Томография головы что показывает. Когда проводится и что показывает мрт головного мозга. Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Человеческий организм является уникальной биологической системой, в которой все органы, ткани и клетки очень прочно связаны между собой. Нарушения в одном органе может серьезно повлиять на состояние других структур организма.

Головной мозг является именно тем жизненно важным органом, возможные заболевания которого необходимо диагностировать как можно быстрее и точнее.

Именно поэтому была разработана компьютерная томография головы – наиболее чувствительный, точный и информативный метод диагностики многих патологий головного мозга и окружающих его тканей.

Что показывает КТ головного мозга? Процедура КТ головы и головного мозга представляет собой уникальный диагностический метод, который позволяет получить полную клиническую картину больного. Принцип заключается в сканировании головы рентгеновскими лучами, в результате чего на специальную компьютерную технику выводятся изображения органов в различных плоскостях и срезах.

Проведение томографии занимает не более 15-20 минут, перечень противопоказаний достаточно мал, но один из существенных минусов данного метода – это дороговизна оборудования, и как следствие, высокая стоимость самой процедуры. К сожалению, не каждая больница может позволить себе проведение компьютерной томографии.

Благодаря новейшему современному оборудованию появилась возможность получать трехмерные изображения не только головного мозга, но также всей кровеносной системы, нервных переплетений и костей черепа.

Виды

Существует несколько видов КТ, или РКТ головного мозга. Один из них – это томография мозга с контрастированием. Суть данного метода заключается в введении в кровоток пациента специального вещества на основе йода, которое в дальнейшем позволяет более детально изучить строение и структуру сосудов головы и шеи, а также определить расположение и границы имеющегося опухолевого новообразования. Этот метод широко применяется для диагностики рака, а также патологий сосудов, в том числе и атеросклероза. Кроме того, с помощью компьютерной томографии в свою очередь была подробно изучена анатомия головного мозга человека.

Также существует спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ). Принцип метода заключается в том, что датчики сканирования расположены в камере томографа спирально. СКТ позволяет получить ультратонкие срезы всех органов и тканей человеческого организма.

Для детального изучения церебральных артерий и особенностей сосудистой системы существует такой метод, как ангиография головного мозга. В этом виде исследования применяется контрастирование, которое противопоказано людям с аллергией, сахарным диабетом, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы. КТ ангиография позволяет диагностировать тромбозы, дефекты в развитии сосудов, а также аневризмы.

Схожим методом является ПКТ или КТ перфузия головного мозга. С помощью данного исследования можно определить плотность мозговой ткани, установить индивидуальные особенности кровотока, а также спрогнозировать, насколько быстро произойдет восстановление нервных тканей после их травматического повреждения.

Еще одним видом данного метода является ПЭТ КТ головного мозга (позитронная эмиссионная томография). В основе метода лежит исследование способности клеток поглощать глюкозу и кислород, а также регистрация протекающей крови. Зачастую ПЭТ КТ применяется в невралгии, в том числе для диагностики эпилепсии, болезни Альцгеймера и ишемий.

Выявляемые заболевания

После того, как пациента помещают в специальную камеру для компьютерной томографии мозга, рентгеновские лучи проходят через ткани и органы и сканируют структуры под разными углами и в разных плоскостях. После чего складывается общее изображение строения и локализации головного мозга, а также сосудов и нервных сплетений, которое в дальнейшем расшифровывают специалисты. Именно это исследование помогает врачам оценить состояние пациента и верно поставить диагноз.

Итак, что показывает КТ головы? Компьютерная томография головы необходима для диагностики следующих патологий:

кровоизлияния;
энцефалит;
переломы костей черепа;
нарушения в развитии;
при инсульте головного мозга;
аневризмы крупных кровеносных сосудов, расположенных в этой области;
при сотрясении головного мозга;
абсцесс;
при гидроцефалии;
опухоль и кисты.

Стоит отметить, что КТ – это, пожалуй, единственный метод, с помощью которого может быть выявлен гиподенсный участок, являющийся признаком ишемии, а также диагностирован атеросклероз крупных кровеносных сосудов мозга.

Кроме того, врачи-неврологи и терапевты могут назначить КТ головы перед операцией. Это необходимо для полного исключения любых патологий головного мозга дабы избежать серьезных последствий.

