Лікування дисбактеріозу кишечника у дітей до 1. Зміна нормальної мікрофлори – дисбактеріоз кишечника: симптоми та лікування у дітей, рекомендації фахівців. Як здати аналізи на дисбактеріоз у дітей

При болях у животі малюки відчувають неприємні симптоми, Наприклад, проблеми зі стільцем. Найчастіше лікарі діагностують такий стан, як дисбактеріоз. До численних факторів захворювання відносять рівновагу кишкової мікрофлори, що показує стан травної системи. Найчастіше батьки запитують: чим викликаний дисбактеріоз у дітей, що робити з ним, чи потрібно його лікувати?

Дисбактеріоз – порушення у балансі кишкової флори. Мікроорганізмами сповнений весь кишечник. Вони поділяються на шкідливі та корисні. Наприклад, біфідобактерії та лактобактерії допомагають організму в перетравленні їжі, виробленні вітамінів та інших функціях. Деякі обставини активізують шкідливі мікроорганізми, що спричиняють захворювання – грибки, кишкова паличка, стафілокок та інші.

До поширених причин дисбактеріозу відносять:

  • кишкові інфекції;
  • прийом антибіотиків довгий час;
  • штучне вигодовування.

Захворювання може розвинутися після тривалого прийомуантибіотиків. Вони знищують не лише погані мікроорганізми, а й більшість корисної мікрофлори у кишечнику.

Штучне вигодовування також впливає мікрофлору травного тракту. У сумішах для годування обов'язково повинні бути лакто і біфідобактерії, що регулюють процес перетравлення їжі.

Кишкові інфекції також є причиною дисбактеріозу. Отруєння недоброякісною їжею призводить до розмноження в кишечнику шкідливої ​​мікрофлори, а вони у свою чергу не дають корисної розмножуватися.

Симптоми

Симптоми дисбактеріозу зазвичай виражені сильно, прихована течія зустрічається рідко. Найбільш характерні ознакигострої течії:

  • болю в животі;
  • втрата апетиту;
  • пронос зі слизом та кислим запахом;
  • блювання;
  • порушення сну;
  • занепокоєння та плач;
  • відрижка та відрижка.

За цими ознаками можна легко зрозуміти, що дитина має дисбактеріоз. Вони спостерігаються в будь-якому віці і будуть однакові, наприклад, як для малюків 2-3 років, так і для старших дітей.

Якщо не лікувати хворобу, дитина перестає набирати вагу. Зазвичай, температура при захворюванні не піднімається і тримається в межах від 36 до 37 градусів. Наявність температури говорить про захворювання дитини на інфекції.

У дітей старшого віку перебіг дисбактеріозу може бути прихованим та проявляється такими симптомами:

  • головні болі;
  • неспокійний стан;
  • запори;
  • зниження імунітету.

Діагностика

Щоб визначити захворювання, необхідно здати відповідний аналіз. Якщо в калі немає нормальної кількості необхідних мікроорганізмів, ставиться діагноз дисбактеріоз.

У дітей аналіз на дисбактеріоз беруть безпосередньо у лабораторіях приватних та державних медичних установ. За день до проведення аналізу дитині необхідно обмежити вживання молочних та борошняних продуктів, а також вживання препаратів, що містять молочнокислі бактерії та адсорбенти ( активоване вугілля, смекта). Ранковий стілець потрібно зібрати в чисту ємність відразу після дефекації та віднести до лабораторії поліклініки.

Лікування

У разі виникнення перших симптомів захворювання потрібно звернутися до лікаря. Лікування дисбактеріозу у дітей полягає в усуненні основних причин появи. Необхідно «заселити» кишечник необхідними бактеріями, що борються із шкідливими мікроорганізмами.

Від хвороби зазвичай призначають препарати-пробіотики, що дозволяють нормалізувати мікрофлору. Пробіотики потрібні і після застосування антибіотиків, оскільки останні ліквідують практично всі корисні мікроорганізми.

  • «Лінекс»;
  • "Біфідобак";
  • «Трилакт»;
  • "Полібактерін";
  • "Біфікол".

Вони діють так: молочно-кислі бактерії, що входять до складу препарату, захищають мікрофлору, борються з мікроорганізмами, що є причинами гниття. Пробіотики допомагають покращити травлення, знизити частоту здуття живота, нормалізувати випорожнення.

  • гострі та жирні страви;
  • молоко, сметана, кисляка;
  • кондитерські вироби;
  • червоні фрукти, овочі та ягоди;
  • макарони та білий хліб.
  • печені яблука;
  • кефір;
  • м'ясо кролика та курки;
  • пісна яловичина;
  • парені або тушковані овочі;
  • пшоно, манка та рис.

Супи та каші повинні бути перетерті у пюре. При сильному проносіможна їсти рисовий відвар. Щоб заповнювати рідину в організмі, необхідно пити міцний чай, відвар ромашки, киселі, воду та компот. Не дозволяється магазинні соки та газовані напої.

Відомий лікар Комаровський Є. О. також радить спочатку усунути причини, що призвели до наслідків дисбактеріозу. У своїх книгах він згадує про нього, як про «міфічну хворобу», яка не потребує лікування. Потрібно організувати дитині правильний режим неспання та харчування. Застосування пробіотиків дозволяє нормалізувати кишкову мікрофлору та вилікувати захворювання, але якщо продовжувати годувати дитину напівфабрикатами і при кожній нагоді застосовувати антибіотики, то ситуація повторюватиметься знову і знову.

Профілактика

Профілактика дисбактеріозу у дітей складається з дотримання режиму дня та правильного харчування. Для дітей перших двох років життя особливо важливо грудне годування. З грудним молоком дитина отримує велика кількістьбіфідо та лактобактерій, що заселяють його кишечник. Якщо грудного молокані, його замінники повинні відрізнятися імуногенними властивостями (мати у складі молочнокислі бактерії).

Батьки повинні серйозно ставитись до прийому антибіотиків і не лікувати дітей самостійно. Дозволяється прийом препаратів тільки за призначенням лікаря. При тривалих курсах антибіотиків краще давати дитині пробіотики. Важливо стежити, щоб дитина їла лише свіжу їжу. Дітей змалку потрібно привчати до правильного харчування. Пояснювати, що потрібно вживати менше борошняних продуктів та кондитерських виробів, більше овочів та фруктів.

Підбиваємо підсумок

Порушення балансу кишечника може розвинутись у будь-якому віці. Дисбактеріоз не слід запускати. Щоб визначити його, потрібно здати необхідний аналізта проконсультуватися з лікарем. Також потрібно подбати про те, щоб усунути основну причину появи. Найпоширеніші ознаки: порушення випорожнень, нудота і блювання.

  1. Лікувати дисбактеріоз необхідно під контролем лікаря. Дозування препаратів підбирається індивідуально, залежно від тяжкості процесу та віку дитини.
  2. При блюванні, спричиненому дисбактеріозом, не рекомендується робити дитині промивання шлунка чи клізму.
  3. Якщо ознаки дисбактеріозу супроводжуються підвищенням температури та багаторазовим блюванням, необхідно терміново госпіталізувати дитину та здати повторні аналізи на визначення мікрофлори.
  4. Аналіз виявлення дисбактеріозу який завжди дає достовірні показники, додатково варто пройти огляд в інфекціоніста і гастроентеролога.

Дисбактеріоз кишківника у дітей зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих. Незважаючи на те, що діти ведуть щодо здоровий образжиття, багато рухаються, часто бувають на вулиці, не зловживають ліками, а батьки намагаються їх правильно годувати, довкола дитини існує безліч факторів, які можуть спровокувати порушення кишкової мікрофлори. Це і погана екологія, що «б'є» по дитячому організму сильніше, ніж по дорослому, і часті інфекційні захворювання, що вимагають лікування антибіотиками, та швидкий рістза яким не встигає імунна система і т.д. Але найголовніше - органи і системи у малюка ще не до кінця дозріли, а тому сильно схильні негативний впливззовні та всередині організму.

Дитина народжується світ зі стерильним кишечником. Це означає, що його травний тракт поки що не заселений мікроорганізмами, і від того, наскільки правильно пройде процес бактеріальної інтервенції, залежатиме майбутнє здоров'я малюка.

Першу порцію мікрофлори дитина отримує під час пологів. Саме тому особливо важливим є стан статевої системи матері: якщо у жінки дисбактеріоз піхви, в наявності запальні процеси, захворювання, їй роблять санацію. родових шляхівЩоб при проходженні через них плід «не нахопився» патогенних мікробів, а, навпаки, придбав правильну флору.

