Как проверяет врач гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог что лечит? Какие заболевания? Какие патологии может выявить и лечить гастроэнтеролог

Человеку, который периодически, а то и очень часто испытывает дискомфорт в районе живота, говорят: тебе нужен врач гастроэнтеролог. Но мало кому с точностью известно, что именно лечит этот доктор, а ведь неумолимая статистика сообщает о прогрессирующем росте патологий органов желудочно-кишечной системы у современного человека. Вызвано это самыми разными факторами — увеличивающейся гиподинамией, неправильным режимом питания и питья, стрессами и плохой экологией. Поэтому действительно хороший специалист востребован в наше время и должен сделать все возможное, чтобы восстановить функции пищеварения и качество жизни человека в целом.

Сфера деятельности гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог, как детский, так и взрослый, проходит квалифицированную подготовку в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний, актуальных в области желудочно-кишечного тракта. Во врачебный кабинет могут привести следующие причины:

желудочные болезни — сюда входят язвенные заболевания, гастриты, полипы, а также патологии онкологического происхождения.
проблемы с желчным пузырём, например, воспаление (холецистит), нарушающее основные пищеварительные функции, дискинезия желчных путей, которая имеет соматическое происхождение и характеризуется пониженной проходимостью и подвижностью протоков, что может полностью остановить все пищеварительные процессы в организме.
недуг поджелудочной железы. Самый распространённый диагноз — панкреатит (воспаление поджелудочной). В органе не вырабатываются важные ферменты и, как следствие, поджелудочная разрушается.

Процесс может проходить в хронической или острой форме.

Таким образом, врач, располагая медицинскими знаниями и умениями, делает:

прогноз вероятных патологий;
диагностику всех пищеварительных органов;
подготовку пациента к обследованиям, а также проводит или купирует их;
оценивает результаты ультразвуковых и лабораторных исследований, компьютерной томографии;
соответствующие назначения при показаниях или противопоказаниях к оперативным методам лечения;
назначение по тактике и стратегии лечения, проведению физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и массажа. Также врач даёт рекомендации касательно диетического режима питания, необходимости санаторно-курортного лечения, консультирует по основам профилактических мер и в вопросах оформления медицинской документации.

Когда нужно обращаться за помощью?

Врач гастроэнтеролог необходим в следующих случаях:

Постоянные болезненные проявления в области желудка и/или живота.
Тошнота и рвота, которая сопровождает дискомфортное самочувствие.
Незапланированное и необоснованное, часто резкое снижение веса, потеря аппетита.
Боль выходит на передний план, мешая работе, личной жизни, нормальному существованию в целом.
Изменение проявлений кишечного тракта.
Часто повторяющееся воспаление кишечника, желчного пузыря, проявление язвенной и обострение желчекаменной болезни (хирургическое вмешательство по этому поводу).
Пробуждение ото сна, вызванное сильными болями в районе живота, ощущения тяжести и вздутия.
Употребление медицинских препаратов, которые могут вызывать побочные эффекты в ЖКТ.

В данном случае все зависит в первую очередь от индивидуальной выдержки пациентов в каждом конкретном случае. Иначе говоря, насколько некоторые симптомы в данной области влияют на качество их жизни и общее самочувствие — гастроэнтеролог лечит тогда, когда к нему приходят. Однако, чем раньше врач сможет выявить предпосылки более сложного заболевания, тем эффективнее будет лечение в дальнейшем. Поэтому человека должны насторожить такие симптомы, как:

регулярная изжога после употребления пищи;
ощущение горечи во рту, возникновение отрыжка с неприятным привкусом (в большинстве случаев после еды), появление неприятного запаха изо рта;
частая тошнота, желудочные боли, чувство тяжести, которая развивается до еды и исчезает после неё;
возникновение боли в кишечнике, в желудке, области подреберья;
проблемы со стулом;
врождённый или приобретённый сахарный диабет;
необычный цвет кала, рвота — основное указание на то, что необходима срочная консультация специалиста;
кожные высыпания неинфекционного происхождения, постоянное шелушение кожи, экзема, плохое состояние ногтей, волос и кожи без явных на то предпосылок.

Что в себя включает консультация врача?

Все привыкли считать, что врач только лечит. Но гастроэнтеролог в первую очередь должен поставить правильный диагноз — и возможно это только после подробного осмотра, сдачи анализов, а в особо сложных случаях — инструментальных исследований. Только когда есть все необходимые результаты, доктор сможет предпринять конкретные меры и, главное, установить причины возникновения проблемы, чтобы лечение было максимально эффективным.

Чёткая схема терапии находится в прямой зависимости от патологии, выявленной у пациента, специфики его проблемы и тяжести развития заболевания. Среди основных врачебных рекомендаций может быть особо выделен курс медикаментозного лечения, физиотерапия, разработка индивидуального режима питания с рекомендациями по изменению образа жизни в целом.

В консультацию входят следующие процедуры:

Предварительный осмотр с детальным сбором анамнеза.
Проведение пальпации брюшной стенки.
Применение основных методов диагностики, таких как ФГДС и УЗИ).
Анализы кала, мочи и крови.
Подбор лечения.
Советы по питанию.
Наблюдение и контроль процесса лечения.
В исключительных случаях — хирургическое вмешательство с составлением программы восстановления и реабилитации.

