Йод (iodine)
Состав и форма выпуска препарата
Противопоказания
Повышенная чувствительность к йоду. Для приема внутрь - туберкулез легких, нефриты, нефрозы, аденомы (в т.ч. щитовидной железы), фурункулез, угревая сыпь, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, крапивница, беременность, детский возраст до 5 лет.
Дозировка
При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи.
Для приема внутрь дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.
Местно применяют для промывания лакун и супратонзиллярных пространств - 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, для орошения носоглотки - по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 мес, для закапывания в ухо и промывания - в течение 2-4 недель; в хирургической практике и при ожогах смачивают по мере надобности наложенные на пораженную поверхность марлевые салфетки.
Побочные действия
При наружном применении: редко - раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях - йодизм (ринит, крапивница, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).
При приеме внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, диарея (у пациентов старше 40 лет).
Входит в состав препаратов
АТХ:D.08.A.G.03 Йод
R.02.A.A Антисептики
Фармакодинамика:Элементарный обладает выраженными противомикробными свойствами. Для препаратов элементарного йода характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани, а в высоких концентрациях - прижигающий эффект. Местное действие обусловлено способностью элементарного йода осаждать тканевые белки. Препараты, отщепляющие элементарный , оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.
Характер резорбтивного действия препаратов элементарного йода и йодидов одинаков. Наиболее выраженное влияние при резорбтивном действии препараты йода оказывают на функции щитовидной железы. При недостаточности йода йодиды способствуют восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов. При нормальном содержании йода в окружающей среде йодиды ингибируют синтез тиреоидных гормонов, снижается чувствительность щитовидной железы к тиреотропному гормону гипофиза и блокируется его секреция гипофизом. Защита щитовидной железы от радиоактивного обучения: поглощение железой йода при приеме внутрь препарата предотвращает захват железой радиоактивных изотопов йода.
Влияние препаратов йода на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции. При атеросклерозе они вызывают некоторое снижение концентрации холестерина и бета-липопротеидов в крови; кроме того, повышают фибринолитическую и липопротеиназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.
Накапливаясь в сифилитических гуммах, способствует их размягчению и рассасыванию. Однако накопление йода в туберкулезных очагах приводит к усилению в них воспалительного процесса. Выделение йода экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции. Этим обусловлены отхаркивающее действие и стимуляция лактации (в малых дозах). Однако в больших дозах препараты йода могут вызывать угнетение лактации.
Фармакокинетика: При контакте с кожей или слизистыми оболочками на 30 % превращается в йодиды, а остальная часть - в активный . Частично всасывается. Абсорбированная часть проникает в ткани и органы, селективно поглощается щитовидной железой. Выделяется главным образом почками, кишечником, потовыми и молочными железами. Показания:Для наружного применения: инфекционно-воспалительные поражения кожи, травмы, раны, миалгии.
Дезинфекция операционного поля, пред- и послеоперационная обработка операционного поля - кожу дважды протирать стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе. Общее время обработки - 4-6 минут; проведение инъекций, пункций, катетеризации, обработка краев ран, пальцев хирурга.
Для местного применения: хронический тонзиллит, атрофический ринит, гнойный отит, трофические и варикозные язвы, раны, инфицированные ожоги, свежие термические и химические ожоги I-II степени.
Эндемический зоб (профилактика).
Для приема внутрь: профилактика и лечение атеросклероза, третичный сифилис.
IX.I70-I79.I70 Атеросклероз
IX.I80-I89.I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
X.J30-J39.J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
X.J30-J39.J35.0 Хронический тонзиллит
XIII.M70-M79.M79.1 Миалгия
XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
XIX.T08-T14.T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
XIX.T20-T32.T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Противопоказания:Повышенная чувствительность к йоду. Для приема внутрь - туберкулез легких, нефриты, нефрозы, аденомы (в том числе щитовидной железы), фурункулез, угревая сыпь, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, крапивница, беременность, детский возраст до 5 лет.
Вагинально во время и перед родами (обнаружен транзиторный гипотиреоидизм у новорожденных после вагинального применения у матерей типичного раствора йода во время родов).
С осторожностью: Период лактации. Беременность и лактация:Проникает в молоко при местном использовании или приеме внутрь и может вызвать гипотиреоидизм и зоб у ребенка. Тем не менее кормящие женщины нуждаются в йоде, их потребность составляет 200 мкг в сутки.
Способ применения и дозы:При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи.
Для приема внутрь дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.
Местно применяют для промывания лакун и супратонзиллярных пространств - 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, для орошения носоглотки - по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 месяцев, для закапывания в ухо и промывания - в течение 2-4 недель; в хирургической практике и при ожогах смачивают по мере надобности наложенные на пораженную поверхность марлевые салфетки.
