Признаки когда лезут зубы у грудничка. Когда режутся зубы у детей: симптомы. Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы

Родители всегда с нетерпением ждут появления первых зубов у своего ребенка. Когда начинают появляться молочные зубы? По каким признакам можно узнать, что скоро вылезет первый зубной элемент? Как можно облегчить состояние малыша, если прорезывается первый молочный зубик? Нужно ли корректировать образ жизни на время формирования временного зубного ряда? Разберемся вместе.

Когда начинают прорезаться первые зубки у младенцев?

Организм каждого малыша имеет индивидуальные особенности, поэтому сказать точно, во сколько месяцев у конкретного ребенка прорежется первый зуб, невозможно. Первые зубы у младенцев появляются в возрасте от 3-4 месяцев до 1 годика. Прорезывание в этот промежуток времени является нормальным. Следующие факторы влияют на сроки появления первых зубов:

Пол. У девочек зубы появляются раньше (средний возраст появления первого молочного зубика – 6 месяцев), чем у мальчиков.
Климат. Дети, постоянно проживающие в прохладных климатических условиях, обзаводятся зубами позже, чем их сверстники из жарких стран.
Особенности питания. Чем больше кальция поступает в организм, тем выше вероятность раннего прорезывания.
Генетические особенности.

Как определить, что у ребенка режутся зубы?

Как понять, что режутся зубки? Когда начинают резаться зубки, поведение малыша сильно меняется. Он беспокоится, много капризничает и плачет. Быстро и безболезненно первые зубки появляются у очень небольшого процента детей, и предсказать заранее, каким будет процесс прорезывания, невозможно. Следующие симптомы прорезывания зубов помогут родителям понять, что ждать появления первого зуба недолго:

В период появления зубных элементов молочного ряда не всем малышам удается «обойтись» сравнительно безобидной симптоматикой, перечисленной выше. У детей возможно появление и более неприятных признаков прорезывания зубов, которые во многом схожи с симптоматикой инфекционных и вирусных заболеваний:

насморк (если речь идет о симптомах лезущих зубов, то сопли будут жидкими и прозрачными, как водичка);
нарушения стула (понос, реже – запоры);
повышенная температура тела (в норме синдром прорезывания зубов может сопровождаться жаром в пределах субфебрильных значений, то есть не выше 38 градусов) (рекомендуем прочитать: может ли у ребенка подняться температура во время прорезывания зубов?);
высыпания на поверхности десны (мелкие пузыри красноватого цвета, заполненные жидкостью, которые должны полностью и бесследно исчезать, как только зубик прорезался).

Опасные симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Когда режутся зубы, иммунитет малыша ослабевает и не слишком эффективно противостоит патогенным микроорганизмам. По этой причине в период прорезания некоторые младенцы сталкиваются с присоединившимися инфекциями, а иногда родители могут принять симптоматику болезни за обычное прорезывание зубов.

Следует немедленно обращаться к доктору при возникновении следующих опасных симптомов:

Длительная и/или высокоинтенсивная гипертермия. Жар как симптом сам по себе говорит о воспалении, которое развивается в детском организме. Если температура возрастает до 38,5 градусов и выше, держится дольше трех суток подряд и/или ее не удается нормализовать домашними жаропонижающими средствами, требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи или участкового педиатра.
Присоединившаяся симптоматика интоксикации. Если гипертермия сопровождается сильным расстройством пищеварения (диареей, тошнотой, рвотой), то высока вероятность, что причина недомогания – не зубы, а кишечная инфекция.
Судорожные сокращения мышц. Особенно опасный симптом, который не имеет никакого отношения к прорезыванию зубов. Ребенка нужно немедленно доставить в больницу.
Сильный кашель и/или покраснение горла. Гиперемия и краснота десен бывают в период, когда лезут зубы, и это нормально, но покраснение не должно распространяться. Если же оно перешло в область горла и у малыша припухли гланды, то, скорее всего, он получил инфекцию верхних дыхательных путей и о синдроме прорезывания зубов в данном случае речь не идет.
Симптоматика аллергической реакции. Высыпания и зуд, характерные для аллергии, можно принять за признаки прорезывания зубов. Если есть сомнения в происхождении симптомов, то лучше не рисковать и обратиться к врачу.

В каком порядке режутся зубы?

Какие из зубных элементов появляются у грудничков самыми первыми? Чаще всего «первооткрывателями» становятся передние резцы в нижней челюсти, однако иногда сначала растут зубные элементы верхнего ряда. Крайне редко раньше режутся верхние клыки (глазные), но никакого отклонения тут нет. Жевательные зубы завершают формирование временных зубных рядов.

До какого возраста длится процесс?

