Холестаз: как связаны застой желчи и зуд кожи у беременных. Принципы лечения холестатических заболеваний печени Как снять печеночный зуд

Печень выполняет ряд важнейших функций в организме, таких как: детоксикация, хранение. Она нейтрализует вредные для человека соединения, поступающие вместе с пищей и напитками, синтезирует желчные кислоты, холестерин и другие вещества, необходимые для функционирования всех систем, хранит множество витаминов и микроэлементов. При нарушении работы органа засоряются пути, связывающие печень с поджелудочной железой, кислоты раздражают клетки кожи, вызывая печеночный зуд.

Заболевания печени: почему зудит кожа

При нормальном функционировании органа желчные кислоты минуют кровь, но всё меняется при поражении печени. По артериям кислоты транспортируются к клеткам кожи и раздражают их нервные окончания. В результате чешется кожа. Появившийся зуд может быть предвестником желтушности или единственным симптомом.

Зуд тела при заболеваниях печени: причины

Этот неприятный симптом может возникнуть из-за различных патологий печени, причем выраженность зуда зависит от индивидуальных особенностей организма. Рассмотрим возможные причины:

  • Замедление обменных процессов, вследствие чего возможно токсическое отравление. При этом состоянии характеры отёки и воспаление.
  • Образование камней в желчных протоках.
  • Разные формы гепатитов, при которых кожа больного чешется и окрашивается в желтый цвет, появляется жжение, болевой синдром в правом боку под ребрами.
  • Билиарный цирроз – хроническое заболевание, при котором могут чесаться руки, ноги и спина. Главной причиной развития заболевания могут быть сбои в работе иммунной системы и выработка специфических антител, агрессивных по отношению к внутрипеченочным желчным путям.
  • Холестаз – болезнь, при которой сужаются и засоряются желчевыводящие протоки. Наблюдается при желчекаменной болезни и образовании злокачественных опухолей.
  • Холестатический гепатоз беспокоит во время беременности. В этот период повышается чувствительность всех органов, в том числе и печени, к гормональным изменениям. Особенно остро проблема встаёт при желчнокаменной болезни.
  • Раковые опухоли провоцируют изменение клеток по структуре.

Пагубно влияют на печень, провоцируя разные болезни, и внешние факторы:

  • отравление химическими веществами (большая дозировка может стать смертельной);
  • алкоголь;
  • фармацевтические препараты.

Победить зуд кожи при болезнях печени можно, но исчезновение дискомфорта не всегда говорит о том, что организм справился. Это может свидетельствовать о печеночной недостаточности.

Как определить, что кожа чешется из-за патологий печени

Кожный зуд при заболевании печени (фото), как правило, сопровождается сопутствующими симптомами

Кожный зуд при заболеваниях печени носит постоянный характер, усиливаясь ночью. Приём антигистаминных препаратов не улучшает состояние, хотя подобный дискомфорт аллергического характера они устраняют почти сразу. Также появляются и другие симптомы помимо зуда, которые свидетельствуют о сбое в работе органа:

  • усиленное потоотделение;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога и тошнота;
  • пожелтение кожи;
  • боль в правом боку;
  • озноб и лихорадка;
  • нестабильность и расстройства стула, которые могут выражаться как в запорах, так и диарее;
  • белый налёт на языке.

При подобных симптомах врач отправит на обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения. Поставит диагноз только после результатов анализов крови на свёртываемость, общее и биохимическое обследование, УЗИ печени и желчного пузыря. Если врач посчитает нужным, может быть назначена компьютерная томография.

Как избавиться от печеночного зуда

Побороть зуд кожи при заболеваниях печени помогут фармацевтические препараты, средства для повышения иммунитета и снятия нервного напряжения. Также необходимо придерживаться определенного рациона питания и следовать всем рекомендациям врача.

Следование этим советам поможет улучшить общее состояние больного. Рассмотрим их:

  • На первое место поставить своё психологическое здоровье. Не нервничать, обеспечить спокойный сон. Обязательны пешие прогулки. Причем, они должны быть энергичными и лучше в вечернее время. Перед сном принять ванну, выпить стакан молока с чайной ложкой мёда. Заваривать травяной чай с мелиссой и мятой. Если самостоятельно снять напряжение не получается, то нужно принимать успокоительные препараты: Ново-пассит, Персен, валериану и пустырник в таблетках.
  • Носить бельё и одежду из натуральных тканей.
  • Не допускать перегревания тела и кожи, в частности. Не посещать баню, солярий, пляж.
  • Использовать охлаждающие мази на основе ментола.
  • Отменить приём препаратов, пагубно действующих на печень. Необходимо подобрать аналог или полностью изменить курс лечения.
  • Отказаться от спиртного и сигарет.
  • Допускать только лёгкие физические нагрузки.


Народные средства лечения

Рецепт 2. Каждое утро есть овсяную кашу. Готовить её можно на молоке и воде с солью, сахаром или мёдом – кто как любит, добавлять сливочное масло.

Рецепт 3. Принимать настойку из кукурузных рылец. Для её приготовления 2 столовые ложки измельченного продукта залить стаканом крутого кипятка и оставить на полчаса. Процеженный настой выпить в течение дня перед приёмом пищи. Курс составляет месяц. По совету врача его можно продлить.

Народные средства помогают уменьшить зуд кожи тела при заболеваниях печени

Лекарственные препараты

Без медицинских препаратов справиться с проблемой при желтухе, зуде при циррозе печени и других болезнях этого органа не получится. Но принимать их нужно только по рекомендации врача.