Классификация гастроэнтерологических заболеваний

Болезни пищевода

К числу самых распространённых недугов, которые лечит гастроэнтеролог, относятся:

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это явление характеризуется отсутствием функции естественного клапана, который находится между пищеводом и желудком. В результате больного человека постоянно беспокоит боль в подреберье. Проблема сопровождается возникновением неприятного запаха изо рта и отрыжкой.
Дисфагия — представляет собой воспаление или другие патологии в глотке, гортани, полости рта, пищеводе, что затрудняет глотание.
Язва пищевода — дефект слизистой оболочки, возникающий в результате раздражающего воздействия желудочного сока. Основными симптомами заболевания является изжога, ощущение тяжести за грудиной, нарушение акта глотания, боль при проглатывании пищи. Может также наблюдаться отрыжка кислым и рвота (в исключительных случаях с примесью крови).

Проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой

Дуоденит — воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке.
Гастрит — воспаление слизистой желудка, которое приводит к нарушению пищеварения. Процесс отражается на общем самочувствии человека через боль в брюшной области, возникновение изжоги, ощущение тошноты.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

В большинстве случаев различные недуги, которые лечит врач гастроэнтеролог, сопровождаются такими неприятными явлениями, как плохой привкус в ротовой полости, урчание в животе, нарушение стула. Все эти и другие признаки являются сигналом о том, что в организме развивается о патологический процесс, который нужно остановить, и в некоторых случаях очень срочно. Поэтому о малейших изменениях состояния необходимо обязательно рассказывать доктору.

Специалист поможет устранить запоры, диарею намного быстрее и легче, чем при бесполезном самолечении. Уберегите себя от главной ошибки — откладывания проблемы на потом. Это не приведёт ни к чему, кроме опасных и тяжёлых осложнений. Например, обычный запор может обернуться геморроем, а неправильное расщепление питательных веществ, впоследствии преобразующихся в органические токсины, приведёт к длительному самоотравлению организма, что несомненно отразится на качестве жизни, работоспособности, самочувствии и состоянии иммунной системы. Не стоит списывать те или иные неполадки систем организма распространённой отговоркой «качество пищи оставляет желать лучшего. Даже если это действительно так, и корень проблемы заключается в неправильном питании, консультация специалиста в этом аспекте очень важна, чтобы исключить проблемы в данной области в будущем. Именно поэтому не стоит затягивать с походом в больницу, даже если стыдно говорить вслух о своих некрасивых проблемах.

Печёночные болезни

Разные виды гепатитов — воспалительных процессов в печени как острой, так и хронической формы, если вовремя не принять лечебные меры. Это заболевание вирусного происхождения бывает шести видов.
Цирроз печени.

Желчный пузырь и его протоки

Дискинезия желчных путей.
Холецистит и холангит.
Камни и полипы в желчном пузыре.
Панкреатит.

Высыпания на коже

Воспалительный процесс в сальной железе и волосяном фолликуле не такая уж и редкая проблема со здоровьем на сегодняшний день. Но неужели гастроэнтеролог лечит прыщи и фурункулы? Ответ однозначно утвердительный, потому что именно неполадки с пищеварением являются причиной неполного переваривания пищи, её застаивания и накопления вредных токсинов, которые затем поступают в кровь. Поэтому кожные высыпания — это симптом таких патологических состояний, как:

дисбактериоз;
запоры;
синдром раздражённой кишки;
камнеобразование в желчном;
гастрит в острой и хронической формах.

Кроме того, в компетенцию врача входит лямблиоз — инфекция, которая способна воспалить весь кишечник и приводит к возникновению язв и эрозий. Заболевание характеризуется болью в правом подреберье; отрыжкой с горьким привкусом и ощущением горечи во рту; дискомфортом при пальпации желчного пузыря. В запущенных случаях недуг прогрессирует и выражается в грязноватом оттенке кожных покровов, высыпаниях, темных «кругах» под глазами. Язык может обкладываться налётом.

Детский гастроэнтеролог: особенности приёма

За последние годы понятие «детский гастроэнтеролог» обрело особую актуальность, ведь количество желудочно-кишечных заболеваний не только увеличилось, но и значительно «помолодело». Всему виной не только неправильное питание и плохая экология, но и генетическая предрасположенность и проблемы с иммунитетом.

Родители настолько привыкают к жалобам своих отпрысков на боли в животике, что очень часто попросту не обращают на них внимание. Между тем, детский врач в обязательном порядке необходим, если у ребёнка наблюдается снижение аппетита, частая тошнота и рвота, запоры или диарея, вздутие и колики, неприятный запах изо рта, ощущение там горечи, проблемы со сном, задержка веса и роста. Детский гастроэнтеролог лечит:

дисбактериоз кишечника;
лактазную недостаточность;
срыгивание и колики, колит;
гастродуоденит и гастрит;
запор в хронической форме;
дискенезии желчевыводящих путей;
Воспалительные заболевания слизистой кишечника и желудка.

В большинстве случаев детский врач лечит с помощью тех же методик, что и взрослых, но при обязательном участии родителей. Разрабатывается комплексная, индивидуальная программа лечения, начиная от подбора диеты и медикаментов, и заканчивая физиотерапией.

Болевые ощущения в желудке, дискомфорт, запор или диарея – все это может оказаться симптомами серьезного заболевания. Поэтому вам обязательно нужен врач, что лечит подобные недомогания. Не нужно заниматься самолечением, слушать советы добрых друзей или соседей, так как особенности организма у каждого свои, и то, что мгновенно помогло одному, может навредить другому.

