Какой причине больно шеи нагрузка. Боль в шее. Почему болит шея у ребенка

Так и симптомом серьезного недуга.

Самые распространенные причины шейной боли

К наиболее частым причинам возникновения болей в шее относятся:

Перенапряжение мышц (миалгия).

При сидячем образе жизни повышается статическая нагрузка на шейные мышцы. Сжимаясь, мышечные волокна защемляют расположенные рядом нервы, что и приводит к появлению болевых ощущений. Боль охватывает всю заднюю поверхность шеи и распространяется на плечевой пояс. Такое состояние часто наблюдается у офисных работников.

Заболевание развивается из-за нарушений обменных процессов в позвоночнике. В результате истираются и истончаются межпозвонковые диски. Позвонки сближаются и защемляют нервные корешки – так возникает болевой синдром. Обычно боль при остеохондрозе носит тянущий характер, может отдавать в руки или лопатки. Дискомфорт усиливается при поворотах головы.

Среди факторов, способствующих развитию недуга: , стрессы, высокие нагрузки на позвоночник. Определенную роль играет и негативная наследственность. Если есть у одного из прямых родственников, то вероятность его развития увеличивается на 30 %.

Развивается как закономерный итог остеохондроза. Зажатый между двумя позвонками, истонченный диск разрывается и его содержимое выпячивается наружу. При этой патологии болит не только шея, но и вся верхняя часть спины. Могут наблюдаться , головные боли, .

Спондилоартроз.

Под сложным термином понимают разрушение хрящевых тканей суставов позвоночника. Главные симптомы недуга – боль и скованность, которые становятся особенно ощутимыми после длительного пребывания тела в одном положении. Во время движения болевой синдром уменьшается. Наиболее подвержены артрозу позвонков пациенты с неправильной осанкой, плоскостопием.

Невралгия.

Болевой синдром в шее может быть обусловлен поражением . Состояние часто возникает из-за переохлаждения задней части головы. Одновременно болевые ощущения могут появляться в нижней части лица, за ушами, в спине.

Воспаление мышечных тканей – еще одно следствие длительного пребывания на холоде или сквозняке. Приходя на прием к врачу, пациенты с миозитом говорят, что им продуло шею. Боль охватывает определенный участок шеи, иногда отдает в лоб, виски, плечевой пояс. Невозможными становятся повороты головы.

Воспаление лимфоузлов.

Стоя:

Делать наклоны головы вперед-назад и в стороны.
Надавливая ладонью на лоб, расслаблять и напрягать мышцы шеи.
Выполнить повороты головы вправо-влево.
Надавить на затылок. Преодолевая сопротивление, напрячь шейные мышцы.
Положить правую руку на правое ухо. Надавить на голову. Стараться удерживать шею ровно. Выполнить это же упражнение на другую сторону.
Запрокинуть голову назад. Сохраняя позу, совершать круговые движения затылком.
Наклонить голову вперед. Вращать по кругу подбородком.
Опустить плечи максимально вниз. Тянуть вверх макушку головы.

Лежа:

Встать на четвереньки, упереться лбом в пол. Делать перекаты головой со лба на затылок и обратно.

Каждое упражнение нужно повторить 5–10 раз.

По вечерам хорошо делать контрастный душ. На шею направляют вначале струю горячей воды, обводят по кругу, затем включают прохладную воду. И так – 5–6 раз. Процедура улучшает кровообращение в шейном отделе позвоночника, снимает мышечное напряжение и усталость.

К какому врачу обратиться

При острой боли в шее лучше всего обратиться к терапевту или неврологу для уточнения диагноза. Одним из самых точных дополнительных методов диагностики является магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника. После уточнения диагноза может потребоваться консультация ортопеда, нейрохирурга, ревматолога. Избавиться от боли помогут врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, специалист по лечебной физкультуре.

Топографическая анатомия выделяет множество важнейших структур и органов, расположенных в шее. Являясь верхней частью позвоночного столба, семь шейных позвонков образуют спинномозговой канал, в котором лежит спинной мозг.

В этой области проходят важные кровеносные сосуды, в том числе, сонная и лицевая артерии и внутренняя яремная вена, сосудисто-нервные пучки, шейная ветвь лицевого нерва. Шея включает в себя регионарные лимфатические узлы, щитовидную и паращитовидные железы, пищевод, гортань и трахею.

Сложное анатомическое строение является причиной частой шейной боли, ведь патологические изменения любой из структур могут вызывать болевой синдром. Как правило, шейная боль, называемая цервикалгией, является следствием механических проблем в шейном отделе позвоночного столба. Однако, болевые ощущения в этой области могут возникать и при наличии системного заболевания или патологии внутренних органов, расположенных не только в шее, но и в других участках тела человека.

Причины боли в шее

Все причины цервикалгии можно условно разделить на несколько групп, каждая из которых включает в себя различные патологии:

Дегенеративные изменения позвоночника, самыми распространенными из которых считаются и остеоартрозы.
Травматические поражения шеи, в том числе, позвонков, межпозвоночных суставов и дисков, связочного аппарата и мышц.
Иммунные нарушения, в числе которых артриты различной этиологии, спондилиты и ревматическая полимиалгия.
Новообразования доброкачественной и злокачественной природы, включая метастазы опухолей других органов.
Инфекционные заболевания костей, в том числе, туберкулез и остеомиелит.
Отраженная цервикалгия, возникающая при заболеваниях сердца, пищевода, легких и иных внутренних органов, а также при кровоизлияниях в мозг и абсцессах.

Остеохондроз и остеоартроз – два бича современного человека

В подавляющем большинстве случаев шейная боль является симптомом остеохондроза, заболевания, при котором возникают дегенеративные изменения межпозвоночных дисков шейного отдела. Смещение позвонков, вызванное повышенными нагрузками, сдавливает нервы и сосуды, проходящие в шее. Как следствие – протрузия, или начальная стадия грыжи межпозвонкового диска и его грыжевое выпячивание. Боли в шее при этой патологии характеризуются как сильные, имеющие постоянный характер, сопровождающиеся головными болями, головокружением и шумом в ушах. При остеохондрозе шейная боль иррадиирует в руку, лопатку и сопровождается затрудненностью движения не только шеей, но и конечностями.

Запущенные формы вызывают стеноз спинномозгового канала, что приводит к сдавливанию спинного мозга. Причина сужения – выпячивание дисков или разрастание остеофитов, которые раздражают мышцы и сдавливают артерии.

