Как часто можно делать панорамный снимок зубов. Рентген зубов: показания и вредность проведения процедуры Как часто можно делать прицельный снимок зуба

Рентгенография зубов стала неотъемлемой частью современной стоматологии. Она используется для профилактических осмотров и построения плана лечения, протезирования, удаления зубов. С помощью рентгена можно выявить как уже существующие проблемы, так и заболевания или патологические состояния, которые ещё не проявляются в виде зубной боли.

Показания к рентгену зубов

Направление на рентген даёт врач-стоматолог после визуального осмотра полости рта и опроса пациента. Показаний для проведения рентгенографии существует довольно много.

Трещина корня или его перелом

Ощущение сильной боли на определённом участке челюсти при откусывании или пережёвывании пищи является признаком перелома корня зуба (или трещины в нем). Также в ходе осмотра полости рта возле травмированного зуба можно обнаружить отечную, гиперемированную слизистую.

На рентгеновском снимке перелом будет визуализироваться как небольшая затемнённая полоса на корне зуба. Также снимок позволит определить, к какой группе переломов относится конкретный случай: поперечный, вертикальный, косой, оскольчатый.

Пародонтит

Пародонтитом называют патологический процесс воспаления опорного аппарата зуба. Данный процесс на первых стадиях может проходить бессимптомно, при этом постепенно разрушая костную ткань вокруг зуба, а затем – сам зуб. Впоследствии у пациента отмечается кровоточивость десён, их отёчность, небольшая подвижность зубов.

Такая патология, как пародонтит, имеет очень большую частоту проявлений (примерно 90% взрослого населения в той или иной форме подвержено данному заболеванию). Периодическое выполнение рентгенографии в профилактических целях (о том, как часто можно делать рентген зубов детям и взрослым, будет рассказано ниже) позволяет увидеть пародонтит на ранних его стадиях и вовремя начать лечение. На снимках можно увидеть степень изменения костной ткани, разрушение перегородок, воспалительные и гнойные процессы.

Периодонтит

Периодонтит – воспалительный процесс, затрагивающий корневую оболочку зуба, а также окружающие её ткани. Такая патология чаще всего является следствием длительного кариеса и отсутствия какого-либо лечения.

Периодонтит на рентгеновском снимке визуализируется как наслоение в периапикальной области. При такой патологии появляются свищи с гнойным содержимым. Рентген показывает очаги разрушения с нечеткими, неровными контурами.

Аномалии в расположении зубного сустава

При неправильном росте зубов, их нестандартном расположении (с наклоном, с поворотом и т.д.) врач-стоматолог или ортодонт может назначить рентген для выявления аномалии расположения зубного сустава. Лучше, если такая диагностика проводится в детском возрасте, когда расположение зубов можно без особых сложностей изменить при помощи брекетов. При этом нужно учесть, что детям нельзя делать рентген зубов так же часто, как взрослым.

Новообразования или абсцессы

Рентген – лучший способ диагностики новообразований, например таких, как кисты зубного корня. На снимке киста отображается в виде затемненного участка, который имеет круглую либо же продолговатую форму с четко очерченными контурами.

Абсцесс – это скопление гноя в определённой области зубочелюстной системы. Он также заметен на рентгене.

Виды рентгена

После осмотра врач может назначить пациенту один из четырёх возможных видов .

Прикусной

Данный метод позволяет отразить на снимке коронковую часть зуба. Применяется он для выявления пародонтита, межзубного кариеса. С помощью прикусного фиксирования можно получить снимки верхних и нижних зубов.

Иногда такой снимок может выполняться после протезирования и установки коронки, чтобы посмотреть, насколько правильно выполнена процедура.

Прицельный

С помощью прицельного снимка удаётся разглядеть конкретный поражённый зуб или несколько. При этом на такой снимок не могут попасть более 4-х зубов.

Панорамный

С помощью панорамных снимков можно контролировать качество и эффективность уже проведённого лечения. Они позволяют увидеть полную картину состояния всей зубочелюстной системы, а это не только зубы с очевидными проблемами (например, кариес, скол и т.д.), но и корни, ткани пародонта, придаточные пазухи носа и нижний сустав челюсти.

На панорамном снимке врач сможет увидеть наличие/отсутствие пломбировочного материала, скрытые кариозные полости, воспаления околокорневых тканей, кисты, опухоли, а также зубы, которые ещё не прорезались.

Цифровой или 3Д-рентген

Данный вид рентгена считается наиболее современным и безопасным. С помощью 3D-рентгена можно получить четкое изображение всего ряда зубов и конкретного зуба. В результате получается трехмерная картинка, которая выводится на монитор.

Описание процедуры


Существует определённый алгоритм, который описывает, как правильно делать рентген зуба:

  • пациент должен снять с себя металлические украшения;
  • затем его подводят к рентгеновскому аппарату и просят прикусить светочувствительную плёнку так, чтобы исследуемый зуб оказался между плёнкой и аппаратом;
  • делается снимок.

Если это требуется, то снимок может быть сделан в другой проекции. В случаях, когда рентген проводится с помощью компьютерного радиовизиографа, пациент надевает на себя специальный фартук, а затем на исследуемую область зубочелюстной системы ставится датчик, соединённый с аппаратом. Снимок отображается на компьютере.

Ещё один вариант рентгена – с использованием ортопантомографа. Исследуемый становится у аппарата и кладёт подбородок на специальную опору для полной фиксации. Далее он зубами прикусывает блок, который не даст сомкнуться челюстям. Снимки делаются в процессе вращения устройства вокруг головы пациента.

Обычно процедура занимает всего несколько минут, после чего готовые снимки описываются и передаются пациенту.

Как часто можно делать рентген зубов?

