Mga kaklase

Ang mga adrenal tumor sa karamihan ng mga kaso ay mga benign neoplasms, na isang paglaganap ng mga cellular na istruktura ng mga organ na ito. Sila ay naiiba sa bawat isa sa kanilang paraan ng paglitaw, istraktura at marami pang ibang mga kadahilanan. Tinutukoy ng huli ang likas na katangian ng mga pagpapakita ng mga sintomas ng mga tumor sa adrenal glands sa mga kababaihan.

Ang adrenal glands ay may medyo kumplikadong istraktura, na binubuo ng panlabas, cortical, panloob at medulla na mga layer, at bahagi ng endocrine system ng katawan. Ang synthesis ng mga hormone na pumukaw sa paglitaw ng mga neoplasma ay nangyayari sa cortex ng mga organo. Gayunpaman, hindi pa ito naitatag nang eksakto kung bakit lumilitaw ang mga naturang tumor.

Ang diagnosis ng patolohiya ay nagsasangkot ng pagpapalabas ng pangunahing hormone na nagpukaw ng hitsura ng sakit na pinag-uusapan. Sa mga kaso ng adrenal tumor, ang mga surgeon ay karaniwang kasangkot sa paggamot, bagaman sa ilang mga kaso (tinalakay sa ibaba) nililimitahan ng mga doktor ang kanilang sarili sa corrective hormone therapy.

Tulad ng nabanggit na, ang mga doktor ay hindi pa nakikilala ang tiyak na dahilan na naghihikayat sa pagsisimula ng sakit. Ngunit alam nila kung anong mga sintomas at paggamot ang karaniwang para sa problemang isinasaalang-alang. Ang mga sumusunod na pasyente ay nasa panganib para sa patolohiya na ito:

1. Ang pagkakaroon ng congenital pathology sa istraktura at paggana ng mga organo ng endocrine system: ang pituitary gland, pancreas at thyroid gland.
2. Mga tao na ang mga malapit na kamag-anak ay nagdusa mula sa isang cancerous na tumor na lumitaw sa mga baga o mammary gland.
3. Na may namamana na hypertension.
4. Ang pagkakaroon ng mga sakit sa bato o atay.
5. Ang pagkakaroon ng dati ay nagkaroon ng kanser sa anumang iba pang mga organo.
6. Mga pinsala.
7. Talamak na stress.
8. Arterial hypertension at higit pa.

Ang diagnosis ng sakit ay tumutukoy sa paggamot. Upang mapadali ang paggamot ng sakit na pinag-uusapan, maraming mga klasipikasyon ang pinagtibay sa medikal na kasanayan.

Ang mga adrenal tumor ay karaniwang nahahati depende sa kanilang lokasyon. Ito ay nabuo mula sa dalawang bahagi ng organ:

1. adrenal cortex. Mula dito lumabas ang mga tumor tulad ng androsteroma, aldosteroma, corticoestromy, corticosteroma, halo-halong.
2. Adrenal medulla. Kabilang dito ang mga ganglioneuroma at pheochromocytomas.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga benign at malignant na mga tumor ay ang mga selula ng kanser na nahahati nang mas aktibo at, nang naaayon, mas mabilis na umaatake sa mga bagong tisyu. Ang dating, sa turn, sa karamihan ng mga kaso ay umuunlad nang mabagal. Bukod dito, ang mga benign tumor sa adrenal glands ay bihirang magpakita ng mga sintomas. Samakatuwid, ang diagnosis ng naturang mga sakit ay karaniwang isinasagawa bilang isang hakbang sa pag-iwas.

Kahit na hindi gaanong karaniwan, ang mga tao ay nagkakaroon ng mga pormasyon mula sa mga selulang neuroendocrine. Mabagal silang umuunlad. Gayunpaman, sa kanilang core sila ay isang uri ng malignant oncology.

Bilang karagdagan, ang uri ng tumor na pinag-uusapan ay nahahati sa:

1. Hormonal. Kasama sa mga ito ang mga pormasyon tulad ng:

• pheochromocytes;
• corticosteromas;
• corticoestroma;
• androsterome;
• mga aldostero

1. Hindi hormonal. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng hormonal na aktibidad. Ang mga benign formations ay nangyayari sa anyo ng myomas, fibroids at lipomas; malignant - pyrogenic cancer, teratoma at melanoma.

Ang pag-uuri ng patolohiya ay isinasagawa depende sa mga tisyu kung saan lumitaw ang mga tumor:

1. Sa epithelial (adenoma, cortistroma at iba pa).
2. Sa connective tissue (fibroma, lipoma, atbp.).
3. Sa tisyu ng utak (ganglioma, pheochromocytoma, neuroblastoma);
4. Pinagsama, na sabay na nakakaapekto sa mga tisyu ng cortical at medulla layer (insidentaloma).

Ang isa pang pag-uuri ng problema ay natutukoy depende sa patolohiya na pinupukaw nito:

1. Kawalan ng balanse sa metabolismo ng tubig-asin at sodium.
2. Metabolic disorder.
3. Ang paglitaw ng pangalawang sekswal na katangian ng lalaki sa mga kababaihan, na ipinakita sa anyo ng aktibong paglaki ng buhok sa katawan, pagpapalalim ng boses at pagbabago sa lakad.
4. Ang isang katulad na proseso ay nangyayari sa mga lalaki, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagtaas ng laki ng dibdib, isang pagbawas sa bilang ng mga buhok sa katawan at isang mas mataas na boses.
5. Kumbinasyon ng mga katangiang sekswal ng lalaki at metabolic disorder sa mga babae.

Ang mga kahihinatnan na ito ay sanhi lamang ng mga hormonal na aktibong tumor, na tatalakayin sa ibaba.

Hormonally active formations

Ang Aldosteroma, na nagmula sa zona glomerulosa ng adrenal glands, ay gumagawa ng hormone ng parehong pangalan. Ang neoplasma na ito ay naghihikayat sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng Conn's syndrome. Ang Aldosterone ay responsable para sa pag-regulate ng balanse ng tubig-asin sa katawan ng tao. Alinsunod dito, ang hitsura ng aldosteroma ay naghihikayat sa pagkagambala nito. Ang mga pormasyon ng ganitong uri ay:

• single (nangyayari sa 70-90% ng mga pasyente);
• maramihang (10-15% ng mga pasyente).

Ang Glucosteroma, o corticosteroma, ay bubuo mula sa zona fasciculata. Pinipukaw nito ang hitsura ng Itsenko-Cushing syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa hitsura ng labis na katabaan, maagang pagbibinata at iba pang mga pathologies. Ito ay medyo bihira at pangunahing nakakaapekto sa mga kabataan.

Ang Glucosteroma ay pangunahing malignant sa kalikasan, at sa panahon ng kurso nito ay lumitaw ang isang malinaw na klinikal na larawan.

Ang Androsteroma ay nagmumula sa reticular zone. Gumagawa ito ng androgens, na ang bilang nito ay direktang tumutukoy sa pag-unlad ng seksuwal ng tao. Sa humigit-kumulang 50% ng mga pasyente na na-diagnose na may androsteroma, ito ay malignant, metastasizing sa mga baga, atay at lymph nodes na matatagpuan sa bahagi ng tiyan. Kadalasan, ang tumor ay nangyayari sa babaeng kalahati ng populasyon na may edad na 20-40 taon. Gayunpaman, ang androsteroma ay isang medyo bihirang kababalaghan. Nakikita lamang ito sa 1-3% ng mga pasyente ng cancer.

Ang Pheochromocytoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga vegetative crises. Talaga, ito ay nabuo bilang isang benign formation. Ang mga selula ng kanser ay nabubuo sa 10% lamang ng mga pasyenteng may edad na 30-50 taon. Gayundin, sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang pheochromocytoma ay nangyayari bilang isang namamana na kadahilanan.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang pagbabala para sa pag-unlad ng sakit ay direktang nakasalalay sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad nito:

1. Sa unang yugto, ang laki ng pagbuo ay hindi lalampas sa 5 mm. Sa kasong ito, kadalasang pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang benign tumor na asymptomatic. Ang problema ay natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri sa gastrointestinal tract.
2. Sa ikalawang yugto, ang tumor ay tumataas sa laki ng higit sa 5 mm. Kasabay nito, ang mga rehiyonal na lymph node ay nananatiling hindi nagbabago.
3. Sa ikatlong yugto, lumilitaw ang mga tumor, ang diameter nito ay maaaring umabot sa 5 cm Sa huling kaso, pinag-uusapan natin ang mga malignant na tumor na nagsisimulang mag-metastasis sa mga kalapit na tisyu.
4. Sa huling yugto, ang mga metastases ay tumagos sa ibang mga organo.

Kung mayroon kang adrenal tumor, ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang klinikal na larawan, pati na rin ang diagnosis, ay nakasalalay sa uri ng tiyak na pormasyon na nakakaapekto sa isang partikular na organ:

Dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng mineral-sodium, ang aldosteroma ay naghihikayat sa mga sumusunod na sintomas:

• hypertension;
• pagpapahina ng mga kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang mga limbs ay regular na spasm at pinipigilan ng mga cramp;
• nadagdagan ang antas ng pH sa dugo (alkalosis);
• nabawasan ang mga antas ng calcium (hypokalemia).

1. Androsteroma.

Ang Androsteroma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• pseudohermaphroditism, na nangyayari sa mga batang babae na hindi pa umabot sa pagdadalaga;
• pagkaantala o kumpletong paghinto ng regla sa mga mature na kababaihan, hirsutism, pagbaba ng timbang, kawalan ng katabaan (dahil sa pag-urong ng matris), mammary gland dystrophy;
• maagang sekswal na pag-unlad sa mga lalaki, ang hitsura ng purulent rashes sa balat.

Sa pagkakaroon ng androsteroma sa mga lalaking may sapat na gulang, ang klinikal na larawan ay medyo malabo. Samakatuwid, ang pag-diagnose ng sakit na ito ay magiging mahirap.

Pinipukaw nito ang isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga glucocorticoids sa katawan, na nagreresulta sa mga sumusunod na pagpapakita:

• mas maagang pagdadalaga (sa parehong kasarian);
• mabilis na pagbaba ng sekswal sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, labis na katabaan, arterial hypertension at hypertensive crises.

Ang corticosteroma ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng adrenal tumor (nangyayari sa humigit-kumulang 80% ng mga kaso).

Dahil sa ang katunayan na ang pheochromocytoma ay bubuo mula sa adrenal utak tissue o mga cell ng neuroendocrine system, ito provokes ang simula ng sindak pag-atake. Lumilitaw ang huli na may iba't ibang dalas at kalubhaan. Ang pagbabala para sa pagbawi mula sa pheochromocytoma ay positibo sa karamihan ng mga kaso.

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng hitsura ng tumor na ito ay kinabibilangan ng:

• walang dahilan na pagsusuka;
• nanginginig sa mga limbs;
• altapresyon;
• sakit ng ulo at pag-atake ng pagkahilo;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• maputlang balat;
• sakit sa puso;
• hyperthermia;
• nadagdagan ang diuresis at higit pa.

Ang kurso ng pheochromocytoma ay nangangailangan ng espesyal na pansin, dahil ang patolohiya na ito ay bubuo sa tatlong anyo at nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga palatandaan:

Nangyayari sa humigit-kumulang 35-85% ng mga pasyente. Ang paroxysmal form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• matalim at napakataas na arterial hypertension (tataas ang presyon sa 300 mm o higit pa);
• pagkahilo;
• sakit ng ulo;
• pagtaas ng temperatura.

Ang isang exacerbation ng form na ito ng sakit ay nangyayari sa bawat palpation ng neoplasm, na may pisikal na pagsusumikap, pag-ihi, stress, at labis na pagkain. Ang krisis, tulad ng lumilitaw, ay biglang nawala, bilang isang resulta kung saan ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal. Ang dalas at tagal ng mga pag-atake ay nag-iiba, ngunit hindi hihigit sa isang oras.

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mataas na presyon ng dugo.

Sa halo-halong anyo, ang mga krisis ay nangyayari laban sa background ng pare-pareho ang hypertension.

Sa mga kaso ng matinding pheochromocytoma, maaaring mangyari ang tinatawag na catecholamine shock. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang dahilan at madalas na mga pagbabago sa mataas at mababang presyon ng dugo, hemodynamics na hindi makontrol. Sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang catecholamine shock ay nasuri sa mga bata.

