Измеряем давление без ошибок. Можно ли давление мерить через одежду Не рано ли мне измерять свое артериальное давление

В аптеках или специализированных магазинах медицинского оборудования продаются электронные и полуавтоматические тонометры, разница между которыми заключается в наличии или отсутствии груши для накачивания воздуха и некоторых отличиях в методе определения параметров. Рассмотрим правила измерения артериального давления автоматическим и полуавтоматическим тонометром.

Правила измерения артериального давления электронным (автоматическим) тонометром

Померить давление электронным тонометром достаточно просто, это может сделать человек, который не оканчивал медицинский институт.

Порядок действий выглядит следующим образом:

сесть за стол (см. рис. 1);
освободить обе конечности от одежды;
поместить под руку валик или небольшую подушку;
надеть манжету;
включить тонометр;
нажать нужную кнопку (start);
подождать, когда прибор самостоятельно определит параметры давления;
записать полученные цифры;
через 3-4 минуты повторить измерение.

Рис. 1

Несмотря на всю простоту действий, для точности результатов нужно знать некоторые нюансы:

Перед обследованием человек должен опорожнить мочевой пузырь, воздержаться от физической нагрузки.
Не нужно пить алкоголь, курить или употреблять напитки, в состав которых входит кофеин.
Манжету необходимо расположить приблизительно на уровне сердца: середина грудной клетки, на три пальца выше локтевого сгиба.
Закрепить ее таким образом, чтобы она не съезжала с руки и при этом не сжимала конечность.
Шланги должны быть размещены с внутренней стороны локтя, по ходу лучевой артерии.
Принять удобное положение, не разговаривать, дышать ровно.

Для повторного определения показателей артериального давления надо выждать 5 минут для восстановления кровотока.

Правила измерения давления полуавтоматическим тонометром

Прибор представляет собой средство, способное самостоятельно выдать интересующий результат, но воздух в манжету нужно накачивать вручную, используя для этого грушу. Некоторые специалисты считают, что сведения, полученные от этого аппарата, точнее, нежели от электронного аналога.

Алгоритм измерения давления полуавтоматическим тонометром практически такой же, имеет лишь пару нюансов:

после надевания манжеты нужно накачать воздух до тех пор, пока на табло не высветится цифра 200-240 мм рт. ст., после чего нажать кнопку, находящуюся возле груши;
после фиксирования результатов снова нажать кнопку запуска прибора и кнопку возле груши для окончания работы аппарата.

Здесь желательно чтобы пациент не сам измерял давление, а ему кто-то помогал работать с грушей. Таким образом можно добиться наиболее точного результата.

Частые вопросы и ошибки

При измерении артериального давления электронным и полуавтоматическим тонометром люди периодически делают ошибки, которые в итоге влияют на показатели, эти ошибки могут показать неправильный значения. Вот самые распространенные:

Определение параметров во время эмоционального возбуждения или практически сразу же после физической нагрузки .
Рука с манжетой находится не на столе, а на весу.
Закатывание рукава, что еще больше сдавливает конечность.
Накладывание манжеты на неверный уровень по отношению к сердцу и ее неправильное прилегание.
Разговор или выполнение движений в ходе диагностики.

А сейчас постараемся ответить на самые частые вопросы пациентов.

Как правильно надевать манжету автоматического тонометра?

Манжету необходимо расположить приблизительно на уровне сердечной мышцы: середина грудной клетки, на три пальца выше локтевого сгиба. Прилегание должно быть средним, то есть зафиксировать ее так, чтобы она не скатывалась с руки и при этом не давила на конечность. Более понятно будет при просмотре рисунков 2, 3, 4, обратите внимание на положение манжеты электронных тонометров на правой и левой руке.

Рис 2. Положение манжеты на уровне сердца Рис 3. Манжета автоматического тонометра на левой руке. Рис 4. Манжета автоматического тонометра на правой руке.

Современные аппараты позволяют подбирать размер манжеты исходя из объема предплечья, так как производители понимают, что у маленького ребенка обхват один, а у мужчины спортивного телосложения совсем иной.

Сколько раз мерить давление электронным тонометром?

Если пациенту поставили диагноз «гипертоническая болезнь» и он проходит лечение, то фиксировать показатели нужно как минимум 2 раза в сутки: утром и перед сном. Обследование также необходимо при ухудшении самочувствия и через некоторое время после приема гипотензивного препарата.

Почему автоматический тонометр показывает разное давление?

Причин здесь несколько: нарушение правил накладывания манжеты, анатомические особенности верхних конечностей, обусловленные разницей в строении мышц и сосудов, а также патологии сердечно-сосудистой системы, признаком которых и является разница в давлении на обеих руках.

Автоматический прибор завышает показатели по сравнению с ручным тонометром?

