Кривошея у новорожденных является довольно частой ортопедической патологией и занимает третье место по частоте встречаемости после врожденного вывиха бедра и косолапости.
Кривошея – это заболевание, для которого характерно ограничение движения в шейном отделе. Выражается данное состояние малыша тем, что голова наклонена на один или другой бок, в зависимости от того, с какой стороны мышца укорочена. Очень редко – в крайне тяжелых случаях, наблюдается ассиметрия лица. Ложная кривошея связана, прежде всего, с гипертонусом мышц, что лечится значительно быстрее.
1. Самой частой причиной мышечной кривошеи является укорочение или недоразвитость грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
2. Родовые травмы, неправильное расположения плода до родов или внутриутробное обвитие пуповиной, из-за чего происходит спазм задних мышц шеи (косой мышцы шеи, верхней порции трапециевидной),помимо кривошеи возникает нарушение мозгового кровообращения, а это влечет за собой последствия.
Кривошея - довольно сложное заболевание, которое одновременно относится к нескольким медицинским областям - неврологии и травматологии. Это заболевание, которое поражает одновременно и мягкие ткани, и скелет, и нервы.
Проявляется кривошея в повороте головы с одновременным ее наклоном в другую сторону.
- 1. С-образная поза позвоночника, лежа на животе;
- 2. Сжатый кулачок с одной стороны;
- 3. Деформации черепа;
- 4. Ребенок плохо засыпает лежа на животике, держит голову на одну сторону;
- 5. Не полный поворот головой;
- 6. Напряжение мышц шеи.
Кривошея у новорожденных Комаровский. Признаки, массаж, лечение
Главное, при диагнозе кривошея у грудничка – это своевременное лечение, которое приводит к полному исправлению наклона головы и не оставляет абсолютно никаких последствий.Лечение проводят в зависимости от причины возникновения кривошеи. Существует несколько форм кривошеи: костная, неврогенная и мышечная форма.
Костная - врожденная аномалия шейного отдела позвоночника: клиновидные позвонки, добавочные полупозвонки, одностороннее сращение атланта с затылочной костью.
Неврогенная - при поражении центральной нервной системы и периферической нервной системы каким-либо патологическим процессом или во время трудных родов.
Мышечная - встречается чаще других, обусловлена недоразвитостью грудино- ключично-сосцевидной мышцы, либо неправильного положения 1-го шейного позвонка, который развернулся вследствие надавливания спазмированной матки при родах на головку и подтягивает мышцы с одной стороны (кстати эта причина встречается у 40% малышей). Может встретиться двусторонняя кривошея - укорочение двух грудино- ключично-сосцевидных мышц и искривление в переднезаднем направлении- выраженный шейный лордоз. Она может быть врожденной или приобретенной. Кривошея может носить спастический характер, это может быть рефлекторным проявлением, артрогенная кривошея, дерматогенная, гипопластическая. Также кривошея может быть компенсаторной, костной и неврогенной.
Лечить может либо ортопед, либо невропатолог.
Если причина в укорочении мышц, то необходимо провести их пластику. Затем назначается массаж, лечебная гимнастика.Если это компенсаторная кривошея, то необходимо лечить слух или зрение. и тогда кривошея уйдет сама, если процесс уже не зашел слишком далеко, в таком случае опять же показана операция.
При неврологической кривошее назначают определенные препараты, здесь также очень важна консультация психолога, ведь очень часто причиной кривошеи является очень сильный нервный стресс, без лечения которого с этой проблемой нельзя справиться.
При дерматогенной кривошее иногда необходимо проводить косметическую операцию, удалять рубцы, которые и приводят к развитию данного заболевания. Поэтому насколько разнообразны причины, настолько разнообразны и способы лечения. Но запускать кривошею нельзя, поскольку процесс переходит на позвоночник, что не только сказывается на внешности ребенка, но и приводит к нарушению работы внутренних органов.
Наилучших результатов позволяет достигнуть комплексное лечение, включающее в себя: лечение положением; массаж; лечебную гимнастику.
Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Лечебный массаж необходимо доверить специалисту. Однако и родители могут сделать для своего малыша немало. От того, насколько активно участвуют в лечении мама и папа, зависит конечный результат.
