Хроническая рецидивирующая крапивница. Основные симптомы и правила лечения хронической крапивницы Хроническая крапивница причины лечение

Крапивница, независимо от формы и типа, доставляет массу неудобств человеку. В то время как острая форма длится всего лишь несколько дней, хроническая крапивница может протекать длительное время и продолжаться до 6 недель. Рецидивы заболевания иногда преследуют человека годами.

Классификация

Особенностью крапивницы является сыпь на теле, схожая с волдырями, которые возникают после воздействия крапивы на кожные покровы человека . Выделяют две формы:

  1. Хроническая рецидивирующая крапивница. Заболевание появляется волнообразно - периоды обострения и ремиссии чередуются.
  2. Постоянная (персистирующая). Симптомы не проходят, элементы сыпи день за днем сменяют друг друга.

По медицинской классификации болезней 10-го пересмотра, крапивница имеет код с L50.0 по L50.9, который разграничивает заболевание по видам. Код по МКБ 10 устанавливается в зависимости от симптомов, клинической картины.

ВОЗ выделяет такие виды крапивницы в МКБ 10:

Причины

Установить истинную причину возникновения патологии в большинстве случаев очень тяжело. Спровоцировать заболевание могут как внешние (экзогенные), так и внутренние (эндогенные) факторы.

Внутренние указывают на наличие хронических заболеваний у человека. К провокационным факторам относят:

  • воспалительные процессы во внутренних органах;
  • заболевания печени, почек и ЖКТ;
  • эндокринные болезни;
  • инфекционные патологии;
  • злокачественные опухоли;
  • глистные инвазии.

Кроме того, причиной появления может быть наследственность, сбои в работе иммунной системы, физические факторы (вибрация, трение, укус насекомого), различные раздражители. К основным аллергическим веществам относятся:

  • пища;
  • лекарственные препараты;
  • бытовая химия;
  • пыльца растений;
  • УФ-излучение;
  • тепло или холод.

В большинстве случаев хроническая форма крапивницы возникает по неизвестной причине или как следствие аллергии (40-90%). Физические факторы провоцируют развитие заболевания в 20-30 случаях из 100. Инфекционные болезни и аллергия на еду или лекарства составляет менее 9% всех случаев.

Симптомы

При хронической крапивнице, как и при острой, имеется основной симптом - сыпь. Высыпания проявляются пузырями разных видов и размеров.

При хроническом течении болезни высыпания характеризуются некоторыми особенностями:

  1. Сыпные элементы не так ярко выражены, как при острой форме, и не такие обширные.
  2. Цвет сыпи сначала ярко-красный, но со временем светлеет.
  3. При каждом обострении поражение может локализоваться на разных участках тела, занимая обширные площади. Размеры пузырей значительно варьируются.
  4. Зуд не настолько интенсивен, как при острой форме.
  5. Вокруг волдырей кожные покровы становятся грубыми, отечными. После рецидива поражение проходит, не оставляя следов.
  6. Как правило, сыпь появляется неожиданно. Иногда ей предшествует ОРВИ, смена климатического пояса, стресс. Болезнь может обостряться и циклично (например, каждую менструацию или смену сезона).

Кроме сыпи, при крапивнице могут присутствовать другие признаки: повышение температуры, проблемы с ЖКТ, общее недомогание, головная боль, невротические расстройства из-за постоянного зуда.

На фото ниже видно, что сыпь может проявляться как единичными пузырьками, так и сливаться в одно большое пятно.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо пройти визуальный осмотр. Для определения типа заболевания и исключения других патологий могут назначаться такие исследования:

  • общий анализ крови для определения уровня эозинофилов;
  • анализ крови на RW и ВИЧ;
  • копрограмма;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсия кожи на антитела к аллергенам;
  • провокационные пробы на раздражители;
  • ревматологические пробы (при идиопатической, дермографической крапивнице);
  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • другие исследования для выявления хронической инфекции.

Обследования проводятся у аллерголога, дерматолога, иммунолога, ЛОРа, невролога .

Терапия

Главным правилом в лечении любого типа крапивницы является устранение патогенного фактора, влияющего на возникновение болезни. Необходимо исключить из жизни аллергены, вылечить хронические инфекции, другие провоцирующие заболевания. Вместе с этим проводится купирование симптомов с помощью аптечных и народных средств, а затем назначается профилактическая терапия.

