Kapos sa paghinga na may kanser sa baga kung ano ang gagawin. Mga mabisang paraan upang mabawasan ang ubo sa kanser sa baga. Sakit kapag dumaan ang pagkain sa esophagus

Ang mga pasyente ng kanser ay kadalasang nakakaranas ng kahirapan sa paghinga (lalo na sa mga huling linggo bago mamatay), na tinatawag nilang igsi ng paghinga. Maaari nitong mapataas ang dalas at lalim ng paghinga. Ang bawat pasyente ay naglalarawan ng kanyang mga sensasyon sa kanyang sariling paraan, ibig sabihin, ang igsi ng paghinga ay isang subjective phenomenon.

Ang ilang mga pasyente na may exertional shortness of breath ay nakakaranas ng respiratory panic attacks kung saan pakiramdam nila ay namamatay na sila. Ang takot na lumitaw sa kasong ito, sa turn, ay nagdaragdag ng igsi ng paghinga.

Ang igsi ng paghinga ay maaaring sanhi ng mismong tumor (na may pagbubuhos sa pleural cavity o pericardium, paglusot sa baga ng kanser, pagbara ng pangunahing bronchus, compression ng mediastinal organs, atbp.) o ang mga kahihinatnan ng cancer (anemia, atelectasis, pulmonary embolism, pneumonia, cachexia, kahinaan). Ang paggamot sa radyasyon at chemotherapy, gayundin ang mga magkakatulad na sakit, ay maaari ding maging sanhi ng paghinga.

Kung ang igsi ng paghinga ay nabuo, dapat mong ipaliwanag sa pasyente kung ano ang nangyayari sa kanya at hikayatin siya. Kung maaari, kinakailangan na baguhin ang kanyang pamumuhay - bawasan ang pisikal na aktibidad, kahalili ito ng pahinga, at tulungan siya sa trabaho.

Ang paggamot para sa igsi ng paghinga ay inireseta ng isang doktor, at ito ay depende sa mga sanhi ng igsi ng paghinga. Minsan ang pagkakaroon ng mga mahal sa buhay, kalmado na pag-uusap, sariwang hangin, masahe, mga diskarte sa pagpapahinga, acupuncture, hipnosis ay makakatulong.

Ayon sa mga indikasyon, ang mga antibiotics, expectorants, hormones, diuretics, pleural o abdominal punctures, anticoagulants, laser therapy, bronchodilators, painkillers, at sedatives ay ginagamit sa paggamot ng igsi ng paghinga.

Dapat patuloy na subaybayan ng nars kung paano natutugunan ang pang-araw-araw na pangangailangan ng pasyente na maging malinis, kumain, uminom, kumilos, at magsagawa ng mga pisyolohikal na tungkulin. Kung ang pasyente ay hindi makayanan ang kanyang sarili, kailangan siyang bigyan ng wastong pangangalaga. Kapag nag-aalaga ng isang pasyente na may igsi ng paghinga, ang nars ay dapat manatiling kalmado at may tiwala sa sarili; ang pasyente ay hindi dapat iwanang mag-isa. Ito ay kinakailangan upang magbigay ng access sa sariwang hangin. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na makapagtaas ng alarma anumang oras.

Kung mayroon kang impeksyon sa paghinga, dapat mong ipaalam sa iyong doktor. Ang pasyente ay dapat ilagay sa isang posisyon na nagbibigay ng mas mahusay na bentilasyon ng mga baga, na binibigyan ng isang laway upang mangolekta ng plema, at ang mga hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon.

Dapat turuan ng nars ang pasyente nang maaga kung paano kontrolin ang paghinga sa panahon ng pag-atake ng sindak sa paghinga at bigyan siya ng isang pagpapatahimik na presensya sa panahong ito.

Para sa ilang mga pasyente ng kanser, ang mga hiccup ay nagdudulot ng maraming problema - isang pathological reflex na nailalarawan sa pamamagitan ng isang spasm ng diaphragm, na humahantong sa isang matalim na paglanghap at mabilis na pagsasara ng vocal folds na may isang katangian ng tunog.

Sa karamihan ng mga kaso, na may advanced na kanser, ang mga hiccup ay sanhi ng pag-uunat ng tiyan, pangangati ng diaphragm o phrenic nerve, pagkalasing dahil sa uremia o impeksyon, o isang tumor ng central nervous system.

Upang mabawasan ang distension ng tiyan, maaari kang uminom ng tubig na may isang patak ng peppermint oil, na nakakarelaks sa lower esophageal sphincter at nakakatulong sa pag-regurgitate ng labis na gastric gas. Ang Cerucal (metoclopramide) at Raglan ay ginagamit upang itaguyod ang mas mabilis na pag-alis ng laman ng tiyan, ngunit hindi kasabay ng pag-inom ng mint water. Gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng dami ng gas sa tiyan (dimethicone).

Ang pagpigil sa iyong hininga o muling paglanghap ng hangin na inilabas sa isang paper bag ay nakakatulong na mapataas ang bahagyang presyon ng CO 2 sa plasma at maalis ang mga sinok.

Maaaring makatulong ang paggamit ng mga gamot tulad ng baclofen (10 mg pasalita), nifedipine (10 mg pasalita), diazepam (2 mg pasalita), na nagpapaginhawa sa mga pulikat ng kalamnan.

Ang paggamit ng haloperidol (5-10 mg pasalita) o aminazine (10-25 mg pasalita) ay humahantong sa gitnang pagsugpo ng hiccup reflex.

Upang mabilis na makatulong sa mga hiccups, gumamit ng pagpapasigla ng larynx (lunok ng cracker, mabilis na lunukin ang 2 kutsarita ng asukal, lunukin ang durog na yelo, atbp.), I-massage ang junction ng matigas at malambot na palad gamit ang cotton swab.

Ang pag-ubo ay isang proteksiyon na respiratory reflex na tumutulong sa pag-alis ng mga dayuhang particle at labis na uhog mula sa trachea at malaking bronchi. Ang matagal na pag-atake ng pag-ubo ay nakakatakot at nagpapahina sa isang pasyente ng kanser, lalo na kung ang igsi ng paghinga ay tumataas o lumalabas ang dugo. Ang pag-ubo ay maaaring magdulot ng pagduduwal at pagsusuka, pananakit ng kalamnan at buto, at maging ang mga sirang tadyang.

Ang ubo ay maaaring basa o tuyo (walang paggawa ng plema). Sa ilang mga kaso ang pasyente ay nakakapag-ubo ng uhog nang epektibo, sa iba naman ay mahina siyang umubo.