Какой нужен массаж при кривошее? - Доктор Комаровский
Лечение положением
Лечение положением предназначено для пассивного растяжения пораженной мышцы, а также для формирования правильной схемы тела, чтобы неправильное положение головы не стало для ребенка привычным и естественным. Такое лечение должно проводиться постоянно. Главная роль здесь отводится родителям малыша.
Для начала родители должны подобрать для своего малыша жесткий матрас. Подушку ребенку класть не нужно. Задача родителей инициировать поворот головы малыша в сторону пораженной мышцы. Поэтому в кроватку грудничка следует укладывать таким образом, чтобы, когда он захочет посмотреть на маму, ему пришлось повернуть голову в «нелюбимую» сторону. Свет должен падать также со стороны пораженной мышцы. Стимулировать поворот головы малыша в «нелюбимую» сторону можно также развесив с соответствующей стороны кроватки яркие игрушки. Таким образом, следя за происходящим в комнате или увлекшись новой игрушкой, ребенок будет непроизвольно растягивать пораженную мышцу.
Когда малыш лежит в кроватке, родители должны следить, чтобы головка крохи находилась в правильном положении. Для этого под голову подкладывают мешочек с песком (его нужно промыть и прокалить в духовке), солью или пшеном, также подойдет валик, туго скрученный из полотенца или нескольких пеленок. Мешочек или валик укладывают таким образом, чтобы он упирался в плечо, тогда он будет фикси ровать головку ребенка в нужном положении. Кроме того, необходимо проконтролировать, чтобы тело малыша лежало правильно, симметрично.
Полезно при таком диагнозе подкладывать под голову и шею малыша специальное лечебное кольцо из ткани с наполнителем, которое можно приобрести в аптеке. Хотя такое приспособление вы легко сделаете и самостоятельно, скрутив из бинта, ваты или пеленки «бублик». Причем, если ребенок лежит на здоровом боку - подушка не нужна, если на больном - подушка обязательна.
Если вы решили взять малыша на руки, также не забывайте о лечении положением. Ограничьте своей щекой малышу поворот головы в сторону здоровой мышцы.
Проводим гимнастику
Перед тем как приступить к проведению гимнастики, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он расскажет, как правильно проводить то или иное упражнение. Родители должны понимать, что некоторые упражнения могут быть неприятны и болезненны для малыша. Поэтому необходимо запастись терпением: заниматься нужно настойчиво, но аккуратно, без насилия.
Положите малыша на спину, затем обхватите ладонями лицо крохи и аккуратно наклоняйте его в сторону здоровой мышцы, одновременно поворачивая лицо в сторону пораженной мышцы.
Положите малыша на бок, на котором находится поврежденная мышца, руками удерживайте головку ребенка. Затем осторожно уберите руку, которая придерживает головку малыша снизу. Под воздействием собственного веса поврежденная мышца будет растягиваться. Такое же укрепляющее упражнение проведите и для здоровой мышцы.
Аккуратно наклоните голову ребенка к плечевому суставу и верните на место. Таким образом, поврежденная мышца будет растягиваться.
Проводить такую гимнастику рекомендуется 3-4 раза в день по пять минут. Продолжительность курса определяет врач. Он может составлять 4-5 месяцев. Необходимо помнить, что нагрузка на здоровую и поврежденную мышцы разная: соотношение упражнений 3: 1 соответственно.
Чтобы предупредить возникновение асимметрии лица, делайте массаж щек: поглаживайте, пощипывайте, растирайте.
Если у ребенка «ложная» кривошея, то есть гипертонус мышц, то в таком случае основной упор делают на физкультуру и массаж, который очень быстро приводят к правильному положению головы малыша.
Еще добавляют к лечебному массажу при кривошее ЛФК, электрофорез, гимнастику в воде и упражнения на мяче. С помощью массажа удается улучшить трофику (питание) пораженных мышц из-за этого ускоряется рассасывание гематомы и предупреждается рубцевание.
Терпения Вам дорогие родители! Любите своих малышей!
Сразу после того, как ваш малыш появится на свет, его головка будет слегка деформированной. может даже пугать мамочек, которые перед родами не уделяли время чтению специальной литературы. Бояться не стоит: во время прохождения родовых путей косточки, которые соединены мягкими хрящами, складывались, подобно бутону, чтобы ребенку было проще появиться на свет. Как правило, головка становится круглой спустя несколько дней после родов. А вот если у малыша асимметричное личико, это повод для визита к специалисту. Попробуем разобраться, почему возникает асимметрия лица у новорожденного и что с этим делать.
