Доксициклин суспензия. "Доксициклин" - от чего эти таблетки? Инструкция по применению, отзывы. Побочные явления и меры предосторожности

Доксициклин

Международное непатентованное название

Доксициклин

Лекарственная форма

Капсулы, 100 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - доксициклин (в виде доксициклина гиклата 100 мг),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон), крахмал, кальция стеарат,

состав оболочки капсулы:

корпус: желатин, титана диоксид (Е 171),

крышечка: желатин, титана диоксид (Е 171), синий блестящий (Е 133).

Описание

Содержимое капсул - гранулированная порошкообразная смесь от желтого до зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Тетрациклины.

Код АТС J01AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема, доксициклин почти полностью всасывается из верхней части тонкого кишечника (> 90 % принятой дозы). Спустя 1-2 часа после приёма, достигаются пиковые концентрации препарата в плазме. После приема разовой дозы в 200 мг пиковые концентрации составляют 3-5,3 мг/л. В первый день лечения назначают дозу 200 мг, а в последующие дни (с 24-часовым интервалом) разовые дозы по 100 мг. За счет этого быстро достигаются равновесные концентрации препарата. В случае использования схемы 200 мг/100 мг они находятся приблизительно на том же уровне, что и после приема разовой дозы 200 мг.

Степень связывания доксициклина с белками составляет 80-90 %.

Доксициклин распределяется во многих органах и средах организма. Высокая концентрация обнаруживается в желчи, а особенно хорошая тканевая диффузия достигается в печени, почках, легких, селезенке, костях и половых органах. Плохо проникает в спинномозговую жидкость. Доксициклин проходит через плаценту и обнаруживается в материнском молоке. Концентрация в материнском молоке составляет около 30-40 % от концентрации в плазме крови. Объем распределения доксициклина составляет около 0,75 л/кг.

Доксициклин метаболизируется лишь в незначительной степени (< 10 % дозы). Выделение происходит, в основном, в виде микробиологически активного вещества через почки (30-55%) и через кишечник (путем трансинтестинальной секреции и через желчь). Второй путь экскреции является основным у пациентов с нарушенной функцией почек. Период полувыведения составляет около 16 ± 6 часов; при нарушении функции печени период полувыведения значительно удлиняется.

В течение 24 часов в моче обнаруживается около 41 % (диапазон: 22-60 %) дозы доксициклина.

Фармакодинамика

Доксициклин относится к группе тетрациклинов. Доксициклин обладает преимущественно бактериостатическим действием. Механизм его действия основывается на подавлении рибосомального синтеза белков, причем препарат действует на возбудителей, расположенных как внеклеточно, так и внутриклеточно. Низкая токсичность основывается, предположительно, на значительно более высоком сродстве доксициклина к бактериальным рибосомам - по сравнению с рибосомами тканей человека.

Спектр действия доксициклина не отличается от спектра действия остальных тетрациклинов. Он охватывает многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая анаэробы и спорообразующие микроорганизмы. Доксициклин, как и все тетрациклины, активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, риккетсии, хламидии).

Спектр действия тетрациклинов

Грамположительные возбудители

Грамотрицательные возбудители

Стафилококки

Стрептококки различных серологических групп

Corynebacterium

Listeria monocytogenes

Клостридии (за исключением C. difficile )

Propionibacterium acnes

Tropheryma whippelii

Bartonella species

Borrelia recurrentis

Brucella spp

Bacteroides (некоторые виды)

Campylobacter granulomatis Campylobacter species

Fusobacteria

Neisseria gonorrhoeae

Многие Enterobacteriaceae (например, E. coli, Citrobacter species, Klebsiella, Morganella morganii, Salmonella, Shigella, Yersinia )

Haemophilus influenzae

Pasteurella multocida

Treponema pallidum

Vibrio cholerae

Chlamydia species

Mycoplasma species

Ureaplasma urealyticum

Риккетсии

Стрептококки групп А и В, Bacteroides fragilis, E. coli, Citrobacter species , энтерококки, гонококки, Н . influenzae, Morganella morganii, пневмококки, стафилококки, Shigella spp. могут иметь вторичную (приобретенную) резистентность к доксициклину. Ente robacter aerogenes, Providencia species, Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas первично резистентны к доксициклину.

В пределах группы тетрациклинов существует полная перекрестная резистентность.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в том числе:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит,

средний отит, синусит, бронхит, пневмония), вызванные Mycoplasma

pneumoniae , Chlamydia pneumoniae . Доксициклин применяется в качестве

альтернативного препарата у пациентов с гиперчувствительностью к

пенициллину при инфекциях дыхательных путей, вызванных Haemophilus

influenzae , Klebsiella spp ., Streptococcus pneumoniae

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные штаммами Escherichia

coli, Entamoeba histolytica, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium spp.

Гнойные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными к

препарату микроорганизмами, например Clostridium spp ., Propinibacterium

Инфекции органов мочеполовой системы, в том числе гонорея, сифилис

(при гиперрезистентности к пенициллину)

Сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, трахома, хламидиоз

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая большим количеством жидкости (но не молока).

Взрослым

В первый день - 2 капсулы (200 мг) в сутки, затем - 1 капсула (100 мг) в сутки; при тяжелых инфекциях - 2 капсулы (200 мг) в сутки, в 1 или 2 приема, в течение 5 - 10 дней.

Продолжительность курса лечения обычно составляет 5-10 дней, в ряде случаев устанавливается индивидуально.

При гонорее женщинам назначают по 2 капсулы (200 мг) в сутки до полного излечения (в среднем, в течение 5-7 дней); мужчинам назначают по 2-3 капсулы (200-300 мг) в сутки в 1 прием в течение 5-7 дней либо в течение 1 дня по 3 капсулы (300 мг) 2 раза в сутки (второй прием через 1 ч после первого).

При сифилисе назначают по 3 капсулы (300 мг) в сутки, минимальная продолжительность лечения 10 дней.

Пациентам пожилого возраста, а также при нарушениях функции печени и почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо предварительно проконсультироваться с врачом для индивидуальной коррекции дозы доксициклина и кратности приема.

Побочные действия

    тошнота, изжога, чувство давления в желудке, позывы к рвоте, рвота, метеоризм, стеаторея, диарея, псевдомембранозный энтероколит

    фарингит, охриплость, затруднение глотания, меланоглоссия

    повышение внутричерепного давления, проявляющееся в виде головных болей, тошноты, рвоты и нарушения зрения вследствие отека диска зрительного нерва

    фототоксические реакции - при солнечном облучении кожи: покраснение, отек, образование пузырей, изменение цвета кожи и, крайне редко, изменения со стороны ногтей - отделение ногтя от ногтевого ложа и изменение цвета ногтевой пластины

    лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лимфоцитопения, лимфаденопатия, атипичные лимфоциты и токсическая зернистость гранулоцитов

    поражение печени, панкреатит

    нефротоксические поражения, обострение уже имеющихся нарушений функций почек, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, анурия

    генерализованная экзантема, эритема, крапивница, кожный зуд, многоформная экссудативная эритема, обратимые местные отеки кожи, слизистых оболочек или суставов (ангионевротический отек), астма, анафилактический шок, стойкая лекарственная сыпь на половых органах и других участках тела

    реакция, подобная сывороточной болезни, сопровождаемая лихорадкой, головными болями и болями в суставах

