Молочные зубы у детей: очередность и порядок прорезывания. Порядок и сроки прорезывания зубов Развитие зубов у детей

В течение жизни развивается два различных набора зубов [ЗБ]. Первая смена служит в детстве, а зубы, образующие эту генерацию, называются молочными. Они постепенно выпадают и замещаются постоянными ЗБ, которые остаются у человека в оставшуюся часть жизни.

В первой смене насчитывается 20 ЗБ: по 10 в верхней и в нижней челюсти. В возрасте 6-7 месяцев первыми прорезываются два нижних средних резца, в 7-8 месяцев - два противоположных верхних резца. Затем, в 8-9 месяцев прорезываются еще два верхних резца, а на протяжении последней четверти грудного возраста - прорезываются два нижних резца. Таким образом, к концу первого года жизни у здорового ребенка должно быть восемь зубов. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Этот набор ЗБ служит ребенку в течение последующих 4 лет, после чего молочные ЗБ выпадают и заменяются постоянными. фанера купить цена за лист

Как и другие показатели развития, сроки прорезывания зубов имеют индивидуальные особенности, поэтому даже у здоровых детей возможно более позднее или (реже) раннее их прорезывание. Однако значительное запаздывание роста зубов - симптом имеющегося у малыша заболевания, чаще всего - рахита. В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Период смены молочных ЗБ продолжается приблизительно от 6 до 12 лет. Набор постоянных ЗБ состоит из 32 - 16 верхних и 16 нижних. По форме они сходны с молочными, но имеют более крупные размеры. В образовании ЗБ участвуют два зародышевых листка. Эмаль развивается из эктодермы, дентин, цемент и пульпа - из мезенхимы.

Развитие молочных зубов включает несколько периодов:

Закладка и образование зубных зачатков

(ранняя стадия развития) - начало 6-7 неделя внутриутробного развития (рис.1).

Рис.1.

Закладка зачатка молочного зуба

1 - эпителий ротовой полости, 2 - зубная пластинка, 3 - эмалевый орган, 4 - зубной сосочек.

Начинается с погружения эпителия ротовой полости в подлежащую мезенхиму в виде плотного тяжа (зубной пластинки). На зубной пластинке появляются мелкие эпителиальные выпячивания называемые зубными зачатками, из которых (10 снизу и 10 сверху) будет развиваться молочный ЗБ. По мере роста зубной пластинки каждый зубной зачаток увеличивается в размере, глубже внедряется в мезенхиму и принимает форму перевернутой чаши. Эта структура образует эмалевый орган, а нижележащая мезенхима, заполняющая полость чаши, называется зубным сосочком.

· Дифференцировка зубных зачатков

3 мес внутриутробного развития.

Эмалевый орган увеличивается в размерах, изменяет форму и постепенно отделяется от зубной пластинки. Клетки зубного зачатка активно пролиферируют и дифференцируются на внутренние, наружные и промежуточные. Внутренний эпителий состоит из высоких призматических клеток, образующих эмаль, отсюда их название - энамелобласты (enameloblasti). Наружный эпителий в процессе роста эмалевого органа уплощается, при прорезывании ЗБ он сливается с эпителием десны и в дальнейшем разрушается. Промежуточный эмалевый эпителий приобретает звездчатую форму из-за накопления между клетками жидкости и образует пульпу эмалевого органа, в дальнейшем пульпа принимает участие в образовании кутикулы (тонкой и плотной оболочки) эмали. Мезенхима, окружающая закладку ЗБ и зубной сосочек, уплотняется и образует зубной мешочек. К началу 5 мес эмалевый орган утрачивает непосредственную связь с эпителием ротовой полости, хотя остатки зубной пластинки могут длительно сохраняться (иногда из них развиваются кисты). Незадолго перед этим клетки зубной пластинки формируют второй эпителиальный зачаток, из которого будет развиваться постоянный ЗБ.

Смотрите также

Классификации рецессии десны
Sullivan и Atkins (1968 год) классифицировали рецессию десны по четырем группам: глубокая-широкая, мелкая-широкая, глубокая-узкая, мелкая узкая. Они заключили, что глубокая-широкая д...

Заключение
Подробно рассмотрев известные способы идентификации различных микроорганизмов, можно сделать вывод, что в основном это длительный и трудоемкий процесс, требующий достаточного набора знаний, оборудо...

Организация противоэпидемической службы
Отличных результатов добилась военная санитарно-противоэпидемическая служба. Гигиенисты и эпидемиологи защитили армию и прифронтовые районы от вспышек эпидемических болезней и помогли гражданскому зд...

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Развитие и смена зубов у ребенка

2. Развитие молочных зубов включает несколько периодов

Закладка и образование зубных зачатков (ранняя стадия развития) - начало 6-7 неделя внутриутробного развития (рис. 1).

Рис. 1 Закладка зачатка молочного зуба. 1 - эпителий ротовой полости, 2 - зубная пластинка, 3 - эмалевый орган, 4 - зубной сосочек

Дифференцировка зубных зачатков - 3 мес внутриутробного развития.

