- В странах СНГ - долями единицы: 1,0 - нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т. д. до 0,1 - определяется количеством строк начиная с верхней по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров. Исследования проводят для каждого глаза отдельно: сначала определяют остроту зрения одного, затем другого глаза.
При исследовании остроты зрения с другого расстояния (меньше 0,1 - если человек с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда), проверяемого приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовёт правильно знаки верхнего ряда. Величина рассчитывается по формуле:
V = d / D , где
V - острота зрения;
Расстояние 5 метров выбрано по определенной причине: при эмметропии точка ясного видения находится как бы в бесконечности. Принято считать, что для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии от 5 метров: при расположении предмета не ближе 5 метров на сетчатке глаза с эмметропией собираются параллельные лучи.
Одновременно с определением остроты зрения без коррекции рефракции глаза обычно определяются также острота зрения при максимально возможной коррекции (при эмметропии два значения совпадают).
Максимально возможная коррекция - это минимальная величина оптической силы корректирующей линзы (рассеивающей - для людей, страдающих близорукостью; собирающей лучи - для дальнозоркости), обеспечивающая максимальное качество зрения. Субъективным методом её определяют подбором линз, по таблицам для зрения вдаль, постепенно наращивая оптическую силу коррекции, при этом для близорукой рефракции, пока увеличение диоптрий не перестанет давать прирост в остроте зрения, а для дальнозоркой рефракции - пока острота зрения вдаль не начнёт падать.
Это субъективные методы (то есть ориентированные на ощущения больного).
К объективным методам диагностики относят:
С помощью этих методов можно определить рефракцию независимо от показаний больного, что очень важно при проведении экспертизы или исследовании очень маленьких детей.
- при близорукости (миопии):
OD (обозначение правый глаз - oculus dexter) 0,4 (правый глаз видит 4 строки сверху) | -1,75D (сила корректирующей рассеивающей линзы, с который человек видит правым глазом десятую сверху строку - 1,0)
OS (обозначение левый глаз - oculus sinister) 0,4 | -1,75D
OU (обозначение оба глаза - oculus uterque) 0,4 | -1,75D
I степень - слабая - до −3D
II степень - средняя - от −3D до −6D
III степень - высокая - свыше −6D
OD +1,75D
OS +1,75D
I степень - слабая - до + 2D
Для линз очков и контактных линз могут использоваться дольные значения диоптрий, кратные 0,25 (-1,25D; −1,5D; −1,75D или +1,25D; +1,5D; +1,75Dи т. д.).
Примечание. Только вторым способом осуществляется также численное выражения слабой и даже средней степени дальнозоркости (гиперметропии). Первый способ невозможно использовать, так как человек с такой аномалией рефракции (I-II степени), как правило, с 5 метров видит все символы на таблицах проверки зрения без помощи линз.
Допуск к военной службе
Требования к состоянию здоровья согласно законодательству Республики Беларусь Наименования болезней, степень нарушения функций Категория годности к военной службе| графа I | графа II | графа III | |
| НГИ | НГИ | ||
| НГМ | НГМ | ||
| НГМ | ГО | ||
| ГО | Г
ССО, СС - ИНД |
||
| НГИ | НГИ | ||
| НГМ | НГМ | ||
| НГМ | ГО | ||
| г) дихромазия, цветослабость II-III степени | ГО | Г | |
| Сокращения
:
Г - годен к военной службе; ГО ВН ГНС НГМ НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учёта; ИНД - определяемая индивидуально категория годности к военной службе, военной службе в виде Вооруженных Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, годность по отдельной военно-учётной специальности (далее - ВУС), к поступлению в военные учебные заведения; НГ - негоден к военной службе в виде Вооружённых Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, по отдельным ВУС, негоден к поступлению в военные учебные заведения и учреждение образования «Минское суворовское военное училище» (далее - МСВУ); СС ССО - силы специальных операций; |
|||
| Источник
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.12.2010 N 51/170 «Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования „Минское суворовское военное училище“ и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь» |
|||
Таблица Сивцева - лучший помощник в диагностике зрения человека
Зрение человека – одна из самых больших и в то же время хрупких способностей. За ней нужно все время наблюдать. Поход к офтальмологу должен стать периодическим занятием в жизни каждого человека.
Проверка зрения в современной офтальмологии
В далеком СССР ученым Сивцевым был изобретен незаменимый инструмент для современной офтальмологии, который в честь автора получил название «таблица Сивцева». Используется данная методика для определения остроты зрения. Для этого было определено 12 рядов знаков: букв и колец с разрывом, которые, начиная с верхнего ряда, к нижнему постепенно уменьшаются. С расстояния в 5 метров острота зрения определяется по шкале от 0,1 до 2,0.
Что же такое острота зрения и как ее проверяют с помощью таблицы Сивцева?
Острота зрения – это способность человеческого глаза различить две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии. Действующие нормы говорят, что глаз, имеющий 100% зрение, может различить две точки, удаленные друг от друга угловым расстоянием в одну минуту. Таким образом, остроту зрения можно описать как способность четко видеть и описать такую зоркость глаза цифровым показателем в 100% или 1,0. Таблица Сивцева как раз разработана таким образом, чтобы этот цифровой показатель и определять.
Существуют ситуации, когда зрение человека настолько хорошо развито, что его остроту можно оценить в 1,2 или 1,5 и даже 3,0. В то время как при различных заболеваниях глаза, как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или глаукома, отклонения от нормы могут составлять 0,5 или 0,05.
Часто остроту зрения описывают с помощью процентных соотношений. Однако стоит обратить внимание, что только 100% показатель остроты соответствует 100% зрению. К примеру, показатель остроты в 0,2 диоптрии нельзя перевести в проценты как 20% зрение. Данный показатель будет соответствовать 49% нормы. Не так просто перевести какие-либо показатели в проценты и обратно. Этим и особенна таблица Сивцева – размеры в столбцах слева и справа являются уже рассчитанными результатами проверки.