Показания и противопоказания

Поскольку исследование с помощью томографа оказывает сильное воздействие на организм, то проходить его можно только по направлению от врача. Показаниями к прохождению КТ головы являются:

постоянные и непрекращающиеся головные боли, причина которых неизвестна;
частая тошнота и рвота;
регулярное головокружение или потемнение в глазах;
частые потери сознания;
травма головы или шеи;
отек головного мозга;
частые судороги;
подозрения на инсульт различной этиологии;
резкое ухудшение слуха или зрения, причина которому не известна;
подозрение на опухолевые новообразования в головном мозге;
предстоящая операция на челюсть или лицо;
наличие в голове или шее инородных тел;
очаги воспаления в челюстях или зубах.

Также зачастую КТ проводят для оценки эффективности химио- или лучевой терапии. К тому же, этот метод высокоэффективен после проведения какого-либо оперативного вмешательства в области лица.

Одно из главных преимуществ КТ головного мозга – это достаточно небольшой перечень ограничений. Противопоказания к проведению КТ:

беременность;
возраст до 14 лет;
наличие любой почечной патологии, особенно недостаточности в выраженной форме;
сильные болевые ощущения, препятствующие сохранению неподвижного положения;
патологии развития эндокринной железы, в том числе и миелома;
слишком большая масса тела (более 130 кг);
психологические отклонения.

Большим количеством ограничений обладает КТ с контрастированием. Это объясняется возможной аллергической реакцией на вводимое йодсодержащее вещество, а также интоксикацией организма из-за недостаточности почечной функции.

Можно ли делать КТ с использованием контрастирующих веществ кормящим женщинам. Нет, это крайне нежелательно делать. Но если этот тип обследования крайне необходим, то нужно отлучить ребенка от груди на двое суток. Это предотвратит попадание контрастирующих веществ ребенку с молоком матери.

Преимущества компьютерной томографии

По сравнению с аналогичными методами КТ имеет следующие преимущества:

Благодаря трехмерным изображениям органов в различных плоскостях, КТ позволяет провести комплексную диагностику головного мозга и оценку здоровья пациента;
спектр того, что показывает КТ головы и головного мозга гораздо шире;
в отличие от рентгенографии или МРТ компьютерная томография – это гораздо более точный и информативный метод диагностики;
с помощью КТ можно проводить обследование не только мягких тканей, но и костных структур;
компьютерная томография является наиболее чувствительным методом современной диагностики по отношению к скоплениям жидкостей и опухолевым новообразованиям;
и самое главное – доза облучения, которую получает организм во время сканирования современным томографом, намного меньше, чем при альтернативных методах.

Кроме того, компьютерная томография очень часто способна заменить магнитную резонансную томографию пациентам с имплантами, в том числе и с металлическими коронками. Отсутствие противопоказаний в этом отношении также является важным преимуществом КТ головного мозга.

Процедура проведения

Как и любое другое обследование, этапами компьютерной томографии головного мозга являются подготовка к исследованию, сканирование в камере томографа и расшифровка полученных результатов.

Итак, как делают КТ головного мозга и как подготовиться? Несмотря на то, что особой подготовки КТ не требует, следует отнестись с большим вниманием к следующим моментам:

необходимо взять на обследование все документы, в том числе направление от врача, амбулаторную карту, а также все заключения предыдущих исследований (это общепринятая норма для всех исследований);
следует снять все металлические предметы и украшения;
необходимо предупредить врача о наличии металлических имплантов, в том числе и коронок;
если планируется проведение КТ с контрастирующими веществами, необходимо воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до начала сканирования (в противном случае может возникнуть тошнота и головокружение);
противопоказания к КТ головного мозга и возможные аллергические реакции на вводимые препараты должны быть озвучены врачу.

После того, как все подготовительные мероприятия окончены, можно приступать к самому обследованию. Пациент ложится на кушетку, которая впоследствии закатывается в кольцо томографа, где в дальнейшем и происходит сканирование лучами рентгеновского типа. Важно соблюдать полную неподвижность, иначе результаты исследования могут быть искажены. Многих интересует вопрос: сколько по времени длится процедура? Норма времени сканирования вместе с подготовкой составляет не более 15-20 минут.

Если проводится компьютерная томография головного мозга с контрастированием, то предварительно в кровоток пациента вводят специальное красящее вещество, позволяющее оценить состояние сосудистой системы.

Многих интересует: как часто можно делать КТ головного мозга и вредно ли это? Доза облучения составляет около 1-2 мЗв, при этом максимально допустимая доза может достигать 140-150мЗв. Несмотря на достаточно небольшое облучение, проходить КТ головы и головного мозга и любых других органов можно не более 2 раз в год и строго по назначению врача.

Расшифровка результатов

После того, как пациент сделал КТ головы и головного мозга, на компьютер поступают результаты в виде изображений-срезов и плоскостей органов, кровеносных сосудов и нервных сплетений. Типы полученных снимков КТ, а также норма и патология прописаны в специализированной медицинской литературе. После чего врач оценивает каждый снимок и делает заключение, которое впоследствии передается лечащему врачу. Расшифровка и оценка результатов составляет порядка1-1,5 часов.