Как всем известно, большая доза рентгеновского излучения может навредить здоровью человека. Именно поэтому для проведения рентгена зубов имеются некоторые ограничения. Если говорить о том, как часто можно делать рентген зубов взрослому человеку без вреда для здоровья, то оптимальным ответом будет: 3-5 раз в месяц (если это требуется). В целом доза рентгена зубов (что показывает СанПиН) не должна превышать 150 мЗв в год.

На вопрос, вредно ли проводить рентген зубов детям, можно ответить, что да. Такую диагностику назначают только в крайних случаях, когда зубная патология требует точного изучения. Лучше проводить цифровое исследование, тогда вред будет минимальным. Также перед снимком важно защитить тело ребёнка специальным жилетом или фартуком.

Проблемы при проведении рентгена

В ряде случаев рентген зубов (как часто можно делать его в случае неудачного первого снимка, расскажет лечащий врач) не получается провести должным образом из-за потери организмом пациента контрастности. Это может произойти по нескольким причинам.

На отдельной части челюсти возникла гранулема, абсцесс или киста

Абсцессы, кисты, гранулёмы могут сильно затемнить снимок, сделав невозможными его точное описание и постановку диагноза.

Появилась радикулярная киста

Радикулярная киста может скрыть другие патологические изменения в костной ткани и тканях зуба.

Неправильно проведенное пломбирование каналов

Неверное использование пломбировочного материала или пломбировка каналов после удаления нервов приводят к засвечиванию снимка. Соответственно, разглядеть на нём что-либо не представляется возможным.

Первый этап возникновения цементомы

Снимки зубов на визиографе не получатся в случаях, когда зубы поражены цементомой. Статистика говорит, что такому заболеванию подвержены в основном женщины. В 2% случаев апикальных патологий именно цементома является последствием. На 1-х стадиях болезнь можно увидеть на снимке. Потом же (примерно через полгода) она полностью утрачивает контрастность.

В стоматологии часто используется рентген зубов, позволяющий определить поражение зуба, заболевание челюстно-лицевого аппарата. Это информативная диагностика, которая используется при лечении, хирургии, ортопедии зубов.

Показания для рентгена

Большее число стоматологических патологий невозможно выявить во время визуального осмотра. Порой некоторые заболевания протекают без какой-либо симптоматики. Поэтому делают рентген зуба, позволяющий получить необходимую информацию при наличии следующих патологий:

  • трещины или перелома корня. Обычно возникает в результате травмы. Патология характеризуется воспаленной десной, острой болью во время надкусывания;
  • пародонтита, от которого атрофируется костная ткань, наблюдается воспалительный очаг, кровоточивость десны. Может возникнуть повышенная подвижность зуба;
  • периодонтита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением кисты зуба, которая постепенно увеличивается. Однако не приводит к появлению дискомфорта. При отсутствии лечения развивается флюс, свищ, вызывающие утрату зуба;
  • абсцесса;
  • кариеса, который начинается в плохо просматриваемом месте;
  • аномального расположения сустава зубов;
  • новообразования.

Также дентальный рентген требуется:

  • перед протезированием;
  • имплантацией;
  • костной пластикой;
  • ортодонтической терапией;
  • лечением зубного канала. Причем в этом случае рентгенография также показывается после проведенного лечения. Это необходимо для контроля за правильно проведенной обработкой.

Фото рентгена зубов взрослого, которое позволяет определить наличие патологических процессов

Проведение рентгенологического исследования показывается при отсутствии стоматологических заболеваний, в качестве профилактики за имплантатами, конструкциями большого объема. Данная диагностика способна определить точное расположение патологического процесса, позволяет установить наиболее верный план лечения.

Классификации

Дентальный рентген имеет несколько классификаций. Прежде всего есть разновидности исследования, зависящие от используемого аппарата. Прикусной дает возможность рассмотрения кариеса и зубного камня. Прицельный позволяет рассмотреть состояние десны, корня, полости зуба. На полученном снимке можно оценить качество терапии. Данный вид охватывает область 1–3 зубов.

Круговой рентген способен дать наибольшую точность. С его помощью можно оценить состояние гайморовых пазух. Цифровой позволяет получить наиболее точный снимок как одного, так и всех зубов. Имеется еще одна классификация, которая зависит от техники проведения исследования:

  • Внутриротовая рентгенография, при которой пленка устанавливается в ротовой полости больного. Она может быть окколюзионной. При данном исследовании пленка зажимается зубными рядами. Диагностика позволяет оценить весь зубной ряд. Периапикальная устанавливается с боку от больного зуба. Исследование контролирует область трех зубов, прилежащую десну и костную ткань.
  • Цефалометрическая контролирует определенный участок челюсти. Обычно используется в ортодонтии.
  • Панорамный показывает картину всего челюстного аппарата.

Цифровой рентген дает более точную информацию о состоянии зубов.

Период беременности

Многих женщин интересует вопрос, можно ли проводить дентальный рентген у беременных. Все будущие мамочки на начальном сроке проходят консультацию стоматолога. И здесь возникает неясная ситуация. С одной стороны, обследование поможет определить, как выглядит картина, с другой – не известно, как рентген повлияет на неразвившийся плод. Врачом оценивается каждый индивидуальный случай.

Конечно, лучше было бы провести диагностику после родов, или во втором триместре. Кроме того, бывает, что женщина проходит рентген, не зная, что беременна. На сегодняшний день производители аппаратов говорят, что диагностика не наносит вред на малыша. Тем не менее лучше прибегнуть к исследованию только при наличии серьезных показаний.

Если все же во время беременности придется сделать рентгенографию, тогда проводится следующая последовательность действий:

  • беременным живот и грудь закрываются специальным фартуком;
  • перед диагностикой зуб осматривается, затем выбирается наиболее подходящий метод;
  • для исследования выбирается более чувствительная пленка;
  • пленка прижимается врачом, через некоторый промежуток времени происходит фиксация снимка.