До скольки лет длится процесс формирования молочных зубных рядов? Обычно первые зубки режутся в 7-8 месяцев, а весь «молочный комплект» вылезает к 2,5-3 годикам. Однако если малышу уже 8-9 месяцев, а зубов у него пока нет, это не повод для паники. Педиатры и стоматологи утверждают, что заподозрить патологию можно только при полном отсутствии зубов в 12 месяцев.

Как облегчить боль у малыша?

Если лезут зубы, они в буквальном смысле прорезают поверхность десны. По этой причине она воспаляется, а малыш чувствует зуд, жжение и боль. Неприятные ощущения, возникающие, когда появляются молочные зубы, мешают ребенку нормально кушать, играть, нарушают его сон, приводят к постоянному беспокойству. Облегчать боль во время прорезания родители могут с помощью домашних средств и/или аптечных препаратов.

Аптечные средства

Перед тем, как приступать к использованию медикаментозных средств, нужно проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию. Особого внимания требуют разделы о способах применения, противопоказаниях и возрастных ограничениях. Как правило, аптечные гели используются, если лезет первый зубик, а также при прорезывании глазных элементов, реже – жевательных. Самые популярные обезболивающие средства:

Народные способы

Конечно, не следует прибегать к использованию обезболивающих препаратов постоянно. Давать медикаменты допустимо по разрешению врача и только при сильных болевых ощущениях. Во всех остальных случаях облегчить состояние малыша и снять болевой синдром при прорезывании помогут домашние народные способы – простые и безопасные:

Коррекция образа жизни в период прорезывания зубов

Зубы режутся не за один день, на формирование молочного зубного комплекта уходит 1,5-2-2,5 года. Многие родители интересуются, нужно ли корректировать привычный образ жизни новорожденного в тяжелый для младенцев период: разрешено ли выходить с крохой на улицу, можно ли ставить прививки или пробовать новые блюда прикорма?

Можно ли гулять?

Прогулки для детей – обязательный ежедневный «ритуал». Отказываться от пребывания вне домашних стен, на свежем воздухе только потому, что режется первый молочный зуб, нельзя. Пребывание на улице противопоказано, если у крохи сильная гипертермия (38 и выше) либо за окном стоит плохая погода (сильный мороз, жара, дождь, порывистый ветер). Во всех остальных ситуациях при нормальном состоянии здоровья прогулка пойдет на пользу малышу.

Показана ли вакцинация?

При внимательном изучении календаря прививок можно отметить, что на период прорезывания зубов запланирована вакцинация последовательно несколькими разными вакцинами. Иммунизацию рекомендуется отложить, если ребенок болеет (в острой форме), у него жар или патология нервной системы. При аллергии на компоненты вакцины доктор должен подобрать адекватную замену.

На основании вышеизложенного можно заключить, что прорезание зубов как физиологический процесс не считается противопоказанием для плановой иммунизации. Единственное исключение составляют случаи проявления синдрома прорезывания через сильную гипертермию. Тогда прививку лучше отложить, пока состояние нормализуется.

Можно ли вводить прикорм?

Педиатры советуют вводить прикорм после того, как малышу исполняется 5-6 месяцев. Этот срок может сдвигаться на 1 месяц раньше или на 6-8 недель позже. Появление первого зуба – это признак того, что организм ребенка готов принимать «взрослую» пищу и уже пора знакомиться с новыми, непривычными продуктами питания, начиная с самых простых блюд.

Пробовать новые блюда не рекомендуется во время острых стадий прорезывания – когда ребенок температурит, у него появляется раздражение, насморк, нарушается стул, беспокоят болевые ощущения. В такой ситуации будет сложно определить, является недомогание малыша реакцией на новую пищу или проявлением зубного синдрома. Да и сам грудничок вряд ли заинтересуется незнакомой едой.

Уход за первыми зубами

Первые зубы у младенца – временные, но ухаживать за ними необходимо. Когда появился первый зуб, следует приступать к ежедневной процедуре чистки. Поначалу обработку зубных рядов проводят мягкой щеточкой, надевающейся на пальчик мамы, или бинтиком, пропитанным теплой прокипяченной водичкой.

Гигиенические процедуры, направленные на то, чтобы сохранить зубки здоровыми, с применением детской зубной пасты (ее состав отличается от паст для взрослых тем, что она не содержит фтора) можно проводить, когда малышу исполнится 1,5-2 годика (точный возраст производитель указывает в инструкции к пасте). Детская щетка подлежит замене 1 раз в 4 недели. К 3-4 годам ребенок уже может пробовать чистить зубки сам под присмотром родителей.