Сравнение КТ с альтернативными методами

Зачастую пациенты задаются вопросом: что лучше КТ или МРТ, как проходит тот или иной метод и каковы их отличия? В первую очередь важно понять, что это два совершенно разных метода, с разными объектами и целями исследования. Поэтому судить о том, какой из этих двух методов диагностики лучше – нельзя. Но все же можно провести сравнительную характеристику.

Компьютерная томография, в отличие от МРТ головы, позволяет детально изучить структуру ткани или органа, его месторасположение, а также выявить всевозможные новообразования. В то время как магнитно-резонансные томографы предоставляет данные лишь о химическом составе тканей.

Что касается стоимости оборудования, то магнитно-резонансный томограф гораздо дороже, нежели устройство для компьютерной томографии. Именно поэтому в больницах оборудование для КТ можно встретить гораздо чаще, чем для МРТ головного мозга.

Также оба этих метода диагностики имеют разные цели и объекты исследования. МРТ гораздо более информативно в следующих случаях:

для изучения состава мягких тканей;
чтобы оценить очаги поражения тканей;
для определения стадии рака;
для оцени воспалительных и опухолевых процессов;
для исследования химического состава мышечных тканей;
для оценки поражений спинного мозга и хрящевых тканей.

Помимо этого МРТ является незаменимым методом для тех, кто страдает непереносимостью специальных веществ, которые используются при компьютерной томографии с контрастированием.

В свою очередь исследование головного мозга с помощью КТ необходимо для следующих случаев:

исследования костей черепа;
оценки степени тяжести полученных травм головы и шеи;
исследования степени поражения сосудистой системы, в том числе атеросклерозом и аневризмой;
оценки степени поражения черепа;
исследования опухолевых новообразований;
исследования заболеваний, связанных с мозговым кровообращением.

Таким образом, компьютерная томография – это наиболее информативный, чувствительный и точный метод оценки состояния головного мозга. Он не только позволяет оценить структуру тканей и определить расположение органа, но также выявить опухолевые новообразования на ранних стадиях, оценить степень тяжести полученных травм, а также провести полное обследование сосудистой системы головного мозга.

Как меньше, чем за полчаса, выяснить состояние головного мозга человека? Провести компьютерную томографию. Метод был разработан в конце прошлого века. Сегодня его назначают, в среднем, каждому второму пациенту, который страдает от сильных головных болей.

КТ-исследование головного мозга назначают взрослым и детям от трех лет. Обязательное условие для проведения томографии головы – пребывание в состоянии полного покоя на протяжении всего отрезка времени, пока идет сканирование головного мозга. Вот почему минимальный возраст пациента – понятие относительное: не все трехлетние дети способны спокойно пролежать и пять минут. Беспокойным малышам назначается легкий наркоз, который погружает ребенка в поверхностный сон. Это нравится не всем родителям, но только компьютерная томография способна дать оценку состояния опухоли в динамике.

Стоит записаться на КТ, если мучает головокружение, причины которого установить иными методами не представляется возможным.

Компьютерная томография головы заключается в детальном сканировании данной области специальным прибором. В основе метода – рентгеновское излучение. Оно способно проникать сквозь ткани и органы человеческого тела, формируя определённый рисунок на пленке большого размера.

Доктор оценивает:

изображение на пленке;
скорость прохождения рентгеновских лучей;
реакцию организма на подобное вмешательство.

Последние два пункта могут показаться странными: зачем доктору знать, с какой скоростью луч просканировал ткань? Дело в том, что сквозь гематому, злокачественную опухоль или доброкачественное новообразование рентген проходит медленнее. Если организм здоров, то луч распространяется со скоростью до 300 тысяч километров в час – такова скорость света.

Никаких травм телу и мозгу рентген не наносит. Важно понимать, что это – отчасти вредное излучение, но при исследовании происходит минимальное облучение. Польза – несоизмеримо выше, чем возможный наносимый вред.

Прохождение процедуры – дело добровольное. Никто не заставит человека отправиться на КТ без его согласия. За детей и недееспособных граждан решают их родители, опекуны, законные представители.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография сосудов назначается в случаях, когда лечащий врач не может определить природу болей пациента или сомневается в поставленном диагнозе.

Обязательно проведение КТ головы и шеи при:

различных травмах и повреждениях этой области;
подозрениях на опухоли;
частых головных болях;
судорогах;
галлюцинациях;
резкой потере зрения;
запрете на проведение МРТ;
различных врожденных патологиях;
скоплении избыточной внутренней жидкости.

