Сравниваем зубные протезы: какой вид выбрать? Нейлоновый или акриловый протезы: виды верхних и нижних вставных челюстей — частичное протезирование с фото Современные вставные челюсти

) - врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Протезирование — востребованная отрасль стоматологии. Благодаря протезированию человек получает возможность восстановления зубного ряда, жевательных функций и эстетических качеств. Современные виды зубных протезов отличаются безболезненностью установки и качественной имитацией натурального ортодонтического ряда.

При помощи современного протезирования можно не просто восстановить функциональность ортодонтического ряда, но и избавиться от ощущений дискомфорта при ношении протезов. Ортодонтия предлагает следующие виды:

съемные зубные конструкции;
несъемные протезы;
имплантационное протезирование.

Виды съемных зубных протезов крепятся на десны с помощью адаптированных анатомически пластин. Данные конструкции применяются в случаях утраты всего зубного ряда.

Применяются в случае утери нескольких единиц ортодонтального ряда или для восстановления разрушенной денты.

Имплантационное протезирование осуществляется с помощью специальных штифтов, вживляемых в костную ткань. По прошествии определенного времени происходит интеграция вживленного элемента в костную массу и полная адаптация протеза.

Съемные протезы

Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Данная конструкция применяется для восстановления нескольких (или всех) зубов. В основном, съемной конструкцией пользуются пожилые люди, пенсионеры. можно установить без обточки и специальной обработки уцелевших зубов.

Виды зубных протезов:

пластмассовые;
нейлоновые;
бюгельные;
условно-съемные.

Акриловый пластмасс используется как материал для протезирования челюсти. Конструкция представляет собой изогнутую пластину с прикрепленными макетами зубов. Данный вариант восстановления ортодонтального ряда является самым распространенным и популярным. К преимуществам можно причислить простоту установки, несложность в уходе за и недорогую стоимость. Недостатком является индивидуальная аллергическая реакция на составляющие пластины.

Схожи с акриловыми, но отличаются некоторыми конструктивными особенностями: вставную челюсть можно оставлять на ночь в полости рта. К недостаткам относится более высокая цена, вероятность травмирования десен, а также вероятность деформации конструкции при жевании.

Имеют отличную от нейлоновых и акриловых протезов конструкцию: они крепятся на специальной соединительной дуге. Применяются данные конструкции при большом числе утраченных зубов — в нижнем и верхнем ряде. Бюгельные протезы стоят дорого.

Условно-съемная конструкция применяется для замены единичных утерянных зубов и крепится на соседних зубах. Отличительной чертой данного протеза является:

устойчивость;
длительный срок эксплуатации;
быстрая адаптация.

Современным вариантом условно-съемных конструкций являются разные . Плюсом такие устройств является самостоятельная регулировка протеза: установка и снятие. Протезы крепятся на выступах челюсти, а вакуумная присоска надежно удерживает их в полости рта.

Несъемные протезы

Данные конструкции применяются в случаях существенных повреждений зубной ткани и разрушения зубов кариесом. Также несъемное протезирование применяется как новая форма и цвет зубного ряда в случаях невозможности коррекции. Ортодонтический аппарат может быть изготовлен из металлокерамики, керамики или металла.

Какими бывают виды несъемных зубных протезов? Распространение получили:

коронки;
мостовидные протезы;
виниры;
импланты.

Коронки устанавливают в месте отсутствия одного/двух зубов. Мосты представляют собой связку нескольких коронок, устанавливаемую в месте утраты нескольких соседних зубов. Мостовидные протезы очень популярны. К преимуществам относится:

качественная имитация зубного ряда;
надежное крепление на челюсти;
быстрая адаптация.

Недостатком является необходимость предварительной обточки соседних зубов для крепления моста.

Представляют собой форму из тонких пластин, крепящихся к зубам с помощью специальной смазки. Данные протезы используются в декоративных и профилактических целях: визуального изменения цвета эмали, маскировки отколотой части зуба, исправлении прикуса.