Медикаменты для снятия симптомов

Народные средства

В качестве дополнительной терапии применяют и лечение симптоматики народными методами. Отвары, растворы, настои, компрессы, ванны и мази снимают зуд и отек, ускоряют заживление кожи, поднимают иммунитет .

Вылечиться от хронической крапивницы помогут:

Диета

На протяжении всего лечения, а также для профилактики, больные должны соблюдать гипоаллергенную диету. Продукты, способствующие выбросу гистамина, разрешается употреблять не чаще 1 раза в неделю.

К ним относятся:

  • экзотическая еда;
  • консервация;
  • цитрусовые;
  • молоко;
  • куриные яйца;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • копченая, вяленая пища;
  • шоколад;
  • продукты с консервантами.

Чтобы узнать, что именно запускает повторение высыпаний, больному рекомендуется сесть на строгую диету. Сначала человек голодает 3 дня, а потом постепенно вводит в рацион по одному продукту и наблюдает за реакцией организма. Так удается выявить аллерген.

Прогноз хронической крапивницы благоприятный. Несмотря на то что курс терапии может быть длительным (до 6 месяцев), при соблюдении всех принципов комплексного лечения наступает долгожданное выздоровление. Но стоит помнить, что на результат влияет также питание, режим и образ жизни человека.

Оценка статьи:

Крапивница – это одна из форм кожных заболеваний. Для нее характерно появление на кожном покрове красных волдырей, которые сопровождает зуд и жжение. Хроническая крапивница отличается от острой формы длительным течением и регулярными рецидивами. Среднее время проявления симптомов от 6 недель . Стадии ремиссии могут быть краткосрочными или отсутствовать полностью.


Хроническая крапивница проявляется сроком от 6-7 недель.

Хроническая крапивница это недуг, который тяжело поддается лечению. Он требует комплексного подхода и детальной диагностики. Заболевание вызывает не аллерген, а внутренние воспалительные процессы, инфекционное или вирусное заражение крови, аутоиммунные заболевания. Появление хронической крапивницы у детей встречается редко. Маленькие дети страдают острой формой заболевания, а хроническое проявление диагностируют у взрослых людей.

Выявить первоначальную причину заболевания практически невозможно. Появление хронической крапивницы связано с комплексом причин, воздействующих на организм человека. В целом отмечается, что спровоцировать приступы могут:

  • сбои иммунной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • вирусное и бактериальное заражение;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • повышенная чувствительность к внешним факторам;
  • артрит и системная волчанка;
  • наличие злокачественных опухолей
  • укусы насекомых.

Говоря о том, как лечить хроническую крапивницу, значение имеет установка первоисточника заболевания. Диагностика времени возникновения рецидивов. Если они приходятся на летний период, то имеет место папулезная крапивница. Однозначно определить первоисточник сложно, поэтому пациенту требуется пройти комплексное обследование и сдать все анализы.

Отличительные особенности и формы заболевания

Отличительной особенностью крапивницы является появление на коже красных волдырей, напоминающих следы от ожогов крапивой . Образования сопровождаются зудом, жжением. Они сливаются в очаги или проявляются отдельными пятнами. Время появления волдырей на коже — от нескольких часов, до месяцев. Чем дольше находятся образования на коже, тем вероятнее идет речь о хронической форме болезни. В данном случае отмечаются периодические обострения, сменяющиеся периодами ремиссии. Повторный рецидив возникает при первом появлении возбудителя заболевания. Основное преимущество крапивницы в том, что симптомы обратимы, после купирования острой стадии.

Хроническая крапивница длится более 6 недели и требует более внимательного подхода к лечению. Специалист начинает с диагностики состояния здоровья пациента.

Лечение хронической крапивницы направлено на устранение основной причины образования сыпи. Для этого назначаются антигистаминные препараты, крема и мази местного действия, успокоительные лекарства и повышенной нервной возбудимости.

Лечение хронической крапивницы состоит из нескольких этапов:

  • установление причины и ее устранение;
  • блокировка периодов обострения за счет использования антигистаминных средств и препаратов местного назначения;
  • грамотный подбор лекарственных средств;
  • лечение сопутствующих хронических заболеваний;
  • профилактические мероприятия.

Среди антигистаминных средств наибольших эффект показали Супрастин, Кларитин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Цетиризин. Антигистаминные препараты 1 и 2 поколения отличаются легким седативным эффектом. Они быстро снимают зуд и раздражением. Хроническая форма крапивницы требует длительного приема антигистаминных средств. В среднем курс длится от 3 до 12 месяцев.

