Приходит время, когда каждый начинает задумываться о своем здоровье, проводит профилактику серьезных заболеваний. Кардиомагнил - это один из популярных средств, помогающих поддерживать работу сердца и одновременно препятствующий тромбообразованию.

Какими же особенностями он обладает? Давайте поговорим сегодня про цену, аналоги лекарства Кардиомагнил, его инструкцию по применению, отзывы кардиологов и показания к употреблению.

Медикамент относится к категории ненаркотических противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Состав Кардиомагнила

• ацетилсалициловую кислоту (74 мг) и гидроксид магния (15,2 мг), либо же
• 150 мг аспирина, а магния - 30,39 мг.

Лекарственные формы

Кардиомагнил имеет таблетированную форму, выпускается в флаконах из стекла по 30 и 100 таблеток. Цена на препарат находится в диапазоне от 100 до 300 рублей.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

• Препарат обладает антиагрегационным воздействием.
• Ацетилсалициловая кислота понижает тромбоксан A и простагландин, а так же ингибирует циклооксигеназ.
• В большой дозировке имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие, а в малых количествах обладает антиагрегантным воздействием.

Гидроксид магния призван защитить оболочку желудка от воздействия основного компонента Кардиомагнила. Он абсорбируется в малых количествах в кишечнике. В его стенках он модифицируется в салицилат, который является активным метаболитом.

Фармакокинетика

После употребления в ЖКТ ацетилсалициловая кислота абсорбируется на 70%, но величина биодоступности вариабельна и в каждом случае это определяется индивидуально. Гидролизация в кишечнике, плазме крови и печени до салициловой кислоты происходит очень быстро (до 15 минут). Величина биодоступности ацетилсалициловой кислоты, когда она изменяется под действием ферментов до салицилата, достигая 100%.

При высоких дозировках скорость всасывания несколько снижается. Магний, содержащийся в препарате, никоим образом не влияет на биодоступность.

• В основном Кардиомагнил предназначен для терапии ИБС хронической и острой форм, в том числе при появлении осложнений в виде нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда.
• Назначают препарат так же в качестве профилактики при тромбозах (как первичных, так и вторичных).
• Показан для приема при наличии риска сердечно-сосудистых патологий. То есть при таких заболеваниях, как:
  • гиперхолестеринемия,
  • диабет сахарный,
  • гипертензия,
  • осложненная наследственность,
  • ожирение.

Инструкция по применению

Принимается Кардиомагнил перорально, используя достаточно жидкости. При сложностях в глотании допустимо таблетки измельчать. На всасываемость не влияет, будет ли приниматься средство до или после пищи. Если появились какие-либо нежелательные последствия приема со стороны кишечного тракта, то лучше употреблять препарат после пищи.

• При хроническом течении ишемии Кардиомагнил следует принимать за сутки около 2 таблеток.
• Если доктор выбрал поддерживающую методику терапии, то дозировка снижается до 1 штуки.
• Начальная доза при стенокардии и инфаркте миокарда на порядок выше и может составить до 6 таблеток. Лечение в данном случае следует начинать как можно раньше.
• В качестве профилактики повторного тромбообразования используют около 2 таблеток за день, но при низкой вероятности осложнений и положительном решении доктора, дозировка снижается.
• Для пациентов с высокой вероятностью сердечных патологий и первичного тромбообразования обычно достаточно 75 мг в сутки.

По поводу продолжительности и назначения индивидуальных дозировок всегда нужно консультироваться с врачом.

Противопоказания

• Нельзя применять Кардиомагнил пациентам, обладающим индивидуальной непереносимостью, в том числе и компонентов препарата, салицилатов и противовоспалительных нестероидных средств.
• Полностью он запрещен при наличии в анамнезе отека Квинке и бронхоспазма, которые возникали при использовании ненаркотических анальгетиков. В период рецидива язвы и при недостаточности почечной и печеночной функции они противопоказаны.
• Не назначается средство при недостаточности сердечной деятельности и наличии склонности к кровотечениям, в том числе при заболеваниях крови.

Строго запрещено применение препарата в 3 триместре беременности, однако в первых двух триместрах или при лактации он может использоваться, если польза его выше возможных рисков. Доктор обязательно подбирает самую минимальную эффективную дозировку из возможных.

Побочные действия

Побочное влияние Кардиомагнил может оказывать на разные сферы и системы организма:

1. Гепатобилиарная : гепатит острого течения, обратимый и средней степени тяжести, превышение уровня щелочной фосфатазы.
2. Эндокринная : гипогликемия.
3. При наличии бронхиальной астмы возможен спазм бронхов.
4. Аллергические реакции , в том числе ринит, синдром Лайелла, ангиоэдема, васкулит геморрагический. Так же возможен шок, отек Квинке, эритема мультиморфная, крапивница.
5. Нервная система : головная боль, проблемы с режимом сна и отдыха, вертиго. В самых редких случаях возможно в мозг кровоизлияние.
6. Система крови : эозинофилия, анемия, понижение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, высокий риск носовых кровотечений, нейтропения, агранулоцитоз. Особенно велик риск подобных осложнений при употреблении больших доз.
7. Органы чувств : дозозависимая обратимая потеря слуха, звон в ушах.
8. Пищеварительная система . С этой стороны особенно большой список побочных действий. Наиболее распространены: проблемы со стулом, стоматит, рефлюкс, перфорации, тошнота, язвенный колит, эзофагит, рвота, диспепсические явления, эрозивные явления, синдром раздраженного кишечника.

Передозировка

• тошнота,
• звон в ушах,
• нарушения сознания,
• потливость,
• ухудшение слуха,
• вазодилатация,
• головная боль.

Особые указания

При необходимости оперативного вмешательства на время следует отменить прием препарата, но не раньше, чем за 3 дня до его начала. Осторожно Кардиомагнил назначают при одновременном употреблении НПВП, поскольку в этом случае гораздо выше риск возникновения побочных эффектов.

Из-за высокого риска кровотечений под бдительным наблюдением принимают его пожилые пациенты. Тщательный контроль требуется при таких заболеваниях, как:

1. подагра,
2. нарушенная функция печени и почек,
3. астма бронхиальная,
4. повреждение слизистой желудка,
5. диспепсия,
6. аллергия.

• При совместном приеме антикоагулянтов, метотрексата, гипогликемических средств или ацетазоламида обладает способностью увеличивать их силу.
• Он снижает эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, фуросемида, спиронолактона.
• Обоюдное снижение эффективности происходит при одновременном употреблении Кардиомагнила с пробенецидом.

Если проанализировать отзывы, то можно прийти к выводу, что основной недостаток Кардиомагнила - это его цена.

Действие препарата нареканий не вызывает, однако многие уверены, что он чрезмерно разрекламирован и у медикамента достаточно достойных аналогах. Некоторые из них представлены ниже.

Список более дешевых аналогов этого препарата входят, собственно, сам магний и ацетилсалициловая кислота. Подобным воздействием обладают так же:

Если аспирин запрещен к приему, то Кардиомагнил противопоказан. Однако существуют средства с аналогичным эффектом без ацетилсалициловой кислоты. К ним относят:

Еще больше полезной информации о Кардиомагниле содержится в видео ниже:

Кардиомагнил: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Кардиомагнил – препарат, обладающий антиагрегантным действием, относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. В состав препарата входит ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид, который оказывает протекторное воздействие на слизистую оболочку желудка.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кардиомагнил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кардиомагнил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит Кардиомагнил в дозировке 75 мг? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Кардиомагнил выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой для приема внутрь (пероральный прием).

1. В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния, лекарство Кардиомагнил Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.
2. Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.

Фармакологический эффект

Действие препарата «Кардиомагнил», от чего помогает при нарушенном мозговом кровообращении и других заболеваний, обусловлено свойствами ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Первый компонент подавляет агрегацию тромбоцитов, предупреждая развитие тромбоза. Также средство обладает жаропонижающими, обезболивающими и антивоспалительными свойствами.

Наличие гидроксида магния способствует более мягкому действию ацетилсалициловой кислоты. Данный компонент не позволяет ей агрессивно воздействовать на слизистую желудка и кишечника, не оказывает воздействия на ее биологическую доступность. Благодаря гидроксиду магния ацетилсалициловая кислота быстро расщепляется и выводится.

