---
Вы, скорее всего, уже слышали про массаж
промежности. Он делается для профилактики
разрывов промежности во время родов. Ткани
промежности испытывают максимальную
нагрузку во время прорезывания головки.
Когда головка малыша встает на большой
периметр (размер головки ребенка),
промежность роженицы наиболее подвержена
риску разрыва. Для повторнородящих женщин,
которым во время первых родов делали
эпизиотомию, такой массаж наиболее актуален
- старый шов может потрескаться, т.к ткани
утеряли свою эластичность.
Начинать делать массаж можно на любом сроке. Если срок беременности еще не велик, достаточно частоты массажа один раз в 7-10 дней. Ближе к родам - чаще. С 28 недели раз в 5-7 дней. С 32 недели раз в 3-5 дней. С 36 недели через день, а с 38 недели желательно делать массаж каждый день. Если беременность уже подходит к концу - начинайте делать массаж каждый третий день в течении недели, затем каждый второй день в течении недели, а затем каждый день до родов.
Лучше всего массаж делать вечером, после теплого душа или ванны. Можно делать самой, но лучше привлечь мужа. Хотя бы по той простой причине, что большой живот помешает.
Для массажа вам понадобится натуральное масло. Какое? Розовое, ромашковое, календуловое, касторовое, оливковое, миндальное, пшеничное. Простое подсолнечное масло использовать не рекомендуется. Сама я использовала календуловое масло с витамином Е от Weleda.
Как делать сам массаж? Обязательно вымойте руки с щеткой. Обильно смажьте область промежности снаружи и губы маслом. Затем неглубоко введите во влагалище хорошо смазанный маслом палец или два. На 2-3 сантиметра - больше не надо. И начинайте совершать давящие покачивающие движения на заднюю стенку влагалища (ближнюю к кишечнику) до ощущения чувства натяжения и покалывания. Подержите минуту - отпустите. Через несколько секунд повторите. И так минут 5-7. Конечно, гораздо лучше, если массаж делает муж. Это еще хорошо, потому что вам в этот момент лучше полностью расслабится в ответ на чувство натяжения. Попытаться отрешиться и не обращать внимания. Подобная тренировка релаксации доведет расслабление до автоматизма, и к родам в качестве реакции на схватки очень пригодится и поможет.
Затем снаружи смазать область промежности
маслом от центра к бедрам еще раз. Так же
важно - смажьте малые губы маслом и слегка
потяните и помассируйте их. Это частая
ситуация, когда во время родов лопаются
малые губы, и лучше постараться заранее
придать им эластичность, чем потом
испытывать различного рода затруднения.
---
Нередкие явления во время родов. Повреждения наружных половых органов женщина получает из-за большой нагрузки, которую мышцы и ткани испытывают, когда ребенок проходит через родовые пути.
Чтобы избежать травм и надрезов промежности при родоразрешении, рекомендуется на протяжении всей беременности и особенно в последнем триместре делать специальный массаж с использованием масел.
Причины разрыва промежности при родах
Появление разрывов наружных и внутренних женских половых органов при рождении ребенка происходит при неправильно оказанной роженице помощи, неверных движениях самой рожающей (неправильные или ранние потуги).
Также на частоту применения эпизиотомии и появление травм промежности влияет наследственность, конституционные особенности строения женщины, размер и вес плода, его предлежание, эластичность тканей.
Доказано, что у первородящих процент разрывов гораздо больше. Массаж промежности - прекрасная профилактика. Выполнять его можно на любом сроке, учитывая особенности течения беременности и противопоказания.
Польза массажа промежности
Массаж промежности беременным женщинам очень полезен. Он улучшает кровообращение в тканях, делая их более податливыми и эластичными, готовит их к правильному расслаблению во время родов, снижает вероятность применения к роженице такой процедуры, как эпизиотомия (разрез промежности). Повторно рожающим массаж промежности поможет избежать разрыва рубцов и швов, полученных в первых родах.