Остеоартроз является следствием дегенеративных изменений суставов шейного отдела позвоночника и причиной шейной боли. При этом заболевании также происходит компрессия спинного мозга, что может стать причиной слабости и атрофических изменений верхних конечностей.

Боль в шее после травмы

Нередко боль в шее может являться результатом травмы. Самая серьезная травма шейного отдела – хлыстовая, при которой происходит резкое силовое разгибание или сгибание. Как правило, такие травмы человек получает в автомобильных авариях, при падениях, в драке или при резких нагрузках во время занятий спортом. Шейная боль при хлыстовой травме может возникнуть вследствие растяжения связок и мышц, и тогда она самостоятельно исчезает в течение нескольких дней или недель. Если же повреждены фасеточные суставы позвонков или диски, боль может стать хронической проблемой.

К травматическим болям относится и типичное для многих чувство мышечного спазма при долговременной статичной физической нагрузке или после сна в непривычном или неудобном положении. В таких случаях шейная боль, обычно проходит в течение короткого времени, а снять болевой синдром помогают обычные разогревающие мази или растирания.

Боль в шее при имунных нарушениях

Боли в шее могут быть симптомом ревматоидного артрита, который поражает, в том числе, и позвоночные суставы шейного отдела. При этом заболевании пациенты жалуются на общую скованность и ограничение подвижности шеи. Тяжелая форма заболевания приводит к подвывиху и острым болям в области атлантоосевого сустава позвоночника. К прочим системным нарушениям, которые чаще всего наблюдаются у женщин, относятся анкилозирующий спондилит, который поражает связочный аппарат позвоночного столба и вызывает шейную боль.

Ревматическая полимиалгия типична для людей, возраст которых более пятидесяти лет, и имеет стремительное развитие. Буквально за ночь пациент может приобрести сильные шейные боли и скованность мышц в области плечей. Заболевание до конца не изучено и причины его не известны. Однако, оно поддается лечению при своевременном визите к врачу, а потому внезапно начавшаяся шейная боль должна стать поводом для обращения за помощью в медицинское учреждение.

Опухоли и боли в шее

Обычно в шейный отдел позвоночника метастазируют злокачественные образования других внутренних органов. Особенно часто – рак легкого, молочной и предстательной желез и почек. При тяжелых стадиях и обильных метастазах, которые прорастают в спинной мозг и поражают позвоночные нервы, больные жалуются на сильные боли в области шеи. Как правило, в этих случаях стадия рака такова, что он уже не поддается лечению, а потому облегчить состояние пациента могут только сильнодействующие обезболивающие.

Непосредственно к опухолям шейных органов относится рак щитовидной железы, который в большинстве описанных случаев протекает без симптомов и не вызывает болевого синдрома.

Как избавиться от болей в шее?

Боль в шее нельзя терпеть, от неё необходимо избавляться! Естественно, обычным приёмом обезболивающих препаратов вы не устраните проблему, вызывающие регулярные болевые синдромы в обозначенной области, поэтому в первую очередь желательно обратиться к лечащему врачу за качественно диагностикой и правильной терапией. Основные методы и подходы избавления от боли в шее представлены ниже.

Лекарства при болях в шее

Быстро устранить болевые ощущения помогут:

Анальгетики/анестетики – парацетамол, анальгин.
Гормональные средства – кортикостероиды.
Миорелаксанты – Мивакрон, Дитилин, Тубарин.
Сосудосуживающие средства и антидепрессанты.

Ортопедические инструменты

Лучшим средством против болей вышеописанной области считается «воротник Шанса» – специальный комплекс жёсткой или мягкой фиксации, поддерживающий правильное положение головы/шеи.

Рефлексорная терапия

Инструментарий рефлексорной терапии достаточно широк. Все подобные системы воздействуют заданным электрическим током или же магнитными полями на шейные отделы, попутно восстанавливая подвижность и тонус мышц шеи. Базовые приёмы – акупунктура, электронейростимуляция, электроакупунктура.

LLL-терапия

Инновационный метод лечения состоит в воздействии на проблемную область, лазерными пучками инфракрасного, ультрафиолетового и красного световых спектров, в результате чего частично снимается воспаление, уменьшаются болевые ощущения. Такую физиотерапию проводят чаще всего в частных клиниках.

Воздействие ультразвуком

Классический метод физиотерапии применим и для нейтрализации болей в шее. Чаще всего используется для ультразвуковой инжекции лечебных препаратов в пораженную область и усиление их воздействия на организм.

Массажи

Мануальная терапия чрезвычайно эффективна в данном случае, особенно если она проводится вместе с курсами хиропрактики и остеопатии – соответственно, нейтрализации смещений и подвывихов и прямого воздействия на активные биологические точки шеи. С его помощью растягивается позвоночник, расслабляются мышцы шеи и т. д.

Оперативное вмешательство

В отдельных случаях для устранения проблемы может понадобиться операция. Как правило, её назначают при миелопатиях, радикулитопатиях, а также в случае обнаружения грыж межпозвоночных дисков. Хирург удаляет элементы и секции, травмирующие спинной мозг, часто для этого применяются малотравматичные способы, например, используется лазер.

Лечебная физкультура

Человек самостоятельно может значительно облегчить боли в шее, если начнёт регулярно заниматься специально лечебной физкультурой, направленной на релаксацию и укрепление проблемного участка. Естественно, перед использованием упражнений, нужно обязательно проконсультироваться по данному поводу с лечащим врачом.

Коррекция осанки. Сядьте прямо, расправьте свои плечи и поставьте шею в ровное положение. Удерживайте его 10 секунд, после чего расслабляйтесь и еще 20 раз повторите мероприятие. Совершайте вышеописанные действия каждый раз, когда чувствуете, что начинаете ссутулиться, но не менее десяти раз в сутки.
Частая неправильная поза – это вытягивание шеи вперёд. Устранить данную проблему и немного помочь позвоночнику быть на месте, поможет следующее мероприятие: сядьте ровно, отведите голову немного назад и тянитесь к шее подбородком. Задерживайте пиковое положение на пару секунд, после чего – расслабьтесь. Совершите 15 таких циклических действий за один подход, через каждые три часа.
Из положения сидя с ровной спиной, посмотрите на потолок, вытянув шею и задерживаясь в пиковом положении на три секунды, после чего можно принять обычную для вас сидячую позу. Сделайте десять повторов, разминайтесь, таким образом, каждые три-четыре часа.
Из положения стоя с ровной спиной, закиньте руки на поясницу ладошками в бока, после чего прогните спину, закидывая голову. Старайтесь делать широкие махи, задерживаясь в пиковом положении на две секунды и давая спине отдохнуть в процессе расслабления. Всего 10 подходов, каждые три часа в день.
Лягте на ровную и жесткую поверхность лицом вниз, максимально расслабьтесь. Начинайте подниматься с пола не отрывая рук и ног в «позу Сфинкса» – спина с прогибом, руки согнуты в локтях и упираются в предплечья. Задержитесь в таком пиковом состоянии на одну минуту, после чего медленно примите исходное состояние и десять секунд лежите расслаблено. Всего десять повторов, совершайте этот комплекс минимум два раза в день.