Ang ubo ay maaaring sanhi ng paglanghap ng mga dayuhang particle, labis na pagtatago ng mga glandula ng bronchial, at paggamit ng ilang mga gamot (halimbawa, mga antihypertensive - enalapril o captopril). Sa advanced cancer, ang ubo ay maaaring sanhi ng maraming dahilan: paninigarilyo, bronchial o cardiac asthma, respiratory tract infection, tumor sa baga at mediastinum, paralysis ng vocal cords, chronic obstructive pulmonary disease, effusion sa pleural cavity o pericardial cavity, aspirasyon ng mga nilalaman ng tiyan.

Ang paggamot para sa ubo ay depende sa sanhi at layunin ng paggamot. Ang mga ubo ay napapawi sa pamamagitan ng paglanghap ng singaw, bromhexine, mucolytic na gamot, mga sentral na antitussive (codeine, morphine), na nagbibigay sa pasyente ng komportableng posisyon para sa pag-ubo, at pagtuturo sa kanya kung paano epektibong umubo.

Dapat ipaalam kaagad ng nars sa doktor ang tungkol sa mga palatandaan ng impeksyon sa respiratory tract at mga komplikasyon. Kinakailangan na tulungan ang pasyente kapag tinatrato ang oral cavity, at sa mga unang palatandaan ng stomatitis, isagawa ang kinakailangang paggamot.

Kinakailangan na magbigay ng sikolohikal na suporta sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak.

Kung ang pasyente ay masyadong mahina para umubo, maaari siyang magkaroon ng maingay na paghinga. Sa mga kasong ito, ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran upang mapabuti ang airway drainage. Minsan kahit na ang isang maliit na pagbabago sa posisyon ng katawan ay maaaring makabuluhang kalmado ang iyong paghinga.

Ang paggamit ng bukospan at espanil ay binabawasan ang pagtatago ng mga pagtatago. Kinakailangan na maingat na pangalagaan ang oral cavity, lalo na kung ang pasyente ay humihinga sa pamamagitan ng bibig. Sa kasong ito, dapat mong pana-panahong punasan ang bibig ng pasyente ng isang mamasa-masa na pamunas at maglagay ng manipis na layer ng Vaseline o emollient cream sa mga labi. Kung ang pasyente ay maaaring lumunok, dapat mong bigyan siya ng kaunting inumin.

Ang maingay at mabilis na paghinga ng isang namamatay na pasyente ay nagdudulot ng matinding stress sa kanyang mga kamag-anak o kasama sa silid, dahil nakukuha nila ang impresyon na ang pasyente ay labis na nagdurusa. Maaaring walang anumang pagbara sa mga daanan ng hangin.

Sa mga kasong ito, ang respiratory rate ng pasyente ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagbibigay ng morphine - intramuscularly o intravenously o diazepam.

. Mga alalahanin tungkol sa hindi mapangasiwaan na mga side effect (tulad ng paninigas ng dumi, pagduduwal, o pagkalito. Mga alalahanin tungkol sa pagkagumon sa gamot sa pananakit. Hindi pagsunod sa mga iniresetang gamot sa pananakit. Mga hadlang sa pananalapi. Mga alalahanin sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan: Mababang priyoridad para sa pamamahala ng pananakit ng kanser. Ang pinakaangkop na paggamot ay maaaring masyadong mahal para sa mga pasyente at kanilang mga pamilya Mahigpit na regulasyon ng mga kinokontrol na sangkap Mga problema sa affordability o access sa paggamot Ang mga opiates ay hindi magagamit sa counter sa mga pasyente Mga hindi magagamit na mga gamot Ang kakayahang umangkop ay susi sa pamamahala ng sakit sa cancer Dahil ang mga pasyente ay nag-iiba sa diagnosis, yugto ng sakit, tugon sa sakit at mga personal na kagustuhan, kung gayon kinakailangan na magabayan ng mga partikular na tampok na ito. Higit pang mga detalye sa mga sumusunod na artikulo: ">Pain in cancer 6

upang pagalingin o hindi bababa sa patatagin ang pag-unlad ng kanser. Tulad ng iba pang mga therapies, ang pagpili na gumamit ng radiation therapy upang gamutin ang isang partikular na kanser ay nakasalalay sa ilang salik. Kabilang dito, ngunit hindi limitado sa, ang uri ng kanser, ang pisikal na kondisyon ng pasyente, ang yugto ng kanser, at ang lokasyon ng tumor. Ang radiation therapy (o radiotherapy ay isang mahalagang teknolohiya para sa pagliit ng mga tumor. Ang mga high energy wave ay nakadirekta sa cancerous na tumor. Ang mga alon ay nagdudulot ng pinsala sa mga cell, nakakagambala sa mga proseso ng cellular, pinipigilan ang cell division, at sa huli ay humantong sa pagkamatay ng mga malignant na selula. Ang kamatayan ng kahit na bahagi ng mga malignant na selula ay humahantong sa Isang makabuluhang kawalan ng radiation therapy ay ang radiation ay hindi tiyak (iyon ay, hindi ito nakadirekta eksklusibo sa mga selula ng kanser para sa mga selula ng kanser at maaari ring makapinsala sa malusog na mga selula. Ang tugon ng normal at kanser tissue sa therapy Ang tugon ng tumor at normal na tissue sa radiation ay depende sa pattern ng paglaki ng mga ito bago magsimula ang therapy at sa panahon ng paggamot. Pinapatay ng radiation ang mga cell sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa DNA at iba pang target na molekula. Hindi kaagad nangyayari ang kamatayan, ngunit nangyayari kapag sinubukan ng mga cell na hatiin, ngunit bilang isang resulta ng pagkakalantad sa radiation, ang isang pagkabigo ay nangyayari sa proseso ng paghahati, na tinatawag na abortive mitosis. Para sa kadahilanang ito, ang pinsala sa radiation ay nangyayari nang mas mabilis sa mga tisyu na naglalaman ng mga cell na mabilis na nahati, at ang mga selula ng kanser ay ang mga mabilis na nahati. Binabayaran ng mga normal na tisyu ang mga cell na nawala sa panahon ng radiation therapy sa pamamagitan ng pagpapabilis ng paghahati ng natitirang mga cell. Sa kabaligtaran, ang mga selula ng tumor ay nagsisimulang mahati nang mas mabagal pagkatapos ng radiation therapy, at ang tumor ay maaaring lumiit sa laki. Ang lawak ng pag-urong ng tumor ay nakasalalay sa balanse sa pagitan ng paggawa ng cell at pagkamatay ng cell. Ang carcinoma ay isang halimbawa ng isang uri ng kanser na kadalasang may mataas na rate ng paghahati. Ang mga uri ng kanser ay may posibilidad na tumugon nang maayos sa radiation therapy. Depende sa dosis ng radiation na ginamit at sa indibidwal na tumor, ang tumor ay maaaring magsimulang lumaki muli pagkatapos ihinto ang therapy, ngunit kadalasan ay mas mabagal kaysa dati. Upang maiwasan ang paglaki ng tumor, kadalasang ibinibigay ang radiation kasabay ng operasyon at/o chemotherapy. Mga Layunin ng Radiation Therapy Curative: Para sa mga layuning panglunas, kadalasang tumataas ang pagkakalantad sa radiation. Ang reaksyon sa radiation ay mula sa banayad hanggang sa malubha. Kaluwagan ng sintomas: Ang pamamaraang ito ay naglalayong mapawi ang mga sintomas ng kanser at pahabain ang kaligtasan, na lumilikha ng mas komportableng kapaligiran sa pamumuhay. Ang ganitong uri ng paggamot ay hindi kinakailangang gawin sa layunin na pagalingin ang pasyente. Kadalasan ang ganitong uri ng paggamot ay inireseta upang maiwasan o maalis ang sakit na dulot ng kanser na nag-metastasize sa mga buto. Radiation sa halip na operasyon: Ang radiation sa halip na operasyon ay isang epektibong tool laban sa limitadong bilang ng mga kanser. Ang paggamot ay pinaka-epektibo kung ang kanser ay natagpuan nang maaga, habang ito ay maliit pa at hindi metastatic. Maaaring gamitin ang radiation therapy sa halip na operasyon kung ang lokasyon ng kanser ay nagpapahirap o imposibleng maisagawa ang operasyon nang walang malubhang panganib sa pasyente. Ang operasyon ay ang ginustong paggamot para sa mga sugat na matatagpuan sa isang lugar kung saan ang radiation therapy ay maaaring mas nakakapinsala kaysa sa operasyon. Ang oras na kinakailangan para sa dalawang pamamaraan ay ibang-iba din. Ang operasyon ay maaaring maisagawa nang mabilis pagkatapos ng diagnosis; Maaaring tumagal ng ilang linggo ang radiation therapy upang maging ganap na epektibo. May mga kalamangan at kahinaan sa parehong mga pamamaraan. Maaaring gamitin ang radiation therapy upang iligtas ang mga organo at/o maiwasan ang operasyon at ang mga panganib nito. Sinisira ng radyasyon ang mabilis na paghahati ng mga selula sa tumor, habang ang mga surgical procedure ay maaaring makaligtaan ang ilan sa mga cancerous na selula. Gayunpaman, ang malalaking masa ng tumor ay kadalasang naglalaman ng mga selulang kulang sa oxygen sa gitna na hindi nahati nang kasing bilis ng mga selula na malapit sa ibabaw ng tumor. Dahil ang mga selulang ito ay hindi mabilis na nahahati, hindi sila gaanong sensitibo sa radiation therapy. Para sa kadahilanang ito, ang malalaking tumor ay hindi maaaring sirain gamit ang radiation lamang. Ang radiation at operasyon ay madalas na pinagsama sa panahon ng paggamot. Mga kapaki-pakinabang na artikulo para sa isang mas mahusay na pag-unawa sa radiation therapy: ">Radiation Therapy 5