Погрешность измерения давления электронным тонометром не превышает 3-5 мм рт. ст. Слова о том, что результаты, полученные в ходе измерения электронным тонометром, необъективны — в корне неверные.

Расшифровка параметров

Значение цифр на табло электронном тонометра

На табло тонометра высвечивается обычно три цифры, нижняя из которых говорит о частоте сердечных сокращений. А вот о чем свидетельствуют два других показателя:

Верхняя граница. Представляет собой систолическое давление (САД), формируется в момент сокращения сердечной мышцы и изгнания крови из желудочков.
Нижняя граница. Является диастолическим давлением (ДАД), формируется при расслаблении миокарда и сократимости периферических сосудов.

Существует классификация, ориентируясь на которую, врачи ставят или опровергают диагноз. Выглядит она следующим образом:

Категория артериального давления	САД (мм рт. ст.)	ДАД (мм рт. ст.)
Пониженное (гипотония)	Менее или равно 100	Менее или равно 60
Оптимальное	120	80
Нормальное	120-129	80-84
Высокое нормальное	130-139	85-89
Гипертоническая болезнь (ГБ) первой степени	140-159	90-99
ГБ второй степени	160-179	100-109
ГБ третьей степени	180 и более	110 и более
Изолированная систолическая артериальная гипертензия	140 и более	Менее 90

Если значения систолического и диастолического артериального давления попадают в разные категории, о состоянии человека судят по более тяжелой стадии.

Измерение артериального давления – обязательная процедура для всех людей, вне зависимости от возраста, пола и других признаков. Даже здоровый человек должен время от времени проверять свое давление не только в стенах медицинского учреждения на комиссии, но и у себя дома. Это нужно, чтобы знать свое нормальное давление, так как оно немного отличается у всех людей. Вы должны помнить, какое давление для вас норма, то есть, в состоянии покоя при хорошем самочувствии, а какое – повышенное, например, при волнении, после физических упражнений. Запишите эти показатели и всегда обновляйте их, чтобы всегда быть начеку. Некоторым людям повезло меньше, и они вынуждены постоянно контролировать свой уровень артериального давления. Делать это нужно обязательно правильно. Узнайте о подробностях в данной статье.

Когда можно мерить артериальное давление

Чтобы вы увидели свое истинное давление, не подверженное различным факторам, нужно правильно выбрать время и место измерения. Следуйте советам ниже, чтобы правильно выполнить измерения:

Во-первых, вам нужно запомнить, что перед измерением давления нужно отдохнуть. Просто сядьте на стул и посидите так минут 5-10, успокойтесь. Важно не думать о плохом и не волноваться. Давно известен тот факт, что когда человек волнуется, его давление подскакивает, а пульс учащается. Таким образом, даже плохие новости или переживания способны повлиять на ваше давление, ровно так же, как и слишком приподнятое настроение.
Нельзя курить за час до измерений.
Помимо отдыха, нужно воздержаться от употребления чая, кофе, газированных напитков по меньшей мере за полчаса до измерений. Кофеин сильно влияет на ваше давление, а он содержится как в чае, так и в кофе, во многих газированных напитках по типу “Колы”.
Не кушайте шоколад и слишком сладкие десерты, выпечку тоже за полчаса до измерения давления. Уровень сахара в крови способен изменить показатели пульса и давления.
Ещё один немаловажный момент – вы не должны хотеть в туалет во время измерений. Посетите уборную заранее.

Выполнив эти нехитрые правила, вы будете готовы увидеть ваши точные показатели пульса и артериального давления.

Как нужно мерить артериальное давление

Как только вы сели за стол и взяли тонометр в руки, вас ожидает ряд новых правил, по которым нужно действовать.

Например, нельзя скрещивать ноги во время измерения давления, а также закидывать одну ногу на другую.
Запрещено второй рукой трогать руку, на которой происходит измерение давления. Руку лучше расслабить и опустить на стул или ногу, не сжимать ее и не двигать.
Не стоит разговаривать. Даже если вы оживленно беседуете с человеком, который вам помогает измерить давление, лучше прекратить разговор на несколько секунд, пока идут измерения.
Следите, чтобы манжет тонометра был выше локтя на 2 или 3 сантиметра, не прикасался к локтю вплотную.

Вопреки частым утверждениям, что можно мерить давление через одежду – это не правда. Одежда, ее нахождение под манжетой, а также сдавливание рукавами – всё это чревато для правдивости ваших показателей.
Пальцевые тонометры менее эффективны, лучше использовать электронный прибор с манжетами для предплечья или плечевого сгиба.

В идеале ваше состояние должно выглядеть так: вы расслаблены, отдохнули, вас не тревожит ничего извне. Ноги стоят на полу прямо, расслаблено, рука согнута в локте и лежит на столе, её не сдавливает одежда. Вторая рука также расслаблена и находится на ваших ногах. Вы не разговариваете с помощником и не мешаете ему производить измерения.

