Фиксированная сигмовидная кишка. Основные заболевания сигмовидной кишки и методы их лечения. Симптомы рака сигмовидной кишки у женщин и мужчин

– аномальное увеличение длины сигмовидной кишки и ее брыжейки, приводящее к нарушению моторики и опорожнения толстого кишечника. Долихосигма проявляется хроническими запорами, метеоризмом, рецидивирующими болями в животе. В диагностике долихосигмы главную роль играет ирригография и рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику; вспомогательную – ректосигмоскопия, колоноскопия и др. При долихосигме назначается диета, массаж, ЛФК, физиотерапия; при длительных запорах – слабительные и клизмы. В случае хронической непроходимости кишечника выполняется резекция долихосигмы.

Общие сведения

Долихосигма – аномалия строения сигмовидного отдела толстой кишки, заключающаяся в его удлинении без изменения диаметра просвета и толщины стенок. Удлиненная сигмовидная кишка при этом часто имеет повышенную подвижность, что сопровождается нарушением формирования и пассажа каловых масс. Частота долихосигмы в популяции достигает 25%, однако предполагается, что из-за стертости клинических проявлений и сложности диагностики патология выявляется далеко не во всех случаях. В педиатрии долихосигма обнаруживается у 40% детей, страдающих запорами.

В норме у взрослого человека длина петли сигмовидной кишки в среднем равняется 24-46 см: такая кишка расценивается как нормосигма. При длине сигмовидной кишки менее 24 см говорят о брахисигме, при длине более 46 см – о долихосигме. Сочетание удлинения сигмовидной кишки с ее расширением и утолщением стенок обозначается как мегадолихосигма.

Причины долихосигмы

Долихосигма может являться врожденным или приобретенным состоянием, при котором сигмовидная кишка имеет 2-3 дополнительные петли. Этиологическая обусловленность долихосигмы неясна. Предполагается, что врожденное нарушение роста и фиксации сигмовидного отдела толстой кишки может быть связано с наследственностью; воздействием на плод неблагоприятных экологических, физических, химических факторов; инфекционными заболеваниями будущей мамы, приемом беременной некоторых лекарств.

Приобретенная долихосигма возникает вследствие нарушений пищеварения, связанных с процессами длительного брожения и гниения в кишечнике. Обычно этому подвержены люди старше 45-50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, занятые сидячей работой, злоупотребляющие мясной пищей и углеводами, часто испытывающие стрессы. Вместе с тем, некоторые авторы полагают, что долихосигма всегда является врожденной аномалией, а проблемы с пищеварением вызывают лишь манифестацию клинических проявлений при имеющихся анатомических предпосылках.

Вследствие длительного отсутствия опорожнения кишечника у ребенка с долихосигмой могут формироваться каловые камни, развиваться каловая аутоинтоксикация, анемия , синдром раздраженного кишечника . Одним из грозных осложнений долихосигмы является непроходимость кишечника вследствие узлообразования, заворота , перегибов, инвагинации сигмовидной кишки. В этих случаях развивается картина острого живота.

Диагностика долихосигмы

Осмотр ребенка, страдающего долихосигмой, выявляет дефицит массы тела, отставание в физическом развитии, бледность кожных покровов. При пальпации брюшной полости определяются переполненные каловыми массами петли кишечника. При пальцевом ректальном исследовании обнаруживается пустая прямая кишка, даже в том случае, если у ребенка долгое время не было стула.

Решающим инструментальным методом в диагностике долихосигмы является ирригография , в ходе которой выявляется удлинение сигмовидной кишки, наличие дополнительных петель в виде «восьмерки», «двустволки», «узла», «улитки» и т. д. МСКТ толстой кишки позволяет детально исследовать ее расположение, форму, контуры, длину, ширину просвета, гауструацию, наличие добавочных петель.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции толстой кишки у пациента с долихосигмой проводится рентгенография пассажа бария , электромиография , сфинктерометрия . Эндоскопия у детей (ректосигмоскопия , колоноскопия), ультрасонография толстого кишечника , УЗИ брюшной полости , обзорная рентгенография брюшной полости в диагностике долихосигмы имеют вспомогательное значение. Из лабораторных методов используется копрограмма; анализ кала на дисбактериоз, на скрытую кровь, на яйца гельминтов; клинический и биохимический анализы крови.

При спастических болях назначаются спазмолитики (дротаверин, платифиллин); при гипотонии кишечника - прозерин, массаж передней брюшной стенки, ЛФК , электростимуляция толстой кишки, гидроколонотерапия , иглорефлексотерапия . Пациентам с долихосигмой полезны курсы витаминотерапии (В6, В12, С, Е), бактериальных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), лечения в санаториях Железноводска, Трускавца.

Показания к оперативному лечению долихосигмы у детей возникают крайне редко. Хирургическое лечение показано при кишечной непроходимости, безрезультативности консервативной терапии, стойких запорах, прогрессирующей каловой интоксикации, наличии нерасправляемых петель и перегибов кишечника. При долихосигме производится резекция сигмовидной кишки . В случае преимущественного поражения дистального отдела сигмовидной кишки операцией выбора служит проктосигмоидэктомия .

Прогноз

Обычно при выполнении всех врачебных рекомендаций удается добиться регулярного самостоятельного стула и приемлемого качества жизни. По мере роста ребенка многие нарушения могут компенсироваться; в некоторых случаях проблема долихосигмы беспокоит пациентов и во взрослом возрасте. В последнем случае необходимо пожизненное соблюдение режима и качества питания, исключение развития алиментарных, психогенных и других видов запоров. Дети с долихосигмой нуждаются в наблюдении педиатра , детского гастроэнтеролога, прохождении периодических курсов консервативной терапии, обследовании состояния толстого кишечника.

