Родители сталкиваются с необходимостью делать малышу прививку АКДС, которая «славится» своей тяжелой переносимостью в связи с возможными осложнениями и сильной лихорадкой у привитого малыша. Некоторые мамы отказываются от вакцинации, забывая, что последствия в случае болезни будут намного тяжелее, чем побочные реакции на саму прививку. Однако формирование иммунитета от таких серьезных заболеваний, как дифтерия или коклюш, является важной задачей каждого родителя. Возможное повышение температуры после прививки АКДС не должно стать поводом для отказа от вакцинации.
Повышенная температура в первые сутки после прививки – нормальная реакция организма
Что такое АКДС, и зачем нужна эта прививка?
АКДС – это очищенная вакцина, действие которой направлено на защиту детского организма сразу от трех серьезных заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. После ее введения у человека вырабатываются антитела и T-лимфоциты, борющиеся с чужеродными инфекционными микроорганизмами. Прививку можно делать при условии, что ребенок полностью здоров, и нет никаких признаков простудных заболеваний. В возрасте до года вакцинация проводится трижды (в 3 месяца, в 4,5 месяца и в полгода), затем каждые 10 лет проводят ревакцинацию. Иногда к первой инъекции добавляют вакцину против полиомиелита или гепатита.
Прививка поможет ребенку избежать тяжелых последствий дифтерии, коклюша и столбняка. Дифтерией чаще всего болеют непривитые дети в возрасте 3-8 лет. Коварность болезни состоит в том, что происходит отравление организма токсинами, вырабатываемыми возбудителем дифтерии. В результате поражаются нервная система (вплоть до паралича дыхательных мышц и потери подвижности конечностей) и сердце (развивается миокардит).
Второе заболевание – коклюш – является преимущественно детской болезнью. Возбудитель коклюша поражает слизистые оболочки всех отделов дыхательной системы и нарушает дыхательную функцию. В результате начинается гипоксия (кислородное голодание) и нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга.
Прививка АКСД защищает от таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш
Столбняк поражает нервную систему и способствует появлению многочисленных сильных судорог. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. По уровню смертности столбняк находится на втором месте среди всех существующих инфекционных заболеваний, поэтому для безопасности малышей необходимо проводить вакцинацию в установленные сроки.
Возможные побочные реакции на вакцины
Вакцинация от полиомиелита и АКДС имеет побочные эффекты, которые могут проявиться в течение суток после введения вакцины и сохраняться до 3-х дней. Это принято считать нормальной реакцией, которая показывает, что вакцина начала «работать», и организм дает ответную реакцию на внедренные патологические организмы.
Допустимые реакции организма на АКДС и полиомиелитную вакцину:
- местное покраснение и напухание кожи в области прокола;
- снижение аппетита, вялость и апатия;
- жидкий стул, тошнота и однократная рвота;
- повышение температуры тела до 38,5 ºС.
Первая вакцинация у трехмесячного ребенка чаще всего проходит без побочных эффектов, также как и вакцинация БЦЖ, а с каждой последующей прививкой АКДС реакция усиливается.
Существуют симптомы, которые должны насторожить родителей и требуют экстренной помощи врача. Они возникают крайне редко, но нужно быть готовыми к их возможному появлению. Это осложнения, вызванные вакциной АКДС и полиомиелита:
- Анафилактический шок – аллергическая реакция, сопровождаемая падением артериального давления и нарушениями сердечного ритма. Ребенок теряет сознание. Проявляется в течение первого часа после прививки и требует срочных реанимационных действий.
- Отек Квинке – аллергическая реакция, проявляющаяся опуханием слизистой оболочки носоглотки, отечностью гортани. Необходима срочная медицинская помощь.
- Судороги, возникающие на фоне нормальной температуры тела из-за раздражения определенных участков мозга. Это глубокое поражение нервной системы, требующее серьезного лечения.
- Энцефалопатия – поражение головного мозга. Развивается в течение месяца после вакцинации.
Почему поднимается температура и сколько она держится?
Повышение температуры тела после вакцинации «коклюш-дифтерия-столбняк и полиомиелит» является ответной реакцией организма на попадание в него чужеродных частиц. Через какое время после того, как поставили прививку АКДС, возможно появление лихорадки?
Если на фоне температуры появляются судороги, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью Температура поднимается уже в первые сутки до отметок 38-38,5ºС и может держаться до 2-3 дней. Показатель до 38ºС не сбивают, а температура свыше 38ºС предполагает прием жаропонижающих средств. При появлении судорог на фоне температуры рекомендуется вызвать скорую помощь. Если судорог нет, и столбик термометра активно падает после приема жаропонижающего лекарства, то причин для беспокойства у родителей возникать не должно.
Как избавить малыша от высокой температуры?
Свечи, сиропы и другие жаропонижающие средства
Жаропонижающие препараты для детского применения представлены в различных формах. Их широко используют для снятия лихорадки при простудных заболеваниях, после вакцинации (гепатит, БЦЖ, АКДС). При температуре около 38ºС можно использовать ректальные свечи Панадол или Цефекон Д, изготовленные на основе парацетамола (подробнее в статье: ). Они разрешены детям с 2 месяцев жизни. Активное вещество лекарства этой формы всасывается в кровь через кишечник, что снижает токсическое действие парацетамола на печень (по сравнению с таблетками и сиропами).
