Эозинофилы и их функции физиология. Морфология и функции эозинофилов. Норма, отклонения от нормы

Морфология

У всех видов животных эозинофилы характеризуются наличием больших внутрицитоплазматических гранул. Человеческие эозинофилы диаметром примерно 10-15 мкм содержат около 200 гранул, которые окрашиваются кислыми анилиновыми красителями (эозин или хромотроп 2R) в желто-розовый цвет.

Форма гранул сферическая или яйцеобразная, диаметр гранул составляет примерно 0,5-1 мкм. Как показывают ультраструктурные исследования, гранулы содержат кристаллическое ядро (или «внутренность»), окруженное мат-риксом из двухслойных мембран, имеющих меньшую электронную плотность. Гранулы содержат ряд уникальных для эозинофилов белков, хотя некоторые другие ферменты также присутствуют в нейтрофилах и базофилах. Главными отличительными признаками гранул эозинофилов (в сравнении с другими клетками) являются высокое содержание биохимически различимой пероксидазы и присутствие по крайней мере трех других основных белков.

Кроме больших кристаллоидов, зрелые эозинофилы содержат более мелкие гранулы, в которых отсутствует кристаллическое ядро, и окрашиваются более интенсивно при воздействии кислой фосфатазы и арилсульфатазы. Мелкие гранулы, по-видимому, являются производными аппарата Гольджи.

По своим характеристикам ядра эозинофилов напоминают ядра других зрелых гра- нулоцитов и включают в себя участки конденсированного хроматина, расположенного вдоль ядерной мембраны, с нитевидными связями между долями ядра. Ядрышки (место синтеза рибосомных РНК) в зрелых клетках отсутствуют, что свидетельствует о прекращении в них основных биосинтетических процессов.

В эозинофилах выявляются митохондрии, аппарат Гольджи, рибосомы и эндоплазматическая сеть. Многие из этих внутриклеточных органелл присутствуют в большем числе и развиты лучше, чем в нейтрофилах. При сканирующей электронной микроскопии мембрана эозинофила не отличается от мембраны нейтрофилов и представлена поверхностными нитями, складками и бороздами.

Главный основной белок

Основной белок эозинофилов

В гранулах эозинофилов человека идентифицирован и другой белок с высоким содержанием аргинина. Этот основной белок эозинофилов (ОБЭ) иммунохимически отличается от ГОБ; его молекулярная масса составляет 17 000. Существует ряд особенностей, связанных с ОБЭ и включающих изменения коагуляции и некоторые Т-клеточные реакции. Подобно ГОБ, ОБЭ вызывает повреждение шис-тосомул S. mansoni in vitro, причем в экви-молярной концентрации он обладает большей активностью. Получены моноклональные антитела к секреторной и внутриклеточной формам ОБЭ, которые позволяют идентифицировать секреторные продукты гранул в тканях.

Пероксидаза

Матрикс (или кора), окружающий ядро эозинофильной гранулы, содержит большое количество пероксидазы, нечувствительной к цианиду; она отличается от миелопероксидазы нейтрофилов как биохимически, так и по антигенным свойствам.

Показано, что пероксидаза выделяется в фагосомы (после фагоцитоза) и на поверхность червей гельминтов (после адгезии эозинофилов).

Пероксидаза эозинофилов в присутствии Н202 и хлорида вызывает нецитотоксическую дегрануляцию тучных клеток. Точное значение этого эффекта in vivo неизвестно, но, вероятно, он может быть важным усиливающим механизмом выделения фармакологических медиаторов повышенной чувствительности.

Сообщалось о генетическом дефиците пероксидазы эозинофилов, который, по-видимому, передается аутосомно-рецессивным способом; данный дефект описан в двух семьях на Ближнем Востоке. Эозинофилы при этом имеют гиперсегментированные ядра и дают негативное окрашивание на пероксидазу и нормальное окрашивание-на основные белки и кислые фосфатазы. Обследованные лица с этим дефектом, видимо, клинически здоровы.

