Гипергидроз. Повышенная потливость. Гипергидроз что это такое и как избавиться от потливости Гипергидроз что за болезнь

Добрый день, уважаемые читатели! Знаете вы, что такое гипергидроз? Это заболевание, сопровождающееся обильным потовыделением. Лечение гипергидроза зависит от его происхождения, причин и симптомов.

Потовыделение считается нормальным физиологическим процессом, сопровождающим человека всю его жизнь. За счёт работы потовых желез, организм человека поддерживает нормальную температуру тела.

Например, при активной физической подвижности, чрезмерном употреблении жидкости, при занятии спортом, при долгом нахождении на солнце – человек потеет, его тело нагревается и потовые железы, таким образом, способствуют терморегуляции организма.

При нормальном уровне работы потовых желез, человек не испытывает дискомфорта, средства личной гигиены отлично справляются с этой проблемой. Но в статье пойдёт речь о повышенной потливости заболевании — гипергидрозе. Заболевание это весьма деликатное и проблемное, доставляет массу неудобств и накладывает отпечаток на качество жизни.

Безусловно, его надо лечить. Люди, страдающие данным заболеванием, постоянно думают о том, как избавиться от этого недуга, чем лечить, к кому обратиться?

Виды заболевания гипергидроза

Прежде чем говорить о методах лечения следует указать, что в зависимости от распространённости на теле бывает:

• Локальный, когда наблюдается повышенное потоотделение подмышек, стоп, головы, ладоней, лица;
• Генерализованным (когда сильно потеет всё тело).

По причине развития повышенная потливость бывает первичной, т.е. избыточное потоотделение наблюдается без видимой на то причины, и вторичной, когда заболевание является симптомом какого-либо иного заболевания. Наиболее часто встречается второй вариант.

Кроме этого, патологическая потливость классифицируется по степени интенсивности заболевания (легкая, средняя, тяжёлая степень) и периодичности (постоянное, сезонное, интермиттирующее). Посмотрите видео, как распознать гипергидроз. Тест.

По происхождению гипергидроз бывает:

• Терморегуляционный – когда потоотделение — это способ охлаждения повышенной температуры тела человека, осуществляемый организмом в автономном режиме;
• Психо-эмоциональный — психологические причины, связанные с эмоциональной возбуждённостью;
• Пищевой – повышенное потоотделение наблюдается после приёма острых блюд или алкоголя. Выражается преимущественно на лице.
• Спонтанный – внезапно возникающее повышенное потоотделение, обусловлен психогенными факторами;
• Фармакологический – обусловлен приёмом лекарственных средств, влияющих на состояние соматической нервной системы.

Какие причины способствуют развитию гипергидроза

Диагностика вторичной степени заболевания включает довольно широкий список исследований. Чаще всего, пациент свои основные заболевания, не может связать с симптомом повышенной потливости. Людям, страдающим таким недугом, следует обратить внимание на следующие заболевания:

1. Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, феохромоцитома, акромегалия, повышение функции щитовидной железы;
2. Инфекционные заболевания: малярия, бруцеллёз, гельминтозы, сепсис, туберкулёз, ВИЧ;
3. Патологии нервной системы: панические атаки, фобические расстройства, вегето-сосудистая дистония, болезнь Паркинсона и др.;
4. Заболевания сердечнососудистой системы: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца;
5. Опухоли;
6. Болезни почек;
7. Отравления фосфорорганическими соединениями или грибами;
8. Генетические заболевания;
9. Алкоголизм и наркомания.

Посмотрите видео: лечение гипергидроза.

Для того чтобы выявить причину необходимо пройти полное обследование у инфекциониста, онколога, невролога, эндокринолога.

Первичный тип потливости чаще всего диагностируется у девушек и женщин от 15 до 30 лет. Выражается в повышенном потоотделении на ладонях и подошвах стоп. Чаще всего болезнь имеет хаотичную периодичность, но без отсутствия лечения может принимать хроническую форму.

Причины первичного гипергидроза у женщин:

• Увеличенное количество потовых желез на теле;
• Реакция на внешние раздражители вегетативной соматической системы (стресс, тепло, физические нагрузки);
• Повышенная чувствительность эндокринных желез к женским половым гормонам, которые вырабатываются надпочечниками в стрессовых ситуациях;
• Независимое друг от друга обеспечение нервными волокнами потовых желез подмышечной, подошвенной и ладонной областей.

Кроме этого, первичная форма всегда сопровождается психологическими расстройствами. Пациент испытывает постоянное чувство тревоги, нарушения сна, эмоциональную неуравновешенность, но не связывает эти проблемы с протекающими симптомами болезни. При диагностике часто выявляют генетическую предрасположенность.

Как лечить в домашних условиях гипергидроз

Самостоятельное лечение гипергидроза может длиться несколько месяцев, если принятые вами меры не дают результатов, обратитесь к врачу. Итак, что можно предпринять?

Строгое соблюдение диеты. Исключите из рациона острую пищу, алкоголь, чай и кофе, газированные напитки, шоколад, какао. Содержащийся в этих продуктах теобромин, вызывает повышенное потоотделение.

Исключите из гардероба синтетическую одежду, не носите одежду, плотно прилегающую к телу. Меняйте вещи каждый день. Не носите тесную обувь, желательно приобретать кожаную обувь.

Использование медицинских антиперсперантов, задерживающих потоотделение. Среди них: «Дрисол», «Максим», «Одобан», «Dry dry». Цена каждого из них от 500 до 1000 рублей.

За назначением медикаментозного лечения лучше обратить к врачу. Чаще всего назначают: тропин, пропранолол, клонопин, прозак. Препараты имеют побочные симптомы в виде сухости кожи, глаз, тошноты, глаукомы. Поэтому подойдут не всем.

Поскольку потливость напрямую связана с эмоциональным состоянием человека, то в качестве лечения часто применяются методы психотерапии. Некоторые медицинские центры предлагают даже лечением гипнозом. Если вы решились обратить к помощи психотерапевта, советует вам посещать индивидуальные сеансы.

Стационарное лечение гипергидроза и средства

Стационарное лечение чаще всего связано с физиотерапевтическими процедурами. Рассмотрим, какие процедуры в борьбе с повышенной потливостью, нам могут предложить медицинские центры:

Электрофорез. Прежде всего, применяются электрофорез и ионофорез. Что такое электрофорез? Электрофорез – это прибор с электродами, под воздействием электрического поля которых, проникают через кожу человека необходимые вещества и разносятся по телу (ионы и катионы с лекарственным средством). Электрофорез можно приобрести самостоятельно в магазинах медицинской техники и использовать в домашних условиях. Он эффекивен также при лечении гипергидроза головы и лица.

Ионофорез осуществляется с помощью дрионика – портативного физиотерапевтического устройства. В его кюветы с алюминиевыми пластинами наливают тёплую воду, а сверху кладут прокладки из войлока. Под воздействием тока ионы алюминия попадают в протоки потовых желез и блокируют выход пота.

Спустя месяц-полтора эффект пропадает и потливость возвращается. Для достижения хорошего результата процедуры нужно повторять по 10 сеансов, и затем раз в неделю поддерживать эффект. Учитывая стоимость лечения, примерно в 3-5 тысяч рублей, лечение недорогим назвать нельзя. Применяется ионофорез при потливости всего тела, существуют специальные прокладки из войлока под подмышечные впадины, для рук и ног.

Ботокс и диспорт. В косметологии давно используются препараты на основе ботолутоксина (ботокс и диспорт), благодаря его свойству прерывать связь между мышцами и нервными клетками. Также он отлично справляется с блокировкой потовых желез. Инъекции ботокса – очень популярный метод лечения гипергидроза. Процедура занимает всего 30 минут, а эффект длится до полугода. Стоимость лечения обойдётся в 30-40 тысяч рублей.

Оперативное лечение гипергидроза

Страдая от повышенной потливости, которая накладывает опечаток на качество жизни, безусловно, хочется поскорее от нее избавиться. Для желающих поскорее забыть о своём недуге, современная медицина предлагает следующие процедуры.

Симпактектомия

Нервы симпатической нервной системы, ведущие к потовой железе, зажимают специальной клипсой. Операция длится не более часа, а повышенное потоотделение пропадает сразу же. У 85% пациентов наблюдается полной выздоровление.

Кюретаж

Кюрретаж – это лечение гипергидроза подмышек хирургическим методом. Радикальный метод лечения предусматривает удаление потовых желез. Ниже подмышечной зоны делают надрез и железы выскребают. Операция производится под местной анестезией, поэтому для пациента безболезненна.

Удаление кожного лоскута

В зоне, более всего подверженной потливости, удаляется кусочек кожи. Чем больше кожи удалить, чем лучше будут результаты. Метод действительно радикальный, ведь удаление кожного покрова может привести к рубцеванию.

Лечение лазером

Лазерное лечение относится к самым действенным методам лечения заболевания. С помощью проведения йодо-крахмального теста, определяется проблемная зона, которую нужно лечить в первую очередь. В этом отличие лазерного лечения от предыдущих способов, направленных на лечение подмышек.
Посмотрите видео, лечение гипергидроза лазером:

Далее, в коже делают прокол, через который вводят оптическое волокно. Лазерный луч повреждает мембраны потовых клеток. Лечение лазером имеет массу преимуществ:

• безболезненность;
• отсутствие последствий в виде шрамов и рубцов;
• перманентность.

Достаточно одной процедуры, чтобы забыть об этой проблеме навсегда. В редких случаях требуется повторная процедура. Однако для лазерного лечения существуют противопоказания:

• беременность и период лактации,
• аллергические реакции,
• хронические заболевания,
• плохая свертываемость крови,
• воспалительные процессы.

Процедура требует прохождения анализов и подготовительного периода. После процедуры в области прокола могут наблюдаться синяки, которые постепенно рассасываются. Через несколько лет, место прокола затягивается окончательно, шрамов не остаётся. Стоимость лечения варьируется в пределах 10-15 тысяч рублей.

Народные методы лечения гипергидроза

Народная медицина богата своими рецептами и не раз спасала человечество от разных недугов. Многие люди старой закалки до сих пор отрицают медицину и доверяют только народным методам лечения. Но эффективно ли народное лечение в борьбе с повышенной потливостью? Рассмотрим рецепты, продуктивность которых подтверждается отзывами людей о том, как лечить гипергидроз стоп, рук и тела.