Если прием антигистаминных препаратов не помогает, симптомы остаются яркими, то лечащих врач назначает кортикостероидные препараты, наиболее эффективным считается Преднизолон и Дексаметозон. Они хорошо зарекомендовали себя при ангионевротическом отеке.

Для быстрого восстановления кожи, снятия местных симптомов воспаления применяют крема и мази на негормональной основе. Если крапивницей болеет ребенок, то они подходят для его лечения. Наиболее известные крема Фенистил-гель, Ла-Кри, Адвантан, Преднизолоновая мазь, Синафлан.

Профилактика заболевания

Хроническая рецидивирующая крапивница требует постоянных профилактических процедур. К ним следует приступать сразу, как сняты острые симптомы заболевания. Профилактика заключается в соблюдении правильного питания, здорового образа жизни и максимального блокирования всех факторов, которые могут вызвать рецидив заболевания.

На этапе профилактики рекомендуется использовать рецепты народной медицины в уходе за кожей. Высокую эффективность показало применение кубиков льда из настоя ромашки для протирания кожи. Рекомендуется проводить процедуру в утренние часы. Наибольшее внимание уделяется пораженным областям и местам, где появлялись симптомы крапивницы.

Специалисты советуют курсами принимать отвары малины и мяты. Курс составляет от 1 до 3 месяцев. Корни малины обладают жаропонижающим, общеукрепляющим и успокаивающим действием. Мята положительно влияет на нервную систему. Успокаивающие средства позволяют нормализовать работу нервной системы, снять напряжение и стресс, которые стимулируют образование крапивницы.


После появления малейших симптомов крапивницы, необходимо срочно обратиться к специалисту.

При профилактике заболевания важно соблюдать правильное питание. Оно исключает все продукты аллергены. Следует исключить острую, жареную, жирную пищу, использование специй и соусов. В питании должны отсутствовать сладкие, мучные продукты, сахар, шоколад, цитрусовые фрукты. Недопустимо употребление алкогольных и газированных напитков.

Продукты, которые составляют рацион, должны быть направлены на нормализацию работы ЖКТ. Это нежирные сорта мяса и птицы, большое количество овощей и фруктов, травяные чаи, крупяные каши.

Помимо правильного питания, следует на бытовом уровне ограничить контакт с аллергенами, использовать специальные косметические средства. Важно уделить внимание процедурам закаливания. Укреплению организма способствуют прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, контрастный душ.

Важно следить за общим состоянием здоровья и своевременно лечить респираторно-вирусные и хронические заболевания. Ежегодно рекомендуется выезжать в санаторий на лечение и оздоровление. Если соблюдать все меры профилактики, то симптомы заболевания надолго переходят в стадию ремиссии.

— это аллергическая реакция кожи, проявляющаяся в виде зудящей воспаленной сыпи.

Хронической крапивница становится, когда ее продолжительность превышает срок в 6 недель .

Рецидивирующая – если она сопровождается длительными периодами ремиссии .

А что это такое — хроническая идиопатическая крапивница? Это заболевание, причины возникновения которого остаются неизвестными .

Хроническая крапивница (код МКБ10 – L50.1 Идиопатическая, L50.8 Хроническая) широко распространена.

Симптомы и проявления

Признаки хронической крапивницы сохраняются на коже более 6 недель (в отличие от острой формы, которая длится менее 6 недель).

Характерные симптомы хронической (рецидивирующей) крапивницы включают:

  1. Сыпь в виде красных (или бледно-розовых) волдырей, как правило, на лице, спине, животе, руках или ногах, в зоне декольте или на шее. Сыпь может быть локализованной (до 10 см), а может распространиться на обширные участки тела (генерализованная крапивница).
  2. Появление рубцов , которые различаются по размеру, меняют форму, исчезают, а затем возникают повторно.
  3. Возникновение папул и бляшек с белым центром, окруженных красной воспаленной кожей (хроническая папулезная крапивница).
  4. Зуд (менее сильный, чем при острой форме крапивницы), усиливающийся к ночи, вызывающий бессонницу, невротические расстройства.
  5. Отек , вызывающий боль и жжение (ангионевротический, отек Квинке), особенно в горле и вокруг глаз, на щеках, губах, редко: на руках, ногах и, очень редко, на половых органах. В месте отека часто наблюдается натянутость кожи, она начинает шелушиться, возникают трещины.

Внимание ! Сыпь и воспаления часто сопровождаются общим недомоганием, слабостью, тошнотой, повышенной утомляемостью, артралгией (боль в суставах), реже: поносом и повышением температуры.