Mga reaksyon sa balat na may naka-target na therapy Mga problema sa balat Igsi sa paghinga Neutropenia Mga sakit sa sistema ng nerbiyos Pagduduwal at pagsusuka Mucositis Mga sintomas ng menopausal Impeksyon Hypercalcemia Male sex hormone Sakit ng ulo Hand-foot syndrome Pagkalagas ng buhok (alopecia Lymphedema Ascites Pleurisy Edema Depression Mga problema sa pag-iisip Pagdurugo Pagkawala ng gana Pagkabalisa at pagkabalisa Pagkabalisa at pagkabalisa Delirium Hirap sa paglunok Dysphagia Dry mouth Xerostomia Neuropathy Para sa mga partikular na side effect, basahin ang mga sumusunod na artikulo: "> Mga side effect36

nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell sa iba't ibang direksyon. Ang ilan sa mga gamot ay mga likas na compound na natukoy sa iba't ibang mga halaman, habang ang iba pang mga kemikal ay nilikha sa laboratoryo. Ilang iba't ibang uri ng chemotherapy na gamot ang maikling inilalarawan sa ibaba. Antimetabolites: Mga gamot na maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga pangunahing biomolecule sa loob ng cell, kabilang ang mga nucleotide, ang mga bloke ng gusali ng DNA. Ang mga chemotherapeutic agent na ito sa huli ay nakakasagabal sa proseso ng replikasyon (production ng anak na molekula ng DNA at samakatuwid ay cell division. Kasama sa mga halimbawa ng antimetabolites ang mga sumusunod na gamot: Fludarabine, 5-Fluorouracil, 6-Thioguanine, Ftorafur, Cytarabine. Genotoxic na gamot: Mga gamot na maaaring pinsala sa DNA: Sa pamamagitan ng pagdudulot ng pinsalang ito, ang mga ahenteng ito ay nakakasagabal sa pagtitiklop ng DNA at paghahati ng cell. Mga halimbawa ng mga gamot: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin. Spindle inhibitors (o mitosis inhibitors: Ang mga chemotherapy agent na ito ay naglalayong pigilan ang wastong paghahati ng cell , pakikipag-ugnayan sa cytoskeletal component na nagpapahintulot sa isang cell na hatiin sa dalawang bahagi. Bilang halimbawa, ang paclitaxel ng gamot, na nakuha mula sa bark ng Pacific Yew at semi-synthetically mula sa English Yew (Taxus baccata. Ang parehong mga gamot ay inireseta bilang isang serye ng mga intravenous injection. Iba Mga Chemotherapeutic agent: Ang mga ahente na ito ay pumipigil (pabagalin ang paghahati ng cell sa pamamagitan ng mga mekanismo na hindi saklaw sa tatlong kategoryang nakalista sa itaas. Ang mga normal na cell ay mas lumalaban sa mga gamot dahil sila ay madalas na humihinto sa paghahati sa ilalim ng mga kondisyon na hindi kanais-nais. Gayunpaman, hindi lahat ng normal na naghahati na mga cell ay nakakatakas sa mga epekto ng mga chemotherapy na gamot, na isang katibayan ng toxicity ng mga gamot na ito. Mga uri ng cell na may posibilidad na mabilis ang mga ang paghahati, halimbawa, sa bone marrow at sa lining ng mga bituka, ay kadalasang nagdurusa. Ang pagkamatay ng mga normal na selula ay isa sa mga karaniwang epekto ng chemotherapy. Higit pa tungkol sa mga nuances ng chemotherapy sa mga sumusunod na artikulo: "> Chemotherapy 6