— это комбинация съемных и несъемных конструкций. Некоторые виды имитируют корневую базу зуба, на основание которой крепится коронка. Импланты полностью имитируют анатомическое . К преимуществам относится постепенное срастание (интеграция) стержня с костной тканью, за счет чего обеспечивается устойчивость протеза.

Материалом изготовления имплантов служат гипоаллергенные биоинертные составы и сплавы, которые хорошо интегрируются в костную ткань и не провоцируют отторжение. Практикуется и установка мостовидного протеза на несколько соседних вживленных имплантов.

Альтернативой несъемных конструкций имплантов является условно-съемный протез. Однако на практике данный вид протезирования применяется редко из-за ненадежности крепления. К преимуществу можно отнести возможность самостоятельно снимать и ухаживать за протезом.

Какие протезы лучше?

Современные виды зубных протезов и мостов очень разнообразны. Как выбрать ? Сначала необходимо пройти тщательное обследование у стоматолога и ортодонта. Не исключена консультация и у хирурга с терапевтом. Зубное протезирование может повлиять на общее состояние здоровья организма, поэтому необходимо заранее знать о возможных реакциях на изменение условий жевательной функции.

После обследования ортопед назначает рентгеновский снимок, с помощью которого определяется клиническая картина ротовой полости: состояние опорных зубов. Далее необходимо выяснить наличие аллергических реакций на составляющие протезных материалов, выяснить состояние слизистой оболочки и оставшихся зубов.

В зависимости от результата обследования подбирается подходящий протез. Выбор происходит и с учетом следующих позиций:

количество утраченных зубов;
восстановление жевательной функции;
комфорт в эксплуатации;
общая стоимость протезирования.

Характеристика съемных конструкций

В каких случаях лучше выбрать съемные аппараты? Данные аппараты применяют при отсутствии большого числа зубов. Какой материал предпочесть — акрил или пластик? Это зависит от комфорта в эксплуатации:

акриловая конструкция не отличается гибкостью и может поломаться, но долго держит изначальную форму — не деформируется;
в отношении гигиеничности лучше нейлон — он не впитывает влагу и запахи, не провоцирует воспалительные процессы в ротовой полости;
в отношении эстетичности выигрывает акрил: нейлоновые протезы более заметны;
в отношении гипоаллергенности выигрывает нейлон: акрил может спровоцировать достаточно сильные аллергические реакции;
в отношении цены выигрывает акрил: нейлоновые конструкции значительно дороже.

Виды вставных зубных протезов отличаются одной особенностью — наличием десневой основы из пластмассы. Это пластина розового цвета, к которой крепятся зубы. В некоторых случаях конструкция может быть дополнена следующим функционалом:

крючками и замками;
каркасом из металла.

Для плотности прилегания пластмассовой основы используются специальные гели/кремы. При наличии оставшихся зубов в полости рта протез прикрепляется к ним. Чтобы протез не причинял дискомфорт при ношении, используют специальные гибкие пластиковые материалы, плотно прилегающие к небу.

Характеристика несъемных конструкций

Какие несъемные протезы лучше? Ответ будет зависеть от степени повреждения зубной ткани. При незначительных повреждениях используют маскировку — виниры. Для маскировки более значительных повреждений используются специальные зубные вкладки — они скрывают дефекты после пломбировки зубов.

При замещении нескольких отсутствующих зубов используют мостовидные протезы либо коронки. Помните, что при установке мостов производят обточку здоровых соседних зубов!

Характеристика имплантов

Выбор в пользу имплантов будет зависеть от нескольких факторов:

возможность проведения пациенту ;
быстрота интеграции титанового элемента в костную массу;
срок эксплуатации выбранной конструкции;
общая стоимость вживления и установки имплантов.

Среди всех видов имплантов лучше интегрируются в костную ткань титановые штифты. По статистике процент отторжения титановых элементов равен пяти из ста.

При выборе производителей лучших имплантов ориентируйтесь на ведущие фирмы по изготовлению протезов.

Nobel;
Straumann;
Xive Friadent;

Biomet;
AlphaBio;
Ards;
Implantium;

Ваш выбор для исправления визуальных дефектов зубов

Каждый вид ортодонтальных протезов обладает характерными преимуществами/недостатками. Выбор правильной ортопедической конструкции будет зависеть от степени повреждения/отсутствия зубного ряда, состояния вашего здоровья, срока эксплуатации, качества материала и фирмы-изготовителя.