Правила выполнения массажа промежности
Чтобы добиться хороших результатов и сделать ткани промежности эластичными и податливыми, нужно соблюдать ряд простых правил:
- массаж промежности нужно проводить регулярно без пропусков;
- перед процедурой желательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник;
- также перед массажем промежности рекомендуется принять теплую ванну или душ, чтобы размягчить ткани полового органа;
- не забудьте подстричь ногти и тщательно вымыть руки перед сеансом;
- использовать можно только стерильное или прокаленное на огне масло;
Какое масло можно использовать для массажа промежности
Для массажа промежности можно использовать различные масла, приобретенные в аптеке (стерильные). На сегодняшний день их ассортимент довольно широк, а по стоимости они доступны каждому. Можно воспользоваться:
- розовым маслом;
- ромашковым маслом;
- маслом календулы;
- оливковым маслом;
- маслом из проросшей пшеницы;
- предварительно прокипяченным подсолнечным маслом.
Не допускается использование касторового масла, поскольку оно стимулирует сократительную активность матки. Масло для массажа промежности перед родами можно приготовить и самостоятельно. Для этого возьмите траву зверобоя и обыкновенное растительное масло.
Положите зверобой в литровую стеклянную банку с крышкой, залейте маслом, чтобы трава оказалась под ним, и подогревайте на водяной бане в течение 20 минут. Когда масло прогреется, снимите его с плиты, накройте крышкой и уберите на 7 дней в темное место. Через неделю масло можно будет использовать для массажа.
Противопоказания для проведения массажа промежности
Не смотря на очевидную пользу, у массажа промежности для подготовки к родам, есть определенные противопоказания. Первое, это инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (кольпит, вызванный , баквагинозом или условно-патогенной микрофлорой).
Сначала необходимо вылечить воспаление и только потом при хорошем анализе начинать курс массажа. Иначе получится больше вреда, чем пользы, потому что массаж будет способствовать распространению инфекции внутрь матки, что чревато осложнениями беременности.
Нельзя проводить массаж промежности при угрозе прерывания беременности, . Также не рекомендуется массировать промежность при высокой температуре и кожных заболеваниях, распространившихся на влагалище.
На каком сроке можно делать массаж промежности
В принципе начинать массаж можно со 2 триместра беременности, главное соблюдать регулярность его выполнения. На небольшом сроке рекомендуется массировать промежность раз в неделю, с 28 недели - раз в 5-7 дней, с 32 недели - раз в 3-5 дней, начиная с 36 недели массаж промежности делается через день.
К концу беременности, с 38 недели можно массировать промежность каждый день. Главное, чтобы массаж промежности не вызывал у вас дискомфорта и неприятных ощущений. Если у вас имеются какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения данной процедуры, проконсультируйтесь со своим гинекологом.
Техника проведения массажа промежности
Проводить процедуру массажа промежности лучше перед сном, после теплого душа, когда вы будете максимально расслаблены. Можно делать его самой, можно попросить помощи у мужа, особенно на поздних сроках, когда большой живот мешает самомассажу и не дает как следует расслабиться.
Лучшее положение для проведения массажа промежности - лежа на спине, подложив под ягодицы небольшую подушку или полусидя, поставив ногу на край стула. Поначалу вам, возможно, будет удобнее пользоваться зеркалом, чтобы видеть перед собой влагалище.
Перед массажем полейте пальцы рук маслом из емкости. Обмакивать их каждый раз не рекомендуется, чтобы не загрязнить масло и избежать инфицирования в дальнейшем. Приступаем к массажу.
Помажьте кожу промежности и влагалища маслом, затем на несколько сантиметров просуньте указательный палец внутрь и производите им давящие на заднюю стенку влагалища и в стороны движения, как будто вы растягиваете его.
Продолжайте такие движения пять-семь минут, пока не почувствуете натяжение и легкое покалывание. Подержите палец так на протяжении минуты и затем отпустите. Повторите через некоторое время.
После этого начните ритмичные движения во влагалище, попеременно ускоряя, а потом замедляя их. Через некоторое время переходите к началу промежности (направлению к анальному отверстию и назад), продолжая те же движения в течение трех минут.
Ваши движения должны быть аккуратными, но с небольшим давлением. Для женщин, активно занимающихся спортом, манипуляции могут быть слегка интенсивнее.
Упражнения для профилактики разрывов во время родов
Помимо массажа промежности для профилактики разрывов при родах рекомендуется выполнять тренировку мышц влагалища, чтобы сделать их более эластичными. Предлагаем вам несколько упражнений , которые помогут в этом:
1. Сжатия
Максимально напрягите мышцы промежности, медленно считая до трех, затем расслабьтесь. Упражняясь, постепенно увеличивайте время сжатия мышц до 15-20 и более секунд за раз. Повторяйте упражнение три раза в день по десять сжатий.
