Эутирокс инструкция по применению. Как принимать препарат эутирокс для похудения - инструкция по применению, состав и побочные действия. Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Эутирокс (Euthyrox) представляют собой искусственно созданный гормональный препарат, который является аналогом природного левотироксина − гормона щитовидной железы. Средство применяется для восстановления гормонального баланса при различных заболеваниях этой железы.

В самых мизерных дозах препарат ускоряет синтезирование белков и жиров. На скорость развития и рост тканей оказывают влияние средние дозировки, они:

приумножают потребность тканей в кислороде;
улучшают углеводный, белковый и липидный обмены;
тонизируют деятельность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Функционирование эндокринных желёз (гипофиз, гипоталамус) подавляют наибольшие дозировки препарата.

Положительное влияние препарата проявляется в течение 7-12 дней после начала курса. У пациентов со сниженным уровнем гормонов щитовидки, эффект наступает на 3-5 день лечения.

Очевидное воздействие препарата на увеличенную щитовидку отмечается после 3-5 месяцев терапии. Переработанный препарат выводится с желчью и мочой. Действие таблеток продолжается в течение 2 недель после завершения лечения.

Состав препарата

Лекарство Эутирокс включает в себя левотироксин натрия.

Вспомогательные компоненты:

лактозы моногидрат – 65,97 мг;
кукурузный крахмал– 25 мг;
кроскармеллоз натрия – 3,5 мг;
желатин – 5 мг;
стеарат магния– 0,5 мг.

Форма выпуска

Эутирокс: инструкция по применению указывает, что существуют дозировки 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг. В упаковке находится 100 таблеток.

Наибольшая концентрация в крови обнаруживается 5–6 часов спустя после первого приёма.

Подбор дозировки зависит от следующих факторов:

возраст пациента;
период беременности;
других заболеваний;
состояния сосудистой системы;
наличие других принимаемых лекарств;
общее состояние организма.

Чаще всего врачи назначают пациентам Эутирокс 50 мкг.

Что будет, если не принимать препарат при проблемах с щитовидной железой?

Особенно актуально для представительниц женского пола, которые боятся набрать вес из-за гормональных средств. Оказывается, вес не самое страшное.

Иногда, при длительных заболеваниях щитовидки, можно наблюдать выпадение волос. Это происходит как при низкой её активности, так и при избыточной. Волосы начинают выпадать вследствие недостаточного кровоснабжения кожи головы. В итоге кожный покров отекает, волосяные луковицы начинают отмирать из-за ухудшения притока крови.

Корни волос очень восприимчивы к деятельности гормонов щитовидки. Т3 и Т4 корректируют воспроизведение вещества меланин, влияют на растущий волос, а также приостанавливают неизбежную гибель клеток волосяных мешочков.

Почему происходит потеря волос у людей с больной щитовидкой? Это объясняется ошибками в жизненном цикле клетки из-за болезни. Примерно у 1/3 пациентов, имеющих , наблюдается выпадение волос различной степени.

Основные причины, когда пациенты отказываются от приёма левотироксина

Многие думают, что на гормональных препаратах вес будет расти как на дрожжах .

Это не совсем так. При правильно подобранных дозах препарата этого не случится. Обмен веществ на фоне приёма левотироксина ускоряется, лишняя вода уходит, вес начинает снижаться с приличной скоростью.

Считается, что гормоны пагубно влияют на ребёнка во время беременности .

По классификации FDA у препарата категория A, что означает абсолютную безопасность для плода. Но вот недостаточность гормонов этой важной железы принесёт больше вреда на формирование нервной системы малыша. Ведь в период беременности возрастает потребность организма в гормонах щитовидки, они напрямую отвечают за рост и развитие тканей. Поэтому во время беременности дозы препарата наоборот увеличивают.

Многие боятся, что из-за гормонов откажет сердце .

Хоть препарат действует на сердце и сосуды, при правильных дозировках риск осложнений снижается.

Показания к применению Эутирокса

Гормональный препарат Эутирокс назначается при таких заболеваниях, как:

(состояние, вызванное постоянной и длительной нехваткой гормонов щитовидки) первичный или вторичный;
эутиреоидный зоб (увеличение щитовидки без нарушения её функций);
рак железы после оперативного вмешательства;
(увеличение щитовидки из-за переизбытка гормонов) после достижения нормального функционирования железы после терапии лекарствами, подавляющих синтезирование гормонов (в качестве комбинированной терапии);
вспомогательное компонент для проведения диагностики заболеваний эндокринной системы;
заместительная терапия и профилактика вторичного появления зоба после удаления части железы.

В случае заместительной поддерживающей терапии при длительном недостатке гормона, полном или частичном удалении железы и для профилактики повторного появления удалённого зоба препарат принимают пожизненно.