Запишите ваши показатели и храните тетрадь с данными под рукой. Она вам может пригодиться и сыграть важную роль в будущем.

Венозный застой в ногах ведет к закупорке сосудов тромбом и сгущению крови. В итоге нарушенного венозного кровообращения в ногах портится питание кожных покровов, образуются продолжительно незаживающие трофические язвы.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей…

Мелкие сосуды на ногах (сосудистые звездочки, паучки, сетка)

Мелкие сосуды на ногах размещаются на различных слоях кожного покрова, но особенно неудобства доставляют те, которые видимы на верхнем слое кожи и оказывают неприятные ощущения.

Причины возникновения сосудистых звездочек:

Избыточный вес — способствует появлению мелких сосудов на ногах;
Наследственность;
Вредные привычки: курение и алкоголь, ослабляют кровеносные сосуды;
Хронические заболевания щитовидной железы, яичников, кожные воспаления;
Роды и беременность;
Нахождение долгого периода времени на ногах;
Употребление гормональных препаратов.

Как избавиться от мелких сосудов

Существует ряд процедур в борьбе с сосудистыми звездочками.

Склеротерапия — это оперативное вмешательство при поражении сосудов более одного миллиметра в диаметре. Результативность данной методики составляет около 80%, а так же не оставляет рубцов на коже и полностью избавляет от сосудистых звездочек. В больные сосуды вводят препарат иглой, он способствует «склеиванию» стенок вен. Склеротерапию рекомендуют проводить в начале весны или зимой, осенью.
Фотокоагуляция и лазерное склерозирование — этот способ хорошо применять для мелкой сосудистой сеточки, где капилляры занимают не более1 миллиметрана коже. Лазерное склерозирование и фотокоагуляция — безболезненные и безопасные процедуры. Процедуру стоит проводить несколько раз, но стоит отметить, что рубцы и следы с кожи будут сходить около 2 месяцев.
Озонотерапия — самый современный способ избавления от сосудистых звездочек, но и самый дорогой. Иглу с кислородным озоном вводят в сосуд, в результате чего 85−90% красных клеточек пропадают.

К выбору способа лечения нужно подходить строго индивидуально и начинать как можно раньше.

Что такое камень Бяньши и как он действует?

Бяньши – это полудрагоценный камень, который можно добыть лишь в одном месте на Земле. Еще 63 миллиона лет назад в китайской провинции Шаньдун приземлился метеорит, а в результате его падения образовались залежи камня бяньши. Таким образом, этот камень имеет метеоритную природу, однако в результате химических и термических реакций с горными породами он обрел уникальный состав, которого нет больше на Земле.

Свойства черного нефритового браслета бяньши
Как носить браслет бяньши: инструкция по применению
Нефритовый браслет бяньши из Китая: обман, развод или правда?
Как отличить и распознать подделку от оригинала?
Как пользоваться браслетом: на какой руке правильно носить
Какими лечебными свойствами обладает черный нефритовый камень бяньши?
Кому можно носить браслет бяньши?
Какими правилами надо руководствоваться при ношении браслета бяньши?
Отзывы медиков о браслете
Где купить браслет бяньши и сколько он может стоить?

Внешне бяньши выглядит как черный камень, с матовой поверхностью. Из него делали иголки для акупунктуры еще 7 тысяч лет назад, а сейчас используют для производства браслетов и бус.

Массовую добычу этого камня начали в 2009 году, а в связи с повышенным спросом к концу 2016 года осталось совсем немного запасов целебного камня. Пройдет еще немного времени и браслеты бяньши можно будет купить только с рук.

Свойства черного нефритового браслета бяньши

Все положительные свойства браслетов бяньши связаны с уникальным происхождением камня. Черный нефрит Бяньши содержит 46 минералов, химических элементов и микроэлементов, среди которых цинк, железо, марганец, кальций, натрий и многие другие. На Земле невозможно отыскать больше подобную по свойствам породу. У камня выраженное излучение, которое способствует оздоровлению органов человека и даже помогает обернуть время вспять.

В 80-х годах физик Гэн Найгуана провел несколько исследований, которые пригодились в дальнейшем при изучении камня бяньши. Он обнаружил, что инфракрасное излучение 9-15 мкм камня схожее с тем, которое издает организм человека. А ультразвуковое излучение, возникающее при трении браслета о кожу человека способно улучшить обмен веществ и запустить механизм борьбы с жировыми отложениями. Кстати, этим свойством пользуются при ультразвуковом аппаратном массаже, помогающем смоделировать идеальное тело.

Как и любой другой камень, бяньши обладает определенными свойствами, не поддающимися описанию с точки зрения физических процессов. Камень приносит удачу, защищает от сглаза, способствует чистоте мыслей и вдохновению. В Китае нефрит считают своеобразным индикатором. Если камень мутнеет, значит, человек, который его носит, совершает грехи.

