Ингаляции при астме. Ингаляторы при бронхиальной астме: названия и цены препаратов. Особенности организации процедур

Ингалятор от астмы: виды, названия, как действуют и как правильно применять при бронхиальной астме.

Людям, страдающим частыми приступами астмы стоит всегда иметь при себе ингалятор.

Приступ астмы – это состояние организма, при котором ощущается острая дыхательная недостаточность и необходима экстренная помощь. При астматическом приступе человек испытывает сильные спазмы дыхательных путей и удушье. Таблетки, сиропы или уколы не помогут оперативно снять приступ. Здесь справиться сможет ингалятор от астмы, который отправляет лекарственное средство непосредственно на дыхательные пути и в систему бронхов.

Перед приобретением ингалятора, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ингаляторы пользуются большой популярностью, как у взрослых, так и у детей, они просты в использовании и безопасны.

Виды и их действие

Ингаляторы при бронхиальной астме – незаменимая вещь для страдающего таким недугом человека. Прибор обеспечивает моментальную доставку лекарств, снимающих спазмы в дыхательные пути, чем снимает приступ. На данный момент представлено огромное количество ингаляторов разных видов, которые обладают своими плюсами и минусами.

Спейсеры

Комлект спейсера включает в себя специальные клапаны, они крепятся к корпусу прибора. Лекарства подаются только при вдохе, на момент выдоха, подача вещества блокируется. Такая система позволяет более экономно расходовать лекарства, а также очень удобны для лечения малышей, которые еще не могут самостоятельно контролировать процесс своего дыхания. При помощи спейсера лекарственное вещество попадает в дыхательные пути ребенка в независимости от его дыхания. Если говорить о недостатках такого ингалятора, то это больший размер, чем , поэтому не всегда удобно брать его с собой.

Хорошо подходит для лечения детей, как как им еще сложно контролировать дыхание.

Небулайзеры

Который характерен наиболее эффективным распространением микстуры на внутренние органы дыхания. Равномерно распределяясь, раствор попадает в самые дальние части дыхательных путей, что дает отличный и профилактический эффект.

Размер небулайзера позволяет использовать устройство только дома.

Однако, такой ингалятор не станет спасением для астматиков с частыми приступами, так как его размер не позволит брать его с собой, чтобы применить моментально при удушающем приступе. Небулайзер отлично подходит для домашнего использования, в целях лечения, а не снятия приступа. Прибор бывает компрессорным и ультразвуковым, в этом случае, вещество распыляется посредством специальной мембраны, которая колеблясь, заставляет лекарство распыляться. Качество и скорость лечения напрямую зависит от вида небулайзера.

Единственный минус портативных небулайзеров – завышенная цена.

На данный момент производители активно разрабатывают портативные небулайзеры работающие от батареек или аккумуляторов. Однако пока мало желающих приобрести такой ингалятор, так как пока стоимость остается высокой.

Жидкостные ингаляторы

Дозированный жидкостный ингалятор позволяет применять разные аэрозоли. Из плюсов – доступная цена и простота использования. Если говорить о минусах, то здесь их гораздо больше. Во-первых, лекарство попадает в дыхательную систему исключительно на вдохе, а это требует определенных навыков от больного. Во-вторых, часть содержимого ингалятора остается во рту, в результате чего вещество попадает в ЖКТ, что может привести к неприятным побочным эффектам. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендацию по дозировке.

Жидкостный ингалятор удобно брать с собой, и можно приобрести по доступной цене.

Порошковые аэрозоли

Порошковый ингалятор хорош тем, что доза лекарства в сухом виде попадает в необходимом количестве именно в дыхательные пути, не оседая в ротовой полости. Эффективность на хорошем уровне, и довольно простые правила эксплуатации. Отрицательная сторона – высокая стоимость в сравнении с другими ингаляторами.

Более эффективное лечение, но довольно высокая стоимость.

Гормональные

Такие ингаляторы действуют при помощи стероидных веществ широкого действия. Такие средства помогают избавиться от отечности и воспаления посредством гормонов адреналина. Данные ингаляции назначаются только врачом и только после проведения терапии более щадящими средствами. Лекарства на основе гормонов не проникают в кровь, что позволяет избежать сильного побочного действия и нарушения обмена веществ.

Гормональные ингаляции следует принимать только по рекомендации врача.

Многократные лабораторные исследования позволили определить ошибки, которые свойственны астматикам и что приводит к снижению качества лечения. Например, при использовании ингалятора, больной не может сделать этого на вдохе, в то время, как именно при этом действии вещество в гораздо большем количестве попадает в легкие. Исследования позволили разработать устройства для ингаляции, которые активизируются на вдохе. То есть ингалятор сам способен определить, когда нужно осуществить выброс лекарственного вещества.

Наиболее популярные препараты для ингалятора

Каждый ингалятор имеет свои лекарства и способ воздействия. Одни применяются для снятия острых приступов, другие для длительного курса терапии. Одни вещества со временем замещают другими и их перечень довольно большой. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

Фликсотид и Симбикорт;
Бекотид;
Сальбутамол;
Ингакорт, Бенакорт.

Одни ингаляторы обладают противовоспалительным свойством, то есть помогают избавиться от самой причины болезни. Другие обладают бронхорасширяющим действием, то есть обладает моментальным снятием удушающего приступа.

Также и аллергическая реакция может проявляться удушающими спазмами.

Для лечения астмы применяются средства разных по действию групп:

Симпатомиметики, такие как Тербуталин, Левалбутерол, Пирбуретол и Сальбутамол, они оказывают расширяющее воздействие на бронхи и стимулируют их.
Блокаторы группы М-холинорецепторных. Сюда относятся Ипратропий и Атровент, которые помогают расслабить бронхи.
Аминофиллин и Теофиллин относятся к метилксантиновой группе. Они действуют посредством блокировки ферментов, расслабляющих бронхи.

Поэтому стоит внимательно изучать состав лекарства в аэрозоле, для чего стоит тщательно ознакомиться с содержимым аэрозоля.

Для ингаляторных процедур масса средств, самые популярные из них – Сальбутамол илиСимбикорт. Они занимают лидирующие позиции, так как наиболее быстро позволяют избавиться от мучительных симптомов и можно применять не только взрослым, но и детям. Чтобы избежать побочных действий, больной должен обучиться правильному пользованию ингалятором у специалиста.

Кроме средств, перечисленных выше, существуют и другие, менее популярные, но ничуть не менее действенные:

Атровент;
Сульфат магния;
Флуимуцил;
Беротек и Берудуал;
Лазолван и другие.

Также, иногда можно делать ингаляцию при помощи минеральной воды, например, Нарзан, или физраствора. Этот безвредный вариант чаще всего применятся для детей либо, больными, с непереносимостью лекарственных веществ.

Противопоказания к ингаляции

Как и любое другое лекарственное средство, ингалятор имеет ряд противопоказаний. Имеется ввиду не вид устройства, а лекарственные препараты, которые в нем используются. Итак, применение ингаляторного лечения недопустимо в следующих случаях:

Заболевания легких, такие как пневмоторакс, эмфиземы, а также кровотечения, кашель кровью.
Болезни сердечно-сосудистой системы.
Сбой функционирования кроветворения.
Гипертония.
Людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт.
Индивидуальная непереносимость препаратов в составе ингалятора.
Не все лекарства можно использовать при диабете, беременности, а также лечить детей до двух лет. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил безопасное лечение.

