Какой врач делает протезирование зубов. Что делает ортопед стоматолог, и какими навыками он должен обладать. Что входит в обязанности стоматолога

Ортопедическая стоматология - это один из разделов стоматологической медицины. Ее можно охарактеризовать таким процессом, как протезирование, ведь именно с него началось формирование данного направления. Для чего это может быть нужно?

В первую очередь, при повреждении зубов или других челюстных структур;
При аномальном развитии зубочелюстной системы;
При ее дефектах и нарушениях целостности;
При любых деформациях жевательно-речевого аппарата.

Современная стоматологическая ортопедия предлагает широкий спектр услуг не только в протезировании, но и в имплантации зубов. И если раньше для восстановления челюстных структур применяли сомнительные материалы, вроде каучука и фарфора, которые отличались по своему внешнему виду от натуральных, и могли оказывать негативное влияние на организм. То теперь в стоматологии используют преимущественно керамику и другие нейтральные, а значит безопасные металлы, максимально приближенные по внешним характеристикам к естественному цвету, и более прочные в плане носки.

Все это стало возможным благодаря врачам, которые трудятся в этой области. Им и будет посвящена данная статья. Главный вопрос: кто такой стоматолог-ортопед и что он лечит.

Специалист, занимающийся диагностикой дефективных или травмированных зубов, их восстановлением или полной заменой на протез, либо имплантат, а также профилактикой разрушительных проблем зубного ряда, называется стоматологом-ортопедом.

На воссоздании утраченных структур, деятельность этого врача не останавливается. Кроме этого он может освежить внешний вид зубного ряда, отбелив его, и реставрировать любые разрушения на поверхности, используя при этом инновационные материалы и техники.

Модернизировав весь инструментарий, технологии и препараты, стоматологическая ортопедия позволяет производить лечение жевательных органов максимально быстро, не теряя при этом их качество и функциональность.

Неопытный глаз вряд ли сможет отличить нынешний протез от натурального зуба, ведь он не уступает ему ни внешне, ни по другим характеристикам, более того, превосходит по износостойкости. Кстати, пациенты стоматолога-ортопеда это не только пожилые люди. Даже у молодежи может появиться в этом потребность, например из-за травмы.

Что лечит врач стоматолог-ортопед?

Ортопедия в стоматологии обычно используется в тех случаях, когда терапевтическое лечение бессильно или нецелесообразно. Что делает стоматолог-ортопед:

Он восстанавливает сильно поврежденные зубы - это может быть последствием физического разрушения или результат поражения кариесом. В любом случае откладывать протезирование нельзя, ведь кроме не эстетичности, это способно привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, так как пища будет плохо пережевываться, и осложнять процесс пищеварения.
Он предупреждает полную потерю зуба - восстановление бывает не полным, а частичным. Речь идет о тех случаях, когда в нем есть дефект, он хрупок или слаб, и чтобы не допустить его потерю, стоматолог-ортопед может предложить надеть на него коронку.
Он помогает скрывать недостатки и врожденные аномалии. Бывают ситуации, когда у человека здоровые и крепкие зубы, но их внешний вид или строение сильно огорчают. Это поправимо и безболезненно. Под его предпочтения изготавливаются виниры, за которыми все скрыто и красиво.

К сожалению, люди забывают, что предупредить любое заболевание проще, чем лечить. Они тянут с визитом в стоматологию, а в итоге теряют зуб, и тогда спешат за помощью к стоматологу-ортопеду. Более того, не все сразу же к нему обращаются. Как показывает практика, именно потеря передних резцов очень сильно стимулирует людей начинать лечить свой рот.

При обращении к стоматологу-ортопеду, он проводит исследование ротовой полости пациента. Кстати, владеть этими навыками на профессиональном уровне может и ваш лечащий врач, прошедший подготовку по ортопедии.

Ортопедия является огромным разделом в медицине, но при этом она никак не связана со стоматологией. Задача ортопеда решать и лечить проблемы костно-мышечной системы. А такая специальность, как стоматолог-ортопед появилась сравнительно недавно, и такой специалист занимается диагностированием, изучением и лечением любых дефектов, которые связаны с жевательно-речевым аппаратом.

На сегодняшний день стоматологические услуги получили быстрое развитие, и уже давно не ограничивается только лечением. Современная стоматология с каждым разом предлагает всё больше специализированных услуг. По этой причине есть несколько квалификаций стоматологов:

Обычно люди путают ортопедов с ортодонтами, но это совершенно разные специальности. Ортодонты исправляют неправильный прикус или кривые зубы, а вот ортопед проводит протезирование или, другими словами, восстанавливает внешнюю или внутреннюю часть зуба. Больные приходят за помощью к стоматологу-ортодонту лишь в самых крайних случаях.

Стоматологи-ортопеды чаще всего проходят общую практику , поэтому иногда они даже могут выполнить работу хирурга, потому, что эта часть стоматологии также связана с протезированием.

С этого момента можно описать деятельность этого специалиста подробнее. Главная обязанность ортопеда – восстановить зубы и провести протезирование . Чем же отличается восстановление от протезирования?