Гистогенез тканей зуба. Начинается с конца 4 мес, когда образуются важнейшие ткани: дентин, эмаль и пульпа (рис.2). Цемент формируется только через 4-5 мес после рождения при развитии корней. Таким образом, во внутриутробном развитии происходит развитие только коронок молочных ЗБ.

Рис. 2 Гистогенез тканей зуба: 1- дентин, 2 - одонтобласты, 3 - пульпа зуба, 4 - энамелобласты, 5 эмаль

Источником развития дентина являются одонтобласты (дентинобласты) - поверхностные клетки пульпы, производные мезенхимы. Верхушка дентинобластов имеет отростки, выделяющие органические вещества фибриллярной структуры - матрицу дентина - предентин. С конца 5 мес в предентине откладываются соли кальция и фосфора, формируется окончательный дентин.

Источником образования эмали являются внутренние клетки эмале-вого (зубного) органа - энамелобласты. Отростки энамелобластов выделяют органическую основу эмали - эмалевые призмы, которые затем обызвествляются. Образование дентина и эмали отличается от остеогенеза тем, что клетки не замуровываются в межклеточное вещество, а отодвигаются: энамелобласты - наружу, одонтобласты - внутрь.

В ходе отложения эмали и дентина определяется форма будущей коронки ЗБ. Незрелые энамелобласты размножаются и мигрируют в подлежащую мезенхиму, образуя структуру в виде трубки - эпителиальное корневое влагалище. Оно стимулирует дифференцировку одонтобластов и образование дентина корня. На наружной поверхности дентина из мезенхимы зубного мешочка незадолго до прорезывания ЗБ появляются цементобласты. Они выделяют коллагеновые волокна и межклеточное вещество, образуя цемент. Из наружного слоя соединительнотканного зубного мешочка формируется зубная связка (периодонт).

За счет роста и развития корня коронка выталкивается вверх, через слизистую оболочку (рис.3). Развитие корня - важнейший фактор прорезывания ЗБ. Вторым фактором является рост пульпы, приводящий к повышению давления внутри зубного зачатка и выталкиванию последнего за счет "реактивной" силы через каналы ЗБ. Кроме того, на дне зубной альвеолы происходит дополнительное отложение костной ткани слоями. Сочетание этих механизмов приводит к прорезыванию зубов.

Рис. 3 Схема прорезывания постоянного зуба, замещающего молочный. 1- эмаль, 2 -дентин, 3 - пульпа, 4 - остеокласты

Закладка постоянных зубов происходит в начале 5 мес внутриутробного развития. Зачаток постоянного ЗБ находится позади зачатка молочного. Когда прорезываются молочные ЗБ в зачатках постоянных происходит образование эмали и дентина. В процессе замены рост постоянного ЗБ и давление его эмали на корень молочного приводит к рассасыванию остеокластами более мягкой ткани - дентина молочного зуба. Последний выталкивается и заменяется постоянным.

3. Оценка развития зубов. «Зубной возраст»

Как уже упоминалось выше закладка зубов начинается к концу второго а их кальцификация - с 5-7 мес внутриутробной жизни (в основном молочных). Незадолго до родов кальцификация начинается в зачатках постоянных зубов которые будут в дальнейшем прорезываться первыми. Окончательно этот процесс завершается к 18-25 годам.

Поскольку сроки и последовательность формирования молочного и постоянного прикуса у детей достаточно определенны (таблица 2,3), их широко используют в определении « зубного возраста», который устанавливают путем подсчета числа прорезавшихся зубов и совпадения его со стандартными возрастными нормами.

Молочные зубы прорезываются с 6 мес до 2-2,5 лет и на этом отрезке постнатального онтогенеза могут служить в качестве показателя физиологической зрелости.

Таблица 1 Время прорезывания и выпадения молочных зубов (Losch P.K., цит. по: BermanR.E.,1991)

Таблица 2 Время прорезывания постоянных зубов (Losch P.K., цит. по: BermanR.E.,1991)

В молочном прикусе различают два периода. Первый длится от начала его формирования до 3-3,5 лет. В этом периоде зубы стоят тесно без промежутков между ними, стертость зубов незаметна, прикус ортогнатический в следствии недостаточного роста и вытягивания вперед нижней челюсти. Второй период (от 3,5 до 6 лет) характеризуется появлением физиологических промежутков между зубами (диастемы или тремы), значительной стертостью зубов и переходом прикуса из ортогнатического в прямой.

Смена молочных зубов на постоянные (период сменного прикуса) характеризует биологический возраст в интервале от 6 до 13 лет. В этот период выявлена корреляция зубного возраста с развитием скелета и уровнем полового созревания. Половые различия в зубной зрелости отражают общий морфологический статус организма. У девочек раньше отмечают смену молочного прикуса на постоянный, что идет параллельно с более ранним ускорением роста и половым созреванием (Tonner D.,1962).