Также ингаляцию рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 часа после зарядки или приема пищи. После процедуры не допускается курение (пассивное в том числе). Оптимальным вариантом будет, если проводить ингаляцию и последующие полчаса под присмотром врача.

Как правильно применять при бронхиальной астме

Перед тем, как начать , стоит внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, какой лучше подобрать ингалятор. Это даст возможность получить наиболее качественное лечение.

Правила использования ингаляторного устройства, которое применяют при частых приступах, выглядят следующим образом:

Перед началом процедуры необходимо как следует прополоскать рот, чтобы избавиться от возможных остатков еды.
Далее нужно снять защитный колпачок с аэрозоля и интенсивно встряхнуть его.
Теперь нужно выдохнуть и плотно обхватить загубник губами.
Необходимо вдыхать лекарственный препарат и нажимать на кнопку ингалятора одновременно.
Мундштук вынимается изо рта и необходимо задержать дыхание секунд на десять.
Теперь можно выдыхать воздух и плотно закрыть баллончик.

Применяя ингалятор нужно крепко держать мундштук губами.

Стоит помнить, если лекарственные вещества, которые используются в ингаляторах, не снимают симптомы и пациенты не становится легче после процедуры ингаляции, нужно обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, должен скорректировать лечение, произвести замену препаратов и следить за состоянием своего подопечного. Также необходимо отметить, что неправильное применение устройства может привести к побочным эффектам, которые не лучшим образом могут сказаться на здоровье человека. В такой ситуации выписывается другое лекарство, а пациент проходит повторное обучение правилам пользования ингалятором.

Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, неумение пользоваться ингалятором может стоить не только здоровья, но и жизни.

Бронхиальная астма – опасное заболевание, которое в ряде случаев может приводить даже к летальному исходу. Связана болезнь с воспалительным процессом в бронхах, носящим хронический характер и полностью не проходящим. На сегодняшний день бронхиальная астма считается неизлечимой, а проводимая терапия позволяет только снизить частоту и интенсивность приступов и не допустить прогрессирования заболевания. Наиболее действенным средством для улучшения состояния при астме являются ингаляции с использованием небулайзера и паровые процедуры. Оба вида имеют свои плюсы и минусы, и каждый больной должен выбрать для себя оптимальный вариант.

Почему же так действенны ингаляции

Высокая эффективность ингаляций при бронхиальной астме сделала их одним из основных способов лечения недуга. Существенная польза этих процедур объясняется особенностями проникновения лекарства в организм во время их проведения. Достоинствами ингаляции являются:

максимально быстрая доставка лекарства непосредственно в поражённые бронхи;
максимальная концентрация лекарства в поражённой области – при других способах приёма препаратов, когда они должны для воздействия проникнуть в кровь, их присутствие в месте воспаления значительно ниже, а из-за этого слабее и терапевтический эффект;
наиболее длительное время воздействия лекарственного препарата на поражённые бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе;
возможность использования даже маленькими детьми.

При грамотном проведении ингаляции очень эффективны, и человек с бронхиальной астмой уже после 1–2 сеансов чувствует заметное улучшение.

Ингаляции с применением небулайзера и их плюсы

Ингаляции с использованием небулайзера проводятся при недуге достаточно часто. Связано это с рядом заметных преимуществ такого способа, главными среди которых являются:

возможность применять прибор в начале развития приступа;
возможность проведения процедуры даже лицами, находящимися на искусственной вентиляции лёгких;
возможность введения больших доз лекарства;
возможность использования небулайзера даже в транспорте;
возможность дышать во время ингаляции как ртом, так и носом.

Кроме этого, следует отметить простоту в использовании аппарата, за счёт чего воспользоваться им самостоятельно может даже ребёнок в возрасте старше 7 лет.

Показаниями к применению ингаляций именно с помощью небулайзера при бронхиальной астме являются:

младший детский возраст, когда использование карманного, персонального ингалятора невозможно;
тяжёлое (бессознательное) состояние больного;
невозможность координации больным вдохов и нажатий на персональный, карманный ингалятор;
раздражение дыхательной системы при использовании специализированных противоастматических ингаляторов;
особо длительные приступы удушья;
астматический статус;
пересушенность слизистых;
необходимость введения больших доз препаратов непосредственно в пораженные бронхи.

В терапии бронхиальной астмы применяются компрессионный или ультразвуковой небулайзеры. Различием в них является способ, которым лекарство преобразуется в состояние аэрозольного облака. Врачи назначают для лечения бронхиальной астмы с помощью небулайзера такие средства:

Препараты для расширения бронхов (бронходиляторы) – к ним относятся сульфат магния, беротек, атровент и беродуал; использование их возможно в обоих типах небулайзеров.
Препараты для разжижения и выведения мокроты – они необходимы, так как во время бронхиальной астмы бронхи больного заполняются вязкой и тяжело отделяемой мокротой, в результате чего происходит резкое сужение просвета бронхов и развивается приступ. Основными муколитическими средствами для ингаляций при астме являются лазолван, раствор натрия хлорида (физраствор), флуимуцил. Использовать их можно во всех типах небулайзеров.
Кромоглициевая кислота – этот препарат является стабилизатором мембран тучных клеток и применяется для купирования уже начинающегося приступа удушья. Он используется для ингаляций в обоих типах небулайзеров.
Гормональные противовоспалительные препараты – их назначают в виде исключения в том случае, если другие способы лечения в течение длительного времени не приносят результатов. Такой характер применения вызван тем, что даже при ингаляторном лечении гормональные препараты способны принести вред организму больного, оказав нежелательное воздействие на собственный гормональный фон организма. Используются данные препараты только в компрессионных небулайзерах, так как под воздействием ультразвука эти составы разрушаются. Назначаться такая терапия может лишь опытным врачом. Самовольно использовать гормональные средства категорически запрещено.

Помимо перечисленных выше препаратов, в зависимости от состояния больного, лечащий врач может назначать для ингаляторного введения антибиотики и антисептики.

Кроме этого, важно помнить о том, что разводить лекарства можно исключительно физраствором. Дистиллированная вода или минеральная вода для этого не подходят и могут только спровоцировать сильный приступ.

Паровые ингаляции народными средствами при бронхиальной астме

Проведение паровых ингаляций возможно без использования специального оборудования. Они направлены непосредственно на лечение заболевания и позволяют на длительный срок полностью устранить приступы удушья. Использовать такие ингаляции во время начинающегося приступа запрещено, так как они не остановят его развитие и приведут к ещё большему ухудшению состояния больного. Важно также учитывать и то, что такие ингаляции нельзя проводить детям в возрасте до 7 лет. При бронхиальной астме эти процедуры проводятся по общим применяемым при различных заболеваниях правилам.