Наступний етап заселення мікрофлорою – контакт новонародженого зі шкірою матері. Для цього малюка ще в пологовому залікладуть породіллі на живіт. У цей момент дитина переймає мікроорганізми, що живуть на тілі матері, і частина з них потрапляє до шлунково-кишкового тракту.

Третім, і найголовнішим етапом первинного обсіменіння кишечника, є докладання малюка до грудей. Перші краплі грудного вмісту – молозива – це концентрована суміш із молочного жиру, поживних речовин, вітамінів, антитіл. різним захворюваннямта скупчення правильної мікрофлори. По суті, це справжнісіньке «щеплення», яке захищатиме організм дитини від зовнішніх збудників у перші тижні та місяці життя.

Материнське молоко – незамінна їжа для немовляти. Крім того, що до 6 місяців воно повністю замінює дитині їжу та питво, грудне молоко – головний фактор, який сприяє розвитку нормальної мікрофлорикишківника. Лактоза – основний вуглевод, що міститься в молоці, є живильним середовищем для біфідобактерій – розкладаючи цю речовину, мікроорганізми використовують її для свого зростання.

Продуктом переробки лактози корисними бактеріями є молочна кислота, що забезпечує знижений pH кишкового середовища, яке згубно впливає на хвороботворні мікроби. Ось чому дітки, які перебувають на грудному вигодовуванні, добре захищені від кишкових інфекцій і страждають від них набагато рідше, ніж їхні побратими-штучники. Ніяка найсучасніша і найдорожча суміш не має такої ж дії, як мамине молоко. Кишечник дитини, що отримує суміш, не може самостійно підтримувати оптимальний рівень біфідобактерій та їх правильне співвідношення з іншою флорою. Як результат, у малюка розвивається ранній дисбактеріоз.

Для дитини грудного вікудисбактеріоз може стати дуже небезпечним станом. По-перше, у будь-кого здорової людиниприсутні умовно-патогенні бактерії. У немовляти з дисбактеріозом із назви цієї групи мікроорганізмів можна сміливо прибирати слово «умовно».

По-друге, кишечник з дисбіозом не здатний до нормальної переробки їжі та всмоктування корисних речовин. У результаті це призводить до того, що «вимиває» з організму вітаміни, мінерали і живильні елементи. А це вже загрожує такими неприємними захворюваннями, як рахіт, анемія і навіть відставання у розвитку.

Для запобігання новонародженому дисбактеріозу, кожна мама просто зобов'язана забезпечити малюкові природне вигодовування, принаймні, протягом півроку. Якщо це неможливо, матері разом із педіатром необхідно підібрати спеціальні суміші, які відповідають усім вимогам функціонального харчування. Вони повинні містити не лише штучне молоко, а й бути збагачені пребіотиками, усіма необхідними вітамінами та мікроелементами, ферментними речовинами. Найчастіше це кисломолочні суміші, такі як "Біфідок", "Біфідолакт", "Лактофідус" та ряд інших найменувань.

Вторинний дисбактеріоз у дітей

У дітей старшого віку дисбактеріоз стає результатом будь-яких захворювань або впливу патогенних факторів. Причому встановити у дитини порушення мікрофлори непросто. У дітей травний тракт сам по собі відрізняється нестабільністю в роботі через свою незрілість. Так, у малюка можуть бути проноси, що виникають як без видимої причини, а насправді, як реакція на зуби, температуру, новий продуктчи зміна складу води.

Але якщо неприємні симптоми зберігаються досить тривалий час, мамі варто згадати про попередній анамнез. Чи не перенесла дитина отруєння, чи не було у неї хвороби, яку лікували антибіотиками тощо. Так, як причина дисбактеріозу можна підозрювати:

Отже, які ознаки та скарги у дитини повинні насторожити батьків:

  • порушення стула, що часто повторюються (пронос, запор, чергування цих порушень);
  • диспепсичні явища, такі як здуття, біль у животі, нудота, відрижка, блювання, у маленьких дітей – рясні відрижки після кожного годування, коліки;
  • зміна характеру стільця – найчастіше він рідкий, водянистий, можливо з домішкою слизу, піни, з різким запахом, світлого кольору, можлива велика кількість неперетравлених шматочків;
  • у дітей швидко можуть наростати симптоми зневоднення, затримка росту, втрата ваги;
  • при тривалому дисбактеріозі виявляються ознаки гіповітамінозу (суха шкіра, ламке волосся і нігті, тріщини шкіри, рахіт) та порушення всмоктування корисних речовин (залізодефіцитна анемія).

Діагностика дисбактеріозу кишечника у дітей

На підставі лише пред'явлених скарг жоден лікар не може поставити діагноз. Проведення аналізів, особливо у маленьких дітей, є обов'язковим, адже клінічна картина, характерна порушень мікрофлори, буває і інших захворюваннях.

Обстеження, яке може допомогти встановити наявність дисбактеріозу та диференціювати його від інших патологій, включає наступні аналізи:

  1. Копрологія - загальноклінічне дослідження калу на склад. за даному аналізулікареві видно, чи добре перетравлюється їжа, і якщо погано - то в якому відділі відбувається збій. За копрологією можна судити про наявність запалень, кишкових інфекцій та роботу ферментативної системи дитини.
  2. Аналіз на яйця глистів та ентеробіоз. Ці дослідження призначають дітям починаючи з 1,5 років. Симптоми глистової інвазії часто збігаються з ознаками дисбактеріозу. Якщо глисти виявлені, спочатку виводять їх, а потім уже оцінюють, чи є покращення, і чи потрібно відновлювати мікрофлору.
  3. Аналіз калу на вуглеводи призначають при частих проносах та здуттях, поганій копрограмі. Збільшення рівня вуглеводів у калових масах може говорити про лактазну недостатність.
  4. Аналіз на хвороботворні бактерії дозволяє виявити наявність сальмонельозу, дизентерії та інших кишкових інфекцій, які можуть бути у формі зі «стертою» симптоматикою, схожою по клініці з дисбактеріозом.
  5. Посів на дисбактеріоз. Цей аналіз рекомендують здавати в останню чергу, оскільки ефективно оцінити рівень корисних бактерій у кишечнику він не може: багато мікроорганізмів не живуть на повітрі, тому визначити їх у посіві неможливо. Натомість це дослідження дасть відповідь на питання, які і скільки хвороботворних мікробів живуть у нижніх відділах шлунково-кишкового тракту.

Лікування дисбактеріозу у дітей

Лікування дисбактеріозу у дитини складається із двох однаково важливих етапів.

Перерахуємо найпоширеніші препарати, що застосовуються у лікуванні дисбактеріозу у дітей:

  • Аципол - дозволений від народження, має велику дію, відновлює кишковий імунітет; новонародженим дають 5 доз на добу, дітям старше півроку – 10-15 доз, розділені на 3 прийоми на день, до їди;
  • Лінекс – відновлює кишковий епітелій та сприяє правильному всмоктуванню електролітів; призначають курсовим прийомом на 5 – 7 днів, 3 рази на добу, малюкам – по 1 капсулі, дітям віком від 2 років – по 2 капсули;
  • Біфідумбактерин – пригнічує патогени у кишечнику, заселяє біфідобактеріями, посилює імунний захист, розлючений для запобігання у новонароджених;
  • Біфіформ Малюк – містить біфідобактерії та лактобацили, посилені вітамінами групи B, випускається в різних формах– для маленьких у порошку, для великих у вигляді жувальних пігулок.

Для поповнення кишкової флори можна застосовувати немедикаментозні засоби. Живі бактерії містяться і в харчових продуктах: Біфідок, Біолакт, Актимель, Активіа та інші кисломолочні напої. Важливо! Йогурти та біопродукти з тривалим терміном зберігання у лікуванні дисбактеріозу марні: живі бактерії гинуть у перші кілька діб після виробництва препарату. Найкраще, якщо мама готуватиме такі напої самостійно, купивши закваску в аптеці. Так вдома завжди будуть смачні, свіжі та корисні йогурти та кефір для дитини.

Якщо ми торкнулися харчування, кілька слів про те, який раціон повинен бути у дитини при лікуванні дисбактеріозу.

  1. Насамперед, ніякого фастфуду, напівфабрикатів та «снеків». Поз забороною також будь-які газовані напої, пакетовані соки, солодке.
  2. На час лікування протипоказані сирі овочі та фрукти, грубі крупи.
  3. Дитячий раціон повинен складатися з варених, печених, тушкованих овочів, нежирного дієтичного м'яса (курка, кролик), слизових, обволікаючих каш (рисова, вівсяна з дрібних пластівців, манна).
  4. На десерт дозволено банани та печені яблука.
  5. Як напої можна неміцний чай, компоти (без ягід), кисіль.

