На главную → Консультация гинеколога
Перейти к онлайн-консультации: 1). гепатолога-гастроэнтеролога консультация; 2). гинеколога консультация; 3). уролога консультация; 4). педиатра консультация; 5). дерматолога консультация; 6). нарколога консультация; 7). отоларинголога консультация; 8). хирурга консультация; 9). проктолога консультация
← Предыдущий вопрос |
гинеколога
К списку вопросов консультации | Следующий вопрос →
Вопрос
2011-05-03 14:39:23
Здравствуйте! мне 15 лет,у меня еще не разу не шли месячные,с начало были белые выделения,а сейчас появились какие то коричневые,что делать?
Вопрос
2013-02-12 14:14:24
мне 15 рост 170 вес 45 месячных нет только белые выделения это нормально?
Вопрос
2013-02-18 13:24:24
Здравствуйте! Мне почти 16 лет,а месячных,все нету. Уже 2 года ежемесячно боли внизу живота,белые выделения как сопли. Рост 175 вес 42
Вопрос 2013-02-18 23:23:26
Может идти к гинекологу?как вы думаете?!
Ответ
мне 15 рост 170 вес 45 месячных нет только белые выделения это нормально? не совсем -надо идти к доктору
Ответ
Здрасти!мне 14 лет,рост 162,вес 46.У меня еще до сих пор не было месячных..почему?!Есть белые выделения:как сопли.Ну вес у меня вроде нормальный..ну месячных все нет и нет!почему?!
Может идти к гинекологу?как вы думаете?! если есть сопли-скоро будут
Циклом месячных называют период времени между двумя менструациями (если сказать более точно, между первыми их днями). Если женщина здорова, данный период не изменяется и в норме составляет 21-39 дней. Задержкой месячных принято считать нарушение цикла, когда менструальное кровотечение в предполагаемый срок не начинается.
Следует отметить, что у каждой из женщин устанавливается индивидуальная длительность месячного цикла , которая сохраняется в течение всего периода репродуктивного возраста.
Задержка менструации от одного до трех дней отклонением от нормы не считается. В этом случае нет особой необходимости обращаться за врачебной помощью . Как правило, кратковременная задержка месячных, ощущение тошноты, мажущиеся кровяные выделения , не сильные боли в груди, пояснице и внизу живота говорят о том, что месячные скоро начнутся. Но если у вас отмечается более длительная задержка менструации, к примеру, на семь дней и более, это уже должно являться поводом для беспокойства. В данном случае обязательно сходите на прием к гинекологу, так как причин, почему может быть задержка месячных, существует немало и кроме беременности. Это могут быть различные заболевания . При своевременной диагностике факторов, вызывающих задержку месячных, лечение будет более эффективным.
Задержка месячных при беременности и лактации
10.02.2015, Неизвестная
Здравствуйте! Мне сейчас 15 лет, месячные начались где то в 10 или 11 лет. Начались летом, шли 2 недели, причем шли очень сильные, болезненные. Думали, что всё нормализуется, но нет. Идут около недели, бывает больше, бывает меньше(обычно неделю). Идут то через неделю, бывает месяц нету(очень редко). В 13 лет пошли к врачу, отправили к эндокренологу, оказалось, что с щитовидной железой что-то. Сказали пить йодомарин 200. Анализы со временем улучшались. В 14 лет пошли к платному эндокринологу, та сказала что с щитовидкой всё хорошо, нужно к генекологу. Пошли к гинекологу, та сказала пить пока "Цикловита", если не нормализуется прийти снова.Пока не нормализовались... А анализы все хорошие. Всё порядке. Пью цикловиту, но пока результатов не видно. Не знаю что делать.
Стоит обратить внимание на симптомы, предвещающие приход месячных. Если у девочки:
- болит внизу живота;
- появились выделения (происходит за несколько лет до начала менструации);
- объем выделений постепенно увеличивается.
У меня начались почти в 17.Гинекологических проблем особо нет.Забеременела легко.Родила нормально.А телосложение астеническое,да.
