Среди ноотропных препаратов, положительно воздействующих на нервную систему, весьма востребовано лекарство под названием «Пантогам ». Детям чаще покупают такой препарат в виде сиропа , но он также выпускается и в таблетках. Когда их можно применять в детском возрасте, при каких заболеваниях, в какой дозе и как правильно давать это лекарство ребенку?
Форма выпуска
Таблетки «Пантогам» характеризуются круглой и плоской формой, белым цветом, наличием риски. Они упакованы в блистеры по десять штук и продаются в пачках по 50 штук.
Состав
Действие «Пантогама» обеспечено веществом, которое называют гопантеновой кислотой. Она в составе таблеток представлена формой гопантената кальция (именно такую форму кислоты называют «пантогамом»). Количество такого ингредиента в одной таблетке бывает 250 мг или 500 мг. Его дополняют вещества, придающие лекарству плотную структуру – стеарат кальция, гидроксикарбонат магния, метилцеллюлоза и тальк.
Принцип действия
«Пантогам» представляет группу ноотропных средств, поскольку у таких таблеток есть способность защищать мозг от недостатка кислорода или воздействия различных токсических соединений. Вследствие приема «Пантогама» метаболические процессы в тканях мозга ускоряются, работоспособность повышается, а возбудимость нейронов нормализуется. У такого лекарства отмечают некоторое противосудорожное действие, а также свойство уменьшать тонус детрузора и угнетать пузырный рефлекс, если он патологически повышен.
Ингредиенты таблеток всасываются в ЖКТ быстро и проникают в клетки печени, желудка, кожи, почек, мозга и другие. В течение 2 суток после приема гопантенат кальция покидает организм пациента неизмененным. Около 2/3 препарата выводится почками, а остальное количество попадает в каловые массы.
Показания
С какого возраста назначают детям?
Твердая форма «Пантогама» не используется у детей младше 3 лет. Если лечение требуется ребенку, которому еще не исполнилось 3 года (например, грудному малышу), назначают «Пантогам» в сиропе. Такое сладкое жидкое лекарство разрешено с рождения.
Противопоказания
«Пантогам» в таблетках не назначается не только маленьким детям, но и в таких ситуациях:
- Если у ребенка есть непереносимость любого ингредиента лекарства.
- Если у маленького пациента диагностирована серьезная острая болезнь почек.
Побочные действия
Прием таблетированного «Пантогама» может привести к появлению отрицательных реакций ЦНС пациента, которые проявляются сильным возбуждением, бессонницей, головокружениями, шумом в голове, вялостью, заторможенным состоянием и прочими симптомами. Зачастую при их возникновении дозировка лекарства уменьшается, и такая нежелательная реакция проходит.
У некоторых детей лечение «Пантогамом» в таблетках провоцирует аллергию в виде кожной реакции, насморка или воспаления конъюнктивы. В случае появления симптомов непереносимости препарат следует отменить.
Применение
Согласно инструкции по применению, «Пантогам» рекомендуется принимать в утреннее или дневное время (не позже 17 часов) после еды примерно через 15-30 минут. Разовая дозировка таблеток в детском возрасте составляет 0.25-0.5 г. В сутки дети обычно получают от 0.75 г (три таблетки по 250 мг) до 3 г (6 таблеток по 500 мг). Дозу определяют на основе заболевания, при котором назначено лекарство.
К примеру, если у маленького пациента эпилепсия и ему дополнительно назначены противосудорожные препараты, то ему достаточно получать в сутки 0.75-1 г «Пантогама» (3-4 таблетки по 250 мг). Такую же дозировку назначают для устранения последствий инфекционного поражения мозга или черепно-мозговой травмы. При нервном тике лекарство дают в дозе 0.25-0.5 г от трех до шести раз в день.
Длительность лечения тоже зависит от диагноза – в среднем медикамент принимают 1-3 месяца, хотя в некоторых случаях терапия продлевается на срок до 6-12 месяцев. Между курсами «Пантогама», если это лекарственное средство необходимо давать повторно, делают перерыв 1-3 месяца.