  1. Препараты, которые всасывают и выводят шлаки и токсины из организма:
  2. Для устранения печеночного зуда – Холестирамин. Принимать внутрь по 1 ч. ложке (4 г) 2 раза/день. Суточная доза может быть увеличена до 16 г (в 4 приёма). Если назначаются перорально и другие препараты, то после приёма Холестирамина необходим интервал не менее 4 часов. Противопоказан при нарушении свёртываемости крови.
  3. Для восстановления структуры печени:
  4. Для ускорения вывода желчи:
    • Хофитол. В форме раствора: по 2,5-3 мл 3 р/сутки перед приёмом пищи. Курс лечения – 2-3 недели.
    • Циквалон. Принимать внутрь по 0,1 г 3-4 р/день в течение 3-4 недель. Курс лечения при необходимости повторяют через месяц. Противопоказан при закупорке желчных протоков.
    • Холудексан. Дозировку препарата и продолжительность лечения определяет врач для каждого пациента индивидуально. Не назначают при камнях в желчи, печеночной и почечной недостаточности.
    • Эксхол. Дозировку препарата определяет доктор. Противопоказания: желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь.
  5. Для восстановления иммунной системы и устранения вируса:
    • Фосфоглив. Не назначают детям и беременным женщинам.
    • Урсофальк. Противопоказан при острых заболеваниях желчного пузыря.


Кроме того, для профилактики и лечения такого симптома, как зуд кожи тела при заболеваниях печени, назначают препараты с большой концентрацией витаминов С и группы В.

Не занимайтесь самолечением. Многие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому могут усугубить состояние вашего здоровья.

Питание

Для лечения кожного печеночного зуда не надо голодать, соблюдая строгую диету. Просто пересмотреть свой рацион питания и составить список блюд, которые нужно готовить.

Прием пищи Примерное меню
Завтрак
  • Отварное яйцо (не больше одного в день).
  • Нежирный творог, запеканка, сырники, йогурт. Заправить можно ягодным муссом или джемом, свежими или замороженными ягодами и фруктами некислых сортов.
  • Каша из любых круп. Заправлять можно сливочным маслом, добавлять мед или немного сахара.
  • Из напитков – некрепкий чай или кофе с молоком.
Второй завтрак Фрукты, сухофрукты, сырая морковь, творог, кисель.
Обед
  • Овощные супы, исключая добавление щавеля и шпината. Для навара использовать мясо птицы, телятину, говядину.
  • Отварное или тушеное мясо, рыба. Для гарнира подойдут овощи, гречневая крупа, рис.
  • Салат из овощей, кроме редиса, редьки и зеленого лука. Заправить можно сметаной, растительным или оливковым маслом.
Полдник Кефир, сок, кисель, ряженка, ржаной и пшеничный хлеб, кроме сдобы.
Ужин Овощное рагу, мясо, рыба, салат, кефир, чай.
Перекусы Фрукты, сырая морковь, салаты.

Запрещены следующие продукты:
кислые ягоды, фрукты и овощи;
острые приправы;
рыбные консервы, соленья;
жирное мясо и рыба, сало, копчености;
яйцо больше одного в сутки;
шоколад, торты, пирожные;
спиртные напитки.

– это всего лишь неприятные последствия при заболевании печени. Поэтому для комфортного состояния симптомы нужно устранить. Но основной акцент сделать на лечении болезни печени. Печень – это орган, клетки которого могут восстановиться. Чем моложе возраст, тем больше шансы на полное выздоровление.

Печень является своеобразной фабрикой нашего организма, в которой происходят множество биохимических реакций одномоментно, поэтому патология этого органа так опасна. Часто зуд кожи тела является единственным признаком при заболеваниях печени и практически в 100% случаев представляет собой признак начала билиарного цирроза.

Зуд – это реакция нервных окончаний, расположенных в коже, возникающая на биологические, химические и механические раздражители.

Он может быть симптомом кожного заболевания и патологии внутренних органов. По распространённости зуд делится на универсальный и локализованный. Кожный зуд при заболеваниях печени является универсальным, то есть распространяется на всё тело, однако некоторые пациенты отмечают его большую интенсивность на руках и ногах.

Механизм развития зуда при патологии печени

Развитие печёночного зуда связано с нарушением оттока или образования желчи, то есть холестазом, который может быть:

  • Внутрипечёночным, развивающимся при циррозе печени, приёме некоторых препаратов, при воспалительных и других болезней печени. Причинами его является нарушение образования желчи. К лекарствам, способным спровоцировать холестаз, относятся эритромицин, толбутамид, тестостерон, эстроген, прогестерон и другие.
  • Внепечёночным, характерным для механической закупорки внепечёночных желчевыводящих протоков. Развивается при сдавлении протоков извне и наличии внутрипротоковых образований, например, опухолей, конкрементов.

Существует несколько теорий развития зуда при холестазе:

Каждая из теорий имеет свои сильные и слабые стороны, поэтому врачи придерживаются мнения, что все процессы, в той или иной степени, задействованы в механизме развития зуда кожи.

Характеристика зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени имеет свои особенности, отличающие его от проявлений других заболеваний:

  • длительность, то есть долгое время он остаётся практически единственным достоверным признаком патологии печени;
  • чаще возникает или усиливается ночью и в зимний период;
  • носит нестерпимый, мучительный характер, в результате чего человек не может сдержаться;
  • всегда сопровождается расчёсами;
  • спустя некоторое время после этого симптома, развивается желтуха;
  • отсутствуют кожные высыпания, характерные для аллергических проявлений.

Несмотря на отличия печёночного зуда от такового при других заболеваниях, выявление причины этого симптома затруднительно. После жалоб на зуд, пациент долго и упорно посещает аллерголога, дерматолога и других специалистов, особенно, если изменения функции печени ещё незначительны.