Кардиомагнил и аспирин: в чем разница?

Сейчас очень много людей оказывается в больнице из-за сердечных приступов, инфарктов и инсультов. Чтобы этого избежать, необходимо принимать аспирин в маленьких дозах. Назначают при этом Кардиомагнил или Аспирин кардио. В чем различие между этими двумя препаратами? Кардиомагнил – это антиагрегантное лекарственное средство, которое предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений после них. Препарат имеет сбалансированную дозу ацетилсалициловой кислоты и антацида, защищающего слизистую оболочку сосудов.

Аспирин – это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, оказывающее болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие и применяющееся при заболеваниях сосудов и тромбозах. Кардиомагнил отличается от аспирина тем, что в его составе имеется антацид, защищающий желудок от раздражения кислотой. Таким образом, аспирин нельзя применять при язве желудка, а Кардиомагнил – можно, если у вас нет обострения этого заболевания.

Показания к применению

От чего помогает? Прием таблеток Кардиомагнил показан при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным риском внутрисосудистого тромбообразования:

1. Нестабильная стенокардия;
2. Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
3. Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
4. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Противопоказания

В инструкции по применению кардиомагнила указаны следующие ограничения по применению:

1. Первый и третий триместры беременности;
2. Лактация;
3. Детский возраст до 18 лет;
4. Кровоизлияние в ткани головного мозга;
5. Кровотечение желудочно-кишечное;
6. Тяжелая степень дисфункции почек (КК 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Кардиомагнил следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

1. При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
2. Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
3. Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.
4. Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Применение Кардиомагнила может вызвать аллергию, изжогу, рвоту, боли в животе, тошноту, язвы, кровотечения, перфорацию язв на слизистой ЖКТ, увеличение активности печеночных ферментов, стоматит, раздражение кишечника, эзофагит, колит, бронхоспазмы, анемию, нейтропению, увеличенную кровоточивость, агранулоцитоз, гипопротромбинемию, эозинофилию, тромбоцитопению, анемию апластическую.

Также есть отзывы о Кардиомагниле, о том, что он вызывает головную боль, шум в ушах, бессонницу, головокружение, кровоизлияние в мозг

Передозировка

Появление явлений передозировки возможно при употреблении дозировки более 150 мг/кг. Если передозировка хроническая, то будут отмечаться следующие симптомы:

• потливость,
• ухудшение слуха,
• вазодилатация,
• тошнота,
• звон в ушах,
• нарушения сознания,
• головная боль.

1. Для средней тяжести передозировки достаточно промыть желудок, употребить активированный уголь, а при необходимости проводить симптоматическую терапию.
2. Острая тяжелая интоксикация начинается с беспокойства, респираторного алкалоза, гипогликемия, гипервентиляции легких и высокой температуры. Алкалоз в дальнейшем может перейти в метаболический ацидоз. Лечение в данном случае гораздо серьезнее, поэтому не удастся избежать экстренной госпитализации.
3. Дозировка выше 300 мг/кг способна спровоцировать печеночную недостаточность, летальность вызывает доза более 500 мг, подобранных на кг.

Обязательно нужно будет проводить контроль водно-электролитного баланса и форсирование диуреза наряду с другими стандартными методами терапии (промывание, употребление энтеросорбных препаратов).

Особые указания

1. Препарат не предназначен для лечения детей и подростков.
2. Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций.
3. В случае запланированной операции прием таблеток прекращают за несколько дней до хирургического вмешательства.
4. У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.
5. Не замедляет скорость реакций, поэтому ограничений относительно управления автотранспортом/механизмами во время его применения нет.
6. С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных бронхиальной астмой, при дисфункции почек/печени, существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии.

Лекарственное взаимодействие

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кардиомагнил:

1. Лидия. У меня по анализам кровь густая, назначили мне кардиомагнил, сначало нормально всё было, потом из баночки какой-то странный запах появился, чем-то уксусный напоминает,я аж испугалась. Сейчас вот перешла на Тромбо АСС, он действует не хуже и при этом цена ниже. Что хорошо -он не оказывает губительного действия на желудок, так как имеет безопасную оболочку.
2. Иван. Принимаю лекарство Кардиомагнил уже больше 7 лет. До этого перенёс сильный ишемический инсульт, был парализован, после которого лечащий врач назначил приём Кардиомагнила по одной таблетке раз в день. Лекарство отлично разжижает кровь, поддерживает в тонусе мои сосуды и сердечно-сосудистую систему в целом. В профилактических целях пьюпрепарат Кардиомагнил 75. Никаких побочных эффектов лекарство у меня не вызывает и не вызывало. Да, и желудок защищён всегда от плохого воздействия на него ацетилсалициловой кислоты. Болей в желудке нет. Препарат хороший и легко переносится.
3. Андрей. Врач выписал для профилактики сердечных заболеваний. Я принимаю его уже несколько лет 2 раза в день. До приёма редко, но появлялись боли в груди, небольшая одышка. После трехмесячного курса симптомы практически прошли, чувствовать себя стал лучше, одышки нет вообще последний год. Нравится удобная форма выпуска в виде маленьких сердечек (нет проблем при приёме внутрь). Небольшие размеры упаковки позволяют иметь его всегда под рукой. Одной баночки хватает на несколько месяцев. Продается в любой аптеке и без рецепта. Препарат, конечно, хороший, но смущает его цена, для меня немного дороговат.

Препарат продается в любой аптеке Москвы и Санкт-Петербурга. Если не удалось купить Кардиомагнил по доступной стоимости, то его легко заказать в интернет-магазине. Покупка через сеть будет более выгодна по цене, если приобретать сразу несколько упаковок.

Если Кардиомагнил – польза и вред которого была описана выше, не подходит по каким-либо причинам пациенту, кардиолог может назначить аналогичные препараты для лечения:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше: Кардиомагнил или Аспирин Кардио?

Аспирин Кардио - это оригинальный препарат компании Bayer AG. Средство относится к группе препаратов АСК с наибольшей доказательной базой. Благодаря специальной кишечнорастворимой оболочке его активное вещество высвобождается не в желудке, а в кишечном тракте, поэтому Аспирин Кардио переносится пациентами лучше, чем обычная ацетилсалициловая кислота.

Таблетки выпускаются в календарной упаковке, что позволяет улучшить контроль выполнения больным назначенного врачом лечения.

Кардиомагнил или Тромбоасс?

Таблетки Тромбо АСС - это НПВП, который применяется для профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии и ряда других патологический состояний. Основа препарата - ацетилсалициловая кислота.

В основе принципа действия Кардиомагнила и его аналога лежит способность АСК блокировать синтез тромбоксана и Pg, что способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов, а также уменьшению воспаления.

Кроме того, оба препарата снижают содержание К-зависимых факторов свертывания и повышают активность плазмы. В целом пациенты оставляют примерно одинаковые отзывы о препаратах, но Тромбо АСС, по их субъективному мнению, несколько реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Условия хранения и срок годности

Срок годности таблеток Кардиомагнил составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Дешевые аналоги и заменители препарата кардиомагнил: список с ценами

Кардиомагнил: коротко о препарате.

Сердечно-сосудистые заболевания в наш век не редкость. В качестве профилактики и лечения инфаркта миокарда, гипертонии, закупорки тромбов и других опасных болезней врач пропишет препарат, который будет разжижать кровь. Кардиомагнил и будет таким лекарством.

Кардиомагнил – это таблетки, которые нашли свое удачное применение в кардиологии и неврологии. В их состав входят два лечащих компонента: гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Магния гидроксид отлично абсорбируется в стенке нашего кишечника и защищает её от влияния аспирина. Ещё гидроксид оказывает антацидный эффект (понижает кислотность желудочного сока).

В свою очередь, ацетилсалициловая кислота – действующее вещество.

Включает широкий спектр к назначению:

• профилактика появления сердечной недостаточности;
• повышенное артериальное давление (гипертонии);
• предупреждение тромбоза и тромбоэмболии после операции;
• чтобы уменьшить число приступов стенокардии, ишемической болезни;
• для избежания повторного приступа инфаркта.

Форма выпуска таблеток.

Выпускают Кардиомагнил в виде небольших маленьких таблеток белого цвета. Две дозировки – 75 и 150 мг. Хочется обратить внимание на внешний вид таблетки (в упаковке 75 мг) – маленькое белое сердце – ни с чем не перепутать. В свою очередь, в упаковке 150 мг – овальные таблетки.