Как проверяют остроту зрения таблицей Сивцева?
Стандартный набор печатных знаков различного размера выстроен в 12 рядов. Все это буквы русского алфавита – Ш, Б, М, Н, К, Ы. Каждый нижний ряд – буквы меньшего размера, чем верхний. Проверку необходимо производить в помещении с хорошим освещением. Оно обеспечивается специальной лампой, направленной на таблицу, и имеющей рассеянный свет. На расстоянии 5 метров от проверяемого располагается таблица зрения Сивцева. Пациент должен удобно расположиться и, поочередно закрывая правый и левый глаз, прочесть буквы с таблицы. Если проверяемый без труда называет буквы до 10 ряда, считают, что у него 100% зрение. Если же он останавливается на каком-нибудь из вышерасположенных рядов, то остроту зрения определяют по показателям в правом ряду таблицы.
Пациент может расположиться на расстоянии ближе 5 метров от таблицы, но в таком случае для определения остроты будет использоваться специальная формула:
V в этой формуле – величина, которую нам надо определить, а именно, острота зрения; d – расстояние, на котором находится пациент от таблицы; D – расстояние, на котором пациент различает символы определенного ряда.
Теперь подробней о том, как должна располагаться таблица Сивцева. Ее помещают между двух люминесцентных ламп, так чтоб освещенность достигала 700 люменов. Нижний край таблицы должен находиться на высоте в 120 см от пола. Пациент удобно садится, голову держит прямо, веки обоих глаз открыты в обычном положении. На один глаз прикрепляют специальный белый щиток. В течении 3 секунд проверяемому показывают букву, которую он должен назвать. При этом начинают с нижнего ряда и постепенно поднимаются более крупным знакам. Если все знаки названы – у проверяемого 100% или 1,0 зрения. Если один или несколько знаков не распознаны – неполная острота зрения. Чтобы определить остроту зрения меньше 0,1 пациента постепенно приближаются к таблице через каждые 0,5 м, пока он не сможет определить знаки таблицы.
Обозначения в таблице Сивцева
Кроме букв русского алфавита можно заметить, что есть еще две колонки, которые обозначены латинскими буквами D и V. Цифры в D-колонке обозначают расстояние, находясь на котором от таблицы человек, чья острота зрения равна 100%, может легко прочесть слева стоящий знак. Цифры в V-колонке – это численная характеристика остроты зрения, если данный ряд читается проверяемым на расстоянии в 5 метров.
Какие еще таблицы используют в офтальмологии?
Так как зрение является очень важной человеческой способностью, которую необходимо поддерживать в хорошем состоянии, существует ряд тестов, применяемых в офтальмологии, которые позволяют показать реальную картину состояния глаз.
- Проверка остроты зрения – для этого была создана таблица Сивцевой (как ее называют в некоторых источниках). Здесь используются буквы Ш, Б, М, Н, К, Ы. Также используют таблицу Орловой для детей, где вместо букв используются картинки (звездочка, грибок, лошадка, чайник, самолет, уточка, слоник, машинка, елочка).
- Проверка контрастности зрения – для этого была создана таблица Головина. В ней используют 4 вида оптотипов – колец с разрывом в одной из 4 сторон
- Проверка близорукости и дальнозоркости – используют дуохромный тест, представляющий собой две половинки фона разного цвета: красного и зеленого, на этом фоне расположены буквы (К, Н, Ш, М, И, Б, Ы). В результате теста определяется, является ли зрение нормальным (глаза видят буквы на обоих фонах одинаковыми). Если же на красном фоне буквы одного ряда четче, чем на зеленом, то имеет место близорукость, наоборот – дальнозоркость.
- Проверка на астигматизм - наиболее распространенным является тест под названием звезда Сименса. Суть теста заключается в том, что человек с нормальным зрением видит на рисунке линии, которые, не доходя до центра, начинают расплываться или перекрываться между собой. В самом центре линии опять становятся четко видны.
Определение остроты зрения это:
Определение остроты зренияОпределение остроты зрения - численное выражение способности глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на определенном расстоянии.
Условно принято считать, что глаз с нормальной остротой зрения способен увидеть раздельно две далекие точки, если угловое расстояние между ними равно одной угловой минуте (1/60 градуса). При расстоянии 5 метров это соответствует 1,45 миллиметра.
Острота зрения выражается 2 способами:
1 способ.
- В странах СНГ - долями единицы: 1,0 - нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т.д. до 0,1 - определяется количеством строк начиная с верхней, которые видит человек по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров. Исследования проводят для каждого глаза отдельно: сначала определяют остроту зрения правого, затем левого глаза.
При исследовании остроты зрения с другого расстояния (меньше 0,1 - если человек с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда), проверяемого приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовет правильно знаки верхнего ряда. Величина рассчитывается по формуле:
V = d / D , где
V - острота зрения;
d - расстояние, с которого проводится исследование;
D - расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.
Но лучше для определения остроты зрения меньше 0,1 с 5 метров использовать оптотипы Поляка.
Для определения остроты зрения у детей используется таблица Орловой.
Расстояние 5 метров выбрано по определенной причине: при эмметропии точка ясного видения находится как бы в бесконечности. Для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии 5 метров: при расположении предмета не ближе 5 метров на сетчатке глаза с эмметропией собираются параллельные лучи.
- В англоязычных странах остроту зрения, как правило, определяют по таблице Снеллена и обычно обозначают простой дробью: в числителе стоит расстояние, с которого проводят исследование (обычно 20 футов ~ 6 метров), а в знаменателе - расстояние, с которого эмметропический глаз видит знак, правильно прочитанный исследуемым (20/20 - эквивалентно 1,0; 20/200 ~ 0,1).
