Миома матки 7 недель относится к новообразованиям женской репродуктивной системы, а именно матки, и классифицируются как доброкачественная опухоль средних размеров (размеры матки при миоме 7 недель соответствуют 2-3 сантиметрам). В зависимости от гистологической структуры данных опухолей, они могут быть миомами, фибромами либо фибромиомами. В миоме преобладают мышечные волокна, в фибромиоме - соединительнотканные. А в фибромиоме и мышечные, и соединительнотканные волокна.
Патогенез данных новообразований до конца не изучен, существует несколько теорий возникновения миоматозных образования, и каждая в отдельности имеет право на существование.
Картина данного патологического состояния может быть стерта, иметь незначительное клинические проявления либо быть совершенно бессимптомной. Такие новообразования, расположенные субсерозно могут не давать никакой клинической симптоматики, так как их размер не достаточно велик для того, чтобы оказать сильное давление на смежные органы. Интрамурально расположенные миоматозные узлы могут вызывать альгодисменорею - болезненные менструации. Единственная локализация доброкачественных новообразований матки, которая при таких размерах может давать явную симптоматику - это субмукозно расположенные миоматозные узлы. Они могут вызывать болевой синдром разной интенсивности: от незначительного чувства дискомфорта внизу живота до довольно ощутимых тянущих, колющих болей. Также данные новообразования могут вызывать обильные менструации, количество выделяемой крови может достигать пограничного уровня кровотечения. Еще одним довольно выраженными симптомом данных миом является наличие у семейной пары бесплодия при невозможности забеременеть в течении одного года без применения средств контрацепции. Эти, казалось бы, незначительные узлы, расположенные субмукозно, то есть растущие в полость матки, деформируют ее, препятствует нормальному процессу имплантации бластоцисты, вызывая тем самым симптомы отсутствия беременности. Расположенные узлы в области шейки либо перешейка матки блокируют цервикальный канал и не дают возможности проникнуть сперматозоидам в матку, а дальше оплодотворить яйцеклетку.
Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью может решить проблемы женщины с минимальными потерями.
Если же беременность всё же произошла, то такие новообразования могут вызывать самопроизвольные выкидыши, угрозы прерывания беременности, угрозы преждевременных родов, фетоплацентарные дисфункции. Опасность миоматозных образований во время беременности также остается вполне реальной. В этом интересном положении узлы, расположены субсерозно на тонкой ножке, имеют склонность к перекруту и дальнейшему их некрозу, также может нарушаться питание данных опухолей, динамический контроль за миомы матки во время беременности должен проводиться при помощи ультразвукового аппарата с допплеровским датчиком для измерения кровотока в данных образования.
Диагностика новообразований таких размеров не представляет сложностей. Однако, такие узлы являются, скорее, случайной находкой, нежели целенаправленным поиском патологического процесса.
При гинекологическом обследовании, если узел расположен субсерозно и растёт в брюшную полость в области дна матки, то акушер-гинеколог при бимануальном обследовании может пропальпировать узел на поверхности матки. Ультразвуковое исследование без каких-либо сложностей поставит диагноз миомы матки, также может быть использована гистероскопическая диагностика, которая может переходить в лечебную процедуру.
Миома матки 7-8 недель: лечение
Лечение миомы матки. В лечении таких миоматозных образований ведущую тактику занимает консервативная терапия, к которой относится применение комбинированных оральных контрацептивов, в состав которых входят как эстрогенные, так и гестагенные препараты. Механизмом их действия является уравновешивание гормонального фона и снижение влияния эстрогенов на данное новообразование. Широкое применение получили агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. При выявлении прогестерон-зависимых миоматозных узлов данное лечение может быть неэффективно. Применяются антипрогестероновые препараты типа эсмиа, механизм действия которого основан на угнетение влияние прогестерона на данное новообразование.
Узлы таких размеров хорошо поддаются консервативной терапии.
Миома матки 8 недель: лечение
Миома матки 8-9 недель нуждается в грамотной гормональной терапии, которая должна действовать соответственно патогенетическим механизмам ее образования. Если данные условия соблюдены, то такие новообразования могут быть пролечены консервативным путем.
Миома матки 9 недель нужна ли операция?
Примерный размер 9 недель – это миома матки 4 см, что делать с ней? Такие новообразования также имеют шанс на излечение при помощи консервативных методов терапии.
Миома матки 7 см, что делать?
Миома матки размеры в неделях и сантиметрах, равных 7, является уже миомой больших размеров и предполагает обязательное оперативное лечение, в то время, когда в случае диагноза миома матки 5 см (лечение или операция) предпочтительным является безоперационное лечение.
