Зубная боль, что делать. Распирающая и пульсирующая боль в зубе после лечения каналов Зуб как будто распирает внутри

Люди, которые не знают, что такое пульсирующая боль в зубе – счастливые. Виды боли бывают различные, и страдающий человек интересуется: что делать в таком случае и как утихомирить болезненные ощущения?

Боль, возникающая от зубов – самая тяжело переносимая из стоматологических проблем. Нестерпимая пульсация заставляет больного бежать к врачу за помощью. Если же посещение стоматолога по каким-то причинам невозможно, то справиться с болевым приступом помогут лекарственные препараты и народные средства.

О чем говорит пульсирующая боль в зубе?

Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.

Боль возможна при следующих болезнях:

кариес – средняя и способны давать кратковременные боли, возникающие от различных раздражителей (сладкое, кислое, горячее либо холодное);
острый пульпит – возникает из-за попадания микроорганизмов в систему каналов зуба, которые вызывают там воспаление. При этом пациент отмечает плохое самочувствие, его беспокоят приступы боли, сменяющиеся короткими светлыми промежутками. Пульсация возрастают ночью либо при нахождении в положении лежа;
острый периодонтит – воспаление, образующееся на верхушке корня. Оно может иметь строго очерченную округлую форму (гранулематозный периодонтит), либо иметь размытые очертания (гранулирующий периодонтит). Боль усиливается при нажатии на зуб, а также возрастает ее интенсивность при употреблении горячего.

Виды

Основных причин, почему возникают сильные боли много:

Осложненный кариес.
Травма зуба.
Некачественное лечение.
Постпломбировочное медикаментозное влияние.
Гиперчувствительность.

При этом характер болей также различен и зависит от места расположения зуба (передний или задний), с одной стороны расположен либо с двух.

Боль бывает:

Постоянной или периодической с чередованием болевых и безболевых промежутков.
или пульсирующей.
Усиливающейся ночью или постоянной интенсивности.
Кратковременной или длительно проходящей.

Пульсирует зуб под пломбой

При таком характере боли важно, какая это пломба:

временная – часто устанавливается при обращении к врачу по поводу пульпитной боли. Под ней располагают девитализирующее средство, которое убивает нерв. Первые двое суток боль возможна из-за неполного умерщвления пульпы, однако если она продолжается и далее, то следует посетить врача, не дожидаясь назначенной даты;
постоянная – точный диагноз установит только врач после детального осмотра рентгенограммы и проблемного зуба, ведь причин для боли под постоянной пломбой множество: от кариеса до периодонтита.

Пульсирует зуб, но не болит

Возникающее ощущение характерно для нескольких заболеваний:

обострение апикального периодонтита – скопление гноя дает ощущение, что внутри челюсти бьется пульс. Это связано с высвобождением места для гнойного экссудата. В спокойном состоянии зубная боль не беспокоит, однако она может возникать при сильном надавливании;
пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб также дает характерные пульсации, однако их источником является не воспаленная пульпа, а заболевание пародонта;
воспаление корневой кисты – называемые в народе «гнойные мешочки» на верхушке зуба имеют особенность обостряться при переохлаждении или общем заболевании организма.

Пульсирующая боль после удаления зуба

Иногда экстракция зуба становится источником болевого приступа.

Излишний травматизм мягких тканей.
Короткий период после операции.
Нагноение зубной лунки ().

Пульсация под коронкой

Самым частым источником приступов боли в зубе, покрытом коронкой, является воспаление или попадание инфекции за верхушку зуба во время промывания и механического очищения корневого канала во время подготовки зуба к протезированию.

Обязательно обращайтесь к врачу, так как запущенность в таком случае приводит к потере зуба. Ситуация неприятная, ведь приходится распиливать коронку, чтобы получить полноценный доступ к внутренней части зуба, однако это единственный возможный способ спасти его.

Пульсирует зуб без нерва

Казалось бы, почему болит зуб, если он мертвый, ведь в нем удален нерв, а значит, нет причин для боли. Это не так. Чтобы это понять, важно знать механизм очистки и пломбирования каналов зуба.

Нерв удаляется при помощи специальных тонких иголок.
Промывается канал зуба антисептиком и высушивается.
В полость зуба устанавливается корневая пломба из гуттаперчевых штифтов и пасты.

Если произошло нарушение на любом из этапов, то следует ожидать осложнений, проявляющихся болью. Она возникает через пару дней, в случае выведения штифта за верхушку зуба, либо развивается постепенно, когда было проведено некачественное промывание, повлекшее неполное удаление патогенной микрофлоры.

Чем снять пульсирующую боль в зубе?

При возникновении острой зубной боли первое, что необходимо сделать, это посетить стоматолога. Случается так, что боль застигла врасплох, когда нет возможности своевременно попасть к врачу.