редкость, но раньше было нормой. Моя мама и я высокие, позднего созревания. У мамы вообще в 17 лет месячные начались. У меня в 14, но года 3 были очень нерегулярные, примерно раз в 2 месяца. Лежала на Опарина в НИИ акушерства и геникологии в детском отделении . Там анализы всякие сдаешь, обычно дело оказывается в гормональном фоне . Предлагают гормонотерапию. Но я не делала, все само наладилось. Лет до 16 я бы вообще не дергалась. А там посмотрите. Если будут регулярные, то и ничего делать не надо. А если так и не начнутся,не хочу вас пугать, но я бы лет в 16-17 сделала прежде всего УЗИ на предмет недоразвития внутренних женских органов . Увы, такое тоже бывает. У моей школьной подруги так месячные и не начались, а потом обнаружили недоразвитие матки. Вы ей не делали раньше УЗИ? Ну, надеюсь, у вашей сестры все в порядке, просто она классическая девушка позднего созревания. Она, наверно, высокая или невысокая, но астеничного телосложения?
Я тоже астенического телосложения. Начались в 14 лет, были очень нерегулярные, т.е. месяц и 2 недели - вот с таким интервалом. И такое продолжалось лет до 18-19. Потом стали 35 дней и посей день так. Забеременела легко, детей выносила и родила без проблем - с хорошим весом и здоровых.В юности к гинекологу (с циклом своим) вообще не ходила, никакие анализы не сдавала.
У девочки 14 лет нет месячных: консультация специалиста.
Так как никаких признаков полового развития (увеличение груди, рост волос по «женскому» типу) у дочери не обнаружилось, мы решили пойти к врачу – подростковому гинекологу. Врач побеседовала не только с дочерью, но и со мной: спросила, во сколько лет начала расти грудь у меня, когда пришли первые месячные. Немного подумав, я вспомнила, что в школьные годы тоже немного отставала от сверстников в росте, всегда была худенькой, и грудь у меня стала расти достаточно поздно. Месячные у меня начались почти в 16 лет. Гинеколог предположила, что в нашем случае имеет место быть конституциональная форма задержки полового развития. Это значит, что процесс полового созревания немного сдвинут во времени на более поздние сроки . Описанная особенность имеет наследственную природу и обычно передается по линии матери. Если это действительно так, то совершенно нет причин для волнения, если у девочки 14 лет нет месячных.
Все же нам предложили пройти несколько тестов. Во-первых, врач осмотрела девочку и сказала, что половые органы развиты правильно, и предложила пройтиэхографию (УЗИ). УЗИ также не выявило отклонений. После чего мы сдали кровь на гормональный анализ (на гонадотропины лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) и сделали рентгенографию костей запястья. Оказывается, с помощью рентгенографии можно узнать костный возраст, и он может значительно отличаться от календарного! Так и оказалось в нашем случае: задержка составляла 2-3 года. Врач объяснила, что за 2-3 месяца до наступления первой менструации на рентгенограмме запястья у основания большого пальца появляется маленькая округлая косточка. Это значит, что для девочки наступил период полового созревания. В нашем случае, как и предполагалось, косточки обнаружено не было.
Чем опасно отсутствие месячных у девочки 14 лет?
Как правило, девочки в возрасте 15 лет поверхностно и халатно относятся к своему здоровью, порой не обращая особого внимания на все предписания врачей. Однако заботливая родительница должна четко осознавать всю серьезность существующей клинической картины и ее возможные осложнения.
Ее задача - заставить свое чадо лечиться, чтобы в будущем у нее уж точно не возникло серьезных проблем со здоровьем, в частности бесплодия. Существуют и другие разновидности анемореи, однако они уже присущи женщинам в репродуктивном периоде и девочкам, к счастью, пока не страшны.
– Ботаники-зубрилы тоже обречены на ЗПС?
– Ботаники – это другая песня. Специфика их психики – перфекционизм. Их цель – быть совершенными во всем: «Я все знаю, все умею». На самом деле таким круглым отличницам важна не эрудиция, не широта интересов, а именно мнение общества об их уровне. С ними тоже беда, потому что у них, как правило, случается ЗПС с аменореей. За счет обостренного самолюбия и нарциссизма девочка ощущает себя самой лучшей, но в то же время очень ранима: любое низведение с высокого пьедестала оборачивается для нее сильным стрессом.