Любые проблемы, связанные с головой и шеей, должны быть «пропущены» через компьютерную томографию. Врач на месте узнает, от чего лечить пациента, нужна ли ему экстренная помощь, требуется ли размещение в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Если у человека регулярно болит голова, вплоть до обмороков и тошноты, стоит отправиться в поликлинику незамедлительно: при наличии любого из этих симптомов требуется КТ головного мозга.

Врач должен осведомиться, согласен ли гражданин на обследование, есть ли у него сомнения, противопоказания. Пациенту также лучше всего узнать всю интересующую информацию прямо в кабинете доктора.

Нельзя откладывать диагностику дольше, чем на месяц, ведь за это время опухоль может увеличиться в два-три раза.

Подготовка и проведение

Чтобы сделать КТ головного мозга, специальная подготовка не требуется. Пациенту не нужно голодать, принимать лекарственные препараты, настраиваться морально. В процессе он не испытает болей, напряжения, покалываний, вибраций.

Подготовка пациента к КТ головного мозга включает полноценное информирование обо всех деталях процедуры.

Иногда перед КТ головного мозга рекомендуется выпить легкое успокоительное на основе трав, это лучше уточнить у доктора. Прием седативного препарата за полчаса до процедуры уберет волнение и нервозность. Тогда и результаты будут точнее. У одного из трех пациентов, испытывающих сильный стресс перед исследованием, результаты оказываются неточными.

В большинстве случаев при томографии мозга не требуется введение в кровь специального вещества. Его назначают, если нужно рассмотреть мелкие кровеносные сосуды внутри черепной коробки.

Вводимое в кровь средство содержит йод, поэтому при попадании в кровь возникает металлический привкус во рту. Это – совершенно нормальное явление, которое исчезает через 30-60 минут.

Запрещается вводить контраст при:

поражениях структур мозга;
если у пациента диагностирована болезнь Альцгеймера.

Как проходит процедура

Процедура исследования головного мозга с помощью КТ ничем не отличается от проведения подобных манипуляций на других участках тела. Подробный алгоритм представлен ниже:

на томографию головы гражданина приглашают в отдельный кабинет;
задают вопросы о противопоказаниях;
просят снять с себя все металлические украшения;
пациент укладывается на кушетку;
голову фиксируют удерживающими приспособлениями, чтобы у обследуемого не было возможности двигать нею, искажая результаты КТ;
кушетку вместе с пациентом закатывают внутрь аппарата томографии, где и происходит анализ;
после его окончания кушетка выезжает, человека освобождают и просят подождать снаружи до расшифровки результатов.

Сколько времени продолжается КТ головного мозга? На скорость исследования влияют:

поведение человека;
технические характеристики аппарата КТ;
объем исследования.

В среднем, процедура длится от 15 до 35 минут.

Использование контраста

В некоторых случаях для исследования головного мозга назначается компьютерная томография с контрастированием. В девяти случаях из десяти КТ головы и сосудов с контрастом позволяет с первого раза выявить патологии сосудов внутри черепной коробки.

КТ с контрастированием не проводят детям до подросткового периода, чтобы исключить нестандартную реакцию на вещество. Влияние препаратов-усилителей на организм ребенка до конца не изучено.

Если запланировано КТ головы, шеи с контрастным усилением, врач говорит об этом до проведения исследования, а не в процессе или непосредственно у дверей кабинета.

Что показывает КТ головного мозга без контраста? Любые опухоли, повреждения, гематомы, но не визуализирует мелкие сосуды, в том числе закупоренные.

В половине случаев томографию с контрастом используют для анализа органов малого таза, успешно диагностируются нарушения мозгового кровообращения.

Контрастное вещество – абсолютно безвредно для организма человека, если на него нет аллергии. Однако два запрета все же присутствуют: его введение запрещено детям и беременным женщинам.

Что показывает КТ головного мозга

Можно утверждать, что томография головного мозга помогает выявить все заболевания, связанные с областью черепной коробки, за исключением психических недугов.

КТ отлично зарекомендовало себя при выявлении опухоли головного мозга.
Сканирование моментально определяет кисту: ее наличие и местоположение вплоть до миллиметра.
Психические заболевания и расстройства томография мозга не покажет, поскольку изучает не функциональные, а физические свойства исследуемого объекта.

КТ ангиография сосудов головного мозга

Подозрение на наличие тромбов или травм головы – безусловное показание для проведения КТ сосудов головного мозга. Для постановки точного диагноза в большинстве случаев потребуется контрастирование.