at hindi maliit na selulang kanser sa baga. Ang mga uri na ito ay nasuri batay sa hitsura ng mga selula sa ilalim ng mikroskopyo. Batay sa itinatag na uri, ang mga opsyon sa paggamot ay pinili. Upang maunawaan ang pagbabala ng sakit at rate ng kaligtasan ng buhay, nagpapakita ako ng mga istatistika mula sa mga bukas na mapagkukunan ng US para sa 2014 sa parehong uri ng kanser sa baga nang magkasama: Mga bagong kaso ng sakit (pagbabala: 224210 Bilang ng inaasahang pagkamatay: 159260 Isaalang-alang natin nang detalyado ang parehong uri , mga detalye at mga opsyon sa paggamot.">Kanser sa baga 4
sa United States noong 2014: Mga bagong kaso: 232,670 Kamatayan: 40,000 Ang kanser sa suso ay ang pinakakaraniwang kanser na hindi balat sa mga kababaihan sa United States (open source, tinatayang 62,570 kaso ng pre-invasive na sakit (in situ, Na may 232,670 bago mga kaso ng invasive na sakit at 40,000 pagkamatay, mas kaunti sa isa sa anim na kababaihang na-diagnose na may kanser sa suso ang mamamatay mula sa sakit, kumpara sa tinatayang 72,330 Amerikanong kababaihan na mamamatay mula sa kanser sa baga noong 2014. Mga glandula ng Kanser sa Suso sa mga lalaki (oo, oo, may ganoong bagay, ito ay bumubuo ng 1% ng lahat ng kaso ng kanser sa suso at namamatay mula sa sakit na ito. Ang malawakang screening ay nagpapataas ng saklaw ng kanser sa suso at nabago ang mga katangian ng natukoy na kanser. Bakit ito tumaas? Oo, dahil ang paggamit ng mga makabagong pamamaraan ay naging posible upang matukoy ang insidente ng mga low-risk na cancer, premalignant lesion at ductal cancer in situ (DCIS). Ang mga pag-aaral na nakabatay sa populasyon sa US at UK ay nagpapakita ng pagtaas ng DCIS at ang insidente ng invasive na kanser sa suso mula noong 1970 , ito ay nauugnay sa malawakang paggamit ng postmenopausal hormone therapy at mammography. Sa nakalipas na dekada, ang mga babaeng postmenopausal ay umiwas sa paggamit ng mga hormone at ang insidente ng kanser sa suso ay bumaba, ngunit hindi sa antas na maaaring makamit sa malawakang paggamit ng mammography. Panganib at proteksiyon na mga kadahilanan Ang pagtaas ng edad ay ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso. Kabilang sa iba pang mga salik sa panganib para sa kanser sa suso ang mga sumusunod: Kasaysayan ng medikal ng pamilya o Pinagbabatayan na genetic susceptibility Mga mutation ng kasarian sa mga gene ng BRCA1 at BRCA2, at iba pang mga gene ng susceptibility ng kanser sa suso Pag-inom ng alkohol Densidad ng tissue ng dibdib (mammographic) Estrogen (endogenous: o Kasaysayan ng regla (pagsisimula ng menstruation / late menopause o Walang history ng panganganak o Matandang edad sa unang kapanganakan History of hormone therapy: o Combination of estrogen and progestin (HRT Oral contraception) Obesity Kakulangan ng exercise Personal history of breast cancer Personal history of proliferative forms of benign breast disease Radiation pagkakalantad sa suso Sa lahat Ng kababaihang may kanser sa suso, 5% hanggang 10% ay maaaring magkaroon ng germline mutations sa BRCA1 at BRCA2 genes. Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga partikular na mutasyon ng BRCA1 at BRCA2 ay mas karaniwan sa mga babaeng may lahing Jewish. Ang mga lalaking nagdadala ng BRCA2 mutation ay mayroon ding mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Ang mga mutasyon sa parehong BRCA1 at BRCA2 gene ay lumilikha din ng mas mataas na panganib na magkaroon ng ovarian cancer o iba pang pangunahing kanser. Kapag natukoy na ang mga mutasyon ng BRCA1 o BRCA2, ipinapayong sumailalim sa genetic counseling at testing ang ibang miyembro ng pamilya. Ang mga proteksiyon na salik at hakbang upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso ay kinabibilangan ng mga sumusunod: Paggamit ng estrogen (lalo na pagkatapos ng hysterectomy Pagtatatag ng ugali sa ehersisyo Maagang pagbubuntis Pagpapasuso Selective estrogen receptor modulators (SERMs) Aromatase inhibitors o inactivators Pagbabawas ng panganib ng mastectomy Pagbabawas ng panganib ng oophorectomy o pagtanggal ng ovarian Screening Natuklasan ng mga klinikal na pagsubok na ang pag-screen sa mga babaeng walang sintomas na may mammography, mayroon o walang klinikal na pagsusuri sa suso, ay nakakabawas sa dami ng namamatay mula sa kanser sa suso. Diagnosis Kung pinaghihinalaan ang kanser sa suso, ang pasyente ay karaniwang sumasailalim sa mga sumusunod na hakbang: Pagkumpirma ng diagnosis Yugto ng pagsusuri ng sakit Pagpili ng therapy Ang mga sumusunod na pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang kanser sa suso: Mammography Ultrasound Breast magnetic resonance imaging (MRI, kapag klinikal na ipinahiwatig Biopsy Contralateral breast cancer Sa pathologically, ang kanser sa suso ay maaaring multicentric at bilateral na pagkatalo. Ang bilateral na sakit ay medyo mas karaniwan sa mga pasyente na may invading focal carcinoma. Sa paglipas ng 10 taon pagkatapos ng diagnosis, ang panganib ng pangunahing kanser sa suso sa contralateral na suso ay umaabot mula 3% hanggang 10%, bagaman maaaring mabawasan ng endocrine therapy ang panganib na ito. Ang pag-unlad ng pangalawang kanser sa suso ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng malayong pag-ulit. Kung ang BRCA1/BRCA2 gene mutation ay nasuri bago ang edad na 40, ang panganib ng kanser sa pangalawang suso sa susunod na 25 taon ay umabot sa halos 50%. Ang mga pasyente na na-diagnose na may kanser sa suso ay dapat sumailalim sa bilateral mammography sa oras ng diagnosis upang maalis ang kasabay na sakit. Ang papel ng MRI sa pag-screen para sa contralateral na kanser sa suso at pagsubaybay sa mga babaeng ginagamot sa breast conservation therapy ay patuloy na nagbabago. Dahil ang mas mataas na rate ng pagtuklas ng mammography ng posibleng sakit ay ipinakita, ang piling paggamit ng MRI para sa adjunctive screening ay nangyayari nang mas madalas, sa kabila ng kakulangan ng randomized na kinokontrol na data. Dahil 25% lamang ng mga natuklasang positibo sa MRI ang kumakatawan sa malignancy, inirerekomenda ang pathological confirmation bago ang paggamot. Kung ang tumaas na rate ng pagtuklas ng sakit ay hahantong sa pinabuting resulta ng paggamot ay hindi alam. Mga Prognostic Factor Ang kanser sa suso ay karaniwang ginagamot sa iba't ibang kumbinasyon ng operasyon, radiation therapy, chemotherapy at hormonal therapy. Ang mga konklusyon at pagpili ng therapy ay maaaring maimpluwensyahan ng mga sumusunod na klinikal at pathological na mga tampok (batay sa conventional histology at immunohistochemistry: Menopausal status ng pasyente. Stage ng sakit. Grade ng primary tumor. Tumor status depende sa status ng estrogen receptors (ER at progesterone receptors (PR). Mga uri ng histological Ang kanser sa suso ay inuri sa iba't ibang uri ng histological, ang ilan sa mga ito ay may prognostic na kahalagahan. Halimbawa, ang mga paborableng uri ng histological ay kinabibilangan ng colloid, medullary at tubular na cancer. Ang mga paggamit ng molecular profiling sa breast cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod: ER at PR status testing. Receptor testing HER2/Neu status. Batay sa mga