Бутылочка из тёмного стекла вмещает 30 либо 100 таблеток.

Способ применения.

Принимают перорально (приём внутрь). От времени приёма пищи не зависит. При профилактике сердечных болезней разрешено принимать каждый день по 75–100 мг (доза эффективна и безопасна).

Побочные действия и противопоказания к применению.

Поскольку лечащим веществом Кардиомагнила является аспирин, возможны такие побочные эффекты:

• аллергия;
• тошнота, изжога;
• редко даже кишечные кровотечения;
• головная боль и анемия при длительном приёме.

Противопоказан препарат в следующих случаях:

1. детям до 18 лет;
2. беременным женщинам и кормящим мамочкам;
3. наличие проблем в ЖКТ;
4. почечная недостаточность;
5. аллергия на лечащие компоненты.

Цена на территории России составляет приблизительно 240 р. за 100 таблеток (75 мг).

Лучшие аналоги

В каждой аптечке найдется упаковка таблеток ацетилсалициловой кислоты или, проще, Аспирина. Первый в списке аналогов и по цене, качеству и доступности. Помимо этого, лечащее вещество содержится в тех препаратах, у которых показания к применению подобны Кардиомагнилу.

Пришло время составить список дешёвых аналогов на основе ацетилсалициловой кислоты:

• Ацекардол.
• Ацекардин.
• Аспикор.
• Магникор.
• Аспирин Кардио.
• Аспинат Кардио.
• КардиАСК.
• Тромбо-АСС.

Что делать, если мучает аллергия на аспирин?

В этом случае выручат препараты без аспирина:

Список недорогих заменителей Российского производства

Отечественный производитель позаботился о том, чтобы у нас был широкий выбор аналогов по цене и по качеству.

Начнём с аналогов Российского производства приведенных в таблице ниже:

КАРДИОМАГНИЛ

◊ белого цвета, в форме стилизованного «сердца».

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

30 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.

НПВС, антиагрегантное средство. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты — около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

Кровоизлияние в головной мозг;

Склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

Почечная недостаточность тяжелой степени (КК 15 мг в неделю);

I и III триместры беременности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Кардиомагнил - инструкция по применению, аналоги

Кардиомагнил является лекарственным препаратом - антиагрегантом нового поколения. Его основные фармакологические свойства – эффективное понижение образования опасных тромбов, предупреждение развития острых и обычных инфарктов, ишемического инсульта. В основе лекарственного препарата – привычная всем с детства ацетилсалициловая кислота, но назвать данный медикамент обычным аспирином нельзя. Лекарство содержит гидроксид магния, который бережно оберегает слизистую желудка и защищает её ткани от негативного воздействия кислоты.

Инструкция по применению Кардиомагнила определяет препарат как антитромботическое средство. В состав препарата также включены дополнительные вещества:

• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• картофельный крахмал;
• пропиленгликоль;
• тальк;
• и гипромелоза.

Собой лекарство представляет таблетки белого цвета, выполненные в форме сердечка.

Кардиомагнил - состав и действие

В основе действия лекарственного препарата лежит ингибирование фермента циклооксигеназы. Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов и позволяет блокировать биосинтез вещества тромбоксана А2. Таблетки Кардиомагнил показаны при самых различных заболеваниях сердца. Также препарат оказывает должный противовоспалительный, обезболивающий эффект и сильное жаропонижающее действие.

Абсорбция лекарственного препарата в организме больного составляет около пятнадцати минут. Желудочные ферменты быстро гидролизуют поступившую салициловую кислоту в желудочно-кишечном тракте,а также в плазме крови и в печени.

Препарат обладает многими преимуществами перед другими лекарствами. Салициловая кислота эффективно стимулирует дыхание, благоприятно действует на костный мозг, ингибирует синтез простагландинов и тромбоксанов. После прекращения лечения препаратом синтез тромбоксана в тромбоцитах длится ещё некоторое время, обеспечивая необходимый противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Прекращение действия лекарственного препарата обуславливает лишь появление в плазме крови других, новых тромбоцитов.

Инструкция по применению

Прежде, чем начинать приём препарата, необходимо обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарственному средству. В ней доступно изложены фармакинетика лекарства, перечислены заболевания, при которых назначается данный препарат, описаны побочные эффекты и противопоказания. Также следует в обязательном порядке проконсультироваться о приёме препарата со своим лечащим врачом или кардиологом.

Основные показания применения препарата:

• первичная профилактика сердечно-сосудистых болезней;
• профилактика тромбоза;
• острая сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• профилактика повторного инсульта;
• профилактика тромбоэмболии после оперативного вмешательства;
• нестабильная стенокардия.

Препарат благотворно влияет на сердечно-сосудистую системы и способен поддержать сосуды в необходимом для них тонусе. Обезболивающий эффект позволяет избавиться от болезненных ощущений в области сердца, свести к минимуму сердечные приступы, аритмию и стенокардию. Особенно важен приём лекарства после перенесённых операций на сердце.

Кардиомагнил особенно важен для пожилых пациентов, риски которых намного выше, чем у молодёжи. Кардиомагнил позволит предотвратить инсульт, острый инфаркт, поддержит сердце и артериальное давление. Часто медикамент назначается при повышенном давлении и артериальной гипертензии.

Кардиомагнил эффективно заменяет обычный аспирин. Аналогов лекарства существует много, но ни один из них не имеет в качестве защитного вещества гидроксид магния. Именно благодаря этому веществу пациент сохранит слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки здоровой. Однако следует помнить, что принимать лекарство нельзя людям с выраженной аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту.

Начальную дозу препарата врач обычно назначает в объеме 150 мг в сутки. Профилактическая доза составляет 75 мг в сутки.

Назначая медикамент, врач учитывает возможную нежелательную реакцию организма на его приём.

Период приёма препарата

Многие пациенты задаются вопросам - как долго можно принимать Кардиомагнил? Некоторые медики считают, что длительный приём Кардиомагнила отрицательно сказывается на печени и работе других органов. Но, несмотря на бытующее мнение, многие врачи назначают приём препарата пожизненно. Подобный аспирин с магниевой защитой является незаменимым в профилактике тромбозов и улучшает общее качество жизни. Он способствует снижению риска летального исхода от инфарктов и инсультов.

Препарат можно принимать на протяжении долгих лет. Врач также назначает лекарство Кардиомагнил пожизненно тем пациентам, у которых высок риск возникновения инсульта различной этиологии и инфаркта.

Лекарство требуется целиком проглатывать, таблетку запивать обычной водой. Также таблетку в случае необходимости можно разжевать или растворить в небольшом количестве воды.

Противопоказания к применению

Как и любой медицинский препарат Кардиомагнил имеет противопоказания к приёму. Препарат категорически нельзя принимать при подобных состояниях:

Условными противопоказаниями также являются подагра, диатез, наличие полипов в носу, гипергликемия. Безусловно, при необходимости, если речь идёт об эффективном снижении возможного риска острого инфаркта, некоторые сопутствующие незначительные болезни могут быть не приняты больным пациентом и лечащим врачом во внимание.

Побочные эффекты

Разработчики-фармацевты Кардиомагнила постарались свести к минимуму побочные эффекты от приёма этого препарата. В профилактических целях ацетилсалициловая кислота назначается в наиболее минимальной дозировке. Чтобы обеспечить должный обезболивающий эффект доза лекарства значительно увеличивается. В любом случае дозировку лекарства определяет врач, поэтому не стоит назначать медикамент себе самостоятельно. Консультация с врачом перед применением Кардиомагнила обязательна!

Из сопутствующих побочных эффектов может наблюдаться развитие диспепсии, незначительные боли в эпигастральной области. Вследствие непосредственного антиагрегантного воздействия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может также вызвать кровотечение. Наблюдались кровотечения при приёме препарата в послеоперационный период, носовые кровотечения, геморрагия желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому приём Кардиомагнила необходимо назначать с учётом всех особенностей организма больного пациента.

