Аспирин кардио показания и противопоказания. Аспирин кардио — инструкция по применению, описание препарата, показания и противопоказания, аналоги. При нарушениях функции почек

Аспирин Кардио является лекарственным препаратом, который относится к нестероидной группе средств, снимающих воспалительные процессы. Лекарство активно используют для устранения симптомов миокарда, ишемических проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы организма. Препарат благодаря основному компоненту – ацетилсалициловой кислоте относится к антитромболитическим средствам, так как действие главного ингредиента основано на разжижении крови. Кроме профилактики и устранения рисков сердечных заболеваний Аспирин Кардио назначают в случае развития ожирения, сахарном диабете, эмболии, после оперативного вмешательства.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:
Нестероидный противововспалительный лекарственный препарат, обладающий антиагрегантным действием.

Лечебные эффекты:

Блокирование действия рецепторов, приводящих к образованию воспалительных белков;
Обезболивающее действие;
Противовоспалительное действие;
Снижение повышенной температурытела;
Замедление склеивания тромбоцитов междусобой;
Снижение способности тромбоцитов к прикреплению к стенке сосудов;
Увеличение способности плазмы крови к растворению тромбов;
Угнетение синтеза протромбина;
Снижение количества факторов свёртывания.

Фармакокинетика:

Приём пищи замедляет всасывание Аспирина Кардио;
Лечебное действие Аспирина Кардио начинается спустя 20 минут после его приёма внутрь;
Препарат легко приникает через гематоэнцефалический барьер;
Аспирин Кардио легко проникает через плацентарный барьер;
Препарат проникает в грудное молоко.

2. показания к применению

антиагрегантное средство при ишемической болезни сердца;
профилактика возникновения ишемической болезни сердца;
антиагрегантное средство при нестабильной стенокардии;
антиагрегантное средство при стабильной стенокардии;
тромбозы при инфаркте сердечной мышцы;
тромбозы при оперативных вмешательствах на сердце;
тромбозы при оперативных вмешательствах на кровеносных сосудах;
транзитори нарушений мозгового кровообращения;
ишемия головного мозга;
закупорка кровеносных сосудов тромбами при лечении тромбофлебитов нижних конечностей;
закупорка кровеносных сосудов тромбами при рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии;
закупорка кровеносных сосудо тромбами при инфаркте лёгких.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Аспирина Кардио: 0,1 грамм препарата три раза в день перед едой, запивая его большим количеством жидкости.

Особенности применения:
Продолжительность применения устанавливается специалистом.

4. Побочные действия

Центральная и периферическая нервная система: головные боли, головокружение;
Мочевыделительная система: снижение функциональной активности почек;
Дыхательная система: бронхиальный спазм, кашель, отёк гортани;
Пищеварительная система: вздутие живота, расстройства стула, снижение аппетита, воспаление поджелудочной железы, боли в животе, появление пептических язв, воспаление печени;
Поражение кожных покровов: , тромбоцитопеническая пурпура, зуд кожи, различные дерматиты;
Кроветворная система: снижение количества эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества агранулоцитов, снижение количества тромбоцитов, появление носового кровотечения, появление кишечного кровотечения, появление пищеводного кровотечения, появление геморроидального кровотечения;
Различные реакции повышенной чувствительности к Аспирину Кардио.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам принимать Аспирин Кардио запрещено .

Кормящим матерям принимать Аспирин Кардио запрещено.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата с:

другими лекарственными препаратми из группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств приводит к возникновению побочных эффектов и снижению эффективности Аспирина Кардио;
противосвёртывающими лекарственными препаратами непрямого действия приводит возникновению кровотечений различной локализации;
лекарственными средствами, содержащими литий, приводит к резкому повышению солей лития в организме;
Дигоксином приводит к увеличению концентрации Дигоксина через несколько дней после их одновременного применения;
мочегонными лекарственными средствами или лекарственными препаратами, снижающими уровень общего артериального давления, приводит к снижению их эффективности;
противобактериальными препаратами из группы Циклоспоринов приводит к токсическому поражению почек;
лекарственными препаратами из группы глюкокортикостероидов приводит к усилению токсичности Аспирина Кардио;
Метатрексатом приводит к повышению его токсичности.

