В течение скольких дней действует женале. Женале для прерывания беременности: применение, отзывы. Противопоказания и нежелательные эффекты

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 123.4 мг, крахмал картофельный - 22 мг, К25 - 6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 5 мг, магния стеарат - 1.6 мг.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
2 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Блокирует действие на уровне рецепторов, гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь C max достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%. В крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым α1-гликопротеином.

Выведение

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T 1/2 составляет 18 ч.

Показания

— экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).

Противопоказания

— острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

— длительная терапия глюкокортикостероидными средствами;

— порфирия;

— анемия;

— нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение );

— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

— надпочечниковая недостаточность;

— беременность;

— период лактации;

— наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или вспомогательным компонентам.

Дозировка

Следует принять 1 таб. внутрь за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.

Побочные действия

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных заболеваний матки и придатков.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: , головокружение.

Прочие: слабость, гипертермия, крапивница.

Передозировка

В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать применения НПВП в течение 8-12 дней после приема препарата.

Особые указания

Препарат не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.

После применения в качестве посткоитальной контрацепции и до конца текущего менструального цикла не рекомендуются последующие половые акты без применения контрацептивных средств. При дальнейших половых актах следует использовать барьерный метод контрацепции.

Доза препарата 10 мг недостаточна для того, чтобы вызвать аборт, поэтому до его дальнейшего применения следует провести высокочувствительный тест на беременность, гарантирующий, что данный препарат применяется только при отсутствии беременности. В случае наступления беременности, несмотря на применение препарата, рекомендуется ее прерывание медикаментозным или хирургическим методом. Если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка.

Согласно статистике медицинских учреждений нашей страны, каждая 3-я женщина в возрасте от 30 лет хотя бы раз в жизни решалась на такой неприятный процесс, как аборт.

Девушки прибегают к этому в силу жизненных обстоятельств или по медицинским показаниям. Однако на сегодняшний день, чтобы прервать незапланированную беременность можно использовать более щадящие методы.

Экстренное прерывание беременности препаратом «Женале»

«Женале» – современный и относительно безопасный препарат, применяемый для прерывания беременности, для экстренной контрацепции (см. инструкцию).Акушеры-гинекологи советуют применять его в следующих случаях, если:

не срабатывают барьерные методы контрацепции: выпадает внутриматочная спираль, рвется презерватив, смешается колпачок и т. п.;
пропущен прием противозачаточных препаратов;
было неправильно использовано спермицидное средство;
был неверно применен календарный метод;
незащищенный или прерванный половой акт (прим. попадание семенной жидкости во влагалище);
произошел нежелательный или насильственный половой контакт.

«Женале» можно принимать только согласно инструкции по применению, для прерывания беременности, по рекомендации медработника и под его контролем.

Эффективность применения напрямую зависит от веса женщины. Для девушек с нормальной массой тела (ИМТ) составит – 99%, при недостаточной массе тела – 65%, если масса тела повышенная – 33%.

Выделяют ряд преимуществ, которыми обладают препараты экстренной контрацепции, в том числе и «Женале»:

Противопоказания

Противопоказания применения препарата согласно инструкции:

Патологические заболевания/состояния печени и почек;
Анемия любой степени;
Надпочечниковая недостаточность;
Период лактации;
Длительная терапия глюкокортикостероидыми средствами;
Лечение после гистероскопии (ГСК), проводимой ранее;
Нарушение гомеостаза организма;
Тяжёлые экстрагенитальные патологии;
Курение (для женщин после 35 лет);
Предполагаемая внематочная беременность;
Беременность, срок которой больше, чем 42 дня;
Непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.

Действия препарата «Женале» на яйцеклетку

Механизм воздействия «Женале» на прерывание беременности довольно прост. Активное вещество препарата не дает яйцеклетке созреть в яичнике и, как следствие, предотвращает её выход в маточные трубы , т. е. препятствует овуляции.

В случае со зрелой яйцеклеткой, средство воздействует на слизистую матки, делая невозможным процедуру закрепления.

Использование препарата «Женале» во время беременности

Беременность является строгим противопоказанием для применения этого средства.

Согласно инструкции по применению, «Женале» нельзя применять для прерывания беременности, когда женщина уже в положении .

Несмотря на запреты, некоторые девушки все же используют его во время беременности, что приводит к серьезным осложнениям.

Поскольку отсутствуют достоверные данные о воздействии этого контрацептива на развитие плода — никто не берется предполагать степень тяжести последствий, к которым это приведет. В лучшем случае он просто окажется бесполезен.