Естественная асимметрия
Неудивительно, что молодые мамочки, недавно вернувшиеся из роддома, могут часами рассматривать малыша. Очень часто они замечают, что личико ребенка немного асимметрично. Один глаз чуть больше другого, правая бровь приподнята выше левой... Должны ли настораживать подобные симптомы? Ответ на этот вопрос будет отрицательным. Лицо каждого человека обладает легкой естественной асимметрией. Ученые даже доказали, что абсолютно симметричные лица воспринимаются как менее привлекательные и даже отталкивающие. Поэтому небольшая асимметрия, которую можно заметить только при тщательном рассматривании младенца, тревоги вызывать не должна.
Заметная асимметрия, которая бросается в глаза, является поводом для визита к специалисту
Основные причины асимметрии
К главным причинам асимметрии лица у новорожденных относятся:
- неравномерное развитие костей лицевого черепа, вызванное внутриутробной травмой. У грудничка к асимметрии может привести неправильное предлежание, обвитие пуповиной и т.д.;
- мышечная дистония, то есть изменение тонуса мимических мышц;
- повреждение лицевого нерва, которое было вызвано сжатием акушерскими щипцами;
- прохождение родовых путей в ягодичном или поперечном предлежании. В этом случае во время родов головка слишком сильно сплющивается, а нижняя челюсть подвергается деформации;
- переломы височной кости при прохождении родовых путей;
- эпилепсия. Это заболевание нередко становится причиной асимметрии лица у новорожденных детей. При этом диагностировать эпилепсию достаточно непросто: для этого нужно найти опытного специалиста.
Нередко причиной асимметрии является такое заболевание, как кривошея. Заметить эту патологию и отличить от других несложно: при кривошее все тельце грудничка сгибается в одну сторону. К сожалению, если вовремя не начать лечение кривошеи, мышцы зафиксируются в деформированном состоянии, то есть изменится расположение лицевых тканей. В результате один глаз остается слегка расширенным, уголки рта смещаются, а сам рот искривляется.
Ниже причины, по которым возникает асимметрия лица у новорожденного, будут рассмотрены более подробно.
Эпилепсия новорожденных
Эпилепсия у новорожденных, способная стать причиной развития асимметрии лица, диагностируется достаточно трудно. Ведь младенец еще не способен сообщить о своем состоянии, а судорожный припадок легко спутать с нескоординированными движениями, характерными для любого грудничка.
Припадки у ребенка могут развиваться вследствие локальных повреждений головного мозга в процессе родов, кровоизлияний и даже инсультов. Эпилепсия сказывается и на симметрии личика ребенка. Например, можно заметить, что одна носогубная складка более сглаженная, чем другая, один глаз открывается шире другого и т.д.
Кривошея: проявления и лечение
У детей кривошея, представляющая собой врожденную патологию мягких и костных тканей, обычно проявляется спустя две-три недели после рождения. Встречается кривошея примерно у 2% детей, при этом девочки страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем мальчики.
Главной причиной кривошеи является патология кивательной мышцы, которая по каким-либо причинам теряет эластичность
В процессе родов кивательная мышца травмируется при прохождении родовых путей, в результате чего на месте мышечной ткани формируется рубец, удерживающий головку грудничка в определенном положении.
Патология кивательной мышцы может возникнуть вследствие внутриутробного инфицирования либо из-за того, что ребенок неудобно располагался в матке. Также кривошея может развиться из-за обвития пуповиной или при ягодичном предлежании.
Кривошея может сформироваться из-за того, что родители подвешивают игрушки только с одной стороны кроватки. Младенец вынужден постоянно держать голову в одном положении, в результате чего деформируются мышцы шеи и лица.
Родовые травмы
К сожалению, родовые травмы нередко становятся причиной, заставляющей молодых родителей долго лечить малыша после того, как он появится на свет.
Причинами родовой травмы могут стать не только неумелые действия акушерок, но и ряд других факторов, например, слишком узкий таз, болезни беременной, переношенная беременность. Также к родовым травмам приводят тазовое предлежание плода и его слишком крупные размеры, внутриутробная гипоксия, аномальная родовая деятельность (слишком быстрые или слишком затяжные роды) и т. д.