Не следует проводить рентген также при планировании ребенка

Многих кормящих мамочек интересует вопрос, вреден ли рентген для грудного малыша. Если необходима рентгенография во время кормления грудью, то не стоит опасаться процедуры. Она не наносит никакого воздействия на младенца. Не следует менять график, сцеживать молоко, малыша можно кормить по обычной для него схеме.

Для детей

Большинство родителей опасается, когда процедур назначается для детей. Причем рентгеновское исследование для них не менее необходимо, чем для взрослых. Поскольку кариес молочного зуба обычно формируется в проблематичном месте, где инструментальный осмотр затруднен. Кроме того, при помощи рентгенографии можно своевременно обнаружить проблему отдаленных коренных зубов, патологии костной ткани.

Нередко диагностика назначается ортодонтом для исправления прикуса. Ребенком получается минимальная доза облучения. На него одевается специальный фартук, защищающий его тело. При получении верного результата будет проведена терапия, основанная на реальных фактах.

Частота проведения диагностики

Многих интересует вполне естественный вопрос, как часто можно делать рентген зубов. Данная информация прописана специальным документом. В нем указывается максимальное число процедур, разрешенных для диагностики больного. При этом происходит учет общего количества рентгена как профилактического, так и лечебного. Естественно, единичная диагностика не наносит вреда организму.

Даже использование старого оборудования 2–3 раза в месяц не окажет негативного воздействия на организм. Максимально допустимое число процедур зависит от аппарата, на котором проходит обследование. Наиболее опасный класс у пленочной аппаратуры. Самым безопасным считается цифровая диагностика. Сколько раз разрешено делать диагностику зависит от современности оборудования.

Если рентген проводится на актуальном оборудовании, то он не опасен для организма. Без вреда в день можно провести 8 процедур. За год допустимым количеством является 500 снимков. На пленочном аппарате годовое количество не должно превышать 80 процедур.


Для проведения исследования должны быть показания, иначе излучение в большом количестве может быть опасным для здоровья

Вред рентгена

  • изменения белка;
  • ионизации молекул;
  • ускорения процесса старения ткани;
  • нарушения созревания новых клеток;
  • смены состава крови.

В результате этого могут развиться довольно серьезные заболевания. Чтобы избежать подобного развития событий, следует одевать специальный фартук, следить за количеством исследований, временем диагностики. Чем оно меньше, тем меньший вред причиняется организму.

Невозможность проведения процедуры

Бывают случаи, когда невозможно провести рентгенографию зуба. Это происходит из-за потери контактности. Основными причинами данного состояния являются:

  • образование на отдельной области кисты;
  • неверно проведенное пломбирование канала;
  • использование материалов, засвечивающих рентгеновский снимок;
  • начальная стадия цементомы.

Приводит к ухудшению снимка развитие абсцесса. Наиболее часто от этого страдают дети. Если гнойное воспаление поражает молочные зубы, то на результате покажется исключительно темное пятно. Имеются трудности диагностики, если приходится рассматривать зуб мудрости. Рентгенография зубов является необходимой процедурой, при которой лучевое облучение сведено к минимуму. При помощи данного метода у врача появится наиболее точная информация о воспалительном процессе, его расположении, наличии дефектов.

Одним из главных прорывов в диагностической медицине стало применение рентгеновского излучения для изучения анатомических и структурных особенностей человеческого организма. Несмотря на то, что открытие ионизирующих лучей произошло в 19 веке, рентгенография до сих пор остается самым востребованным способом диагностики, в том числе и в стоматологической практике. Однако, как известно, рентген способен нанести вред здоровью человека, поэтому важно знать, как часто можно делать рентгенографию зубов.

Современная рентгенография в стоматологии приносит намного больше пользы, чем вреда

Применение рентгена в стоматологии

В стоматологии рентген зубов считается самым простым, дешевым и эффективным способом диагностики множества патологий зубочелюстной системы. С помощью дентальной рентгенографии можно выявить скрытый кариозный процесс, оценить глубину поражения твердых тканей зубов, вовремя диагностировать воспалительные заболевания периодонта, и многое другое.

Лечение зубов без помощи рентгена трудно представить – только с его помощью можно добиться качественной обработки и пломбирования корневых каналов. Современная стоматология располагает различной инновационной аппаратурой, которая разработана согласно всем требованиям безопасности, но это не исключает вредного воздействия ионизирующего излучения на организм человека.

На то, сколько облучения получит человек в ходе рентгенографии, влияет вид обследования.

На сегодняшний день самым безопасным методом рентгенографического исследования зуба и челюсти, приносящим наименьший вред, является компьютерная радиовизиография. Этот аппарат в ходе сканирования дает низкую лучевую нагрузку, поэтому снимки с его помощью можно делать чаще.

Радиовизиограф

Внутриротовой рентген зуба делают на другой аппаратуре, которая дает более высокий уровень лучевой нагрузки, но даже несмотря на это, вред от нее небольшой – доза облучения равна дозе, полученной за целый день пребывания под отрытым солнцем. Внутриротовые методы рентгеновского обследования зубов причиняют человеку больше вреда за счет более высокой дозы лучевой нагрузки, поэтому делать их часто не рекомендуется.

Опасность рентгеновского облучения для человека

В некоторых случаях вред рентгеновского излучения преувеличивается, однако и отрицать его неправильно. Для того чтобы понять, насколько рентген зубов вреден для человека, нужно знать механизмы негативного влияния. Ионизирующее излучение, проходя через тело обследуемого, провоцирует развитие некоторых реакций:

  • Изменение белковой структуры.
  • Ионизация молекул тканей.
  • Ускоряет процессы старения клеток, нарушает нормальный ход созревания новых.
  • Временно меняет состав крови.