2 способ.
Величина коррекции в диоптриях, то есть сила линзы (рассеивающей - для людей, страдающих близорукостью; собирающей лучи - для дальнозоркости), необходимая для того, чтобы человек:
- страдающий близорукостью (миопией), увидел десятую строку сверху (1,0) на таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров (хотя могут быть отхождения от этого правила при высоких степенях миопии - указывается величина в диоптриях и величина откорректированного зрения в долях единицы, пример: -6,5D = 0,8). Так как для компенсации близорукости используются рассеивающие линзы, то значение отрицательное.
- страдающий дальнозоркостью (гиперметропией), лучше всего видел. При этом степень дальнозоркости определяется наиболее сильной из собирательных линз. Так как для компенсации дальнозоркости используются собирающие лучи линзы, то значение положительное.
Это субъективные методы (то есть ориентированный на ощущения больного).
К объективным методам диагностики относят:
- рефрактометрию глаза (измерение рефракции при помощи специальных приборов - рефрактометров),
- скиаскопию (наблюдение за перемещением светового пятна в освещенном зрачке при вращении офтальмоскопического зеркала).
С помощью этих методов диагноз можно поставить независимо от показаний больного, что очень важно при проведении экспертизы или исследовании очень маленьких детей.
Таким образом, запись в медицинских документах, как правило, имеет вид (пример):
- при близорукости (миопии):
OD (обозначение правый глаз - oculus dextra) 0,4 (правый глаз видит 4 строки сверху) | -1,75D (сила корректирующей рассеивающей линзы, с который человек видит правым глазом десятую сверху строку - 1,0)
OS (обозначение левый глаз - oculus sinistra) 0,4 | -1,75D
Если значения для каждого глаза совпадают, запись может быть (пример)
OU (обозначение оба глаза - oculi utriusque) 0,4 | -1,75D
В зависимости от значения коррекции зрения выделяют 3 степени миопии:
I степень - слабая - до -3D
II степень - средняя - от -3D до -6D
III степень - высокая - свыше -6D
- при дальнозоркости (гиперметропии):
OD +1,75D
OS +1,75D
В зависимости от значения коррекции зрения выделяют 3 степени гиперметропии:
I степень - слабая - до + 2D
II степень - средняя - от +2D до +5D
III степень - высокая - свыше +5D
Для линз очков и контактных линз могут использоваться дольные значения диоптрий, кратные 0,25 (-1,25D; -1,5D; -1,75D или +1,25D; +1,5D; +1,75Dи т.д.).
Примечание. Только вторым способом осуществляется также численное выражения слабой и даже средней степени дальнозоркости (гиперметропии). Первый способ невозможно использовать, так как человек с такой аномалией рефракции (I - II степени), как правило, с 5 метров видит все символы на таблицах проверки зрения без помощи линз.
Допуск в военной службе
Требования к состоянию здоровья согласно законодательства Республики Беларусь Наименования болезней, степень нарушения функций Категория годности к военной службеВ расписании болезней предусматриваются требования к состоянию здоровья следующих категорий граждан:
|
|||
| графа I | графа II | графа III | |
| Нарушения рефракции и аккомодации: | |||
| а) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр | НГИ | НГИ | |
| б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр | НГМ | НГМ | |
| в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр | НГМ | ГО | |
| г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр | ГО | Г
ССО, СС - ИНД |
|
| Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения: | |||
| а) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже | НГИ | НГИ | |
| б) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1 | НГМ | НГМ | |
| в) острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1 | НГМ | ГО | |
| г) дихромазия, цветослабость II - III степени | ГО | Г | |
| Сокращения
:
Г - годен к военной службе; ГО - годен к военной службе с незначительными ограничениями; ВН - временно негоден к военной службе; ГНС - годен к службе вне строя в мирное время; НГМ - негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время; НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учета; ИНД - определяемая индивидуально категория годности к военной службе, военной службе в виде Вооруженных Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, годность по отдельной военно-учетной специальности (далее - ВУС), к поступлению в военные учебные заведения; НГ - негоден к военной службе в виде Вооруженных Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, по отдельным ВУС, негоден к поступлению в военные учебные заведения и учреждение образования "Минское суворовское военное училище" (далее - МСВУ); СС (спецсооружения) - специальные сооружения; ССО - силы специальных операций; |
|||
| Источник
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.12.2010 N 51/170 «Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования «Минское суворовское военное училище» и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь» |
|||
Смотри также
- Таблица Сивцева
- Таблица Головина
- Таблица Орловой
- Звезда Сименса
- Таблица Снеллена
- Рецепт на очки
- Офтальмология
- Зрение
Что значит зрение 1,0 или Единица?
Алекс-89
Это значит, что человек имеет стопроцентное зрение. Такое зрение считается совершенным (идеальным)
Определяется зрение по испытательной таблице.
Если человек хорошо видит 10-ю строчку (сверху), а 11-ю и 12-ю не видит, то считается, что у такого человека зрение равно единице, или 100%.
Если человек НЕ видит 10-ю строку - у него близорукость.
Если же видит ниже 10-й - то у него дальнозоркость.
Поделюсь курьёзным случаем, случившимся со мной при проверке зрения. Врач-окулист показывала буквы: В, С, Н, Х... Я их называл, говоря: "вэ", "эс", "эн", ха". А оказалось, что это неверно, а правильный ответ: "бэ", "цэ", "аш", "икс". Я-то думал, что буковки наши, а они оказались заморскими)
Moreljuba
В данном вопросе речь идёт об остроте зрения. Напомню что острота зрения определяется посредством рассматривания букв на специальной табличке, которую распалагают на расстоянии пяти метров. Так вот 1.0 говорят тогда, когда имеют ввиду стопроцентной зрение - это тогда, когда вам без труда поддается десятая строка в таблице с буквами.