Сигмовидная кишка, названная так, потому что ее рисунок напоминает латинскую букву, является одним из важных отделов толстой кишки. Функции, выполняемые этим отделом, влияют на общую жизнедеятельность человека. Но, как и другие органы, сигмовидная кишка подвержена разнообразным заболеваниям. Принимая во внимание значимость этого отдела кишечника важно суметь вовремя обнаружить опасную болезнь. Чтобы сделать это, важно знать, где находится и как болит сигмовидная кишка.

Расположение

Расположение сигмовидной кишки одинаковое у всех людей, хотя возможны незначительные анатомические отличия. Этот отдел кишечника соединен в разных концах с другими частями данного органа. В одном конце сигмовидной кишки начинается ободочная кишка, в другом – прямая.

Место ее размещения – левая сторона забрюшинного пространства (типичное расположение). У женщин этот отдел располагается прямо за маткой. У мужчин он размещен в области, расположенной за мочевым пузырем. Это довольно крупный отдел кишечника. Его длина у человека иногда превышает шестьдесят восемь сантиметров, то есть более полуметра. Ее диаметр в норме – до четырех сантиметров.

В этом отделе происходит всасывание питательных веществ. Большая часть витаминов и води, поступающих в организм, усваивается здесь. Далее происходит распределение этих веществ по другим тканям и органам человека. Здесь также формируются каловые массы, попадающие затем в область прямой кишки.

Следует отметить, что при некоторых болезнях может происходить аномальное расширение сигмовидной кишки и увеличение ее диаметра.

Выше приведены размеры этого отдела кишечника, характерные для анатомии здоровых людей.

Болевые ощущения и их причины

Боль в сигмовидной кишке – признак того, что в работе органа произошел сбой. Она никогда не возникает без причины. В большинстве случаев болевые ощущения являются первым признаком воспаления сигмовидной кишки. Они могут также свидетельствовать, что у человека началось развитие серьезной болезни или патологии. Поэтому боль играет роль своеобразного сигнала, оповещающего человека, что пора обратится к специалисту. Только он сможет обследовать кишечник и поставить точный диагноз.

Среди наиболее частых причин распространения болевых ощущений в этой области, можно выделить следующие:

Сигмоидит. Что это такое? Это один из видов колита. Сигмоидит характеризуется наличием сильным болевых ощущений в области живота. Боли могут стихать и усиливаться;
дивертикулез. Под дивертикулезом подразумевается нарушение процесса перистальтики этого отдела кишечника. При ослабевании/усилении волнообразных сокращений стенок сигмовидной кишки (этот процесс и называется перистальтикой) прохождение каловых масс в другие отделы кишечника оказывается затрудненным. Как следствие, отдел не может нормальной выполнять свои функции, из-за чего возникают болевые ощущения, колики, повышенное газообразование;
рак. Из-за возникновения опухолей в сигмовидной кишке, каловые массы не могут пройти далее по органу, что приводит к непроходимости кишечника, сопровождающейся сильными болевыми ощущениями и тошнотой. Метастазы возникают медленно, поэтому симптомы наличия проблемы проявляются не сразу;
долихосигма. Патология, заключающаяся в увеличении сигмовидной кишки в размерах. Может быть врожденной, хотя увеличение возможно и в процессе жизнедеятельности. При обнаружении патологии проводится консервативное лечение. Хирургическое вмешательство применяется редко.

Сигмоидит

Чаще всего проблемы с сигмовидной кишкой проявляются в качестве воспалений. Симптомы и лечение сигмоидита зависят от формы заболевания, коих выделяют две:

острая;
хроническая.

Острая форма воспаления проявляется внезапно и сопровождается большим количеством симптомов. Главный из них – острые болевые ощущения. Причем иногда они достигают такой интенсивности, что больному необходимо проводить дифференциальную диагностику для того, чтобы проверить все органы, находящиеся возле эпицентра боли и установить ее источник. Кроме острых болевых ощущений в левой части живота, острая форма сигмоидита сопровождается:

жидким стулом;
наличием в кале и крови гноя;
тенземами;
тошнотой;
рвотой, не приводящей к облегчению состояния;
лихорадкой.

Не все вышеописанные признаки заболевания проявляются одновременно. Некоторые из них могут вовсе отсутствовать или быть слабовыраженными. Хронический сигмоидит вызывает следующие симптомы:

боли во время и после дефекации;
поносы, чередующиеся с запорами;
вздутие живота;
частые отрыжки;
рвота.

В случае длительного течения болезни (из-за отсутствия или неэффективного лечения), может начаться процесс сращивания, в ходе которого сигмовидная кишка постепенно будет сращиваться с органами, окружающими ее.

Как следствие, больной может ощущать слабость, терять вес, качество его жизни значительно ухудшится. Кроме того, запущенное заболевание провоцирует возникновение язв.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Для лечения катарального сигмоидита используются медикаменты спазмолитического, седативного и антибактериального действия. Широко используются обволакивающие средства. Применяются также препараты, оказывающие местное действие на заболевание (свечи). Больному назначается специальная диета и постельный режим.