Эозинофильный нейротоксин

Кристаллический белок Шарко- Лейдена

Кристаллы Шарко-Лейдена (КШЛ) представляют собой удлиненные гексагонально-бипирамидальные кристаллы, которые были обнаружены более 100 лет назад; их появление связывают с повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови или тканях у людей. Например, наличие КШЛ в мокроте больных бронхиальной астмой свидетельствует об эозинофильной реакции. В настоящее время известно, что КШЛ состоят из чистого мембранного белка с молекулярной массой примерно 13 000. Показано, что этот белок является лизофосфолипазой (фосфолипаза В) и играет важную роль в инактивации других токсических лизофосфолипидов. Позднее было установлено, что источником КШЛ могут быть и базофилы. Таким образом, обнаружение этих кристаллов может служить указанием на участие в воспалительной инфильтрации более широкого спектра клеток, чем предполагалось первоначально.

Другие гранулассоциированные ферменты

Помимо основных белков в гранулах эозинофилов содержится ряд других гидролитических и протеолитических ферментов, в том числе арилсульфатаза В (тип II), фосфолипаза D (ранее ее присутствие связывалось только с растительными тканями), гистаминаза, кислая фосфатаза, Р-глюкуронидаза, кислая Р-глице- рофосфатаза, рибонуклеаза и катепсин.

1844 0

Рассмотрение вопроса об участии клеток системы иммунитета в противоопухолевой защите было бы неполным без привлечения внимания к эозинофилам и базофилам, которые, как и нейтрофилы, относятся к популяции гранулоцитарных лейкоцитов .

По сравнению с другими клетками системы иммунитета сведений об участии этих клеток в противоопухолевом иммунитете значительно меньше.

Именно при исследовании иммунитета к гельминтам было показано, что, в частности эозинофилы, обладают большим цитотоксическим потенциалом. В развитие этого вопроса большой вклад был внесен работами A. Capron, М. Саргоп и соавт.

Можно было ожидать, что убедительные доказательства способности эозинофилов лизировать клетки-мишени, в частности различные гельминты, существенно активизируют изучение роли этих клеток в опухолевом процессе, но этого не произошло.

Не оказало существенного влияния и вполне обоснованное предположение в пользу аналогии между антигельминтным, трансплантационным иммунитетом и противоопухолевой защитой (в частности, против солидных опухолей).

Последнее предполагало, что некоторые сопоставимые модели гельминтных инфекций могут быть использованы для исследования механизмов трансплантационного и противоопухолевого иммунитета.

Тем не менее, несмотря на очевидный дефицит изучения роли эозинофилов и базофилов в опухолевом процессе, имеющиеся данные с учетом современных представлений о физиологической роли этих клеток позволяют сделать некоторые обобщения, иллюстрирующие факт их участия в противоопухолевой защите.

Общие сведения о эозинофилах

Эозинофилы впервые были описаны в 1846 г., однако только после того, как в 1879 г. P. Erlich была использована окраска этих клеток эозином, что позволило выявить в них наличие гранул, стало очевидным, что они представляют собой еще одну популяцию гранулоцитарных лейкоцитов.

Как и другие гранулоциты, эозинофилы происходят от единого предшественника (CD34+), обнаруживаются в периферической крови и тканях, где их количество существенно выше (соответственно 1:100 у человека и 1:300 у крыс).

Основными регуляторами роста и дифференцировки эозинофилов являются IL-3, IL-5 (впервые был описан как эозинофилопоэтин), GM-CSF, G-CSF, IL-12; последний регулирует процессы выживаемости эозинофилов, действуя как антагонист IL-5. В регуляции выживаемости эозинофилов очень важен и TNFa.

Механизм действия TNFa связан с увеличением продукции GM-CSF. На молекулярном уровне выяснено, что в основе этого эффекта лежит транслокация ядерного фактора NF-карраВ, что является обязательным для всех этапов продукции GM-CSF. Способность IL-15, независимо от наличия TNFa, влиять на апоптоз эозинофилов обеспечивает участие и указанного интерлейкина в регуляции этого процесса.

