От чего пьют флюкостат. От чего помогает «Флюкостат». Инструкция, цена и отзывы. Лёгкая форма молочницы

Флюкостат является одним из современных препаратов, направленных на лечение грибковых заболеваний. Обладает широким спектром действия и активен в отношении грибков рода Candida, которые являются возбудителями молочницы.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в виде капсулы в дозировке 50 мг и 150 мг, а также в форме раствора для внутривенного введения и вагинальных суппозиториев.

В составе Флюкостата в качестве активного вещества выступает флуконазол. Вспомогательные вещества представлены в виде лактозы, кукурузного крахмала, двуокиси кремния, магния стеарата и натрия сульфата.

Показания к применению

Одним из основных показаний к применению является терапия вагинального кандидоза в острой форме. Еще среди показаний выделяют:

  1. Криптококкозы у пациентов с разными формами иммунитета (в т.ч. СПИД). Препарат используется в профилактических целях криптококковых инфекций у пациентов, зараженных СПИДом.
  2. Генерализованные виды кандидоза, в т.ч. кандидемия. Терапия показана и пациентам с различными видами злокачественных новообразований.
  3. Кандидозы слизистой оболочки, в т.ч. ротовой полости и гортани (атрофическая форма кандидоза, связанная с использованием зубного протеза).
  4. Кандидозы мочевыводящих путей и кожных покровов.
  5. Профилактическая терапия рецидивов молочницы и кандидозного баланита.
  6. Микоз кожных покровов, в том числе микозы стопы, тела, области паха; отрубевидный лишай; кандидозы кожных покровов;
  7. Эндемический микоз, в том числе кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у пациентов с нормальным иммунитетом.
  8. Лечение грибковых инфекций мочеполовой системы.

Как действует Флюкостат 150

Капсулы Флюкостата обладают хорошей всасываемостью в желудочно-кишечной тракте. Максимальная концентрация достигается спустя час после приема внутрь. Препарат выводится преимущественно почками.

Действующее вещество подавляет синтез стеролов в клеточных стенках грибков. Активен по отношению к грибкам рода Кандида, микроспорию, криптококку, трихофитному, а также при бластомикозе, кокцидиоидозе и гистоплазмозе.

Как принимать Флюкостат 150

Капсулы препарата принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости.

Дозировка

Для лечения криптококковой инфекции, кандидемии, диссеминированного кандидоза и других форм кандидозных инфекций взрослым пациентам в первый день – 400 мг, со второго дня и дальше – 200-400 мг однократно в сутки.

В профилактических целях рецидивов криптококкового менингита у пациентов со СПИДом по истечении курса – по 200 мг в сутки. Длительность курса назначается индивидуально.

При иных видах кандидоза слизистой оболочки – по 50-100 мг в день, курс лечения – от двух недель до месяца.

В профилактической терапии рецидивирующих орофарингеальных кандидозов у пациентов, зараженных СПИДом, по окончании курса – по 150 мг в неделю.

При вагинальных кандидозах и баланитах достаточно одного приема 150 мг. В целях профилактики кандидоза – 150 мг раз в месяц курсом от 4 до 12 месяцев. Если есть риск появления множества очагов инфекции, то рекомендуемая суточная доза составит 400 мг. Препарат применяют незадолго до проявления нейтропении. После повышения числа нейтрофилов больше 1000/мкл терапию следует продолжать еще 7 дней.

Для лечения микозов кожных покровов (стоп, паховой области и др.), в т.ч. кандидозной инфекций по 150 мг в неделю или 50 мг раз в сутки. Курс лечения – от 2 до 4 недель. Микозы стоп – до 1,5 месяцев.

Лечение онихомикоза – по 150 мг в неделю, пока не отрастет здоровый ноготь. Курс – в среднем от 3 до 6 месяцев для ногтей на руках и от 6 до 12 месяцев для ногтей на ногах.

Для лечения эндемических форм микоза принимать по 200-400 мг в сутки, курс лечения – до 2 лет.

Для лечения грибковых образований слизистой оболочки у детей в первый день – 6 мг на 1 кг массы тела однократно, потом по 3 мг на 1 кг массы тела в день. В целях профилактики с учетом снижения иммунной система – от 3 до 12 мг на 1 кг массы тела в сутки.