Признаки и симптомы хронической крапивницы имеют тенденцию «вспыхивать» при контакте с триггерами, это тепло/холод, солнечный свет, физические нагрузки, стресс.

Симптомы затихают на длительные периоды времени (1-6 месяцев), а затем возвращаются . Продолжительность хронической рецидивирующей крапивницы не ограничена временем. Она может длиться на протяжении всей жизни пациента.

Причины возникновения

Хроническая (рецидивирующая) идиопатическая крапивница – наиболее распространенный тип заболевания.

Если появилась на коже рецидивирующая крапивница, причины возникновения – реакция тела на аллерген , на фоне которого организм вырабатывает белок под названием гистамин .

Когда гистамин высвобождается из клеток (которые называются мастоциты или тучные клетки), через капилляры начинает просачиваться жидкость, которая накапливается в коже и вызывает крапивницу.

Механизм хронической (идиопатической) крапивницы аутоиммунный , пациенты с этой формой заболевания имеют особые IgG-антитела (скорее всего, на фоне сопутствующего крапивнице аутоиммунного заболевания), которые активируют и пробуждают даже спящие тучные клетки в коже, заставляя их атаковать здоровые клетки организма, что вызывает усиленную аллергическую реакцию.

Хроническая крапивница, причины сопровождающие болезнь: заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка (иммунная система организма атакует суставы), синдром Шегрена (поражение слезных/слюнных желез), ревматоидный артрит, целиакия (нарушение пищеварения) и сахарный диабет.

Справка ! Болезнь в равной степени затрагивает мужчин и женщин, чаще она проявляется у детей подросткового возраста в период полового созревания .

Климакс и хроническая крапивница тесно связаны между собой, так как первый бывает причиной развития последнего.

Хроническая крапивница часто является результатом другого хронического заболевания и инфекции :

Хроническую (рецидивирующую идиопатическую) крапивницу могут спровоцировать некоторые триггеры (аллергены):

  • стресс, постоянные переживания, эмоциональные расстройства;
  • алкоголь;
  • кофеин;
  • повышение/понижение температуры;
  • постоянное давление на кожу (ношение тесной одежды);
  • лекарства – обезболивающие, аспирин, опиаты;
  • некоторые пищевые добавки – салицилаты, которые находятся в томатах, апельсиновом соке, пищевые красители;
  • укусы насекомых;
  • воздействие воды;
  • прием ингибиторов АПФ (используются для лечения гипертонии) может вызвать отек Квинке.

Фото болезни

На руках появилась хроническая (идиопатическая) крапивница, фото:

Хроническая (папулезная) крапивница, фото:

Диагностика

При подозрении на хроническую рецидивирующую крапивницу важно как можно раньше обратиться к врачу .

Заболевание не опасно для жизни, но постоянные рецидивы доставляют пациентам немалый дискомфорт.

Специалист поможет подобрать правильный курс лечения, который значительно продлит период ремиссии.

Для получения консультации и постановки диагноза следует обратиться к терапевту, аллергологу или дерматологу.

Справка ! Диагностика в период обострения хронической формы не составляет труда и включает обычный осмотр кожи пациента. Диагноз в период ремиссии хронической крапивницы поставить сложнее.

Аллерголог назначает провокационные пробы и краткосрочное воздействие провоцирующих факторов (тест с кубиком льда на , тест на фоне физической нагрузки – на , световое облучение участка кожи – на , воздействие на кожу давлением – контактный дерматит, помещение конечностей в емкость с водой – на аквагенную крапивницу).

Помимо этого (в период ремиссии и обострения) для диагностики хронической (идиопатической) крапивницы врач назначает :

Человеку, у которого хроническая крапивница, лечение назначают комплексное : медикаментозная терапия в совокупности с диетой и легкая поддерживающая терапия с использованием народных средств медицины.

Первая помощь

Узнаем, что следует предпринять, если появилась хроническая крапивница, как лечить ее:

  • устранение аллергена (если Вы смогли его выявить);
  • однократный прием любого антигистаминного препарата на ночь (Тавегил, Супрастин, Кларитин) до похода к врачу;
  • однократный прием успокоительного (экстракт пустырника, настойка пиона);
  • в случае отека Квинке, анафилактического шока – немедленно вызовите скорую помощь .