– Вы упомянули среди факторов, вызывающих ЗПС, инфекционные агенты. Относятся ли к ним энцефалит, менингит, сепсис? Среди причин в интернете называют также токсические поражения гипофиза, аденому гипофиза (опухоль), синдром «пустого турецкого седла».
– Бывает, что токсические поражения охватывают не только гипофиз, но и всю нервную ткань . Они возникают во время экологических катастроф или на производстве, когда женщина, будучи беременной, контактирует с вредными веществами. При социализме существовала охрана труда, и по закону беременные не имели права работать на химических предприятиях, а сейчас за этим никто не следит. Тем более что до 12 недель женщина сама еще не решила, сохранять ей ребенка или нет.
Фактором риска ЗПС преимущественно являются инфекции врожденного характера, потому что инфекции, которые дети приобрели в течение жизни, не так губительны для полового созревания, если только это не очень тяжелые системные процессы . Сепсис – это крайне редкая ситуация, которая случается обычно у новорожденных, когда те заражаются от мам. И тогда уже идет септическое поражение с тромбозом всех сосудов, в том числе и гипофиза. Опухоли – тоже редкое явление. Они могут расти в различных отделах мозга, но наиболее значимы по развитию ЗПС опухоли гипофиза и желудочков мозга. Эти состояния требуют специфического лечения , вплоть до облучения. И поскольку из-за лучевой терапии функции гипофиза будут нарушены, ребенку придется применять заместительные гормональные препараты всех эндокринных желез.
У нас в отделении такие девочки тоже наблюдаются. Каждая из них получает заместительные гормоны надпочечников, щитовидной железы , яичников, инсулины, гормоны роста, потому что гипофиз у нее вообще не работает. Что касается «пустого турецкого седла», то поясню: седло – это костное образование (углубление), в котором лежит гипофиз. Оно отделено от остальных отделов мозга диафрагмой (достаточно плотной мембраной). Из-за дефекта или вообще врожденного отсутствия диафрагмы паутинная мозговая оболочка , в которой проходит множество капилляров, попадает в «турецкое седло», давит на гипофиз, и он начинает атрофироваться.
Любой сбой менструального ритма должен насторожить. Ведь это может привести к серьезным последствиям . Самолечение тут неуместно, ведь без правильной диагностики можно еще больше усложнить ситуацию.
Вопрос
2015-03-09 10:01:33
Мне 14 лет, а месячных еще нет. Рост и вес нормальный-151см, 48кг. Месячных нет до сих пор, но выделяется бело-прозрачная жидкость , похожая на сопли... Мама переживает, что это плохо. Волосы уже растут около 2-3 лет. Я боюсь, что месячные могут и не пойти...Подскажите, это нормально? Когда примерно они должны пойти???
Вопрос
2015-03-24 17:34:37
Здравствуйте,мне скоро будет 14 лет,месячних нет(ну это как я знаю,нормально).Вижу очень много вопросов про белые выделения,у меня та же проблема.Такие выделения у меня уже достаточно давно. Не знаю что делать,это нормально?
У девушек в возрасте от 13 до 16 лет только еще устанавливается менструальный цикл, и в этот период менструация может быть нерегулярной. Сроки цикла сбиваются под воздействием различных факторов. Насколько опасна задержка месячных у подростка, может определить гинеколог, но в большинстве случаев, такие сбои можно предотвратить обычной заботой и вниманием к здоровью девочки со стороны родителей.
Первые менструации, по мнению специалистов, должны отмечаться у девочек в возрасте от 12 до 14 лет. Несколькими годами ранее у подростка начинается выработка женских гормонов и формирование репродуктивной системы. В силу различных причин, прежде всего, наследственности или особенностям развития, могут отмечаться незначительные отклонения от нормы: месячные могут начаться в 11 лет, или немного задерживаться – тогда они приходят впервые, когда девушке идет уже пятнадцатый год.
Если сроки начала менструации наступают раньше (в девять лет) либо значительно позже (после 15 лет) – это уже повод для беспокойства и обращения к врачам.
На установления нормального менструального цикла в среднем требуется год. В это время идет полная гормональная перестройка организма. На этот процесс могут повлиять как внешние факторы, так и некоторые заболевания. Потому в возрасте 12-13 лет бывает задержка месячных и нарушение менструального цикла у подростков.