Из этой статьи Вы узнаете:

признаки прорезывания зубов у детей,
сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

Вскармливание на первом году жизни –
результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.
Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.
Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

токсикоз 1-2ой половины беременности,
болезни почек,
перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

сепсис новорожденного,
перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
судорожные состояния,
кишечные токсикозы,
недоношенность и переношенность,
резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.
Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.
Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

недоразвитие челюстных костей,
в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
неправильное положение зачатков,
различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64% детей,
сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
второго премоляра нижней челюсти – у 12,84%,
сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34%,
обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61%.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

припухание, отечность десны в месте прорезывания,
раздражительность,
плохой сон,
плохой аппетит, отказ от питания,
ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
повышенное слюноотделение,
сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

Прорезывание зубов: температура –
температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.
Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.
Как ухаживать за зубами у малышей –
Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).
Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!
Источники :
1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Каждый родитель переживает за своего ребенка, когда у него лезут зубки. Но стоит помнить, что такой болезненный период будет длиться недолго. В это время родителям нужно больше уделять внимания своему малышу, а также постараться облегчить сам процесс зубов.

О том, как именно лезут зубы у ребенка и каким образом можно помочь маленькому человечку в такой сложный для него период развития, будет рассказано ниже.

Когда должны прорезываться зубы у ребенка?

Но бывает и такое, что зубики появляются по своему собственному графику и не в том порядке, как это обычно указывается во всех медицинских справочниках. И в этом нет ничего страшного, ведь зубики начинают расти из десны в той последовательности, которая была установлена, когда еще маленький ребенок был в животе у мамы.

Не стоит очень переживать, если что-то идет не по плану, написанному в специальной литературе. Поскольку в любом случае малыш будет с полным набором своих первых зубов.

Симптомы

Выделяют несколько видов симптомов, которые будут предвестниками того, что маленького гражданина ожидает скорое появление его первых зубов.

Самое главное – вовремя заметить изменение в состояние ребенка, чтобы своевременно оказать ему помощь и постараться облегчить этот сложный период.

Такие признаки можно квалифицировать следующим образом:

Основные

К ним относятся:

Ухудшение сна.
Изменение в настроение малыша.
Десна опухают и начинают беспокоить ребенка.
Повышается выделение слюны.
Малыш начинает все тянуть в рот. Таким способом он старается унять болезные ощущения в деснах.
Появляется различные покраснения на подбородке и возле рта.

Сопутствующие

Такие симптомы не всегда могут быть связаны с прорезыванием зубов:

Жидкий стул. Если у ребенка еще поднялась температура и имеются приступы рвоты, то это означает, что маленького пациента необходимо срочно показать лечащему врачу.
. Для прорезывания зубов нормальной температурой считается 37, 5 градусов по Цельсию. Если же она поднялась выше 38 градусов по Цельсию, то велика вероятность того, что малыш имеет такие заболевания, как: кишечная инфекция; ОРВИ; . В данном случае в обязательном порядке нужно обратиться за медицинской помощью.
Высыпания на лице и теле ребенка могут указывать на то, что малыш подхватил герпетический стоматит. Такое заболевание характеризуется следующим видов высыпаний: различные эрозии; воспаления на слизистой оболочке десен и ротовой полости.
Насморк, чаще всего бывает именно из-за простуды.
Кашель может быть в двух случаях: у малыша имеются болезни, связанные с горлом или легкими; из-за того, что слюны становится у ребенка много, поэтому она может попадать в дыхательные органы, а не в пищевод.

Порядок

К нормальным срокам появления молочных зубов можно отнести следующие временные показатели:

Нижние резцы посередине должны появиться в .
Верхние можно ожидать с 6 месяцев до 1 года.
Верхние центральные резцы – в период с 8 до 12 месяцев.
Верхние боковые резцы – в 9- 13 месяцев.
Нижние резцы сбоку – в 10 -18 месяцев.
Верхние моляры будут прорезаться в период с 13 до 19 месяцев.
Нижние моляры – в 1 – 1,5 годика.
Нижние клыки – в 18-24 месяца.
Вторые моляры снизу – в 24-30 месяцев.
Вторые моляры сверху – в 24-36 месяцев.

Процесс

Прорезывание зубов зависит от двух составляющих:

, которые должна быть окончательно сформирована в десне;
Роста костей челюсти.

Прорезывание зубов происходит таким образом:

У малыша начинают сильно течь слюни.
Опухают десна, в той области, откуда будет вылезать зубик.
На слизистой области десны можно заметить шишечку с жидкостью.
Затем на месте этой шишечки появляется белое пятнышко. Таким пятнышком является молочный зубик, находящийся еще в слизистой ткани.
Спустя какое-то время на месте данного пятнышка появляется корешок зубика. А это означает, что у малыша появился новый зубик. Если родители проведут чистым пальцем по зубной верхушке, то они почувствуют острые края молочного зубика своего ребенка.