Ульяна-ник
Острота зрения - это основная функция глаза. Врачи окулисты проверяют эту самую остроту при помощи теста и таблицы Сивцева - Головина, которая расположена в 5 метрах от пациента.
Идеальным зрение считается если человек смог увидеть самую нижнюю (десятую по счету строчку). Как видно из таблицы она самая мелкая. Если пациент безошибочно прочел все указанные оттуда буквы, то значит проблем с остротой зрения у него нет. У него оно 1.0 или единица, или как еще говорят 100%.
Alexgroovy
Главным показателем является острота зрения. Оптимальный показатель (или, как говорится, 100% зрение) равен единице.
Для определения остроты зрения используют различные таблицы. В России самой популярной является таблица Сивцева. Таблица состоит из строчек с буквами, имеющими разный шрифт и размер. Всем знакома процедура, когда пациента сажают на стул, закрывают по очереди левый и правый глаза и просят прочитать буквы. При оптимальном зрении человек способен прочитать нижние строки в таблице на расстоянии, изначально установленном испытующими.
Часто бывают отклонения от зрения, равного 1,0. Такие проблемы называют аномалиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, глаукома).
Зрение, равное единице, означает, что у человека хорошее зрение, то есть в пределах нормы. Нет ни близорукости, ни дальнозоркости.
Чтобы зрение как можно дольше оставалось в пределах нормы, советуют не читать лёжа, меньше сидеть перед компьютером, и чаще есть определённые продукты (по-моему масло и морковь). Также есть определённые упражнения и приспособления для развития глазных мышц.
Terli4eno4ka
Качественным показателем зоркости глаза является острота зрения, позволяющая понять, насколько хорошо и четко видит человек.
Зрение 100% или 1,0 (единица) - это абсолютная норма остроты зрения, оно считается идеальным.
В России чаще всего проверяют зрение по таблице Головина-Сивцева. Если Вы видите 10-ую строчку этой таблицы, значит, Вас можно поздравить, у Вас отличное зрение.
Помощни к
Я воспринимаю выражение "зрение единица", как 100-процентное зрение. То есть человек спокойно читает подчеркнутую строку (та которая не самая последняя) в буквенной таблице, отлично видит вдаль и нормально читает вблизи. Если у человека минусовое зрение, он плохо видит вдаль, плюсовое - вблизи.
Azamatik
Для определения остроты зрения используется специальная таблица, которую все хоть один раз, но видел.
Зрение 1.0 или же единица означает то, что вы четко видите десятую строку таблицы с буквами. Единица значит, что у вас прекрасное зрение (иными словами, оно у вас стопроцентное).
Ksyusha26
Зрение единичка означает, что у человека стопроцентное зрение. Отклонений от нормы нет. Значит человек все видит без трудностей, ему не надо щуриться, чтобы что-то увидеть. Так что, если врач говорит, что у вас 1.0 зрение, значит беспокоиться совершенно не о чем
Дашулька-11
Зрение 1,0 означает, что вы нормальный человек, не страдающий ни какими формами зрительной недостаточности.
Видите все, что может максимально видеть в физическом смысле орган человека под названием глаз.
У меня 30% зрения, это сколько в диоптрии?
Александр мыльников
Цитата:
Зрение определяется по спец. таблице, в которой имеется 10 строчек, соответственно каждая строчка, это 10% от 100% зрения. Если глаз видит 5 строк, то это зрение 50%(0,5), 7строк- (0,7)70%, 9строк -(0,9)90%, если видит все 10строк, то это нормальное стопроцентное зрение или 1,0.
Диоптрии никакого отношения к "процентам" не имеют. Существует специальный чемоданчик, с набором стеклышек (линз) , которые имеют диоптрии, от -0,25 до -20 и от +0,25 до +20.С помощью этих линз врач может откорректировать зрение. Например, Вы видите левым глазом 3 строки, со стеклом -0,5 видите 9 строк, а со стеклом -0,75 видите все 10 строк, то есть стопроцентного зрения достигли с диоптрией -0.75. На правом глазу зрение 40%, или 0,4, или 4 строки. 100% зрения получится достичь например с линзой - 1,5. Это и будут Ваши очки (или контактные линзы - -0,75/-1,5.) Причем другому человеку для такой же коррекции с такой же первоначальной остротой зрения (0,3 и 0,4) могут понадобиться совершенно другие линзы, например +5/+3. Все индивидуально и зависит от заболевания, возраста и т. д. Плюс, линзы кроме диоптрий могут еще иметь другие критерии - кривизна, цилиндры и пр. И не всегда нужно стремиться к откорректированному 100% зрению, можно вполне комфортно жить и со зрением 0,7 и 0,9(то есть 70% и 90%)
Алексей михайлин
Прямо пересчитать невозможно, острота зрения определяется многими факторами, а не только и не столько изменением рефракции. Далее, потеря остроты может быть как с положительной, так и с отрицательной рефракцией - кому-то надо -2, а кому-то +2,5. У кого-то астигматизм, там может быть даже + и - в одном глазу. А ведь возможна потеря остроты БЕЗ снижения рефракции - например, при катаракте, при патологии стекловидного тела и еще некоторых состояниях.
32033 0
Острота зрения является, как указывалось выше, основной функцией, которую исследуют при подборе очков. Она определяется угловой величиной наименьшего предмета, который видит глаз. Однако слову «видеть» можно приписать разные значения.
Различают три понятия остроты зрения:
1) острота зрения по наименьшему видимому (minimum visibile) — это величина черного предмета
2) острота зрения по наименьшему различимому (minimum separabile) — это расстояние, на которое должны быть удалены два предмета, чтобы глаз воспринял их как раздельные;
3) острота зрения по наименьшему узнаваемому (minimum cognoscibile) — это величина детали объекта, например штриха, буквы или цифры, при которой этот объект безошибочно узнается.