Борная кислота. Натрите порошком борной кислоты стопы и оставьте на ночь. Обязательно поверх наденьте тёплые носки. Вечером смойте водой и хорошо помойте ноги. Ежедневно повторяя эту процедуру, уже через месяц можно забыть о потливости ног. Лучше всего мыть ноги холодной водой.

Отвар из коры дуба. Залейте 100 граммов коры дуба одним литром кипятка. Доведите до кипения на маленьком огне и дайте ему остыть, обязательно процедите. Полученный отвар можно использовать в качестве ванночки для ног. Порошок из коры дуба можно использовать также как порошок борной кислоты: натирать ноги и оставлять на ночь.

Лекарственные травы. Травы можно добавлять в носки и надевать их на ночь на чистые ноги. Подойдет трава пырея, солома ячменя и овса. Утром носки следует поменять. Ежедневно используя травы, уже через 2-3 недели вы заметите улучшения.

Ванночки с ромашкой. 7 столовых ложек ромашки залейте двумя литрами кипятка. Остывший отвар можно использовать в качестве ванночки для ног и рук. Ромашка хорошо увлажняет и успокаивает кожу.

Отвар из шалфея и крапивы. В пол литра кипячёной воды добавляют ложку смеси трав крапивы и шалфея. Принимать внутренне по 1 ложке 3 раза в день не более месяца.

Спиртовая настойка из хвоща. Добавьте ложку травы хвоща в 10 столовых ложек водки и 5 столовых ложек спирта. Настаивайте в тёмном месте неделю. Затем настойку разведите водой, так чтобы объём увеличился вдвое. Полученным раствором смазывайте проблемные участки тела.

Уксусная кислота. Некоторые источники указывают на полезность протирания после душа уксусной кислотой. Для тела человека безвредна 2% эссенция.

Валерьяна, пустырник. Учитывая, что очень часто психологические причины являются причиной гипергидроза, то применение успокаивающих настоек пойдет на пользу.

Настойка из березовых почек или листьев грецкого ореха . Для приготовления настойки нужно 1 ложку почек или листьев развести в кипяченой воде 1 к 10. Полученным раствором можно протирать проблемные участки кожи.

Протирание подмышек лимоном или пищевой содой. Наши предки тоже страдали от повышенной потливости, но современные методы лечения им знакомы не были. Что же делали они, чтобы сильно не потеть? Известны два способа: протирание подмышек лимоном или пищевой содой. Используя эти методы, вы защитите себя от потового выделения на весь день. Избавиться от зловонного запаха пота хорошо помогает чайный гриб.

Ванночки из крепкого чая. Для лечения ладоней хорошо помогают ванночки из крепкого чая или поваренной соли. Потливость рук также хорошо убирает раствор салициловой кислоты. Если вы страдаете сильной потливостью рук, добавляйте в жидкое мыло каплю спирта.

Лечение гипергидроза у детей

У новорождённого процессы терморегуляции только формируются, поэтому малейшее повышение температуры тела приводят к повышенному потоотделению. Оптимальная температура воздуха для нормального самочувствия ребёнка до 3 лет – это 20 градусов тепла. Повышенная потливость также наблюдается у деток из-за нарушений сна, усталости, низкой влажности воздуха и недостаточного приёма воды.

Лечение гипергидроза у детей зависит от причины заболевания. Среди них:

• Недостаток витамина D . Симптомы: потение во время сна и кормления, зуб волосистой части головы. Лечение: восполнение дефицита витамина.
• Простудные и инфекционные заболевания . Повышенная потливость связана в таком случае с повышенной температурой тела. Требует незамедлительного лечения.

• Лимфатический диатез . Симптомы: увеличение лимфоузлов в размерах. Лечение назначает только врач. Чаще всего назначают: лечебную физкультуру, ограничение сладкой пищи, соблюдение гигиены.
• Сердечнососудистые заболевания. Симптомы: холодный липкий пот. Лечение назначается только детским врачом-кардиологом.
• Гипертериоз. Другими словами – усиленная работа функции щитовидной железы. Симптомы: резкая потеря или набор веса, учащённое сердцебиение. Чаще всего носит характер первичного гипергидроза. Связывают с генетикой или нарушением работы нервной системы. Лечение назначается врачом.

Профилактика. Что можно и нельзя делать при повышенной потливости

Прежде всего, человеку страдающим гипергидрозом или для его профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены:

• принимать душ 2 раза в день,
• каждый день менять нижнее белье и носки,
• постельное белье менять раз в неделю,
• раз в 3-4 дня менять наволочку,
• пользоваться антиперспирантом.

Проблемные участки кожи вытирать бумажным полотенцем. Тканевое полотенце для тела следует стирать как можно чаще. Также следует избегать острой пищи, провоцирующей потоотделение. Больше употреблять в пищу овощей, фруктов и обязательно принимать витаминный комплекс.

Не секрет, что люди с лишним весом потеют чаще и сильнее, чем стройные. Поэтому, если вас настигла такая проблема, позаботьтесь о вашем весе. Не стоит также злоупотреблять алкоголем, он приводит к стимуляции притока крови.

Избавьте себя от стрессовых ситуаций. При необходимости принимайте успокоительные препараты. В аптеках предлагают часто препараты от потливости, эффективность которых не доказана. Не покупайте разрекламированные средства.

Если вы замечаете, что лечение гипергидроза в домашних условиях и профилактические меры не справляются с заболеванием, то перед вами встает вопрос: к какому врачу обратиться? Прежде всего, необходимо посетить терапевта, который даст направления на необходимые анализы и направит к эндокринологу и неврологу.

Будьте здоровы!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Потоотделение – физиологическая потребность организма, способствующая охлаждению тела, выводу жидкости и токсинов. Пот в большом количестве продуцируется в жаркую погоду, при нервном перенапряжении, испуге. Но иногда секрет потовых желез выделяется в столь избыточном количестве, что это приводит к дискомфорту и вызывает неуверенность в себе. Подобное состояние называется гипергидрозом, нормализовать работу потовых желез помогает выяснение причины патологии и ее лечение.

Что обозначается термином гипергидроз

В медицине к гипергидрозу относят избыточное потоотделение, которое может быть, как общим, то есть по всему телу, так и локальным – затрагивающим определенные участки (подмышки, стопы, ладони).

Пот секретируется двумя подвидами желез, это эккриновые и апокриновые. Эккриновые (мерокриновые) находятся в толще дермы по всему телу, но особенно много их на стопах, ладонях, волосистой части головы.

Апокриновые размещаются в подмышечной области, в зоне промежности, около сосков, помимо основных компонентов пота они выделяют и особые феромоны, придающие человеку уникальный запах.

В норме за сутки потовые железы производят около полутора литров секрета. При гипергидрозе это количество может выделиться за час.

Гипергидроз приводит не только к тому, что тело и одежда постоянно оказываются влажными. Патология становится причиной неприятного запаха и вследствие нарушения кислотности кожи может спровоцировать развитие бактериальных и грибковых инфекций.

В итоге страдающий от проблемы человек начинает избегать общения, замыкается в себе и как следствие этого возникают .

Гипергидроз очень часто являются одним из симптомов нарушений в работе внутренних органов. Поэтому люди с повышенным потоотделением должны обследоваться, патология в большинстве случаев хорошо поддается лечению, но чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успех.

Виды гипергидроза

Заболевание классифицируется в зависимости от причины его возникновения, течения, распространенности. Классификация патологии помогает правильно подобрать терапию.

По причине возникновения:

• ПЕРВИЧНЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ЭССЕНЦИАЛЬНЫЙ ГИПЕРГИДРОЗ . Гиперсекреция в данном случае не связана с каким-либо имеющимся заболеванием. Первичная форма гипергидроза преимущественно развивается еще в раннем детском возрасте, хотя впервые может появиться и у взрослого человека. Причины заболевания не установлены, однако большинство исследователей считают, что эссенциальная форма избыточного потоотделения передается на генетическом уровне – не менее 40 % пациентов указывают на то, что у их родителей также имеется локальный или общий гипергидроз. Обычно усиленное выделение пота происходит в момент эмоционального перенапряжения, чрезмерных физических и умственных усилий. У мужчин первичная форма патологии по сравнению с пациентками женского пола выявляется реже, и повышенное потоотделение затрагивает область подмышек, лицо, руки, стопы. Как правило, сильнее потовой секрет выделяется на правой части туловища;
• ВТОРИЧНАЯ ФОРМА ГИПЕРГИДРОЗА . Возникает вследствие провоцирующего нарушения заболевания – сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета, отравлений и инфекций. Чрезмерное продуцирование пота отмечается как на отдельных участках – ладонях, подмышках, так и по всему телу (генерализованный гипергидроз). Тяжело протекающие инфекции приводят к усиленной потливости во время сна ночью, степень потоотделения в этом случае может быть настолько высокой, что больному несколько раз приходится менять нательное и постельное белье.

По происхождению (патогенетические механизмы развития патологии) гипергидроз подразделяют на:

• ТЕРМОРЕГУЛЯЦИОННЫЙ . Терморегуляция организма обеспечивается за счет теплопроводности, отведения тепла, потоотделения. Выделение пота позволяет выводить избыточное тепло, происходит это автономно и регулируется центрами гипоталамуса. Интенсивность терморегуляционного выделения пота зависит от температуры поверхности тела и окружающего пространства, степени физического напряжения, скорости воздушного потока и влажности, теплоизоляционных качеств материала для одежды, активности работающих потовых желез и их количества, общей площади тела и других факторов;
• ПСИХОГЕННЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ . Проявляется при сильном психоэмоциональном перенапряжении – в момент паники, испуга, гнева, выраженных болевых ощущений. Потоотделение в таких случаях характеризуется разной интенсивностью, усиливается как по всему телу, так и на отдельных его участках;
• ПИЩЕВОЙ . Избыточное потоотделение нередко отмечается после употребления блюд, богатых на раздражающие вещества – острой пищи, алкогольных напитков. Связан пищевой гипергидроз с тем, что симпатические пути и слюноотделительные ядра имеют общие нейронные связи. Локальный пищевой гипергидроз проявляется в основном на лице, общий по всему телу;
• СПОНТАННЫЙ . Развивается внезапно под влиянием психогенных факторов;
• ЛЕКАРСТВЕННЫЙ (ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ) . Возникает при использовании медикаментов, компоненты которых воздействуют на парасимпатические центры НС.