Гинекологи утверждают, если после полового акта имел место прием таблеток — беременность следует прервать.

Побочные действия препарата «Женале»

Возможные побочные действия препарата:

Болезненные ощущения в животе (дисбактериоз);
Выделения из влагалища, в том числе кровянистые;
Обострение хронических процессов в матке и придатках;
Головная боль (мигрень);
Головокружение;
Аллергические реакции;
Общая слабость;
Кожные высыпания (крапивница);
Тошнота;
Понос;
Гипертермия;
Отечность;
Инфекции мочевыводящих путей.

Также могут наблюдаться :

Дозировки «Женале». Инструкция по применению для прерывания беременности

Для того, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений, следует тщательно придерживаться инструкции по применение препарата.

Медицинские рекомендации и/или показания	Дозировка	Примечания
«Женале»: инструкция по применению для прерывания беременности (посткоитальная контрацепция)	10 мг препарата	Прием контрацептива показан за 2 ч. до или после приема пищи. Без учета фазы менструального цикла; Средство необходимо принять не позднее, чем 72 ч. до или после полового акта, во время которого не были использованы контрацептивы;
Медикаментозное прерывание	600 мг (единоразово)	Оральное использование препарата; Под контролем врача через 1-1,5 ч. после легкого завтрака; Необходимо запить водой (100 мл);
Для усиления воздействия мифепристона применяют аналог (синтетический) — мизопростол	400 мг	Наблюдение за пациенткой на протяжении 2 ч.

Передозировка препаратом «Женале»

В случае передозировки врачи рекомендуют пройти УЗИ в течении 36-48 ч. Второе ультразвуковое исследование и сопутствующие медицинские тесты назначают по истечению 8-14 дней, это делается с целью определения концентрации бета-ХГ, т. е. определения выкидыша.

При приеме «Женале» инструкция по применению для прерывания беременности должна быть соблюдена в точности к требованиям врача.

В случае прогрессирующей беременности (неполного аборта), гинекологи прибегают к хирургическому вмешательству или вакуумной аспирации, а затем гистологическое исследование.

Важно помнить! В инструкции по применению препарата «Женале» для прерывания беременности, указанно, что в случае передозировки у женщин появляются признаки надпочечниковой недостаточности.

Специалисты советуют избегать одновременного приёма этого средства и НПВП, — такое ограничение должно действовать 8-12 дней.

А также не сочетать прием этих препаратов с антибиотиками, лекарствами для лечения климакса, противотуберкулезными и эпилептическими средствами.

Сроки и правила хранения препарата «Женале»

Правила хранения :

Температура не должна превышать 25 С;
Сухое, теплое, недоступное для детей пространство;
Не более 3 лет.

Цена и условия отпуска препарата в аптеках

«Женале» – это рецептурное средство. Следовательно, вам в любом случае необходимо будет посетить врача, и только, если он посчитает нужным — приобрести и употребить средства.

Стоимость его колеблется в пределах 265 – 300 руб.

Аналоги и заменители препарата «Женале»

Перечень медикаментозных средств с целью применения их в качестве экстренной контрацепции не маленький. Все они — аналоги «Женале», но со своими особенностями состава и применения.

Список аналогов:

«Агеста»;
«Постинор»;
«Гинепристон»;
«Миропристон»;
«Эскапел»;
«Пенкрофтон».

Главными заменителями считаются первые два средства, но они оказывают более серьезное влияние на женскую половую сферу и организм в целом, чем «Женале», из-за высокого содержания гормонов в их составе.

Также у пациенток, которые отдали предпочтение этому средству, практически отсутствуют нарушения менструального цикла, кровотечения и набор веса.

Недостатки «Эскапела», в сравнении с оригинальным препаратом:

Действует только в первые 24-48 часов, после НПА;
Более высокая вероятность внематочной беременности;

«Постинор» лучше подойдет пациенткам, с избыточным весом , т.к. это показатель не влияет на результат (в отличии от «Женале»).

Но, важно понимать, что и вероятность появления побочных эффектов (кровотечений, нарушений менструального цикла, задержки, общей слабости) при выборе заменителя – выше.

Что касается «Агеста» и «Гинепристона», то список противопоказаний и последствий после их приема – обширнее, чем у вышеописанного средства.

«Миропристон» приводит к сильнейшим маточным сокращениям, которые могут длится около суток , у «Женале» нет такого эффекта.

Если сравнивать препарат с “Пенкрофтоном”, то здесь – значительные отличия в дозировке (она значительно выше), да и цена на аналог – от 1600 руб.