2. Сокращения
Напрягайте и расслабляйте мышцы влагалища как можно интенсивнее. Чем быстрее вы будете это делать, тем лучше. Выполняйте упражнение не менее трех раз в день.
3. Выталкивания
Слегка потужьтесь, как будто пытаетесь сходить в туалет «по-большому». Повторите несколько раз в течение дня по паре подходов.
В ожидании появления своего малыша на свет будущая мамочка должна сделать все от себя зависящее, чтобы процесс рождения крохи оставил исключительно положительные эмоции и у нее, и у крохи. Для этого важно правильно организовать подготовку к родам, поскольку во многом именно от того, насколько роженица готова к родовой деятельности, зависит ее положительный исход. На страницах этой статьи речь пойдет о том, как правильно свой организм ( , грудь, мышцы).
Подготовка организма к родам
Начиная с девятого месяца беременности, организм матери перестраивается в преддверии родовой деятельности. Последний месяц беременности преподносит будущим мамам целый ряд новых ощущений, которые свидетельствуют о приближающихся . Такие ощущения появляются примерно за 2 – 4 недели до родов, хотя у некоторых могут проявиться всего лишь за несколько часов до начала схваток.Надо сказать, что некоторые женщины вовсе не испытывают какого-либо дискомфорта перед родами, что абсолютно не означает, что их организм не готовится к появлению малыша. А все дело в том, что организм каждой женщины индивидуален. Так что же должна испытывать женщина перед родами?
Во-первых, на протяжении всего девятого месяца в организме начинает происходить активная перестройка, характеризующаяся тем, что ребенок начинает опускаться в область таза. При этом у большинства будущих мам исчезают такие неприятные как и одышка. Однако голова ребенка, расположенная вблизи мочевого пузыря, провоцирует у мамы частое мочеиспускание.
Зачастую у женщин за несколько недель до родов наблюдаются молочно-белые влагалищные , которые отличаются обильностью. К ним в некоторых случаях могут примешиваться также кровянистые выделения. Данное явление связано с так называемым «раскупориванием» слизистой пробки, которая закрывает вход непосредственно в шейку матки. Так, консистенция пробки бывает различной: от тягучей и вплоть до плотной или клейкой. В том случае, если кровянистые выделения появились за три – четыре дня до родов, беспокоиться не стоит. Главное, чтобы в таких выделениях преобладала слизь, а не . Если же крови больше, чем слизи, при этом кровь отличается ярко красным цветом, необходимо срочно обратиться к врачу.
У многих женщин плодный пузырь разрывается еще до начала родов. При отхождении вод родовая деятельность может начаться как через несколько минут, так и через несколько часов. Если говорить о шейке матки, то она, во-первых, становится тоньше, во-вторых, раскрывается до одного – двух сантиметров.
Все перечисленные признаки являются «предвестниками» родов, однако по ним невозможно точно установить точное начало самого процесса. Так, у некоторых женщин такие признаки появляются за несколько дней до родов, тогда как у других – за несколько недель. В любом случае в последний месяц перед родами будущая мама должна побольше отдыхать, готовясь к появлению своей крохи.
3. Регулярное выполнение упражнений Кегеля, которые обеспечивают активное сжимание-расслабление мышц промежности, что усиливает кровоток, тем самым увеличивая эластичность соединительной ткани влагалища. Кроме того, комплекс упражнений Кегеля является профилактикой , а также опущения внутренних органов и дряблости влагалища.
4. Проведение массажа промежности с применением натуральных жирных масел, насыщенных витамином Е.
Массаж состоит из трех упражнений:
- Одновременных круговых движений (поглаживаний) груди руками, причем околососковый ореол и сам сосок трогать нельзя. Достаточно трех – четырех поглаживаний за один подход.
- Поглаживаний обеих желез, осуществляемых по направлению сверху и к соску, а затем с обоих боков и снизу. Важно, чтобы действия были одновременными. За один подход делается 3 – 4 таких поглаживаний.
- Нажима на молочную железу, для чего надо правой рукой приподнять и поддержать правую грудь, тогда как сверху (левой рукой) производится нажим (не больше 4 раз за один подход). Производимые движения должны быть максимально мягкими и нежными, они не должны причинять боли. Аналогичные действия проводятся и с левой грудью.
Основные упражнения:
- В руки берется мячик небольшого размера. Руки поднимаются вверх до уровня грудной клетки. Поочередно левой и правой руками подбрасывается вверх мяч и ловится.