Pangkalahatang sintomas

Ang mga pangkalahatang sintomas na karaniwan sa karamihan ng mga uri ng adrenal gland ay nahahati sa:

Lumilitaw ang mga ito bilang:

• mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng nerve sa mga tisyu ng katawan;
• nadagdagan ang presyon ng dugo, pag-unlad ng patuloy na hypertension;
• kinakabahan overexcitation;
• gulat na dulot ng takot sa kamatayan;
• sakit sa dibdib at lukab ng tiyan, ng isang pagpindot sa kalikasan;
• madalas na pag-ihi.

1. Pangalawa.

Ang mga pangalawang palatandaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sumusunod na pathologies:

• Dysfunction ng bato;
• diabetes mellitus;
• sekswal na dysfunction.

Mga diagnostic

Ang modernong diagnosis ng mga adrenal tumor ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makilala ang pagkakaroon ng mga tumor, kundi pati na rin upang maitaguyod ang kanilang uri at lokasyon. Upang matukoy ang mga parameter na ito, ang mga sumusunod na aktibidad ay isinasagawa:

1. Pagsusuri sa laboratoryo ng ihi.

Pinapayagan ka nitong matukoy ang functional na aktibidad ng tumor. Sa isang pagsusuri sa ihi, tinutukoy ng doktor ang antas ng:

• aldosteron;
• cortisol;
• catecholamines;
• vanillinmandelic acid;
• homovanillic acid.

Kung sa panahon ng mga diagnostic procedure ay pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente na sinusuri ay nakabuo ng pheochromocytoma, pagkatapos ay kinokolekta ang ihi sa susunod na pag-atake o kaagad pagkatapos nito.

Bago ang koleksyon, ang pasyente ay inireseta ng Captropil o mga analogue nito. Ang isang pagsusuri sa dugo ay ginagawa upang makita ang ilang mga hormone na ginawa ng tumor.

Ito ay isinasagawa lamang pagkatapos uminom ang pasyente ng mga gamot na nagpapababa o nagpapataas ng presyon ng dugo.

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng dugo mula sa adrenal glands. Pinapayagan kang matukoy ang hormonal na larawan. Ang Phlebography ay kontraindikado sa kaso ng pagtuklas ng pheochromocytoma.

Pinapayagan kang makita ang pagkakaroon ng isang tumor lamang kung ang laki ng huli ay lumampas sa 1 cm.

Inireseta upang matukoy ang lokasyon ng tumor. Kasabay nito, ginagawa nilang posible na makita ang mga tumor na may sukat na hindi bababa sa 0.3-0.5 mm.

1. X-ray ng mga baga at radioisotope bone scan.

Ginagamit ang mga ito upang ibukod/kumpirmahin ang pagkakaroon ng metastases sa mga organ na ito.

Kinakailangang gamutin ang mga adrenal tumor batay sa impormasyong nakuha sa panahon ng mga diagnostic procedure. Karaniwan, ang therapy sa patolohiya ay nagsasangkot ng interbensyon sa kirurhiko na ginagamit para sa:

• hormonally active neoplasms;
• mga tumor na mas malaki kaysa sa 3 cm;
• mga pormasyon na may mga palatandaan ng malignancy.

Sa kasong ito, ang mga operasyon ay hindi inireseta kung ang mga sumusunod na pangyayari ay natukoy:

1. Ang pasyente ay naghihirap mula sa malubhang mga pathologies na pumipigil sa interbensyon sa kirurhiko.
2. Ang pasyente ay na-diagnose na may maraming mga cyst na nag-metastasize sa malayong mga organo.
3. Edad ng pasyente.

Ang mga ganap na indikasyon para sa operasyon ay kinabibilangan ng hormonally active neoplasms, ang laki nito ay hindi lalampas sa tatlong sentimetro, at mga malignant na tumor. Kadalasan (lalo na para sa paggamot sa kanser), ang chemotherapy ay inireseta bilang karagdagan sa operasyon. Ang paggamot sa pheochromocytoma ay kinukumpleto ng radioisotope therapy, kung saan ang isang espesyal na gamot (isotope) ay iniksyon sa intravenously, na tumutulong upang mabawasan ang laki ng tumor at ang bilang ng mga metastases.

Kapag nag-aalis ng mga tumor, dalawang paraan ang ginagamit:

• bukas, o strip na operasyon;
• laparoscopy, na ginagawa sa pamamagitan ng maliliit na butas na ginawa sa lukab ng tiyan.

Sa panahon ng operasyon, ang tumor at ang apektadong adrenal gland ay tinanggal. Kung ang isang malignant neoplasm ay masuri, ang mga kalapit na lymph node ay natanggal din.

Ang partikular na mahirap ay ang mga operasyon upang alisin ang pheochromocytoma. Ang ganitong mga aktibidad ay maaaring humantong sa mga malubhang kaso ng hemodynamic impairment. Upang maalis ang paglitaw ng mga krisis, ginagamit ang iba't ibang paraan ng paghahanda ng pasyente. Sa partikular, ang mga naaangkop na gamot ay inireseta at ang mga espesyal na anesthetic na paggamot ay pinili. Kung hindi posible na ihinto ang krisis at ang catecholamin shock ay naganap sa panahon ng pamamaraan upang alisin ang tumor, ang isang emergency na operasyon ay inireseta, na isinasagawa ayon sa mahahalagang palatandaan ng pasyente.

Sa pagtatapos ng lahat ng mga aktibidad, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng mga hormone.

Kung ang operasyon upang alisin ang tumor ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay magiging positibo. Kung ang androsteroma ay ginagamot, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng maikling tangkad.

Ang Pheochromocytoma, kahit na sa kaso ng isang positibong kinalabasan ng interbensyon sa kirurhiko, sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso ay naghihikayat sa pagsisimula ng katamtamang tachycardia at hypertension. Ang parehong mga kondisyon ay pumapayag sa drug therapy.

Ang Aldesteroma sa humigit-kumulang 30% ay naghihikayat sa pagbuo ng katamtamang hypertension. Tulad ng sa nakaraang kaso, ang pasyente ay inireseta ng naaangkop na mga gamot upang mapanatili ang katawan sa isang normal na estado.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon para sa corticosteromas ay sinusunod pagkatapos ng 1.5-2 na buwan. Sa oras na ito, ang mga pangunahing sintomas na katangian ng patolohiya na ito ay nagsisimulang mawala: ang timbang ng katawan at presyon ng dugo ay normalize, bumababa ang hirsutism, at iba pa.

Sa kaso ng mga malignant na tumor ng adrenal glands, lalo na kung nagsimula silang mag-metastasis, ang pagbabala ay magiging lubhang hindi kanais-nais.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong alisin ang posibilidad ng pagbabalik ng patolohiya. Kasabay nito, ang pagkamit ng layuning ito ay medyo mahirap, dahil ang mga tunay na dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng mga adrenal tumor ay hindi pa naitatag.

Kung ang pagbuo ay hindi nagsimulang mag-metastasis, kung gayon ang mga mahahalagang pag-andar ng mga pasyente ay naibalik: ang mga nakaraang tagapagpahiwatig ng pagkamayabong at iba pang mga bagay ay bumalik. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay inirerekomenda na:

• ibukod ang paggamit ng mga tabletas sa pagtulog at alkohol;
• subaybayan ang iyong nerbiyos at pisikal na kondisyon, pag-iwas sa labis na pagsisikap;
• sundin ang isang diyeta, nililimitahan ang pagkonsumo ng mataba at maanghang na pagkain.

Kinakailangan din na bumisita sa isang endocrinologist tuwing anim na buwan upang maitama ang restorative therapy at maiwasan ang mga relapses. Kung mayroong anumang mga problema, dapat kang kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Ang mga adrenal gland ay ipinares na mga glandula ng endocrine ng katawan ng tao. Ang pangunahing pag-andar kung saan ay ang paggawa ng mga biologically active substance - mga hormone. Ang glandula ay nahahati sa cortex at medulla. Ang pagbuo ng glucocorticoid at mineralocorticoid hormones ay nangyayari sa cortex. Ang pagbuo ng dopamine, adrenaline, at norepinephrine ay nangyayari sa medulla ng glandula. Ang cortex ay nahahati sa zona reticularis, zona glomerulosa at zona fasciculata. Ang ganitong malinaw na dibisyon sa mga zone ay nakasalalay sa kaukulang produksyon ng mga hormonal substance sa bawat isa sa mga lugar na ito.

Ang hugis ng kaliwang adrenal gland ay iba sa kanan. Ang kaliwa ay hugis kalahating bilog, ang kanan ay kahawig ng tuktok ng bundok.

Sa kasamaang palad, ang mass formation ng adrenal gland ay hindi karaniwan. Sa adrenal glands, tulad ng sa iba pang mga endocrine glandula, ang mga tumor ay nabuo na may benign at malignant na kurso.

Pag-uuri

Ang lahat ng mga pormasyon ng glandula na ito ay inuri:

• ayon sa kanilang lugar ng pinagmulan (sa medulla o sa cortical layer);
• sa pamamagitan ng histological na istraktura (benign o malignant);
• sa pamamagitan ng aktibidad ng pagtatago ng hormone (hormonally active o hormonally inactive);
• ayon sa mga katangian ng pathphysiological (anong mga pag-andar ng katawan ang nabalisa);
• sa pamamagitan ng mga morphological na katangian (nodular o focal lesions).

Ang pagsunod sa pag-uuri na ito, ang parehong mga sintomas at klinikal na pagpapakita ay dapat isaalang-alang, dahil ang bawat isa sa mga tumor ay may sariling kurso at ito ay palaging naiiba. Ang mga palatandaan ng isang partikular na tumor ay depende sa kung saang layer ng glandula sila nabuo.

Ang mga benign mass formations ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at halos palaging walang mga sintomas. Hindi nila iniistorbo ang pasyente kung hindi sila aktibong gumagawa ng mga hormonal substance. Ang mga ito ay maliit sa laki dahil sa kanilang mabagal na paglaki. Nahahati sila sa aktibong pagtatago at hindi aktibong pagtatago ng mga hormone. Nalalapat ito sa mga pormasyon ng parehong cortex at medulla. Kapag sinusuri sa MRI, ito ay makikita bilang isang hypodense formation.

May mga pangunahing kanser, na nabuo mula sa sariling tissue ng adrenal glands, kabilang dito ang: melanoma, teretoma, pyrogenic cancer. Ang pangalawang kanser ay nabubuo kapag ang metastases mula sa ibang mga organo ay umabot sa adrenal glands.

Neoplasms ng adrenal medulla

Ang isa sa mga pinaka-karaniwan at hindi gaanong pinag-aralan na mga tumor sa utak ay ang pheochromocytoma. Ang tumor ay nagtatago ng mga biological na sangkap - catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine). Ang mga sangkap na ito ay nagpapakilos sa katawan at tinutulungan itong makaligtas sa stress, samakatuwid, sa karaniwan, sila ay nasa isang aktibong estado sa loob ng maikling panahon, pagkatapos ay naghiwa-hiwalay. Sa pagkakaroon ng isang tumor, ang mga aktibong sangkap ay pumapasok sa dugo sa walang limitasyong dami. Na naghihikayat sa kaukulang mga klinikal na pagpapakita.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kusang nagaganap na mga krisis sa sympathoadrenal, kung saan ang pagtaas ng presyon ng dugo sa mataas na mga yunit, labis na pagpapawis, palpitations at isang pakiramdam ng takot ay naitala. Sa pag-unlad nito mayroon itong tatlong anyo ng daloy: pare-pareho, paroxysmal at halo-halong. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa mga catecholamine ay nagdudulot ng mga organikong pagbabago sa halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan.

Ang mga pag-atake ay nangyayari nang biglaan at biglang nagtatapos. Ang mga antas ng catecholamines sa dugo sa oras ng pag-atake at pagkatapos nito ay iba. Sila ay nagiging halos normal kaagad pagkatapos ng pag-atake. Ang kurso ng sakit ay maaaring benign o malignant.

Kapag ang isang tumor ay nagiging malignant, ang mga metastases ay nabuo, na kumakalat sa mga lymphatic vessel at mga tisyu ng iba pang mga organo, kung saan sila ay lumalaki at lumilikha ng foci para sa produksyon ng mga catecholamines. Sa kasong ito, kahit na pagkatapos ng operasyon ng pag-alis ng sugat sa adrenal gland, ang mga krisis ng sympatho-adrenal ay hindi titigil, dahil ang pagpapalabas ng mga catecholamines ay isasagawa ng mga metastatic lesyon.