Після того, як запалення в кишечнику буде усунено, раціон дитини необхідно збалансувати, ввівши велику кількість. корисних продуктів, і прибравши ті, які сприяють порушенням травлення та зростанню шкідливої ​​флори.

  1. Основа раціону – овочі та фрукти у будь-якому вигляді.
  2. Білкові компоненти меню – нежирне м'ясо та риба, не смажені.
  3. Хліб із борошна грубого помелу.
  4. Напої – неміцний чай, узвари, свіжі соки, киселі.
  5. Обов'язкове щоденне застосування кисломолочних продуктів.
  6. Необхідно знизити споживання незбираного молока, випічки та хліба з білого борошна, макаронних виробів, тваринних жирів, консервів, морозива та шоколаду, промислових солодких йогуртів.

Важливо також створити дитині нормальні умови для фізичного, психічного розвитку, занять, захоплень та ігор, убезпечити її від перевтоми та стресів. Кожній дитині не завадить дотримуватись режиму дня, частіше бувати на повітрі, займатися спортом, вчасно харчуватися. А головне – не забувати про елементарні правила гігієни.

Дитячий організм більшою мірою схильний до дисбактеріозу, ніж дорослий. Діти ведуть здоровий спосіб життя, не нехтують фізичною активністю, постійно перебувають на свіжому повітрі, не приймають хімічних лікарських препаратіві здебільшого — правильно харчуються. Але навколишнє середовище може провокувати відмову в нормальній роботікишкової складової маленької людини.

До таких факторів належать збої в екології та природному середовищі, вплив інфекційних та бактеріальних захворювань, лікування антибіотиками, гальмування імунної системи, відставання у розвитку тощо. Основними причинами виникнення нездужання є активне зростання внутрішніх органівмалюка та відсутність надійного захисту всередині та зовні тіла.

Роль бактерій у житті дитини

Тіло людини має всередині чотири основні категорії мікрофлори. Вони або забезпечують нормальне функціонування травної системи, або навпаки – погіршують стан здоров'я.

Перша категорія отримала назву облігатного типумікроречовин. Більшість всієї складової кишок складається з цієї категорії мікроорганізмів. До них відносять лактобактерії, кишкову паличку, біфідобактерії, ентерококи. Такі мікроречовини працюють на покращення роботи системи травлення, над захистом слизових оболонок, покращують активність внутрішнього органу. Їх можна зарахувати до корисної категорії складової внутрішнього органу.

Друга категорія – факультативна мікрофлора. До неї відносяться стафілококи, ентерококи, клебсієла, дріжджові гриби. Даний тип флори в мінімальній кількостіне приносить жодної шкоди своєю присутністю. Ці мікроорганізми допомагають розщеплювати білки, активізувати рух травного тракту. При перевищенні нормальної кількостікорисної флори людини почнуть переслідувати часті відрижки, метеоризм, бурчання у животі, діарея чи запор та інші збої роботи ШКТ.

Третім та четвертим групами виступають транзисторний та патогенний. Такі типи мікроорганізмів відносяться до шкідливої ​​складової внутрішнього органу. Вони досить небезпечні, викликають хвороби та інфекційні запаленняв тілі. Їх наявність виявляється при регулярній здачі аналізу калу.

У разі ситуації, коли корисних речовин у кишечнику стало набагато менше, ніж шкідливих, у людини проявляється порушення балансу речовин. Зазвичай такий діагноз із точністю визначається після отримання аналізу калу. Дослідження дає всю необхідну інформаціюпро наявність тих чи інших бактеріальних складових. Коли діти занадто малі, щоб говорити і поскаржитися на дискомфорт у шлунку, їхнім батькам і лікарям доводиться вивчати кал для з'ясування подробиць захворювання. Тільки так можна виявити всі причини захворювання.

Отримання захисної функції

Перші півроку життя людини молоко матері замінює йому все повноцінне харчування. Воно формує нормальний розвитоккишечника та травної системи новонародженого. Елемент лактози, що міститься в молоці, виступає в якості живильного середовища для корисних біфідобактерій, що допомагають у розвитку мікроорганізмів в органах немовляти.

У процесі переробки лактози виділяється речовина, що називається молочною кислотою. Вона забезпечує зниження pH кишечника та сприяє знищенню проблемних та неправильних мікробів. Маленькі діти, які постійно харчуються материнським молоком, практично не мають проблем зі станом здоров'я кишечника. У них відсутні кишкові інфекції, і, як правило, дисбактеріоз у таких дітей не виявляється, так як захисна функція материнського молока повністю захищає їх від згубного впливу шкідливих мікробів.

Суміші, що пропонуються в магазинах для дитячого харчування, у перші місяці життя не можуть надати оптимальний рівень бактеріального забезпечення. дитячого організму. Вони не можуть у правильній пропорції співвіднести біфідобактерії з природною флорою травної системи. Якщо немовля постійно вживатиме дитячі суміші, то у нього може розвинутися раннє порушеннябалансу флори.

Причини виникнення дисбактеріозу


Виникає дисбактеріоз кишечника у дітей через тривалий неправильний прийом медичних препаратівприблизно через два тижні після дії на тіло таблетками. Знищити всі живі мікроорганізми в тілі малюка можуть не лише антимікробні препарати, але і таблетки, що впливають на моторну функціювнутрішнього органу, препарати, що впливають на вироблення органами необхідних травних ферментів, седативні лікарські засоби, антидепресанти, спазмолітичні препарати Такі таблетки в жодному разі не можна давати малюкові.

Передумови до розладів та патологій

Діти мають індивідуальну сприйнятливість до різних варіантів захворювання. У тому числі це може бути викликано алергічними реакціями. Наприклад, основною реакцією алергії на продукти харчування виступають пронос або діарея. Таким чином, якщо діти постійно вживатимуть алергенний продукт, може виникнути сильне ослаблення кишечника, що призведе до порушення балансу корисних речовин. Але може виникати і зворотна ситуація, коли нездужання травної системи призводить до виникнення алергічних реакцій на продукти харчування.

Якщо дитина схильна до постійної стресовим станамта внутрішнім переживанням, то у нього можуть виявлятися симптоми, що свідчать про порушення балансу корисних бактерій. У процесі зростання у нього відбувається сильна гормональна перебудова, що спричиняє порушення роботи кишечника. Маленькі діти можуть страждати на нездужання в процесі адаптації до нової обстановки в дитячому садку або ж в початковій школі. У період статевого дозрівання та при проблемах спілкування з однолітками можуть виникати проблеми з роботою шлунково-кишкового тракту.

Не правильне харчування, Який дитина може слідувати від народження, сприяє тому, що в нього виникнуть ознаки дисбактеріозу і відмови нормального функціонування травної системи. З цієї причини багато дітей і починають страждати на нездужання. Якщо у новонароджених дітей це може бути пов'язано з неправильними прикормами в період переходу від грудного молока до твердої їжі, то старші діти починають змалку зловживати неправильним режимом і раціоном харчування. До таких розладів відносяться відсутність точного часу прийому їжі, вживання у великій кількості солодощів, хімічних продуктів, солодких газованих напоїв, фаст-фуду.

Після дванадцятирічного віку у дитини симптоми дисбактеріозу можуть з'являтися через причини, пов'язані з кишковими інфекціями. Вплинути на роботу органів може і тривале застосуванняантибіотиків.

Ознаки дисбактеріозу у дітей

Малята не можуть поскаржитися на болі в животику, тому потрібно знати, як проявляється дисбактеріоз, і яким чином його можна виявити у маленької людини, яка не здатна розмовляти. Для немовлят, які живуть на світі лише кілька місяців, ранній дисбактеріоз може виступати дуже серйозним. небезпечним захворюванням. Якщо у дорослих людей в організмі завжди є мікроби, які називаються лише умовно патогенними, то у немовлят такого роду мікроби всі виступають як патогенні і шкідливі для здоров'я.

Проблемою для немовляти, що страждає такого роду нездужанням, стає нездатність травної системи в нормальному виглядізайматися переробкою поживних речовин, що надходять. Починається розвиток посиленої діареї, що виносить із клітин всі необхідні мінерали та мікроелементи. У зв'язку з цим можуть розвинутись серйозні захворювання, такі як рахіт або анемія. У малюка може виявитися загальмованість у розвитку не лише фізичного, а й розумового плану.