Если такое явление отмечается всего один месяц, можно просто проанализировать ситуацию, понять, в чем причина задержки месячных, и постараться исключить этот фактор из жизни девочки. Это забота матери или другой старшей женщины в семье.
Когда задержка или иное нарушение цикла повторяются несколько раз подряд, необходимо отвести подростка в консультацию на осмотр гинеколога. Нужно понять причины задержки месячных и лечить диагностированное заболевание.
Причины сбоев менструального цикла у девушек
Пока идет гормональная перестройка организма подростка, в тринадцатилетнем возрасте или когда уже исполнилось 14, девочка больше подвержена любым влияниям внешней среды. Установление цикла во многом зависит от ее образа жизни.
Несбалансированное питание
Все изменения в организме связаны с обменом веществ. Если же подросток питается неправильно, злоупотребляет тяжелой пищей, бесконтрольно насыщается в заведениях быстрого питания, это может повлиять на гормональный фон девочки и стать причиной, почему месячные задерживаются, когда цикл уже почти отлажен.
Еще один повод заботится о полноценном питании подростка в этот период – интенсивный рост. У девочки идут не только внутренние изменения в организме, но также формируется фигура, она может резко вытянуться. Для того чтобы все эти процесс происходили нормально, подростку необходимы полезные вещества: минералы и витамины
Если ребенок не получает их при питании в полном объеме, например, из-за увлечения диетами для похудения, это сказывается не только на его физическом развитии, но из-за этого может произойти и сбой цикла, так как в любом человеческом организме все системы взаимосвязаны.
Чрезмерные физические нагрузки
Увлечение спортом, или даже просто слишком активный образ жизни могут отразиться на половом здоровье девочки. Причина та же: сжигается больше калорий, появляется недостаток полезных веществ в организме, необходимых для развития и формирования репродуктивной системы.
А потому при чрезмерных физических нагрузках тоже бывает задержка месячных. Лучше позаботиться о том, чтобы график занятий у девочки где-то за неделю до предполагаемого начала менструации становился щадящим, по возможности лучше ограничить тренировки в этот период. Главное – установить четкий распорядок дня, который будет совмещать:
- периоды отдыха;
- полноценный сон;
- обязательные прогулки на свежем воздухе.
Эмоциональная неустойчивость
Когда девочке 13, у нее начинается новый виток психологического развития. Он тоже связан с изменениями, происходящими в ее организме:
- она начинает ощущать себя женщиной;
- меняется ее отношение к мальчикам, как представителям другого пола;
- острее воспринимаются и критические замечания со стороны подруг или родителей.
Ситуация осложняется тем, что неустойчивый гормональный фон сильно влияет на эмоциональность подростка. Любые стрессы, неровные отношения со сверстниками, большие учебные нагрузки, нервирующие ребенка, могут повлиять на сроки менструального цикла. Могут происходить задержки или даже долговременные сбои. Лучше в этом случае получить не только консультацию гинеколога, но и помощь психолога.
Специалист посоветует, как сдерживать эмоциональность подростка, возможно, пропишет легкие успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, даст советы по распорядку дня и питанию девочки.
Гормональные сбои в подростковом возрасте
В первые два года, пока месячные только устанавливаются, бывают сильные сбои цикла. В первом случае, это может быть вызвано неправильным питанием, эмоциональным состоянием и прочими причинами неправильной организации распорядка дня девушки.
Все эти факторы, сложенные вместе, приводят к гормональному сбою, когда количество женских гормонов – эстрогена или прогестерона, становится больше нормы. В этом случае может отмечаться не только задержка месячных у подростков, но также появляются:
- болевые ощущения в нижней части живота или пояснице;
- головные боли;
- и головокружения;
- иногда случаются и обмороки.
Причиной сбоя может стать долгий прием антибиотиков, все, что влияет на гипофиз, отвечающий за выработку гормонов. Гинеколог поможет найти причины нарушений цикла, пропишет комплексную терапию, куда войдут витамины, гомеопатические препараты и курс гормональных средств.
У некоторых девушек может отмечаться гормональный дисбаланс, когда в организме возникает всплеск мужских гормонов. В этом случае гинеколог подберет грамотное индивидуальное лечение, восстанавливающее нормальную выработку гормонов.