8. Передозировка

Симптомы:
Первая степень тяжести (количество принятого Аспирина Кардио менее 0,15 грамм на каждый килограмм веса):

Пищеварительная система: расстройства пищеварительных процессов;
Центральная и периферическая нервная система: головные боли;
Прочие нарушения: лихорадочные состояния;
Органы чувств: расстройства зрительного восприятия.

Вторая степень (количество принятого Аспирина Кардио 0,15-0,3 грамма на каждый килограмм веса):

Все вышеперечисленные симптомы в более тяжёлой форме.

Третья степень (количество принятого Аспирина Кардио более 0,3 грамм на каждый килограмм веса):

Все вышеперечисленные симптомы в более тяжёлой форме;
Сердечно-сосудистая система: появление кровотечений различной локализации.

Специфическое противоядие: не выявлено.

Лечение передозировки:

Отмена приёма Аспирина Кардио;
Промывание желудка в условиях стационара или «ресторанным» методом;
Применение сорбирующих лекарственных препаратов;
Применение слабительных лекарственных препаратов;
Симптоматическое лечение;
При необходимости проведение искусственной вентиляции лёгких.

Гемодиализ: в тяжёлых случаях.

9. Форма выпуска

Таблетки, 100 или 300 мг - 20, 28 или 56 шт.

10. Условия хранения

Уровень влажности в месте хранения в пределах нормы;
Невозможность воздействия солнечных лучей;
Невозможность доступа детей.

Рекомендованная температура хранения Аспирина - не должна превышать комнатную.

11. Состав

1 таблетка:

ацетилсалициловая кислота - 100 или 300 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза, порошок - 30 мг, крахмал кукурузный.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Аспирин Кардио опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Аспирин Кардио инструкция по применению представляет, как один из популярных «байеровских» аспиринов. Лекарственное средство (ЛС) нацелено на применение в кардиологической практике. Относится лекарство в группу нестероидных противовоспалительных веществ (НПВС) и соединений-антиагрегантов.

Аспирин или ацетилсалициловая кислота (АСК) впервые была открыта порядка 120 лет назад штатным химиком компании «Байер». Несмотря на «преклонный возраст», препарат был изучен и полный спектр его воздействия стал известен далеко не в первые годы его применения. На сегодня это самый изученный медицинский препарат, способствующий снижению летальных исходов у пациентов от инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых болезней, часто заканчивающихся фатально.

Несмотря на изученность ацетилсалициловой кислоты, механизм ее действия до сих пор вызывает дискуссии в научных кругах. Достоверно известно, что препарат угнетает выработку COX-1 (циклоогеназы-1). Аспирин инструкция также описывает и как вещество, способное подавить выработку ферментов под названием тромбоксаны (тромбоксан А-2). Эти вещества вызывают сужение сосудов и усиливают склеивание (агрегацию) тромбоцитов.

Избирательно влияя на ЦОГ-1 и синтез тромбоксанов, как утверждает на Аспирин Кардио инструкция, медикамент славится выраженной терапевтической триадой, демонстрируя антитромбическое, анальгезирующее и антивоспалительное действие.

Фармакологический эффект

Эффект антиагрегации особенно заметен в тромбоцитах, потому что эти форменные элементы не «умеют» повторно вырабатывать ЦОГ. Предположительно АСК может задействовать и другие механизмы антиагрегации и это значительно расширяет терапевтические возможности медикамента. Интересен о препарате такой факт - выраженность одного из направлений триады зависит от принятой пациентом дозы лекарства:

Небольшие дозы лекарственного препарата обеспечивают антитромбическое действие.
В «ударных» дозах лекарство работает как анальгетик и средство, противостоящее воспалению.