Если температура поднялась до 39ºС, то для более быстрого эффекта рекомендованы жаропонижающие в форме сиропов. Они помогают сбить высокую температуру в течение часа. Это могут быть суспензии на основе парацетамола (Калпол, Панадол) или на основе ибупрофена (Нурофен). Сиропы имеют сладкий фруктовый вкус и легко принимаются даже самыми маленькими пациентами. Сколько препарата давать ребенку, указано в инструкции и зависит от массы тела малыша. Такие средства разрешено пить не чаще 4 раз в сутки (каждые 6 часов), без рекомендации врача – не более 3 дней.
Если температура не сбивается лекарствами на основе парацетамола и ибупрофена, то можно разово дать Нимесулид, оказывающий противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Детям более старшего возраста разрешено использовать препараты в форме таблеток, малышам рекомендованы сиропы и суспензии. При наличии сложностей с подбором и расчетом дозировок лучше проконсультироваться с врачом.
Комфортные условия в детской комнате
Для облегчения самочувствия ребенка необходимо обеспечить в его комнате комфортные условия – регулярно проветривать помещение, предоставив малышу приток свежего воздуха. В детской не должно быть жарко, оптимальная температура – 18-22ºС. Недопустимы сквозняки. Громкий шум и яркий свет лампы будет мешать ребенку расслабиться и уснуть, поэтому следует обеспечить тишину и полумрак.
Питьевой режим
При лихорадке после АКДС, БЦЖ и инъекции от гепатита рекомендуется давать малышу обильное питье, благодаря чему из организма выводятся токсины. Лучше всего пить чистую теплую воду небольшими глотками – так жидкость равномерно поступает во все органы и системы и вымывает токсичные вещества. Кроме воды можно дать ребенку теплый травяной чай, морс собственного приготовления или компот.
развиваются судороги и обморочные состояния;
Такое состояние ребенка свидетельствует о развитии осложнений, воспалительных процессов. Необходимо срочно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь) и строго выполнять все предписания специалистов.
Екатерина Морозова
Время на чтение: 7 минут
А А
Каждая современная мама однажды встает перед вопросом – делать или не делать своему крохе прививку. И чаще всего причина опасений – в реакции на вакцину. Резкий скачок температуры после прививки – явление не редкое, и тревоги родителей вполне оправданы. Однако стоит отметить, что в большинстве случаев такая реакция является нормальной, и причин для паники нет.
Почему после прививки наблюдается подъем температуры, стоит ли ее сбивать, и как правильно к прививке готовиться?
Почему у ребенка возникает температура после прививки?
Такая реакция на прививку, как скачок температуры до 38,5 градусов (гипертермия), является нормальной и научно объясняется своеобразным иммунным ответом детского организма:
- В ходе уничтожения прививочного антигена и в процессе формирования невосприимчивости к определенной инфекции иммунной системой выделяются вещества, способствующие повышению температуры.
- Температурная реакция зависит от качества антигенов вакцины и сугубо индивидуальных свойств детского организма. А также от степени очистки и непосредственно качества вакцины.
- Температура как реакция на прививку свидетельствует о том, что активно формируется невосприимчивость к тому или иному антигену. Однако если температура не подскочила, это не означает, что иммунитет не формируется. Реакция на прививку всегда сугубо индивидуальна.
Подготовка ребенка к прививке
В каждой стране – свое прививочное «расписание». В РФ обязательными считаются прививки от столбняка и коклюша, от туберкулеза и дифтерии, от эпидемического паротита и гепатита В, от полиомиелита и дифтерии, от краснухи.
Делать или не делать – решают родители. Но стоит помнить, что непривитого малыша могут не принять в школу и детский сад, а также может быть запрещен выезд в определенные страны.
Что нужно знать о подготовке к прививке?
- Самое главное условие – здоровье ребенка. То есть, он должен быть полностью здоровым. Препятствием для процедуры является даже насморк или иное легкое недомогание.
- С момента полного выздоровления малыша после перенесенного заболевания должно пройти 2-4 недели.
- Перед прививкой обязателен осмотр ребенка педиатром.
- При склонности к аллергическим реакциям ребенку назначают противоаллергический препарат.
- Температура перед процедурой должна быть нормальной. То есть, 36,6 градусов. Для крох до 1 года нормой может считаться температура до 37,2.
- За 5-7 дней до прививки следует исключить введение в детский рацион новых продуктов (прим. и 5-7 дней после).
- Обязательно проведение анализов перед прививкой для малышей с хроническими заболеваниями.
Прививки детям — категорические противопоказания:
- Осложнение после предыдущей прививки (прим. для любой определенной вакцины).
- Для вакцинации БЦЖ – вес до 2-х кг.
- Иммунодефицит (приобретенный/врожденный) – для любого вида живой вакцины.
- Злокачественные опухоли.
- Аллергия на белок куриных яиц и тяжелая форма аллергической реакции на антибиотики из группы аминогликозидов – для моно- и комбинированных вакцин.
- Афебрильные судороги или заболевания нервной системы (прогрессирующие) – для АКДС.
- Обострение какого-либо хронического заболевания либо острая инфекция – временный метотвод.
- Аллергия на пекарские дрожжи – для вакцины от вирусного гепатита В.
- После возвращения из поездки, связанной со сменой климата – временный метотвод.
- После приступа эпилепсии или судорог срок метотвода – 1 месяц.
Температура у ребенка после прививки
Реакция на прививку зависит от самой вакцины и состояния ребенка.
Но есть общие симптомы, которые являются тревожными сигналами и поводом для обращения к врачу:
- Вакцинация от гепатита В
Она происходит в роддоме – сразу после появления крохи на свет. После прививки может наблюдаться температура и слабость (иногда), и всегда появляется небольшое уплотнение на участке, где водилась вакцина. Эти симптомы являются нормой. Иные изменения – повод для консультации с педиатром. Повышенная температура будет нормой, если она снижается через 2 суток до обычных показателей.