Причиной, по которой развивает асимметрия лица у новорожденного, обычно является неправильное использование акушерских инструментов, например, щипцов, вакуум-экстрактора и других.
Результатом родовой травмы может быть повреждение лицевых нервов, что и становится причиной асимметрии. Это серьезное осложнение, которое может остаться с ребенком очень надолго, поэтому с подобной проблемой нужно сразу же обращаться к доктору.
Как справиться с асимметрией?
Лечение асимметрии личика новорожденного зависит от того, какой фактор стал причиной этого проявления.
При кривошее ребенку показаны специальные препараты, а также регулярные сеансы массажа и электрофорез. Хороший результат дает правильная укладка ребенка. В частности, ребенок должен лежать здоровой стороной к стене. Младенец будет хотеть рассмотреть, что происходит в комнате, и постарается повернуть головку в противоположном направлении, при этом короткая мышца будет растягиваться.
При кривошее педиатры вместо подушки рекомендуют использовать специальный бублик, которые можно самостоятельно сделать из стерильных бинтов и ваты. Можно также укладывать по обеим сторонам от головки мешочки с крупой. Держать ребенка в таком положении следует по 2 часа ежедневно.
Скорректировать кривошею помогает ношение воротника Шанца , представляющего собой поролоновую конструкцию с выемкой для подбородка.
Отличных результатов при кривошее помогают достичь массаж и лечебная физкультура.
После того, как кивательная мышца растянется, исчезнет и асимметрия лица у новорожденного. Важно начать лечение как можно раньше, в противном случае в мимических мышцах могут произойти необратимые изменения
При эпилепсии и родовой травме лечение назначается индивидуально. Как правило, если малыш страдает эпилептическими припадками, асимметрия его личика является одной из наименьших проблем родителей. Для купирования припадков назначаются специальные препараты, неплохих результатов помогает достичь современная физиотерапия. Родовые травмы, приведшие к асимметрии личика, можно скорректировать при помощи регулярного массажа личика грудничка. Как выполнять этот массаж? Об этом вы узнаете из следующего раздела.
Массаж личика новорожденного
Опытный массажист без труда определит асимметрию личика крохи: с одной стороны мышцы всегда более натренированные, с другой же - вялые и расслабленные. На той стороне, на которой мышцы слабее, упражнения следует повторять в три раза больше, чем на более «сильной». Обычно на более «тренированной» стороне глаз чуть меньше по размеру. Значит, с этой стороны воздействие будет меньше.
Руки перед массажем следует вымыть теплой водой и насухо вытереть. Ребенка следует положить на колени. Выполнять массаж следует после того, как ребенок плотно поел
Главный прием массажа лица у новорожденных - бережные поглаживания, которые выполняются тремя пальцами, плотно прижатыми друг к другу. При прикосновениях не надо слишком сильно давить на пальцы: младенец должен испытывать от прикосновений удовольствие. К тому же, очень важно не повредить нежную кожу ребенка.
Сперва нужно делать поглаживающие движения по линии роста волос от лобика к вискам. Сделав 5-7 движений, можно переходить ко лбу, проводя пальцами между линией роста волос и бровей по направлению к височной зоне.
Особое внимание следует уделять бровям. Брови нужно поглаживать с легким нажимом, продвигаясь от переносицы к вискам.
Таким же образом нужно «обработать» все зоны личика: крылья носа, щечки, ямочку над верхней губой. Закончить массаж нужно легкими поглаживаниями шеи ребенка.
Асимметрия лица у новорожденного может быть совершенно нормальным индивидуальным признаком, а может указывать на наличие достаточно серьезного неврологического заболевания, требующего срочного лечения. Поэтому нужно обязательно поговорить с педиатром и обсудить с ним свои опасения.
Как вы знаете, первое, на что обращает внимание человек при встрече с другим человеком – лицо. При этом они не замечают асимметрию лица, которая есть у всех, то есть это различие форм, размеров и расстояний одной от другой половины. Асимметрия лица считается индивидуальной особенностью внешней характеристики человека. В природе не существует одинаковых по асимметрии лиц.