Подводя итог общим сведениям о препарате, остается сказать, что Аспирин Кардио - аспирин, нарушающий основной механизм осложнений, связанных с тромбозами, при кардиоваскулярных патологиях:

адгезию (прилипание форменных элементов к стенке сосуда) тромбоцитов;
агрегацию их (слипание между собой).

Еще Аспирин интересен тем, что, несмотря на краткий срок пребывания его в человеческом организме (полураспад активного компонента составляет порядка 20 минут), эффект препарата, как антитромботика продолжается до 2 суток. Еще около недели заметны «остаточные следы разжижения крови» с помощью ацетилсалициловой кислоты.

Узнать как Аспирин действует на артериальное давление, можно посмотрев данное видео.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство на рынке представлено в виде таблеток: округлых, белых (изнутри и снаружи), покрытых тонкой КРО (оболочкой, растворяющейся в кишечнике), выпуклых с обеих сторон. Аспирин Кардио состав имеет следующий: АСК - 199 мг либо 300 мг и вспомогательные компоненты.

Вспомогательные компоненты призваны придать лекарству форму таблетки. Это тальк и полисорбат, этакрилат и лаурилсульфат натрия, крахмал и целлюлоза, а также триэтилцитрат.

Учитывая такой состав, возникает вопрос Аспирин и Аспирин Кардио в чем разница? Ответ прост - в дозировке. Максимальная доза кардиологического средства 300 мг. Терапевтами же применяется Аспирин в дозе 0,3-1 г. Кроме того, АСК в стандартном исполнении раздражает желудок, в то время, как Аспирин Кардио выполнен в оболочке, растворяющейся лишь при поступлении таблетки в кишечник. Это обеспечивает щадящее для желудка лечение.

Противопоказания

Прежде чем выяснять, каковы для Кардио Аспирин показания к применению, остановимся именно на противопоказаниях. Как и для других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) список объемный и дополняется относительными противопоказаниями и предупреждением об осторожном применении средства.

Не разрешен медикамент:

При непереносимости АСК или дополнительных компонентов таблетки.
При сочетании непереносимости АСК, приступов бронхиальной астмы и постоянных разрастаниях полипов в носовых ходах и придаточных пазухах носа.
Воспалительные заболевания желудка или кишечника в острой стадии, с образованием язв, эрозий, и кровотечениями.
Геморрагический диатез.
Беременность и лактационный период.
Выраженные нарушения работы печени и почек.
Выраженная хроническая патология сердца (сердечная недостаточность III-IV класса).

Категорически аннотацией не рекомендуется медикамент лицам, не достигшим 18 лет. При лечении другими средствами обязательно оповестите об этом врача. Аспирин взаимодействует с другими НПВС, антикоагулянтами и медикаментами некоторых других групп. Не сочетаем медикамент с алкоголем в любом виде (напитки, препараты).

АСК и другие салицилаты, а также их продукты обмена проникают в грудное молоко. Количество обнаруживаемых в молоке веществ не велико и при однократном приеме не вызывает побочных реакций у малыша. Но при необходимости курсового лечения грудное кормление нужно прекратить.

Чаще всего при длительном приеме АСК у пациентов страдает ЖКТ, что проявляется в виде эпигастральных болей, нарушении переваривания пищи, расстройстве стула, реже - рвоте. Возможно развитие аллергических реакций в разной форме.

Длительный прием лекарства, содержащего АСК, чреват повышенной кровоточивостью, появлением избыточных гематом. Есть риск развития кровотечений вплоть до угрозы жизни. Реже прием ЛС приводит к расстройству работы почек.

Показания к приему

Если врач назначил вам данное лекарственное средство, вы задаетесь закономерным вопросом, Аспирин Кардио от чего помогает? Данное средство нацелено на предотвращение тяжелых осложнений, а не их лечение.