- БЦЖ
Также проводится в роддоме – 4-5-й день после появления на свет. К 1 месяцу жизни на участке введения вакцины должен появиться инфильтрат (прим. диаметр – до 8 мм), который покроется корочкой через определенное время. К 3-5-му месяцу вместо корочки можно будет увидеть образовавшийся рубец. Повод для обращения к врачу: корочка не заживает и гноится, повышенная температура более 2-х суток в сочетании с другими симптомами, покраснение в месте введения вакцины. И еще одно возможное осложнение – келоидные рубцы (зуд, краснота и боль, темно-красный цвет рубцов), но проявиться оно может не ранее, чем через 1 год после вакцинации.
- Вакцинация от полиомиелита (препарат для орального применения – «капельки»)
Для данной прививки норма – никаких осложнений. Температура может повыситься до 37,5 и лишь спустя 2 недели после прививки, также иногда наблюдается учащение стула на 1-2 дня. Любые другие симптомы – повод обратиться к врачу.
- АКДС (столбняк, дифтерия, коклюш)
Норма: повышенная температура и легкое недомогание в течение 5 дней после прививки, а также уплотнение и покраснение места введения вакцины (иногда даже появление шишки), исчезающие в течение месяца. Повод обратиться к доктору – слишком большая шишка, температура выше 38-ми градусов, понос и рвота, тошнота. На заметку: при резком скачке температуры у малышей-аллергиков следует сразу вызывать скорую (возможное осложнение – анафилактический шок на вакцину от столбняка).
- Вакцинация от паротита
В норме детский организм реагирует на прививку адекватно, без проявления какой-либо симптоматики. Иногда с 4-го по 12-й день возможно увеличение околоушных желез (очень редко), незначительная боль в животе, которая быстро проходит, невысокая температура, насморк и покашливание, легкая гиперемия зева, небольшое уплотнение в месте введения вакцины. Причем, все симптомы – без ухудшения общего состояния. Повод для вызова врача – расстройство желудка, высокая температуры.
- Вакцинация от кори
Однократная прививка (в 1 годик). Обычно не вызывает осложнений и появления какой-либо явной реакции. У ослабленного малыша спустя 2 недели может наблюдаться легкая температура, ринит или высыпание на коже (признаки кори). Они должны исчезнуть самостоятельно через 2-3 суток. Повод для вызова врача – высокая температура, повышенная температура, которая через 2-3 дня не возвращается в норму, ухудшающееся состояние малыша.
Следует помнить, что даже в случае, когда допускается повышение температуры, ее значение выше 38,5 градусов – повод вызвать врача. При отсутствии серьезных симптомов состояние малыша все равно требует контроля на протяжении 2-х недель.
- Первые 30 минут
Не рекомендуется сразу убегать домой. Самые серьезные осложнения (анафилактический шок) всегда проявляются именно в этот период. Наблюдайте за крохой. Тревожные симптомы – холодный пот и одышка, бледность или покраснение.
- 1-е сутки после вакцинации
Как правило, именно в этот отрезок времени проявляется температурная реакция на большинство вакцин. В частности, АКДС – наиболее реактогенная. После данной вакцины (при ее значении не более 38 градусов и даже при нормальных показателях) рекомендуется поставить крохе свечку с парацетамолом либо ибупрофеном. При повышении выше 38,5 градусов дают жаропонижающее. Температура не спадает? Вызывайте врача. На заметку: важно не превысить суточную дозировку жаропонижающего (читайте инструкцию!).
- 2-3 суток после вакцинации
Если вакцина содержала инактивированные составляющие (полиомиелит, гемофильная палочка, АДС или АКДС, гепатит В), следует дать малышу антигистаминный препарат во избежание аллергической реакции. Не желающую спадать температуру сбивают жаропонижающими (привычными для ребенка). Скачок температуры выше 38,5 градусов – повод срочно вызвать врача (возможно развитие судорожного синдрома).
- 2 недели после вакцинации
Именно в данный период следует ждать реакции на прививку от краснухи и кори, полиомиелита, свинки. Повышение температуры наиболее часто встречается в промежутке с 5-го по 14-й день. Сильно температура подскочить не должна, поэтому свечей с парацетамолов достаточно. Другая вакцина (любая, кроме перечисленных), провоцирующая гипертермию в этот период, является причиной болезни малыша или прорезывания зубов.
Что делать маме при повышении температуры у малыша?
- До 38-ми градусов – используем ректальные свечи (особенно, перед сном).
- Выше 38-ми – даем сироп с ибупрофеном.
- Температура не падает после 38-ми градусов или растет еще выше – вызываем врача.
- Обязательно при температуре: увлажняем воздух и проветриваем комнату до температуры 18-20 градусов в помещении, даем пить – часто и помногу, снижаем до минимума (по возможности) приемы пищи.
- Если место введения вакцины воспалилось, рекомендуется сделать примочку с раствором новокаина, а уплотнение смазать Троксевазином. Иногда это помогает снизить температуру. Но в любом случае следует проконсультироваться с доктором (на крайний случай, звоните в «скорую» и советуйтесь с врачом по телефону).
Чего не следует делать при наличии высокой температуры после прививки?
- Давать ребенку аспирин (чревато осложнениями).
- Обтирать водкой.
- Гулять и купать.
- Часто/обильно кормить.
И не бойтесь лишний раз звонить врачу или в скорую помощь: лучше перестраховаться, чем пропустить тревожный симптом.