Как уже упоминалось первым из постоянных зубов прорезываются моляры, которые стабилизируют зубную дугу и играют большую роль в окончательном формировании челюсти и правильного прикуса. Кариес или другие дефекты этих зубов заслуживают особого внимания их не следует удалять без крайней надобности. Затем последовательность прорезывания постоянных зубов примерно такая же, как и при прорезывании молочных. После смены молочных зубов на постоянные в возрасте около 12 лет появляются вторые моляры. Третьи моляры(зубы мудрости) прорезываются в возрасте 17-22 года в зависимости от индивидуального развития третьи моляры могут не прорезываться вообще или прорезываться более длительный период. Для ориентировочного суждения о долженствующем количестве молочных зубов у ребенка 6-24 мес жизни можно использовать формулу:

где n - число жизни.

Для ориентировочного суждения о долженствующем количестве постоянных зубов у детей старше 5 лет жизни используют формулу:

где n- возраст ребенка в годах.

Запоздалое прорезывание зубов характерно для гопотиреоза (задерживается прорезывание как молочных, так и постоянных зубов) нарушение фосфорно-кальциевого обмена тяжелых нарушений питания (недоедания, нарушение переваривания и всасывания) хронических инфекций. Нередко это проявляется и как конституциональная семейная особенность.

Рис. 8 Последовательность прорезывания молочных зубов у грудного ребенка (схематическое изображение): а -- нижние центральные резцы (появляются примерно в 6-7 мес.), б -- верхние центральные резцы (появляются в 7-8 мес.), в -- верхние боковые резцы (появляются в 8-10 мес.), г -- нижние боковые резцы (появляются в 10-12 мес.)

Неприятные патологические изменения в полости рта и позволит избежать столь не любимых всеми нами визитов к стоматологу.

4. Особенности строения молочных зубов

По своему строению и структуре молочные зубы сильно отличаются от постоянных. Это влияет на течение в них патологических процессов и на методику их лечения.

Коронки молочных зубов

Коронки молочных зубов имеют значительно меньшие размеры по сравнению с коронками постоянных зубов. Однако, форма коронок молочных зубов в общих чертах сходна с формой коронок постоянных зубов.

Эмаль и дентин молочных зубов

Эмаль и дентин молочных зубов имеют малую толщину: примерно 0,3-1 мм - толщина эмали и 0,5-1,5 мм - дентина.

Твердые ткани молочных зубов

Твердые ткани молочных зубов имеют низкую степень минерализации, что способствует быстрому возникновению и прогрессированию кариеса.

Пульпа молочных зубов

Молочные зубы имеют большой объем пульпы. Корневые каналы и апикальные отверстия широкие и короткие, из-за чего микроорганизмы и токсины очень легко проникают в пульпу молочного зуба.

Резцы молочных зубов

Резцы молочных зубов более выпуклые, чем постоянных. Корни центральных резцов верхней челюсти расширены, а их верхушки изогнуты в губную сторону.

Эти и некоторые другие особенности строения молочных зубов обуславливают тот факт, что в период молочного прикуса развивается до 80% всех патологий: корневые кисты, периоститы, остеомиелиты, пульпиты, периодонтиты. Именно поэтому необходимо тщательным образом следить за состоянием молочных зубов ребенка и вовремя проводить санацию: лечение кариеса, удаление зубных отложений. В этот период крайне важно, чтобы ребенок получал все необходимые макро- и микроэлементы с пищей.

Кроме того, в раннем детском возрасте (1-3 года) начинают утрачиваться факторы иммунитета, полученные от матери при рождении. Появляется опасность заболеваний слизистой оболочки полости рта (бактериальные и вирусные стоматиты). В детском возрасте (4-12 лет) строение и функциональные особенности слизистой приводят к появлению вероятности хронического затяжного течения заболеваний слизистой оболочки полости рта.

зуб молочный эмаль

5. Отличие молочных зубов от постоянных

В отличие от постоянных зубов "срок службы" молочных зубов значительно меньше. Рассасывание корней зубов начинается через 2 - 3 года после их прорезывания в полости рта и продолжается до момента их выпадения.

Вопреки расхожему мнению, в молочных зубах, также как и в постоянных, есть корни и нерв (пульпа). Корни удерживают зуб в кости. Под молочным зубом располагается зачаток постоянного. По мере прорезывания, постоянныхй зуб стимулирует рассасывание корней молочного зуба и к моменту выпадения у молочного зуба остаётся только коронка.

Так как у молочных зубов (как и у постоянных) есть нерв (пульпа), они могут болеть, если инфекция из кариозной полости попадает в полость зуба, вызывая развитие пульпита (воспаления нерва зуба).

Молочные зубы существенно отличаются от постоянных зубов своими размерами и строением.

Молочные зубы меньше постоянных зубов и имеют менее массивные корни;

Молочные зубы имеют более сложную анатомическую структуру корневых каналов, что приводит к более трудоёмкому процессу лечения, нежели в постоянных зубах;

твёрдые ткани молочных зубов менее минерализованы и обладают меньшей устойчивостью к истиранию и развитию кариозного процесса.

твёрдые ткани молочных зубов значительно тоньше чем у постоянных: воспалительный процесс быстро достигает нерва зуба;

Зачем нужны молочные зубы?

Молочные зубы участвуют в развитии таких функций у ребёнка как жевание и произношение звуков. Без них было бы невозможно пережёвывание жёсткой пищи. Не последнюю роль играет эстетический компонент.