Что делать в таком случае? Принимать устраняющие боль медикаменты и средства народной медицины. Это поможет устранить болезненность и дождаться визита в клинику для лечения.

Обезболивающие таблетки следует выбирать в зависимости от силы приступа. При умеренных болях принимают препараты из группы нестероидных противовоспалительных.

Парацетамол.
Анальгин.
Аспирин.

Средства уменьшают неприятные ощущения на 2-3 часа. Если боль возрастает вечером, то дополнительно можно употребить спазмолитик (Но-шпа, Спазматон или Папаверин).

При интенсивных приступах пульсирующей боли, которая является одним из главных диагностических признаков пульпита, необходимы более сильные лекарства.

Нимесулид.
Найз.
Ибуклин.

При нестерпимых приступах эффективнее сделать укол, чем принимать тот же медикамент, но в таблетированной форме. Важно понимать, что лекарства лишь маскируют приступ, помогая его перенести, но не лечат первопричину, поэтому обязательно обратитесь к дантисту при первой возможности.

Народные средства

Методики народной медицины порой являются единственным, к чему можно обратиться до посещения стоматолога. В ее арсенале целебные травы, продукты садоводства и пчеловодства, эфирные масла:

содо-солевое полоскание – по 2 гр этих веществ смешать и растворить в стакане теплой воды. Орошать рот после еды и каждые 15 мин до утихания боли;
– если пожевать кусочек, то возникает легкое онемение, поэтому приступ уменьшается;
отвары растений – чайную ложку сухой смеси залить 150-200 мл кипятка и оставить для настаивания, после процеживания можно использовать для ополаскивания. Для этих целей подойдет шалфей, ноготки, цветки ромашки, аир или кора дуба. Спиртовой настой более эффективен, однако его нужно подготовить заранее – не менее 10 дней;
холодный компресс – прикладывание к месту припухлости уменьшит болезненность и отек;
эфирное масло – смоченный ватный шарик в масле гвоздики или эвкалипта приложить к больному зубу;
анестетик – на кусочек стерильной ваты налить пару капель жидкости лидокаина и поместить в кариозную полость.

После устранения боли постарайтесь посетить стоматолога как можно быстрее, чтобы не допустить развития осложнений.

Видео: что делать, если болит зуб?

Дополнительно

Что делать, если пульсирует зуб при ходьбе?

Такого рода пульсация говорит об образовании дентиклей в полости зуба. Определить причину сможет только стоматолог после обследования и провести необходимую терапию.

Как бороться с пульсацией зуба при беременности?

Бесконтрольный прием медикаментов для устранения боли в этот период нежелателен, чтобы не нанести вред ребенку. Своевременно обращайтесь к дантисту, не доводя зубы до состояния осложненного кариеса. Если все же болезненность возникла, то до приема у врача можно прополоскать ротовую полость травами.

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

– в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
– это более сложная процедура, подразумевающая .

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как , зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
устанавливается пломба;
на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
производит антисептическую обработку;
используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.
В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:
боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.
Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.
Почему болит зуб с пломбой
Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:
стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две - естественная и ошибка при лечении.
На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:
Запломбированные каналы и боль
Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:
была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала - в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
перфорация - стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.
Что нужно делать
Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.
Итак, что делать если боль не проходит:
в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
соблюдать тщательную гигиену;
если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.
Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Мой стоматолог нашла только три канала и их запломбировала в 2 этапа с чисткой. Зуб продолжает сильно болеть с момента удаления нерва уже 4 дня, и боль не стихает. Есть ли на этом снимке 4-й канал на 16-м зубе? Какие причины боли? Может ли быть незамеченный канал?

К сожалению, по рентгенограмме определить канал сложно. Вам следует обратиться в стоматологию, где эндодонтией занимаются под микроскопом. Такой метод лечения открывает новые возможности, так как все можно увидеть при значительном увеличении.

Месяц назад обратилась в стоматологию по поводу верхней левой пятерки. Была периодическая боль на холодное и горячее и иногда ноющая боль, но не сильная. До этого мне неоднократно делали снимки этого зуба и говорили наблюдать за ним, т.к. пломба близко расположена к пульповой камере. 22 февраля удалили нерв. Зуб стал болеть еще сильнее. Боль ноющая, распирающая, накусывать не больно, постукивать по зубу тоже не больно. Через неделю боль не прошла, но врач сказала, что на снимке все ок, да я и сама видела, что вроде все хорошо. Поставили постоянную пломбу. Неделю зуб болел, затем притих. Еще через неделю боль вернулась с новой силой. Пошла к стоматологу, зуб вскрыли поставили пасту с лекарством, которое убивает нервы, если какая-то веточка осталась. Корни зубов у меня очень длинные и на конце как-то загибаются, и врач намерено вывела пасту за апекс. После этого на зуб дня три было больно накусывать. Сейчас болит где-то внутри накусывать больно, но не критично. Прошла неделя с момента постановки пломбы, а боль не уходит. Я уже таким образом потеряла два зуба. Что за ерунда-то такая. И стоматологов меняла, но лечат все одинаково и приводит все к удалению, хотя сначала ничего такого не предвещает. За зубами слежу и профессиональную чистку делаю. Везде пишут, что выводить материал за апекс нельзя. Зачем тогда это сделала моя врач?

