Щитовидная железа
Гиперплазия щитовидной железы
Гиперплазия щитовидной железы – это её увеличение, связанное с усиленным делением клеток и разрастанием тканей органа. Опухоль носит доброкачественный характер, но если вовремя не принять меры, то она может стать злокачественной.
Причины заболевания
Сбой в работе щитовидки может возникнуть, прежде всего, при недостаточной выработке в организме гормонов. Такое нарушение может произойти по следующим причинам:
- нехватка йода в организме;
- инфекционные заболевания;
- снижение иммунитета;
- наследственность;
- нарушение работы гипофиза или гипоталамуса;
- беременность;
- рак щитовидной железы;
- побочное действие лекарственных препаратов;
- наличие в организме антител, отторгающих щитовидную железу;
- воздействие радиации или лучевой терапии;
- стрессы.
Степени
Различают пять этапов развития заболевания:
- начальная стадия (видимых изменений почти нет);
- гиперплазия щитовидной железы 1 степени (перешеек органа обнаруживается при пальпации);
- гиперплазия щитовидной железы 2 степени (орган хорошо виден при глотании);
- увеличение 3 степени, слегка изменяющее контуры шеи;
- увеличение 4 степени (заметная деформация шеи);
- опухоль 5 степени, затрудняющая дыхание и глотание.
При равномерном разрастании ткани образуется диффузный зоб. Если он имеет неоднородную структуру с уплотнениями, то его называют узловым. Узелков может быть как один, так и несколько. В этом случае обычно назначают пункцию для исключения онкологического заболевания. Существует и смешанный тип зоба – диффузно-узловая гиперплазия щитовидной железы. Она характеризуется наличием узлов на фоне равномерного увеличения органа.
Симптомы
Опасность состоит в том, что человек может значительное время чувствовать себя хорошо и не замечать никаких признаков болезни. Всё зависит от состояния организма, крепости иммунитета и степени заболевания. Проявлять себя болезнь начинает на последних стадиях. К наиболее распространённым симптомам относятся:
- Повышенная нервная возбудимость;
- Расширенные зрачки;
- Изменение формы шеи;
- Значительные колебания веса в небольшой промежуток времени;
- Першение в горле и осиплость голоса;
- Затруднённое глотание (ощущение «кома» в горле);
- Кашель;
- Нарушения сна;
- Повышение артериального давления;
- Нарушение ритма работы сердца;
- Раздражительность;
- Депрессия.
Диагностика
Учитывая скрытое течение гиперплазии щитовидной железы, следует хотя бы раз в год проходить профилактическое медицинское обследование и посещать врача эндокринолога. Особенно это касается женщин в возрасте от 40 лет.
Врач с помощью пальпации проверит состояние железы и назначит ультразвуковое обследование. Как правило, пациент еще сдаёт кровь на гормоны ТТГ и Т4. При плохой наследственности или предрасположенности к сахарному диабету нужно также исследовать глюкозу крови.
Если гиперплазия щитовидной железы осложнена наличием узлов или кист, то потребуется биопсия. Делают её в стационаре, используя специальные тонкие иглы. Анестезия в этом случае не нужна. Такая процедура необходима для того, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли и назначить правильное лечение.
Заболевание часто диагностируется и у детей. Если у ребёнка повышенная утомляемость, он отстаёт от своих сверстников в развитии, стал раздражительным и агрессивным, то стоит показать его эндокринологу. Диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований, учитывая возрастные особенности.
Лечение
При гиперплазии щитовидной железы 1 степени без узелковых образований обычно прописывают лечение гормональными препаратами. Одного курса бывает достаточно, чтобы привести орган в норму. Также врач может назначить диету, включающую в себя иодсодержащие продукты. К ним относится свежая морская рыба, водоросли, овощи и фрукты, выращенные на побережье.
Узловой зоб чаще всего лечат хирургическим путём. Сложность операции зависит от степени тяжести заболевания. Орган может быть удалён полностью или же только частично. В случае полной его утраты, человек переходит на пожизненную гормональную терапию и находится под постоянным наблюдением врача.