Все эти процессы могут стать причиной множества заболеваний, поэтому важно придерживаться правил техники безопасности: пациенты должны надевать специальные защитные фартуки для защиты органов, особенно чувствительных к излучению, а врачи должны внимательно следить за дозой и временем облучения. Чем короче рентгенологическое исследование, тем меньше вреда причиняется организму.

В расчете объемов вредного воздействия следует учитывать также место прохождения рентгеновских лучей. Органы человеческого организма по-разному воспринимают радиационное облучение. Например, самыми чувствительными к ионизирующему излучению являются костный мозг, легкие и половые железы. В области головы и шеи наиболее восприимчива к рентгеновским лучам щитовидная железа и головной мозг – их индекс чувствительности составляет 0,05 и 0,025 соответственно, в то время как у половых гонад индекс 0,2.

Применяемый в стоматологии рентген зубов проводится на оборудовании, синтезирующим низкоэнергетические лучи, а само исследование длится всего несколько секунд, поэтому оно считается относительно безвредным.

Немного о необходимости исследования

Насколько необходимо делать рентген и можно ли обойтись без него? Большую часть стоматологических патологий невозможно увидеть во время простого осмотра, так как в полости рта доступны обзору только коронки зубов и слизистые оболочки. Оценить состояние корней, периодонта, пародонта, альвеолярного отростка и тела челюсти без помощи рентгена можно только хирургическим путем, что крайне нецелесообразно – мало кто даст согласие на такое вмешательство. Многие заболевания начинают проявляться только на поздних стадиях, когда уже требуется сложное лечение. С помощью рентгена можно вовремя диагностировать и составить план лечения патологий.

В том случае, если имеется необходимость часто делать рентгеновские снимки, то желательно воспользоваться радиовизиографом – в этом случае уровень нагрузки минимальный при высоком уровне информативности.

Гораздо больший вред принесет игнорирование неприятных симптомов или лечение «вслепую». Например, кисты, расположенные у корней зубов, очень долго растут без каких-либо признаков. Лечение корневых каналов зуба, корни которого вовлечены в патологический процесс, не принесет успеха – в будущем придется перелечивать зуб или вовсе его удалять.

Как часто можно делать рентген зубов?

Для того чтобы ответить, сколько раз можно делать рентгеновский снимок зубов, следует ознакомиться с положениями СанПиНа (санитарные нормы и правила) – максимально допустимая доза облучения не должна превышать 150 мЗв в год. Чтобы понимать лучше, можно провести сравнение: такие дозы получаются после 500 обследований на радиовозиографе, 50 снимков на качественном аппарате для внутриротовой рентгенографии, 80 цифровых ортопантомограмм.

Доза облучения при выполнении одной цифровой ОПТГ составляет 10-40 микрозиверт

Рентген зубов является безопасным исследованием, которое можно делать несколько раз в месяц без вреда организму. Для того чтобы убедиться в этом, дозы облучения, полученные в ходе дентального рентгена, можно сравнить с другими видами рентгенографии:

  • Флюорография – 0,6–0,8 миллизиверта.
  • Маммография – 0,2–0,3 миллизиверта.
  • Внутриротовая контактная рентгенография – до 0,35 миллизиверта.

Подводя итоги можно сделать вывод, что дентальная рентгенография сама по себе безвредная. Проведение обследования на современном оборудовании значительно снижает уровень лучевой нагрузки, поэтому его можно делать неоднократно без вреда здоровью.

Оглавление [Показать]

Рентген и радиоактивность

Рентген – неотъемлемая процедура диагностики как в процессе изучения общего состояния организма, так и в борьбе за хороший результат в лечении тех или иных заболеваний. Визуальный осмотр не даст полную картину происходящего. К тому же, у многих процессов нет выраженных симптомов. А сам снимок позволяет оценить объем предстоящей работы, возможные осложнения и невидимые глазу поражения различных форм. В результате пациент получает грамотное и качественное лечение.

Пример снимка у стоматолога

Вреден ли рентген для человека

Насколько опасен данный вид облучения? Как мы знаем, естественная радиоактивность преследует нас везде. Естественный радиационный фон имеет определенную дозу излучения, создаваемую космическими лучами и излучением природных радионуклидов, он находится в земле, воде, воздухе, определенных элементах биосферы, в пище и организме человека.

Радиоактивный фон пропитывает все вокруг - где-то его уровень превышает норму, где-то он минимален. Основным источником природного или естественного радиационного фона считается радон, выделяемый из земной коры. Радиоактивный инертный газ задерживается в закрытых помещениях, проходя через фундамент. Радионуклиды могут находиться в кирпиче и бетоне. Радон имеет свойство образовываться в процессе сжигания природного газа, он присутствует в воде артезианских скважин. Так как природная радиация имеет допустимые нормы, особой опасности для здоровья она не несет.

Рассмотрим также примеры радиоактивности созданной человеческой деятельностью, к примеру, перелёт на самолёте становит - 0.005-0.020 миллизивертов в час (основная причина тому это солнечная радиация). Сканеры (интроскопы) в аэропортах - до 0.001 мЗв за один акт проверки пассажира. По итогам средняя годовая доза ионизирующих излучений, внешних и внутренних источников (такие, как воздух, вода, еда) имеет такие показатели:

  • солнечная радиация и космические лучи – от 0.300 миллизивертов в год (на высоте 2000 м – втрое больше, чем на уровне моря)
  • почва и горные породы – 0.250 - 0.600 мЗв/г (на гранитах светит больше - около 1 миллизиверт в год)
  • жилище, строения – от 0.300…
  • еда – от 0.020 …
  • вода – от 0.010 до 0.100 миллизиверт (ежедневное употребление воды в объёме 2 литра).
  • в воздухе (радон 222 Rn, торон 220 Rn и короткоживущие продукты их распада) – 0.2 - 2 мЗв/год.