Быстрого и эффективного вам избавления от боли в шее!

Профилактика болей

Для профилактики цервикалгии важно следить за весом, ведь избыточная масса тела является стимулирующим фактором для развития целого ряда заболеваний. Правильный выбор одежды в холодное время года также поможет в предотвращении не только простуды, но и миозитов и воспалений нервных окончаний, расположенных в шее.

Любая шейная боль – острая, застарелая, внезапная или привычная – должна стать поводом для визита к врачу, даже если кажется, что рано или поздно она пройдет сама. Не стоит забывать, что она может быть вызвана не только проблемами с позвоночным столбом, но и другими заболеваниями. Теми, при диагностике и лечении которых каждый упущенный день может стать последним.

Полезные материалы

Видеопередача "Жить здорово!" о болях в шее и их причинах.

Анатомия человека сложная и практически идеальная. Каждая часть тела имеет свое назначение и тесно сотрудничает со всеми остальными. Проблемы в отдельных органах рано или поздно распространяются на другие. В конце концов они отражаются на общем самочувствии и приводят к снижению работоспособности и качества жизни человека.

Шея, соединяющая голову и туловище, является значимой частью тела, выполняющей жизненно важные для человека функции. Внутри этой совсем небольшой области расположилась масса органов и структур, разделенных слоем соединительной ткани.

Через шею проходит множество артерий и вен, мышц и нервов, здесь размещается нижняя часть глотки. Тут же проходит пищевод, трахея, гортань и располагаются железы: щитовидная и околощитовидная. Внутри шеи сосредоточены лимфатические узлы, защищающие организм от разнообразных инфекций. А в задней ее части проходит спинной мозг.

Шею можно считать достаточно уязвимым местом на теле человека, как с внешней стороны, так и с внутренней. Возможны патологии не только самой шеи, но также органов и структур, расположенных в ее середине. Поэтому важно не игнорировать болевые ощущения, возникшие в задней области, справа или слева этой части тела. Если они не проходят несколько дней, стоит обратиться за консультацией к доктору и, в случае необходимости, провести назначенное лечение. Ведь известно, что болезнь, замеченная в самом начале ее зарождения, лечится гораздо быстрее, чем запущенное состояние.

Как может болеть шея

Наверняка каждый испытывал боль в шее хотя бы раз в жизни. Она может появиться в задней части шеи, а затем распространиться на правую или левую сторону. Дискомфорт огромный, поскольку поворот головы вызывает резкую боль и даже спазм.

Боль в шее может отличаться, и характеризуют ее по-разному. Поэтому существует классификация этого неприятного явления по определенным признакам.

Во-первых, это локализация, то есть где именно проявляются мучительные ощущения. В зависимости от этого разделяют боль:

висцеральную (отраженную) – от органов, находящихся внутри;
соматическую поверхностную – возникающую в коже из-за механических травм;
соматическую глубокую, вспыхивающую в глубоких тканях.

Во-вторых, место сбоя нервной системы:

центральная боль – возникает при повреждении центральной нервной системы (ЦНС);
нейропатическая – появляется в случае нарушения функций периферических нервов или ЦНС, но не в результате стимуляции рецепторов боли.

В-третьих, существуют временные характеристики боли:

острая, появившаяся сравнительно недавно. Она – следствие патологий в организме и предупреждение об опасности органического повреждения или болезни;
хроническая – мучает длительный период, то появляясь, то исчезая.

В зависимости от места появления болевого синдрома, его интенсивности и остроты можно предварительно определить, что именно послужило его причиной.

Причины болей в шее сзади, слева и справа

Причиной неприятных и мучительных ощущений могут быть вполне повседневные и банальные ситуации:

пребывание на сквозняке;
нахождение в неудобной позе во время сна или бодрствования;
переохлаждение и, как следствие, спазм и нарушение кровообращения;
неправильно подобранная подушка или матрас;
неудобное положение тела за рулем или компьютером;
резкие движения, повороты головы могут сопровождаться растяжением мышц и последующей их болью;
избыточный вес, излишне нагружающий позвоночник;
сидячая работа или статический образ жизни приводят к перенапряжению мышц шеи, их затеканию, застою крови и отложению солей;
эмоциональные всплески и напряжение часто вызывают мучительные ощущения в задней области шеи.

Видео-рецепт по случаю :

Когда же боль постоянная, то вполне вероятно, она – сигнал о дегенеративных изменениях, то есть об анатомических повреждениях органа. Случается такое в результате нанесенной травмы или заболевания.

Задняя часть шеи, а также ее правая и левая стороны могут болеть вследствие многих недугов:

Остеохондроз шейного отдела хребта – наиболее частая причина болезненных ощущений. Присутствуют они в основном сзади шеи. В межпозвоночных дисках происходит дистрофический процесс. В позвоночнике нарушается обмен веществ и кровообращение. Диски, находящиеся между позвонками, теряют свою прочность и эластичность, постепенно усыхают и трескаются. Часто проявляется синдром цервикокраниалгии – простреливающая, давящая и пульсирующая боль. Появляется головокружение, онемение рук и затылка, в ушах шумит. Головой двигать нельзя, поскольку любой ее поворот вызывает резкую боль. Из-за остеохондроза часто повышается давление.
За развитие остеохондроза человек, чаще всего, должен «поблагодарить» себя. Ведь крайне редко причиной появления недуга является генетическая предрасположенность. Чаще всего болезнь рождается из-за статического образа жизни, наличия лишних килограммов, неправильной осанки.