Неизвестно, почему Ваш доктор вывела пломбировочный материал за пределы канала корня. На этапе постоянного пломбирования нельзя выводить за апекс материал.

Здравствуйте, Давид Гамлетович, спасибо за помощь! Спустя 3 дня проблема ушла, я очень счастлив! Снимок я не мог выложить, так как врач сделал рентген, и он отобразился на мониторе, на флэшку не додумался скинуть. Вот что мне написали, можете прокомментировать? «Если первый раз Вам была неправильно установлена пломба, то могла нарушиться анатомия межзубного пространства. Другими словами, если пломба была неправильно сформирована, у Вас постоянно сидела пища в межзубном пространстве. Травма межзубного сосочка могла привести к воспалению, рецессии десны и другим неприятным последствиям. Если межзубный сосочек травмироваться довольно легко, то восстановить нужно время и идеальный контур пломбы. Если новая пломба выполнена правильно, то при нормальной гигиене межзубного пространства сосочек восстановится. Для определения качества контура пломбы существует зубная нить. Сверху зуба межзубной контакт должен быть плотным, нить контакт должна проходить с определённым напряжением. Дальше нить должна продвигаться плавно к шейке зуба, нигде не застревая. В финале Вы должны обхватить шейку зуба и таким образом Вы ощущаете поверхность зуба в контакте. Повторюсь, ни на каком из этапов нить не должна рваться и волокниться. Проверьте качество пломбы самостоятельно и уже затем делайте выводы».

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни, в детстве или уже будучи взрослым, был у стоматолога. Подавляющее большинство пациентов зубных врачей не любит, несмотря на анестезию на время процедуры, возможность восстановить зубы и надолго позабыть о боли в зубах.

Сейчас можно найти огромное количество стоматологических клиник и вылечить практически любое заболевание зубов. Но многие затягивают с лечением по каким-либо причинам. Если идти к стоматологу желания нет, то стоит уделять зубам достаточно внимания. Уход за зубами и профилактика заболеваний помогут зубам оставаться здоровыми долгое время.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал зубную боль

Виды зубной боли

Зубы не болят просто так. Даже если видимых повреждений нет, боль предупреждает о заболевании, которое необходимо вылечить. При недостаточно тщательном уходе может развиться стоматит. Мягкие отложения на зубах постепенно превращаются в зубной камень, и убрать его может только квалифицированный стоматолог.

Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов, может возникнуть по разным причинам. Боль в зубах при гиперестезии может быть вызвана стиранием эмали, клиновидным дефектом, повреждением зуба при травме и т. д. Обычно в таком случае боль появляется от воздействия химических или температурных раздражителей. Боль в зубах при гиперестезии, как правило, интенсивная, но быстро проходит.

Есть три степени гиперестезии. При первой степени зубы реагируют на термические раздражители. При второй – болевые ощущения возникают от температурных и химических воздействий. А при третьей степени гиперестезии зубы реагируют на все раздражители (термические, химические и тактильные). Для устранения болевых ощущений стоматолог обычно прописывает специальные пасты и ополаскивающие средства. Если повышенная чувствительность вызвана кариесом , то зуб пломбируют, а при опускании десны устраняют причину хирургически. Также при легкой гиперестезии накладывают аппликацию солей фтора и кальция (требуется около 10-15 процедур). Варианты лечения подбираются врачом индивидуально. Кроме того, некариозное повреждение зубов у женщин обычно является признаком гормонально-метаболических нарушений.

К сожалению, даже квалифицированные стоматологи не всегда знают о такой разновидности гиперестезии, как клиновидный дефект. Это повреждение твердых тканей зуба, но не кариозное. Повреждение возникает в пришеечной области зуба. Изначально клиновидный дефект может проявляться как легкая шершавость в верхней части зубов (обычно передних). Постепенно эмаль зуба понемногу откалывается и может привести к отколу всей коронковой части зуба. При этом сам зуб может не болеть. Боль возникает при воздействии холода или контрастных температур, также могут появляться неприятные, а потом и болезненные ощущения при контакте с щеткой.