Радиоактивный фон пропитывает все вокруг

В целом, приблизительно – три-четыре миллизиверта в год на одного взрослого человека. Это безопасный суммарный показатель, учитывающий и внешние и внутренние источники облучения (естественные природные, техногенные, медицинские и прочие).

Виды рентгена и область применения в стоматологии

  • Ортопантомограмма (панорамный снимок) - позволяет сделать высоко информативный снимок обоих зубных рядов (изображение коронковой и корневой части каждого зуба, тканей пародонта, суставов). Такой снимок является основным и необходим при составлении плана лечения, протезирования, составлении плана имплантации зубов. С его помощью можно увидеть, где именно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.
  • Прицельный снимок - такое название имеет рентгенологическая диагностика одного или нескольких зубов. В этом случае исследуют состояние дентина, каналов корня, костной ткани, десны и прилегающих сосудов. Данный снимок позволяет поставить точный диагноз, назначить оптимальное лечение, позволяет контролировать его процесс и оценить полученные результаты. Помимо этого, данная процедура выявляет скрытые заболевания, которые незаметны при обыкновенном осмотре - к примеру, развитие кариеса на начальной стадии, пародонтоз и т.д. Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.
  • Интерпроксимальная рентгенография - применима для определения патологий коронковой части зуба. При помощи таких снимков можно выявить наличие кариозных полостей на контактных зубных поверхностях и в пришеечных областях. Также данный тип рентгенограмм обнаруживает скрытые дефекты, образующиеся под коронками и пломбами, наличие зубного камня, а также проверяет качество краевого прилегания реставраций что дает возможность правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.
  • Окклюзионная рентгенография - этот метод оценивает состояние твердого неба, выявляет новообразования и конкременты (камни) подъязычной слюнной и поднижнечелюстной желез. Также окклюзивный рентген зубов позволяет увидеть общее состояние внутренней и наружной кортикальных пластинок челюстей на наличие кисты или других новообразований. Определяется место перелома челюсти. Этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Использование рентгена в стоматологии

Методы исследования и дозировка излучения

  • Стандартная методика - составляет близ 0,001МЗВ (ЗВ – единица измерения дозы ионизирующего излучения)
  • Радиовизиография - за счет естественного фона окружающей среды человек получает близ 3,0 МЗВ, в целях профилактики (не лечения) доза, полученная за год, должна составлять не более 1,0 МЗВ.
  • Ортопантомограмма - полученное при панорамной рентгенограмме, составляет 0,02 МЗВ. Для пленочного снимка продолжительность облучения составляет 0,5-1,2 секунды.
  • Компьютерная томография - продолжительность облучения ограничится уже 0,05-0,3 секундами, что в 10 раз меньше

Как часто можно делать рентген зубов взрослому?

Количество рентгенов зависит от аппаратуры применяемой во время проведения диагностики, доза облучения на которой отличается. Безопаснейший метод - цифровое исследование. Более вредным считается пленочное исследование. Доза радиации при этом не должна превышать показатель в 1000 микрозиверт (мкЗв) в год. Это если говорить о профилактических осмотрах. Обсуждая лечение, допустимая доза будет больше. Как разобраться, что это за дозировки? С чем сравнимы 1000 мкЗв?

Коротко говоря, данный показатель будет равен 500 снимкам на компьютерном радиовизиографе или 100 снимкам на качественной рентгеновской аппаратуре. Тысяча микрозиверт становит 80 цифровых фотографий. Вряд ли кто-то станет подвергать свое тело такому множеству облучений за год. Можно не волноваться за вред от данной процедуры и делать снимки на радиовизиографе хоть каждый день и при этом не превысить максимально допустимый предел разрешенного облучения.


Противопоказания

Сейчас люди более спокойно реагируют на очередной визит к стоматологу, так как процесс осмотра и лечения не доставляет особых неудобств и дискомфорта. Но вот предрассудков, которые связаны с рентгеном избежать довольно сложно. Некоторые имеют опасения, что рентген радиоактивен. Рентгенологи в свою очередь уверены, что получить лучевую болезнь, идя на рентген зубов просто нереально, но развеять стереотипы не так просто.

К примеру, для беременных этот вопрос становится особо острым, в одних моментах, рентген нужен для более точной картины состояния пациентки и доза при этом мизерная. В других случаях, доза облучения, так или иначе присутствует, и неизвестно, как она повлияет на развитие плода.

Важно! В любом виде, хороший врач будет оценивать каждый случай индивидуально. Если есть возможность, то лучше проводить лечение после наступления родоразрешения. В крайнем случае прибегать к рентгену стоит ко второму триместру. Тут уже будут предоставлены способы защиты от излучения, на теле женщины будет фиксироваться специальный фартук, защищающий органы и плод от негативного воздействия. Беременным женщинам и девушкам, которые кормят грудью, необходимо понимать, что лишние стрессы по поводу посещения врача и прохождения рентген-процедуры вредят больше, чем само облучение.

Сильное кровотечение в ротовой полости, тяжелое или бессознательном состоянии пациента, станет еще одной причиной для противопоказаний.

В стоматологическом рентген-кабинете

Как делают снимок зуба

Такая процедура обычно проходит в предназначенном для этого кабинете. Тут есть основные требования. Обязательно, чтобы стены и пол покрывались свинцом. Это важно для защиты соседних помещений. В частности, если это небольшая клиника, которая находится в многоэтажном жилом доме.

Перед началом диагностики, пациент снимает любые украшения. Так как их наличие может кардинально исказить снимок. На грудь надевается специальный тяжелый свинцовый фартук. Затем на нужный зуб ставится датчик, соединяемый с рентген-аппаратом. Идет нажатие специальной кнопки, которая запускает работу рентгена.

3D-снимок

Процедура 3д-снимка несет немного другой характер. Голову пациента фиксируют в нужном положении, сам рентген размещается около головы пациента. Аппарат делает круговые движения, производя в этот момент серию снимков. Информация поступает на компьютер или идет прямая запись на диск.