Сегодня есть много хороших современных препаратов для лечения сигмоидита. Конкретные средства и схемы терапии зависят от состояния больного, его организма, запущенности заболевания и вида воспаления. При хронических язвенных сигмоидитах назначают противовоспалительные препараты («Салофальк», «Сульфасалазин»). В случае отсутствия язв, целью терапии является восстановление нормальной микрофлоры органа. Для этого применяются антибактериальные средства («Бисептол») и антисептики («Интетрикс»).

Улучшить состояние больного можно при помощи народных средств. Для этого используются настои на основе мяты, шалфея, тмина, ольхи, шиповника и других растений.

Дивертикулез

Причины развития заболевания чаще всего кроются в возрастных изменениях организма. Более тридцати процентов населения старше пятидесяти лет страдают от нарушений перистальтики. Среди людей младшего возраста подобное заболевание встречается нечасто. Из-за нарушений перистальтики, в сигмовидном отделе кишечника появляются участки, на которые оказывается сильное внутрипросветное давление. Этот процесс сопровождается гипертрофией продольных и поперечных мышц. Как следствие, нарушается кровообращение тканей и затрудняется проталкивание каловых масс через кишечник.

Терапию дивертикулеза необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков наличия заболевания. Но, поскольку часто оно длительное время протекает бессимптомно, сделать это непросто. Часто болезнь обнаруживается во время сторонних исследований. Но при дальнейшем прогрессе заболевания признаки становятся все более явными. К симптомам болезни относят:

болевые ощущения в нижней области живота. После дефекации они могут исчезать, из-за чего больные часто не обращаются с проблемой к специалисту;
частые запоры, длящиеся продолжительный период времени;
метеоризм;
вздутие живота (наблюдается с левой стороны);
ощущение тяжести в левой части живота. После дефекации оно обычно проходит.

Длительное отсутствие лечения запущенной формы дивертикулеза может привести к следующим осложнениям:

кровотечению в кишечнике;
перитониту;
абсцессу;
непроходимости кишечника.

Чем лечить болезнь определит врач. Обычно для терапии заболевания используются антибиотики (пенициллин, цефалоспорин), спазмолитические препараты («Но-шпа», «Дротаверин»), слабительные («Дюфалак»), ферменты, улучшающие пищеварение (к примеру, «Мезим») и средства, содействующие восстановлению микрофлоры кишечника («Линекс»).

Если заболевание находится в ранней стадии развития, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого достаточно правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни.

Рак сигмовидной кишки

Поражение сигмовидной кишки раком в большинстве случаев происходит в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Как уже было сказано ранее, болезнь протекает медленно, поэтому длительное время больной может не подозревать о наличии проблемы. Наличие болей в животе, непроизвольное напряжение относящихся к прессу мышц, вздутие в правой области живота – это симптомы, свидетельствующие о развитии рака, не поддающегося лечению лекарствами.

При обнаружении опухоли, которая расположена в сигмовидной кишке, проводится оперативное вмешательство. Хирургический метод – единственный действенный способ лечения данной болезни.

Химиотерапия проводится редко в силу большого количества противопоказаний. Кроме того, после обнаружения рака больному следует сразу же отказаться от приема болеутоляющих, антибиотиков и тепловых процедур. Вид оперативного вмешательства зависит от количества и размера образований:

малоинвазивная операция предполагает введение ректороманоскопа в анальное отверстие. Применяется при небольшом количестве опухолей в дистальном отделе кишечника;
классическая операция заключается в удалении части сигмовидной кишки. В особо тяжелых случаях хирургам приходится вырезать весь отдел кишечника.

Таким образом, сигмовидный отдел кишечника достаточно большой в размерах и легко пальпируется. Серьезные заболевания часто становятся причиной болей в сигмовидной кишке. Где находится эта кишка, описано выше. Важно не перепутать боль в сигмовидном отделе, с болью в других органах. Часто болевые ощущения являются признаком развития болезни. Наиболее распространенное заболевание, связанное с сигмовидной кишкой – сигмоидит. Дивертикулез встречается реже. Отсутствие терапии может привести к возникновению опухолей в данном органе.

Лечение болезней, связанных с сигмовидной кишкой, заключается в приеме антибиотиков, антисептиков, спазмолитических препаратов. При обнаружении симптомов одного из вышеописанных заболеваний, следует немедленно обратиться к врачу. Он обследует больного и поставит точный диагноз. Рак сегментной кишки лечиться исключительно хирургическим путем. Химиотерапия применяется редко.

Выполняет свою определенную функцию. Для полноценной работы кишечника и пищеварительной системы в целом необходимо, чтобы все отделы работали исправно. Сигмовидная кишка названа так благодаря своей S-образной форме (латинская «сигма»). У каждого человека есть свои анатомические особенности, но в той или иной мере сигмовидная кишка имеет изгиб и напоминает букву S.

Кишечник: схематическое изображение

Сигмовидная кишка является частью толстой кишки. На одном своем конце она соединяется с нижней ободочной кишкой, на другом – с прямой кишкой. Чаще всего сигмовидная кишка располагается в левой стороне забрюшинного пространства. Она довольно крупная и легко обнаруживается при пальпации.

В длину сигмовидная кишка может быть более полуметра, а в ширину – около 4 см. У женщин сигмовидная кишка располагается прямо за маткой, у мужчин – за мочевым пузырем. Если по той или иной причине воспаляется сигмовидная кишка, боль будет усиливаться при пальпации.

Основная задача сигмовидной кишки – всасывание питательных веществ. Здесь всасывается большая часть витаминов и воды, поступающей в организм. Затем вода распределяется на другие ткани и системы организма. В сигмовидной кишке продолжается формирование каловых масс, после чего они поступают в

Боли в сигмовидной кишке всегда являются показателями сбоев. Наиболее частая причина болей – воспалительный процесс, но другие заболевания и патологические процессы также не исключены. Точно определить причину боли может только врач после обследования. Наиболее распространенные варианты:

Сигмоидит. Это и есть воспаление сигмовидной кишки. Сигмоидит является одной из разновидностей колита. Это заболевание всегда сопровождается болями в животе разной интенсивности. При острой форме заболевания боль может быть сильной, резкой и сопровождаться диареей.
Дивертикулез сигмовидной кишки. Дивертикулез представляет собой нарушение перистальтики сигмовидной кишки. Если перистальтика ослабевает или же наоборот, становится слишком сильной, каловые массы не проходят дальше по кишечнику, что вызывает множество проблем. Все это сопровождается болями,
Рак сигмовидной кишки. Злокачественные опухоли в сигмовидной кишке приводят к непроходимости кишечника, сильным болям, тошноте. Рак сигмовидной кишки протекает медленно и не характеризуется быстрым появлением метастаз. Лечение только хирургическое.

Сигмоидит: причины возникновения и симптомы

Сигмовидная кишка получила свое название за форму

Сигмоидит среди воспалительных заболеваний кишечника лидирует по частоте возникновения. Это связано с особенностями строения этого отдела кишечника. Сигмовидная кишка имеет изогнутую форму и находится непосредственно перед прямой кишкой. Чаще всего задержка кала происходит именно в сигмовидной кишке, от чего она воспаляется.

Помимо длительной задержки кала можно выделить несколько основных причин возникновения сигмоидита:

Различные бактерии, попадая в кишечник, начинают размножаться и выделять токсины. Они разрушают слизистую кишечника, провоцируют развитие дисбактериоза, появление язв и эрозий. Сигмовидная кишка является наиболее уязвимой в этом плане.
При дисбактериозе страдают многие отделы кишечника, включая сигмовидную кишку. Патогенная флора начинает превалировать над полезными бактериями, что провоцирует воспалительный процесс.
Ишемия кишечника. При ишемии нарушается процесс кровообращения. В сосудах образуются бляшки, которые мешают крови свободно поступать к тканям. Часть тканей кишечника погибает. Некротические участки вызывают воспаление всех отделов кишечника.
Лучевая болезнь. При лучевой болезни страдают все ткани и органы. Здоровые клетки разрушаются из-за действия свободных радикалов.

Изолированное воспаление сигмовидной кишки можно встретить нечасто. Обычно происходит одновременное воспаление соседних отделов кишечника.

Сигмоидит не имеет четко сформированного перечня симптомов, поскольку имеет множество форм и разновидностей. Но некоторые признаки появляются неизменно при любой форме сигмоидита. Болезнь сопровождается . Обычно они возникают слева, но могут распространяться дальше и отдавать в ногу.

Раздраженная кишка вызывает расстройство стула. Чаще это поносы, реже – . Обычно больной страдает частыми позывами к дефекации и жидким стулом. Иногда в стуле можно заметить прожилки крови или слизь. Боль может возникать до и после дефекации. Пациенты отмечали также тошноту, метеоризм, урчание в животе, неприятную отрыжку.

Если заболевание не лечить, состояние больного будет ухудшаться. Масса тела будет снижаться, из-за хронических поносов появится обезвоживание, авитаминоз. Воспаленная сигмовидная кишка может даже сращиваться с близлежащими органами, что чревато различными осложнениями.

Лечение болей в сигмовидной кишке

Боль в сигмовидной кишке возникает при разных патологиях

Чтобы устранить боль, недостаточно принять обезболивающий препарат. Нужно выявить и устранить причину. Если воспаление вызвано кишечной инфекцией, прописывают антибиотики и одновременно , чтобы не допустить возникновения дисбактериоза.

Иногда при кишечной инфекции достаточно витаминотерапии и диеты. Кишечник будет восстанавливаться самостоятельно, вымывая патогенные бактерии. При лечении такого сигмоидита нельзя принимать закрепляющие препараты, поскольку токсины и бактерии должны выходить из организма естественным путем.

Также при кишечных инфекциях назначаются адсорбенты типа . Они впитывают в себя токсические вещества и выводят их наружу. Бактериальную терапию для восстановления микрофлоры продолжают еще некоторые время после окончания медикаментозного лечения. При воспалении нескольких отделов кишечника назначают курс противовоспалительных препаратов типа Преднизолона.

Лечение ишемического сигмоидита проводится так же, как и любого воспалительного процесса, но не всегда приводит к желаемому результату. Иногда единственной возможностью излечиться бывает операция, восстанавливающая пластику сосудов кишечника. Язвенный сигмоидит требует приема противовоспалительных препаратов, а также применения различных местных средств для снятия боли и воспаления (свечи, мази, клизмы).

При язвенном сигмоидите возможно кровотечение и анемия. В этом случае необходимо дополнительно принимать препараты железа или вводить их внутривенно. Если сигмоидит протекает тяжело, пациенту назначают переливание плазмы или внутривенное введение раствора глюкозы для улучшения его общего самочувствия.

Сильная нестерпимая боль может быть признаком перфорации язвы. Это состояние очень опасно для жизни, оно требует немедленного хирургического вмешательства. Операция назначается также при непроходимости кишечника в результате сигмоидита, что тоже сопровождается сильными болями, при образовании свищей и злокачественных опухолей. При хроническом сигмоидите часто назначают лечебные микроклизмы с отваром ромашки. Они снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Курс микроклизм может продолжаться до полутора месяцев.