Обычно клиновидный дефект появляется у людей в среднем и пожилом возрасте. Но симптомы могут появиться еще в детстве. Врачи диагностируют просто повышенную чувствительность зубов. Но это должно стать сигналом к тому, что зубы надо укреплять. Отягощающими факторами клиновидного дефекта врачи считают абразию (истирание зуба твердыми телами) и эрозию (жидкими и газообразными). Но вредная пища не может быть первопричиной заболевания. Ученые пришли к такому выводу, потому что клиновидный дефект встречается и у животных.

Причиной развития заболевания является неправильный прикус. Даже легкое отклонение от нормы дает разную нагрузку на зубы. Эмаль у шейки зуба очень тонкая и крошится под сильной нагрузкой. Также ванную роль играет генетическая предрасположенность к болезням зубов. Способов устранить дефекты, вызванные болезнью, довольно много. Но ни один из них не дает гарантии, что дефект не продолжит распространение. Лучше всего, конечно, выровнять прикус (например, брекетами). А потом врач сам посоветует, как лучше убрать эстетический дефект (пломбы, винир, коронки).

Поставить точный диагноз поможет стоматолог

Кариес. Кариес – это самое распространенное заболевание зубов, особенно среди детей. Боль при кариесе обычно острая и кратковременная. Возникает при попадании пищи на пораженный участок зуба. Кариес развивается довольно медленно, и его легко обнаружить даже без постоянных походов к врачу. На зубе появляется небольшая черная точка – пораженный участок. Постепенно он будет разрастаться. Также кариес может уйти вглубь зуба. В таком случае увидеть всю пораженную область можно только на рентгене.

Пока болезнь еще в начальной стадии, ее можно легко и быстро устранить. Кариес чаще встречается у детей с еще молочными зубами. Это опасно тем, что заболевание может передаться с молочных зубов на коренные. Хотя эмаль зуба – это самая твердая ткань организма, она очень восприимчива к кислотам. А в промежутках между зубами сложно удалить налет, и там чаще всего начинают развиваться бактерии. К тому же после употребления пищи, которая содержит сахар, микроорганизмы начинают производить кислоты, которые разрушают эмаль. Это приводит к развитию и распространению кариеса. Но даже человек, который тщательно ухаживает за зубами, не застрахован от такой неприятной болезни. Тут важную роль играет генетический фактор. Поэтому все равно хотя бы раз в полгода нужно навещать стоматолога для осмотра.

Пульпит. Осложнением кариеса является пульпит . Это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). Для него характерна сильная, интенсивная боль. Сначала боль длится всего несколько секунд. Но по мере развития заболевания боль становится сильнее и длится дольше. Если острый пульпит становится хроническим, то боль немного слабеет, но не проходит. Также для пульпита характерны усиленные ночные боли. Больной зуб очень чувствителен к перепадам температуры, но почти не реагирует на постукивание (перкуссию).

Пульпит может развиться в случае неправильных действий врача (например, некачественные пломбы или химическое воздействие). В начале развития пульпит протекает в виде серозного воспаления. Потом он перерастает в гнойный пульпит. Серозный пульпит можно вылечить, не повреждая пульпу. Но при остром гнойном пульпите нерв удаляется, а каналы пломбируются. После депульпирования зуб остается без кровоснабжения. Это значит, что в зубе могут развиться бактерии, защищенные от антибиотиков. При серьезном ослаблении иммунитета именно они могут стать причиной развития инфекции в организме. Если пульпит не лечить, или же в случае, когда лечение было неправильным, он может развиться в периодонтит.

Периодонтит. Периодонтит – это еще один вид воспаления, гораздо тяжелее, чем пульпит. Он характерен постоянной сильной и острой болью, интенсивность которой зависит от степени воспаления. Обычно сопровождается болезненным накусыванием на больной зуб. Позже боль становится пульсирующей и рвущей, а это значит, что началось гнойное воспаление. Может сопровождаться флюсом. Хронический периодонтит вызывает менее сильные, распирающие боли в области зуба. При остром периодонтите могут пальпироваться увеличенные подчелюстные лимфатические узлы. Может быть вызван осложнением кариеса, травмой, неправильным лечением пульпита (например, попадание сильнодействующих препаратов в периодонт).

Регулярный уход за зубами – лучшая профилактика кариеса

Состояние больного при периодонтите ухудшается по мере развития болезни. Наблюдается слабость в теле, температура, головные боли. Чтобы вылечить периодонтит, врач сначала удаляет распавшуюся корневую пульпу и чистит каналы. Затем нужно остановить воспаление челюсти. Для этого в корень зуба закладывают противовоспалительные пасты. После того как воспаление остановлено, каналы и зуб пломбируют. Обычно лечение имеет положительный эффект, но если не удается вылечить зуб, его приходится удалять.