Этапы

Появление зубов состоит из нескольких этапов:

Закладка зубных зачатков , которая будет формироваться у эмбриона примерно в 6-8 месяцев внутриутробного развития. А формирование таких зачатков начинается с 5 месяца беременности мамы;
Дифференцировка зачатков зубов будет происходить с 12 по 14 неделю развития малыша в утробе. В такой период формируется следующее: специальные клетки, благодаря которым будет создаваться зубная эмаль; клетки, которые отвечают за образование зубного слоя, находящегося под эмалью;
Формирование твердых тканей зубов (гистогенез) происходит у малыша на 5 месяце беременности матери. Такое формирование имеет следующую последовательность: образуется дентин; формируется эмаль.
Зубные корни начинают развиваться уже в тот момент, когда малыш появляется на свет. Формирование таких корней заканчивается полным формированием верхушки зуба. Это произойдет примерно через 2 года после того, как начнется процесс прорезывания.

Отклонения от нормы

Бывает, что у деток зубы прорезываются в другом порядке, но это будет являться физиологической нормой, ведь каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности.

К явным отклонениям от общепринятых норм можно отнести то, если зубы прорезаются не парно. Один зуб уже прорезался, а вот второй из этой пары еще даже и не появился.

В таком случае лучше всего обратиться к детскому стоматологу, который после осмотра маленького пациента сможет сказать о том является ли данная ситуация врожденной аномалией или нет.

Причинами, по которым появление зубов отклоняется от нормы, могут являться следующее:

Наследственность. Если у родителей также с опозданием или опережением графика стали появляться зубки.
У ребенка в анамнезе имеются такие патологии, как: рахит; заболевания, связанные с инфекционным заражением; нарушены функции кишечника; проблемы с эндокринной системой, из-за присутствия которых появление зубиков может начаться раньше положенного времени.
Вредные привычки или заболевания мамы во время беременности.
Если женщина, будучи в положении, испытывала дефицит кальция.
Малыш во время родов получил травму.
Развитие детского раннего .
У ребенка имелись долгое время вредные привычки, например: длительное время находилась в употребление соска, тем более та, которая не является анатомической; долгое сосание большого пальца.
В старшем возрасте , к факторам, из-за которых происходит сдвиг графика, можно отнести: заболевание дыхательных путей, а именно: наличие постоянного насморка; имеются аденоиды;
У ребенка наблюдаются логопедические нарушения , к которым относятся: различные нарушения речевого ритма; звуки «т», «л», «с» и «р» произносятся дошкольником нечетко. Ребенок сидит в неправильном положении, из-за чего неправильно формируется осанка.
Дошкольник имеет вредные привычки.
В анамнезе имелись такие стоматологические проблемы, как: кариес; зубы удалялись в раннем возрасте. С одной стороны ребенок испытывает боль. Поэтому во избежание усиления болезненных ощущений, он пережевывает пищу только на здоровой стороне.
Имеются проблемы, связанные с нервным напряжением. Симптомами такого состояния являются: кусание губ; жевание ручки или карандаша; ребенок языком постоянно давит на зубы.
Дошкольник спит на слишком высокой подушке или имеет такую привычку, как запрокидывание головы во время сна.

Как помочь ребенку?

Родители, безусловно, могут помочь своему малышу в такой сложный для него момент.

С помощью массажа

массаж десны силиконовым напальчником

Его делают несколькими способами: родитель своим чистым пальцем несильно массирует опухшие десна крохи. Время такого массажа может длиться до 20 минут.

Такую процедуру можно также делать при помощи кусочков льда, которые завернуты в чистую тряпку. Но такой вид массажа должен длиться недолго. И местом его проведения будут являться только болезненные участки десны, но не горлышко малыша;

Ребенок может сам почесать десна с помощью специальных игрушек. Но тут есть важный момент, если у малыша уже есть несколько зубиков, то родителям нужно внимательно следить, чтобы их малыш не откусил от такой игрушки кусочек и не проглотил его.

Ни в коем случае не стоит проводить сеанс массажа следующими способами:

Любыми твердыми предметами, например, сахаром – рафинадом.
Ложкой.

Такой массаж только навредит ребенку, поскольку и до того опухшие десна будут еще больше травмированы.

Использование специальных медицинских препаратов

Стоматологические гели, которые помогут снять зад и :

«Камистад – гель»;
«Дентинокс»;
«Калгель»;
«Холисал»;

Лекарственные средства. К таким можно отнести:

«Дентокинд»;
«Дантинорм Бэби»

Облегчение состояния в слизистой ротовой полости ребенка может принести также применение виде чая таких сборов трав, как:

лаванда;
мелисса;
первоцвета;
ромашка;
котовник.