Если вам необходимо исправить визуальный дефект зубов — цвет эмали, сколы — смело выбирайте . Эти маскирующие элементы похожи на накладные ногти из фосфора/керамики, создают эстетический вид. Виниры накладываются на переднюю (фронтальную) часть зуба, задняя часть остается не покрытой.

При повышенной стираемости эмали в целях защиты используются керамические виниры — они представляют собой несъемные конструкции и устанавливаются на поврежденный после пломбирования зуб. Срок годности данных конструкций — более десяти лет.

Ваш выбор для замены утраченных зубов

Для замены нескольких утерянных зубов можно использовать коронки. Если утерянные зубы находятся по соседству — устанавливают мостовидные коронки. Для замены большого количества утерянных зубов используют съемные и условно-съемные аппараты.

Выбор конструкции съемных протезов зависит от ценового сегмента и качества материала. Однако не каждый человек сможет носить элементы из металла и пластмассы, а недорогие модели имеют тенденцию разбалтываться со временем и выпадать из полости рта. Помните, что материал изготовления пластины в съемных аппаратах может вызвать аллергию. Рекомендуется предварительно проверить реакцию организма на данный состав.

Если вы выбирается имплантационное протезирование, будьте готовы к оперативному вмешательству. Недостатком такой установки является отсутствие гарантии интеграции вживленного инородного материала в костную массу и развитие осложнений. Сами коронки на вживленных стержнях могут быть съемными и несъемными — в зависимости от конструкции изделия.

Процесс адаптации к инородному материалу в ротовой полости может проходить длительное время. Если вы ощущаете дискомфорт, это не говорит о некачественной установке аппарата: требуется время для адаптации и привыкания. Многие пациенты снимают конструкцию из-за неприятных ощущений — это не правильно. Так же не правильно обращаться к ортодонту с просьбой заменить протез другой конструкцией.

Итог

Восстановление отсутствующего ряда зубов или его части — важный фактор для общего здоровья организма. Полный ряд зубов необходим для качественного пережевывания пищи, правильной дикции и правильного смыкания челюсти. Если не восстановить ортодонтальный ряд, через некоторое время может произойти смещение и наклон зубов. На оставшиеся зубы увеличивается нагрузка, что может спровацировать преждевременное разрушение целых зубов.

Нужно ли бояться протезирования? Современные ортодонтические технологии позволяют осуществлять установку безболезненно и быстро. Материал изготовления конструкций эргономичен, цвет и форма искусственных зубов максимально приближена к природной. Иногда даже специалисту трудно отличить природные зубы от искусственных. Красивая улыбка — вот девиз современного протезирования.

Используемые источники:

Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. - 4-е, исправленное. - М.: Медицина, 1977.
Проффит У. Р., Современная ортодонтия (3-е издание), МЕДпресс-информ, 2015 г., 560 с.
Artun J, Smale I, Behbehani F, Doppel D, Van’t Hof M, Kuijpers-Jagtman AM (2005).
Министерство здравоохранения Российской Федерации

Красивая улыбка и ровный зубной ряд - это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.

Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов - некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

Как ставят зубные протезы: все дело - в профессионализме

Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» - искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус - оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов - коронки, пластины, крепежные элементы.

Съемные vs несъемные зубные протезы

Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные - это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые - если утрачен один или нескольких зубов.

Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы - как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

Несъемный протез: все проблемы - по зубам

Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

Как устранить незначительные дефекты

В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

Один из вариантов - вкладки . Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

Еще один способ микропротезирования - виниры . Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

Существуют и более тонкие виниры - люминиры . Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

Когда коронки - оптимальный выход

Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны - сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
Коронки из диоксида циркония , как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы - изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
Коронки из оксида алюминия - достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.

Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста - зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

С опорой на собственные зубы . В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
С опорой на имплантаты . Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок - точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
Адгезивная мостовидная конструкция . Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

Съемный зубной протез: выбор есть!

Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
Акрифри - это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
Нейлоновые зубное протезы - это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
Бюгельные зубные протезы - это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

Протез на присосках - это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное - выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

Лучший зубной протез - тот, что хорошо установлен

Чем надо руководствоваться при подготовке к протезированию? Этот вопрос мы задали специалисту горячей линии протезирования зубов при поддержке Ассоциации стоматологов.

«Прежде всего важно выбрать подходящий именно вам тип протезирования, учитывающий все анатомические нюансы вашей ротовой полости и особенности организма. Также важно подобрать оптимально соответствующий материал коронок. Но самое главное - качественно выполнить работу по установке протеза, ведь от этого зависит его функциональность и удобство пользования. Цены при этом должны оставаться разумными.

Наша Ассоциация дает возможность посетить несколько клиник и специалистов бесплатно, прежде чем остановить на ком-то выбор. Опытные доктора проведут 3D-диагностику и составят схему протезирования. Мы работаем по новейшим ортодонтологическим методикам. Кроме того, у нас действует гибкая система скидок, возможно протезирование в рассрочку».

P.S. Горячая линия протезирования зубов, открытая при поддержке , сотрудничает с ведущими стоматологическими клиниками и специалистами, осуществляет консультирование по любым вопросам, связанным со здоровьем зубов, координирует пациентов с врачами, проводит запись на бесплатные консультации в лучшие клиники.

Причины потери зубов бывают разные. В любом случае их отсутствие портит внешний вид человека и ухудшает качество его жизни. На сегодняшний день существует съемное и несъемное зубопротезирование. Несъемные протезы, безусловно, очень удобны – уход не предполагает каких-либо особых манипуляций. Однако не всем пациентам подходит данный вид лечения, к тому же он довольно затратный. Для таких случаев существуют съемные зубные протезы. Это такие конструкции, которые пациент снимает и надевает самостоятельно. Применение съемных изделий возможно как при полной, так и частичной потере зубов, иногда даже одного зуба. Рассмотрим, какие они бывают, в чем их отличия и кому подходят.

Разновидности съемных зубных протезов с фото

Съемные протезы различаются по степени замещения, материалу изготовления и методу крепления. У каждого вида есть свои характерные особенности, достоинства и недостатки. Посмотреть, как выглядят разные конструкции, можно на фото.

Виды съемных протезов по степени замещения:

В случае отсутствия одного-двух зубов, для восстановления зубного ряда может применяться так называемый протез-бабочка. Он имеет с двух сторон пластиковые кламмеры, по цвету напоминающие десну, что делает его практически незаметным в полости рта. Чаще всего такие конструкции применяются в качестве временных мер, однако допускается и длительное ношение. Единственным условием является наличие здоровых зубов с обеих сторон от протеза.

Условно-съемное протезирование подразумевает сочетание несъемных конструкций со съемными. Сперва происходит установка имплантов, в дальнейшем на них надеваются протезы. Такие меры, с одной стороны, обеспечивают надежную фиксацию протеза в полости рта, даже при полной адентии нижней челюсти. С другой стороны, существенно снижают стоимость лечения, по сравнению с полностью несъемным методом.

Существует несколько способов фиксации:

Кнопочного типа. В кость вживляются мини-импланты, в которые в дальнейшем вкручиваются шарообразные головки. Внутри протеза под них делают углубления, куда эти головки плотно вставляются и надежно закрепляются. Преимуществом является размер импланта – для его установки нет каких-либо особых требований по толщине костной ткани. Такой способ наиболее доступен по цене.
Балочного типа. Пациенту устанавливают несколько имплантов, а на них крепят металлическую балку. Под нее в протезе прорезают углубление, благодаря которому вставная челюсть плотно фиксируется.
Внутриканальные импланты. Если у пациента сохранились однокорневые зубы, то коронки спиливают, а в каналы вкручиваются штифты с выступающими круглыми головками. Дальнейшая фиксация происходит подобно протезам кнопочного типа.

Акриловые или нейлоновые?