Как носить браслет бяньши: инструкция по применению

Чтобы достичь максимального эффекта, не нужно носить браслет постоянно. Камню требуется отдых и восполнение энергии, к нему следует относиться, как к живому организму. Наши советы помогут вам извлечь максимум пользы из браслета:

Носить его нужно не менее 3 часов в день.
Если имеются локальные проблемы – боль в суставах, проблемы с кожей, головные боли, следует прикладывать камень к местам, в которых имеется дискомфорт.
На какой руке носить браслет – решать вам, от этого его целебные свойства не меняются.
Не стоит надевать браслет на предплечье или сгиб локтя. Лучшее место для него – запястье. Если вы не хотите, чтобы кто-то видел ваш браслет, наденьте одежду с длинным рукавом.

Чтобы быть здоровым и счастливым, следует вести правильный образ жизни, минимизировать курение и алкоголь, отдавать предпочтение пешим прогулкам ежедневно. Однако бывает так, что человеку сложно начать вести здоровый образ жизни. Не хватает элементарно энергии и настроя. Браслет бяньши настроит вас на нужный лад и станет проводником в долгую и счастливую жизнь без болезней и плохого настроения.

Нефритовый браслет бяньши из Китая: обман, развод или правда?

Когда в 2009 году началась массовая добыча камня, никто и подумать не мог, что можно подделывать бяньши. Доктора и целители использовали черный нефрит для массажа и прочих физиопроцедур. Счастливые покупатели писали положительные отзывы и заказывали браслеты всем своим родственникам. Теперь же сложно разобраться, где подделка, а где оригинал. Всему виной китайские предприимчивые продавцы, которые используют название бяньши для браслетов-подделок и продают их по низкой цене в несколько долларов. Конечно же, ожидать от такой дешевки целебного эффекта не стоит. Можно конечно купить китайский браслет в качестве украшения, однако множество негативных отзывов от людей, которые выбрали дешевую подделку, не радуют. Камни вытираются, быстро теряют свой черный цвет, на них появляются трещины и сколы. Сомнительной красоты украшение, но как известно, скупой платит дважды!

Настоящий браслет с подлинным камнем бяньши невозможно перепутать с подделкой. Когда берешь его в руки, чувствуется живая сила, энергия этого камня. Сами камушки очень красивые, с ровной поверхность, от них реально веет чем-то неземным. Эффект от браслета оригинала заметен через пару часов ношения на запястье. Эффект от подделки нулевой, к тому же прибавляется разочарование из-за потраченных впустую денег. Отрицательные отзывы на форумах предупреждают о том, что нужно правильно выбирать место покупки.

Как отличить и распознать подделку от оригинала?

ПОДДЕЛКА:

ОРИГИНАЛ:

Стоит дешево. Один и тот же браслет можно увидеть у китайских продавцов и за 3, и за 10, и за 15 долларов	Стоит дорого, минимальная цена без скидки около 5000 рублей. Такая цена продиктована дороговизной добычи материала для изготовления браслета
Никакой реакции при надевании браслета	Надев браслет, через несколько минут человек почувствует тепло в точках соприкосновения с камнями. Кожа может даже порозоветь
Камни с белыми прожилками – подделка. Производители специально используют красители, чтобы придать искусственному камню привлекательность, но при ближайшем рассмотрении становится очевиден обман	Природная красота камня притягивает к себе восхищенные взгляды. Поверхность камня гладкая, матовая, цвет – черно-серый. Могут быть небольшие вкрапления зеленого или желтого цвета (натуральный нефрит)
Камень тяжелый, его неприятно носить на руке	Черный нефрит немного легче обычных камней, это объясняется его пористой структурой
При постукивании камней из браслета-подделки получается неприятный звук	При постукивании друг о друга камешки бяньши производят мелодичный звук

Как пользоваться браслетом: на какой руке правильно носить

Как показывает практика, люди, которые приобрели такое украшение из полудрагоценных камней бяньши, носят его с учетом своих потребностей и прислушиваясь к интуиции. Женщины любят красивые украшения и носят браслет с черными нефритовыми камнями на левой или правой руке. Мужчины, даже скептики, могут надевать браслет в то время, пока их никто не видит, например дома, в выходные дни. Многие, заметив положительный эффект, не хотят расставаться с волшебным камнем и носят его на работу и в повседневной жизни.

Эффект не зависит от того, на какой руке носить браслет бяньши.

Какими лечебными свойствами обладает черный нефритовый камень бяньши?