    тяжелые острые симптомы гиперчувствительности, такие как, отек лица, набухание языка, внутренний отек гортани с сужением дыхательных путей, учащенное сердцебиение, удушье (одышка), падение артериального давления вплоть до шока и остановки сердца

    эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла

    кандидоз кожи и слизистых оболочек (особенно, половых органов и слизистых оболочек рта и кишечника), сопровождаемый такими симптомами как воспаление слизистой оболочки рта и глотки (стоматит, глоссит), острые воспаления наружных половых органов и влагалища у женщин (вульвовагинит), а также зуд в анальной области

    нарушения свертывания крови и гематурия

    парестезии, миалгии, артралгии

    тахикардия

    беспокойство и состояние страха

    эпилептические припадки

    нарушение или потеря обонятельного и вкусового ощущения

Противопоказания

    гиперчувствительность к активному или вспомогательным веществам, тетрациклинам

    тяжелые нарушения функции печени

    наследственная непереносимость лактозы, фруктозы, галактозы, лактазная недостаточность

    детский и подростковый возраст до 18 лет

    беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Всасывание доксициклина из желудочно-кишечного тракта снижается под воздействием 2- или 3-валентных катионов алюминия, кальция (молоко, молочные продукты и кальцийсодержащие фруктовые соки) и магния, входящих в состав антацидных средств, а также под воздействием препаратов железа, активированного угля и холестирамина. Поэтому лекарственные средства или продукты питания, содержащие данные катионы, следует принимать с интервалом в 2-3 часа относительно времени приема доксициклина.

Рифампицин, барбитураты, противосудорожные средства (карбамазепин, дифенилгидантоин и примидон), а также хроническое злоупотребление алкоголем, вследствие индукции ферментов в печени, ускоряют метаболизм доксициклина. В результате не могут быть достигнуты терапевтически эффективные концентрации доксициклина в крови при приеме обычных доз препарата.

Доксициклин усиливает действие сульфонилмочевины (оральные антидиабетические средства) и антикоагулянтов типа дикумарол. При комбинированном применении необходимо осуществлять контроль показателей уровня сахара в крови и параметров свертывания крови и, при необходимости, уменьшать дозу вышеуказанных лекарственных средств.

При одновременном применении доксициклина и циклоспорина А повышается токсическое действие иммунодепрессанта.

Терапия доксициклином в комбинации с метоксифлурановым наркозом может привести к почечной недостаточности.

Перед началом лечения, во время него и, непосредственно после терапии изотретиноином угревой сыпи, следует воздержаться от терапии доксициклином, поскольку оба лекарственных препарата могут вызывать повышение внутричерепного давления.

Следует избегать одновременного приема доксициклина и бета-лактамных антибиотиков, поскольку это приводит к снижению антибактериальной эффективности.

При одновременном применении теофиллина и тетрациклинов повышается вероятность появления побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Больным с нарушенной функцией почек нет необходимости понижать дозу доксициклина.

При длительном применении необходимо регулярно проводить исследования крови, функции печени и почек.

Во время лечения доксициклином следует избегать солнечных ванн под открытым небом или в соляриях, вследствие возможности возникновения фототоксических реакций.

Следует учитывать, что вследствие приема антибиотиков группы тетрациклинов может быть неточным определение уровня сахара, белка, уробилиногена и катехоламинов в моче.

При терапии доксициклином может быть поставлена под вопрос надежность противозачаточного действия гормональных контрацептивов. Поэтому рекомендуется дополнительно использовать негормональные противозачаточные средства.

В случае развития псевдомембранозного колита, в зависимости от тяжести основного заболевания, следует принять решение относительно прекращения терапии доксициклином, а при необходимости, провести соответствующее лечение (прием специфических антибиотиков и химиотерапевтических средств, эффективность которых клинически доказана) без отмены препарата.

Беременность и период лактации

Доксициклин проникает через плаценту. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и обслуживании потенциально опасных механизмов.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Симптомы: однако при передозировке существует опасность паренхиматозных поражений печени и почек, а также панкреатита.

Лечение: при пероральной передозировке доксициклина еще неабсорбированное вещество должно быть связано в невсасываемые хелатные комплексы путем приема антацидных препаратов или солей кальция и магния. Лечение препаратом должно быть немедленно прекращено. Проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ или перитонеальный диализ являются малоэффективными.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Контурные упаковки помещают в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

г. Шымкент, ул. Рашидова, б/н, т/ф: 561342

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

«Доксициклин» - от чего эти таблетки? Наверняка многих пациентов, которым был назначен упомянутый медикамент, волновал этот вопрос. Ведь очень часто врачи рекомендуют принимать те или иные препараты, не объясняя, для чего они нужны, как воздействуют на организм, есть ли у них противопоказания и побочные действия. В результате этого состояние некоторых пациентов может не улучшаться, а, наоборот, ухудшаться.

В связи со всем вышесказанным перед приемом любого лекарственного средства рекомендуем обязательно уточнить у доктора, с какой целью он был вам назначен. Если вразумительного ответа вы так и не получили, то советуем тщательно изучить прилагаемую инструкцию.

Итак, «Доксициклин». От чего эти таблетки и есть ли у них противопоказания? На эти и другие вопросы касательно данного препарата мы ответим в представленной статье.

Состав, форма, описание и упаковка лекарственного средства

Прежде чем ответить на вопрос: "«Доксициклин» - от чего эти таблетки?", следует поведать, какой состав имеет данный медикамент.

В составе рассматриваемого препарата входит такой действующий элемент, как доксициклин (данное вещество в инструкции представлено в виде доксициклина хиклата). Помимо него, лекарственное средство содержит в себе и следующие дополнительные ингредиенты: стеарат магния, лактоза моногидрат и крахмал картофельный.

Медикамент «Доксициклин» поступает в продажу в виде твердых капсул из желатина, которые имеют форму цилиндра и желтый цвет. Внутри них содержится желтоватый порошок, имеющий белые вкрапления.

Очень часто представленную форму препарата называют таблетками. Хотя на самом деле таковыми они не являются.

Капсульная оболочка этого средства состоит из пропилпарагидроксибензоата, глицерина, метилпарагидроксибензоата, желатина, добавок Е110 и Е104, а также натрия лаурилсульфата.

В какой упаковке продается «Доксициклин»? Капсулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые содержатся в картонных коробках.

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент изготовляется и в виде лиофилизата, который применяется для приготовления инфузионного раствора.

Принцип действия антибиотического препарата «Доксициклин»

Что представляет собой медикамент «Доксициклин»? Инструкция (цена, отзывы о лекарстве представлены далее) утверждает, что это полусинтетическое антибиотическое средство, принадлежащее группе антибиотиков — тетрациклинов, которые имеют достаточно широкий спектр действия.

Рассматриваемый препарат способен оказывать бактериостатическое влияние. Он угнетает процессы синтеза белка у вредоносных микроорганизмов.

Проникая внутрь клеток, активное вещество лекарственного средства сразу же воздействует на находящихся в них возбудителей. Доксициклин хиклата подавляет синтез белков в микробных клетках, а также нарушает транспортировку аминоацил-РНК.

Особенности лекарственного препарата

В отношении каких бактерий наиболее эффективен медикамент «Доксициклин»? Действие (губительное) этого препарата направлено на такие грамположительные микроорганизмы, как аэробные кокки, аэробные и анаэробные спорообразующие, а также аэробные неспорообразующие бактерии.