Лечение кожного зуда

Самое главное направление в терапии печёночного кожного зуда является лечение основного заболевания.

Если холестаз развился из-за нарушения оттока желчи, вследствие сдавления или закупорки желчевыводящих протоков, то методом выбора будет установка дренажа, по которому будет эвакуироваться избыток желчи.

При незначительной интенсивности зуда следует принять тёплую ванну, использовать смягчающие, успокаивающие крема и мази.

Иногда применение нетоксичных успокоительных препаратов будет способствовать уменьшению интенсивности зуда.

Любое лечение назначается компетентным специалистом, потому что самолечение данными препаратами недопустимо!

Другие кожные проявления заболеваний печени

Любая патология печени влечёт за собой нарушения всех видов обмена, поэтому почти всегда задействована кожа. Высыпания на коже при разных болезнях печени носят разнообразный характер, что связано со специфическими механизмами их развития.

Ксантомы

В связи с нарушением обмена жиров, так как печень практически единственный орган, занимающийся преобразованием жиров для их запаса и выведения, происходит их накопление в коже.

Эти скопления называются ксантомы и представляют собой немного возвышающиеся над уровнем кожи, плоские светло-желтые пятна с чётким неровным контуром. Частой их локализацией являются веки.

Отложение жировых клеток в виде ксантом происходит вокруг нервов, что проявляется парестезиями, то есть чувством онемения участка кожи, ползания мурашек.

Кровоизлияния

Проблемы со свёртывающей системой крови, которые часто сопровождают болезни печени, могут проявляться в петехиальной сыпи. Элементом такой сыпи является петехия – точечное кровоизлияние в кожу и слизистые. Выявляется сыпь при прогрессирующих патологиях печени на коже живота, спины.

При развитии печёночной недостаточности, кровоизлияния становятся крупными и могут возникать при незначительном надавливании, их возникновение сопровождается жжением.

Нарушение пигментации

На коже лица, шеи, груди могут определяться более светлые или тёмные пятна неправильной формы, не возвышающиеся над кожей. Это признак печёночной недостаточности, при которой происходит неравномерная пигментация кожи.

Гнойные высыпания

Прыщи на лице, возникающие из-за заболевания печени, встречаются очень часто. Отчасти это связано с нарушением трофики тканей, отчасти с нарушением иммунитета.

На коже живота, при тяжёлой патологии, появляются гнойные раны, которые длительно не заживают. Возникают они из-за малейших повреждений кожи, которые человек даже не замечает и часто зудят.

Своевременное обращение к врачу и назначение адекватного лечения патологии печени приведёт к уменьшению зуда и не допустит развития других кожных проявлений. Главным условием положительного результата лечения является точное выполнение врачебных рекомендаций.

Переоценить важность выполняемых функций печени невозможно, так как этот орган отвечает за основные процессы, поддерживающие жизнеспособность человека: принимает участие в обменных процессах, в метаболизме, выводит токсины, продуцирует желчь.

Зуд кожи проявляется в результате застоя желчи. Желчные кислоты при сбоях в работе печени не выводятся из организма и раздражающе действуют на нервные окончания в теле.

Причины патологии

Существует ряд основных причин зудящих ощущений при заболеваниях органа:

  • передозировка приема лекарств
  • увеличения уровня желчи в плазме
  • применение малоизученных метаболитов холестерина
  • закупоривание желчных протоков

Часто первым и главным симптомом заболевания органа является зуд тела, возникающий при нарушениях выделительных и обезвреживающих функциях органа. При разных болезнях вероятность появления, область и интенсивность распространения чеса на теле отличается.


Зуд наблюдается в среднем у 25% больных желтухой, у 100% заболевших первичным билиарным циррозом, у 60-75% является ключевым симптомом при остальных формах цирроза. Заметно реже раздражение кожных покровов проявляется при вирусном гепатите. Его исчезновение считается признаком усугубления болезни, перехода в хроническую форму, часто предшествует печеночной недостаточности.

Холестаз и кожный зуд

Холестаз — патологический процесс, при котором наблюдается закупорка желчных путей, в результате которого нарушается отток желчи. Чрезмерное количество желчи всасывается в кровь, вызывая сильное чесание тела. Чаще всего зудящая сыпь ощущается на ладонях и ступнях, иногда локализируется на других участках тела. С целью предотвращения перехода заболевания в более сложную форму важно не игнорировать выраженный зуд.

Устранение чеса при холестазе:

  • медикаментозное лечение, провоцирующее вывод желчи в кровь
  • удаление хирургическим методом опухолей и камней, мешающих желчи двигаться по протокам
  • восстановление работы желчной системы
  • соблюдение рекомендуемой специалистами диеты
  • отсутствие психологических нагрузок и физической активности

Цирроз печени

Зудящая кожа характерна при первичном билиарном циррозе, проявляется в 100% случаях. Кожные покровы зудят на начальном этапе болезни непостоянно, неприятные ощущения усиливаются ночью либо после приема ванны.

Часто раздражение кожи является единственным симптомом начала болезни и может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет к моменту появления иных характерных для цирроза признаков.

Устранение зуда при циррозе:

  • прием антигистаминных препаратов, холестирамин, рифампин, колестипол
  • применение статинов при повышенном уровне холестерина
  • витаминотерапия
  • диета
  • ультрафиолетовое облучение зудящих участков тела

Псориаз и раздражение кожи

Псориаз может являться как причиной, так и результатом сбоя работы печени. Он проявляется в виде розовых чешуйчатых образований в районе глаз, бровей, локтей, колен. Зуд при псориазе наблюдается не у всех больных, чаще всего он сигнализирует о рецидиве болезни, а после перехода в хроническую стадию — прекращается.