Восстановление зуба происходит, только если зуб полностью здоров и его корень не повреждён. Если зуб испорчен, и корень сильно повреждён, то производится его имплантация или, иными словами, протезирование.

На данный момент ортопедия в стоматологии является востребованной услугой. Благодаря ей восстанавливают не только внешность зубов, но ещё и их функции. При каких обстоятельствах люди прибегают к помощи ортопеда:

Разрушение. Зуб может разрушиться от кариеса и физического повреждения. В этом случае ему придаётся красивый внешний вид, а также восстанавливается его функциональная сторона. Восстановлению подлежат даже моляры, и при этом делать это нужно как можно быстрее. Ведь у человека теряется жевательная способность, что сильно причиняет неудобства.
Защита от разрушения. Не всегда с помощью протеза можно полностью восстановить зуб, ведь они предназначены для восстановления какой-то отдельной части. Обычно на часть разрушенного зуба устанавливается коронка, которая не даёт зубу разрушиться дальше. Когда эмаль имеет определённые дефекты, то зуб способен сломаться в любой момент, поэтому с помощью врача этот дефект предотвращается.
Исправление незначительных дефектов. Иногда бывает такое, что зубы полностью здоровы, но вот их внешний вид оставлять желать лучшего. И в таких случаях может пригодиться помощь ортопеда. Тонкие пластинки из керамики способны скрыть некоторые дефекты, например, сколы, царапины и щели.

Успех красивой улыбки полностью зависит от опытного стоматолога-ортопеда. Но перед лечением врач обязательно назначит необходимое обследование . В него включается следующее:

Ортопантомограмма.
Компьютерная томография.
Моделирование с использованием воска.
Другое узкоспециализированное обследование.

После этого врач определит реальное состояние зубной системы. Затем он переходит к работе над протезом в своей лаборатории. Ведь главной целью в работе ортопеда является восстановить все функции разрушенного зуба и основной из них является жевательная функция.

Виды протезирования зубов

Чаще всего в своей работе ортопед использует специальные вкладки . Даже на сегодняшний момент неясно к чему можно отнести керамические вкладки: к протезам или пломбам. Вкладки должны быть из прочного материала и в основном это керамика.

Они предназначены для закрытия и защиты корневых каналов, которые сильно расширяются после кариеса или пульпита. Но, кроме этого, они восстанавливают внешний вид зуба.

Существует ещё такое понятие, как накладки, они отличаются тем, что повторяют изгиб зуба и приобретают его цвет. Керамические накладки и вкладки прочные, и им не страшна никакая еда. Чтобы их закрепить используется цемент, он отлично их крепит и не приносит вред организму.

Виниры - тончайшая пластинка из керамики , перед установлением которой зуб сильно стачивается, а затем она сажается на стоматологический цемент. Обычно они используются при сколах. Иногда их ставят, когда зуб приобретает сильную желтизну.

Ещё их можно использовать при незначительном искривлении, чтобы не прибегать к брекетам. При этом они не бояться царапин и красителей, но всё равно подвержены сколам.

Использование люминиров . С помощью люминиров можно исправить небольшие дефекты зубов и при этом не навредить эмали. Но, кроме этого, они предназначены для тех пациентов, которым нельзя устанавливать виниры.

Для установки люминиров необходима небольшая сточка, ведь они имеют толщину всего 0,3 мм. Люминиры слишком тонкие и это является не только их достоинством, но также и недостатком. Ими нельзя скрыть весь дефект.

Стоматолог-ортопед также занимается известным протезирование, которым являются коронки. Коронки внешне похожи на зуб и имеют форму колпачка. Коронки бывают из разных материалов: металл, керамика или пластик и от этого зависит их прочность.

Самым дорогим типом протезирования являются керамические коронки. Они способны полностью повторить не только форму зуба, но также его цвет и естественность.

Металлические коронки отличаются доступностью по цене. Но зубы уже не будут выглядеть естественно и обычно такой протез ставят на моляры. А вот жевательную функцию металлические коронки выполняют отлично.

Пластиковые коронки редко используются в стоматологии. Обычно их используют, когда пациент ждёт изготовления постоянной коронки, но при этом не может ходить с голой десной. Другими словами, такие коронки имеют временный характер.

Мостовидный протез

Если отсутствует несколько зубов в одном ряду, то ставить одиночные керамические коронки дорого, поэтому используют имплант. Но вот мостовидный протез устанавливается без этого. Мост является конструкцией, которая похожа на коронки, но только для нескольких зубов одновременно .

Это помогает восстановить состояние не только разрушенных зубов, но и отсутствующих. Ещё плюсом такой коронки является то, что врачи дают на них пожизненную гарантию.

Пластиночные протезы . Этот вид протеза является съёмным и применяется он довольно часто. Обычно его ставят при полной или частичной потере всех зубов. Чаще всего к такому протезированию прибегают старые люди, ведь позволить себе другой вид протезирования они не могут. Крепятся они с помощью присосок или клея.

Бюгельные протезы

Такие протезы представляют собой систему из креплений, замков и кламмеров . Последние являются креплением для съёмного протеза, которые захватывают зубы с разных сторон. В таких протезах используется металл, а это плохо сказывается на внешнем виде.