Доброго дня и отличного вам настроения. Тема сегодня будет острая, колкая, касающаяся всех мам без исключения, так как касается она прививок. Вы ведь прилежно делаете все прививки своим деткам, правда? Всегда ли всё проходит гладко и без последствий? Думаю, не всегда. Реакция на вакцину может быть порой непредсказуемой. Всё сугубо индивидуально.
Один малыш просто покапризничает, у другого может появиться сыпь и боль в месте укола, а у третьего — поднимется температура. Означает ли это, что детский организм противится прививке? А главное что делать, если температура у ребёнка после прививки держится долгое время? Об этом вы узнаете, дочитав сегодняшнюю публикацию до конца.
Жар жару рознь
Считается, что жар после прививки – абсолютно нормальная реакция. Это показатель того, что организм принял вакцину и начал с ней взаимодействовать, вырабатывать антитела к той или иной инфекции, которую в микродозе содержала вакцина. Так ли это? И когда температуру можно считать нормой?
Начнём с того, что до каких цифр поднялась температура, имеет не столь важное значение. Гораздо показательнее то, сколько она держится. Высокие значения, 38-39 градусов, конечно, настораживают любую маму, но если на другой день малыш уже бодр и весел, значит беспокоиться не о чем.
А вот если температура в районе 37 градусов не проходит неделю и больше, то стоит проконсультироваться с доктором. Возможно, перед тем, как прививаться, вы не учли, что малыш болеет (сопли, кашель) или же имеет хроническое заболевание, которое и дало такую реакцию. Раньше мы обсуждали тему « ». Освежите её в памяти. Эти же противопоказания нужно учитывать при любом вакцинировании.
А что, если у малыша вовсе не поднимается температура?, — спросите вы. Получается, что и пользы от прививки нет никакой, ведь организм никак не отреагировал. Это нет так. У каждого малютки всё сугубо индивидуально. Одни после вакцины могут болеть, другие, кроме непосредственно укола, никаких неприятных ощущений не испытывают.
«Реактивные» прививки
Обычно малыши температурят после следующих прививок:
Превенар. Служит для выработки антител против пневмонии. Обычно делается деткам от 2 месяцев до 5 лет в соответствии с календарём прививок. Может вызывать небольшую температуру, а также покраснение в месте укола. И то, и другое довольно быстро проходит.
Гепатит В . Сразу после рождения кроха впервые сталкивается с этой вакциной. Небольшая температурка, слабость и уплотнение в месте введения – частое явление. Беспокойства оно вызывать не должно.
БЦЖ . Также впервые делается в роддоме. Вырабатывая иммунитет от туберкулёза, может давать побочные реакции. Температурить новорожденные может несколько часов.
А первично вакцина вводится в год-полтора. На неё возможной реакцией может быть не только жар, но и сыпь.
. Если вашему малышу когда-либо делали прививки от гриппа, вы должны знать, что гриппом в лёгкой форме со всеми соответствующими симптомами.
Вызываем «03»
А теперь, внимание! Мы подобрались к Ненормальной при вакцинации температуре. Знаете ли вы, сколько держится жар, как реакция на полиомиелит? Точнее, на вакцину от него. Так вот запомните: в норме — нисколько! Даже до субфебрильных цифр быть не должно. Эта прививка должна проходить для детского организма бессимптомно. Тем более, что вводят её не с помощью инъекции, а впрыскивают в рот. До 37,5 градусов температура может повыситься лишь спустя две недели после вакцинации. А вот если она поднялась сразу же, нужно показаться врачу и выяснить, в чём причина.
Также ненормальным является значительно повышение, выше 38 С. Какую температуру сбивать, должна знать любая мама. Если она зашкаливает до 38,5 и даже 40, нужно дать жаропонижающее. Спустя 4 часа проведите контрольное измерение. Если жар не отступает, идите в больницу или вызовите «скорую».
При АКДС возможен резкий скачок до высоких цифр, но длится он недолго. Если жар не проходит, а нарастает, начинайте бить тревогу. А вот аллергическая реакция на противостолбняковый компонент вакцины вас волновать не должна. Она пройдёт самостоятельно, либо можно дать малышу антигистаминное средство.
Уверена, что у каждой из вас есть дома календарик прививок. Рекомендую в дополнение к нему завести тетрадочку, в которой вы будете отмечать, как реагирует малыш на ту или иную инъекцию. Это очень удобно и полезно. К примеру, при повторных вакцинациях вы сможете заглянуть туда и посмотреть, как реагировал ваш ребёнок в прошлый раз, была ли сыпь, слабость, жар, отсутствие аппетита.
Педиатр и иммунолог перед очередной прививкой обычно рассказывают маме о возможных побочных действиях и осложнениях. С тех пор, как вакцинация стала добровольной вы вправе отказаться от неё вовсе. Однако лучше обезопаситься и «переболеть» прививку, чем серьёзно заболеть впоследствии.
Не делайте этого
Снизить жар, если он не достиг 38 градусов, можно с помощью физиологических методов. Кутать кроху не нужно, наоборот, оденьте его в одежду из натуральных лёгких тканей, помещение желательно проветрить. Подойдёт и чай с малиной или же фиточаи из ромашки и липы. Если малыш пропотел, быстро оботрите его салфеткой и переоденьте.
Нельзя забывать и о питьевом режиме. Помимо чая нужно давать пить ребёнку обычную питьевую водичку, хотя бы по глотку в час. Это восполнить потерю влаги организмом. Место укола, если оно опухло и болит, нужно обработать новокаином, а затем смазать троксевазином.