До или после еды принимать Флюкостат 150

Капсулы препарата Флюкостат принимают натощак, запивая водой.

Через сколько действует

Активное вещество препарата начинает действовать через 40 минут. Объясняется это способностью подавлять активность ферментов, вырабатываемых грибком.

Длительность лечения

Продолжительность приема и дозировку назначает лечащий врач. При легкой форме молочницы назначается однократный прием капсулы препарата в дозировке 150 мг.

Для терапии лишая отрубевидной формы принимать по 50 мг раз в сутки, курс лечения – от 2 до 4 недель.

При тяжелой форме прием ограничивается двумя капсулами препарата с интервалом в 72 часа. Для лечения рецидивов и хронических форм кандидоза показана более длительная терапия флуконазолом, то есть трехразовый прием по 150 мг препарата с интервалом в 72 часа между приемами.

Можно ли принимать мужчинам

Препарат назначается для лечения и профилактики кандидозного баланита. Для снятия симптомов и источника инфекции достаточно одного приема Флюкостат 150 мг.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя сочетать с терфенадином, астемизолом и рифабутином. Также среди противопоказаний индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия и передозировка

После приема Флюкостата со стороны органов пищеварительной системы возможны тошнота, позывы к рвоте, частый стул, вздутие живота и дискомфорт. Реже возможны токсические изменения печени.

Со стороны ЦНС возможны головные боли, головокружения.

В редких случаях возможны кожные аллергические реакции на препарат.

В случае передозировки препарата необходимо оказать первую медицинскую помощь в виде промывания желудка и провести симптоматическую терапию и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

При взаимодействии с терфенадином возрастает риск развития аритмии. Совместный прием с лекарственными средствами антикоагулирующего действия увеличивает протромбиновое время. Прием с цизапридомом увеличивает риск развития побочных реакций сердечно-сосудистой системы. Флуконазол повышает концентрацию в крови таких веществ, как фенитоин, циклоспорин и зидовудин.

Совместный прием с гипогликемическими лекарственными средствами увеличивает риск развития гипогликемии.

Совместимость с алкоголем

Прием лекарственного средства и алкоголя несовместим, поскольку их взаимодействие может вызвать негативные реакции организма:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • приступы головной боли;
  • судороги;
  • повышенное газообразование;
  • снижение уровня тромбоцитов, гранулоцитов и лейкоцитов в крови;
  • нарушение сердечного ритма;
  • аллергические реакции.

Особенности применения

Препарат Флюкостат имеет широкий спектр применения и показан специалистами в терапевтических целях от кандидоза пациентам с неустойчивой иммунной системой, в т.ч. зараженных СПИДом. Пожилым пациентам с нарушенным функционированием почек применять препарат строго под наблюдением врача.

При беременности и лактации

В детском возрасте

Прием препарата в детском возрасте разрешен строго по показанию педиатра. В зависимости от характера заболевания разовая доза рассчитывается 3 мг на кг массы тела ребенка.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием препарата не влияет на способности к управлению транспортными средствами и занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство Флюкостат отпускается без рецепта. Хранить следует при температурном режиме не выше 25°C.

Аналоги

Российские

Среди российских аналогов отмечены такие, как:

  • Флуконазол вертекс;
  • Флуконазол штада;
  • Клотримазол вертекс.

Зарубежные

  • Микофлюкан (Индия);
  • Флуконазол-тева (Израиль);
  • Микомакс (Чехия);
  • Дифлазон (Словения);
  • Дифлюкан (США);
  • Клотримазол (Германия);
  • Микосист (Венгрия).

Сколько стоит

Цена на препарат Флюкостат в дозировке 150 мг зависит от упаковки. Стоимость упаковки с одной капсулой 150 мг – от 206 рублей. Упаковка Флюкостат капсулы 150 мг, 2 шт. – от 405 рублей.