Такой лечебный чай делается следующим образом:

Все травы нужно взять в одинаковых частях.
Положить их вместе в одну емкость и перемешать.
Одну столовую ложку данной смеси нужно залить 250 мл кипятка.
И этому чаю заваривать в течение 30 минут.
После того, как чай завариться и не будет горячим, его можно давать пить малышу.

Также, можно мазать десна при помощи:

Настоя из корня лопуха, звездчатки и ромашки.
Масляного раствора, для его приготовления нужно: взять гвоздичное и миндальное масло в одинаковом количестве; смешать их вместе; взять стерильный бинт; обмакнуть его в получившемся растворе; протереть этим бинтом десна, которые доставляют беспокойства малышу.
Экстракта валерианы, разведенной в воде.
Для уменьшения боли и снятия зуда можно дать ребенку пожевать корешки земляники или цикория. Естественно эти корешки должны быть заранее хорошо помыты.

Подводя итог написанному выше, можно сделать вывод, что появление зубов у ребенка это физиологический процесс, в течение которого малышу понадобиться помощь родителей.

Если взрослые будут заранее знать особенности протекания такого периода и способы, которые помогут облегчить болезненное состояние полости рта, то процесс прорезывания зубов пройдет и для маленького ребенка, и для его родителей без особых осложнений.

В младенчестве все кажется большим и страшным. В первые дни пугают громкие разговоры, обстановка и люди. Подрастая, малыш начинает узнавать родные лица и интонации. Но наступает период, когда он часто испытывает боль, озноб. Так начинается прорезывание зубов у детей: симптомы проявляют себя постоянно, беспокоят. Взрослые нервничают, волнуются. Они не знают, как помочь малышу справится с новыми ощущениями.

Период прорезывания резцов начинается для новорожденных в разные сроки. Этому способствует генетика. Однако, и внешние раздражители накладывают свой отпечаток. Климатические изменения, домашнее питание родителей (если малыш на грудном вскармливании), состав питьевой воды, окружение значительно изменяют сроки начала роста.

Обычно, период изменений начинается в полгода. Тогда первый зубок дает о себе знать. К первому дню рождения карапуз радует близких четырьмя резцами.

Эта ситуация не означает, что за год процесс должен произойти у каждого ребенка. Принято в сфере стоматологии считать, что задержка в развитии зубов – нормальное явление. Есть миф, что мальчишки развиваются замедленно, в отличие от девочек.

Поэтому прорезываться клыки начинают несколько позже. Достоверного подтверждения факту не существует. Для решения сомнений можно посмотреть на состояние десен. Если есть припухлости, краснота или бледность покрова и тонкость – значит, зубки скоро покажутся.

Дети до года

Первичные симптомы прорезывания у детей родители наблюдают в возрасте 6-8 месяцев. Осваивают новое пространство резцы. Формирование молочного ряда завершается в трехгодичный срок. В стоматологии принято ориентироваться на стандартную формулу. Ею пользуются в ситуациях, когда требуется определить примерное количество зубиков к определенной дате.

Берется количество месяцев малыша от рождения. От этого числа требуется отнять 4.

Помните, нет причин для беспокойства за ребенка, когда он спокоен. Конкретики в последовательности, точности сроков прорезывания моляров и резцов нет. У каждого младенца этот процесс проходит по-разному.

В стоматологической практике существует 2 типа симптомов у грудничков в период развития челюсти. Общие – признаки, которые оказывают серьезное влияние на здоровье. Местные проявления возникают в челюстной полости.

Когда начинает лезть зубик, общие признаки могут говорить о начале заболевания – развитии классической симптоматики кишечной инфекции, простуде, отравлении. Поэтому, заметив изменения в манере поведения младенца, надо обратиться к участковому врачу-педиатру. Общие симптомы прорезывания зубов у детей до года следующие:

отсутствие аппетита;
повышение температуры;
беспокойство;
слюнотечение усиливается;
слабость;
нарушение сна;
капризность в поведении;
насморк;

Общие симптомы сопровождаются местными признаками. Отсутствие отклонений в челюсти (ротовой полости) – повод для обращения к участковому врачу.

Местные симптомы у грудничков

Первичные симптоматические проявления диагностируются с 4-5 месячного возраста. Появление резцов сопровождается дискомфортом и нервозностью. Задача родителей — облегчение течения процесса. Какие же местные симптомы того, что у ребенка лезут зубы, известны? Обычно, это следующие проявления:

отказ от груди;
отек десны;
покраснение;
кусает кулаки и пальцы;
перед самым прорезыванием проявляются белые бугры.