Также показана операция в случае запущенности болезни, когда консервативное лечение не даёт положительного результата или есть риск развития раковой опухоли.
Иногда в лечебных целях используют радиоактивный йод. Во время такого воздействия размеры органа уменьшаются, но необходимо после этого длительно принимать гормональные препараты.
Гиперплазия щитовидной железы – серьёзный диагноз, который нельзя игнорировать, пытаясь решить проблему самостоятельно народными средствами. Если не лечить это заболевание медикаментами, то из-за недостатка в организме гормона Т4 впоследствии могут возникнуть серьёзные проблемы с сердцем вплоть до смертельного исхода. При первых же признаках болезни следует обратиться к специалисту, чтобы дальнейшее лечение было максимально успешным.
Гиперплазия щитовидной железы является заболеванием, при котором в результате эндокринных нарушений происходит ее увеличение. играет важную роль в эндокринной системе, занимаясь продуцированием двух групп важных гормонов: кальцитонинов и йодтиронинов. Первая категория отвечает за кальциевый обмен и рост организма. Йодтиронины непосредственно участвуют в обменных процессах. Любой сбой работы щитовидки негативно отражается на здоровье человека.
Гиперплазия щитовидной железы является доброкачественным новообразованием, которое постепенно увеличивается в размерах. У разных людей заболевание ведет себя неодинаково: все зависит от степени развития недуга, общего состояния человека. Результат терапии во многом определяется временем обращения к врачу: чем раньше, тем больший эффект даст терапия.
Гиперплазия щитовидной железы: симптомы и причины
Обычно происходит равномерное увеличение щитовидки с одной стороны шеи. Симптомами заболевания является образование отечности или У человека наблюдаются резкие изменения веса тела, расширяются зрачки, в глазах можно увидеть нездоровый блеск. Больной становится чрезмерно возбудимым, нервозным.
Симптомы заболевания выявляют с помощью УЗИ, при значительной гиперплазии увеличение может быть прощупано и заметно невооруженным взглядом. Данная патология провоцирует чувство тесноты, давления в нижней области шеи. Возможно возникновение одышки или кашля. Характерным симптомом является сухость в гортани.
Увеличение железы может быть спровоцировано различными причинами и факторами, которые сегодня точно не установлены. В основном заболевание начинается из-за трудностей, с которыми приходится сталкиваться щитовидке при вырабатывании и переработке гормонов. Увеличение органа происходит из-за постоянного роста количества гормонов, заставляющих делиться клетки железы. В некоторых случаях данный процесс приводит к образованию узлов в тканях и новообразований.
Гиперплазия щитовидной железы может возникнуть также под воздействием фиброзного тиреоденита, воспаления щитовидки, которое ведет к деструкции органа с последующим разрастанием соединительной ткани. На развитие недуга может повлиять диффузно-токсический зоб, который вызывает избыточное производство тиреоидных гормонов. Данное заболевание имеет аутоиммунный характер и провоцирует гиперплазию у детей.
Гиперплазия щитовидной железы (1 степени) начинается при недостатке в организме йода, который является стабилизатором происходящих в щитовидке процессов. На начальных стадиях недуга практически отсутствуют признаки, поэтому заболевание сложно определить и начать своевременное лечение. Поэтому, чтобы во время выявить отклонения и симптомы, следует производить периодическую профилактику, проходить полное обследование. Кроме того? необходимо принимать содержащие йод витамины, морепродукты, рыбу, морскую капусту, использовать в пищу йодированную соль.
Лечение заболеваний щитовидной железы
В медицинской практике терапия гиперплазии производится с помощью гормональных препаратов («Тироксин»), а также лекарственных средств, восполняющих дефицит йода в организме, назначаемых врачом-эндокринологом. При недостаточной выработке гормонов терапию производят для стабилизации данного процесса и предотвращения дальнейшего увеличения размеров щитовидки. Когда организм приходит в норму, выполняют повторное обследование. При отсутствии положительных результатов применяют хирургические способы, с помощью которых удаляют увеличенную часть органа. Однако, это крайние методы.