Флуконазол: дозировка, схема лечения, действие, длительность лечения

Флюкостат инструкция по применению относит к противогрибковым средствам из группы производных триазола. Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг, раствор показаны к назначению при микозах, молочнице, баланите.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Покрытые оболочкой капсулы светло-розового или розово-коричневого цвета, непрозрачные. Капсулы Флюкостат расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 1 штука (дозировка 150 мг) или 7 штук (дозировка 50 мг). Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с соответствующим количеством капсул и дозировкой, а также инструкцию по применению препарата.
  • Таблетки по 50 или 150 мг белого цвета, овальной формы, закрепляющиеся в контурно-ячейковом блистере по 1 или 2. Картонная пачка содержит всего 1 пластину с лекарственным средством.
  • Раствор для внутривенного введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости во флаконах по 50 мл. В картонную упаковку вкладывается 1 флакон с лекарственным средством.
  • Вагинальные свечи овальной формы белого цвета, которые фасуются в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ.

Показания к применению

От чего помогает Флюкостат? Таблетки и раствор показаны к применению:

  • генерализованный или диссеминированный кандидоз, преимущественно поражающий кожные покровы и слизистые оболочки (например, ротовую полости и пищевод);
  • онихомикоз;
  • глубокие эндемические микозы (споротрихоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз);
  • отрубевидный лишай;
  • микозы различной этиологии;
  • урогенитальный кандидоз у мужчин (кандидозный баланит) и женщин (вагинальный кандидоз или молочница);
  • профилактика грибковых поражений у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита;
  • криптококкоз (в том числе крикптококковый менингит);
  • поражения патогенными грибками во время цитостатической, химио- или лучевой терапии.

Инструкция по применению

Флюкостат принимают внутрь.

При криптококковых инфекциях

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки.

Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение длительного времени.

Лечение кандидоза

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки; продолжительность терапии — 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе Флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

Лечение грибковой инфекции

При баланите, вызванном Candida spp., флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.

При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки.

Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 суток.

При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе — 2-17 мес, при споротрихозе — 1-16 мес, при гистоплазмозе — 3-17 мес.

Применение у детей

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.

Фармакологическое действие

Препарат является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

Флюкостат активен в отношении различных моделей грибковых инфекций у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Флуконазол эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp.

Противопоказания

Строгие противопоказания включают следующие состояния:

  • наследственная или приобретенная непереносимость составляющих фармацевтического препарата;
  • галактоземия;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующему компоненту или вспомогательным веществам;
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость лактозы (в том числе с недостаточностью лактазы);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • сочетанное применение Флюкостата с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT на электрокардиограмме (в частности астемизол или терфенадин).

Также следует очертить список неабсолютных противопоказаний, когда лекарство необходимо использовать с осторожностью (рекомендуется прохождение консервативной терапии под наблюдением квалифицированного медицинского персонала):

  • проаритмогенные состояния (особенно при наличии у пациента множественных факторов риска развития аритмии);
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • лечение потенциально опасными фармацевтическими препаратами с высоким процентом гепатотоксичности;
  • алкоголизм.

Побочные явления

Флюкостат, по отзывам, хорошо переносится пациентами. Однако, при применении препарата могут возникнуть риски следующих побочных явлений:

  • Увеличение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, снижение уровня калия, облысение.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, нарушения стула, изменение вкусовых ощущений, боль в абдоминальной и эпигастральной областях, желтуха, метеоризм, гепатонекроз, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, удлинение интервала Q-T, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Со стороны нервной системы: головокружения, судороги, головная боль.

При употреблении завышенных доз Флюкостата возможно появление галлюцинаций, параноидального поведения. Антидота к лекарственному средству не существует. При передозировке осуществляется симптоматическое лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентных препаратов.

В целях снижения концентрации действующего вещества Флюкостата в плазме крови возможно проведение форсированного диуреза и гемодиализа.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В период лактации применять лекарство противопоказано. При беременности Флюкостат следует назначать с осторожностью. В детском возрасте Детям младше 3 лет препарат не назначается.

Особые указания

Флюкостат имеет свойство несколько понижать местный иммунитет, воздействуя специфическим образом на микрофлору урогенитальной области. Вследствие такого побочного влияния открываются дополнительные ворота для инвазии инфекционных возбудителей негрибкового характера, а соответственно создаются условия для развития неприятных заболеваний мочеполовой системы. Дабы ликвидировать возможные неблагоприятные последствия консервативной терапии, могут использоваться антибиотики.