Помимо всего прочего, прием рассматриваемого средства негативно сказывается на жизнедеятельности таких грамотрицательных микробов, как аэробные кокки и аэробные бактерии.

Чем отличается от «Тетрациклина» антибиотик «Доксициклин»? Согласно отзывам специалистов, последний препарат в меньшей степени угнетает микрофлору кишечника. Кроме того, его абсорбция более полная, а терапевтический эффект - продолжительный.

Нельзя не отметить и тот факт, что у рассматриваемого нами медикамента антибактериальная активность гораздо выше, нежели у природных тетрациклинов. Инструкция утверждает, что терапевтическая эффективность этого препарата проявляется при приеме даже небольших лекарственных доз.

Кинетические показатели капсул

Всасывается ли антибиотик «Доксициклин»? Абсорбция у этого медикамента очень высокая и довольно быстрая (около 100%). При этом употребление пищи никак не сказывается на степени его всасывания.

Препарат довольно легко растворяется в липидах. Однако он имеет низкую аффинность при связывании ионов кальция.

После приема медикамента в количестве 200 мг время достижения его наибольшей концентрации в крови составляет 2,5 часа.

Активное вещество антибиотика связывается с плазменными белками на 80-95%. Оно довольно хорошо проникает в ткани и органы. Примерно через 45 минут после перорального приема терапевтические концентрации медикамента обнаруживаются в печени, селезенке, почках, предстательной железе, легких, костях, тканях глаз, зубах, желчи, асцитической и плевральной жидкостях, синовиальном экссудате, а также в жидкости десневых борозд, экссудате лобных и гайморовых пазух.

Нельзя не отметить и то, что «Доксициклин» довольно плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Также рассматриваемое средство определяется в грудном молоке и обнаруживается в плаценте.

Метаболизм антибиотика осуществляется в печени (около 30-55%). Его период полувыведения составляет 12-16 часов.

При повторном использовании медикамента он может кумулировать.

Выводится препарат посредством кишечника и почек. У людей с нарушенной работой мочевыделительной системы выведение лекарственного вещества осуществляется через желудочно-кишечную секрецию.

Препарат «Доксициклин»: от чего эти таблетки?

Показаний к приему данного средства существует великое множество. Таблетки можно принимать в следующих случаях:


Противопоказания лекарственного средства

Медикамент «Доксициклин» при уреаплазме помогает очень хорошо. Однако использовать его по показаниям можно далеко не всегда. Согласно инструкции, этот препарат запрещен к применению при:


Способ применения антибиотика взрослым и детям

Как следует принимать медикамент «Доксициклин» (цена таблетки указана чуть ниже)? Антибиотик в капсулах следует использовать после трапезы. При этом препарат необходимо запивать достаточным количеством теплой жидкости.

Описанный прием медикамента значительно снижает вероятность появления раздражений на слизистой пищевода.

Препарат «Доксициклин»: дозировка

Как правило, врачи назначают данное средство в следующей дозировке: в первый день - 200 мг, а затем по 100-200 мг (зависит от течения заболевания).

Если у пациента наблюдается тяжелый инфекционный процесс, то на протяжении всей терапии ему рекомендуют пить по 200 мг лекарства в день.

При патологических состояниях, которые были вызваны хламидией, микоплазмой или уреаплазмой, антибиотик назначается в стандартной дозировке. Принимать этот препарат желательно на протяжении 11-15 суток.

Можно ли с другим таблетками сочетать «Доксициклин»? Совместимость этого с лекарства с иными препаратами вполне реальна. Как правило, это зависит от вида имеющегося заболевания и его течения. Если требуется, то рассматриваемый антибиотик можно сочетать с «Клиндамицином» и «Гентамицином».

Другие способы приема антибиотика

Капсулы «Доксициклин» при укусе клеща следует принимать только по рекомендациям врача. При этом очень важно использовать медикамент в профилактических целях не позже чем спустя 72 часа после непосредственного укуса.

При острых воспалительных болезнях у женщин препарат назначают в количестве 100 мг дважды в день. Мужчинам же его рекомендуют принимать либо в той же дозировке и с той же частотой, либо в дозе, равной 300 мг однократно.

Малышам после достижения 8-летнего возраста лекарство назначают в количестве 4 мг на 1 кг в первый день, а затем 2-4 мг на 1 кг в сутки (зависит от течения болезни).

Для профилактики инфекционных осложнений, которые могут возникнуть при проведении аборта, используют 100 мг препарата за 60 минут до процедуры и 200 мг спустя полчаса после.

Людям с вторичным и первичным сифилисом необходимо принимать 300 мг средства в день на протяжении 10 суток.

Прием «Доксициклина» у пациентов с гонореей должен составлять 100 мг дважды в день в течение 2-4 суток. Мужчинам с гонорейным уретритом рекомендуют однократную дозу препарата в количестве 300 мг. Если возбудитель устойчивый, то можно принимать по 200 мг лекарства на протяжении 4 суток (женщинам - на протяжении пяти дней).

Антибиотик при наличии угревой сыпи и прыщей необходимо использовать по 50 мг в день. При этом продолжительность лечения должна составлять 7-12 недель.

Как лечить боррелиоз? «Доксициклин» при таком диагнозе назначают курсом продолжительностью в 3-5 суток в количестве 200 мг день.

Побочные реакции

На фоне приема антибиотического средства у пациента могут наблюдаться следующие патологические состояния:


Цена и аналогичные средства

Сколько стоит препарат «Доксициклин»? Цена таблетки (10 штук) зависит от наценки аптечных сетей. Как правило, стоимость такого медикамента не превышает 20-30 рублей.

Следует сразу же отметить, что стоимость всех перечисленных средств может быть гораздо выше рассматриваемого. Поэтому при отсутствии противопоказаний и побочных явлений пациенты предпочитают использовать именно «Доксициклин».

Антибиотики - тетрациклины.

Состав Доксициклин

Активное вещество:

  • доксициклина гидрохлорид (в пересчете на доксициклин).

Производители

Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия), Белмедпрепараты (Беларусь), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Креат Лаборатория (Франция), Озон ООО (Россия), Синтез АКО, Курган (Россия), Фармасинтез ОАО (Россия)

Фармакологическое действие

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия.

Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей.

Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

К нему высокочувствительны:

  • грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (ранее Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний:

  • чумног,
  • туляремийног,
  • сибиреязвенного микробо,
  • легионел,
  • бруцел,
  • холерного вибрион,
  • риккетси,
  • возбудителей сап,
  • хламидий (возбудителей орнитоз,
  • пситтакоз,
  • трахом,
  • венерической гранулемы).

Не действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.

В меньшей степени, чем др. антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия.

По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины.

В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием.

Существует перекрестная устойчивость к др. тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Всасывается быстро и почти полностью (около 100%).

Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции.

Имеет высокую степень растворимости в липидах.

Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

Плохо проникает в СМЖ (10-20% от уровня плазмы).

Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке.

Объем распределения - 0.7 л/кг.

Метаболизируется в печени 30-60%.

Период полувыведения - 10-16 ч (в основном - 12-14 ч, в среднем - 16.3 ч).

При повторных введениях препарат может кумулировать.

Накапливается в РЭС и костной ткани.

В костях и зубах образует нерастворимые комплексы Ca2+.

Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации.

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% - в неизмененном виде), при тяжелой ХПН - только 1-5%.

У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечная секреция.