Рассмотрим лишь основные свойства черного нефритового браслета с камнями бяньши:

Когда камень взаимодействует с кожей человека, в этом месте начинается усиленная циркуляция крови, может даже наблюдаться небольшое покраснение первое время. Если носить браслет на регулярной основе, кровь становится более жидкой, активизируется кровоснабжение даже в тех точках, где раньше были проблемы. Яркий пример – до использования браслета человек страдал от того, что его руки и ноги мерзли даже летом. Вместе с бяньши эта проблема останется в прошлом!
Способствует перераспределению жидкости в организме, позволяет забыть об отеках и застойных явлениях. Результат на лицо! Женщины и мужчины вместе с бяньши молодеют, у них появляется ровный овал лица, уходит второй подбородок и мешки под глазами.
Выводит токсины и даже тяжелые металлы. Причем для этого не нужно принимать никаких добавок или сорбентов. Камень запускает мощную восстановительную программу на клеточном уровне организма.
Является природным обезболивающим. Снимает спазмы, позволяет расслабить мышцы и снять болевой синдром.
Восстанавливает суставную ткань, снимает воспаление, благодаря чему боли в коленях, локтях, спине остаются в прошлом.
Стимулирует иммунитет, заставляет организм бороться с вирусными и бактериальными инфекциями собственными силами без применения антибиотиков и противовирусных препаратов.
Способствует прекрасному настроению, благодаря расслабляющему эффекту. Борется со стрессом, восстанавливая утраченные нейронные связи клеток и окончаний в головном мозге.
Нормализует артериальное и внутричерепное давление.
Избавляет от одышки, храпа, заложенности носа, бронхиальной астмы и других заболеваний дыхательных путей.
Имеет противоопухолевое действие. Останавливает рост раковых клеток, способствует восстановлению организма после лучевой и химиотерапии.
Борется со всеми известными микробами и грибками, имеет выраженный антибактериальный эффект без приема лекарств.
Улучшает состояние волос и ногтей, избавляет от угревой сыпи, неровностей кожи, воспалений.
Повышает половое влечение у женщин и способствует нормализации потенции у мужчин.

Кому можно носить браслет бяньши?

Перед использованием браслета НЕ НУЖНА консультация доктора. Камень подходит всем – от мала до велика. Но особенно он рекомендован к применению следующим категориям:

Пожилые люди. Браслет омолаживает организм.
Люди с болезнями суставов. Браслет запускает мощную регенерацию суставно-хрящевой ткани.
Больные гипертонией. Браслет бяньши – настоящий талисман для людей с проблемами давления. Многие сомневаются, но когда видят цифры на тонометре, просто не верят своим глазам.
Мужчины с болезнями простаты и нарушенной потенцией. Браслет вернет мужскую силу и поможет избавиться от неприятных симптомов без медикаментов и операций.
Люди с лишним весом. Действие камня направлено на ускорение энергии клеток организма. В результате расщепляется жир, уходят отеки и целлюлит.
Все, кто устал от бесконечных простуд и вирусных инфекций. Браслет бяньши – мощный природный иммуностимулятор, позволяющий забыть о больничных. Ваш организм умеет бороться с инфекциями, важно активизировать иммунную защиту.

Какими правилами надо руководствоваться при ношении браслета бяньши?

браслет – это личная вещь, не стоит давать его носить кому то, кроме близких родственников;
носите браслет регулярно, но снимайте на ночь;
не купайтесь с браслетом на руке;
не давайте браслет детям, чтобы они случайно не порвали его;
подбирайте украшение по размеру, для этого измерьте обхват руки и прибавьте к полученной величине 10 % — это и будет оптимальная длина браслета.

Отзывы медиков о браслете

После испытания браслета на практике пришлось признать его высокую эффективность в ускорении выздоровления и восстановительного периода у пациентов. Нормализация кровотока и восполнение баланса ионов позволяют избежать застойных явлений. Повышение резистентности организма к заболеваниям уменьшает сроки приема лекарственных средств и минимизирует риск вторичных осложнений. У пациентов с хроническими патологиями можно добиться значительного облегчения состояния.

Анатолий Хижняк, терапевт, г. Харьков

Я врач-стоматолог со стажем 11 лет. Признаю исключительно традиционную медицину. Но мои родители – сторонники всякой ереси, типа бяньши и разнообразных БАДов. Глядя на них, я могу вам с уверенностью сказать, что все это – плацебо чистой воды. Ну не может какой-то браслет снижать давление. Да, я признаю, что оно снижается. Но это не из-за браслета, а из-за убеждения и слепой веры.

Антон Белов, врач-стоматолог клиники «Все 32»

Признаться честно, меня всегда веселили подобные браслеты и люди, готовые за них выложить половину зарплаты или пенсии. Однако, давайте признаем честно. Оригинальный браслет из нефритового камня бяньши действительно работает. Я сам был свидетелем того, как пациент с запущенным гастритом и язвенной болезнью избежал хирургического вмешательства. Медперсонал смеялся над ним, а он упорно продолжал носить свой браслет. Каково же было наше удивление, когда при эндоскопическом исследовании мы обнаружили затягивающиеся язвы и ни единого намека на хеликобактер пилори, хотя за 2 недели до этого бактерий было очень много, целые хлопья. Стоит отметить, что помимо браслета пациент использовал народные средства и гомеопатию.