Для лекарственного препарата Аспирин Кардио показаниями к применению являются наличие следующих заболеваний или состояний:

Тромбоза глубоких вен, тромбоэмболий, в том числе у пациентов с ТИА, после хирургических вмешательств и длительного постельного режима.
Профилактика инсульта, ПНМК.
Развития острой ишемии сердечной мышцы при нестабильной стенокардии.
У пациентов в группе риска (диабетиков, пожилых, курильщиков, лиц с избыточной массой тела и стойкой АГ).

Таким образом, основная задача медикамента - профилактика летального исхода при кардиоваскулярных расстройствах.

Следующий закономерный вопрос - как принимать Аспирин Кардио? Медикамент предназначен для постоянного приема, кратность применения средства - раз/сутки (реже раз в 2 суток). Дозу рассчитывает врач, и зависит она от состояния пациента.

Принимая лекарство, не забывайте о пролонгированном антиагрегационном эффекте ЛС Аспирин Кардио. Планируя инвазивные вмешательства, в том числе экстракцию зубов, нужно временно отказаться от приема медикамента и предупредить врача о проводимой терапии антиагрегантом. Как конкретно принимать и когда возобновлять прием Аспирин Кардио - необходимо уточнять у лечащего врача.

Цена на Аспирид Кардио

На Аспирин цена зависит от дозировки лекарства, количества таблеток в упаковке и фирмы-производителя. Обычная АСК стоит от 6 рублей. На Аспирин Кардио цена ориентировочно будет следующей:

104-110 рублей для ЛС с дозой в 100 мг при количестве таблеток 28 штук;
187-200 рублей для ЛС с дозой в 100 мг при количестве таблеток 56 штук;
55-80 рублей для ЛС с дозой в 500 мг при количестве таблеток 20 штук.

Если вы разыскиваете информацию о том, какова на Аспирин Кардио цена 100 таблеток по 100 мг, то, скорее всего, ее не найдете. Поскльку по 100 штук данное средство производителем не фасуется.

Выбирая из двух препаратов Аспирин Кардио или Аспирин что лучше, можно руководствоваться лишь собственным удобством. Кардиологические таблетки принимают целиком и их не нужно делить до требуемой дозы.

Если вы хотите уточнить какова цена таблеток Аспирин Кардио 100 таблеток 75 мг, обратите внимание на тот факт, что средство в дозе 100 мг, выпускается, как медикамент с названием Микропирин (Израиль). И данное средство предлагает интернет ресурсами по цене от 6 до 20 долларов.

Аналоги Аспирин Кардио

Препарат Аспирин Кардио аналогами богат: и синонимами, и близкими по составу и действию. Синонимичные медпрепараты для описываемого средства - это Тромбо АСС (по 47 рублей упаковка), Ацекардол (по 20 рублей), Упсарин Упса по 205 рублей, Полокард и Кардиопирин, Тромбопол и Аспикор.

Препаратами аналогичного действия, но имеющими в составе компонент защищающий слизистую ЖКТ от действия АСК считается . Близкими по действию, но содержащими другой активный компонент являются Трентал, Тиклид, Клопидогрел и другие медикаменты.

Наиболее часто задаваемые вопросы при выборе лекарства: «Аспирин Кардио или Кардиомагнил что лучше?» и «Тромбо АСС или Аспирин Кардио что лучше?»

Аспирин Кардио или Кардиомагнил

Давайте разберемся в распространенном вопросе: Аспирин Кардио и Кардиомагнил в чем разница? Оба препарата содержат всю ту же АСК (). Однакно, препарат Кардиомагнил обогащен магнием в виде гидрохлорида. Магний выступает в роли защитника слизистой выстилки пищеварительной системы от агрессии АСК. В этом смысле определить, что лучше Аспирин Кардио или Кардиомагнил просто. Последний - имеет более высокий профиль безопасности по развитию язвенных поражений ЖКТ. Чтобы привести Аспирин Кардио к такому же уровню безопасности нужно пить дополнительно Омепразол 20 мг раз в сутки (или аналогичный ему медикамент ). По действенности оба лекарственных вполне сопоставимы.