В свою очередь, эозинофилы продуцируют различные цитокины: IL-4, IL-5, IL-8, GM-CSF, TNFa, TGFв, МСР-1 (хемоаттрактант моноцитов), RANTES, PDAF и др.

Эозинофилы также продуцируют фактор, усиливающий цитотоксичность ECEF (eosinophil cytotoxicity enhansing factor), который экспрессируется и большим количеством моноцитов и незначительным лимфоцитов. Впервые он был описан как фактор усиления цитотоксичности эозинофилов по отношению к гельминтам.

Уже само название этого фактора показывает, что его основная биологическая функция - усиление цитотоксического действия; наряду с этим он также способствует прикреплению эозинофилов к мишени и усиливает выделение ими метаболитов арахидоновой кислоты.

Сравнительная оценка действия различных фракций ECEF показала, что наиболее выраженной способностью к усилению цитотоксического действия эозинофилов обладает его низкомолекулярная фракция.

Особое внимание следует обратить на то, что эозинофилы продуцируют и такой хемокин как GROa - growth-related oncogene (член семейства СХС), известный также как фактор усиления роста меланомы.

Этот хемокин содержится в эозинофилах в преформированной форме, а его выделение происходит под влиянием TNFa и IL-1в. GROa - активный медиатор, который играет важную роль в привлечении лейкоцитов к участку воспаления и их дифференцировке.

Белки продуцируемые эозинофилом

Наряду с указанными цитокинами эозинофилы продуцируют большое количество других, не менее активных биологических веществ, содержащихся в гранулах. Из известных продуктов гранул эозинофилов очень важную роль в осуществлении цитотоксичности играют катионные белки, имеющие различную внутриклеточную локализацию, но одинаково важны для реализации не только цитотоксичности, а также других функций.

Большой основной белок эозинофилов количественно доминирует в гранулах и его базисная функция - цитотоксическое действие в комплексе с другими белками, в первую очередь, эозинофильный катионный белок и пероксидаза.

Эозинофильный катионный белок обладает рибонуклеазной активностью, его основная биологическая функция - участие в цитотоксичности, однако он включается и в другие процессы: индукция выделения гистамина из тучных клеток и базофилов, ингибиция пролиферации Т-лимфоцитов, что обеспечивает этому белку регуляцию клеточноопосредованных иммунологических реакций, участие в процессах репарации ткани и системе коагуляции (усиление активности XII фактора и преактивация плазминогена).

Х-белок имеет большую гомологию с эозинофильным катионным белком, обладает цитотоксической активностью, ингибирует функции Т-лимфоцитов, не обнаруживается в нейтрофилах, но содержится в базофилах.

Данные, представленные в табл. 8, характеризуют основные свойства катионных белков гранул эозинофилов.

Таблица 8. Катионные белки гранул эозинофилов и их значение

В осуществлении цитотоксичности весьма существенная роль принадлежит пероксидазе эозинофилов, которая отличается от миелопероксидазы нейтрофилов. Основные функции пероксидазы эозинофилов - потенциирование цитотоксичности, участие в дегрануляции тучных клеток и воспалении.

Кроме указанных белков гранулы эозинофилов содержат и много других биологически активных веществ: гистаминазу, основная роль которой - регуляция уровня гистамина; эозинофильный нейротоксин, имеющий ряд общих свойств с Х-белком; простагландины Д2 и Д4; LTC4; цитокиноподобную молекулу - HRS, взаимодействующую с базофилами и тучными клетками; фосфолипазу Д; коллагеназу; лизоцим; фагоцин; кислородзависимые метаболиты (О2, Н2О2, ОН); М1Р-1а, который вместе с LTB4 является хемоаттрактантом эозинофилов, способствует выделению гистамина и LTC4 (после преобработки IL-3) и др.

На поверхностной мембране эозинофилов экспрессируются разнообразные структуры, среди которых неизменный интерес вызывают рецепторы для IgE (FceR), так как установлено, что именно они наиболее часто участвуют в антителозависимой цитотоксичности эозинофилов.