По распространенности гипергидроз может быть:

• МЕСТНЫМ (ЛОКАЛЬНЫМ) . Основной признак – усиленное потоотделение только в ограниченных областях – в зоне подмышек, на лице, на поверхности ладоней и на подошвах. При предрасположенности к местному гипергидрозу у людей практически всегда мокрые ноги и кисти рук, причем они чаще всего на ощупь холодные. В крупных кожных складках может быть опрелость, а от тела, особенно от стоп и подмышечной области исходит специфический, неприятный и хорошо ощутимый на расстоянии «аромат»;
• ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ . При общем гипергидрозе тело потеет практически полностью. Возникает на фоне сильного стресса, однако при появлении такого симптома не исключаются соматические и инфекционные заболевания. Обратить особое внимание нужно на избыточное выделение пота в ночные часы в помещениях с нормальной температурой, обычно это всегда признак болезни.

По месту возникновения (проявления) гипергидроз подразделяют на:

По степени интенсивности симптоматики:

• ЛЕГКАЯ ФОРМА . Повышенная потливость особых дискомфортных ощущений не доставляет, воспринимается человеком как норма;
• СРЕДНЯЯ . Вызывает определенный социальный дискомфорт. Так при чрезмерном потоотделении на ладонях возникает неловкость в момент рукопожатия;
• ТЯЖЕЛАЯ . Чрезмерное выделение секрета происходит практически всегда. Это приводит к возникновению социальных проблем – постоянный запах пота от человека и его мокрая одежда не вызывают желания общения у окружающих.

По протеканию гипергидроз бывает:

• СЕЗОННЫМ . Повышенная секреция потовых желез проявляется только в определенный сезон года, чаще это лето;
• ПОСТОЯННЫМ . Чрезмерное потоотделение не зависит от температуры и прочих погодных условий;
• ИНТЕРМИТТИРУЮЩИМ . Для этой формы патологии характерны периоды обострений.

Кто входит в группу риска по развитию гипергидроза

С чрезмерной активностью потовых желез знакомы около 2 % жителей планеты. Вероятность появления гипергидроза выше:

• У ЖЕНЩИН . Связывают это с их повышенной чувствительностью и эмоциональностью, а также с изменением гормонального фона в период беременности, климакса и при ряде заболеваний;
• В ПОДРОСТКОВЫЙ ПЕРИОД . Потовые железы в подмышечной области активнее всего работают именно в переходном возрасте.

После 50 лет функционирование всех желез организма, в том числе и потовых, падает, поэтому люди старшего возраста от гипергидроза страдают редко.

Основные симптомы гипергидроза

У большинства людей, страдающих от патологии, определяется сезонная форма заболевания, и избыточное потоотделение в этом случае беспокоит с наступлением жары, то есть с весны по осень.

Основной признак заболевания – практически постоянно повышенная влажность всего тела или в локальных зонах при местной форме гипергидроза. Пот может выделяться каплями, стекать струйками, на проблему указывают мокрые пятна в подмышках на одежде.

Гипергидроз негативно отражается на жизни человека. Чтобы избавиться от постоянной липкости и запаха больному приходится 2-3 раза в день принимать душ.

Подобные изменения вынуждают реже находиться в обществе, вызывают сложности в выборе профессии и месте работы, неполноценной оказывается и личная жизнь.

О повышенной выработке потового секрета свидетельствуют следующие признаки:

• Появление потливости на фоне полного эмоционального, психического и физического покоя, при комфортном микроклимате;
• Потливость появляется не только в подмышечных зонах, но и на животе, стопах, волосистой части головы, ладонях;
• Постоянная влажность одежды;
• Снижение контактов с людьми, так как потливость приводит к неуверенности в себе.

Гипергидроз неприятен не только своими внешними проявлениями. Постоянная влажность тела создает идеальные условия для развития патогенных микроорганизмов, следствием чего становится появление неприятного специфического запаха, дерматитов и грибковое поражение кожи.

Особенно часто грибок быстро начинает размножаться при подошвенном гипергидрозе, вызывая микозы и онихомикозы.

Первичная форма заболевания, как правило, начинает проявляться еще в раннем возрасте, на нее указывают потные ладошки и стопы у ребенка, влажность головы и тела, возникающие во время спокойных игр. В подростковый период проблема усугубляется, что может у подростка вызвать комплекс неполноценности.

Вторичные формы гипергидроза возникают уже у взрослых, имеющих в анамнезе определенные заболевания, чаще всего они связаны с эндокринными нарушениями.

Опасность гипергидроза

Повышенное и неконтролируемое потоотделение провоцирует социальную изоляцию человека. Дискомфорт испытывает не только сам больной, но и окружающие его люди, так как отталкивающий запах и одежда с влажными пятнами большинству из нас неприятны.

Помимо грибковых инфекций гипергидроз может стать причиной и других заболеваний – дерматитов, пиодермий, опрелостей, гидраденита – острого воспаления потовых желез.

Избежать подобных осложнений поможет своевременное обращение к врачу – выявление основной причины патологии помогает подобрать и правильное лечение.

Особенности первичного гипергидроза

Первичная форма повышенной секреции пота устанавливается, если в результате диагностики не выявлено патологий, которые могли спровоцировать чрезмерную активность потовых желез.

Тяжелая степень патологии характеризуется образованием капель пота по всему телу или в отдельных участках.

Первые признаки заболевания фиксируются у детей и подростков, примерно после 40 лет выраженность симптоматики уменьшается.

Чаще всего первичный гипергидроз постоянный, реже проявляется приступообразно. Четкой связи между приступом потливости и изменением внешних и внутренних условий не прослеживается, так как избыточная секреция пота возникает при нормальных показателях температуры, в состоянии эмоционального покоя и без физических нагрузок.

Первичная форма избыточной работы потовых желез чаще всего локальная – больше потеют ладони, все лицо или его отдельные зоны, подмышки, подошвы.

От чего развивается первичный гипергидроз

Главной причиной первичной разновидности гипергидроза медики называют избыточную возбудимость и активность симпатических отделов, составляющих часть нервной системы.

Определенное значение отводится и предрасположенности к патологии, на генетическом уровне чаще всего передается:

• Повышенная чувствительность НС по отношению к норадреналину и адреналину;
• Повышенное продуцирование тиреоидных и половых гормонов;
• Особенности функционирования организма – синтезирование слишком большого объема импульсов в ганглиях и подкорковых центрах НС;
• Избыточное выделение серотонина – медиатора, обеспечивающего проводимость образующихся импульсов по путям симпатической нервной системы.

При наследственной предрасположенности к гипергидрозу ситуация ухудшается, если на организм начинают действовать другие, провоцирующие активность потовых желез, факторы.

Диагностика

Заключение о первичной форме гипергидроза выдается на основании осмотра, опроса больного, лабораторных исследований и тестов.

Во время сбора анамнеза врач обязательно должен получить ответы на такие вопросы:

• В какое время потливость усилилась?
• Имеется ли у родственников подобная проблема?
• Какие факторы приводят к повышению потливости?
• Насколько гипергидроз мешает вести обычную жизнь?
• Имеются ли хронические болезни?

Для удобства пациента и врача созданы специальные опросники, позволяющие оценить изменения качества жизни при избыточном потоотделении в подмышечной области.

Первичную форму гипергидроза подтверждают несколько факторов:

• Повышенная потливость появилась еще в раннем детстве;
• Гипергидроз имеется и у родителей пациента или у других его кровных родственников;
• Связь между усилением потоотделения, стрессами, физической нагрузкой не установлена;
• Не выявлено симптомов инфекционных заболеваний, острой формы соматических и хронических болезней;
• Во сне сильного потоотделения не наблюдается. Потение ночью характерно для определенных заболеваний, которые можно установить в результате диагностики.

При осмотре на первичный гипергидроз указывают влажные пятна одежде, опрелости в крупных складках, повышенная влажность кожи или выделение пота в виде капель.

Указанные выше признаки определяются при всех видах гипергидроза, поэтому с их помощью установить, что повышенное потоотделение является именно первичным, невозможно. Для подтверждения диагноза врач больному назначает стандартные лабораторные исследования:

• Общий, развернутый и биохимический анализ крови;
• Определение количества гормонов;
• Анализ для определения сифилиса, вирусов;
• Определение сахара крови;
• Флюорографию;
• Исследование мочи.

При первичном патологическом потоотделении все результаты лабораторной диагностики оказываются в пределах нормы.

В дерматологии оценка потоотделения проводится при помощи специальных методик:

Определение количественных показателей выделяемого пота практического значения при выборе варианта терапии не имеет. Поэтому в большинстве случаев пациентам назначают лишь йод-крахмальную пробу.

Лечение первичной формы заболевания

Гипергидроз лечится комплексными мерами, включающими прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, инъекции определенных препаратов, хирургическое вмешательство.

Вариант лечения подбирается исходя из степени нарушения, области локализации повышенной активности потовых желез, общих дискомфортных ощущений.

Медикаментозная терапия

При гипергидрозе назначаются холинолитические препараты, они блокируют переход нервных импульсов с постганглиозных волокон на железы, включая и потовые.

Эффективность такого лечения при гипергидрозе достигает 60 %, первые заметные изменения большинство больных отмечают примерно через 10 дней терапии, общий курс приема препаратов может доходить до 6 недель.

Но у холинолитиков есть и определенные недостатки – необходимость приема лекарства в больших дозах, высокая вероятность развития побочных эффектов и обширные противопоказания к приему.

Холинолитики подразделяются на 2 группы:

• Природные. Представители – Белласпон, Беллатаминал;
• Синтетические – Атропин, Скополамин, Деприм Форте.

Дозировку лекарств и общую продолжительность их приема подбирает врач.

Физиотерапевтическое лечение

При гипергидрозе в 70 % случаев уменьшить потоотделение помогает ионофорез. Процедура заключается в воздействии тока с постоянной частотой и низким зарядом через воду на каналы потовыделяющих желез.

Это приводит к накоплению в толще коже ионов цинка и алюминия, под влиянием которых каналы желез сужаются.

Ионофорез используется чаще всего при подошвенном и ладонном гипергидрозе, но эффект от процедуры временный и курс физиотерапии рекомендуется повторять каждые 3 месяца.

Использование медицинских антиперспирантов

Это особые препараты, компоненты которых проникают к устью потовых желез, оседают там и вызывают закупорку протока.

Эффект от процедуры временный – в зависимости от вида антиперспиранта потоотделение может уменьшиться на срок от 5 до 50 дней. При использовании подобных средств велика вероятность появления раздражения и воспаления желез.

