Как продувать уши методом политцера и другими способами. Продувание слуховых труб по политцеру и в домашних условиях Груша для продувания слуховых

Основной целью процедуры продувания ушей является обеспечение уравновешивания давления в различных участках ЛОР-системы. Разницу давления в барабанной полости и носоглотке, соединяющихся слуховой трубкой, вызывают болезни: евстахиит, отит и скачки давления, вызванные погружением или полетом. Мембрана, втягиваясь в среднее ухо, провоцирует ощущение заложенности и риск ее разрыва. Существует ряд методов продувания, восстанавливающих свободную вентилируемость евстахиевой трубы.

Нарушение слуховой функции

Функционирование слухового аппарата зависит от уравновешивания действия внешнего и внутреннего атмосферного давления на ушную перепонку. Расширение устья евстахиевой трубки под воздействием мягких тканей неба во время глотания обеспечивает попадание воздуха в барабанную полость. После всасывания кислорода слизистой эпителия происходит понижение давления внутри уха. Евстахиевой трубкой возникающая разница давления компенсируется.

Нарушения проводимости ушных каналов уменьшают просвет в трубке со снижением или потерей вентиляционных функций, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • заложенность;
  • ощущение давления на барабанную перепонку;
  • глотание становится больно производить;
  • чувство наполненности уха жидкостью;
  • снижение слуха;
  • щелканье в голове;
  • нарушение координации движений.

Для определения причины заболевания и восстановления полноценной работы слухового аппарата проводят продувание слуховых каналов.

Причины болезни

Уменьшение просвета евстахиевой трубы может быть связано со следующими причинами:

  • Баротравмы среднего уха при резком изменении давления, вызванного:
    • мареотитом - погружением под воду;
    • аэроотитом - перелетом на самолете.
  • Воспалительные заболевания, провоцирующие отит с нарушением функции слуховой трубы:
    • инфекционные:
      • острые респираторные болезни;
      • ангина;
      • грипп;
      • фарингит (воспаление глотки);
      • ринит;
      • синусит (гайморит, фронтит);
    • разрастания тканей:
      • аденоиды;
      • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин;
      • опухоли носовой части глотки.
  • Дефекты носовой перегородки.
  • Передняя и задняя тампонада (послеоперационная или появившаяся в результате кровотечения из носа).
  • Аллергические реакции.
  • Закупорка серной пробкой.

Процедура продувания

Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха. Продувание проводят в амбулаторных условиях специальным катетером, или прибором Политцера, при таких серьезных ушных заболеваниях, как:


Перед процедурой необходима полная очистка носовых ходов от слизи и снятие отека носоглотки сосудосуживающими каплями.

В носовой канал вводится продезинфицированный наконечник баллона и зажимается крылом ноздри для герметизации.

Пациент выговаривает четко по слогам слово «пароход». При произнесении гласных звуков, врач нажимает баллон, нагнетающий воздушный поток в слуховой проход.

С помощью отоскопа врачом оцениваются услышанные звуки:

Процедуру продувания ушей по Политцеру проводит врач-отоларинголог. Процедура, выполненная неверно, может причинить боль и нанести вред здоровью пациента.

Вентиляция слуховых каналов осуществляется в обоих ушах. Для восстановления проходимости необходимо выполнение 5 процедур интервалом в 1-2 дня. Если продувание не приносит видимого эффекта, пациенту предлагаются другие варианты лечения.

Методы проведения продувания в домашних условиях

В качестве дополнительного лечения нарушенной проводимости ушных каналов и осложнений отита показано самостоятельное применение в домашних условиях методик, разработанных для предотвращения профессиональных баротравм у водолазов, подводников и пилотов. Перед выполнением процедур проводят очистку носовых ходов солевым раствором, что препятствует проникновению патогенной флоры в слуховой канал.

Маневр Вальсальвы

Маневр Вальсальвы заключается в создании высокого давления в среднем ухе, способствующего очищению его полости от гноя. Воздействие на барабанную перепонку нагнетаемым в глотке воздухом служит для увеличения просвета евстахиевой трубы, выводящей гнойные массы наружу.

Процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Сделать глубокий вдох через нос.
  2. Прижать ноздри к перегородке носа.
  3. Выдохнуть с натуживанием.

Метод также используется при лечении турбоотита - нарушенной проводимости евстахиевой трубы, вызванной осложнением вазомоторного ринита.

Метод «Отовент»

Эффективным приемом ортоградной вентиляции барабанной полости является использование «Отовента», служащего альтернативой физиотерапевтической процедуре продувания по Политцеру. Продувание включает в себя выполнение следующего порядка действий:


Использование «Отовента» имеет ряд преимуществ:

  • процесс продувания безболезнен;
  • безопасен при лечении детей;
  • легок в использовании;
  • не имеет побочных эффектов;
  • доступен для покупки в аптеке;
  • имеет низкую стоимость.