З метою усунення всіх ознак дисбактеріозу у дітей та запобігання можливості виникнення подібного захворювання кожна мати максимально повинна годувати немовля груддю. Годування має тривати щонайменше півроку після народження немовляти. У разі неможливості такого виду вигодовування матері слід ретельно проконсультуватися з дитячим лікарем. Повинні бути обговорені варіанти харчування дитячими сумішами, що забезпечують максимальне задоволення всіх поживних функцій новонародженого немовляти. Такі суміші повинні мати у своєму складі не тільки сухе молоко, а й пребіотики, вітамінні комплекси, ферменти, мікроелементи та інші корисні речовини

Прояв другої стадії нездужання

Більш старші діти отримують захворювання бактеріального розладу вже незалежно від того, харчуються вони материнським молоком чи ні. Основною причиною виникнення дисбактеріозу у дітей старшого віку виступатиме вплив негативних факторів навколишнього середовища. Найскладнішими в цьому захворюванні у дітей є встановлення самого розладу та його діагностика.

Через свою несформованість дитяча травна система вкрай нестабільна, і виявити серйозну недугу, не переплутавши її зі звичайним нездужанням, вкрай складно. У маленьких дітей часто виникають різні проблемиу вигляді запорів, проносів, що виявляються як реакції на різні зміни у процесі зростання. Наприклад, коли ростуть нові зуби або при підвищенні температури, вживанні нового продукту харчування або зміні клімату і складу питної води.

У разі підозри на дисбактеріоз через скарги малюка на тривалі неприємні симптоми та лікування порушення роботи кишечника потрібно проводити відповідне, не намагаючись заглушити болі черговою таблеточкою. При зверненні до лікаря важливо розповісти йому про те, чим харчувалася дитина, чи не викликали ці продукти у нього отруєння, чи була хвороба, яка лікувалася за допомогою антибіотиків.

Виявлення основних ознак захворювання

Враховуючи той факт, що підставою для звернення до лікаря служитимуть скарги на певні симптоми, то ґрунтуватися лише на таких показаннях при постановці правильного діагнозу не варто. Дисбактеріоз у дитини може бути встановлений лікарем лише після повного обстеженнявнутрішніх органів малюка та лабораторного дослідженняаналізів крові, сечі та калу. Це потрібно з метою встановлення хвороби, симптомами якої можуть бути і порушення у флорі внутрішнього органу.

При діагностуванні захворювання внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту застосовуються такі аналізи та дослідження:

  • Дослідження зразків калу на склад.

Вивчаючи зразки, лікар може визначити, наскільки добре відбувається перетравлення їжі, дізнатися, в якому відділі ШКТ відбувається порушення функціонування. Аналізи калу дають зрозуміти наявність або відсутність інфекцій та бактерій у кишечнику, запальних процесів. Спільно з визначенням стану роботи хворого органу проводяться дослідження на наявність глистів та ентеробіозу. Вже починаючи з півтора року у дітей можуть виявлятися проблеми з глистною інвазією, що схожа по симптоматиці з ознаками збою балансу бактерій

Якщо при дослідженні виявляється слід яєць глистів, то в першу чергу очищають організм від їх присутності, і лише потім проводять повторне дослідження на наявність хвороби.

Перевіряється наявність вуглеводів у зразках калу, якщо дитина скаржиться на часті проноси та здуття живота. Якщо в аналізах є велика кількість вуглеводів, то це свідчить про лактозну недостатність.

  • Проведення дослідження на бактерії та інфекції у дітей. Таке вивчення зразків допомагає виявляти ознаки сальмонельозу і дизентерії, інших інфекцій, що у кишечнику. Ознаки подібних захворювань дуже схожі на симптоми дисбактеріозу, і тому потрібно правильно встановити наявність або відсутність інших інфекцій у тілі.
  • Виконання лабораторного посівуна дисбактеріоз. Дане дослідження проводиться в останній момент після взяття зразків у малюка. Особливість посіву на патологію в тому, що багато корисних бактерій при подібною процедуроюдовго не живуть, але посів дозволяє виявити всі патогенні бактерії та інфекції, що залишилися живими. Він дає чітку картину про мікроби, що знаходяться в травній системі.

Жодне діагностування не може проводитись без вивчення аналізу калу на наявність патогенних бактерій.

Лікування дисбактеріозу у дітей

Лікування та усунення симптомів та наслідків дисбактеріозу у дітей будь-якого віку передбачає два етапи.

Після встановлення діагнозу найвірнішим і найчастіше застосовуваним методом лікування дисбактеріозу у дітей виступатиме призначення антибіотиків. Природно, лікар повинен дотриматися дозування, що відповідає вазі та віку хворого малюка. Ретельно підібрані антибіотичні препаратидопомагають усунути всі шкідливі інфекції та мікроби в травному трактімалюка.

Альтернативним способом виступатиме призначення пробіотичних лікарських засобів, що мають у своєму складі комплект корисних бактерій. Така корисна мікрофлора поширюється по кишечнику немовляти і шляхом швидкого та якісного розмноження витісняє всі проблемні мікроби та інфекції. Починаючи з віку одного року, дітям призначають препарати Бактисубтил, Біфіформ або Ентерол.

До фізіологічного методу лікування дитячого дисбактеріозу відноситься вживання препаратів-бактеріофагів. Ці лікарські засоби призначені для знищення одного певного виду провокатора хвороби. Якщо лікарем встановлено, що причиною порушення балансу бактерій не є алергічна реакція на новий продукт, таблетки препаратів-бактеріофагів зможуть знищити певний вид шкідливих мікробів.

Отримавши дані попереднього діагностування внутрішніх органів дитини, лікар може бути обраний в якості терапії дисбактеріозу метод примусового заселення організму хорошої бактеріальної складової. Немовляті призначаються спеціальні процедури, протягом яких він отримує необхідні поживні речовини разом із препаратами пробіотиками. Корисна флора надходить у організм і підтримується добрими бактеріями. Таким чином, стан здоров'я малюка поступово відновлюється.

Немовлятам потрібно давати випивати молоко до самого кінця. В останніх краплях міститься корисна речовина - лактулоза, що допомагає працювати шлунку в потрібному ритмі.

Харчування дитини при дисбактеріозі

Як лікувати дисбактеріоз - питання, що частіше задається молодими матерями. Важливою основоюпри лікуванні дисбактеріозу у дітей виступатиме правильно підібраний раціон харчування. При подібних захворюваннях діти повинні дотримуватися спеціальну дієту, спрямовану на якнайшвидше відновлення.

З раціону харчування дітей та підлітків мають бути виключені всі напівфабрикатні продукти, чіпси, снеки, сухарики з приправами, швидка їжа на ходу та перекушування. Не рекомендується вживати солодкі газовані напої та магазинні соки із пакетів.

Для немовлят найкращим засобом від хвороб шлунка виступатиме молоко матері.

Як профілактичні дії матері слід готувати немовля до зовнішнього життяще під час вагітності. Для цього слід перевірити флору піхви та пропити курс біфідопрепаратів.

У період лікування призначаються тільки відварені або печені або тушковані овочі. До такого гарніру додається нежирне, приготовлене на пару м'ясо кролика чи курки. Вітається вживання рисової, вівсяної чи манної каш. Інші види каш грубого вигляду не рекомендуються до вживання.

До раціону дитини можуть входити:

  • бульйони, але з нежирних сортів м'яса, риби;
  • овочі, приготовані на пару: картопля, кабачки, гарбуз, капуста;
  • зелень петрушки, морква;
  • біокефіри без цукру з живими лактобактеріями;
  • сир без цукру можна додати ложку меду.

Як солодощі можуть виступати печиво, часточки яблук або банани. Приправи та сіль – заборонені.

З рідин слід пити багато чистої води, дозволено чорний чай, компоти, кисіль, морси та відвари з фруктів

Така дієта необхідна для нормалізації у процесі лікування балансу мікроорганізмів. Вже після усунення всіх симптомів хвороби дитина повинна дотримуватися принципів здорового харчування. Залежно від того, чим він харчується, і залежатиме подальший стан здоров'я травної системи.

Дисбактеріоз (дисбіоз) досить поширене захворювання. Це зміна нормальної мікрофлори кишківника. Стан у дітей не є самостійним захворюванням. Дисбактеріоз – вторинна ознака існуючих порушень в організмі.

Діагностується захворювання за допомогою дослідження випорожнень. Дисбаланс мікрофлори кишечника у дитини потребує ретельної діагностики та комплексного лікування.

Причини розвитку дисбактеріозу

Залежно від віку дитини викликати дисбактеріоз можуть різні фактори. Ця проблема може виникнути після застосування антибіотиків, при неправильному харчуванні, поганій екології.