Приём препарата во время беременности и лактации

В первые три месяца беременности ацетилсалициловая кислота может негативно отразиться на организме будущей матери и здоровье ребёнка. Лекарственное средство может спровоцировать необратимые нарушения в формировании будущего ребёнка. Врач может назначить приём Кардиомагнила во втором триместре только под наблюдением медицинского работника, и то, если приём лекарственного препарата необходим по важным жизненным показаниям.

Например, у беременной женщины может быть серьёзная болезнь сердца или сосудов, и кардиомагнил позволит ей легче перенести нагрузку на организм, которая значительно повышается во время вынашивания плода.

Приём Кардиомагнила в последние месяцы беременности может также спровоцировать вялое течение самих родов и даже вызвать кровотечение. Также употребление лекарственного препарата Кардиомагнил при беременности может спровоцировать внутричерепное кровоизлияние у плода. Именно поэтому назначать Кардиомагнил при беременности необходимо с особой осторожностью.

Продукты переработки ацетилсалициловой кислоты легко проникают в грудное молоко, поэтому медиками не рекомендуется принимать Кардиомагнил в период лактации. Однако единичный приём не отразится негативно на здоровье родившегося малыша. Если приём лекарства показан врачами по многим причинам, то ребёнка лучше перевести на искусственное вскармливание.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами и алкоголем

Кардиомагнил очень редко может усилить действие антикоагулянтов, поскольку ингибирует воздействие пробеницида. Особенно такое воздействие возможно, если принимать Кардиомагнил в высоких дозах.

Также Кардиомагнил способен усилить действие метотриксата, других антиагрегантов, спиронолактона. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может снизиться при единовременном приёме с колестирамином. Принимая любые лекарства вместе с Кардиомагнилом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственный препарат кардиомагнил ни в коем случае нельзя употреблять вместе с алкоголем.

Особые предостережения при приёме Кардиомагнила

1. Ацетилсалициловая кислота – основной, главный компонент Кардиомагнила. Средство может вызвать сильный бронхоспазм у больного пациента, особенно у людей, которые склонны к аллергическим реакциям.
2. В случае, если больной человек склонен к кровотечениям внутри организма, Кардиомагнил назначается с обязательным строгим контролем медицинского работника. Поскольку ацетилсалициловая кислота сильно разжижает кровь, она может спровоцировать кровотечение.
3. Пожилые пациенты обязательно должны делать необходимые маленькие перерывы между курсами приёма Кардиомагнила. Например, можно принимать препарат один месяц, после чего прекратить его приём на две недели. Затем месячный курс приёма препарата возобновляется.
4. При приёме Кардиомагнила требуется особенная внимательность за рулём при вождении автотранспорта. Также препарат может влиять на психо-эмоциональный фон пациента и на быстроту реакции.

Преимущества

Чем хорош Кардиомагнил? Без употребления данного медикамента риск появления острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта возрастает в несколько раз. Также препарат предупреждает развитие рецидива при остром инфаркте и предупреждает возникновение тромбоза.

Препарат отлично помогает сосудам после хирургического вмешательства. Лекарство рекомендовано принимать людям, которые также страдают сахарным диабетом (почитайте о новом немецком препарате для лечения диабета Диабенот - https://glavvrach.com/diabenot/), излишним весом. Регулярный приём препарата будет полезен курильщикам и пожилым людям.

Профилактика тромбоза: что выбрать - Кардиомагнил или Тромбоасс?

Во многих случаях аналоги Кардиомагнила позволят предотвратить развитие многих опасных заболеваний. Однако основным защитным веществом в Кардиомагниле выступает магний. Принимая Кардиомагнил, можно быть уверенным, что отрицательное и негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на нежную слизистую желудка лекарственный препарат предотвращает как нельзя лучше.

На известных свойствах ацетилсалициловой кислоты основан и другой медицинский препарат – Тромбоасс. Многие пациенты задаются вопросом, что лучше - Тромбоасс или Кардиомагнил? Оба препарата предназначены для непосредственной профилактики разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний и способны защитить сосуды от развития тромбоза.

Между этими двумя лекарственными препаратами особых различий нет. Но не следует забывать о полезной защитной функции магния, который включён в состав Кардиомагнила. По этой же причине лучше предпочесть Кардиомагнил обычному аспирину тем больным, перед которыми стоит вопрос: что лучше Кардиомагнил или Аспирин?

Присутствующий в составе Кардиомагнила гидроксид магния обеспечивает слабительное и антацидное действие. Благодаря этому, ацетилсалициловая кислота не раздражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. В аналогах Кардиомагнила таких вспомогательных веществ нет. Если же нет показаний к подобной защите слизистой желудочно-кишечного тракта, то можно принимать и анлоги Кардиомагнила.

Кардиомагнил – достаточно доступный по цене медикамент. Чем дольше курс лечения Кардиомагнилом, тем дороже выйдет лекарство пациенту. Кардиомагнил 100 мг. можно отыскать в отечественных аптеках по цене от 48 до 95 рублей. Стоимость препарата различна и зависит от количества таблеток в упаковке. Кардиомагнил 75 мг. может иметь более низкую стоимость.

Кардиомагнил является препаратом нового поколения с обеспечением необходимой защиты слизистой желудка. Этот препарат обладает массой преимуществ перед своими аналогами, благодаря включённым в его состав защитным веществам. Именно данное лекарственное средство способно эффективно предотвратить инсульты и инфаркты, предотвратить развитие опасного для человека тромбоза.

В связи с большой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний применение Кардиомагнила является в ряде случаев жизненно необходимым. Препарат помогает сердцу перекачивать кровь, он влияет на показатель вязкости и препятствует образованию тромбоцитов.

Cardiomagnyl показан в качестве первичной профилактики в случаях наличия некоторых негативных факторов, к которым относится ожирение и диабет, курение и повышенное давление, а также пожилой возраст и пр. Препарат назначают при стенокардии, при резистивных инфарктах и тромбоэмболических проявлениях: во всех случаях, при которых производились хирургические операции на сосудах.

Форма выпуска

Промышленность выпускает лекарственное средство в виде таблеток, имеющих форму сердца, которая указывает на назначение препарата. Они помещаются в стеклянные флаконы коричневого цвета по 30 или 100 штук. Основными веществами лекарственного средства являются:

• ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• гидроксид магния;
• крахмал;
• тальк;
• магний.

Фармакологическое воздействие и фармакокинетика

Входящая в состав Cardiomagnyl ацетилсалициловая кислота (АСК) обладает различными механизмами противодействия агрегации тромбоцитов, в том числе она ингибирует фермент ЦОГ-1. Кроме этого, данное вещество является обезболивающим, снимающим воспалительные процессы и жаропонижающим. Кислота может оказывать негативное воздействие на слизистую ЖКТ, для его нивелирования в состав Кардиомагнила добавляют гидроксид магния.

Важно!

Фармакокинетика препарата совершенно безопасна для человеческого организма.

Всасывание и абсорбция из ЖКТ происходит очень быстро и практически в полном объеме. T1/2 АСК равна 15 минутам, в результате гидролиза она превращается в 100-процентов биодоступную салициловую кислоту. Процесс происходит в плазме крови, ЖКТ и печени.

T1/2 салициловой кислоты при небольших дозах приема Cardiomagnyl составляет приблизительно 3 часа. Если же ферментные системы окажутся насыщенными, значение показателя существенно увеличивается.

Инструкция: как следует принимать Cardiomagnyl

Предупредить повтор возникновения тромбов и ССС различного вида можно назначением на начальном лечебном этапе суточных 150 мг, через некоторое время, уменьшая дозу до 75.

Назначение Кардиомагнила Форте с оптимальной дозировкой

Таблетки Кардиомагнила Форте предписываются в дозировке 1 таб./сут. тем, у кого ИБС. Это начальная норма, которую впоследствии уменьшают.

Как пить?

Таблетки лекарства нужно запивать стаканом чистой воды или иной жидкости. Их обычно проглатывают целиком, в некоторых ситуациях перед употреблением осуществляют измельчение или деление напополам. Можно просто разжевать.

Время суток для приема Cardiomagnyl

В инструкции изготовителя вы не отыщете ответа на вопрос: лекарство следует пить утром, вечером или на ночь. Врач должен предложить вариант рекомендаций. Чаще всего совет доктора склоняется к вечернему режиму приема лекарства. Многие факторы указывают на то, что время через час после вечернего приема пищи является лучшим моментом для использования разжижающего кровь препарата.