Побочное действие Доксициклин

Со стороны нервной системы:

  • снижение аппетит,
  • головная боль.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнот,
  • запоры или диаре,
  • глосси,
  • дисфаги,
  • эзофагит (в т.ч. эрозивный,
  • гастри,
  • изъязвление желудка и 12-перстной кишк,
  • энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции:

  • кожный зу,
  • гиперемия кож,
  • анафилактоидные реакци,
  • лекарственная красная волчанка.

Со стороны органов кроветворения:

  • гемолитическая анеми,
  • тромбоцитопени,
  • нейтропени,
  • эозинофилия.

Прочие:

  • фотосенсибилизация, суперинфекция;
  • устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне промежности.

Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры); инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.); инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит;
  • гонорея); инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея \"путешественников\"); инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.); инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз;
  • коклюш, бруцеллез, остеомиелит;
  • сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Противопоказания Доксициклин

Повышенная чувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (II-III триместры), период лактации, детский возраст (до 8 лет - возможность образования нерастворимых комплексов Ca2+ с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов).

Способ применения и дозировка

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза - 0.2 г в первый день (делится на 2 приема - по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г/сут.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы - 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем:

  • острый неосложненный уретрит - курсовая доза 0.5 г (1 прием - 0.3 г, последующие 2 - по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г/сут до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза - 0.8-0.9 г, которую распределяют на 6-7 приемов (0.3 г - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса - по 0.3 г/сут в течение не менее 10 дней (внутрь или в/в).

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов - по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Диарея \"путешественников\" (профилактика) - 0.2 г в первый день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза - 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза - 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта - 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г - через 30 мин после.

При угревой сыпи - 0.1 г/сут, курс - 6-12 нед.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 0.3 г/сут или до 0.6 г/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг в день (в 1-2 приема).

При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 4 мг/кг.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний и кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия бикарбонат, магнийсо держащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), - снижение эффективности последних.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления ускоряют метаболизм доксициклина.

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек (КК), печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом.

При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Содержание

Ослабленный тяжелым режимом работы и неполноценным питанием организм очень часто становится мишенью для атак болезнетворных микробов, которые могут поразить легкие, желудочно-кишечный тракт и даже глаза. Проверенным средством для уничтожения патогенов является Доксициклин – антимикробный медикамент из разряда тетрациклинов. Перед приемом крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению. Пристальное внимание нужно обратить на разделы противопоказаний и особых указаний.

Состав и форма выпуска

Лекарство представлено на рынке в форме желатиновых твердых капсул желтого цвета. В капсулах находится желтый порошок с вкраплениями белого цвета. Состав медикамента:

Фармакологические свойства

По сравнению с другими антибиотиками тетрациклинового ряда, Доксициклин более полно всасывается и дольше действует. В отличие от природных тетрациклинов, он сильнее действует на бактерии, обладает более высокой эффективностью, которая наступает при лечении дозами, в 10 раз меньшими. Лекарство обладает быстрой полной абсорбцией. На всасывание активных компонентов средства не влияет прием пищи. Препарат достигает максимума концентрации через 2,5 часа, связывается с белками плазмы на 87 %.

Его можно обнаружить в тканях глаз, печени, жидкости десневых борозд, почках, желчи, легких, костях, селезенке, зубах, простате, синовиальном экссудате. Всего 15 % дозы проникает в спинномозговую жидкость. Медикамент метаболизируется в печени на 45 %, его период полувыведения составляет до 16 часов, при повторных введениях кумулирует. Лекарство выводится с желчью, кишечником и почками. При нарушении функции почек или азотемии путь выведения – желудочно-кишечная секреция.

Доксициклин – это антибиотик или нет

Инструкция по применению Доксициклина (Doxycyclinum) содержит информацию, что этот медикамент входит в группу полусинтетических тетрациклинов и бактериостатических антибиотиков. Активное вещество состава проникает через клетки и действует на расположенных там возбудителей, вызывая их гибель от недостатка кислорода. Принцип действия препарата в крови связан с нарушением связи транспортных РНК с субъединицей рибосомальной мембраны.

К медикаменту чувствительны листерии, актиномицеты, грамотрицательные клебсиеллы, кишечная палочка, шигеллы, бактероиды, трепонемы, хламидии. Доксициклин проявляет активность по отношению к чумному, сибиреязвенному, туляремийному микробам, холерному вибриону, бруцеллам, легионеллам, риккетсиям, клостридиям. Антибиотик подавляет жизнедеятельность возбудителей трахомы, малярии, венерической гранулемы, амебной дизентерии. Медикамент бессилен против грибков, протеев, синегнойной палочки.

Показания к применению

Медикамент назначается для комплексного лечения при коклюше, трахоме, сепсисе, бруцеллезе, лептоспирозе, орнитозе, перитоните, гранулоцитарном эрлихиозе, остеомиелите. Показаниями для приема препарата служат следующие патологически обусловленные состояния:

  • инфекционно-воспалительные болезни, происходящие вследствие проникновения в организм чувствительных к препарату патогенов (трахеит, пневмония, фарингит, абсцесс легкого, бронхит и другие);
  • инфекция ЛОР-органов;
  • холецистит, холангит, гастроэнтероколит, дизентерия;
  • инфекция мягких тканей и кожи (раны, абсцессы, флегмоны, панариции, фурункулез);
  • инфицирование мочеполовой системы (уретрит, уреаплазма, эндометрит, гонорея, пиелонефрит, уретроцистит, простатит);
  • легионеллез;
  • инфекционное заражение глаз;
  • холера, малярия, дизентерия, тиф;
  • болезнь Лайма;
  • туляремия;
  • предотвращения постоперационных токсических гнойных осложнений и медикаментозных абортов;
  • с целью профилактики перед визитами на местность, зараженную внутриклеточными возбудителями, устойчивыми к хлорохину и пиреметамин-сульфадоксину.

Как принимать Доксициклин

Согласно инструкции, антибиотик Доксициклин в форме таблеток принимается внутрь:

  • Для пациентов старше 12 лет с массой тела выше 45 кг средняя суточная доза составляет 200 мг в первые сутки (на 2 приема по 100) и 100 мг в последующие.
  • При хронических инфекциях мочевыделительной системы назначается по 200 мг за день на протяжении всего периода лечения.
  • Для профилактики или лечения диареи путешественников назначается по 200 мг в первый день поездки и по 100 в день на протяжении всего оставшегося времени пребывания в опасном регионе, но не дольше трех недель подряд.
  • Для терапии лептоспироза назначается по 100 мг дважды за день недельным курсом, а для профилактики заболевания назначается 200 один раз за неделю на время пребывания в опасном регионе и 200 в конце путешествия.
  • Лечение малярийного синдрома проводится с применением 200 мг препарата за сутки недельным курсом. Одновременно следует принимать хинин или другие шизонтоцидные лекарства.
  • Для профилактики малярии назначается 100 мг раз в день за 1–2 дня до поездки, затем каждый день и в течение месяца после возвращения домой.

Максимальной суточной дозой для взрослых пациентов является 300 за день или 600 мг за день, но не более пяти дней подряд. При печеночной недостаточности доза медикамента снижается во избежание накопления активного компонента в организме и развития гепатотоксичности. Парентеральное применение препарата показано и при случаях, когда пероральное применение затруднено или нужно создать высокую концентрацию антибиотика в крови и тканях. Среднесуточная взрослая доза медикамента равна 200 мг раз в день или по 100 каждые 12 часов.