Как видим, незначительное промедление в диагностике и лечении таких патологических состояний матки может кардинально поменять тактику лечения. Всего несколько сантиметров отделяют миому, которую можно еще лечить консервативно, от опухоли, которую нужно оперировать.
При появлении какой-либо настораживающе симптоматики, незамедлительно обращайтесь к врачу за получением грамотной консультации и своевременного лечения.
Миома шейки – доброкачественная опухоль, препятствующая наступлению и вынашиванию беременности, вызывающая дисбаланс в организме женщины и сопровождающаяся неприятными симптомами. Этому заболеванию подвержены женщины детородного возраста после 30 лет. Главная опасность миомы шейки в том, что сначала болезнь никак не проявляет себя и не беспокоит женщину. Но в запущенном состоянии грозит удалением опухоли вместе с маткой. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы миомы шейки матки и методы лечения.
Причины появления миомы
Основной причиной появления миомы шейки является гормональный дисбаланс в организме женщины.
Спровоцировать появление миомы могут перенесенные аборты, наследственная предрасположенность, длительные стрессы, физические нагрузки, а также воспалительные процессы внутренних половых органов.
Болезни одинаково подвержены как рожавшие, так и не рожавшие женщины. Опухоль может появиться как снаружи, так и внутри мышечного слоя матки. Неприятные ощущения и недомогания у женщины обычно появляются по мере увеличения миомы в размерах.
Симптомы
Во многих случаях миома шейки на начальных стадиях может протекать бессимптомно и не беспокоить женщину.
Самые распространенные симптомы, которые наблюдаются у женщин при данном заболевании:
- Ноющие боли в тазовой области, в пояснице и внизу живота.
- Кровянистые выделения, кровотечения, не связанные с менструацией.
- Неприятные болевые ощущения при половом акте.
- Увеличение живота при разросшейся миоме.
- Болезненные мочеиспускания.
- Бесплодие. Очень часто увеличенная опухоль пережимает шейку матки, препятствуя естественному проникновению сперматозоидов из влагалища. Иногда зачатие происходит, но вынашиваемость беременности ставится под угрозу.
Диагностика
Врач может диагностировать миому уже при первичном осмотре с помощью пальпации и осмотра с использованием влагалищного зеркала. Специалисту не составит труда выявить заболевание, поскольку при миоме матка увеличивается в размерах как при беременности.
Для установления точного диагноза и назначения своевременного эффективного лечения гинеколог назначает специальные анализы и исследования - лабораторные исследования крови и мочи, мазок, МРТ малого таза, гистологические исследования.
Диагностика с помощью ультразвукового исследования устанавливает точное расположение миомы и ее размеры. УЗИ может проводится трансвагинально или через брюшную стенку. Трансвагинальный метод является наиболее точным и позволяет получить детальную информацию о состоянии внутренних половых органов женщины.
С помощью цитологического исследования мазков с поверхности шейки матки выявляется наличие онкологических клеток для установления типа опухоли.
Своевременное выявление заболевания на начальных стадиях практически во всех случаях гарантирует излечение и избежание необходимости удаления матки.
Лечение
Для лечения миомы шейки матки применяется консервативная терапия и хирургическое удаление. Выбор метода лечения зависит от размеров миомы и влияния, которое она оказывает на организм женщины. В некоторых случаях миома не требует экстренного лечения. На протяжении длительного времени, если миома не увеличивается и не мешает, врач просто наблюдает женщину.
Консервативное лечение
При лечении консервативными методами женщине назначаются лекарственные препараты для стабилизации гормонального фона и комплекс витаминной терапии. С помощью медикаментозного лечения в большинстве случаев удается остановить рост опухоли и избежать операции.
Хирургическое вмешательство
Если миома быстро растет и ее не удается вылечить гормональными препаратами, врач назначает кардинальный метод лечения миомы шейки - хирургическую операцию, посредством которой опухолевый узел удаляется. В некоторых случаях, когда миома достигает больших размеров и оказывает влияние на нормальное функционирование внутренних органов, ее удаляют вместе с маткой. При отказе от операции при сильном росте миомы женщина подвергается риску перехода доброкачественной опухоли в злокачественную.
Миому шейки матки удаляют специальными инструментами и разными методами, в зависимости от показаний врача и размеров опухоли:
- Миомэктомия проводится под общим наркозом. При операции удаляется опухоль вместе с небольшой частью матки. Женщина остается способной к вынашиванию беременности под наблюдением врачей. Операция проводится вагинально, гистероскопически, методом лапароскопии или лапаротомии. Минусом данной процедуры является большой риск возникновения новых опухолей.