Естественно, важной работой ортопеда является полностью восстановить утраченные или разрушенные зубы, поэтому сейчас стоматолог-ортопед предоставляет одни из самых дорогих услуг в стоматологии. Но такие врачи способны подобрать материал исходя из возможностей клиента, и это является их преимуществом.

Выбор хорошего и квалифицированного ортопеда

При выборе стоматолога-ортопеда следует учитывать следующее:

Постоянный контроль над полостью рта способен избавить человека от многих проблем с зубами и дёснами. Своевременное лечение и устранение дефектов производит стоматолог-ортопед, с помощью которого можно забыть о разрушенных зубах или их отсутствии. Следует запомнить: чем меньше в полости рта здоровых зубов, тем сложнее их восстановить и сделать протезирование.

Стоматология давно не ограничена примитивным лечением зубов. На сегодняшний день в ней существует множество специализированных услуг, удовлетворяющих всевозможные запросы пациентов. Существуют стоматологи-терапевты, стоматологи-хирурги, стоматологи-ортодонты и стоматологи-ортопеды. Стоит остановиться подробнее на специализации стоматолога-ортопеда и выяснить, чем именно он занимается в своей практике.

Компетенция стоматолога-ортопеда

Стоматолог-ортопед занимается протезированием зубного ряда и его обновлением и восстановлением. Эти понятия разнятся, поскольку есть возможность обновить поверхность зуба со здоровыми корнями, а вот при заболеваниях корня требуется зубы протезировать или имплантировать. Кроме возврата эстетического вида улыбке и реставрации незначительных дефектов зубного ряда, стоматолог-ортопед восстанавливает и важнейшие зубные функции, в первую очередь, жевательную.

Специализациями стоматолога-ортопеда являются съемная методика протезирования, несъемный и условно-съемный виды восстановления зубов.

Он же занимается выполнением слепков для последующего изготовления всех необходимых конструкций зубными техниками – коронок, вкладок и прочего.

Вот почему стоматологическая ортопедия на сегодняшний день является одной из самых востребованных специализаций. Очень часто в последнее время пациентами стоматологов-ортопедов становятся дети.

При первой консультации врачом выясняется наличие повреждений жевательного аппарата больного и их степень.

После постановки диагноза составляется специальный план лечения, обязательно включающий в себя подготовку полости рта к возобновлению зубного ряда или протезированию, а также необходимые ортопедические мероприятия, выбор вида протезирования или возобновления конструкции существующего протеза, при необходимости – установка протезов.

Перед началом лечения производится необходимое обследование и подготовка пациента, включающая ортопантомограмму, томографию, восковое моделирование и другие узкоспециализированные обследования. Вся ответственность за выбор материала и изготовление лучшего в каждом случае протеза, также падает на стоматолога-ортопеда.

Симптомы и заболевания

Врач стоматолог-ортопед, помимо протезирования, занимается терапией различных болезней ротовой полости.

К таким болезням относятся: кариес, сколотый зуб, пародонтит, пульпит, трещины в ткани зуба, эрозия зубов, хилит.

При наличии любых из данных симптомов требуется обязательная консультация хорошего стоматолога-ортопеда:

болезненность зубов при надкусывании твердых видов пищи;
болевые ощущения при ежедневной чистке зубного ряда;
возникновение чувствительности зубов;
возникновение кровоточивости десен;
покраснение и опухание десен;
ночные боли кариозных областей или мест под коронками;
разрушение межзубных перегородок;
возникновение зубного камня.

Виды диагностики и лечения

Консультация и лечение у стоматолога-ортопеда может понадобиться при самых разных проблемах, возникающих с зубами. Данный специалист проводит диагностику и лечение в таких областях:

диагностическое исследование зубных единиц и состояния костной ткани;
выявление разрушений челюстных костей и зубных тканей;
восстановление функциональной нагрузки зубов путем установления протезов;
установление искусственных аппаратов (имплантов), которые способны заменить в зубном ряду, клыки, резцы и моляры.

При этом важно помнить, что все стоматологические специалисты часто работают комплексно, то есть при обращении к стоматологу-ортопеду нужно быть готовым к посещению стоматолога-терапевта, стоматолога-ортодонта и хирурга.

Только комплексное обследование и лечение помогут обеспечить длительность службы протезов и имплантов, а также быструю приживаемость последних.

Наиболее часто встречаются ситуации, когда к ортопеду пациента направляет стоматолог-терапевт после того, как диагностирует на собственном приеме заболевания или проблемы, связанные с этим родом деятельности. При возникновении необходимости уточнить детали проблем с зубным рядом, ортопед может направить больного на дополнительные обследования:

ортопантомограмму (показывает панорамное изображение челюстей);
компьютерную томографию;
цифровую дентальную рентгенодиагностику;
восковое моделирование челюстей;
аксиографию;
диагностические челюстные модели.

Иногда бывает достаточно банального рентгена, после которого становится ясным вся последующая картина лечения. На следующем этапе доктор выявляет временные или постоянные противопоказания к применению препаратов и, с учетом этого, изготавливает слепки, которые затем направляются в лабораторию к зубным техникам. Когда изделия готовы, их подгоняют под пациента, устанавливают импланты, мосты и прочее. После этого ортопед назначает график дальнейших посещений, предупреждает пациента о правилах по уходу за протезами и побочными эффектами, возникающими в процессе привыкания к ним. Посещать врача регулярно становится необходимым для того, чтобы обеспечивать полноценную функциональность зубного ряда и препятствовать возникновению новых проблем.