Вначале этот эффект связывали с низкоаффинным рецептором для IgE - FceRII. Несколько позже этим же коллективом авторов было показано, что эозинофилы экспрессируют и высокоаффинный рецептор для IgE - FceRI. Однако, как выяснилось, высокоаффинных рецепторов для IgE на эозинофилах человека немного, что послужило поводом для дискуссии о роли этого рецептора в цитотоксичности.

В дальнейшем было выяснено, что FceRI эозинофилов в больших количествах находятся внутриклеточно, и что активация IgE или анти-IgE-антителами увеличивает экспрессию FceRI, резко усиливает цитотоксичность, а также дегрануляцию, продукцию супероксидных анионов и секрецию IL-10. С FceRI-опосредованным выделением IL-10 связывают способность эозинофилов участвовать в регуляции иммунологического ответа.

Наряду с FceRI эозинофилы экспрессируют Fc-рецепторы для IgG, различных компонентов комплемента, два рецептора для простагландина-D2 (DP-1 и DP-2): через DP-1 осуществляются ингибирующие эффекты, а через DP-2 - активирующие.

Эозинофилы экспрессируют рецепторы для хемокинов семейства СС, которые появляются уже на стадии предшественников, в частности ССЗ, играющий очень важную роль в тканевой эозинофилии. Весьма важным является недавно установленный факт, что эозинофилы экспрессируют антигены I и II классов ГКГ и участвуют в презентации антигенов Т-лимфоцитам.

На поверхности эозинофилов находится и много различных адгезивных молекул, которые обеспечивают выраженное взаимодействие с разнообразными клетками: CD11b, CD44 и CD69 (группа лектинов С-типа), различные интегрины и др. В реализации адгезивных способностей эозинофилов важное место занимают в1- и в2-интегрины, которые регулируются G-CSF. Только эозинофилы экспрессируют молекулы VLA-4, которые взаимодействуют с VCAM-1-положительными эндотелиальными клетками.

Полученные новые данные свидетельствуют о том, что апоптотические эозинофилы экспрессируют IL-2R и ко-стимулирующие молекулы, это предполагает наличие в указанных клетках уникальных сигнальных систем, которые позволяют им реализовывать свои функции путем, отличающимся от обычных эозинофилов.

Очень существенна и выраженная способность эозинофилов активно взаимодействовать с Р-селектином эндотелиальных клеток. Выраженные свойства эозинофилов к адгезии, в частности к эндотели-альным клеткам, могут рассматриваться как ключевой механизм их привлечения к участку воспаления.

Есть все основания полагать, что это свойство эозинофилов имеет очень большое значение и для их взаимодействия с клетками-мишенями. К этому следует добавить, что Т-лимфоциты содержат галактин-9 - потентный хемоаттрактант эозинофилов, который опосредует их адгезию к фибробластам, что может играть роль в физиологической модуляции роста фибробластов.

Такая способность эозинофилов дает основание рассматривать их как важный фактор функционирования фибробластов - одного из главных компонентов системы соединительной ткани.

Наконец, белки эозинофилов обладают регуляторными влияниями в отношении Т-лимфоцитов, что прежде всего проявляется снижением продукции цитокинов Th1-лимфоцитами; не менее существенна с позиций участия эозинофилов в приобретенном иммунитете и их способность индуцировать синтез секреторного IgA.

Новое понимание физиологического значения эозинофилов представляют данные об их способности взаимодействовать с мезенхимальными клетками и ремоделировать экстрацеллюлярный матрикс. Нет необходимости обосновывать важность этого факта для выяснения роли

Организм человека является индивидуальным и уникальным строением, где каждая его отдельная часть отвечает за выполнение определенной функции. Не последнюю роль в нормальной его работе играют эозинофилы, которые относятся к разновидности .

Функции эозинофилов в организме человека довольно разнообразные и, прежде всего, они оказывают обеззараживающее воздействие на чужеродный белок, а также принимают активное участие в реакциях аллергического характера.

Эозинофилы являются разновидностью , которые контролируют процесс связывания чужеродного белка в крови. Эти клетки крови совершенно прозрачны и в них присутствуют , которые обладают способностью растворять поглощенный белок.

