Антитела к хламидиям - клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя инфекции. Чем выше защитные силы организма, тем быстрее происходит захват и уничтожение чужеродных тел.
Несмотря на то что нормы антител к хламидиям можно найти в медицинских справочниках, каждый пациент должен понимать, что расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Не стоит пытаться осуществить это самостоятельно. Делать выводы о наличии хламидиоза на основании полученных данных не следует. Каждый врач знает, что титры антител - величина непостоянная.
Разные их типы выявляются при различных формах заболевания. Поэтому выражение «обнаружили хламидии» является неправильным. Положительный результат анализа на антитела не должен являться поводом к применению того или иного препарата. В качестве материала для исследования выступает венозная кровь.
Определить наличие иммуноглобулинов можно методом ИФА, точность которого приближается к 90%.
Типы антител
Для определения стадии и формы заболевания, а также подбора наиболее эффективной схемы лечения врач анализирует несколько показателей:
Антитела к IgA можно выявить уже через 2 недели после заражения. В последующие месяцы их титр постоянно увеличивается, однако при правильной терапии наблюдается постепенное его снижение вплоть до достижения нормальных значений. Если в период лечения этот показатель остается неизменным, речь идет о переходе хламидиоза в хроническую форму. При отрицательном результате анализ на антитела повторяют через 2 недели. Этот метод считается вспомогательным, его нельзя использовать для постановки окончательного диагноза.
Антитела класса IgM появляются в организме в том случае, когда хламидии начинают активное размножение и заболевание приобретает острую форму. Их появление свидетельствует о том, что иммунитет нуждается в поддержке для борьбы с бактерией. Без применения антибиотиков не обойтись. Вне зависимости от количества эти антитела не смогут уничтожить инфекцию.
Антитела к хламидиям IgM появляются примерно через 3 недели после заражения. Дальнейшее снижение титра не свидетельствует о выздоровлении. Положительный и слабоположительный результат анализа при беременности указывает на возможность внутриутробного инфицирования плода.
Anti chlamydia trachomatis IgG обнаруживаются через несколько недель после заражения и остаются в организме навсегда. Если пациент хотя бы раз в жизни болел хламидиозом, небольшой титр будет присутствовать на протяжении всей жизни. Результат анализа на антитела к хламидии трахоматис IgG положительный не дает представления о том, в какой форме протекает инфекция. Кровь на иммуноглобулины данного класса рекомендуется исследовать несколько раз. Диагностика хламидиоза должна включать более информативные методы.
Расшифровка результатов
При интерпретации результатов анализа на хламидиоз специалисты используют коэффициент позитивности:
Для определения стадии патологического процесса необходимо анализировать количество иммуноглобулинов класса М. Дополнительно назначается анализ мазка из уретры или влагалища. Сочетание этих методов позволяет установить правильный диагноз. Антитела в организме ребенка могут обнаруживаться в том случае, если его родители болели хламидиозом. Особенно часто происходит внутриутробное заражение. Анализ необходимо делать тогда, когда имеются признаки хламидийного конъюнктивита, отита или ларингита.
О внутриутробном инфицировании свидетельствует присутствие иммуноглобулинов класса G при отсутствии остальных. Отрицательный результат анализа у новорожденного еще не означает, что у него нет хламидиоза. Если заражение произошло в момент рождения, антитела в крови появляются только на 3–4 недели жизни. В этот период рекомендуется повторное обследование.
Ставить точный диагноз на основании обнаружения антител при беременности нельзя. В этот период анализ очень часто дает ложноположительные результаты. Норма антител к хламидиям во многом зависит от срока беременности. При расшифровке заключения специалист должен учитывать данный показатель. Применение антибактериальных препаратов до постановки точного диагноза недопустимо.
Антитела к хламидии могут выявляться и у полностью здорового человека. Объясняется это тем, что они схожи с иммуноглобулинами, вырабатываемыми при гриппе и ОРВИ - болезнях, которые посещали практически каждого жителя нашей планеты. Чтобы зря не проводить лечение, назначается исследование методом ПЦР.
За последние несколько лет инфекция, вызываемая хламидиями не приобрела большое распространение. Чтобы определить наличие инфекции, придется сдать анализ крови на антитела к хламидиям. С хламидиями сегодня имеют дело не только урологи, акушеры-гинекологи и дерматовенерологи, но даже окулисты и терапевты, инфекционисты и ревматологи.
Элементарные частицы присоединяются к клетке и через восемь часов проникают в нее, превращаясь в ретикулярные тельца. Как результат, на пораженных тканях начинаются воспалительные реакции.
Из-за внутриклеточного расположения хламидий инфекция начинает перетекать из острой в хроническую форму.