Заключение

Рентген зубов – является необходимым. Неважно, какой вид рентгена будет использоваться в том или ином случае, доза облучения при этом сводится к минимуму. Снимок информирует врача о том, где проходит воспалительный процесс, имеются дефекты, патологии и как это правильно устранить. В любом случае, нужно на это пойти. Если поступает направление на рентген, то не стоит от него отказываться. Польза велика, а вред минимален.


Рентген зубов – это важная процедура, как для врача, так и для пациента. Стоматолог с помощью снимка оценивает особенности предстоящей работы, возможные осложнения и невидимые поражение ротовой полости. В результате пациенту проводится грамотное и качественное лечение. А это и есть основное желание человека, страдающего зубной болью. Рассмотрим все особенности проведения рентгена зубов и развеем некоторые предрассудки.

Рентген как процедура

Рентгеновское исследование необходимо в большинстве случаев. На их основе доктор ставит правильный диагноз. Стоматолог оценивает состояние каналов, корня и остальных тканей. Рентген-аппараты позволяют досконально рассмотреть каждый участок челюсти.


Если лечение затягивается на длительнее время, то может потребоваться проведение нескольких снимков. Доктор по ним оценивает тактику и прогресс лечения, а так же окончательный результат.

Стоматологи только посмотрев на снимок могут оценить на сколько долго будет продолжаться лечение, сложность своей работы и каков точный диагноз.

Подробные показания

Большинство стоматологических проблем нельзя выявить при визуальном осмотре. К тому же некоторые процессы протекают бессимптомно. Точную картину может дать только снимок специального рентген-аппарата.

Рентген зубов дает исчерпывающую информацию в лечении следующих заболеваний:

  • Трещина корня или его перелом. В основном такой дефект возникает после перенесенной человеком травмы. Основные характеристики заболевания: сильное воспаление десны, пронизывающая боль при надкусывании и подвижность самого зуба.
  • Пародонтит. Здесь страдает костная ткань, начинается ее атрофия, десна воспаляются и кровоточат, так же возникает подвижность зубов.
  • Периодонтит. Основная характеристика болезни заключается в воспалении, которое проявляет себя в виде кисты или гранулемы верхушки корня. Киста постоянно увеличивается в размерах, но сильного дискомфорта не доставляет. Если не провести лечение, постепенно на десне появится свищевой ход или периостит (по другому флюс). Такие осложнения прямиком ведут к полной утрате зуба.
  • Кариес в скрытых областях. Зачастую кариозные процесс начинаются там, где увидеть их невозможно (например, под коронками). В этом случае рентген - аппарат незаменимый.
  • Аномалии в расположении зубного сустава.
  • Новообразования или абсцессы.
  • Перед проведением имплантации.
  • В начале протезирования.
  • Во время костной пластики.
  • Перед ортодонтическим лечением.
  • При проведении лечения каналов зубов. Снимок делают до и после лечения с целью контроля проведенной обработки каналом и пломбирования.

Рентген рекомендуется делать ежегодно даже без наличия стоматологических заболеваний. Такое действие необходимо для профилактического контроля. Особенно это касается случаев имплантатов, депульпированных единиц, реставраций большого объема и созданных конструкций.

Рентгенография показывает точное место воспалительного процесса, помогает определить общее состояние костной ткани, есть ли кариес в промежуточном пространстве между зубами или под установленной коронкой. Рентген-аппарат показывает все возможные внутренние воспаления, трещины в каналах и болезнь мягких тканей десны.

Рентген дает возможность установить правильный план действий в дальнейшем лечении, который заранее даст хороший результат.

Виды рентгена

В клиниках рентген-исследование может проводиться с использованием старой и новейшей техники. Различают несколько видов рентгенографии в зависимости от используемой аппаратуры:

  1. Прикусной. Имеет возможность выявить зубной камень и кариес.
  2. Прицельный. Помогает увидеть реальное состояние десен, корней, внутренней полости зуба и оценить качество пломбировки. Снимок имеет способность охватывать от 1 до 3 зубов одновременно.
  3. Панорамный. Дает достаточно точную картину общего состояния челюсти. Кроме этого, он охватывает гайморовые пазухи и помогает рассмотреть сложность проблемы. Этот обзорный рентген незаменим при консультации и по ходу лечения.
  4. Цифровой или 3Д-рентген. Характеризуется возможностью получения четкого снимка как зуба в отдельности, так и всего зубного ряда.

Существует еще одна классификация рентген-снимков в зависимости от технического проведения процесса:

Внутриротовой

При таком снимке пленку устанавливают внутрь ротовой полости. Внутриротовые снимки так же делятся на:

  • Периапикальный. Здесь пленка прижимается к больному зубы с боковой стороны. Сделанный снимок позволяет увидеть сразу 2-3 зуба, костную ткань и некоторую часть десны.
  • Окколюзионный. Во время рентгена пленку сжимают между зубами. Снимок дает исчерпывающую информацию о состоянии зубного ряда. Получив информацию можно прийти к выводу о проведении исправления прикуса.

Цефалометрический

Этот снимок обычно делают для оценки состояния конкретного челюстного участка. Стоматолог получает информацию об отношении между собой различных костей челюсти. По его результатам обычно приходит к выводу об ортодонтическом лечении.

Панорамный

Рентген дает информацию сразу о состоянии всей челюсти. Далеко не во всех клиниках есть подобный аппарат. На нем съемка производится постепенно от одного конца челюсти до другого. Для получения качественного снимка голову и шею принято крепко фиксировать.

Вред от рентгена

В современных клиниках применяют аппараты, которые выводят информацию не на физический снимок, а на компьютер (радиовизиографы). Доля излучения при таком снимке ничтожна мала. Излучение не влияет негативно на организм человека, а только дает важные сведения для дальнейшего лечения. Так же компьютерный снимок предоставляет врачу возможность рассмотреть более подробно интересующую область.