Медицинский антиперспирант наносят по определенным правилам. Вначале в подмышечных впадинах нужно удалить все волосы, кожу промыть и просушить. Препарат наносится на ночь, а утром его смывают.

Инъекционное введение ботулотоксина

Считается наиболее результативным способом лечения при локальных формах гипергидроза Эффект от процедуры удовлетворяет более 95 % пациентов. Используют такие препараты как Диспорт, Ipsen, Xeomin, Botox.

Их введение приводит к нарушению передачи ацетилхолина, вследствие этого блокируется передача импульсов от нервных волокон.

К недостаткам инъекционного устранения гипергидроза относят – временный эффект, в большинстве случаев он сохраняется до 6-8 месяцев, и возможное развитие временного паралича мышечных волокон у ряда пациентов. Лечение ботоксом неэффективно, если у пациента имеется высокий титр антител к токсину.

Перед введением препарата необходимо установить границы очага избыточного потоотделения, их обкалывают ботулотоксином. Дозировка подбирается каждому пациенту индивидуально. Проведение импульсов блокируется постепенно за 1-3 дня, после этого выделение секрета из каналов потовых протоков прекращается.

Лазеротерапия

Облучение лазером локальной зоны потоотделения приводит к разрушению структуры потовой железы и прилегающих фолликул волос. Процедуру проводят так, чтобы небольшая часть железы продолжала функционировать, что позволяет избежать развития компенсаторного гипергидроза.

Лазерное облучение проводится под местным обезболиванием после предварительной пробы Минора.

К недостаткам лазерного лечения относят его высокую стоимость и малое количество медицинских центров, имеющих сертификат на проведение манипуляции.

Хирургическое лечение

Подразделяется на местное и центральное. Под местным понимают:

• Кюретаж – удаление определенным способом потовой железы в подмышечной впадине;
• Липосакцию – иссечение небольшой части жировой клетчатки, что приводит к разрушению волокон нервов и соответственно уменьшает активность желез.

К минусам местного хирургического вмешательства относят высокую вероятность образования рубцовой ткани, травматичность процедуры. Эффективность устранения гипергидроза достигает 95 %.

Под центральным хирургическим лечением понимается симпатэктомия – разрушение в процессе операции нервных тканей, передающих импульсы к выделяющим пот железам.

Операция проводится при помощи лазера, химических веществ, тока, эндоскопического оборудования. Эффективность подобного лечения доходит до 80-95 %, но при его выборе не исключается возникновение серьезных осложнений, таких как компенсаторный гипергидроз, образование рубцовой ткани, нарушающей привычные движения.

Подобные осложнения часто вызывают гораздо больше дискомфорта по сравнению с гипергидрозом, поэтому такие вмешательства назначаются тем пациентам, у которых чрезмерное потоотделение не удается остановить другими способами.

Особенности лечения первичной формы гипергидроза с вовлечение в процесс стоп, подмышек и ладоней

При локальном первичном гипергидрозе пациентам подбирается поэтапное лечение. Каждый этап терапии назначается, если предыдущий был неэффективен.

При лечении аксиллярного (подмышечного) гипергидроза применяются:

• Медицинские антиперспиранты, такие как 15 % MAXIM, 20 % AHC20 classic, 15 5 KLIMA;
• Инъекционная техника – введение под кожу ботулотоксина;
• Системная терапия холинолитиками;
• Местное хирургическое вмешательство – удаление желез.

Этапы терапии ладонной формы гипергидроза:

• Обработка ладоней алюминия хлоридом (Dabomatic 30%) или 30-35 % Макс Ф;
• Инъекционное введение ботулотоксинов;
• Холинолитики;
• Местное хирургическое вмешательство.

Этапы лечения подошвенного гипергидроза:

• Обработка поверхности стоп препаратами – 30 % DRYDRAY, 20 % ODABAN, Dabomatic, Макс Ф, пастой Теймурова, Драй Драй;
• Обработка средствами с формальдегидом – Формидроном, Параформбетонитовой присыпкой;
• Терапия ботулотоксином;
• Системный прием холинолитиков.

План лечения больному подбирает врач. Эффективность каждого этапа терапии определяется не только ощущениями больного, но и специальными тестами.

Вторичный гипергидроз

Под вторичным или иначе эндокринном гипергидрозе понимается патология, являющаяся следствием заболеваний желез, относящихся к внутренней секреции. Основное отличие – генерализованная повышенная потливость, то есть активность потовых желез усиливается по всем участкам тела.

Эндокринный гипергидроз начинается, когда в крови возрастает уровень гормонов. Их влияние на работу потовых желез объясняется следующими механизмами:

• Прямым влиянием на терморегулирующий центр;
• Усилением возбудимости и проводимости нервных импульсов по организму;
• Усилением обменных процессов;
• Расширением просвета сосудов и усилением кровотока, за счет чего потовые железы получают больше жидкости.

Причины эндокринной формы гипергидроза

Среди основных первопричин гипергидроза эндокринного генеза выделяют:

• САХАРНЫЙ ДИАБЕТ . Заболевание вызывает изменения в работе вегетативной НС. Прогрессирование диабета приводит к разрушению миелина – оболочки, защищающей снаружи нервные волокна, что отрицательно сказывается и на иннервации эндокринных органов. При диабете чрезмерная потливость характерна только для верхней половины туловища, а кожа нижних конечностей и области таза наоборот оказывается слишком сухой;
• ГИПЕРТИРЕОЗ . И другие изменения в функционировании щитовидной железы. Приводят к повышенной выработке тиреоидных гормонов, за счет чего возрастает скорость циркулирования крови и обменные реакции, увеличивается число сокращений сердечной мышцы. В свою очередь это провоцирует увеличение выработки тепла, а потливость в данном случае является естественным механизмом терморегуляции;
• ОЖИРЕНИЕ . Жировые ткани, окружающие внутренние органы и скапливающиеся под кожей, нарушают нормальную терморегуляцию – жир способен притягивать тепло, и чтобы уменьшить температуру организму необходимо повысить потообразование. Доказана и способность жировых клеток продуцировать эстрогены, которые также оказывают влияние на терморегуляцию. Степень гипергидроза при ожирении зависит от того насколько у больного выражена жировая ткань;
• АКРОМЕГАЛИЯ . Это доброкачественное образование в гипофизе, продуцирующее соматотропин. Практически в 80 % случаев при акромегалии снижается секреция половых гормонов и одновременно возрастает продуцирование тиреоидных. Гормональный дисбаланс приводит к усилению обменных реакций, усиливает образование тепловой энергии и соответственно приводит к избыточной потливости;
• КЛИМАКС . В постменструальный период у женщин существенно снижается выработка эстрогенов и возрастает количество фолликулостимулирующего гормона. Дефицит эстрогенов при приводит к тому, что гипоталамус начинает на обычную температуру реагировать как на перегрев. В результате подключается механизм избавления от избыточного тепла – просветы периферических сосудов расширяются, потливость возрастает. Женщинами воспринимается подобное состояние как приливы, которые периодически обостряются. Гипергидроз сопровождает менопаузу в 80 % случаев;
• КАРЦИНОИДНЫЙ СИНДРОМ . Таким термином обозначаются новообразования, вырабатывающие гормональноподобные вещества, которые в свою очередь активизируют симпатические отделы НС;
• ФЕОХРОМОЦИТОМА – опухоль НС, производящая в избыточном соотношении норадреналин и адреналин. Под их влиянием активизируется работа органов НС, увеличивается общее количество импульсов, поступающих к железам, в том числе и к потовым. При феохромоцитоме гипергидроз проявляется обычно приступами, во время которого не только значительно увеличивается секреция пота, но и отходит в больших количествах моча;
• ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ . Во время гормональной перестройки организма потовые железы функционируют не стабильно, а колебания гормонального фона нарушают работу нервной системы. Подростковый гипергидроз обычно проявляется чрезмерной потливостью области подмышек, ладоней, реже всего лица и стоп. При нормальном протекании переходного периода чрезмерное потоотделение беспокоит не более 2-х лет, в противном случае может остаться надолго.

Диагностика

Опрос пациента сходен с выявлением первичной формы гипергидроза. У больного нужно узнать имеются ли хронические, длительно текущие заболевания, и какие симптомы, помимо повышенной потливости, его беспокоят.

На эндокринные патологии указывает учащенное биение сердца, ощущения жара, долго незаживающие раны и язвы на теле, сухость кожи в определенных местах, изменение в виде раздражительности, плаксивости, нервозности.

При осмотре вторичный гипергидроз можно заподозрить по нескольким признакам:

• Зоны потливости расположены на теле симметрично;
• У большей части пациентов выявляется повышенная влажность всего тела, что свидетельствует о генерализованном подвиде патологии;
• Кожа лица и тела гиперемирована, что связано с расширением просвета поверхностных сосудов.

Эндокринный гипергидроз приводит к усилению потливости вечером и ночью, приступы не связаны с психоэмоциональным или физическим перенапряжением.

Во время сильных обострений пациенты жалуются на то, что одежда буквально за несколько минут становится влажной и ее приходится постоянно менять.

Из лабораторных анализов назначают общее и биохимическое исследование крови, флюорографию, общий анализ мочи. Однако при подозрении на нарушение в работе эндокринных органов большее внимание нужно заострить на изменении уровня гормонов щитовидки (ТТГ, Т3, Т4), половых гормонов, на показатели глюкозы.

Если их значение оказывается выше или ниже нормы, пациента отправляют на дополнительную диагностику.

Тесты на гипергидроз в связи с их незначительной информативностью редко пациентам назначаются при эндокринном потоотделении.

Особенности лечения вторичного гипергидроза

Пациенты с эндокринным подвидом гипергидроза нуждаются в обследовании и лечении сразу у двух специалистов – эндокринолога и дерматолога. Основу терапии составляет гормональное лечение, которое больному подбирается в зависимости от определяющей патологию причины.

Помимо этого, в комплексную терапию входят и те меры, которые применяются при первичной форме гипергидроза, это:

• Использование медицинских антиперспирантов;
• Физиотерапия (ионофорез);
• Инъекционное введение ботулотоксина;
• Хирургические операции.

Однако не назначаются Холинолитики, так как они могут ухудшить протекание основной патологии и общее самочувствие больного.

Особенности терапии гипергидроза ладоней, подмышек и стоп при вторичной форме патологии

Лечение локальных форм гипергидроза практически аналогично устранению повышенной потливости в определенных местах тела при первичной форме. Единственным исключением является невозможность использования холинолитических средств.