Бактерии рода хламидий могут вызывать хламидиоз. Внутриклеточное расположение - вот, что отличает их от других типов микроорганизмов, для данных бактерий жизнь внутри клетки - норма.
На сегодняшний день есть несколько видов хламидий, которые могут вызывать конъюнктивит, артриты и даже пневмонию. Но самым распространенным все же является хламидиоз урогенитальный, который представляет собой одну из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем. Из-за хламидиоза могут возникнуть патологии плода при беременности. Большая часть детей, рождённых от зараженных матерей, чаще всего поражены хламидиозом.
Чаще всего попадание в организм хламидий возникает тогда, когда носитель данных микроорганизмов вступает в половые отношения со здоровым человеком. В этой ситуации риск заражения составляется примерно 60 процентов. Некоторое время назад было принято считать, что заразиться хламидиями можно даже через полотенце. Однако уже научно доказано, что этого не может быть, так как для хламидий существование во внешней среде далеко не норма.
Существует два наиболее эффективных метода диагностики хламидиоза:
- полимеразная цепная реакция, которая основывается на наличие антигена возбудителя - ПЦР;
- посев.
Объективность результатов зависит от правильно проведенных исследований и качества техники.
Для того, чтобы провести диагностику, хламидию нужно извлечь из ее родной среды: шейки матки или уретры.
Важно правильно сохранять микроорганизм во время исследования, так как при неправильном обращении может возникнуть ложноотрицательный результат.
К недостаткам такого метода, как посев, можно отнести длительность проведения анализа, высокую цену оборудования, трудоемкость. Поэтому более распространённым методом является - ПЦР.
Проще всего выявить хламидий, когда заболевание находится в острой форме. При хроническом течении диагностика может быть затруднена. Поэтому пациентам часто приходится сдавать анализы повторно. Для анализа можно брать различный материал: секрет простаты, отделяемое шейки матки или уретры, прямой кишки, соскоб конъюнктивы глаз, соскоб с глотки, делают забор крови.
Чтобы определить антитела к хламидиям idd,iga, igm, нужен анализ крови из вены. Только комплексное исследование может дать наиболее полную клиническую картину. Обнаружение антител idd,iga, igm в крови поможет вовремя распознать наличие хламидиоза и правильно назначить лечение.
Чем опасна хламидийная пневмония (Chlamydia pneumoniae)?
Наиболее опасна Chlamydia pneumoniae тем, что не имеет ярко выраженных симптомов. Реже Chlamydia pneumoniae протекает как легкая пневмония или бронхит. Первоначально инфекция проявляет себя в виде поражений носоглотки. В редких случаях бывает лихорадка в первые дни инфицирования. С. pneumoniae протекает без температуры. Отличается сильной осиплостью голоса и кашлем со скудным отделяемым. К осложнениям Chlamydia pneumoniae можно отнести: отит и эндокардит, бронхиальную астму, нодозную эритему. Обнаружить Chlamydia pneumoniae можно при сдаче крови на антитела igm и igg.
Антитела idd, iga, igm
При остром течении инфекции в организме возрастает наличие idd,iga, igm антител (АТ) к хламидия трахоматис. Для организма такое состояние - норма.
Организм, инфицированный Chlamydia trachomatis начинает продуцировать данные антитела с большой скоростью именно в период острого течения инфекции. Так, при генитальном хламидиозе выявляют большие титры антител igg в сыворотке крови. Также они довольно высокие у детей, больных Chlamydia pneumoniae.
Антитела igm выявляют в первые пять дней острой инфекции. При этом, пик содержания igm приходится на первую неделю, а далее их титр начинает снижаться. Igm направлена против белка наружных мембран хламидий. Антитела igm не могут поступать через плаценту и являются собственными антителами у новорождённых детей. Для инфицированных новорождённый - это норма. Титр igm также может проявляться в случае повторного инфицирования или суперинфицирования.
Антитела iga выявляют спустя 10-15 дней после инфицирования Chlamydia trachomatis, а их содержание в крови может снизиться только через два-четыре месяца. Если происходит реинфекция, то содержание в крови антител iga вновь растет. В том случае, если титр iga не снижается после лечения, то можно говорить о персистирующей или хронической форме течения Chlamydia trachomatis.
Антитела igg проявляются через 16-20 дней после инфицирования. АТ igg могут сохраняться в крови долгие годы. Поэтому наличие антител в крови следует определять в динамике.
При реинфекции титр igg возрастает. Данный тип антител может поступать через плаценту и предохраняет плод от инфицирования, в том числе, от Chlamydia pneumoniae.
Для получения точного результата необходимо сдавать анализ крови на iga и igm в динамике. Если результат неясен, то потребуется дополнительное исследование на антитела к халмидия трахоматис igg.