Сопутствующая терапия поддержания нормальной деятельности щитовидки показана на то же время, в течение которого применялись препараты для подавления её гиперфункции. При доброкачественном увеличении железы курс лечения начинается от 6 месяцев и может длиться до 2 лет. Если терапия не принесла ожидаемых результатов, скорее всего потребуется хирургическое вмешательство.

Можно ли при помощи это препарат худеть?

Иногда встречается применение препарата эутирокс для похудения.

Он и в самом деле избавляет от лишних килограммов, т.к. обладает особыми механизмами действия, за счёт которых можно похудеть:

стимулирует расщепление жира и ограничивает его накопление;
в увеличенных дозировках активизирует распад белков, особенно мышечной ткани;
приподнимает работоспособность: «заставляет» больше двигаться, после чего следует сжигание приобретённых с едой лишних калорий;
головной мозг начинает потреблять большее количество глюкозы, за счёт стимуляции деятельности нервной системы;
стимулирует способность организма вырабатывать тепло для непрерывного поддержания определённой температуры тела и обеспечения деятельности всех систем организма, в процессе которого идёт распад жировых отложений.

Но не стоит бежать и покупать таблетки эутирокс только ради этого. Эутирокс от лишнего веса избавит, но с собой может приподнести множество неприятных проблем, от которых потом можно избавляться всю жизнь. К тому же, не все дозировки ведут к уменьшению веса, выявлено, что Эутирокс 75 мкг и ниже приводит к прибавлению нежелательных килограммов к уже существующим.

Препарат запрещён к приёму людям, у которых нет проблем с щитовидной железой.

Противопоказания

Инструкция по применению Эутирокса гласит, что нельзя принимать препарат, когда выявлены:

индивидуальная непереносимость;
нелеченый избыток гормонов щитовидки;
острый инфаркт миокарда (резкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за тромба);
острый миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
нелеченая функциональная и гипофиза;
применение во время беременности вместе с лекарствами, которые подавляют синтезирование гормонов железы.

Не следует принимать людям с особенными врождёнными заболеваниями, которые связаны с непереносимостью галактозы и дефицитом лактазы (из-за наличия лактозы в составе).

С осторожностью назначают при:

повышенном давлении;
перенесённом ранее инфаркте миокарда;
нарушении сердечного ритма;
стенокардии;
атеросклерозе;
тяжёлой длительной нехватке гормонов железы.

Способ применения

Как принимать Эутирокс подробно описано в инструкции. Приём препарата совершают утром натощак. Чтобы лекарство работало без неприятных неожиданностей и побочные эффекты обошли стороной, обязательно нужно выдерживать определённый временный интервал между ним и приёмом пищи. Запивать таблетки необходимо простой водой комнатной температуры. Разжёвывать их не рекомендуется.

В начале лечения назначают эутирокс 25 мкг, затем дозировку постепенно добавляют до полного восполнения необходимого гормона. Эутирокс 75 мкг чаще назначают при лечении зоба, при необходимости дозировку постепенно увеличивают. Для комплексного лечения используется Эутирокс 50 − 100 мкг.

Эутирокс 75 мкг назначают после оперативного вмешательства по поводу лечения зоба, дозу постепенно доводят до 200 мкг. Эутирокс таблетки принимают в качестве заместительной терапии пожизненно, если было частичное удаление щитовидки, дозировка увеличивается от 150 до 300 мкг.

Применение в педиатрии

Также применяется Эутирокс для самых маленьких, с его помощью лечат врождённый . Дозировка рассчитывается в зависимости от веса и возраста малыша.

Детям от рождения до полугода выгодней брать Эутирокс 50 мкг , сначала таблетка делится пополам, затем даётся целиком. Конечно таблетку грудничку не дать, поэтому инструкция по применению Эутирокса разрешает смешивать её с водой и давать за 30 минут до утреннего кормления.

Из тех же экономических соображений, малышам от полугода до годовалого возраста выгоднее давать Эутирокс 75 мкг.

При беременности и в период лактации

Женщины, принимавшие препарат до наступления беременности для лечения гипотиреоза, должны принимать его и дальше. И при лактации тоже.

Но в этих случаях дозировка пересматривается врачом и повышается. Дело в том, что во время беременности увеличивается количество определённых белков крови, которые связывают тироксин. Нет сведений о нарушениях развития эмбриона или нарушений у зрелого плода при применении препарата в указанных врачом дозах.

Запрещено комбинирование с тиреостатиками (препаратами, подавляющими синтезирование гормонов щитовидной железы), т.к. левотироксин требует увеличение их дозировок. А так как эти средства, в отличие от левотироксина, проникают через плаценту, то у будущего ребёнка может развиться гипотиреоз.

Препарат проникает в молоко в малых количествах, если кормящая женщина принимает его в точно рекомендуемых дозировках под наблюдением врача. Ни коем образом не вызывает нарушения в организме ребёнка.