Остеохондроз может спровоцировать грыжу.
Грыжа в шейной области позвоночника сдавливает нервные корешки, вызывая тянущую боль в шее с правой или левой стороны и плечевом суставе. Также кружится голова, возможно снижение чувствительности руки и тонуса мышц. Бывают случаи тяжелые, когда грыж несколько.
Спинальный стеноз . В процессе этой болезни сужается канал спинного мозга в отдельных местах позвоночника. Наиболее часто болезнь рождается в верхней части хребта. Сужение опасно возможной компрессией спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Как результат: у человека онемевают руки и ноги, сильно болит шея, особенно сзади.
Чаще всего стеноз – приобретенный и является последней стадией остеохондроза.
Спазм мышц – может резко появиться из-за неудачного поворота головы и защемления нервов. Боль в шее часто возникает после длительной работы в сидячем положении, ночного или даже дневного сна в малоудобной позе.
Мышечный спазм происходит где угодно и когда угодно. Шея при этом болит в основном справа или слева, поскольку именно там присутствует наибольшая нагрузка.
Травмы . Незначительный удар головой или спиной может стать причиной нарушений в шейном отделе хребта, которые и вызывают боль. А если травма более значительная, вызванная аварией или падением, то осмотр врача обязателен. В данном случае часто происходит смещение позвонков. Если игнорировать лечебную проверку, то через несколько лет можно с удивлением ощущать приступы боли без, казалось бы, видимых на то причин.
Новообразования в шейной части позвоночника . Если причиной неприятных ощущений является именно наличие опухолей, то боль в шее длительная и беспокоит круглосуточно. Немедленно к врачу!
Шейный радикулит . Возникает он почти всегда как следствие остеохондроза. При этой разновидности радикулита поражению подвергаются корешки спинномозговых нервов именно в районе шеи. Боль острая и сильная, проявляется справа или слева шеи. Даже небольшое движение туловищем вызывает целую волну мучительных ощущений.
Воспаление сухожилий сустава плеча также может вызвать боль между шеей справа или слева и плечом.
Патологии внутренних органов . В этих случаях боль в шее является отраженной и может идти со стороны сердца, ЖКТ, локальных гнойных воспалений.
Психогенные факторы . Наличие постоянных стрессовых состояний, перманентной нервозности и утомления, эмоциональных всплесков, душевных травм провоцирует спазмы в мышцах и острые невротические боли в шее.

Частой причиной дискомфорта является шишка, которая появилась в результате развития остеохондроза. Недостаток физической активности, гиподинамия приводят к ослаблению мышечного корсета и утрате его способности в достаточной мере поддерживать позвоночник. Некоторые его составные начинают попросту «вылезать наружу», образуя шишку и вызывая боли.

Как лечить боли в шее

Когда неприятные ощущения в области шеи вызваны не серьезными патологиями, то избавиться от них или хотя бы уменьшить поможет, прежде всего, физическая активность.

Если постоянно сидеть, будь то рабочее место или кресло с диваном, однажды можно и не встать без посторонней помощи. Поэтому регулярно нужно разминаться и выполнять несколько упражнений специально для шеи:

наклоны во все четыре стороны поочередно;
повороты туловища с выбросом руки вперед;
круги головой в одну и в другую стороны;
интенсивные махи руками вверх и вниз.

Такая разминка не только не позволит шее болеть, но и существенно повысит настроение.

Обеспечат бодрый и здоровый подъем удачно подобранные матрас и подушка. Лучше, чтобы они были ортопедическими.

Профессиональный массаж два-три раза в год поможет убрать хронические боли в шее сзади, справа и слева.

Что делать не стоит, когда шея уже болит :

во время чтения или выполнения другой работы за столом держать спину согнутой, а голову – опущенной;
долго не снимать воротниковую шину, наложенную в период острых болей;
наклоняться в больную сторону;
резко поворачиваться.

А еще шею нужно держать в тепле и следить за осанкой.

Народная медицина спешит на помощь

Можно воспользоваться секретами народной медицины. Вот некоторые рецепты.

Подготовить листья смородины, лаванду, бузину и полынь в одинаковом количестве. Измельчить ножом максимально мелко, пересыпать в термос. Влить очень горячую воду. Настой будет готов на следующий день. Его можно пить вместо чая два-три раза в сутки.
Чайную ложку цикория положить в стакан или чашку и залить кипятком. Также выпить вместо чая или кофе.
Универсальная настойка эхинацеи также выручит. По десять капелек средства нужно принимать четырежды в день.
Выжать сок из свеклы, подержать его около двух часов в холодильнике. Затем добавить немного свежего морковного сока. Такой коктейль эффективен, если принимать его по 100 мл за день.
Три ложки меда нужно смешать со ста граммами порезанного на маленькие кусочки сала. Добавить стакан молока. Полученную смесь принимать трижды в день по столовой ложечке.
Настоять 80 граммов сухой мяты и сделать компресс.
Свежий ушиб можно растереть оливковым маслом.

Конечно же, эти методы не помогут, если боль в шее вызвана серьезными недугами. Тут без помощи доктора не обойтись.

Пока консультация не проведена, можно выпить обезболивающее лекарство и воспользоваться соответствующей мазью.

Методы лечения боли в шее

Современная диагностика помогает выявить причины болезненных ощущений при помощи:

магнитно-резонансной томографии (МРТ);
ультразвукового исследования (УЗИ);
изучения состава крови;
электрокардиограммы (ЭКГ).

Диагностировать остеохондроз поможет обычный рентген.

Лечение , назначенное доктором, проводится после тщательного изучения полученных результатов. Комплексная терапия включает:

специальные инъекции;
стимуляцию нервов;
лазерное удаление грыж и новообразований;
иглоукалывание;
прием антидепрессантов;
лечебную физкультуру и массаж шейно-воротниковый;
применение аппликаторов.

Широко используются для терапии остеохондроза, радикулита, межпозвоночной грыжи:

лечение пиявками – гирудотерапия. Эти не очень симпатичные червячки впускают в кровь человека сотню активных компонентов, среди которых наиболее эффективен гирудин. Он помогает избавиться от опухлостей и воспалений, укрепить сосуды и их стенки. Он же стимулирует ускорение протекания лимфы и крови;
изометрическая кинезиотерапия – специальная лечебная гимнастика. Разумно и профессионально подобранные упражнения не только снимут боль и оздоровят шейные позвонки, но и приведут в норму давление, ускорят вещественный обмен, сделают суставы более подвижными;
электротерапия – использование импульсного тока, который обладает сосудорасширяющим нейростимулирующим эффектом. Помогает встряхнуть организм и устранить мышечную вялость;
низкоинтенсивная лазерная терапия (LLLT) – эффективный физиотерапевтический метод, позволяющий при помощи светового потока снизить и полностью снять боль в разных частях шеи.

Природа болей в шее может быть привязана непосредственно к позвоночнику, а также выступать следствием других заболеваний. Ведь в шее находятся жизненно важные органы, воспаление которых отражается на тканях и мышцах шеи.