Если при ношении протезов или имплантов возникают язвы, опухоли, воспаления ткани десен и покраснения, то следует немедленно обратиться к врачу. Многие дефекты зубных протезов не видны сразу же после их установки, они начинают проявляться только во время ношения конструкции, вот почему врач в клинике не всегда сможет предвидеть все проблемы с конкретным пациентом. Но если своевременно обратиться за помощью после обнаружения дефектов, высок шанс того, что врач их легко устранит, а коронку или мост можно будет носить после этого с высокой степенью комфортности.

Виды ортопедии в стоматологии

Среди основных направлений, которыми занимается стоматолог-ортопед, выделяются имплантация, съемное, несъемное и условно-съемное протезирование.

Имплантация представляет собой процедуру восстановления эстетики зубного ряда. Дороговизна материалов и большое количество противопоказаний и ограничений к внедрению имплантов не останавливают пациентов перед мечтой получить именно новый полноценный зуб, а не вставные конструкции или мостовидные протезы.

Суть метода имплантации сводится к тому, что в месте, где отсутствует зубная единица, стоматолог-ортопед вживляет титановый штифт в костную ткань. После того, как штифт приживется, на его стержневую часть врач надевает абатмент или основу для будущей коронки.

Качественные зубные импланты могут прослужить своим обладателям более 30 лет, прочно удерживаясь в кости и не доставляя никаких неудобств человеку.

При съемном протезировании пациент в будущем самостоятельно ухаживает за конструкцией и иногда ее снимает. Съемные протезы бывают акриловыми, нейлоновыми или пластинчатыми. Такие конструкции относительно дешевые, хорошо обеспечивают жевательные функции, долговечны и качественно способны улучшить внешний вид зубного ряда. Некоторые виды съемных протезов решают проблему полной потери зубного ряда на верхней или нижней челюстях.

Несъемное протезирование отличается более сложной методикой, но ее результаты того стоят. Однако при несъемном протезировании важно учитывать один нюанс – соседние с протезируемым зубы часто приходится стачивать, что приводит в дальнейшем к потере здоровых зубов по соседству. К тому же, установить такой протез можно только при наличие абсолютно здоровых зубов рядом с объектом протезирования, поскольку они будут служить опорой для мостов, коронок или вкладок. Таким образом стоматолог-ортопед способен восстановить разрушенную часть зуба, не прибегая к имплантации или протезированию, в случаях, когда невозможно отреставрировать зуб с помощью пломбы.

Коронкой можно возобновить, в основном, депульпированный зуб, предварительно лишенный нервов. Производятся они из различных материалов. На сегодняшний день наиболее распространенными являются металлокерамические коронки, имеющие металлический каркас, а сверху покрытые керамикой.

Вкладки используются в тех случаях, когда короночная часть зуба местами сохранена, и в существующую полость можно вкладывать материал для скрытия дефекта. Методика возобновления зуба при помощи вкладок носит название микропротезирования. Готовый вкладыш крепится к зубу с помощью введения пломбировочного материала.

Виниры – это тонкие пластины, закрепляющиеся на переднюю поверхность зуба. В основном их используют для возобновления поверхности передних зубов, позволяя таким зубам приобрести естественный вид и цвет. Изготавливают виниры из фарфора либо керамики. Стоимость несъемных протезов варьируется в зависимости от материалов для изготовления искусственных зубов и крепежных элементов. Служат такие конструкции около 10 лет, если грамотно и качественно за ними ухаживать.

При условно-съемном протезировании только врач способен быстро и безболезненно извлечь моляр или клык из зубного ряда, а сам пациент этого сделать не сможет. Используется данная методика для восстановления одной единицы в зубном ряду.

Подготовка к визиту

Врач стоматолог-ортопед может проводить длительные приемы, в зависимости от степени тяжести проблемы, с которой обращается пациент, возможности сразу обнаружить дефекты и определить пути их устранения. К тому же, часто ортопед может отправлять пациента по ходу осмотра на рентген, к хирургу или терапевту. Поэтому чтобы чувствовать себя на приеме у данного доктора оптимально, следует подготовиться к такому посещению.

За час до посещения врача необходимо сытно поесть, однако пища не должна быть жирной. Посещать стоматологию на пустой желудок не рекомендуется, поскольку при голоде усиливается слюноотделение, что может препятствовать нормальному осмотру.

Перед посещением врача следует тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи и налета. При наличии протезов их необходимо взять с собой на прием.

Важно составить перечень всех своих хронических заболеваний, чтобы уведомить о них доктора. Многие разновидности протезов имеют ряд противопоказаний, которые способны привести к очень тяжелым последствиям.