Дезинфекция кожи - 2 % спиртовой раствор сравним с 2 % раствором хлоргексидина в 70 % изопропиловом спирте; 0,7 % раствор йода в 74 % изопропиловом спирте - уступает 2 % хлоргексидину в 70 % изопропиловом спирте; раствор йода превосходит повидон-йод (для дезинфекции кожи перед венепункцией с целью взятия крови на гемокультуру).
Побочные эффекты:При наружном применении: редко - раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях - йодизм (ринит, крапивница, отек Квинке, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).
При приеме внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, диарея (у пациентов старше 40 лет).
Передозировка:При попадании концентрированных растворов внутрь - тяжелые ожоги пищеварительного тракта пищевода (с последующим развитием стриктур), гемолиз, гемоглобинурия; смертельная доза - около 3 г.
При случайном заглатывании неконцентрированных растворов: боли в животе, анурия, диарея с кровью, выраженная жажда, лихорадка, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Шок, тахикардия, метаболический ацидоз, почечная недостаточность. Смертельный исход возможен вследствие сосудистой недостаточности, отека надгортанника и асфиксии, аспирационной пневмонии или отека легких.
Лечение (если пациент в сознании) - принимать внутрь молоко каждые 15 минут или раствор крахмала/муки (из расчета 15 мг крахмала или муки на 500 мл воды) для абсорбции невсосавшегося йода. Также можно использовать и тиосульфат натрия (обычно 1 % раствор) внутрь для перевода йода в менее токсичные йодиды. Промывание желудка не рекомендуется, так как нет уверенности, что даже достаточно слабые растворы йода не могут вызвать ожог пищевода. Для поддержания основных функций организма - оксигенотерапия, антигистаминные средства, и кортикостероиды - при анафилактическом шоке.
Взаимодействие:Ацетон - образование высокораздражающей смеси.
Средства с антитиреоидным эффектом (литий) - усиление гипотиреоидного и струмогенного влияния, необходим мониторинг функции щитовидной железы.
Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови - ослабление антисептической активности.
Эфирные масла, растворы аммиака, белая осадочная ртуть (образуется взрывчатая смесь), соли висмута, меди, железа, свинца, ртути, хлорат калия и другие окислители, неорганические кислоты, гидрохлорид стрихнина, хинин и другие соли алкалоидов - несовместимы.
Особые указания:При длительном применении возможны явления йодизма.
Для улучшения растворимости препарат часто содержит , в связи с этим при передозировках возможно развитие калиевой интоксикации (беспокойство, нерегулярное сердцебиение, онемения, пощипывания, покалывания или боль, слабость в руках и ногах, необъяснимая утомляемость, ощущение тяжелых ног).
Очень мало растворим в воде (1:5000), растворим в 10 частях 95 % этанола, растворим в водных растворах йодидов (K
+ и Na + ).Может изменять тесты для определения функции щитовидной железы.
При совместном использовании с желтой ртутной мазью возможно формирование йодида ртути в слезной жидкости, который обладает прижигающим действием.
ИнструкцииИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Р №002591/01-2003
Торговое название: Йод
Состав:
водно-спиртовой раствор, содержащий 5 г йода, 2 г калия йодида, равные количества воды и спирта этилового 95 % до 100 мл.Описание: прозрачная жидкость красно-бурого цвета, с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
антисептическое средство.Фармакологические свойства:
раствор йода спиртовой содержит элементарный йод, который при контакте с кожей или слизистыми оболочками превращается в йодид, частично улетучивается с поверхности за счет летучести и наличия спирта этилового. Обладает быстрым бактерицидным эффектом (в течение 15-60 секунд), а также раздражающим, отвлекающим, рассасывающим инфильтраты действием.Показания к применению : раствор йода спиртовой применяют в качестве антисептического, отвлекающего, раздражающего средства при воспалительных и прочих заболеваниях кожи и слизистых оболочек. При миозитах, невралгиях проявляется отвлекающий эффект препарата.
Противопоказания : повышенная чувствительность к йоду.
Способ применения и дозы : раствор йода спиртовой применяют наружно.
Побочное действие : препарат при длительном приеме может вызвать явления йодизма (крапивница, насморк, отек Квинке, угревая сыпь, слезо- и слюнотечение).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
раствор йода спиртовой несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, окислители, щелочи.Форма выпуска : раствор йода спиртовой 5 % выпускается в стеклянных флаконах из темного стекла объемом 10 мл.