Иван Бойко, семейный врач, гастроэнтеролог Киево-Святошинской районной поликлиники г. Боярка

Где купить браслет бяньши и сколько он может стоить?

Браслеты бяньши используют многие звезды эстрады, телевидения и кино. Годы идут, а они остаются молодыми, привлекательными и что самое главное здоровыми. У успешных людей нет времени на болезни, поэтому они и связывают свою жизнь с уникальным оберегом – браслетом бяньши. Такие люди не экономят на себе, так как знают и соблюдают кармические законы Вселенной. Невозможно получить что-то дорогое без достойной платы. Как говорил Гиппократ: «Врач должен брать деньги, чтобы знать цену своего труда. Пациент должен платить врачу, чтобы знать цену своего здоровья».

Купить подделку можно на разнообразных многочисленных сайтах. Но вы должны понимать, что только сертифицированный продукт принесет вам пользу. Его можно купить на официальном сайте, где подлинность проверяется по уникальному коду. Цена браслета с настоящим камнем бяньши не может быть низкой!

Камень имеет космическое происхождение, ему более 60 миллионов лет.
Это редкая разновидность нефритового камня. Вы видели дешевые рубины или алмазы? Вот и бяньши не стоит дешево по определению!
На добычу камня установлена монополия. Только одна компания в мире добывает его и передает для производства украшений, браслетов, бус, изделий для массажа, медицинских инструментов.
Сертифицированный продукт заверен голограммой с возможностью проверки подлинности.

Как бы это печально ни звучало, но запасы камня истощаются, и уже в следующем году в продаже просто не будет таких браслетов. На текущий момент можно купить браслет со скидкой из прошлогодних запасов.

Заказать со скидкой

В предпраздничной суете уже многие продавцы распродают остатки оригинальных браслетов и велика вероятность остаться без целебного камня. Многие покупают его на подарок, поэтому следует поторопиться!

05.01.2017 в 15:14
06.01.2017 в 10:25
08.01.2017 в 21:05
10.01.2017 в 17:19
1. 14.04.2017 в 10:52
15.01.2017 в 22:41

Оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

Аритмия
Атеросклероз
Варикоз
Варикоцеле
Геморрой
Гипертония
Гипотония
Диагностика
Дистония
Инсульт
Инфаркт
Ишемия
Кровь
Операции
Сердце
Сосуды
Стенокардия
Тахикардия
Тромбоз и тромбофлебит

Сердечный чай
Гипертониум
Браслет от давления
Normalife
Аллапинин
Аспаркам
Детралекс

СМАД (суточный мониторинг давления): показания, как проводят, результаты

Всем известно, что многие кардиологические заболевания в последние годы «молодеют», то есть встречаются у молодых людей. Не является исключением и артериальная гипертония. Это обусловлено не только плохой экологией и плохим качеством питания в современности, но и повышенным уровнем стрессовых ситуаций, особенно среди работающего населения. Но, к сожалению, распознать и отличить ситуационное повышение давления, например, при психоэмоциональной перегрузке, от истинной гипертонической болезни, порой бывает сложно даже врачу. Поэтому все чаще в арсенале терапевтов и кардиологов встречается такой метод дополнительного обследования, как суточное мониторирование артериального давления (СМАД), в первую очередь позволяющее выявить у пациента повышенное АД — более 140/90 мм. рт. ст. (критерий постановеидиагноза «гипертония»).

История создания метода уходит корнями в 60-е годы прошлого столетия, когда предпринимались разные попытки регистрации АД на протяжении суток. Сначала применялись аппараты, в которых пациент самостоятельно нагнетал воздух в манжету тонометра по сигналу таймера. Затем предлагались попытки инвазивного измерения АД, с использованием катетера в плечевой артерии, но методика не получила широкого распространения. В 70-х годах создан полностью автоматизированный прибор, который самостоятельно подает воздух в манжетку, а мини-компьютер в приборе считывает данные последовательных измерений АД, в том числе и ночью, когда пациент спит.

Сущность метода заключается в следующем. Пациенту на среднюю и нижнюю трети плеча накладывается манжетка, напоминающая обычный аппарат для измерения давления (тонометр). Манжетка соединена с регистром, который обеспечивает подачу и нагнетание воздуха, а также с датчиком, который регистрирует измерения АД и сохраняет в памяти. После исследования врач при снятии прибора переносит результаты в компьютер, по окончании чего он может выдать определенное заключение пациенту.

Преимущества и недостатки метода

Несомненным преимуществом методики СМАД является то, что мониторинг давления в течение суток позволяет уловить малейшие его колебания у разной категории пациентов.
Так, например, у некоторых лиц встречается синдром «белого халата», когда при плановом врачебном осмотре, к примеру, у здорового пациента без гипертонии внезапно повышается давление, причем порой до высоких цифр. После получения результатов суточного мониторинга, когда пациент пребывает в спокойном состоянии, врач может получить представление об истинном положении дел. Как правило, у таких лиц давление на протяжении суток в обычных условиях становится нормальным.