В некоторых случаях применение прибора «Отовент» приносит видимый эффект без обращения к врачу.

Техника Тойнбри

Нагнетание воздуха в слуховую трубку при использовании техники Тойнбри производится глотанием. Восстановление давления на ушную перепонку происходит при проглатывании, выравнивающем повышенное давление отекшей слизитой носоглотки.

Выполнять процедуру нужно в следующем порядке:

  1. Зажать ноздри.
  2. Набрать в рот немного воды.
  3. Сглотнуть воду.

Повторять до момента возникновения щелчка , сигнализирующего об уравновешивании внутреннего давления в ухе с внешним.

Безопасность процедуры дает возможность ее назначения при лечении отита у детей от 5 лет.

Техника Лоури

Это способ воздействует движением глоточных мышц на клапан, блокирующий вход в барабанную полость.

Этапы выполнения:

  1. Плотно сжать губы.
  2. Выдохнуть.
  3. Зажать нос.
  4. Выполнить несколько движений, имитирующих проглатывание.

Маневр Эдмондса

Продувание по Эдмонсу представляет собой выдыхание воздуха с движением нижней челюстью при заблокированном носовом дыхании.

Техника воздействует в двух направлениях:

  • движение челюсти перемещают трубный валик давлением на хрящевые ткани, увеличивая проходимость воздушного потока из евстахиевой трубы в барабанную полость;
  • нагнетаемым воздухом производится вентилирование ЛОР-системы.

Противопоказания и осложнения

Применение методик продувания ушных каналов должно быть назначено отоларингологом . Их использование имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительный процесс, охвативший барабанную перепонку;
  • острые вирусные и бактериальные инфекции в ЛОР-системе.

Отклонения от правил проведения процедур и невнимание к противопоказаниям могут привести к негативным последствиям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • увеличению площади охвата воспалительным процессом.

Процедуры продувания слуховых каналов, выполняемые дома, дополнительно могут привести к осложнениям:

  • повреждение ушного лабиринта;
  • инфицирование среднего уха;
  • разрыв барабанной перепонки.

Продувание ушей, проведенное правильно и своевременно, обеспечивает улучшение вентиляции и восстанавливает дренажную функцию евстахиевой трубы.

Патологий слуховых проходов может быть множество. Большинство их приводят к снижению уровня слухового восприятия, порой - полностью. Слуховое восприятие во многом зависит от проходимости каналов, расположенных в глубине ушных органов. Порой эта проходимость бывает нарушена каким-либо препятствием, чаще всего - водой.

В этом случае на помощь приходит такая медицинская процедура, как продувание ушей по Политцеру. В статье расскажем об этой манипуляции: Выясним, что это такое, для чего полезно продувание ушей. Также узнаем, как правильно проводится манипуляция, и возможно ли ее осуществление в домашних условиях.

Показания

Назначение продувания по Политцеру делается ЛОР-врачом на основании обследования пациента и истории болезни последнего. Методика широко применяется в лечебных и даже диагностических целях. При отите это один из самых распространенных методов удаления серозной жидкости из барабанной полости. В каких еще случаях, и при каких патологиях может быть назначено продувание ушей по Политцеру.

  • Снижение слухового восприятия в результате перенесенных отитов разного вида. Продувание назначается и, если нужно удалить экссудат, скопившийся во внутреннем ухе после перенесенного отита.
  • При подозрении на скопление экссудата (органической жидкости) в слуховых проходах. В этом случае продувание помогает быстро от данного препятствия избавиться.
  • После заболевания носоглотки острого и хронического течения тоже порой приходится прибегать к продуванию по Политцеру.
  • Если есть подозрения, что барабанная перепонка деформирована или перфорирована.
  • При, так называемом, аэроотите, когда возникает ощущение заложенности в результате резких перепадов давления (при снижении самолета, занятиях дайвингом, быстрой езде и т. д).
  • Если евстахиева труба имеет непроходимость, то продувание даст лишь кратковременный эффект. Но и в этом случае польза от процедуры будет, поскольку поток воздуха нормализует положение в слуховых органах барабанной перепонки. Данный факт положительно сказывается на работе всего слухового аппарата.

Продувание по Политцеру также может быть назначено, если пациент жалуется на:

  • плохую слышимость звуков;
  • шум и шорох в ушах (скорее всего, это вода);
  • заложенность ушей;
  • головная боль (но только если есть и предыдущие симптомы);
  • боль в ушах.