антисептическое средство для животных
(Организация-разработчик: ООО «Ветторг»,
143180, Московская обл., г. Звенигород, Нахабинское ш., д.2)
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Торговое наименование лекарственного препарата : Раствор йода спиртовой 5% (Solutio Iodi spirituosa 5%).
Международное непатентованное название : йод.
Лекарственная форма : раствор для наружного применения.
Раствор йода спиртовой 5% - лекарственный препарат в форме раствора, в 100 мл содержится в качестве действующего вещества йода кристаллического - 5 г, в качестве вспомогательных веществ калий йодистый, спирт этиловый (этанол) и вода очищенная 1:1.
Раствор йода спиртовой 5% представляет собой прозрачную жидкость буро-коричневого цвета с характерным запахом йода. Срок годности при соблюдении условий хранения в плотно укупоренной таре производителя - 3 года от даты производства. Запрещается использовать раствор йода спиртовой 5% по истечении срока годности.
Выпускают раствор йода спиртовой 5% расфасованным по 10, 25, 30, 40, 50, 100 и 500 мл во флаконы и бутылки из темного (оранжевого) стекла соответствующей вместимости, укупоренные пробками из полиэтилена и закрытые резьбовыми пластмассовыми крышками. В групповую (тарную) упаковку вкладывают потребительские упаковки, укомплектованные инструкциями по применению.
Раствор йода спиртовой 5% хранят в упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 0 °С до 25 °С.
Раствор йода спиртовой 5% следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.
II . ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ (БИОЛОГИЧЕСКИЕ) СВОЙСТВА
Фармакотерапевтическая группа:антисептическое средство наружного применения. Раствор йода спиртовой 5% обладает антимикробным, раздражающим, отвлекающим действием, ускоряет заживление ран. При нанесении на кожу из препарата медленно и равномерно высвобождается активный йод, который окисляет аминокислоты ферментов и трансмембранные белки патогенных микроорганизмов.
По степени воздействия на организм раствор йода спиртовой 5% относится к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
Раствор йода спиртовой 5% назначают в качестве антисептического, кровоостанавливающего средства; для обработки операционного поля, операционных швов, мест для парентерального введения лекарственных веществ (инъекций) и пальцев рук хирурга; при первичной обработке свежих ран, для лечения инфицированных ран, при травмах, ссадинах, порезах, фурункулезе, абсцессах и свищах; как отвлекающее и раздражающее средство при хронических воспалениях суставов, сухожилий, мышц.
Противопоказанием для применения раствора йода спиртового 5% является индивидуальная повышенная гиперчувствительность животного к йодсодержащим лекарственным препаратам.
Раствор йода спиртовой 5% применяют наружно. Обработку поверхности кожи проводят однократно. Смазывают пораженные участки кожи по краям раны марлевыми или ватными тампонами, смоченными в растворе йода спиртового 5%, не нанося на рану. При обработке операционного поля кожу дважды протирают стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе йода. Для отвлекающего действия раствор йода спиртового 5% наносится на кожу в виде сетки.
При применении раствора йода спиртового 5% согласно инструкции симптомы передозировки у животных не выявляются. Повторную обработку в течение суток желательно не проводить, так как избыток активного йода может вызвать химический ожог.
Особенностей действия раствора йода спиртового 5% при первом применении и отмене не установлено.
Беременным животным, новорожденным и молодняку применять раствор йода следует с осторожностью, во избежание химических ожогов.
Частое применение раствора йода 5% не предусмотрено. Увеличение интервалов между обработками на эффективность лечения не влияет.
При правильном использовании побочные явления, как правило, не наблюдаются. При повторных и частых смазываниях раствором йода в течение суток, а также при длительном использовании на обширных поверхностях возможны воспалительные реакции и ожоги кожи, а также явления йодизма, то есть отравление йодом (крапивница, ринит, слюнотечение, слезотечение, отек век).
Раствор йода спиртовой 5% фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака. При совместном применении с желтой ртутной мазью возможно образование ртути йодида обладающего прижигающим действием.
Продукцию животного происхождения, полученную от животных после обработки раствором йода спиртового 5%, используют без ограничений.
IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
При работе с раствором йода спиртовым 5% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.
При случайном контакте раствора йода спиртового 5% со слизистой оболочкой глаз, немедленно промыть глаза большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).
Йод – лекарственное средство, оказывающее местнораздражающее, противовоспалительное, антисептическое, выраженное противомикробное и в высоких концентрациях – прижигающее действие. Обладает бактерицидной активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры (особенно Proteus spp., Escherichia coli и Streptococcus spp.), патогенных грибов и дрожжей. Вызывает гибель спор возбудителя Bacillus anthracis.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Йода – 5% спиртовой раствор.