Основным местом формирования эозинофилов является преимущественно костный мозг. В этом отделе организма человека они находятся в течение 7-8 дней пока длиться их процесс созревания, а после наблюдается их перемещение в кровеносные сосуды. Их продвижение по кровеносным сосудам длится в течение нескольких часов и по достижении определенных тканей такие клетки иммунной системы остаются в них на несколько недель.

В организме человека эозинофильные лейкоциты выполняют различные функции и некоторые из них схожи с теми, которые присущи другим кровяным тельцам белого цвета.

Они принимают активное участие в различных воспалительных процессах и особенно тех, которые тесно переплетаются с реакциями аллергического характера. Кроме этого, эозинофилы играют определенную роль в формировании некоторых органов.

Эозинофильные лейкоциты могут выполнять не только положительные, но и отрицательные функции. Чаще всего они выполняют защитную функцию и уберегают организм от проникновения в него опасных микроорганизмов. Иногда при определенных эозинофилы могут вызывать различные патологические изменения.

Норма эозинофилов

Медицинская практика показывает, что нормой считается присутствие в организме человека 1-6% эозинофилов от всего количества .

Основным местом их концентрации в организме являются:

костный и
нижняя область желудочно-кишечного тракта
селезенка
лимфатические узлы

Больше информации об анализе крови на эозинофилы можно узнать из видео.

Норма эозинофилов может изменяться на протяжении суток и зависит это от особенностей работы надпочечников. В утреннее и вечернее время уровень таких иммунных клеток ниже, чем ночью.

Для выявления содержания эозинофильных лейкоцитов в организме человека специалистом проводится .

В случае необходимости подвергнуться исследованию может мокрота больного либо слизь, которая выделяется из носовой полости. В детском возрасте нормой считается уровень эозинофилов в пределах 0,5-7%. У взрослых пациентов содержание таких иммунных клеток в организме должно варьироваться от 0,5 до 5% от общего уровня лейкоцитов.

Повышенное содержание эозинофилов

В том случае, если диагностируется повышенное содержание эозинофильных лейкоцитов, то специалисты говорят о развитие такого патологического состояния организма человека, как эозинофилия.

Выявляют несколько степеней патологии:

легкая
умеренная
выраженная эозинофилия

Повышение уровня эозинофильных лейкоцитов может происходить по следующим причинам:

развитие аллергической реакции и это считается одной из основных причин повышения содержания иммунных клеток
появление реакции на прием фармакологических препаратов, которые используются при больного
недостаточное содержание в организме пациента магния
размножение глистных и протозойных инвазий
прогрессирование в организме патологий желудочно-кишечного тракта хронического характера
развитие различных кожных покровов
появление в организме новообразований злокачественного характера

В некоторых случаях повышенное содержание эозинофилов в крови человека может говорить о положительной динамике. При прогрессировании заболеваний инфекционного характера высокий уровень таких иммунных клеток считается положительным признаком выздоровления.

Низкий уровень эозинофилов

Эозинофилы понижены — возможные заболевания

В том случае, если у пациента диагностируется низкий уровень эозинофильных лейкоцитов в крови, то это считается одним из симптомов истощения.

Чаще всего развитие такого патологического состояния, как эозинопения, наблюдается под воздействием стрессов различного характера:

начальный этап развития инфекционного характера
состояние больного после перенесенной операции
ожоги кожных покровов
травмы различного характера
заражение крови

При слишком низком уровне иммунных клеток можно говорить о развитии в организме таких опасных заболеваний, как:

дизентерия
острый аппендицит
брюшной тиф

Незначительное снижение эозинофилов является привычным состоянием для людей с синдромом Дауна и тех пациентов, которые страдают постоянным недосыпом.

Понижение либо повышение эозинофилов в организме человека требует консультации специалиста.

Показатель эозинофильных лейкоцитов в крови необходимо держать в норме, поскольку они могут принести не только пользу организму, но и вред.