Побочные действия Эутирокса никак не проявляются на малыше, препарат не вызывает нарушений в функционировании его организма.

Применение у пациентов старше 50 лет

Пациенты, не достигшие определённого возраста (55 лет) с гипотиреозом и без сердечных заболеваний, получают заместительную терапию в дозе 1,6-1,8 мкг/кг. Людям старше 55 лет, имеющим проблемы с сердцем и сосудами – 0,9 мкг/кг.

Для женщин и мужчин назначают разные дозировки. Женщинам до 55 лет, не имеющих проблем с сердечно-сосудистой системой, прописывают суточную дозу 75-100 мкг. Мужчинам при тех же условиях – 100-150 мкг.

Людям, которые достигли 55 лет, с сердечными недугами и проблемной сосудистой системой, выписывают препарат в дозировке 25 мкг, её постепенно увеличивают на 25 мкг через два месяца, пока уровень гормонов не станет адекватным. Коррекция количества гормона происходит при проявлении негативных симптомов со стороны сердечной системы.

Побочные явления

Побочные эффекты от препарата возникают редко, но иногда при верном подборе дозировки может возникнуть аллергия. Обычно всего она проявляется пятнами на коже и зудом. Может встретиться видоизменением строения волос и их потери, аллергического конъюнктивита и ринита, отёков мягких тканей.

При неправильно подобранной дозировке возможно возникновение проявлений гипотиреоза:

повышенная сонливость;
снижение памяти;
медлительность;
отёки лица;
набор веса;
проблемы с кишечником (запоры);
ухудшение работоспособности.

Если дозировка превышена, проявляются признаки тиреотоксикоза:

болезненные ощущения в сердце, аритмия;
потеря и ухудшение аппетита;
расстройства сна;
сдвиг менструального цикла;
диарея, рвота;
чрезмерная потливость;
беспокойство, непроизвольное дрожание.

Если во время лечения препаратом Эутирокс, побочные явления всё-таки проявились, нужно незамедлительно отправиться на повторный приём к врачу!

Признаки передозировки

Одним из проявлений передозировки является увеличенный темп скорости обмена веществ. Признаки гипертиреоза возникают при превышении порога переносимости препарата. То же самое происходит при слишком резком повышении дозы в начале терапии.

Симптомы, позволяющие заподозрить гипертиреоз:

нарушение сердечного ритма;
учащённое сердцебиение;
стенокардия (приступообразные болезненные ощущения в области сердца);
головные боли;
повышенное потоотделение;
рвота, диарея;
доброкачественное повышение давления в полости черепа;
непроизвольное дрожание конечностей;
беспокойство, бессонница;
мышечная слабость и судороги;
увеличение притока крови к лицу, его покраснение;
жар и озноб;
нарушение менструального цикла;
уменьшение массы тела.

Зарегистрировано несколько случаев резкой остановки сердца у больных, которые принимали предельно допустимые дозировки препарата в течение долгих лет. У некоторых пациентов отмечаются отдельные случаи проявлений судорог.

У людей, предрасположенных к психическим расстройствам, левотироксин может приводить к появлению психозов.

Для лечения передозировки следует уменьшать суточную дозу препарата, дополнительно назначают β-адреноблокаторы.

При длительном употреблении препарата в максимально больших дозах иногда назначают Плазмаферез – процедуру по отбору крови, очистке и возвращению её или какой-либо части, назад в кровоток.

После исчезновения нежелательных явлений, терапию начинают с осторожностью с самых минимальных дозировок.

Особые предписания перед начало применения препарата

Заблаговременно до начала терапии нужно провести обследование и исключить присутствие некоторых заболеваний:

атеросклероз (отложение холестерина в просвете сосудов);
сердечная коронарная болезнь (возникает из-за уплотнения и сужения коронарных артерий, из-за чего снижается прохождение крови к сердечной мышце);
гипертония;
недостаточность функций гипофиза и надпочечников;
повышенная выработка гормонов щитовидки, которую не способны регулировать гормон гипофиза и внешние стимуляторы.

Повышенное внимание нужно уделить женщинам, находящимся в периоде постменопаузы, которые предрасположены к формированию у них остеопороза и имеющих гипотиреоз. Этим пациенткам стоит наблюдать, чтобы не было высокой концентрации левотироксина в крови, превосходящей физиологический показатель.

У пациентов, предрасположенных к психическим расстройствам, терапия начинается с самых маленьких доз, с плавным их повышением в дальнейшем. Если выявляются расстройства психики, доза корректируется врачом.