У некоторых пациентов наоборот, имеются все жалобы, связанные с гипертонией, но зафиксировать высокие цифры на приеме у врача не удается. Тогда опять на помощь врачу приходит СМАД, позволяющее зарегистрировать перепады давления, характерные для гипертонии.

Таким образом, зачастую СМАД имеет решающее значение при диагностике артериальной гипертонии.

Из остальных преимуществ можно отметить широкую распространенность и доступность метода для населения, неинвазивность, простоту в применении и малую трудоемкость.

Из недостатков следует упомянуть о незначительном неудобстве для пациента, так как в течение суток приходится пребывать с манжетой на руке, периодически накачивающей воздух, что может мешать полноценному сну. Однако в свете того, что диагностическое значение метода велико, данные неудобства можно спокойно перетерпеть.

Показания для проведения процедуры

Суточный мониторинг артериального давления показан в следующих случаях:

Первичная диагностика гипертонической болезни.
Контроль за лечением у лиц с гипертонией.
Получение информации о времени суток, в которое у пациента чаще повышается давление с целью коррекции доз препаратов, получаемых в разное время суток. Например, у пациентов с высокими цифрами давления в ночное время лучше назначать дополнительные препараты на ночь, а в утренние и дневные часы акцент делать на приеме препаратов утром, сразу после пробуждения,
Диагностика гипертонии у лиц с высоким уровнем стрессовых ситуаций в рабочее время, когда гипертония имеет психогенную причину. Тактика лечения в этом случае должна начинаться с седативной терапии.
Синдром ночного апноэ.
Гипертония у беременных, особенно с подозрением на преэклампсию (исследование проводится в стационаре).
Обследование беременных перед родами в том случае, если у них имеется гипертония с целью решения вопроса о тактике родоразрешения.
Обследование для подтверждения профпригодности (машинистов поездов и т.п.), а также для призывников, годность к военной службе которых вызывает сомнение.

Противопоказания для проведения СМАД

Обследование может быть противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях пациента:

Дерматологические болезни, связанные с поражением кожи верхней конечности — лишай, грибок и др,
Болезни крови, например, выраженная тромбоцитопения, геморрагическая пурпура, петехиальная сыпь и тд, характеризующиеся появлением синяков при малейшем сдавливании кожи,
Травма верхних конечностей,
Сосудистые заболевания с поражением артерий и вен верхних конечностей в обострении,
Психические болезни пациента, связанные с неспособностью к самообслуживанию, с агрессией и с другими симптомами.

Подготовка к процедуре

Суточный мониторинг давления не требует какой-либо особенной подготовки. Пациенту не только разрешается, но и даже необходимо жить в привычном ритме, не ограничивая физические или психо-эмоциональные нагрузки в день исследования. Конечно, не стоит посещать тренажерный зал или употреблять много алкоголя – лучше исключить его совсем. Также перед исследуемыми сутками следует отменить принимаемые пациентом препараты, но сделать это нужно только по согласованию с врачом, назначившим мониторинг. А вот при обследовании, проводимом с целью контроля за лечением, препараты, наоборот, принимать стоит, но следует фиксировать в специальном дневнике время приема тех или иных препаратов, чтобы врач смог увидеть, как они воздействуют на уровень артериального давления в течение суток. Опять же, согласовать прием таблеток нужно с лечащим врачом.

В день исследования разрешается прием пищи и жидкости, так как нет необходимости «вешать» монитор натощак. Из одежды предпочтение следует отдать тонкой футболке с длинным рукавом – из гигиенических соображений, ведь обычно манжета является многоразовой для всех пациентов.

Как проводится процедура?

Утром, в назначенное время, пациент должен прибыть в отделение функциональной диагностики. Обследование может быть проведено как в поликлинике, так и в стационаре. После предварительного измерения давления методом Короткова при помощи обычного тонометра, пациенту на плечо (как правило, левое для правшей, и наоборот) надевают манжетку, с помощью тонких трубочек соединенную с аппаратом, который нагнетает воздух, а также содержит в себе устройство для хранения полученной информации. Этот аппарат фиксируется к поясу одежды пациента или укладывается в специальную сумочку, которую пациент носит через плечо. В ряде случаев на грудь пациента накладываются электроды, регистрирующие кардиограмму, — в случаях проведения параллельного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Работа монитора уже настроена таким образом, что аппарат через определенное количество времени нагнетает воздух в манжету. Как правило, это один раз в 20-30 минут в дневное время, и один раз в час ночью. В эти моменты пациенту следует приостановиться, свободно опустить руку вниз и подождать, пока пройдет измерение. Кроме этого, на мониторе предусмотрена кнопка, которую можно нажать при появлении неприятных симптомов, и произойдет внеплановое измерение АД.