Практически в оптометрии применяют только второй и третий виды определения остроты зрения. Для этого используют специальные черные знаки на белом фоне — оптотипы.
Для определения остроты зрения по наименьшему различимому используют оптотип кольцо Ландольта, названное по имени предложившего его немецкого офтальмолога начала XX в. Оно представляет собой кольцо с квадратным разрывом. Толщина кольца, как и ширина разрыва, равна 1/5 его наружного диаметра.
59. Оптотип «кольцо Ландольта» для исследования остроты зрения.
60. Типичный буквенный знак для исследования остроты зрения (пунктиром показано отношение толщины линии к величине всего знака).
(например, точки), который начинает различаться на равномерном белом фоне;
Разрыв может иметь одно из 4 (кверху, книзу, вправо или влево) или, реже, одно из 8 (4 прямых и 4 косых) направлений. Обследуемый должен указать направление разрыва.
Для определения остроты зрения по наименьшему узнаваемому используют буквы, цифры или силуэтные картинки (для детей). При этом отношение детали оптотипа (толщина штриха, буквы или цифры, размер детали рисунка) ко всему его размеру (сторона квадрата, в который вписан знак) должно составлять 1: 5.
Для предъявления оптотипов используют печатные таблицы, транспарантные приборы (в которых знаки нанесены на молочном стекле, освещаемом на просвет), диапроекторы и электронно-лучевые трубки.
В России используют печатную таблицу Головина — Сивцева, транспарантный аппарат ПОЗД-1 и проектор знаков ПЗ-МД.
Печатная таблица Головина — Сивцева с аппаратом для ее освещения — крайне простое и дешевое устройство, которое может быть использовано в любом помещении, где есть электрическая сеть. На таблице изображены кольца Ландольта с разрывами в четырех направлениях и буквы Н, К, И, Б, М, Ш, Ы различных размеров, которые соответствуют при их рассматривании с расстояния 5 м остроте зрения от 0,1 до 2,0, при этом от 0,1 до 1,0 интервал между строками составляет 0,1, между 1,0 и 2,0 — 0,5.
61. Таблица Головина — Сивцева для исследования остроты зрения и аппарат для ее освещения.
В настоящее время разработаны новые таблицы, содержащие буквы А, Е, В, О, С, Y, X, К, Н, М, Р, общие для русского и латинского алфавитов. В них также введены знаки, соответствующие остроте зрения 0,05, 0,015, 0,25 и 1,25. Основной недостаток таблиц — необходимость показывать знаки вручную, с помощью указки.
Транспарантный аппарат ПОЗД-1 (прибор для исследования остроты зрения для дали) отличается от описанного выше лишь тем, что таблицы нанесены на молочном стекле и освещаются на просвет. Одновременно пациентам предъявляется половина таблицы оптотипов Головина—Сивцева. Прибор обладает тем же недостатком, что и печатные таблицы.
Проектор знаков (ПЗ-МД) — прибор, дающий изображение на экране, который может находиться на расстоянии от 3 до 6 м. Содержит тестовый диск с различными знаками: буквами, кольцами Ландольта и силуэтными рисунками для детей. Одновременно предъявляется один (для крупных оптотипов) или несколько знаков одного или двух (для мелких оптотипов) размеров.
62. Проектор знаков ПЗ-МД для исследования остроты зрения и других зрительных функций.
Помимо оптотипов, в диске имеются тесты для исследования астигматизма, бинокулярного зрения и гетерофории. Смена тестов осуществляется оператором путем нажатия кнопки на пульте дистанционного управления.
Методика исследования остроты зрения следующая. Обследуемый сидит лицом к таблице (экрану) на расстоянии 5 м от него. Глаза должны находиться примерно на уровне середины тестового поля. Один глаз прикрывают непрозрачным щитком. Обследуемому показывают и просят назвать знаки, соответствующие остроте зрения 1,0 (не менее четырех знаков подряд). Если он все их называет верно, то показывают более мелкие знаки, непосредственно следующие за размером 1,0 в данной таблице (приборе). Так продолжают до тех пор, пока обследуемый не начнет ошибаться.
Если обследуемый ошибался уже в знаках, соответствующих остроте зрения 1,0, то показывают более крупные знаки, следующие за ними, пока он не назовет верно все знаки одного размера. Остроту зрения учитывают по размеру наименьших знаков, которые исследуемый называет безошибочно.
Вначале обычно исследуют остроту зрения правого, затем левого глаза Иногда бывает нужно исследовать также остроту зрения при двух открытых глазах. Результат записывают, используя начальные буквы латинских слов Visus oculi dextri (зрение правого глаза — VOD) и Visus oculi sinistri (зрение левого глаза — VOS).
Например:
VOD=0,7 VOS=0,8.
Остроту зрения двух глаз обозначают VOU (Visus oculi utriusqui).
Дробь, выражающая остроту зрения данного глаза, означает величину, обратную его наименьшему углу разрешения, выраженному в минутах. Она также равна отношению расстояния, с которого данный глаз различает знаки данного размера, к расстоянию, с которого эти знаки должны различаться нормальным глазом.
На таблице Головина — Сивцева это расстояние указано слева от каждой строки, а острота зрения — справа. Поскольку у нас в стране принято исследовать остроту зрения с расстояния 5 м, эти величины связаны следующим отношением:
V=5/Д
Где V — острота зрения;
Д — расстояние, с которого данную строку различает нормальный глаз, м.
За рубежом нередко обозначают остроту зрения в виде не десятичной, а простой дроби, причем в числителе стоит либо 6 (метров), либо 20 (футов). Для перевода в нашу систему следует превратить простую дробь в десятичную.