Внутривенный ввод продолжается 3–5 дней, при необходимости продлевается до недели. Затем пациентов переводят на применение таблеток. Для детей старше 8 лет доза рассчитывается как 4 мг/кг веса в 1–2 введения, затем по 2–4 мг/кг массы тела. Разводить лиофилизат Доксициклина для внутривенных инфузий нужно в два этапа:

  1. Содержимое флакона смешивают с 10 мл стерильной воды или физраствора.
  2. Полученный раствор смешивают с 250–500 мл одного из растворов: 0,9 % натрия хлорида, 5 % декстрозы (глюкозы).
  3. Проводят инфузию на протяжении 1–4 часов со скоростью 70 капель в минуту.

Доксициклин в гинекологии

Препарат Доксициклин (Doxycycline) используется для лечения гинекологических заболеваний:

  • Для устранения острого неосложненного уретрита или хламидиоза назначают в первый прием по 300 мг, затем 100 два раза каждые 6 часов, или по 100 в сутки для полного излечения женщин, либо по 100 дважды за день курсом 7 дней уреаплазмоза у мужчин.
  • Осложненные формы гонореи требуют применения 800–900 мг в 6–7 раз, первый из которых равен 300, остальные применяются с интервалом 5–6 часов.
  • По инструкции, лечение сифилиса предполагает применение таблеток по 300 мг за сутки курсом 10 дней.
  • При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных хламидиями, принимается по 100 мг дважды за сутки недельным курсом.
  • При инфекциях мужских половых органов назначается по 100 мг дважды за сутки месячным курсом.
  • Для профилактики инфекций после аборта принимают 100 мг за час до операции и 200 через полчаса после.

Внутривенный раствор можно использовать для лечения обострений воспалительных заболеваний малого таза у женщин. Для этого назначается 100 мг каждые 12 часов одновременно с введением цефалоспоринов третьего поколения или Метронидазолом (по 500 мг дважды в сутки). Терапия продолжается пероральным приемом таблеток (дозировка 100) каждые 12 часов курсом 2 недели. Во время лечения запрещен прием алкоголя.

При укусах насекомых

Препарат Доксициклин эффективно применяется при лечении боррелиоза или клещевого возвратного тифа, вызванного укусом клещей. Если анализ в лаборатории показал, что клещ был носителем болезни, то для профилактики заболевания необходимо принимать по 200 мг препарат в день в два приема курсом 3–5 суток. Детям старше 8 лет назначается по 4 мг/кг веса тела, а до 8 лет – прием Азитромицина или Аугментина. Курс антибиотика, согласно инструкции, запрещен при беременности и грудном вскармливании.

Лечение прыщей

Доксициклин – это препарат, который может применяться для лечения прыщей. При угревой сыпи дерматолог прописывает по 100 мг препарата за сутки курсом 6–12 недель. Эффективность действия медикамента обусловлена тем, что он хорошо растворяется в жирах и проникает в протоки сальной железы, что устраняет закупорку сальных желез и образования экссудата лейкоцитами. Применение лекарства при акне способствует стойкой продолжительной ремиссии заболевания.

Доксициклин при ангине

Если ангина вызвана чувствительными к медикаменту микроорганизмами (это определяет врач при анализе мазка из ротовой полости), то ее можно лечить этим препаратом. Стандартная схема применения предполагает однократный прием 200 мг таблеток в первые сутки терапии, в последующие – дозировкой по 100–200. Если ангина тяжелая, то средство принимают трижды за сутки. Курс лечения длится 7–10 дней.

Доксициклин при простуде

По инструкции, можно применять Доксициклин при бронхите или простуде. Стандартной суточной дозировкой внутривенно или перорально является 200 или 100 мг, но каждые 12 часов. Лечение длится 3–7 дней. Для лечения детей старше 6 лет назначается 4 мг/кг веса в первые сутки и по 2 мг/кг массы тела в последующие. Некоторые врачи советуют запивать таблетки молоком, но это необязательно, при этом следует избегать сочетания препарата с кислыми продуктами и фруктами.

Особые указания

Чтобы повысить эффективность лечения и избежать негативных последствий, требуется обратить внимание на следующие указания из инструкции:

  1. При лечении медикаментом пациентов младшего детского возраста необходимо учитывать, что действующее вещество препарата способно изменять цвет эмали зубов в период их первоначального формирования. Вернуть естественный цвет не представляется возможным.
  2. Перед началом лечения инфекционного заболевания рекомендуется выявить чувствительность патогена к препарату.
  3. Важно запивать препарат большим объемом воды, чтобы не допустить процесса изъязвления пищевода щелочной средой и нарушения пищеварения. Применение необходимо планировать днем во время еды.
  4. В период прохождения курса лечения медикаментом, на протяжении 4–5 дней после следует избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей и солнечного света, курения.
  5. При необходимости долгого приема лекарства необходимо осуществлять контроль состава периферической крови и осуществлять иные лабораторные исследования, которые позволят выявить влияние препарата на организм.
  6. На время лечения требуется максимально отстраниться от деятельности, сопряженной с концентрацией внимания и быстротой психических и двигательных реакций.

При беременности

При вынесении решения, возможно ли применять средство при беременности и грудном вскармливании, производитель исходит из того, что препарат является антибиотиком, который способен преодолевать плаценту и проникать в грудное молоко. Действующее вещество может замедлить формирование костной ткани, нарушить формирование зубов и вызвать жировую инфильтрацию печеночной ткани. Этими факторами обусловлен запрет приема препарата беременным и кормящим женщинам.

В детском возрасте

Так как кальцификация зубов у ребенка продолжается до пяти-шести лет, из-за индивидуальных особенностей этот процесс может затянуться до 8 лет. Средство не назначается детям вплоть до достижения ими девятилетнего возраста, согласно инструкции. Медикамент нельзя назначать детям и подросткам до 12 лет, если их масса менее 45 кг. Дозировка зависит от тяжести болезни, но не более 200 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Доксициклин ограниченно можно сочетать с другими препаратами, потому что они могут вызывать неблагоприятные последствия. Инструкция по применению выделяет виды лекарственного взаимодействия:

  1. Абсорбцию медикамента могут снижать антациды на основе солей кальция, алюминия, железа, магния, висмута, гидрокарбонат натрия, слабительные препараты, колестипол, колестирамин, гидрокортизон, витамины, аминофиллин. Их прием должен разделяться интервалом в три часа.
  2. При сочетании средства с непрямыми антикоагулянтами требуется коррекция дозы последних во избежание снижения протромбинового индекса на фоне подавления кишечной микрофлоры и бактериальной среды желудка.
  3. Средство снижает эффективность бактерицидных антибиотиков цефалоспоринов и пенициллинов, иммуномодуляторов. Препарат понижает надежность действия пероральных контрацептивов, увеличивает частоту кровотечений из слизистых на фоне приема эстрогенсодержащих медикаментов.
  4. Снизить концентрацию активного вещества в плазме способны барбитураты, стмиуляторы микросомального окисления, этанол, Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, эубиотик Юнидокс Солютаб. Это связано с ускорением метаболизма лекарства.
  5. Комбинация лекарства с Ретинолом повышает внутричерепное давление.
  6. При одновременном приеме Доксициклина с алкоголем усиливается нейротоксическое действие, что проявляется головокружением, головной болью, мигренями, рвотой, нарушением координации. Алкоголь запрещен на время всей терапии.
  7. Во время лечения необходимо принимать гепатопротекторы и бифидобактерии для предотвращения биотерроризма.