Первопричины асимметрии лица
Из большого количества проявлений лицевого черепа, в тоже число входит костно-хрящевые структуры, самым важным эстетическим и косметическим образованием считается нос. Его размеры и формы не только определяют эту эстетичность, но и считаются главными в моментах формирования асимметрии. Конечно, если очень внимательно посмотреть, могут быть выражены отличия и неровности контуров бровей, глубины носогубных складок, а также в разной форме уголков рта, положения крыльев носа, в разных формах и размерах ушных раковин и так далее.
Коррекция асимметрии лица не считается какой-либо надобностью.
Отсутствие идеальной асимметрии не только в вопросе лица, а также и иных частей тела и скелета в основном обуславливаются личными морфологическими и анатомическими особенностями развития, как разного рода причинами, которые проявляются на протяжении всего жизненного пути, так и врожденного характера.
Внешне нарушение асимметрии лица практически незаметно, и встречается абсолютно у всех людей. Отклонения пропорций, которые составляют от трех до пяти градусов или от двух до трех миллиметров, является физиологической нормой.
На подход к решению вопроса, нужно ли убирать асимметрию лица, очень сильно влияет диагностика причин.
Группы асимметрии лица
Из-за характера причин абсолютно все асимметрические состояние складывают в три огромные группы:
- Приобретенная;
- Сочетанная;
- Врожденная.
Врожденная
Обуславливается аномалиями, которые в основном связаны с генетической предрасположенностью, или же нарушениями разного характера, которые образовались при внутриутробном формирования плода.
Сюда можно отнести:
Приобретенная
Если же асимметрия лица образовалась уже после самого рождения, то данный дефект считается приобретенным.
Главными причинами приобретенной асимметрии лица считаются:
Сочетанная
В этом случае неврологическая патология считается основной и представлена огромным количеством проблем, которые способны привести к мимическим нарушениям.
К этому относятся:
Неврология старается рассмотреть причины асимметрии лица. Её конечные выводы учитываются в случаях, когда косметологу или же пластическому хирургу нужно выбрать лечение асимметрии лица.
Отношение неврологии к асимметрии
Если говорить о болезни со стороны неврологии, мимическая асимметрия лица в первую очередь выявляется недостатком симметричности в полушариях головного мозга. Каждым из огромных полушарий микрорегуляция ощущений (то есть сенсорики), а также моторики надлежащих половин тела проводится по-разному. В тот же момент принятие одним человеком мимики другого так же зависит от степени реакции между полушариями у определенного человека.
Неврология в роли науки рассматривает проблемы асимметрии лица в качестве личного восприятия наблюдателем.
Если говорить другими словами то, вывод одного человека об асимметрии способен быть ошибочным, другой же человек из-за особенностей взаимодействия полушарий способен прийти к противоположному выводу.
Именно поэтому в неврологии выделяют последующие типы асимметрии лица, которые следует принимать также в пластической хирургии и косметологии при завершительном решении вопроса о правке асимметрии лица.
Морфологический или статический тип
Данный вид нарушения асимметрии характеризуется присутствием различий в состоянии покоя иными элементами в строении, пропорциях, формах и размерах. Причины всех этих различий в основном заключаются в персональных свойствах развития, заболевания мимической и жевательной мускулатуры, в последствиях болезни и травматических повреждениях, патологии костей лицевого черепа.
Функциональный (динамический) тип
В основном заключается в асинхроничных сокращениях мускулатуры лица и образовавшихся во время мимики. К примеру, асимметрия, которая отсутствовала в покое или же просто малая непропорциональность в состоянии покоя образуется или же серьезно усиливается при вытягивании губ трубочкой или же улыбке. Динамическая форма асимметрии лица связана с приобретенной или же врожденной патологией мышц мимики, остаточными явлениями поражения лицевого центрального нерва или же периферического характера в виде паралича Белла. При всем этом степень выраженности асимметрии зависит от степени поражения лицевого нерва.
Исправление асимметрии
Терапия этой патологии основана на причинах, а также установлении степени и типа патологического состояния и назначении лечения соответствующей патологии в сочетании с использованием нейротрофических способов.