Длительность употребления

Если степень тяжести сердечно-сосудистого заболевания является высокой, употребление препарата назначается на постоянный режим. На прекращение может повлиять только наличие тех или иных противопоказаний. Больной и лечащий пациента врач должны контролировать показатель артериального давления и гемокоагуляции. Их значения в динамике помогут определиться с длительностью приема лекарства.

Давайте попробуем пройти тест и узнать в каком состоянии у вас сердце.

У кого-то из ваших родителей был инфаркт до 60 лет?

кккк

Вы курите и/или употребляете алкоголь чаще 1 раза в месяц?

Приседайте в течение 60 секунд. Ваш пульс выше 100 ударов в минуту?

При сильном физическом усилии или нервном стрессе у вас появляются боли в грудине и/ или одышка?

Едите ли вы более 4 раз в неделю жирную свинину, сливочное масло, сладкие газированные напитки, колбасные изделия?

Ваше сердце

У вас здоровое сердце

На данном этапе ваше сердце здорово. Но важно помнить о том, что необходимо соблюдать здоровый образ жизни и проходить регулярные обследования у вашего семейного врача (минимум 1 раз в году). Узнайте о том, какие анализы и диагностика необходима, чтобы поддерживать ваше сердце здоровым.

У вас есть риск развития сердечных заболеваний

Возможно, уже сейчас у вас появляется одышка, учащенное сердцебиение, хроническая усталость и апатичность. Это может быть первыми симптомами начинающихся проблем с сердцем. О том, как распознать первые симптомы и правильно диагностировать заболевание читайте

У вас не здоровое сердце

Вероятнее всего, вы уже знаете о том, что у вас проблемы с сердечным ритмом. Далее ситуация будет только усугубляться. Вам необходимо пройти комплексное обследование и начать лечение. Об опасности и последствиях разных видов заболевание сердца детально можно посмотреть

Facebook Twitter ВК

Режим дозирования

При различных формах ИБС врачи обычно назначают суточную дозу приема Кардиомагнила на старте в 150 мг. Если требуется лечение в поддерживающем режиме, дозировку уменьшают вдвое. При остром ИМ и при значительных стенокардических проблемах суточную дозировку приема могут увеличить втрое до 450 мг. Обращение к врачу и прием Cardiomagnyl следует осуществлять с появлением первых симптомов.

Противопоказания приема препарата

В ряде случаев разжижающий кровь препарат противопоказан к применению. Это наблюдается при кровоизлиянии в головной мозг и прочих ситуациях с длительными кровопотерями, в том числе вызванными недостатком в организме витамина К, заболеваниями геморрагического диатеза и тромбоцитопении. Нежелательно применение лекарственного средства Cardiomagnyl больными бронхиальной астмой. При наличии обострения эрозивно-язвенной проблемы и проявлении кровотечения в области ЖКТ следует исключить хотя бы на время прием препарата.

Врач не должен назначать Cardiomagnyl при наличии у пациента дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и в случаях ярко выраженной с КК<10 мл/мин почечной недостаточности. Не следует принимать лекарство одновременно с метотрексатом. Также нужно запомнить, что Кардиомагнил и алкоголь – несовместимы.

Существуют ограничения по приему для беременных, следует исключить употребление данного препарата в I и III триместры. В период вскармливания ребенка молоком также нежелательно для женщин употреблять Cardiomagnyl. Детям и подросткам до 18-летнего возраста не следует назначать данное лекарство. Препарат противопоказан всем, у кого наблюдается повышенная чувствительность к различным компонентам и ацетилсалициловой кислоте.

Могут проявиться негативные последствия у пациентов с аллергией, подагрой, полипозе носа , не только в 1-м и 3-м, но и во 2-м триместре беременности. Во всех случаях требуется консультация врача. В современных условиях ее можно получить в режиме онлайн.

Чем опасно использование препарата в период беременности и при грудном вскармливании?

Если сацилаты попадают в организм беременной женщины в I триместре в значительных дозах, отмечается увеличение проблем с развитием плода. Если такое происходит в III триместре, тормозится родовая деятельность. Раньше положенного времени происходит закрывание артериального протока зародыша, дозировка больше 300 мг/сут провоцирует кровоточивость. Явление наблюдается как у матери, так и плода. Особенно опасными являются большие дозы препарата, употребляемые близко к родам. Они могут спровоцировать внутричерепные кровоизлияния.

Побочные реакции организма

Побочные реакции в большинстве случаев проявляются в виде аллергии. Чаще всего пациенты жалуются на крапивницу или отек Квинке. В некоторых случаях возможны анафилактические реакции. К проявляющимся в пищеварительной системе побочным эффектам можно отнести:

Образование тромбов в сосудах

• изжогу (чаще иных проявлений);
• рвоту и тошноту;
• боли с обострением воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки;
• кровотечения в области ЖКТ;
• наращивание активности ферментов печени;
• колит и стоматит;
• стриктуры;
• эзофагит и пр.

Иногда раздражается кишечник, наблюдаются эрозивные нарушения в отделах ЖКТ. В системе дыхания возможно возникновение спазматических проявлений в отношении бронх. В системе кроветворения возможны сбои в виде увеличенной кровоточивости. Этот побочный эффект наблюдается довольно часто. Реже наблюдается анемия. Еще более редким побочными эффектами являются:

• проявление агранулоцитоза;
• приступы нейтропении;
• у пациента возникает эозинофилия.

Через прием Кардиомагнила в неблагоприятных случаях может оказываться негативное воздействие на нервную систему, что может проявляться в виде головной боли, шума в ушах, сонливости и головокружения. Наиболее неприятным побочным эффектом следует считать внутримозговое кровоизлияние.

Как взаимодействует средство с другими лекарствами

Cardiomagnyl увеличивает лечащий потенциал антикоагулянтов, метотрексата, препаратов с гипогликемизирующими свойствами, ацетазоламида и пр. Вместе с тем его применение негативно влияет на эффективность и ингибиторов АПФ.

На абсорбцию компонентов Cardiomagnyl оказывает отрицательное влияние антациды и колестирамин. Не желательно НПВП комбинировать с Кардиомагнилом. Cardiomagnyl в комбинации с Пробенецидом проблематичен, так как происходит ослабление лечебного действия и того и другого лекарства.

В Тромбоасс также нет гидроксида магния, негативные действия минимизируются наличием у лекарственного средства специальной растворимой в кишечнике защищающей оболочки. У Тромбоасса и Фазостабила по отзывам врачей и пациентов фиксируется меньшее количество побочных эффектов.

У выпускаемого производителем Bayer AG Аспирина Кардио в отличие от Кардиомагнила также присутствует оболочка, которая растворяется в кишечном тракте.

Специальные исследования помогли установить: Кардиомагнил эффективнее всех кишечнорастворимых аналогов и влияют на подавление агрегации тромбоцитов.

Как отпускается в аптеке, правила хранения

Препарат и аналоги отпускаются аптеками без рецепта. Важно контролировать срок годности. Он равен трем годам. Приобретенный продукт требуется хранить при температуре до 25 градусов, не допуская попадания на флакон прямых солнечных лучей.

Качественный и количественный состав

Каждая таблетка содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты.

Полный перечень вспомогательных веществ см. в разделе «Список вспомогательных веществ».

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета в форме стилизованного "сердца".

Показания к применению

Нестабильная стенокардия - как часть стандартной терапии. - Острый инфаркт миокарда - как часть стандартной терапии. - Профилактика повторного инфаркта миокарда. - Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга. - Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)). - Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений, в частности, кровотечений, и есть возможность диагностики скрытых кровотечений.

Примечание : ацетилсалициловая кислота в однократной дозе 75-150 мг не предназначена для лечения болевого синдрома.

Дозировка и способ применения

Нестабильная стенокардия: 75-150 мг 1 раз в сутки. - Острый инфаркт миокарда: 75-150 мг 1 раз в сутки. - Профилактика повторного инфаркта миокарда: 300 мг 1 раз в сутки. - Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга: 75-150 мг 1 раз в сутки. - Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)):75-150мг 1 раз в сутки. Антитромбоцитарную терапию ацетилсалициловой кислотой рекомендуется начинать через 24 часа после проведения операции АКШ или ПЧКВ. - Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском (возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений): 75 мг 1 раз в сутки.