Лечение повышенной потливости ботоксом

Антиперспиранты, физиотерапевтические методы воздействия и лекарственные препараты при гипергидрозе действуют, только если их использовать постоянно или курсами.

Самым эффективным и при этом простым способом борьбы с чрезмерным потоотделением считаются инъекции ботулотоксина. Введение Диспорта, Ботокса, Ксеомина избавляют от потливости и запаха пота от подмышек, ладоней, стоп и лица минимум на 6 месяцев.

Перед лечением ботоксом необходимо убедиться, что гипергидроз не является следствием эндокринных нарушений и хронических заболеваний. В этом помогает всесторонняя диагностика.

Перед процедурой определяются зоны активности потовых желез, и инъекции ботулотоксина ставятся именно в эти места. Препарат вводится тонкой иглой, поэтому болезненных ощущений практически нет.

По времени процедура занимает около часа, полностью потовые железы блокируются примерно на 4-й день, а полученный эффект сохраняется до 6-8 месяцев.

Введение ботокса при повышенной потливости считается универсальной процедурой, которая подходит и мужчинам, и женщинам и может применяться для выключения из работы потовых желез в подмышечных областях, на лице, стопах, волосистой части головы.

Сертифицированные препараты с ботулотоксинами побочных реакций не вызывают.

Популярные препараты, применяемые при избыточной потливости

Средства для местного использования:

• Дезодорант Драй Драй;
• Гель и дезодорант Максим;
• Алгель;
• Одабан;
• Формидон;
• Мазь с цинком и салициловой кислотой;
• Паста Лассара;
• Паста Теймурова;
• Формагель;
• DryControl- серия средств в виде спрея, роликовых дезодорантов и дабоматиков. Линия DryControl forte не содержит спирта, серия DryControl Extra Forte эффективна при тяжелых формах повышенной потливости.

Лечебные антиперспиранты необходимо использовать в точном соответствии с инструкцией. Некоторые из этих средств рекомендуется наносить только один раз в несколько дней, превышать кратность использования нельзя, так как это может вызвать аллергические реакции и другие не менее опасные осложнения.

Системные медикаменты от гипергидроза:

• Белласпон;
• Беллоид;
• Беллатаминал;
• Атропин;
• Апилак.

Все лекарства для внутреннего применения должен назначить врач. Данные препараты отличаются сильным терапевтическим эффектом, и несоблюдение особенностей их использования приводит к развитию побочных реакций.

Народная терапия

Частично справиться с повышенной потливостью помогают и народные способы. Но только нужно учитывать, что действуют они только в момент их использования и основную причину гипергидроза не устраняют.

Всевозможные отвары и настои в виде примочек, компрессов и протираний применяют в основном местно и эффективны они в этом случае при лечении локальных форм патологии – подошвенном, ладонном, лицевом гипергидрозе.

Полезно проходить и курс лечения средствами, предназначенными для внутреннего употребления. При повышенной потливости используют настои и отвары с успокаивающим воздействием на НС, положительные изменения достигаются и с помощью рецептов, помогающих нормализовать обменные процессы.

• РОМАШКА . Шесть столовых ложек сухих цветков растения заливают двумя литрами кипяченой теплой воды, настаивают час, после чего к процеженному настою добавляют соду в количестве двух ложек и смесь тщательно размешивают. Приготовленный раствор используют 2-3 раза в день для протирания зон с избыточным потоотделением;
• ХВОЩ . Нужно приготовить 1 часть растения и 10 частей качественной водки. Ингредиенты смешать и оставить на 10 суток в закрытой емкости в теплом месте. Периодически смесь встряхивается, после приготовления используется для протирания кожи в проблемных местах. Вместо хвоща водку можно смешивать с березовыми почками или листьями от грецкого ореха;
• ДУБОВАЯ КОРА . Ложку измельченной коры заливают стаканом кипятка, настаивают и добавляют немного сока от лимона. Приготовленный раствор используют для протирания кожи. При повышенной потливости ног можно периодически делать ванночки из отвара коры или сухое измельченное сырье засыпать в носки и проходить так 3-4 дня;
• ФИТОСБОР . Нужно смешать по 100 грамм цветков ромашки, почек от березы, бессмертника, листьев зверобоя. После смешивания трав берется столовая ложка смеси и заливается стаканом крутого кипятка. Через 20 минут настой процеживается, принимают его по стакану рано утром и вечером перед сном. Курс лечения продолжается пока весь сухой сбор не будет использован. Этот травяной сбор помогает нормализовать работу эндокринных органов и выработку гормонов. Повторять лечение следует трижды за год;
• СОСНА . Молодые побеги сосны залить водой и подержать на водяной бане. Остывшую жидкость процеживают и выливают в ванную с водой, в которой нужно помыться;
• НАСТОЙКА КОРНЯ ВАЛЕРИАНЫ . Рекомендуется принимать перед сном по 35-40 капель, предварительно разведя их в половине стакана чистой воды. Седативным эффектом помимо валерианы обладает мелиса, пустырник, мята, эти травы можно использовать в виде спиртовых настоек или заваривать как отвар или настой;
• КРЕПКО ЗАВАРЕННЫЙ ЧАЙ . Используют для протирания лица при повышенной потливости. Заварку можно заменить и обычным молоком. После протирания кожа должна высохнуть самостоятельно, после чего лицо уже можно ополоснуть прохладной водой;
• ОХЛАЖДАЮЩИЙ КОМПРЕСС . Сложенную в несколько раз марлю смачивают в прохладной воде или в холодном отваре ромашки мяты и прикладывают на 10-15 минут на лицо. Такой компресс не только убирает потливость, но и повышает тонус сосудов, что благоприятно сказывается на внешнем виде кожи;
• ЛИСТЬЯ МЯТЫ . Ложку сухих мятных листочков заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и используют для протираний. В настое можно держать и руки при повышенной потливости ладоней;
• УКСУС . Одну часть столового (9%) уксуса развести двумя частями воды. Приготовленный раствор применяется для протираний, но нужно учитывать, что на коже не должно быть ранок.

Усилить эффективность народных способов лечения и назначенной врачом терапии помогают следующие меры:

• Соблюдение диеты. При гипергидрозе не желательно увлекаться употреблением слишком горячих блюд, свести к минимуму нужно потребление шоколада, крепкого чая и кофе, острой пищи;
• Выбор одежды и обуви из натуральных материалов. Кроме того, всегда нужно одеваться в соответствии с погодными условиями, каждый день менять нижнее белье, носки и колготки, предпочтение отдать нарядам свободного покроя;
• Соблюдение гигиены. Больным с гипергидрозом следует 2-3 раза в день принимать контрастный душ, всегда нужно пользоваться и антиперспирантами;
• Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Устранение гипергидроза требует терпения, так ка справиться с проблемой за одну-две недели вряд ли получится. Во многих случаях, чтобы полностью нормализовать работу потовых желез приходится менять привычный образ жизни, худеть, придерживаться специальной диетотерапии.

В тяжелых случаях может потребоваться помощь психотерапевта, так как иногда и устранение гипергидроза не приводит к внутреннему комфорту.

Профилактика повышенной потливости

Гипергидроз может возникнуть у любого, даже самого здорового человека. Вероятность появления патологии многократно уменьшается, если следовать следующим советам:

• Вовремя лечить все хронические патологии;
• Принимать успокаивающие средства в периоды повышенной психоэмоциональной активности;
• Периодически пропивать витаминно-минеральные комплексы. На функционирование потовых желез особое положительное воздействие оказывают витамины А, Е, группы В;
• Контролировать свой вес, не допуская ожирения;
• Адекватно реагировать на обычные бытовые психотравмирующие ситуации. В этом помогает йога, различные расслабляющие методики.

При уже имеющемся гипергидрозе уменьшить выраженность потоотделения помогают:

• Меры, направленные на устранение плоскостопия — при неправильном строении стопы активность потовых желез возрастает;
• Антибактериальные вкладыши и стельки в обувь, они не только впитывают излишнюю жидкость, но и уменьшают вероятность появления неприятного запаха от ног;
• Ванночки для ног с марганцовкой, корой дуба, чистотелом. Их рекомендуется принимать не менее 2-х раз в неделю по 15 минут.

Гипергидроз – неприятная по своим проявлениям патология. Но с ней можно либо полностью справиться, либо значительно уменьшить потоотделение.

Для этого необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и прийти на прием к врачу, который должен назначить обследование и на основании его подобрать наиболее эффективный план лечения.

Вторичный гипергидроз – симптом другого недуга

Вторичный гипергидроз – что это: отдельное заболевание или какой-то симптом? Такой вопрос задают многие пациенты, пришедшие на прием к дерматологу (врачу по кожным заболеваниям).

Надо сказать, что повышенная потливость – это болезнь, в отличие от простого потения на жаре или после приема горячей пищи. Нормальный процесс потоотделения превращается в патологический процесс под воздействием различных факторов. Но иногда таких факторов нет, и гипергидроз – это отдельная болезнь, со своими симптомами, осложнениями, особенностями лечения.

Первичной называется заболевание, которое возникает без видимых причин, при отсутствии других болезней. Вторичный же проявляется как симптом другого, более тяжелого недуга. Сегодня мы разберем причины и методы лечения именно вторичного гипергидроза.

Локальный и общий гипергидроз

Для начала проясним, что врачи подразумевают под локальной формой повышенной потливости. Это только название сложное, на самом деле локальный (местный) вид этого заболевания знаком почти всем: подмышечный, ладонный, – ну кто не видел разводы от пота на рубашке или не знает, как неприятно пожимать потную руку?..

Кроме локального, существует еще и общий гипергидроз. Как видно из названия, процесс чрезмерного потения охватывает все тело, везде, где есть потовые железы (а нет их только на красной кайме губ и на некоторых участках половых органов). Общий вид повышенной потливости чаще всего бывает следствием другой болезни, то есть является вторичным. Однако и локальный в некоторых случаях сопровождает какой-нибудь патологический процесс. Чтобы разобраться в этом вопросе, давайте разберем, какие заболевания могут давать начало повышенному потоотделению.

Какие болезни сопровождаются вторичным гипергидрозом?

Первая большая группа заболеваний, при которых возникают различные формы гипергидроза – это болезни эндокринной системы, их лечит врач-эндокринолог.

Эндокринные заболевания

В случае, если функции одной или нескольких эндокринных желез расстроены, возникает заболевание, относящееся к классу эндокринных заболеваний. Среди них нужно выделить следующие.