Важно понимать, что исследование результатов анализа крови на наличие антител Chlamydia trachomatis является вспомогательным. В связи с низкой иммуногенностью у половины больных не удается обнаружить Chlamydia trachomatis в крови.
Исследование на наличие антител к Chlamydia trachomatis используют при следующих заболеваниях:
- цервицит,
- андексит,
- уретрит,
- воспалительные болезни легких, пневмония (Chlamydia pneumoniae),
- инфекционная артропатия,
- синдром Бехчета.
Результаты анализа крови на антитела к Chlamydia trachomatis
Как можно обозначить результаты анализов? Положительные значения на наличие антител свидетельствуют о:
- недавнем инфицировании, в первые две недели наличие таких антиел в крови - норма,
- реинфецкии хламидиозом,
- хроническом хламидиозе,
- вероятности внутриутробного развития Chlamydia trachomatis.
Отрицательные результаты анализа крови на наличие антител к Chlamydia trachomatis бывают в случае, если:
- произошло недавнее инфицирование (антитела в крови еще не появились),
- идет латентная фаза хронического течения инфекции,
- отсутствие поражения хламидиями - норма,
- маловероятное развитие инфекции внутриутробной.
Как лечить хламидиоз?
Лечение хламидиоза - дело достаточно непростое. Дело в том, что существование хламидий внутри клетки - норма. Они имеют достаточно сложный цикл развития. Лечение должно быть в комплексе. Хламидии чувствительны к следующим группам антибиотиков:
- тетрациклины,
- фторхинолы,
- макролиды.
Важно учитывать, что лечение одними только антибиотиками - не норма. Иммунная система должна быть в порядке. На период лечения нужно будет воздержаться от половых контактов. После лечения нужно будет сдать повторные анализы на наличие хламидий. В случае отрицательных анализов можно говорить об эффективном лечении.
Метод определения Иммуноферментный анализ (в наборах используется рекомбинантный видоспецифичный антиген Chlamydia trachomatis).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Антитела класса G к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis. Маркёр перенесённой или текущей инфекции.
Появляются через 15 - 20 дней после внедрения в организм Chlamydia trachomatis. Длительно циркулирующие IgG указывают на перенесённую хламидийную инфекцию. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. IgG сохраняются в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.
Особенности инфекции. Хламидиоз - бактериальное инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).
Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы - 0,2 - 0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.
Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) - метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) - внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец. При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.
Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии. Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конюнктивита, фарингита. У женщин - уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы. У детей - конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.
Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин.
Риск заражения хламидийной инфекцией повышается у лиц, имеющих несколько половых партнеров и не использующих презервативы во время полового акта. Возможно заражение плода от больной беременной матери. Инфекция крайне редко распространяется бытовым путем через поцелуи, прикосновения и общие предметы обихода.
Chlamydia trachomatis приводит у женщин к развитию воспаления половых органов, бесплодия, а у мужчин – к и снижению потенции. Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. При этом инфекция продолжает распространяться преимущественно половым путем.
Chlamydia trachomatis
Хламидия
Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.
Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:
- Элементарные тельца – инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
- Ретикулярные тельца – вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.
Хламидии самостоятельно не вырабатывают энергию. В лабораторных условиях их выращивают в куриных эмбрионах или в культуре клеток при температуре +35 градусов.
Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:
- Адгезины,
- Эндотоксин - липополисахарид,
- Экзотоксин,
- Антифагоцитарный фактор,
- Белок теплового шока,
- Общий родоспецифический термостабильный антиген,
- Термолабильный видоспецифический антиген,
- Типоспецифический белковый антиген.
Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.
Эпидемиология
Урогенитальный хламидиоз - инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.
Механизм распространения инфекции - контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:
- Половым - через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
- Вертикальным - при беременности или в родах,
- Бытовым - через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.
Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.
Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться. Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.
Хламидиоз - лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты . Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.
Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.
Симптоматика
Процесс развития заболевания, вызванного chlamydia trachomatis, зависит от состояния иммунной системы человека.
- При сильном иммунитете клинические признаки патологии часто отсутствуют или выражены незначительно. Организм самостоятельно справляется с инфекцией.
- Если произошло однократное случайное заражение человека с крепким здоровьем, заболевание не развивается, хламидии погибают.
- Регулярные половые акты с больным человеком или носителем инфекции приводят к массивному заражению и развитию воспаления, которое может протекать бессимптомно.
Инкубационный период инфекции длится в течение 1-4 недель. Его продолжительность определяется количеством попавших в организм микробов и состоянием иммунитета человека. После окончания инкубации появляются первые симптомы хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, первичные клинические признаки исчезнут самостоятельно, а болезнь перейдет в бессимптомную хроническую фазу. Обострения будут наступать каждый раз под воздействием неблагоприятных факторов.