Способ применения

При остром инфаркте миокарда первую таблетку рекомендуется разжевать и запить большим количеством воды.

Ацетилсалициловая кислота 75 мг предназначена для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Дети в возрасте до 2 лет

Не следует использовать у детей без указаний врача.

Печеночная недостаточность

Не следует назначать пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с печеночной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).

Почечная недостаточность

Не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <0,2 мл/с (10 мл/мин)) (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).

Противопоказания

Кардиомагнил противопоказан пациентам со следующими состояниями/заболеваниями:

Гиперчувствительность к салицилатам, нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и/или к любому из вспомогательных веществ; - геморрагический диатез (дефицит витамина К, тромбоцитопения, гемофилия); - острая пептическая язва; - тяжелая почечная недостаточность (СКФ <0,2 мл/с (10 мл/мин)); - тяжелая печеночная недостаточность; - тяжелая сердечная недостаточность; - дозы >100 мг/день в период третьего триместра беременности; - дети в возрасте до 15 лет с лихорадкой (риск развития синдрома Рейе, см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).

Особые указания и меры предосторожности

Следует избегать длительного применения лекарственного средства Кардиомагнил в сочетании с другими НПВП ввиду повышенного риска развития нежелательных реакций (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»).

Кардиомагнил не следует применять детям до 2 лет без указаний врача.

Пациентам пожилого возраста не следует длительно применять лекарственное средство Кардиомагнил в качестве обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего средства, а также для лечения ревматических заболеваний из-за риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты пациентами пожилого возраста для лечения острой или хронической ишемической болезни сердца, инсульта, профилактики инсульта или ишемической болезни сердца должно осуществляться с осторожностью ввиду риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не должны использоваться для лечения вирусных инфекций у детей до 15 лет без назначения врача. В случае вирусных заболеваний, таких как грипп А, грипп В и ветряная оспа, существует риск развития синдрома Рейе, который является очень редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием и требует немедленного медицинского вмешательства. Риск развития данного синдрома может повышаться при сопутствующем применении ацетилсалициловой кислоты, но доказательства причинно-следственной связи отсутствуют. Появление упорной рвоты на фоне указанных вирусных заболеваний может являться признаком развития синдрома Рейе.

Следует оценить, требуется ли временно прекратить прием низких доз лекарственного средства Кардиомагнил за несколько дней до даты плановых хирургических вмешательств, если риск развития кровотечения превышает риск возникновения ишемии. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, поллиноза, носовых полипов или хронических респираторных заболеваний, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд или крапивница). Следовательно, лекарственное средство Кардиомагнил должно применяться с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к другим анальгетикам, противовоспалительным и противоревматическим средствам и при наличии аллергии в анамнезе.

Препарат следует назначать с осторожностью при:

Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонности к диспепсии; - сопутствующем лечении антикоагулянтами (антагонистами витамина К и гепарином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»)); - почечной недостаточности; - печеночной недостаточности.

Фертильность

Использование ацетилсалициловой кислоты может снизить фертильность, препарат не следует использовать женщинам, которые планируют беременность. Женщины, которые испытывают трудности с зачатием или проходят обследование по поводу бесплодия, должны рассмотреть вопрос о прекращении приема ацетилсалициловой кислоты (см. раздел «Беременность и лактация»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Следует избегать комбинаций со следующими препаратами

Метотрексат

Возможный механизм: снижение клиренса метотрексата.

Последствие: токсичность метотрексата (лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, язвы слизистых).

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Возможный механизм: ингибирование синтеза простагландинов.

Последствие: снижение эффекта ингибиторов АПФ.

Ацетазоламид

Возможный механизм: повышенная концентрация ацетазоламида может привести к диффузии салицилата из плазмы в ткани.

Последствие: токсичность ацетазоламида (усталость, вялость, сонливость, спутанность сознания, гиперхлоремический метаболический ацидоз).

Салицилатная токсичность (рвота, тахикардия, гиперпноэ, спутанность сознания).

Пробенецид, сульфинпиразон

Возможный механизм: пробенецид и высокие дозы салицилата (>500 мг) взаимно блокируют действие друг друга на выделение мочевой кислоты.

Последствие: снижение экскреции мочевой кислоты.

При комбинации со следующими препаратами следует соблюдать осторожность

Клопидогрель, тиклопидин

Сочетание клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты оказывает синергическое действие. Это связано с повышенным риском возникновения кровотечения, что требует осторожности при назначении данной комбинации.

Антикоагулянты: варфарин, фенпрокумон

Возможный механизм: уменьшает образование тромбина, что косвенно приводит к снижению активности тромбоцитов (антагонист витамина К).

Абциксимаб, тирофибан, эптифибатид

Возможный механизм: замедляет действие рецепторов IIb/IIIa гликопротеина в тромбоцитах.

Последствие: повышенный риск возникновения кровотечения.

Гепарин

Возможный механизм: снижает скорость образования тромбина, что косвенно снижает активность тромбоцитов.

Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.

Если два или более из вышеуказанных веществ принимаются одновременно с ацетилсалициловой кислотой, это может привести к синергическому действию с усиленным ингибированием активности тромбоцитов и к увеличению риска возникновения кровотечений.

НПВП и СОХ-2 ингибиторы (целекоксиб)

Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Ибупрофен

Одновременный прием ибупрофена ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную приемом ацетилсалициловой кислоты. Кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты может быть снижено у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, которые принимают ибупрофен.

Пациенты, которые принимают ацетилсалициловую кислоту один раз в день для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, при необходимости применения ибупрофена должны принимать ацетилсалициловую кислоту, по меньшей мере, за 2 часа до приема ибупрофена.

Фуросемид

Возможный механизм: ингибирование секреции фуросемида в проксимальных канальцах почек.

Последствие: уменьшение мочегонного действия фуросемида.

Хинидин

Возможный механизм: дополнительное воздействие на тромбоциты.

Последствие: увеличение времени кровотечения.

Спиронолактон

Возможный механизм: модификация эффекта ренина.

Последствие: снижение действия спиронолактона.

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина

Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта.

Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Вальпроат

Возможный механизм: ацетилсалициловая кислота изменяет связывание и метаболизм вальпроата.

Последствие: токсичность вальпроата (угнетение ЦНС, желудочно-кишечные расстройства).

В случае комбинирования препаратов может потребоваться корректировка дозы вальпроата.

Кортикостероиды

Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта, а также увеличение почечного клиренса или метаболизма салицилатов.

Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных язв и субтерапевтических концентраций салициловой кислоты в плазме.

Противодиабетические препараты

Возможный механизм: дополнительный гипогликемический эффект.

Последствие: гипогликемия.

Антациды

Возможный механизм: увеличение почечного клиренса и снижение почечной абсорбции (в связи с увеличением уровня pH мочи).

Последствие: снижение действия ацетилсалициловой кислоты.

Вакцинация против ветряной оспы

Возможный механизм: неизвестен.

Последствие: увеличение риска развития синдрома Рейе.

Гинкго Билоба

Возможный механизм: Гинкго Билоба ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.

Беременность и лактация

Беременность

Низкие дозы (до 100 мг/день)

Клинические исследования показывают, что дозы до 100 мг/день являются безопасными для определенных акушерских состояний, но требуют специализированного мониторинга пациента.

Дозы 100-500 мг/день

Имеется недостаточно клинического опыта в отношении использования доз 100-500 мг/день. Таким образом, рекомендуется следовать указаниям ниже по приему препарата в дозах 500 мг/день.

Дозы 500 мг/день и выше

Третий триместр:

Ингибиторы синтеза простагландинов противопоказаны во время третьего триместра беременности, так их применение может привести к возникновению у плода:

Сердечно-легочного токсичного эффекта (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией); - дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности и, следовательно, привести к уменьшению объема амниотической жидкости.

В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут спровоцировать у матери и новорожденного:

Возможное увеличение времени кровотечения в связи с антиагрегатным эффектом, который может иметь место даже при приеме препарата в очень низких дозах; - подавление маточных сокращений, что приведет к задержке родового периода.

Первый и второй триместр:

Во время первого и второго триместра беременности не следует принимать ингибиторы синтеза простагландинов без явной необходимости, при этом доза должна быть минимальной, а продолжительность лечения как можно более короткой.