Что лучше Аспирин Кардио или Тромбоасс вы можете определить индивидуально для себя. Это аналогичные лекарства и должны оказывать одинаковое терапевтическое воздействие.

На Аспирин Кардио отзывы в целом положительны. И врачи, и пациенты отмечают эффективность лекарства. Однако, и те, и другие замечают побочные эффекты в виде болей в желудке и кишечнике, в некоторых случаях обострения таких заболеваний, как и колит.

1 таблетка препарата АСПИРИН КАРДИО содержит:

Активное вещество: ацетилсалициловую кислоту 100 мг или 300 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза, порошок 10 мг или 30 мг, крахмал кукурузный 10 мг или 30 мг;
Кишечно-растворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) 7,857 мг или 21,709 мг, полисорбат 80 0,186 мг или 0,514 мг, натрия лаурилсульфат 0,057 мг или 0,157 мг, тальк 8,100 мг или 22,380 мг, триэтилцитрат 0,800 мг или 2,240 мг.

В упаковке 20 штук.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета; на поперечном разрезе однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой белого цвета.

Фармакокинетика

После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь,
салициловой кислоты – через 0,3-2 часа. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками.
АСК и салициловая кислота сильно связываются с белками плазмы крови (от 66 % до 98 % в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 час.

Фармакодинамика

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Показания к применению Аспирин кардио

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;
Нестабильная стенокардия (включая подозрение на развитие острого инфаркта миокарда) и стабильная стенокардия;
Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий)
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Противопоказания к применению Аспирин кардио

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВП
Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения)
Желудочно-кишечное кровотечение
Геморрагический диатез
Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более
Беременность (I и III триместр) и период лактации
Детский и подростковый возраст (до 18 лет)
Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.)
Выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью)
Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA

С осторожностью:

При подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты)
При наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений
При нарушении функции печени (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью)
При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин), а также при нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения, поскольку во всех перечисленных случаях АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек.
При бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе группы НПВП (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства)
Во II триместре беременности
При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), так как АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата
При сочетанном применении со следующими лекарственными средствами: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтными, тромболитическими или другими антиагрегантными средствами; с НПВП и производными салициловой кислоты в больших дозах; с дигоксином; с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином; с вальпроевой кислотой; с алкоголем (алкогольные напитки в частности); с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; с ибупрофеном.

Аспирин кардио Применение при беременности и детям

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.
Применение больших доз салицилатов (более 300 мг/сутки; речь идет об обычных дозах АСК от 500 мг в качестве обезболивающего средства) в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление верхнего неба, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки; речь идет об обычных дозах АСК от 500 мг в качестве обезболивающего средства) могут вызывать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.
Применение в период лактации
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Аспирин кардио Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто отмечаются тошнота, изжога, рвота, боли в животе; редко – язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко – перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения (с соответствующими клиническими симптомами и лабораторными изменениями), преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: назначение АСК сопровождается повышенным риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов. Зарегистрировано повышение частоты периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом (синяков), носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых цифр артериального давления (АД) и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер (см. раздел «Особые указания»).
Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Есть сообщения о случаях гемолиза и гемолитической анемии у пациентов с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, такие как астматический синдром (бронхоспазм), реакции легкой и средней тяжести со стороны кожных покровов, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, включая такие симптомы как кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): имеются сообщения о случаях появления головокружения, снижения слуха, головной боли, шума в ушах, что может являться признаком передозировки препарата (см. раздел «Передозировка»).
Со стороны мочевыделительной системы: есть сообщения о случаях развития нарушения функции почек и острой почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении АСК усиливает действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения дозы указанных препаратов:

метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения; применение препарата Аспирин® Кардио совместно с метотрексатом противопоказано, если доза последнего превышает 15 мг в неделю и возможно с осторожностью - при дозе метотрексата менее 15 мг в неделю;
гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых препаратов;
при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (синергизм с АСК)
дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к его передозировке
гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови; это необходимо иметь в виду при назначении АСК пациентам с сахарным диабетом, получающим перечисленные лекарственные средства
при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови;
НПВП и производных салициловой кислоты в высоких дозах (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из желудочно-кишечного тракта в результате синергизма действия);
Этанола (алкогольные напитки) (повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).

Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств. При необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными препаратами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных ниже средств:

любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках);
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия. Клиническое значение снижения СКФ отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для лечения хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах);
препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты).

При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК. Поэтому не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС) (за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Дозировка Аспирин кардио

Таблетки препарата АСПИРИН КАРДИО желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Таблетки АСПИРИН КАРДИО принимаются 1 раз в сутки. АСПИРИН КАРДИО предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/день или 300 мг через день.
Профилактика повторного инфаркта, стабильная и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/день.
Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 200-300 мг/день. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.
Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/день.
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/день.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг/день или 300 мг через день.
Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата. Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.
Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось.

Передозировка

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).
Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл.
Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести:
Головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, профузное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени:

респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
гиперпирексия (крайне высокая температура тела);
нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности;
нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;
нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз;
шум в ушах, глухота;
желудочно-кишечные кровотечения;
гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия;
неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Препарат следует применять по назначению врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо по возможности полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата.

Влияние на способность управлять автомобилем/ движущимися механизмами
Прием препарата Аспирин® Кардио не влияет на способность управлять автомобилем/ движущимися механизмами.

В 1838 году в Италии химиком Рафаэлем Пириа из коры белой ивы была получена салициловая кислота. Спустя почти 60 лет сотрудник лаборатории «Байер» Феликс Хоффман, пытаясь создать лекарство от ревматизма, которым страдал его отец, выделил ацетилсалициловую кислоту. Полученное им вещество имело химически чистую и стабильную форму, что сделало возможным его широкое применение в медицине. Так появилось самое известное лекарство - «Аспирин». Сначала он применялся только как жаропонижающее. Со временем выявились и другие его свойства, такие как: обезболивание; противовоспалительный эффект; глюкозурическое действие (выведение сахара из организма почками). На основе «Аспирина» начали появляться другие лекарства, отличающиеся друг от друга спектром действия и скоростью всасывания. Одно из них - «Аспирин «Кардио», производимое той же компанией «Байер» и получивший в народе название сердечный аспирин.

Характеристика и воздействие

Лекарственное средство, выпускается в виде таблеток, выпуклых с обеих сторон, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. «Аспирин Кардио» имеет следующий состав. Основное действующее вещество - ацетилсалициловая кислота. Вспомогательные компоненты: микроцеллюлоза, крахмал кукурузный, эударгит L30D, триэтилсульфат, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80 и тальк.

Данное лекарство является нестероидным противовоспалительным препаратом. Наиболее распространенная дозировка - 100 мг, но в продаже встречается и по 300 мг. Средство воздействует на организм, блокируя простагландинсинтетазу - энзим, который участвует в выработке веществ, провоцирующих воспалительные процессы в клетках тканей организма. Также медикамент замедляет биосинтез тромбоксанов, что препятствует слипанию тромбоцитов и их прикреплению к стенкам сосудов.

Показания к применению

Препарат подходит для применения в многоцелевой монотерапии. Для «Аспирина Кардио» показаниями к применению являются все заболевания, в ходе которых повышается риск тромбообразования. Его назначают в качестве антиагрегантного средства при лечении и профилактике всех форм ишемической болезни сердца. Также лекарственное средство используется при стенокардии, стабильной и нестабильной; инфаркте миокарда, оперативных вмешательствах на сосудах и сердце, рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии, тромбофлебитах. В неврологической практике: при нарушении мозгового кровообращения транзиторного характера (кратковременный инсульт, который проходит самостоятельно), инфаркте головного мозга, хронической ишемии мозга.