Также молочные зубы удерживают пространство в зубном ряду для постоянных зубов. Прорезывание молочных зубов стимулирует первичный рост челюстей. Вторая волна роста челюстей начинается в период замены молочных зубов на постоянные. Раннее удаление молочных жевательных зубов приводит к смещению соседних зубов в область отсутствующего и формированию скученности зубов в будущем!

Развитие зуба.

Начало формирования зачатков молочных зубов у плода начинается на 4 - 5 месяце внутриутробного развития. Именно поэтому, заболевания мамы в этом периоде, приводят к нарушению различных этапов развития зубов, например, происходит нарушение минерализации зуба. В результате эмаль может стать слабой и хрупкой. Приём некоторых медикаментов в этом периоде также может сказаться на развитии зубов. Например, если мама лечилась антибиотиками тетрациклинового ряда, зубы у ребёнка будут тёмно желтого или даже коричневого цвета (так называемые тетрациклиновые зубы).

Минерализация эмали начинается во внутриутробном периоде и продолжается в течение 6 месяцев после рождения. Минерализация коронковой части зубов успевает пройти внутриутробно, тогда как минерализация пришеечной области резцов, клыков и моляров продолжается после рождения, в абсолюно новых и не всегда благоприятных условиях. На процесс минерализации могут оказать своё негативное влияние характер и режим питания, социальные условия жизни и различные заболевания ребёнка (ОРЗ, кишечные инфекции и функциональные заболевания). Именно поэтому пришеечная область является наиболее уязвимым и типичным местом для возникновения "бутылочного" кариеса молочных зубов.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Нарушения развития и прорезывания зубов. Аномалии размеров и формы. Изменение цвета зубов в процессе формирования и после прорезывания. Повышенное стирание зубов. Перелом коронки зуба без повреждения пульпы. Оставшийся корень зуба. Флюороз и кариес зубов.

презентация , добавлен 11.05.2015

Клиническое описание вывиха зубов временного прикуса как наиболее распространенной травмы молочных зубов. Перелом молочных резцов, коронки и корня зуба. Профилактика травм молочных зубов и их лечение. Осложнения, возникающие при проведении депофореза.

презентация , добавлен 25.10.2014

Аномалии развития зубов. Распространённость и причины развития. Гиперплазия эмали или эмалевые "жемчужины". Наследственные поражения твердых тканей зуба. Исследование знаний населения о некариозных поражениях зубов, возникающих до прорезывания зубов.

дипломная работа , добавлен 23.10.2015

Поражения зубов, возникающие до их прорезывания: гипоплазия эмали, флюороз, аномалии развития и прорезывания зубов, изменение их цвета, наследственные нарушения. Рассмотрение часто встречающихся некариозных поражений, возникающих после прорезывания зубов.

реферат , добавлен 06.05.2015

Причины аномалий формирования и прорезывания зубов. Изменение величины, формы и структуры твёрдых тканей зуба. Аномалии числа зубов: адентия и сверхкомплектные зубы. Причины затруднённого прорезывания нижнего зуба "мудрости". Острый перикоронарит.

реферат , добавлен 24.02.2009

Вывих зубов временного прикуса в результате травмы как наиболее распространенная причина смещения зубов в альвеолярном отростке. Планирование лечения при переломе молочных резцов, переломе коронки и корня постоянных зубов. Проведение осмотра пациента.

презентация , добавлен 26.03.2015

Классификация болезней прорезывания зубов по Т.Г. Робустовой. Затрудненное прорезывание зуба. Неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или слизистую оболочку. Причины ретенции зубов. Показания к удалению зуба при болезнях прорезывания.

презентация , добавлен 17.03.2016

Клиническое описание вывихов и переломов как острых травм зубов. Условия изменения пространственного соотношения зуба со своей альвеолой при неполных и полных вывихах. Разрушение целостности коронки и лунки зуба при переломах. Виды трещин на эмали зубов.

презентация , добавлен 01.03.2015

Образование клиновидного дефекта. Поражение глубоких слоев дентина до коронковой полости зуба. Развитие патологического истирания шеек зубов. Эндогенный метод лечения гиперестезии органическими фосфорнокальциевыми препаратами в сочетании с витаминами.

презентация , добавлен 08.06.2015

Развитие и смена зубов у ребенка. Особенности формирования прикуса. Классификация некариозных поражений зубов и поражений, возникающие в период фолликулярного развития их тканей. Влияние кальция и фтора на организм. Зубные пасты и жидкие средства гигиены.

Все новоиспеченные родители с большим нетерпением ожидают прорезывания первых зубов у своих детей. Но если они не прорезываются в установленных нормах врачами, в этом случае взрослые начинают бить тревогу и переживать за малышей. Эти опасения вполне логичны, так как своевременное прорезывание зубов является признаком нормального развития ребенка.

Также эти переживания могут возникнуть и при замене молочных зубов на коренные. На этом фоне появляется множество вопросов: какие же сроки прорезывания первых зубов и замены их на коренные? Какие зубы и в какое время режутся у детей, до какого возраста лезут основные зубы, в каком порядке появляются, сколько их должно быть у ребенка до одного года?