- Гистреэктомия проводится под общим наркозом у женщин с особыми показаниями или в возрасте менопаузы. Во время операции опухоль удаляется вместе с маткой методами лапароскопии, лапаротомии или вагинально. Минусом операции является вероятность гормональных сбоев после удаления матки.
- Эмболизация маточных артерий сохраняет матку, перекрывая поступление крови к миоме, благодаря чему размеры опухоли постепенно уменьшаются. Эмболизация является самым безопасным и эффективным методом лечения миомы шейки матки.
Прежде чем назначить лечение, врач определяет размеры миомы, темпы ее роста и общее влияние на организм женщины. Важен и возраст женщины, нерожавшим или планирующим беременность назначают медикаментозное лечение гормональными препаратами. Женщинам в период менопаузы чаще назначают операцию, чтобы избежать риска возникновения новых опухолевых образований.
Большинство женщин сильно пугает диагноз «миома шейки матки». Женщины считают, что после удаления миомы они быстро состарятся и больше не смогут наслаждаться половой жизнью и испытывать сексуальное влечение. Это не так. Особого дискомфорта удаление матки не принесет. После операции женщина останется абсолютно полноценной, за исключением того, что она не сможет забеременеть и родить ребенка. Операция по удалению миомы вместе с маткой уменьшает риск рака яичников.
5
5.00 из 5 (5 Голосов)2013-03-23 07:51:57
Спрашивает Наталья :
У меня миома матки 8 недель. Размеры матки 87Х83Х58. субсерозный узел на передне-левой боковой стенке 4,7 мм. Форма матки грушевидная, с неровными контурами. Ставят диагноз энодометриоз. Гиперплазия эндометрия 24 мм. Врач говорит, что необходимо выскабливание. Есть ли другие методы лечения заболевания. Месячные необильные, 3-4 дня. Боли перед месячными небольшие, работоспособности не мешают. Узи было сделано на 25 день цикла, практически перед месячными.
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич :
УЗИ нужно повторить в первой трети цикла (5-7 дней после месячных). Выскабливание с гистологическим исследованием обязательно - не для лечения миомы, а для исключения онкологии и предраков. Миома относительно невелика, если она как-то беспокоит или есть тенденция к росту, можно рассмотреть возможность эмболизации маточных артерий.
2015-04-02 08:02:23
Спрашивает Лидия :
Мне 45 лет и у меня задержка месячных две недели. При осмотре на кресле, гинеколог сказала, что матка увеличена.У меня взяли мазок на цитологию и бакпосев.
На узи написали: левый яичник в норме, а правый увеличен, имеет жидкостные включения, киста правого яичника и выдали заключение- "миоматоз матки", и доктор сказала, что у меня миома. Что это значит, подскажите пожалуйста? Почему, если есть подозрение на миому не написали ее размер и где она находится?
2013-04-23 07:33:58
Спрашивает Галина :
Cделала узи малого таза.. диагноз - миома матки 15 недель с перешеечным расположением узла. полип эндометрии. Что теперь делать? жизнь-прощай? Иссл.органов малого таза: матка 158 х 65 х 113 мм. расположена: обычно контуры: неровные,четкие в миометрии лоцируются: узлы, расположенные: по задней стенке перешеечно, интрамурально, размерами: 82 мм,контуры четкие. полость матки: пределяется, форма: правильная, стенки: четкие в полости матки лоцируется: неоднор. с включением повышен.эхогенности до 9 мм в окружности м-эхо: 6 мм. лев.яичник: 42 х 24 мм. контуры: четкие, фолликулы: до 17 мм. прав.яичник: не лоцир. мм, контуры: экранир., фолликулы: узлом спаечный процесс: не определяется объемное образование: не определяется свободная жидкость в малом тазу: нет шейка матки: б/о дата последн. менстр.-и: 16.04.13 г.
Отвечает Грицько Марта Игоревна :
Прощаться с жизнью не нужно, а вот операция потребуется, миома матки 15 нед. обязательно подлежит оперативному вмешательству.