Бояться КТ-диагностики сосудов головного мозга и шеи не стоит – болезненные ощущения полностью исключены. Зато КТ-ангиография сосудов определит состояние артерий, вен внутри головного мозга и нормально ли снабжается кровью «серое вещество» пациента.

Врач назначает КТ-сканирование головного мозга с ангиографией детям и взрослым, если того требует ситуация: патологии или сбои в работе артерий и вен.

Направление на исследование выдает курирующий врач, а заключение выписывает врач-рентгенолог. Чтобы провести сканирование полости черепа, специалист должен иметь:

высшее профессиональное образование;
лицензию на данный вид деятельности.

Преимущества метода

Современная компьютерная томография головного мозга имеет следующие преимущества перед другими исследованиями:

разрешена людям с кардиостимуляторами;
проходит быстро (в течение 15-30 минут);
процедура безболезненна;
назначается детям от 3 лет;
не требуется специальная подготовка;
расшифровка результатов происходит в течение часа (иногда дольше, если случай является тяжелым).

Возможные риски

Любая медицинская процедура сопряжена с риском, что организм конкретного пациента проявит нестандартную реакцию. Поэтому об аллергии, беременности, почечной недостаточности, психологических заболеваниях нужно сообщить врачу перед тем, как будет сделана томография мозга.

При нормальном ходе исследования последствия КТ для головного мозга отсутствуют.

Вредно ли КТ головного мозга? Нет, если оно проведено в соответствии с инструкцией.

Расшифровка результатов

Результаты предоставляют пациенту не сразу после процедуры, а через некоторое время – в течение 30-60 минут.

Если на КТ головного мозга выявлена норма, то о результатах, вероятно, сообщат сразу.

В частных и государственных клиниках заключение по КТ мозга выдают вместе со снимком на руки человеку или оставляют в личной карточке.

Рентген-снимки КТ головного мозга нельзя подвергать воздействию влаги, высоких температур и прямых солнечных лучей.

Стоимость

В частных клиниках томография головного мозга – процедура платная. Стоит она от 2 до 5 тысяч рублей. Это зависит от ценовой политики медицинского учреждения.

В государственной поликлинике компьютерная томография тканей и сосудов головного мозга проводится не всегда, так не все медучреждения укомплектованы специальным оборудованием.

Компьютерное исследование мозга позволяет за короткое время найти все патологии и установить точную причину боли в этой области.

Альтернативы

Сегодня компьютерная томография головы не имеет стопроцентной альтернативы. Из всех разновидностей исследований с ней, пожалуй, может сравниться лишь такой вид, как МРТ. Вторым в списке значится ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) головного мозга.

МСКТ

Особое место среди видов КТ занимает спиральная компьютерная томография тканей и сосудов головного мозга, которая проводится по той же схеме, что и обычная КТ.

Что показывает МСКТ головного мозга? При МСКТ, в отличие от традиционной КТ, рентгеновские лучи направляются под разными углами, что повышает информативность результатов и сокращает длительность процедуры. МСКТ незаменима в диагностике инсультов. Она длится 5-15 минут и выдает ультратонкие срезы.

Назначается только взрослым людям, не проводится детям, беременным и кормящим мамам.

ПЭТ КТ головного мозга

Еще один вид КТ – позитронная эмиссионная томография. Ее особенность состоит в том, что врач получает возможность проследить за метаболическими изменениями тканей внутри головы. Это стало реальным только благодаря технологии ПЭТ КТ головного мозга.

Стоимость проверки варьируется в пределах от 10 до 40 тысяч рублей. Назначается в исключительных случаях, когда невозможно определить природу болей в голове с помощью обычной томографии.

Заключение

Компьютерная томография назначается взрослым и детям с трех лет. Не рекомендована беременным и кормящим мамам, лицам, страдающим заболеваниями почек. Процедура безболезненна и безопасна для организма. Может быть проведена с контрастированием и без такового. Цены зависят от типа и масштабов исследования, а также региона проведения.

Головного мозга дает возможность специалистам оценить его функциональное состояние и/или выявить заболевание независимо от стадии его развития.

Показания

КТ назначается с целью обнаружения воспалительных процессов, опухолей головного мозга, кровоизлияний и последствий черепно-мозговых травм (ЧМТ).

Кроме того, компьютерная томография является одним из методов контроля эффективности лечения и реабилитации при различных заболеваниях - на снимках хорошо просматриваются кости черепа, оболочки и структуры мозга, кровеносные сосуды и придаточные пазухи носа.