Изучить ваши конкретные особенности, а также грамотно разработать безопасную и эффективную стратегию лечения может только опытный специалист. В случае с заболеваниями ЖКТ, это гастроэнтеролог, к которому желательно записаться на прием сразу же, как только вы обнаружили первые признаки болезни.

Какие заболевания поможет вылечить гастроэнтеролог

Современная жизнь на грани стресса, обилие в магазинах продуктов питания, многие из которых, несмотря на отличные вкусовые качества, наносят организму только вред, снижение активности – все это делает очень востребованными услуги такого специалиста, как врач-гастроэнтеролог, о котором вы вряд ли могли услышать еще пару десятилетий назад. Если говорить вкратце, то его специализация – лечение любых заболеваний тех органов, которые, так или иначе, принимают участие в процессе пищеварения.

Исходя из этого можно выделить ряд проблем, из-за которых вам обязательно понадобится именно врач-гастроэнтеролог – их-то он как раз и лечит:

Вопреки распространенному мнению, гастроэнтеролог – это не представитель альтернативных течений в медицине, а квалифицированный врач, занимающийся проблемами пищеварительного тракта. Он вполне может применять в своей практике такие методы лечения, как фитотерапия, разнообразные диеты, психологическая помощь в изменении образа жизни, приводящего к усугублению проблем. Но довольно часто гастроэнтеролог лечит и медикаментозными средствами, помогающими облегчить состояние или подкорректировать кислотность, выделение ферментов или желудочного сока.

Когда следует обращаться к гастроэнтерологу

Некоторые болезни, которые эффективно лечит врач-гастроэнтеролог, начинают напоминать о себе лишь на той стадии, когда требуется уже серьезное лечение. Но все же вы можете своевременно выявить наличие таких признаков, как:

изжога тут же после еды. Она указывает даже не незначительное повышение кислотности, но если вы чувствуете неприятные ощущения практически постоянно, это повод для того, чтобы вас осмотрел гастроэнтеролог;
рвота, изменение цвета каловых выделений;
болевые ощущения как в правом, так и в левом подреберье, дискомфорт в кишечнике, боль в желудке и постоянное чувство его переполненности;
высыпания на коже при отсутствии любых инфекционных заболеваний;
неожиданное изменение состояния ногтей и волос в худшую сторону;
неприятный запах изо рта (диагностировать заболевание на основании этого симптома весьма трудно из-за деликатности окружающих, которые редко говорят потенциальному пациенту о таком его недостатке. Между тем это весьма серьезный признак больного желудка);
неприятная отрыжка, горечь во рту.

На основании этих симптомов врач-гастроэнтеролог назначает проведение обслуживаний (в основном это УЗИ, рентген или эндоскопия ЖКТ, но иногда также требуется урография или диагностика ДНК, позволяющая исключить болезни, передаваемые по наследству), диагностирует и лечит целый ряд заболеваний. Мы перечислим здесь лишь основные из них:

диспанкреатизм;
все формы гепатита;
гастриты и язву желудка;
токсоплазмоз;
гломерунефрит, кристаллурия, пиелонефрит;
упомянутый выше панкреатит;
инфекционные болезни;
желчекаменная или мочекаменная болезни;
аднексит, а также другие заболевания, вызывающие так называемые гинекологические болевые ощущения.

Что будет, если проигнорировать симптомы заболевания

Практически все недуги, которые лечит врач-гастроэнтеролог, влекут за собой серьезные осложнения. Поэтому необходимо обращаться к специалисту сразу же, если вы почувствовали хотя бы один из перечисленных в статье симптомов. Иначе вы рискуете появлением серьезных соматических нарушений, которые будут создавать не только дискомфорт в желудке и кишечнике, но и сильные болевые ощущения. Также подобные проблемы оказывают влияние на работоспособность, со временем вызывают буквально хроническую усталость, мешают сосредоточиться, оказывают самое негативное воздействие на нормальную работу головного мозга. Получается, что врач лечит не только желудок, но и другие органы.

Кроме того, важность своевременного визита к доктору заключается в возможности устранить заболевание на первой его стадии. То есть вам не придется пить множество таблеток, отрицательно влияющих на другие органы – часто для устранения болезни врач лечит недомогания безвредными и эффективными настоями трав, разрабатывает диеты, предлагает другие альтернативные методы, позволяющие свести к минимуму потребление медикаментов, избежать оперативного вмешательства.

Гастроэнтеролог - специалист, являющийся на сегодняшний день одним из востребованных докторов, особенно в разрезе диагностики и разработки методов терапии и профилактики болезней ЖКТ самых маленьких нуждающихся пациентов, а также подростков до 18 лет. Что лечит детский гастроэнтеролог и что проверяет на первых профилактических приемах?

Чем занимается, и что лечит детский гастроэнтеролог?

Очень важно следить за стабильной и нормальной работой желудочно-кишечного тракта с юного возраста, и предотвращать возникновения множества распространенных болезней, связанных с нарушением пищеварения ребенка. На каждом из родителей лежит огромная ответственность оградить свое чадо от всяческих факторов, способных оказать негативное влияние на пищеварительную систему, но иногда даже вредный плохой воздух может спровоцировать ту или иную болезнь. В таких случаях необходимо обязательное посещение детского гастроэнтеролога и назначения им определенного лечения. Так что же лечит у детей и проверяет детский гастроэнтеролог?