Фертильность:

Ацетилсалициловую кислоту не следует использовать женщинам, которые планируют беременность, так как считается, что ингибиторы синтеза простагландинов снижают фертильность.

Если необходимо проходить лечение ацетилсалициловой кислотой, то лечение должно быть как можно более коротким, а дозы минимальными. Воздействие препарата на фертильность является обратимым.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск спонтанных абортов, возникновение врожденных пороков сердца и гастрошизиса после использования ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск возникновения врожденных пороков сердечно-сосудистой системы увеличивается с менее чем 1 % до приблизительно 1,5 %. Считается, что риск возрастает при увеличении дозы препарата и длительности терапии. У животных введение ингибиторов синтеза простагландинов, как было показано, может привести к увеличению пре- и постимплантационной потери эмбриона и эмбриофетальной летальности у плода. Кроме того, увеличивалось количество случаев развития различных пороков, в том числе сердечно-сосудистой системы, что было зарегистрировано у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в течение периода органогенеза.

Следовательно, ацетилсалициловая кислота в дозах 100 мг/день и выше противопоказана в течение третьего триместра беременности.

Лактация

Данные являются недостаточными. Перед применением ацетилсалициловой кислоты следует оценить все преимущества от лечения с учетом потенциального риска для ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Эффект отсутствует.

Кардиомагнил не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Побочное действие

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

Развитие нежелательных реакций, как правило, зависит от дозы препарата и продолжительности курса лечения.

Системно-органная классификация	Очень часто (≥1/10)	Часто (≥1/100 до <1/10)	Нечасто (≥1/1000 до <1/100)	Редко (≥1/10000 до <1/1000)	Очень редко (<1/10000)
Лабораторные и инструментальные данные	Удлинение времени кровотечения			Повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы	Ингибирование агрегации тромбоцитов	Повышенная кровоточивость	Скрытые кровотечения	Анемия при длительном лечении, гемолиз у пациентов с врождённым дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы	Гипопротромбинемия (при приеме высоких доз), тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия
Нарушения со стороны нервной системы		Головная боль	Головокружение, сонливость	Внутримозговое кровоизлияние
Нарушения со стороны слуха и лабиринта			Шум в ушах	Дозозависимые обратимые потеря слуха и глухота (при более низких концентрациях в плазме
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения		Бронхоспазм у пациентов с астмой (см. раздел. «Особые указания и меры предосторожности»)	Одышка
Желудочно-кишечные нарушения	Изжога, расстройство пищеварения, боль в животе	Эритема и эрозия в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, тошнота, диспепсия, рвота, диарея	Изъязвление и кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, рвота кровью, мелена	Тяжелые желудочно-кишечные кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, перфорация	Стоматит, эзофагит, токсические проявления в нижних отделах желудочно-кишечного тракта с изъявлением, стриктурами, колит, обострение воспалительных заболеваний кишечника
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей				Нарушение функции почек
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей			Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек 1)		Пурпура, мультиформная эритема, синдром Стивенса Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Эндокринные нарушения				Гипогликемия
Нарушения со стороны сосудов				Геморрагический васкулит
Нарушения со стороны иммунной системы			Анафилактические реакции
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей					Дозозависимый, обратимый, легкой степени токсический гепатит на фоне различных вирусных заболеваний (гриппа А и В, ветряной оспы), салицилаты могут оказывать влияние на развитие синдрома Рейе (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»)
Психические нарушения		Бессонница

1 Ангионевротический отек встречается чаще у пациентов с аллергией в анамнезе.

Передозировка

Токсичность

Токсическая доза

Взрослые: 300 мг/кг.

Дети: Разовая доза 150 мг/кг или более 100 мг/кг/день в течение более чем 2 дней.

Симптомы

Хроническая интоксикация салицилатами в легкой форме возникает, как правило, только после длительного применения высоких доз препарата. Симптомы включают в себя лихорадку, тахипноэ, шум в ушах, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, вялость, легкое обезвоживание, тошноту и рвоту.

Симптомы тяжелой или острой интоксикации салицилатами включают гипогликемию (особенно у детей), энцефалопатию, кому, артериальную гипотензию, отек легких, судороги, коагулопатию, отек головного мозга и аритмии. Острая интоксикация салицилатами (>300 мг/кг) часто недостаточности, а прием дозы в количестве свыше 500 мг/кг может привести к смертельному исходу.

Тяжесть интоксикации, как правило, более выражена при хронической передозировке или злоупотреблении препаратом, а также при приеме пожилыми людьми или детьми.

Лечение

В случае острой передозировки салицилатом следует выполнить промывание желудка. Могут быть даны повторные дозы активированного угля, если предполагается, что пациент принял более 120 мг/кг препарата. Необходимо измерять уровень салицилата в сыворотке крови, по меньшей мере, каждые два часа после приема, пока уровень салицилата не снизится и не улучшится кислотно-щелочной баланс.

Следует контролировать протромбиновое время и/или МНО, особенно если есть подозрение на кровотечение.

Должен быть восстановлен жидкостный и электролитный баланс. Щелочной диурез и гемодиализ являются эффективными методами удаления салицилата из плазмы. Следует рассмотреть необходимость применения гемодиализа в случаях тяжелой интоксикации, так как он быстро выводит салицилат и восстанавливает кислотно-щелочной и водно-солевой баланс.

Ацетилсалициловая кислота ацетилирует и необратимо ингибирует простагландин G/H синтазу, причем этот эффект в тромбоцитах сохраняется дольше, чем время присутствия ацетилсалициловой кислоты в организме. Влияние ацетилсалициловой кислоты на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и на время кровотечения поддерживается в течение нескольких суток после прекращения лечения. Данный эффект снижается по мере появления новых тромбоцитов в плазме.

Салицилат (активный метаболит) в дополнение к противовоспалительному действию оказывает влияние на дыхание, кислотно-щелочной баланс и желудок. Салицилаты в основном стимулируют дыхание путем прямого воздействия на продолговатый мозг. Салицилаты оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что формирует предрасположенность к язвообразованию путем ингибирования сосудорасширяющих и цитопротективных простагландинов.

Фармакокинетические свойства

Всасывание

Ацетилсалициловая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После перорального приема препарата в желудке и кишечнике происходит всасывание неионизированной ацетилсалициловой кислоты. Пища уменьшает скорость абсорбции; то же имеет место у пациентов, которые страдают от мигрени. Скорость абсорбции увеличивается у пациентов, страдающих ахлоргидрией, или у пациентов, которые принимают полисорбенты или антациды. Пик концентрации ацетилсалициловой кислоты в сыворотке достигается в течение получаса, салициловой кислоты - в течение 1-2 часов.

Распределение

Ацетилсалициловая кислота на 80-90 % связывается с белками плазмы. Объем распределения у взрослых пациентов составляет 170 мл/кг массы тела. При увеличении концентрации активного вещества в плазме, центры связывания белков насыщаются ацетилсалициловой кислотой, что способствует повышению объема распределения. Салицилаты хорошо связываются с белком плазмы и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает в грудное молоко и может проходить через плаценту.

Биотрансформация

Ацетилсалициловая кислота частично гидролизуется до активного метаболита салицилата в стенках кишечника. После абсорбции ацетилсалициловая кислота быстро превращается в салициловую кислоту, однако в первые 20 минут после перорального приема ацетилсалициловая кислота преобладает в плазме.

Выведение

Салициловая кислота выводится из организма преимущественно путем печеночного метаболизма.

Равновесные концентрации салицилата в плазме увеличиваются непропорционально дозе. Доза 325 мг ацетилсалициловой кислоты соответствует кинетике первого порядка, период полувыведения составляет 2-3 часа. Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты увеличивают время ее выведения до 15-30 часов. Салицилат также выводится в неизмененном виде с мочой. Выводимое количество зависит от дозы препарата и уровня pH мочи.

Примерно 30 % дозы препарата будет выводиться с мочой, если моча является щелочной, и только 2 % дозы препарата будет выводиться из организма с мочой, если моча является кислой.

Выведение через почки включает в себя процесс клубочковой фильтрации, активной канальцевой секреции и пассивной канальцевой реабсорбции.

Доклинические данные по безопасности

Формальные исследования токсичности ацетилсалициловой кислотой проводились в ограниченной форме.

Пероральная LD 50 у крыс составляет 1,75 г/кг.