Ang tumor ay maaaring mabuo sa parehong kaliwa at kanang adrenal gland. Ang paggamot ay madalas na kirurhiko; ang pag-alis ng tumor ay nangyayari pagkatapos ng maingat na paghahanda bago ang operasyon, na kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot na nagpapatatag ng presyon ng dugo at pinipigilan ang mga catecholamines.

Ang ganglioneuroma ay isang tumor ng adrenal medulla na binubuo ng nervous tissue. Ang mga sintomas ay hindi ipinahayag o wala sa lahat, mas madalas na ito ay may benign na kurso, at hindi umaabot sa malalaking sukat sa pag-unlad nito. Kadalasan, ang ganglioneuroma ay maaaring bumuo sa parehong adrenal glands nang sabay-sabay sa kasong ito, ang mga sintomas ng proseso ay depende sa kung aling organ ang may mas malaking tumor.

Volumetric formations ng adrenal cortex

Kadalasan, ang mga neoplasma ng adrenal cortex ay benign, ngunit nagdudulot sila ng panganib sa mga tao, dahil ang paggawa ng mga hormone ay mapanganib sa kalusugan sa malaki o maliit na lawak. Tingnan natin ang pinakakaraniwang mga neoplasma.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay nakasalalay sa isang antas o iba pa sa hormone na inilalabas ng tumor.

Ang corticosteroma (glucosteroma) ay ang pinakakaraniwang tumor ng adrenal cortex. Synthesizes glucocorticoids - biologically aktibong sangkap na kumokontrol metabolic proseso, lalo na taba at carbohydrate metabolismo, ay may isang mataas na antas ng anti-namumula epekto sa katawan, at direktang kasangkot sa regulasyon ng presyon ng dugo. Ang labis na pagpapalabas ng glucocorticoids ay humahantong sa pagkagambala sa mga function na ito sa katawan.

Ang Cortisol (hydrocortisone), isang sangkap na na-synthesize ng tumor na ito nang hindi mapigilan, ay humahantong sa unti-unting pag-unlad ng Itsenko-Cushing syndrome (hypercortisolism) sa katawan. Ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng female-type na deposition ng adipose tissue na tipikal ng sakit na ito, sekswal na dysfunction sa kapwa lalaki at babae, at isang hindi makontrol na pagtaas ng presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng pagkagambala sa metabolismo ng karbohidrat, maaari itong magdulot ng mga pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo, kahit na humahantong sa pagbuo ng diabetes mellitus.

Ang mga pagbabago ay nangyayari sa hitsura ng pasyente. Ang mukha ay nagbabago, nakakakuha ng mga bilugan na hugis, dahil sa nadeposito na taba, ang balat ay nagiging pula. Ang mga pagbabago sa balat, ang mga lugar ng hyperpigmentation ay lumilitaw sa mga fold at folds. Ang isang katangiang "umbok ng balo" ay nabubuo sa likod ng leeg.

Ang pagtitiwalag ng taba ay nangyayari sa itaas na ibabaw ng katawan, habang ang mas mababang mga paa ay nananatiling manipis, at ang mga kalamnan ay unti-unting pagkasayang. Ang balat sa katawan ay nagiging manipis, ito ay natatakpan ng mga stretch mark, at may pustular na pantal sa mukha. Bilang karagdagan, ang pare-pareho, hindi makontrol na synthesis ng cortisol ay humahantong sa mga pagbabago sa musculoskeletal system, na nagiging sanhi ng kahinaan ng kalamnan at madalas na mga bali.

Ang mga pagpapakita ng Itsenko-Cushing syndrome ay posible sa mga pituitary tumor, samakatuwid, kapag gumagawa ng diagnosis, dapat isagawa ang differential diagnosis.

Aldosteroma - ang isang neoplasm ay naglalabas ng hormone aldosterone sa napakalaking dami, na humahantong sa mga sumusunod na karamdaman:

• nakakagambala sa regulasyon ng mga microelement sa mga tisyu ng katawan;
• pinatataas ang nilalaman ng sodium sa dugo;
• nag-aalis ng labis na potasa at magnesiyo mula sa katawan;
• nagpapababa ng mga antas ng renin.

Ang tinatawag na, ayon sa may-akda, Conn's syndrome develops. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sindrom na ito, na pinukaw ng pagtaas ng produksyon ng aldosteron, ay humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa kalamnan ng puso, renal parenchyma, vascular wall, at tissue ng kalamnan.

Ang lahat ng mga pagpapakita ng aldosteroma ay bubuo alinsunod sa kung aling mga organo at sistema ang apektado. Ang kumplikadong sintomas ay malawak, na nailalarawan sa pamamagitan ng hypertrophy ng kalamnan ng puso, pagkatapos ay ang kumpletong dystrophy nito, pinsala sa vascular wall dahil sa pagpapaliit ng lumen sa mga sisidlan, na maaaring ganap na isara ang ilan sa kanila. Sa bahagi ng excretory system, mayroong isang paglabag sa konsentrasyon ng ihi na pinalabas, labis na pag-ihi, lalo na madalas sa gabi.

Ang pagbawas ng mga antas ng potasa at pagtaas ng paglabas sa ihi ay unti-unting humantong sa mga pagbabago sa electrolyte sa kalamnan ng puso. Alin, nang naaayon, ay makikita sa ECG sa anyo ng electrolyte dissociation. At ang mga cramp ay nangyayari sa mga kalamnan ng kalansay.

Imposibleng ilarawan nang buo ang buong listahan ng mga karamdaman na maaaring mangyari bilang resulta ng isang mass formation sa adrenal cortex. Ang lahat ng mga karamdaman na nangyayari sa panahon ng pagbuo ng mga tumor ay magkakaugnay. Ang pagbaba o pagtaas sa produksyon ng hormone ay hahantong sa kung minsan ay hindi mahuhulaan na mga karamdaman sa katawan.

Ang Corticoesteroma ay isa pang tumor na gumagawa ng hormone ng adrenal cortex. Ang ganitong uri ng neoplasm ay hindi pangkaraniwan, ngunit nangyayari sa mga malalaking tumor ng adrenal glands. Kadalasan ito ay may malignant na kurso na may napakabilis na paglaki, kaya umabot ito sa malalaking sukat.

Itinatago nito ang babaeng sex hormone - estrogen, at naaayon, ang mga klinikal na pagpapakita ay magiging sa anyo ng mga pagbabago sa katawan ng babae. Posibleng pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki at mga degenerative na pagbabago sa mga testicle. Ang pag-unlad ng estrogen-genital syndrome ay pinukaw ng labis na pagtatago ng estrogen, na nagbabago sa hitsura ng pasyente ayon sa uri ng babae.

Dahil ang tumor ay mabilis na lumalaki sa katabing mga layer, posible na ito ay gumagawa ng iba pang mga hormone na magbibigay ng ibang klinikal na larawan bilang karagdagan sa feminization. Ang paggamot ay kirurhiko lamang.

Ang Androsteroma ay isang pormasyon na lumalaki sa reticular zone ng cortex. Nag-synthesize ng labis na dami ng male sex hormone androgen. Nagiging sanhi ng pagbuo ng adrenogenital syndrome.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng tumor na ito sa mga batang babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian ng uri ng lalaki, kawalan ng menstrual cycle, kakulangan ng paglaki ng mammary gland, at mga pagpapakita ng hermaphroditism.

Sa mga lalaki, mayroong maagang pagdadalaga, lumalalim ang boses, at ang katawan ay natatakpan ng maraming buhok. Ang paglaki ng ari ng lalaki ay tumataas, ngunit ang mga testicle ay nahuhuli sa pag-unlad, at ang isang malaking halaga ng mass ng kalamnan ay tumataas.

Ang edukasyon ay bihirang umunlad sa isang malignant na kurso, ngunit ang mga ganitong kaso ay nangyayari pa rin. Kapag gumagawa ng differential diagnosis ng androsteroma mula sa iba pang mga sakit, dapat tandaan na ang mga katulad na sintomas ay maaaring mangyari sa:

• testicular tumor sa mga kabataan;
• neoplasm ng pituitary gland;
• ovarian tumor ng isang muscularizing kalikasan.

Sa ganitong mga pathologies, ang hormonal imbalance ay nangyayari sa mga organo kung saan nabuo ang tumor (ovary, pituitary gland, testicles). Ang pagsusuri sa laboratoryo ay binubuo ng pagsusuri sa ihi, kung saan tataas ang antas ng mga ketosteron. Ang paggamot ay kirurhiko lamang;

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga diagnostic

Kasama sa diagnosis ng adrenal mass ang isang buong arsenal ng mga teknolohiya ng pananaliksik. Una sa lahat, ito ay mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo, kasama nila ang isang malaking bilang ng mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng hormone, mga pagsusuri sa ihi, pang-araw-araw na mga sample ng ihi para sa mga hormone at microelement. Ang lahat ng mga ito ay napaka-nagpahiwatig para sa diagnostic na pag-aaral ng mga pagbuo ng tumor. Kapag isinasaalang-alang ang mga ito, kailangan mong malaman kung anong uri ng tumor ang pinag-uusapan natin.

Sa paunang yugto ng diagnosis, palaging ginagamit ang ultrasound, CT at MRI. Para sa isang mas detalyadong pag-aaral, ang mga bagong teknolohiya ay inireseta, tulad ng radioisotope research, na, gamit ang isang buong serye ng mga imahe, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang lokasyon ng tumor sa organ.

Sa diagnosis, kinakailangan ang isang paraan ng pagkuha ng materyal para sa pagsusuri sa histological. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang biopsy ng pinong karayom. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan para sa ligtas na sampling ng mga lugar ng tumor para sa karagdagang pag-aaral.

Ang artikulong ito ay naglilista lamang ng mga pangunahing pinaka-mapanganib na mga tumor, na karaniwan at may sariling mga katangian. Mayroon pa ring maraming mga pormasyon ng adrenal glands, na bihira at hindi gaanong magkakaibang sa kanilang mga klinikal na pagpapakita. Ang lahat ng mga ito ay hindi pa rin pinag-aralan, ang kanilang pagkakakilanlan ay partikular na mahirap, dahil ang paglaki ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo mula sa isang layer patungo sa isa pa ay madalas na nakalilito sa klinikal na larawan ng tamang pang-unawa ng mga sintomas.

Ang adrenal glands ay isang nakapares na organ, mga glandula ng endocrine system ng katawan ng tao. Ang kanan at kaliwang bahagi, na may tatsulok at semilunar na hugis, ayon sa pagkakabanggit, ay matatagpuan sa itaas ng itaas na ibabaw ng mga bato, sa retroperitoneal space.

Ang mga function ng adrenal glands, na binubuo ng ilang mga layer, ay ang produksyon ng mga hormones at tinitiyak ang stress resistance ng katawan sa panlabas na stimuli.

Ang aktibong pagpapalabas ng isang hormonal substance ay humahantong sa pagbuo ng isang adrenal tumor, ang mga sintomas na naiiba sa mga kababaihan at kalalakihan. Ang neoplasm ay maaaring mangyari sa panloob o panlabas na layer ng organ. Ano ang mga sanhi, sintomas at paggamot ng mga adrenal tumor?

Mga bukol sa adrenal

May mga benign at malignant na adrenal tumor. Ang mga neoplasma, na naiiba sa istraktura at katangian ng mga palatandaan ng sintomas, ay matatagpuan sa anyo ng foci sa adrenal tissue, na binubuo ng medulla at cortical layer.

Ang mga istatistika ay nagpapakita na ang mga pasyente ay mas madalas na dumaranas ng isang benign tumor ay bihira; Maaaring matukoy ng isang endocrinologist ang likas na katangian ng sakit batay sa mga sintomas at resulta ng pagsusuri.

Pag-uuri ng mga tumor

Mayroong isang multi-level na tipolohiya ng mga adrenal tumor:

• Lugar ng lokalisasyon:

1. cortical;
2. tserebral.

• Mga katangian ng tumor:

1. benign;
2. malignant;
3. neuroendocrine.

• Yugto ng pag-unlad:

1. una;
2. pangalawa;
3. pangatlo;
4. pang-apat.

• Hormonal na aktibidad ng pagbuo:

1. aktibo;
2. hindi aktibo.

• Patolohiyang pisyolohiya:

1. androsterome;
2. corticoestroma;
3. corticosteromas;
4. aldosteroma;
5. corticoandrosterome;
6. pheochromocytomas.