Детский гастроэнтеролог способен вылечить болезни желудка, периодического и постоянного нарушения стула, гастрит, острый и хронический панкреатит, дисбактериоз, и многое другое.

Когда стоит срочно обращаться

Если родители заметили хоть одно из ниже перечисленных симптомов у ребенка, очень важно получить первую консультацию врача гастроэнтеролога и необходимые рекомендации:

Хронический запор.

К сожалению, запор у детей - явление очень распространенное, возникающее при определенном сбое в работе кишечника, из-за которого маленькому ребенку с трудом удается опорожнение, а иногда и с тяжелыми болями. Причинами частых запоров у ребенка могут стать совершенно разные обстоятельства. В некоторых случаях - это физиологический запор, а в большинстве - психологический. В любом случае, прием и консультация детского гастроэнтеролога важна и обязательно при возникновении подобной проблемы.

Понос.

Такое кишечное расстройство, как диарея - еще одно неприятное явление, приводящее к учащенному испражнению кишечника в жидком виде. Одной из первых причин возникновения поноса является ротовирусная инфекция, подхватить которую маленькому организму проще простого. Детский гастроэнтеролог после специального обследования поставит диагноз и назначит срочное лечение на устранение недуга.

Тошнота и периодическая рвота.

Очень часто малыши страдают тем, что их организм вызывает рвоту или тошноту. Данные симптомы очень сильно понижают активность чада, нарушают аппетит и приводят к вялости, истощению и усталости.

Снижение веса и аппетита.

Если ваш малыш заметно резко начал не проявлять интереса к еде, а его весь стремительно снижается, это может объясняться различными заболеваниями,в том числе и банальной болью в животе, коликами. При первых симптомах «острого живота» ответственные родители обращаются за помощью к компетентным врачам детским гастроэнтерологам.

Таким образом, что лечит врач гастроэнтеролог детский и что входит в его компетенцию?

В компетентность данного доктора должны входить обязательные - подробная консультация и тщательный осмотр ребенка. Что смотрит детский гастроэнтеролог и что проверяет гастроэнтеролог у детей?

Полость рта. Цвет и структура языка. Наличие язв, инфекции, стоматита.
Живот ребенка. Область осторожно прощупывается - данный метод называется пальпацией.
Сбор информации от родителей о возможных минувших отправлениях, системе питания, выявление жалоб.

Практически каждый гастроэнтеролог для подстраховки и определения точного диагноза назначает дополнительное обследование в виде:

Сбора анализов (моча, кровь, кал), в том числе копрология.
УЗИ органов брюшной полости.

Что делает детский гастроэнтеролог на приеме?

Компетентный детский врач гастроэнтеролог обязан быть чутким, добрым, мягким, а главное понимающим маленькое чадо специалистом. Первый прием и посещения врача зачастую решает дальнейшее нормальное течение будущего лечения, малыш не должен напугаться строгости доктора, а наоборот довериться в руки данного человека.

Что делает гастроэнтеролог детский на первом приеме? Врач для начала проводит обычную консультацию в спокойной обстановке без наличия каких-либо жестов в сторону ребенка. В частных клиниках в кабинете детского гастроэнтеролога обязательно присутствуют игрушки, развивающие задания для отвлечения детского внимания.

Что смотрит гастроэнтерологу детей? Далее врач аккуратно, не навредив психике маленького пациента, проводит осмотр тела, в частности животика и полости рта, как говорилось уже выше. Все жалобы при пальпации и осмотре фиксируются медсестрой и записываются в карточку.

Какие анализы требуется сдать ребенку перед приемом гастроэнтеролога?

Многие родители, могут не знать, какие сведения необходимы врачу для точного установления диагноза, поэтому, как правило, перед повторным приемом сдаются определенные анализы. Об этом мы говорили выше, а сейчас раскроем тему подробнее. Итак, какие анализы нужно сдать ребенку для гастроэнтеролога:

Каловый анализ на дисбактериоз.
Копрология или копрограмма - точное химическое исследование кала, показывающее наличие и показатели стеркобилина, детрита, жирных кислот, эритроцитов, мыла, белка, бактерий, билирубина, эпителия.
Биохимический анализ крови, расшифровка таких показателей, как сахар, билирубин, белок, холестерин, альбумин, ферменты, углеводы.

Таким образом, роль помощи и назначенного лечения детского врача гастроэнтеролога настолько высока, что может предупредить такие опасные заболевания, как рак, гастрит и многое другое. Что же лечит врач гастроэнтеролог у детей, ответ однозначен - нарушение нормальной и стабильной работы желудочно-кишечного тракта юного пациента. Что получить подробное назначение врача, важно сдать определенный список анализов, какие нужны для детского гастроэнтеролога.

Вид терапевтической помощи при заболеваниях пищеварительного тракта называется гастроэнтерологией.

По статистике количество диагностированных патологий органов желудочно-кишечной системы растет на 10-15% ежегодно. Это связано с различными факторами, но основными считаются такие:

несоблюдение правил рационального питания,
крайне низкое качество питьевой воды и потребляемых продуктов,
экологические проблемы,
стрессы
малоподвижный образ жизни.

В этом смысле своевременное обращение к нужному специалисту значительно снижает риск возможных осложнений, обеспечивает восстановление функции пищеварения, а, значит, и качество жизни в целом. Если человек обнаруживает у себя признаки и симптомы недомогания в желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре или поджелудочной железе чаще всего он обращается за помощью к терапевту, который после предварительного осмотра и обследования дает направление к узкому специалисту, врачу-гастроэнтерологу .