У крыс, которые получали ацетилсалициловую кислоту, был выявлен более длительный гестационный период и период родов, также увеличивалась смертность крыс во время родов.

Список вспомогательных веществ

Целлюлоза микрокристаллическая Крахмал картофельный Магния гидроксид Магния стеарат Крахмал кукурузный Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) Пропиленгликоль Тальк

Несовместимость

Не применимо.

Неиспользованный продукт или лекарственные отходы должны быть утилизированы в соответствии с местными нормативными требованиями.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель
Takeda GmbH, Germany / Такеда ГмбХ, Германия
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany/ Ленитцштрассе 70-98, 16515 Ораниенбург, Германия

Претензии потребителей на территории Республики Беларусь направлять по адресу:
Представительство ООО «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрийская Республика) в Республике Беларусь
пр-т Победителей, 84, офис 27,220020, Минск, Республика Беларусь
тел. +375 17 240 41 20, факс +375 17 240 41 30.

Информацию о нежелательных реакциях направлять по адресу:
Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Товарищеский пер., 2а, 220037, Минск, Республика Беларусь

Образование тромбов является одним из самых опасных явлений в сосудах и вызывает такие серьезные заболевания, как инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт. От этих болезней во всем мире ежегодно умирают миллионы людей. И всех их могли бы спасти средства, предотвращающие появление тромбов.

Принцип действия

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого . Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва. Разумеется, подобная ситуация не устраивала врачей. И фармацевтами было найдено решение. А что, если аспирин соединить со слабым основанием, которое бы защитило желудок и кишечник от негативного действия ацетилсалициловой кислоты?

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из-за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Неверные представления о препарате

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

Показания к применению

В каких случаях назначается Кардиомагнил? Прежде всего, Кардиомагнил показан пациентам из группы риска, у которых велик риск образования тромбов. Это пациенты с сахарным диабетом, пожилые люди, пациенты, перенесшие , болеющие стенокардией, гипертонической болезнью, страдающие ожирением, острой сердечной недостаточностью, курящие.

Также кардиомагнил назначается пациентам, перенесшим операции на сердце, такие, как аортокоронарное шунтирование – в том случае, если у них есть повышенный риск тромбообразования.

Противопоказания и побочные эффекты

Кардиомагнил имеет несколько противопоказаний. К людям, которым запрещен прием препарата, относятся пациенты, страдающие кровотечениями и низкой степенью свертываемости крови (например, из-за недостатка витамина К, геморрагического диатеза), имеющие недостаток калия, перенесшие кровоизлияние, страдающие язвой. Также противопоказан препарат страдающим бронхиальной астмой. Это обусловлено тем, что ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм.

Нельзя принимать препарат пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности. Ну и, разумеется, к этой категории следует отнести пациентов, не переносящих ацетилсалициловую кислоту.

• дети до 18 лет
• беременные на 1 и 3 триместре

Первый триместр беременности опасен по той причине, что в этот период происходит формирование всех органов плода. Между тем салицилаты отрицательно влияют на этот процесс. В третьем триместре повышается риск кровоизлияний у матери и плода.

Принимать препарат при кормлении грудью можно лишь непродолжительное время, поскольку салицилаты частично проникают в материнское молоко.

Побочные действия

Кардиомагнил имеет простой состав и поэтому побочные эффекты таблеток немногочисленны. Изредка может встречаться тошнота, рвота, боль в животе, диарея, шум в ушах, поражение слизистой оболочки желудка.

Описание препарата

Кардиомагнил выпускается лишь в таблетках. Существует две дозировки – 75 мг и 150 мг. Таблетки 75 мг изготовлены в виде небольших сердечек, 150 мг – в виде круглых таблеток. Таблетки находятся во флаконе из темного стекла.

Состав

В таблетках Кардиомагнила 75 мг содержится, помимо ацетилсалициловой кислоты, 15 мг гидроксида магния, в таблетках 150 мг – 30 мг. Также в каждой таблетке содержатся вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный
• крахмал картофельный
• целлюлоза микрокристаллическая
• магния стеарат
• гипромеллоза
• пропиленгликоль
• тальк

Инструкция по применению

Прежде чем начать лечение Кардиомагнилом, следует прочитать инструкцию по применению и следовать ее указаниям.

Таблетки можно принимать целиком или в измельченном виде. Как правило, назначается одна таблетка в сутки. Ее рекомендуется принимать во второй половине дня, перед ужином.

Ни в коем случае не следует превышать установленную врачом дозу кардиомагнила, поскольку это ведет к риску возникновения желудочного кровотечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Кардиомагнил с осторожностью назначают пациентам, принимающими тромболитики и антикоагулянты, поскольку это усиливает их действие и увеличивает риск возникновения кровотечений.

Не рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты одновременно метатрексатом. Также ацетилсалициловая кислота увеличивает риск возникновения подагры среди людей, входящих в группу риска (с пониженной экскрецией мочевой кислоты).

Кардиомагнил обладает умеренным гипогликемическим эффектом, что следует учитывать при одновременном приеме его с гипогликемическими препаратами.

Ибупрофен снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты. Антациды замедляют всасывание кислоты в плазму крови.

Аналоги кардиомагнила

Существует еще несколько препаратов со схожим действием, в том числе, препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту и другие компоненты, например, Тромбо АСС. Однако полного структурного аналога лекарства на данный момент нет. Заменить препарат обычным аспирином вряд ли возможно, поскольку гидроксид магния блокирует проявление множественных побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты, проявляющихся при постоянном приеме.

Catad_pgroup Антиагреганты

Кардиомагнил - официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Кардиомагнил

Международное непатентованное название или группировочное название:

Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав.

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота	75 мг / 150 мг
Магния гидроксид	15,2 мг / 30,39 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный	9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая	12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат	150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный	2,0 мг / 4,0 мг
Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15)	460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль	90 мкг / 240 мкг
Тальк	280 мкг / 720 мкг

Описание

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца»
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Антиагрегантное средство

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Нестабильная стенокардия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 -150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:
- очень часто ≥1/10;
- часто >1/100, <1/10;
- иногда >1/1000, <1/100;
- редко >1/10000, <1/1000;
- очень редко <1/10000, включая отдельные сообщения.
Аллергические реакции: крапивница (часто), отек Квинке (часто).
Иммунная система: анафилактические реакции (иногда).
Желудочно-кишечный тракт: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда), в том числе перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения (иногда), повышение активности «печеночных» ферментов (редко), стоматит (очень редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (очень редко), стриктурами (очень редко), колит (очень редко), обострение раздражения кишечника (очень редко).
Дыхательная система: бронхоспазм (часто)
Система кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения, апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко).
Центральная нервная система: головокружение (иногда), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (иногда), шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь. Лечение симптоматическое.
Симптомы передозировки тяжелой степени лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами (см. также раздел «Особые указания»)

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

• метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками
• гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками
• тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина)
• дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции
• гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови
• вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками

Одновременное применение АСК с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем). АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин снижают всавывание препарата.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценен риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы АСК. Если риск развития кровотечения значительный, прием АСК должен быть временно прекращен.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулина.
При сочетанном применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных глюкокортикостероидов (ГКС) возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегатного действия АСК в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов АСК.
Превышение дозы АСК свыше рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
При длительном приеме низких доз АСК в качестве агрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
При одновременном приеме АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами

В период лечения препаратами АСК необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг +15,2 мг и 150 мг + 30,39 мг
По 30 или 100 таблеток в стеклянные флаконы коричневого цвета, укупоренные навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена), с вмонтированной съемной капсулой с силикагелем и кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия. На каждый флакон наклеивают этикетку. Один флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Производитель

или
или
Такеда Фарма А/С, Дания Takeda Pharma A/S, Denmark
Apotekerstien 9, 9500 Hobro, Denmark

Фасовщик/ Упаковщик/ Выпускающий контроль качества

Такеда ГмбХ, Германия Takeda GmbH, Germany
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany
или
ООО «Такеда Фармасьютикалс» Россия, 150066, г. Ярославль, ул. Технопарковая, д. 9

Претензии потребителей направлять по адресу:

ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия, 119048, г. Москва, ул. Усачева, д.2, стр. 1