Лечение сигмовидной кишки всегда длительное. Часто оно требует повторения курса и длится до 3 месяцев. Медикаментозное лечение обязательно совмещают с щадящей диетой.

Диета при болях

Сигмовидная кишка: боль бывает нетерпимой

Любое кишечное заболевание требует . Без корректировки питания медикаментозное лечение не принесет желаемого эффекта. При лечении сигмоидита важно не перегружать кишечник, чтобы не вызвать новый приступ боли. Быстрому выздоровлению и избавлению от боли способствует диета, которая предотвращает запоры.

При воспалении сигмовидной кишки рекомендуют есть свежие и вареные овощи (свеклу, морковь, тыкву), зеленый салат, пить овощные и фруктовые соки (не порошковые), можно есть галетное печенье и отрубной хлеб. Грубая клетчатка будет стимулировать работу кишечника, не позволяя каловым массам задерживаться в сигмовидной кишке, усиливая ее воспаление.

Не все овощи будут полезны при сигмоидите. Так, например, следует исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование. К ним относят капусту, редис, редьку, а также грибы, консервы и острые соусы. Если сильной боли нет, но беспокоят запоры, рекомендуется есть отруби. Их нужно залить кипятком на полчаса, а затем добавлять в каши и супы. Отруби усиливают перистальтику, поэтому при резких болях и поносе их есть нежелательно.

Когда наступит ремиссия, необходимость в строгой диете отпадет. Однако не стоит сразу же полностью возвращаться к привычному столу, это может спровоцировать рецидив заболевания. Рекомендуется сократить употребление жирного мяса, жареных блюд, острого, соленого и копченого. По возможности все эти блюда лучше вообще исключить из рациона. Также желательно отказаться от алкоголя и газированных напитков.

Нужно не только питаться правильно, но и регулярно пить воду.

Достаточное количество жидкости поможет избавиться от запоров, восстановит водный баланс и ускорит выздоровление. Пить нужно по 8-10 стаканов чистой некипяченой воды в день, не считая употребления других жидкостей (супы, йогурты, кофе). Во время обострений необходимо снова садиться на строгую диету. Если заболевание протекает настолько тяжело, чтоб обычное питание невозможно, прибегают к введению питательных веществ через подключичную вену.

В этом видео вы увидите как должна выглядеть внутренняя поверхность здоровой сигмовидной кишки и поверхность пораженная раком:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Сигмовидная кишка — один из важных органов желудочно-кишечного тракта, который находится в нижней части кишечника. Нарушение состояния этого органа приводит к возникновению кишечных болезней, которые имеют негативные последствия для здоровья человека и лечатся не просто.

Сигмовидная кишка находится в верхнем отверстии малого таза слева. Она заканчивает длину толстой кишки и переходит в прямую кишку, по которой выводятся каловые массы через анальное отверстие.

Рядом расположены следующие органы:

Женская матка.
Мочевой пузырь.
Петли тощей кишки.

Длина этого органа не превышает 67 см, а его диаметр составляет около 2,5 см.

Правильная работа этого органа необходима для естественного выполнения следующих функций:

Всасывание полезных веществ, содержащиеся в поступивших извне продуктах.
Обеспечивает затвердение каловых масс для последующего вывода.
Сохранение микрофлоры кишечника, которая гарантирует нормальное перевариванию не распадающихся веществ.

На схеме показано расположение сигмовидной кишки.

Благодаря брыжейке (органа, с помощью которого кишечник крепится к задней стенке живота) сигмовидная кишка становится более подвижной, а иногда может передвигаться в правую сторону. Поэтому, пальцевой метод исследования не всегда бывает эффективен.

Причины заболевания сигмовидной кишки

Заболевания и расстройства этого органа возникают на фоне:

плохого кровообращения в кишечнике;
нарушения естественной среды внутри толстой кишки;
интенсивного давления на кишку;
лучевой терапии;
вирусной или бактериальной инфекции;
воспалений и прочих патологий в тонкой и толстой кишке;
неограниченного употребления жареных мясных и мучных продуктов;
ожирения;
алкогольной и никотиновой зависимости.

К развитию патологии сигмовидной кишки приводит наследственные факторы, а также работа на вредном производстве. При длительном отсутствии адекватного и своевременного лечения заболеваний кишечника возникает предраковое или раковое состояние, которое усугубляется соблюдением вредных привычек.

Сигмовидная кишка находится практически в самом конце кишечника, где застаиваются и отвердевают каловые массы. Поэтому, она подвержена различным заболеваниям сильнее, чем другие отделы.

Признаки патологий отдела

Заболевания этого органа чаще всего сопровождаются:

болями разного характера в левой части живота;
спазматическими приступами, отдающими в поясничный отдел;
поносом или запором с кровянистыми выделениями;
бледностью кожных покровов;
слабостью организма;
вздутием живота;
повышенным газообразованием и коликами по всему кишечнику.

Определить вид болезни только на основе данных симптомов невозможно, так как такая симптоматика схожа с признаками других патологий. Поэтому, при обнаружении длительных запоров и болей слева необходимо сразу же обращаться к гастроэнтерологу.

К заболеваниям подобного рода склонны женщины и мужчины после 30 лет. При аномальном развитии и плохом рационе, патологии могут возникать и у детей дошкольного или школьного возраста.