Побочные действия Доксициклина

Личные проявления организма пациента могут обусловить следующие побочные эффекты средства, указанные в инструкции:

  • плохой аппетит, дисбактериоз;
  • звон в ушах, воспаление;
  • анорексия, тошнота, гастрит, энтероколит, дисфагия, диарея, боль в животе, запоры, глоссит;
  • сыпь, крапивница, дерматит, кожный зуд, красная волчанка, кератит, образование карбункулов, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • ухудшение зрения;
  • язва;
  • гипотония, тахикардия, перикардит;
  • артралгия, миалгия;
  • аутоиммунный гепатит;
  • понижение уровня гемоглобина, повышение концентрации билирубина;
  • нейропения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения;
  • повышение содержания остаточного азота мочевины;
  • в очень редких случаях: кандидоз, некролиз.

Передозировка

В случае приема медикамента сверх установленной инструкцией дозы необходимо прекратить прием и срочно обратиться к врачу для того, чтобы начать симптоматическое лечение по установленной схеме. По инструкции, признаками передозировки являются диарея, позывы к тошноте, рвота, временное ухудшение слуховой функции. Диализ при передозировке не принесет положительного результата, потому что он не повлияет на время полувыведения препарата из сыворотки.

Противопоказания

Доксициклин противопоказан к применению при наличии у пациента высокой чувствительности к веществам, входящим в состав препарата. Прием недопустим при следующих заболеваниях и состояниях, указанных в инструкции:

  • гиперчувствительности пациента к тетрациклиновой группе;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • порфирии (нарушение пигментного обмена);
  • беременности и грудном вскармливании;
  • возрасте до 12 лет;
  • осторожно принимать при лейкопении и дисфункции печени, непереносимости галактозы.

Условия продажи и хранения

Хранить Доксициклин необходимо при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности – четыре года.

Аналоги

Препарат можно заменить одним из нескольких средств, которые обладают таким же терапевтическим действием и содержат аналогичное либо другое активное вещество. К таким лекарствам относятся:

  • Вибрамицин – антибактериальные капсулы на основе доксициклина;
  • Доксибене – противомикробные капсулы с тем же составом;
  • Доксипан – антибиотик с таким же компонентом в составе;
  • Доксилин – капсулы, лиофилизат, раствор и таблетки с аналогичным действующим компонентом;
  • Медомицин – капсулы на основе хиклата доксициклина;
  • Бассадо – таблетки, раствор, капсулы и лиофилизат с тем же составом;
  • Видокцин – лиофилизат для приготовления раствора на основе доксициклина;
  • Доксал – препарат из группы полусинтетических тетрациклинов;
  • Довицил – полный аналог препарата с тем же активным компонентом;
  • Моноклин – бактериостатические таблетки на основе гидрохлорида доксициклина.

Цена Доксициклина

Препарат продается в аптечных сетях и интернете по ценам, на которые влияют ценовая политика продавца и производителя. По Москве примерные цены будут равны:

Видео

Используемый перорально и для инъекций «Доксициклин» представляет собой современный антибиотик, эффективный при широком спектре инфекционных заболеваний. Средство получило наименование в соответствии с основным действующим веществом.

Общая информация

Правила использования, нюансы влияния на человеческий организм, полный перечень патологий, при которых рассматриваемое средство дает выраженный эффект, приводятся (вместе с составом) в инструкции по применению. Doxycycline, как указывает в сопроводительной документации изготовитель, является основным веществом, гарантирующим антимикробному лекарству эффективность. Это же наименование общепринято на международном фармацевтическом рынке, не защищено патентами.

Разработанный для перорального применения состав выпускается в формате капсул, содержащих 100 мг активного компонента. Каждая капсула покрыта желатиновой оболочкой, имеет твердую консистенцию, изготовлена в форме цилиндра с закругленными концами. Поверхность окрашена в желтоватый цвет. Внутри капсулы содержится желтый порошок, содержащий белесые частицы.

При изготовлении использованы, как указано в инструкции по применению, доксициклина моногидрат и дополнительные компоненты. К числу таковых относятся лактоза, крахмал, магниевый стеарат. При производстве оболочки изготовитель использовал красители, желатин и специализированные химические соединения Е 216, Е 218.

Как принимать?

В сопроводительной документации указано, что рассматриваемый медикамент предназначен для системного эффекта и принадлежит к классу тетрациклинов, но только из этого описания обывателю вряд ли станет ясно, от чего эти таблетки. «Доксициклин» был разработан как препарат, позволяющий быстро и результативно купировать активность очага инфицирования. Лекарственное средство назначают при болезнях, возбудители которых в лабораторных условиях показали чувствительность к компонентам лекарства. Дабы предупредить формирование стойкости патологической микрофлоры, а также максимально долго сохранять «Доксициклин» результативным, рекомендовано применять его строго для избавления от заболеваний, у чьих возбудителей резистентность которых была исключена.

Получив лабораторные сведения относительно формы и вида возбудителя патологи, доктор подбирает оптимальную терапевтическую программу. Если нет возможности получить сведения такого рода, необходимо руководствоваться локальными сведениями, эпидемиологической картиной, общим представлением о чувствительности микрофлоры. Выбор становится эмпирическим. Самостоятельно применять препарат строго запрещено.

Диагнозы и терапия

Из полной инструкции к «Доксициклину» можно узнать о патологиях, при которых антибиотик назначают. Как правило, капсулы прописывают лицам, у которых выявлен сыпной и иные разновидности тифа. Средство используют при пятнистой лихорадке в формах Кью-Гардена и Скалистых гор. Можно использовать антимикробный препарат при спровоцированной риккетсиями клещевой лихорадке. «Доксициклин» считается эффективным при Кью-лихорадке.

«Доксициклин» показан при заражении микоплазмой дыхательной системы, при инфицировании хламидофилой, орнитозе, лимфогранулеме венерического типа, обусловленной хламидиями. Антимикробное средство показывает хорошие результаты при трахоме, ассоциированной с хламидиями, хотя патологический агент удается устранить не всегда - это показывают итоги иммунофлуоресцентных анализов.

Уточняя, от чего «Доксициклин» эффективен, стоит заглянуть в сопроводительную документацию. Изготовитель рекомендует прибегать к антибиотику при конъюнктивите, обусловленном хламидиям, уретрите, ассоциированном с уреаплазмой, инфицировании уретры, цервикального канала, кишечного тракта хламидиями. Последнее рекомендовано применять исключительно в случае совершеннолетнего пациента и при отсутствии осложнений. Можно назначить лекарство лицам, больным возвратным тифом, если анализы показали заражение боррелией.

Варианты и диагнозы

В аннотации, инструкции по применению «Доксициклина» указана эффективность препарата против некоторых грамотрицательных патологических микроскопических форм жизни. Это позволяет применять антибиотик для терапии мягкого шанкра, холеры и чумы. Препарат считается удачным в случае туляремии и дает хорошие результаты как элемент комплексной терапии бруцеллеза - как правило, сочетают с медикаментами, содержащими стрептомицин. Можно использовать рассматриваемое лекарственное средство в качестве основного метода лечения кампилобактериоза, бартонеллеза, гранулемы, локализованной в паховой области.