Состав препарата: йод, калия йодид, 95% этанол, очищенная вода.
Показания к применению
Согласно инструкции к Йоду, показаниями к применению лекарственного средства являются:
- Для наружного применения: ссадины, травмы, раны, миалгии, инфекционно-воспалительных поражения кожи, воспалительные инфильтраты, миозит, невралгии;
- Для местного применения: гнойный отит, атрофический ринит, хронический тонзиллит, варикозные и трофические язвы, раны, химические и термические ожоги I-II степеней, инфицированные ожоги;
- Для приема внутрь: третичный сифилис, атеросклероз (лечение и профилактика).
Кроме того, Йод применяют для дезинфекции пальцев хирурга, краев ран и операционного поля (перед и после хирургического вмешательства), для антисептической обработки участков тела при проведении катетеризации, пункции и инъекций.
Противопоказания
Вне зависимости от способа применения Йод, по инструкции, противопоказан при гиперчувствительности к препарату.
Внутрь лекарство запрещено принимать:
- Детям до 5 лет;
- Беременным женщинам;
- При туберкулезе легких;
- Пациентам с хронической пиодермией;
- При нефритах и нефрозах;
- При фурункулезе и угревой сыпи;
- Больным геморрагическим диатезом;
- При крапивнице.
Способ применения и дозировка
При наружном применении Йодом смазывают поврежденные или подлежащие обработки участки кожи.
Место применяют:
- Для промывания лакун (углублений на поверхности) миндалин и супратонзиллярных пространств (прилегающих к миндалинам) – по 1 процедуре один раз в 2-3 дня, всего проводят 4-5 процедур;
- Для орошения носоглотки – 2-3 раза в неделю, лечение – до 3 месяцев;
- Для закапывания в ухо и промывания – по назначению врача;
- Для полоскания горла – несколько раз в день водным раствором (5 мл йода на 50 мл воды);
- В хирургической практике и при ожогах – по мере надобности на пораженные участки накладывают смоченные в Йоде марлевые салфетки.
При необходимости приема Йода внутрь дозу в каждом случае врач устанавливает индивидуально. Необходимое количество препарата следует растворять в молоке, принимать после еды.
Для профилактики атеросклероза взрослым назначают по 1-10 капель один или два раза в сутки в течение 30 дней. В год таких курсов рекомендуется проводить 2-3. При лечении атеросклероза обычно принимают по 10-12 капель трижды в сутки. При третичном сифилисе разовая доза варьируется в пределах от 5 до 50 капель, принимать раствор Йода следует 2-3 раза в сутки.
Максимальная разовая доза для взрослых – 20 капель, суточная – 60 капель.
Детям внутрь Йод назначают по 3-5 капель на 1/2 стакана молока 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат переносится хорошо.
При приеме Йода внутрь могут возникнуть кожные аллергические реакции, повышенная потливость, нарушение сна, диарея, нервозность, тахикардия, при приеме большой концентрации – химический ожог.
При наружном применении Йода иногда отмечается раздражение кожи. При гиперчувствительности к препарату и при длительном применении на больших по площади участках тела есть вероятность развития йодизма, проявляющегося угревой сыпью, слезотечением, слюнотечением, крапивницей, кашлем, ринитом, металлическим привкусом во рту, жаждой, отеком Квинке, диареей, общей слабостью.
Особые указания
Йод фармакологически несовместим с белой осадочной ртутью, растворами аммиака и эфирными маслами. Такие сочетания противопоказаны категорически!
Йод снижает гипотиреоидное и струмогенное действие препаратов лития, а его антисептическую активность ослабляют кислая и щелочная среда, присутствие крови, гноя и жира.
Применять препарат следует очень аккуратно, чтобы не допустить попадания раствора в глаза.
Высокая температура (больше 40 ºС) и свет ускоряют распад активного йода.
Разведенный раствор не подлежит длительному хранению.
Аналоги
К той же фармакологической группе («Препараты йода») относятся и сходным механизмом действия характеризуются следующие лекарственные средства: Аквазан, Браунодин Б.Браун, Браунодин Б.Браун Повидон-Йод, Бетадин, Йод-Ка, Йодинол, Йодные таблетки, Йодовидон, Йодонат, Йодопирон, Йодофлекс, Йодуксун, Люголь, Люголя раствор с глицерином, Повидон-йод, Октасепт, Стелланин, Стелланин-ПЭГ, Сульйодовизоль, Сульйодопирон.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции, хранить препарат следует в затемненном месте при температуре не ниже 0 ºС. Срок годности раствора – 3 года.
Популярные статьи Читать больше статей
02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
610819 65 Подробнее
10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
452401 117 Подробнее