Один из эффективных методов защиты от нежеланной беременности — экстренная контрацепция. Преимущества — в действенности принимаемых препаратов, а недостатки — во влиянии на естественный гормональный фон женщины. Именно по этой причине средства экстренной контрацепции можно использовать не чаще одного раза в полгода, реже — лучше. Один из популярных препаратов – «Женале». В отличных фармакологических дозировках он может использовать как средство для предотвращения беременности, так и для ее прерывания на разных сроках. Как действует препарат, и какими будут месячные после женале?

Читайте в этой статье

Фармакологическое действие

Женале в своем составе имеет синтетический антигестаген — мифепристон в дозировке 10 мг. Действующее вещество обладает некоторой глюкокортикостероидной активностью, вследствие этого препарат имеет особые указания и нетипичные для средств экстренной контрацепции свойства.

Женале используется как вариант для предотвращения беременности после незащищенного полового акта. Этот препарат, как средство экстренной контрацепции, можно эффективно использовать на протяжении 72 часов после непредвиденной ситуации.

Поступая в желудочно-кишечный тракт, женале уже через 1 — 2 часа достигает своих максимальных значений в крови и начинает действовать. Выводится лекарство медленно, поэтому при использовании его во время лактации требуется прекращение грудного вскармливания на период до 14 дней. Именно длительным наличием в организме и обусловлен срок использования средства — до 72 часов. В то время, как для и постинора, например, интервал в разы меньше.

Как предотвращается беременность

Женале действует на нескольких уровнях. Преимущественное влияние того или другого способа зависит от дня цикла, в который препарат был принят. Детально выглядит это так:

В случае, когда средство было использовано до наступления овуляции, тогда женале изменяет гормональный фон так, что ее наступление отодвигается. Соответственно, сперматозоиды, проникшие в полость матки, не смогут оплодотворить яйцеклетку, так как она будет еще в фолликуле. Именно поэтому женале и — частая ситуация, и волноваться не стоит.
Когда препарат применяется после овуляции, он способствует отторжению плодного яйца. Происходит это благодаря тому, что женале стимулирует выработку интерлейкина-8, который способствует разрушению децидульной оболочки. А она очень важна, так как играет роль в прикреплении плодного яйца к стенке матки. Также интерлейкин-8 увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. А они вызывают ритмичные сокращения стенок матки. Все это способствует выведению плодного яйца и предотвращает наступление беременности.
Если препарат используется в момент овуляции, то, помимо вышеперечисленных эффектов, он способствует атрофии эндометрия в этом цикле. Это приводит к тому, что плодное яйцо не может прикрепиться к стенке, ему, образно выражаясь, не за что удержаться.

Важно, что женале влияет на плодное яйцо. Поэтому возможно его неблагоприятное действие на развивающийся эмбрион. Вследствие этих причин, если препарат выпит, а беременность все-таки наступила, рекомендуется прервать ее другим способом — медикаментозно или инструментально. Иначе риск патологий у плода высок. Кстати, эскапел и постинор менее безопасны в этом плане.

Противопоказания

Принимать следует одну таблетку 10 мг за 2 часа до еды или такое же время после. Увеличивать дозировку не следует без назначения врача, так как данное средство может вызвать надпочечниковую недостаточность, которая может привести к угрозе для жизни женщины.

Женале — гормональный препарат с глюкокортикостероидной активностью. Исходя из этого будут строиться ограничения для применения лекарства.

Также следует отметить, что эффективность женале зависит и от конституции женщины. При избыточной массе тела и ожирении действенность препарата снижается: чем больше лишних килограммов, тем больше вероятность неудачной попытки.

Так как женале действует на рецепторы в тканях подобно глюкокортикостероидным гормонам, его нельзя применять после курса лечения препаратами данной группы.

Также не рекомендуется прием во время лактации. Использование Женале во время беременности может спровоцировать угрозу выкидыша, а на ранних сроках — пороки развития у плода. Мифепрестон, только в большей дозировке, используется для прерывания на поздних сроках и для активации родовой деятельности.

Также не желателен прием женале в следующих ситуациях:

в случае повышенной чувствительности к любому составляющему препарата;
при патологии почек и надпочечников, особенно при их недостаточности;
при снижении гемоглобина неуточненной этиологии;
при наличии порфирии;
при повышении свертываемости крови;
при декомпенсации экстрагенитальной патологии.

После приема женале вызывает месячные, во время них рекомендуется воздержаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, сюда относятся аспирин, кетонов и другие.

Влияние на менструальный цикл

Так как женале — гормональный препарат, он часто вызывает нарушение менструального цикла у женщины. Однако в сравнении с другими подобными средствами, вероятность подобных расстройств ниже.