Причини порушення мікрофлори у дітей віком до 1 року:

  • неправильне харчуваннямами при грудному вигодовуванні;
  • штучне годування сумішами;
  • різке відлучення від грудей;
  • прийом антибіотиків;
  • алергія;
  • ослаблений імунітет;
  • погана екологічна ситуація.

Діти старше 1 року з'являються інші причини дисбактеріозу кишечника:

  • глистні інвазії;
  • неправильне та незбалансоване харчування;
  • часті застудні захворювання;
  • набуті хвороби органів ШКТ (атонія кишечника, гастрит);
  • хронічні інфекції;
  • прийом препаратів, які знижують моторику кишківника, пригнічують синтез ферментів (спазмолітики, седативні засоби);
  • стреси, зміни гормонального стану.

Симптоматика та стадії захворювання

Дисбіоз супроводжується кількісною та якісною зміною мікрофлори. На місце корисних бактерій приходять шкідливі, які руйнівно діють для здоров'я дитини.

Типовими симптомами є:

  • порушення випорожнень;
  • болю в животі;
  • газоутворення та коліки;
  • присмак металу у роті;
  • сухість шкіри; дерматит;
  • ослаблення імунітету, що виражається в частих застудахта загостреннях хронічних захворювань.

У немовлят ознаки дисбактеріозу з'являються через 1-1,5 місяці. Спостерігається:

  • втрата апетиту;
  • погана надбавка у вазі;
  • рідкий і зелений стілець.

У старших дітей спостерігається значна кількість актів дефекації. Кал рідкий, у ньому є залишки неперетравленої їжі.

Прояви дисбіозу багато в чому залежать від стадії захворювання:

  • При початковому дисбактеріозі ще немає істотного зниження рівня корисних бактерій, патогенна флораїжа не розрослася. У дитини в цей період погіршується апетит, його непокоїть приватні запори, які чергуються з діареєю. Спостерігається занепокоєння та збудливість.
  • Друга стадія характеризується зростанням патогенної мікрофлори. У дитини починається метеоризм, діарея із різким запахом чи запор. Симптоми дисбактеріозу схожі на ознаки інших захворювань. У немовлят з'являється блювання, відрижка. Через 2 години після годування у нього з'являється занепокоєння, він підтягує ніжки до живота, погано спить. Старші діти мають симптоми гастриту: розпирання та біль у животі, зниження або втрата апетиту, печія та відрижка, сильне газоутворення.
  • При 3 фазі дисбіозу пронос набуває хронічний характер, триває газоутворення та коліки. Дитина дратівлива, часто піддається застуді та ГРВІ. Діти до 1 року спостерігаються ознаки рахіту. Зникає інтерес до їжі, дитина млява через нестачу вітамінів і поживних речовин. Стілець може мати кислий запах з домішками слизу та зеленню. Симптоми можуть нагадувати коліт: діарея змінюється запором, синдром неповного спорожненнякишечника, наліт мовою, скупчення газів.
  • Тяжкий дисбактеріоз - ґрунтовне порушення мікрофлори. У кишечнику велика концентрація кількох видів патогенних бактерій, які можуть спровокувати кишкову інфекцію. У дитини періодично може підвищуватись температура, у неї можуть бути озноб, лихоманка, головний біль. Неперетравлена ​​їжа виділяє токсини, що викликають симптоми хронічного отруєння.

Зверніть увагу!На дисбактеріоз також може відреагувати шкірні покривималюка, поверхні яких з'являються алергічні висипання.

Аналізи та діагностика

Щоб діагностувати порушення, необхідно здати аналіз на дисбактеріоз та кал на мікробіологічне дослідження. Він визначить співвідношення різних видів бактерій у кишечнику. Завдяки цьому аналізу можна оцінити чутливість організмів до різних препаратів, що допомагає визначити схему лікування. Для аналізу потрібно зібраний вранці кал (5-10 г). Його не можна зберігати довго за кімнатної температури, інакше результат дослідження буде не коректним.

Функцію кишечника та ймовірність дисбіозу можна визначити, здавши кал на копрограму. Нею можна оцінити можливість кишечника перетравлювати їжу, виявити порушення її всмоктування. При поганій копрограмі призначається аналіз калу на вуглеводи. При збільшенні їхнього рівня можна говорити про лактозну недостатність.

Додатково здається аналіз на яйця глистів та ентеробіоз.

Методи лікування

Як і чим лікувати дисбактеріоз у дітей? Традиційна терапіяна будь-якій стадії має вестись у кількох напрямках:

  • прийом медикаментозних засобів;
  • дієта;
  • симптоматична терапія;
  • нетрадиційна терапія.

Лікарська терапія

Щоб лікування було ефективним, в першу чергу потрібно усунути всі фактори, які спровокували захворювання (налагодити харчування, припинити застосування антибіотиків).

Завдання першого етапу терапії – припинити зростання патогенних бактерій,нормалізувати мікрофлору кишківника. Дитині потрібно прибрати симптоми кишкових порушень (блювання, діарею, біль у животі).

Якщо у малюка поганий апетит, нестачу їжі потрібно відшкодовувати глюкозно-сольовими розчинами (Біо Гайя, Регідрон) або солодким чаєм.

Для знищення поганої мікрофлори призначаються кілька груп препаратів від дисбактеріозу.

Бактеріофаги– це спеціальні бактерії, які «поїдатимуть» патогенні організми. Це можуть бути сальмонельозний, коліпротейний, синьогнійний бактеріофаг і т.д. Препарат потрібно давати одночасно орально та у вигляді маленьких клізм. Першою реакцією на засіб у дитини може бути сильний більв животі.

Пробіотики- Препарати, що містять живі «корисні» бактерії. Вони допомагають регулювати баланс мікрофлори кишківника. Вони бувають монокомпонентними, полікомпонентними, комбінованими, рекомбінантними.

  • Бактисубтил;
  • Біфіформ;
  • Прімадофілус;
  • Ентерол.

На 2 етапі лікування призначається 7-10-денний курс пребіотиків. Це засоби немікробного походження, які сприяють підтримці нормального рівня"хороших" бактерій.

  • Хілак форте;
  • Дюфалак;
  • Лактусан;
  • Прімадофілус.

Паралельно з про- та пребіотиками дитині дають сорбенти:

  • Смекта;
  • Поліфепам;
  • Полісорб.

Якщо дисбактеріоз протікає у тяжкій формі, він впливає на роботу підшлункової залози. Тому дитині призначають ферментні препарати (Панкреатин, Креон, Мезім). Завдяки їм краще проходить процес розщеплення їжі та всмоктування поживних елементів.

Дуже обережно при дисбактеріозі слід приймати антибіотики.Більшість із них не діють на кишкову мікрофлору і можуть нашкодити дитині. В основному призначають кишкові антисептики широкого спектра дії:

  • Ніфурател;
  • Енцефуріл;
  • ніфуроксазид.

Дієта та правила харчування

Однією з головних складових терапії захворювання є правильне харчування та дотримання дієти при дисбактеріозі. У початковій хворобі в раціон необхідно включити природні пробіотики, клітковину, пектини, харчові волокна. У перші дні краще зробити акцент на рясному питному режимі, обмежити харчування. Якщо у малюка виражена діарея, дієта має бути суворішою. Її потрібно погодити з лікарем, але самостійно потрібно виключити вживання дитиною овочів та фруктів у сирому вигляді (крім бананів та печених яблук).

Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то мама обов'язково має дотримуватись дієти. Нормалізувати мікрофлору можна за допомогою пробіотиків із кисломолочних сумішей, кефіру.

З 2 років у меню дитини повинні входити страви із харчовими волокнами. Корисно давати:

  • відварені або парові овочі;
  • печені яблука;
  • каші;
  • пюре із овочів;
  • овочеві супи;
  • нежирне відварене м'ясо (курка, кролик);
  • кисіль;
  • компот із горобини або шипшини.

Якщо у дитини діарея з жовтуватими випорожненнями, у її раціоні має бути білкова їжа (риба, яйця, сир). Якщо кал темний, потрібно увімкнути кисломолочні продукти, фруктові компоти, варені овочі. Соки та газування потрібно виключити. Не можна давати дітям незбиране молоко, макаронні вироби, тваринні жири, консерви, солодощі.

Засоби народної медицини

У невеликих кількостях при дисбактеріозі можна давати відвари трав, які мають антисептичний ефект:

  • ромашка;
  • звіробій;
  • шавлія.

Закріпити стілець допомагають відвари:

  • ягід чорниці;
  • кореня перстачу.

Паралельно з традиційним лікуваннямдитині можна робити мікроклізмизі 100 мл рослинного масла(оливкового, кунжутного, персикового) з 5 краплями ефіру чайного деревата фенхелю. Потрібно вводити клізму щодня по 5 мл у пряму кишку протягом 10 днів.