Умоляю, не допускайте ошибок, и ни в коем случае не пытайтесь снижать температуру вот так:
— купать кроху в тёплой ванне (это только ухудшит ситуацию)
— ходить на прогулки. Свежий воздух, это чудесно, но пока гулять вам вовсе нельзя. Довольствуйтесь проветриваниями комнаты, где спит ребёнок
— обтирать тело малютки водкой или спиртом. Алкоголь, испаряясь с поверхности тела, хотя и может снизить жар, но и в кровь он всосаться успеет. Только представьте вред, который вы нанесёте собственному чаду!
— давать аспирин. Это «взрослое» лекарство с кучей побочных эффектов, а уж детям его давать и вовсе нельзя. Из жаропонижающих педиатры назначают только Парацетамол или Ибупрофен.
— насильно кормить. Сейчас все силы организм малыша бросил на работу иммунитета. К тому же ребёнку нездоровится, а вы пытаетесь напичкать его супом и кашами. Никакой пользы от еды без аппетита не будет. Подождите, пока кроха сам попросит кушать, а уж потом потчуйте.
Чаще всего осложнений в виде жара, который не проходит и выматывает ребёнка, после вакцинаций не случается. Но на всякий случай вы должны мыть в режиме готовности, чтобы вовремя среагировать и обратиться к специалисту. Поэтому «температурным послепрививочным явлениям» я и посвятила целую отдельную тему.
Если вам есть, что добавить, к примеру, как ваше чадо переносит разные вакцины, напишите в комментариях. Чем больше у нас будет «живых» жизненных примеров перед глазами, тем лучше. И не жадничайте, то есть делитесь публикацией в соцсетях. Там тоже «обитает» много мам, которым может пригодиться наша сегодняшняя беседа. Желаю вам, дорогие мамы и малыши, никогда не болеть, ни после прививок, ни, тем более, без повода. Прощаюсь с вами, но совсем ненадолго. До скорой встречи!
Тема детских прививок горячо обсуждается уже много лет, но к единому мнению делать прививки малышу или нет, сообщество мам до сих пор не пришло. Главный аргумент тех, кто «против» — возможные осложнения и побочные эффекты. Однако не любая реакция является осложнением, из-за которого надо отказываться от прививок. Например, повышение температуры почти во всех случаях – нормальный вариант развития событий. Чтобы у родителей не было повода паниковать, попробуем разобраться, какие прививки и почему вызывают жар у ребенка, как готовиться к вакцинации и как распознать тревожные признаки осложнений.
Почему температура после прививки – это нормально?
Прививки ставят с единственной целью – сформировать иммунитет к возбудителям заболеваний. Состояние ребенка после прививки можно назвать болезнью в очень-очень легкой форме. Тем не менее, иммунная система малыша во время такой «болезни» активизируется и борется с возбудителем. Сопровождение этого процесса температурой — совершенно нормальное явление.
- Повышенная температура указывает на то, что в организме формируется невосприимчивость к введенному антигену («организм борется»). При этом в кровь попадают особые вещества, образующиеся во время формирования иммунитета. Они и приводят к повышению температуры. Однако эта реакция очень индивидуальна. У некоторых людей «борьба» организма проходит без повышения температуры.
- Возможность повышения температуры зависит не только от особенностей организма, но и от самой вакцины: от степени ее очистки и от качества антигенов.
Как готовиться к прививке
Каждая молодая мама знает о существовании календаря прививок. График прививок иногда меняют, но обязательные прививки в нем остаются неизменно: прививка от коклюша, дифтерии и столбняка, туберкулеза, гепатита, паротита, полиомиелита и краснухи. Некоторые прививки ставятся единожды, некоторые – в несколько «этапов».
Внимание! Если родители не хотят делать прививку малышу – они могут написать отказ. Это решение лучше хорошенько обдумать и взвесить все аргументы. Без прививок у ребенка могут возникнуть трудности с походом в садик и школу и даже с поездками на отдых в детский лагерь или за границу.
Если же прививке быть – к ней надо подготовить малыша. Это поможет сгладить реакцию на прививку.
- В ближайшие 2-4 недели перед прививкой ребенок не должен болеть. В день прививки он тоже должен быть полностью здоров. Причем «полностью» — это действительно полностью. Даже начинающийся насморк или немного хриплый голос – повод отложить вакцинацию;
- В течение недели перед прививкой не стоит проводить экспериментов с прикормом и новыми продуктами. После прививки так же лучше выдержать неделю на привычном рационе;
- Если малыш имеет хронические заболевания – перед прививкой нужно обязательно сдать анализы, чтобы проверить состояние организма;
- Если у детки бывает аллергия – за пару дней до прививки можно начать давать антигистаминный препарат (например, капли Фенистил) и продолжить давать его еще несколько дней после;
- Прививка ставится только после осмотра педиатром. Педиатр должен убедиться, что у ребенка нормальная температура (36,6 градусов) и нет видимых признаков болезни, а так же расспросить маму о состоянии малыша в последние дни. К сожалению, такие осмотры нередко проводятся очень формально. И все же за здоровье ребенка отвечает мама, а не врач, поэтому если маму осмотр не удовлетворил – не нужно стесняться попросить доктора померить температуру и осмотреть ребенка как следует.
Читаем по теме:
Когда ставить прививку категорически нельзя
Некоторые факторы являются категорическим противопоказанием для прививки. Итак, прививку делать нельзя, если:
Температура после прививки: когда стоит волноваться
Заранее спрогнозировать реакцию на прививку невозможно: она зависит и от вакцины, и от состояния организма. Однако понять, является ли реакция естественной, или пора бить тревогу – можно. Для каждой прививки вырисовывается своя картина нормальной реакции и осложнений.