Патологическое состояние щитовидной железы, которое характеризуется ее и нарушением функциональности, в медицине классифицируется как гиперплазия щитовидной железы. Различают два вида этого заболевания – диффузный и узловой.
Диффузная гиперплазия щитовидной железы – это состояние, при котором увеличение органа происходит равномерно и симметрично. При этом, со временем такой вид рассматриваемого заболевания обязательно переходит в узловой.
Узловая гиперплазия щитовидной железы – увеличение органа происходит неравномерно, в разных отделах железы появляются распространенные и одиночные узлы. Такой вид заболевания свидетельствует об его прогрессировании.
Обратите внимание: гиперплазия может протекать без видимого , но все , присущие этому заболеванию, будут обязательно проявляться.
Причины развития гиперплазии щитовидной железы
Рассматриваемое заболевание связано с нарушением выработки . Врачи выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной развития гиперплазии щитовидной железы:
- в организм поступает малое количество ;
- в организме прогрессируют заболевания инфекционной этиологии;
- имеется диагностированный зоб Хашимото;
- употребление препаратов гормонального ряда, которые способны угнетать функциональность щитовидной железы;
- диагностированная опухоль гипоталамуса или гипофиза (неважно – доброкачественного или злокачественного характера);
- низкий уровень ;
- гормональные нарушения врожденного характера.
Чаще всего причиной развития рассматриваемого заболевания является недостаточное поступление йода в организм. Ученые и врачи считали, что производство и популяризация йодированной соли решит проблему, но она все еще существует.
Рекомендуем прочитать:В некоторых случаях врачи не могут выяснить истинную причину развития гиперплазии щитовидной железы, и в таком случае речь будет идти об идиопатическом заболевании – считается, что к нему могут привести воспалительные процессы в органе.
Предрасполагающие факторы к развитию гиперплазии щитовидной железы:
- Возраст и пол человека . Считается, что данная патология присуща женщинам, повышается риск ее развития во время .
- Наличие некоторых заболеваний . Считается, что онкологические и аутоиммунные заболевания, которые присущи семье, могут стать провокацией для развития гиперплазии щитовидной железы.
- Вынужденный прием лекарственных препаратов . Уже научно доказано, что длительное применение антидепрессантов и средств, которые активно используются в психиатрической практике, угнетают деятельность щитовидной железы и приводят к гиперплазии.
- . Воздействие может оказываться на работе (специфика профессии) или в рамках лечения какого-либо онкологического заболевания.
Признаки гиперплазии щитовидной железы
Рекомендуем прочитать: - -Отмечается, что гиперплазия щитовидной железы длительное время может протекать абсолютно бессимптомно. Больной не будет испытывать никаких неприятных ощущений до тех пор, пока орган не станет активно увеличиваться. Если никакого лечения рассматриваемого заболевания не проводится, то приводит к проблемам в работе дыхательной системы, он начинает оказывать давление на близлежащие органы.
Симптомы гиперплазии щитовидной железы при уже имеющемся увеличении органа:
Кроме этого, больного постоянно беспокоит .
Если же развивается узловая гиперплазия щитовидной железы, то могут появиться дополнительные симптомы:
- немотивированное ;
- регулярное ;
- , раздражительность, ;
- колебания веса – больной то худеет, то поправляется без приложения каких-либо усилий со своей стороны.
Все перечисленные симптомы могут проявляться в разной интенсивности, а зависит этот уровень от того, в какой стадии находится рассматриваемое заболевание.
Степени развития гиперплазии щитовидной железы:
Симптомы гиперплазии щитовидной железы в детском возрасте
Рекомендуем прочитать:Никаких внешних изменений рассматриваемое заболевание не провоцирует в детском возрасте, да и делать анализы крови на уровень гормонов бесполезно – организм растет и точно определить отклонения от нормы практически невозможно. Но есть некоторые признаки, которые могут указать на прогрессирование рассматриваемого заболевания:
- явно выражено отставание ребенка в физическом развитии;
- по отношению к сверстникам вдруг появилась агрессия и ребенок не в состоянии объяснить свое поведение;
- успеваемость в школе снижается.