Рентген зуба при беременности

На первый порах беременности женщина проходит обследование у всех специалистов. Так же в ее обязанности входит обязательное посещение стоматолога. Врач в случае неясной картины должен будет направить ее на рентген. И тут возникает две стороны ситуации. С одной стороны, рентген необходим для ясности картины и доза при исследовании ничтожна мала. С другой стороны, доза облучения все-таки существует и неясно, как она отразиться на развитие малыша. В любом случае врач с профессиональной точки зрения оценивает каждый случай индивидуально. Если есть условия, то лучше провести лечение после наступления родоразрешения. Но в крайнем случае можно прибегнуть к рентгену во втором триместре.

Сегодня производители современных рентген-аппаратов утверждают, что получаемое излучение не может оказать никакого влияния на ребенка, утверждая тем самым о полной безопасности процедуры. Однако стоматологи сомневаются в такой информации. То есть напрашивается вывод, что прибегать к рентген-исследованию нужно только при абсолютных показаниях, когда возникает более серьезные риски здоровью от болезни, чем от рентгена.

Если все-таки рентгеновское исследование сделать придется, то врачи проводят следующую последовательность действий с пациенткой:

  1. Женщине закрывают грудь и, конечно, живот фартуком.
  2. Каждый зуб внимательно осматривается врачом, после чего специалист выбирает наилучшую экспозицию для проведения съемки.
  3. Если женщине делают рентген при кариесе, то для этих целей выбирают специальную чувствительную пленку.
  4. Специалист прижимает установленную пленку пальцем и через некоторое время аппарат фиксирует снимок.

Рентген и грудное вскармливание

После родов часто женщины бегут в стоматологическую поликлинику. Девять месяцев вынашивания ребенка сильно истощают организм и приводят зубы в плохое состояние из-за постоянной потери кальция. Следует не опасаться рентгена в это период. Он не оказывает негативного влияния на грудное молоко. То есть кормление ребенка грудью можно продолжать даже во время обследования зубов с помощью названного аппарата. Кормить ребенка можно сразу после проведения рентгена. Не нужно усложнять ситуацию: сцеживать грудное молоко, делать перерывы в кормлении или, вообще, отлучать от груди. Кормить ребенка можно по привычной схеме.

Рентген зубов ребенка

Не стоит опасаться, если рентген был назначен маленькому ребенку. Часто взрослые мамы этого не знают и начинают испытывать состояние панического страха.

Практика показывает, что рентген детям необходим гораздо больше, чем взрослым. Дело все в том, что первые молочные зубы маленького пациента часто сильно подвержены кариесу. При этом заболевание развивается в тех местах, которые проблематично рассмотреть при помощи инструментов. Кроме этого, рентген детских зубов позволяет выявить проблемы прорезывания дальних коренных зубов, болезни зубных и костных тканей. Подобное исследование необходимо для проведения грамотного ортодонтического лечения. Ведь известно, что прикус лучше всего исправляется в детском возрасте.

Постановка диагноза и лечение зубов при наблюдении серьезных заболеваний проводится с помощью рентгена. Диагностика используется для получения более точных данных о возможных патологических процессах.

Без рентген – обследования, то стоматологу потребовалось вскрывать зуб и десну, чтобы понять, в чем заключается причина аномального состояния.

Рентгеновский снимок зубов позволяет составить полную клиническую картину и увидеть анатомические особенности строения челюсти больного. Это очень важно для проведения эффективного и полноценного лечения.

Рентгеновское обследование зубов выполняется во всех медицинских учреждениях. Ни одна серьезная процедура по лечению или не может осуществляться без подобной диагностики.

Исследование может осуществляться для получения снимка как отдельного зуба, так и определенной части челюсти. На снимке также отображается и мягкая ткань десны, которая может подвергаться воспалению.

Показания к процедуре

Внешний осмотр, который проводит стоматолог на приеме каждого пациента, не всегда позволяет точно установить причину, по которой возникает патологическое состояние. Для правильного определения диагноза и метода лечения используют рентген – аппарат.

Показаниями к проведению процедуры служат следующие отклонения от нормы состояния зубов:

  • аномальное положение зубного состава;
  • скрытая полость, образовавшаяся в результате кариеса;
  • заболевания пародонта;
  • патологические процессы, протекающие под пломбами или коронками;
  • травмирование внутренних тканей зуба или челюсти;
  • наличие новообразований или ;
  • установка имплантатов.

Результаты диагностики облегчают работу специалиста, давая ему возможность безошибочно определить, каким методом необходимо проводить терапию, или прибегнуть к удалению зуба. Проводиться рентген может при наличии других заболеваний для определения их течения.

Диагноз без лишней крови

Большинство процедур, которые предполагают проникновение внутрь зуба и десны, невозможно провести без предварительной рентген – диагностики.

Снимок делается с целью определения состояния костной ткани, корней, а также наличия под (пломбой) или в промежутках между зубами. Аппарат способен показать состояние мягких тканей внутри десны, выявить возможные воспаления и трещины каналов.

Рентгенография позволяет с точностью определить место, где необходимо проводить манипуляции для устранения патологии. Врачу не потребуется проводить лишних действий, которые могут доставить больному болезненные ощущения или привести к осложнениям.

Рентгеновское обследование – возможность установления правильного плана действий специалиста для лечения заболевания.

Стоматологи не должны назначать диагностику женщинам в первый триместр беременности. После того как этот период закончится, рентгеновский снимок зубов делают только при острой необходимости, когда без него невозможно провести лечение.

Чтобы снизить лучевую нагрузку, специалистам необходимо использовать специальную пленку (Е-класс). Рекомендуется использовать цифровой метод, который не причинит никакого вреда женщине и ее плоду.