- Прививка от гепатита В
Прививку от гепатита В делают в роддоме сразу после рождения. В месте укола обычно появляется небольшое уплотнение, после прививки повышается температура, иногда возникает слабость. При нормальной реакции на прививку повышение температуры длится не больше 2 дней. Если она держится дольше или появляются какие-то другие симптомы – нужно срочно обращаться за консультацией.
- Прививка БЦЖ
БЦЖ – это вакцина от туберкулеза. Прививка тоже ставится в роддоме на 4-5 день жизни. Сначала на месте введения вакцины появляется красное уплотнение, которое через месяц превращается в инфильтрат примерно 8 мм в диаметре. Со временем ранка покрывается корочкой, а затем полностью заживает, и на ее месте остается рубец. Если к 5 месяцам не наступает заживление и место прививки гноится, при этом повышается температура – нужно обращаться в больницу. Другим осложнением БЦЖ является формирование келоидного рубца, но эта проблема может дать о себе знать только через год после прививки. При этом вместо обычного рубца на месте прививки формируется нестабильный рубец красного цвета, который болит и разрастается.
- Прививка от полиомиелита
Эта прививка – не традиционный укол, а капли, которые капают малышу в ротик. Обычно она не дает никакой реакции и переносится очень легко. Иногда через 2 недели после вакцинации может подниматься температура, но не выше 37,5. Так же не всегда в первые пару дней после прививки бывает учащение стула. Если после прививки появились другие симптомы недомогания – нужно обращаться за медицинской помощью.
- Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка
Такая прививка делается комбинированной вакциной российского (АКДС) или импортного (Инфанрикс, Пентаксим) производства. Сам факт «комбинированности» уже говорит о том, что прививка будет серьезной нагрузкой на иммунную систему. Считается, что отечественная вакцина хуже переносится и чаще дает осложнения. В любом случае после этой прививки нормальным является повышение температуры продолжительностью до 5 дней. Место прививки обычно краснеет, там появляется уплотнение, которое может беспокоить малыша своей болезненностью. При нормальной реакции через месяц шишка рассасывается.
Если температура поднимается выше 38 и не сбивается обычными средствами – лучше вызвать скорую, особенно если ребенок склонен к аллергиям (у аллергиков вакцина может спровоцировать анафилактический шок). Еще одним поводом для обращения за медпомощью является понос, тошнота и рвота после прививки.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
- Прививка от паротита
Обычно вакцинация проходит без видимой реакции. В редких случаях с 4 по 12 день после прививки могут увеличиваться околоушные лимфоузлы, побаливает живот, появляется легкий насморк или кашель, немного отекает гортань и носоглотка, может подниматься температура и появляться уплотнение в месте введения вакцины. Общее состояние малыша при этом остается нормальным. Если поднимается высокая температура или наблюдается расстройство пищеварения – нужно обратиться к доктору.
- Прививка от кори
Ставится в год и тоже обычно не дает реакции. Иногда через 2 недели после прививки поднимается температура, появляется легкий насморк и сыпь на коже, напоминающая симптомы кори. Через несколько дней все последствия прививки проходят. Высокая температура, не опускающаяся через 2-3 дня, и плохое общее самочувствие ребенка — повод для консультации у врача.
Как наблюдать за ребенком после прививки
После того, как ребенку поставили прививку, нужно наблюдать за его состоянием. Это поможет вовремя заметить осложнения и предпринять меры.
- Первые полчаса после прививки
Не стоит торопиться домой. В первые 30 минут после прививки обычно дают о себе знать самые серьезные осложнения, такие, как анафилактический шок. Лучше быть не далеко от прививочного кабинета и наблюдать за малышом. Причиной для беспокойства будет бледность кожи или ее покраснение, появление одышки и холодного пота.
- Первые сутки после вакцинации
В этот период чаще всего происходит повышение температуры как реакция на прививку (особенно после прививки АКДС). Можно не дожидаться повышения температуры и сразу после прививки дать ребенку жаропонижающее (например, поставить свечку с парацетамолом или ибупрофеном). По мере повышения температуры ее нужно снижать. Если температура не спадает – обязательно вызывайте скорую. Даже если прививка «легкая» и у малыша нет реакции, в первые сутки не рекомендуется гулять и устраивать купание в ванне.
- Вторые-третьи сутки после прививки
Инактивированные (то есть не живые) вакцины могут вызывать аллергию, поэтому для профилактики можно дать ребенку антигистаминное средство.
К таким вакцинам относятся вакцины от полиомиелита, гемофилии, коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от гепатита. Что касается высокой температуры – правила те же: сбивать жаропонижающими и вызывать врача, если на градуснике больше 38,5.
- Две недели после прививки
Через такой промежуток времени реакция может проявиться только на прививки от краснухи, кори, полиомиелита и паротита. Температура при этом поднимается не сильно, поэтому особого беспокойства вызывать не должна. В случае если ребенку поставили прививку не из названного списка, и через 2 недели поднялась температура, связывать температуру и прививку не нужно: это либо начинающаяся болезнь, либо реакция на прорезывание зубов.
Как облегчить состояние малыша после прививки
Такие неприятные для ребенка явления, как повышение температуры и боль в месте укола, переносятся малышами не лучшим образом. Нужно облегчить малышу состояние и постараться снять симптомы реакции на прививку.