Симптомы и сроки прорезывания зубов у детей

Первыми симптомами прорезывания являются повышенное слюноотделение, которое необходимо для дезинфицирования полости рта, небольшое припухание десен, пальцы и игрушки ребенка все время находятся во рту.

Многие родителей указывают на появление высокой температуры тела, озноб и жидкий стул, однако, именно эти признаки не стоит определять именно прорезыванию зубов , так как этот процесс не может вызывать такие симптомы. Скорей всего это является инфекционной болезнью, которая может легко поразить ребенка из-за слабого иммунитета во время прорезывания.

В какой очередности происходит прорезание?

Довольно часто молодые матери интересуются относительно того, какая же самая правильная очередность прорезывания зубов у малышей до одного года. Сказать точное время прорезывания не сможет никакой врач, так как у любого младенца все происходит в индивидуальном порядке. Но все же есть два основных правила, которые определяют очередность прорезывания:

«Нижняя революция» . Естественная система прорезывания у малышей до года подразумевает, что первыми в любом случае прорезаются нижние зубы, и лишь затем прорастают одноименные сверху. Естественно, это правило имеет исключение относительно прорезывания боковых резцов (вначале вырастают верхние, затем нижние);
Парность . Одноименные зубы, как правило, прорезаются почти одновременно. Если прорастает левый верхний резец, то очень скоро нужно ожидать прорастания его правого собрата. В некоторых случаях у малышей может происходить прорезывание одновременно нескольких пар.

Даже, невзирая на установленное врачами время прорезывания, взрослые чаще всего основываются на практическое время их прорастания:

Боковые резцы;
Верхние и средние нижние резцы;
Клыки;
Первые моляры;
Вторые моляры.

У некоторых младенцев может начаться верхнее прорезывание. Иногда это является признаком рахита, но, как правило, это индивидуальная особенность роста и развития ребенка.

Также могут быть случаи, когда сверху уже находится несколько зубов, а внизу еще не проявляются даже никакие симптомы скорейшего прорастания. Не стоит сильно переживать в этом случае, если при осмотре педиатр не определил каких-то нарушений, то ребенок в ближайшее время непременно обзаведется недостающими зубами . Просто данный процесс потребует чуть больше времени и, скорей всего, нужно будет увеличить объем потребляемых продуктов с кальцием (молоко, сметана и т.д.). Нужно помнить про то, что составленная схема и таблица роста является лишь приблизительной, а не точной нормой прорезывания.

Время роста

Чаще всего только родившийся ребенок не имеет зубов, но иногда могут быть случаи, когда прорезывание у малышей походит еще в утробе матери и появляется он на свет уже с несколькими зубами. Как правило, первые зубы у малышей до одного года вырастают парно с интервалом в несколько месяцев. Первыми обычно вырастают средние нижние резцы, это случается в возрасте 7–8 месяцев, затем проявляются средние верхние.

Приблизительно к году показываются верхние боковые резцы, а спустя небольшое время и внизу. Примерно в полтора года появляются первые моляры , затем – клыки и по достижению малыша возраста около двух лет, появляются вторые моляры.

На данном этапе формирование молочного прикуса завершается, молочных зубов у детей всего 20. Замена молочных зубов на коренные начинается чаще всего в возрасте приблизительно 5–8 лет.

Рост не по правилам

Объяснить задержку роста можно с генетической точки зрения либо временем рождения ребенка. К примеру, малыши, родившиеся зимой, обзаводятся молочными зубками в довольно раннем возрасте. Но если в возрасте одного года они так и не проросли, то нужно все же перестраховаться и посоветоваться со стоматологом , так как такая задержка может говорить о проблеме с обменными процессами или являться симптомом развития рахита. Но, когда молочные зубки являются единственным недостатком счастливого и здорового ребенка, то, наверное, взрослые просто наводят ненужную панику и скорей хотят видеть появление первых зубов у своего малыша.

Также очень важно тут же после их появления начать своевременный уход за ними и приучать вашего малыша к постоянной чистке. Эти мероприятия значительно повысят шансы сохранения их здоровыми и красивыми.

Относительно порядка либо же схемы очередности роста, то в этом случае тоже все проходит в исключительно индивидуальном порядке и очередность прорезывания может существенно отличаться от общепринятой врачами. Множество стоматологов уверенны, что на все моменты развития влияет непосредственно образ жизни матери , ее заболевания, прохождение беременности и непосредственно родов.

Но все-таки, когда у ребенка проходит прорезывание совсем невпопад, то не нужно сильно переживать и нагнетать эту ситуацию. Никто еще не сделал препарат, который бы заставил прорезаться зубы в четком порядке, а когда они полностью вырастут, то будет абсолютно неважно, в какой очереди они появились.

Что влияет на рост коренных зубов?

На сроки изменения молочных зубов на коренные могут влиять ряд факторов:

Сбои в эндокринной системе;
Пол ребенка;
Форма вскармливания и ее длительность;
Негативные моменты прохождения беременности (например, токсикоз);
Генотип ребенка;
Перенесенные инфекционные болезни;
Нарушение обменных процессов.