Необходимость восстановления проходимости евстахиевой трубы - тоже одно из основных показаний к процедуре. Иногда процедура назначается и чисто для диагностики. Как правило, с целью посмотреть, насколько проходимы евстахиевы трубы, и оценить, справляются ли они с вентиляцией и дренированием слуховых проходов. Более подробно про расскажет врач-отоларинголог.

Внимание: если вы ощущаете, что уши заложило, а собственный голос доносится откуда-то издалека, необходимо срочно показаться ЛОР-специалисту. О серьезности заболевания может свидетельствовать тяжесть в голове и боль. Особенную настороженность вызывают подобные симптомы, если они возникли на фоне перенесенных недавно простудных инфекций. Это вполне может быть осложнение гриппа или ангины.

Подготовка

Перед тем, как приступать непосредственно к продуванию, медицинский работник проводит подготовку пациента к предстоящей манипуляции. Что для этого делается, узнаем.

Необходима очистка носовой полости, чтобы воздух мог беспрепятственно идти «по своему пути». Для этого из носовых ходов удаляется скопившаяся слизь. Чаще всего пациента просят просто как следует высморкаться.

Слизистые носа обрабатываются сосудосуживающими растворами для устранения возможности отечности.

На видео- продувание ушей по политцеру:

Если у пациента высокий болевой порог, то допускается обработка слизистой носа легкими анальгетиками для более комфортного проведения продувания.

Выполнение процедуры

Выясним, как осуществляют эту процедуру в условиях медицинского кабинета.

Сам прибор, которым производят манипуляцию - это резиновая груша с длинным полым шлангом (прибор Политцера), на который крепятся наконечники разных размеров. Наконечники эти подбираются специалистом индивидуально в каждом конкретном случае: у ребенка одна ширина ноздри, у взрослого мужчины - совершенно другая.

Прибор Политцера

Процедура осуществляется следующим образом:

  • Наконечник груши с подобранным размером насадки вводят в ноздрю больного. Доктор зажимает ноздрю, надежно фиксируя в ней насадку шланга. Другой рукой врач держит грушу.
  • Больного просят произнести какие-то слова с ритмичными слогами (например: па-ро-ход), и на одном из гласных звуков, попадая в такт его произношению, врач нажимает резко на грушу.
  • Воздух попадает в ноздрю, затем - в слуховую трубку, оттуда - в барабанную полость. Сильный и активный напор воздуха «разгоняет» препятствия, мешающие нормальному слуховому восприятию: воду, серу и проч.
  • Голову пациента наклоняют таким образом, чтобы серозная жидкость или экссудат могли беспрепятственно вытечь из барабанной полости через нос и рот.

Иногда достаточно буквально две-три процедуры, чтобы вернуть больному утраченный слух и избавить его от неприятных ощущений. Но в случаях тяжелого отита приходится проводить продувание иногда неделями.

Продувание выполняется курсами: от пяти до десяти сеансов за один курс. Эту процедуру используют как составную часть комплексного лечения: наряду с продуванием необходим прием медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры. Если продувание не дает результатов, врачом принимается решение прекратить данные манипуляции, и назначить более радикальные способы лечения: например, катетеризацию.

А вот стоит ли применять лук в уши от простуды и как именно, поможет понять данная

Противопоказания

В каких случаях продувание ушей по Политцеру запрещено.

При острых инфекционных и воспалительных процессах в носоглотке, слуховых проходах. Любые инфекции вирусной и бактериальной природы являются препятствием для проведения процедуры.

В случае, если пациент страдает психическими отклонениями или заболеваниями неврологического характера. В этом случае под вопросом само проведение процедуры. Дело в том, что данная процедура с непривычки может даже напугать, поэтому поведение человека с психическим отклонением может быть непредсказуемым. Чтобы исключить риск приступа ярости, агрессии, и тому подобных проявлений, продувание таким больным не проводится вообще.

Насморк является противопоказанием для проведения продувания. Сильный поток воздуха может загнать слизь с микробами во внутренние слуховые ходы, что приведет в тяжелым осложнениям, возможно – к гнойному отиту.