Катаральный сигмоидит

Сигмоидит характеризуется наличием воспалительных очагов в слизистых оболочках кишки, которые сопровождаются жаром, покраснением и отеком пораженных участков. Появляются выраженные боли колющего характера в нижней области живота. Женщины могут спутать такую боль с признаками болезни яичников. Отличительной чертой сигмоидита является изменение цвета, частоты и количества кала.

Учащенный стул сопровождающийся острыми болями — признак острой формы заболевания.

Хроническая форма определяется наличием непостоянных болевых ощущений, которые появляются на фоне:

дефекации;
длительной ходьбы;
беременности во втором или третьем триместре;
физической нагрузки;
потери веса.

В острых случаях появляется слабость и повышается температура тела. Длительное течение сигмоидита приводит к развитию перисигмоидита, который выражается в процессе сращивания сигмовидной кишки с соседними органами.

Язвенный сигмоидит

Такой диагноз ставят при возникновении мелких разрушительных язв, которые могут распространятся по всей слизистой. Однако, такая форма болезни не затрагивает более глубокие слои кишки.

Для язвенного сигмоидита характерны:

частый понос;
неприятный и въедливый запах кала;
слабость всего организма;
дискомфортные ощущения в животе;
потеря аппетита.

Затяжной сигмоидит способствует нарушению сна и возникновении раздражительности у больного.

К появлению язв приводят различные факторы:

длительное течение хронического сигмоидита;
нарушение диеты;
острые инфекции, сопровождающиеся интоксикацией и нарушением микрофлоры;
длительный прием антибиотиков.

Тяжелая стадия заболевания с множественным язвенным распространением часто характеризуется возникновением сопутствующей патологии — спаечной болезни.

Перисигмоидит

Заболевание развивается вследствие воспалительного поражения слизистой, в ходе которого образуются спайки между соседними тканями и органами.

Этот процесс сопровождается:

легким дискомфортом распирающего характера в области брюшных органов;
тянущими болями;
запорами.

В некоторых случаях, спаечная болезнь может вызывать нарушения работы всего кишечника, что приводит к возникновении кишечной непроходимости. Тогда степень интенсивности болей увеличивается и появляется рвота.

Причины появления этой патологии связаны с несвоевременным лечением хронического сигмоидита. Спайки также могут возникнуть в результате механической травмы или хирургической операции. При перисигмоидите поражения носят глубокий характер, данная форма заболевания отмечается как одна из самых опасных и тяжелых.

Загиб отдела

Сигмовидная кишка находится в конце ободочной кишки, и поэтому ей свойственны все заболевания кишечной группы. Одним из таких заболеваний является заворот кишечника, который характеризуется непроходимостью органов пищеварения. Загиб сигмовидной кишки встречается чаще, чем загиб тонкого отдела. Этой патологии больше подвержены люди пожилого возраста.

Основными симптомами являются:

неравномерное вздутие живота;
схваткообразные боли;
задержка стула и газов;

Иногда возникает шоковое состояние, которое выражено в развитии в кишке гангрены острого формы. Гангреной называют омертвление тканей и одновременное их гниение.

Заворот кишок — опасное состояние, которое может приводить к смерти. Однако, в большинстве случаев исход болезни благоприятный.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешковидные выпячивания размером 1-2 см, которые могут находится во всех отделах кишечника. Однако чаще всего они образуются преимущественно на стенках сигмовидной кишки. Признаками этой патологии является сбои в работе кишечника и болезненные колики в животе, которые усиливаются после приема пищи.

Дивертикулит возникает на фоне:

раздраженного кишечника;
повышенного давления внутри кишечника, вызванного скоплением газов;
ухудшения прочности стенок кишечника.
генетических аномалий;
низкого потребления клетчатки.

Прогрессирование заболевания приводит к прорыву гнойного содержимого дивертикулы в брюшную полость. Это может являться причиной образования опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Долихосигма

Долихосигма — аномальное увеличение длины сигмовидной кишки. В некоторых случаях такая аномалия не вызывает неприятных симптомов и не затрудняет работу кишечника.

Однако чаще всего пациенты жалуются на такие симптомы, как:

болезненные ощущения в брюшной области без четкой локализации;
признаки интоксикации (отравления);
вздутие живота;
частые запоры;
скопление газов с сопутствующими коликами.

Строение сигмовидной кишки в норме обуславливает естественное прохождение каловых масс, однако изменение ее длины способствует более длительному нахождению содержимого внутри.

Это приводит к отравлению организма и развитию дисбактериоза и других заболеваний кишечника. Причины развития долихосигмы до конца не установлены. В основном такая аномалия формируется еще в утробном периоде.

Опухоль сигмовидной кишки

Опухоли появляются на стенках сигмовидной кишки в виде разросшихся образований на слизистой. Неприятные симптомы связаны с раздражением опухолевых комков каловыми массами, проходящими через кишку. Пациенты наблюдают острую боль после приема пищи и снижение аппетита.

Для предракового состояния характерно общее ослабление организма: появляется головокружение и поднимается температура тела. Доброкачественные опухоли возникают, в основном, вследствие неправильного питания и частых запоров.

Злокачественные новообразования развиваются из-за следующих причин:

хронического воспаления кишечника;
болезни Крона;
язвенного колита неясной этиологии (причины);
дивертикулита;
наличия полипов.

Не менее важную роль в диагностике причин заболевания играет наследственный фактор. Опухоли в кишечнике развиваются постепенно и на начальных этапах не приносят особого дискомфорта больному. Поэтому заболевание важно вовремя выявить, чтобы оно не перешло в раковую форму.