Как и другие средства экстренной контрацепции, данный препарат повышает риск развития внематочной беременности. Именно поэтому многих интересует вопрос, когда начнутся месячные после женале, чтобы вовремя заподозрить патологию.

Препарат обладает многогранным действием, именно поэтому сбой будет зависеть от того, в какую фазу цикла было принято лекарство.

В первой фазе цикла

Так как женале замедляет овуляцию в этом случае, то часто происходит задержка. Продолжительность ее приблизительна равна количеству дней цикла, которые уже прошли. Если препарат был принят в течение 1 — 7 суток, т.е. практически во время месячных, то задержки в следующем месяце может и не быть. Иногда наблюдаются сбои до 14 — 20 дней, но свыше 10 суток требует наблюдение врача.

Во второй фазе цикла

Женале, который приняли во вторую фазу цикла, может не привести к каким-либо нарушениям. Но также часто он вызывает и различные мажущие выделения кровянистого характера и даже месячные раньше срока. В это случае новый цикл следует отсчитывать от первого дня обильных менструаций.

Если в момент овуляции

Если женале принят в момент предполагаемой овуляции, то он чаще всего приводит к задержкам различного характера.

В любом случае, если цикл удлиняется, следует выполнить тест на беременность для уверенности в том, что зачатия не произошло. Если подтверждается обратное, лучше предпринять другие способы по прерыванию, так как женале может оказывать даже тератогенное действие.

Если девушка приняла женале и пошли месячные, следует понаблюдать за их характером. После приема данного средства экстренной контрацепции возможные периодические мажущие выделения до начала нормальных менструаций. В случае, когда они сопровождаются болями в животе, нарушением общего самочувствия, следует исключить .

Для этого следует сделать обычный тест или лучше сдать кровь на ХГЧ. Последнее исследование более информативно и позволяет на 100% удостовериться в том, произошло зачатие или нет.

Женале — препарат экстренной контрацепции, эффективное действие которого наблюдается в течение 72 часов после незащищенного полового акта. В меньшей степени, по сравнению с аналогами, но и при приеме этого средства экстренной контрацепции могут возникнуть сбои менструального цикла. Главное — вовремя и правильно их трактовать, так как женале повышает риск внематочной беременности и негативно сказывается на состоянии эмбриона в случае, если предупредить зачатие не получилось.

Общее описание препарата

«Женале» не относится к гормональным средствам. В основу лекарства входит вещество мифепристон . Это синтетическое стероидное средство с антиглюкокортикоидной активностью. Оно проникает в кровеносную систему, вступая в химическую реакцию с гормонами. Начинается препятствие выходу яйцеклеток в область маточных труб.

Употребление «Женале» во 2 фазе менструации обеспечивает отторжение маточного эндометрия. В случае оплодотворения яйцеклетки, матка не допускает присоединения зиготы.

Препарат усваивается организмом через 90 минут после приема, полное выведение происходит через 3 дня.

Показания к применению

Прием экстренного контрацептива показан в течение 72 часов после незащищенной половой близости или при неправильном предохранении (при разрыве презерватива, неудачном прерывании полового акта, ошибочном ведении календарного метода). Допустимая дозировка – 1 драже, содержащее 10 мг мифепристона.

При диагнозе лейомиома матки (доброкачественное новообразование) назначается доза в 50 мг и выше. Необходимое количество прописывает лечащий врач после проведения диагностики.

Средство в дозировке 200 мг может назначаться для прерывания беременности на ранних этапах развития эмбриона, но только после консультации гинеколога.

Особые указания

Недопустимо многоразовое использование препарата (несколько менструальных циклов подряд). При следующей половой близости должны применяться стандартные методы защиты (презервативы, спираль).

Приобретая таблетки, необходимо обратить внимание на дозировку мифепристона. Прием лекарств, содержащих 50 или 200 мг основного компонента, осуществляется под строгим контролем врача. Данные препараты предназначены для совершения медикаментозного аборта.

Перед использованием «Женале» следует убедиться в отсутствии беременности.

К сожалению, иногда в нашей жизни случаются непредвиденные ситуации, требующие достаточно быстрого принятия адекватных решений. Именно к ним относится высокая вероятность нежелательной беременности. На сегодняшний день всем женщинам доступны так называемые экстренные методики контрацепции, которые помогают предупредить нежелательное зачатие уже после незащищенного (или недостаточно защищенного) полового акта. И сегодня мы говорим о том что лучше Эскапел или Постинор или Женале?