Сахарный диабет

Гипергидроз – частый спутник диабетиков

Акромегалия

Это заболевание, при котором в крови увеличивается содержание гормона роста – соматотропина – и за счет этого начинаются патологические разрастания кистей рук, стоп, носа, ушей. Меняется внешность человека, приходится менять обувь и одежду. Ученые подсчитали, что почти у 60% больных акромегалией развивается общий гипергидроз. Лечение, конечно, начинают с основного заболевания (обычно это опухоль головного мозга), потому что отдельно лечить потливость в данном случае бесполезно.

Опухоли

Мы затронули тему опухолевых заболеваний как источник вторичного гипергидроза на одном примере. Но есть еще ряд опухолей, они не относятся к эндокринной системе, но также осложняются чрезмерной продукцией пота.

Лимфогранулематоз

Это злокачественное перерождение лимфоидной ткани. Одна из форм этой болезни характеризуется потерей веса и обильным ночным потом. Раньше болезнь считалась неизлечимой, но сегодня она успешно лечится и большинство больных выживает.

Лимфомы

Это опухоли лимфоидной ткани, при которых стимулируется центр терморегуляции в головном мозге. Это вызывает лихорадку и вторичный гипергидроз (20% таких больных страдают ночной потливостью).

Инфекционные болезни

Гипергидроз при инфекционных болезнях проявляется как защитная реакция организма на повышение температуры тела. Ведь повышенное потоотделение повышает и теплоотдачу. Когда еще не было антибиотиков, понятие “кризис” (резкое падение температуры до обычных значений) обозначало начало выздоровления. Во время кризиса больной обильно потеет, и это считается хорошим признаком.

Туберкулез

Вторичный гипергидроз характерен для многих болезней легких

Эта страшная болезнь, уносившая до эры антибиотиков миллионы жизней, сегодня успешно лечится. Бывают формы туберкулеза, которые трудно поддаются терапии (запущенные случаи), но если диагноз поставлен на ранней стадии, то у больного есть все шансы выздороветь и жить полноценной жизнью.

Потливость ночью у больных туберкулезом считается классическим симптомом. Вообще вторичный гипергидроз в виде генерализованного ночного пота характерен для многих болезней легких.

Малярия

Раньше в нашей стране про эту болезнь только слышали, но с тех пор, как наши граждане стали путешествовать по всему миру, малярия входит в список опасных инфекций, которые лечатся в нашей стране. Для малярии характерны приступы “потрясающего” озноба, причем когда температура снижается, то возникает сильный пот. Другие инфекционные заболевания, такие как бруцеллез, СПИД тоже сопровождаются повышенным потоотделением.

Лекарства

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать повышенное потоотделение. В качестве примера можно привести Пилокарпин и Бетанехол, которые применяются при задержке мочеиспускания и при лечении глаукомы. Если применять их длительное время, то развивается вторичный гипергидроз.

Есть еще некоторые болезни, которые сопровождаются сильным потоотделением – это тяжелые кардиологические состояния: инфаркт миокарда, коллапс, шок.

Нельзя не вспомнить и об остром абстинентном синдроме, когда при отмене химического стимулятора (алкоголь, наркотик) начинается “ломка” и обильное потоотделение.

Кроме того, вторичный гипергидроз наблюдается и при острых отравлениях. Во всех случаях, когда он рассматривается как вторичный, лечение начинают не с него, а с устранения первичного заболевания. Об этом надо помнить, потому что лечение самой потливости в таких случаях может даже навредить больному.

А дальше – видео и приятная музыка:

Огромное количество людей по всему миру страдают избыточной потливостью. Это не просто физиологическая проблема: это причина многих психологических комплексов и внутренних запретов. Патология требует однозначной медицинской коррекции. Как лечить гипергидроз (избыточную потливость), знает врач-дерматолог. К комплексной терапии он может привлечь и других узких специалистов – после того, как выявит причину такой патологии.

Гипергидроз: что это и чем он опасен

Выделение пота – это нормальный, физиологический механизм, который является важной частью процесса терморегуляции. Отклонением от нормы считают избыточное потоотделение. Иногда это врожденная особенность, но часто к такому недугу приводят другие болезни – например, дисфункции щитовидной железы, туберкулез, излишний вес.

Гипергидроз бывает местным, в таком случае проблема возникает только на некоторых участках тела – например, на стопах, на ладонях, в подмышечных зонах. Бывает заболевание и общим, когда патологическая потливость фиксируется почти по всему телу.

Если приступ усиленного потоотделения случается как реакция на стресс, испуг, сильное волнение – это норма. Но если высокая потливость присутствует постоянно, это состояние, которое требует медицинского вмешательства. Нельзя сказать, что такая патология является только лишь физиологической проблемой. Да, к примеру, потливость нижних конечностей – это идеальные условия для грибковых инфекций. Если же диагностируется гипергидроз паховой или подмышечной зоны, то растет риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения соседних тканей. Да и постоянная кожная влажность чревата возникновением опрелостей и гнойничков.

Болезнь часто ставит крест на личной жизни больного, не дает ему в полной мере реализоваться в профессии. Человеку приходится серьезно ограничивать свое общение, он может все больше уходить в замкнутый образ жизни. Конечно, больной пытается решить проблему, как перестать потеть. Но настоящее лечение с хорошим прогнозом может обеспечить только врач.

Кто чаще страдает от гипергидроза

Потливость справедливо считают явлением распространенным. Но к доктору обращаются около 5% людей, столкнувшимся с этим недугом. Остальные стесняются, не считают нужным, пробуют бороться с сильным потоотделением сами.

У женщин заболевание встречается немного чаще, чем у мужчин, хотя многим наверняка такой факт покажется странным. Объясняется это изначальной повышенной эмоциональностью женского пола и их гормональной активностью в некоторые жизненные периоды.

Но и мужчины страдают от излишней потливости, и подростки часто сталкиваются с этой болезнью. Как известно, в пубертате активируется работа потовых желез подмышечных зон. Люди в возрасте «за 50» тоже часто сетуют на потливость, и это можно объяснить возрастными изменениями. Это связано с тем, что ухудшается деятельность всех желез, и потовые – не исключение.

Физиологический процесс потоотделения

Без некоторого анатомического ликбеза не обойтись. Сначала человек должен понять, что являет собой процесс потовыделения. Пот – это водный раствор различных солей (калия, фосфора, кальция, молочной кислоты и мочевой, аммиака и т.д.) На выходе из протоков пот прозрачен и, как ни странно, но лишен запаха.

А вот специфический негативный запах появляется из-за токсичности бактерий, которые живут на коже.

Продукция потовой жидкости – это «зона ответственности» потовых желез. Они, можно сказать, считаются кожными придатками. В целом на поверхности нашей кожи около двух с половиной миллионов потовых желез. Если температура воздуха комнатная, да и активность человека невысокая, то железы будут продуцировать суммарно от четырехсот миллилитров до целого литра пота в сутки. Если же человек занимается физическим трудом, спортом, и на улице стоит жара, то в день его потовые железы способны выделить до двух литров свойственной им экскреции.

Потовые железы подразделяют на эккриновые и аппокринные. Они не расположены по телу равномерно: в определенных зонах их больше, потому конкретно в них наблюдается местная гиперпотливость.

Локальный недуг бывает:

• Ладонным;
• Подмышечным;
• Подошвенным (потеют стопы);
• Лицевым;
• Промежностно-паховым.

Эккринные железы продуцируют бесцветный пот без всякого запаха. В нем огромный процент солей и кислот. Благодаря такому составу пот не вызывает размножение патогенов (и даже препятствует этому процессу), он защищает кожные ткани от воспаления и раздражения. Более всего таких желез на ладонях, на стопах, также на спине, на лобном секторе лица и в районе грудной клетки.

Апокринные же потовые железы продуцируют белесый секрет, имеющий четкий запах. В нем холестерин, жирные кислоты и иные биологически активные компоненты. Как раз этот пот – прекрасное питание для размножения патогенов. Считают, что в продукции апокринных желез есть феромоны, привлекающие потенциального полового партнера. Эти железы локализованы в паховой зоне и в подмышках, а еще и рядом с половыми органами.

Для чего нужен пот

У потоотделения даже не одна, а несколько полезных функций. Первая – это предупреждение перегрева. Пот, который испаряется с кожной поверхности, понижает температуру тела. Вторая функция пота – это кожная защита от патогенов. Наконец, не стоит забывать и о сигнальной функции пота.

Состав женской потовой секреции меняется в зависимости от менструального цикла. Это служит сигналом мужчине о готовности (либо неготовности) к сексуальному контакту для продолжения рода. Но такая функция пота, скорее, историческая. Нельзя сказать, что она полностью утратила свой смысл, но вряд ли и мужчины, и женщины полностью дают себе отчет и пользуются такой уникальной задачей потовыделения.

Причины гипергидроза самые разные. Прежде всего, реагирует человеческий организм на повышение температуры окружающей среды. Тепловые рецепторы откликаются на внешние условия, подают импульсы в определенные отделы мозга, отвечающие за терморегуляцию.

Другие причины повышенного потовыделения

Наверное, каждый человек ощущал, что словно обливается потом при сильном стрессе. И это не является патологией.

При стрессе у человека поднимается уровень соответствующих гормонов – адреналина, а еще норадреналина.

Данные гормоны заставляют прийти в возбуждение всю нервную систему. Активируются и процессы в центрах, контролирующие деятельность потовых желез. Так, они получают команду об усиленной выработке пота. Такое состояние принято обозначать как психогенный гипергидроз.

Другие причины, почему человек потеет:

• Интенсивный физический труд. Мышечная работа – это высвобождение большого количества энергии, повышающей температуру тела. В данной ситуации пот является гарантом защиты от возможного перегрева.
• Горячая и очень острая еда. Это обеспечивают рефлекторные схемы между потоотделительными центрами и центрами слюноотделения. Выделение потовой жидкости могут спровоцировать специи, экстракты рыбные и мясные, грибные, спиртное и напитки с содержанием кофеина.
• Сбои в деятельности нервной системы. За теплорегуляторные процессы, а также потовыделение отвечает гипоталамус, а также центры вегетативной НС в спинном и продолговатом мозге, а еще ганглии, расположенные вблизи позвоночника. Нервные импульсы идут по нервным волокнам, и если на некотором участке нервной системы возникает сбой, это способно привести к гипергидрозу. Происходит это, например, из-за мозговой травмы, из-за психического потрясения, инсульта, эпилепсии, болезни Паркинсона и т.д.
• Острой и хронической природы инфекционные болезни. Вирусы и бактерии, которые аккумулируются в крови, вызывают выработку пирогенов. Эти вещества способны влиять на нейроны тепловой реакции. Так, причинами гипергидроза бывают туберкулез, ангина, грипп, малярия, сифилис, бруцеллез и т.д.