- Встав на четвереньки, необходимо согнуть руки, после чего одновременно выпрямить и руки, и ноги.
- Встав лицом к стене и упершись в нее ладонями на уровне плеч, надо 10 – 15 раз отжаться.
- Руки на уровне плеч разводятся в стороны. Затем делаются маховые движения руками, при этом руки перекрещиваются перед собой (так, сверху попеременно оказывается то левая, то правая рука).
- Руки разводятся в стороны, после чего делается три взмаха назад строго прямыми руками. Руки опускаются в исходное положение.
С помощью такой гимнастики можно, во-первых, сохранить форму груди, во-вторых, подготовить мышцы рук к предстоящим нагрузкам, то есть к ношению своего малыша.
Подготовка сосков к родам
Индивидуальные особенности строения молочных желез играют огромную роль в процессе . Одни женщины обладают грудью, которая идеально подходит для кормления, тогда как у других сосок может быть недостаточно развит либо вообще втянут. Бывает и так, что сосок внешне кажется вполне нормальным, но в процессе надавливания втягивается на границу ореолы.Как же определить, не возникнут ли проблемы при прикладывании ребенка к груди? Поможет в этом простой тест, заключающийся в осторожном, но сильном сжатии большим и указательным пальцами противоположных краев ореолы. В том случае, если сосок втянулся внутрь либо стал плоским, крохе будет достаточно сложно схватить его.
Для исправления положения необходимо выполнять ряд несложных упражнений, например, вытягивать сосок и покручивать его вправо–влево. Такие действия помогут несколько вытянуть сосок, не говоря уже о том, что в ходе таких манипуляций соски станут менее чувствительными, а, значит, мама не будет испытывать боли при кормлении ребенка (да и трещины ей будут не страшны).
Если соски плоские либо втянутые, можно прибегнуть к помощи специального корректора формы соска либо щитков для груди (эти приспособления кладутся поверх соска и носятся ежедневно сначала по 10 минут, а затем по 20 минут в день). После родов щитки и корректоры разрешено носить в течение 30 минут (максимум часа) перед кормлением, что поможет придать соску более вытянутую форму.
Важно: перед любыми манипуляциями с грудью необходимо обратиться за консультацией к врачу, поскольку самостоятельное стимулирование сосков может спровоцировать преждевременные роды.
Частой проблемой кормящих грудью мам становится появление растяжек и трещин на сосках, причем последние причиняют сильную боль во время кормления. Чтобы избежать таких проблем, необходимо еще во время беременности подготовить соски к кормлению.
Для этого желательно придерживаться следующих правил:
- принимать контрастный душ, который массирует соски,
- не мыть соски с мылом (лучше использовать гель для душа),
- растирать после душа грудь махровым полотенцем,
- устраивать ежедневные воздушные ванны для груди (проще говоря, больше ходить с полностью открытой грудью),
- носить специальный бюстгальтер для кормящих мам, который имеет отстегивающиеся чашечки.
Во избежание дискомфортных ощущений и нарушений, связанных с позвоночным отделом, рекомендуется со второй половины беременности носить бандаж (подбором бандажа и установлением длительности его ношения занимается исключительно врач-гинеколог).
Очень важно правильно подобрать бандаж, который не должен давить на живот либо придавливать сосуды, не говоря уже о том, что данное приспособление не должно стеснять движений ребенка. Если бандаж мешает, оставляя после себя красные полоски на животе, следует подбирать модель большего размера.
Соблюдая такие нехитрые советы, четко следуя рекомендациям врача во время беременности и в процессе родов, можно свести к минимуму либо полностью исключить такие осложнения как разрывы промежности, появление растяжек и трещин.
Зачастую в процессе родоразрешения случаются такие непредвиденные и нежелательные ситуации, как разрыв промежности и эпизиотомия. Причиной возникновения повреждений анатомической целостности наружных половых органов женщины является повышенная нагрузка, которую испытывают мышцы и ткани промежности в момент прохождения ребенком родовых путей.
Для того, чтобы избежать перечисленных выше осложнений, следует на протяжении всего гестационного периода, а особенно в третьем триместре, выполнять массаж промежности по специальной методике, которая предусматривает обязательное использование ароматических масел.
Для того, чтобы обеспечить желаемый результат и придать тканям промежности дополнительной эластичности и податливости, необходимо будет во время проведения массажа неукоснительно придерживаться следующих правил:
- Регулярность проведения сеансов массажа.