Как выбирать стоматолога-ортопеда

Хороший стоматолог-ортопед должен отвечать некоторым критериям, характеризующим качество его работы. Начинать выбор специалиста нужно с места его работы, где четко можно понять, насколько врач квалифицированный. В стоматологии должны предоставить все лицензии и дипломы врача по первому требованию, чтобы пациент смог убедиться, что попадает на прием к профессионалу. Также в клинике обычно присутствуют и всевозможные отличительные документы специалистов – дипломы и грамоты, которые стоматолог получил за качественный и высокопрофессиональный труд.

Квалифицированный врач должен делать акцент в своей работе не на количестве процессов, которые он может одновременно выполнять, а на их качественном исполнении. Выбирая стоматолога необходимо узнать, какими инструментами и материалами он пользуется в своей работе, что сможет продемонстрировать, насколько специалист осведомлен о новинках в своей отрасли и идет ли он в ногу со временем, устанавливая пациентам протезы нового поколения, которые возможно носить десятилетиями.

В целом, помочь человеку устранить всевозможные зубные заболевания могут стоматологи различных направлений. Однако очень часто банальной терапии бывает недостаточно и пациенту приходится обращаться за помощью к стоматологу-ортопеду, который способен полностью восстановить целый зуб либо различные его участки.

Помочь пациентам с заболеваниями зубов могут специалисты разных направлений. Во многих случаях терапевтического лечения недостаточно. Восстановить внешние и внутренние участки зуба поможет стоматолог-ортопед.

При сильном разрушении единиц в верхней и нижней челюсти, отсутствии здоровых корней, травмах зубов нередко требуется установка протезов различной конфигурации. Специалист составит план лечения, подберёт необходимые ортопедические конструкции, восстановит функциональность и эстетику зубного ряда.

Кто такой стоматолог-ортопед

В компетенцию врача входит:

восстановление частично разрушенной единицы при сохранении целостности корней. Коронки на зубы, виниры на «зону улыбки» или один из передних зубов спасут повреждённый клык, резец или моляр, сохранят жевательную функцию;
имплантация (протезирование). При полном разрушении зубной ткани, отсутствии единицы на своём месте, поражении корней специалист устанавливает съёмные или несъёмные ортопедические изделия. При правильном подборе протезов пациент получает крепкие «новые зубы» взамен испорченных. Восстанавливается внешний вид, нормализуется жевательная функция зубного ряда.

Важно! Не путайте ортопедическое и ортодонтическое направление. Ортодонт занимается коррекцией прикуса, возвращает зубы в правильное положение. Стоматолог-ортопед специализируется на протезировании различных видов, имплантации искусственных зубов.

Когда обращаться за помощью к специалисту

Кроме протезирования, специалист занимается лечением стоматологических заболеваний полости рта, при которых отмечено разрушение зубной ткани:

сколотый зуб;
трещины в зубной ткани;
хилит;
эрозия зубов.

Обратитесь к опытному врачу при симптоматике различного характера:

при надкусывании твёрдой пищи;
при чистке зубного ряда появляется болезненность различного характера;
наблюдается деминерализация эмали и ;
при малейшем прикосновении зубной щётки развивается ;
дёсны опухают, краснеют;
около поражённой единицы появляется отёчность;
по ночам беспокоит острая боль в кариозной полости или ;
разрушаются межзубные перегородки;
заметно меняется контур дёсен;
появляется большое скопление .

Основные направления в работе

Помощь стоматолога-ортопеда незаменима при различных проблемах зубного ряда. Специалист не только устанавливает «искусственные зубы», но и выполняет целый комплекс манипуляций различной степени сложности:

диагностика состояния единиц и костной ткани;
выявление нарушения целостности зубной ткани и челюстной кости;
восстановление функций единиц зубного ряда методом протезирования;
установка имплантов – искусственных регулирующих аппаратов, заменяющих природные клыки, моляры или резцы.

Обратите внимание! Во время диагностики, лечения, подготовительного и заключительного этапов ортопеду нередко помогают другие специалисты стоматологической клиники: терапевт, хирург, ортодонт. Комплексный подход к лечению обеспечивает высокий процент приживаемости имплантов, длительный срок службы протезов.

Виды деятельности

В ортопедической стоматологии представлены несколько направлений. Каждое имеет определённые преимущества.

Имплантация

Популярное направление для восстановления функций, приятного вида зубного ряда. Несмотря на высокую стоимость, длинный список ограничений, многие пациенты мечтают получить именно «новый зуб», а не носить вставную челюсть или мостовидный протез. (Про мостовидный протез прочтите статье).

Суть метода:

при отсутствии противопоказаний специалист вживляет в костную ткань на месте отсутствующей единицы титановый штифт;
после приживления на стержень надевается абатмент – основа, поверх которой надёжно крепится коронка; (Подробнее о том, как ставят коронки на зубы прочтите ; о видах коронок написано адресу);
зубной имплант служит 20–30 лет, иногда больше. При соблюдении условий «новая единица» прочно сидит в кости, не доставляет пациенту дискомфорт.

Съёмное протезирование

Методика проще, чем установка несъёмных конструкций. Пациент сам ухаживает за протезами, снимает изделия на определённый срок. Представлены нейлоновые, акриловые, пластинчатые протезы. Отличное решение – изделия нового поколения, сэндвич-протезы Акри-фри. (О протезах нового поколения прочтите ; о нейлоновых протезах — ; о бюгельных — странице; об акриловых — ; о протезировании при полном отсутствии зубов написано статье; при частичном отсутствии — адресу).