Позднее начало месячных
Поздним началом месячных у девушек считается приход первой менструации в возрасте, старше 14 лет. Это говорит о задержке полового развития и может быть вызвано как психологическими, так и физиологическими причинами.
У девочки может быть недоразвита матка, отмечаться нарушения в гипофизе, причиной могут стать опухоли. Своевременное врачебное вмешательство быстро устранит данные проблемы. Чаще позднее начало месячных объясняется повышенной эмоциональностью и недостатком веса. Это снижает выработку эстрогена и задерживает половое развитие.
Если менструации начинаются поздно, то цикл устанавливается долго, может возникать задержка месячных у подростка 15 лет, перебои в прохождении цикла, долгие менструации, которые сопровождаются общим плохим самочувствием. Весь первый год при таком развитии девочки лучше постоянно наблюдаться у гинеколога.
Отсутствие месячных больше двух месяцев
Если цикл у девушки практически установился, но вдруг месячные прекращаются на два и более месяца, необходимо обратиться за лечением. Причиной может стать вторичная аменорея или олигоменорея. Необходимо пройти комплексное обследование и полный курс лечения.
Он включает в себя комплексную терапию, основой которой становится гормональный курс. Важно и нормальное развитие девушки, иначе это может негативно отразиться на женском здоровье в будущем.
Воспалительные заболевания мочеполовой системы
Причиной задержек месячных, если такое явление отмечается несколько месяцев подряд, могут стать заболевания мочеполовой системы девушки. Речь идет о занесении инфекции и развитии воспалительного процесса. Причина заражения – бактерии, в зависимости от места их нахождения в организме, воспаление охватывает:
- флору влагалища – вагинит;
- мочевого пузыря – ;
- слизистой оболочки матки – эндометрит;
- почечных лоханок – пиелонефрит.
При малейших симптомах: болевых ощущениях в районе любого органа малого таза, задержке месячных, общем болезненном состоянии, апатии, быстрой утомляемости, повышении температуры тела – необходимо сразу обратиться в поликлинику.
УЗИ, анализ мочи и крови помогут специалистам установить четкий диагноз и назначить правильное лечение. В курс терапии войдут противовоспалительные препараты, возможно, антибиотики, антисептики местного и орального применения, витамины, а также, при необходимости, гормональные препараты.
Первое менструальное кровотечение (определяется медицинским термином «менархе») – всегда очень важное событие в жизни девочки-подростка. Начало менструального цикла свидетельствует о ее половой зрелости и способности к деторождению.
Согласно нормам физиологии, первая менструация приходится на возраст в 11-14 лет. Однако отклонения от стандартных норм нередки и ожидаемые критические дни не появляются. Это заставляет девочек и их родителей серьезно волноваться.
Каковы причины, почему в 14 лет не идут месячные и что делать при этом девочке? Об этом мы и поговорим с вами сегодня, на сайте «Популярно о здоровье»:
Когда начинается первая менструация ?
По мнению врачей, первые месячные появляются, обычно, не ранее, чем через два года с того момента, когда началось видимое увеличение молочных желез. Сначала наблюдаются прозрачные светлые выделения (бели). Они выделяются из влагалища, примерно за один год, до начала настоящих месячных.
Обычно первый цикл начинается у девочек с 13-15 лет. Однако развитие организма продолжается намного дольше, примерно до 18 лет.
Почему не идут месячные в 14 лет ?
Основные причины
Если у девушки 13-16 лет отсутствуют менструации, гинекологи считают это явление не соответствующим норме. Такая задержка может свидетельствовать о нарушении физиологического развития девочки, в пубертатном периоде.
Рассмотрим коротко наиболее распространенные причины подобного явления:
Воспалительные заболевания
Наличие воспалительных процессов мочеполовой системы, например: цистита, эндометриоза или поликистоза яичников и иных патологий.
Что делать ?
Периодически посещать гинеколога для профилактического обследования. Своевременно назначенное лечение предотвратит развитие хронических форм гинекологических заболеваний. Нужно понимать, что не вылеченные в подростковом возрасте болезни, являются одной из основных причин женского бесплодия.
Беременность
Этот факт нельзя сбрасывать со счетов. В настоящее время многие подростки рано начинают половую жизнь и родители даже не догадываются об этом.