При переходе на лечение другими лекарствами, вносят поправки в дозировки в соответствии с лабораторными показателями и терапевтическим действием.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин натрия взаимодействует со многими препаратами, не всегда это заканчивается хорошо. Следует иметь в виде, что:

усиливается эффект антидепрессантов (например, Амитриптилин);
снижается действие сердечных гликозидов (Дигоксин);
может снижать эффективность препаратов, использующихся для лечения сахарного диабета. Поэтому необходимо прослеживать концентрацию глюкозы в крови с начала курса Эутирокса;
усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда (Варфарин), что повышает вероятность кровоизлияния, например, в желудочно-кишечном тракте;
при приёме с орлистатом (препарат от ожирения) может развиться гипотиреоз, т.к. всасываемость левотироксина снижается;
содержащие алюминий антациды (Алмагель) понижают эффективность Эутирокса. Между приёмами этих лекарств должен быть промежуток минимум 2 часа.

Женщины, которые принимают эстрогенсодержащие контрацептивы и женщины в период постменопаузы, получающие заместительную гормональную терапию, чаще всех должны начинать приём левотироксина, т.к. у организма повышается зависимость в нём.

Снижение всасывания левотироксина натрия в кишечнике способствует употребление в пищу большого количества соевых продуктов. За счёт этого может понадобиться корректировка дозы.

Отмена препарата

При стремительной отмене могут появиться симптомы гипотиреоза. Также отмена может приводить к неврозоподобным и депрессивным состояниям. Прекращение курса должно быть только после заключения врача! Он может отменить Эутирокс сразу или постепенно снижая дозировку. Действие препарата продолжается ещё 7-12 суток после окончания приёма.

Другие препараты с левотироксином натрия (аналоги)

Аналоги Эутирокса:

L-тироксин Берлин-Хеми
L-Тироксин-Акри
L-Тироксин Гексал
L-Тироксин-Фармак
L-тироксин Озон
Баготирокс.

Самым распространённым из них на фармацевтическом рынке является L-тироксин немецкой фирмы Берлин-Хеми . Производится в дозировках: 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. Включает в себя такое же активное вещество, но другие дополнительные компоненты (ароматизаторы, красители, разрыхлители, наполнители и т.д.). Технология изготовления и качество очистки сырья могут отличаться, от чего напрямую зависит терапевтический эффект и минимизация побочных явлений. Что именно принимать – назначит врач из своего опыта.

Отличие вспомогательных веществ

Людям, склонным к аллергии, стоит выбирать препараты, где меньше отдушек и красителей, т.к. именно на них часто возникает аллергическая реакция.

Иногда разные препараты с одинаковым вещество дают разный результат. Из-за чего это может быть?

несоблюдение приёма препарата;
ошибочно подобранная дозировка;
подделка препарата;
неправильное хранение (при минусовой температуре или наоборот, выше 25 °C);
индивидуальная непереносимость вспомогательных веществ.

Как видно из таблицы, аналоги Эутирокса достаточно скудны в разнообразии, что делает подбор адекватной дозы затруднительным. К тому же Эутирокс таблетки выпускаются по 100 штук в упаковке, что делает их выгоднее по цене, чего нельзя сказать о конкурентах.

	Цена, руб
Дозировка, мкг	Эутирокс	L-Тироксин Берлин-Хеми	L-Тироксин Озон
25	102	−	−
50	120	94 (50 таб.)	97 (50 таб.)
75	131	131	−
88	137	−	−
100	135	114 (50 таб.) / 148 (100 таб.)	154 (100 таб.)
112	163	−	−
125	174	171	−
137	172	−	−
150	160	163	−

Как хранить препарат?

Хранение должно совершаться в защищённом от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для маленьких детей месте. Температура должна соблюдаться в пределах 25°С. Срок годности лекарства 3 года.

Видеозаписи по теме

Общее описание и воздействие на организм

Эутирокс представляет собой искусственно синтезированный вариант гормона тироксина, который должен вырабатываться щитовидной железой. Его основным действующим веществом является левотироксин натрия. В качестве дополнительных веществ при изготовлении используются моногидрат лактозы, кроскармеллозу натрия, стеарат магния, желатин, крахмал кукурузный.

Как и его природный аналог, данное лекарственное средство способствует:

Активации обмена веществ за счет стимуляции синтеза РНК и соответствующих белков;
Усилению снабжения всех тканей организма кислородом;
Высвобождению энергетических ресурсов, в результате расщепления жиров.
Образованию новых клеток крови;
Утолщению слизистой оболочки женских внутренних половых органов.

Кроме того, он осуществляет контроль роста и развития органов и систем организма.

Продукты обмена лекарственного средства выводятся с желчью и мочой. При этом, даже после окончания приема препарата, его действие продолжается еще в течение двух недель.

Лекарственная форма

Препарат Эутирокс предлагается производителем в виде таблеток в различной дозировке. Есть варианты, содержащие 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг основного действующего вещества.

Сами таблетки круглые, белые и плоские. На одной их стороне присутствуют знаки «ЕМ с указанием дозировки. На другой – выполнена риска, позволяющая при необходимости разделить таблетку на равные части.