Луково-чесночная ингаляция отлично устраняет воспалительный процесс в бронхах и на длительный срок снимает приступы бронхиальной астмы. Для того чтобы провести лечение, необходимо 1 крупную луковицу и 1 крупную головку чеснока очистить от кожуры и измельчить в блендере до состояния однородной массы. После полученную кашицу следует залить 1 стаканом крутого кипятка и настоять в течение 10 минут под крышкой. Далее полученным настоем нужно проводить ингаляцию на протяжении 10 минут, накрывшись полотенцем по типу козырька. Вдыхать пар следует спокойно через рот, делая небольшую задержку дыхания перед выдохом через нос. Такую процедуру повторяют утром и вечером на протяжении 14 дней. В год проводят 4 курса этих ингаляций.
Ингаляции с листьями эвкалипта очень полезны для бронхов и производят выраженный противоастматический эффект. Для того чтобы получить состав для процедур, необходимо 1 столовую ложку измельчённых листьев залить 2 стаканами воды и поставить на огонь. Доведя препарат до кипения, его проваривают 15 минут и, сняв с огня, настаивают 15 минут. Вдыхают лекарственный пар под полотенцем 15 минут 3 раза в сутки. Для полного курса лечения необходимо 20 дней. В год эту терапию повторяют 2 раза. В том случае, если больного астмой поражают вирусные инфекции, эвкалиптовые ингаляции следует начинать применять вне плана.
Полезно проводить ингаляции ромашкой аптечной. В лечебных целях 2 столовых ложки сухого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в термосе на протяжении 2 часов. После этого препарат немного подогревают и проводят ингаляцию с использованием полотенца. Длительность процедуры, в зависимости от того, насколько хорошо её переносит больной, составляет 15–20 минут. Ингаляцию делают 1 раз в 12 часов на протяжении 14 дней. Подобное лечение необходимо повторять 1 раз в 3 месяца.
Действенным средством против бронхиальной астмы является мёд. Этот уникальный природный продукт очень полезен для бронхов и способен на несколько лет избавить от приступов удушья. Для того чтобы применить мёд при ингаляции, его в объёме 1 столовой ложки необходимо растворить в 250 мл воды, нагретой до температуры 80 градусов. Как только мёд полностью разойдётся, препарат можно использовать для ингаляции. Её проводят в течение 20 минут, плотно накрывшись полотенцем. Дыхание во время процедуры происходит ртом, дышать надо неспешно. Вдохи должны быть глубокими, но не доставляющими дискомфорта. Процедуру проводят утром и вечером на в продолжение 3 недель. В течение года необходимо пройти 3 курса медовых ингаляций. После проведения процедуры выходить на улицу нельзя на протяжении 2 часов.
Спиртовой настой прополиса благотворно влияет на бронхи и может помочь даже при астме. Для того чтобы получить лекарство для ингаляции, сначала требуется развести прополис в персиковом масле в соотношении 1:2. Затем этот состав нужно смешать с водой, нагретой до 80 градусов, в следующей пропорции: 1 часть прополиса с маслом и 3 части воды. Дышат паром на протяжении 5 минут, слегка накрывшись полотенцем. Процедуру повторяют утром и вечером. Длительность лечения – 10 дней, после чего, сделав перерыв в 2 недели, курс повторяют. В течение года лечение таким способом требуется проводить дважды – весной и осенью.
Полезной будет ингаляция полынью. Для того чтобы получить состав для проведения процедуры, 1 столовую ложку высушенной травы заливают 1 литром воды. Далее препарат доводят до кипения и проваривают в течение 10 минут. Слегка остудив состав, вдыхают его пар в продолжение 15 минут, не накрываясь полотенцем. Ингаляцию делают перед сном на протяжении 20 дней. Повторяют курс ингаляций 2 раза в год. Обычно этого достаточно, чтобы при лёгком течении астмы полностью устранить приступы удушья.
Мать-и-мачеха является также действенным лекарством против астмы. Для ингаляции 1 столовую ложку высушенных листьев растения заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в термосе на протяжении 10 минут. Далее, вылив состав в широкую стеклянную мисочку, проводят 10-минутную ингаляцию, плотно накрывшись полотенцем. Процедуру повторяют 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. В год проводят 4 курса терапии.

Противопоказания для ингаляций при бронхиальной астме

Противопоказания для лечения бронхиальной астмы ингаляциями существуют и касаются преимущественно паровых процедур. Так, отказаться от ингаляторного лечения следует, когда наблюдаются:

повышенная температура;
сильное обострение астмы, когда приступы повторяются более 2 раз в неделю;
наличие новообразований в дыхательной системе;
новообразования в головном мозге;
гнойные процессы в дыхательной системе;
нарушения в работе сердца;
гипертоническая болезнь;
склонность к носовым и лёгочным кровотечениям.

Во всех остальных случаях ингаляции при бронхиальной астме можно проводить без опасений, но только по согласованию с лечащим врачом.

есть наследственная предрасположенность;
вы родились женщиной, так как по статистике женская половина болеет этим заболеванием в два раза чаще мужчин;
есть чрезмерно большой вес;
существует предрасположенность к сильной восприимчивости воздействия аллергенов: шерсть животных, пыль, плесень, грибок, курение, частые простудные заболевания.

Если пустить все на самотек и не заниматься лечением, то возможны серьезные осложнения. При прохождении курса выздоровления внутренняя дисциплина должна быть невероятно жесткой. Нельзя не только пропустить прием препарата, но даже сам поход к специалисту.

Методы лечения

Ингаляции при бронхиальной астме имеют архи важное значение. Ингалирование может проходить с использованием стандартного ингалятора или же . Возникает вопрос: какой небулайзер лучше при астме.

Каждая модель представленных сегодня на рынке аппаратов имеет свои плюсы и минусы. Стоит обратить внимание и учитывать, что размер частиц лекарственного препарата должна быть 2-2,5 микрон. Если частицы будут меньше, то они могут вылететь обратно, если больше, то осядут на трахее или носоглотке, не долетая до мелких бронх или альвеол.

Так как для лечения бронхиальной астмы лекарства, как правило, имеют очень высокую стоимость, то разумнее выбрать небулайзеры с клапанами вдоха-выдоха, так как они имеют потери 20-25%. Управление производится дыханием, клапана активируются вдохом.

Лечение астмы небулайзером будет длительное, а установка при постоянном режиме работы имеет такое свойство «выходить из строя», т.е. в последствии частицы производятся большего размера (подробно об этом было описано ранее), что оказывает отрицательный эффект.

Препараты и правила их использования

Небулайзеры при астме невероятные выручалочки, так сказать «доктор на дому». Препараты для небулайзера при астме должны содержать в себе такое вещество, как сальбутомол. Оно способствует увеличению просвета в бронхах и убирает в них спазмы.

Данное вещество содержится в таких лекарственных препаратах, как «Асталин», «Вентолин небулы», «Сальгим» и др. Помимо этого необходимы препараты, которые разжижают мокроту, так называемые муколитики (действующее вещество Амброксол).

Помимо вышеописанных препаратов назначаются антибактериальные лекарства, а также иммуномодуляторы.