Медикаментозная терапия

Помимо лечения сопутствующего состояний (заболевания щитовидной железы, желудка), которое назначает врач, следующие препараты могут быть использованы в лечении хронической (рецидивирующей) крапивницы:

  1. Антигистаминные препараты 1 и 2 поколения: они снижают интенсивность зуда.Препараты 2 поколения: Зиртек, Аллегра, Кларитин, Алаверт, Кларинекс, Ксизал.

    Препараты 1 поколения: Вистарил, Бенадрил, Супрастин, Тавегил, Цетиризин оказывают легкий седативный эффект.

    Любой антигистаминный препарат при хронической крапивнице назначают 2 р/день в течение 3-12 месяцев в зависимости от тяжести симптомов.

  2. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов : при наличии бронхиальных спазмов и аллергического ринита назначают препарат Сингуляр.
  3. При отсутствии реакции на антигистаминные препараты и наличии сопутствующего заболевания желудка специалист может назначить Колхицин и Дапсон, это противомикробные, обезболивающие средства .
  4. Системные кортикостероиды : эффективны в борьбе с хронической крапивницей, когда антигистаминные препараты не помогают (Преднизолон).
  5. Циклоспорин (Сандиммун-Неорал) и Метотрексат : назначаются на фоне аутоиммунной крапивницы, когда антигистаминные препараты не помогают, применяют против тяжелых форм дерматита, сопровождающихся сильным зудом, воспалением и отеком.
  6. Левотироксин (Левотроид): назначается некоторым пациентам с хронической крапивницей на фоне болезней щитовидной железы.

Если беспокоит хроническая (рецидивирующая) крапивница, лечение успокаивающими кремами и мазями поможет снять отек и воспаление:

  • Фенистил-гель – универсальный препарат;
  • Незулин и Ла-Кри крем от зуда;
  • Адвантан – уменьшит боль и отек;
  • Преднизолоновая мазь – аналогична Гидрокортизону;
  • Синафлан – глюкокортикостероидная мазь от зуда.

Внимание ! Все вышеперечисленные препараты (дозировку, продолжительность приема) должен назначать лечащий врач .

Народная медицина

Применяются в качестве поддерживающей терапии.

    1. Замороженные кубики ромашки . Ромашку в пакетиках можно приобрести в любой аптеке.Залейте 4 пакетика кипятком (300 мл), используйте формы для приготовления льда, поместите в морозильник. Когда отвар ромашки замерзнет, заверните кубик в марлю или салфетку и прикладывайте к поврежденной коже, это снимет отек и воспаление.

Внимание ! Данный метод не подходит пациентам с аквагенной/холодовой крапивницей.

Диета

Из дневного рациона следует исключить продукты-аллергены:

  • острая, жареная, соленая пища, приправленная перцем, горчицей, майонезом или жирным соусом;
  • шоколад, печенье, леденцы, торты, пирожные, крекеры, баранки;
  • цитрусовые (особенно клубнику, апельсины);
  • кофе, алкоголь;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • все твердые сыры, с плесенью;

Вместо них в диету нужно добавить продукты , понижающие уровень гистамина:

  1. Домашняя птица.
  2. Коричневый рис, гречневая крупа, овсянка, киноа, булгур.
  3. Свежие фрукты – груши, яблоки, дыни, арбузы, бананы, виноград.
  4. Свежие овощи (за исключением помидоров, шпината, баклажанов).
  5. Рисовое, конопляное, миндальное молоко.
  6. Оливковое и кокосовое масло.
  7. Травяные чаи.

Помните ! Хроническая (идиопатическая) крапивница требует комплексного подхода к лечению и соблюдению всех мер профилактики (диеты, применение гипоаллергенных средств).

Обращение за медицинской помощью на фоне этой формы болезни неизбежно . При правильном подходе болезнь быстро переходит в длительную стадию ремиссии .

Практикующий дерматолог в следующем видео рассказал о причинах и рецидиве хронической крапивницы, а также способах лечения и профилактики болезни.

Крапивницей называют патологическое состояние кожных покровов, которое возникает на фоне аллергической реакции. Заболевание характеризуется наличием ярко выраженных симптомов и требует своевременного проведения лечения.

Хроническая форма заболевания протекает достаточно длительный период. Во избежание рецидивов болезни пациентам рекомендуется полностью исключить аллергены.

Хроническая крапивница характеризуется наличием ярко выраженных симптомов, которые не проходят в течение полутора месяца. В период протекания заболевания на коже пациента наблюдаются:

  • Папулы;
  • Сыпь;
  • Рубцы;
  • Отечность;
  • Бляшки.