- Когда ребенок болеет, температуру до 38 градусов снижать не советуют (см ссылки выше ). На температуру после прививки это правило не распространяется. Если ребенок плохо переносит температуру до 38 градусов – ее можно снижать. Лучше всего воспользоваться свечами с парацетамолом или ибупрофеном. Температуру выше 38 сбить одной свечкой сложно, поэтому свечи лучше сочетать с сиропом, причем желательно, чтобы в свечке и сиропе были разные действующие вещества (например, свечка с парацетамолом (Панадол), сироп с ибупрофеном (Нурофен)). При температуре выше 38,5 вызываем скорую. Используя жаропонижающие, не забывайте читать инструкцию, чтобы не превышать допустимую норму. Важно! ;
- Не стоит игнорировать физические методы охлаждения при высокой температуре: минимум одежды, обтирания влажной салфеткой;
- Для облегчения состояния ребенка стоит позаботиться и о микроклимате дома: проветриваем комнату, увлажняем воздух;
- Обычно при недомогании у ребенка нет апппетита, поэтому на еде настаивать не стоит. Пить наоборот нужно побольше, чтобы компенсировать потерю жидкости. Предлагайте малышу пить хоть по глоточку, но часто;
- Чтобы снять воспаление на месте укола, можно сделать примочку с новокаином и смазать уплотнение мазью Троксевазин.
Очень опасно во время высокой температуры избрать не правильную тактику поведения. Вот что делать совершенно не нужно:
- поить ребенка аспирином (он имеет много побочных эффектов и может вызвать осложнения);
- обтирать тельце спиртом или водкой (алкоголь не совместим с лекарствами, а через кожу он хоть и в малых дозах, но всасывается);
- ходить на прогулку и купать ребенка в теплой ванне (прогулка – лишняя нагрузка на организм, а купание в теплой воде только повысит температуру);
- заставлять ребенка кушать (все силы организма брошены на формирование иммунитета и восстановления нормального состояния, необходимость переваривать пищу «отвлечет» организм от более важной задачи).
Тщательно следите за состоянием малыша, держите руку на пульсе и не стесняйтесь задавать вопросы докторам или обращаться за помощью. Если к прививкам готовиться и держать все под контролем – они окажутся совсем не страшными.
В современном мире вакцинация детей - неотъемлемая составляющая детской медицины. Национальный Календарь прививок довольно насыщенный и нашим малышам в первый год жизни приходится посещать прививочный кабинет практически каждый месяц. Да и деткам дошкольного возраста несколько раз делают ревакцинации.
Введение чужеродных агентов в организм, необходимое условие для выработки иммунитета против опасных заболеваний - почти всегда сопровождается местной или общей реакцией. Сила и степень её проявления зависит от многих факторов, в первую очередь, от вида вакцины и индивидуальных особенностей организма. Одной из наиболее часто встречающихся реакций является температура у ребёнка после прививки. Хотя бы раз в жизни она заставила поволноваться каждого родителя. Почему поднимается температура, нужно ли её сбивать и в каких случаях необходимо обратиться к врачу? На эти и другие вопросы мы постараемся как можно более подробно ответить в этой статье.
Почему повышается температура после прививки
Любая вакцина представляет собой чужеродный для организма агрессивный агент. Это может быть живой ослабленный вирус или бактерия, а, может, лишь их фрагмент - белковое вещество клетки, полисахарид, вырабатываемый бактерией токсин и так далее. Все эти биологические вещества в иммунологии носят одно общее название - антиген. То есть это та структура, на которую организм отвечает выработкой иммунитета, в том числе и антител.
Попадая в организм, антиген запускает ряд сложных реакций. И если после прививки поднялась температура, то это означает, что организм ребёнка включил защитные механизмы.
Каждая вакцина обладает собственной реактогенностью - свойством вызывать реакции и осложнения. Наиболее сильную реакцию вызывают живые вакцины на основе ослабленных бактерий и вирусов, и чем их больше, тем ярче выражена реакция. Также достаточно сильное воздействие оказывают так называемые клеточные вакцины - те, которые содержат цельные клетки убитых бактерий. Например, в АКДС вакцине содержатся бактерии коклюша, которые и провоцируют у детей поствакцинальные осложнения. По некоторым данным, повышение температуры после прививки АКДС отмечается у 90% детей. Более слабую реакцию дают препараты, содержащие лишь фрагменты вирусов и бактерий, их токсины, а также продукты генной инженерии. Так, отмечено, что французская , в состав которой входит бесклеточный коклюшный компонент, вызывает побочные реакции в несколько раз реже, чем АКДС.
Механизм развития гипертермии
Любая прививка - это попадание в организм чужеродных тел. После введения вакцины не происходит заражения, потому что инфекционные тела ослаблены или убиты. Но организм отвечает на них формированием полноценной защиты, которая сохраняется на длительное время. Поэтому не следует удивляться возникновению лихорадки. Это абсолютно нормальная реакция, которая не требует вмешательства до определённой степени.
Температура у ребёнка после прививки от коклюша обычно повышается на 2–3 день. После введения противокоревой вакцины лихорадка может возникать на 5–8 сутки. Инородные тела вакцины (микробы или вирусы, другие вещества, входящие в её состав), попадая в организм, вызывают иммунный ответ. Кроме выработки специфических защитных тел против инфекции, запускаются механизмы выработки веществ, снижающих теплоотдачу (простагландины, цитокины, интерферон, интерлейкины и др.). Для чего организм вызывает повышение температуры? Дело в том, что большинство бактерий и вирусов уязвимы к высоким температурам, а тело человека лучше вырабатывает антитела при гипертермии.