Осложнения

Если процедура была проведена с несоблюдением правил безопасности, неаккуратно, неосторожно, или вообще в домашних условиях, возможны следующие ее осложнения:

  • Разрыв (перфорация) барабанной перепонки. А если до разрыва дело не дошло, то возможна деформация.
  • Иногда некачественно выполненное продувание вызывает гнойный отит.
  • Носовое кровотечение. Обычно это происходит, если кровеносные сосуды слабые, или медицинский работник не рассчитал силу и резкость нажатия.
  • Если у пациента диагностирована эпилепсия или болезнь Паркинсона, то резкое, а в первый раз - и неожиданное, нажатие врачом на грушу может вызвать припадок, судороги, даже потерю сознания.
  • Такое тяжелое заболевание, как эмфизема клетчатки, тоже может стать результатом продувания. Эмфизема означает, что под кожу попадал воздух, вызвав сильнейший отек тканей.
  • Неправильно выполненное самостоятельное продувание может привести даже к такому страшному заболеванию, как менингит. Возможен также сепсис - не менее грозная неприятность.

Кроме перечисленного, часто пациенты жалуются на шум в ушах и ощущение головокружения во время процедуры. Но эти явления проходят почти сразу же после окончания продувания.

Как продуть уши дома

Методом «по Политцеру» в домашних условиях пользоваться крайне нежелательно, так как это приводит к травмам слуховых органов. Но дома можно воспользоваться другими способами продувания: более простыми и щадящими. Какими, рассмотрим.

Метод Вальсальвы

Чтобы осуществить эту процедуру, нужно глубоко вдохнуть, прикрыть ноздри и попытаться выдохнуть через нос, с усилием протолкнув воздух.

А так как ноздри прикрыты, воздушный поток уходит в слуховой канал, продувая его.

Не стоит резко и сильно выдыхать, чтобы не травмировать нежные органы слуха.

Метод Тойнби

Чтобы осуществить процедуру, нужно закрыть ноздри пальцами, взять в рот глоток воды, и сглотнуть его. Таким образом повторять, пока ощущение заложенности не исчезнет.

Метот Отовента

Упрощенный способ «по Политцеру». Чтобы осуществить это продувание, нужно приобрести оборудование «Отовент», представляющее собой резиновый полый шар с насадкой.

Насадка вставляется в одну ноздрю, вторая при этом зажимается пальцем: нужно попытаться носом надуть резиновый шарик. Должны быть задействованы обе ноздри поочередно. Иногда достаточно несколько носовых выдохов, чтобы заложенность ушей была устранена.

Эти методы намного безопаснее, нежели «по Политцеру», поэтому разрешены для применения в домашних условиях. А обсуждаемый в статье вид продувания лучше оставить для выполнения компетентными медицинскими работниками.

А вот каковы основные причины того, что кружится голова и закладывает уши, поможет понять данная

Как делаются ингаляции при ларингите и какое лекарственное средство для этого самое эффективное, очень подробно рассказывается в данной

А вот можно ли делать компресс из творога при ангине и насколько это эффективно, поможет понять данная

Советуем не опасаться делать продувание. Первый раз резкое прохождение воздуха через носоглотку и слуховые ходы может вызвать не совсем привычные ощущения, даже - неприятные. Но затем, после привыкания, процедура уже переносится без всяких проблем. К тому же слизистые обрабатывают анестезирующим раствором, поэтому боли процедура не вызывает. Детям эта процедура даже нравится. Если, конечно, ребенок уже подросший, а не совсем малыш.

Важны и другие нюансы, которые обычному человеку, чаще всего, неизвестны. Результатом неумелых попыток продувания может стать даже разрыв барабанной перепонки, если не рассчитать силу нажатия на грушу. Вероятно и занесение инфекции в слуховые проходы.

Мы рассмотрели особенности продувания ушей по Политцеру. Как вы видите, процедура обладает несомненной пользой, к тому же ее аналоги выполнимы и в домашних условиях. Но перед тем, как решаться на продувание, обязательно покажитесь врачу, чтобы удостовериться, что к процедуре нет противопоказаний, и для установления точной причины снижения слуха.

Заложенность и ощущение давления в ушах является причиной серьезного дискомфорта .

Довольно часто это может быть симптомом серьезной патологии.

Чтобы предотвратить такие последствия, нередко выполняют продувание ушей в домашних условиях.

Причин появления дискомфортных ощущений в ушах бывает достаточно много . К основным из них относят следующее:

  • аллергия;
  • инфекционные болезни;
  • появление серных пробок;
  • болезни среднего уха;
  • отиты;
  • колебания давления.

Под воздействием перечисленных факторов есть риск нарушения проходимости евстахиевой трубы, которая представляет собой небольшой каналец для соединения среднего уха и носоглотки.

В результате во внутреннем ухе начинается скопление жидкости, что приводит к появлению таких признаков:

С помощью проведения продувания удается нормализовать работу евстахиевой трубы, уменьшить заложенность и справиться с дискомфортом.

При опасных патологиях процедуру выполняют лишь под контролем отоларинголога . Однако в большинстве случаев ее можно сделать и дома.