Большинство пациентов в период развития патологического процесса жалуются на зуд. Сыпь при заболевании проявляется в виде розовых или красных волдырей. Местом их дислокации может быть шея, лицо, руки, ноги, спина.

Причиной возникновения рубцов на кожных покровах является аллергическая реакция. Они характеризуются различными размерами и формой. Достаточно часто рубцы могут пропадать и появляться снова.

У некоторых больных наблюдается развитие папулезной хронической крапивницы. В данном случае на коже пациента появляются папулы с белым центром. Вокруг них наблюдается воспалительный процесс на коже.

В период развития данного заболевания пациенты жалуются на зуд, усиление которого наблюдается в вечернее время. В период развития аллергической реакции у пациентов на коже может наблюдаться отечность.

Достаточно частым симптомом хронической формы заболевания является отек Квинке.

В местах появления отеков наблюдается натягивание и шелушение кожи. Симптоматика заболевания не всегда является ярко выраженной.

В некоторых случаях признаки болезни пропадают, а по истечению определенного времени снова появляются. Именно поэтому при возникновении первых симптомов заболевания пациентам рекомендуется сразу же обращаться за помощью к доктору.

Причины заболевания

Основной причиной появления патологического процесса является воздействие на организм провоцирующего фактора. На фоне этого наблюдается выработка особого вещества – гистамина.

В период освобождения данного белка повышается пропускная способность капилляров, что приводит к просачиванию жидкости через них. В результате этого наблюдается развитие волдырей и отечности кожи.

Заболевание обладает аутоиммунным характером. При воздействии аллергена осуществляется высвобождение и активизация особых антител, что приводит к возникновению аллергической реакции.

Причины хронической крапивницы и способы ее лечения, смотрите в этом видео:

Существует огромное количество провоцирующих факторов заболевания. Наиболее часто оно диагностируется на фоне нарушений в работоспособности почек. При ревматоидном артрите риск возникновения патологии значительно увеличивается.

Крапивница может диагностироваться у пациентов с новообразованиями злокачественного характера.

Если на фоне инфекционных процессов возникают заболевания желчного пузыря, то это может стать причиной Болезнь достаточно часто диагностируют у пациентов с синдромом Шегрена.

При сахарном диабете у человека возникает риск развития хронической формы заболевания. При волчанке или лимфогранулематозе может наблюдаться развитие заболевания.

Также оно диагностируется на фоне разнообразных болезней щитовидной железы. Возникновение патологии диагностируется у пациентов при некоторых хронических заболеваниях – кариеса, вирусного гепатита, гипотиреоза, гипертиреоза.

Патология у представительниц слабого пола может появляться при воспалении придатков. Крапивница определенной группы пациентов развивается на фоне кариеса.

Крапивница хронической формы может наблюдаться при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Именно поэтому пациенту со склонностью к аллергическим реакциям необходимо пристально следить за своим здоровьем.

Как диагностируется хроническая крапивница

Для обеспечения эффективного хронической формы болезни необходимо ее правильно диагностировать. Изначально доктор проводит осмотр пациента, а также собирает анамнез.

Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз необходимо проведение соответствующих тестов. В данном случае тело пациента испытывается:

Данные факторы являются триггерами аллергии, с помощью которых производится установка вида Для постановки правильного диагноза рекомендуется проведение инструментального обследования.

В период обострения заболевания его диагностировать намного проще. Именно поэтому пациентам рекомендуется обратиться за помощью к доктору при появлении первых признаков заболевания.

Предоставление первой помощи

Прием первой группы медикаментов должен проводиться в вечернее время. Наиболее часто специалисты рекомендуют использование Кларитина, Тавегила, Супрастина.

Когда необходимо обратиться к врачу

В некоторых случаях пациентам удается самостоятельно устранить проявления хронической формы крапивницы. Если заболевание приводит к развитию отека или анафилактического шока, то пациенту необходимо экстренно обратиться за помощью к доктору.

Принципы лечения патологии

Терапия крапивницы проводится с применением медикаментозных препаратов. Наиболее часто пациентам рекомендуется применение антигистаминных препаратов, а также антагонистов лейкотриеновых рецепторов.

С помощью первой группы лекарств осуществляется устранение зуда и других симптомов аллергической реакции. Прием лекарств должен проводиться два раза в сутки. Длительность применения препаратов составляет 3-12 месяцев.

Если у пациента наблюдаются риниты или бронхиальные спазмы, тогда необходимо принимать вторую группу препаратов. Наиболее часто пациентам рекомендуется применение Сингуляра.