Почему у некоторых детей возникает гипертермия в ответ на конкретную прививку, а у других - нет? Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Некоторые дети одну и ту же инфекцию переносят с температурой 37–37,5 °C и незначительной интоксикацией, а другие лежат с лихорадкой до 39,0 °C и тяжёлыми симптомами.
В возникновении температурной реакции имеются некоторые зависимости:
- чем ребёнок младше, тем меньше вероятности возникновения гипертермии или она проявляется в более низкой степени;
- с каждой последующей однотипной прививкой (например, АКДС) вероятность и степень повышения температуры возрастает.
Почему это происходит? При первом внедрении иммунных тел после ответа организма остаются так называемые клетки памяти, которые отвечают за развитие защиты в случае повторного инфицирования. После второй прививки защитная реакция возникает намного быстрее и сильнее, вероятность побочных эффектов повышается.
Какие прививки вызывают повышение температуры
Как уже было сказано, у каждой вакцины своя степень реактогенности. Вот какие вакцины чаще всего провоцируют поднятие температуры у ребёнка.
Температура у ребёнка после инъекции Манту возникать в норме не должна, потому что это не совсем прививка. Реакция Манту - это диагностическая процедура. Реакция на компонент должна возникать только местная. Почему может повыситься температура после реакции Манту? Это могут быть:
- индивидуальная реакция на туберкулин;
- аллергичность ребёнка;
- начало какого-либо заболевания;
- прорезывание зубов или наличие другого воспаления;
- некачественный введённый препарат;
- инфицирование при инъекции.
Итак, температурная реакция на вакцину в большинстве случаев считается у медиков нормальной и не требует врачебного вмешательства.
Нужно ли сбивать температуру после прививки
После АКДС некоторые врачи рекомендуют в профилактических целях однократно дать малышу на ночь привычное жаропонижающее. Другой вопрос, насколько медикаменты будут полезны вашему ребёнку? При невысоком подъёме столбика термометра и хорошем самочувствии крохи лучше оставить всё без вмешательства извне.
Какую температуру надо сбивать после прививки? Давать жаропонижающее необходимо при любом подъёме температуры, если она превышает отметку 37,3 °C, при измерении её в подмышечной впадине. Лучше заранее позаботиться о том, чтобы она не поднялась слишком высоко.
Как сбить температуру после прививки
Чтобы снизить температуру тела, можно обтереть малыша прохладной водой или слабым раствором столового уксуса.
А вот чего нельзя делать:
- обтирать водкой - она сушит кожу малыша;
- давать ребёнку аспирин - он запрещён к применению у детей до 12 лет ввиду риска развития побочных эффектов;
- купать малыша;
- гулять на улице;
- обильно кормить, менять рацион, водить новые продукты в прикорм.
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Глюкосолан».
Для предупреждения развития аллергических реакций проконсультируйтесь с вашим педиатром о профилактической даче антигистаминных средств.
Температура у грудничков
Какую температуру нужно сбивать после прививки у грудничка? Все, что сказано о поствакцинальных реакциях выше, относится и к деткам в возрасте до шести месяцев. Единственное, что необходимо учитывать - нормальная температура у вашего малыша в этом возрасте может быть в пределах до 37,2 °C. Это связано с особенностями младенческой терморегуляции.
Часто у детей грудничкового возраста температуру измеряют при помощи соски во рту или ректально (в заднем проходе). При этом учитывают, что в ротовой полости температура тела будет выше на полградуса, а в прямой кишке - на один градус, нежели в подмышечной впадине или в паховой складке.
Температура тела у грудничков в норме повышается после гимнастики, купания, кормления или массажа. После этих процедур необходимо выждать 15–20 минут для получения достоверных сведений.
Как лучше сбить температуру после прививки у грудничка? Используйте свечи или сироп с жаропонижающими препаратами «Ибупрофен» или «Парацетамол» («Эффералган бэби», «Панадол-бэби», «Нурофен»). Начинайте сбивать температуру, если она превысила отметку в 37,5 °C, не дожидайтесь большего - у грудничков она повышается очень быстро. Не забывайте о допустимой суточной дозе жаропонижающих, а также о том, что повторно дать лекарство можно только через 4 часа.
Помните, что «Парацетамол» и «Ибупрофен» без назначения педиатра следует давать не чаще 4 раз в день и не более 3 дней подряд.
Не давайте малышу лекарство просто потому, что подошло время - измеряйте температуру и применяйте жаропонижающие, только если она повышена.
Применять для детей в возрасте до года методы физического воздействия - обтирание, заворачивание в мокрую простыню - запрещается.
Когда обращаться к врачу
Несмотря на то что повышение температуры тела у ребёнка после прививки дело обычное, необходимо следить за состоянием малыша и немедленно обращаться к врачу, если присутствуют симптомы, указывающие на ненормальную реакцию.
Чтобы ваш малыш легче перенёс побочные реакции после прививки, создайте для него самые благоприятные условия: оптимальное тепло и влажность в помещении, чаще проветривайте комнату в отсутствие ребёнка, не кормите его слишком часто и обильно, уделяйте больше внимания.
Подводя итоги, можно сказать, что повышение температуры после вакцинации возникает очень часто после вакцины АКДС и других коклюшных прививок. Реже это случается от вакцинации против остальных заболеваний. Повышение температуры тела считается нормальной реакцией на введение чужеродного антигена. Необязательно терпеть такие проявления - педиатры рекомендуют давать малышу жаропонижающие средства («Ибупрофен», «Парацетамол») в форме ректальных свечей или сиропов. При повышении температуры выше 38,5 °C, или если она не поддаётся воздействию лекарств, нужно обращаться за врачебной помощью.