Необходимо проследить, чтобы время изменения коренных зубов, которые указаны в таблице или календаре, совпадали с графиком выпадения всех молочных. Нередко случается так, что молочные выпадают намного раньше необходимого времени. Это может проходить в результате механической деформации костной ткани, по причине неправильного прикуса или чрезмерного давления коренными.

Быстрое время выпадения молочных зубов опасно тем, что рядом находящиеся начинают смещаться, заполняя, таким образом, появившуюся пустоту. В результате, к тому сроку, когда наступит время прорезывания коренного , ему просто не хватит места и, скорей всего, он будет кривым.

При несвоевременном выпадении нужно пройти с ребенком осмотр у стоматолога-ортодонта, при необходимости он установит пластинки, чтобы не допустить сдвигания зубного ряда.

В случае когда молочные зубы не хотят самостоятельно выпадать в нужное время, когда коренные уже обязаны их заменить, это чревато развитием неправильного прикуса. Нужно непременно посетить врача для принятия требуемых мер. Очень важно, чтобы взрослые уделили внимание тому, в каком возрасте появились зубы у ребенка и как они находятся в зубном ряду. Так как неправильный прикус может влиять не только на эстетику, но и, в общем, оказывает значительное влияние на здоровье малыша.

Очередь прорастания коренных зубов

Прорезывание коренных зубов у детей имеет особенный порядок, что дает возможность правильно сформировать прикус. Когда же они должны прорезываться, и какая их очередность? Для лучшего понимания коренные зубы имеют нумерацию, которая начинается от медиального резца.

По схеме прорезывания, первыми начинают появляться первые моляры или нижние шестерки. Приблизительный возраст малыша при их прорезывании составляет 5–8 лет . Нужно отметить, что эти зубы не меняют молочные, а являются сразу же коренными. Место для их прорастания обеспечивается предварительно благодаря росту непосредственно челюсти. Затем вырастают боковые средние резцы, после первые премоляры, верхние шестерки, вторые премоляры и клыки. Полное формирование коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Особенности прорезывания:

Коричнево-желтый цвет эмали чаще всего связывают с употреблением антибиотиков мамой во 2–3 триместре беременности, или же употреблением их малышом во время прорезывания;
Неверное формирование ряда происходит по ряду причин: генетическая предрасположенность (очень маленькая челюсть), врожденная аномалия процессов обмена в соединительной ткани, травмирование;
Увеличение промежутков между зубами . Эта особенность говорит про активное развитие челюстей и во время сменного перехода временных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Увеличенная щель (как правило, между средними верхними передними зубами) появляется в связи с глубоким расположением уздечки на верхней челюсти. Исправлением этого дефекта занимается ортодонт;
Формирование неверного прикуса случается из-за продолжительного времени сосания пустышек или из-за ненормированного развития челюстей;
Серая окантовка в районе шейки чаще всего появляется во время приема растворимых препаратов с содержанием железа или при сильном воспалении;
Очень редко не появившиеся зубы к одному году являются симптомами адентии – отсутствие зачатков. Определить данный диагноз возможно лишь с помощью радиовизиографии.

Как ухаживать за зубами?

Начинать гигиену полости рта необходимо еще во время введения прикорма. До одного года это можно выполнить с помощью мягкой зубной щетки или салфетки, смоченной в теплой воде.

Ближе к году нужно чистить зубы ребенку на ночь без пасты специальной щеткой. Менять ее необходимо не менее чем два раза в месяц.

Начинать использование специальных детских паст без фтора можно с возраста двух лет.

Прививайте вашему малышу чувство необходимости периодического обследования у стоматолога в целях профилактики не менее чем раз в 6 месяцев. Первый поход к врачу обязан проводиться при прорезывании первых зубов, в возрасте приблизительно полгода.

Приучайте ребенка к чистке зубов дважды в день, тем более это необходимо делать на ночь. Чтобы не допустить появление кариеса, которому так подвержены молочные зубы, не нужно злоупотреблять чрезмерным употреблением сладостей и продуктами с большим количеством сахара.

В сегодняшней нашей статье мы остановимся на вопросах, которые касаются коренных зубов у детей: особенностей их строения и основных отличий их от молочных зубов, о симптомах и сроках прорезывания, а также о наиболее распространенных проблемах с ними, которые возникают в детском возрасте.

Строение постоянных зубов

В каждом постоянном (коренном) зубе можно выделить 3 части:

Коронка – верхняя выступающая часть зуба, в которой есть несколько поверхностей (вестибулярная, окклюзионная, контактная и лингвальная).
Корень, углубляющийся в альвеолу (костную часть челюсти) и закрепляющейся в ней соединительнотканными пучками. Разные зубы имеют различное количество корней, и может быть от одного (у клыков и резцов) до пяти (верхние моляры). Именно от этого зависит, сколько у зуба будет нервов и каналов, а это очень важно при лечении.
Шейка – это часть зуба, которая располагается между корневой частью и коронкой зуба.

Ткани зуба характеризуются неоднородностью. Верхней и наиболее прочной является эмаль. Сразу же после того, как зуб прорезывается, эмаль покрывает тонкий прозрачный шар – кутикула, которую спустя некоторое время сменяет пелликула – пленка, которая является производным слюны.