Препарат	Назначение	Принцип действия	Описание процедуры	Продолжительность, периодичность
Амброгексал	Муколитики	Производят разжижение мокроты, улучшение отхаркивания, как следствие
			На одну процедуру необходимо 2-3 мл	2-4 раза в день
Амбробене
Флуимуцил			Не требуется использовать растворитель, препарат готов к использованию. 3 мл раствора на 1 процедуру	2 раза в день
Беродуал	Бронхолитики	Активно воздействуют расширяя бронхи
Вентолин Небулы
Беротек			В период обострения количество процедур увеличивается, объем 1-2 мл, так как лекарство выпускается в виде готового раствора	В период ремиссии 1-2 раза в день, в период обострения 3-4
Сальбутамол			Используется чистый препарат. Дозировка в зависимости от степени заболевания варьируется от 1 мг до 5 мг.	В зависимости от сложности протекания заболевания от 1-2 раз в день до 3-4
Кромогексал Небулы	Кромоны	Противоаллергические препараты, которые еще являются стабилизаторами мембран тучных клеток
Флуимуцил - антибиотик	Антибиотики	Уничтожение главных бактерий-возбудителей	Препарат требует доведения до готовности. Для приготовления раствора необходимо 5 мл. физраствора , который вносят в колбу с сухим порошком препарата. На одну процедуру необходимо взять половину полученной массы.	В лечебных целях ингалирование 2 раза в день, в профилактических 1
0,9%-й физ. раствор	Щелочные и солевые растворы	Действие направлено на увлажнение слизистой оболочки с целью ускорения процесса выведения мокроты	3-4 мл	3-4 раза в день
Минеральная вода Боржоми	Щелочные и солевые растворы		3-4 мл	3-4 раза в день

В случае передозировки лекарственными препаратами возможны тахикардия, колебания давления, аритмия и прочее. Поэтому при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу для назначения соответствующего лечения.

Обратите внимание на то, что антибиотики категорически запрещается использовать в ультразвуковых ингаляторах .

Люди, уже излечившиеся и многое испробовавшие, советуют покупать менее дорогие модели, так как будет возможность поменять или докупить необходимые составные части. Многие распылители совместимы с компрессорами других фирм.

Также следует учитывать, что чем проще комплектующие небулайзера, тем длиннее сама процедура. В среднем время варьируется от 5 до 30 минут. Небулайзер при астме просто жизненно необходим, однако ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните у лечащего врача последовательность приема всех лекарственных препаратов, а также интервал между ними и ингаляциями в целом.

По эффекту значительно уступает Беротеку

Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

ингалятор3 (667×600, 52Kb)

3. Противовоспалительные препараты

Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Ингаляция при бронхиальной астме

Бронхиальная астма, как форма заболевания, относится к категории инфекционно-воспалительной патологии. В процессе ее развития поражается бронхо-легочная система, что проявляется сильным кашлем и периодическими приступами сбоя дыхания или удушья. В таком достаточно сложном состоянии одними лекарственными препаратами не справиться, именно по этой причине часто назначаются ингаляции при бронхиальной астме.

Лечение данной патологии подбирается индивидуально, все зависит от сложности развития патологии и от особенностей каждого организма. В стандартную терапию входят медикаментозные препараты, методы народного лечения, физиотерапия, а также ингаляции. Последний вариант является одним из самых действенных, так как процесс лечения строится на вдыхании микроскопических частиц используемых лекарственных веществ. Современная медицина предлагает большое количество вариантов проведения ингаляций. Можно подобрать оптимальную процедуру, опираясь на личные предпочтения, а также на особенности каждого организма.

Цели ингаляций

Современная ингаляционная терапия, применяемая к больным, страдающим бронхиальной астмой, назначается для достижения следующих целей:

Разжижение слизи, которая скопилась в дыхательных протоках.
Значительное улучшение кровообращения и микроциркуляции в органах дыхания.
Увлажнение слизистого покрова всего бронхиального древа.
В процессе проведения процедуры часто используются ингаляционные глюкокортикостероиды. Их применение дает уникальный противомикробный, бронхорасширяющий, отхаркивающий, а также противоотечный эффект.

Проводить ингаляционные процедуры можно двумя методами. В первом случае применяется специальный аппарат – небулайзер, во втором используются стандартный набор – емкость и одеяло. Медицинский аппарат, в свою очередь может быть компрессорным, комбинированный и ультразвуковой.

Основные преимущества ингаляций

Вдыхание разных лекарственных препаратов посредством такого устройства, как небулайзер, характеризуется уникальным терапевтическим действием на органы дыхания. Процедура дает большое количество преимуществ, среди которых можно выделить:

Используемые лекарственные препараты оказывают положительное воздействие непосредственно на бронхи. Это сводит к минимуму риск развития разных побочных эффектов, которые могут возникнуть со стороны внутренних органов;
Максимально быстрое получение положительного терапевтического эффекта. Если провести ингаляционную процедуру во время наступления приступа удушья и сильной одышки, ингаляционные кортикостероиды быстро восстановят дыхательный цикл;
Если использовать небулайзер, можно значительно улучшить общее состояние во время приступа не только в домашней обстановке, но также в дорожных условиях;
Небулайзер идеально подходит для лечения детей. Конструкция данного устройства такова, что нет необходимости осуществлять контроль над вдохами и выдохами, достаточно дышать в обычном режиме.

Если использовать небулайзер компрессорного типа, можно распылять самые разные медицинские препараты и травяные отвары. Если в распоряжении находится прибор, работающий на ультразвуке, его можно будет использовать только в процессе лечения травами, для эфирных масел он не подойдет.

Важно: Для достижения оптимального результата в процессе лечения, выбор прибора стоит осуществлять строго под руководством специалиста. Терапевт примет во внимание тяжесть приступов, степень развития патологии, назначенные системные препараты, которые используются каждый день.

В качестве лечебных средств при лечении бронхиальной астмы с использованием небулайзера, используются разной категории лекарственные препараты. Обычно это специальные физиотерапевтические растворы. Среди основных категорий медицинских препаратов можно отметить следующие варианты, каждый из которых направлен на устранение определенных проблем.

Бронхорасширяющие препараты

Лечение бронхиальной астмы не может быть эффективным без подобных лекарственных средств. Среди самых доступный и эффективных можно отметить:

Беротек. Для лечения астмы нужно использовать 2 мл препарата. Бронхи после проведения процедуры расширяются, значительно облегчается дыхание. Общий положительный эффект продолжается еще примерно три часа. При обострении ингаляции посредством специального прибора, процедуру можно проводить 3-5 раз в сутки.
Сальбутомол. Данное лекарственное средство выпускается в небольших выполненных из пластика небулах объемом до 2,5 мл. Данного объема вполне достаточно для проведения одной процедуры взрослого человека. Бронхи после вдыхания препарата расширяются и сохраняют подобное положение еще на протяжении 6 часов.
Беродуал. Это современный комбинированный препарат, в составе которого присутствует фенотерол и атровент. Использование данного средства в процессе ингаляции предоставляет возможность добиться достаточно быстрого и продолжительного эффекта.
Атровент. В современной медицине данный препарат считается одним из самых действенных и одновременно безопасных. Он идеально подходит для лечения пациентов, страдающих нарушением работы сердца. В процессе одной процедуры используется в среднем от 2 до 4 мл препарата.