Компьютерную томографию головного мозга может назначить лечащий врач (терапевт) или врач-невролог в случаях:

подозрение на отек, воспаление, кровоизлияние после ЧМТ;
острое нарушение кровообращения (инсульт);
абсцесс и кисты головного мозга;
инфекционные заболевания (энцефалит , менингит);
онкопатология (опухоли, метастазы);
аномалии развития структур и сосудов мозга;
патологии кровеносных сосудов (тромбоз, аневризма);
гидроцефалия («водянка» головного мозга - избыточное скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочковой системе головного мозга);
судороги, нарушения зрения, головокружение, снижение чувствительности, помрачение сознания - неврологическая симптоматика без видимых причин;
беспричинные головные боли в течение 2-3 месяцев и больше;
предоперационное обследование;
индивидуальные противопоказания к МРТ (наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических протезов).

Противопоказания к КТ головного мозга

Для КТ-диагностики применяется рентгеновское излучение, хоть и в минимальной дозировке. Поэтому компьютерную томографию не рекомендуется проходить беременным женщинам (риск развития врожденных пороков у ребенка).

На заметку: КТ с контрастом для кормящих матерей не противопоказано, если после процедуры на 2 суток отлучить ребенка от груди (контрастное вещество попадает в секрет молочных желез).

Также КТ с контрастированием не желательно для лиц с выраженной почечной недостаточностью. При выведении препарата с мочой могут развиться побочные явления в виде интоксикации (отравления).

Острый болевой синдром и патологическая неспособность сохранять неподвижность (гиперкинез) могут стать серьезной помехой для проведения исследования, так как во время процедуры нельзя шевелиться.

Нельзя вводить контрастное вещество людям, у которых имеется аллергия на йод.

Желательно избегать всякого рода облучения, в том числе и минимальные, больным миеломной болезнью и страдающим эндокринной патологией.

Психологически неустойчивым личностям, а также больным клаустрофобией, КТ либо не назначается вовсе, либо выполняется в состоянии легкого медикаментозного сна.

И людям, страдающим ожирением (вес свыше 120-130 кг), КТ просто невозможно провести, так как объемы их тела могут превышать диаметр диагностической камеры.

Подготовка

Особых условий подготовки к КТ нет. Только исследование с контрастом выполняется строго натощак. С собой пациенту нужно взять следующую документацию:

направление от врача;
амбулаторную карту или выписку из нее (истории болезни);
заключения ранее выполненных диагностических обследований, снимки с описаниями (не только КТ, но и других);
другие медицинские документы, имеющие отношение к данному заболеванию.

Методика проведения

Длительность процедуры составляет от 2-3 минут до получаса, в зависимости от цели исследования. До начала обследования больному необходимо снять с себя все ювелирные украшения и металлические предметы.

Пациент располагается на подвижной кушетке камеры, его голову закрепляют специальным фиксирующим устройством (требуется сохранять полную неподвижность). Стол с больным задвигается внутрь томографа. Наружная часть аппарата при сканировании будет вращаться вокруг своей оси, а кушетка под обследуемым - слегка смещаться в горизонтальной плоскости. Томограф в процессе работы издает небольшой шум, не приносящий пациенту особого дискомфорта.

Во время процедуры медперсонал находится в смежном помещении и наблюдает за процессом через стекло. При этом с больным сохраняется двусторонняя связь: врач может поинтересоваться его самочувствием, а тот, в свою очередь, сообщить о любых изменениях своего состояния.

При введении контрастного вещества может ощущаться металлический привкус во рту и чувство растекающегося по венам тепла или холода. Это нормальная реакция организма на введение препарата.

Не нормально, если у пациента появится тошнота, головокружение, головная боль или дискомфорт в желудке. Об этих симптомах он должен немедленно сообщить врачу. Возможно, это побочный эффект на введенное контрастное вещество.

Компьютерная томография детям

КТ можно проводить детям с 3 лет (по экстренным показаниям), если они смогут 15-20 минут полежать спокойно. Если же это невозможно, то ребенку дается легкий наркоз. В остальном процедура обследования детей ничем не отличается от взрослой томографии.

Осложнения

Серьезных осложнений после компьютерной томографии не наблюдается, кроме аллергических реакций на контрастное вещество. Но и этого может не случиться, если медперсоналом учреждения анамнез жизни и болезни пациента собран грамотно и наиболее полно.

Результаты КТ головного мозга

Расшифровка результатов и подготовка заключения занимает от 1 до 1,5 часов. Также во многих клиниках практикуется отправка результатов на электронный адрес пациента. На руки больному выдаются снимки и/или CD-диск с записью трехмерного изображения с подробными описаниями к ним.