Поскольку самой частой причиной считается нейропатия лицевого нерва, главные принципы лечения заключаются:
Помимо этого, практически во всех случаях могут быть использованы особые упражнения гимнастики против асимметрии лица, а также сеансы электростимуляции, если конечно у вас не присутствуют противопоказания к ее проведению.
Уколы болулотоксина
Для проведения ботулинотерапии способны применяться разного рода препараты ботулинического токсина:
- Диспорт.
- Ботокс
- Лантокс.
При парезах и параличах коррекция данными средствами делается на здоровой половине лица, потому как именно там и формируется увеличенный тонус мышц.
В случае присутствия мышечных контрактур, синкинезий и гиперкинезов уколы проводятся в зависимые мышцы. Зачастую такая терапия способна в течение от четырех до шести месяцев реабилитировать асимметрию лица без операций.
Дермальные гели
На последующем этапе проводится корректировка объемов мягких тканей и контурная пластика путем использования филлеров гиалуроновой кислоты.
Все лекарства в составе охватывающей терапии способны дать возможность достичь высоких эстетических и функциональных итогов у больных с продолжительно имеющимися и тяжелыми формами паралича мускулатуры мимики.
Препараты стабилизированной гиалуроновой кислоты способны не только убрать диспропорцию областей и реабилитировать эстетическое состояние, но также оказать и отличный эффект за счет улучшения микроциркуляции и трофических процессов в тканях.
Нитевой лифтинг и оперативное лечение
В таких случаях, когда асимметрия лица характеризуется серьезной выраженностью в сумме больше пяти сантиметров, необходима хирургическая коррекция, потому как консервативные способы лечения не смогут помочь.
В тот же момент, при парезах, при присутствии определенных сопутствующих болезней, местных дефектах концевых отделов или же 1-ой ветви лицевого нерва, или же отказе пациента от хирургического вмешательства возможна коррекция при помощи малоинвазивного нитевого лифтинга, то есть подтяжки.
В основном нитевой лифтинг делают в сочетании с ботулинотерапией, и корректировкой после операции филлерами стабилизированной гиалуроновой кислоты или же во время операции липофилинг, то есть аутожиром.
Сочетание всех этих способов способно существенно улучшить состояние больного, в серьезной степени увеличить качество его жизни и облегчить так называемую социальную адаптацию.
Гимнастика при асимметрии лица
Существуют разные упражнения, вот главные из них:
Красивыми не рождаются, ими становятся
Сегодня я расскажу об одном важном приеме ухода за младенцем, толкового описания которого я не нашла в сети. Это - массаж лица новорожденного. Он показан каждому младенчику. Выполнять его можно, не имея специальных навыков. Цель массажа - коррекция естественной асимметрии через тренировку слабых лицевых мышц. Максимальный эффект достигается, если начинать его сразу же после рождения и практиковать ежедневно в первый месяц жизни.
Для наглядности покажу вам две фотографии. На первой младенец в начале жизни, причём это еще не худший случай, но мы не можем не заметить асимметрию лица. Она вызвана тем, что мышцы правой стороны лица находятся в тонусе (следствие внутриутробного положения на последнем этапе беременности). Правый глаз кажется припухшим или прищуренным, правая половина рта в легкой ухмылочке подтянута наверх. Эта мимика ни капли не отражает состояние ребенка: посклекупашное предсонное расслабленное созерцание.
массаж лица новорожденного
Если пренебречь массажем лица в раннем младенческом возрасте, то можно так и не подарить ребенку талант передавать мимически свои переживания и впечатления. Гримаса на его лице будет зависеть от изначальной асимметрии. И, к сожалению, больше от нее, чем от его собственных усилий по овладению мимикой. Дело в том, что наше тело и лицо обладает мышечной памятью. Мы не думаем, когда ходим или улыбаемся. Поэтому так важно привести мышцы ребенка в порядок до начала активной эксплуатации и формирования мышечной привычки. Активное развитие мимики младенца начинается со второго месяца жизни, значит массаж лица надо начинать раньше. И продолжать до достижения эффекта.
Массаж лица новорожденного
Кукольное личико через три месяцаМассажу мышц тела и конечностей в первый год придается большое значение, его используют и в лечебных целях и для общего развития. Массажист определяет асимметрию тела младенца с одного взгляда (более натренированные в движениях "в тонусе" мышцы одной стороны тела и вялые слабые мышцы там, где простора для упражнений не было). Чтобы исправить внутриутробную установку используется простой прием: на той стороне, что слабее, упражнения повторяются в два-три раза больше, чем на сильной. Например, для сильной руки три упражнения, для слабой шесть.