В любом случае выяснение причин болезненных ощущений нельзя откладывать. Пройдя правильное лечение, не нужно забывать о профилактике, чтобы не допускать повторных проявлений болезни.

В организме человека все взаимосвязано и любая болезнь или боль не возникает просто так, обязательно виной этому есть какой-либо толчок. В ритме современной жизни человек привык не лечить боли и не обращаться ко врачу, надеясь на то, что боль со временем пройдет сама собой. Такой неприятный недуг, как боль в шее, часто возникает у офисных сотрудников, спортсменов и людей, с малоподвижным или застойным образом жизни, а также после занятия чрезмерными физическими нагрузками. Когда болит шея терпеть конечно же не нужно, ведь чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно избавиться от болей и неприятных ощущений.

Строение шеи

В организме человека все взаимосвязано и, естественно, нормальное функционирование шеи невозможно без здорового спинного мозга и позвоночника. Шея является началом позвоночного столба и состоит из семи шейных позвонков. Движение головы возможно благодаря большому количеству мышц и связок, и когда нарушается работа той или иной мышцы в этом случае можно говорить о болевом синдроме. В состав входят следующие компоненты:

Трапециевидные мышцы –участвуют в движении лопаток.
Ременные мышцы – благодаря им с легкостью можно выполнять движения шеей вперед и назад, а также наклонять голову.
Лопаточная мышца – это соединение лопатки с остистым отростком.
Мышца – распрямитель – одна из самых длинных мышц, идущая от крестца до костей головы, проходящая через весь позвоночный столб.

Сокращение мышц возможно при помощи нервов и в состав шеи их входит три вида:

Двигательные нервы способны самостоятельно сокращаться без чьей либо помощи.
Чувствительные нервы способны чувствовать различные движения и манипуляции.
Диафрагмальные нервы обеспечивают работу диафрагмы.

При помощи кровеносных сосудов шея наполняется кислородом, ткани и клетки защищены от гибели. Естественно, нарушение кровотока может привести к возникновению опухолей и других новообразований.

Виды болей

Боль в шее характеризуется различными видами и характерными ощущениями. Шея в организме человека выполняет важную двигательную функцию, дает возможность поворачивать голову и увеличивать обзор. Она также связывает голову и позвоночный столб, обеспечивая вертикальное положение тела. Если болит шея, то это может быть даже от неловкого движения, резкого поворота или наклона. Такая боль в шее обычно проходит достаточно быстро. Иногда неприятные ощущения не проходят до конца, человек к ним привыкает, начинает ныть не только шея, но и позвоночник – вот тогда нужно и узнать, какой же бывает боль в шее:

Острая боль может возникнуть от резкого поворота или наклона. В этот момент мышцы, связки и сухожилия шейного отдела зажимаются и человек ощущает, нервы сдавливаются и на них действует сильное давление.
Боль ноющего характера появляется в следствии длительного поражения позвоночного столба, при спазмах и переутомлении.
Иногда боль появляется внезапно и ничем не подкреплена.
Давящий характер оказывает на позвоночник, руки, голову, плечи.
Сильно болит шея при движениях головой.
Онемение этого участка тела, снижение чувствительности.
Болит шея спереди при сопутствующих заболеваниях органов дыхания.

Вышеперечисленные виды ощущений являются основными, когда человек сталкивается с таким неприятным симптомом. Причем боль может сменять и перерастать в более тяжелую форму, затрагивая другие части тела.

Причины

Источник болей нужно искать и не всегда он будет связан именно с шейным отделом позвоночник. Современная медицина в настоящий момент знает многое о том, что же может спровоцировать данное нарушения, ведь без уточнения причины нельзя назначить действующее лечение. Причины боли в шее могут быть:

Отложение солей в шейном отделе позвоночного столба могут вызвать боль в шее. Шейный остеохондроз и артроз достаточно распространенные заболевания как у молодого, так и пожилого возрастов. В виду таких заболеваний отчетливо слышится хруст дисков, в особо тяжелых случаях шейный отдел теряет подвижность, повороты головой сильно затруднены.
Спазмы в мышцах. Если заболела шея и причиной тому стали спазмы в мышцах – боль имеет приступообразный характер. В основном при поворотах головой ощущается сильнее. В этом случае боль может отступить сама или после приема обезболивающих средств.
Грыжа – серьезное заболевание, которое затрагивает плечевой пояс, позвоночный столб, шея страдает меньше, но на ее долю приходится давление, оказываемое с вышеперечисленных частей тела.
Условия труда. Сидячая работа, нечастые смены положения тела увеличиваю риск нарушений.
Возникновение опухолей. Возникновение опухолей- это один из самых опасных процессов. Естественно современная медицина в этом деле дала толчок вперед по удалению и лечению доброкачественных опухолей, однако болезнь не всегда хочет отступать и опухоль может перерасти в злокачественную. Обследование в этом случае требуется обязательно.
Миелопатия – нарушение в работе спинного мозга, в результате полученных травм, инфекционных болезней и различных воспалений.
Сопутствующие болезни двигательной системы, костей и хрящей.

Факторов и причин возникновения очень много и задаваясь вопросом: «почему болит шея?» человек теряется и не знает с чего начать обследование и диагностику.

Диагностика

Любой вид боли в организме следует устранять. Что делать если болит шея? Конечно обращаться ко врачу и, желательно, квалифицированному, чтоб он поставил четкий диагноз и назначил действенное лечение. Помочь могут следующие специалисты:

Травматолог, ортопед или хирург.
Терапевт.
Ревматолог.

Это основные врачебные профили, кто занимает лечением болей в области шейного отдела.

Начало диагностики – это сбор анализов крови и мочи (биохимический и общий) для выявлений патологий в различных её компонентов. Повышенный уровень лейкоцитов, наличие свободного белка в моче и многое другое – это факт нарушения работы многих органов. При диагностировании заболевания такие анализы берут обязательно.

В перечень дополнительных манипуляций входит:

Магнитно – резонансная томография. Можно оценить работу мышц, нервов и кровеносных сосудов, проверить кровоток, оценить мягкие ткани. МРТ является достаточно информативным методом исследования.
Компьютерная томография помогает исследовать поврежденные места шеи, рассмотреть состав дисков, патологии.
Электромиография. Исследует нервы и нервные раздражения, при помощи искусственного раздражителя, который действует на нервную систему в области шеи.
Рентген-снимок делает четкую фотографию области и семи позвонков. Выполняется сразу в нескольких проекциях для более точного рассмотрения.