У больного все в порядке, если:

кости черепа, головной мозг и его сосуды имеют нормальные размеры;
не обнаружены инородные включения, опухоли, гематомы и др.;
нет симптомов кровотечения и скопления жидкости;
не нарушена целостность костной ткани.

Любое отклонение от нормы считается признаком того или иного заболевания. Поэтому с полученным заключением пациент сразу же направляется к врачу, назначившему обследование.

Альтернативные методы - МРТ

В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), наиболее эффективной в исследовании физического состояния головного мозга, КТ изучает химическое строение тканей. То есть КТ позволяет определить их рентгеновскую плотность, которая при различных заболеваниях обычно меняется.

При обследовании головного мозга МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, что актуально при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга и патологиях спинного мозга. Но на МРТ кости черепа практически не просматриваются - КТ головного мозга в этом плане дает намного больше информации. Поэтому в некоторых случаях оба исследования назначаются одновременно, как дополняющие друг друга и дающие самую полную картину заболевания.

Диагностика с помощью компьютерной томографии сосудов позволяет увидеть патологические состояния и структурные особенности головного мозга. Проводится она с помощью специального аппарата – томографа, который делает снимки мягких тканей с помощью рентгеновского излучения. Точность результатов очень высока, что позволяет выявить многие патологии на ранних этапах.

Кому и в каких случаях делают компьютерную томографию головного мозга?

МСКТ назначается врачом при наличии у больного жалоб, связанных со следующими симптомами:

КТ головы показывает клиническую картину течения болезни, с ее помощью можно диагностировать локализацию повреждения мозговых тканей и проанализировать патологию. Иногда проведение КТ носит обязательный характер:

нарушенная циркуляция спинномозговой жидкости, абсцессы, кисты;
повышенное внутричерепное давление;
заболевания энцефалитом и менингитом;
перенесенные черепно-мозговые травмы;
опухоли, метастазы;
ишемический инсульт;
эпилепсия;
заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, тромбоз и т.д).

Важная цель КТ – показать последствия перенесенных травм черепа и головного мозга. С помощью КТ выявляют патологии сосудов головного мозга, неврологические нарушения, наличие либо отсутствие опухолей, кровоизлияний, отеков.

Противопоказания к КТ

Процесс исследования сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому определенной категории лиц этот метод диагностики противопоказан:

Если обследование проводится с контрастированием, то противопоказания касаются людей с сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, а также при наличии аллергических реакций на йод.
Не допускается проведение томографии органов и систем беременных женщин, исключением являются лишь неотложные случаи, при которых жизнь человека находится под угрозой. Лучевое излучение достаточно опасно для плода, а контраст может спровоцировать токсическое отравление еще не родившегося ребенка.
Кормящим матерям такая диагностика тоже нежелательна, но если все-таки есть необходимость, то врачи советуют в последующие 2-3 суток воздержаться от кормления, пока из организма будет выводиться контрастное вещество.
Детям томографию назначают строго по показаниям врача, обязательным условием проведения процедуры является полная неподвижность, поэтому в некоторых случаях для проведения исследования используют легкий наркоз.
Учитывая технические характеристики томографа, людям с избыточным весом (более 120 кг) сделать КТ невозможно.
Существенную проблему представляет наличие у пациента клаустрофобии - в этом случае нужна медикаментозная подготовка и психологическая помощь.

Как подготовиться к процедуре?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не требует какой-либо специфической подготовки на дому. Документы, которые берут на диагностику:

Перед процедурой обязательно снимают абсолютно все металлические предметы: часы, зубные протезы, ювелирные украшения, мобильные устройства и т.д. Это обусловлено тем, что металл очень восприимчив к рентгеновским лучам и усиливает облучение, поэтому его присутствие во время процедуры может не только исказить результаты обследования, но и нанести значительный вред здоровью. На КТ с контрастированием нужно приходить натощак (последний прием пищи должен быть за 6-7 часов до процедуры).

Этапы томографии головы с видео

Для проведения КТ пациент в первую очередь должен снять одежду и занять правильное горизонтальное положение на подвижном столе томографа. Голову, руки и грудь фиксируют для сохранения полной неподвижности, стол помещают в диагностическую камеру томографа.

Процедура проходит безболезненно. Единственное, что может доставлять дискомфорт – это незначительный шум аппарата. В некоторых клиниках пациентам предлагают воспользоваться наушниками. При необходимости врач делает внутривенную инъекцию с контрастным веществом, после которой пациент может почувствовать металлический привкус, что является полностью нормальной реакцией организма.