Что лучше Постинор или Эскапел ?

Оба лекарства – это представители группы средств экстренной контрацепции. Оба они могут применяться для предупреждения возникновения беременности уже после случившегося полового акта. Такие препараты имеют в своем составе один и тот же активный компонент под наименованием левоноргестрел. Он по своей сути является синтетическим гестагеном (искусственно созданным женским половым гормоном) с контрацептивными свойствами, выраженными гестагенными и антиэстрогенными качествами.

При правильном применении левоноргестрел способен подавить овуляцию и предотвратить оплодотворение, если половой контакт случился на предовуляционном этапе, когда наблюдается максимально возможная вероятность оплодотворения. Кроме такой активный компонент способен вызывать изменения в качественных характеристиках эндометрия (внутреннего слоя матки), предупреждая тем самым закрепление на нем оплодотворенной яйцеклетки. Еще левоноргестрел увеличивает вязкость естественного секрета маточной шейки, что позволяет предупредить продвижение сперматозоидов. Но такое лекарство является совершенно не эффективным, если имплантация уже случилась.

Для достижения максимального контрацептивного эффекта и препарат Эскапел, и Постинор необходимо использовать как можно скорее (в течение максимум семидесяти двух часов) после случившегося полового акта. При этом результативность таких лекарств падает пропорционально увеличению временного промежутка между половым актом и их использованием.

Несмотря на то, что рассматриваемые препараты имеют в своем составе один и тот же активный компонент, его количество в них немного отличается. Так, препарат Постинор является источником 0,75мг левоноргестрела, а одна таблетка Эскапела содержит 1,5гр такого вещества.

Исходя из этих отличий в составе, различается и схема применения лекарств. Так, лекарство Постинор необходимо использовать дважды – первый раз как можно быстрее после полового акта, а второй раз – спустя двенадцать часов после приема первой таблетки.

Лекарство Эскапел же принимается однократно – как можно быстрее после случившегося недостаточно защищенного полового акта.

И средство Постинор, и Эскапел производятся в Венгрии. Оба препарата читатели «Популярно о здоровье» могут свободно приобрести в аптеке без предъявления рецепта от лечащего врача. Средняя стоимость двух таблеток Постинора – триста сорок рублей, а одной таблетки Эскапела – четыреста рублей.

Ввиду одинакового состава Постинор и Эскапел отличаются наличием одинаковых противопоказаний к применению и могут вызывать сходные побочные эффекты. Оба лекарства можно использовать лишь как средства «пожарной» контрацепции – как можно реже, в исключительных случаях.

Единственное отличие этих лекарств состоит в том, что средство Эскапел нужно принимать один раз, а Постинор – дважды. В некоторых случаях однократный прием может быть более удобным. Целесообразность использования таких лекарств не лишним будет обсудить со своим лечащим врачом.

Что лучше Женале или Эскапел ?

Эскапел и Женале также являются медикаментами для экстренной контрацепции, они предупреждают беременность после недостаточно защищенного полового акта. Но состав таких лекарств отличается. Так, Эскапел, как мы уже выяснили, является источником левоноргестрела, а препарат Женале имеет в своем составе мифепристон.

Если левоноргестрел является искусственно полученным гормоном-гестагеном, то мифепристон – эти искусственно полученное стероидное антигестагенное средство, для которого не характерна гестагенная активность.

Эффект от приема Эскапела и Женале, в принципе, одинаков – они тормозят овуляцию, изменяют качественные показатели эндометрия и предупреждают имплантацию (закрепление) оплодотворенной яйцеклетки.

И Эскапел, и Женале выпускаются в форме таблеток. Для достижения контрацептивного эффекта достаточно принять лишь одну таблетку выбранного средства в ближайшее время после незащищенного полового акта (не позже семидесяти двух часов).

Стоит отметить, что эффективность Эскапела снижается со временем. В первые сутки после полового акта она составляет 98%, во вторые – 85%, а в третьи – 58%. Женале остается одинаково эффективным все 72 часа.

Эскапел, как мы уже выяснили, производят в Венгрии, а Женале – в России. Стоимость Эскапела – около четырехсот рублей, а лекарство Женале – триста тридцать – триста семьдесят рублей.

Врачи уверены, что средство Женале является более предпочтительным средством для экстренной контрацепции, так как для него характерна высокая эффективность, доступная цена и сниженная вероятность возникновения нежелательных реакций (побочных эффектов), в том числе маточных кровотечений, нарушений менструального цикла, возникновения внематочной беременности и пр.

Таким образом, Женале будет более безопасным, чем Эскапел.