Кто такой гастроэнтеролог?

Специалист, который выявляет, диагностирует, лечит заболевания желудочно-кишечной системы, это врач-гастроэнтеролог. Именно таким образом надо было бы формулировать направление этой специализации согласно греческим источникам - gaster, enteron, logos, что дословно обозначает желудок, кишка и учение. Однако с каждым годом информация о патологиях в различных частях пищеварительного тракта добавляется, болезни изучаются более глубоко, поэтому в специализации начали происходить изменения – добавление курируемых органов и разделения на узкие направления:

Гепатологи.
Панкреатологи.
Абдоминальные хирурги.
Проктологи.

Поэтому отвечая на вопрос, кто такой гастроэнтеролог, нужно учитывать все возможные специализации этого врача. Соответственно, кроме базовой подготовки в высшем медицинском учебном заведении, врач-гастроэнтеролог должен пройти углубленную послевузовскую подготовку в клинической ординатуре и в результате приобрести такие знания и умения:

Клинические симптомы, патогенез развития и прогноз основных патологий органов пищеварительной системы.
Семиотика, диагностика заболеваний всех органов пищеварительного тракта.
Базовые положения по лечению и профилактике заболеваний пищеварительного тракта.
Осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия, пункция брюшной полости.
Подготовка пациента к обследованиям (рентген желудка, кишечника, желчного пузыря).
Проведение или курирование процесса эндоскопических обследований – ФГДС, колоноскопия, лапароскопия, ректороманоскопия, а также адекватная оценка полученных результатов.
Умение правильно оценить результаты ультразвуковых исследований печени, поджелудочной железы.
Умение оценивать результаты компьютерной томографии всех органов абдоминальной области.
Умение правильно анализировать и оценивать результаты лабораторных исследований – биохимического анализа крови, копрограммы, PH-метрии, фракционного исследования желудочного сока.
Знания критериев показания или противопоказания к хирургическому вмешательству.
Умение определять тактику и стратегию лечения выявленной патологии.
Знание основ физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК.
Знания основ лечебного питания, диетотерапии.
Базовые критерии определения необходимости санаторно-курортного лечения.
Общие вопросы профилактики заболеваний органов пищеварительного тракта.
Умение правильно оформлять соответствующую медицинскую документацию.

Обобщая, можно сказать кто такой гастроэнтеролог. Это высокообразованный специалист, обладающий глубокими, обширными знаниями и практическими умениями в вопросах диагностики, терапии и профилактики практически всех заболеваний, касающихся пищеварения.

Когда следует обращаться к гастроэнтерологу?

Проблемы заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы имеют такую же древнюю историю, как и первая пища, принятая нашими предками. К сожалению, сегодня патологии пищеварительной системы занимают второе место по количеству среди всех болезней человечества. Поэтому вопрос - когда следует обращаться к гастроэнтерологу, чрезвычайно важен и актуален. Поводом получить консультативную помощь или пройти обследование должен стать любой дискомфортный признак или боль, будь то изжога, колики, запоры, спазмы или метеоризм.

В рамках вопроса заболеваний органов пищеварения самая важная задача, непосредственно касающаяся самого пациента, это не дать возможности патологическому процессу перейти в хроническую форму. Многие врачи убеждены, что большинство заболеваний ЖКТ могут довольно быстро и успешно лечиться, если их выявляют на самых ранних стадиях. А хронические патологии чрезвычайно трудно курируются и часто приводят к обострениям, вплоть до таких, которые нуждаются в операции.

Итак, когда, при каких признаках, симптомах следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу?

Если боли в животе не единичны, длятся более суток, либо повторяются регулярно.
Если дискомфорт в системе пищеварения нарушает общий жизненный ритм, мешает работе.
Если утрачен аппетит.
Если начал снижаться или увеличиваться вес.
При любых симптомах, сопровождающихся тошнотой или рвотой. Неукротимая рвота требует неотложной помощи.
Если боль в животе сопровождается повышением температуры.
При неукротимой диарее (неотложная помощь).
Запоры.
Постоянная изжога.
Если боль в животе возникает ночью, носит острый, нестерпимый характер.
Если в анамнезе уже есть заболевание, связанное с ЖКТ.
Если вы перенесли полостную операцию.
Если боль в органах пищеварения возникает после приема определенных медикаментов.
Если в анамнезе есть диабет.

Кроме того, поводом получить неотложную медицинскую помощь служат угрожающие состояния «острого живота», когда боль нестерпима, сопровождается падением артериального давления, пульса, тахикардией, тошнотой, обморочным состоянием.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гастроэнтерологу?

Первый визит к врачу, возможно, будет сопровождаться определенными правилами и требованиями. Чаще всего к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению терапевта, который и обозначает перечень самых необходимых лабораторных исследований, дальнейшие диагностические мероприятия определяет узкий специалист.