Когда резец начинает вылезать, появляются дополнительные симптомы:

понос;
зуд (чешутся десна);
раздражение на коже;
рвота – явление редкое.

Молодые родители страшатся проявления этой симптоматики.

Считают, что такое развитие говорит об инфекциях или вирусах.

Педиатры во время осмотра оценивают состояние здоровья, прослушивают кашель. На основе этих данных решается вопрос с терапией – медикаменты для ОРЗ, гели, направленные на облегчения боли.

Симптомы у детей постарше

Известны ситуации, когда первые зубы прорезываются в годик. Алгоритм процесса формирования челюсти идентичен. На аналогичные симптомы у детей после года также обращается особое внимание со стороны врачей и родителей. Задержка в формировании молочного ряда требует выяснений причин. Как правило, нарушения возникают из-за:

перенесенной пневмонии;
аутоиммунного заболевания;
иммунного ответа;
постоянных простуд;
судорог;
сепсиса.

Местные признаки проявлений:

повышенная возбудимость;
беспокойство;
беспричинные капризы;
плач в ночное время;
отказ от любимой еды;
сыпь на подбородке;
чешет десна об корку хлеба,
твердые предметы тянет в рот;
слюновыделение;
лихорадка.

Малыша надо оградить от стресса, незнакомых людей. На фоне появления зубов у новорожденного человечка могут развиваться инфекции. Об этом годовалый ребенок сообщает следующими признаками:

тошнота;
рвота;
частый понос;
боль в ухе;
кашель;
лихорадка более трех дней.

Не стоит затягивать с осмотром, если есть такие проявления.

Нехарактерные симптомы

Первый зуб – волнующее событие в жизни семьи. Поэтому неопытные родители упускают из виду, что за состоянием молочного ряда надо тщательно наблюдать. При любых отклонениях обращаться в стоматологию. Что должно насторожить взрослых:

неспецифический окрас эмали (желтый или коричневатый оттенок) свидетельствует о приеме антибиотиков в период беременности;
черные пятна говорят о воспалении или излишка железа в крови;
зеленовато-желтоватый зубной налет — проявление нарушений в обмене билирубина;
неправильный прикус появляется не из-за соски в ротовой полости, а как следствие длительного сосания груди;
положение зубов неспецифическое подразумевает генетическое отклонение, индивидуальную особенность или опухоль альвеолярного отростка челюсти.

Любые отклонения, патологии и сомнения должны привести к зубному кабинету. Появление налета на клыках, нестандартное расположение должны насторожить родителей.

Кашель

Так уж сложилось в медицинской сфере, что дополнительные симптомы педиатры не связывают с «сезоном» прорезывания зубиков. Этот подход часто оказывается неверен. Развитие челюсти длится несколько месяцев. Организм детей в этот период значительно ослаблен. Значит, подцепить инфекцию можно без труда. Поэтому, заметив любые изменения в состоянии здоровья, вызывайте врача.

Когда ребенок капризничает, раздражается и кашляет, возникает волнение у родителей.

Снизить риск развития заболевания можно, обратившись в поликлинику.

На приеме врач осмотрит малыша и решит, прописывать медикаментозное лечение, или кашлевой рефлекс сработал в связи с обильным слюноотделением. Причины кашля:

мокрота;
слюноотделение;
насморк;
простудное заболевание.

Часто на коже младенца возле рта появляются раздражение и покраснение. Комаровский – врач со стажем, рассказывает, что кашлевой рефлекс – это естественный путь очищения организма.

Диарея (понос)

Начальный этап роста порою сопровождается поносом. Это явление не относится к редким факторам, объяснимое. Когда «проклевываются» первые зубы у ребенка, состояние здоровья ухудшается. Выделяющиеся вещества иммунная система воспринимает как захватчиков. Результат — лихорадка, кашель. Диарея на этом фоне вызывает панику у взрослых.

Симптомы, когда режутся коренные зубы у детей, совпадают с общими признаками, понос в при развитии молодой челюсти за сутки повторяется до 3-х раз. В общей сложности длится этот симптом от 3 до 4 дней. Как правило, факторами расстройства становятся:

слюна, оказавшись в ЖКТ, разжижает каловую массу;
микробы желудка ведут к расстройству в системе пищеварения;
появление в рационе новых продуктов;
изменение в скорости обменного процесса;
стресс.

Следует насторожиться, если:

диарея проявляется более 5 раз за 24 часа;
цвет кала с зеленоватым или черным оттенком;
понос сохраняется более 3 суток;
в кале виднеются следы крови или инородных вкраплений;
водянистый понос, сопровождающийся болевыми ощущениями.