Lokalisasyon

Ang mga tumor ng epithelial (aldosteroma, androsteroma, adenoma, corticoestroma, carcinoma) o connective (fibroma, myeloma, angioma, adrenal lipoma) tissue ng adrenal cortex ay hindi pangkaraniwan. Ang mga neoplasma na nakakaapekto sa medulla ay:

Ang ganglioneuroma ay isang focal proliferation ng nerve cells - ganglia. Ang tumor, na maliit sa laki, ay kadalasang matatagpuan sa loob ng kaliwang adrenal gland.

Ang sakit ay mas madalas na masuri sa mga kabataang babae. Ito ay dahil sa emosyonal at pisikal na stress sa katawan. Ang Pheochromocytoma ay nakakaapekto sa mga selula ng neuroendocrine sa panloob na layer ng adrenal glands. Ang ganitong uri ng tumor ay maaaring sinamahan ng mga kaguluhan sa paggana ng nervous system at mga pagbabago sa kulay ng balat.

Ang mga benign tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas na palatandaan, mabagal na paghahati ng cell at maliit na sukat (hanggang sa 5 cm ang lapad). Posibleng makita ang pagbuo lamang sa pagsusuri sa ultrasound.

Ang mga malignant na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga halatang palatandaan ng patolohiya sa anyo ng pagkalasing, mabilis na dibisyon ng mga pathological cell at malalaking sukat (diameter - mula 5 hanggang 15 cm). Ang mga pormasyon ng ganitong uri ay naiiba sa likas na katangian ng kanilang paglitaw:

• pangunahin - ang neoplasma ay unang bumangon sa mga tisyu ng adrenal glandula;
• pangalawang - pinsala bilang isang resulta ng pagkalat ng metastases mula sa isang tumor ng isa pang organ.

Ang mga neuroendocrine tumor, na bumubuo sa medulla ng endocrine system organ, ay malignant sa kalikasan at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki ng tumor.

Yugto ng pag-unlad

Ang mga bukol ng adrenal ay naiiba ayon sa mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya:

1. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang tumor na may diameter na mas mababa sa 5 cm, ang kawalan ng pinalaki na mga lymph node at ang pagkalat ng metastases.
2. Ang pangalawa ay isang neoplasma na may diameter na higit sa 50 mm, hindi sinamahan ng pinalaki na mga lymph node.
3. Ang pangatlo ay isang tumor na may diameter na mas mababa sa o higit sa 50 mm, na sinamahan ng pagkalat ng metastases.
4. Ang huling yugto ay isang neoplasma, ang lokalisasyon na kung saan ay kumalat na sa mga lymph node at iba pang mga organo, at maaaring may ibang diameter.

Hormonal na aktibidad

Dalawang uri ng tumor ang maaaring mabuo sa adrenal glands: yaong gumagawa ng mga hormone at yaong hindi. Ang huli ay kadalasang benign at sinamahan ng mataas na presyon ng dugo, metabolic disorder sa katawan, at mga sakit ng endocrine system. Ang mga insidente ay nag-iiba depende sa lugar ng pagbuo:

• cortical layer - adenoma, carcinoma, nodular hyperplasia;
• medulla - pheochromocytoma, ganglioneuroblastoma;
• mesenchymal tissue - lipoma, fibroma, angioma, wen.

Mayroong isang pag-uuri ng hormonally active adrenal tumor depende sa substance na itinago:

• aldosteroma;
• corticosteromas;
• androsterome;
• corticoestroma;
• pheochromocytomas.

Ang Aldosteroma ay isang hormonally active na tumor ng adrenal gland na nakakaapekto sa panlabas na layer ng adrenal tissue. Nangyayari sa 1/7 ng mga pasyente (karamihan sa mga babae) na may sakit sa endocrine system.

Madalas itong benign sa kalikasan. Ang Aldosteroma ay maaaring solong o maramihang, kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng unilateral na lokalisasyon, iyon ay, nakakaapekto lamang ito sa isang bahagi ng lobar, ngunit maaari rin itong bilateral.

Ang corticosteroma ay isang pangkaraniwang uri ng adrenal tumor na nabubuo sa panlabas na layer ng endocrine system organ. Ayon sa likas na katangian ng daloy, nahahati sila sa:

• benign - glucosteroma;
• malignant - corticoblastoma, adenocarcinoma.

Sa corticosteroma, nabubuo ang Itsenko-Cushing syndrome dahil sa labis na pagpapalabas ng cortisol. Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa metabolismo at ang paggana ng endocrine system.

Ang Androsteroma ay nangyayari sa populasyon ng babae bilang isang resulta ng paggawa ng isang aktibong sangkap ng hormonal, androgen, sa reticular zone ng panlabas na layer ng adrenal gland. Ang malignant androsteroma ay tinatawag na carcinoma.

Ang neoplasm ay maaaring umabot sa diameter na 15 hanggang 20 cm at tumitimbang ng 1 kg, na sinamahan ng pagkalat ng metastases sa mga baga, atay at lymph node ng lukab ng tiyan. Ang napapanahong pagtuklas ay sinusunod sa isang maliit na bilang ng mga pasyente ng kanser.

Ang corticoestroma ay isang bihirang uri ng neoplasm, kadalasang malignant sa kalikasan, na may mabilis na pagkalat ng mga selula ng kanser. Ang tumor ay madalas na nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang na populasyon ng lalaki (hanggang sa 35 taon) sa reticular at fascicular zone ng cortex.

Ang Pheochromocytoma ay isang neoplasma, na sa karamihan ng mga kaso ay benign, ay nagmumula sa loob ng adrenal medulla.

Ang mga tumor ng ganitong uri sa populasyon ng may sapat na gulang ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan, at sa mga bata - sa mga lalaki. Ang aktibong paggawa ng hormonal substance na catecholamine, na nauugnay sa namamana na predisposisyon o genetic pathologies, ay napansin sa mga matatanda mula 30 hanggang 50 taong gulang.

Patolohiyang pisyolohiya

Ang mga hormonal na aktibong neoplasma ay nagdudulot ng iba't ibang mga kaguluhan sa paggana ng katawan. Ang mga resulta ng labis na sangkap sa aldosterome ay:

• paglabag sa balanse ng tubig-asin;
• nadagdagan ang antas ng sodium sa dugo;
• mababang density ng ihi;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• madalas na pananakit ng ulo;
• pagnipis ng mga vascular tissue;
• kahinaan ng kalamnan;
• madalang na dumi, paninigas ng dumi.

Ang mga corticosteroid ay nag-aambag sa mga metabolic disorder, na humahantong sa labis na katabaan, maagang pagkahinog sa mga kabataan, o pagbaba ng sekswal na aktibidad sa mga matatanda.

Ang labis na androgens (male hormones), na mas karaniwan sa mga kababaihan na may edad na 20 hanggang 40 taon, ay humahantong sa hitsura ng male-pattern na buhok sa katawan, ang pagbuo ng mga bald spot at bald spot sa ulo, mga pagbabago sa timbre ng boses , at isang hindi regular na cycle ng regla.

Corticoestroma - humahantong sa isang pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary, ang kawalan o pagbabawas ng buhok sa katawan, at isang pagtaas sa timbre ng boses sa mga lalaki.

Ang magkahalong uri - corticoandrosteromas - ay nauugnay sa mga metabolic disorder at isang pagtaas sa produksyon ng mga male hormone sa babaeng katawan.

Ang isang benign neoplasm sa anyo ng pheochromocytoma, na kumakalat sa loob ng medulla, ay nakakaapekto sa metabolismo at ang paggana ng cardiovascular system.

Ang mga endocrinologist ngayon ay hindi matukoy ang eksaktong dahilan ng pagbuo ng isang benign o malignant na tumor sa adrenal gland. Ngunit may mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mga neoplasma:

• Genetic predisposition.
• Paglabag sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay:

1. pag-inom ng alak, paninigarilyo;
2. hindi malusog na diyeta: pagsasama sa diyeta ng mataba, pinausukan, maanghang na pagkain, fast food, matamis na carbonated na inumin.

• Ekolohiya, negatibong epekto ng mga salik sa kapaligiran.
• Mga malalang sakit ng endocrine system, mga pathology ng thyroid at pancreas.
• Ang mekanikal na pinsala sa adrenal glands, na resulta ng hindi sinasadyang mga pinsala, mga pasa.
• Stress, sobrang emosyonalidad.
• Altapresyon.

Ang isang tumor sa adrenal gland ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng kanser ng isa pang mahahalagang organ, na sinamahan ng mga metastases - ang pagkalat ng mga selula ng kanser.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang mga benign neoplasms ay walang malinaw na mga palatandaan ng patolohiya. Ang mga sintomas ng tumor sa adrenal gland ay nakasalalay sa hormone na ginawa sa panloob o panlabas na layer.

• madalas na pag-ihi sa gabi
• nadagdagan ang output ng ihi
• pagkauhaw
• altapresyon
• ang hitsura ng igsi ng paghinga
• matinding pananakit ng ulo, migraine
• sakit sa ritmo ng puso
• hemodynamic disturbance
• kombulsyon
• mga kaguluhan sa pandama
• pagsusuka, mga kaguluhan sa paningin

• mabilis na pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian sa mga batang babae (pinalaki ang mga glandula ng mammary, hitsura ng buhok sa intimate area, simula ng regla)
• naantala ang pagdadalaga bilang resulta ng hormonal imbalance sa mga lalaki
• pagtaas ng antas ng estrogen sa katawan sa mga kababaihan
• nadagdagan ang timbre ng boses, paglaki ng dibdib, pagbaba ng sukat ng genital organ, pagbaba ng paglaki ng buhok sa katawan at mukha, sexual dysfunction sa mga lalaking wala pang 35 taong gulang

• labis na katabaan
• sakit ng ulo
• altapresyon
• nabawasan ang kakayahang magtrabaho
• kahinaan ng kalamnan
• sexual dysfunction sa mga lalaki
• pagpapalaki ng genital organ (klitoris) sa mga babae
• ang hitsura ng mga pagdurugo, mga stretch mark ng balat sa panloob na ibabaw ng mga hita, tiyan, dibdib
• pag-unlad ng osteoporosis
• hindi matatag na emosyonal na estado

• panlalaki sa mga kababaihan: makapal na buhok sa katawan, mababang boses, maliit na matris, pinalaki ang klitoris, kawalan ng regla
• maagang pagdadalaga, pisikal na pagkahinog sa mga kabataan

• pagkakaroon ng hypertension
• migraines, matinding pananakit ng ulo
• nadagdagan ang pagpapawis
• nadagdagan ang rate ng puso, sakit sa dibdib
• maputlang balat
• pagsusuka, pagduduwal
• lagnat, panginginig, panginginig
• madalas na pag-ihi

May mga pangkalahatang sintomas ng adrenal tumor na katangian ng lahat ng uri ng tumor: kahinaan ng kalamnan tissue, mataas na presyon ng dugo, stress instability, takot sa takot, compressive pain sa sternum at heart area, madalas na pag-ihi.

Ang pagpapakita ng mga tumor ay maaaring sinamahan ng kapansanan sa pag-andar ng bato at paggana ng sekswal. Ang hitsura ng mga neoplasma sa mga bata ay nailalarawan sa maagang pagdadalaga.

Para sa mga neoplasma sa adrenal glands sa mga kababaihan, ang isang manifestation ng masculinization ay tipikal, para sa mga lalaki - feminization syndrome. Nagkakaroon ng mga krisis sa pagkakaroon ng isang benign o malignant na tumor ng adrenal cortex at medulla.

Diagnosis ng mga adrenal tumor

Upang matukoy ang lokasyon, kalikasan at laki ng tumor, sinusuri ang mga adrenal tumor. Mayroong ilang mga diagnostic na hakbang upang magbigay ng kumpletong larawan ng sakit.

• Mga diagnostic sa laboratoryo:

1. pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
2. coagulogram;
3. Mga pagsusuri sa antas ng hormone upang matukoy ang aktibong sangkap.

• Pagsukat ng presyon ng dugo.
• Magnetic resonance at computed tomography, ultrasound, radiography upang makilala ang malaki o maliit na formations at ang posibleng pagkalat ng mga selula ng kanser - metastases.
• Ang phlebography upang matukoy ang konsentrasyon ng mga hormone ay isinasagawa lamang para sa mga neoplasma ng cortex;

Pinapayagan ka ng mga diagnostic na makita ang mga palatandaan ng iba pang mga sakit, pati na rin matukoy ang mga tampok na katangian ng tumor at ayusin ang karampatang paggamot.