- До того, как приступить к выполнению массажа, необходимо позаботиться об опорожнении мочевого пузыря и пищеварительного тракта.
- Еще одним подготовительным мероприятием перед началом сеанса массажа является принятие теплой ванны или, как минимум, душа. Это позволит сделать ткани полового органа намного мягче.
- Масло, которое будет использоваться во время массажа, должно быть стерильно. С этой целью стоит его прокалить на огне.
- Лучшее время для выполнения массажа промежности - за полчаса перед сном. Скорейшему засыпанию будет способствовать и теплый душ, который беременная примет перед массажем.
- Не стоит пытаться делать процедуру самостоятельно - доверьте эту честь мужу, так как живот будет мешать правильному выполнению движений.
- Проводить массаж промежности лучше всего в положении лежа на спине, с подложенной под ягодицы маленькой подушкой. Альтернативный вариант - позиция полусидя, разместив ногу на краю стула. Для удобства стоит пользоваться зеркалом- ради того, чтобы видеть влагалище перед собой.
Процедура выполняется следующим образом:
- Прежде чем приступить к массажу, стоит полить пальцы рук ароматическим маслом, которое будет предварительно простерилизовано. А вот погружать кисти рук в масло на протяжении сеанса не стоит - существенно повышается вероятность риска инфицирования.
- Сразу же надо обработать маслом кожу промежности и влагалища, после этого просовываете указательный палец внутрь и давите на заднюю стенку влагалища, затем - вправо и влево, как будто бы желаете растянуть его.
- Эти движения необходимо будет повторять в течение 5-7 минут, до тех пор, пока не ощутите натяжения и незначительного покалывания. Следует подержать в таком положении палец одну - две минуты, после чего можно будет отпустить. Аналогичную процедуру следует повторить через 10-15 минут.
- Следующий этап - совершение ритмичных движений во влагалище, с изменением их темпа. Спустя 5-10 минут следует переходить по направлению к анальному отверстию и назад, выполняя аналогичные движения на протяжении 3-4 минут.
- Все выполняемые движения обязательно должны быть аккуратными, а давление - очень умеренным. Допускается незначительно большее приложение усилий в том случае, если же будущая мама до наступления беременности уделяла много внимания спорту.
На каком гестационном сроке показано проведение массажа промежности?
Допускается выполнение процедуры в каждом триместре. Единственное требование - строгая систематичность:
- на ранних сроках массаж выполняется 1 раз в 7 дней;
- на 28 неделе – раз за 5 дней;
- на 32 неделе – раз за 3 дня;
- на 36 неделе – через день;
- на 38 неделе – ежедневно.
Какие масла рекомендуется применять во время выполнения массажа промежности?
Сразу надо оговорить важный момент - любое ароматическое масло, которое вы собираетесь приобретать для выполнения массажа промежности, следует приобретать только в аптеке. Это дает гарантию того, что оно будет стерильным - в противном случае, его придется прокаливать над огнем, а затем остужать, что само по себе очень затруднительно и совершенно нецелесообразно, если можно по такой же цене приобрести уже готовое к использованию масло. Допускается применение следующих разновидностей масел:
- розовое;
- ромашковое;
- масло календулы;
- оливковое;
- масло, добытое из проросшей пшеницы.
Несмотря на широкий ассортимент средств, реализуемых в аптеке, многие предпочитают пользоваться перекипяченным подсолнечным маслом. Это дело сугубо личное, самое главное - не занести инфекцию.
Это важно!
Ни в коем случае не допускается возможность использования касторового масла в виду того, что оно способно стимулировать сокращения миометрия матки.
Народный рецепт приготовления укрепляющего масла для массажа промежности
- Понадобиться сушеная трава зверобоя и подсолнечное масло (можно использовать оливковое).
- В стеклянную банку с крышкой, емкость которой составляет 1л, следует положить зверобой, а затем залить его маслом - это следует сделать таким образом, чтобы вся трава была под жидкостью.
- Полученный состав необходимо будет подогревать на водяной бане в течение 20 минут.
- По окончанию приготовления, необходимо будет снять масло с плиты и разместить на неделю в темном месте. По окончанию этого срока допускается его использование.
Как действует массаж при родах?
Польза массажа промежности оказывает многогранный положительный эффект:
- Улучшается трофика тканей промежности, они становятся более податливыми и эластичными.