2012-10-30 14:23:24
Спрашивает Жанна :
Здравствуйте)) Скажите пожалуйста,какое лечение мне подойдёт лучше: лечение препаратами или операция? Врач при осмотре поставил миому матки 7 недель. Результат УЗИ: матка в положении anteflexio versio;размерами 8,1-6,7-9,6 см.;контур чёткий;структура диф.неоднородная;по задней лов-ти интерстиц.субсеродный узел 5,6 см.По передней аналогичный узел 1,8 см.Кисты эндоцервикса до 0,7 см.Полость не расширена,эндометрий 1,0 см;Яичники свободной жидкости нет; правый 2,2-1,4см,с жёлтым телом 0,5 см,с фол. до 0.5 см. Левый 2,9-1,8 см,с фолюдо 0,8 см. Спасибо))
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич :
Удаление матки - калечащая операция, показана только при обоснованном подозрении на онкологию. Удаление узла (миомэктомия) - наиболее эффективна при одиночном узле по передней стенке, в Вашем случае нужно решать индивидуально, расположение узлов и мастерство хирурга здесь решающий фактор. Эмболизация маточных артерий - наиболее щадящая методика, позволяющая необратимо уменьшить все узлы одновременно без повреждения окружающих тканей, количество и расположение узлов значения не имеют.
2012-07-29 06:36:46
Спрашивает Наталия :
Здравствуте! Прошу Вас ответить мне на вопрос, согласно результатам УЗИ(узи сделано на 24 день цикла перед менстр). Матка размеры 5,6*5,0*5,5 см,миометрий неоднородный, в передней стенке интер. М-узел 1,0 см в диаметре,в обеих стенках чередование гипер- и анехогенных структур.Эндометрий 1,0см,контур неровный,пролиферативного типа.Заматочное пространство-жидкость 3,0на 1,0см.Правый яичник 2,7*1,2 см, фолликулы 0,2-0,9 см, лев. яичник3,4-1,2 мм, доминантный фоликул 2,1 см в диаметре.Заключение: Миома матки 5 недель с признаками внутреннего эндометриоза. Назначен Жанин на 3 месяца. Врач утверждает, что я не смогу забеременеть, но если беременость наступит это позволит "вылечиться". Мне 38 лет, у меня 1 ребенок,планировали с мужем второго. Смогу ли я забеременеть? Заранее благодарна.
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна :
Наташа, аденомиоз матки в начальном стадии не препятсвует беременности. Единственно необходимо четко понимать при данной патологии, проходимы ли маточные трубы. Доминантный фолликул у Вас есть, хотя по Вашим данным это на 24 день м/ц. Рекомендую провести метросальпингографию чтобы четко понимать состояние матки и труб.
2012-07-10 17:07:29
Спрашивает Оксана :
Есть ли повод для беспокойства при следующем результаете УЗИ:
кіл-ть плодів 1 положення плода: повздовжене
Передлежання: головне. Серцебиття +
ЧСС 140 уд/хв Рухи +
4-х кармерний розтин серця N носогубний трикутник б/о
структура мозку N
БПР 7,16 ЛПР 9,27 ДС 5,78 ОЖ 26,6
Церебральний індекс 77,3%
Кількість навкоплідних вод: збільшена 27,6
Локалізація плаценти: задня. Товщина плаценти 3,6 см
Кількість судин 3
Патология по левому ребру миоматозный узел d 6,4см, по п\с миоматозный узел d 5,8 см и d 2,8 см и d 4,2 см
ВИСНОВОК:Размеры плода соответствуют 29 нед и 3 дня. Головное предлежание. Многоводие.
Миома с начала беременности, размеры узлов практически в том же состоянии что и на ранних сроках. На 12 неделе миоматозный узел d 6,7см, по п\с миоматозный узел d 5,8 см и d 2,6 см и d 3,9 см
Все анализы, сдаваемые при беременности в норме.
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна :
Оксана! по представленному УЗИ многоводие и незначительные отек плаценты на фоне фибромиомы матки может возникать при инфицировании (возможно вирусное, цитомегаловирусное). Я бы рекомендовала провести исследование и обязательно лечение многоводия. При отсутствии лечения происходит раннее старение плаценты, возможно развитие задержки роста плода и преждевременные роды.
2012-07-07 08:20:34
Спрашивает ирина :
Здравствуйте,мне 48лет у меня миома 12-13 недель.Матка расположена типично,размером 9,7х9,8х7,2см,контуры неровные,структура неоднородная по задней стенке слева лоцируется субсерозно-интерстициальный миомотозный узелразмером 8,3х6,3,эхогенность миомметрия не изменина,полость не расширена,эндометрий неоднородный,толщина М-эха-0,9см(пременопауза.Яичники не лоцируются.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не лоцируется.Мне назначили операцию.Скажите пожалуйста возможно ли лечение без операции,но узлы больные.