resultang ito, ang kanser sa suso ay inuri bilang: Positibo ang receptor ng hormone. Positibo ang HER2. Triple negatibo (ER, PR, at HER2/Neu negatibo. Bagama't ilang bihirang minanang mutasyon, tulad ng bilang BRCA1 at BRCA2, predispose sa pagbuo ng kanser sa suso sa mga carrier ng mutation, gayunpaman, prognostic data sa carrier ng BRCA1 / BRCA2 mutation ay kasalungat; ang mga babaeng ito ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng pangalawang kanser sa suso. Ngunit ito ay hindi isang katotohanan na ito ay maaaring mangyari. Hormone replacement therapy Pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang, ang mga pasyente na may malubhang sintomas ay maaaring gamutin ng hormone replacement therapy. Follow-up Ang dalas ng pagsubaybay at ang pagiging angkop ng screening pagkatapos makumpleto ang pangunahing paggamot para sa stage I, stage II, o stage III na kanser sa suso ay nananatiling kontrobersyal. Ipinapakita ng data mula sa mga randomized na pagsubok na ang pana-panahong pag-follow-up sa mga bone scan, liver ultrasound, chest x-ray at mga pagsusuri sa dugo para sa liver function ay hindi nagpapabuti sa kaligtasan o kalidad ng buhay kumpara sa mga nakagawiang pagsusuri sa kalusugan. Kahit na pinahihintulutan ng mga pagsusuring ito ang maagang pagtuklas ng pagbabalik ng sakit, hindi ito nakakaapekto sa kaligtasan ng mga pasyente. Batay sa mga datos na ito, ang limitadong screening at taunang mammography ay maaaring isang katanggap-tanggap na pagpapatuloy para sa mga asymptomatic na pasyente na nagamot para sa stage I hanggang III na kanser sa suso. Higit pang detalyadong impormasyon sa mga artikulo: "> Kanser sa mammary5
, ureters, at proximal urethra ay may linya ng isang espesyal na mucosa na tinatawag na transitional epithelium (tinatawag ding urothelium. Karamihan sa mga cancer na nabubuo sa pantog, renal pelvis, ureters, at proximal urethra ay mga transitional cell carcinomas (tinatawag ding urothelial carcinomas, na nagmula sa transitional epithelium). Ang transitional cell bladder cancer ay maaaring low-grade o full-grade: Ang low-grade na cancer sa pantog ay madalas na umuulit sa pantog pagkatapos ng paggamot, ngunit bihirang sumasalakay sa mga dingding ng kalamnan ng pantog o kumakalat sa ibang bahagi ng katawan. Bihirang mamatay ang mga pasyente mula sa pantog mababang grado ng kanser. Ang kanser sa pantog sa buong grado ay kadalasang umuulit sa pantog at mayroon ding malakas na posibilidad na salakayin ang mga dingding ng kalamnan ng pantog at kumalat sa ibang bahagi ng katawan. Ang kanser sa pantog na may mataas na grado ay itinuturing na mas agresibo kaysa kanser sa mababang antas ng pantog at mas malamang na magresulta sa kamatayan. Halos lahat ng pagkamatay mula sa kanser sa pantog ay dahil sa mataas na uri ng kanser. Ang kanser sa pantog ay nahahati din sa muscle-invasive at non-muscle-invasive na sakit, batay sa pagsalakay sa muscle lining (tinukoy din bilang detrusor muscle, na matatagpuan sa malalim na bahagi ng muscle wall ng pantog. Ang muscle-invasive na sakit ay mas malamang na kumalat sa iba pang bahagi ng katawan at kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng pantog o paggamot sa pantog na may radiation at chemotherapy. Gaya ng nabanggit sa itaas, ang mga high-grade na kanser ay mas malamang na maging muscle-invasive na kanser kaysa sa low- grade cancers. Kaya, ang Muscle-invasive cancer ay karaniwang itinuturing na mas agresibo kaysa sa non-muscle-invasive na cancer. Ang non-muscle-invasive na sakit ay kadalasang maaaring gamutin sa pamamagitan ng pag-alis ng tumor gamit ang isang transurethral approach at kung minsan ay chemotherapy o iba pang mga pamamaraan kung saan ang isang gamot ay tinuturok sa pantog ng lukab ng ihi gamit ang isang catheter upang makatulong na labanan ang kanser. Ang kanser ay maaaring lumitaw sa pantog sa setting ng talamak na pamamaga, tulad ng impeksyon sa pantog na dulot ng parasite haematobium Schistosoma, o bilang resulta ng squamous metaplasia; Ang saklaw ng squamous cell carcinoma ng pantog ay mas mataas sa setting ng talamak na pamamaga kaysa kung hindi man. Bilang karagdagan sa transitional carcinoma at squamous cell carcinoma, maaaring mabuo ang adenocarcinoma, small cell carcinoma, at sarcoma sa pantog. Sa Estados Unidos, ang transitional cell carcinomas ang bumubuo sa karamihan (higit sa 90% ng mga kanser sa pantog. Gayunpaman, ang malaking bilang ng transitional cell carcinomas ay may mga bahagi ng squamous cell o iba pang pagkakaiba. Carcinogenesis at Risk Factors Mayroong nakakahimok na ebidensya ng impluwensya ng mga carcinogens sa paglitaw at pag-unlad ng kanser sa pantog. Ang pinakakaraniwang kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng kanser sa pantog ay ang paninigarilyo. Tinatayang hanggang kalahati ng lahat ng mga kaso ng kanser sa pantog ay sanhi ng paninigarilyo at ang paninigarilyo ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pantog. cancer sa dalawa hanggang apat na beses sa baseline na panganib. Ang mga naninigarilyo na may hindi gaanong functional polymorphism na N-acetyltransferase-2 (kilala bilang isang mabagal na acetylator) ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa pantog kumpara sa iba pang mga naninigarilyo, na tila dahil sa pagbaba ng kakayahang mag-detoxify ng mga carcinogens. Ang ilang partikular na panganib sa trabaho ay naiugnay din sa kanser sa pantog, at ang mas mataas na rate ng kanser sa pantog ay naiulat dahil sa mga tina at goma sa tela sa industriya ng gulong; sa mga artista; mga manggagawa sa industriya ng pagproseso ng katad; mula sa mga gumagawa ng sapatos; at mga manggagawang aluminyo, bakal at bakal. Ang mga partikular na kemikal na nauugnay sa carcinogenesis ng pantog ay kinabibilangan ng beta-naphthylamine, 4-aminobiphenyl, at benzidine. Bagama't ang mga kemikal na ito ay karaniwang ipinagbabawal sa mga bansa sa Kanluran, maraming iba pang mga kemikal na ginagamit pa rin ngayon ang pinaghihinalaang nagiging sanhi ng kanser sa pantog. Ang pagkakalantad sa ahente ng chemotherapy na cyclophosphamide ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng kanser sa pantog. Ang mga talamak na impeksyon sa ihi at mga impeksiyon na dulot ng parasito na S. haematobium ay nauugnay din sa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa pantog, at kadalasang squamous cell carcinoma. Ang talamak na pamamaga ay pinaniniwalaan na may mahalagang papel sa proseso ng carcinogenesis sa mga kondisyong ito. Mga klinikal na tampok Ang kanser sa pantog ay karaniwang nagpapakita ng simple o mikroskopikong hematuria. Hindi gaanong karaniwan, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng madalas na pag-ihi, nocturia, at dysuria, mga sintomas na mas karaniwan sa mga pasyenteng may carcinoma. Ang mga pasyente na may urothelial cancer ng upper urinary tract ay maaaring makaranas ng pananakit dahil sa pagbara ng tumor. Mahalagang tandaan na ang urothelial carcinoma ay kadalasang multifocal, na nangangailangan ng pagsusuri sa buong urothelium kung may nakitang tumor. Sa mga pasyenteng may kanser sa pantog, ang imaging ng upper urinary tract ay mahalaga para sa diagnosis at follow-up. Magagawa ito gamit ang urethroscopy, retrograde pyelogram sa cystoscopy, intravenous pyelogram, o computed tomography (CT urogram). Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may transitional cell carcinoma ng upper urinary tract ay may mataas na panganib na magkaroon ng bladder cancer; ang mga pasyenteng ito ay nangangailangan ng periodic cystoscopy at pagmamasid sa contralateral upper urinary tract. Diagnosis Kapag pinaghihinalaang kanser sa pantog, ang pinakakapaki-pakinabang na diagnostic na pagsusuri ay cystoscopy. Ang mga pag-aaral sa radiological tulad ng computed tomography o ultrasound ay walang sapat na sensitivity upang maging kapaki-pakinabang sa pagtukoy ng kanser sa pantog. Maaaring isagawa ang cystoscopy sa isang klinika ng departamento ng urology. Kung may nakitang cancer sa panahon ng cystoscopy, ang pasyente ay karaniwang naka-iskedyul para sa isang bimanual na pagsusuri sa ilalim ng anesthesia at isang paulit-ulit na cystoscopy sa operating room upang maisagawa ang transurethral tumor resection at/o biopsy. Survival Sa mga pasyenteng namamatay sa pantog cancer , halos palaging may metastases mula sa pantog patungo sa ibang mga organo. Ang low-grade na kanser sa pantog ay bihirang tumubo sa muscle wall ng pantog at bihirang mag-metastasis, kaya ang mga low-grade (stage I) na mga pasyente ng kanser sa pantog ay bihirang mamatay mula sa cancer. Gayunpaman, maaari silang makaranas ng maraming pag-ulit na dapat tratuhin ng resection. Halos lahat ng pagkamatay mula sa kanser sa pantog ay nangyayari sa mga pasyenteng may mataas na uri ng sakit, na may mas malaking potensyal na makapasok nang malalim sa maskuladong mga dingding ng pantog at kumalat sa ibang mga organo. Humigit-kumulang 70% hanggang 80% ng mga pasyenteng may bagong diagnosed na bladder cancer sa pantog may mga mababaw na tumor sa pantog (ibig sabihin, stage Ta, TIS, o T1. Ang pagbabala ng mga pasyenteng ito ay higit na nakadepende sa grado ng tumor. Ang mga pasyenteng may mataas na uri ng tumor ay may malaking panganib na mamatay mula sa kanser, kahit na ito ay hindi muscle-invasive cancer Yaong mga pasyente na may mataas na uri ng mga tumor na na-diagnose na may mababaw, non-muscle-invasive na kanser sa pantog sa karamihan ng mga kaso ay may mataas na pagkakataon na gumaling, at kahit na sa pagkakaroon ng muscle-invasive na sakit, kung minsan ang pasyente ay maaaring gumaling. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa ilang mga pasyente na may malalayong metastases, nakamit ng mga oncologist ang pangmatagalang kumpletong mga tugon pagkatapos ng paggamot na may kumbinasyong regimen ng chemotherapy, bagaman karamihan sa mga pasyenteng ito ay may metastases na limitado sa kanilang mga lymph node. Secondary Bladder Cancer Ang kanser sa pantog ay madalas na umuulit, kahit na ito ay hindi invasive sa oras ng diagnosis. Samakatuwid, ang karaniwang kasanayan ay ang pagsasagawa ng pagsubaybay sa ihi pagkatapos ng diagnosis ng kanser sa pantog. Gayunpaman, wala pang mga pag-aaral na isinagawa upang suriin kung ang pagsubaybay ay nakakaapekto sa mga rate ng pag-unlad, kaligtasan ng buhay, o kalidad ng buhay; bagama't may mga klinikal na pagsubok upang matukoy ang pinakamainam na iskedyul ng follow-up. Ang urothelial carcinoma ay naisip na sumasalamin sa isang tinatawag na field defect, kung saan ang kanser ay lumitaw dahil sa genetic mutations na malawak na naroroon sa pantog ng pasyente o sa buong urothelium. Kaya, ang mga taong nagkaroon ng natanggal na tumor sa pantog ay kadalasang may mga patuloy na tumor sa pantog, kadalasan sa ibang mga lokasyon kaysa sa pangunahing tumor. Katulad nito, ngunit hindi gaanong madalas, maaari silang magkaroon ng mga tumor sa itaas na urinary tract (ibig sabihin, renal pelvis o ureter). Ang isang alternatibong paliwanag para sa mga pattern ng pag-ulit na ito ay ang mga selula ng kanser na nawasak kapag natanggal ang tumor ay maaaring muling itanim sa ibang site sa ang urothelium. Ang suporta para sa pangalawang teoryang ito ay ang mga tumor ay mas malamang na umulit nang mas mababa kaysa sa kabaligtaran ng direksyon mula sa paunang kanser. Ang kanser sa itaas na bahagi ng daanan ay mas malamang na umulit sa pantog kaysa sa kanser sa pantog na dumami sa itaas na daanan ng ihi. Ang natitira ay nasa mga sumusunod na artikulo: "> Kanser sa pantog4
, pati na rin ang mas mataas na panganib ng metastatic disease. Ang antas ng pagkita ng kaibhan (staging) ng isang tumor ay may mahalagang impluwensya sa natural na kasaysayan ng sakit at sa pagpili ng paggamot. Ang pagtaas sa saklaw ng endometrial cancer ay natagpuan kaugnay ng pangmatagalang, walang kalaban-laban na pagkakalantad sa estrogen ( tumaas na antas. Sa kabilang banda, ang kumbinasyong therapy (estrogen + progesterone ay pumipigil sa pagtaas ng panganib na magkaroon ng endometrial cancer na nauugnay sa kakulangan ng resistensya sa mga epekto ng estrogen partikular na. Ang pagtanggap ng diagnosis ay hindi ang pinakamahusay na oras. Gayunpaman, dapat mong malaman - Ang endometrial cancer ay isang sakit na magagamot. Subaybayan ang mga sintomas at magiging maayos ang lahat! Sa ilang mga pasyente, maaaring gumanap ito ng isang papel na "activator" ng endometrial cancer ay isang naunang kasaysayan ng kumplikadong hyperplasia na may atypia. Ang pagtaas ng saklaw ng endometrial cancer ay natagpuan din na may kaugnayan sa paggamot ng kanser sa suso na may tamoxifen. Ayon sa mga mananaliksik, ito ay dahil sa estrogenic na epekto ng tamoxifen sa endometrium. Dahil sa pagtaas na ito, ang mga pasyente na inireseta ng mga pasyente ng therapy na may tamoxifen ay dapat sumailalim sa regular na pagsusuri sa pelvic region at dapat maging matulungin sa anumang abnormal na pagdurugo ng matris. Histopathology Ang pattern ng pamamahagi ng mga malignant na endometrial cancer cells ay nakadepende sa bahagi sa antas ng cellular differentiation. Ang mga well differentiated tumor, bilang panuntunan, ay nililimitahan ang kanilang pagkalat sa ibabaw ng uterine mucosa; Ang myometrial expansion ay nangyayari nang mas madalang. Sa mga pasyente na may mahinang pagkakaiba-iba ng mga tumor, ang pagsalakay sa myometrium ay mas karaniwan. Ang pagsalakay sa myometrium ay kadalasang isang pasimula sa pagkakasangkot ng lymph node at malalayong metastases, at kadalasan ay nakasalalay sa grado ng pagkita ng kaibhan. Ang metastasis ay nangyayari sa karaniwang paraan. Ang pagkalat sa pelvic at para-aortic nodes ay karaniwan. Kapag naganap ang malalayong metastases, madalas itong nangyayari sa: Mga baga. Inguinal at supraclavicular nodes. Atay. Mga buto. Utak. Puwerta. Prognostic factor Ang isa pang salik na nauugnay sa ectopic at nodal spread ng tumor ay ang partisipasyon ng capillary-lymphatic space sa histological examination. Ang tatlong prognostic groupings ng clinical stage I ay ginawang posible sa pamamagitan ng maingat na operative staging. Ang mga pasyente na may stage 1 tumor na kinasasangkutan lamang ng endometrium at walang katibayan ng intraperitoneal disease (i.e., adnexal extension) ay nasa mababang panganib (">Endometrial Cancer 4