Расфасован препарат по 2 или 4 блистера в упаковке. Каждый из блистеров содержит 25 таблеток.

Когда назначают гормональный препарат?

Согласно инструкции, Эутирокс назначается при:

Гипотиреозе, который является самой распространенной формой нарушения функций щитовидной железы. Гипотиреоз развивается в результате длительной нехватки гормонов или снижения их функциональности и приводит к различным патологическим изменениям в организме. Лекарственное средство замещает гормоны, восстанавливая баланс;
Эутиреоидном зобе – наиболее распространенной и в то же время наименее опасной патологии щитовидки. В этом случае препарат используется с целью восполнения нехватки гормонов;
Реабилитации и в качестве профилактики рецидива зоба после операции на щитовидной железе;
Постоперационной терапии после удаления раковых опухолей щитовидки.
Диффузном токсическом зобе в составе комплексной терапии.

Кроме того, его применяют при проведении теста тиреоидной супрессии в качестве средства диагностики.

Когда нельзя применять лекарство?

Чтобы не нанести своему здоровью еще больший вред, Эутирокс не принимают при:

Повышенной чувствительности или непереносимости хотя бы одного из компонентов.
Запущенном тиреотоксикозе (противоположность гипотиреоза, характеризующаяся стабильным повышением уровня гормонов).
Нелеченой недостаточности гипофиза или коры надпочечников.
Беременности одновременно с антитиреоидными препаратами.
Остром инфаркте миокарда и острой форме миокардита.

С повышенной осторожностью его используют при других сердечных заболеваниях, гипертонии, сахарном диабете.

Эутирокс для похудения

Первыми «непрофильное использования Эутироксу нашли культуристы и бодибилдеры, после чего коррекция веса с его помощью получила широкую популярность.

В большинстве случаев, причиной лишнего веса является замедленный обмен веществ, а Эутирокс как раз решает эту проблему. В небольших дозах препарат ускоряет белковый синтез, в средних же дозах служит катализатором для ускоренного обмена углеводов, жиров и белков. При этом он:

Способствует снижению аппетита;
«Настраивает нервную систему таким образом, чтобы организм испытывал необходимость в повышенной активности;
Позволяет быстрее сжигать калории.

К плюсам данного способа похудения, чаще всего, относят то, что при употреблении Эутирокса:

Повышается работоспособность;
Замедляется или прекращается образование новых жировых отложений;
Улучшается мозговая деятельность и как следствие умственная активность.

Важно. Кроме того, при приеме препарата нет необходимости кардинально менять свой образ жизни – достаточно лишь слегка подкорректировать его.

Секрет неуспеха

В некоторых случаях Эутирокс не приводит к ожидаемому эффекту, вызывая разочарование тех, кто ищет быстрый и простой способ борьбы с лишними килограммами.

Чаще всего причиной такой неэффективности становится неправильное применение препарата. Так, опытным путем было доказано, что при употреблении небольших доз лекарственного средства, масса тела может даже немного увеличиваться. А вот при приеме более значительных дозировок, удается достичь хороших результатов в снижении веса.

Кроме того, в числе прочего, Эутирокс ускоряет и усвоение глюкозы, из-за чего принимающему препарат часто хочется съесть «чего-нибудь сладкого. Увеличение потребления сахара, в свою очередь, приводит к набору веса. Чтобы этого не происходило, необходимо контролировать содержание глюкозы в продуктах питания. Чем меньшее ее будет – тем лучше.

Правильный прием препарата

Для того, чтобы препарат как можно быстрее оказал ожидаемый эффект, помог похудеть, и при этом принес как можно меньше вреда здоровью, принимать его следует по определенной схеме:

В течение первой недели пьют таблетки в дозировке 25 мкг по 1 шт 2 раза в сутки;
Во 2-3 неделю переходят на дозировку в 50 мкг. Пьют таблетки по 1 шт за прием 3 раза в день;
На 4 неделе разовую дозу увеличивают до 75 мкг. Принимать таблетки необходимо по 3-4 раза в день.

Таким образом, дневная доза препарата плавно увеличивается с 50 до 300 мкг.

Дневную норму лекарства ни в коем случае нельзя принимать за один раз – ее необходимо делить на 3 раза.

Пьют таблетки либо натощак (за полчаса до еды), либо через 2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости. При этом последний прием препарата должен производиться не позднее 18.00.

Для поддержания сердца параллельно с Эутироксом специалисты рекомендуют принимать бета-блокаторы.

Главное же правило, которое необходимо соблюдать – не назначать себе лекарство самостоятельно. Все назначения должен проводить доктор. Он же должен и регулировать правильную дозировку.