Диагноз гиперплазия щитовидной железы подтверждается только лабораторным путем определением . Но здесь важно не ошибиться – нужно учитывать возрастные нормы выработки этого гормона щитовидной железой.
Как лечить гиперплазию щитовидной железы
Лечение рассматриваемого заболевания подбирается всегда в индивидуальном порядке и только после полного обследования больного. Если гиперплазия находится на ранних стадиях своего развития и увеличение щитовидной железы еще незаметно, то вполне можно будет обойтись консервативным лечением – пациенту назначаются лекарственные средства гормонального ряда. Такая заместительная терапия позволяет восполнить в организме недостаток гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой.
Гормональное лечение гиперплазии щитовидной железы не уменьшает в размерах орган, но останавливает прогрессирование заболевания. Если же заместительная терапия не приносит результатов, то будет ставиться вопрос об оперативном вмешательстве – хирурги просто удаляют проблемную щитовидную железу.
Кроме этого, операцию целесообразно проводить при сильном увеличении щитовидной железы, когда у пациента имеются проблемы с дыханием и глотанием.
Обратите внимание:
оперативное вмешательство по поводу удаления щитовидной железы показано и в том случае, если у врача имеются подозрения на злокачественную этиологию заболевания. По статистике в 5% случаев гиперплазия щитовидной железы переходит в .
В некоторых случаях в рамках лечения рассматриваемого заболевания врачи назначают курс приема радиоактивного йода. Особенностью такого лечения является необходимость в дальнейшем принимать специфические гормональные препараты всю жизнь.
Часто выясняется, что остановить рост щитовидной железы, уменьшить уже имеющееся увеличение и восстановить функциональность органа до пределов нормы можно всего лишь правильно подобранным питанием.
Рекомендуем прочитать:Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное заболевание. Всегда имеется риск перехода его в злокачественное, но современная медицина готова предложить несколько методов восстановления здоровья таким больным. Если диагностика была проведена на ранних стадиях, то врачи дают благоприятный прогноз – при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций/назначений врача пациенты полностью выздоравливают.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
При нарушениях нормальной работоспособности щитовидной железы может происходить развитие такого патологического процесса, как гиперплазия щитовидной железы. Как правило, проявляется она в увеличении размеров данного органа. Часто гиперплазию еще называют зобом щитовидки.
Этиология заболевания
Причины, которые негативно влияют на функциональность щитовидной железы:
- 1 Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к гормональному дисбалансу, как правило, проявляется в раннем возрасте. Именно поэтому еще с детских лет следует проходить регулярные обследования и курсы лечения для устранения данной проблемы.
- 2 Нарушение режима дня (хроническое недосыпание) и неправильное, неполноценное питание. Несбалансированный рацион приводит к тому, что организм не получает с пищей необходимые витамины и питательные вещества. В результате этого щитовидная железа (и другие органы и системы) не может работать полноценно и слаженно.
- 3 Постоянные стрессовые ситуации и нервное истощение организма.
- 4 Экологические условия, которые проявляются в виде радиационных и неблагоприятных условий, а также загрязненная окружающая среда (токсины приводят к постепенному разрушению эндокринной системы, что нарушает нормальный синтез гормонов).
- 5 Прием некоторых групп лекарственных препаратов, которые негативно воздействуют на работоспособность щитовидной железы. Именно поэтому так важно внимательно изучать инструкции по применению медицинских препаратов и знать о возможных их противопоказаниях.
- 6 Различные инфекции, которые нарушают функциональность щитовидной железы.
- 7 Разного рода хронические заболевания и воспалительные процессы в организме.