Способ применения

Способ применения любого препарата зависит от его свойств и особенностей. Как принимать «Аспирин Кардио»? Он имеет наибольшую эффективность до еды, потому что так пища не мешает всасыванию действующего вещества. Таблетку проглатывают, не разжевывая и запивая большим объемом воды или молока. Единственным исключением является нестабильная стенокардия, при которой таблетку рекомендуется измельчить перед применением с целью ускорить ее усвоение и действие на организм. Препарат применяется однократно в 1 – 2 дня в обычной дозировке 0,1 – 0,3 г/день. Для длительного курса лечащий врач, как правило, назначает 0,3 г в сутки, а после появления терапевтического эффекта (доказанного анализом крови на коагуляцию) переводит больного на поддерживающую терапию по 0,1 г в сутки.

Меры предосторожности при применении

Для данного препарата характерна выраженная терапевтическая конгруэнтность. Это означает, что лечение должно соответствовать медицинским показаниям, учитывать противопоказания. Поэтому препарат можно применять только по назначению лечащего врача. Также перед употреблением «Аспирина Кардио» необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению.

Противопоказания

«Аспирин Кардио» имеет противопоказания как абсолютные, так и относительные. К абсолютным относятся:

аспириновая бронхиальная астма,
изъязвление, кровотечение в желудочно-кишечном тракте (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, ),
подозрение на внутреннее кровотечение, в т. ч. посттравматическое,
выраженное нарушение функций печени (терминальный цирроз),
нарушение функций почек со снижением уровня клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин.,
индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты, продуктов ее распада.

Относительные противопоказания:

геморрагические заболевания крови (болезнь Верльгофа, геморрагический диатез),
перенесенный геморрагический инсульт,
миокардиодистрофия,
возрастная группа до 18 лет,
подагра,
хронический обструктивный бронхит.

Возможные неприятные последствия

Ацетилсалициловая кислота весьма активно проникает в клеточную мембрану большинства тканей человека. Это может влиять на любой биологический процесс организма:

Со стороны желудочно-кишечного тракта – способствует появлению сухости во рту, тошноты, провоцирует изжогу, боли в животе, нарушение функции печени и снижение ее ферментной активности, вздутие живота.
Со стороны дыхательной системы – провоцирует бронхоспазм, сужая просвет бронхов таким образом, что банальное чувство незначительной нехватки воздуха перерастает в выраженную одышку.
Со стороны сердца и сосудистой системы - может вызывать синдром обкрадывания (нарушение питания сердечной мышцы), тем самым провоцировать артериальную гипертонию, усугубляя сердечную недостаточность. К слову, в США и Канаде это основная причина отказа от использования «Аспирина» в терапии пожилых людей.
Влияя на картину крови, может усугублять анемию (малокровие), снижать количество тромбоцитов, тем самым влиять на увеличение времени и интенсивности кровотечения при травмах, оперативных вмешательствах и др.
Возможна стимуляция роста тканей щитовидной железы. Поскольку этот орган играет основную роль в регуляции воспалительных реакций, то под влиянием «Аспирина» в качестве компенсации может увеличивать свою массу.

Серьезную настороженность необходимо проявлять пациентам, страдающим любыми аллергическими проявлениями на бытовые, пищевые и контактные аллергены.

«Аспирин» достаточно часто дает такие реакции, как сыпь и кожный зуд. У детей до 14 лет может провоцировать синдром Рея. На фоне вирусного заболевания при назначении «Аспирина» появляются нарушения работы нервной системы различного характера. Например: неукротимая рвота, судороги, психические расстройства, вплоть до тяжелого угнетения сознания и комы (может возникать в 1 случае на 100 – 300 тысяч населения в год).