Mga komplikasyon

Kung ang diagnosis at paggamot ay hindi napapanahon, ang mga benign neoplasms ay maaaring bumagsak sa mga malignant.

Sa ilang mga kaso, ang mga malignant na tumor ay maaaring kumalat sa iba pang mga tisyu at organo: atay, baga, bato. Ang mga pheochromocytomas ay sinamahan ng hindi matatag na presyon ng dugo, na nagpapatatag pagkatapos ng operasyon - ang pangunahing paraan ng paggamot sa patolohiya.

Upang gamutin ang mga tumor sa adrenal glands, ginagamit ang chemotherapy at operasyon. Ang reseta ng therapy ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri at pagpapasiya ng uri ng tumor. Ang mga pamamaraan ng kanilang paggamot ay tinutukoy ng isang endocrinologist. Ang mga pangunahing indikasyon para sa agarang operasyon ay:

• malignant na katangian ng tumor;
• ang proseso ng pagkabulok ng mga benign na selula sa mga kanser na tumor;
• laki ng tumor na higit sa 3 cm ang lapad;
• mabilis na paglaki ng mga selula ng kanser;
• labis na pagpapalabas ng mga hormone.

Ang pag-alis ng anumang adrenal tumor ay isinasagawa sa maraming paraan:

1. Bukas - pag-alis ng tumor sa pamamagitan ng isang paghiwa sa lukab ng tiyan.
2. Ang laparoscopic na paraan ay isang pagbutas na may diameter na hindi hihigit sa 1 cm sa anterior na tiyan upang magpasok ng instrumento sa pag-opera at alisin ang isang tumor sa adrenal glands.

Sa mga benign tumor sa adrenal glands, ang apektadong organ lamang ang tinanggal. Kung mayroong isang malignant na tumor, ang mga lymph node na matatagpuan malapit sa apektadong adrenal gland ay aalisin, kung saan ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa buong katawan.

Ang pag-alis ng tumor sa loob ng medulla ay isang kumplikadong operasyon ng operasyon na maaaring humantong sa mga problema sa sirkulasyon.

Ang isang hypodense adrenal mass ay dapat tratuhin lamang pagkatapos ng mga resulta ng ultrasound at computed tomography.

Bago magsagawa ng operasyon, pinipili ng doktor ang mga gamot na pampamanhid alinsunod sa kondisyon ng pasyente at mga indibidwal na katangian ng katawan. Pagkatapos ng pag-alis ng mga tumor, ang isang espesyal na kurso ng therapy ng hormone ay inireseta.

Mayroong mga kontraindikasyon sa operasyon:

• malubhang sakit na maaaring humantong sa mga komplikasyon sa panahon ng operasyon;
• ang pagkakaroon ng isang malignant cyst;
• mga paghihigpit sa edad.

Inireseta ang chemotherapy kung mayroong malignant na tumor sa loob ng adrenal medulla (inner layer). Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga nakakalason na kemikal na ibinibigay sa pamamagitan ng isang ugat. Ang mga pag-iniksyon ng mga lason ay may epekto ng pagbawas sa laki ng tumor at ang bilang ng mga advanced na selula ng kanser.

Ang resulta ng operasyon sa mga pasyente ay depende sa uri ng tumor na kailangang alisin. Ang napapanahong pag-alis ng isang benign tumor sa karamihan ng mga kaso ay may kanais-nais na pagbabala. Ang pag-aalis ng androsteric formation ay maaaring humantong sa pag-aresto sa pag-unlad sa pagkabata.

Pagkatapos alisin ang isang pheochromocytoma, ang mga problema sa tibok ng puso at presyon ng dugo ay madalas na nagpapatuloy, ngunit ginagamot ang mga ito sa isang kurso ng therapy. Ang pagtuklas ng isang malignant na tumor ay bihirang nangangahulugang isang positibong pagbabala para sa sakit.

Mga hakbang sa pag-iwas

Pagkatapos ng pag-alis ng tumor, na hindi sinamahan ng pagkalat ng metastases, ang pasyente ay may bawat pagkakataon ng isang kumpletong pagbawi.

Pagkatapos ng matagumpay na operasyon, nawawala ang mga sintomas ng sakit. Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay napapanahong pagsusuri at kontrolin ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang maiwasan ang pagbabalik.

Ang resulta ng operasyon ay ang pagtanggal ng apektadong organ na gumagawa ng mga hormone.

• itigil ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing at mga produktong tabako;
• huwag uminom ng ilang mga gamot, tulad ng mga pampatulog;
• alisin ang labis na pisikal at mental na stress;
• mapanatili ang tamang diyeta;
• maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
• regular na pagbisita sa isang endocrinologist.

Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga posibleng pagbabalik ng sakit.

Ang paggana ng adrenal glands ay negatibong naapektuhan ng mga agresibong salik sa kapaligiran, mahinang diyeta, masamang gawi, stress, at kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Ang pagkabigong mapanatili ang isang malusog na pamumuhay ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga benign o, mas karaniwan, mga malignant na neoplasma sa mga organo ng endocrine system, na naiiba sa laki, lokasyon ng pagkalat, at paggawa ng hormonally active o inactive substances.

Kung mayroon kang mga sintomas na nag-iiba depende sa uri ng tumor, dapat kang humingi kaagad ng tulong sa isang endocrinologist upang kumpirmahin ang diagnosis at magreseta ng therapy. Ang resulta ng paggamot ay depende sa likas na katangian at kalubhaan ng sakit.

Ang pagbuo ng adrenal gland ay ang paglaganap ng mga selula ng isa o ilang mga layer ng isang organ ng isang benign o malignant na kalikasan. Magbasa pa para matuto pa tungkol sa mga diagnostic na pamamaraan, sintomas at paraan ng paggamot nito.

Mga pagbuo ng adrenal

Ang mga adrenal glandula ay ipinares na mga organo ng endocrine system, na matatagpuan sa ibabang bahagi ng thoracic spine (sa antas ng 11-12 vertebrae) at nakahiga sa ibabaw ng mga bato. Ang mga organo ay napapalibutan ng maluwag na connective tissue at samakatuwid ay madaling makagalaw dahil sa mga pinsala, jolts, o biglaang pagbaba ng timbang. Ang bigat ng mga glandula ay 7-10 g Histologically, ang adrenal glands ay nahahati sa cortical at medulla layer, na naiiba sa pinagmulan at pag-andar. Ang mga glucocorticoid hormone ay synthesize sa cortex:

Ang adrenal medulla ay gumagawa ng catecholamines - adrenaline at norepinephrine. Ang mga hormone na ito ay responsable para sa tugon ng katawan sa stress. Pinapataas nila ang rate ng puso, presyon ng dugo, at mga antas ng glucose sa dugo.

Ang mga pormasyon na sumasakop sa espasyo ng mga adrenal gland ay ang paglaganap ng mga selula sa alinman sa mga layer ng mga organ na ito. Ang likas na katangian ng tumor ay maaaring maging benign o malignant. Ang mga sintomas na nangyayari sa paglaki ng tumor ay depende sa kung aling layer ng adrenal glands ang apektado.

Ang pinakakaraniwan ay:

• isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo sa mga kritikal na antas (hypertensive crisis);
• hindi motibasyon na pagtaas ng timbang;
• patuloy na hypertension na hindi maganda ang tugon sa drug therapy;
• nadagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo;
• nadagdagan ang rate ng puso.

Para sa mga neoplasma na naisalokal sa medulla, ang pag-unlad ng tinatawag na adrenal crisis ay katangian. Nabubuo ito kapag ang isang abnormal na mataas na dami ng mga hormone na na-synthesize ng mga selula ng tumor ay inilabas sa dugo. Ang paglitaw ng isang adrenal crisis ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sumusunod na sintomas:

• isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo sa 200/100–220/120 mmHg;
• walang takot na takot, takot sa kamatayan;
• panginginig ng kalamnan (panginginig);
• sakit ng tiyan;
• nadagdagan ang rate ng puso.

Lumilitaw ang mga sintomas sa gitna ng kumpletong kagalingan at nawawala rin bigla. Ang paglutas ng krisis ay sinamahan ng masaganang pag-ihi.

Mga sanhi ng pagbuo

Ang mga sanhi ng adrenal tumor ay hindi malinaw. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkakaroon ng malapit na kamag-anak ay may malaking papel sa pag-unlad ng sakit, kaya ang isang namamana na predisposisyon sa pag-unlad ng mga tumor ay ipinapalagay. Ang mga hormonal na hindi aktibong neoplasma ay kadalasang nabubuo sa mga taong dumaranas ng labis na katabaan, diabetes mellitus at hypothyroidism, gayundin sa maraming endocrine neoplasia syndrome.

Paggamot

Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa lahat ng hormonally active adrenal adenomas ay operasyon. Matapos matukoy ang lokasyon ng tumor, isinasagawa ang operasyon upang alisin ito. Bilang isang patakaran, hindi lamang ang tumor ay inalis, kundi pati na rin ang buong adrenal gland, anuman ang likas na katangian ng sugat (focal o laganap).

Kung ang parehong mga glandula ay tinanggal nang sabay-sabay, ang pasyente ay mangangailangan ng panghabambuhay na hormone replacement therapy na may glucocorticoids at aldosterone. Sa unilateral adrenalectomy, ang pangalawang adrenal gland ay tumatagal sa pag-andar ng hormonal. Para sa mga malignant na tumor, isang kurso ng postoperative chemotherapy ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng metastases.

Pag-uuri ng mga adrenal tumor

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga glandular na tumor batay sa iba't ibang pamantayan. Ang mga pangunahing:

• sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglaki ng tumor - benign at malignant.
• ayon sa pinagmulan ng pagbuo - mga tumor na umuunlad mula sa cortex o mula sa medulla.
• ayon sa functional na aktibidad - ang mga selula ng mga pormasyon ay maaaring mag-synthesize ng mga hormone o hindi.

Ang pinaka makabuluhang mga tumor na nagmumula sa cortical layer ng mga glandula:

Mula sa adrenal medulla bumuo:

1. Pheochromocytoma. Ang mga cell ng Chromaffin ng pagbuo ay synthesize ang mga catecholamines (adrenaline, norepinephrine). Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo at panaka-nakang mga krisis sa adrenal.
2. Ganglioneuroma. Isang tumor na naglalaman ng mga sympathetic na ganglion cells. Maaari itong ma-localize hindi lamang sa adrenal glands, kundi pati na rin sa anumang bahagi ng katawan.

Ang isa pang posibleng dahilan ng glandular tumor ay metastatic lesions. Kadalasan ay nag-metastasis sila sa mga adrenal glandula:

• cancer sa suso;
• malignant na mga bukol sa bituka;
• melanoma;
• lymphoma;
• kanser sa baga;
• carcinoma sa bato.

Kapaki-pakinabang na video

Ipinaliwanag ng doktor kung anong mga uri ng tumor ang mayroon sa video na ito.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Imposibleng makita ang mga adrenal tumor sa panahon ng pagsusuri at palpation, kaya ginagamit ang mga instrumental at laboratoryo upang masuri ang mga ito.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga pormasyon ay batay sa pagpapasiya ng mga hormone at ang kanilang mga metabolite sa dugo at araw-araw na ihi (nakolekta sa loob ng 24 na oras). Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito upang masuri ang functional na aktibidad ng mga tumor. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pagpapasiya ng mga konsentrasyon ay:

• libre (hindi nakatali sa mga protina ng carrier) cortisol;
• aldosteron;
• metabolic produkto ng catecholamines: vanilmandelic at homovanillic acids.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na instrumental na pamamaraan ay:

• magnetic resonance imaging;
• pagsusuri sa ultrasound;
• multislice computed tomography.

Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang kagustuhan ay ibinibigay sa paraan ng diagnostic ng ultrasound. Ang mga bentahe ng ultrasound kaysa sa MRI at MSCT ay ang mababang gastos at malawak na kakayahang magamit. Halos walang mga kontraindikasyon para sa ultrasound, at hindi ito nauugnay sa mga epekto ng ionizing radiation. Ang sensitivity ng ultrasound diagnostics sa pagtuklas ng mga tumor ay umabot sa 90%. Ang pinakamababang sukat ng mga nakikitang pormasyon ay 0.5 cm.