Этот же метод тренировки мы будем использовать при массаже лица. Руки мамы должны быть чистыми и теплыми. Самое удобное положение в раннем возрасте для всех манипуляций с ребеночком: лицом к себе в луночке на ваших коленочках. Выполняйте массаж после кормления, когда ребеночек потрудился и доволен. Если выполнять его после каждого дневного кормления, то достигнем шести повторов в день, то что надо!
Основной прием этого массажа - поглаживание. Он выполняется тремя, плотно прижатыми друг к другу, пальцами: указательным, средним и безымянным. Проведите несколько раз своими пальцами по своему лицу, добейтесь максимально приятного прикосновения и запомните его. Точно также прикасайтесь к личику своего младенца, не нужно ни давить, ни вибрировать. Сильные воздействия допустимы на теле, но не на нежном лице.
Выполняйте массаж синхронно обеими руками. Посмотрите на лицо младенца: та сторона, где глаз кажется меньше, сильная. Здесь вы будете делать меньше поглаживаний, чем с противоположной. Пропорцию прикосновений определите сами: 2 и 6, или 3 и 6, в зависимости от степени асимметрии.
Сначала погладьте ребеночка по границе роста волос от центра лба к вискам. Добавим к этому массажу народную прословицу и получим первое развивающее занятие. При поглаживании корней волос приговариваем: «Лес густой».
Следующая зона массажа лоб. Проводим по середине между линей роста волос и бровей, также от центра к вискам, со словами: «Чисто поле».
Очень важные мышцы бровей. Линии роста бровей сами по себе разные, а если еще и мышцы двигаются каждая по своему, то человек превращается в двуликогого: справа удивлён, слева нахмурен. Поглаживаем брови от переносицы к вискам и называем: «Две тополи».
Затем глазки. Проглаживаем складочку, которая начинается в уголке глаза и бежит к скулам: «Два окошка». Вы не забыли, слабую сторону гладим в два-три раза дольше, чем сильную?
Теперь крылья носа. От переносицы к носогубному треугольнику: « Ринпомпошка».
Теперь складочки носогубного треуголька от крыльев носа к уголкам губ, с сильной стороны два-три раза, со слабой шесть: «Лепетошка».
Если у ребеночка верхняя губа постоянно приоткрыта и подтянута к носу, разгладьте ребром указательного пальца центральную ямочку от носа к губе. Это движение непарное, сделайте его два-три раза.
Указательными пальцами поднимаем уголки губ, для этого проглаживаем мышцы под нижней губой от центра к краям, чуть-чуть задерживаясь на уголке и акцентируя его приподнятое положение: «Хохотошка». Не забываем о правиле количества повторений.
Заканчиваем массаж поглаживаниями шейки. Та сторона, на которую вечно клонится головка малыша, хороша натренирована, следовательно мы стимулируем работу мышц противоположной стороны нашими нежными поглаживаниями. Направление движения от черепа к плечам.
Ну, а если захотелось побороться с асимметрией собственного лица, то применяйте то же самое средство так часто, как вам этого хочется! Будьте красивыми!
Человеческое тело по своей природе асимметрично. Если присмотреться, то можно увидеть незначительную разницу между длиной рук и ног, размером глаз и ушей на правой и левой стороне туловища.
Обычно эти отличия довольно незначительны и не бросаются в глаза, но в случае с грудными детьми все обстоит иначе. Наиболее частым видом асимметрии у грудничка является разный размер глаз.
В некоторых случаях разница заметна при рождении, в некоторых – проявляется на первых неделях жизни. Этот нюанс становится поводом для беспокойства новоиспеченных родителей. В чем же причины, и есть ли повод для беспокойства в ситуации, когда у младенца один глаз больше другого?
Причины разного размера глаз у младенца
Почти все дети рождаются с неправильной формой черепа, но в процессе развития кости встают на место, и форма головы выравнивается. Совсем по-другому обстоит дело с ярко выраженной разницей в размере правого и левого глаза. В первые минуты жизни младенца осматривают сразу несколько врачей. Одним из них является детский врач-ортопед. Он то и должен определить причины и серьезность визуального дефекта.