Данные лекарственные средства идеально справляются с таким процессом, как расширение бронхов и дыхательных протоков. Достаточно одной процедуры с применением ИГКС для значительного облегчения общего состояния при бронхитах.

Препараты для разжижения мокроты

Для лечения бронхиальной астмы в обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, направленные на разжижение скопившейся мокроты. После проведения курса таких процедур отхождение мокроты значительно облегчается, что в свою очередь положительно сказывается на общем состоянии. Вот самые популярные и действенные разжижающие мокроту средства:

Лазолван. Данный лекарственный препарат быстро разжижает мокроту, самую вязкую по консистенции. Практически сразу облегчается ее отхождение. Преимуществом лекарства является действенность препарата не только при астме, но также при бронхитах и пневмониях;
Флуимуцил. Средство назначается при таком опасном и неприятном явлении, как бронхообструктивный синдром или выделение гнойной мокроты. Препарат применяется в объеме по 3 мл за процедуру;
Раствор натрия хлорида или физ. раствор на основе щелочных вод типа Нарзана или Боржоми. Это особые солевые растворы, которые быстро разжижают слизь в бронхах и увлажняют слизистую. Все это существенно облегчает дыхание;
Кромоглициевая кислота. Это своеобразный эффективный стабилизатор мембран, принадлежащих тучным клеткам. Данное средство эффективно при острых приступах астмы, спровоцированной аллергенами;
Пульмикорт или Бутесонид - гормональные средства, которые назначаются в исключительных случаях. Подобная осторожность основана на том, что в процессе их ингаляционного вдыхания, есть риск столкнуться с неприятными побочными эффектами.

Гормональные средства можно использовать только через специальный компрессионный небулайзер. Причина в том, что под влиянием ультразвука основные лечебные компоненты будут разрушены, соответственно положительного эффекта ждать не придется.

На всех стадиях развитиях заболевания и при использовании разных аппаратов параллельно с лекарственными препаратами и кортикостероидными средствами можно использовать народные рецепты. Очень хорошо при лечении бронхиальной астмы помогают отвары на основе ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, листьев эвкалипта и болотного багульника. Можно использовать натертые лук и чеснок. В данных продуктах присутствует большое количество фитонцидов, которые обладают уникальным противовоспалительным действием.

Важно: В процессе лечения бронхиальной астмы отварами трав стоит помнить, что подобные средства являются аллергенами. По этой причине первая ингаляция при лечении бронхов не должна превышать 5 минут.

Правила проведения процедуры

Сеанс нужно проводить примерно через час после обеда или ужина. Данное правило не соблюдается только в том случае, если приступ настиг больного внезапно.
Все используемые растворы нужно вдыхать после их разведения аптечным физ. раствором. В процессе разведении требуется использовать стерильные шприцы. Изначально в камеру заливается раствор, только потом лекарство в нужной дозировке.
При лечении острого приступа в первую очередь проводится процедура с применением бронхорасширяющего средства. После 10-минутного отдыха можно провести еще одну процедуру уже с отхаркивающим средством.
Общее время процедуры не должно превышать 10 минут. Этого вполне достаточно для полного распыления лекарственного препарата. В случае лечения детей достаточно будет 2-5 минут проведения ингаляции.
В процессе проведения сеанса желательно сидеть, а дыхание должно быть ровным. Если нет острого приступа, процедуру можно проводить с небольшими задержками дыхания до двух секунд.
После проведения сеанса камеру аппарата стоит тщательно промыть и обязательно просушить.
Использовать при использовании небулайзера эфирные масла в качестве лечебного средства настоятельно не рекомендуется. Опасность в том, что после проведения такой процедуры на слизистой может образоваться пленка из масла, что еще больше усугубит состояние больного.

Важно: Ингаляционная терапия категорически запрещается при диагностированной аритмии, при легочных кровотечениях, а также при острой сердечной недостаточности.

Ингаляции без небулайзера

Если ингаляция проводится без использования специального приспособления, применяется простой горячий пар. Необходимо знать, что дышать можно не только над кипящей водой, но также над горячими лекарственными препаратами. Лекарственные элементы в этом случае идеально испаряются и сразу после вдыхания попадают в бронхи, оказывая свое лечебное действие. Для достижения подобного результата важно проследить за тем, чтобы температура раствора была не менее 80 градусов.

Проводится подобная процедура при помощи обычного чайника, на его носик надевается выполненная из листа бумаги воронка. Можно использовать и более традиционный метод – дышать на лечебным паром, который исходит из кастрюли с налитым в нее травяным раствором. Все виды ингаляции категорически запрещено выполнять перед выходом на улицу, должно пройти, как минимум час. После проведения ингаляции стоит некоторое время спокойно посидеть.

Подводя итоги

Ингаляционная медицинская терапия в процессе лечения бронхиальной астмы должна быть подобрана опытным врачом. Опираясь на общее состояние здоровья, он определяет кратность и время процедур. Правильный подход при данной форме лечения дает постепенное снижение количества приступов, полное исчезновение неприятных симптомов. Это идеальная возможность снизить объем потребляемых лекарственных препаратов. Благодаря ингаляциям можно удлинить время ремиссии, дыхание становится свободным, можно вести полноценный образ жизни.

Различные растворы для небулайзеров

Для небулайзеров используется множество растворов, выполняющих определенные функции. Итак, рассмотрим различные растворы для небулайзеров.

Бронхолитики - препараты, расширяющие бронхи

Беродуал. К препаратам, расширяющим бронхи, относится беродуал, в котором действующим веществом является фенотерол и бромид ипратропиума. Этот препарат предупреждает и лечит удушье в случае хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей. Он считается наиболее эффективным из препаратов, расширяющих бронхи, и для него характерны наименьшие побочные действия.

Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 10 капель (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (1 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (2 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день.

Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров нужно добавить 3 мл физраствора к рекомендуемой дозе препарата.

Фенотерол. К бронхолитикам относится беротек, в качестве действующего вещества используется фенотерол. Его применяют для того, чтобы купировать приступ бронхиальной астмы.

Применение: для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет (массой тела от 22-х до 36-ти кг) на одну ингаляцию необходимо 5-10 капель по 0,25-0,5 мг (0,25-0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку увеличивают до 20-ти капель по 1 мг (1 мл); для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 10 капель по 0,5 мг (0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку можно увеличить до 20-ти капель по 1 мг (1 мл).

Для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы используется следующая дозировка. Для детей в возрасте до 6 лет (с массой тела менее 22 кг) 5-20 капель по 0,25-1 мг (0,25-1 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей старше 6-ти лет и взрослых необходимо на одну ингаляцию брать 10 капель п 0,5 мг (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день.

Атровент. Для небулайзера используется атровент, в котором действующим веществом является бромид ипратропиума. Его используют с целью купировать приступы удушья, для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. По эффективности воздействия он уступает препаратам сальбутамола и беротеку, но основное его достоинство в безопасности применения.

Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 8-20 капель (0,1-0,25 мг). Ингаляции можно делать под наблюдением врача 3-4 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (0,25 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (0,5 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Непосредственно перед применением рекомендованная доза должна быть разбавлена физраствором до объема 3–4 мл. Между ингаляциями должно проходить не менее 2-х часов.

Муколитики и секретолитики, отхаркивающие – препараты, разжижающие и выводящие мокроту

Флуимуцил. К препаратам, разжижающим и выводящим мокроту, относится Флуимуцил, в которых в качестве действующего вещества используется ацетилцистеин. Его применяют в случае нарушения отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для того, чтобы облегчить отхождение слизистого секрета в верхних дыхательных путях.

Применение: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 1-2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Перед тем, как делать ингаляции, нужно развести рекомендуемую дозу препарата следует с физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 10-ти дней.

Не рекомендуется одновременное применение препаратов ацетилцистеина и антибиотиков, поскольку ими снижается всасываемость последних. Если необходимо, чтобы были одновременно введены ацетилцистеин и антибиотик, то желательно использовать другую форму препарата «Флуимуцил-антибиотик» или иные муколитические препараты, прием которых можно совмещать с антибиотиками (например, на основе амброксола). При применении препаратов ацетилцистеина снижается токсическое влияние парацетамола на печень.

Амбробене и Лазолван. Для небулайзера также используется амбробене и лазолван, в которых в качестве действующего вещества выступает амброксол. Его применяют при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, когда выделяется вязкая мокрота. Для детей в возрасте до 2-х лет на одну ингаляцию необходим 1 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 6-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 2-3 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор рекомендованная доза препарата должна быть разведена физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 5-ти дней.

Не рекомендуется одновременное применение препаратов на основе амбоксола и противокашлевых препаратов (например: кодеина, либексина, фалиминта, бронхолитина, пектуссина, синекода и др.). Препараты амброксола способствуют хорошему всасыванию антибиотиков.

Синутпрет. Восстановить защитные свойства и уменьшить отек слизистой оболочки дыхательных путей при хронических и острых синуситах можно с помощью синупрета, гомеопатического фитопрепарата (представляет собой капли, в основе которых заложены экстракты растений: корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены). Этот препарат способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа. Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно предварительно препарат развести в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет – 1 к 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей в возрасте от 6-ти до 16-ти лет – 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 16-ти лет – 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора.

Геделикс. Для лечения заболевания бронхов и верхних дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой, кашля (в т.ч. сухого) используется геделикс, фитопрепарат (в качестве капель на основе экстракта плюща). Чтобы приготовить ингаляционный раствор, препарат предварительно разводят в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте до 10-ти лет – 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 10-ти лет и взрослых – 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день.

Мукалтин. В качестве отхаркивающего средства в случае заболеваний легких и дыхательных путей используются мукалтин, фитопрепарат (в виде таблеток, основанных на экстракте корня алтея). Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно растворить 1 таблетку в 80-ти мл физраствора. Таблетка должна полностью раствориться без осадка. Для одной ингаляции используется 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день.

Противовоспалительные препараты

Ротокан. Для лечения острых воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется ротокан, фитопрепарат (представляет собой спиртовой настой из экстарактов растений: ромашка, календула, тысячелистник). Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров, нужно развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции используется 4 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день.

Прополис. Для лечения воспалительных процессов, болей и травм средних и верхних дыхательных путей используется прополис, фитопрепарат (в виде настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, препарат нужно развести в физрастворе в отношении 1 к 20 (на 20 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции необходимо 3 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день. Если у Вас есть аллергия на продукты пчеловодства, то Вам противопоказан этот препарат.

Эвкалипт. Для лечения воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется эвкалипт, фитопрепарат (в виде спиртовой настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляций, нужно в 200 мл физраствора развестикапель препарата. Для одной ингаляции необходимо взять 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3-4 раза в день. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, бронхоспазме (удушье).

Календула. Для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей используется календула, фитопрепарат (в виде спиртового настоя экстаракта календулы). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции понадобится 4 мл раствора. Ингаляции рекомендуется делать 3 раза в день.

Глюкокортикостероиды и Антигистамины – противовоспалительные гормональные и противоаллергические препараты

Пульмикорт. В качестве противовоспалительных гормональных и противоаллергических препаратом используется пульмикорт, в котором в качестве действующего вещества выступает будесонид. Этот препарат используется для лечения острых воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (бронхиальной астмы, хронической болезни легких), которым необходимо лечение гормональными препаратами. Для него характерно противовоспалительное и противоаллергическое действие. Для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет на одну ингаляцию необходим 0,25 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходим 1 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Этот препарат не применяется в ультразвуковых небулайзерах. При разовой дозе препарата менее 2-х мл, для увеличения объема раствора для ингаляции до 2-х мл следует добавить физраствор. В остальных случаях препарат для ингаляции в небулайзере можно использовать в чистом виде. Препарат может быть назначен для проведения ингаляций от 1-го до 3-х раз в день.

Дексаметазон. Для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательных путей, которые требуют применения гормональных препаратов, используется дексаметазон. Для одной ингаляции необходимо 0,5 мл препарата. Ингаляции можно делать не более 4-х раз в день. Продолжительность лечения составляет не более 7-ми дней. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, необходимо к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно развести в физрастворе в соотношении 1 к 6 (6 мл физраствора на 1 мл препарата) и делать ингаляции, используя по 3-4 мл полученного раствора.

Антибиотики и Антисептики - противомикробные и антибактериальные препараты

Нитрофурал. В качестве противомикробных и антибактериальных препаратов используется фурацилин, в котором действующим веществом является нитрофурал. Этот препарат обладает дезинфицирующими свойствами, его применяют при лечении ОРВИ, для предупреждения проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева. Чтобы проводить ингаляции, используется готовый раствор фурацилин. На одну ингаляцию необходимо 4 мл. Ингаляции проводят 2 раза в день. Раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить в 100 мл физраствора 1 таблетку фурацилина. Таблетка должна полностью раствориться без осадка.

Диоксидин. Дезинфицирующее действие оказывает диоксидин. Он имеет широкий спектр действия. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно развести препарат в физрастворе в соотношении 1 к 4, чтобы получить 1%-ный препарат, или в отношении 1 к 2, чтобы получить 0,5%-ный препарат. Для одной ингаляции необходимо 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции проводят 2 раза в день.

Хлорофиллипт. Для лечения стафилококковой инфекции дыхательных путей используются хлорофиллипт, фитопрепарат (в виде 1%-ного спиртового настоя на основе хлорофилла листьев эвкалипта). Для приготовления раствора для ингаляции препарат разводят физраствором в отношении 1 к 10 (на 10 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3 раза в день. Будьте осторожны при использовании этого препарата, поскольку он очень сильно окрашивается и его невозможно смыть.

Мирамистин. Для лечения инфекций дыхательных путей, включая инфекции, которые сопровождаются гнойными выделениями, используется мирамистин (в виде 0,01%-ного раствора). Он относится к антисептикам, имеющим широкий спектр действия. Применение: для детей в возрасте до 12-ти препарат нужно развести в физрастворе в соотношении 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3-4 мл раствора. Ингаляции нужно делать 3 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых используется раствор мирамистина в чистом виде (0,01%-ный раствор). Для одной ингаляции нужно 4 мл раствора. Ингаляции делают 3 раза в день.