Например:
V=6/12=0,5; V=20/200=0,1
Исследованием остроты зрения начинают и заканчивают все способы подбора очков.
Нормальной считается острота зрения 1 (6/6 или 20/20), однако очень часто острота зрения бывает значительно выше. Описаны случаи, когда острота зрения составляет 6,0.
Остроту зрения определяют без коррекции и с оптической коррекцией (т.е. с линзой или системой линз, наилучшим образом исправляющей аметропию).
Первую иногда называют относительной, вторую — абсолютной остротой зрения.
Следует иметь в виду, что только острота зрения с коррекцией является стабильной характеристикой зрительной функции данного глаза. Острота зрения без коррекции — величина очень непостоянная, зависящая от условий предъявления знаков и общего состояния обследуемого. Поэтому ей не придают большого значения в оптометрии.
Нерешенным вопросом является оценка степени снижения остроты зрения. Перевод десятичной дроби, выражающей остроту зрения, в процентное выражение зрительной функции (например, острота зрения 0,8 — 20% потери зрения, 0,9 — 10% и т.д.) является неправильным, так как любой вид чувствительности измеряется не в линейной, а в логарифмической шкале.
В самом деле, снижение остроты зрения с 1,0 до 0,9 гораздо менее чувствительно, чем с 0,2 до 0,1, хотя острота зрения при этом снижается на ту же величину 0,1.
В настоящее время для обозначения ухудшения или улучшения чувствительности получает распространение понятие октавы. Понижение чувствительности на одну октаву означает повышение величины порогового раздражителя в 2 раза. Отсюда снижение нормальной остроты зрения (т.е. равной 1,0) на 1 октаву означает 0,5, на две октавы — 0,25, на три октавы — 0,125 и т. д.
Именно в октавах лучше всего оценивать визуальный эффект оптической коррекции или лечения глазного заболевания.
Рано или поздно, каждый из нас должен оказаться в кабинете офтальмолога, чтобы проверить зрение. Кто-то сделает это в целях профилактики, а кого-то приведут в кабинет врача определенные проблемы. В любом случае, необходимо будет пройти исследование остроты зрения, чтобы выяснить, соответствует ли она нормативу 1,0 или нуждается в корректировке или лечении.
Способ исследования
Понятие «острота зрения», включает определение минимального угла, под которым глаз человека способен различить две некие точки, расположены друг от друга на определенном расстоянии. В идеале данный угол составляет 1 градус.
Диагностика остроты зрения осуществляется посредством специальных таблиц, которые включают изображения букв, знаков, крючков либо рисунков. Чаще всего, для исследования применяется таблица с буквенными изображениями Сивцева-Головина. Состоит она из 12 строчек, при этом буквы расположены так, что самые крупные по размеру, занимают верхнюю строчку, наиболее мелкие - нижнюю. Буквенные изображения верхней строчки при нормальной остроте зрения, которая имеет условное обозначение 1,0, должны быть видны с удаления в 50 метров, нижней строчки - с удаления не менее 2,5 метра.
При этом, диагностика зрения возможна только при соблюдении определенных условий, иначе, полученные результаты не могут считаться достоверными. Так, освещение таблицы должно быть ярким и равномерным, для чего, ее помещают в устройство Рота (осветительный прибор с зеркальными стенками). Сам кабинет также должен иметь хорошее освещение. Тестирование проводят поочередно для каждого глаза, причем, глаз, не принимающий участия в исследовании, прикрывается белым щитком (допускается ладонь пациента).
Определение остроты зрения
Пациента, пришедшего на офтальмологическое обследование, усаживают на удалении в 5 метров от тест-таблицы. Далее начинают осуществлять диагностику сначала для правого глаза, а затем для левого. Вначале врач просит назвать знаки, помещенные в 10 строке. При условии их правильного определения, зрение пациента считают 100% или равным 1,0, иначе говоря, нормальным. Если пациент испытывает затруднения в определении знаков 10-й строчки, дальнейшее обследование продолжают с верхней строки, постепенно опускаясь ниже. Продолжают так, до тех пор, пока не определится строка, знаки которой пациент не способен распознать с пятиметрового расстояния.
Запись в карте
По окончанию исследования, офтальмолог занесет в медицинскую карту пациента следующую информацию: Vis OD; Vis OS. Что она означает? Первая запись (Vis OD) - это показатель остроты правого глаза, а вторая (Vis OS) - левого. Когда оба глаза пациента видят хорошо, в каждой строчке проставляется 1,0. Правда, необходимо знать, что зачастую, острота левого глаза и правого отличается. К примеру, один глаз, может видеть нормально, а другой - хуже. В этом случае, выявленные показатели отражаются в соответствующих строках.
Из всего вышесказанного следует, что нормальной, считается острота зрения, равная 1,0. Показатели остроты зрения ниже 1,0, говорят об имеющихся нарушениях, которые требуют соответствующего лечения - коррекции (подбора очков или контактных линз). Очень редко встречаются люди, способные видеть 11 или даже 12 строчки тест-таблицы, что соответствует остроте зрения с показаниями 1,5 и 2. Подобная острота зрения, является очень высокой, практически уникальной, что очень хорошо, однако, дано не каждому.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам - получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Оценка зрительных функций человеческого глаза имеет большое значение в офтальмологии. Буквально за несколько минут грамотный офтальмолог может определить основные параметры работы глаза и назначить те или иные способы устранения дефекта.
Большое распространение получили , рефрактометрические приборы и другие методы диагностики. Пациенты часто не понимают, что такое острота зрения 1.0 и что это значит.
Под зрительным аппаратом обычно понимают глазное яблоко и вспомогательные анатомические образования, включающие , веки и другие структуры. В целом глазное яблоко представляет собой систему линз, направляющих свет.