Эта симптоматика говорит об инфекции или вирусе. Немедленно требуется показать младенца педиатру для определения источника заразы.

Кишечная инфекция сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Впервые столкнувшись с явлением, родители не задумываются, что появившийся негативный симптом может быть свидетелем появления резцов.

Определить истиного виновника такого состояния поможет очная консультация с участковым педиатром. На медосмотре лечащий врач назовет основные причины появления рвоты:

раздражение небного язычка слюной;
зуд в деснах заставляет грызть все вокруг (результатом этого становится занесенная инфекция);
проблемы с питанием (увеличивается объем потребления молока, отказ от еды), что ведет к рвотному состоянию;
скопление воздуха в желудке;
лихорадка;
принудительное питание.

Когда начинают резаться зубки, это состояние похоже на многие заболевания. Исключить такое развитие событий может врач.

Какая температура может возникнуть при прорезывании зубов? Лихорадка – один из факторов, который наблюдается в момент прорезывания моляров, резцов. Многие отзывы на форумах и объяснения врачей подтверждают, что в момент разреза в десне выделяется вещество для размягчения тканей.

Это ведет к появлению воспалительного процесса. Иммунитет стремится подавить симптоматику, вызывая температуру. Медики считают, что лихорадка — это защитная реакция. Она не требует медикаментозного вмешательства. Однако, лечение нужно, когда температура поднимается до 38°С.

Сроки прорезывания

Порядок прорезывания зубов у детей и симптомы их проявления заложены на генетическом уровне. Сроки появления указываются предположительные. В 6-8 месяцев появляются центральные резцы снизу. Отклонение в 30-60 дней — норма. Вслед за ними появляются на свет верхние резцы.

Моляр прорезается к 12-16 месяцу от рождения мальчика или девочки. Уже в 16-20 месяцев радуют появлением клыки. Сразу после них до 30 месяца — вторые моляры прорезают десну. Так завершается формирование молочного прикуса у малыша. Стоматологи не могут сказать точно, когда ждать окончания этого физиологического процесса. Сроки обусловлены генетикой и внешними факторами.

Существует таблица, в которой указаны все предполагаемые сроки появления зубов и их последовательность. Однако, мало кто из родителей знает, что зачатки молочного ряда начинают формироваться в утробе. К моменту рождения челюсть имеет 20 фолликулов – это будущие зубки. Резцы — основоположники процесса.

Сначала на нижней челюсти появляются зубы, к году ряд устанавливается. Обычно в этот период весь день малыш капризничает и нервничает. Это говорит о том, что режутся боковые резцы. К 9-13 начинается рост коренных. Они известны, как моляры. Первые постоянные располагаются рядом с клыками. Их появления не стоит ждать до 12-16 месяцев. Следующая группа моляров появляется позднее, до исполнения ребенку двух лет. Описанный порядок не обязателен.

Порядок прорезывания коренных

Появление коренных зубов – болезненное и долговременное событие. Сам процесс сопровождается болью, отсутствием сна, капризами, отказом от еды. К двум годам молочный ряд уже сформирован. Начинается новый процесс замены зубов на коренные. Конкретных сроков здесь не существует. Все зависит от факторов:

экология;
климат;
рацион;
качество воды;
генетика.

Первые признаки смены зубного ряда можно увидеть в возрасте 5 лет. Продолжительность процесса составляет более 10 лет и завершается к 21 году.

Коренные боковые требуют на замену 3 года.

Процесс начинается с 6 летнего возраста, продолжается до 9 лет. П

остоянные клыки начинают развитие с 9 лет. Срок их формирования — 3 года. Поэтому к 11 летию ребенка смена молочных зубов на коренные не завершена. Премоляры появляются в 10-13. Они занимают место центральных резцов. Зубы мудрости или третьи моляры могут не прорезать совсем.

Как долго прорезываются верхние и нижние молочные

Стадия формирования молочного ряда проходит в жизни каждого ребенка. Нормой считают следующее: в 3 года челюсть сформирована и имеет 20 зубов. Верхний центральный резец и нижний часто прорезываются первыми. Явление наблюдают с полугода жизни младенца. Если же говорить о боковых резцах, то их период начинается в 7-9 месяцев и завершается к 13-16. Глазные зубки появляются последними. Их развитие начинается в 16 месяцев и может завершится к 22-м годам.

Как облегчить период прорезывания

Снять неприятные симптомы в ротовой полости у новорожденного можно медикаментозно и народными средствами. Подбирать вариант терапии надо с лечащим врачом. Этот подход минимизирует болевой синдром, снизит дискомфорт и воспалительный процесс.