Заложенность ушей чаще всего возникает при отите . В силу анатомических особенностей строения слухового аппарата данная аномалия значительно чаще возникает у детей, нежели у взрослых.

У пациентов с отитом может настолько сильно заложить уши, что они не смогут полноценно слышать собственный голос. Это случается в результате отечности евстахиевой трубы, которая теряет свою подвижность.

Нередко отит развивается вследствие недостаточной терапии простудных и вирусных патологий .

Если же вовремя не вылечить воспаление органа слуха, есть риск развития гнойного отита. Это более серьезная аномалия, которая характеризуется повышением температуры и появлением стреляющих болей.

Продувание ушей выполняется при развитии отита среднего уха . С его помощью можно добиться восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Многие люди интересуются, можно ли делать продувание ушей при насморке. Данная процедура категорически противопоказана при рините и воспалениях горла.

Она может привести к попаданию инфекции на барабанную перепонку. В такой ситуации не удастся избежать развития гнойного отита.

Как делать продувание ушей самостоятельно? Сегодня известно как минимум 10 методов выполнения данной процедуры.

Чтобы открыть устье слухового канала и нормализовать давление в ушах, можно использовать такие методики:

В большинстве случаев методики продувания не требуют никаких особых приспособления. Однако для получения требуемого результата очень важно соблюдать технику проведения процедуры.

Продувание методом Вальсальвы считается одним из наиболее простых способов восстановления проходимости евстахиевой трубы . Его применяют для устранения локальных симптомов катарального отита и туботимпанита.

Для реализации данной методики нужно выполнить глубокий вдох . После чего ноздри следует прижать к перегородке и выдохнуть через нос.

Важно учитывать, что выдох не должен быть слишком резким. Это может спровоцировать повреждение структур внутреннего уха.

Применение метода Вальсальвы обеспечивает нагнетание воздуха в носоглотку, что позволяет ему проникнуть в слуховой канал. За счет этого увеличивается просвет в евстахиевой трубе и стимулируется выведение жидкости из среднего уха.

Однако важно учитывать, что проведение процедуры может спровоцировать нежелательные последствия . К ним относят следующее:

  • поражение ушного лабиринта в случае резкого и сильного выдоха;
  • попадание инфекции в среднее ухо;
  • разрыв перепонки вследствие повышения внутреннего давления.

Перед началом процедуры обязательно следует выполнить очищение носовых отверстий от слизи . Чтобы не допустить попадания патогенных микроорганизмов в слуховой канал, выполняют промывание носа с помощью солевого раствора.

Данный метод базируется на нагнетании воздуха в евстахиеву трубу . При этом он подразумевает выполнение глотательного движения. При проглатывании слюны расширяется устье слухового канала.

При отеке слизистой оболочки увеличивается давление воздуха, проникающего в барабанную полость. Это позволяет нормализовать давление на перепонку.

Итак, для применения этого метода нужно выполнить такие действия:

  • прижать к перегородке ноздри;
  • набрать в рот немного воды;
  • проглотить воду.

Сколько раз нужно делать такие движения? Процедуру повторяют, пока в ушах не появится щелчок, свидетельствующий о выравнивании давления.

Данная методика считается одной из наиболее безопасных. Потому ее можно применять даже детям старше 5 лет.

Данная методика помогает заменить продувание ушей по Политцеру, которое осуществляется только под контролем ЛОР-врача . Чтобы сделать процедуру самостоятельно, нужно купить в аптеке баллон для продувания ушей с запасными оливами, который называется Отовента.

Это достаточно простое приспособление, которое представляет собой воздушный шарик, оснащенный пластиковым наконечником. Его вводят в ноздрю с целью выполнения продувания. При выполнении процедуры риск критического увеличения давления отсутствует. Это объясняется высокой эластичностью шара.

Для устранения заложенности и нормализации оттока жидкости из уха, манипуляции проводят каждый день. Длительность лечения составляет 4-5 суток.

Продувание ушей через нос подразумевает выполнение следующих действий:

  • прижать ноздрю к перегородке;
  • поместить во второе носовое отверстие наконечник баллона;
  • сделать вдох и постараться надуть шарик носом;
  • такие же действия выполнить и со второй ноздрей.

Чтобы убедиться в правильности выполнения процедуры, следует обратить внимание на появление характерного щелчка в ухе.

Многие люди интересуются, больно ли проводить продувание . Обычно дискомфортные ощущения обусловлены нарушением техники выполнения сеанса. Это связано с неправильным управлением носоглоточными мышцами.