Съёмные ортопедические конструкции имеют приемлемую стоимость, долговечны, обеспечивают жевательную функцию, улучшают вид зубного ряда. Некоторые виды изделий помогают пациентам при полной потере единиц на верхней и нижней челюсти.

Несъёмное

Более сложная методика с отличными результатами. Нюанс – во многих случаях требуется обточка опорных единиц. Обязательное условие – присутствие во рту здоровых зубов, которые послужат опорой для крепления мостовидных протезов, вкладок, коронок.

Стоимость подготовки, изготовления, установки ортопедических изделий зависит от материала, из которого сделаны искусственные зубы и крепёжные элементы. При правильном подборе конструкций срок службы доходит до 5–10 лет.

Условно-съёмное протезирование

Не все пациенты знают о существовании этой разновидности. Стоматолог-ортопед использует метод, когда нужно восстановить целостность, функцию одной повреждённой единицы.

Основное отличие – по необходимости врач достаточно быстро снимет искусственный клык, резец или моляр. Самостоятельно эту операцию пациент выполнить не может.

Подготовка к посещению стоматологического кабинета

Советы пациентам:

за час до визита к стоматологу поешьте. Блюда должны быть в меру сытными, но не очень жирными;
не идите к врачу на «пустой» желудок: голод провоцирует усиленное слюноотделение, что затрудняет осмотр ротовой полости;
запрещено употреблять любой вид алкоголя, даже пиво;
тщательно почистите зубы, язык, аккуратно удалите налёт с мягких тканей. Используйте зубную щётку, дентальный флосс;
если вы раньше носили протезы или пользуетесь съёмной/несъёмной конструкцией, возьмите с собой ортопедическое изделие;
составьте список хронических заболеваний (при их наличии). Многие виды протезирования имеют ограничения. Пренебрежение противопоказаниями вызывает не только местные осложнения, но и приводит к тяжёлым последствиям для всего организма.

Диагностика, изготовление и установка

Чаще всего для дальнейшего ортопедического лечения пациента направляет стоматолог-терапевт. Во время приёма врач осмотрит ротовую полость, выяснит жалобы и пожелания. При необходимости специалист направляет пациента на дополнительное обследование.

Точную картину состояния костной, десневой, зубной ткани показывает:

ортопантомограмма (панорамное изображение челюстей);
компьютерная томограмма;
дентальная рентгенодиагностика с применением цифрового оборудования;
восковое моделирование;
аксиография;
диагностические модели челюстей.

После анализа рентгеновских снимков, оценки состояния зубного ряда врач предлагает оптимальную методику исправления недостатков.

Как лечить хронический ? Узнайте эффективные методы.

Действенные рецепты лечения стоматита у взрослых народными средствами описаны странице.

Следующий этап:

после уточнения деталей, выявления противопоказаний (абсолютных, временных и общих) врач изготавливает слепок, направляет в зуботехническую лабораторию;
после получения готовых изделий проводится подгонка, установка коронок, имплантов, вкладок или мостовидных протезов;
врач назначает сроки следующих посещений, объясняет правила ухода за протезами. Важная деталь – рассказать, какие побочные эффекты возможны в период привыкания.

Постоянный контроль обеспечивает полноценную функцию зубному ряду. При неудобствах, появлении язв, опухолей, красноты под съёмными конструкциями, воспалительных процессах десневой ткани пациент обязан поспешить к лечащему врачу. Своевременное устранение дефектов, лечение воспаления позволит использовать коронки, мостовидные протезы, зубные импланты с максимальным комфортом.

Теперь вам известно, чем занимается стоматолог-ортопед. Помощь специалиста требуется многим пациентам с частично или полностью разрушенными единицами зубного ряда.

Вовремя обращайтесь за помощью. Помните: чем меньше здоровых единиц остаётся в полости рта, тем сложнее выполнить протезирование. Стоимость ортопедического лечения также возрастает.

Видео. Интервью стоматолога — ортопеда о видах деятельности:

Ортопедическая стоматология - это одно из направлений стоматологии, занимающееся изучением, диагностикой и лечением нарушений в зубочелюстной системе. Разные виды протезирования и установка регулирующих конструкций для зубов - основная деятельность врача стоматолога-ортопеда.

Общая ортопедия, занимающаяся лечением деформации скелета и восстановлением костной ткани стала толчком к возникновению ортопедической стоматологии, когда остро встала проблема восстановления утраченных зубов и костной ткани челюстей.

Появление и развитие ортопедической стоматологии датируется концом 19 века. В то время данное направление специализировалось лишь на простом протезировании. А с развитием науки стало ясно, что существует множество дефектов челюстей, исправить которые с помощью одного протезирования невозможно. Для эффективного лечения нужно было соблюдать принципы профилактики возникновения дефектов. Так наука стала развиваться, и большое внимание стало уделяться причинам возникновения деформаций. Ортопедическая стоматология стала избавлять от более сложных проблем в челюстно-лицевой области.

Стоматолог-ортопед: кто он и чем занимается?