Лечение при псориазе:

  • протирание тела увлажняющими лосьонами
  • УФ-облучение
  • антибактериальные и противовоспалительные препараты
  • прием витамина D
  • гипосенсибилизирующие препараты
  • наружное протирание 5-10% раствором валидола
  • народные методы лечения

Желтуха

Желтуха — заболевание, возникающее при нарушении проходимости желчных путей. Болезнь протекает параллельно с клинически характерным острым зудом кожи, причиной которого является действие желчных кислот.

При данном заболевании зудящие ощущения могут носить как легкий характер, так и перерастать в мучительные, острые ощущения в области туловища, конечностей, которые усиливаются ночью и носят мучительный, приступообразный характер.

Устранение неприятных ощущений при желтухе:

  • интенсивная витаминотерапия
  • обтирание кожи салициловым и ментоловым спиртом
  • диета, содержащая ненасытные жирные кислоты
  • прием холестирамина
  • народные средства лечения (настои из шалфея, из корней одуванчика, из зверобоя и бессмертника)

Учитывайте отличия

Разница между зудом кожи при заболеваниях печени и аллергическими реакциями:

  • чес отличается интенсивностью характера, усиливается ночью
  • расчесывание не приносит даже временного облегчения
  • помимо чеса присутствуют иные симптомы болезни органа (желтуха, высыпания)
  • на теле могут наблюдаться сосудистые звездочки, пигментные пятна, кровоизлияния
  • отсутствие реакции на антигистаминные препараты, которые всегда рекомендуются специалистами при любых аллергических проявлениях


При первых признаках чесания кожных покровов следует немедленно обратиться к врачу и провести диагностику, а затем и лечение заболевания печени для предотвращения усугубления болезни и для скорого восстановления жизненно важного органа.

delaismelo.ru

Почему при заболеваниях печени зудит кожа?

Кожные покровы при нарушениях функции печени зудят из-за застоя желчи и часто появляются вместе с желтухой, но иногда случается так, что зуд является первым и единственным признаком неполадок в работе печени.

Возникает он вследствие воздействия на нервные окончания кожных покровов желчных кислот, которые при нормальном функционировании органа в кровь не попадают.

Это происходит при целом ряде заболеваний, который включает:

Зуд кожных покровов, который вызван нарушениями функций печени, достаточно интенсивный, мучительный и возникает в ночное время. Расчесывание не приносит облегчения, а помимо зуда у больного проявляются такие симптомы, как высыпания, сосудистые звездочки, синяки, желтуха, диспептические расстройства и боль в правом подреберье. Еще одно отличие заключается в том, что прием антигистаминных препаратов в этом случае практически не дают желаемого эффекта.

Как избавиться от зуда?

Вылечить зуд, который возникает при расстройствах работы печени, невозможно, так как он является не заболеванием, а симптомом. Если он не исчезает на протяжении длительного времени, следует немедленно обратиться к врачу, иначе болезнь может зайти слишком далеко. При подозрении на подобные патологии нужно обязательно пройти УЗИ, а также сдать общеклинический и биохимический анализ крови.

А вот облегчить зуд можно с помощью некоторых лекарственных препаратов, диеты и простых правил гигиены.

Если человека мучает постоянный кожный зуд, следует соблюдать следующие правила:

  • избегать перегрева кожи, не посещать баню и сауну, а в жаркое время года принимать прохладный душ;
  • не носить белье из синтетических материалов;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • смазывать кожу гелями и мазями с охлаждающим эффектом, которые содержат ментол и фенол;
  • избегать сильных физических или эмоциональных нагрузок;
  • если зуд вызван какими-либо лекарственными препаратами, их прием следует немедленно отменить.

Лекарственные препараты

Сорбенты

Название Свойства Противопоказания
Самый простой и доступный сорбент, который принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг веса Может раздражать слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при эрозиях и кровотечениях ЖКТ
Средство с высокой избирательностью (всасывает исключительно шлаки и токсичные вещества) и не раздражает слизистую ЖКТ Индивидуальная непереносимость, атения кишечника
Сорбирует и выводит токсины, продукты гниения, аллергены Язвенная болезнь

Гиполипидемические средства


Гепатопротекторы


Название Свойства Противопоказания
Натуральное средство, которое восстанавливает структуру печени и уменьшает замещение тканей органа соединительной Индивидуальная чувствительность к компонентам
Препарат с детоксикационным, антиоксидантным, нейропротекторным, регенерирующим действием, который очень эффективен при борьбе с холестазом Имеет достаточно большое количество побочных эффектов
Используется для лечения и профилактики заболеваний печени разной этиологии Беременность, лактация, гормональные нарушения
Обладает восстанавливающим действием и нормализует отток желчи Возраст до 18 лет, острые заболевания желчных путей
Гомеопатический препарат, оказывающий мягкое регенерирующее действие и нормализует работу печени Алкогольная зависимость, индивидуальная непереносимость
Средство с активным гепапротекторным и желчегонным эффектом на основе экстракта артишока Повышенная чувствительность к компонентам
Активный комбинированный гепатопротектор с иммуномодулирующим и противовирусным эффектом Беременность, лактация, детский возраст, гипертония
Препарат широкого спектра действия с урсодезоксихолевой кислотой, который оказывает гепапротекторное и иммуномодулирующее действие Острые заболевания желчного пузыря, индивидуальная непереносимость
Поражения печени разной этиологии, включая холестаз, билиарный цирроз и т.д. Желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания, печеночная и почечная недостаточность
Синтетический препарат, который нормализует желчегонные процессы и обладает умеренным противовоспалительным эффектом Индивидуальная непереносимость, острый гепатит, цмрроз
Гепатиты, холестатический синдром, в том числе вызванный приемом гормональных препаратов Воспалительные и острые заболевания желчевыводящей системы

Кроме того, при зуде кожи и связанных с ним заболеваниями необходим прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также витаминов и пробиотиков. Важно отметить, что самолечение при нарушениях функции печени может значительно ухудшить состояние больного, поэтому любые препараты следует принимать только после консультации с врачом.