Чтобы научиться контролировать мышечную ткань неба, носоглотки, надгортанника, стоит делать такие упражнения:

  1. Набрать немного воды в ротовую полость. После чего запрокинуть голову и начать полоскание горла. При этом глотать жидкость не рекомендуется.
  2. Широко открыть рот, сделать небольшой выдох таким образом, чтобы воздух остался в трахее.
  3. Сделать выдох в «закрытое горло», а затем выпустить немного воздуха, открыв надгортанник. О правильности выполнения движения будет говорить шипящий звук.

Все перечисленные упражнения нужно делать 3-4 раза в сутки, пока не появится полный контроль над мышцами надгортанника и мягкого неба . Благодаря этому удастся увеличить эффективность продувания слуховых труб как минимум на 30-40 %.

Продувание ушей вполне можно выполнять в домашних условиях. Благодаря проведению данной процедуры удастся восстановить работу слуховых труб и предотвратить опасные осложнения.

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, очень важно контролировать технику выполнения манипуляций.

Продувание слуховых труб по Политцеру – это специальный метод в отоларингологии, который позволяет устранять заболевания органов слуха. Метод подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха. Для проведения процедуры используют политцеровский баллон и отоскоп.

Непосредственно перед самой процедурой врач тщательно промывает носовые ходы для удаления всех слизистых скоплений. Для того чтобы предотвратить отек носоглотки, используют сосудосужающие капли. После очищения носоглотки в нее вводится одноразовый стерильный наконечник, который зажимается вручную крылом ноздри, таким образом в носовом проходе создается герметическое пространство.

Отоскопом проводится обследование ушного прохода пациента. Пациент медленно и членораздельно произносит слово па-ро-ход или иное слово с гласными звуками и ведет счет от одного до трех. В период называния гласных букв доктором открывается клапан, и поток воздуха из баллона попадает в слуховую трубку.

Продувание слуховых труб по Политцеру в обязательном порядке должен проводить опытный и высококвалифицированный ЛОР-врач. При несоблюдении правил проведения процедуры можно серьезно навредить здоровью пациента.

В период поступления воздуха доктор обязательно должен слышать то же, что и пациент: чистый слуховой проход сопровождается шипением; при наличии препятствий слышно соответствующие щелчки; при наличии серных или гнойных образований слышен звук кипения.

Процедура поочередно проводится относительно двух ушей. Для того чтобы восстановить нормальное состояние ушного прохода, необходимо провести как минимум пять процедур на каждом ухе. Между процедурами нужно соблюдать интервал один-два дня. Доктор следит за реакцией организма пациента на процедуру и может корректировать длительность интервалов. Если первые три процедуры не показали положительной динамики, доктор подбирает иные методы лечения.

Показания, противопоказания и осложнения

Продувание слуховых труб по Политцеру проводится при наличии следующих заболеваний: эхо в голове и усиленная слышимость своего голоса; временная частичная глухота; чувство заложенности слуховых проходов; боли в области ушей; отсутствие вентиляционных и дренажных функций уха (ушей); осложнений после тяжелой стадии отита. Если у пациента отмечается воспалительный процесс в носовой или ротовой полости, процедура не проводится, так как можно спровоцировать распространение инфекции в среднее ухо, вследствие чего визуализируются серьезные осложнение и гнойный отит. Если проводить все процедуры по правилам, исключая противопоказания, то инвазивное продувание слуховых труб по Политцеру полностью безопасное и не вызывает никаких осложнений.

Из возможных осложнений стоит все-таки отметить:

  • носовое и ушное кровотечение;
  • скапливание воздуха в подкожной клетчатке;
  • гнойный отит среднего уха;
  • травма или разрыв барабанной перегородки.

Все побочные эффекты могут возникнуть только при наличии неопытных и непрофессиональных действий доктора, внимательно выбирайте клинику и врача!

Кроме осложнений, могут также наблюдаться побочные эффекты, среди которых: головокружение и шум в ушах. Стоит отметить, что данные побочные эффекты не являются показателем для отмены процедуры.

Противопоказано проводить процедуру пациентам с наличием: психических расстройств и неврологических заболеваний; острых инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки; острых вирусных заболеваний. Важно учитывать противопоказания, так как можно одной процедурой существенно усугубить состояние здоровья пациента.

Недостатки процедуры и альтернатива

Из недостатков стоит отметить низкий процент эффективности процедуры в период восстановления проходимости слуховых труб – положительная динамика отмечается только у двадцати-тридцати процентов пациентов. Метод неприятный. Не рекомендуется маленьким деткам. Стоит отметить, что более эффективной процедура, по мнению докторов, будет, если использовать катетеризацию слуховых труб, так как метод позволяет ввести в среднее ухо соответствующие лекарственные средства.