На прием к специалисту нужно идти с карточкой и результатами предыдущих исследований, если они проводились. Перед консультацией необходимо будет «освежить»

биохимический анализ крови (исследования АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин, липазу, панкреатическую амилазу, ГГТП), также не лишней будет и копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Нередко терапевт предварительно назначает и УЗИ органов брюшной полости, а также ФГДС

Более подробный перечень показателей, которые помогут врачу точнее установить диагноз заболевания пищеварительной системы:

АЛаТ – аланинаминотрансфераза.
Амилаза.
Липаза.
Холинэстераза.
ЩФ – щелочная фосфатаза.
Ингибитор протеаз – альфа 1-антитрипсин.
Реактивный белок острой фазы, АГП – альфа 1 гликопротеин.
Клеточный фермент АСТ – аспартатаминотрансфераза.
Билирубин – общий, прямой, а также альбумин, общий белок.
Аминокислотный фермент, ГГТ – гаммаглутамилтрансфераза.
Маркеры вирусов гепатита.
ПТВ – протромбиновое время и ПТИ – протромбиновый индекс.
Белковые фракции - протеинограмма.
Копрограмма на определение скрытого кровотечения.
Анализ кала на гельминтоз.
Тест на хеликобактер, кровь на антитела к Helycobacter.
FED-тест на пищевую непереносимость.
Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
Колоноскопия.
Энтероскопия.
Определение pH желудочного сока.

Какие методы диагностики использует гастроэнтеролог?

Современная гастроэнтерологическая диагностика предполагает использование всех новейших достижений в этой области, но остаются важными и актуальными и уже известные, хорошо себя зарекомендовавшие виды обследований – УЗИ, ФГДС, лапароскопия, ректороманоскопия и различные радиологические методы исследований. Все это в совокупности с традиционными лабораторными анализами позволяют быстро и точно определить этиологию и патогенетические механизмы развития заболеваний.

Кроме того существует и классическая схема, в которую включены такие этапы обследования:

Беседа с пациентом и уточнение анамнестической информации, особенно симптомов, клинических проявлений болезни.
Осмотр больного – осмотр языка, пальпация и перкуссия живота.
При необходимости возможно ректальное исследование.

Рентген – контрастное исследование состояния пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, двенадцатиперстной кишки.
Эндоскопия – исследование с помощью зонда пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки.
УЗИ – сонография, определяющая размеры, формы, структуру и локализацию органов брюшной полости. Кроме того УЗИ выявляет новообразования – кисты, опухоли, камни, различные сосудистые нарушения, определяет состояние протоков.
Электрографические методы.
Электрометрические методы.

Электрография и электрометрия позволяет оценить функции органов пищеварения:

Электрогастрография - регистрация биологических потенциалов работы желудка.
Электроинтестинография – оценка биопотенциала функции кишечника.
Реография – регистрация сопротивляемости ткани на воздействие тока.
Радиотелеметрия - оценка физиологической активности работы ЖКТ.
Фоногастрография и фоноинтестинография – оценка моторно-эвакуаторной активности кишечника (записываются звуки).

Кроме того в последнее время довольно широко используется компьютерная томография, позволяющая получить визуальное изображение тканей практически на любой глубине, причем послойно, многомерно. Таким образом, врач имеет возможность оценить тканевые структуры, их плотность, целостность и другие характеристики органов. КТ назначается для исследования состояние печени, селезенки, желчного пузыря, сосудистой системы абдоминальной области.

Выбор вида диагностики связан с особенностями заболевания, характером его течения, каждый метод обладает собственными границами информативности и не может использоваться как самостоятельный, моноспособ обследования.

Чем занимается гастроэнтеролог?

Иногда гастроэнтеролога именуют сокращенно – гастролог, что не совсем верно, потому как он лечит не только заболевания желудка – гастриты и другие патологии. Это всего лишь часть многих задач, которые входят в компетенцию гастроэнтеролога.

Чем занимается врач-гастроэнтеролог? Ответ одновременно прост и сложен - всеми болезнями, касающимися пищеварения. Пищеварение представляет сложные, взаимосвязанные процессы, которые перерабатывают поступающую в организм пищу для получения столь необходимой человеку энергии. Все питание проходит многоэтапный процесс обработки, под воздействием ферментов расщепляется на нужные и ненужные категории, затем всасывается в кровь и лимфу. От состояния пищевода, слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей, от работы поджелудочной железы зависит практически все здоровье человека. Кроме того важна и функция печени, которая проводит очистку крови от продуктов интоксикации и участвует во многих других метаболических процессах. Поэтому ответить конкретно, чем занимается гастроэнтеролог, довольно трудно, все зависит от того, в каком органе, системе произошел сбой. Современная гастроэнтерология прошла долгий путь развития, начиная со времен Гиппократа и Галена, она продолжает интенсивно развиваться, поэтому сфера деятельности гастроэнтеролога очень широка. В этой связи чрезвычайно актуальным и своевременным стало подразделение специализации на более узкие направления, которые конкретизируют работу врача:

Гастроэнтеролог – заболевания желудочно-кишечного тракта.
Гепатолог – лечение печени и билиарной системы (желчный пузырь и протоки).
Проктолог, колопроктолог – заболевания прямой (толстой) кишки и аноректальной области.
Абдоминальный хирург – оперативное лечение патологий, травматических повреждений всех органов брюшной полости.

Таким образом, врач-гастроэнтеролог диагностирует и лечит все, что входит в перечень органов пищеварительной системы:

Пищевод.
Желудок.
Тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
Толстый кишечник.
Желчный пузырь и желчные протоки.
Печень.
Поджелудочная железа.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог?

Чаще всего первичный прием проводит врач-гастроэнтеролог, если выясняется, что нужна узконаправленная диагностика и терапия, больного могут направить гепатологу или проктологу, острые, неотложные состояния требуют уже хирургического лечения с помощью абдоминальной хирургии.