Однозначного ответа на вопрос, какая искусственная челюсть лучше, не существует. Во всех вариантах есть как свои преимущества, так и недостатки. Каждый пациент, взвесив все «за» и «против», вместе со своим лечащим врачом принимает решение.

Чтобы стало легче сделать выбор, рассмотрим особенности этих видов протезирования.

Акриловые протезы - плюсы и минусы

Наиболее доступными по цене являются вставные челюсти из пластмассы. Они состоят из базиса, напоминающего по цвету десны, и встроенных в него искусственных зубов. По-другому такие конструкции называют пластинчатые. Все ее элементы изготовлены из композитного акрила. Этот материал обладает достаточной прочностью для того, чтобы пациент мог тщательно пережевывать пищу, не испытывая при этом болевых ощущений. К тому же под базисом располагается силиконовая вставка, дающая амортизацию на десны. Акрил превосходно сохраняет первоначальную форму и цвет, но из-за низкой пластичности возможны поломки конструкции.

Наиболее частой причиной повреждения является падение челюстей, например, при проведении гигиенических процедур. В этом случае вставная акриловая челюсть склеивается специальным клеем. При сколе или выпадении искусственного зуба, его заменяют на новый. Если уже после проведения протезирования у пациента удалили зуб – на его месте возможно добавление новой коронки. Коррекция акриловых протезов производится и в других случаях, что является несомненным плюсом, ведь это обойдется дешевле изготовления новой конструкции.

К минусам пластмассовых конструкций можно отнести:

Довольно громоздкий базис, который при протезировании на верхней челюсти практически полностью перекрывает небо. Это может доставлять пациенту неудобство и притуплять вкусовые ощущения.
При протезировании на нижней челюсти возможны также нарушения дикции. Однако именно благодаря такому базису пластинчатые конструкции весьма плотно сидят на верхней челюсти за счет эффекта присасывания, даже при полной адентии.
Если акриловый протез частичный, то фиксация за опорные зубы происходит с помощью металлических кламмеров. При использовании на передних зубах они могут быть заметны.
Срок службы акриловых изделий небольшой, в среднем около 3-4 лет.

Достоинства и недостатки нейлоновых протезов

Нейлоновые протезы изготавливают из эластичного нейлона. Этот мягкий и упругий материал, в отличие от жесткой пластмассы, не натирает десны, период адаптации протекает намного легче. Однако упругость является не только достоинством, но и недостатком нейлоновых протезов. Дело в том, что при приеме пищи нейлон прогибается, передавая нагрузку на десны, что может вызывать болевые ощущения. Как следствие, развивается повышенная атрофия костной ткани.

Несмотря на свою мягкость, нейлон - достаточно прочный материал, но при поломке ремонту не подлежит. Выполнить подгонку или корректировку также невозможно. Вставные нейлоновые челюсти выглядят наиболее натурально среди съемных протезов. Кламмеры изготавливают из розового нейлона, благодаря чему они практически незаметны в полости рта. Свойства материала позволяют делать вставные нейлоновые челюсти гораздо тоньше и легче пластмассовых, что делает их ношение более удобным и комфортным.

Что выбрать - акрил или нейлон?

Сравнение протезов
Параметры	Из акрила	Из нейлона
Внешний вид	Частичный протез крепится при помощи металлических кламмеров, которые могут быть видны окружающим.	Выглядят естественно, кламмеры незаметны на деснах.
Особенности материала	Подлежит коррекции и ремонту.	Неремонтопригоден.
Комфорт	Может натирать десны, но при этом позволяет пережевывать пищу, не испытывая боли. Довольно громоздкая конструкция, может нарушать дикцию.	Не травмирует ротовую полость, но прогибается при жевательной нагрузке, что может вызывать боль. Конструкция довольно тонкая и легкая, не «мешает» во рту.
Противопоказания	Могут вызывать аллергию.	Гипоаллергенны.
Стоимость	Наиболее бюджетный вариант. Стоимость полного протеза - около 12-15 тыс. руб.	Довольно высокая стоимость. Полный протез обойдется примерно в 25-30 тыс. руб.
Срок службы	В среднем 3-4 года.	Около 5-7 лет.
Уход	Пористая структура требует тщательного ухода.	Благодаря своей гладкости, поверхность не так сильно подвержена загрязнению. Тем не менее регулярные гигиенические процедуры необходимы.