Полипы

Полипы — опухолевидные наросты на слизистой кишки часто поражающие именно сигмовидный отдел. Полипы имеют разную структуру и форму. В большинстве случаев, такие наросты поддаются лечению или хирургическому вмешательству. Исход терапии благоприятный. Признаки образования полипов проявляются только в острой стадии, когда полипы мешают нормальному прохождению кала.

Больные отмечают:

запоры и поносы;
примеси крови в каловых массах;
большое количество слизи в испражнениях.

Помимо этого наблюдаются боли в левой части брюшной полости. При неадекватной терапии, полипы могут превращаться в раковые образования.

Диагностика патологий отдела

При обращении к врачу возникает необходимость в проведении нескольких методов диагностики:

Осмотр и пальпация участка живота. На этом этапе определяется характер вздутия и болезненность сигмовидной кишки. При наличии опухолей, поверхность этого участка становится бугристой и очень плотной.
Исследование кала — для выявления кровяных выделений, а также инфекционных и воспалительных процессов.
Исследование крови — на определение уровня лейкоцитов.
Пальцевое исследование прямой кишки.
Ирригоскопия — для определения диаметра нижнего отдела кишечника. Выполняют такую операцию с помощью рентген аппарата и введения контрастного вещества.
Ректороманоскопия — ультразвуковое исследование с использованием ректороманоскопа. Процедура направлена на выявление патологии сигмовидной и прямой кишки.
Колоноскопия. Эндоскоп проникает в сигмовидную кишку и дает возможность увидеть внутреннее состояние слизистой.
МРТ и КТ , позволяющие выявить размеры опухолей и степень их распространенности.

Перед проведением этих процедур, гастроэнтеролог уделяет тщательное внимание карточке больного, которая содержит информацию о всех предыдущих заболеваниях.

Медикаментозное лечение заболеваний сигмовидной кишки

После проведенной диагностики врач назначает лечение, которое включает в себя:

комплекс медикаментов;
хирургическое вмешательство (редко);
народные рецепты;
диету.

Сигмовидная кишка находится в пищеварительном тракте, поэтому при ее лечении применяются антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они направлены на удаление бактерий по всему кишечнику и уменьшение очагов воспаления. Антибиотики применяются только при бактериальной диарее.

Противомикробным действием обладают:

Стопдиар.
Альфанормикс.
Эритромицин.

Для снятия болезненных ощущений назначают спазмолитики:

Но-шпа.
Спазмалгон.
Папаверин.

Обязательно использование препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:

Линекс.
Нормобакт.
Лактофильтрум.

Для улучшения работы пищеварительного тракта используют ферментные средства:

Мезим.
Фестал.
Панкреатин.

Для снятия симптомов интоксикации применяют энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта) и противодиарейные препараты, нормализующие стул (Имодиум, Лоперамид). Лечение заболеваний кишечника всегда требует комплексного подхода.

Хирургическое вмешательство

Если опухоли в сигмовидной кишке перешли в раковую форму, больным назначается хирургическая операция. Обычно проводят эндоскопическую полипэктомию, принцип работы которой заключается в использовании эндоскопа со специальным наконечником с петлей. Во время колоноскопии, петля обхватывает нарост и отделяет его от стенки слизистой.

В случае обнаружения злокачественных новообразований, хирурги проводят полную или частичную резекцию кишки. Резекция — это удаление кишки целиком или нескольких участков, наполненных разросшимися опухолями. Хирургические операции назначаются только в тяжелых случаях, если традиционные методы лечения не привели к желаемым результатам.

Лечение патологий народными средствами

Народные рецепты помогают только на ранних стадиях заболеваний. Прежде всего необходимо обсудить с врачом возможность использования того или иного средства. Бесконтрольное и неадекватное применение некоторых рецептов популярных среди любителей нетрадиционной медицины может привести к развитию осложнений и аллергических реакций.

Народные способы терапии хорошо купируют болевые ощущения при дефекации, различные отвары помогают исключить запоры и диарею. Использовать такие отвары эффективнее всего в составе комплексного лечения, включающего в себя лекарственные средства.

Отвар из подорожника

Подорожник — доступное лекарственное растение, которое обладает:

антибактериальным и противовоспалительным действием;
противоопухолевым эффектом;
обезболивающими свойствами.

Отвар из подорожника назначается для поддержания мягкого стула при колите, сигмоидите, полипах и прочих заболеваний кишечника.

Для приготовления отвара требуется:

Высыпать 2 ст.л. листьев в небольшую емкость для подогрева.
Залить их 250 мл горячей воды.
Варить на водяной бане около 30 мин. под крышкой.

Ромашка при сигмоидите

Ромашка активно применяется для снятия воспаления и уничтожения вирусов. При лечении заболеваний сигмовидной кишки ромашка помогает устранить такие симптомы, как диарея и метеоризм. Настой из этого растения обволакивает стенки кишечника, успокаивая и снимая раздражение. За счет этого уменьшаются очаги воспаления на слизистой и их чувствительность.

Готовится настой следующим образом:

2 ст.л. сухих измельченных листьев засыпают в емкость или обычных стакан.
Затем заливают их 400-500 мл кипящей воды.
Далее необходимо поставить напиток в теплое место и настаивать в течение 6 часов.
Перед употреблением настой процеживают через марлю или сито.

Принимают такой напиток за 30-40 мин до еды по половине стакана 2-3 раза в день. Для достижения максимального эффекта настой следует употреблять около 4-6 недель.