Итак, какие заболевания лечит гастроэнтеролог? Перечень их весьма велик, приводим основные состояния, патологии, требующие диагностики и терапии:

Все виды гастритов вне зависимости от характера течения заболевания, острого или хронического:
- Геморрагический гастрит с кровоточащими эрозиями.
- Атрофический гастрит.
- Поверхностный гастрит.
- Гастрит – повышенная кислотность.
- Гастрит – пониженная кислотность.
- Гипертрофический гастрит.
Диафрагмальные грыжи:
- Скользящие грыжи.
- Параэзофагеальные грыжи.
Ахалазия кардии.
ЯБЖ – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Стеноз привратника.
Все виды дивертикулеза:
- Врожденные дивертикулы – дивертикул Меккеля (подвздошная кишка) или локализованный в другой зоне.
- Приобретенный дивертикулез кишечника – патологии кишечника, травмы кишечника, ложные дивертикулы, истинные дивертикулы.
СРК – синдром раздраженного кишечника.
Болезнь Крона различной локализации.
Дисбактериоз.
Рефлюкс-эзофагит.
Рак желудка – все виды.
Постоперационные состояния (оперированный желудок).
Аганглиоз – болезнь Гиршпрунга.
Новообразования (кисты), камни поджелудочной железы.
Сифилитические поражения кишечника.
Туберкулез кишечника.
Гипогликемический синдром.
Прогрессирующий энтерит, целиакия (глютеновая болезнь), спру (sprue), болезнь Уиппла.
Дискинезия кишечника различной этиологии.
Синдром функциональной мальабсорбции.
Карциноид желудочно-кишечного тракта.
Аспергиллез желудочно-кишечного тракта.
Микоз пищеварительного тракта.
Все виды панкреатита.
Муковисцидоз.
Клинические состояния острого живота – воспаление аппендикса, перитонит, прободение язвы и так далее.
Инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз.

Что лечит гепатолог?

Все виды гепатитов.
Жировая дистрофия печени.
Цирроз.
Рак печени.
Желчнокаменная болезнь.
Сосудистые заболевания билиарной системы и печени, включая метаболические изменения.
Все виды холецистита.
Все виды холангита.
Онкология билиарной системы.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Асцит.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог-проктолог?

Запор – спастический, атонический.
Геморрой.
Все виды проктита, в том числе парапроктит.
Трещины анального прохода.
Кондиломатоз прямой кишки и аноректальной области.
Криптит.
Колит.
Свищи – ректовагинальный, свищ прямой кишки.
Полипы.
Эпителиальный копчиковый ход.
Опухоли.

Ассортимент и режим питания. Исключить тяжелую пищу, питаться дробно, возможно согласно назначенной диете (диетические рационы по Певзнеру).
Контроль массы тела. Как ожирение, так и истощение значительно снижают активность работы органов пищеварения. Вес тела должен соответствовать общепринятым медицинским нормам. (ИМТ).
Отказ от вредных привычек. Ни чрезмерное увлечение алкогольными напитками, ни курение не способствуют нормальной деятельности пищеварительного тракта. Около 85% патологий печени связаны с употреблением алкоголя, курение – прямой путь к ЯБЖ (язвенной болезни желудка).
Отказ от бесконтрольного приема медикаментов, от самолечения. Безрецептурный отпуск многих препаратов, так называемых «народных» средств часто приводит либо к хронизации патологического процесса, либо к угрожающим осложнениям. Особенно это касается такого популярного метода как чистка печени. Более 45% людей, рискнувших чистить печень без предварительного обследования и консультации врача, попадают на операционный стол в связи с обструкцией желчных протоков.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций даже в период, когда купированы острые боли, обострения. Лечение должно быть доведено до конца, тогда есть возможность снизить риск рецидивов, а также и вовсе избавиться от заболевания.
Прохождение регулярных диспансерных осмотров, которые должны быть комплексными и включать в себя визит к гастроэнтерологу.

Заболевания пищеварительной системы – это болезни, знакомые каждому второму человеку, чаще всего такие состояния переходят в хроническую форму и сочетаются с другими патологиями. Предупредить и не допустить дисфункцию органов ЖКТ – это общая задача, как врача, так и самого пациента. Гастроэнтеролог может помочь качественно и полноценно, если человек обратиться к нему своевременно, при первых симптомах. Тогда диагностика будет точной, лечение эффективным, а восстановление функций пищеварительной системы поможет в полную меру ощутить вкус здорового образа жизни.

Профессию гастроэнтеролога нельзя недооценить. Это врач, способный диагностировать, лечить и проводить профилактику любых заболеваний, напрямую или косвенно связанных с органами, составляющими желудочно-кишечный тракт.

Довольно часто на прием к этому специалисту попадают следующим образом: пациент приходит к терапевту или с жалобами на проблемы с пищеварением, болезненные ощущения в районе живота. После первичного осмотра доктор может дать общие рекомендации и направить больного к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.

Какие органы лечит гастроэнтеролог?

Отвечая на вопрос, что лечит гастроэнтеролог, важно понять всю широту его специализации. Ведь пищеварительный тракт включает в себя более 20 органов, и заболевание любого из них подпадает под компетенцию этого врача . Чаще всего ему приходится лечить такие органы, как:

ротовую полость со всеми находящимися в ней железами;
желудок;
печень;
двенадцатиперстную кишку;
желчный пузырь;
пищевод;
кишечник.