Побочные действия

Решив начать прием Эутирокса, необходимо помнить о том, что он изначально все-таки не предназначен для похудения. Кроме того, даже у относительно здоровых людей он может вызывать различные неприятные побочные эффекты. К последним относятся:

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы организма (тахикардия);
Нарушение деятельности ЖКТ, в частности, расстройство желудка;
Повышение АД;
Повышение температуры тела;
Усиленное потоотделение;
Тремор кончиков пальцев;
Ухудшение сна, бессонница;
Снижение функции щитовидной железы;
Аллергические реакции.

Последние могут иметь различные проявления. При этом острые анафилактические реакции наблюдаются крайне редко. Гораздо чаще аллергия может проявиться в виде покраснений кожи, зуда, крапивницы или высыпаний на кожных покровах.

Кроме того, прием препарата может вызвать конъюнктивит, ринит, отек мягких тканей и даже потерю волос из-за нарушения их структуры.

Однако при правильном приеме препарата, риск возникновения этих явлений сводится к минимуму.

Правильный рацион, как составляющая успеха

Соблюдать при приеме Эутирокса жестких диет не требуется, но для того, чтобы похудение проходило «по плану, следует подкорректировать свой рацион.

Как уже говорилось выше, следует ограничить поступление в организм глюкозы. Кроме того, в меню не должна входить жирная и высококалорийная пища. Отказаться следует от:

Сдобных изделий и белого хлеба;
Полуфабрикатов и фастфуда;
Жирного мяса (свинина, баранина);
Жирного молока и молочных продуктов;
Пищевого жира и маргарина;
Макаронных изделий и манной крупы;
Кофе и крепкого чая;
Майонеза и других покупных соусов;
Газировки и т.д.

При передозировке, в зависимости от ее проявлений, может быть произведена корректировка суточной и разовой дозы, отказ от приема препарата на некоторое время. Также могут быть назначены бета-адреноблокаторы или плазмафарез.

После устранения симптомов передозировки, прием препарата при необходимости можно продолжать, но с меньшей дозы.

Совместимость с алкоголем

Особого негативного действия алкоголь при приеме Эутирокса не оказывает. Однако, решив совместить их, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма.

Чтобы как можно больше сократить риск возникновения негативных последствий, рекомендуется соблюдать несложные правила:

Соблюдать временной разрыв между приемом лекарственного препарата и спиртными напитками. Он должен составлять не менее 2-3 часов;
Принимать алкоголь только в небольших количествах и как можно реже.

Последнее правило связано не только с риском возникновения непредсказуемой реакции организма, но и с тем, что алкоголь имеет свойство значительно снижать эффективность лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество Эутирокса способно усиливать действие антидепрессантов, что необходимо учитывать при одновременном приеме этих препаратов.

Кроме того, левотироксин натрия:

Снижает эффективность растительных средств, предназначенных для лечения сердечной недостаточности различного происхождения (сердечных гликозидов), гипогликемических лекарственных средств;
Усиливает действие антикоагулянтов, что увеличивает риск возникновения различных кровотечений, особенно у пожилых пациентов.

При одновременном применении гормонального препарата с секвестрантами желчных кислот (колестирамин и колестипол), которые используются для снижения уровня холестерина, последние могут замедлять всасываемость левотироксина в кишечнике. Чтобы избежать этого, Эутирокс необходимо пить за 3-4 часа до приема вышеуказанных препаратов;
Одновременный прием с синтетическими аналогами тестостерона (анаболические стероиды) и противоопухолевыми средствами (аспарагиназа, тамоксифен), может привести к снижению эффективности одного из препаратов;
Снижать действие левотироксина может также прием антиретровирусных препаратов, направленных на блокирование фермента вируса иммунодефицита; алюминийсодержащих лекарственных средств.

Также в инструкции отмечены и взаимодействия с другими препаратами, что следует учесть, начиная прием Эутирокса, независимо от цели его употребления.

Получая от врача предписание о приёме какого-либо незнакомого препарата, мы всегда сразу задаёмся множеством вопросов. По большей части они касаются основного и побочного действия, при высокой стоимости нас интересуют более дешёвые дженерики.

Если речь идёт о гормонах, не исключается некоторая тревожность: не будет ли вреда? Примерно такой круг вопросов возникает, когда врач назначает Эутирокс.

Показания, по которым врач-эндокринолог может назначить Эутирокс пациенту, определены очень чётко:

снижение производительности щитовидной железы, которое привело к (с повышением уровня ТТГ);
зоб эндемический (то есть характерный для йод-дефицитных регионов);
заместительная терапия после оперативного лечения ЩЖ;
терапия диффузного токсического зоба (существует определённая схема, и Эутирокс – один из компонентов лечения).

Препарат может назначаться как недавно родившимся малышам, так и пожилым людям. Здесь важен не возраст, а показания . Если говорить о конкретных диагнозах, при которых показан Эутирокс, то их очень много, перечисление рационально разве что в специализированной медицинской литературе.