Что делать ?
Необходимо заниматься половым воспитанием девочки. Недостаточность или полное отсутствие знаний о механизмах и методах контрацепции, очень часто приводит к непоправимым последствиям.
Черепно-мозговые травмы
Это тоже частая причина нарушений нормального менструального цикла. Даже, если они были получены в детском возрасте, в подростковом периоде могут стать причиной задержки первых месячных. А, у взрослой девушки – фактором репродуктивной дисфункции.
Что делать ?
Обратиться за консультацией к нейрохирургу и гинекологу.
Эндокринные заболевания
Сахарный диабет и различные нарушения функций щитовидной железы, также могут стать причиной отсутствия месячных у девушки-подростка.
Что делать ?
Пройти обследование репродуктивной функции у гинеколога, посетить эндокринолога. При диагностировании нарушений, начать лечение, назначенное врачом.
Гормональный дисбаланс
Нарушение баланса гормонов в организме нередко возникает в подростковом периоде.Если у девушки 14-16 лет отсутствует активное развитие молочных желез, оволосение происходит по мужскому типу, скорее всего, в организме наблюдается дефицит эстрогена, за счет увеличения уровня мужских половых гормонов.
Что делать ?
Обратиться к врачу. При необходимости, доктор назначит гормональное лечение, которое устранит дисбаланс гормонов.
Врожденные аномалии репродуктивных органов
Также могут стать причиной того, что не идут месячные в 14 лет.
Что делать ?
Обратиться за консультацией к гинекологу.
Физические перегрузки
Это довольно распространенная причина описываемого явления. У девушек, интенсивно занимающихся спортом, может задерживаться наступление первой менструации на год и даже больше.
Что делать ?
Нужно определить щадящий режим физических нагрузок, для девочек в пубертатном периоде. Это поможет избежать подобных негативных последствий.
Повышенные умственные нагрузки
Не менее распространенная причина, как и физические перегрузки. Тяжелая, интенсивная школьная программа, дополнительные занятия, посещение репетитора после школы – могут спровоцировать задержку.
Что делать ?
Снизить нагрузку, выделить время для дополнительного отдыха, соблюдать режим дня, высыпаться.
Эмоциональная нестабильность
Повышенная эмоциональность – частое явление в подростковом возрасте. Влюбленность, переживания из-за своей внешности, ссоры с подругами и школьными товарищами -по этой причине также может наблюдаться задержка первых месячных.
Что делать ?
При устранении причины эмоционального переживания, менструальный цикл восстанавливается.
Анорексия и ожирение
Резкое похудение, на фоне использования жесткой диеты, также может стать фактором задержки. Быстрая потеря веса нарушает не только функции репродуктивной системы, но и дестабилизирует весь организм, в целом. Ожирение также способствует нарушению нормального менструального цикла.
Что делать ?
Нормально, полноценно питаться, не изнуряя себя диетами. При наличии ожирения обратиться к специалисту и следовать рекомендациям лечащего врача и диетолога.
Вредные привычки
Алкоголь, наркотики и курение также могут являться причиной. В этом случае, менструации могут отсутствовать и у семнадцатилетних девушек.
Что делать ?
Ответ категоричный – избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Поможет в этом специалист-нарколог. После своевременно начатого лечения, менструальный цикл восстанавливается через короткое время.
Лекарственные препараты
Применение некоторых лекарств и гормональных контрацептивов серьезно влияет на репродуктивную систему и могут стать причиной отсутствия менструальных выделений.
Что делать ?
Проконсультироваться у лечщего врача о возможности замены лекарственного препарата. Обратиться к гинекологу с просьбой подобрать более подходящий метод контрацепции.
Если у девушки в 14 лет не начинаются первые месячные, скорее всего, это временное явление, связанное с гормональной перестройкой организма.
Однако исключать наличие патологии нельзя. Поэтому лучше не рисковать и
обратиться к гинекологу. Компетентная консультация специалиста, диагностики и своевременное лечение (при необходимости) предотвратят развитие осложнений во взрослом возрасте.
Становление менструальный функции – длительный процесс. Пока организм окончательно не перестроиться, задержка месячных у подростков относится к нормальным явлениям, но возможны и патологические причины нерегулярности цикла.