Иммуномодуляторы

Интеферон. Для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ используется интерферон (выпускается в виде порошка для приготовления капель в нос). Чтобы приготовить препарат, нужно вскрыть ампулу, влить в нее до отметки 2 мл дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры и аккуратно встряхнуть. Для одной ингаляции необходимо использовать 2 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно к рекомендуемой дозе препарата добавить 1 мл физраствора.

Деринат. Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и иных вирусных инфекций верхних дыхательных путей и осложнений от них используется деринат, в котором действующим веществом является дизорибонуклеат натрия. Для одной ингаляции используется 2 мл препарата. Ингаляции нужно проводить 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора.

Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Нафтизин. Для лечения аллергического стеноза (отека) гортани, стеноза (отека) гортани при ларингите, крупе и ларинготрахеите используется нафтизин, в котором в качестве действующего вещества выступает нафазолин. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно 0,05%-ный раствор препарата развести в физрастворе в соотношении 1 к 5 (5 мл физраствора на 1 мл препарата). Для приготовления 0,1%-ного раствора препарата – 1 к 10 (10 мл физраствора на 1 мл препарата). Чтобы снять отек делают однократную ингаляцию, используя 3 мл полученного раствора. Если есть необходимость, то процедуру можно повторить.

Противокашлевые средства

Лидокаин. Для лечения навязчивого сухого кашля используется лидокаин (в виде 2%-ного раствора гидрохлорида лидокаина). Он оказывает местное анестезирующее действие.

Применение: для детей в возрасте от 2-х до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо использовать 1 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию используется 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора.

Правила проведения ингаляций

Принимать ингаляции нужно не ранее, чем через 1-1,5 часа после приема пищи. При проведении ингаляции нельзя разговаривать. После того, как проведена ингаляция, не рекомендуется в течение 1 часа принимать пищу, разговаривать, выходить на улицу (особенно, в прохладную погоду);
В случае лечения заболеваний верхних дыхательных путей вдыхать и выдыхать нужно через нос. Предусмотрено использование маски. Дыхание должно быть спокойным, без напряжения;
В случае заболеваний средних дыхательных путей вдыхать и выдыхать нужно через рот. Предусмотрено использование маски. Дыхание должно быть спокойным, обычного ритма;
В случае заболеваний бронхов, трахеи, легких вдыхать аэрозоль нужно через рот. Предусмотрено использование мундштука. Дыхание должно быть глубоким и ровным;
Для приготовления большинства растворов для ингаляций в качестве основы используется физиологический раствор 0,9% хлорида натрия. Он играет роль увлажнителя и растворителя. Исходный лекарственный препарат нужно развести в физрастворе в заданных соотношениях;
Хранение приготовленного раствора предусмотрено в холодильнике не более одних суток. Перед тем, как его применять, обязательно нужно подогреть его до комнатной температуры;
Если одновременно назначено несколько препаратов, то нужно соблюдать очередность: в первую очередь, нужно делать ингаляции бронхорасширяющим средством, черезминут –разжижающим и выводящим мокроту средством, затем, после того как мокрота отошла, следует ингалировать противовоспалительное средство или антибиотик;
Продолжительность курса лечения зависит от того, насколько сложно заболевание и применяемость препарата. Курс может составлять от 5-ти до 10-ти дней;
Не рекомендуется делать ингаляции, если температура тела повышенная, не смотря на то, терапия небулайзером не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам;
Запрещается использовать в небулайзерах масляные препараты. Различными маслами пользуются, чтобы лечить заболевания верхних дыхательных путей. А для их лечения достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, в связи с этим для проведения ингаляций маслами пользуются паровыми ингаляторами. Небулайзером производятся мелкодисперсные частицы. Используя масляные растворы, мелкодисперсные частицы масла попадают в легкие, чем можно существенно повысить риск развития масляных пневмоний. Также, применяя эфирные масла в небулайзерах, повышается риск возникновения аллергии из-за того, что в легкие попадает высокая концентрация активных веществ;
В большей части небулайзеров не разрешается использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, т.к. в них содержится взвесь, значительно крупнее, чем частицы аэрозоли, и небулайзер не имеет возможности пропустить их, что может вызвать поломку прибора. По этой же причине в небулайзерах не используются сиропы и суспензии (исключение составляют специальные суспензии для ингаляций). Но существуют и такие небулайзеры, которые могут работать с отварами трав;
Такие лекарственные препараты как Папаверин, Эуфиллин, Димедрол и подобные им средства, нельзя использовать в небулайзерах, т.к. в них нет «точек приложения» на слизистой оболочке;
Обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед началом лечения с помощью небулайзера.

С помощью ингаляций лечу бронхиты (к сожалению периодически бывают). У меня небулайзер (би велл 112), обычно провожу ингаляции с беродуалом, на основе раствора натрия хлора, растворяю необходимое количество лекарства, заливаю в распылитель и дышу, через маску, очень удобно.

и чтоб мы делали без нашего ингалятора с бронхитом. пульмикорт, беродуал наши лекари, что поделаешь моя восьмимесячная дочка уже третий раз болеет

Нам при бронхите тоже назначали ингаляции делать, только с флуимуцилом антибиотиком. Мокрота очень хорошо стала отходить уже после первой процедуры, а вылечились примерно за неделю.

У меня хронический бронхит, а это значит приходится полностью контролировать каждый свой шаг, чтобы не выпить чего холодного или чтобы, не дай Бог, не продуло! В какой-то момент я просто устала пить гору таблеток, которые толком не помогают, лишь незначительно облегчая кашель. Вспомнила про ингаляции, особенно как мне их в детстве бабушка делала. Вычитала про небулайзер, порадовалась тому, что прогресс не стоит на месте и пошла консультироваться с врачом. В итоге теперь у меня есть свой небулайзер, а лечу ненавистный бронхит флуимуцилом-антибиотиком ИТ, который не только прекрасно воздействует на очаг воспаления, но и отлично выводит мокроту, благодаря муколитику в составе.

Я обычно кашель не купирую, а наоборот стараюсь вывести на мокроту. Использую сироп, а в последнее время перешла на ингаляции в небулазйере с каплями. Страюсь начинать лечение сразу же и комплексно. кашель уходит быстро и без последствий.

Небулайзером называет устройство, которое переводит жидкость в аэрозольное облако. Бронхиальная астма является одним из самых распространенных показаний для применения этого приспособления.

Чтобы ингаляции небулайзером при бронхиальной астме приносили максимум пользы, нужно правильно его выбирать и уметь пользоваться таким устройством.

Устройство и использование небулайзера

Небулайзер состоит из функционирующей части (обычно это компрессор), переводящей лекарственный раствор в аэрозоль. От компрессора отходит воздушная трубка, которая заканчивается небулайзерной камерой. В ней имеется специальный резервуар для лекарственных средств. К небулайзерной камере присоединяется загубник или маска. Применение такого прибора позволяет доставить действующие вещества непосредственно в бронхи. Такое местное лечение имеет несколько важных преимуществ:

достижение желаемого эффекта через небольшой промежуток времени;
возможность существенно уменьшить дозировки системных препаратов или отказаться от их использования;
отсутствие или уменьшение побочных эффектов.