Цель применения Эутирокса – компенсировать недостаток гормонов, производимых . В ряде случаев (и по множеству причин) ЩЖ перестаёт справляться со своими секреторными функциями. Это отрицательно сказывается на обменных процессах, а у детей может к тому же катастрофически нарушить их развитие (умственное и физическое одновременно).

Состав, производители и дозировки

Активный компонент у Эутирокса только один – левотироксин натрия . Это синтетический (то есть созданный в лабораторных условиях) гормон. Он полностью повторяет по своей структуре гормон, производимый щитовидной железой, – тироксин (он же тетрайодтиронин).

Кроме активного компонента, препарат содержит вспомогательные составляющие : моногидрат лактозы, желатин, кукурузный крахмал, стеарат магния. Все эти соединения необходимы, чтобы сформировать таблетку, на ход лечения они никоим образом не влияют.

В Россию Эутирокс поставляется через дистрибьюторскую сеть из Норвегии, где производится филиалом немецкой компании «Merck KGaA» . Название препарата запатентовано, лекарства от других производителей с таким же составом в любом случае именуются по-другому.

Это интересно . «Merck KGaA» носит звание старейшей в мире фармацевтической компании. Её представительство в России существует уже вторую сотню лет .

Врачи-эндокринологи очень высоко ценят количество видов, в которых Эутирокс выпускается. Речь идёт о таблетках с самой различной дозировкой.

Причём речь идёт не только о достаточно привычных дозах в 25, 50 или 150 мкг. Выпускаются также таблетки по 88, 112, 137 мкг. Всего девять видов препарата.

Очевидно, что такая производственная политика позволяет врачу-эндокринологу с предельной точностью назначить дозу гормона , а пациенту – назначенные дозы принимать без постоянного разламывания таблеток.

Приём препарата требует соблюдения определённых правил:

утром, на голодный желудок, между приёмом таблетки и пищи должно пройти минимум полчаса;
дозировка подбирается так, чтобы требовалась одна таблетка в день;
лечение, как правило, пожизненное (если не требуется отмена/замена лекарства), а не курсовое.

Что должно быть учтено

Каждая упаковка Эутирокса снабжается инструкцией. Основная часть информации оттуда понятна лишь врачам. Однако некоторые сведения предназначаются именно для людей, которым препарат предстоит принимать.

Противопоказания

Нельзя назначать Эутирокс людям с тиреотоксикозом (сначала это состояние должно быть купировано).

Следующий запрет – недостаточная продукция гормонов гипофизом и/или надпочечниками . Не исключается индивидуальная непереносимость, требующая отмены приёма лекарства.

Врачи-эндокринологи должны проявлять осторожность, когда назначают Эутирокс диабетикам, сердечникам, пациентам с продолжительным гипотиреозом в анамнезе.

Исчерпывающий перечень противопоказаний и особых указаний содержит инструкция к Эутироксу.

Передозировка

Если «перестараться» с приёмом препарата, то могут возрасти кровяное давление и ЧСС, часто развиваются потливость, упадок сил, тревожные состояния . Не исключаются понос и тремор конечностей.

Антидота, то есть вещества, немедленно снижающего уровень синтетического левотироксина в крови, не существует . Все явления, возникающие при передозировке, купируются только отменой приёма препарата, возможно, с последующей коррекцией дозы врачом-эндокринологом.

Побочные действия

Приём Эутирокса их практически не даёт, изредка лишь возможна аллергия . Это при условии, что дозировка правильно определена врачом и соблюдается пациентом. В противном случае возможно развитие гипер- либо гипотиреоза.

Важно ! Действие Эутирокса (в частности, улучшение состояния пациента) проявляется не сразу, а минимум через три дня. Для уменьшения/исчезновения эндемического зоба требуется от трёх месяцев до полугода. Об этом важно помнить и не увеличивать самовольно дозу препарата, «чтобы побыстрее помогло» .

Особый вопрос – это совместимость Эутирокса с другими лекарствами . Это довольно обширная область, сведения из которой непременно должен учесть врач, который назначает пациенту левотироксин. Задача пациента – уведомить врача обо всех постоянно принимаемых препаратах.

Полезные сведения

Многие люди инстинктивно боятся принимать гормональные препараты. Почему? Потому что часто имеется знакомый/знакомая, которые «пили гормоны, а потом как разнесло». И это лишь одна «страшилка».

Здесь можно сказать одно: есть жизненно важные гормоны, и если ЩЖ не в состоянии производить тироксин самостоятельно, то спасти человека может лишь синтетический аналог. А потому не стоит бояться Эутирокса лишь потому, что это гормональный препарат .