Флюс. Также большинство людей так или иначе сталкивались с таким заболеванием, как периостит или флюс. Это скопление гноя в десне, вызванное воспалением зуба возле этого участка. Обычно это следствие пульпита и периодонтита. Для флюса характерна постоянная распирающая, пульсирующая боль, опухание пораженного участка. Также у больного обычно повышается температура. Периостит развивается быстро, поэтому откладывать визит к стоматологу крайне не рекомендуется. Через пару дней возникает абсцесс , который вызывает отек щеки и губ. Также пульсирующая боль может отдавать в ухо, висок, глаз. У больного может резко подняться температура.

Иногда в процессе заболевания появляется свищевой проход. Через него гной выходит наружу, и воспаление немного спадает. Но ничего хорошего в этом нет, потому что возрастает вероятность развития хронического периостита. К тому же инфекция может распространиться на соседние ткани и вызвать такие осложнения, как гнойники и остеомиелит (гнойно-некротический процесс, поражающий костный мозг, кость и мягкие ткани). Обычно чтобы вылечить периостит, врач делает надрез и дезинфицирует воспаленный участок и устанавливает дренаж, чтобы выходил гной. Если причиной флюса стал больной зуб, то его удаляют.

Перикоронит. Боль также может возникнуть, когда начинают прорезаться зубы мудрости. Такое воспаление мягких тканей десны называется перикоронит. Он может возникнуть возле любого прорезающегося зуба, но обычно развивается вокруг зуба мудрости. Этот недуг обычно возникает в зрелом возрасте. Пока зубы растут, периодически может возникать ноющая боль. Это обычно связано с тем, что зубы мудрости давят на соседние зубы, потому как растут неровно. Чаще всего врач рекомендует удалить зуб, что вполне оправдано, потому что восьмые зубы не несут никакой конкретной пользы, а вот воспаление может перейти и на соседние зубы.

Обезболивающие таблетки помогут снять зубную боль

Нередко возникает боль под установленной на зуб коронкой. Причин для этого может быть несколько. Например, если коронка установлена неправильно, то под ней может развиться кариес, или недолеченная болезнь снова начинает развиваться. Если вовремя обратиться к врачу, то проблему обычно удается устранить, не снимая коронку.

Особенно опасны зубные болезни при беременности, потому как инфекция по сосудам может попасть куда угодно и вызвать осложнения. В этот период зубная боль доставляет особенно много неприятностей, ведь многие обезболивающие лекарства принимать не рекомендуется. Лучше всего вылечить зубы до беременности, но если все же зубная боль настигла так не вовремя, то лучшее время для лечения – это третий триместр. Обычно в этот период разрешены практически любые виды лечения зубов.

Диагностика

Сейчас существует много методов диагностики зубных заболеваний. Сначала врачи прибегают к классическим способам диагностики. Среди них: осмотр, пальпация, сбор анамнеза. В современной стоматологии также используют ортопантомограмму. Она позволяет получить точный снимок зубного ряда и дает возможность работать с изображением с помощью компьютерной программы.

Комплексная компьютерная диагностика зубов является наиболее эффективной. Для нее используются такие аппараты, как дентальная камера, радиовизиограф и апекслокатор. К сожалению, далеко не все клиники и больницы могут позволить себе такое современное оборудование. И не все больные могут позволить себе такие клиники. Поэтому одним из распространенных способов диагностики все еще остается рентген. Он довольно точно показывает пораженную область и дает возможность оценить повреждение зуба и возможные варианты лечения.

При осмотре врач также смотрит на цвет зубов. Резкое и сильное изменение цвета зуба указывает на травму или заболевание. Также натуральный цвет зубов важен при протезировании, чтобы коронки выглядели естественно. Красота зубов тоже очень важна, потому что помогает человеку чувствовать себя уверенно и спокойно.

Полоскание водно-солевым раствором эффективно избавляет от боли

Лечение зубов

Зубная боль часто настигает неожиданно. Особенно сильно зубы болят ночью, когда надпочечники перестают выделять гормоны-кортикостероиды. И сразу возникает вопрос: что же делать с зубной болью? Для обезболивания пойдет довольно много лекарств, которые обычно можно найти и в домашней аптечке. Самым сильным зубным обезболивающим считается кетанов. Одной таблетки вполне достаточно, чтобы снять даже самую сильную зубную боль. Но принимать кетанов разрешается только раз, так как препарат сильнодействующий. Также препарат имеет много побочных эффектов, поэтому перед приемом следует внимательно изучить инструкцию, а лучше проконсультироваться у врача.

Как обезболивающее при зубной боли также применяют кеторол. Это противовоспалительное болеутоляющее. Он замедляет передачу нервных импульсов. Сигнал, поступающий в мозг, не обрабатывается, и ответ на него не идет. Кеторол не наркотическое средство, но по силе действия близко к нему. Быстрее всего действует, если вводится внутривенно. Выводится почками.