Отвечает Беневский Алексей Викторович :
Если Вы чувствуете болезненность в низу живота, то к сожалению другого метода лечения нет. Необходима операция, лишь после нее пройдет болезненность.
2012-07-06 13:51:51
Спрашивает Наталья :
Мне 39 лет,в браке есть взрослый ребенок, а также было 2 аборта, 1 выкидыш в 5-6 недель и замершие беременности на сроке 10 и 14 недель.
Могла причиной замерших и выкидыша быть миома с интрамуральными узлами размером 28х20 мм и 32х22 мм по задней и передней стенках матки?
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Наталья! Интрамуральные узлы не влияют на течение беременности, если они не деформируют полость матки и не нарушают кровообращение в эндометрии, т.е. надо видеть заключение УЗИ. Если исключить влияние интрамуральных узлов, то причиной замерших беременностей могут быть генетические патологии (тогда нужно провести кариотипирование) или TORCH-инфекции.
2011-12-30 11:46:16
Спрашивает Анна :
Здравствуйте,моей маме удалили миому, но сейчас спустя 3 месяца после операции у неё началось кровотечение и головные боли, подскажите, пожалуйста, о чем это говорит и что делать в подобной ситуации.Д-З:МИОМА МАТКИ УЗЛОВАТАЯ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ ДО15 НЕДЕЛЬ.МЕНОРРАГИИ.
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :
Здравствуйте. Если маме не удалили матку вместе с миомой - и начались маточные кровотечения - то лучше уколоть диферелин 1 раз в месяц. Таких 3 укола.И дальше смотреть - возможно нужно будет удалять матку.
Популярные статьи на тему: миома 7 8 недель размер
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Женщины среднего возраста часто сталкиваются с таким заболеванием, как миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из-за переизбытка женского гормона эстрогена. При своевременной диагностике и комплексной терапии миоматозный узел можно вылечить без оперативного вмешательства. Если размер миомы можно охарактеризовать как большой, опухоль давит на окружающие органы и ткани. Это значит, что консервативные методы лечения будут неэффективны, а женщину придется оперировать.
Опасность миомы заключается в том, что опухоль долгое время может развиваться бессимптомно. И только когда откроется кровотечение, начнутся боли или будет ощутим дискомфорт, женщина решится обратиться за медицинской помощью.
Диагностируют новообразование с помощью специального зеркала на гинекологическом кресле или при ультразвуковой диагностике. Отсутствие лечения и врачебного контроля может привести к перерождению узла в злокачественное образование и увеличению количества опухолей.
Размеры миомы и их симптомы
Женщинам крайне важно понимать, при каких размерах миомы матки делают операцию, а в каких случаях можно ограничиться гормонотерапией и народными средствами.
Когда растет узел, это приводит к тому, что объем органа тоже увеличивается, как при развитии эмбриона. Именно поэтому размеры матки при миоме определяются, как при беременности, в неделях и сантиметрах (миллиметрах). К примеру, миома 6-7 недель равна 2,5 см.
По величине опухоль можно разделить на три категории или группы. Различают миому матки:
- Малую. Размер матки соответствует 6-8 неделям беременности, а в диаметре не превышает 2 см. Диагностируют такой узел обычно случайно, т. к. он не способен вызывать болевой синдром или другие признаки болезни. Миома матки 7 недель не требует оперативного устранения, эффективнее ее будет просто лечить. Врач назначит курс гормонотерапии, и с помощью фото с УЗИ составит таблицу (график развития), а также будет наблюдать за размерами и характером опухоли.
- Среднюю . К этой категории относится миома 9-10, а также 12 недель. Такой узел имеет выраженные симптомы и признаки, женщина страдает от обильных менструаций и болевого синдрома. Часто женщины задаются вопросом, миома 12 недель - это сколько сантиметров? Размер миомы 12 недель соответствует 7 см.
- Большую. Миома 14-16 недель характеризуется как крупная. Следует понимать, насколько опасна большая опухоль. Медикаментозное лечение в этом случае бессильно, требуется операция. Миома 20 недель – гигантская опухоль, требующая срочного удаления.
Маленькая или средняя миома матки 7-8 недель редко влечет серьезные осложнения после эффективной терапии гормональными препаратами. Новообразования 10-13 недель даже при грамотном лечении будут ставить под сомнение детородную способность пациентки. Встречаются случаи, когда операция требуется пациенткам с узлами небольших размеров.