Если у человека при крапивнице наблюдается болезненность, то ему рекомендуется применение обезболивающих лекарств.

Во избежание появления осложнений необходимо использование противомикробных лекарств. Они рекомендуются пациентам, у которых нарушена работоспособность желудка. Наиболее часто осуществляется применение Дапсона или Колхицина.

Если организм пациента не реагирует на антигистаминные средства, то ему рекомендуется прием Преднизолона. Для борьбы с проявлениями заболевания осуществляется применение:

  • Преднизолона;
  • Незулина;
  • Фенистила;
  • Синафлана и т.д.

Лекарства производятся в виде мази и предназначаются для местного применения. Дозировка и кратность использования лекарства должна определяться врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Что такое хроническая крапивница, расскажет это видео:

Для борьбы с проявлениями рецидивирующей крапивницы рекомендуется применение средств народной медицины. К наиболее эффективным из них относят:

Является достаточно серьезным и ответственным процессом. Именно поэтому оно требует комплексного подхода и постоянного контроля доктора.

Диетотерапия

Для обеспечения максимально эффективной терапии крапивницы пациентам рекомендуется придерживаться диеты. В данном случае пациентам категорически запрещается употреблять острые, соленые и перченые блюда.

Также не стоит кушать твердый сыр, горчицу, майонез. Использовать морепродукты, орехи и мед при крапивнице для приготовления блюд не рекомендуется. Прием спиртных напитков в период лечения заболевания больным строго запрещается.

Пациент должен отказаться от употребления острого соуса и кофе. Выпечка, шоколад и леденцы при крапивнице не рекомендованы.

рацион питания не должны входить цитрусовые и клубника.

При составлении диеты отдают предпочтение продуктам, действие которых направлено на увеличение концентрации гистамина в крови. Приготовление блюд рекомендуется проводить из домашней птицы.

Хроническая форма крапивницы является достаточно неприятным заболеванием, которое может возникать по разным причинам. При первых проявлениях болезни рекомендуется проводить ее лечение.

Для этого используется медикаментозная терапия, а также народные средства. Для обеспечения максимально высокой эффективности лечения больному рекомендуется придерживаться диеты.

Крапивница – это реакция организма в виде зудящих высыпаний и волдырей на коже. Они могут быть различных размеров, могу происходить их слияние. Выделяют 2 формы этого заболевания: острую и хроническую.

Острая форма характеризуется непродолжительным характером и протекает от пары дней до двух недель. Если поражения кожи длятся более 6 недель, то говорят о хронической крапивнице. Различают постоянную (персистирующую) хроническую и рецидивирующую хроническую крапивницу.

При постоянной форме заболевания волдыри не исчезают продолжительное время, на месте старых поражений кожи появляются новые. При рецидивирующей болезни на протяжении всего периода могут быть различные по длительности периоды без высыпаний.

Для удобства постановки диагноза существует международная классификация болезней (МКБ-10). В этом справочнике крапивница закодирована как L50.0 – L50.9. Находится она в разделе заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Проявления хронической крапивницы

Основным признаком хронического типа является появление волдырей – первичного элемента кожной сыпи. Он представляет собой отёк сосочкового слоя кожи размером от 0,5 до 15 см. Характерной особенностью волдыря является то, что он присутствует на коже не более 24 часов и исчезает бесследно. Преимущественно сыпь локализуется на лице, ногах, руках, туловище. Эти волдыри внешне похожи на ожоги крапивой. Они имеют зудящий характер. Иногда зуд настолько сильный, что вызывает нервные расстройства.

Кроме того, крапивница хроническая может сопровождаться рвотой, слабостью, повышением температуры, поносом, головной болью. Из-за нестерпимого зуда может появиться нарушение сна, беспокойство, нервное раздражение.

Причины заболевания

Несмотря на многочисленные исследования, выявить причину крапивницы удаётся очень редко. Если острая крапивница имеет под собой аллергическую причину возникновения, то хроническая – может возникать из-за многих факторов. В зависимости от этого различают несколько её форм:

Диагноз «крапивница» обычно ставится в период обострения болезни. Во время покоя ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Это осложняет проведение диагностики.

При определении диагноза важным фактором является сбор анамнеза. Необходимо определить периоды возникновения болезни, частоту его возникновения, узнать, после каких действий появилась сыпь. От точного определения раздражающего фактора, который вызывает крапивницу, зависит дальнейшее её течение и лечение. Существуют тесты и пробы, которые могут помочь выявить его.

Диагностика этого заболевания – это долгий процесс, который проводится в несколько этапов.

  • Первый этап. Проводится сбор анамнеза, информации о развитии болезни. На основании этих данных назначаются диагностические пробы. Вначале делают скрининговое исследование на наличие наследственной атопии. То есть для исключения аллергии на шерсть животных, пыль, пыльцу растений др. Затем выполняют провокационные тесты на внешнее воздействие и физические факторы. Этот шаг позволяет выявить физическую крапивницу. Если врач сочтёт необходимым, то проводят биопсию кожи. Дальше проводится иммуннофлюоресцентный анализ на присутствие иммуноглобулинов. При проведении тестов и проб необходимо придерживаться диеты.
  • Второй этап. Назначаются исследования на наличие хронических инфекций в организме больного.
  • Третий этап. Выявляются возможные пищевые аллергены с помощью специальных диет. Для этой цели назначают два типа диет. Первая диета основана на исключении из рациона продуктов, вызывающих крапивницу. Во второй диете, наоборот, постепенно включаются в рацион аллергенные пищевые продукты с последующим анализом результатов.

Очень часто причину возникновения хронической крапивницы так и не удаётся выявить.

Лечение болезни

Лечение хронической крапивницы подбирается врачом в индивидуальном порядке. Ни в коем случае нельзя лечить крапивницу дома. Его успех зависит от того, насколько понятна природа болезни и факторы, которые его провоцируют. В большинстве случаев хроническая рецидивирующая крапивница возникает из-за причин, которых невозможно выявить. Лечение проходит поэтапно:

  1. Выявляются и устраняются факторы, вызывающие крапивницу. Это проводится уже на стадии диагностирования.
  2. С помощью антигистаминных препаратов останавливается проявление симптомов.
  3. Назначается основное лечение.
  4. Назначается лечение заболевания, которое лежит в основе крапивницы.
  5. Проводятся профилактические меры с целью предупреждения повторного развития болезни.

Лечение лекарственными средствами

Лечение хронической рецидивирующей крапивницы имеет продолжительный характер и может длиться несколько лет. Для избавления от идиопатической крапивницы применяют следующие лекарственные препараты:

  • Антигистамины (устраняют симптомы аллергии);
  • Сорбенты (выводят из организма токсины);
  • Пищеварительные ферменты;
  • Гормональные препараты;

Антигстамины, в свою очередь, делятся на 2 типа:

  1. Ингибиторы высвобождения гистамина. Они назначаются для профилактической и поддерживающей в период ремиссии цели.
  2. Блокаторы Н1-гистаминных рецепторов. Применяются при обострении болезни. Препараты I поколения – это аналоги гистамина. Принцип их действия основывается на их конкурентной связи с гистаминными рецепторами. Но они имеют ряд побочных эффектов. В их числе сонливость, тошнота, рвота, снижение внимания и концентрации, вялость, колебания артериального давления. Препараты II поколения имеют более низкий уровень риска возникновения побочных эффектов. Это связано с тем, что их связи с гистаминными рецепторами неконкуренты. Эти препараты более длительного действия. Ещё одна группа лекарственных средств – кортикостероды. Но они редко применяются в силу того, что при длительном их применении могут возникнуть побочные эффекты. Обычно эти препараты назначают в момент обострения болезни на короткий курс.

Кроме медикаментозного лечения лечащим врачом может быть назначена физиотерапия (электрофорез, УФ-облучение, ПУВА-терапия и др.).

Профилактические меры от повторного заболевания

Хроническая крапивница обладает такой особенностью, что вылечить его на 100% очень сложно. Для предотвращения его повторного появления необходимо принимать определённые меры. Кроме того, они позволят сократить частоту приступов болезни.

Основные профилактические меры:

  • соблюдение диеты, исключающей в рационе аллергенные пищевые продукты;
  • исключение всякого контакта с аллергеном
  • своевременное и полное лечение хронических и инфекционных заболеваний;
  • ведение здорового образа жизни;
  • использование гипоаллергенной бытовой химии и косметических средств.
  • ограничение, а в некоторых случаях полный запрет посещения бань, бассейнов.

Хроническая крапивница – это не просто аллергическая болезнь. К ней нельзя относиться легкомысленно. Если эту болезнь запустить или проводить неправильное лечение, может возникнуть анафилактический шок или отёк Квинке. Обязательно при проявлении симптомов болезни нужно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью специалиста.