Кинетика эозинофилов в костном мозге во многом напоминает созревание нейтрофилов, хотя этот процесс для эозинофилов осуществляется несколько быстрее (в среднем за 8 дней). Длительность пребывания эозинофилов в кровотоке не превышает 12 часов, после чего они проникают в ткани, где живут 10-12 суток, а затем разрушаются.

В гранулах эозинофилов находятся гистаминаза, коллагеназа , эластаза, глюкоронидаза , катепсин, RNK-аза , миелопероксидаза, кислая фосфатаза и арилсульфатаза В . Кроме того, эозинофилы секретируют простагландины .

Эозинофилы обладают фагоцитарной активностью. Особенно интенсивно они фагоцитируют кокки. Фагоцитарная активность эозинофилов составляет приблизительно 75% от таковой нейтрофилов. Однако из-за малого числа эозинофилов их вклад в общую фагоцитарную активность относительно невелик.

В тканях эозинофилы скапливаются преимущественно в тех органах, где содержится гистамин – в слизистой и подслизистой основе желудка и тонкого кишечника, в легких. Здесь их число превышает содержание в крови в 200-300 раз. Эозинофилы захватывают гистамин и разрушают его с помощью особого фермента гистаминазы . В составе эозинофилов находится фактор, тормозящий выделение гистамина тучными клетками и базофилами. Эозинофилы играют далеко не последнюю роль в разрушении токсинов белкового происхождения, чужеродных белков и иммунных комплексов.

В эозинофилах содержатся катионные белки , которые активируют компоненты калликреин-кининовой системы и оказывают влияние на свертывание крови. Предполагается, что катионные белки, повреждая эндотелий, играют важную роль при развитии некоторых видов патологии сердца и сосудов.

Установлено, что эозинофилы продуцируют более 20 цитокинов и среди них хемокины, провоспалительные (IL-1, IL-6) и противовоспалительные (IL-4) цитокины.

При тяжело протекающих инфекционных заболеваниях число эозинофилов резко снижается, а иногда при подсчете лейкоцитарной формулы они вообще не выявляются (развивается анэозинопения). Появление в мазке крови эозинофилов считается хорошим прогностическим признаком и получило образное наименование розовой (по цвету эозинофила) зари выздоровления.

Образуясь в костном мозге, эозинофилы (EO) проходят те же стадии, что и . Тканевой пул эозинофилов, представленный клетками, сосредоточенными в тканях, тканевых жидкостях, подслизистой оболочке кишечника, воздухоностых путей, в кожных покровах, значительно превышает их содержание в периферической крови. Живут клетки недолго, всего-то несколько часов, умирать уходят в ткани, где разделяются на отдельные фрагменты (апоптоз) и поглощаются макрофагами.

Основные задачи и функции

Невзирая на короткую жизнь эозинофилов, они отнесены к весьма значимым обитателям крови, наделенным определенными способностями для решения важных задач:

Однако все это сложно и непонятно, поэтому попробуем рассмотреть основную роль эозинофилов на простом примере.

Простой пример

Попадает, скажем, какой-то агент в организм, который для последнего является чужеродным.

Эозинофилы приходят в состояние «боевой готовности» : мигрируют к месту происшествия, удлиняя себе срок жизни, повышают продукцию биологически активных веществ, а на своих поверхностях образуют молекулы адгезии, посредством которых клетки цепляются за эпителий. Можно считать, что знакомство состоялось, и организм ответил своей реакцией: кашель, слезотечение, сыпь и прочее.
Повторный визит чужеродного агента тем более не проходит гладко. Аллерген встречает на своем пути выработанный после первого раза иммуноглобулин Е, который быстренько распознает врага, соединится с ним и образует с комплекс «АТ-АГ». Эозинофилы, захватывая эти комплексы (фагоцитоз), выделяют медиаторы (главный основной белок, лейкотриены, пероксидаза, нейротоксин). Влияние этих медиаторов тоже хорошо известно людям, имеющим высокий ответ на раздражители, например, бронхоспазм астматического происхождения (сокращение бронхов, удушье, образование слизи и т. д.).