Отдельно стоит сказать об эндокринном гипергидрозе. На секрецию пота воздействие оказывают половые гормоны, а также гормоны гипофиза, гипоталамуса, да и щитовидки. Так, например, высокая потливость бывает у подростков в период высокого содержания половых гормонов. И у женщин в климактерический период фиксируется обильное потоотделение.

Кроме того, к проблеме приводят опухоли разной природы, аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарств и наследственная предрасположенность.

Психогенный гипергидроз: как лечить

Очевидно, что лечение гипергидроза должно начинаться с диагностики и выявления причин недуга. Если доктор обнаружил, что у больного развивается психогенный гипергидроз, он видит, что даже незначительный стресс провоцирует высокое потовыделение. У здорового человека в момент стеснения лишь немного вспотевают подмышки, у больного – все лицо покрывается крупными, заметными каплями пота, на вещах появляются мокрые пятна.

Причины психогенного гипергидроза:

• Сильный стресс;
• Острые психотравмы;
• Хронические психотравмы;
• Неврозы;
• Астения;
• Затянувшаяся бессонница;
• Боль;
• Нейроциркуляторная дисфункция.

Для психогенного гипергидроза характерны резкое начало, повышение потливости даже при тревожных для больного мыслях, уменьшение потоотделения подчас сна, а также рецидивирующее течение. У больного потеют лицо, стопы, ладошки.

Пациент обязательно проходит целый ряд анализов: нужно исключить некоторые заболевания, сопровождающиеся гипергидрозом.

Лечение будет комплексным. Больному обязательно показано психологическое консультирование – пациент вместе со специалистом разбирают стрессовую ситуацию и учатся адекватной реакции на нее. В качестве медикаментозной терапии такому больному назначают нейролептики, седативные медпрепараты, транквилизаторы и их аналоги. Физиотерапия предполагает курсовое лечение: электросон, гальванический воротник по Щербаку, ионофорез на водопроводной воде, а также ванны на соли и хвое.

Медицинские антиперспиранты для терапии гипергидроза

Сначала, как уже говорилось, доктор выясняет природу болезни, а после подбирает эффективную лечебную схему. В этой схеме можно задействовать консервативное лечение и хирургические возможности.

Обильное потовыделение предполагает также использование медицинских антиперспирантов.

Эффективность такой терапии составляет от 60 до 80%. В состав данных средств входят соли алюминия, цинка, салициловая кислота, триклозан и этиловый спирт. Такие составляющие сужают либо вовсе закупоривают проточные пути потовых желез. Они и не допускают наружное потовыделение. Но пот при этом выйдет через иные места на теле.

В составе медицинских антиперспирантов есть ингредиенты, блокирующие рост бактерий, препятствующие возникновению определенного запаха. Есть также и недостатки у этих средств: данные препараты не влияют на причину потливости, а только убирают последствия. Также закупоривание протоков иногда вызывает отек и кожное раздражение, а еще может случиться воспаление потовых желез.

Консервативная терапия гипергидроза

Иногда это просто поддерживающее лечение, которое не может полностью избавить больного от проявлений недуга. Но в некоторых случаях и оно может быть высокоэффективным.

К таким методам лечения можно отнести:

1. Четкое, режимное соблюдение правил личной гигиены. Например, больному следует принимать теплый либо контрастный душ дважды в день (а то и чаще). Каждый день нужно менять белье, оно должно быть строго натуральное;
2. Следует принимать витамины группы В;
3. Больной должен заняться общим оздоровлением организма, которое включает и частые воздушные ванны, и различные методы закаливания;
4. Нужно делать ванночки с отваром дубовой коры два или три раза в неделю по 20 минут. Чтобы лечить избыточную потливость в участках подмышечных, нужно применять марлевые салфетки, которые смачиваются в этом отваре.

Многим больным гиперпотливостью известно, что это заболевание охотно откликается на курортотерапию. Больным полезны морские купания, умеренные солнечные ванны, различные общеоздоровительные процедуры.

Инъекции ботулотоксина в коррекции гипергидроза

Надо сказать, что это назначение более всех других отвечает на вопрос, как избавиться от гипергидроза. Врачи обещают эффективность, равную 95%. Этот токсин запускает блокировку нервных окончаний, что иннервируют потовые железы. Именно это действие ведет к полной блокировке потовыделения в обработанном районе. Таким образом можно лечить лицо, стопы, ладони, и те же подмышки.

Недостатки данного лечения: только временное действие. Через полгода или чуть больше потребуется новая терапия. Есть и некоторые временные побочные эффекты – например, мышечная слабость или даже онемение на участке введения. Но они, как правило, проходят сами за несколько дней. Стоит такое лечение недешево.

Лазерная терапия гипергидрза

Лазер в медицине используется очень активно, его же задействуют и при устранении проблем высокой потливости. Эффективность около 80%, что является хорошим показателем. Лазер вводят подкожно на небольшую глубину, и он буквально разбивает потовые железы. Можно сказать, что на этих участках потовыделение уже невосстановимо. Действенен такой способ для коррекции гипергидроза стоп и ладоней, лицевой зоны и подмышек.

Происходит это так:

• Специалист определяет зону чрезмерной потливости, проводит местную анестезию.
• Через небольшие проколы вводится оптическое волокно на нужную глубину нахождения самих желез. С его действием они и разрушаются. Но некоторое количество желез будет непрооперированным, что гарантирует малое потовыделение в данной зоне.
• В процессе этого сеанса неминуемо травмируются волосяные фолликулы, потому рост волос в этой зоне уменьшается.

И эту терапию нельзя назвать дешевой. Есть вероятность того, что оно не будет достаточно эффективным, пусть и небольшая.

Хирургическая терапия гипергидроза

Выделяют локальное хирургическое лечение данной патологии, а также центральное хирургическое лечение. Процент эффективности локальной терапии приближается к 90. Удаление потовой железы дает стойкий эффект. Эта мера подходит для терапии подмышечной избыточной потливости.

Но есть у процедуры и недостатки: часто в местах оперирования возникают серьезные гематомы. На месте проведения операции остаются шрамы.

Наконец, у немалого процента больных после таких хирургический действий запускается процесс компенсаторной гиперпотливости. Растет потливость лица, кожи спины или груди, бедер. То есть, такое лечение применяют редко, если ничто другое не дало эффекта.

Также проводят центральное хирургическое лечение – симпатэктомию. Эффективность операции равна 100%, и эффект остается пожизненно. В процессе операции врач ликвидирует симпатический ствол, контролирующий работу потовых желез. Такая операция может быть показана при значительном гипергидрозе ладоней и подмышек.

Недостатки симпатоэктомии:

• Местные нежелательные реакции в районе вмешательства – отечность или гематома;
• Компенсаторный гипергидроз – наблюдается, по статистике, у 10% пациентов, и он, к сожалению, может превышать начальный.

Операцию осуществляют под общим наркозом. Есть классическое оперирование, а есть и более щадящие методы. Например, симпатический ствол медики уничтожают путем химических веществ либо высокочастотного тока. Но в этих случаях есть риск только неполного разрушения нерва, из этого следует, что нервные волокна способны к восстановлению, а значит, и гипергидроз возвратится.

Абсолютно всем нужно заниматься профилактикой этой патологии. Особенно эта рекомендация касается тех, кто имеет наследственные предпосылки к этому недугу.

Следует носить свободную одежду из натуральных тканей, а также выбирать только дышащую обувь. Носите вещи по сезону: не стоит ходить летом в кроссовках.

Важно вовремя зафиксировать плоскостопие – неправильное строение стопы очень часто провоцирует гипергидроз. Лечите иные хронические заболевания, которые могут сопровождаться усиленным потовыделением, не допускайте их прогрессирования. Делайте ванночки, а также аппликации с травяными отварами, принимайте мягкие успокоительные средства, если вам присуща высокая тревожность и активная физиологическая реакция на стресс. За более точными рекомендациями обращайтесь к дерматологу.

В соответствии с официальной статистикой, порядка 2% населения планеты страдает от повышенной потливости. Хотя по мнению специалистов, эта цифра еще больше, так как многие мужчины и женщины не обращаются за квалифицированной помощью. Однако если диагностирован гипергидроз, лечение нужно начинать как можно быстрее. Заболевание представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему.

Избыточная потливость часто беспокоит подростков в связи с гормональной перестройкой организма. Нередко от подобной патологии страдают и женщины в определенные периоды, сопровождающиеся колебаниями активности половых желез (например, беременность или менопауза). Однако ближе к 50 годам из-за возрастных изменений симптомы гипергидроза полностью исчезают.

На всей поверхности тела человека располагается больше двух миллионов потовых желез. Они выделяют жидкий секрет, представляющий собой водный раствор минеральных солей и азотосодержащих соединений. В норме через кожу человека выводится до литра пота. В жаркое время года или же при интенсивных физических нагрузках это количество возрастает вдвое.

Различают несколько типов потовых желез. Основную поверхность эпидермального покрова занимают эккриновые. Они выделяют пот, у которого вообще нет запаха. Достаточно специфичный «аромат» появляется в результате контакта пота с бактериями, населяющими кожу человека.

Апокриновые потовые железы находятся в подмышечных впадинах, в области заднепроходного отверстия, переносицы. Они активизируются только в ответ на стрессовые факторы. Секрет имеет более вязкую консистенцию и неприятный запах.

Основной функцией эккриновых потовых желез является терморегуляция и поддержание гомеостаза.

Вполне физиологическими причинами гипергидроза служат:

• жаркая погода на улице либо слишком высокая температура в помещении, недостаток кислорода;
• занятия спортом, работа, связанная с сильными физическими нагрузками;
• волнение и переживания (если они носят разовый, кратковременный характер);
• горячая пища или напитки, блюда, приправленные острыми соусами и специями;
• потребление алкоголя.