С помощью таких исследований, которые проводятся на современной аппаратуре можно с легкостью выявить все источники и причины почему болит шея и что делать в таком случае.

Врач также оценивает состояние шеи путем осмотра и пальпации:

Оценивает рефлексы, стадию чувствительности, мышечные сокращения.
Прощупывает шеи для установки деформированных частей.
Осматривает шеи и голову.

Эффективным способом диагностики является ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и шеи, на котором будет зафиксировано, есть ли спазмы в головном мозге, как проходит кровь и показать какие-либо новообразования.

Когда речь идет об инфекционных заболеваниях, которые затрагивают шею, то затягивать с лечением в этом случае так же не стоит, ведь инфекция может распространяться и привести к летальному исходу. Врач назначает бактериологическое исследование, которое способно выявить среды, в которых живут и размножаются бактерии.

Повышенный уровень лейкоцитов в общем анализе крови свидетельствует о том, что в организме ведется борьба с инфекцией.

При затылочной невралгии боли в шеи возникают достаточно часто – это говорит о том, что мышцы, нервы и связки давят друг на друга. Пациенту становится сложно выполнять двигательные и вращательные движения головой, происходит онемение шеи. Диагностируют такое заболевание на МРТ и КТ. Когда же причина не устанавливается, врач может поставить затылочную невралгию первой степени.

Лечение

После методов диагностирования боли в шеи и причин её возникновения, врач может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Методов лечения в настоящий момент очень много, но главные и основные остаются всегда одни и те же:

Обязательные медицинские препараты.
Гимнастика и лечебная физическая культуры.
Курсы массажа.
Физиотерапия.

В дополнение врачи советуют также применять народную медицину. В большинстве случаев она дает нужный эффект и положительно отражается на организме.

Медикаментозное лечение

Применяют следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесил. Они блокируют боли и спазмы, действуют быстро и длительное время сохраняют противоболевой эффект. Инъекции в мышцу будут намного эффективнее, чем таблетки и растворы.
Наркотические анальгетики – Морфин, Кодеин. Их используют только в том случае, если терапия НПВП не помогла, так как эти препараты очень сильные и имеют ярко выраженные побочные эффекты.
Сосудорасширяющие средства – они способны улучшить состав крови и строение кровеносных сосудов, предотвратить кровоизлияние и улучшить кровоток.
Хондропротекторы – вещества, способные улучшить обмен веществ в тканях и органах, которые подверглись воспалению. С их помощью к больному месту поступает необходимое количество нужных органических и неорганических компонентов.

Такого вопроса, как что делать когда болит шея вставать не будет, если придерживаться всем рекомендациям врача в приеме данных средств.

Гимнастика и лечебная физкультура

В моменты сильных болей выполнять гимнастические упражнения не рекомендуется, так как боли могут только усилиться, но как профилактику от них в период облегчения выполнять можно. Полезны будут следующие упражнения:

Наклоны шеи к плечам. 2-3 подхода по 20 раз.
Повороты головы в стороны. 2-3 подхода по 20 раз.
Круговые движения головой. 2-3 подхода по 20 раз.

Это основные упражнения, которые выполняют при болевом синдроме. Они прекрасно с ним справляются, закаляют мышцы и усиливают кровоток.

Массаж и мануальная терапия

В наше время без массажа никуда, поэтому курс 10 процедур будет вполне достаточно для нормализации двигательной функции шейного отдела, напряжение в мышцах при этом снимается. Выполнять массаж можно и самостоятельно, легкими движениями разминать шею со стороны затылка.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы выполняются под присмотром лечащего врача и считаются эффективными в снятие болевых ощущений. Применяют электрофорез, лазеротерапию и ударно-волновую. Их действие направлено именно на нервы и ткани, восстановление происходит уже после третьей процедуры.

От болей в шеи избавить можно, любые методы лечения в любом случае дают эффект. Боль постепенно угасает и в один момент исчезает совсем и не возвращается длительное время. Как профилактическую меру врачи советуют больше двигаться, делать зарядку по утрам и правильно питаться, чтобы в организм попадали все необходимые микроэлементы.

Шея - это участок позвоночника, который начинается в верхней части туловища и заканчивается у основания черепа. Кости наряду со связками, похожими на толстые резиновые ленты, обеспечивают стабильность позвоночника. Мышцы поддерживают позвоночник и отвечают за двигательную функцию. Шея очень подвижна и удерживает вес головы. Тем не менее, в отличие от других отделов позвоночника, шея защищена меньше и может быть подвержена травмам и заболеваниям, которые вызывают боль и ограничивают движение. У многих людей боль со временем проходит, но для некоторых она становится серьёзной проблемой, которая требует лечения.

Боль, локализованная в шее, часто встречается в медицинской практике. Может быть вызвана различными нарушениями и заболеваниями любой шейной структуры.

Причины боли в шее:

межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника,
протрузия шейного отдела позвоночника,
растяжение шеи,
хлыстовая травма шеи (от внезапного резкого движения),
защемление нерва,
шейный спондилез,
спондилоартроз,
воспаление шейных лимфатических узлов при вирусной и бактериальной инфекции,
туберкулез позвоночника,
остеомиелит,
ревматическая миалгия,
микропереломы позвоночника, вызванные наличием остеопороза,
стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала),
онкология.

Что может спровоцировать приступ боли в шее:

долгое пребывание в вынужденной позе, ссутулившись и низко склонившись над столом,
фиксированная поза во время просмотра телевизора или чтения,
сидение за монитором компьютера, расположенным слишком высоко или слишком низко,
сон в неудобной позе,
резкое вращение или повороты шеи при упражнениях.

Факторы риска:

контактные виды спорта,
вождение автомобиля,
работа за компьютером,
работа, связанная с поднятием тяжести,
занятия тяжелой атлетикой,
работа с вынужденными позами (хирурги, швеи и т.д.),
психологически напряженная работа (врачи, учителя и т.д.),

Профилактика боли в шее в контексте данных видов деятельности должна включать упражнения по укреплению мышц шеи.

Симптомы, связанные с болью в шее:

онемение,
покалывания,
болезненность,
острая "стреляющая" боль,
припухлость,
трудности при глотании,
пульсация,
свист в голове,
головокружение или тошнота,
отёк лимфатических узлов.