Перечисляя в инструкции к «Доксициклину» показания к применению препарата, изготовитель обращает внимание: имелись сведения, указывающие на стойкость разнообразных штаммов к описываемому средству. Чтобы избежать неэффективного курса, перед началом применения антимикробного соединения следует сделать посев и оценить уровень чувствительности микрофлоры.

Эффективно и результативно

Если была возможность предварительно сделать подтверждающие разумность применения состава анализы, инструкцией по применению таблетки «Доксициклина» рекомендовано использовать для лечения инфекционных болезней, обусловленных инвазией шигеллы и акинетобактерии. При предварительной проверке результативности курса «Доксициклин» назначают для избавления от эйшхерии коли, энтеробактера. Можно использовать средство при инфицировании органов дыхания хемофилусом, при заражении уриновыводящей, дыхательной систем клебсиеллой.

Инструкцией по применению препарат «Доксициклин» рекомендован для борьбы с инфекционными очагами, обусловленными инвазией грамположительных патологических форм жизни. Так, средство считается надежным в борьбе с пневмококками, поразившими дыхательную систему, с сибирской язвой. Можно применять препарат при легочных формах заболевания уже после прямого контакта, дабы снизить масштабы процесса и замедлить прогресс после старта экспозиции.

Варианты выбора

В инструкции по применению к капсулам «Доксициклина» изготовитель упоминает возможность употребления средства в случае, если патологическое состояние требует лечения пенициллином, но таковой больному противопоказан. Рассматриваемое средство считается эффективной и оптимальной заменой в случае неосложненного варианта течения гонореи, ассоциированной с нейссерией. Препаратом пользуются при заражении бледной трепонемой, вызвавшей сифилис, фрамбезию. Можно использовать средство для борьбы с листериозом, инфекционным заболеванием Винсента, патологическими состояниями, ассоциированными с клостридиями. «Доксициклин» эффективен в случае актиномикоза.

Допускается применять рассматриваемое средство в качестве дополнительного, если у пациента обнаружен локализованный в кишечном тракте амебиаз. Иногда лекарство назначают для борьбы с акне в тяжелой форме. В качестве профилактического средства инструкцией таблетки «Доксициклина» 100 мг рекомендованы при повышенной опасности заражения малярией. Препарат следует использовать, если предполагается кратковременное нахождение в опасной зоне - до трети года, а относительно регионов пребывания установлена повышенная опасность заражения штаммами, которым не опасны пириметамин-сульфадоксин, хлорохин.

Совсем нельзя!

Безусловно, многих, кому врачи порекомендовали выбрать описываемое лекарство, интересуют общие сведения: цена, описание, инструкция к препарату «Доксициклин». Не стоит забывать и о возможных противопоказаниях - эти сведения могут оказаться жизненно важными.

Препарат не используют для лиц младше двенадцатилетнего возраста, он запрещен беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Нельзя употреблять при повышенной восприимчивости, аллергической реакции на основное соединение или любой вспомогательный ингредиент лекарственного средства. «Доксициклин» не используют, если ранее была выявлена реакция гиперчувствительности на иные препараты тетрациклинового ряда.

Как принимать?

В соответствии с инструкцией по применению к «Доксициклину» (цена на него варьируется около 30 рублей) таблетки нужно употреблять в период трапезы или сразу после. Препарат запивают стаканом жидкости без добавок. Рекомендовано во время поглощения средства сидеть или стоять. Не следует использовать «Доксициклин» перед сном. Соблюдение указанных правил понижает опасность формирования в пищеводе областей язвенного повреждения, раздражения. При наличии признаков желудочного раздражения нужно использовать средство, запивая молоком, принимать с продуктами питания.

При остром инфицировании совершеннолетним пациентам и детям старше двенадцатилетнего возраста, весящим 45 кг и больше, рекомендовано в первые сутки использовать капсулу или две препарата, со второго дня употреблять по капсуле. Максимальный объем на день при тяжелом инфицировании составляет 200 мг средства. Согласно инструкции по применению, «Доксициклин» для детей и взрослых в максимальной дозе показан в разделении на два приема либо одновременном употреблении двух капсул сразу. Как правило, наиболее агрессивного лечения требуют протекающие в формате хронической патологии инфекционные болезни путей протекания урины.

Диагнозы и терапия

Продолжительность терапевтического курса «Доксициклина» определяется разновидность инфекционного агента. В большинстве случаев достаточно длительности 5-10 суток. Заболевание Лайма требует приема антибиотиков в течение 3-4 недель. Терапия бруцеллеза варьируется от полутора месяцев до полугода. Необходимо принимать описываемый препарат не только в период острого течения, но и в сутки или двое после полного исчезновения симптоматики. Если имело место заражение стрептококками, «Доксициклин» используют 10 суток или больший временной срок, дабы исключить гломерулонефрит, ревматизм.

В инструкции по применению антибиотика «Доксициклина» (цена на него совсем невелика - около 30 рублей) изготовитель указывает возможность использования средства при заражении гонококками. Препарат применяют при отсутствии осложнений и только в случае лечения совершеннолетнего пациента. Исключение - аноректальное инфицирование мужчины. «Доксициклин» показан в количестве 100 мг дважды ежедневно недельной программой. Альтернативой выступает разовый прием трех капсул, спустя час - еще трех.

Правила и объемы

Согласно инструкции по применению к «Доксициклину», особенности лечения уретрита, эндоцервицита, не сопровождающихся осложнениями, следующие: препарат рекомендован только для совершеннолетних больных, используют недельной программой дважды ежесуточно по одной капсуле. Аналогичным образом можно лечить инфицирование прямой кишки. Если уретрит спровоцирован иными возбудителями, отличными от гонококка, антибиотик используют в течение недели дважды ежедневно по капсуле.

При борьбе с ранней стадией сифилиса можно принимать «Доксициклин» дважды в сутки по 100 мг. Программа длится пару недель. Такой курс рекомендован строго лицам, страдающим аллергией на пенициллиновые лекарства. Перед началом женщинам нужно исключить беременность. Если сифилис длится больше года, следует для его устранения дважды в сутки употреблять по капсуле препарата четыре недели подряд.

Десятидневное использование «Доксициклина» дважды в день по таблетке помогает при острой форме эпидидимоорхита. При акне достаточно использовать половину капсулы в день, но программа лечения достигает 12 недель. В случае малярии, ассоциированной с резистентным к хлорохину штаммом, рекомендовано использовать в день по 200 мг лекарственного средства недельной программой. Врач обязан помнить о том, что инфицирование потенциально очень тяжелое, а значит, одновременно с рассматриваемым антибиотиком больному следует использовать шизонтицидные препараты с быстрым и выраженным эффектом. Дозы средств из этой категории зависят от особенностей местности. Зачастую назначают хинин.

Когда и от чего?

В описании эффективности и способов применения «Доксициклина» особенное внимание привлекают варианты употребления лекарственного средства в качестве профилактического. Это разумно при повышенной опасности заражения провоцирующими малярию возбудителями. Взрослым «Доксициклин» назначают по капсуле на день, детям старше двенадцатилетнего возраста дозу рассчитывают, исходя из веса: 2 мг/кг. Суточный объем используют за один раз. В некоторых случаях доза для детей совпадает с рекомендованной взрослым. Профилактическую программу начинают за сутки или двое до отбытия в потенциально опасный регион и продолжают в течение всего путешествия, а также месяц после возвращения.