проявления chlamydia trachomatis у мужчин/женщин
Мужчины, инфицированные chlamydia trachomatis, жалуются на выделения из уретры, поллакиурию, ощущение зуда и жжения, боль в мошонке, яичках и уретре. У них ухудшается общее состояние, появляется слабость, субфебрилитет, гематурия. Болезненные ощущения в паху быстро распространяются на поясницу и промежность. Уретра снаружи выглядит покрасневшей, отечной, болезненной.
У женщин выделения из влагалища становятся обильными, приобретают неприятный запах и необычный цвет с примесью гноя. Они жалуются на зуд и жжение во влагалище, межменструальные кровотечения, дискомфорт внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, боль после полового акта и при мочеиспускании, болезненность во время критических дней, общие признаки интоксикации и астенизации организма.
Подобные клинические симптомы возникают крайне редко. Обычно им не придают особого значения и не обращаются к врачам. Заболевание в таком случае переходит в хроническую форму, повышается риск развития опасных осложнений, плохо поддающихся терапии.
Беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и на хламидиоз. При обнаружении chlamydia trachomatis необходимо начинать лечение. В противном случае микробы поражают оболочки плода, приникают в амниотическую жидкость, оседают на слизистых. Развитие плода останавливается, наступают преждевременные роды, возможен выкидыш.
До 20% беременных женщин инфицированы chlamydia trachomatis. Дети, которые рождаются у них, заражаются во время родов. У малышей развивается хламидийный конъюнктивит или воспаление легких. Женщины, инфицированные chlamydia trachomatis, рожают детей с пороками развития или низкой массой тела. В особо тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода. Чтобы этого не произошло, необходимо семейным парам, планирующим беременность, обследоваться на половые инфекции и пройти соответствующее лечение.
При отсутствии своевременной и эффективной терапии заболевания, вызванные chlamydia trachomatis, приводят к развитию тяжелых осложнений:
- Импотенции,
- Орхоэпидидимиту,
- Простатиту,
- Бесплодию,
- Хламидийному артриту,
- Преждевременным родам,
- Маточным опухолям,
- Спайкам в малом тазу.
Диагностика
Основными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА. Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин. Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного - отделяемого цервикального канала или семенной жидкости.
заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами. Достоверность метода составляет почти 100%.
выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis. В норме результат должен быть отрицательным.
IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения. Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.
Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода - 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра.
исследуемого материала на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам проводят в микробиологической лаборатории. Культуральный метод является очень точным, но дорогостоящим. Материал для исследования - отделяемое влагалища помещают в благоприятную для хламидий среду, инкубируют в термостате и проводят микроскопию, во время которой определяют наличие или отсутствие хламидий в мазке. После выделения возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам. Данный анализ требует особой подготовки пациента:
- За месяц до исследования прекратить антибиотикотерапию.
- За 36 часов до анализа соблюдать половой покой.
- За сутки до взятия материала проводить гигиенические процедуры чистой водой без мыла и антисептиков.
- Брать материал для исследования через два дня после завершения менструации.
- Запрещено накануне исследования использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание.
- За 1,5 - 3 часа до взятия соскоба необходимо воздерживаться от мочеиспускания.
Лечение
Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.
Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.
Лечение chlamydia trachomatis должно проводится под контролем специалиста. Самолечение с помощью сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений.
Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.
Видео: хламидийная инфекция в программе “О самом главном”
Содержание
Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.
Chlamydia trachomatis – что это
- при незащищенном половом акте;
- бытовым путем;
- при беременности от инфицированной матери ребенку;
- для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
- у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.
Диагностика хламидиоза
Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:
- первичный микроскопический анализ мазка;
- культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
- РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.
Анализ на хламидии
Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:
- Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
- Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.
- осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
- женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
- обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
- женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
- пациентам с невыясненными причинами бесплодия.
Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:
- делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
- не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
- не курить за полчаса до забора крови;
- приходить на исследование на голодный желудок;
- за день не употреблять алкоголь;
- не пить воду перед проведением анализов;
- исключить выполнение физиопроцедур.
ПЦР на хламидии
При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:
- в скрытой форме;
- малосимптомные;
- при острой стадии.
Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:
- повышенная температура;
- болезненность внизу живота;
- плохое самочувствие.
Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:
- отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
- положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.
ИФА на хламидии
С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.
При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:
- после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
- через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
- появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.
Расшифровка анализа на хламидии
Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:
- Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
- Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.
При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:
- Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
- Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.
При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:
- При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
- Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
- Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.
Где сдать анализы на хламидиоз
Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:
- положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
- отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.
Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:
- женские консультации;
- клиники планирования семьи;
- кожно-венерологические диспансеры;
- специализированные лаборатории для проведения исследований.
Сколько стоит анализ на хламидиоз
Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:
Видео: как сдавать анализ крови на хламидии
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!