Paghahanda para sa isang ultrasound scan ng adrenal glands

Ang mga organo ay matatagpuan sa puwang ng retroperitoneal; Samakatuwid, bago ang diagnosis, inirerekumenda na sundin ang isang low-fiber, low-fiber diet para sa 3-4 na araw upang mabawasan ang pagbuo ng gas sa mga bituka. Maipapayo na isagawa ang pagsusuri sa isang walang laman na tiyan sa unang kalahati ng araw.

Ang diagnosis ay isinasagawa kasama ang pasyente sa iba't ibang posisyon - nakatayo, nakahiga sa kanyang tiyan o likod. Para sa pinakamahusay na visualization ng mga glandula, ang pasyente ay hinihiling na huminga nang malalim hangga't maaari at pigilin ang kanyang hininga.

Mga resulta ng diagnostic ng ultratunog

Ang kakaiba ng pagsasagawa ng ultrasound scan ng adrenal glands ay ang kalinawan ng resultang imahe ay iba para sa bawat glandula. Ang pinakamadaling paraan upang matukoy ang mga sugat na sumasakop sa espasyo ng kanang adrenal gland. Ang kaliwang glandula ay sinusuri sa pamamagitan ng paglalagay ng sensor sa rehiyon ng lumbar na may mayaman na nabuong mataba na tisyu na nagpapahina sa signal ng ultrasound. Samakatuwid, ang mga pormasyon ng kaliwang adrenal gland ay malinaw na nakikita lamang sa mga bata at payat na pasyente.

Ang echogenicity ng adrenal glands ay katulad ng fatty tissue na nakapalibot sa kanila. Samakatuwid, medyo mahirap na malinaw na makilala ang mga glandula sa kanilang normal na istraktura. Ang mga diagnostic sa ultratunog ay ang pinakamahusay na paraan upang makita ang mga cystic formation, mga tumor at pagdurugo. Bilang karagdagan, ang mga metastases sa adrenal glandula ng mga malignant na tumor ng iba pang mga organo ay napansin. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang hypoechoic na istraktura at ang kawalan ng isang kapsula.

Ang mga adrenal tumor ay mas madalas na nasuri kamakailan kaysa sa 20 taon na ang nakakaraan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng patuloy na pagpapabuti ng mga hakbang sa diagnostic. Ang pagkakaroon ng mga modernong tool sa pananaliksik ay nag-aambag sa "random" na pagtuklas ng mga tumor. Ang yugto ng kanser ay lubhang mahalaga upang matukoy ang pagbabala ng sakit. Para sa yugto 1-2 patolohiya, ang paggamot ay nagbibigay ng magagandang resulta sa 80% ng mga kaso. Sa yugto 4, ang pagbabala ay nakakabigo; ang kanser ay nagdala na ng mga negatibong kahihinatnan - metastases.

Mga pagbuo ng tumor ng "kumplikadong" glandula

Ang mga adrenal glandula ay napaka kumplikadong mga elemento ng endocrine system: kapwa sa istraktura at sa functional na aktibidad. Binubuo sila ng dalawang layer:

• medulla (panloob na layer);
• crust (panlabas na layer).

Ang mga tumor ay foci ng paglaganap ng mga selula ng glandula. Sila ay:

• malignant;
• benign.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng glandular tumor ay hindi naitatag. May isang opinyon na ang paglitaw ng mga sakit ay naiimpluwensyahan ng genetic na disposisyon ng isang tao, ang kanyang pamumuhay at ang kapaligiran.

Mahalaga!na may mga hormonal na palatandaan ay nakarehistro sa 12% ng mga kaso.

Pag-uuri ng patolohiya

Ang mga neoplasma ng adrenal gland ay inuri ayon sa lokasyon:

• crust;
• puwang sa pagitan ng medulla at cortex;
• medulla;
• pinagsama-sama.

Ang mga neoplasma na may kakayahang mag-metastasize ay sistematisado bilang pangunahin (binubuo ng mga selula ng organ) at pangalawa (nagmumula sa metastasis). Ang mga pangunahing ay:

• hindi hormonally active;
• hormonally active.

Ang mga hindi aktibo sa hormonal ay kadalasang benign, kadalasang kasama ng matinding labis na katabaan at ilang mga sistematikong sakit. Ang mga hormone na aktibo sa hormonal ay gumagawa ng "dagdag" na mga hormone araw-araw at ang mga sumusunod ay nangyayari:

• corticosteroma (metabolic na proseso);
• aldosteroma (tubig-asin at sodium metabolismo);
• corticoestroma at androsteroma (hindi pangkaraniwang pagpapakita ng pangalawang sekswal na katangian);

2. Sa medulla - pheochromocytoma (pinsala sa neuroendocrine system).

Mahalaga! Kadalasan, ang adrenal cancer ay nakarehistro sa mga bata o sa mga taong higit sa 50 taong gulang.

Pangkalahatang sintomas ng mga sakit

Sa mga pagbuo ng glandula, ang mga diagnostic ay nagpapakita ng likas na katangian ng kanilang paglitaw. Mga palatandaan ng isang benign neoplasm:

• maliit na sukat (hanggang sa 5 cm);
• asymptomatic;
• ay hindi sinasadyang naitala sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound ng gastrointestinal tract.

Ang kanser sa adrenal ay may mga sumusunod na sintomas:

• makabuluhang sukat (hanggang sa 15 cm);
• biglaang paglaki;
• matingkad na sintomas.

Ang mga sintomas ng isang adrenal tumor ay pinukaw ng hormone na ang pagpapalabas ay nagpapasigla sa pagbuo. Ngunit mayroong isang bilang ng mga karaniwang palatandaan:

1. Pangunahin:

• mahinang kondaktibiti ng kalamnan tissue;
• biglaang pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension);
• nerbiyos;
• pag-atake ng sindak;
• pakiramdam ng presyon sa tiyan at sternum;
• nadagdagan ang pag-ihi;

2. Pangalawa:

• diabetes;
• mga pathology ng bato;
• sekswal na dysfunction.

Mahalaga! Iba-iba ang mga sintomas ng adrenal cancer. Ang kanilang pagpapakita ay naiimpluwensyahan ng lokasyon ng sakit, ang antas ng pag-unlad at istraktura.

Mga form na aktibo sa hormonal

Ang kanser sa adrenal ay maaaring makaapekto sa kanan o kaliwang glandula - walang pagkakaiba sa mga sintomas. Ang atensyon ng mga espesyalista ay pangunahing nakadirekta sa mga sintomas ng mga tumor ng adrenal glands na synthesize ng mga hormone.

Aldosteroma

May mga tiyak na sintomas:

• bato (uhaw, sagana at madalas na pag-ihi);
• cardiovascular (mataas na presyon ng dugo, arrhythmia, myocardial at fundus pathologies);
• neuromuscular (spasms at kahinaan ng kalamnan).

Minsan ang mga sintomas ng cardiovascular ay humahantong sa malubhang pinsala sa puso. Tinutukoy ng mga diagnostic ang kakulangan sa potasa.

Corticosteroma

Ang tumor na ito ay may mga sintomas ng Itsenko-Cushing syndrome:

• labis na timbang;
• altapresyon;
• mahinang tono ng kalamnan;
• dysfunction ng reproductive system;
• diabetes.

Ang striae ay katangian sa tiyan, dibdib, at hita. Sa mga lalaki, ang mga pathologies ng mga glandula ng mammary, hindi maunlad na mga testicle, at mababang potency ay minsan naitala. Ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay may boses ng bass, "lalaki" na paglaki ng buhok, at isang pinalaki na klitoris. Minsan nangyayari ang sakit sa bato. Ang nerbiyos na overexcitability at isang pagkahilig sa depresyon ay nabanggit.

Corticoestroma

Pinipukaw nito ang pinabilis na pag-unlad ng sekswal sa mga batang babae at pagkahuli sa mga lalaki. Ang mga may sapat na gulang na lalaki kung minsan ay nagpapakita ng pangalawang sekswal na katangian ng kabaligtaran na kasarian, hindi pag-unlad ng ari ng lalaki at mga testicle, at kawalan ng lakas.

Androsteroma

Kadalasan ay nagpapabilis ng sekswal na pag-unlad sa mga bata. Sa mga kababaihan, pinababa nito ang timbre ng boses, nakakatulong na ihinto ang regulasyon, binabawasan ang mga suso, matris at taba, pinalaki ang klitoris, at pinapataas ang pagnanasa sa seks. Sa mga lalaki, ang neoplasm ay minsan ay hindi lilitaw sa lahat.

Pheochromocytoma

Kadalasan ay lubhang nagbabanta sa buhay. Nakakaabala ito sa hemodynamics at nangyayari:

• pare-pareho (matatag na mataas na presyon ng dugo);
• paroxysmal (mga biglaang pagbabago sa presyon ng dugo, pagkahilo, pamumutla, tachycardia, panginginig, lagnat, pagkabalisa);
• halo-halong (matatag na mataas na presyon ng dugo at paminsan-minsang mga krisis).

Ang mga sintomas ng paroxysmal pheochromocytoma ay maaaring lumitaw sa loob ng ilang oras at mawala nang biglaan tulad ng kanilang pagsisimula.

Mahalaga! Ang virilizing adrenal tumor ay madalas na nasuri sa unang taon ng buhay. Ito ay isang kinahinatnan ng isang intrauterine na pagkagambala sa proseso ng pagbuo ng corticosteroids.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang klinikal na larawan mismo ay nagpapahintulot sa doktor na hulaan kung aling layer ng organ ang may mga karamdaman. Ngunit upang irehistro ang aktibidad ng pagbuo, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

1. pagsusuri ng ihi;
2. pagsusuri ng dugo (pagkatapos kumuha ng ilang mga gamot);
3. phlebography (pagsusuri ng dugo mula sa adrenal vessels). Hindi ginanap para sa pheochromocytoma;
4. Ultrasound (maaaring makakita ng mga tumor na higit sa 1 cm ang lapad);
5. CT at MRI (tukuyin ang lokasyon at laki ng mga menor de edad na tumor).

Upang matukoy ang mga metastases sa kalapit na mga tisyu, maaaring magreseta ng pagsusuri sa X-ray ng mga baga at radioisotope imaging ng mga buto.

Mahalaga! Ang mga hormonal na hindi aktibong neoplasma na hindi gumagawa ng mga partikular na sintomas at hindi nakakaapekto sa hormonal status ay napakahirap masuri.

Paggamot ng adrenal formations

Ang mga sintomas at paggamot ng mga sakit sa tumor ng adrenal glands ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay. Ang operasyon ay ipinahiwatig kung ang tumor:

• hormonally aktibo;
• lumampas sa 3 cm ang lapad;
• may mga palatandaan ng pagbabago ng mga benign tissues sa mga malignant.

Ang kanser sa adrenal ay inooperahan sa bukas o laparoscopically. Ang buong organ ay tinanggal (adrenalectomy), at kung pinaghihinalaang metastasis, ang mga katabing lymph node ay aalisin din. Ang operasyon para sa pheochromocytoma ay itinuturing na pinakamahirap. Mayroong mataas na posibilidad ng malubhang hemodynamic disturbances. Sa mga sitwasyong ito, maraming pansin ang binabayaran sa preoperative na paghahanda ng pasyente at ang pagpili ng isang hanay ng mga hakbang upang iwasto ang stress sa pagpapatakbo.

Ang krisis sa pheochromocytoma ay ginagamot sa mga intravenous na pagbubuhos ng mga kinakailangang gamot. Kapag ang isang diagnosis ng pheochromocytoma ay ginawa, isang radioactive isotope ay injected intravenously. Pagkatapos ng operasyon sa adrenal gland, ang espesyalista ay magrereseta ng hormone replacement therapy, na kailangan mong sundin sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang ilang uri ng mga sugat ay inirerekomenda na gamutin sa chemotherapy.

Mahalaga! Ang isang tumor ng kaliwang adrenal gland ay kadalasang nasuri. Ang "kaliwang glandula" ay walang mga espesyal na sintomas o paggamot.

Pag-iwas sa mga tumor ng glandula

Walang pag-iwas sa gayon; Pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda na obserbahan ng mga espesyalista. Bilang karagdagan, pagkatapos ng adrenalectomy dapat mong iwasan ang:

• mula sa mga tabletas sa pagtulog;
• mula sa mga inuming nakalalasing;
• mula sa labis na stress (pisikal at emosyonal).