Профілактикою дисбактеріозу у дитини потрібно займатися ще на етапі її планування. Жінка має пройти обстеження на мікрофлору статевих органів. За потреби її потрібно відкоригувати ще до народження малюка. Вагітній жінці потрібно стежити за своїм харчуванням та стабільною роботою кишечника.

Коли дитина вже народилася, необхідно:

  • своєчасно прикладати його до грудей;
  • якомога довше його годувати грудьми;
  • правильно вводити прикорм;
  • обов'язково давати дитині кисломолочні продукти із біфідобактеріями;
  • якщо малюк часто хворіє простудними захворюваннямидодатково йому потрібно давати пробіотики;
  • стежити за станом випорожнення дитини, динамікою його ваги.

Дисбактеріоз кишечника у дітей – поширене порушення, яке потребує ретельного обстеження та своєчасного усунення проблеми. Сьогодні існує багато методів дослідження та медичних засобів, які дають можливість успішно лікувати дисбіоз. Головне, вчасно виявити проблему та звернутися за кваліфікованою допомогою.

Більше цікавих подробиць про дитячий дисбактеріоз у наступному відео:

Тема дисбактеріозу у дитини відноситься до однієї з актуальних для батьків як новонароджених немовлят, так і старших дітей. Давайте дізнаємося про дану проблему відомого педіатра Комаровського.

Що таке дисбактеріоз?

За словами Комаровського, бактерії живуть у різних місцяхорганізму людини (в носі, горлі, піхві, легені, кишечнику), причому не поодинці, а в певній комбінації, яку називають мікрофлорою.

Назва «дисбактеріоз» відноситься до будь-якого порушення мікрофлори, але так як у кишечнику такий стан розвивається найчастіше, тому даним поняттям найчастіше позначається саме дисбактеріоз кишечника.

Дисбактеріоз кишечника пов'язаний із збільшенням кількості патогенних бактерій Важлива рольмікрофлори кишечника

Відомий лікар стверджує, що дисбактеріоз – поширена проблема з різноманітними симптомами. І щоб батьки могли краще зрозуміти, чому така хвороба є актуальною, слід розібратися у функціях, які виконують бактерії у кишечнику людини. Серед них:

  • Участь у синтезі вітамінів. Завдяки діяльності мікроорганізмів утворюються нікотинова та фолієва кислоти, вітаміни групи В, а також вітамін До.
  • Забезпечення газообміну у травному тракті.
  • Допомога в оновленні клітин (їх поділ) слизової оболонки кишки.
  • Збільшення активності ферментів у кишечнику.
  • Допомога у синтезі амінокислот.
  • Участь у метаболізмі жирних кислот, а також сечової кислоти та жовчних кислот.
  • Регуляція роботи лімфоїдних клітин (синтезу лізоциму та імуноглобулінів) у кишечнику.

Перші корисні бактерії потрапляють в організм малюка з маминим молоком Найчастіші причини дисбактеріозу

На думку Комаровського, найчастіше до появи дисбактеріозу наводить:

  1. Прийом лікарських засобів.Комаровський зазначає, що до дисбіозу в кишечнику призводить не тільки призначення антибіотиків, а й використання будь-яких інших ліків та методів лікування, які пригнічують імунітет.
  2. Порушення харчування.Дисбактеріоз нерідко розвивається при зловживанні солодощами та жирними продуктами, а також при одноманітному раціоні та дієтах.
  3. Хвороби травної системи(гастрит, коліт, виразка, панкреатит, дуоденіт та інші), а також проведена на ШКТ операція.
  4. Ранній прикорм.Занадто раннє знайомство дитини з невідповідною йому за віком їжею є частою причиною появи дисбактеріозу на першому році життя.
  5. Кишкові інфекції та зараження глистами.

Перелічені вище фактори найчастіше призводять до розвитку дисбактеріозу, тому варто на них навернути пильну увагуРекомендації

Насамперед, популярний лікар нагадує, що поняття про норму щодо мікрофлори є дуже теоретичним. Незважаючи на те, що багато досліджень встановили нормальні показники для кишкової мікрофлори, співвідношення бактерій змінюється під впливом величезної кількості факторів – зміни харчування, пори року, віку та інших. Так що дисбактеріоз не завжди є хворобою, і якщо він представлений лише аналізом на папірці, а симптоми та скарги відсутні, лікувати нічого не треба.

Наступне, про що попереджає Комаровський – батьки не повинні необґрунтовано вдаватися до антибіотиків.Він зазначає, що існують препарати, які майже не викликають дисбактеріоз, наприклад, еритроміцин або лінкоміцин. Але також є ліки, одна таблетка яких може порушити мікрофлору у дитини, наприклад, левоміцетин або тетрациклін. Конкретний препарат дитині має призначати лише лікар.

Грудне вигодовування захищає від дисбактеріозу, а використання антибіотиків – підвищує лікування.

Лікування дисбактеріозу Комаровський називає непростою справою, для якої у хворого має бути терпіння та пунктуальність, а у лікаря – достатня кваліфікація. Воно являє собою комплекс дієти та фармакологічних засобів, на вибір яких впливає вид хвороби, причина розвитку, симптоматика та результати аналізів. Основний спосіб терапії полягає у прийомі еубіотиків, проте це не єдиний вид лікування. Дитині можуть призначатися ферменти, бактеріофаги, вітаміни, а деяких випадках і антибіотики.

На думку Комаровського, вилікувати дисбактеріоз досить просто, якщо вдасться усунути причину виникнення цієї патології та хвороба розвинулася не дуже давно (менше півроку). Але і в цьому випадку розраховувати на дуже швидке лікування не варто.

Неможливо вирішити проблему на тому самому рівні, на якому вона виникла. Потрібно стати вищою за цю проблему, піднявшись на наступний рівень.

Альберт Ейнштейн

Розглянемо для початку кілька спеціальних термінів, без яких у темі не розібратися. Зазначимо, що у всіх місцях людського організму, Де мікроби живуть (ніс, легені, горло, кишечник, піхву), присутня не одна якась бактерія, а певна, часто дуже індивідуальна комбінація мікроорганізмів. Так, у кишечнику завжди є і кишкові палички, і кисломолочні бактерії, і біфідумбактерії, і ще пара десятків інших менш відомих (але не менш необхідних) мікроорганізмів.

Конкретна комбінація бактерій називається мікрофлорою.Відомо, що буває мікрофлора носоглотки, мікрофлора кишечника, мікрофлора піхви і т.п.

Нормальний (оптимальний для підтримки здоров'я даного організму) кількісний та якісний склад мікрофлори називається еубіозом.

Зміна нормального для даного організму складу та кількісних значень мікрофлори називається дисбактеріозом. Іншими словами, д ісбактеріоз – це порушення складу та властивостей мікрофлори.

З наведеного визначення цілком зрозуміло, що виникнути дисбактеріоз може будь-де - знову-таки і в носоглотці, і в кишечнику, і в піхву. Проте в практиці вітчизняної педіатрії, тема дисбактеріозу кишечника піднімається і обговорюється настільки часто, що решта дисбактеріозів якось відходять на другий план. І якщо ви почуєте слово «дисбактеріоз», то максимально можливою ймовірністюі лікарі, і пацієнти, і батьки пацієнтів мають на увазі дисбактеріоз кишечника.

Мікрофлора, що населяє кишечник, виконує безліч самих. різноманітних функцій. Деякі з цих функцій ми назвемо - хоча б для того, щоб зайвий раз наголосити на важливості мирного співіснування людини та бактерій, що її населяють.

Отже, мікрофлора кишечника:

  • бере участь у синтезі вітамінів - фолієвої та нікотинової кислот, вітаміну К; вітамінів групи В;
  • допомагає синтезувати амінокислоти та сприяє обміну різних інших кислот – жовчних, жирних, сечової кислоти;
  • забезпечує нормальний газообмін у кишечнику;
  • сприяє нормальному поділу (оновленню) клітин слизової оболонки кишківника;
  • стимулює роботу лімфоїдних клітин кишківника;
  • підвищує активність кишкових ферментів.

Цей список можна ще довго продовжувати, але краще проілюструємо дещо з перерахованого. Так, наприклад, за розумною медичною фразою «стимулює роботу лімфоїдних клітин кишечника» ховаються цілком конкретні проблеми – при дисбактеріозі робота лімфоїдних клітин порушується, а саме лімфоїдні клітини синтезують дуже важливі для захисту від інфекцій речовини – зокрема імуноглобуліни та лізоцим. А ненормальне оновлення клітин слизової оболонки кишечника призводить до того, що багато речовин, «зобов'язані» залишатися в кишечнику (різні отрути, алергени), починають потрапляти (всмоктуватися) у кров.