Глазное дно выполняет рецепторную функцию, формируя простое изображение окружающего мира. Световые лучи проникают в глаз через прозрачную внешнюю оболочку глаза, . Преломляющая способность роговицы позволяет менять направление лучей таким образом, что они свободно проходят через зрачок.
В итоге свет должен правильно попасть на глазное дно, где находятся световоспринимающие рецепторы сетчатки. Хрусталик обладает изменчивой формой, поэтому его роль наиболее значима для адаптации зрительных функций. соединен с мышечными структурами, меняющими его форму.
В норме световые лучи направляются в точку наибольшей зрительной восприимчивости . Сетчатку можно сравнить с пленкой в камере – она несет ответственность за захват световых лучей и обработку с последующим формированием нервных импульсов, несущих информацию в головной мозг.
Поскольку роговица имеет форму неправильного конуса, световые лучи достигают глаз под разными углами и не фокусируются на одной точке сетчатки, что вызывает размытие изображения. Именно для этого и нужна функция аккомодации, выполняемая хрусталиком.
Близорукость и дальнозоркость объясняются падением лучей света перед сетчаткой или за ее пределами. Это также связано с функциями хрусталика. очков или контактные линзы помогают изменить параметры преломления света для фокусировки лучей точно на сетчатке.
Как оценивается острота зрения?
Очки — для коррекции зрения Оценка остроты зрения относится к самым распространенным диагностическим тестам в офтальмологии. Метод измеряет способность глазного аппарата видеть детали окружающего мира на ближнем и дальнем расстоянии.
Обычно метод включает оценку способности читать текст и идентифицировать символы на специальных таблицах.
Каждый глаз изучается отдельно, а затем работа обоих глаз оценивается одновременно. Для назначения очков во время диагностики может быть использован прибор со съемными линзами.
В целом тестирование по офтальмологическим таблицам оценивает зрение по самым маленьким символам, которые человек может опознать. После тестирования с использованием таблиц врач определяет преломляющую способность глаз, используя рефрактометрическое оборудование.
Это помогает выявить близорукость или дальнозоркость у пациента. По результатам теста назначаются очки или контактные линзы. Диагностика остроты зрения может потребоваться в следующих случаях:
- В рамках обычного осмотра глаз для выявления проблем со зрением. Необходимо регулярно проходить такой осмотр.
- Для мониторинга функций зрения при диабетической ретинопатии.
- Для выявления необходимости назначения очков или контактных линз.
Офтальмологические таблицы имеют небольшую погрешность при измерении остроты зрения.
Как проводится исследование остроты зрения с коррекцией, подскажет видеосюжет:
Какие существуют методы оценки остроты зрения?
- Тест на зрительные поля. Этот диагностический метод используется для проверки остроты периферического зрения. Зрительное поле – это та область окружающего мира, которая фокусируется нашим глазом в одном направлении обзора. В то же время полное зрительное поле формируется работой обоих глаз. Оно включает центральное поле, определяющие наивысшую степень детализации, и периферическое поле.
- Тест на цветовое зрение. Метод оценивает способность различать цвета у пациентов с предполагаемой цветовой слепотой или при подозрении на патологии сетчатки или зрительного нерва. Результаты такого теста могут только констатировать наличие проблемы. Дальнейшая диагностика должна выявить причину нарушения цветового восприятия.
- Рефрактометрия. Метод выявляет ошибки рефракции глаза пациента, то есть нарушенное преломление света в глазном яблоке. Это необходимо для назначения очков или контактных линз, способных сфокусировать свет на сетчатке.
Как правило, для выявления самых распространенных патологий зрения достаточно использования таблиц и рефрактометрии.
Как подготовиться к тесту?
Острота зрения 1.0 — хорошее зрение Если пациент использует очки или линзы на регулярной основе, то перед тестированием потребуется их снять. Офтальмологу необходимо показать рецепт на очки или линзы.
Метод с использованием офтальмологических таблиц не требует специальной подготовки. В свою очередь, рефрактометрия может потребовать закапывания глаз специальным препаратом, расширяющим зрачок. Это необходимо для улучшения точности диагностики.
Острота зрения 1.0 и что это значит
В отечественной практике чаще всего используется таблица Сивцева. Эта таблица содержит несколько букв алфавита разного размера, расположенные на двенадцати строчках. Пациента усаживают на стул в пяти метрах от таблицы и просят сначала закрыть один глаз, затем другой.
Оценивается также и работа обоих глаз одновременно. Пациенту необходимо называть символы на строчках, куда указывает врач. Офтальмолог постепенно переходит от более крупных верхних символов к постепенно уменьшающимся символам нижней части таблицы.
Результаты указывают на количество ошибок, сделанных пациентом во время идентификации символов на таблице Сивцева. Если пациент способен без ошибок распознать все символы на десяти строчках таблицы, то острота зрения равна единице (норме).
Каждой строчке соответствует свой показатель остроты зрения. Например, способность видеть только крупные символы верхних строк может говорить о близорукости. При близорукости острота зрения меньше нуля или не достигает единицы, а при дальнозоркости – больше единицы.
В кабинете офтальмолога должно быть достаточное освещение без слишком ярких источников света. Комната должна быть освещена равномерно.
О чем еще необходимо знать?
Таблица для определения остроты зрения: для детей Есть и другая общая информация, необходимая пациенту для понимания темы. Полная оценка остроты зрения включает также физических осмотр структур глазного яблока. Обычно проводится офтальмоскопия, позволяющая оценить состояние структур глазного дна. Офтальмологические таблицы являются субъективным методом оценки.
Для диагностики состояния зрительного аппарата большую ценность имеет оценка внутриглазного давления. Метод буквально оценивает давление внутриглазной жидкости, зависящее от многих факторов.