Причин существует несколько:
Здесь следует говорить об изменениях костей черепа, мягких тканей и нервов лица. Эти изменения и приводят к появлению значительной разницы между левой и правой половинкой лица, что отражается на размере глаз. Существует несколько факторов, приводящих к появлению асимметрии глаз:
- Неправильное формирование костей черепа эмбриона в утробе матери. На этапе развития костной системы организм ребенка по каким- то причинам не получает достаточного количества нужных микроэлементов. Также причиной может быть употребление во время беременности алкоголя.
- Родовая травма, при которой головка ребенка сильно деформируется. Кости черепа новорождённого достаточно мягкие, но вследствие неправильного положения плода, например, ягодичного предлежания, могут деформироваться при родах.
- Мышечная дистония или повышенный тонус мышц лица. Этот симптом связан с нарушением деятельности нервной системы ребенка.
- Нарушение работы лицевого нерва или повреждение его во время родов.
- Как следствие другого дефекта – кривошее. Голова и тело ребенка при этом изогнуто в одну сторону. Со временем происходит и изменение лицевых тканей, что приводит к расширению одной глазной щели и сужению другой. Эта болезнь требует незамедлительного лечения, так как с течением времени исправить ее будет значительно труднее.
Болезнь верхнего века – птоз
Эта болезнь характеризуется утяжелением одного века, что и приводит к тому, что пораженный глаз выглядит меньше здорового. По своей природе птоз может быть врожденным или приобретенным. Иногда болезнь распознается только по прошествии нескольких дней после рождения ребенка. Складка верхнего века на больном глазу при этой болезни разглаживается, и веко становится визуально выше, по отношению к глазу здоровому. Таким образом, глаз визуально меняет размер, становясь более узким.
Птоз – серьезное заболевание , приводящее зачастую к тяжелым последствиям. Со временем веко может полностью закрыть больной глаз, что приведет к неправильному развитию зрения и астигматизму.
Стоит понимать, что любое отклонение от нормы у грудничка, сугубо индивидуально. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Поэтому методика лечения в каждом случае будет различна.
Методы лечения
При асимметрии лица:
- Массаж . Начиная с первых дней жизни, массаж способен решить проблему асимметрии лица, те самым вернуть глазам одинаковый размер. Массаж назначают при тонусе лицевых мышц, при родовых травмах, при защемлениях лицевых нервов. При грамотном массаже лица усиливается кровообращение, тонизируются мышцы. При кривошее следует делать массаж и воротниковой зоны. Ослабленные мышцы при этом « тренируются» и приобретают нужную эластичность, что приводит к выравниванию шеи и, как следствие, всех черт лица.
- Физиопроцедуры . При помощи курса физиопроцедур также можно добиться восстановления правильной осанки
- для достижения равного размера обоих глаз, веко большего по размерам глаза с помощью лейкопластыря притягивают кверху и закрепляют. Такое натяжение способствует разглаживанию ассиметричного века.
- Для того чтобы лечение было действенным, стоит не забывать о правильном положении тела грудничка во время сна. Укладывать ребенка нужно максимально прямо и менять положение туловища во время сна, переворачивая его с боку на бок.
- Медикаментозное лечение . Назначается при запущенных случаях, когда другие варианты лечения не принесли результатов.
При птозе :
- Консервативное лечение . Широко применяют гальванотерапию и УВЧ-терапию. Применяют также метод фиксации пластырем века больного глаза. Если эти процедуры не дают нужных результатов необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.
- Хирургическое лечение . Применяется в большинстве случаев, так как более эффективно. Проводить операцию стоит в наиболее раннем возрасте ребенка, для того чтобы избежать осложнений. Оптимальный возраст для такой операции – 4-5 лет, когда у ребенка уже сформировалась ткань века, что позволит избежать послеоперационных косметических дефектов.
Различный размер глаз у грудничка всегда является симптомом отклонения от нормы или последствием какого-либо заболевания. Для своевременной постановки диагноза, не стоит откладывать поход к врачу-окулисту. Грудничку необходимо посещать офтальмолога в 3, 6, 9 и 12 месяцев. А если проблема существует и видна с момента рождения, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к грамотному детскому окулисту.