Самым же дешевым средством от боли в зубах является анальгин. К сожалению, он не поможет при сильных болях, зато быстро и довольно на долгий срок снимает несильные ноющие боли. Приблизительно такой же эффект даст но-шпа. Эти таблетки хорошо снимают боль, которую вызывают растущие зубы мудрости.

Найз – хороший противовоспалительный препарат. Его можно давать как взрослым, так и детям. Дозировка написана в инструкции. Для детей старше двух лет препарат выпускается в виде суспензии. Найз запрещено принимать беременным и кормящим грудью.

При кариесе и пульпите острые зубные боли быстро и эффективно снимает нимесил. Но к нему, как и к большинству других обезболивающих препаратов, организм постепенно привыкает. Поэтому не следует принимать его постоянно, а лучше сходить к стоматологу.

Не всем известно, что при зубной боли хорошо поможет парацетамол. Он действует через полчаса после приема и тоже эффективно снимает воспаление. Но его нельзя принимать при болезнях печени и почек и детям. Зато при беременности препарат разрешен. Следует только строго придерживаться дозировки. Почти от любой зубной боли спасет и спазмалгон. Он расслабляет ткани гладкой мускулатуры и блокирует болевой импульс. Полностью убирает сопутствующие головные боли.

После употребления сладкого полезно съесть яблоко, чтобы очистить зубы

Для большей эффективности некоторые лекарства можно принимать нестандартным способом. Таблетку от зубной боли нужно раскрошить и получившийся порошок насыпать прямо на поврежденный участок зуба. Только делать это нужно не постоянно и осторожно. Некоторые препараты могут разрушать зубную эмаль и могут повредить соседние здоровые зубы.

В стоматологии также применяются зубные капли. Они снимают воспаление, успокаивают боль и дезинфицируют пораженные участки. В каплях содержится более 90% настойки валерьяны, которая успокаивает десна. Это лекарство помогает при любой стадии кариеса и его осложнении. Врач также может выписать капли и беременным женщинам. Лекарство противопоказано при эпилепсии и судорожных припадках, а также при индивидуальной чувствительности к его компонентам.

Все эти препараты помогут при разных видах и причинах зубной боли. Но не стоит забывать, что они только снимают боль. Для того чтобы устранить причину заболевания, необходимо при первой же возможности сходить к стоматологу.

Профилактика заболеваний зубов

Профилактика любых стоматологических заболеваний заключается в правильном питании и постоянном уходе за зубами и полостью рта. Профилактику можно разделить на первичную и вторичную. Первичная предупреждает появление кариеса, а вторичная помогает вылечить кариес и не дать развиться осложнениям.

При недостатке фтора кариес довольно легко поражает зубы. Чтобы восполнить недостаток фтора в организме, зубы следует чистить дважды в день пастой, содержащей фтор (сейчас почти все пасты должны содержать этот компонент, но перед приобретением все-таки лучше перечитать состав).

В ежедневном рационе должны содержаться жиры, белки и углеводы, а также необходимые минералы. При недостатке кальция, фосфора и стронция зубная эмаль слабеет (как и все кости организма) и легко поддается воздействию кариеса. Для восполнения минералов в организме следует употреблять много свежих овощей и фруктов, а также рыбу и зелень. Это важно не только для зубов, но и для здоровья всего организма.

Долька чеснока, приложенная к больному зубу, поможет снять боль

Сахар играет ключевую роль в развитии кариеса. Он является питательной средой для бактерий, которые разрушают эмаль зубов. Но без сладкого довольно сложно обходиться даже многим взрослым, не говоря уже о детях. Для того чтобы кариес не появлялся, употребление сладкого следует дозировать. Переизбыток сладкого (как и любых элементов и минералов) не принесет ничего хорошего. Также после употребления сладкого нужно прополоскать зубы. Если нет такой возможности, то следует съесть яблоко или пожевать жевательную резинку (без сахара). Многие родители негативно относятся к жевательным резинкам. Но после еды она действительно помогает избавиться от налета даже в труднодоступных местах. Поэтому в качестве профилактики жевательная резинка без сахара очень действенна.

Кариес часто возникает на бороздах на жевательной поверхности зубов. Чтобы этого не случилось, можно провести герметизацию фиссур жевательных зубов. Эта процедура защитит зубы на несколько лет и стоит дешевле, чем лечение больного зуба. Суть процедуры в своеобразном заклеивании борозд, что предотвращает локализацию кариеса.

Важно правильно подбирать пасту и зубную щетку. Можно руководствоваться составом пасты, а можно узнать мнение стоматолога. И не менее важно для эффективной чистки зубов содержать щетку в чистоте. Нужно тщательно мыть ее после чистки зубов и можно немного намылить (перед чисткой мыло не смывать). Это не только дезинфицирует саму щетку; мыло вспенивает пасту во время чистки, и она эффективнее очищает труднодоступные места. Хороши щетки с резиновыми «спинками» для чистки языка. Но если щетка самая обычная, можно просто хорошенько ее промыть и осторожно почистить язык щетиной. Это важно, потому что счищенный налет оседает на языке, и это может стать причиной неприятного запаха и распространения бактерий по всей полости рта.