- Благодаря этой процедуре организм намного лучше будет подготовлен к правильному расслаблению во время родоразрешения.
- Значительно снижается риск возникновения необходимости проведения эпизиотомии.
- Женщины, которые рожают повторно, благодаря массажу промежности смогут избавиться от разрыва рубцов и швов, которые были получены еще при первом родоразрешении.
Какие противопоказания существуют для проведения массажа промежности?
- Манифестация или же скрытое течение любых инфекционно-воспалительных процессов во влагалище (сюда относятся любые вагинозы, имеющие бактериальное происхождение, кандидозы влагалища и прочие вагиниты). Допускается выполнение процедуры только после того, как будет полностью устранен патологический процесс - акцентируйте внимание на том, что помимо отсутствия клинических признаков, должно быть и лабораторное подтверждение. Если же начать проведение массажа промежности у больной женщины, то велика будет вероятность распространения инфекции по мочеполовой системе.
- Запрещается выполнение процедуры при наличии кожных заболеваний.
- Индивидуальная непереносимость ароматических масел, наличие аллергии в анамнезе.
Выводы
Исходя из всего вышеперечисленного, становится понятно, что выполнение массажа промежности у беременных является замечательной профилактикой разрывов и необходимости хирургического вмешательства в момент родоразрешения. Выполняйте врачебные рекомендации и у вас не будет никаких проблем!
Массаж промежности перед родами позволят избежать множественных разрывов мягких тканей. Массаж промежности с маслом может выполняться как самостоятельно, так и с помощью другого человека.
Массаж промежности перед родами не менее важен, чем все остальные профилактические меры и приёмы. Дело в том, что во время родового процесса, осложнённого большими размерами плода, возможны разрывы влагалища.
Массаж промежности нужен для того, чтобы свести ущёрб, нанесенный женскому организму родами, до минимума. Зачастую бывает так, что молодые мамы полностью поглощены заботами о своём малыше, и при этом совершенно не думают о своём теле и здоровье в целом. Массаж промежности с маслом позволяет избежать множества неприятных для здоровья последствий, которые к тому же могут повлиять на внешний вид женщины.
Так, очень часто при родах происходят множественные разрывы мягких тканей промежности, которые оставляют после себя неэстетичные шрамы. Они могут остаться также и после эпизиотомии, которая представляет собой операцию по рассечению промежности при угрозе разрыва.
Для того чтобы этого всего избежать, можно проводить специальный массаж, который позволяет подготовить организм к родам. Следует помнить о том, что масло для массажа промежности обязательно должно быть стерильным, а не купленным в первом попавшемся магазине и вовсе не предназначенным для такого деликатного дела.
Всем известно, что воздействие массажа на организм невозможно переоценить, поскольку он способствует нормализации обмена жидкостями, кровообращения и благотворно влияет на все системы внутренних органов. Кроме того, при массаже нервная система успокаивается, а эмоциональное состояние также приходит в равновесие, что очень нужно всем будущим мамам.
Врачи утверждают, что подобный массаж позволяет избежать множества проблем даже при осложнённом родовом процессе, а потому является одним из наиболее важных элементов в подготовке к такому важному событию, как роды.
Для того чтобы выполнять массаж качественно, следует узнать побольше о том, что же из себя представляет промежность. Следуя медицинской терминологии, промежностью называются мягкие мышечные ткани, расположенные на дне тазовых костей. Данный участок располагается между анусом и влагалищем.
Родовой процесс производит колоссальную нагрузку на промежность, ткани которой не отличаются особенной прочностью. Головка плода, которая перед родами опускается вниз, к днищу таза, также способна произвести растяжение этих мышц.
Сама роженица должна как можно лучше тужиться для того, чтобы ребёнок скорее прошёл по родовым путям; при этом, опять же, промежность испытывает сильное давление. Если женщина будет тужиться слишком сильно, или ей будет оказана неквалифицированная помощь, то это может повлечь за собой многочисленные разрывы мягких тканей влагалища, которые были не подготовлены к такой нагрузке.
В некоторых случаях хирургическое рассечение промежности, то есть, эпизиотомия, является единственно возможным выходом, поскольку эта операция позволяет избежать серьёзных разрывов второй и третьей степени, которые чреваты большой кровопотерей и другими неприятными явлениями. Если голова ребёнка очень велика, а положение плода поперечное, то это также может являться поводом для хирургического вмешательства.