Под эмалью глубже расположен дентин – основная ткань зуба. Его строение очень похоже на костную ткань, но отличается от нее более высокой прочностью за счет высокой минерализации. Дентин в корневой части покрывает цемент, который тоже богат минеральными соединениями и с периодонтом связан при помощи коллагеновых волокон.

Внутри зуба есть полость коронки и корневой канал, которые заполняет пульпа – соединительная ткань рыхлой консистенции, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных

Хотя строение постоянных и временных зубов одно и то же, они обладают рядом отличий:

Молочные зубы имеют оттенок эмали более белый, постоянная же эмаль светло-желтая.
Коренные зубы обладают большей плотностью и степенью минерализации.
Пульпа молочного зуба больших размеров, а стенки же плотных тканей более тонкие.
Постоянные зубы больше по размеру, длина их большое, чем ширина.
Корневые части молочных зубов короче и тоньше, чем у таких же постоянных. В процессе формирования корней временных моляров происходит их расхождение пошире, благодаря чему может без препятствий расти постоянный зачаток в свободном пространстве.

На фото строение молочного зуба

Развитие зубов

Зубы закладываются и развиваются у будущего малыша еще во время внутриутробного развития на шестой неделе. Их источник – специальная зубная эпителиальная пластинка. Уже 1 плода в 14 недель происходит активное формирование твердых зубных тканей, сначала в области коронки, а затем около корня зуба.

Начальные зачатки коренных зубов возникают на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. На верхней челюсти они расположены выше, чем будущие молочные зубки, на нижней челюсти – ниже. До рождения малыша в тканях челюстей есть почти полностью сформированные зачатки зубов молочных, а также постоянных из сменной группы (соответствующих временным зубам).

Зубы дополнительной группы, у которой нет молочных предшественников, закладываются немного позже – спустя 1 год с момента рождения (большие моляры). Это происходит из-за небольших размеров детской челюсти и нехваткой для них места.

Сколько у человека коренных и молочных зубов

Так как у детей размеры челюсти намного меньше, чем у взрослого человека, количество молочных зубов у них только 20 (на каждой челюсти по 10). Как сверху, так и снизу расположены по 4 резца, 4 моляра и 2 клыка.

К тому моменту, когда период смены зубов оканчивается, размеры челюстно-лицевой системы у подростка достигают тех же размеров, что и взрослых, поэтому на ней уже может поместиться все постоянные зубы, которых в этом возрасте уже 32. У взрослого человека на каждой челюсти есть по 4 резца, 3 больших и 2 малых моляра, 2 клыка.

Какой вид имеет зубная формула

Чтобы иметь возможность удобно описывать количество зубов в ротовой полости человека, стоматологи используют так называемые «зубные формулы» - каждому зубу присваивается определенный номер, который соответствует его расположению на челюсти с левой или правой стороны.

В формуле для того, чтобы описать молочный прикус, используют римские цифры:

резцы - I и II;
клык – III;
моляры - IV и V.

«Взрослая» формула предусматривает подсчет зубов от центра в стороны:

резцы – 1 и 2;
клык – 3;
малые моляры - 4 и 5;
большие моляры - 6, 7 и 8, при этом восьмой зуб всегда является зубом мудрости и есть он не у всех людей.

К примеру, если стоматолог записал, что «нет 6 верхнего зуба справа», то это свидетельствует о том, что у пациента отсутствует первый большой моляр на верхней челюсти с правой стороны.

Есть еще и такой вариант формулы, при которой перед тем, как указать номер зуба, записывается чисто от 1 до 4, которое свидетельствует об определенной части зубного ряда:

1 – верхняя челюсть справа;
2 – верхняя челюсть слева;
3 – нижняя челюсть слева;
4 – нижняя челюсть справа.

Поэтому если стоматолог сделал запись о том, что у пациента нет 48 зуба, это не является свидетельством наличия у него зубного сверхкомплекта, а только о том, что у него отсутствует справа нижний зуб мудрости.

Сроки, когда молочные зубы меняют постоянные одинаковые почти у всех детей. Коренные зубы начинают прорезываться в пятилетнем возрасте, появляются большие моляры. Затем замена происходит практически так же, как при прорезывании молочных зубов:

сначала происходит замена центральных нижнечелюстных резцов;
далее почти одновременно прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
к 8-9-летнему возрасту сменяются боковые верхнечелюстные резцы;
около 9-12 лет происходит замена малых моляров (премоляров);
примерно в тринадцатилетнем возрасте меняются клыки;
после 14 лет происходит прорезывание вторых больших моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте;
в пятнадцатилетнем возрасте могут появиться третьи большие моляры, более известны как «зубы мудрости». Но часто случается, что даже в пожилом возрасте таких зубов может не быть, так как они остаются в десне.

На фото как прорезываются зубы

Что свидетельствует о появлении коренных зубов у ребенка

Есть некоторые признаки, свидетельствующие о том, что скоро прорежутся постоянные зубы. К ним можно отнести:

Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.

Возможные проблемы

Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.

Отсутствуют коренные зубы

Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.

В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.

Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:

Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.

Боль в коренном зубе

Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.

При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.

Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.

При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.