Квалифицированные специалисты сходятся во мнении, что применять следует не рядовой фармацевтический препарат, дабы не выработать устойчивость к основным химическим составляющим лекарственных средств, воздействующих на вредоносную микрофлору. В таком ключе часто используется Солютаб 30, резервный антибиотик, от чего риск вышеуказанных осложнений лечения грибковой патологии сводится на нет.

Лекарственное взаимодействие

Флюкостат в капсулах с осторожностью следует использовать при одновременном приеме с потенциально опасными гепатотоксичными препаратами. Противопоказано совмещать прием препаратов, удлиняющих интервал QT (в том числе астемизола, терфенадина или цизаприда).

Необходимо соблюдать особую осторожность при комплексном применении флуконазола с астемизолом, цизапридом, такролимусом, рифабутином или другими лекарственными средствами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Аналоги лекарства Флюкостат

По структуре определяют аналоги:

  1. Микофлюкан.
  2. Проканазол.
  3. Фунголон.
  4. Нофунг.
  5. Флукорал.
  6. Микосист.
  7. Медофлюкон.
  8. Флюкорем.
  9. Флукомабол.
  10. Веро-Флуконазол.
  11. Дифлазон.
  12. Майконил.
  13. Цискан.
  14. Форкан.
  15. Дисорел-Сановель.
  16. Флуконазол Гексал (ШТАДА; -Тева).
  17. Флукозид.
  18. Микомакс.
  19. Флукозан.
  20. Флукомицид СЕДИКО.
  21. Флуконорм.
  22. Фангифлю.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Флюкостат (таблетки 150 мг №1) в Москве составляет 197 рублей. Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения Раствор хранить вне доступа прямых солнечных лучей при температуре +5…+30 C. Беречь от детей. Капсулы хранить при температуре +15…+25 C. Беречь от детей. Срок годности раствора – 3 года, капсул – 2 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флюкостат . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флюкостата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флюкостата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза (молочницы) и других микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флюкостат - противогрибковый препарат. Флуконазол (действующее вещество препарата Флюкостат) - представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны концентрациям в плазме. У больных с грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде.

Показания

  • криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД;
  • генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение можно проводить у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  • кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  • генитальный кандидоз: лечение вагинального кандидоза (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи;
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Формы выпуска

Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг.

Раствор для внутривенного введения 2мг/мл.

Форм выпуска в виде таблеток или свечей не существует. Лекарства в таком виде возможно являются подделками препарата Флюкостат или его аналогами.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки; продолжительность терапии - 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida spp., флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7

При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе - 2-17 мес, при споротрихозе - 1-16 мес, при гистоплазмозе - 3-17 мес.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.

Побочное действие

  • изменение вкуса;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • мерцание, трепетание желудочков;
  • кожная сыпь;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • анафилактоидные реакции;
  • гипокалиемия;
  • нарушения функции почек;
  • алопеция.

Противопоказания

  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. терфенадина или астемизола);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, в период грудного вскармливания не рекомендуется назначать препарат.

Особые указания

В редких случаях применение Флюкостата сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Лекарственное взаимодействие

При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.

Одновременное применение Флюкостата и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола рекомендуется увеличить.

Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих Флюкостат, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг в сутки приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови.

Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременный прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмии типа "пируэт").

Имеются сообщения о взаимодействии Флюкостата и рифабутина, сопровождающемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

При одновременном применении флуконазола и зидовудина отмечается повышение концентрации зидовудина в плазме, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит.

При одновременном применении флуконазола с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом - повышается риск нефротоксичности.

Аналоги лекарственного препарата Флюкостат

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро-Флуконазол;
  • Дисорел-Сановель;
  • Дифлазон;
  • Дифлюкан;
  • Майконил;
  • Медофлюкон;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Микофлюкан;
  • Нофунг;
  • Проканазол;
  • Фангифлю;
  • Флукозан;
  • Флукозид;
  • Флукомабол;
  • Флукомицид СЕДИКО;
  • Флуконазол;
  • Флуконазол Гексал;
  • Флуконазол ШТАДА;
  • Флуконазол-Тева;
  • Флуконорм;
  • Флукорал;
  • Флюкорем;
  • Форкан;
  • Фунголон;
  • Цискан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Затягивать с лечением молочницы нельзя, так как инфекции влагалища могут прогрессировать и давать серьезные осложнения, такие как , а также воспалительные заболевания кожи на больших и малых половых губах.