Формы болезни
В зависимости от степени увеличения размеров органа и вида уплотнения существуют такие формы данного заболевания:
- 1 Гиперплазия диффузного типа. Проявляется в виде постепенного и равномерного увеличения щитовидки, при этом уплотнения не наблюдаются.
- 2 Узловая гиперплазия щитовидной железы. Основным ее признаком считается то, что орган увеличивается в своих размерах неравномерно. При этом процесс сопровождается нарастанием плотных клеточных скоплений, которые прощупываются как узлы. В результате своего развития такие узлы могут оказаться злокачественными.
- 3 Диффузно узловая гиперплазия по своей сути является комбинацией двух предыдущих форм заболевания. Такая гиперплазия развивается, увеличиваясь в размерах с одновременными наростами в виде узлов.
Патологическое заболевание в своем развитии проходит несколько основных стадий. На сегодняшний день отличают шесть ступеней тяжести гиперплазии щитовидной железы:
- 1 Гиперплазия нулевой степени протекает практически бессимптомно, сам орган еще не увеличен в размерах.
- 2 Гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Увеличенная щитовидка начинает прощупываться при пальпации. Во время глотания заметен перешеек.
- 3 Гиперплазия щитовидной железы 2 степени. Увеличенные щитовидные клетки хорошо заметны при глотании, а прощупывание явно указывает на рост зоба.
- 4 Гиперплазия щитовидной железы 3 степени. Заболевание достигает такого развития, что происходит изменение формы шеи у человека.
- 5 Гиперплазия щитовидной железы 4 степени. Ярко выраженное увеличение клеток щитовидной железы, происходит дальнейшая деформация формы шеи.
- 6 Гиперплазия щитовидной железы 5 степени. Зоб достигает таких размеров, что мешает нормально проглатывать пищу и дышать.
В идеальном варианте к врачу следует обратиться еще на нулевой или первой степени развития патологии. Именно тогда процесс лечения будет менее болезненным и наиболее эффективным. К тому же считается, что гиперплазия первых степеней является лишь косметическим эффектом, и только по достижению третьей ступени своего развития переходит в разряд патологических процессов.
Патологические проявления
На первых стадиях развития болезни, патологический процесс может протекать, не проявляя какие-либо признаки.
Основные симптомы, которые свидетельствуют о том, что происходит переход на более тяжелые стадии такого заболевания, как диффузная гиперплазия щитовидной железы:
- экзофтальм;
- часто проявляется тахикардия, сердцебиение учащенное;
- щитовидная железа увеличивается в размерах так, что это ощущается при пальпации (начинает проявляться зоб);
- изменяется масса тела, которая сопровождается изменениями в режиме питания, как правило, пациент худеет при увеличенном аппетите или, наоборот, вес увеличивается, но аппетит пропадает;
- имеют место бессонница, быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
- возможны нарушения со стороны нервной системы, которые проявляются в повышенной нервозности и раздражительности, резких перепадах настроения без веских причин;
- происходят нарушения и сбои в менструальном цикле, который становится нерегулярным и сопровождается ярко выраженным предменструальным синдромом;
- повышенный уровень потоотделения, частый озноб или увеличение температуры тела.
Современные методы обследования и лечебные мероприятия
Диагностику и назначение дальнейшего лечения гиперплазии проводит врач-эндокринолог. Первоначально обследование состоит из прощупывания органа, после чего назначается проведение следующих процедур:
- 1 Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Оно является одним из наиболее точных методов современных диагностик. По ряду признаков определяют изменения в работе щитовидки. Даже на первичных этапах развития заболевания воспаленные щитовидные клетки совершенно по-другому реагируют на проведенный эхо-сигнал, чем здоровые клетки. Благодаря такому обследованию можно определить форму органа и его края, размеры и общий объем щитовидной железы.
- 2 Сдача анализов на уровень тиреоидного гормона в крови.
На пике своего развития гиперплазия видна сразу же. Об этом говорят изменения формы шеи, заметны клеточные узлы.
У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Гиперплазия щитовидной железы и симптомы проявления».