Kung ang pasyente ay may benign tumor ng gland na inalis sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay mabuti. Halos hindi magbabago ang buhay niya. Halimbawa, sa mga pasyente na may inalis na benign corticosteroma, ilang buwan pagkatapos ng operasyon, ang kulay ng balat, hitsura, paglago ng buhok at timbang ay bumalik sa normal. Pagkatapos ng pag-aalis ng aldosteroma, ito ay paminsan-minsan ay "naglalaro ng mga trick", ngunit ang presyon ay madaling nagpapatatag. Gayunpaman, mas mahusay na subukang huwag mahulog sa pangkat ng peligro at maiwasan ang gayong kumplikado at mapanlinlang na patolohiya.

Mga pormasyon sa adrenal glands

Tinanong ni: Anna

Kasarian: Babae

Edad: 60

Mga malalang sakit: hindi tinukoy

Hello. Noong isang araw, ang aking ina ay nagkaroon ng MSCT scan ng mga organo ng dibdib at nang matanggap niya ang kanyang ulat, sinabi sa kanya ng doktor na bilang karagdagan sa mga organo ng dibdib, ang mga adrenal glandula ay kasama sa lugar ng pag-aaral (malamang ang aking ina ay nakahiga ng kaunti. kaysa sa kinakailangan). Sinasabi ng ulat sa pagsusuri ang sumusunod: sa lugar ng pag-scan, ang laki ng parehong adrenal gland ay tumataas dahil sa mga pormasyon na matatagpuan sa kanila, nabawasan ang density (-15--4 HU), mga sukat sa kaliwa - 30x22 mm, sa kanan pataas hanggang 26x13 mm sa katawan, hanggang 22 mm sa hangganan ng mga binti, sa medial leg - 19x9 mm. Ang konklusyon ay nagsasabi - marahil adenomas. Ang aking ina ay nagkaroon ng ultrasound ng kanyang mga adrenal glandula at bato kamakailan lamang (nakalakip sa mensahe). Nag-attach din ako ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo.
Mangyaring sabihin sa akin kung ano ito. Si Nanay ay labis na nag-aalala, nabasa na niya ang lahat ng uri ng mga kakila-kilabot sa Internet at nakagawa ng ilang hindi masyadong magandang konklusyon para sa kanyang sarili.

6 na sagot

Huwag kalimutang i-rate ang mga sagot ng mga doktor, tulungan kaming pagbutihin ang mga ito sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga karagdagang tanong sa paksa ng tanong na ito.
Gayundin, huwag kalimutang pasalamatan ang iyong mga doktor.

Hello Anna.

1. Una sa lahat, ano ang ikinababahala ng iyong ina tungkol sa kanyang kalusugan? Sa anong dahilan siya sumailalim sa MSCT ng chest organs? May mga malalang sakit ba ang nanay mo? May iniinom ba siyang gamot? Batay sa mga sagot sa mga tanong na ito, magagawa kong hatulan kung kinakailangan na kumuha ng mga karagdagang pagsusuri para sa ilan sa mga adrenal hormone.
2. Tungkol sa visualization ng adrenal glands sa MSCT, ang mga pormasyon ng naturang density ay karaniwang benign. Kung pinahihintulutan ka ng aspetong pinansyal, irerekomenda ko na magsagawa ka ng CT scan ng mga adrenal gland na may kaibahan. Ang pag-aaral na ito ay higit na nagbibigay kaalaman. Walang saysay na gumawa ng "masamang konklusyon" nang maaga, lalo na sa iyong sitwasyon.

Taos-puso, Nadezhda Sergeevna.

Nyuskan 2016-05-30 14:23

Nadezhda Sergeevna, magandang hapon. Hindi ko rin alam kung saan magsisimula ngayon. Nag-aalala si mama sa lahat. Ngayon sa detalye. Nagsimula ang lahat 2 years ago. Tumalon ang blood pressure ni nanay. Ngayon hindi ko na matandaan kung ano ito, ngunit isang bagay sa paligid ng 160/90 o higit pa. Sasabihin ko kaagad na ayon sa mga doktor, ang aking ina, na ngayon ay 60 taong gulang, ay hindi kailanman mahilig maglakad, kaya hindi niya alam ang kanyang normal na presyon ng dugo. Pero sabi niya maganda ang pakiramdam niya sa 140/80, pero kapag 120/70, mas lumalala ang pakiramdam niya. Pagkatapos ay uminom siya ng ilang tableta at bumaba ang presyon. Makalipas ang ilang araw ay bumangon itong muli, at nagsimula siyang makaramdam ng pag-aapoy sa kanyang dibdib. Si Nanay, natural, natakot at tumakbo para magpa-ECG. Sinabi ng doktor na walang mali, mayroong maliit na pagbabago, ngunit ito ay dahil sa edad. Kumuha si Nanay ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa asukal at kolesterol. Normal lahat ng nabasa.
Ngunit ang aking ina ay hindi mapakali at patuloy na sinusukat ang kanyang presyon ng dugo 20 beses sa isang araw. Napakasama niya na nagsimula na siyang magkaroon ng mga pasa sa kanyang mga braso. Nawala man o hindi ang nasusunog na sensasyon sa dibdib ko. Inireseta ni Nanay ang Concor para sa kanyang sarili, dahil minsan ay inireseta ito ni tatay, at nagsimulang uminom ng Panangin at Cardiomagnyl. At pagkaraan ng ilang sandali, ang aking ina ay nagsimulang magkaroon ng panloob na pagyanig. Sa panlabas, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit sinabi ng aking ina na siya ay "mga sausage", na parang nanginginig ang lahat ng kanyang mga panloob na organo. Normal ang pulso. Humigit-kumulang 60-70 beats bawat minuto. Sa ganitong estado, wala siyang magagawa, kailangan niyang lumabas, dahil hindi siya makakaupo sa bahay at nagpapaikot-ikot siya sa bahay. Kasabay nito, umiinom siya ng motherwort, valerian at iba pang sedative herbs. Sa ganitong estado, muli siyang nagsagawa ng ECG. Muli, wala akong narinig na bago - mayroon kang mga pagbabago, ngunit hindi iyon ang dahilan. Sinabi nila sa akin na gamutin ang aking mga ugat. Buweno, pagkatapos ay binasa ng aking ina ang lahat sa Internet at dumating sa konklusyon na dahil matagal na siyang naninigarilyo, mayroon siyang kanser sa baga. At mula sa sandaling iyon hanggang sa kasalukuyan, sinabi niya na siya ay may kanser, na ang mga metastases ay kumalat na sa kanyang katawan at samakatuwid ay walang makakatulong sa kanya. Marami siyang session sa isang osteopath, ngunit walang resulta. Pagkatapos lamang nito nagsimula ang sakit ng ulo at ngayon ay hindi na ito nawawala. Hindi ito maaaring alisin sa anumang mga tabletas. Sinabi ng osteopath na kapag lumapit sa kanya ang kanyang ina, nanginginig ang lahat ng kanyang mga organo, na parang nasa isang transformer booth. Sa panahon ng sesyon, ang lahat ay huminahon, at pagkatapos ay magsisimula muli. Umalis na si Nanay at nagpa-MRI ng leeg at ulo. Nagpa-ultrasound siya ng puso, mga daluyan ng dugo sa leeg at ulo, thyroid gland, kidney at adrenal glands. Nagpa-encephalogram ako. Gumawa ako ng flyer. Tinanong ko kung siya ay may cancer - ang sabi ng doktor ay hindi. Hindi siya naniwala at nagpa-chest x-ray. Muli ay wala silang sinabi tungkol sa cancer. Pagkatapos ay nakipag-appointment siya sa isang pulmonologist. Tiningnan niya ang mga larawan at sinabing wala siyang nakitang dahilan para mag-alala, ngunit maaaring gawin ang isang CT scan. Ginawa namin. Hindi na kami pumunta sa anumang appointment, dahil naintindihan na ng nanay ko ang lahat para sa kanyang sarili nang sabihin ng doktor na nagbigay sa kanya ng konklusyon na aksidenteng nakapasok ang adrenal glands sa scanning area at may nakita sila doon. Naturally, napagtanto niya kaagad na ang mga ito ay metastases at ayaw niyang makarinig ng anupaman.
Sa pangkalahatan, ngayon ang aking ina ay pupunta para sa masahe sa lugar ng kwelyo, ngunit wala pang resulta. Sa lahat ng oras na ito ay pumayat siya. Sinabi niya sa lahat na alam niya na siya ay 20 kg, ngunit hindi iyon totoo. 5 taon na siyang nagretiro at sa mga panahong ito ay maraming dalamhati sa aming pamilya. Namatay ang kanyang diyosang babae, na 33 taong gulang pa lamang (kanser sa tiyan), makalipas ang isang buwan ay namatay ang kanyang ina, pagkatapos ay ang asawa ng kanyang kapatid na babae. Nagdagdag din ako ng negatibo - napunta ako sa ospital ng 2 beses sa isang taon. Naturally, laban sa backdrop ng lahat ng ito, ang aking ina ay labis na nag-aalala at pumayat. Ngunit tinanggihan niya ito at sinabi na ang mga tao ay hindi maaaring mawalan ng timbang dahil sa kanilang mga ugat.
Nakipag-usap siya sa isang kapitbahay - isang psychologist o psychiatrist, hindi ko alam nang eksakto. Inireseta niya ang Clonazepam para sa aking ina, ngunit ininom niya ito ng kaunti at tumigil. Sabi niya wala siyang silbi.
Nagsimula siyang makatulog nang mahimbing. Kung kanina ay maaari siyang matulog ng 1 am, bumangon ng 6 am, mag-almusal at bumalik sa kama at matulog, ngayon ay hindi ito ang kaso. Late na siyang natutulog, palaging nagigising tuwing oras sa gabi, at pagkatapos ay hindi na siya makatulog sa araw dahil nanginginig siya. Upang makatulog nang normal kahit minsan, umiinom siya ng 1/2 tableta ng Phenazepam o Donormil.
Dagdag pa sa lahat ng ito, sabi niya na ang kanyang ulo ay nakakabit. Hindi ko maintindihan ito, dahil sa parehong oras ay sinabi niya na siya ay natigil - nakalimutan niyang patayin ang TV kapag siya ay naglalakad; May nasabi akong mali sa isang tao, atbp. Siyempre, hindi ako isang doktor, ngunit tila sa akin na kung ang ulo ng isang tao ay nakakabit, kung gayon hindi niya ito naiintindihan. At pagkatapos ay naaalala niya ang lahat at nagsasalita. Ngayon ay umiinom siya ng Vasobral. Muli, walang partikular na nagtalaga nito sa kanya. Minsan, niresetahan ang aming lola na uminom nito dahil nakaranas siya ng 4 na mini-stroke sa kanyang mga binti.
Oo, panaka-nakang may panginginig, nanginginig lang sa labas, parang taong nilalagnat. Gayunpaman, siya ay normal. Muli, nabasa ko sa Internet na ito ay mga palatandaan ng kanser sa baga. Nagpunta din kami sa doktor sa mata, dahil sa gabi ang aking ina ay nakakakita ng doble. Sinabi ng ophthalmologist na galing ito sa mga daluyan ng dugo, ngunit maaari rin daw itong mula sa asukal. Palagi niyang sinusukat ang kanyang asukal. Parang walang talon.
Sa tingin ko ay inilarawan ko ang lahat.

Sa kasong ito, ayon sa aking profile, magsimula sa pagsusuri na isinulat ko na tungkol sa itaas - CT scan ng adrenal glands na may kaibahan. Matapos matanggap ang resulta, posibleng magplano ng karagdagang pagsusuri.

Irerekomenda ko rin na ihinto mo ang pag-inom ng lahat ng "random na inireseta" na mga gamot at sapat na kumunsulta sa iyong ina sa isang psychiatrist (makabubuti rin na makipagtulungan sa isang psychologist), isang neurologist at isang cardiologist. Ang pagpili ng paggamot ay dapat isagawa ng mga espesyalista ang opsyon na "inireseta sa isa sa mga kamag-anak / kapitbahay" ay malayo sa pinaka-makatwirang solusyon.

Taos-puso, Nadezhda Sergeevna.

Ang alinman sa mga sintomas na inilista ko ay nauugnay sa mga problema sa adrenal glands?

Tumaas na presyon ng dugo, ngunit maaari rin itong mangyari sa mga taong may malusog na adrenal glands. Isinasaalang-alang ang larawan sa MSCT ng mga organo ng dibdib, kinakailangan na sumailalim sa karagdagang pagsusuri.
Ngunit mayroon akong ganoong pananaw sa sitwasyon na sa iyong kaso ay magiging mas epektibong magsimula sa pagsusuri at paggamot ng isang psychologist/psychiatrist. Ang ganitong takot sa kamatayan at pag-unlad ng kanser ay dapat alisin.
Taos-puso, Nadezhda Sergeevna.