Склад та властивості мікрофлори схильні до впливу безлічі факторів і визначаються віком, часом року, характером харчування, станом здоров'я взагалі та способами лікування окремих хвороб зокрема.

Будь-які захворювання шлунково-кишкового тракту супроводжуються дисбактеріозом кишечника того чи іншого ступеня вираженості, але при особливого бажанняпрактично будь-яку хворобу можна розглядати як джерело дисбактеріозу: якщо хвороба впливає на спосіб життя (наприклад на харчування) і вимагає прийому ліків, то все це неминуче позначиться на добробуті мешканців кишечника.

Головне, що мають зрозуміти батьки:

  • склад та властивості мікрофлори можуть змінюватися під впливом безлічі факторів;
  • Велике число захворювань може супроводжуватися дисбактеріозом;
  • дисбактеріоз – завжди слідство;
  • усунення дисбактеріозу впливає причину його виникнення;
  • усунення причини призводить до швидкого усуненнядисбактеріозу.

Тепер найголовніше:

  • ДИСБАКТЕРІОЗ - НЕ ХВОРОБА;
  • дисбактеріоз не має симптомів;
  • немає скарг, типових для дисбактеріозу;
  • немає ліків, здатних лікувати дисбактеріоз.

Дисбактеріоз – це мікробіологічний термін, що характеризує стан мікрофлори. У той же час для того, щоб мікрофлору, що є в кишечнику, охарактеризувати, її треба з чимось порівнювати. Звідси теоретичне поняття «нормальна мікрофлора»: численними дослідженнями було встановлено, що у кишечнику людини одних мікробів стільки, інших стільки. І це прийнято за норму. Ще раз повторимося - теоретичну норму, бо жодної практичної цінності дослідження на дисбактеріоз немає.

Чому? Насамперед тому, що з аналізу на дисбактеріоз використовують кал, т. е. визначають якісний і кількісний склад мікробів, які у випорожненнях.

І теоретична, і практична безглуздість такого дослідження визначаться тим очевидним фактом, що бактерії в кишечнику і бактерії в какашках - це принципово різні поняття,і навіть пильне вивчення калових мас не дозволяє робити об'єктивні висновки про мікрофлору, що мешкає в кишечнику і здійснює дуже важливі і дуже потрібні функції, про які ми вже написали.

Більшість вчених у всьому світі вважають проведення бактеріологічного дослідження калу «на дисбактеріоз» нераціональним.

Це з дуже низькою інформативністю дослідження, що зумовлено:

  • неможливістю визначення "норми взагалі", оскільки еубіоз специфічний для кожного індивідуума і залежить від віку, місця проживання, гігієнічних навичок, характеру харчування, пори року та ін;
  • нестабільністю результатів - дослідження різних порцій калу в різний часдіб та у різних лабораторіях дає різні результати;
  • відсутністю отриманих результатах клінічно значимої інформації. По-перше, оскільки процес травлення здійснюється пристінково, а аналізі «на дисбактеріоз» оцінюється мікробна флора калових мас, т. е. мікробна флора у просвіті кишечника. По-друге, тому що процес травлення здійснюється головним чином у тонкому кишечнику і не може бути охарактеризований вмістом бактерій у нижніх відділах товстого кишечника.

NB!

Дуже хотілося б звернути увагу читачів на той факт, що формулювання «лікування дисбактеріозу» та «діагноз дисбактеріозу», по суті, не точні. Більше того – принципово помилкові. Бо ще раз фіксую увагу: ні, не існує такої хвороби – дисбактеріоз. Порушення складу та властивостей мікрофлори – мікробіологічне поняття, яке легко підтвердити результатами аналізів. Дисбактеріоз - лише один із проявів безлічі хвороб, а корекція властивостей мікрофлори - один із напрямків псевдолічення. Саме псевдолікування, бо методи дослідження, що застосовуються (аналіз калу на дисбактеріоз) не дають об'єктивної інформації про стан мікрофлори. А як можна коригувати що-небудь за відсутності можливості отримання об'єктивної інформації?

Доводиться, проте, визнати, що часто дисбактеріоз є міфічним діагнозом, на який дуже легко списати величезну кількість найрізноманітніших хвороб, скарг і симптомів.

Алергічний дерматит, відрижка, будь-які (!) порушення частоти випорожнень, запаху, кольору та консистенції калу, болі в животі, проблеми з збільшенням ваги, порушення апетиту, запах з рота, часті ГРЗ, реакції на щеплення, непереносимість окремих продуктів харчування, хвороби зубів і ще десятки, якщо не сотні проблем не знаходять рішення саме тому, що головним «винуватцем» оголошується дисбактеріоз, а лікування оного – єдино можливим варіантомпорятунку.

В результаті основні причини розвитку конкретної хвороби не усуваються, а вся допомога хворому перетворюється на біг по колу між аптекою та бактеріологічною лабораторією. Бо аналіз на дисбактеріоз, у якому було б написано «норма», - дивовижна рідкість: бактерій багато, і хоч якась та вийде за суворі рамки, відведені їй вітчизняною медичною наукою.

Слід наголосити, що популярність діагнозу «дисбактеріоз» саме в нашій країні - багато в чому данина ментальності, прагненню обов'язково лікувати і лікуватися.

При алергічному дерматиті слід, наприклад, не допускати перегріву (бо пітливість посилює симптоми хвороби), припинити експерименти з їжею та контакти з побутовою хімією. Але це лікування. Бо виключити шоколад, поставити фільтр на воду, провітрити кімнату і розлучитися з пофарбованим невідомим яким барвником зеленим плюшевим слоном - це, повторюю, не лікування. А ось здати аналіз на дисбактеріоз, виявити в ньому надлишок якоїсь клебсієли або нестача лактобацил, оголосити вказаних мікробів винуватцями алергії та активно поїдати ліки – це по-нашому, це нібито лікування…

У прийнятій ВООЗ міжнародній класифікації хвороб слово "дисбактеріоз" відсутнє. У спеціальній літературі поза СНД знайти його (це слово) дуже складно. У переважній більшості розвинених країн медичним працівникамневідомі діагноз «дисбактеріоз» та «аналіз калу на дисбактеріоз».

Уважна мама, помітивши зміни в стільці немовляти, поспішає на прийом до педіатра і жахається, почувши вердикт лікаря – дисбактеріоз кишечника.

І лікар спочатку призначає аналіз калу на дисбактеріоз, а потім прописує ліки: бактеріофаги, лактобактерії, біфідобактерії, які допоможуть нормалізувати стан малюка. Знайома ситуація, чи не так?

Дисбактеріоз у немовлят. Що радить Комаровський

Наскільки ж страшна та небезпечна дана хвороба, і які методи лікування позбавлять недуги? Своєю думкою щодо цього поділився авторитетний доктор Комаровський Є.О. Перше і найголовніше, що треба засвоїти раз і назавжди всім мамам: немає такого захворювання дисбактеріоз у немовлят– стверджує Комаровський.

За його словами, така недуга відсутня у міжнародному класифікаторі хвороб, і на Заході її лікуванням ніхто не займається в принципі.

Причини дисбактеріозу

Дисбактеріоз кишечника, тобто порушення нормальної його мікрофлори, не є самостійним захворюванням

Дисбактеріоз кишечника за своєю суттю – це будь-яке порушення мікрофлори(т. е. зміна кількісного та якісного нормального складубактерій та мікроорганізмів, які населяють конкретний організм). І це порушення ніколи не виникає просто так, обов'язково є тригер, причина, яка цьому сприяє. Наприклад:

  • порушення режиму харчування, у тому числі надто часте годування;
  • зміна кліматичних умов (наприклад, переїзд);
  • будь-яке інше захворювання, що протікає або перенесене, інфекція;
  • прийом деяких лікарських засобів, особливо антибіотиків тощо.

Тобто. по суті факторів, які можуть впливати на мікрофлору, - безліч, але в будь-якому випадку висновок доктора Комаровськогоодин: дисбактеріоз у немовлят (як і у дорослих) – це не хвороба, це наслідок у вигляді реакції організму на будь-які порушення, зміни.