Некоторые доктора могут использовать альтернативный метод – динамическую тимпанометрию. Метод позволяет определить давление в барабанной полости для вычисления градиента при проведении разнообразных проб.

Продувание в домашних условиях

Метод продувания слухового прохода по Политцеру не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях, так как существует риск серьезной травматизации. Дома можно воспользоваться альтернативными методами самопродувания ушей, более щадящими.

Метод Вальсальвы – пациент должен сделать глубокий вдох, после прикрыть ноздри руками и максимально сильно сделать выдох через закрытый нос, как бы пытаясь протолкнуть воздух. В таком случае воздух будет попадать в слуховой канал, и как следствие – будет его продувать. Такая процедура проводится несколько раз, но не рекомендуется людям с повышенным давлением и сильными мигренями.

Метод Тойнби – пальцами нужно закрыть нос, в рот набирается вода и проглатывается. Процедура повторяется до полного исчезновения заложенности ушей.

Метод Отовента – проводится посредством применения оборудования «Отовента» (резиновый шар со специальной насадкой). Насадка вставляется в одну ноздрю, и при закрытии второй нужно попытаться носом надуть шарик. Ноздри поочередно задействуются. Для того чтобы полностью избавиться от заложенности ушей, необходимо провести несколько процедур.

Каким бы сильным ни было желание справляться с заложенностью ушей самостоятельно, все же рекомендуется посетить консультацию отоларинголога. Доктор не только назначит и проведет процедуру по устранению тугоухости, но и определит причину возникновения проблемы, распишет медикаментозную помощь и т. д. Помните, самолечение может вызвать серьезные негативные последствия!

В определённых случаях развитие воспалительного процесса или инфекционного заболевания слуховых труб или носоглотки долгое время может происходить бессимптомно. Такие патологические процессы вызывают нарушение проходимости слухового прохода в результате скапливания жидкости или деформации барабанной перепонки . Для того чтобы исправить эту ситуацию, проводят продувание слуховых труб по Политцеру.

При нормальной работе звукопроводящего аппарата происходит уравновешивание внешнего атмосферного давления и давления в самой слуховой трубе. При глотании евстахиева трубарасширяется, а поступающий воздух частично поглощается слизистой оболочкой, проходя через барабанную полость. При нарушениях в этом механизме происходит заметное ухудшение восприятия звука.

Основные показания

Продувание ушей по Политцеру имеет ряд показаний, которые диагностируются при консультации с лор-врачом. Основная функция евстахиевой трубы – это осуществление вентиляции, дренажа и защиты всего слухового аппарата. Под дренажем подразумевается процесс удаления экссудативной жидкости.

Вызвать нарушение проходимости трубы могут не только воспалительные заболевания, но и механические повреждения, резкие перепады атмосферного давления . В некоторых случаях может произойти полная закупорка. Продувание по Политцеру – это отличный метод изучения труб, а также метод, с помощью которого можно устранить некоторые нарушения.

Назначается данная процедура в следующих случаях:

  • при ухудшении качества слуха после отитов различной этиологии;
  • при скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости;
  • при серьёзных осложнениях, которые возникают вследствие тяжёлых форм болезней носоглотки;
  • при изменении барабанной перепонки;
  • при частых авиаперелётах или при частом погружении под воду, что вызывает перепады давления.

Также процедуру могут назначить пациенту, который жалуется на частые боли в ушах или на чувство заложенности . Если у пациента отмечается аутофония – резонанс от восприятия собственного голоса, постоянный шум в ушах, частые боли – следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если ухудшение самочувствия наблюдается после перенесённогоинфекционного или бактериального заболевания. Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Врач может попросить родителей подержать ребёнка, что положительно повлияет на весь процесс, ведь на руках у родителей малыши ведут себя спокойнее.

Техника проведения процедуры


Для проведения процедуры используется специальный прибор – резиновая груша для продувания, на конце которой находится трубка . К этой трубке прикрепляют специальные наконечники, которые имеют форму оливы. Такие наконечники удобны для введения в нос. После установки прибора в носовой полости специалист прижимает стенку ноздри и носовую перегородку к оливе.

Далее пациент должен произносить определённые слова или сглатывать слюну. В этот момент врач производит движения синхронно с мышцами пациента, сжимая баллон. Все это приводит к проникновению воздуха, который скапливался в носоглотке, напрямую в слуховую трубу и после в барабанную полость.

Наконечники имеют разный размер и подбираются индивидуально. Непосредственно прослушивание производят с помощью отоскопа – специального аудиакустического аппарата, который имеет две трубки . На каждом конце находятся такие же «оливы». Один конец размещают в ухо больного, другой конец находится в ухе у врача.