Допустимо проведение рентгена зуба и в период кормления грудью. Поскольку доза излучения невелика, то грудное молоко не накапливает никакой радиации, а соответственно организм ребенка не пострадает.

Рентген зуба является неопасной для человеческого организма процедурой, поскольку используемое излучение имеет малую дозу. С осторожностью проходить такое обследование необходимо только женщинам в период беременности и маленьким детям.

В первый триместр подобная диагностика противопоказана.

Маленькие пациенты — особый подход

Рентген снимки делаются очень редко, только при серьезных патологических процессах, протекающих внутри десны или зуба. Процедура дает возможность избавиться от нарушений, которые повлияют на формирование постоянного зубного состава.

Проводят диагностику с применение минимальной дозы излучения. До начала процедуры ребенка защищают, с помощью специального фартука, изготовленного с частичками свинца. Снизить негативное воздействие аппарата можно, если проводить цифровое исследование.

Как часто можно делать рентгенографию?

Частота проведения процедур рентген – диагностики определяется положением САНпИн (2.6.1.1192-03). Это положение определяет максимальную дозу облучения для профилактических целей и лечения. Насколько часто можно делать обследование зависит от аппаратуры, которая используется.

Самым безопасным методом считается цифровое исследование состояния зубных тканей. Как можно реже следует проходить рентген на пленочном аппарате.

Любая процедура оказывает негативное воздействие на организм, поэтому делать рентгенографию рекомендуется только при необходимости.

Рентгеновские лучи причиняют организму вред, хоть и незначительный. Снизить риск можно, если выбрать хорошую клинику, которая оснащена современной аппаратурой.

Не следует отказываться от рентгена молочных зубов у детей или во время беременности. Если стоматолог назначает подобную диагностику, значит она необходима.

Отказ от обследования может усложнить процесс лечения или привести к серьезным осложнениям. Правильное проведение процедуры и применение новейших технологий позволит уменьшить дозу лучевого воздействия на организм и получить точные данные о состоянии зуба.

Разновидности исследования

В последние годы рентгенография зубных тканей применяется все чаще. Связано это с разработкой приборов, которые позволяют получать моментальные и точные снимки. Таким образом, лечение проходит быстрее, а пациенты испытывают минимальный дискомфорт.

Проводиться диагностирование может с использованием старой и новой техники. В зависимости от применяемой аппаратуры различают четыре вида рентгенографии зубов:

  • прикусный: для выявления и ;
  • прицельный: для определения внутреннего состояния зуба и десны;
  • панорамный: для получения более точной картины об общем состоянии челюстного состава;
  • цифровой: для получения четкого изображения как отдельного зуба, так и всего зубного состава.

Новейшим видом диагностики зуба является 3D — рентген. Этот метод исследования позволяет получить или трехмерный снимок, который отображается на экране компьютера.

В результате обработки изображения врач получает максимально точную картинку.

Для того чтобы не пришлось повторно проходить диагностику и снимок получился качественным, обследование необходимо проводить по определенным правилам, которые должен соблюдать не только медицинский специалист, но и сам пациент.

Подготовка к рентгену

До начала процедуры больному необходимо снять все украшения, которые имеются на лице, голове или шее.

Металлические предметы могут привести к искажению снимков или отобразиться «тенью». В результате стоматолог может быть сбит с толку, а пациенту потребуется проходить повторную диагностику.

Описание обследования

Процедура рентгенографии проводится по определенной схеме, однако, в некоторых медицинских учреждениях, в зависимости от используемого аппарата процесс обследования может отличаться.

Итак, как обычно делают рентген снимок зуба:

  • тело пациента накрывается специальным фартуком;
  • больной заходит внутрь специального аппарата;
  • прикусывает пластмассовую палочку;
  • губы закрыты;
  • грудью прижимается к платформе.

Положение человека должно быть ровным. В некоторых случаях голову требуется повернуть, чтобы получить изображение определенного участка. После того как занято положение тела, делают снимок.

Насколько вредна процедура

Любое излучение вредно для организма. Но развитие заболеваний происходит только при большой дозе облучения.

Рентген зуба оказывает на человека воздействие в настолько малых дозах, что спровоцировать патологические процессы он не может.

Если у больного имеются сомнения, то необходимо проконсультироваться с врачом. Однако, следует понимать, насколько важна такая диагностика, и какие проблемы со здоровьем могут возникнуть при отказе от нее.

Что думают пациенты

Из практики пациентов стоматологических клиник.

Пошла к стоматологу с жалобами на боль в десне. Для определения причины потребовалось проходить рентген. В результате выяснилось, что внутри десны образовалась киста. Пришлось удалять зуб. При этом в другой клинике, где стоматолог провел только осмотр, предлагали лечить.

Мария

Нахожусь на пятом месяце беременности. На днях сильно разболелся зуб. Пошла к врачу. Предложили рентген. Сначала испугалась, но врач объяснил, что это безопасно. Оказалось, что причиной стала кариозная полость внутри зуба.

Наталья

Моему сыну (четыре года) стоматолог назначил рентген зуба. Изначально хотела отказаться, но потом посоветовалась со специалистом и решила, что вред от рентгена намного меньше, чем от отсутствия правильного лечения.

Татьяна

Цена вопроса

Цена проведения рентгена зуба зависит от нескольких факторов. Главную роль играет аппарат, который используется для диагностики.

Также стоимость может зависеть от типа снимка, области обследования, ну и, конечно, от самого медицинского учреждения. В среднем стоимость рентгенографии зуба составляет от 250 до 1500 рублей.

Рентген – обследование зубов является важным этапом диагностики стоматологических заболеваний. Без специального исследования тканей не всегда возможно провести качественное лечение.

С помощью рентгена можно правильно поставить диагноз для проведения оротодонтических, хирургических и терапевтических процедур.