Лекарство следует пить по специальной схеме: первые 7-12 дней дозу наращивают, начиная с минимальной, затем от 15 до 40 дней пациент должен принимать таблетки в самой большой дозировке, которую применяют при его заболевании. После этого доза постепенно уменьшается до полной отмены (такое снижение занимает около недели).
Передозировка
В случае превышения дозы таблеток у ребенка проявляются побочные эффекты со стороны ЦНС (вялость, головокружение и др.). Для лечения передозировки используют промывание желудка, активированный уголь, другие симптоматические средства.
Сочетание с другими лекарствами
- Не следует давать детям одновременно «Пантогам» и другие ноотропы или стимулирующие нервную систему препараты, особенно, если лечение «Пантогамом» длительное.
- Препарат усиливает лечебный эффект от противосудорожных медикаментов, поэтому их нередко назначают вместе.
- Прием «Пантогама» уменьшает риск побочного влияния на организм нейролептиков и барбитуратов.
- В сочетании с «Глицином » препарат действует более эффективно.
- Применение «Пантогама» также повышает эффективность местных анестетиков.
Условия продажи
Таблетированная форма «Пантогама», как и сироп, продается по рецепту, который выдает педиатр, невропатолог или другой специалист. Упаковка таблеток по 250 мг стоит примерно 370-420 рублей, а средняя цена пачки лекарства, содержащего 500 мг гопантената кальция в каждой таблетке, варьируется от 580 до 700 рублей.
Условия хранения
Срок годности таблеток по 250 мг составляет 4 года, а препарат с дозировкой 500 мг хранится немного меньше – 3 года от даты изготовления. Держать лекарство следует в скрытом от детей месте, а температура хранения не должна превышать +25 градусов.
«Пантогам» сироп для детей - это ноотропное средство, механизм действия которого направлен на стимуляцию процессов в головном мозге и восстановление функций нервной системы. Прием этого медикамента позволяет улучшить интеллектуальное и физическое состояние ребенка.
Базовым компонентом ноотропного препарата для детей является гопантеновая кислота.
В качестве дополнительных элементов в состав добавлены:
- натрия бензоат;
- сорбитол;
- глицерол;
- моногидрат кислоты лимонной;
- ароматизированная добавка «Вишнёвая»;
- вода.
Медикамент представлен в виде прозрачного или желтоватого раствора, пахнущего вишней. Расфасовано лекарство в бутылочки объемом 100 мл, помещенные в коробки из картона.
Фармакологическое действие и показания к применению
Действующие вещества «Пантогама» позволяют защитить ткани головного мозга от вредоносных факторов, как внешних, так и внутренних, и снижать возбудимость нейронов.
Кроме этого, медикамент оказывает такое воздействие на организм:
- стимулирует процессы в мозговых тканях;
- повышает устойчивость клеток в условиях кислородного голодания;
- снижает степень негативного воздействия токсинов;
- устраняет избыточную чувствительность нервных центров;
- блокирует судорожные проявления;
- восстанавливает жизненно важные процессы;
- ускоряет метаболизм;
- при длительном применении оказывает мягкое седативное действие.
Абсорбция составляющих проходит в желудке и кишечнике, через стенки этих органов они перемещаются в кровь. Спустя 2-3 суток основная масса лекарства выводится при мочеиспускании и дефекации.
Для чего назначают «Пантогам» сироп детям?
Он применяется в терапии следующих состояний:
- энцефалопатии перинатального типа;
- отставании в умственном развитии;
- начальной стадии сенильной деменции;
- патологий мозговых сосудов;
- поражений головного мозга вследствие воздействия токсинов или инфекций;
- эпилептических припадков при условии торможения интеллектуального развития;
- энуреза нейрогенного происхождения;
- шизофренической болезни;
- неврозоподобных состояний (заикания и тиков);
- нарушений экстрапирамидного характера (болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона и другие);
- экстрапирамидного синдрома на фоне приема нейролептических медикаментов;
- мозговых травм, приобретенных и родовых;
- гиперактивности с недостатком внимания;
- трудностей в обретении начальных школьных навыков;
- расстройств двигательного и речевого аппарата;
- сниженной памяти.
На заметку. Как правило, сироп «Пантогам» пьют совместно с прочими лекарствами в рамках комплексного лечения.
С какого возраста можно давать детям
Использовать сироп «Пантогам» можно и для новорождённых в минимальной дозировке. Причём для деток младше 3 лет это средство назначают, только в жидкой форме.
В более старшем возрасте врач может прописать пациенту таблетированный «Пантогам». В большинстве случаев его назначают по достижении возраста 12-14 лет.
Инструкция по применению ноотропного препарата
Давать малышу сироп нужно через 15-20 минут после еды 2-3 раза в день. Количество приемов определяется лечащим врачом.
Способ применения и дозировка
Для детей в разном возрасте предусмотрена определенная дозировка разового применения:
- с рождения до 12 месяцев - 5-10 мл;
- с 1 до 3 лет - 5-12 мл;
- с 3 до 7 лет - 7-15 мл;
- от 7 лет - 10-25 мл.
Чаще всего первый прием препарата назначается в минимальной дозировке с ежедневным ее повышением на протяжении 7 дней. Когда объем достигнет максимума, ребёнку дают это количество лекарства от 4 до 8 недель, а затем снижают дозу до полной отмены.
Внимание! Объемы препарата указаны в соответствии с инструкцией по применению, но лечащий врач может вносить свои коррективы в зависимости от типа заболевания.
Особые указания по приему сиропа
Для удобства применения к сиропу приложен специальный шприц с мерными делениями. Его можно использовать не только для отмеривания нужного количества препарата, но и давать с помощью этого приспособления лекарство ребенку. Важно, чтобы малыш проглотил сироп самостоятельно и не выплюнул его.
Препарат обладает приятным вкусом, поэтому пить его можно в чистом виде, не разбавляя водой. Последний прием должен быть не позднее 18 часов, поскольку лекарственное средство оказывает незначительное возбуждающее действие.
Внимание! Для достижения максимального эффекта необходимо давать ребенку лекарство в одно и то же время.
Сколько длится курс лечения сиропом
Курс лечения с применением сиропа «Пантогам» длится от 1-3 месяца, а в отдельных случаях может быть продлён и до полугода. По окончании приема делают перерыв на 3-7 месяцев, а затем можно назначать лекарственное средство повторно.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Когда сироп «Пантогам» принимается в комплексе с барбитуратами, это позволяет продлить его эффект.
Усиливают воздействие этого ноотропного средства глицин и лекарственные составы с этидроновой кислотой.
При комбинации лекарства с противосудорожными медикаментами повышается эффективность последних.
Если «Пантогам» принимается совместно с анальгетиками, их эффективность возрастает.
При взаимодействии сиропа с нейролептическими препаратами, а также лекарственными средствами, содержащими карбамазепин и фенобарбитал, нейтрализуются побочные эффекты, возникающие вследствие их приема.
Внимание! Нельзя сочетать «Пантогам» с другими медикаментами группы ноотропов, действие которых направлено на стимуляцию центральной нервной системы.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Запрещено применять «Пантогам» в любой лекарственной форме, если у малыша диагностированы следующие состояния:
- тяжелые заболевания почек и печени;
- наличие хронической почечной или печеночной недостаточности;
- признаки непереносимости компонентов лечебного средства.
Это лекарство, даже при отсутствии противопоказаний, способно оказать побочное действие, которое проявляется следующими симптомами:
- появлением сыпи;
- насморком;
- конъюнктивитом;
- прочими признаками аллергии.
Помимо этого, могут наблюдаться следующие проблемы:
- шум в ушах;
- расстройства сна;
- слабость и сонливость на протяжении дня.
Такие побочные эффекты причисляются к кратковременным случаям и не считаются основанием для отмены медикамента.
При передозировке указанная симптоматика усиливается. В этой ситуации требуется промыть больному желудок и дать энтеросорбент. В случае надобности проводится симптоматическая терапия.
Внимание! Если у малыша обнаружены симптомы, сопутствующие превышению рекомендуемой дозы, не стоит предпринимать какие-либо действия самостоятельно, а сразу же вызвать «Скорую помощь».
Аналоги детского сиропа «Пантогам»
Если малышу противопоказан «Пантогам», можно заменить его одним из нижеперечисленных средств:
- «Аминалон». Это таблетированное лекарство, применяющееся в терапии ДЦП, при мозговых повреждениях и задержках интеллектуального развития. Может назначаться для малышей после года.
- «Анвифен». Это средство расфасовано в капсулы и содержит аминофенилмасляную кислоту. Эффективно при энурезе, заикании, трудностях со сном и других неврологических расстройствах. Разрешено назначать малышам, достигшим трехлетнего возраста.
- «Глицин». Это лекарственное средство представлено в форме таблеток для рассасывания. Помогает устранить бессонницу и нервозность, стимулирует память и умственные способности, предотвращает стресс на фоне повышенных нагрузок. Лекарство можно назначать и новорождённым, но в этих случаях до достижения ребенком возраста 3 лет лечение препаратом проводится под строгим контролем специалистов.
- «Гопантенат кальция». Средство российского производства в таблетированной форме. Его отличие от «Пантогама» заключается лишь в типе вспомогательных компонентов, входящих в состав. Может вызывать сильные аллергические реакции, что необходимо учитывать перед началом приема. Рекомендовано для детей от 3 лет.
- «Когитум». Это лекарство представлено в виде раствора с приятным банановым вкусом, расфасованного в стеклянные ампулы. Действующим веществом является ацетиламиноянтарная кислота. Эффективно в терапии патологий нервной системы и при задержках в развитии. Допустимо назначать как самостоятельное средство или в рамках комплексной терапии детям от 7 лет. Иногда может быть рекомендовано для малышей, достигших трёхлетнего возраста.
- «Кортексин». Медикамент выпускается в виде раствора для инъекций и помогает улучшить работу мозга в терапии неврологических нарушений. Его можно применять с раннего возраста, а также прописывать новорождённым в случаях родовых травм.
- «Пантокальцин». Это лекарство выпускается в виде сиропа и таблеток и считается практически полным аналогом «Пантогама». Показания к назначению и фармакологический эффект совпадают.
- «Пирацетам». По составу и воздействию это ноотропное лекарственное средство близко к «Пантогам» и выпускается в таблетках, капсулах и растворах для инъекций. Разрешено для применения с раннего возраста.
Внимание! Подбором аналога должен заниматься только специалист, практикуя самолечение, можно нанести непоправимый вред здоровью малыша.
Пантогам входит в группу ноотропных лекарственных средств (греч. noos ум, разум + tropos направление), которые оказывают стимулирующее действие на деятельность головного мозга.
Эти препараты улучшают память, не влияя при этом на двигательную активность, рефлексы и вегетативные функции организма.
Для чего Пантогам детям?
Поводом для назначения детям ноотропного препарата является нарушение метаболических процессов в тканях головного мозга, которые могут быть причиной следующих заболеваний:
- перинатальная энцефалопатия;
- церебральный паралич различных форм;
- задержка психического развития;
- умственная отсталость;
- расстройства речи и двигательных функций;
- эпилепсия;
- расстройства мочеиспускания;
- прочие, не менее серьезные недуги.
Причинами таких нарушений могут стать травмы мозга, внутриутробная гипоксия, неблагоприятная экологическая обстановка, наследственные заболевания нервной системы.
Предупредить возникновение нежелательных заболеваний и даже исключить вероятность их появления в детском возрасте удается значительно быстрее и эффективнее. Вовремя назначенное лекарство способно оградить от множества проблем и в детстве, когда формируются базовые жизненно важные функции, и во взрослой жизни.
Показания к применению ноотропного средства должны быть вескими. Для ребенка с первых дней жизни это могут быть:
- инфекционные поражения клеток головного мозга;
- травматические повреждения мозга;
- тремор конечностей (руки, ноги, подбородок);
- гипоксия головного мозга, высокое внутричерепное давление;
- эпилептический синдром;
- нарушения, связанные с избытком спинномозговой жидкости в тканях, окружающих головной мозг (гидроцефалия).
Родителей могут тревожить такие симптомы, как дрожание подбородка или рук. Следует отметить, что это может быть следствием дискомфорта первых трех месяцев жизни малыша в совокупности с еще не адаптированной нервной системой, а вовсе не признаком серьезного заболевания. Зафиксированные на приеме у врача расстройства вполне могут оказаться реакцией малыша на стресс, который он испытывает от незнакомой обстановки, присутствия чужого человека, многообразия голосов. Детский надрывный плач способен вызвать повышение внутричерепного давления и спровоцировать тремор.
Если диагноз врача вызывает сомнения, следует обратиться к другому специалисту для подтверждения или отмены заключения. Оставлять без внимания рекомендации не стоит.
Если же дрожание наблюдается в спокойном, расслабленном состоянии, необходимо проверить внутричерепное давление, и в случае повышенного значения провести комплексное обследование. Причиной могут быть сложные роды, токсикоз и гипоксия во время беременности. Пантогам поможет избавиться от токсинов и недостатка кислорода.
Пантогам в таблетках
Эти и другие проблемы со здоровьем малыша могут быть локализованы и не иметь последствий в дальнейшем, если вовремя начать лечение. Запущенные стадии заболеваний, связанные с функцией головного мозга, могут стать причиной летального исхода. Поэтому так важно серьезно отнестись к назначениям специалистов и быть внимательным к поведению ребенка.
Назначение лекарственного средства непременно должен сделать врач. Самостоятельный прием медикаментов может привести к необратимым процессам, особенно когда речь идет о центральной нервной системе и функциях головного мозга.
Отзывы о препарате отражают особенности индивидуальной переносимости лекарства. Существуют мнения, что врачи назначают Пантогам «на всякий случай», при любом подозрении на расстройство нервной системы.
Доктор Комаровский считает, что физиолечение и массаж иногда могут быть более полезными и, действительно, назначение Пантогама зачастую происходит «для подстраховки». Но при этом отмечает, что «в лучшем случае он не принесет вреда».
Пантогам сироп
Назначение сиропа или таблеток Пантогам должно происходить исключительно в лечебных целях. Врач назначит лечение, если будет поставлен один из диагнозов, требующих применения ноотропных веществ. Режим приема и дозировка должны соответствовать особенностям маленького пациента. Учитывая сложность диагностики и лечения заболеваний нервной системы, родителям стоит внимательно отнестись к процессу лечения и с большим вниманием наблюдать за поведением ребенка в период приема препарата. Вовремя замеченные изменения позволят избежать негативных последствий.
Необходимо учитывать существующую вероятность индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарственного средства.
Для родителей, детям которых врачи назначили лечение Пантогамом, очень важно понимать, что в линейке ноотропных препаратов этот – наиболее безвредный.
Для лечения нарушений работы мозга, связанных с вниманием, речью, визуализацией и исполнительными функциями, необходим прием стимулирующих лекарств.
Пантогам способствует активному усвоению нервными клетками глюкозы, что добавляет энергии и улучшает кровообращение головного мозга.
Наравне с лечебными свойствами препарат обладает и защитными: препятствует воздействию на клетки токсинов и недостатка кислорода, помогает восстанавливаться нейронным связям после повреждений различного характера.
Применение Пантогама оказывает положительное воздействие на организм:
- стимулирует мозговую деятельность;
- поддерживает эмоционально-психическое равновесие;
- повышает физическую выносливость;
- защищает клетки от воздействия неблагоприятных факторов;
- насыщает мозг кислородом.
Основой препарата является кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая по составу ближе к витамину В 15 . Одним из элементов молекулы лекарственного средства является медиатор, который помогает электрохимическому импульсу нервной системы достичь, например, мышечных тканей. Медиатор инициирует биохимические реакции, в результате которых возникает потенциал действий.
Путем воздействия на метаболические процессы препарат восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и торможения, успешно предупреждает и снимает судороги, оказывает умеренное успокаивающее действие, что благоприятно сказывается на качестве сна.
Повышая работоспособность головного мозга, снижает двигательную возбудимость.
Системные изучения, призванные выявить последствия его применения, подтвердили заявленные свойства препарата.
Выпускается лекарство в виде сиропа для детей до 3-х лет и таблеток для детей старше 3-х лет и взрослых пациентов.
Состав сиропа и таблеток различен. С целью исключения аллергических реакций необходимо сравнить составы и выбрать наиболее подходящий.
Желание избежать запущенных нарушений мозговой деятельности стимулирует родителей с большой степенью ответственности относиться к рекомендациям специалистов.
И это объяснимо – нагрузки, с которыми ребенок столкнется сначала в детском саду, а затем в школе, потребуют:
- высокой познавательной активности;
- повышенной умственной деятельности;
- серьезной физической подготовленности;
- интенсивной речевой активности.
Обеспечить готовность малыша к предстоящим испытаниям желает каждый родитель. Быть уверенным в том, что головной мозг работает без нарушений и справляется со всеми функциями, поможет своевременное лечение самым безвредным препаратом Пантогам.
Побочные эффекты
В официальных источниках информации о препарате сказано, что клинические испытания подтверждают безопасность и заявленный эффект от приема.
В инструкциях сказано, что в виде сиропа Пантогам показан детям с первого дня жизни, поскольку особое внимание разработчиков уделялось минимизации негативного влияния препарата на эмоциональное состояние малыша.
Противопоказаниями для приема препарата детьми являются:
- острые заболевания почек;
- индивидуальная непереносимость.
Аллергические реакции
В инструкции по применению указано, что прием Пантогама может вызвать аллергические кожные высыпания, крапивницу, заложенность носа, . Такой отклик организма на препарат требует уменьшения дозы и консультации врача. При необходимости назначение будет отменено.
На практике сообщения о подобных реакциях крайне редки.
Нарушение сна или сонливость
Несколько чаще, чем аллергические высыпания, побочные эффекты проявляются в виде или, наоборот, повышенной сонливости.Такое воздействие лекарства на ребенка может вызвать беспокойство у родителей.
С точки зрения медицины, такие реакции возникают в первые дни приема лекарственного средства, считаются безопасными и последствий не имеют.
Шум или стук в голове
Нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы могут проявиться в виде шума и стука в голове. Снижение дозировки является достаточной мерой в этом случае. Как и нарушения сна, эти побочные эффекты не являются значительными. Уже через несколько дней состояние малыша нормализуется.
В случае усиления симптомов побочных явлений следует прекратить прием препарата и лечить передозировку активированным углем или промыванием желудка.
Заключение
Пантогам заслуженно получил звание ведущего ноотропного средства, применяемого для лечения детей с грудного возраста.
Как любое лечебное средство, Пантогам следует применять в соответствии с назначениями специалистов, сделанными на основании диагноза и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
Пантогам
Международное непатентованное название
Гопантеновая кислота
Лекарственная форма
Сироп 100 мг/мл
Состав
100 мл препарата содержат:
активное вещество - кальция гопантенат (Пантогам®) 10,0 г;
вспомогательные вещества: глицерин (в пересчёте на 100 %), сорбит, кислоты лимонной моногидрат, натрия бензоат, аспартам, ароматизатор пищевой «Вишня 667», вода очищенная
Описание
Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишнёвым запахом
Фармакотерапевтическая группа
Психостимуляторы и ноотропы другие.
Код АТХ N06BX
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5 % выводится с фекалиями.
Фармакодинамика
Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Показания к применению:
дети с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни
различные формы детского церебрального паралича
умственная отсталость различной степени выраженности, в том числе с поведенческими нарушениями
нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счёта и др.)
гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с децифитом внимания
неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе)
снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза
шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психомоторными препаратами)
экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков
эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи)
Способ применения и дозы
Пантогам сироп 100 мг/мл принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5-10 мл (0,25-1 г), для детей − 2,5-5 мл (0,25-0,5 г); суточная доза для взрослых - 15-30 мл (1,5-3 г), для детей - 7,5-30 мл (0,75-3 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года - 5-10 мл (0,5-1 г) в сутки, до 3-х лет - 5-12,5 мл (0,5-1,25 г) в сутки, детям от 3-х до 7 лет - 7,5-15 мл (0,75-1,5 г), старше 7 лет - 10-20 мл (1-2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7-8 дней. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).
При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами − от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки. Курс терапии − от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами − в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75-1 г) в сутки. Курс терапии − до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза - до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы − от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки. Курс лечения − до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм − от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 2,5-5 мл (0,25-0,5 г) 3 раза в сутки.
При расстройствах мочеиспускания детям − по 2,5-5 мл (0,25-0,5 г), суточная доза составляет 25-50 мг/кг, курс лечения 1-3 мес.; взрослым - по 5-10 мл (0,5-1 г) 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
Редко:
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.
Очень редко:
Нарушения со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату
Острые тяжёлые заболевания почек
Беременность (1 триместр) и период лактации
Фенилкетонурия (сироп содержит аспартам)
Лекарственные взаимодействия
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Особые указания
В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.
Передозировка
Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл и с риской с маркировкой «½» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «¼» и «½» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.
После вскрытия упаковки хранить в холодильнике.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Период применения после вскрытия - 1 мес.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения
ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.
Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», Россия, 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
Ноотропный препарат с противосудорожным действием
Действующие вещества
Кальциевая соль гопантеновой кислоты (hopantenic acid)
- кальция гопантенат (hopantenic acid)
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп в виде бесцветной или слегка желтоватой жидкости с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбит - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1 мл, 2 мл, 2.5 мл, 3 мл, 4 мл - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопоказания
— острые тяжелые заболевания почек;
— I триместр беременности;
— фенилкетонурия (сироп содержит аспартам);
— повышенная чувствительность к препарату.
Дозировка
Сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1.5 г (2.5-15 мл), суточная - 0.5-3 г (5-30 мл).
Для детей разовая доза составляет 0.1-1.5 г (1-15 мл), суточная - 0.1-3 г (1-30 мл).
Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется назначать 30-50 мг/кг массы тела/сут. Кратность применения препарата - 1-2 раза/сут.
Для дозирования препарата используется мерная ложка объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1, 2, 2.5, 3, и 4 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества.
| Вес ребенка (кг) | Суточная доза (мг) | Суточная доза (мл) |
| 3.3-6.0 | 100-400 | 1-4 |
| 6.6-10.0 | 200-500 | 2-5 |
| 10.0-12.0 | 300-600 | 3-6 |
| 13.3-16.0 | 400-800 | 4-8 |
| 16.6-20.0 | 500-1000 | 5-10 |
| 20.0-28.0 | 600-1400 | 6-14 |
| 27.0-40.0 | 800-2000 | 8-20 |
| 40.0-60.0 | 1200-3000 | 12-30 |
| Свыше 60.0 | 1800-3000 | 18-30 |
Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 дней, прием в рекомендуемой дозе на протяжении основного курса лечения с постепенным снижением дозы до отмены препарата в течение 7 дней. Курс лечения составляет 1-3 месяца (при отдельных заболеваниях - до 6 месяцев и более).
При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.
При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами 0.75-1 г (7.5-10 мл)/сут. Курс лечения - до 1 года и более.
При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями: суточная доза - до 3 г (30 мл), лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 3 раза/сут.
При расстройствах мочеиспускания детям - в дозе 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 1-2 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг), курс лечения - 2-3 месяца; взрослым 0.5-1 г (5-10 мл) 2-3 раза/сут.
Побочные действия
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны нервной системы: очень редко - вялость, гипервозбуждение, головокружение, заторможенность, расстройства сна, сонливость.
Со стороны органа зрения: очень редко - аллергический конъюнктивит.
Со стороны дыхательной системы: очень редко - аллергический ринит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожные аллергические реакции ( , кожные высыпания, крапивница и другие).
В случае возникновения аллергических реакций препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.
Передозировка
Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.