Современный фармрынок изобилует большим количеством препаратов, способных быстро и безопасно избавить от неприятных симптомов и воздействовать на основную проблему развития патологии. Среди наиболее часто назначаемых лекарственных средств можно особенно выделить препарат российского производства - Флюкостат.

Описание лекарственного средства

Действующим веществом препарата Флюкостат является активный химический компонент . Его воздействие направлено на полное подавление ферментативной продуктивности грибков Кандида. В тех случаях, когда патогенный микроорганизм не способен создать для себя с помощью выделения этих веществ-ферментов активную среду, он не может размножаться в той части слизистой, где он поселился.

Несмотря на то, что Флюкостат оказывает разрушающее действие на ферменты грибка, активные химические вещества человеческого организма он не изменяет. Это объясняет его достаточный уровень безопасности для применения.

Флюкостат способен действовать не только на микроорганизмы рода Кандида, но и может подавлять деятельность других патогенных грибков. Также он существенно повышает проницаемость клеточных стенок, что делает его оптимальным лекарственным средством как для лечения молочницы, так и для её профилактики в сезоны или при роде деятельности, когда есть риск возникновения получить инфекцию (плавание в бассейне, купание в общественных водоемах, начало половой жизни с новым партнером).

Форма выпуска

Препарат Флюкостат, как и многие лекарственные средства с содержанием флуконазола, выпускается в удобных к применению капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Существуют капсулы дозировкой 150 мг, продающиеся в упаковках по 1 или 2 штуки, и в дозе 50 мг. Такая упаковка содержит 7 капсул.

Помимо активного компонента, Флюкостат содержит также несколько вспомогательных веществ, таких как кремния диоксид, магния стеарат, лактоза и другие компоненты. Они помогают лекарству достигнуть нужной точки всасывания и равномерно распределиться в крови пациентки.

Обратите внимание

Ни одна из форм лекарственного средства не может быть назначена самостоятельно. Флюкостат является сильнодействующим противогрибковым средством, необходимость его применения и дозировка при молочнице определяются только специалистом-гинекологом.

Показания к применению Флюкостата

Лекарственное средство Флюкостат используется перорально в следующих клинических случаях:

  • слизистых оболочек половых органов и ;
  • криптококкоз;
  • онихомикоз;
  • профилактическое средство при снижении , а также предупреждения образования молочницы в результате воздействия факторов внутренней и внешней среды.

В зависимости от диагноза и стадии развития заболевания врач определяет не только дозировку лекарственного средства, но и устанавливает длительность курса лечения.

Как правильно применять Флюкостат при молочнице?

Применение Флюкостата зависит от состояния здоровья пациентки и степени активности грибков в её внутренней среде, определяемой с помощью анализов.

Правильный прием лекарственного средства обеспечивает быстрое снижение интенсивности симптомов молочницы. Зуд и жжение слизистых постепенно стихают, выделения становятся из творожистых более прозрачными, приобретают нормальный запах.

Чаще всего для ускорения наступления эффекта врачи рекомендуют комплексный подход к проблеме: использование как препарата Флюкостат перорально, так и введение , Залаин и т.д.

Преимущества Флюкостата

Многие специалисты назначают свои пациенткам именно Флюкостат благодаря тому, что у него есть несколько преимуществ перед аналоговыми средствами:

  • быстрое действие - Флюкостат начинает оказывать активное действие на организм уже через 2 часа после приема;
  • подавление активности грибковых ферментов не только в слизистой влагалища, но и в любой точке организма, пораженной вредителем или продуктами его деятельности;
  • достаточно 1 капсулы при легкой форме патологии;
  • совместим с любым видом контрацепции;
  • удобен в применении;
  • может использоваться в лечении кандидоза как женщинами, так и ;
  • помогает избавиться не только от симптомов болезни, но и подавить причину её развития;
  • выгоден по цене.

Обратите внимание

Несмотря на то, что препарат может отпускаться из аптек без рецепта, рекомендуется перед его применением проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Очень редко при использовании Флюкостата могут появиться следующие побочные эффекты:

  • гипокалиемия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • аллергические реакции на коже, слизистых и в области лимфоузлов;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения.