Таким поведением эозинофилов можно объяснить возрастание их уровня, когда человек побеждает инфекцию (многие люди и сами замечали, что в конце воспалительного процесса, количество Э. в анализе повышено), ведь они должны пособирать все продукты реакции между возбудителем и антителами, которые выработал организм для борьбы.

В данной ситуации уровень Э. выше нормы может быть очень обнадеживающим показателем: болезнь отступает.

Один в поле не воин

Следует заметить, что эозинофилы не единственные клетки, занятые осуществлением ответных реакций. На всех этапах им активно помогает малочисленная, но важная группа – и тучные клетки. Базофилы, образованные в костном мозге, не создают резерва, а выходят сразу на периферию. В крови их содержится всего ничего – 0 – 1%. Их тканевая форма – мастоциты или тучные клетки, в больших количествах обитают в коже, соединительной ткани и серозных оболочках. Фагоцитируют базофилы слабо, живут недолго, но продуктивно.

Гранулы этих клеток содержат гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу и другие биологически активные вещества, которые при необходимости будут выпущены наружу, например, при аллергической реакции. Базофилы, имея на своих поверхностях большое количество рецепторов (для связывания IgE, комплемента, цитокинов) и «почуяв неладное», быстро мигрируют в место проникновения чужого антигена, поэтому они практически всегда и присутствуют в местах основной деятельности эозинофилов.

Норма и отклонения

В норме эозинофилы в крови колеблются в переделах 1 – 5% или в абсолютных значениях их содержание составляет от 0,02 до 0,3 х 10 9 /л (у взрослых), причем их относительное количество в лейкоцитарной формуле не зависит от возраста, но зависит от уровня в абсолютных числах.

Считают, что эозинофилы повышены у взрослого, если количество клеток насчитывается больше 0,4 х 10 9 /л , тогда как у ребенка за эозинофилию принимают показатель, превышающий границу в 0,7 х 10 9 /л . А еще для этих клеток характерны суточные колебания: ночью самые высокие, днем, наоборот, отмечается наиболее низкий уровень эозинофилов.

Эозинопения, когда и в процентном отношении, и в абсолютных числах уровень клеток стремится к 0, весьма характерна для начальной стадии воспалительного процесса (вплоть до кризиса). Отсутствие эозинофилов в крови объясняется тем, что все клетки находятся в зоне воспаления, однако в это время при благоприятном течении болезни заметно повышены лейкоциты (лейкоцитоз), хотя обратная картина, когда в анализе отмечается и эозинопения не относится к обнадеживающим признакам .

Таблица: нормы у детей эозинофилов и других лейкоцитов по возрасту

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и ) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 10 9 /л, у детей – 0,7 х 10 9 /л отмечается при следующих патологических состояниях:

Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
Реакция на введение антибактериальных препаратов.
Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром ) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75% досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение. Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера). Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов. В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для , поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана .

Эозинофилов мало

Состояние, когда эозинофилы понижены (меньше 0,05 х 10 9 /л), называется эозинопенией . Это количество клеток, прежде всего, говорит о том, что организм плохо справляется с воздействием различных чужеродных факторов, населяющих внешнюю и внутреннюю среду.

Причиной снижения сопротивляемости организма, которое отражается в анализе крови, нередко является различная патология:

Отдельные острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф);
Острый аппендицит;
Травмы, ожоги, хирургические операции;
Первые сутки развития ;
Острое воспаление (может быть ноль, а потом, наоборот, выше нормы – признак выздоровления).

Следует отметить, что пониженными эозинофилы бывают в случаях, далеких от перечисленных, и даже от патологии вообще: психоэмоциональное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка, влияние гормонов надпочечников.

Это только на первый взгляд может показаться, что данная популяция лейкоцитов незаметна (есть там они или нет?), поскольку в анализе крови их уровень большой величиной не отличаются. Но эозинофилы выполняют важные функции, а для их определения не нужно никакой специальной подготовки: , который люди называют развернутым (лейкоцитарная формула), являются значимым диагностическим показателем, способным поведать не только о наличии заболевания, но и о стадии патологического процесса.