Основні симптоми дисбактеріозу кишечника

Порушення мікрофлори – це захворювання, отже, і симптомів хвороби не може. Але оскільки дисбактеріоз є частим супутником інших недуг, то приводами показати малюка педіатру вважаються:

  • пронос більше 2-3 днів
  • запор
  • зелений стілець
  • пінистий стілець
  • стілець з частинками слизу
  • часті відрижки
  • блювота
  • здуття та метеоризм

Часта причина дисбактеріозу у немовлят - прийом антибіотиків

Однак перш ніж впадати в паніку, мамі слід пам'ятати, що дефекація у немовлят та дорослих суттєво відрізняється. Будь-який вид фекалій з перерахованих може бути нормою у немовлят! Насторожити повинні висока температура, сильне блювання, слабкий набір ваги, на тлі яких з'явився той чи інший вид випорожнення. Перелічені симптоми можуть свідчити про інші шлунково-кишкових розладівах чи інфекціях, на ґрунті яких виник дисбаланс мікрофлори.

Тому популярний серед педіатрів аналіз на дисбактеріозу немовлят Комаровський вважає абсурдним. Тому що, на думку авторитетного педіатра, бактерії в кишечнику та бактерії у калі малюка – це різні речі.

Даний аналіз покаже лише склад мікроорганізмів у фекаліяхАле результати дослідження жодним чином не відображають стан мікрофлори.

Як вилікувати дисбактеріоз у немовлят

Лікувати дисбактеріоз у немовлят Комаровський вважає безглуздим. Безглуздо лікувати слідство, не усунувши першопричину. Поки малюк страждатиме від інфекції або поки не адаптується до нового клімату, або поки триватиме неправильне харчування – порушення мікрофлори кишечника неминуче. Щойно провокуючий чинник буде усунено, дисбактеріоз пройде сам собою.

Доктор Комаровський звертає увагу на те, що організм має дивовижна властивістьсамовідновлюватися, у тому числі мікрофлора. Просто знадобиться деякий час, і найрозумніше, що може зробити мама, щоб допомогти дитині подолати дисбактеріоз. не робити нічого та перечекати кілька днів.

Якщо у дитини знижується апетит, це може свідчити про адаптацію організму до нових умов. В такій ситуації правильним буде не перевантажувати ШКТ немовля зайвою їжею і не змушувати малюка їсти насильно.

На думку Комаровського, прийом препаратів з лакто- та біфідобактеріями при дисбактеріозі безглуздий.

У разі відновлення балансу мікрофлори невелике «голодання» навіть на користь: зменшується обсяг їжі, знижується навантаження на шлунково-кишковий тракт, у організму більше часу та ресурсів для самовідновлення, поки він не зайнятий перетравленням їжі.

З приводу популярних методів лікування дисбактеріозу у немовлят, які застосовують багато педіатр, доктор Комаровський налаштований скептично. На його думку, препарати, що містять лакто- та біфідобактерії, не шкідливі, але й не корисні. Тобто. їхній прийом безглуздий. Призначення таких препаратів – комерційний хід, спрямований на збагачення лікарів та фармацевтів, та на заспокоєння мами, яка дає дитині таблетку, а отже, робить дії для боротьби з недугою.

Відмінною профілактикою дисбактеріозу та будь-яких шлунково-кишкових розладів у малюківє грудне вигодовування не менше 6 перших місяців життя дитини. Грудне молоко сприяє зміцненню імунітету та мікрофлори, є гарантом здорової роботи ШКТ малюка. Також молоко матері допомагає дитині швидше впоратися з дисбактеріозом після перенесених захворювань чи інших зовнішніх факторів.

Стосовно дисбактеріозу висновок доктора Комаровського один: немає такої хвороби як дисбактеріоз, отже, його неможливо діагностувати і безглуздо лікувати медикаментозно.

А щоб не загнати себе і малюка в біг по колу «лікар-лабораторія-аптека», мамі слід зрозуміти просту річ: її головне завдання у полегшенні стану малюка – виявити першопричину дисбалансу мікрофлори та займатися вирішенням конкретної реальної проблеми, а не псевдонедуги під назвою дисбактеріоз .

Дізнайтесь прямо зараз про найкорисніший препарат Плантекс для новонароджених (інструкція із застосування). Від кольк, запорів, здуття, зригування та для нормалізації травлення.

Дисбактеріоз - це порушення балансу мікроорганізмів у шлунково-кишковому тракті. Відомо, що система травлення дітей до 1 року ще не сформувалася і дуже вразлива. Відбувається збільшення кількості шкідливих бактерій та значне зниження корисних. Як же проявляється дисбактеріоз у немовлят? Чим і як лікувати патологічне захворюваннякишківника? Давайте розумітися.


Розвиток патогенної мікрофлори у кишечнику

Ще під час пологів, при проходженні по родових каналах, організм немовляти поступово заселяють мікробні представники. Їхня присутність у кишечнику корисна як для малюка (відновлюють імунітет), так і самих мікробних елементів.

У перші години після народження, разом із молозивом, в організм малюка надходять біфідобактерії, а ближче до місяця – лактобактерії. Перші, призначені захисту організму від шкідливих мікробів, а другі, їх контролю.

Лактобактерії та біфідобактерії в сукупності повинні становити не менше 95% від усієї мікрофлори кишечника. У разі порушення гармонії розвитку мікрофлори шлунково-кишкового тракту, в організмі новонародженої дитини можуть виникнути негативні процеси, ніж викликати дисбактеріоз кишечника.

Основні симптоми захворювання

Які симптоми свідчать про порушення балансу кишкової мікрофлори у дитини? Спочатку спостерігається бурчання в животі, а потім і його здуття. У період неспання та сну турбують кишкові кольки, що супроводжують гучним плачем, смиканням ніжок та вигинанням тулуба. Часто симптоматика хвороби може спостерігатися після природного вигодовування.

Основні ознаки дисбактеріозу у новонароджених дітей, на які варто особливо звернути увагу:

  • тривала відсутність збільшення у вазі;
  • прискорений блювотний рефлекс протягом дня або відрижка;
  • немовля часто мучать кишкові коліки або здуття живота;
  • порушення стільця чи пронос;
  • висип на шкірі;
  • ослаблення імунної системи;

Причини виникнення дисбактеріозу у немовлят

У таблиці описано можливі причинирозвитку захворювання та їх опис:

Як лікувати дисбактеріоз у немовлят?

Що робити та чим лікувати кишкові розлади? Батькам слід пам'ятати, що будь-яка антибактеріальна терапіяпризначається лише лікарем.

У сучасній медичній практиці є три рішення для ефективного лікуваннядисбактеріоз кишечника. Давайте розглянемо по пунктах, що робити і які бактеріальні лікинормалізують флору кишечника:

  1. Заповнення в організмі лакто- та біфідобактерій. При лікуванні патогенної мікрофлори застосовують різні антагоністичні бактерії (Ентерол), кишкові антисептики, сорбенти (Смекта) та бактеріофаги (наприклад, Бактисубцил).
  2. Лікування дисбактеріозу у немовлят можливе шляхом призначення преобіотиків (Лактулоза, Хілак форте). Вони не містять бактерій, готують травну системудля здорової мікрофлори.
  3. Заселення живильного середовища мікроорганізмами та речовинами, що нормалізують мікрофлору кишечника (пробіотиками).

Профілактика дисбактеріозу у новонароджених дітей

  • під час протікання вагітності підтримувати нормальну мікрофлору мами;
  • при годуванні грудьми підгодовувати не раніше ніж п'ять-шість місяців;
  • купувати лише якісні молочні суміші у разі відсутності грудного молока, а після шести місяців – поступово вводити до раціону кисломолочні продукти;
  • Прийом бактеріофагів замість антибіотиків;
  • Дотримуватись режиму дня та профілактики інфекцій;

Відео від доктора Комаровського,які методи лікування використовуються при лікуванні дисбактеріозу у немовля, а також багато іншого корисної інформаціїпро кишкові захворювання.

Лікарські засоби

Основною мікрофлорою в організмі дітей до 1 року є біфідобактерії, тому батькам необхідно купувати препарати, що їх містять. Це можуть бути лікарські засоби, що нормалізують процес травлення:

  • Екофлор.
  • Біфіформ та ін.

В організмі дитини краще засвоюються рідкі форми пробіотиків. У них найбільша концентрація мікроорганізмів. Крім того, їх можна додавати в сухі адаптовані суміші, прикорм або молоко.

Другим важливим моментом при лікувальній терапії є дієта для немовляти, яка повинна включати їжу багату на клітковину і корисні бактерії.

Батьки повинні пам'ятати, що правильне харчування формує корисну мікрофлорукишечника, знижує ризик розвитку дисбактеріозу та інших патогенних бактерій

Педіатри рекомендують до 6 місяців не припиняти грудне вигодовування, а в прикорм починати вводити кисломолочні продукти та овочі. При штучному вигодовуванні- давати немовляти суміші містять пребіотики та продукти з кисломолочним вмістом.