Питание

Чтобы уменьшить проявления печеночного зуда и вместе с тем очистить печень от шлаков и токсинов, следует обратить особое внимание на питание – необходима особая диета со сниженным количеством жирной, жареной и острой пищи (стол №5).

Диета при печеночном зуде

Разрешается Запрещается

Напоследок важно отметить, что вышеперечисленные средства способны снизить интенсивность печеночного зуда, но никак не устранить его полностью. Для этого необходима комплексная терапия, а самое главное – лечение первичного заболевания, которое стало причиной неприятных ощущений.

med-explorer.ru

Холестаз – нарушение процесса синтеза и оттока желчи. Этот патологическое состояние возникает в результате закупорки желчных протоков, что может быть вызвано гепатитом, циррозом и другими недугами печени. Основным симптомом холестаза считается кожный зуд.

Почему возникает зуд?

Кожный зуд при заболевании печени всегда возникает из-за того, что все вещества, которые должны выводиться с желчью, возвращаются в кровь. Он может сопровождаться пруригинозной или папулезной сыпью, В основном у больных чешутся ладони и ступни. Но зуд может «поразить» и другие части тела. Невероятно важно не допустить появления даже небольших расчесов, так как они станут «воротами» для различных инфекций, а избавиться от неприятных ощущений не помогут.

Холестаз продолжается несколько недель? Изменения являются обратимыми, и правильное лечение поможет восстановить здоровье. Но если игнорировать зуд тела при заболевании печени, то процесс станет хроническим и необратимым. Спустя годы он приведет к фиброзу или циррозу.

Лечение кожного зуда при заболевании печени

Поскольку зуд кожи при заболеваниях печени вызван большим количеством желчных солей, в первую очередь нужно избавиться от них. В зависимости от первопричин появления холестаза определяется и метод устранения зуда. К примеру, это может быть прием лекарственных средств, которые выводят желчь в кишечник, защищают все клетки от желчных кислот и стимулируют их метаболизм. Также лечение зуда при заболеваниях печени можно проводить с помощью хирургического или лапароскопического вмешательства. Эти процедуры направлены на:

  • устранение симптомов холестаза;
  • устранение «засоров» (опухолей или желчных камней), препятствующих обычному току желчи;
  • восстановление желчной системы.

Чтобы зуд при заболеваниях печени не так беспокоил больного, необходимо соблюдать диету. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Очень важно ограничить потребление животных жиров (в сутки не более 50 г) или полностью заменить их растительными жирами. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, соков, чаев и употреблять больше чистой питьевой воды.

Уменьшить зуд при холестазе поможет и режим с ограниченными психоэмоциональными и физическими нагрузками. Больному обязательно следует отдыхать днем. Если пациент принимает сильнодействующие лекарственные препараты, влияющие на работу печени, нужно прекратить их прием.

womanadvice.ru

Причины возникновения

Зуд кожи в некоторых участках тела при заболеваниях печени способен возникнуть при патологических изменениях. В первую очередь отметим образование камней, забивающих желчевыводящие пути в железе.

Еще одна распространенная причина – сбой в организме, который приводит к ухудшению обмена веществ в организме человека. В результате это приводит к изменениям тканей печени – разрастание, отмирание, воспаление, повреждение кровеносных сосудов. При сильной гиперемии ткани внутреннего органа могут отекать, от чего желчь не может свободно проходить через протоки.

Кожа может начать чесаться после образования злокачественных или доброкачественных опухолей на печени. Опухоль приводит к кардинальному нарушению структуры тканей, кровеносных сосудов. Также происходит еще один опасный патологический процесс – изменяется объём желчи, вырабатываемый железой, и меняется ее состав. Новообразования достаточно часто приводят к появлению язв на тканях, способствуя распространению желчи к смежным органам мимо печени и поджелудочной железы.

Также у больного может зудеть кожа при опасных заболеваниях – цирроз, гепатоз, гепатит, абсцессы.

У беременных женщин тоже может наблюдаться подобное проявление. Зудящая кожа будет указывать на то, что у нее развивается печеночная недостаточность или затруднен отток желчи из-за значительного сдавливания и смещения органа. Когда плод растет, то он увеличивает давление на печень и смежные органы изнутри. Это нормальный физиологический процесс, поэтому зуд появляется на непродолжительное время, и вскоре исчезает.

На фоне сильного зуда у человека могут появиться высыпания на коже при болезни печени.

Отличие от аллергии

Зуд на теле у человека может проявляться не только при заболевании печени. Причина может заключаться в особенностях организма, который чувствителен к определенным веществам, попавшим в желудочно-кишечный тракт. Аллергическая реакция может выражаться не только жжением или зудом, но и кожными высыпаниями.

Аллергический зуд кожи при диагностировании отличается от заболеваний печени тем, что он преимущественно возникает с правой стороны – на спине, брюшине и груди. А при заболеваниях локализация обычно отсутствует, и переходит на разные части тела.