Лекарства

Помочь справится можно гелями и мазями. Педиатры часто назначают Дантинорм Бэби – гомеопатическое средство в виде готового раствора. Дентокинд требуется рассасывать, что неудобно. Поэтому врачи рекомендуют растворять лекарство. Нурофен в виде суспензии зарекомендовал себя давно.

Сложность состоит в подборе дозировки средства. Есть другие средства, которые облегчают боль. Назначается терапия после тщательного осмотра и консультации врача. Ведь признаки прорезывания могут быть симптомами заболевания (насморк, диарея, температура).

Гели для десен

Если по каким-то причинам не помогают медикаментозные средства, стоит опробовать охлаждающие гели. Они обладают противомикробным, обезболивающим эффектами. Хорошо зарекомендовали себя:

калгель;
дентитокс;
камистад;
дентол.

Плюсы средств этого типа:

ранее применение;
сокращается интервал использования;
мгновенный эффект.

Имеются и недостатки гелей:

ограничение в количестве применений средств;
онемение челюсти;
кратковременное воздействие;
развитие аллергии;
противопоказания.

В продаже существуют и противовоспалительные гели, которые обезболивают при помощи лидокаина. Это Холисал, который можно намазывать непосредственно перед обедом. Это средство усиливает слюноотделение, сопровождается кратковременным жжением.

Увлекаться гелями и лекарственными средствами не стоит. Их действие сказывается и на других органах.

Народные средства

До сих пор сохранились рецепты, которые помогают справиться с раздражением, воспалением и болью. Например, травяные чаи успокаивают, снимают зуд в деснах.

В равных пропорциях заварить мелиссу, ромашку, лаванду (цветы), котовник и первоцвет. Достаточно 1 ст. л. Смесь залить кипятком и настоять.

Гвоздичное масло также популярно. Оно снимает воспаление и обезболивает. В чистом виде применять средство запрещено. Поэтому в миндальное или растительное масло (кипяченое) добавляется гвоздичное. Пропорции одинаковы. Смачивается бинт или ватка в готовой смеси, натираются десны.

Валериана также хороший помощник в этот период. Она обезболивает, успокаивает и снимает зуд.

Осложнения

Если не посещать зубного врача, то это приведет к неприятным последствиям. Когда же требуется показаться врачу? На прием записываются, если:

раннее/позднее прорезывание;
несоответствие порядка прорезывания;
расположение зачатка за дугой основного ряда;
аномальные формирования;
гипоплазия эмали.

Врач на приеме проведет диагностику. В большинстве случаев назначаются анализы крови и рентгенограмма.

Когда есть повод для визита к стоматологу

Первичный осмотр проводится в роддоме или по месту прописки. Направление к специалисту дается в 1,5-2 года. Стоматолог решает, насколько часто необходимо дальнейшее посещение. Поводы к незапланированному осмотру:

кариес;
уздечка.

Как ухаживать за первыми зубами?

Основной уход начинается в более старшем возрасте. В первый год обильное слюноотделение очищает от налета и иных проблем. Двухлеток надо учить ухаживать за ротовой полостью. Уних молочный ряд считается сформированным полностью. Новые зубы располагаются тесно и слюноотделение уже не помогает. Для очистки требуется купить пасту, щетку.

Какая зубная щетка лучшая?

Часто у молодых родителей возникают сомнения в правильности подбора средств для ухода за полостью рта. Стоматолог подскажет, что лучше из представленных в продаже средств. Из общих правил выбора следует:

На упаковке с щеткой должен быть значок 0+.
Резиновые валики/зубчики вместо щетины позволяют очищать зубки с самого начала.
С 1-1,5 лет выбираются щетки с мягкой щетиной, резиновые зубцы. С 2 лет можно использовать стандартные щетки.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Общие сведения

Прорезывание зубов – этап развития зубочелюстной системы, характеризующийся появлением молочных или постоянных зубов у ребенка. Прорезывание и смена зубов являются естественными процессами, которые, с одной стороны, обусловлены развитием и ростом организма ребенка, а с другой - отражают уровень его соматического здоровья, паспортный и биологический возраст. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. У человека в течение жизни полный цикл прорезывания зубов происходит дважды: молочные (временные) зубы появляются в 6 мес.– 24-30 мес.; в возрасте 5-14 лет они заменяются постоянными зубами.

В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией. Оценка правильности протекания прорезывания зубов у ребенка может быть дана детскими специалистами – педиатрами и стоматологами .

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновременное появление одноименных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, образуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возрасте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутствуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Прорезывание постоянных зубов начинается с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количество твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зубов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам беременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезывания и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с прорезыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влияния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием механического раздражения чувствительных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной полости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.