Профессия на сегодняшний день востребована, как никогда. В наш век фастфуда и перекусов на ходу легко сорвать пищеварительную систему.

Какие заболевая лечит гастроэнтеролог?

Патологии пищевода : рефлюкс-эзофагит, грыжа, дивертикулезы и дивертикулы, стриктуры.
Болезни желудка и 12-перстной кишки : изъязвления разной локализации, гастрит, гастродуоденит.
Некоторые из патологий поджелудочной: муковисцидоз, панкреатит, перебои в работе сфинктеров.
Патологии гепатобиллиарной системы: гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, цирроз печени, холецистит, синдром Жильбера.
Кишечные болезни: колит, болезнь Крона, нарушение всасывания и мальабсорбции, энтероколит, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника.

Ответвления в гастроэнтерологии

Поскольку спектр заболеваний огромен, гастроэнтеролог может иметь узкую направленность, специализируясь на отдельных органах. Например:

изучает печень, желчевыводящие пути и желчный пузырь.
Колопроктолог исследует строение и работу всех отделов толстого кишечника и прямой кишки. Он же изучает патологические изменения в тканях.
занимается лечением заболеваний прямой кишки, таких как геморроидальные шишки, полипы, анальные трещины, выпадение прямой кишки, парапроктит и тому подобное.

Кроме того, как отдельную специальность выделяют:

Он, прекрасно разбираясь в анатомии пищеварительной системы и владея хирургическими навыками, проводит операции по удалению желчного пузыря, грыж, делает резекцию стенок пищеварительной трубки, останавливает желудочное (и не только) кровотечение.
Детского гастроэнтеролога. Лечит пациентов от рождения до совершеннолетия. Зачастую такой специалист занимается врожденными аномалиями в развитии. У деток постарше диагностирует и назначает лечение гастритов, проблем с желчным пузырем.

Когда идти на прием?

В помощи гастроэнтеролога нередко нуждаются люди всех возрастов: начиная от младенцев с их коликами и дисбактериозом, и заканчивая престарелыми людьми, страдающих запорами.

Определить время, когда пора идти обследоваться в кабинет гастроэнтеролога, должен каждый пациент лично, ориентируясь на свое самочувствие и наличие неприятных симптомов, влияющих на здоровье и качество жизни. Все же нельзя оставлять без внимания следующие симптомы:

ощущение дискомфорта, тяжести в желудке;
периодически повторяющееся вздутие живота;
тошнота и тяжесть до еды, которая проходит после приема пищи;
изжога после еды, горечь во рту, неприятный запах;
сахарный диабет;
боль в подреберье, кишечнике;
частые проблемы со стулом;
рвота, изменение цвета каловых масс (симптом, требующий безотлагательного обращения к врачу);
высыпания на коже неинфекционного характера, экзема, проблемы с ногтями, волосами без видимых на то причин.

Также периодически проверяться следует пациентам, которые подвергались облучению, проходили курс химиотерапии, долгое время принимали определенные препараты.

Кабинет врача и прием

Вначале доктор выслушивает, какие имеются жалобы, устанавливает взаимосвязь между симптомами и причинами их появления. Затем, при необходимости, гастроэнтеролог может провести осмотр с помощью пальпации, выслушивания фонендоскопом. Для осуществления такой диагностики в кабинете стоит смотровая кушетка, есть ширма. Имеются фонендоскоп, тонометр, ростомер, весы, негатоскоп (для просмотра рентгеновских снимков).

Специализированные кабинеты оснащены аппаратурой, с помощью которой проводят гастрографию. Есть ректоскоп, специальная установка для производства растворов (необходимых, чтобы мыть, дезинфицировать инструменты), ацидогастрометр.

Анализы и диагностические методы

Гастроэнтеролог может попросить вас сделать:

Общие анализы мочи и крови.
Кровь на биохимию.
Анализ на хеликобактерии.
органов брюшной полости (с его помощью определяется размеры, структура и расположение обследуемых органов).
Копрограмма (по калу определяется состояние микрофлоры кишечника, наличие в нем воспаления, глистов).
Фиброколоноскопия (исследование слизистой кишечника через гибкий жгут с большим количеством светопроводящих волокон).
Колоноскопия (эндоскопия всей толстой кишки),
Эзофагогастродуоденоскопия (изучение пищевода и 12-перстной кишки).
Рентгенологические обследования с использованием контрастного вещества или без (применяется для определения язвы, опухолей).

Благодаря современным технологиям сегодня с помощью эндоскопии (осмотр внутренней поверхности органов эндоскопом) можно взять кусочек ткани на биопсию, провести цитологический анализ. Сам эндоскоп выглядит как гибкая длинная трубка, оснащенная оптической техникой и освещением. Процедура не опасна для пациента.

Почему нельзя медлить с визитом к гастроэнтерологу?

Если имеются проблемы с пищеварением, расщепление и усвоение питательных веществ не может быть полноценным. Со временем, они превращаются в токсины и накапливаются. Это приводит к общему ухудшению самочувствия женщин и мужчин, снижению работоспособности, ослабления иммунитета.

Когда патологии возникают у ребенка и лечение откладывается, это негативно может сказаться на развитии молодого организма. Все болезни надо лечить вовремя, особенно, касающиеся гастроэнтерологии.