В качестве профилактического средства при повышенной опасности заражения речной японской лихорадкой «Доксициклин» назначают в количестве 200 мг разово.

Предупреждая диарею путешественника, таблетки используют в первый день путешествия - две сразу или по одной с перерывом в 12 часов. В последующие дни рекомендовано принимать состав по 100 мг в день все время поездки. Нет информации об эффективности использования рассматриваемого антибиотика в качестве профилактического от диареи продолжительностью более трех недель.

Особенности приема

В инструкции по применению к антибиотику «Доксициклин» изготовитель указывает на возможность назначения состава при варианте сибирской язвы, локализованном в дыхательной системе, после экспозиции. Совершеннолетним назначают дважды ежедневно по капсуле, программа достигает пары месяцев. Детям, чей вес меньше 45 кг, препарат показано использовать перорально в количестве 2,2 мк/кг дважды ежедневно. При весе, превышающем указанную границу, используют дозировку, соответствующую программе для взрослого.

Вшивый возвратный, клещевой тиф лечатся с помощью «Доксициклина» однократным употреблением 1-2 капсул препарата. Инструкция по применению антибиотика «Доксициклина» рекомендует выбирать первичную дозу, исходя из тяжести конкретного случая. Чтобы минимизировать риск рецидива, персистирования необходимо использовать состав недельным курсом, ежедневно принимая по капсуле.

Нюансы случая

Инструкцией по применению «Доксициклин» (мазь с таким активным компонентом не производится, есть только капсулы) рекомендовано использовать при печеночных нарушениях только при возможности постоянно контролировать состояние больного. Крайней осторожности требует недостаточность работы органа, а также применение пациентом лекарственных составов, потенциально отрицательно влияющих на печень, способных отравлять клеточные структуры и инициировать некротические процессы.

Были организованы исследования с целью определить влияние «Доксициклина» на работу почек. Пока врачам известно, что соблюдение оговоренных ранее дозировок не становится причиной кумулятивного эффекта при наличии нарушений в работе органов, что позволяет считать «Доксициклин» достаточно безопасным медикаментом.

Есть ли альтернатива?

Если доктор выписал рассматриваемое средство, но в силу объективных причин нет возможности приобрести препарат, необходимо рассмотреть возможность его замены на максимально сходное по своему эффекту вещество. Для этого согласуют выбор с лечащим доктором и учитывают инструкцию по применению антибиотика «Доксициклина», указывающую, какое именно вещество (доксициклин) обеспечивает ему работоспособность. В настоящее время на отечественном рынке можно найти следующие потенциальные альтернативы рассматриваемому препарату:

  • «Видокцин».
  • «Кседоцин».
  • «Юнидокс Солютаб».

Нужно ли мне это?

Как видно из многочисленных отзывов, применение «Доксициклина» (инструкция при этом больными, как они заверяют, тщательно соблюдалась) приводило как к эффективному избавлению от патологии, так и нежелательным последствиям. Многие сталкивались с головной болью, у иных появлялся навязчивый привкус во рту, кого-то беспокоила диарея. Чаще на нежелательные явления жаловались пациенты, пользовавшиеся составом по собственному усмотрению без врачебной рекомендации.

Как это работает?

В сопровождающей антибиотик «Доксициклин» инструкции по применению изготовитель описывает, какого рода эффективность присуща препарату, как он воздействует на патологические микроскопические формы жизни. Средство относится к тетрациклиновому ряду и принадлежит к классу полусинтетических медикаментов. Этому антибиотику присущ бактериостатический эффект, а спектр активности оценивается как широкий. Вещество способно проникать во внутриклеточное пространство, поэтому влияет на базирующихся здесь возбудителей. Под влиянием препарата угнетается протеиновый синтез в мембране клетки, сбивается связь транспортных кислот РНК.

Исследования показали, что «Доксициклин» быстро всасывается, эффективность абсорбции близка к 100 %. Степень процесса практически не зависит от приема пищи. Отмечается повышенная способность растворяться в жирных веществах, низкий уровень аффинности к связям с кальциевыми ионами. После разового использования в пищу 200 мг наибольшая концентрация в сыворотке крови наблюдается через 2,5 ч, достигая 2,5 мкг/мл. Спустя сутки после употребления состава показатели снижаются до 1,25 мкг/мл.

Уровень вступления в связи с сывороточными протеинами оценивается в 80-93 %. Веществу присуща хорошая способность проникать в органические ткани, спустя полчаса после использования (иногда больше) уже обнаруживается терапевтическая концентрация антибиотика в легочных клетках, почечных и печеночных тканях, костной системе. «Доксициклин» выявлен в зубах, селезенке, органах зрительной системы. Терапевтические дозы достижимы в предстательной железе и многих органических жидкостях (желчь, экссудат суставов, лобные, гайморовы пазухи, асцитическое, плевральное вещество).

Технические тонкости

Испытания показали: «Доксициклину» присуща способность проникать сквозь плаценту. Он выявляется в грудном материнском молоке, но с трудом просачивается в жидкости спинного мозга, и в этом веществе его концентрация не более 10 % относительно присущей сыворотке крови.

Объем распределения достигает 0,7 л/кг. Процессы трансформации локализованы преимущественно в печени (30-60 %). Повторное использование может спровоцировать кумулятивный эффект. Наблюдается накопление в костях, органах глаза. Кости, зубы - область локализации нерастворимых соединений с кальциевыми ионами.

Элиминация преимущественно происходит с желчью - в этом веществе доксициклин выявляется в повышенной концентрации. Он рециркулирует в печени и кишечном тракте, элиминируется кишечником на 20-60 %. Порядка 40 % всего употребленного состава за 72 часа выводятся почками, до половины этого объема в не трансформировавшемся виде.

Нежелательные эффекты

«Доксициклин» может стать причиной роста внутричерепного давления, явление оценивается как доброкачественное. Выражается ухудшением аппетита, отечностью нервной системы глаза, рвотой и болями в голове. Возможно головокружение по причине отравляющего влияния на ЦНС. У некоторых пациентов во время программы лечения появлялись проблемы со стулом, глоссит, ухудшение рефлекса глотания вплоть до полного исчезновения, эзофагит. Есть риск возникновения гастрита, желудочной или кишечной язвы. Прием «Доксициклина» сопряжен с опасностью энтероколита, что объясняется активным разрастанием колоний условно патологических стафилококков, стойких к влиянию описываемого антибиотика.

Аллергический ответ на «Доксициклин» может проявить себя зудом и сыпью на отдельных участках кожи. Возможно появление покрасневших пятен, анафилактический шок, ангионевротический отек. У некоторых развивалась красная волчанка специфической формы, ассоциированная с медикаментозной терапией.

Использование антимикробного состава сопряжено с опасностью анемии, эозинофилии, нейтро-, тромбоцитопении. У некоторых фиксировалась повышенная чувствительность к свету, коррекция оттенка зубной эмали, появлялись очаги воспаления паховой области. Возможно формирование суперинфекции, особенно вероятное при пренебрежении правилами приема. Курс лечения сопряжен с риском дисбактериоза, кандидоза разной области локализации.

Слишком много!

Пока нет официальной информации, позволяющей заключить, какие симптомы могут сопровождать избыточное употребление антибиотика «Доксициклин». При появлении подозрения на излишний прием рекомендовано срочно прекратить терапевтический курс и принять составы, быстро выводящие антимикробный препарат из организма.