Стоматолог-ортопед - это врач, который непосредственно занимается протезированием и восстанавливает пациентам поврежденные зубы.

Врач-ортопед - очень востребованная профессия, так как с его помощью пациент может восстановить потерянные зубы, заметь их имплантами, которые не только будут выглядеть как настоящие, но и функционировать, ничем не уступая здоровым.

Чем выше профессионализм стоматолога-ортопеда, тем больше пациентов ему доверяет. Квалифицированный врач осуществляет процедуру протезирования, последовательно соблюдая все правила. Перед процедурой он обязательно берет у пациента все необходимые анализы, обследует его организм в целом, состояние ротовой полости и челюстей. Только потом можно приступить к подготовке, а далее к осуществлению самой процедуры протезирования.

Получив всю необходимую информацию, зубной ортопед изготавливает протез, руководствуясь своими знаниями. На этом этапе как раз понадобиться весь его профессионализм и опыт, чтобы подобрать нужный материал и изготовить протез, учитывая все особенности пациента.

Снятие слепков, изготовление конструкций для протезирования (кульки, вкладки, коронки и т. д.) - все это поле деятельности врача стоматолога-ортопеда.

Кроме самого протезирования стоматолог также занимается исправлением различных дефектов после процедуры. В наше время пациентами врача-ортопеда являются не только взрослые, но и дети.

Методики ортопедической стоматологии

микропротезирование;
съемное протезирование;
несъемное протезирование.

Микропротезирование

Микропротезирование - метод, применяемый стоматологами в ситуациях, когда зуб хоть и сохранен в большей степени, но не может нормально функционировать, либо имеет непрезентабельный вид.

Для исправления таких проблем ортопеды используют вкладки и виниры.
Вкладка - это почти то же самое, что и пломба, только более продуманная. С помощью вкладок воссоздается только часть зуба. Больше всего их используют при восстановлении части жевательных зубов, для которых кроме внешнего вида крайне важна функциональность.

Изготавливаются вкладки из очень прочного материала - керамики. Кроме прочности у данного материала есть еще рад преимуществ. В первую очередь - это отличный внешний вид, схожий с зубной эмалью. Кроме того, керамика абсолютно безопасна для человеческого организма, так как имеет природное происхождение.

Помимо вкладок из керамики также делают виниры. Стоматологи-ортопеды используют их на передних зубах для создания красивой улыбки. Для восстановления жевательных моляров виниры не используют, так как изделье достаточно хрупко и предназначено для фронтальной стороны зубов.

Виниры - достаточно тонкие пластинки, толщиной примерно в половину миллиметра. Их форма повторяет внешнюю часть зуба, у основания которой имеется углубление. С помощью специального цемента без цвета, запаха и побочных действий, врачи-ортопеды прикрепляют виниры к зубам. Цемент очень прочен и может служить около десяти лет.

Виниры способны устранить множество дефектов на зубной эмали. Это царапины, сколы, щели, природная желтизна зубов, а также незначительная их кривизна.

Перед установкой виниров стоматологи стачивают эмаль зубов, чтобы после установки не пришлось долго привыкать к ним, и они не мешали пациенту улыбаться, разговаривать и кушать. Этот этап установки самый неприятный для пациента. При снятии эмали стоматологу нужно быть максимально внимательным и аккуратным. Эмаль снимается бормашиной, при этом применяется анестезия.

Результат установки виниров - идеальная улыбка за пару дней. При аккуратном ношении они прослужат очень долго, не меняя внешнего вида.

Пациенту, установившему виниры, нужно будет носить их постоянно, меняя раз в 10 лет, так как сточенная эмаль не восстанавливается. С каждой заменой виниров стоматологу-ортопеду придется снова и снова подтачивать эмаль. Зуб после таких процедур будет все тоньше и истощеннее, и в конце концов его нужно будет заменить на коронку - изделие постоянного протезирования.

Постоянное протезирование

Данный вид протезирования включает мосты и коронки, являющиеся более масштабными и долговечными изделиями, чем виниры и вкладки.

Коронка представляет собой своеобразный колпачок, одеваемый на зуб и заменяющий его видимую часть.

Цели применения коронок различны. С их помощью ортопеды могут восстановить разрушенный и даже отсутствующий зуб, а также прикрепить к ним мостовидный или съемный протез.

Изготавливают коронку в зубной лаборатории, а затем крепят к импланту или обработанному зубу.

Необходимость применения коронок возникает в случае сильного разрушения зуба посредством физического повреждения или заболеваний ротовой полости (прежде всего кариеса). В этих случаях микропротезирование не поможет.

Этапы установки коронки:

Подготовка зуба. Стачивание его да нужной небольшой заготовки (культи). Со всех сторон зуба стоматолог убирает нужное количество эмали и дентина (2 - 3 миллиметра). В случае установки протеза на титановый имплант, вставляемый в челюсть, процедура происходит не раньше полного заживления тканей.
Формирование слепка, по которому будет изготовлен протез.
Пробное ношение. Коронка устанавливается посредством временного цемента. Пациент использует ее некоторое время и наблюдает за состоянием.
Итоговая установка. В случае, когда нет никакого дискомфорта при ношении временной коронки можно установить ее с помощью более крепкого цемента.