В дневное время пациент должен фиксировать в дневнике время приема препаратов, время приема пищи, время и характер физической нагрузки вплоть до мельчайших деталей – например, пошел на кухню, поднялся на третий этаж и т. д. Особенно важно отмечать род деятельности в моменты измерения давления. Также следует отмечать неприятные симптомы – боли в сердце, головные боли, одышку и др.

Спустя сутки пациент вновь посетить кабинет функциональной диагностики для того, чтобы ему сняли монитор, перенесли информацию в компьютер и выдали заключение протокола исследования.

СМАД в детском возрасте

У детей старше семи лет нередко используют суточный мониторинг артериального давления, но, как правило, вместе с мониторингом ЭКГ. Показаниями являются не только гипертония, но и гипотензия (низкое давление), нарушения ритма, а также синкопальные состояния (потеря сознания).

Проведение исследования мало чем отличается от обследования взрослых людей, с той лишь разницей, что ребенку необходимо подробнее объяснить, а еще лучше – показать, как работает монитор и для чего он нужен.

Расшифровка результатов

Уровень артериального давления, также как и некоторые другие показатели (температура тела, пульс, частота дыхания) является величиной, подверженной суточным ритмам. Наиболее высокий уровень АД отмечается в утренние и дневные часы, а в ночное время отмечаются низкие цифры АД.

В идеале цифры АД составляют от 110/70 до 140/90 мм рт ст. У детей давление может быть чуть ниже приведенных цифр. При мониторировании кроме усредненных цифр АД (систолическое АД – САД и диастолическое АД – ДАД), указываются вариабельность суточного ритма, то есть колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой, а также суточный индекс, то есть разница между дневными и ночными результатами АД в процентах. В норме суточный индекс (СИ) составляет 10-25%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность ритма считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

В зависимости от полученных в результате измерений данных, врач выдает заключение, в котором указываются вышеописанные показатели.

Достоверность методики

Реально ли «обмануть» СМАД, чтобы не служить в армии? В связи с тем, что в последние годы многие юноши по тем или иным причинам не хотят служить в армии, они используют много хитростей, чтобы получить медотвод от службы. Так, например, многие, еще учась в старших классах школы, начинают обращаться к терапевтам с жалобами на «высокое давление» и плохое самочкствие, хотя это не соответствует действительности. Повысить давление перед приемом врача несложно – достаточно физической нагрузки (бег, приседания и др), но вот высокие цифры АД у призывника на приеме натолкнут врача на мысль о необходимости дообследования. В частности, об использовании СМАД.

Опять же, добиться повышенного уровня артериального давления при СМАД несложно, но обмануть врача, проводившего или получившего результаты, практически невозможно. Во-первых, это связано с тем, что многие призывники стараются повысить давление в ночное время, а, как правило, у лиц молодого возраста, даже имеющих гипертонию, давление в ночные часы нормализуется. Во-вторых, при нагрузках соизмеримо с давлением возрастает и частота сердечных сокращений, что в большинстве случаев фиксируется на мониторировании ЭКГ. Поэтому врач, увидев синусовую тахикардию вкупе с повышением АД, скорее всего, задумается о достоверности методики, и назначит другие методы исследования, возможно, даже в стационаре.

Некоторые лица призывного возраста используют никотин и кофеинсодержащие напитки в больших количествах, а иногда даже алкоголь в день исследования. Такие коктейли из кофеина и непрерывных нагрузок в течение суток непременно отразятся на сердце и сосудах молодого человека, и могут привести к сердечно-сосудистой патологии в дальнейшем. Поэтому лучше не рисковать и провести данное обследование в обычном режиме. В конце концов, служба в армии не столь вредна, как возможные осложнения, связанные с повышением давления под действием кофеина, алкоголя и непосильных физических нагрузок, к которым по незнанию прибегают молодые люди с целью «откосить» от армии.

Есть случаи, когда, напротив, пациент хочет «обмануть» СМАД, чтобы скрыть гипертоническую болезнь и продолжить ответственную работу, пройдя обследование на профпригодность. В данном случае стоит порекомендовать испытуемому хотя бы в общих чертах пересмотреть образ жизни и исключить пагубные привычки, вроде неправильного питания и чрезмерного потребления соли, простых углеводов, животных жиров и излишних калорий (не говоря об алкоголе, кофеине и никотине). А заодно нормализовать уровень физической активности, избавиться от стрессов, недосыпа и неравномерности нагрузок. Причем для хорошего результата стоит начать «перестройку» заранее, хотя бы за несколько месяцев до обследования. А после него «зафиксировать» новый образ жизни и улучшить собственное здоровье, заодно замедлив прогрессирование гипертонии.