Другие типы съемных конструкций

Протезы, состоящие из металлической дуги, на которую прикрепляется пластиковый базис с коронками из керамики, называются бюгельными. Благодаря дуге нагрузка распределяется равномерно между опорными зубами и деснами, что исключает болевые ощущения во время еды. Искусственная бюгельная челюсть очень тонкая и легкая, не занимает в полости рта много места – небо практически полностью открыто.

Крепление может осуществляться при помощи кламмеров или аттачментов. Оба способа обеспечивают хорошую фиксацию, однако кламмеры изготавливают из металла, что делает их заметными при применении на передних зубах. Аттачменты расположены между коронкой зуба и протезом, что делает их невидимыми. Из всех съемных протезов бюгельные конструкции наиболее комфортны в ношении – они легкие, имеют небольшие размеры и хорошо распределяют нагрузку, но и стоимость их заметно выше аналогов.

Этапы установки пластмассовых протезов

Лечение у протезиста начинается с подготовительного этапа, который заключается в рентгенологическом обследовании ротовой полости пациента, снятии слепков с обеих челюстей, а при наличии опорных зубов - и в их подготовке. После этого изготавливают предварительный протез из воска, в него вставляют коронки и примеряют пациенту. Если дефектов не выявлено, то восковую конструкцию помещают в гипс, воск удаляют и вместо него заливают жидкий акрил. Примерка и протезирование готовых изделий несколько отличается для верхней и нижней челюстей.

Верхняя челюсть

При примерке пациент надевает протез на верхнюю челюсть и плотно закрывает рот, чтобы из-под протеза вышел воздух. В результате протез должен прочно «прилипнуть» к небу. Строение неба гладкое и широкое, благодаря чему даже при полном отсутствии зубов конструкция хорошо фиксируется в ротовой полости. Затем ее вынимают, шлифуют и полируют для идеальной посадки, обычно это занимает не более 30-40 минут.

Нижняя челюсть

Подвижность подъязычного пространства и уздечки препятствуют прочной фиксации полного протеза на нижней челюсти, что делает его ношение неудобным. При разговоре, приеме пищи или поцелуях такая конструкция может вывалиться, поэтому для нижней челюсти лучше использовать частичные протезы. В этом случае врач проверяет посадку конструкции и подгонку кламмеров.

Если протезирование на нижней челюсти условно-съемное, то протезист подгоняет отверстия в протезе под аттачменты или дуги, в зависимости от метода крепления. Конструкция должна надеваться с небольшим усилием, но при этом прочно удерживаться. Мягкая подвижная слизистая нижней челюсти усложняет подгонку протеза.

Как бы правильно ни была изготовлена конструкция, она мешает пациенту, особенно в период адаптации. Привыкание может длиться до 1,5 месяцев. В это время необходимо регулярное посещение врача. Первый раз - на следующий день после установки конструкции, далее - раз в три дня. На верхнем фото представлен результат работы протезиста.

Уход за протезами

Своевременная очистка протеза обеспечивает безопасность его использования. Если же надлежащий уход отсутствует, в полости рта размножаются бактерии, что может вызвать стоматит или кариес опорных зубов.

Чтобы избежать негативных последствий, следует придерживаться правил ухода за протезами:

каждый раз после еды вставную зубную конструкцию необходимо снять и почистить зубной щеткой, а рот прополоскать антисептиком;
на ночь акриловые протезы снимают и помещают в дезинфицирующий раствор;
при появлении на протезе налета его необходимо счищать специальным порошком.

Кроме самостоятельного ухода за зубными конструкциями, необходимо не менее двух раз в год посещать протезиста. Он проведет осмотр полости рта и в случае необходимости произведет коррекцию протеза. Соблюдение правил гигиены избавит пациента от многих проблем и продлит срок службы искусственных зубов.

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук - главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы - это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты , однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Фото до и после лечения в клинике Esthetic Classic Dent

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.

«Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.

Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.

Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.