В подростковом возрасте задержки месячных это нормальное явление
Почему бывают задержки месячных у подростков?
Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.
Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.
Таблица «Причины задержки месячных у девочек»
| Возможные факторы | Описание |
| Несбалансированное питание | Злоупотребление пищей быстрого приготовления (ход-доги, бургеры, картошка фри), газированными напитками, острыми соусами и сладостями приводит к нарушению обмена веществ и ожирению. Негативно повлиять на юный организм могут и изнурительные диеты, частичное голодание (часто встречается среди подростков). Это приводит к катастрофической потере веса и, как результат, влечёт серьезные сбои в гормональном фоне – снижение выработки половых гормонов, плохое самочувствие, болезненность менструации |
| Большие физические нагрузки | Чрезмерные тренировки в любой спортивной сфере (танцы, фитнесс, аэробика, гимнастика, плаванье, бег) сильно изнуряют молодой организм, что приводит к нехватке нужных веществ для нормального функционирования всех жизненно важных систем, в том числе и выработке женских гормонов. В итоге происходит серьёзные отклонения в менструальном цикле, месячные сильно задерживаются или вообще перестают идти несколько месяцев подряд |
| Эмоциональное перенапряжение, стрессы в школе, умственные переутомление | Волнения из-за уроков, отношений со сверстниками или первой любви влияет на общее состояние девушки и гормональный фон в частности. |
| Смена климата | Нормальной реакцией организма на изменения в климатических условиях считаются нерегулярные месячные. У девочек только формируется половая функция, поэтому любые изменения вовремя внешней среде сказываются на цикле |
| Переохлаждение | Провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе, что в итоге, негативно влияет на её функционирование – месячные задерживаются, бывают очень болезненными и обильными |
| Инфекционные заболевания мочеполовой системы (вагинит, цистит, эндометрит, пиелонефрит) | Воспаления и инфекции являются частыми причинами проблем с месячными. В это время наблюдается апатия, болезненное состояние, повышение температуры, упадок сил и задержка менструации на 2 и белее месяцев |
| Эндокринные патологии (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой) | Нарушение обменных процессов в организме, плохая работа поджелудочной или щитовидной железы – всё это, в первую очередь, влияет на формирование половых гормонов, что приводит к нерегулярности в менструационном цикле |
| Гормональный дисбаланс | Женские гормоны – эстроген или прогестерон — сильно превышают норму. Это означает, что в мочеполовой системе развиваются патологические процессы, кроме беременности, когда подобное увеличение считается нормой |
Если менструальные выделения наступили раньше 11 лет или позже 16 – это признак патологических нарушений в становлении репродуктивной функции. Нужно обязательно и выяснить причину такого состояния.
К какому врачу обратиться?
Если нет долго месячных, есть повод обратиться к врачу. Вопросами женской репродуктивной системы занимается врач-гинеколог. Девочек, возрастом до 14 лет, лучше показывать детскому специалисту.
Девочкам до 14 лет лучше обращаться к детскому гинекологу
В ходе осмотра и изучения жалоб пациентки, доктор может назначить обследование у других врачей – , . Это означает, что есть подозрения на патологии, не связанные с мочеполовой системой девочки. Такое бывает при эндокринных или неврологических нарушениях.
Диагностика
Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.
Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:
- осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
- поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
- общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
- исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
- мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.
Благодаря всестороннему обследованию можно в короткие сроки установить причину редких месячных и подобрать необходимую терапию по корректировке менструационного цикла.
УЗИ малого таза покажет причину задержек месячных
Что делать при задержке месячных у подростка?
Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:
- Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
- При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
- При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
- Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
- Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).
При задержках месячных ешьте больше продуктов с железом
Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.
Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление. Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений. Важно не замалчивать проблему и не пытаться решить её самолечением.
В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.
Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?
Изучая особенности и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.
Особенности пубертатного периода у девочек
Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.
Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.
С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.
Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.
Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.
Почему у девочек бывают задержки месячных
Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.
Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:
- Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
- Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
- Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
- Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
- Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
- Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
- Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.
Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.
Симптомы задержки месячных
Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.
Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.
Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.
Полное отсутствие , которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.
В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.
Когда наладится менструальный цикл
В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.
Чтобы отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:
- Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
- Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
- Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
- Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
- Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.
Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.
Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет
Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.
Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.
Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.
Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.