Отвар из шиповника

Плоды шиповника содержат много витаминов, каротина и органических кислот. Благодаря своему составу, шиповник обладает укрепляющими и вяжущими свойствами, что обуславливает его использование при лечении кишечника. Настои из этого растения активно способствуют устранению тошноты и рвоты.

Готовят их просто:

20-25 сухих ягод измельчают и засыпают в небольшую кастрюлю.
Далее смесь заливают 350 мл кипятка.
Настаивают в течении 3-4 часов.
Сцеживают и употребляют настой 1-2 раза в сутки.

Отвары и настои из шиповника употребляют и при присутствии крови в каловых массах. В период ремиссии заболеваний сигмовидной кишки концентрацию ягод можно усилить.

Запрещенные продукты питания при заболеваниях сигмовидной кишки

При патологиях кишечных отделов следует обратить внимание на следующие продукты:

Полное исключение	Частичное ограничение
Снэки (орехи, чипсы, сухарики, семечки)	Белый хлеб
Острые пряности и жареная пища	Манная крупа, белый рис
Чеснок	Вермишель
Консервированные продукты	Белокачанная капуста
Копчености	Бобовые
Какао и шоколадные изделия, кофе	Молоко и молочные продукты
Грибы	Свежий хлеб белый или сдоба
Алкоголь и никотин	Чай

Продукты из второй колонки рекомендуется употреблять в очень малом количестве. Чай не следует заваривать слишком крепко, желательно обойтись травяными натуральными аналогами. Реакции на молоко у всех индивидуальные, поэтому при возникновении диареи необходимо исключить все молочные продукты.

Результат лечения во многом зависит от пищевого рациона.

Необходимо исключить запрещенные продукты и соблюдать особую диету, включающую в себя:

Отварные овощи и фрукты (кроме бобовых и цитрусовых видов).
Сухофрукты и компоты.
Овощные салаты.
Бурый рис.
Выпечку с отрубями.
Нежирные супы и мясо.

Еду следует пережевывать медленно и тщательно. В промежутках между приемами пищи рекомендуется выпивать 1 стакан воды. Вода помогает сигмовидной кишке проталкивать каловые массы в задний проход, поэтому обильное питье составляет основу диеты.

Заболевания в сигмовидной кишке отличаются в зависимости от того, как глубоко находятся очаги воспаления. Современная медицина предлагает комплексный подход при терапии различных патологий, который гарантирует хороший результат в большинстве случаев.

Полезные видео о сигмовидной кишке, симптомах ее заболевания и способах лечения

Сигмовидная кишка и ее заболевания:

Симптомы и лечение сигмоидита:

Такое название этот отдел получил благодаря своей необычной форме, напоминающей греческую букву «сигма». Он располагается, как правило, в левой части живота, однако, его изгибы нередко доходят до средней линии живота и правого подреберья. Сигмовидная кишка со всех сторон покрыта брыжейкой - дупликатурой брюшины, скрепляющей желудок, часть сигмовидной кишки, ряд других органов и заднюю стенку живота. Брыжейка содержит массу кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервы.

Сигмовидная кишка играет важную роль в процессе переваривания пищи, в ней происходит впитывание значительного количества воды, распространяющейся впоследствии по всем органам и системам организма. Кроме этого, тут продолжается отвердевание каловых масс, попадающих затем в прямую кишку и выводящихся из организма. Так как пищеварение является основной функцией сигмовидной кишки, болезни этого отдела кишечника могут привести к возникновению серьезных нарушений в работе кишечника в целом и сказаться на нормальном функционировании близлежащих органов и даже могут нести угрозу жизни. Поэтому своевременное обнаружение заболеваний такого важного системы, как сигмовидная кишка, имеет большое значение для благоприятного исхода терапии.

Очень часто лечение воспаления сигмовидной кишки затрудняется в связи с неправильной постановкой диагноза, при этом воспаление все больше усугубляется. Также начинается процесс сращивания близлежащих органов с кишкой. Воспаленная сигмовидная кишка (боли обычно носят характер спазмов) проявляет себя появлением слабости, резким уменьшением веса и ухудшением качества жизни.

Лечение воспаления сигмовидной кишки включает в себя соблюдение строгой диеты и постельного режима. Назначается прием спазмолитических, седативных, антибактериальных и обволакивающих средств. Кроме этого, широко применяется местное лечение в виде свечей, настоев трав и кортикостероидов. При своевременной постановке диагноза независимо от формы данного заболевания прогнозы благоприятные.

Спазм сигмовидной кишки также может быть симптомом другого заболевания, имеющего название дивертикулез. Данное заболевание является приобретенным, в его основе лежит нарушение вследствие которого в некоторых участках кишечника возникает высокое внутрипросветное давление. При этом поперечные и продольные мышцы гипертрофируются, начинаются сбои кровообращения тканей, а также нарушается проталкивание через кишечник химуса.

Дивертикулез у молодых людей наблюдается относительно редко, но к пятидесяти годам значительно возрастает частота возникновения заболевания. Основными симптомами данного заболевания являются: метеоризм, чувство распирания в животе, нарушение стула, колики и боли в подвздошной ямке. Лечение данного заболевания позволяет избежать очень серьезных последствий, таких как свищи, кровотечения, абсцедирование, гнойный перитонит и различные воспалительные процессы.

В случае возникновения похожих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу во избежание развития более грозных заболеваний, таких как рак сигмовидной кишки.