Даже если опухоль измеряется не в сантиметрах, а в мм, может потребоваться срочное оперативное вмешательство. Такое решение врач принимает, если узлы 8-15 мм имеют ножки. Опухоли с таким строением имеют свойство перекручиваться и вызывать сильные боли. Миома матки 3 см должна быть иссечена, если новообразование располагается в опасном или труднодоступном месте. Если такой серозный узел достигнет размера 5-6 см, убрать его без повреждения органа будет крайне сложно.
Показания к операции
Женщина, услышав о том, что у нее диагностирована миома матки 8 недель, всегда пытается выяснить все варианты и способы лечения. К сожалению, обойтись без операции иногда невозможно.
Врачами определено несколько показаний, когда новообразование однозначно удаляется:
- Миома матки 12 недель (60 мм в диаметре). Такой узел ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки. Иногда обнаруживается не одна опухоль, а несколько узлов среднего размера. При диагностировании множественной миомы матки 6 см иссечение новообразования является обязательным и безотлагательным.
- Планирование беременности. Миома 9 недель часто становится причиной бесплодия или срыва беременности на ранних сроках. Если вы хотите зачать, нужно предварительно удалить узел, даже если он всего 4 см. Изменение гормонального фона во время вынашивания ребенка может стимулировать рост новообразования. Если миома матки 5 недель была обнаружена после зачатия, врач по показаниям порекомендует прервать или сохранить беременность.
- Риск перерождения. Если миома 7 недель за несколько месяцев увеличилась до 11 недель, это может свидетельствовать о наличии атипичных клеток. Чтобы узел не перерос в рак, его необходимо удалить в обязательном порядке.
- Болевой синдром и дисфункция органов малого таза. Субсерозная миома матки среднего или крупного размера может давить на мочевой пузырь или кишечник, что становится причиной запоров, недержания мочи и т. д. Постоянные боли и другие негативные проявления опухоли, такие как обильные кровотечения - прямое показание к операции.
Особого внимания заслуживает миома матки 9 недель, а также новообразования другого размера, если опухоль развивается у женщины в период менопаузы.
Во время климакса эстроген выделяется в меньшем объеме, поэтому врачи часто решают, что в операции нет необходимости, отдавая предпочтение выжидательной тактике.
Что делать, если наблюдение свидетельствует о росте опухоли?
Если пациентка находится не в детородном возрасте, матку удаляют совместно с узлом.
Полостная хирургия
Субсерозная миома матки 9-10 недель в большинстве случаев требует оперативного удаления, реже иссечение требуется более мелким узлам. Традиционным способом проведения операции является удаление опухоли посредством надреза брюшной стенки.
К проведению процедуры надо тщательно готовиться, а после ее завершения пациентка обязана несколько дней находиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала.
При маточных узлах полостная операция может проводиться одним из четырех классических способов, а именно:
- Миомэктомия или лапароскопия. В брюшной стенке делаются небольшие надрезы. В них вводится оптический прибор – лапароскоп. Показаниями к операции этим методом является небольшой размер узлов и увеличение объема матки не более, чем на восемь недель. Реабилитация после процедуры протекает быстро и редко сопровождается осложнениями. Женщина сохраняет детородную функцию.
- Лапаротомия. Она используется, если матка достигла размера 12-15 недель и давит на близлежащие органы. После удаления опухоли на брюшную стенку накладываются швы. Находиться в стационаре после операции рекомендовано 5-7 дней. Общий срок реабилитации составляет около двух месяцев.
- Гистерорезектоскопия. Трубка гистероскопа вводится в матку через влагалище. С помощью специального оборудования можно максимально щадящим образом удалить узлы размером около 3 см. Этот метод имеет самые положительные отзывы среди женщин, прошедших процедуру.
- Гистерэктомия. Это самый радикальный метод, подразумевающий удаление узлов вместе с маткой. Он используется крайне редко, если опухоль имеет гигантские размеры, интенсивно растет или склонна к перерождению.
В послеоперационный период пациентке выписывают антибиотики и общеукрепляющие препараты. Может быть назначен курс гормонов для стабилизации работы эндокринной системы.
Женщине, которой удалили 12-ти недельную опухоль, надо следить за собой, быть внимательной к самочувствию, и сразу же обращаться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.
Размеры миомы матки для операции не всегда имеют первостепенное значение. Каждый случай индивидуален и требует продуманного подхода.
Альтернативные способы удаления миомы
Оперируют миому не всегда. Медицина шагнула далеко вперед, а это означает, что сегодня женщинам, которые своевременно обратились к врачу, доступны лояльные методики. Эффективным решением станет иссечение узла лазером .