Эти проявления возникают в тех случаях, когда организм слишком чувствителен к действию

Инструкция по применению:

Флюкостат – противогрибковый препарат, являющийся производным триазола.

Лекарственное средство широко применяется для лечения поражений, вызванных дрожжами и дрожжеподобными грибами.

Флюкостат выпускается в виде раствора для внутривенного введения и капсул.

1 мл раствора лекарственного средства содержит 2 мг флуконазола и вспомогательные вещества (хлорид натрия, вода для инъекций).

1 капсула Флюкостата содержит 50 или 150 мг флуконазола и вспомогательные вещества (кукурузный крахмал, лактозу, двуокись кремния, натрия сульфат, магния стеарат).

Фармакологическое действие Флюкостата

Действующее вещество Флюкостата по инструкции избирательно поражает специфических возбудителей грибковой природы – цитохромы Р-450, добиваясь нарушения синтеза стеролов, являющихся «строительным материалом» для клеточных мембран гриба. Недостаток стеролов повышает проницаемость мембраны и, в конечном итоге, разрушает ее, что приводит к гибели возбудителя. Ингибирующий эффект Флюкостата и аналогов препарата оказывается также и на ферменты человеческого организма, однако, применение Флюкостата не способно оказать существенного негативного действия.

Флуконазол после внутривенного введения хорошо проникает в жидкости и ткани организма, при этом концентрация действующего вещества в плазме крови прямо пропорциональна дозе лекарственного средства. У больных, страдающих менингитом грибковой этимологии, концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет 80% от содержания действующего вещества в плазме.

Выведение флуконазола осуществляется, преимущественно, почками, причем, около 80% - в неизменном виде.

Показания к применению Флюкостата

Прием Флюкостата по инструкции целесообразен при наличии грибковых поражений организма различной тяжести, в том числе, первичных или вторичных иммунодефицитных состояний. Раствор для внутривенного введения применяется для лечения пациентов, страдающих болезнями, вызванными криптококками (инфекциями кожи, легких, тканей, менингитом в том числе) и грибами рода Candida (кандидозом слизистых оболочек, кандидемией, генерализованным кандидамикозом). Раствор Флюкостата является эффективным профилактическим средством в отношении больных, получающих лучевую и цитостатическую терапию, а также в качестве профилактики повторного появления криптококкоза у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита.

Капсулы Флюкостата для перорального введения могут быть назначены в целях терапии болезней, вызванных грибами рода Candida, криптококками, а также иными микроорганизмами, обладающими чувствительностью к флуконазолу. По отзывам, Флюкостат в капсулах широко используется для лечения кандидоза слизистых оболочек, онихомикоза, криптококкоза, микоза кожи, отрубевидного лишая. Кроме того, по инструкции Флюкостат может назначаться врачом в качестве профилактического средства при проведении хирургических вмешательств.

Применение Флюкостата при вагинальном кандидозе возможно по назначению врача.

Противопоказания

Флюкостат и аналоги препарата не назначаются людям, имеющим непереносимость флуконазола, лактозы, а также пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, галактоземией и недостаточностью лактазы.

Терапия лекарственным средством в период беременности не желательна, применение Флюкостата возможно только при наличии жизненно важных показаний. Во время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты Флюкостата

Флюкостат, по отзывам, хорошо переносится пациентами. Однако, при применении препарата могут возникнуть риски следующих побочных явлений:

При употреблении завышенных доз Флюкостата возможно появление галлюцинаций, параноидального поведения. Антидота к лекарственному средству не существует. При передозировке осуществляется симптоматическое лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентных препаратов. В целях снижения концентрации действующего вещества Флюкостата в плазме крови возможно проведение форсированного диуреза и гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено одновременное применение Флюкостата и аналогов препарата с астемизолом и терфенадином. В сочетании с вышеприведенными веществами флуконазол способен изменить эффективность кумариновых антикоагулянтов.

По отзывам к Флюкостату, применение препарата с производными сульфонилмочевины увеличивает риски появления гипогликемии.

Сочетанное применение Флюкостата и цизаприда провоцирует появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Данная инструкция к Флюкостату представлена только для ознакомительных целей. Не принимайте препарат без рекомендации врача.