Народные средства лечения

Существует много средств из народной медицины, которые помогают при лечении зубов, обезболивают и предупреждают появление кариеса. При беременности и детям принимать медикаменты не рекомендуется, но зубную боль перетерпеть бывает очень сложно. Тут поможет кусочек несоленого сала. Его нужно приложить между щекой и больным зубом. Этот простой метод быстро снимает боль. Если сала в доме не нашлось, то к больному зубу можно приложить зубок чеснока. Он действует как антисептик и снимает воспаление.

Настои трав действую успокаивающе на больной зуб

При кариесе следует чистить зубы сухим молоком. Молочный порошок убирает кровоточивость десен и замедляет развитие зубного камня. При стоматите поможет настой липового цвета. 1 столовую ложку заливают стаканом холодной воды и настаивают 5 часов. Потом добавляют 5 г питьевой соды. Таким настоем полощут рот и горло.

От плохого запаха изо рта помогает замечательный народный метод. 1 л кипятка заваривают 4-5 ст. л. измельченной цветущей надземной части земляники. Настаивают около получаса и полощут настоем рот. Хорошо от зубной боли и для лечения (как вспомогательное средство) помогает прополис в любом виде. Можно взять горошину прополиса и приложить ее к больному зубу на 15 минут, сверху приложить вату.

Для укрепления десен их нужно натирать соком свежего тысячелистника. А при кровоточивости десен их протирают настоем из жженых квасцов и соли. Настойка аира убивает все бактерии в ротовой полости, а прополис в водочном настое «цементирует» микротрещины в деснах.

Чтобы снять зубную боль, стоит приготовить водно-солевой раствор. Для этого половину чайной ложки соли и соды размешивают в стакане теплой воды и полощут рот. В любой аптеке можно приобрести сбор и сделать настои ромашки, коры дуба или календулы. Также такими настоями стоит иногда ополаскивать ротовую полость в качестве профилактики.

Еще рот можно полоскать слабым спиртовым раствором (пара капель спирта на стакан воды) или набрать в рот рюмку водки и подержать у больного зуба. Спирт действует как антисептик. К сожалению, народные средства – это хорошая профилактика, помогающая избавиться от зубной боли, но не вылечить уже больной зуб они не помогут. Поэтому при первой же возможности нужно сразу обращаться к врачу.

Почти все дети и многие взрослые боятся визитов к стоматологу. Но посещать врача хотя бы пару раз в год просто необходимо. Если правильно ухаживать за зубами, то стоматолог, скорее всего, просто подтвердит, что зубы здоровы, или выявит кариес еще на начальной стадии и быстро его устранит. Таким образом можно легко избежать опасных и болезненных осложнений. А при появлении зубной боли тем более нельзя откладывать лечение.

Видео

Грамотно проведенная стоматологическая операция, должна надолго избавить пациента от боли. Но в некоторых случаях запломбированный зуб продолжает болеть после того, как пройдет действие обезболивающих либо боль может возникнуть внезапно через день, неделю, месяц после лечения. Почему под пломбой болит зуб и как устранить этот дискомфорт?

Болит зуб под пломбой сразу после операции

Сразу после стоматологических процедур могут возникнуть «реактивные боли». Каждая манипуляция стоматолога в корневом канале – это своего рода травма. Врач удаляет фрагменты зуба, зачищает кариозные полости, удаляет пульпу либо вводит лекарственный препарат. При лечении пульпита и периодонтита пломбирование зуба и вовсе не избавляет от боли, дискомфорт проходит задолго после пломбирования. Поэтому следует помнить, что неприятные ощущения могут пройти не сразу, а через несколько часов или дней, во время которых зуб болит под пломбой. Дискомфорт может возникать при постукивании, смыкании зубов или даже без внешнего раздражителя. Но со временем он проходит. При низком болевом пороге можно уменьшить неприятные ощущения, для чего десны смазывают йодной настойкой либо просто принимают общие болеутоляющие.

Нередки ситуации, когда болит зуб под временной пломбой. И это не удивительно, ведь задача временного композита – не создать прочное покрытие, а лишь ненадолго изолировать полость зуба от попадания пищи, защитив его от воспаления. Такое покрытие ставится при пульпите, пародонтите, глубоком кариесе. При этом ощущение, что болит зуб под временной пломбой, считается нормальным, поскольку неприятные ощущения вызывает действие введенного препарата. Но оно может быть и следствием аллергической реакции, несоблюдения гигиенических норм или же банального выпадения пломбы. Как правило, через один или несколько дней после установки временного композита, назначается следующий визит к стоматологу, в результате которого временное покрытие меняют на постоянное. Тогда и неприятные ощущения проходят.

Ошибка стоматолога, аллергия или желание сэкономить

Одна из распространенных причин, почему под пломбой болит зуб – это завышение пломбы по прикусу. Обычно стоматолог тщательно пришлифовывает пломбировочный материал, для чего пациенту дают пожевать копировальную бумагу. Не стоит пренебрегать подобной процедурой и оставлять без внимания тот факт, что болит зуб под пломбой, поскольку даже лишний миллиметр впоследствии будет доставлять дискомфорт и ощущаться как инородное тело. Кроме того, при завышенной пломбе противоположные челюсти давят на неё сильнее, чем на остальные зубы ряда, вследствие чего возникает хроническая травма, которая впоследствии может привести к травматическому пульпиту и периодонтиту. Также возможен риск скола пломбы и стенки зуба либо перекос и смещение нижней челюсти, что, в свою очередь, может привести к заболеванию височно-нижнечелюстных суставов. Если вы ощутили дискомфорт, требуйте у стоматолога корректировки. Вся процедура займет не более 10 минут.

Еще одна причина, почему болит зуб под пломбой в течение долгого времени после стоматологического вмешательства – это аллергическая реакция на металл, содержащийся в пломбировочном материале. В этом случае стоматолог снимает старую пломбу и ставит новую.

Иногда причиной того, что болит зуб под пломбой бывает элементарное желание сэкономить на композитах. Впоследствии зуб реагирует на горячее и холодное, а происходит это в результате использования недорогих и устаревших материалов, которые могут проседать или проникать в периодонт. У современных светозатвердевающих пломб подобных проблем не возникает, они практически не имеют усадки, а зубной налет на них образуется гораздо медленнее.

Болит зуб под старой пломбой в результате воспаления

Ни один врач не может гарантировать, что установленная пломба раз и навсегда решит проблему зубной боли. Нередки ситуации, когда зуб болит под старой пломбой, а причина носит инфекционный характер. Это, в свою очередь, может происходить при развитии следующих заболеваний:

Повторный кариес;
Пульпит;
Периодонтит;
Киста зуба.

При недостаточной зачистке полости нередко болит зуб, под пломбой – это говорит о развитии повторного кариеса. Необходимо срочно обратиться к стоматологу, поскольку запущенный кариес может стать причиной удаления зуба.

Иногда сразу после лечения кариеса развивается пульпит, при этом характерно болит зуб под пломбой. Причиной может быть недостаточная зачистка кариозных тканей, термический ожог пульпы, асептическое воспаление в результате пересушивания дна полости зуба. Но чаще всего пульпит возникает как осложнение глубокого кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания. При остром пульпите болит зуб под пломбой приступами, сильнее всего – по ночам, при этом неприятные ощущения возникают без видимых раздражителей либо как реакция на холодное и горячее. При хроническом пульпите боли ноющие с периодическими обострениями.

Периодонтит нередко становится причиной того, что болит зуб под старой пломбой. Периодонт – это «связка» зуба, которая соединяет его с костью. При распространении инфекционного процесса на глубокие ткани, целостность периодонта нарушается, вызывая ощущение «выросшего зуба», боль возникает даже при легком прикосновении к нему, отдает в ухо, висок, затылок. При хроническом периодонтите можно и не чувствовать того, что болит зуб под пломбой. Но зато неприятно кусать поврежденной стороной челюсти и возникает чувство, будто зуб распирает. Чтобы уточнить диагноз, требуется рентгеновский снимок.

Киста зуба может развиваться месяцами и годами, причем безболезненно. Но процесс этот не столь безобидный, поскольку сопутствует разрушению костных тканей челюсти. Киста представляет собой патологическую полость с плотными стенками с жидким или кашицеобразным содержимым. На поздних стадиях она становится причиной общей слабости, головных болей, повышения температуры, хронического гайморита, периостита. При этом больной зуб почти никак не отличается от здорового до того момента, пока не произойдет обострение. При кисте болит зуб под пломбой, неприятные ощущения возникают при надкусывании и сохраняются в состоянии покоя, поднимается температура. Современные методы хирургического и терапевтического лечения позволяют сохранить зуб, но сделать это невозможно, если причиной попадания инфекции стал пародонтальный карман, образовалась трещина корня или тела зуба, а также при значительном разрушении зубных тканей, непроходимости корневых каналов и множественных перфорациях корня.

Если болит зуб под пломбой, то почти во всех случаях ситуация требует повторного обращения к стоматологу. Ведь последствием может быть как механическое разрушение зуба, так и хронический инфекционный процесс, приводящий к потере зуба и общим недомоганиям.