Это наименее травматичный способ, характеризующийся множеством преимуществ, таких как:
- отсутствие рубцов;
- небольшой реабилитационный период;
- сохранение репродуктивной функции.
Лазер успешно применяется к шести-семи недельному новообразованию. Проводится процедура в современных клиниках и медицинских центрах. Цена услуги существенно варьируется.
Если денег для проведения лазерного удаления миомы нет, можно оформить государственную квоту.
Второй лояльный способ, позволяющий избавиться от опухоли пятой недели, это ЭМА. Эмболизация маточных артерий отличается высокой результативностью и отсутствием рецидива после процедуры. В бедренную артерию женщины вводится катетер, через который в артерии, питающие опухоль, будет влит особый раствор. Он оказывает закупоривающее действие, узел перестает получать питательные вещества и постепенно отмирает.
Допускается использование ЭМА при величине миомы в 9 недель. Чем больших размеров достигла опухоль, тем более неожиданные последствия могут возникнуть после того, как сделали ЭМА. Отмечены случаи, когда после эмболизации артерий у женщины наблюдалось отсутствие менструаций - аменорея.
Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера, появляющаяся в детородном органе. Подверженный заболеванию возраст – женщины 20-70 лет. Возникает данная болезнь из-за гормонального сбоя. На начальной стадии болезнь не имеет симптомов, только при возникновении болей и кровотечении женщина решается на обследование. Размер миомы матки в неделях диагностируется с помощью УЗИ. От ее размеров зависит лечение.
Размеры доброкачественной опухоли определяются по неделям и сантиметрам. Это полностью совпадает с акушерским сроком (ростом плода при беременности). Поэтому размеры миомы принято считать по неделям.
- Малая опухоль (около 2 см) срок ее 4-6 недель не более. Причины для операции только в случае перекручивания ножки миомы. Может удаляться из-за обильного кровотечения, что приводит к анемии. Также если женщине поставили диагноз бесплодие;
- Средняя (от 4 до 6 см) срок 10-11 недель. Если узлы растут не активно и нет ярко выраженных симптомов, то операцию можно не проводить. Образования, которые размещаются на внешней стороне матки, могут нарушать работу органов, расположенных ближе всего. При средней миоме может возникнуть бесплодие или выкидыш;
- Миома, превышающая в диаметре 6 см считается большой, срок ее ровняется 12-16 акушерским неделям беременности. Такая миома удаляется только операбельным путем и медикаментозным лечением, для устранения новообразований.
Размер миомы матки в неделях и сантиметрах
На ранней стадии миома составляет 4 недели. Симптомов не имеет и не тревожит женщину. Главное определить данную болезнь до срока 7 недель. Она принесет гораздо менее проблем, чем на поздних сроках выявления.
При ее увеличении до 5 см и сроком около 10 недель акушерской беременности, начинают появляться первые симптомы.
- Менструация с болями, при которых не помогают обезболивающие лекарства.
- При достижении 12 недель, увеличивается шейка матки из-за чего появляется вздутие живота.
- Если стоит диагноз миома на ножке, то появление резкой боли в животе.
- При миоме больших размеров, ее увеличение приводит к передавливанию соседних органов, что мешает нормальному мочеиспусканию и дефекации. Начинаются боли в пояснице и возле прямой кишки.
Миомы, размер которых больше 12 недель, влекут за собой образование спаечных процессов в тканях организма и близкорасположенных органах.
При обращении пациентки с жалобами проводится ультразвуковое обследование, сдаются соответствующие анализы. УЗИ является самым точным выявлением данного заболевания, а также срока его появления. Благодаря обследованию можно точно выявить доброкачественная опухоль или нет. Возможность перехода опухоли доброкачественной в злокачественную зависит от срока ее выявления. Взять за правило проходит УЗИ регулярно необходимо каждой женщине.
После обследования и дальнейшем установлении диагноза, врач выносит решение об операбельности данной опухоли. Для этого имеются следующие показатели:
- Миома матки имеет размер 6 см и срок ее больше 12 недель. Такой размер опухоли опасен для жизни пациентки. Узлы миомы, которым больше 12 недель должны срочно удаляться.
- Стабильно интенсивная боль. Черта присущая при средней и крупной миоме. Миоматический узел приводит к сдавливанию близкорасположенных органов, также давит на прямую кишку. Дефекация нарушена, что может привезти к воспалению кишечника и интоксикации организма.
- Открылось кровотечение. В основном к нему приводит миома сроком 15 недель и более.