Naintindihan ko ang lahat. maraming salamat po.

Kung hindi mo mahanap ang impormasyong kailangan mo kabilang sa mga sagot sa tanong na ito, o ang iyong problema ay bahagyang naiiba sa ipinakita, subukang magtanong karagdagang tanong doktor sa parehong pahina, kung siya ay nasa paksa ng pangunahing tanong. Kaya mo rin magtanong ng bagong tanong, at pagkaraan ng ilang oras sasagutin ito ng aming mga doktor. Ito ay libre. Maaari ka ring maghanap para sa impormasyong kailangan mo mga katulad na tanong sa pahinang ito o sa pamamagitan ng pahina ng paghahanap sa site. Lubos kaming magpapasalamat kung irerekomenda mo kami sa iyong mga kaibigan sa mga social network.

Website ng medikal na portal nagbibigay ng mga medikal na konsultasyon sa pamamagitan ng sulat sa mga doktor sa website. Dito makakakuha ka ng mga sagot mula sa mga tunay na practitioner sa iyong larangan. Sa kasalukuyan sa website maaari kang makakuha ng payo sa 49 na lugar: allergist, anesthesiologist-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatric neurologist, pediatric urologist, pediatric surgeon, pediatric endocrinologist, nutritionist, immunologist, infectious disease specialist, cardiologist, cosmetologist, speech therapist, ENT specialist, mammologist, abogadong medikal, narcologist, neurologist, neurosurgeon, nephrologist, nutrisyunista, oncologist, oncourologist, orthopedist-traumatologist, ophthalmologist, pediatrician, plastic surgeon, proctologist, psychiatrist, psychologist, pulmonologist, rheumatologist, radiologist, sexologist-andrologo, dentista, urologist, parmasyutiko, herbalist, phlebologist, surgeon, endocrinologist.

Sinasagot namin ang 96.59% ng mga tanong.

Manatili sa amin at maging malusog!

Ang adrenal tumor ay isang pathological focal proliferation ng mga organ cells. Maaari itong maging benign o malignant.

Ang pagbuo ay maaaring bumuo mula sa medulla o cortex at magkaroon ng ibang histological pati na rin ang morphological na istraktura na may iba't ibang mga manifestations.

Pag-uuri ng mga adrenal tumor

Kadalasan, ang mga benign cell ay napansin sa foci ng paglago ng pathological tissue, at sa 10% lamang ng mga kaso ay mga malignant.

Ang proseso ng pag-unlad ay nagsisimula pagkatapos mangyari ang mga pagbabago sa morphological sa mga normal na selula, na humahantong sa kanilang mabilis na paglaki. Kapag ang tumor ay nagsimulang bumuo sa adrenal glands, ito ang pangunahing uri. Kung nagsimula itong lumitaw sa ibang organ at pagkatapos ay kumalat sa adrenal glands, ito ay pangalawa.

Ang mga pangunahing tumor ng organ na ito ay kinabibilangan ng mga uri ng mga pormasyon tulad ng:

1. . Sa ilang mga kaso, ito ay tinatawag ding adrenal adenoma. Ito ang pinakakaraniwang uri ng patolohiya, benign sa kalikasan at hormonally hindi aktibo (hindi gumagawa ng mga hormone). Kadalasan ay wala itong anumang mga pagpapakita at, kung ang dami ay maliit, ay hindi nangangailangan ng paggamot, tanging regular na pagsubaybay.
2. Adrenal cortical carcinoma. Ito ay isang karaniwang uri ng kanser. Ang neoplasm ng ganitong uri ay maaaring hormonally active o hindi aktibo. Sa unang pagpipilian, ang pagbuo ay maaaring makagawa ng ilang mga hormone nang sabay-sabay;
3. Neuroblastoma. Tinatawag itong childhood cancer dahil ito ay nabubuo sa mga bata sa murang edad. Ang lokalisasyon ng tumor ay ang adrenal medulla. Ang ganitong uri ng patolohiya ay may kakayahang mag-metastasis sa malayo.
4. Pheochromocytoma. Ito ay isang neuroendocrine formation, madalas na lumilitaw sa adrenal medulla. Ang ganitong uri ng tumor ay may pinakamataas na dami ng namamatay.

Mga tumor na aktibo sa hormonal

Ang mga kumplikadong endocrinological na sakit ay nabibilang sa pangkat ng mga pathologies na ito, kung saan ang mga sumusunod ay namumukod-tangi:

1. Aldosteroma. Ito ay isang mapagkukunan dahil sa ang katunayan na ito ay synthesize aldosterone.
2. Corticosteroma. Isang pormasyon na gumagawa ng glucocorticoids, na ipinakikita ng Cushinger's syndrome.
3. Androsteroma. Ito ay isang tumor na gumagawa ng androgens, na mga male sex hormones.
4. Corticoestroma. Ang pagbuo na ito ay synthesize ng estrogens, na humahantong sa isang mas malaking lawak sa paglitaw ng estrogen-genital syndrome sa mga lalaking may edad na 18-35 taon.
5. Mga halo-halong tumor. Naiiba sila sa paggawa nila ng ilang uri ng steroid hormones nang sabay-sabay. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamayani ng mga sintomas ng isang tiyak na sindrom, na direktang nakasalalay sa uri ng hormone na ginawa.

Mga dahilan para sa paglitaw ng edukasyon

Ang mga siyentipiko ay hindi pa nakikilala ang isang tiyak na pattern na maglalarawan sa eksaktong dahilan ng pinagmulan ng patolohiya na ito. Ngunit ang mga kadahilanan ay tiyak na natukoy, ang pagkakaroon nito sa mga tao ay naglalagay sa kanila sa panganib:

• congenital malformations ng thyroid o pancreas, pati na rin ang pituitary gland;
• kung ang mga direktang kamag-anak ay nasuri na may mga malignant na tumor ng mga baga o mga glandula ng mammary;
• ang pagkakaroon ng namamana na hypertension, pati na rin ang mga pathology ng bato / atay;
• Ang pinakamalaking panganib na magkaroon ng ganitong uri ng sakit ay sinusunod sa mga taong nagdusa ng kanser sa anumang organ. Ang dahilan para dito ay ang proseso ng pagkalat ng mga malignant na selula ay nangyayari sa pamamagitan ng dugo, pati na rin ang lymphatic system.

Mga sintomas ng katangian

Ang bawat uri ng adrenal tumor ay may sariling mga tiyak na sintomas. Gayunpaman, mayroon ding mga karaniwang klinikal na pagpapakita na katangian ng lahat ng mga ito. Nahahati sila sa:

Pangunahin. Lumilitaw ang mga ito tulad ng sumusunod:

• masakit na sakit sa dibdib at lukab ng tiyan;
• pagkasira ng pagpapadaloy ng nerve;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• madalas na nervous overexcitation;
• panic attacks.

Pangalawa. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• diabetes mellitus;
• sekswal na dysfunction;
• mga problema sa paggana ng bato.

Diagnosis ng sakit

Ngayon posible na matukoy ang pagkakaroon ng isang adrenal tumor, ang uri, pati na rin ang lokasyon ng pagbuo ng pathological at magsagawa ng mga diagnostic. Para sa layuning ito ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

1. Upang maitatag ang functional na aktibidad ng mga neoplasma, ito ay isinasagawa. Sa tulong nito, pinag-aaralan ang antas ng aldosteron, cortisol, at catecholamines.
2. Ang dugo ay iginuhit upang subukan ang mga antas ng hormone. Isinasagawa ito pagkatapos kumuha ng gamot tulad ng Captopril o mga analogue nito.
3. Ang antas ng presyon ng dugo ay sinusukat. Ginagawa ito pagkatapos gumamit ng mga gamot na nagpapataas o nagpapababa ng pagganap nito.
4. Phlebography. Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng dugo nang direkta mula sa adrenal veins. Pinapayagan ka nitong makita ang totoong hormonal na larawan.
5. Ultrasound. Sa tulong nito, ang mga tumor na mas malaki sa 1 cm ay maaaring makita.
6. CT o MRI. Ang kanilang paggamit ay ginagawang posible upang matukoy ang laki at lokasyon ng mga tumor, kahit na ang kanilang sukat ay 3 mm lamang.
7. Upang makita ang pagkakaroon ng metastases, ang mga X-ray ng mga baga ay kinuha, at ang mga radioisotope na larawan ng buong balangkas ay kinuha.

Mga uri ng paggamot para sa pagbuo sa adrenal glands

Pagkatapos masuri ang isang adrenal tumor, inirerekomenda ng mga doktor ang dalawang uri ng paggamot.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang pinaka-radikal na paraan upang maalis ang mga benign o malignant na neoplasms ay ang operasyon. Ang pag-alis ng naturang mga tumor ay inuri bilang malubhang operasyon sa operasyon.

Ang dahilan ay ang kumplikadong anatomical na lokasyon ng pagbuo at may posibilidad na aksidenteng mapinsala ang kalapit na mga sisidlan o organo sa panahon ng operasyon.

Ang pinakamahalagang bagay sa panahon ng operasyon ay ang pag-alis ng perinephric tissue na matatagpuan sa paligid ng adrenal gland, pati na rin ang pagbuo at tissue ng aortic-caval gap, na kumakatawan sa lokasyon ng adrenal lymph nodes.

Sa kasong ito, ang isang mahalagang kinakailangan sa panahon ng operasyon ay ang pagpapanatili ng kapsula ng tumor sa isang buo na estado. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga nilalaman nito na makapasok sa sugat.

Therapeutic na paggamot

Sa ilang partikular na sitwasyon, maaaring gamitin ang chemotherapy o pagkakalantad sa radioactive isotope. Ang huli ay ibinibigay sa intravenously. Ang ganitong iniksyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang sirain ang isang malaking bilang ng mga pathological cell at bawasan ang bilang ng mga umiiral na metastases.

Kadalasan ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga pangunahing tumor na naisalokal sa adrenal glands o bilang isang pandagdag na ginagamit sa postoperative period, kapag ang metastases ay maaaring mabuo muli.

Mahalagang maunawaan na ang mga ganitong pamamaraan ay nakakapinsala sa buong katawan ng pasyente. Kaya, kung sila ay ginagamit, ang kaligtasan sa sakit ng tao ay makabuluhang nabawasan, na binabawasan. At ang mga karamdaman ng immune system ay makabuluhang nagpapataas ng negatibong epekto ng anumang uri ng sakit sa katawan.

Samakatuwid, sa panahon ng naturang therapy, mahalaga na tama ang pagpili ng mga gamot upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa isang mataas na antas. Ang isang mahalagang bahagi ng mahusay na paggamot ay pagpapasigla sa katawan upang labanan ang sakit.

Mga komplikasyon ng sakit

Ang hitsura ng naturang mga tumor sa adrenal glands ay humahantong sa ilang mga komplikasyon. Ito ay:

• malignancy ng kahit na isang benign tumor;
• ang hitsura ng mga metastases ng kanser sa ibang mga organo;
• ang paglitaw ng isang krisis sa pagkakaroon ng pheochromocytoma. Sa kasong ito, nagaganap ang mga pagbabago sa presyon na hindi mapapagaling. Madalas itong nangyayari sa mga bata.

Bilang karagdagan sa iba't ibang mga talamak na komplikasyon, na kadalasang nagiging sanhi ng mabilis na pagkamatay, ang iba't ibang pangmatagalang komplikasyon tulad ng diabetes mellitus o kawalan ng katabaan ay lumitaw din.

Mga pagtataya at istatistika

Ang mga benign tumor sa adrenal glands ay karaniwang may paborableng pagbabala. Ang mga hormonal na aktibong tumor ay may pinakamahusay na kinalabasan. Ang dahilan para dito ay maagang pagsusuri at, nang naaayon, napapanahong pagsisimula ng paggamot.

Ayon sa istatistika, ang survival rate ng mga postoperative na pasyente ay hindi lalampas sa 47%, habang ang survival rate ng mga inoperable na pasyente ay hindi hihigit sa 30%. Ang pinaka-negatibong sitwasyon ay sa mga taong may, kapag ang mga malignant na form na may pagbuo ng metastases ay nakilala. Ang ganitong mga pasyente ay bihirang mabuhay na may ganitong diagnosis nang higit sa isang taon, kahit na may mahusay na paggamot.