Коронки, в зависимости от особенностей пациента и рекомендаций врача-ортопеда, можно изготовить из пластика, металла или керамики.

Керамические коронки долговечны и имеют отличный внешний вид. Зато материал достаточно дорогостоящий из-за множества его положительных качеств.

Металлокерамические коронки имеют титановый каркас, а снаружи покрыты керамикой. По этой причине цены на них более доступные. Но внешний вид уступает керамическим, так как возможно просвечивание металла сквозь тонкую керамику.

Пластиковые коронки носят не больше года, поэтому их можно отнести к временным. Часто стоматологи-ортопеды их ставит на время, пока изготавливают постоянные.

Использование коронки при потере одного зуба является отличным вариантом, а вот в случае, когда отсутствует сразу несколько зубов данный метод проигрывает. Ведь нужно будет ставить импланты, оплачивать их стоимость и стоимость каждой коронки.

Как говорят стоматологи, в таком случае лучше использовать мостовидные протезы. Это такие же коронки, которые объединены в одну систему и заменяют сразу несколько зубов.

Длительность и затраты средств для установки мостов достаточно меньше, поэтому их установка при отсутствии нескольких зубов гораздо более выгодна. Крепят мосты обычно к вкладкам или телескопическим коронкам.

Съемное протезирование

Съемные протезы на сегодняшний день используют не только пожилые люди. Они часто необходимы даже детям. После потери молочного зуба, стоматологи ставят деткам съемный протез, чтобы не произошло искривление зубного ряда, пока не вырастет новый.

Съемные протезы можно снимать и надевать в нужный момент. Что делает уход за ними и сам процесс установки достаточно простыми.

На заметку: Для людей пожилого возраста установка съемных протезов наиболее приемлема, ведь устанавливать имплантаты в пожилом возрасте рискованно, а при потере зуба можно прибегнуть либо к имплантации, либо воспользоваться съемным протезом.

Съемный протез включает пластиковый или нейлоновый базис и искусственные зубы.

Протез бывает полным (на всю челюсть) или частичным, который по сути является мостовидным, только его можно снимать.

Ортопеды прикрепляют съемный протез с помощью специальных замков или составов.

Наиболее распространены кламмеры - замки в виде полукруга, обхватывающие с двух сторон опорные зубы. Кламмеры используют для закрепления частичных протезов, а полные протезы держаться с помощью клея или присасывающей силы. Наиболее плотно протезы крепятся с помощью замочных имплантов.

Задачи ортопедической стоматологии

К сожалению зубы не имеют свойств к восстановлению. И главной задачей зубной ортопедии является улучшение и совершенствование методов, применяемых при протезировании.

Кроме этого ортопедическая стоматология выполняет задачи:

по лечению заболеваний челюстно-лицевого аппарата с использованием различных конструкций;
по восстановлению главных функций зубочелюстной системы пациента (пережевывание, речь, глотание);
по сохранению здоровыми оставшихся зубов;
по обеспечению эстетичного вида искусственных и восстановленных зубов.

Каждая клиника, в которой предоставляют услуги ортопедической стоматологии, кроме кабинета стоматолога-ортопеда, должна быть оснащена зуботехнической лабораторией.

Главными методами обследования в такой клинике выступают: опрос, сбор данных анамнеза, осмотр и оценка состояния полости рта, панорамный снимок челюстей.

Какие проблемы решает ортопедическая стоматология?

Ортопедическая стоматология направлена на решение многих проблем, возникающих в зубочелюстной системе.

Косметические дефекты зубной поверхности исправляются в ортопедической стоматологии с помощью установки виниров. Случаи, когда применяют виниры различны. Это сколы, истирание зубов, наличие промежутков между ними, клиновидный дефект, травмы (вызванные, например, лечением корневого канала), флюороз, старые пломбы, отличающиеся по цвету от зубной эмали.

С помощью несъемного протезирования решаются проблемы неправильной формы, непрочной структуры, а также потери зубов. Такие прочные материалы, как керамика и металлокерамика способствуют изготовлению долговечных протезов, идентичных здоровым зубам.

С проблемами полной потери зубов или большей их части (особенно у пожилых людей) врач стоматолог-ортопед отлично справляется с помощью съемных протезов.

Наиболее популярные услуги в ортопедии

бюгельное протезирование;
установка виниров;
восстановление зубов;
установка люминиров;
несъемное протезирование: керамические, металлокерамические коронки и мосты, установка протезов на имплантатах;
съемное протезирование: мостовидные, акриловые, нейлоновые, пластиночные протезы.

Сколько стоят услуги?

Услуги ортопедической стоматологии довольно дорогостоящие. Но современные технологии, новое оборудование, новейшие материалы и разумный подход стоматологических клиник ведет к уменьшению стоимости.

Квалифицированный ортопед может подобрать пациенту услугу по протезированию в зависимости от его финансовых возможностей.

В среднем установка временной коронки стоит порядка 2500 рублей, а начальная стоимость имплантации составляет 15 тысяч.

Несмотря на дороговизну процедур, ортопедическая стоматология дарит пациентам множество положительных моментов, которые того стоят.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня