Целевая установка. Освоить методы ухода за полостью рта на основе изучения состава и свойств средств гигиены полости рта.
Для сохранения здоровой полости рта необходимо поддержание ее в хорошем гигиеническом состоянии, что обеспечивает основные физиологические процессы в полости рта: жевание, пищеварение, самоочищение, минерализацию. Поэтому обеспечение должного уровня гигиены полости рта каждого человека путем обучения его правилам и методам ухода за ней является важнейшей социальной и медицинской задачей всех медицинских работников. Цель гигиены полости рта - очищение ее от остатков пищи, зубного налета, детрита, микрофлоры, а также введение в полость рта средств, положительно влияющих на ее органы и ткани.
Средства гигиены полости рта. К таким средствам относятся _зубные порошки, зубные пасты и зубные эликсиры. К средствам гигиены предъявляется ряд обязательных требований: они должны быть безвредными, обладать хорошими очищающими, освежающими, дезодорирующими, вкусовыми, органолептическими и другими свойствами. Не должны вызывать выраженные сдвиги в составе микрофлоры полости рта, обладать местнораздражающим и аллергизирующим действием.
Зубные порошки. Основным компонентом зубного порошка являются абразивные вещества - мел, дикальцийфосфат, нерастворимый метафосфат натрия и другие вещества, к которым добавляется отдушка (1-2%): ментол, эвкалиптовое, анисовое и другие масла. В некоторые порошки вводятся пищевая сода, хлорид аммония. В приготовлении они просты, дешевы, обладают очищающими свойствами. Однако дезодорирующие, освежающие свойства у них выражены слабо. Они недостаточно гигиеничны, в них нельзя ввести набор биологически активных веществ. Порошками не следует пользоваться при заболеваниях слизистой оболочки, повышенной стираемости зубов вследствие их высокой абразивности. Не следует применять их в раннем детском возрасте.
Зубные пасты. Это наиболее распространенное гигиеническое средство. Промышленность выпускает широкий ассортимент паст, предоставляющий возможности выбора в зависимости от назначения, показаний и привычек. В состав зубных паст независимо от их назначения входят абразивный наполнитель - мел, дикальцийфосфат, кальция пирофосфат, натрия метафосфат, трикальцийфосфат, гидроксид алюминия, диоксид кремния и др. Их выбор зависит от назначения пасты и подбирается с учетом других ингредиентов ее состава.
Зубные пасты могут быть разделены на 2 группы - гигиенические и лечебно-ппофилактические. Гигиенические пасты предназначены для очищения и освежения полости рта и не содержат в своем составе никаких лечебных или профилактических препаратов. К таким пастам относятся «Апельсиновая», «Семейная», «Олимп», «Бам», «Мятная». Для детей гигиенические пасты («Мойдодыр», «Ягодка», «Детская», «Ну, погоди») выпускаются с улучшенными органолептическими свойствами, с антисептическим добавками и в приятном внешнем оформлении.
Лечебно-профилактические пасты подразделяются по назначению на противовоспалительные и противокариозные. В их состав дополнительно входят различные лечебные и профилактические добавки, в зависимости от которых все пасты подразделяются на ряд групп.
Пасты, содержащие растительные продукты и биологически активные вещества. Во многие пасты вводятся растительный пигмент хлорофилл и различные витамины (С, Р, Е, К, каротин). Это пасты «Лесная», «Новинка-72», «Экстра», «Хлорофилловая», «Прима». Они оказывают выраженное противовоспалительное, дезодорирующее действие. В состав паст «Азулена», «Ромашка», «Айра», «Биодонт», «Розодонт» входят экстракты и настои ромашки, зверобоя, айры, гвоздики, розовое масло. Паста «Прима» способствует образованию грануляционной ткани благодаря содержанию в ней витамина В3.
Большая группа представлена солевыми зубными пастами. В их состав входят соли рапы, концентраты минеральных вод, содержащих широкий набор солей, микроэлементов, фториды, антисептики. К ним относятся «Жемчуг», «Бальзам», «Мэри», «Поморин», «Неопоморин», «Фруктопоморин», «Фитопоморин», «Рила». Они усиливают слюноотделение, обменные процессы, обладают хорошими очищающим, противовоспалительным, антисептическим свойствами.
Выпускается группа зубных паст, применяемых при заболевании слизистой оболочки рта. К ним относится «Бороглицериновая» и «Ягодка», в состав которых входит бороглицерин. Они оказывают противогрибковое действие. Прополис входит в состав противогрибковой пасты «Прополисовая».
Большую группу составляют противокариозные зубные пасты. Их можно разделить на группу содержащих и не содержащих фториды. Фтора во фторсодержащих пастах примерно 1-2% (в расчете на элемент F). Их противокариозный эффект выражается в редукции (снижение прироста) кариеса, они наиболее эффективны у детей. К группе фторсодержащих относятся пасты «Чебурашка», «Фтородент», «Салют», «Шалфейная», «Молодежная», «Зодиак», «Сорванец», «Сигнал», «Локалут» и др. Систематическое применение для чистки зубов фторсодержащих паст позволяет добиться снижения прироста кариеса на 20-40%.
К группе бесфтористых противокариозных паст относятся «Арбат» и «Жемчуг», содержащие кальция глицерофосфат, «Ремодент». Паста «Ремодент» представляет собой эффективное средство, содержащее соли кальция, фосфора и ряд микроэлементов.
Зубные эликсиры
. Предназначены зубные эликсиры для полоскания рта с целью лучшего его очищения от остатков пищи, дезодорации, ароматизации. Они содержат ароматические вещества, ментол, красители. В состав многих эликсиров включены лекарственные вещества («Лесной», «Эвкалипт»), В состав эликсира «Специальный» входит натрия фторид.
Гигиена полости рта достигается с помощью зубной щетки. Она служит для очищения зубов, введения в них лекарственных веществ.
Для детей наиболее эффективны щетки с длиной рабочей части головки 18 - 25 мм и шириной 7 - 8 мм, для взрослых - соответственно 25 - 30 и 7,5 - 11,0 мм. При подборе щетки надо учитывать, чтобы длина ее рабочей части захватывала около трех соседних зубов. Такая щетка имеет большое рабочее поле и ею удобно пользоваться. Ряды кустов щетинок должны располагаться редко, не более трех на расстоянии 2,0 -2,5 мм друг от друга. Более густое расположение ведет к ограничению подвижности щетины и ухудшению очищаемости зубов.
Для зубных щеток используют натуральную щет^ину и ряд искусственных материалов (нейлон, полиуретан, перлон и др.). В последнее время предпочтение отдается щеткам из искусственных материалов. В зависимости от степени жесткости волокон различаются жесткие, средней жёсткости и мягкие зубные щетки. Щетки с очень мягкими волокнами применяются при заболеваниях слизистой оболочки рта. При заболеваниях пародонта рекомендуется пользоваться жесткими щетками. В детской практике (у дошкольников) при начале обучения чистке зубов рекомендуются щетки с мягкой щетиной. После чистки зубов щетку следует тщательно промыть струей воды: хранят ее в сухом виде в доступной открытому воздуху емкости.
Срок службы зубных щеток различен, в среднем 3 - 4 мес
. Следует отчетливо представлять, что старая щетка с укороченными или частично выпавшими волокнами не может эффективно выполнять свои очищающие функции. Поэтому необходима своевременная замена щеток. Зубная щетка является предметом индивидуального пользования, каждый человек должен осуществлять уход за ней и своевременно заменять новой.
С помощью зубных щеток нельзя полностью очистить некоторые участки зубов, особенно контактные поверхности межзубных промежутков. Для этого применяются зубные нити (флоссы) и зубочистки. Особенно удобны плоские нити, а также нити, меняющие форму при натяжении. Нить длиной 30-40 см накручивают между средними или указательными пальцами рук и натягивают между большим пальцем правой и указательным пальцем левой руки, в натянутом состоянии вводят в межзубный промежуток, прижимая нить к зубу. В таком положении производят 6 - 7 движений нитью в передне-заднем или нижневерхнем направлении, очищая межзубный промежуток. Очищение надо проводить осторожно, чтобы не повредить десневой сосочек. Для профилактики кариеса зубов нить можно обрабатывать раствором фторидов.
Межзубные промежутки можно очистить с помощью зубочистки. Они могут быть треугольными, плоскими или круглыми. Обычно их делают из дерева или пластмассы. Зубочистку вводят в межзубный промежуток, прижимают к поверхности зуба, погружая кончик в десневую бороздку, а затем продвигают к контактному пункту. Выполнение этой манипуляции при узких межзубных промежутках иногда затруднительно.
Хорошее состояние полости рта возможно поддерживать лишь при тщательном обучении и соблюдении правил чистки зубов. При этом необходимо руководствоваться тремя основными положениями:
1) гигиенический уход за полостью рта должен осуществляться регулярно, с необходимым для очищения всех поверхностей количеством движений щетки и затратой определенного времени;
2) обучение правилам ухода за полостью рта и чистке зубов входит в обязанность медицинского персонала. Без надлежащего обучения невозможно обеспечить необходимый уровень гигиены полости рта;
3) уровень гигиены полости рта и соблюдение правил чистки зубов должны контролироваться медицинским персоналом, что позволяет закрепить навыки гигиены и обеспечить ее высокий уровень.
Из указанных положений следует, что наряду с медицинскими проблема включает педагогические и организационные аспекты.
Важнейшим этапом в чистке зубов является обучение правильным движениям зубной щеткой. Используют скребущие. круговые, подметающие, возвратно-поступательные движения. Скребущими и возвратно-поступательными движениями очищают жевательные поверхности моляров и премоляров, подметающими - щечные, небные, язычные и вестибулярные поверхности всех зубов. При этом движение щетки начинают вдоль оси зуба с одновременным «подметанием» поверхности зуба путем поворота щетки (рис. 19).
Круговые и круговые поступательные движения применяются также при очистке щечных, небных, язычных и вестибулярных поверхностей зубов, но обычно после предварительной очистки этих поверхностей с помощью подметающих движений.
При чистке жевательных поверхностей зубов возвратно-поступательные и круговые движения недостаточно эффективны, так как для очищения углублений и неровностей поверхности необходимы значительные усилия. Поэтому для очищения жевательных поверхностей применяются скребущие и возвратно-поступательные в продольном и поперечном относительно ее плоскости движения. Скребущие и круговые движения щеткой на боковых поверхностях зубов, особенно на начальном этапе чистки, могут привести к переносу зубного налета в межзубные промежутки. Кроме того, такие движения, особенно жесткой щеткой в области шейки зуба, могут способствовать истиранию эмали, появлению на ней дефектов. Очень важно расположение рабочей части щетки по отношению к оси зуба. При скребущих, возвратно-поступательных движениях щетку обычно располагают перпендикулярно очищаемой поверхности. При подметающих движениях щетинки вначале ставятся под острым углом к очищаемой поверхности, а затем щетку поворачивают вдоль своей оси. При круговых и круговых поступательных движениях зубную щетку устанавливают либо перпендикулярно очищаемой поверхности, либо под некоторым углом.
Для формирования привычки правильно чистить зубы обучение этой манипуляции проводят по определенной схеме. Рекомендуется каждую челюсть условно разбить на ряд сегментов; например, сегменты моляров, премоляров и передних зубов. Вначале очищают зубодесневую зону вестибулярной поверхности правых верхних зубов, затем их жевательную поверхность, потом небную. Далее переходят к зоне премоляров в такой же послед и потом к сегменту передних зубов вначале этой же стороны, а затем левой. После этого на левой половине очищают премоляры и моляры и в таком же порядке зубы нижней челюсти. Чтобы очистить каждую поверхность зубов одного сегмента, надо произвести не менее 8-10 движений щеткой. Следовательно, для чистки всех поверхностей всех сегментов обеих челюстей необходимо произвести 300-400 движений зубной щеткой. На это должно было затрачено не менее 2,5 -3,5 мин
Рис. 19 .
Процедуру чистки лубов начинают с полоскания полости рта водой и ополаскивания щетки. После этого из тубы наносят пасту в количестве;"соответствующем длине головки щетки. Чистку зубов завершают тщательным полосканием рта и мытьем щетки, желательно горячей водой. Для очищения межзубных промежутков используют нити и зубочистки. Оптимальной является чистка зубов дважды в день: утром после завтрака и на ночь.
Уход за полостью рта – необходимая процедура для всех больных, так как там скапливаются микроорганизмы, вызывающие неприятный запах изо рта и являющиеся причиной воспалительных изменений зубов, слизистых оболочек ротовой полости, выводных протоков слюнных желез. Помощь в таком уходе необходимо проводить больным, которые не в состоянии сделать это.
Тяжелобольным, которые не в состоянии сами чистить зубы, после каждого приема пищи медсестра должна обработать ротовую полость. Больные полощут рот. После этого десны аккуратно и тщательно протирают ватным шариком или марлевой салфеткой, закрепленной зажимом или корнцангом и смоченной раствором антисептика.
Алгоритм обработки полости рта тяжелобольному
(в условиях реанимации и интенсивной терапии)
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение развития различных осложнений.
ПОКАЗАНИЯ : регулярный уход за полостью рта
I . ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ :
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки, фартук.
Приготовьте оснащение .
раствор антисептика (2% раствор гидрокарбоната натрия, слабый раствор перманганата калия)
стерильные пинцет, 2 шпателя, марлевые салфетки
мягкая зубная щетка
перчатки
два почкообразных лотка
глицерин
стерильные марлевые шарик
резиновые баллон или шприц Жане
пеленку, клеенку.
Сообщите пациенту о назначенной манипуляции, получите разрешение на ее выполнение
Объясните пациенту ход манипуляции
Расположите пациента в одном из следующих положений:
На спине, под углом более 45°, если это не противопоказано
Лежа на животе (или на спине), повернув голову набок
Надеть перчатки
Обернуть полотенце вокруг шеи пациента
II. Выполнение манипуляции
Грудь пациента прикройте полотенцем
Придайте пациенту удобное положение
К углу рта на пеленку с клеенкой поставьте лоток для сбора промывной воды или раствора
Попросите больного широко открыть рот. Смочите щетку в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете
Произведите чистку зубов, начиная с задних, последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних зубов к передним. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз
Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта
Попросите больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то оберните язык стерильной салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть ее изо рта
Смочите салфетку антисептическим раствором и, снимая налет протрите язык, в направлении от корня языка к его кончику, меняя салфетки 2-3 раза. Отпустите язык.
Оберните конец шпателя стерильной салфеткой
Левой рукой введите шпатель в полость рта. Отведите им кверху верхнюю губу. Обработайте слизистую оболочку и зубы верхней челюсти пациента вторым шпателем, обернутым стерильной салфеткой и смоченной антисептическим раствором. Смените салфетку, обработайте её, отодвинув нижнюю губу, слизистую оболочку и зубы нижней челюсти
Смените салфетку
Оросите рот пациента из резинового баллончика и попросите сплюнуть в лоток
Трещины на языке и губах смажьте глицерином
Каждый человек мечтает о здоровых зубах, ведь это не только красивая улыбка, но и здоровье организма. Залог здоровых зубов - ежедневный уход за полостью рта. Если вы будете ухаживать каждый день за своими зубами и ртом правильно, то это снизит все риски разных болезней. Все без исключения, должны беспокоиться о своем рте правильно. Посещение стоматологов является важной частью в уходе за полостью рта, но существует также множество средств, которые помогут вам в этом. Купить средства для ухода за полостью рта можно не только в аптеке, но и в любом специализированном магазине.
Средства по ухаживанию за полостью рта
Наш каталог средств для ухода за полостью рта, предоставит вам все необходимое, что должно у вас быть:
- Зубная щетка - как бы вам не хотелось, но она не сможет добраться до труднодоступных мест, в которых, как правило, собирается много микробов. Только универсальная зубная щетка доберется до каждого уголка вашего рта и уберет весь налет и вредные бактерии скопившиеся там;
- Многофункциональная зубная паста - убирает неприятный запах и хорошо очищает от загрязнения. Лучше всего использовать зубную пасту Glister, тогда ваши зубы будут здоровые вечно;
- Спрей - освежитель полости рта - комплексное средство, ведь он действует по всему рту. Он поможет освежить вам дыхание после каждого приема пищи. Вы можете взять его везде с собой, на переговоры, свидание, он будет вам незаменимым помощником.
- Зубная нить - дополнительная помощь в уходе за зубами и ртом. Помогает предотвратить размножения бактерий во время сна. Зубная нить считается полезной, однако стоит тщательно ее подбирать.
- Ополаскиватель для рта - благодаря ему исчезает зубной налет, уходят воспалительные заболевания, и появляется свежее дыхание. Бывают с различными эффектами, например для укрепления эмали, удаления камня или дезинфекции рта.
Наша продукция
Если вы будете пользоваться продукцией, предоставленной на нашем сайте, то ваши зубы и рот будут здоровы. Главное, что для этого нужно - проводить чистку зубов в правильном направлении, подобрать необходимую для вас зубную нить и определиться с ополаскивателем. Все эти компоненты вы можете приобрести на нашем сайте, цены на средства для ухода за полостью рта указаны в каталоге. У нас только самая лучшая продукция, которая проверена годами. Воспользуйтесь продукцией Glister от Amway, и вы останетесь довольны на все 100%.
Чтобы предотвратить появление боли или развитие болезней в ротовой полости, нужно знать, как правильно ухаживать за зубами. В нашей статье мы рассмотрим основные правила ухода и приведем рекомендации от специалистов.
Прочитав нашу статью, вы сможете лучше следить за полостью рта и зубами, что позволит избежать дорогостоящего лечения.
5 главных правил
Чтобы качественно чистить зубы, следует помнить про следующие моменты.
Комплексный уход
Зубная щетка, как бы вы долго и тщательно ни чистили ей зубы, не сможет добраться до всех уголков. Особенно сложно добраться до пространства между зубами, где обычно скапливается пища, что в результате приводит к появлению бактерий, налета, из-за чего может развиваться кариес.
Поэтому, кроме зубной щетки, нужно пользоваться нитью и различными ополаскивателями.
Обновление «инструментов»
Если срок годности ополаскивателя и зубной нити может составлять до трех лет, то зубную щетку в обязательном порядке меняют раз в три месяца.
Высокая цена - не залог качества
Не стоит слишком сильно надеяться на дорогие средства - ориентируйтесь на свой опыт и рекомендации лечащего врача.
Тщательность и регулярность
Чистите зубы дважды в день минимум по три минуты.
Посещение врача
Не забывайте - во избежание последствий и серьезного лечения в обязательном порядке дважды в год посещайте стоматолога.
При выполнении всех этих правил можно минимизировать риск появления кариеса или других заболеваний.
Какие средства для гигиены полости рта использовать
Чтобы эффективно ухаживать за зубами и ртом, нужно пользоваться целым рядом средств. Давайте подробно рассмотрим их все, это позволит вам подобрать наиболее подходящие для вас.
К ним относятся:
- Щетка.
- Паста.
- Зубная нить.
- Ополаскиватели.
В редких случаях можно использовать жевательную резинку.
Щетки
Это основной элемент ухода за ротовой полостью, поскольку именно на нее приходится более 90% всех манипуляций по чистке зубов. Потому от выбора зависит очень многое. Критерии выбора следующие:
- Жесткость. Щетки бывают средними по жесткости, мягкими и жесткими. Средние лучше использовать для тех, у кого нормальная чувствительность зубов, мягкие подходят для детей или тех, у кого проблемы с деснами, а вот жесткие лучше использовать для чистки протезов.
- Тип: электрическая либо обычная. Стоимость электрощетки выше, но эффект намного лучше. Кроме того, стоит помнить, что у таких изделий щетки стоит менять раз в три месяца.
Нити
Зубная нить - единственное средство, которое способно максимально эффективно очищать пространство между зубами. На сегодняшний день существует огромное разнообразие такой продукции, потому выбирать следует, опираясь на такие критерии:
- Желательно покупать плоские изделия со смазкой, что позволит минимизировать травмирование десен, поскольку смазка и уменьшит трение, и окажет антибактериальный эффект, что важно для профилактики болезней ротовой полости.
- Лучше выбирать вощеные, поскольку они проще и комфортнее в применении, но также есть и невощеные, стоят они дешевле.
- В продаже продаются фторированные нити, которые обеспечат дополнительную защиту зубной эмали. Но использовать такие средства нужно максимально осторожно, поскольку большое количество фтора может нанести вред.
- Материал. Существуют шелковые и синтетические нити. Вторые стоят дешевле, потому более популярны, главное, проследить, чтобы в их составе не присутствовали аллергены.
Выбор пасты
Важно следить за составом паст. К примеру, многие считают, что лучше приобретать пасты с фтором, однако они полезны только для профилактики кариеса. Если у вас уже есть с этим проблемы или вы страдаете флюорозом, использовать такие средства нежелательно. Не нужно обращать внимание на стоимость, поскольку выбор пасты зависит от множества факторов, включая предрасположенность организма к компонентам средства.
Сегодня очень популярны отбеливающие пасты, но их применение не всегда эффективно и требует предварительной консультации.
Ополаскиватели
Являются наиболее комплексными средствами из перечисленных, поскольку ухаживают не только за зубами, но и за всей ротовой полостью. Существует несколько рекомендаций по выбору:
- Лечебные или для профилактики. Первые влияют на какую-то определенную проблему, например на кровоточивость десен, вторые же обеспечивают комплексный уход.
- Состав. Важно следить, чтобы в составе отсутствовали аллергены.
Чтобы повысить эффективность ополаскивателей, лучше приобретать их в соответствии с зубной пастой.
Пошаговый алгоритм по уходу за зубами
Чтобы максимально эффективно ухаживать за зубами, нужно проводить все мероприятия последовательно и регулярно. Общая схема выглядит следующим образом:
- Старайтесь чистить зубы тщательно со всех сторон, причем нужно двигать щеткой снизу вверх, после чего можно приступать к жевательной поверхности зубов.
- Нажимайте на «инструмент», но сильно не давите, чтобы не навредить деснам.
- Не забывайте про чистку языка, поскольку именно на этом органе собирается самое большое количество бактерий. Для очистки языка обычно используют обратную (ребристую) поверхность щетки. Просто аккуратно проведите ей от корня языка к кончику. Но лучше всего приобрести специальный скребок, который подходит и для очистки щек.
После этого тщательно прополощите рот водой, после чего можно переходить к следующему этапу - очистке пространства между зубами, для чего следует использовать зубную нить. Инструкция следующая:
- Возьмите отрезок нити длиной около 20 см, намотайте на пальцы рук.
- Протягивайте между зубами, постепенно опуская флосс.
- Повторяйте процедуру для каждого промежутка: сначала поработайте над передними зубами, затем продвигайтесь к задним.
Чтобы не переносить бактерии, для каждого нового участка используйте свежий отрезок флосса.
Последний шаг - ополаскивание зубов. Просто наберите в рот столовую ложку средства и тщательно промойте им ротовую полость, на это уходит примерно 1-2 минуты. В среднем чистка зубов, когда вы привыкните действовать по данной схеме, не будет отнимать у вас более 8 минут.
После удаления зубов очень важно не повредить появившуюся во рту ранку, потому чистку следует проводить аккуратно, а вот от зубных нитей в период заживления лучше отказаться. Также рекомендовано делать полоскания настоем ромашки.
Сразу стоит развеять один известный миф - многие по какой-то причине считают, что можно не ухаживать за молочными зубами, мол, они все равно выпадут. Однако отсутствие правильного ухода приведет к серьезным проблемам с коренными зубами.
Потому ухаживать за ротовой полостью нужно с момента появления первых зубов, причем проводить все мероприятия нужно максимально осторожно. Следуйте таким советам:
- Первую щетку нужно купить максимально мягкую, с небольшим ворсом.
- Следите за составом: на упаковке должна быть информация о возможности использования щетки в определенном возрасте.
- Детские пасты должны быть органичными - в составе не должно быть химии и аллергенов.
- Нежелательно пользоваться средствами с большим содержанием фтора, поскольку это может нарушить развитие зубов.
Кроме того, стоит в обязательном порядке получить консультацию специалиста по выбору пасты и щетки. Также приучайте ребенка к регулярным посещениям врача.
При смене зубов нужно следить за качеством пищи и воды - лучше всего не давать продукты, богатые фтором. А когда все зубы поменяются на постоянные, можно пользоваться теми же средствами, что и для взрослых.