Передозировка

Возникает при приеме внутрь высокой дозы за один раз (свыше 150 мг на килограмм веса). Смертельная доза для взрослых - 30 г, для ребенка - 10 г. Отравление «Аспирином» подразделяется на 3 степени в зависимости от тяжести.

Легкая и средняя степень могут вызвать такие явления, как:

головокружение,
шум в ушах,
нарушения зрения и слуха,
возможны проявления нервного возбуждения или затуманивание сознания.
могут присоединяться симптомы раздражения пищеварительного тракта до многократной рвоты.

Тяжелая степень отравления проявляется судорогами и резким падением артериального давления, может приводить к летальному исходу.

Взаимодействие с алкоголем и пищевыми продуктами

Часто можно услышать, как некоторые люди делятся личным опытом по использованию этих простых таблеток в различных бытовых нуждах. Их растворяют в горячих напитках с целью взбодриться, используют в консервации продуктов, добавляют в тесто. Следовать этим советам категорически нельзя, поскольку воздействие высоких температур и поваренной соли видоизменяют структуру «Аспирина» и его свойства. Это может приводить к токсическим проявлениям, вызывающим различные функциональные расстройства организма. Прием алкоголя в сочетании с ацетилсалициловой кислотой может вызывать прободную язву.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота, будучи биологически активным компонентом, может как увеличивать, так и понижать действие других средств. И это необходимо принимать во внимание при подсчете дозировки. «Аспирин» способен усиливать действие антикоагулянтов, гепаринов, антидепрессивных средств, инсулинов и сахаропонижающих препаратов, других противовоспалительных, спиртосодержащих лекарств. Эффект мочегонных препаратов, гипотензивных средств, ряда ингибиторов АПФ, противоподагрических средств «Ааспирином» ослабляется. Глюкокортикоидные гормоны выражено снижают воздействие самой ацетилсалициловой кислоты.

«Аспирин» или «Кардиомагнил», что выбрать?

С течением времени уже на основе данного препарата появились сходные лекарственные средства. Самые известные из них: «Тромбо АСС», «Цекардол», «Колфарит» и т. д.

К 80-м годам 20 века выяснилось, что у значительной группы пациентов, принимавших «Аспирин Кардио» и его аналоги одновременно с препаратами, защищающими желудок, возникало выраженное снижение концентрации магния в крови. Ученым это состояние показалось опасным. Возникла идея создать лекарство на основе ацетилсалициловой кислоты, которое не будет влиять на содержание магния у пациента. Предполагалось, что это и будет настоящий универсальный сердечный аспирин. Так появился самый известный аналог «Аспирина Кардио» - «Кардиомагнил». Что выбрать: «Аспирин Кардио» или «Кардиомагнил»?

На возникающий вопрос: «Аспирин Кардио» или «Кардиомагнил», в чем разница» - можно ответить так. Основное отличие между ними – это присутствие в составе «Кардиомагнила» гидроксида магния, а также различное количество действующего вещества в этих препаратах. Обычная дозировка «Кардиомагнила» - 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг магния гидроксида. Фармакологами установлено, что такое соотношение действующих веществ является оптимальным и по клинической эффективности соответствует «Аспирину Кардио» 100 мг. Относиться к приему «Кардиомагнила» необходимо с еще большей осторожностью и вниманием, поскольку структура препарата более сложная.

Очень важным моментом является применение препаратов аспириновой группы у беременных. Хотя, по официальной информации, их использование в первый и третий триместр беременности не рекомендуется, все же некоторые гинекологи пытаются, взвесив риски, назначить их для коррекции и профилактики плацентарных патологий. Следует заметить еще, что препараты магния активно снижают родовую деятельность, препятствуют раскрытию шейки матки. Поэтому медикамент «Кардиомагнил» категорически противопоказан в терапии беременных. Что же касается применения «Аспирина Кардио», то его достаточно часто рекомендуют для профилактики такого осложнения беременности, как преэклампсия. Тем не менее, его оспользование без серьезных причин приводит к повышению вероятности формирования пороков развития у плода.