При аллергии больного может значительно чаще сыпать, а также привести к образованию воспалений и мелких ранок, куда может попасть инфекция.

Основное отличие аллергического зуда от последствий заболевания – отсутствие других характерных симптомов. После поражения печени уже через несколько дней может появиться тошнота, рвота, сильные боли в правом боку, желтушность кожи, повышение температуры тела, потеря аппетита, диарея.

Чтобы точно различить причину негативной реакции организма у человека, следует провести диагностику в медицинском учреждении – анализ крови, биопсия, ультразвуковое обследование, рентген. После этого можно будет определить методику лечения или профилактики.

Лечение

В случае возникновения зуда и сыпи при опасных заболеваниях печени, желательно начать лечение. Устранить симптомы является второстепенной задачей, так как это сделать будет проблематично. Зуд – реакция организма на физиологические изменения, поэтому нужно устранить причину, а не снижать интенсивность симптома. Для облегчения самочувствия можно использовать лекарственные препараты, но в комплексе и со средствами, которые смогут вылечить железу.

Медикаментозное

Для лечения и устранения зуда можно использовать активированный уголь, который поможет вывести из организма тяжелые токсины и ядовитые вещества. Также могут помочь гепатопротекторы – восстанавливают клетки печени и оказывают защитную функцию. В зависимости от причины заболевания могут потребоваться антибактериальные и противовоспалительные препараты, антибиотики и пробиотики.

В комплексе будут весьма эффективны желчегонные средства, а также препараты для укрепления иммунной системы. При нормализации циркуляции желчи интенсивность зуда будет значительно снижена или же симптом полностью исчезнет.

Питание

Питание при зуде печени должно быть направлено на то, чтобы максимально снизить нагрузку на железу. Для этого соблюдается диета на протяжении не только всего курса лечения, но даже после него.

Больной должен полностью отказать от вредной пищи: жареной, острой, излишне соленой, копченой и жирной. Все это увеличивает ферментацию органа, усиливая воспалительные процессы.

В пищу нужно включить фрукты и овощи, которые проходят термическую обработку. Лучше всего ее хорошо измельчать. Также подойдут слизистые супы и жидкие каши на воде или молоке.

В качестве основных рекомендаций при регулярном зуде кожи врачи рекомендуют избегать перегрева кожи, стараться не принимать горячую ванну, баню или сауну. Данные процедуры стимулируют активное кровообращение, что может усилить симптом. Лучше всего принимать прохладный душ.

Желательно не носить одежду из синтетических материалов, не употреблять алкогольные напитки, газировку, а также не курить.

Кожу нужно смазывать мазью или гелями, чтобы охладить ее, и временно снять зуд. Также следует снизить физические нагрузки.

В заключение необходимо отметить, что кожный зуд при гепатобилиарной патологии является одним из важных диагностических признаков. В сочетании с дополнительными методами исследования врач ставит окончательный диагноз, в зависимости от которого подбирается соответствующие терапевтические меры.

zhivotbolit.ru

Причины

Зуд кожи тела при заболеваниях печени — признак тяжелой болезни. Он может возникнуть вследствие ряда болезней:

  1. Гепатит — воспалительное заболевание печени. Симптомы гепатита — желтуха, боли справа под ребром могут отдавать в правую лопатку либо в плечо.
  2. Холестаз — при этом заболевании проходит очень мало желчи в двенадцатиперстную кишку. Симптомы — темная моча, светлый кал.
  3. Стеатоз — накопление жира в клетках печени. Симптомы — слабость, утомляемость, боль в правом верхнем боку.
  4. Гемохроматоз — наследственное заболевание, нарушает обмен железа в тканях и органах печени. Может перерасти в осложненные болезни. Симптомы — снижение давления, утомляемость, похудение, сахарный диабет, отек.
  5. Цирроз — хроническая форма заболевания, при котором паренхиматозная ткань замещается фиброзной. Симптомы — слабость, неприятные ощущения в животе, боли в суставах, повышенная температура и давление.
  6. Некроз — отмирание ткани при нарушении кровообращения. Симптомы — боли, отсутствие аппетита, тошнота, диарея, потеря веса, лихорадка.

Лечение

Лечить кожный зуд при болезнях печени нужно, устраняя причины развития зуда. Следует обратиться к врачу, который после обследования поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Чем раньше поставят диагноз, тем быстрее исчезнет зуд и другие симптомы.

Лечится кожный зуд следующими способами:

  1. Медикаментами. Они защищают и очищают кровь от желчи. Следует принимать антибактериальные, противовоспалительные препараты, комплексы витаминов и повышающие иммунитет.
  2. Хирургическим методом. Очистка желчных путей, удаление опухолей, камней и кисты.
  3. Диета. Следует отказаться от жирной пищи, острых и соленых блюд и ненатуральных соков.

Могут помочь при лечении и народные рецепты:

  1. Очищение травами — мятой, тысячелистником, подорожником, полынью. Для отвара нужно взять 5-6 ст. л. сухих трав, залить в термос 1 л воды, настоять и пить утром перед завтраком и на ночь.
  2. Очищение шиповником. Заварить шиповник, дать настояться 12 часов, затем добавить 2 ст. л. сорбита. Утром залпом выпить стакан отвара, а после минут через 15 — чистый отвар шиповника.
  3. Очищение овсом — обновляет клетки печени, дает возможность восстанавливаться. Овсянку измельчить, засыпать в термос и залить кипятком. Настоять 12 часов и принимать 4-5 раз в день перед едой по полстакана. Следует проводить курс лечения 3-4 месяца.