Боли в шее при межпозвонковых грыжах или протрузиях нередко сочетаются с головной болью, лицевыми болями, болью в плечах и онемением руки или покалыванием (парестезией верхних конечностей). Например, сдавление чувствительного нерва, иннервирующего заднюю часть головы и выходящего из шейного отдела позвоночника, может вызвать головные боли в задней части головы. При поражении межпозвонковых дисков верхних шейных позвонков характерно сочетание таких симптомов, как головная боль, головокружение, скачки давления.

Структуры шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника насчитывает 7 позвонков, являющихся костными строительными блоками, которые окружают спинной мозг и позвоночный канал. Между этими позвонками расположены межпозвонковые диски, а рядом проходят шейные нервы.

Структуры шейного отдела позвоночник также включают:

кожу,
шейные мышцы,
артерии и вены,
лимфатические железы,
щитовидную железу,
паращитовидные железы,
пищевод,
гортань,
трахею.

Заболевания или нарушения функционирования, затрагивающие любую из вышеперечисленных структур, могут стать причиной боли в шейном отделе позвоночника.

Диагностика боли в шее

В диагностировании причины боли в шее необходимо тщательно изучить историю болезни и возникновения симптомов. При сборе сведений врач обращает внимание на локализацию, интенсивность, продолжительность и сферу распространения болевой симптоматики. Отмечаются любые старые травмы и информации о всех методах лечения, которые испробовал пациент. Усиливающие/уменьшающие болевую симптоматику позы и движения также фиксируются врачом. Врач проводит осмотр шейного отдела позвоночника в покое и во время движения. Отмечаются зоны повышенной чувствительности и напряжения. Также проводится неврологический осмотр для того, чтобы определить наличие/отсутствие сдавления нервов шейного отдела позвоночника.

Дальнейшая диагностика состояния осуществляется с помощью ряда техник:

рентгенографии,
компьютерной томографии (КТ),
магнитно-резонансной томографии (МРТ)
миелограммы,
сканирования костной системы,
электромиографии (ЭМГ),

Так как боль в шее в подавляющем проценте случаев связана с наличием межпозвонковых грыж или протрузий в шейном отделе позвоночника, то начинать обследование необходимо с магнитно-резонансной томографии!!!

Если у пациента присутствуют нижеперечисленные симптомы, то срочно вызывайте скорую помощь:

В некоторых случаях боль в шее может быть симптомом менингита.

появляется сыпь, которая не исчезает, когда Вы нажимаете на неё пальцем или стеклянным стаканом;
пациент чувствует себя больным, ощущает жар;
пациенту настолько больно наклонять шею вперёд, что он не может положить подбородок на грудь;
свет режет глаза;
боль сопровождается сильной головной болью или непрерывной рвотой;
боль в шее сопровождается сильной болью в пояснице.

В некоторых случаях боль в шейном отделе позвоночника может быть симптомом травмы головы. Необходима срочная помощь врача:

человек становится сонливым, сознание путается, наблюдается тошнота и рвота;
боль сопровождается очень сильной головной болью;
боль локализуется кзади от глаза;
нарушаются слух, зрения, обоняние и чувство равновесия;
обильная рвота;
уменьшение силы мышц рук или ног.

Если Вы страдаете от боли в шее в течение большего времени, то Вам необходимо обратиться к врачу для консультации. Кроме того, существует ряд признаков, позволяющих предположить более серьёзную проблему, нежели чем стандартная механическая боль в позвоночнике:

боль в шее проявилась на фоне необъяснимой потери веса;
боль ухудшается, несмотря на лечение;
в одной или обеих руках наблюдается потеря чувствительности, слабость или нарушение координации движений.

Лечение

Перспективы лечения зависят от первопричины боли. В целом, прогноз для болевого синдрома в шее благоприятен, если пациент остаётся активным и получает правильное и своевременное лечение.

Лечение боли в шее должно проводиться только под наблюдением врача в специализированной клинике. Вы можете пройти в любой нашей Клинике бесплатную консультацию невролога и получить необходимые рекомендации и лечение .

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 12.12.2013, 16:01

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.сайт или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.сайт;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www..

Микроповреждения межпозвоночных суставов и остеоартроз шейного отдела позвоночника

Поражение межпозвоночных суставов позвоночника - основная причина боли в шее . Микроповреждения этих суставов встречаются в любом возрасте, частые микроповреждения приводят в пожилом возрасте к остеоартрозу.
Поражение межпозвоночных суставов может быть первичным, а может возникать вследствие повреждения межпозвоночных дисков, в результате однократной травмы, например удара по голове, или при незначительных, но частых повреждениях, например при покраске потолка, занятиях борьбой.

Межпозвоночные суставы богато иннервированы, поэтому их поражение почти всегда вызывает боль , нередко эта боль носит характер миофасциальной. Для повреждения межпозвоночных суставов характерно следующее:

тупая (реже острая) боль в шее , чаще по утрам, после сна в неудобном положении (больные нередко говорят, что их "продуло"),
иррадиация боли в затылок, ухо, лицо и висок (при поражении верхнешейного отдела позвоночника) или в плечо, особенно в надлопаточную область (при поражении нижнешейного отдела),
усиление боли при движениях и ослабление ее в покое,
ограничение движений головы (чаще всего ограничены повороты) и напряжение мышц шеи ,
односторонняя болезненность при пальпации в проекции пораженного сустава,
отсутствие изменений на рентгенограммах.

Иррадиация боли в руки для микроповреждений межпозвоночных суставов не характерна.

Лечение

Больному объясняют причины его заболевания, подчеркивают, что если соблюдать рекомендации врача, то наступит полное выздоровление.

прямо сидеть во время чтения, письма, работы на компьютере,
следить за осанкой,
спать на небольшой упругой или на специальной ортопедической подушке,
спать на стороне поражения,
3 раза в сутки растирать шею кремом, содержащим анальгетики: тепло и массаж уменьшают боль .

надолго запрокидывать голову,
часто поворачивать голову в сторону боли,
наклонять голову во время поднятия тяжестей,
долго читать или писать наклонившись,
долго носить воротниковую шину,
спать на высокой подушке.

Больного регулярно осматривают.

Состояние обычно улучшается медленно, поэтому, чтобы оценить эффективность лечения, требуется некоторое время.

Назначают анальгетики, например парацетамол.

Как только стихает боль , начинают занятия лечебной физкультурой. Очень эффективно ее сочетание с мануальной терапией (последнюю должен проводить специалист).