Может привести к развитию . Прогрессирование глаукомы нередко связано с полной потерей зрения у пожилых людей. Использование таблиц на дому не заменяет полноценный осмотр у офтальмолога. Пациент может неверно интерпретировать свои результаты.
Для оценки остроты зрения у детей используются другие типы таблиц, так как дети дошкольного возраста могут не знать букв алфавита. Большое распространение получили таблицы с картинками животных или игрушек.
Мы выяснили, что острота зрения 1.0 указывает на нормальную работу глаз, при которой лучи света фокусируются точно на сетчатке.
Благодаря зрению, человек получает около 80% информации об окружающем мире. Если вы чувствуете, что острота зрения начала снижаться, нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. В этой статье попробуем разобраться, что значит зрение минус 1. Можно ли восстановить его и как это сделать правильно?
Диагноз офтальмолога – зрение минус 1 многих может испугать и расстроить. Однако паниковать ни в коем случае не нужно. В первую очередь, нужно разобраться с этим нарушением, понять его опасность и подобрать подходящее лечение.
Наверняка, каждый знает, как проверяется острота зрения в кабинете офтальмолога. На специальной таблице в 1- рядов написаны буквы или символы разного размера. Доктор размещает пациента на определенном удалении от проверочного щита, просит закрыть один глаз, и прочитать символы. Таблица Сивцева очень долго считалась лучшим инструментом для определения остроты зрения. Она дополнительно подсвечивается лампой, с заранее установленным уровнем освещения. У взрослого здорового человека острота зрения должна равняться 1. При помощи таблицы Сивцева можно определить остроту зрения в довольно большом интервале – от 0,1 до 5,0. Во время проверки пациент должен сидеть прямо на стуле, удаленном от плаката на 5 метров.
Чтобы офтальмолог смог поставить более точный диагноз, на таблице есть дополнительные строчки, которые также должен прочитать пациент. Степень близорукости и острота зрения – это разные понятия. К примеру, офтальмолог поставил вам диагноз «Зрение минус 1». Значит острота равняется 0,1. Такой пациент может прочитать только первые строчки таблицы Сивцева.
Зрение минус – диагноз миопия
Итак, у ребенка зрение минус 1 – что делать? В первую очередь постарайтесь разобраться с диагнозом более детально. Медики утверждают, что у детей не бывает зрения равного 1. Нарушения остроты зрении принято разделять на две основные категории – «плюс» и «минус». При близорукости зрение минусовое. Такое заболевание носит название миопия. При легкой степени близорукости показатели диагностики равны от -0,75 до -1. Это означает, что человек видит 80-90%, однако при этом четкость и острота зрения нарушена. Пациент хорошо разливает форму удаленного предмета, его цвет и размер, но не может рассмотреть мелкие детали.
Зрение минус 1, нужны ли очки? Ответ на этот вопрос волнует каждого пациента, который столкнулся с таким диагнозом. Если снижение остроты зрения доставляет вам дискомфорт, вы можете попросить офтальмолога подобрать для вас очки. Однако специалисты не рекомендуют носить такие приборы постоянно. Все дело в том, что глаз может привыкнуть к тому, что ему помогают извне, а значит зрение может ухудшиться еще больше. Чаще всего медики выписывают очки при зрении -1 для работы за компьютером, просмотра телевизора, а также ношения в период повышенной нагрузки на глаза.
Почему снижается острота зрения?
Незначительное до минус 1 может возникать у пациента по разным причинам. Провоцирующие факторы такого нарушения можно разделить на две основные категории.
- Анатомические. Глаз пациента имеет необычную вытянутую продолговатую форму в переднем и заднем направлении. При этом перед сетчаткой фокусировка может незначительно снижаться. Если близорукость у таких людей прогрессирует, медик может назначить операцию для укрепления склеры.
- Аккомодационные. Глазные мышцы у пациента слабо развиты. Исправить нарушения поможет простая, но эффективная гимнастика для глаз. Особенно важны такие упражнения, если нарушения зрения обнаружены у ребенка. Также в современной офтальмологии применяются аппаратные методы восстановления остроты зрения.
Максимально точно определить степень близорукости и ее причину позволит УЗИ. Медик оценит степень вытянутости глаза, сможет понять, нужны ли пациенту очки для постоянного ношения. Пациенты с нарушениями остроты зрения, особенно дети, должны регулярно обследоваться у офтальмолога. Все дело в том, что при повышенных нагрузках на глаза близорукость может стремительно прогрессировать.
Методы профилактики
Можно предупредить, особенно в молодом возрасте. Сегодня существует множество методик безопасного восстановления зрения без операции или приема каких-либо медикаментов. Также офтальмологи советуют всем строго придерживаться следующих рекомендаций:
- Уделяйте должное внимание гигиене глаз. В эту категорию входит не только регулярное умывание, но также правила работы за компьютером, правила чтения и письма. Очень важно в точности следовать рекомендациям докторов. Так вы сохраните отличное зрение до глубокой старости.
- Регулярно делайте перерывы в работе, и выполняйте простые упражнения для глаз. Эффективных методик существует очень много – от простых расслабляющих, до укрепляющих и восстанавливающих остроту зрения.
- Следите за тем, чтобы глаза всегда были достаточно увлажнены, не перенапрягайте их.
- Следите за своим рационом питания. Обязательно включайте в меню продукты, с большим содержанием витамина А, полезных для глаз минералов. Также можно дополнительно принимать комплекс витаминов в капсулах.
Если у вас зрение минус 1, строго соблюдайте рекомендации врача, берегите свои глаза, и регулярно проходите профилактический осмотр. Снизив нагрузку на глаза, вы сможете быстро восстановить остроту зрения без какого-либо дополнительного лечения.