Также для профилактики следует пить очищенную воду. При таких болезнях лучше не переутомляться, следует побольше отдыхать. Желательно отказаться от алкогольных и газированных напитков.

От работы печени, зависит здоровье кожи и всего организма, поэтому при первых же признаках стоит обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение избавит от неприятных симптомов и восстановит работу печени. Будьте здоровы!

Является ли зуд во время цирроза печени основным симптомом и каково его лечение?

При циррозе здоровые клетки печени человека меняются на рубцовую ткань. Эта болезнь неизлечима и опасна для организма осложнениями, которые сопровождают ее. Очень часто причиной обращения к врачу и как следствие – обнаружения цирроза, является сильный зуд кожи тела. Также он может сопровождаться сыпью или пятнами.

Печень – один из самых важных органов, который берет на себя ряд жизненно важных функций. Она нейтрализует токсины, которые засоряют наш организм. Поэтому не нужно перегружать печенку алкогольными напитками и жирной пищей, ведь для печени ничего не проходит бесследно.

В большинстве случаев этому заболеванию подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. Самому диагностировать заболевание невозможно. Но если у человека появляются такие симптомы, как резкое снижение веса, тошнота, чувство горечи во рту, боль в правом подреберье, то необходимо сразу же обратиться к специалисту, который даст направление на обследование и назначит грамотное лечение.

Причины заболевания

Причинами, вызывающими цирроз печени являются:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Вирусные гепатиты B и C;
  • Отравление лекарствами;
  • Закупорка печеночных вен;
  • Аутоиммунный гепатит (в организме человека вырабатываются вещества, которые разрушают орган);
  • Генетическая предрасположенность.

Диагностика

Даже высококвалифицированному специалисту не под силу самостоятельно, основываясь лишь на рассказах пациента поставить такой сложный диагноз.

Правильно диагностировать болезнь ему помогут:

  1. УЗИ печени (оцениваются размеры долей органа, его структура и форма, состояние протоков, выводящих желчь, и сравниваются с нормальными среднестатистическими показателями);
  2. Компьютерная томография (более дорогостоящий метод по сравнению с ультразвуковой диагностикой, при котором область правого подреберья облучают рентгеновскими лучами и затем на компьютер выводится двухмерное изображение органа);
  3. Определение уровня белков и билирубина в крови;
  4. Анализ крови на свертывание (при заболеваниях печени кровь сворачивается медленно).

Холестаз как симптом цирроза

Холестаз – это процесс, ненормальное состояние печени и системы оттока желчи, при котором качество и количество секретируемой желчи изменяется. Она застаивается в крови и, как следствие, проникает в организм, отравляя его. Основным симптомом является сильный зуд кожи. Возникая на ладонях и ступнях, он в дальнейшем распространяется по всему телу.

Это очень неприятное чувство, которое не позволяет человеку нормально высыпаться и работать. В некоторых тяжелых случаях он приводит к депрессии и мыслям о суициде.

Основными веществами, которые содержатся в желчи и вызывают зуд, являются:

  1. Кислоты;
  2. Медь;
  3. Билирубин (результат распада эритроцитов);
  4. Другие металлы.

Важным фактором, который свидетельствует о патологии в организме, является тот факт, что во время цирроза печени зуд невозможно успокоить антигистаминными средствами. Также необходимо знать, что исчезновение зуда никак не свидетельствует об улучшении состояния больного. Это указывает на печеночную недостаточность.

Пациенту важно помнить, что каким бы мучительным ни был для него зуд кожи, нельзя расчесывать себе раны, ведь через них очень быстро проникнет инфекция. Важными факторами, которые влияют на лечение, являются сами факторы развития цирроза.

После этого специалист выбирает терапию, которая может быть следующей:

  • Введение в кровь жидкости, которая поспособствует растворению веществ-раздражителей;
  • Отказ от лекарств, которые могут вызвать поражение печени;
  • Прием препаратов, связывающих кислоты, билирубин и другие вещества в крови;
  • Назначение желчевыводящих и гепатопротекторных лекарств;
  • При осложнениях вероятно лапароскопическое или хирургическое вмешательство, в процессе которого специалист удалит причину плохого оттока желчи (например, камень).

Никакие лекарства не помогут, если во время лечения не соблюдать режим и диету. Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь, наркотики и курить. Употреблять пищу рекомендуется 5 раз в день маленькими порциями. Важно исключить из рациона жирную и острую пищу, суточное количество употребляемых животных жиров не должно превышать 50 грамм (это приблизительно 10% дневной нормы, остальные 90% – растительные жиры), максимально сократить употребление мяса, заменив его птицей или рыбой.

Полезным для организма будет употребление питьевой воды в больших объемах, свежевыжатых фруктовых соков. Чай, кофе и напитки с газом необходимо исключить.

Лечение зуда кожи при циррозе печени будет более эффективным, если соблюдать правила питания, основанные на диете «Стол №5», которая щадит больной орган. Ее автором является доктор М.И.Певзнер, который разработал полноценный рацион с ограниченным количеством холестеринов и жиров. Диета будет полезна не только при лечении зуда при циррозе, но и после избавления от него.

Принципы диеты:

  • Соотношение белков-жиров-углеводов должно быть 1:1:5;
  • С утра натощак выпивать стакан воды;
  • Среднесуточная норма калорий – 2600;
  • В день необходимо выпивать как минимум 1,8-2 литра воды;
  • Количество употребляемой соли в день не должно превышать 10 грамм (одна чайная ложка «с горкой»).