Ang kanser sa baga ay halos hindi magagamot. Ang sakit na ito ay sinamahan ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na sintomas na nakakagambala sa mga proseso ng paghinga. Ang isang tao ay hindi makahinga nang buo, ang palitan ng gas ay nagambala, na nagreresulta sa napakakaunting oxygen na pumapasok sa katawan. Ang mga proseso ng metabolic ay nagambala, at ang katawan ay mabilis na namatay. Kung paano namamatay ang mga tao mula sa kanser sa baga at kung gaano kabilis nakadepende sa maraming mga salik na nag-aambag.

Ang kanser sa baga ay isang koleksyon ng mga malignant na tumor sa tissue ng baga na mabilis na lumalaki at nagkakaisa sa isa't isa, na nakakagambala sa proseso ng paghinga. Ang anyo ng oncology na ito ay ang pinaka-karaniwan sa mga lalaki, na nauuna sa paninigarilyo at mga mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho sa mga kemikal na halaman.

Habang lumalaki ang mga tumor at nagme-metastasis sa malalayong organo, unti-unting namamatay ang tao. Dahil sa kapansanan sa respiratory function, ang buong katawan ay naghihirap. Ang isang matinding kakulangan ng oxygen ay hindi nagpapahintulot ng ganap na saturation ng lahat ng mga organo at sistema. Ang hypoxia ay puno ng kabiguan ng ganap na lahat ng mahahalagang organo.

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit namamatay ang mga tao mula sa kanser sa baga ay pagdurugo, respiratory dysfunction at toxicosis bilang resulta ng chemotherapy. Ang tatlong pangunahing salik na ito ay ang pinakakaraniwan sa mga istatistika ng pagkamatay dahil sa kanser sa baga.

Pagdurugo ng baga

Ang mga malignant na tumor ay may posibilidad na mabilis na tumaas ang laki. Lumalaki sila sa pamamagitan ng mga tisyu at vascular network ng mga baga. Kapag ang mga malalaking sisidlan ay nasira, ang pagdurugo ay bubuo, ang pagkakaroon nito ay maaaring pinaghihinalaang kapag nakita ang hemoptysis. Kung, sa bahagyang pagbahin o pag-ubo, lumabas sa bibig ang kaunting dugo o mucus na may bahid ng dugo, ito ay nagpapahiwatig ng simula ng isang hindi maibabalik na proseso.

Ang pagdurugo ng capillary ay hindi nakakatakot. Maaari itong masira sa sarili pagkatapos ng isang tiyak na oras nang hindi nagdudulot ng malakihang pagdurugo. Kapag ang isang malaking halaga ng dugo ay inilabas, na sinamahan ng isang matinding masakit na ubo, ang pagdurugo ay maaaring magdulot ng kamatayan sa loob ng 5-7 minuto.