В качестве особых слов для продувания ушей используют пароход, кукушку или лукошко (также это называется процедура пароход). Таким образом, происходит продувка ушей через нос.

Важно отметить, что перед процедурой всю слизистую обрабатывают сосудосуживающим препаратом, чтобы избежать развития отёка. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то допускается использование обезболивающий препаратов, которыми заранее обрабатывают слизистые оболочки.

Полученные результаты

При заложенности данная процедура носит субъективный характер. Объясняется это тем, что результаты получаются, только основываясь на словах пациента и на основании звуков, которые слышит доктор.

Издаваемый шум при глотании или при произношении определённых звуков – это и есть сигнал, по которому диагностируют проходимость слуховой трубы .

Если возникает слабый, думающий сигнал, то говорят о проходимости просвета трубы. При характерном треске говорят о наличии воспалительного процесса, а при звуке лопающихся пузырьков диагностируют скопление экссудативной жидкости. Если пациент не слышит никаких звуков, то ему ставят полную непроходимость.

Терапия

Продувание ушей используется также в лечебных целях, особенно при лечении экссудативных отитов, развивающихся в среднем ухе . При прохождении воздуха происходит расширение евстахиевой трубы, что приводит к удалению скопившейся серозной жидкости. Чаще всего такие манипуляции назначаются детям. При правильном положении тела и верных действиях врача процедура будет безболезненной, доставив ребёнку небольшой дискомфорт.

Эти процедуры проводятся несколько раз для того, чтобы избежать развития серьёзного воспалительного процесса. Также процедура помогает немного расширить проход при непроходимости,однако на небольшой период времени.

Продувание ушей в домашних условиях запрещено. Ведь самопродувание ушей может привести к серьёзным травмам, особенно опасными являются разрыв барабанной перепонки и попадание инфекции.

Основные противопоказания

Не всегда можно делать данную манипуляцию. Продувать трубы не следует, если у пациента:

  • диагностирован острый период заболевания, который спровоцирован деятельностью вирусов или бактерий. В этом случае высок риск ухудшения самочувствия, а также возникает вероятность распространения инфекции по всему организму;
  • диагностированы заболевания носоглотки в острой фазе ;
  • диагностированы неврологические заболевания и психические расстройства. Делается это не только для безопасности пациента, но и для безопасности врача. Агрессивный пациент может причинить вред самому себе и окружающим из-за испуга.

Осложнения

Появление осложнений чаще всего происходит при попытке самостоятельной продувки слухового прохода или при использовании неправильных инструментов. Чаще всего люди сталкиваются со следующими последствиями:

  • механические повреждения не только барабанной перепонки, но и всей полости среднего уха, которые образуются из-за интенсивного и агрессивного продувания. Такой же результат может произойти и из-за наличия воспаления в ухе;
  • образование гнойного отита . Данное заболевание считается опасным не только для органов слуха, но и для всего организма. Дело в том, что развитие инфекции может распространиться по всему организму по сосудам, которые располагаются рядом с ухом. В результате такого выброса может произойти развитие менингита, сепсиса и заражения крови;
  • кровотечение из носа, которое вызвано излишним давлением при проведении процедуры;
  • развитие припадка у больных эпилепсией и болезнью Паркинсона, проводить данную манипуляцию при таких диагнозах необходимо под строгим контролем врача;
  • эмфизема подкожной клетчатки, которая развивается из-за проникновения воздуха в ткани, что провоцирует развитие сильного отёка.

После процедуры, в первые сутки, допускается возникновение шума в ушах. В первый час после продувания может наблюдаться потеря ориентации и головокружение.


Для прочистки ушей в домашних условиях лучше всего использовать технику массажа .

В качестве дополнения к данной процедуре может быть использован катетер, но использовать данный метод можно только после исчезновения воспалительного отёка слизистой оболочки носоглотки. Если этого не сделать, то может развиться сильное кровотечение. Также данная методика должна сопровождаться приёмом обезболивающего препарата. Катетер вставляется напрямую в ухо, а далее используется такая же методика, что и при продувании Политцера.

Для того чтобы избежать таких серьёзных последствий, не следует проводить процедуру дома. Лучше всего делать это со специалистом, который не только осуществит манипуляции по верной технике, но и выдаст верное заключение. После полного обследования и назначенного лечения пациенту следует тщательно следить за своим здоровьем, чтобы воспалительный процесс вновь не развился в слуховой полости. Чем дольше длиться само заболевание – тем тяжелее возникают последствия, которые тяжело устранить. Особенно это касается маленьких детей, у которых сильное воспаление может вызвать потерю слуха.