Криво растут

Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.

В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.

Начали выпадать

Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).

Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.

Травматические поражения коренных зубов

Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.

В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.

Заключение

Очень часто у родителей возникает вопрос, могут ли поменяться коренные зубы еще раз и вырастут ли новые зубы у детей в том случае, если они потеряли старые. В стоматологии были случаи, когда в старости произошла повторная замена зубного ряда, но этот случай является редким исключением. Поэтому нужно беречь постоянные зубы, прилагая для этого максимум усилий.

Развитие зубов – у детей очень важный процесс, начинающийся ещё в утробе матери. Состояние будущих зубов зависит от многих факторов. Существует множество причин, способных вызвать те или иные нарушения в развитии зубов у детей и во многом определить состояние будущих коренных зубов.

Развитие и смена зубов у ребенка

Прорезывание зубов является физиологическим и служит косвенным показателем правильного или нарушенного развития ребенка. Как физиологический акт, прорезывание зубов не является болезненным явлением, и вызвать какие-либо заболевания не может. Оно находится в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка - своевременный в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии его организма. Расхождение во времени начала прорезывания центральных резцов на 1-2 месяца от условного срока не может рассматриваться как действие какой-либо патологии.

Новорожденный не имеет ни одного зуба, хотя в редких случаях и наблюдается их внутриутробное развитие. В первой смене насчитывается 20 ЗБ: по 10 в верхней и в нижней челюсти. В возрасте 6-7 месяцев первыми прорезываются два нижних средних резца, в 7-8 месяцев - два противоположных верхних резца. Затем, в 8-9 месяцев прорезываются еще два верхних резца, а на протяжении последней четверти грудного возраста - прорезываются два нижних резца. Таким образом, к концу первого года жизни у здорового ребенка должно быть восемь зубов. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Этот набор ЗБ служит ребенку в течение последующих 4 лет, после чего молочные ЗБ выпадают и заменяются постоянными. Период смены молочных ЗБ продолжается приблизительно от 6 до 12 лет. Набор постоянных ЗБ состоит из 32 - 16 верхних и 16 нижних. По форме они сходны с молочными, но имеют более крупные размеры.

Как и другие показатели развития, сроки прорезывания зубов имеют индивидуальные особенности, поэтому даже у здоровых детей возможно более позднее или (реже) раннее их прорезывание. Однако значительное запаздывание роста зубов - симптом имеющегося у малыша заболевания, чаще всего - рахита. Задержка сроков прорезывания зубов может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ. Более раннее прорезывание зубов - эндокринных нарушений. В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

На 7 году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные, время прорезывания которых, как правило, совпадает с рассасыванием корней молочных зубов и их выпадением. В отличие от них формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Правильно и вовремя сформированный прикус играет большую роль в нормальном развитии организма ребенка. Нарушение сроков прорезывания зубов (раннее или позднее), очередности, а также отсутствие того или иного зуба требуют привлечения внимания педиатра и стоматолога, так как являются свидетельством патологии не только местного, но часто и общего характера (результат перенесенных матерью заболеваний в период беременности, либо каких-то аномалий в здоровье самого ребенка).

По различным причинам в строении зубов, их расположении и развитии может возникать целый ряд отклонений: отсутствие зачатка того или иного зуба, неправильное положение оси зуба (горизонтальное или косое), отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти. Кроме того, неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Подобные изменения должны быть проанализированы специалистом.

Особенности периода прорезывания зубов

Прорезывание молочных зубов нередко отражается на самочувствии ребенка. У ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, плохим сном, беспокойным поведением, плачем, капризом. Иногда повышается температура до 37,50C, изменяется характер испражнений, возможны кратковременные высыпания на теле, покраснение кожи лица. Временно приостанавливается прирост веса ребенка, снижается иммунная защита. Для установления истинной причины недомогания необходима консультация педиатра. Затрудненное прорезывание зубов с повышением температуры тела, катаральными явлениями, нарушением пищеварения обусловлено чаще всего инфекционным заболеванием. Поэтому появление у малыша таких симптомов во время прорезывания зубов требует обязательного врачебного осмотра и наблюдения!

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство – Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства).

Дентинокс

Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.

Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.

Мундизал

“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.

Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин.

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание?

Медикаментозно никак.Проверенный годами метод – это мягкий масаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Но не переусердствуйте. Всё это конечно же не очень ускорит прорезывание зубов, но немного облегчит жизнь вам и вашему ребёнку.

Изменение состава слюны при прорезывании,появление запаха из рта.

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов – это один из объективных критериев, по которому оценивается состояние здоровья малыша. Сроки прорезывания зубов и очередность их появления могут значительно варьировать. Так, первый зуб может появиться уже в возрасте 1 месяца либо 1 года, но чаще все-таки это происходит на 6-8-м месяце жизни. Для подсчета числа молочных зубов (N) в зависимости от возраста пользуются формулой: N = n-4, где n – число месяцев жизни ребенка. Так, в возрасте 12 месяцев малыш должен иметь 8 зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;

Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Porjadok_i_sroki_prorezyvanija_zubov.txt · Последние изменения: 2012/11/14 12:33 (внешнее изменение)