За всем процессом через стекло пультовой наблюдает технолог или врач-рентгенолог, который с помощью пульта управления подключает аппарат и производит необходимые запрограммированные снимки, учитывая специфику заболевания. В процессе диагностики томограф вращается вокруг кушетки, на которой неподвижно лежит пациент. Сканирующее оборудование представляет собой трубку цилиндрической формы, вокруг которой размещены магниты. Детали проведения диагностики можно увидеть на видео.

В результате сканирования можно получить снимки анатомического среза различных уровней и плоскостей головного мозга. Технолог может запрограммировать сканирование не всего черепа, а какого-то определенного участка. Результаты исследования отображаются на экране монитора.

Сколько же времени занимает такая сложная процедура? Для проведения полноценного обследования необходимо от 10 до 30 минут. Расшифровку изображений делают нейрохирург, невропатолог и радиолог.

Какие патологии показывает томограмма, что можно увидеть на снимке?

Исследование с помощью рентгеновского томографа дает врачу возможность не только оценить тонкую структуру мозга, но и проанализировать кровоток, состояние вен и крупных артерий, уровень обмена веществ и изучить особенности работы отдельных областей головного мозга.

Применение контрастного вещества увеличивает возможности исследования. В этом случае отчетливо просматривается структура мягких тканей головы, состояние черепной коробки и крупных частей мозга. При использовании контраста можно определить наиболее точную локализацию патологии.

КТ сосудов головного мозга дает возможность выявить ряд заболеваний: признаки начала изменений миокарда и коронарных сосудов, проблемы с клапанами, сердечную недостаточность, атеросклеротические бляшки, кальцификацию коронарных артерий, ишемический инсульт и т.д.

Компьютерная томография головы позволяет обнаружить:

Отличие КТ от МРТ головного мозга

Несмотря на то, что компьютерная томография такая же информативная, как и магнитно-резонансная, принципы проведения и оказываемое воздействие на организм у них абсолютно разные. МРТ и КТ могут дать одинаковый результат только при анализе эндокринных желез, шеи, органов пищеварения.

МРТ дает возможность рассмотреть органы с обильным скоплением жидкости, скрытые за плотным костным скелетом: спинной и головной мозг, органы малого таза, суставы, межпозвоночные диски, слюнные железы. Томографическое сканирование слюнных желез ротовой полости (МРТ) проводится с помощью радиоволн в сильном магнитном поле.

Метод достаточно эффективен для изучения слюнных желез. МРТ околоушной слюнной железы назначается при припухлости в околоушной зоне, боли во время жевания, головных болях. МРТ слюнных желез обязательно назначается при подозрении на развитие опухолей, кист и различных повреждениях слюнных желез.

Проведение магнитно-резонансной томографии показано при изучении сосудов или мягких тканей, а компьютерная томография назначается для анализа глазных пазух и орбит, костных тканей.

КТ головного мозга благодаря высокой разрешающей способности рентгеновских лучей помогает рассмотреть строение черепной коробки и считается наиболее быстрым методом диагностики. Одним из факторов, который влияет на выбор между МРТ и КТ, является существенная разница в противопоказаниях.

Для проведения магнитно-резонансной диагностики недопустимо присутствие в теле пациента кардиостимулятора, инсулиновых помп и имплантов с содержанием металла, а КТ противопоказана для людей, недавно прошедших рентгенографию, беременным женщин и пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Особенности томографии мозга у детей и беременных

Маленьким детям, в отличие от взрослых, томография проводится в исключительных случаях,по строгим показаниям врача под общим наркозом, потому что процедура требует полной неподвижности. Перед проведением КТ нужно обязательно получить консультацию анестезиолога.

Новорожденным детям необходимо дать еду и питье за 3 часа до процедуры. Детям постарше можно обойтись без наркоза, но нужно подготовиться психологически: объяснить ребенку, что процесс протекает безболезненно. В процессе КТ у ребенка должно быть в норме носовое дыхание, поэтому при насморке или отеке носовых пазух рекомендуется закапать нос сосудосуживающими каплями.

После 1 триместра беременности проведение комптомографии проводить запрещено. Однако если от результатов процедуры зависит жизнь беременной женщины, КТ все-таки проводят (например, при ишемическом инсульте, разрыве аневризмы сосуда, черепно-мозговых травмах и т.д.).

Стоимость диагностики

Стоимость проведения КТ зависит от многих факторов. Современные диагностические центры располагают разными моделями томографов, которые отличаются как ценой, так и функциональностью. Количество контрастного вещества, которое используется для диагностики, рассчитывается исходя из веса пациента, поэтому врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента. В любом случае, цена на компьютерную томографию по России колеблется от 3500 до 5000 рублей, если же используется контраст - это стоит от 8500 до 9000 рублей.