Используя это устройство, нужно соблюдать несколько простых правил. Одним из них является тщательное промывание и просушивание резервуара для растворов, трубки, мундштука или насадки после процедуры. После ингалирования кортикостероидных средств необходимо умыться и прополоскать ротовую полость.

Разновидности небулайзеров

Компрессионный или струйный небулайзер - самый распространенный и доступный прибор. В нем преобразование лекарственного раствора в мелкодисперсный аэрозоль происходит за счет работы компрессора, который генерирует мощный поток воздуха. Устройства этого типа имеют следующие преимущества:

простота использования;
способность распылять любые лекарственные растворы, сохраняя их структуру;
наличие экономайзера, который обеспечивает подачу аэрозоля только в момент вдоха;
невысокая цена.

Электронно-сетчатый небулайзер создает аэрозольное облако, подавая раствор на вибрирующую мембрану. Помимо достоинств, присущих струйному небулайзеру, этот прибор характеризуется компактностью и практически бесшумной работой. Однако высокая стоимость такого устройства для многих является большим недостатком.

Небулайзер ультразвукового типа имеет генератор ультразвука. Воздействуя на лекарственный раствор, ультразвуковая волна создает аэрозоль. Как и электронно-сетчатый прибор, он имеет малые размеры и работает очень тихо. Стоимость ультразвукового небулайзера вполне приемлема, но большой недостаток этого устройства - ограниченность списка распыляемых средств из-за способности ультразвука нарушать структуру некоторых лекарственных форм и крупных молекул.

Как выбрать небулайзер?

Желающим делать ингаляции при бронхиальной астме через этот прибор, крайне желательно проконсультироваться у врача. Небулайзер рекомендуется выбирать в зависимости от особенностей течения болезни и назначенных препаратов. Перед покупкой нужно обратить внимание на следующие характеристики:

размер продуцируемых частиц;
«совместимость» с различными препаратами;
комплектация;
возможность автономной работы.

Размер частиц, которые создает прибор - первое, что следует оценить. Особенно это касается ультразвуковых небулайзеров, так как у них часто отсутствует функция регулировки размера распыляемых частиц.

Для терапии при бронхиальной астме подходит устройство, которые создает аэрозольные частицы размером от 2 до 5 мкм. Они с легкостью проходят в верхние дыхательные пути, оседая в органах-мишенях - бронхах среднего и мелкого калибра. Более крупные частицы будут оставаться в ротоглотке, гортани и трахее, а более мелкие минуют бронхи и остаются в альвеолах. В характеристиках многих небулайзеров указано процентное соотношение продуцируемых аэрозольных частиц. Людям с астмой рекомендуется отдавать предпочтение моделям, которые генерируют наибольшее количество частиц диаметром 2 – 5 мкм (оптимально 3 мкм).

Большинству людей с астмой назначают топические кортикостероидные средства «Пульмикорт» или «Будесонид». Ультразвуковые ингаляторы не подходят для применения этих суспензий. Стоит отметить, что у некоторых пациентов течение астмы усугубляется из-за наличия инфекции. В таких случаях врач может назначить специальный раствор антибиотиков, предназначенный для ингаляций. Ультразвуковой прибор для них использовать нельзя.

Помимо этого при выборе стоит обратить внимание на комплектацию аппарата. Если он приобретается для ребенка, то в наличии обязательно должна быть респираторная маска. В противном случае большая часть аэрозоля будет распыляться в окружающую среду. При тяжелом течении заболевания ингаляции могут потребоваться в любое время и в любом месте, поэтому имеет смысл отдать предпочтение портативному прибору, который работает автономно.

Препараты для ингаляций небулайзером

При помощи этого устройства можно осуществлять как неотложную помощь при развитии приступа, так и базовую терапию, которая помогает контролировать болезнь и избегать выраженного бронхоспазма в дальнейшем. К препаратам первой помощи, устраняющим спазм бронхов, относятся следующие растворы для ингаляций:

сальбутамол («Вентолин Небулы», «Сальбутамол-натив», «Сальгим»);
фенотерол («Беротек»);
ипратропия бромид («Атровент»);
комбинированный бронходилатирующий препарат «Беродуал».

В качестве поддерживающей терапии для ингаляций через небулайзер назначают кортикостероидные средства местного действия:

«Будесонид-натив» («Пульмикорт»);
«Беклазон»;
«Кромогексал».

В некоторых случаях врачи назначают астматикам ингаляции средствами, разжижающими мокроту. Однако применять их следует с осторожностью, поскольку присутствие большого количества мокроты в бронхах может стать причиной спазма и развития приступа. Чтобы облегчить выведение мокроты можно использовать для ингаляций физиологический раствор хлорида натрия. Обратите внимание, что сначала следует ингалировать средства, расширяющие бронхи, и только потом кортикостероидные и муколитические препараты.

Выбор лекарственных средств и определение их дозировок осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста, течения и типа бронхиальной астмы. Большую роль играет прием других препаратов, например, использование системных кортикостероидов приводит к выбору минимальной дозировки гормональных препаратов местного назначения.

Какие средства нельзя использовать с небулайзером?

Для проведения ингаляций через небулайзер подходят далеко не все лекарственные средства. Неподходящий раствор в лучшем случае может привести к поломке прибора, а в худшем - к ухудшению состояния, вплоть до летального исхода. Для ингалирования через небулайзер нельзя использовать следующие средства.

Раствор из вскрытой ампулы, который хранился более 24 часов, принесет больше вреда, чем пользы, так как в него уже успели попасть патогенные микроорганизмы. Ампулу с раствором на время хранения рекомендуется закрывать ватным шариком, смоченным в спирте.
Кипяченая или дистиллированная вода (также она не подходит для разбавления лекарственных растворов), попадая в бронхи, может вызвать сильный отек слизистой и спровоцировать развитие приступа.

Минеральная вода тоже может стать причиной развития отека, кроме того, истинный состав бутилированной минералки от недобросовестных производителей может оказаться весьма неожиданным.
Раствор с содой «сушит» дыхательные пути, а если он не достаточно концентрирован, то вызовет развитие отека в бронхах. Проводить ингаляции с содой без разрешения врача не желательно. Помимо этого такой раствор не рекомендуется использовать с некоторыми моделями небулайзеров.
Отвары и настои лекарственных трав содержат крупные частицы. Кроме того, попадая в бронхи, такой раствор с высокой долей вероятности вызовет у астматика сильную аллергическую реакцию.
Суспензии с эфирными маслами ингалировать в средние дыхательные пути не желательно. Попадая в бронхи, они образуют пленку, которая закрывает просвет, затрудняет дыхание и выведение мокроты.
Раствор кортикостероидов, предназначенный для системного применения, вызывает такие же побочные эффекты при ингаляциях. Целесообразно заменять его топическими кортикостероидами, которые реже провоцируют развитие нежелательных реакций.