Возможность появления разрывов и необходимость в эпизиотомии создают и некоторые другие факторы, среди которых сложение будущей мамы и эластичность мягких тканей промежности. Так, у женщин, которые рожают впервые, эти ткани достаточно жёсткие и неподатливые, а потому потребность в массаже многократно возрастает. Существенно улучшить эластичность поможет массажный курс, но для того, чтобы провести его надлежащим образом, следует изучить технику его проведения и особенности более подробно.
Существуют несколько правил, которые помогут провести даны курс правильно, а эффектом возрастает на порядок, если их постоянно придерживаться.
Первым делом стоит запомнить, что массаж – это не единоразовая процедура, а цельный курс, который необходимо проводить постоянно. Не стоит проходить процедуру сразу после еды; да и вообще, перед таким массажем хорошо бы иметь пустой мочевой пузырь и кишечник. Многократно повысить эффективность от каждой массажной процедуры помогает ванна.
Но не стоит сидеть в ней очень долго, а вода должна быть достаточно тёплой и приятной, чтобы расслабились и мышцы, и мягкие ткани. Важно проследить за тем, чтобы у человека, выполняющего массаж, ногти не царапали и были подстрижены достаточно коротко, а сами руки – тщательно вымыты. Масло для массажных процедур нужно покупать стерильное, а аромат при этом выбирать следует в соответствии с личными предпочтениями из тех, которые доступны в аптеке.
Некоторые советуют использовать также масло, которое было предварительно прокалено, но такой подход поможет сэкономить довольно незначительные суммы, а вот усилий при этом приложить нужно много. Кроме того, очень часто вследствие прокаливания и при неосторожном обращении с горячим маслом, которое ещё и долго остывает, можно получить множество ожогов.
В случае если кожа будущей мамы очень чувствительна или на слизистых оболочках есть раздражения, то для массажа лучше всего воспользоваться медицинскими стерильными перчатками.
Курс массажных процедур можно с лёгкостью выполнять самостоятельно, так и привлечь к этому желающих. Среди возможных кандидатов на место массажиста предпочтения стоит отдавать партнёру, так как это позволяет достичь состояния максимальной расслабленности и покоя.
Что до самомассажа, то он практически невозможен в последнем триместре, поскольку заметно увеличившийся живот создаёт определённые неудобства. Кроме того, во время самостоятельного массажа невозможно расслабиться, а это очень важно для всех будущих мам.
Расслабленное состояние при массаже промежности постепенно становится рефлексом и доводится до автоматизма, а во время родовых схваток также позволяет расслабиться и не чувствовать морального напряжения и физической зажатости.
Лучшей позой для проведения массажных процедур будет та, при которой расслабляется всё тело. Так, можно лечь на спину и подложить под неё маленькую подушку или покрывало. Ещё можно сесть на край дивана, кресла или стула, если массажистом выступает другой человек. во время первых сеансов. Особенно если они проводятся своими силами, можно воспользоваться зеркальцем для того, чтобы лучше видеть требуемый участок.
Очень важно перед выполнением процедуры нанести на руку и пальцы достаточно большое количество масла из ёмкости. Это нужно для того, чтобы повторное макание пальцев в бутылку, которое происходит постоянно, не привело к попаданию в жидкость грязи, среди которой могут очутиться болезнетворные микробы и различные вредоносные микроорганизмы. Саму кожу на промежности необходимо обильно смазать маслом, как и ближайший участок влагалищной впадины.
Один палец необходимо ввести внутрь влагалища, но делать это следует неглубоко, не более, чем три-четыре сантиметра. Давление нужно производить аккуратно и нежно, и только на требуемые области. В первую очередь внимание необходимо обратить на заднюю область, при этом немного растягивая его в разные стороны, пока у женщины не появится приятное ощущения покалывания.
Производить это нужно в течение одной минуты, а затем прекратить давление. Повторять последовательность действий необходимо около пяти-семи раз. Далее следует производить движения пальцев по направлению к анальному отверстию, темп нужно постепенно замедлять и снова ускоряться; время выполнения движения - около трёх минут. Стоит помнить о том, что не стоит слишком давить, а движения должны быть достаточно нежными и приятными самой женщине.
После того, как процедура подошла к концу, к промежности нужно приложить грелку с тёплой водой, что позволит увеличить эффект от массажной процедуры и дополнительно расслабить мышцы и мягкие ткани.