При длительной боли дополнительно применяют:

антидепрессанты,
чрескожную стимуляцию нервов, особенно при непереносимости лекарственных средств,
водолечение,
иглоукалывание,
инъекции кортикостероидов в межпозвоночные суставы (после КТ или МРТ),
денервацию межпозвоночных суставов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается гораздо чаще, чем поясничного. Обычно поражаются межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7. Дегенерация межпозвоночных дисков вызывает вторичные изменения межпозвоночных суставов, что, в свою очередь, приводит к сужению межпозвоночных отверстий и сдавлению спинномозговых корешков (обычно C6 и C7).
Остеохондроз - хроническое заболевание с периодическими обострениями, которое, однако, может долгое время оставаться бессимптомным. У некоторых больных остеохондрозом все проявления уменьшаются с возрастом, когда ограничиваются движения в позвоночнике.

Клиническая картина

Тупая, ноющая, чаще односторонняя боль чуть ниже затылка, которая нередко будит больных по утрам.
Ограничение движений головы.
Усиление боли по утрам, при резком сгибании или разгибании шеи , а также при длительной постоянной нагрузке на шейный отдел позвоночника, например при починке автомобиля, покраске потолка.
Уменьшение боли в тепле, например во время теплого душа.
Иррадиация боли в голову, лопатку или руку.
Парестезии в руках.
Головокружение.
При обследовании - ограничение и болезненность движений в шейном отделе позвоночника, особенно поворотов и наклонов вбок, болезненность межпозвоночных суставов при пальпации.
На рентгенограммах - уменьшение высоты межпозвоночных дисков, остеофиты, дегенеративные изменения межпозвоночных суставов.

Осложнения

Одно- или двусторонняя радикулопатия.
Миелопатия.

Лечение

Психологическая поддержка, обучение больного.
Физиотерапия, в том числе водолечение.
Анальгетики, например парацетамол.
НПВС в течение 3 недель (затем оценка их эффективности и необходимости дальнейшего применения).
Специальный комплекс физических упражнений.
Мануальная терапия.
Рекомендации по повседневной деятельности, сну и т.д.

Острая кривошея

Кривошея - это деформация шеи , проявляющаяся отклонением головы от срединной линии. Кривошея часто возникает вследствие спазма мышц шеи при заболеваниях позвоночника, при этом она обычно бывает кратковременной, сопровождается болью в шее . Чаще всего острая кривошея встречается в возрасте 12-30 лет.

Причины острой кривошеи до конца не известны. Предполагают, что она вызвана микроповреждениями межпозвоночных дисков и особенно межпозвоночных суставов. Уровень повреждения может быть любым, но чаще это C2-C3, C3-C4 и C4-C5.

Клиническая картина

Голова наклонена и слегка повернута в сторону, противоположную боли .
Боль обычно локализуется в шее и не иррадиирует.
Боль чаще всего возникает утром, после сна.
Ограничено разгибание головы.
Неврологической симптоматики обычно нет.

Лечение

Очень эффективны мануальная терапия, в том числе постизометрическая релаксация.

Постизометрическая релаксация

Метод постизометрической релаксации основан на том, что при сокращении мышцы рефлекторно происходит расслабление ее антагонистов . Чтобы лечить кривошею методом постизометрической релаксации, следует производить наклоны и повороты головы в сторону, противоположную боли .

Больному объясняют суть метода, подчеркивают, что больно не будет.
Сначала осторожно поворачивают голову больного в сторону поражения. При возникновении боли движение сразу прекращают.
Располагают одну руку на голове больного со стороны, противоположной боли , а другой фиксируют шею на уровне поражения позвоночника (обычно это уровень C3-C4).
Просят больного повернуть голову в сторону, противоположную боли , преодолевая сопротивление руки врача, при этом происходит изометрическое напряжение мышц шеи . Основное условие на этом этапе - не поворачивать голову больного, а только сопротивляться его движению.
Через 5-10с больного просят расслабиться. Затем осторожно поворачивают его голову в сторону боли - отмечают увеличение объема движений.
Процедуру повторяют 3-5 раз до полного восстановления объема движений.
На следующий день процедуру проводят еще раз, хотя кривошеи уже может не быть.

Больного можно обучить проводить постизометрическую релаксацию самостоятельно.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма обычно возникает при автомобильных авариях. При ударе сзади происходит внезапное переразгибание шеи с последующим резким ее сгибанием, при лобовом столкновении - внезапное сгибание с последующим разгибанием . При хлыстовой травме повреждаются мышцы и связки, спинномозговые корешки, симпатический ствол, межпозвоночные суставы и диски. Особенно страдают межпозвоночные суставы, возможны даже их микропереломы (незаметные на рентгенограммах).

Симптомы обычно появляются в первые 6 ч, реже - через 1-4 суток после травмы, их выраженность может быть разной.

Хлыстовая травма обычно сопровождается болью и ограничением движений головы. Боль локализуется в шее и в плечах, может иррадиировать в затылок, в межлопаточную область и в руки. В первую очередь ограничивается сгибание, затем - разгибание головы.

При хлыстовой травме нередко наблюдается и головная боль , она может продолжаться месяцами. Боль обычно локализуется в затылке, но может иррадиировать в висок и глазницу. Наблюдаются также головокружение и тошнота. Повреждение нервных корешков во время травмы или их сдавление образовавшейся грыжей межпозвоночного диска сопровождается корешковой болью . Еще одно проявление хлыстовой травмы - изменения настроения (тревожность, подавленность).

Осложнения хлыстовой травмы перечислены в табл. 4.

При хлыстовой травме обязательно проводят рентгенографию позвоночника.

Лечение

Цель лечения - как можно раньше восстановить трудоспособность, отказаться от ношения воротниковой шины и достичь полного восстановления объема движений в шейном отделе позвоночника. В процессе лечения используют методы как физического, так и психологического воздействия.

Устанавливают доверительные отношения с больным, обеспечивают необходимую психологическую поддержку.
Объясняют больному механизм травмы.
Подчеркивают, что после травмы в течение нескольких (обычно двух) недель могут отмечаться изменения настроения - раздражительность, подавленность.
Рекомендуют отдых, ношение воротниковой шины в течение 2 суток.
Назначают анальгетики, например парацетамол. Наркотические анальгетики не используют.
На срок до 2 недель назначают НПВС и небольшие дозы транквилизаторов.
Консультируют больного у физиотерапевта (при хлыстовой травме эффективны тепловые процедуры и массаж).
Как можно раньше начинают лечебную гимнастику (специальный комплекс упражнений для мышц шеи ).
Консультируют больного у специалиста по мануальной терапии - выполняют мобилизацию, манипуляции не применяют.