Гиперплазия щитовидной железы - основные симптомы:
Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное образование, которое является следствием разрастания ткани железы. На начальной стадии развития такая патология не наносит существенного вреда здоровью. Однако, если не начать лечение своевременно, опухоль может переродиться в злокачественную, что влечёт за собой прямое нарушение работы щитовидной железы. Как показывает статистика, на сегодня заболевание диагностируется у 740 миллионов населения планеты.
Этиология
Основными причинами развития такого патологического процесса можно назвать следующие:
- нарушение в работе иммунной системы;
- врождённые патологии гормонального характера;
- недостаток йода в организме;
- приём медикаментов или других веществ, которые угнетают работу щитовидной железы;
- злокачественные опухоли.
В некоторых случаях такое образование может возникнуть во время вынашивания ребёнка, если у женщины присутствует недостаток витаминов или слишком ослаблен иммунитет.
В том случае, если диагностировать причину развития патологического процесса не представляется возможным, подразумевается идиопатический (врождённый) характер течения недуга.
Патогенез
Гиперплазия щитовидной железы - это процесс разрастания щитовидной ткани. Если в организме недостаточное количество гормонов, происходит гиперстимуляция железы. Постепенно клетки тиреотропных гормонов увеличиваются в несколько раз, что и приводит к разрастанию ткани.
Симптоматика
Клиническая картина зависит от состояния больного, его иммунной системы и образа жизни. В целом можно выделить такие симптомы:
- в области шеи появляется отёк, который постепенно разрастается;
- расширенные зрачки;
- нездоровый блеск в глазах, как при повышенной температуре;
- нервозность, возбуждённое состояние;
- скачки веса - человек то резко худеет, то резко набирает вес при одинаковом режиме питания.
Симптоматика гиперплазии щитовидной железы хорошо проявляется только на последних стадиях развития недуга, что значительно усложняет диагностику.
На последней стадии развития болезни могут возникать такие дополнительные симптомы:
- поверхностное дыхание;
- человеку сложно глотать;
- кашель;
- лицо становится красного цвета, из-за нарушения кровообращения;
- у мужчин меняется тембр голоса.
Виды гиперплазии
Различают такие типы патологии:
- диффузная;
- угловая.
Диффузная гиперплазия щитовидной железы характеризуется чрезмерным увеличением органа без существенных уплотнений. Стоит отметить, что такой характер патологии может являться признаком развития других фоновых недугов:
- гормональные опухоли;
- онкологические заболевания;
- эндемический зоб;
- воспаление железы.
Поэтому при первых признаках прогрессирования недуга следует незамедлительно обратиться к эндокринологу и начать корректное лечение.
Узловая гиперплазия щитовидной железы проявляется в виде множественных уплотнений в органе (в форме узелков).
Стадии развития
Различают пять стадий развития недуга:
- 0 – изменения проходят только на клеточном уровне, никаких внешних проявлений нет;
- 1 – при глотании на шее начинает выделяться область перешейка, других симптомов нет;
- 2 – орган увеличивается в размерах;
- 3 - увеличение органа становится все более заметным, человеку трудно глотать, начинается кашель;
- 4 - значительно деформируется область шеи, симптоматика ярко выражена;
- 5 – сдавливание трахеи и пищевода, запущенная стадия недуга.
Гиперплазия щитовидной железы 1 степени наиболее хорошо поддаётся лечению, так как это ранняя стадия развития. Но, стоит отметить, что диагностировать заболевание на этой стадии довольно сложно.
Диагностика
Одного личного осмотра для постановки точного диагноза мало. Для того чтобы определить недуг, форму и стадию его развития, назначают лабораторные и инструментальные анализы. Только после этого эндокринолог может поставить точный диагноз и назначать корректное лечение.
Инструментальные анализы для диагностики гиперплазии щитовидной железы следующие:
- гистологическое исследование;
- сканирование щитовидной железы.
Кроме этого, назначают лабораторный анализ – сдаётся кровь на наличие гормонов.