Довольно часто возникает вопрос о зависимости массы тела человека и дозе Эутирокса. Такая методика расчёта действительно существует, даже содержится в инструкции к некоторым аналогам. Однако современная эндокринология считает такую методику расчёта дозы малоэффективной – разве что вспомогательной.

Врач-эндокринолог, рассчитывая необходимую пациенту дозу левотироксина, должен ориентироваться на данные . Её необходимо проверить на содержание ТТГ, Т 3 и Т 4 .

Что будет, если перестать принимать Эутирокс?

Самовольная отмена через некоторое время (одна – две недели) приведёт к гормональной недостаточности. Её самые вероятные последствия – нарушение обменных процессов .

Препарат может быть отменён врачом. Идеально, если это происходит потому, что пациент перестаёт нуждаться в гормональной терапии – например, в результате исчезновения эндемического зоба и ликвидации йод-дефицита.

Может ли Эутирокс быть назначен будущей/кормящей матери?

Да, и во многих случаях этот препарат спасает и маму, и ребёнка. Важно лишь абсолютно точно соблюдать все правила приёма препарата.

Аналоги

Наглядное представление о препаратах-аналогах и ценах на них даёт таблица ниже:

Приведённые в таблице цены – ориентировочные. Они могут существенно различаться в различных регионах/аптечных сетях.

Обратите внимание ! Некоторые аналоги выпускаются в очень узком диапазоне дозировок. Так, у Баготирокса их всего три – 50, 100 и 150 мкг .

Эутирокс – важное лекарство. В лечении некоторых заболеваний ЩЖ этот препарат можно без преувеличений отнести к числу жизненно важных .

Catad_pgroup Гормоны и их аналоги

Эутирокс - официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

П:015039/01 - 21.11.2008, ЛП-000910 от 18.10.2011.

Торговое название: ЭУТИРОКС ®

Международное непатентованное название:

Левотироксин натрия

Лекарственная форма:

таблетки

Состав
Каждая таблетка содержит:
Активный компонент: левотироксин натрия - 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг или 150 мкг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 25,00 мг, желатин - 5,00 мг, кроскармеллоза натрия - 3,50 мг, магния стеарат - 0,50 мг, лактозы моногидрат -65,975/65,95/65,925/65,912/65,90/65,888/65,875/65,863/65,85 мг.

Описание
Белые, круглые таблетки, плоские с двух сторон, со скошенными краями. На обеих сторонах таблетки находится разделительная риска, на одной стороне таблетки - гравировка «ЕМ + дозировка».

Фармакотерапевтическая группа:

тиреоидное средство.

Код ATX: Н03АА01

Фармакотерапевтические свойства
Фармакодинамика
Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно - сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин - релизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкого кишечника. Всасывается до 80 % принятой дозы левотироксина натрия. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 часов после приема внутрь. После всасывания более 99 % препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80 % левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Тз) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.
Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Показания

гипотиреоз;
эутиреоидный зоб;
в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния антитиреоидными средствами (в виде комбинированной или монотерапии);
в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
нелеченый тиреотоксикоз;
нелеченая гипофизарная недостаточность;
нелеченая недостаточность надпочечников.

Не следует начинать лечение препаратом при наличии острого инфаркта миокарда, острого миокардита и острого панкардита.

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.
Применение при беременности препарата в комбинации с антитиреоидными средствами противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз антитиреоидных средств. Поскольку антитиреоидные средства, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Способ применения и дозы
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.
Эутирокс ® в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс ® назначают в суточной дозе 1,6 -1,8 мкг на 1 кг массы тела; у больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 0,9 мкг на 1 кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на «идеальный вес».

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата Эутирокс ® дают в один прием за 30 минут до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.
У пациентов с тяжелым длительно существующим гипотиреозом лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 12,5 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12,5 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют концентрацию ТТГ в крови.
При гипотиреозе Эутирокс ® принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс ® используют в комплексной терапии с антитиреоидными препаратами после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.
Для точного дозирования необходимо использовать наиболее подходящую дозировку препарата Эутирокс ® .

Побочное действие
При правильном применении препарата Эутирокс ® под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции. Развитие побочных эффектов может быть связано с передозировкой препарата (см. раздел «Передозировка»).

Передозировка
При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: ощущение сердцебиения, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея. В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.
Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.
Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль концентрации глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином натрия, а также при изменении его режима дозирования.
Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.
При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4-5 часов до приема указанных препаратов.
При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы.
При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина натрия.
Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрия у некоторых пациентов.
Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

Особые указания
При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития надпочечниковой недостаточности.
Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 или 150 мкг. По 25 таблеток в блистере из ПВХ/АЛ или Полипропилен/АЛ; по 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска: По рецепту.

Производитель
Мерк КГаА
Франкфуртер Штрассе 250, 64293 Дармштадт, Германия Merck KGaA
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany
Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Никомед Дистрибъюшн Сентэ» 119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1