Нормы питания

При заболеваниях печени нужно употреблять такие продукты:

  • Компоты, отвар шиповника, травяные чаи;
  • Молочные, овощные, фруктовые супы;
  • Такие крупы, как гречка, овсянка, манка и рис варятся на воде либо с добавлением молока;
  • Мясо должно быть нежирным, прием в небольших количествах, можно есть птицу, мясо кролика;
  • Вареную рыбу (хек, судак, тунец) употреблять 2-3 раза в неделю;
  • Белый хлеб заменить ржаным или сухарями;
  • Сыр и сметану употреблять нечасто, маленькими порциями;
  • Можно нежирные кефир, молоко, творог и йогурты;
  • Полезными будут овощи, содержащие крахмал.
  • Не более двух белков и половины желтка яиц в день;
  • Из сладкого можно немного зефира, конфеты и мармелад без какао, желе и кисели.

Вся пища готовится либо на пару, или же варится, запекается. Нельзя употреблять очень горячую и холодную еду.

Если, соблюдая указания врача, человеку удалось избавиться от вышеописанной проблемы, то не стоит забывать о его причине – цирроз, который более опасен, нежели этот симптом.

На ранних стадиях эта болезнь может быть приостановлена, но только если ее правильно и комплексно лечить. Если же заболевание обнаружено позднее, то есть 2 варианта: замедление прогрессирования цирроза и отсрочка осложнений или же пересадка печени, что подойдет далеко не каждому человеку и стоит довольно дорого. Здоровому человеку рекомендуются такие средства профилактики цирроза печени, как: личная гигиена, вакцинация от вирусного гепатита B, здоровое и полноценное питание, отказ от курения и алкоголя, лечение любых заболеваний только по назначению специалиста.

Холестазом называют состояние, при котором наблюдается застой желчи или при котором нарушено нормальное ее выделение в просвет кишечника. Застойная желчь попадает в кровь и это вызывает зуд.

Холестазом или холестатическим синдромом специалисты называют патологическое состояние, вызванное нарушением выработки или выделения желчи. Вследствие такого , обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи, кожные покровы могут приобретать желтый цвет или покрываться пигментными пятнами.

Почему возникает холестаз

Возникновение холестаза связывают со следующими заболеваниями и болезненными состояниями:

  • гепатиты (вирусные, токсические);
  • цирроз печени;
  • холестаз у беременных;
  • метастатический рак;
  • закупорка желчного протока конкрементами;
  • сужение просвета желчных протоков вследствие образования рубцов и наличия глистных инвазий;
  • рак желевыводящих протоков;
  • панкреатит.

В случае возникновения любого из перечисленных заболеваний или состояний всегда нарушается синтез и секреция желчи, которая активно участвует в процессах переваривания пищи.

Опасность холестаза состоит в том, что в случае необратимых процессов в печени возникают серьезные поражения ее клеток, замена их соединительной тканью, может возникнуть цирроз, а в случае холестаза беременных – угроза для здоровья и жизни будущего ребенка.

Как возникает зуд

Благодаря желчным кислотам, которые являются основой желчи, происходит расщепление жиров, активизация работы ферментов двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В случае холестаза компоненты желчи остаются в протоках и тканях печени, происходит их обратное всасывание в кровоток, наблюдается повреждение клеток печени желчными кислотами, что только усугубляет общее состояние.

Доказано, что желчные кислоты, оказавшись в кровяном русле, раздражают нервные окончания, возникает зуд, который локализуется в основном на ладонях и ступнях.

Терапия патологического состояния проходит только под контролем лечащего врача. Это связано с тем, что первопричина холестаза – серьезные заболевания, способные поставить под угрозу жизнь и здоровье человека, а также в определенных случаях (вирусный гепатит) – его окружающих.

После установления диагноза заболевания, врач все свои действия направляет на устранение основной причины нарушения работы печени и желчевыводящих путей, снижения интенсивности проявления основных симптомов холестаза. В случае наличия конкрементов в желчевыводящих путях рекомендуется хирургическое их удаление. Если имеется глистная инвазия, следует пройти антигельминтный курс терапии.

Особого внимания требует терапия инфекционных гепатитов. Противовирусные препараты, гепатопротекторы (препараты для восстановления клеток печени), дезинтоксикационные лекарственные средства назначаются врачом в составе комплексной терапии гепатитов.

Кроме подавления основных причин заболевания печени, специалисты назначают препараты, снижающие интенсивность кожного зуда, а также токсическую активность желчных кислот. Наиболее эффективно в данном направлении работают препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урдокса, Урсодез, Урсосан, Урсофальк, Холудексан ), которые связывают молекулы желчных кислот, блокируя их негативное воздействие на клетки и ткани организма.

Лекарственные средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, обладают гепатопротекторными свойствами, уменьшают обратное всасывание в кровоток токсических компонентов желчи, оказывают благоприятное воздействие на иммунологические реакции, способствуют растворению холестериновых конкрементов. Это, пожалуй, наиболее эффективное лекарственное средство, позволяющее справляться с зудом при холестазе при различных патологических состояниях.

Хорошо зарекомендовали себя препараты из группы глюкокортикоидов для купирования зуда при холестазе. Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон ) снимают воспаление, уменьшают токсическое действие желчных кислот на организм, обладают противоаллергическими свойствами.

Немаловажным составляющим успешного преодоления зуда при холестазе является соблюдение специальной диеты, с минимальным содержанием жиров, исключая жареные, соленые, острые продукты. Пища должна содержать полноценный белок и достаточное количество растительных волокон.

Возникающий зуд при холестазе требует, чтобы больной обязательно обратился за профессиональной помощью. Своевременное и адекватное лечение способно избавить человека от изнуряющего зуда, а также частично либо полностью преодолеть серьезные заболевания печени и желчевыводящих путей.