- Планирование беременности. Если женщина не может забеременеть или выносить плод, то миома среднего размера зачастую становится причиной. Гормональный фон при беременности меняется, что приводит к росту опухоли и создает угрозу ребенку.
Если миома матки больше 12 недель и располагается на задней стенке матки, то это может спровоцировать преждевременные роды. Может произойти кислородное голодание плода.
- Есть риск доброкачественной миомы перерасти в злокачественную. Такая возможность появляется при быстром росте миомы.
Маленькая миома или средняя могут лечиться без операции, при условии, что нет осложнений. Если опухоль доброкачественная и равна даже нескольким миллиметрам, все равно не стоит расслабляться и запускать ее лечение, потому как она может располагаться на вредном участке.
Рост опухоли
Для лечения миомы важно, как быстро она увеличивается. Если в течение года матка увеличилась до 5 недель и более, значит данная опухоль прогрессирует. На ее рост влияет гормональный сбой организма. Так же имеются следующие причины для быстрого развития этой болезни:
- до 30 лет женщина не рожала
- гинекологические патологии
- достаточное количество абортов
- прием гормональных средств
- долгое влияние ультрафиолета на организм.
Иногда миома матки вырастает до огромных размеров, вес может составлять около 5 кг и в диаметре 40 см. при этом походит на позднюю беременность.
Влияние размера миомы на беременность
При миоме малых или средних размерах беременность может проходить нормально. Если же опухоль большого размера, то беременность, а также вынашиваемость ребенка не возможна. Не наступает даже зачатие из-за того, что узлы перекрывают маточные трубы.
Если же женщина при беременности узнала, что у нее нашли миому большого размера, то при родах могут возникнуть осложнения. Это может быть и кровотечение, инфекции внутренних органов, а также непредвиденные ситуации.
Наиболее серьезной считается миома, находящаяся во влагалище. Она становится причиной бесплодия, а также самопроизвольных выкидышей. Если же наступление беременности произошло при доброкачественной опухоли, то пациентка находится все время под наблюдением врачей, для предотвращения выкидыша. Если рост миомного узла быстро увеличивается, то беременность приходится прерывать.
У некоторых беременных миоматозные узлы вообще прекращают расти, у 10 % он уменьшается, и только у 20 % может начать расти с прогрессивной скоростью.
Удаление миомы
При обследовании на УЗИ было выявлено, что узлы увеличиваются, врач назначает для начала полное обследование пациента. Затем проводится операция. Существуют следующие виды операбельного вмешательства: лапароскопия, лапаротомия, полосная операция, гистероскопия, гистерэктомия.
Удаление миомы 8 недель. Если опухоль начала расти и переросла из малой стадии в среднюю и соответствует сроку 8-9 недель, рекомендуется делать операцию. Здесь применяется вид операции – лапароскопия. Это удаление миомы через надрезы проделанные на животе. После такой операции шрамы не остаются. Послеоперационный период длится около двух недель.
При труднодоступных и больших узлах и делается гистероскопия – выполнение разрезов через влагалище.
Удаление миомы 10 недель. Затягивать с удалением нельзя. Операция проводится через разрез передней стенки брюшной полости. Это, довольно серьезная операция по удалению доброкачественной опухоли, имеет название лапаротомия. После нее требуется долгая реабилитация.
Удаление миомы 12 недель. При диагностике опухоли такого размера операция проводится незамедлительно. При крайних мерах применяется гистерэктомия – полное удаление матки. Данная операция проводится если никакое лечение более не эффективно. Срок реабилитации около 2 месяцев.
При сложном случае, а также распространённых очагах болезни проводится полосная операция.
Полное удаление матки при миоме
Весь детородный орган может быть удален: если размер опухоли достиг не допустимых норм, также если удаление узлов не представляется возможным. Главными показателями для этого являются:
- поздно выявленные образование узлов,
- выпадение матки,
- длительная кровопотеря,
- подозрение на злокачественную опухоль,
- нарастающая анемия.
Реабилитация после удаления
Чтобы быстрее вернуться к обычному образу жизни надо придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить нагрузку на живот, но стараться больше двигаться;
- избегать запоров;
- не поднимать тяжести;
- исключить стрессы, зачастую они приводят к изменениям гормонального фона.
Для планирования беременности нужно посоветоваться со своим лечащим врачом.
Принимать лекарств для восстановления жизнедеятельности матки. Также при любых неприятных симптомах обращаться к врачу.
Каждая женщина должна систематически посещать своего врача-гинеколога, следить за своей детородной системой.