Но в некоторых случаях гипергидроз вызван разными патологическими состояниями. Это:

• вегето-сосудистая дистония;
• поражения гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболевания нервной системы, например, болезнь Паркинсона, эпилепсия, злокачественные или доброкачественные новообразования, травмы головного мозга;
• повышенная нервная возбудимость, вызванная патологическими причинами или эмоциональным и физическим переутомлением;
• патологии эндокринной системы, особенно затрагивающие щитовидную и половые железы;
• инфекционные заболевания вне зависимости от длительности течения и этиологии (туберкулез, воспаление легких, бронхит, ОРВИ);
• онкологические патологии;
• побочное действие ряда лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормонов, транквилизаторов.

В результате одной (или нескольких) из этих причин возникает вторичный гипергидроз. Первичная форма заболевания связана с наследственными факторами либо врожденными патологиями. Для нее характерна манифестация в раннем возрасте, отсутствие четкой зависимости между выделением пота и какими-либо провоцирующими факторами (стресс, болезнь, прием медикаментов).

Также гипергидроз делят на генерализованный (общий) и локальный, последний бывает:

• подмышечным (аксиллярным);
• подошвенным (плантарным);
• ладонным (пальмарным);
• лицевым;
• пахово-промежностным.

Первые три формы заболевания встречаются чаще всего.

Гипергидроз напрямую не угрожает жизни и здоровью человека. Однако он вызывает ряд социальных проблем. Возникает стеснительность, комплексы. Пациент зачастую лишен возможности полноценного общения с противоположным полом, занятия спортом, ограничен в поиске работы.

Кроме того, гипергидроз нередко сопровождается опрелостями кожи, бактериальными и грибковыми дерматозами. Однако одну из серьезных проблем представляет собой неприятный запах, который сложно купировать обычными дезодорантами.

Основные способы лечения

Врачи предлагают несколько методов терапии повышенного гипергидроза. Если заболевание вызвано неврологическими нарушениями, назначают таблетки из группы нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. При легкой форме депрессии показаны растительные седативные препараты.

Если диагностирован гипергидроз, комплексное лечение проводят при помощи:

• экстракта валерианы, мелиссы, пустырника, сборы;
• витаминов группы В в сочетании с магнием;
• Донормила;
• Прозака;
• Релаксила;
• Нерво-хееля.

Если причиной гипергидроза являются эндокринные нарушения, что часто встречаются у женщин, показаны гормональные препараты. Их подбирают индивидуально после проведения ряда анализов.

Первичный гипергидроз практически не поддается терапии. В тяжелых случаях назначают медикаменты из группы холинолитиков, обладающие атропиноподобным действием. Это Скополамин, Гоматропин, Метацин, Платифиллин. Однако эти лекарственные средства часто вызывают системные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время их применяют все реже. Пациентам с гипергидрозом предлагают физиотерапевтическое или хирургическое лечение.

Часто избыточное потоотделение (особенно в области подмышек, стоп и ладоней) убирают при помощи инъекций ботокса или раствора Диспорт. Хотя и этот способ не лишен недостатков. Процедура имеет ряд противопоказаний, и эффект от нее редко продолжается больше полугода, максимум 8 — 9 месяцев. Кроме того, ботулотоксин и аналогичные по действию препараты блокируют передачу нервных импульсов, что вызывает уменьшение потоотделения. Но вместе с тем, возникает обратимая ригидность мускулатуры.

Справиться с умеренным гипергидрозом можно и в домашних условиях. Для этого нужно регулярно выполнять вполне доступные процедуры.

Рецепты для лечения потливости ладоней

К половине стакана натурального яблочного уксуса добавить чайную ложку соды. Пока идет химическая реакция, смешать 1 ч.л. натрия тетрабората (можно приобрести в магазине химических реактивов) и 100 мл воды. Соединить оба раствора и влить 30 — 35 мл глицерина. Полученной жидкостью смазать руки, а через несколько часов нанести питательный крем. Процедуру делать на ночь.

Эффективны ванночки с отваром листьев скумпии. Это растение больше распространено в южных странах, но повсеместно выращивается как декоративный кустарник. Толовую ложку сырья заливают половиной литра воды, доводят до кипения и процеживают. Процедуру продолжают до получаса.

Лечение гипергидроза стоп

Залить стаканом холодной воды 2 — 3 ст.л. семян пажитника. Настоять 3 часа, довести до кипения, процедить и охладить до приятной для ног температуры. Делать ванночки по 20 — 30 минут.

Смешать в равных пропорциях кору дуба, цветки ромашки и листья березы. Несколько ложек растительной смеси залить литром кипятка, настоять, отфильтровать. Раствор используют для ножных ванн.

Парить ноги в концентрированном отваре внутренних перегородок грецких орехов. При этом ступни не вытирать полотенцем, а дать коже просохнуть самостоятельно.

Избавление от общего гипергидроза

Хороший результат оказывают ванны, приготовленные по такому рецепту. В воду комфортной температуры выливают бутылку любого пива (лучше нефильтрованного). Ванну принимают не меньше 20 минут. В идеале процедуру следует повторять ежедневно.

Принимать внутрь отвары мяты перечной, мелиссы, пустырника, лаванды, шалфея, лофанта анисового, плодов боярышника, листьев и ягод ежевики. Готовят его следующим образом: заливают столовую ложку растительного сырья полутора стаканами кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Пьют целебное средство дважды в сутки за полчаса до еды.

При симптомах гипергидроза в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он даст направления на лабораторные и инструментальные исследования и в зависимости от результатов порекомендует обратиться к профильному специалисту. Возможно, потребуется консультация дерматолога, эндокринолога, кардиолога, инфекциониста, ревматолога, флеболога.

Как избавиться от пота: методы хирургического лечения, применение антиперспирантов

Специалисты сами признают, что эффективность медикаментозной терапии достаточно низкая, особенно с учетом выраженных побочных реакций. Именно поэтому все больше пациентов прибегают к радикальному методу лечения повышенного потоотделения — хирургическому.

Симпатэктомия

Регуляция активности всех тканей и желез, и потовые не являются исключением, осуществляется нервной системой. Передача импульсов происходит по нервным волокнам. В ходе симпатэктомии врач пережимает нервные окончания в проблемной зоне. Операция относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, но проводится под общей анестезией и требует нескольких дней пребывания в стационаре.

Кюретаж

Показан при выраженном гипергидрозе. При операции хирург удаляет часть потовых желез. Однако подобная процедура проводится только для устранения повышенной потливости в подмышечной области. Хирургическое вмешательство травматично, однако радикально решает проблему гипергидроза практически у всех пациентов.

Удаление кожного лоскута

В процессе операции врач иссекает кожу подмышками. Процедура гарантирует необратимый результат, но чревата рядом осложнений. Это появление обширных участков рубцовой соединительной ткани.

Терапия гипергидроза при помощи лазера

Подобная методика лечения является наиболее безопасной и приобретает все большую популярность. Однако процедура подходит только для устранения гипергидроза в области подмышечных впадин. Через микропрокол под кожу вводят наконечник, генерирующий лазерный луч. Он избирательно уничтожает часть потовых желез, а оставшиеся берут на себя функцию терморегуляции.

Достойной альтернативой хирургическому лечению в избавлении от пота, является физиотерапия. Наиболее эффективен ионофорез. Суть процедуры заключается в воздействии на проблемную область постоянного тока с заранее заданными параметрами силы и частоты. Это снижает секреторную активность потовых желез. Положительный результат отмечают в 95% случаев.

Наиболее простым и безопасным методом избавления от повышенной потливости является использование антиперспирантов. Однако некоторым пациентам не подходят обычные средства, продающихся в отделах косметики. Доктора рекомендуют применять специальные медицинские продукты на основе солей магния, цинка и алюминия. Большинство из них отличается универсальностью и подходят для нанесения на любой участок тела.

Наиболее известным средством данной группы является антиперспирант Dry Dry, производство Швеция. Не менее эффективна продукция фирм Clinique, Vichy, Biotherm, специализирующихся на выпуске профессиональной лечебной косметики. Стоят такие антиперспиранты недешево, однако результат от одного применения длится до 3 — 4 дней.

Помимо решения проблемы, как избавиться от выделения пота, данные средства останавливают размножение патогенной флоры. Это препятствует появлению неприятного запаха. Также на рынке существуют средства, предназначенные для обработки обуви, чтобы избежать грибкового поражения и гипергидроза стоп (например, продукция фирм Salton или Sholl).

Как лечить гипергидроз: народные средства, методы профилактики, устранение излишней потливости в раннем возрасте

По мнению многих людей, страдающих от гипергидроза, рецепты нетрадиционной медицины не менее эффективны, чем дорогостоящие средства.

Так, большой популярностью пользуются такие методы лечения:

• протирать проблемную кожу отваром зверобоя (столовая ложка травы на стакан кипятка);
• для мужчин подходит такой способ: делать компрессы на область подмышек, стоп или ладоней с настоем полыни (1 ст.л. травы заливается горячей водой и настаивается полчаса).

Настои

Средства для приема внутрь эффективны при гипергидрозе, вызванном вегето-сосудистой дистонией. Принимают настой бессмертника, смеси цветков и плодов боярышника, мяты, душицы, шалфея. Способ приготовления одинаков: столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 30 — 60 минут. Принимают по трети стакана 3 раза в день до еды.

Ванны

Залить литром кипятка 100 г измельченной коры ивы, томить на медленном огне полчаса, настоять 30 минут и процедить. Делать локальные ванны, или увеличив пропорцию, смешивать с водой для купания.

Залить 300 г хвойных игл 3 л холодной воды и кипятить 15 — 20 минут. Отфильтровать и вылить готовый отвар в ванну (температура 37 — 38º). Продолжительность процедуры — до получаса. Затем принять контрастный душ. Повторять 2 — 3 раза в неделю.

Методы профилактики

Большое значение в решении вопроса, как эффективно лечить гипергидроз, играет здоровый образ жизни. В первую очередь необходимо сбросить вес, пересмотреть диету, заняться спортом, отказаться от вредных привычек. Нужно носить одежду и обувь только из натуральных материалов, соблюдать правила гигиены, четко выполнять рекомендации врача относительно приема препаратов и использования антиперспирантов.

Гипергидроз в раннем возрасте

Повышенная потливость — нередкое явление у детей. Как правило, после рождения ребенка обследуют педиатры и неонатологи, поэтому серьезное врожденное заболевание, которое может стать причиной гипергидроза, диагностируют сразу. Обычно дети потеют из-за банального несоответствия одежды и температурного режима. Поэтому надо или снять кофту или понизить температуру в комнате.