Sa 90% ng lahat ng mga kaso, ang kamatayan ay nangyayari nang tumpak mula sa pagdurugo. Ilang tao ang namamatay mula sa kanser sa baga at kung gaano katagal ang proseso ng pagdurugo ay hindi alam. Ang prosesong ito ay ganap na indibidwal para sa lahat. Ngunit tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, sa pagkakaroon ng madalas na umuulit na hemoptysis, ang kamatayan ay bubuo nang mabilis. Sa susunod na matagal na pag-ubo, ang mga malalaking sisidlan ay masisira, na ang pagdurugo ay hindi titigil. Ang tao ay masasakal lamang ng dugo, at ang mga baga ay mapupuno ng likido, na nagiging sanhi ng agarang kamatayan.

Kadalasan, ang first aid at resuscitation ay hindi kayang buhayin ang isang tao. Napakakaunting oras upang mahanap at i-clamp ang dumudugo na sisidlan nang hindi napinsala ang tumor. Ang panganib ay ang mas maraming presyon at pangangati ay inilalagay sa tumor, mas nagiging agresibo ito. Sa kasong ito, napili ang palliative treatment na makakatulong sa pagpapagaan ng paghihirap ng namamatay na tao.

Chemotherapy toxicosis

Kapag sinusuri ang mga unang yugto ng kanser sa baga, inireseta ang chemotherapy. Maaaring pabagalin ng mga cytotoxic na gamot ang paghahati ng mga selula ng kanser, na pumipigil sa paglaki ng tumor at nakakaapekto sa ibang bahagi ng baga. Halos imposible na ganap na patayin ang kanser, ngunit sa tulong ng chemotherapy, ang kanser ay maaaring mapangalagaan, na magpapahintulot sa iyo na mabuhay ng 20-30 taon.

Ang mga gamot sa kemoterapiya ay lubhang nakakalason, na naglalayong hindi lamang sirain ang mga selula ng kanser. Ang buong katawan ay naghihirap, at ang mga nagresultang lason ay naipon at nagkakaroon ng maraming masamang reaksyon.

Sa mabilis na akumulasyon ng mga lason sa katawan, ang paggana ng lahat ng mga organo at sistema ay nasisira. Una sa lahat, ang lymphatic system ay naghihirap, na hindi makayanan ang tumaas na pagkarga. Ang isang tao ay nagiging vulnerable sa iba't ibang mga virus at bacteria na dati nang inalis ng immune cells nang walang problema.

Sa bagay na ito, ang anumang impeksiyon, kahit na ang pinakawalang halaga, ay maaaring magdulot ng kamatayan. Ang mga atake sa puso, stroke, gastrointestinal bleeding at iba pang mga pathologies na nabubuo bilang side effect ng chemotherapy ay nagdudulot ng kamatayan. Ang pagbibigay ng anumang tulong sa pagkakaroon ng kanser ay halos 99% na hindi matagumpay.

Dysfunction ng paghinga

Ang mga kanser na tumor ay hindi lamang maaaring lumaki sa lahat ng mga layer ng tissue ng baga, ngunit makagawa din ng isang infiltrate. Ang likidong ito ay hindi mailalabas, kaya naipon ito sa mga baga. Ang tao ay nakakaramdam ng matinding igsi ng paghinga, at ang ubo ay nagkakaroon ng basang anyo. May pakiramdam na may nakaharang sa baga, ngunit imposibleng maalis ang infiltrate sa pamamagitan ng pag-ubo.

Ang kapansanan sa paggana ng paghinga ay hindi maiiwasang pumukaw sa pag-unlad ng inis. Sa una, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pag-atake na dumaan. Pagkatapos ang mga pag-atake ay nagiging napakalubha na humantong sa asphyxia at kamatayan.

Ang mga pag-atake ng inis ay maaaring tumagal sa iba't ibang yugto ng panahon, na nagiging sanhi ng matinding kakulangan ng oxygen sa katawan. Laban sa background na ito, nangyayari ang gutom sa oxygen, bilang isang resulta kung saan ang mga selula ng utak ay nagdurusa, at ang puso ay nagbobomba ng dugo ng 5-7 beses na mas mabilis. Imposibleng tulungan ang isang taong may asphyxia, dahil ang epekto sa sanhi mismo (kanser) ay hindi kasama.

Ang isa pang dahilan, bilang karagdagan sa paglusot, ay ang mekanikal na sagabal ng tumor ng lumen kung saan pumapasok ang hangin. Ang prosesong ito ay hindi mabilis, kaya ang mga klinikal na pagpapakita ng inis ay hindi agad lilitaw. Ang bahagyang occlusion ay nagdudulot ng kahirapan sa paghinga, na sinamahan ng igsi ng paghinga. Kapag ang tumor ay lumaki at ganap na hinarangan ang lumen, ang kamatayan ay nangyayari. Kadalasan, ang mga pasyente ay namamatay sa kanilang pagtulog.

Mga pangunahing sintomas ng yugto ng terminal

Ang panganib ng kanser ay ang mga klinikal na pagpapakita nito sa mga unang yugto ay halos wala. Pinapalala nito ang sitwasyon, dahil ang mga unang palatandaan ng sakit sa baga ay lumilitaw na sa mga yugto ng 3-4, kung sa katunayan huli na upang simulan ang paggamot at hindi ito magdadala ng nais na mga resulta.

Ang yugto ng terminal, kung saan ang kamatayan ay hindi maiiwasan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:

Ang pagkakaroon ng plema, na inilabas na may bahagyang ubo. Maaaring mayroon itong mabula na istraktura, mga bahid ng nana at dugo, at mayroon ding hindi kanais-nais na mabahong amoy.
Matinding tuyo o basang ubo, na sinamahan ng pag-atake ng kakapusan sa paghinga. Pakiramdam ng tao ay parang may banyagang bagay sa dibdib. Ang ubo ay nagdudulot ng matinding sakit at pangangati sa sternum, na hindi maalis sa anumang paraan.
Pamamaos ng boses, na nangyayari dahil sa aktibong proseso ng metastasis ng katawan ng mga selula ng kanser. Sa una ay namamaos siya, pagkatapos ay ganap siyang umupo. Sinubukan ng lalaki na sumigaw, ngunit hindi ito umubra.
Kahirapan sa paglunok, kung saan ang anumang pagkain at tubig ay halos hindi nalunok. Ang swallowing reflex ay nagiging masakit, ang pangangati at pagdurugo ay lumilitaw sa lalamunan.
Pinsala sa mga selula ng utak, kung saan nagkakaroon ng ilang hindi maibabalik na proseso, kabilang ang pagkawala ng memorya, paningin at pandinig, pati na rin ang mga stroke at vascular infarction, na sinusundan ng kamatayan.
Talamak na sakit sa bahagi ng tadyang, katulad ng intercostal neuralgia. Hindi tulad ng huli, na may kanser, ang pagbabago ng posisyon ay hindi nakakapag-alis ng kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, ang dibdib ay maaaring biswal na tumaas. Ang sternum ay asymmetrical.

Ang pasyente ay hindi makagalaw nang nakapag-iisa. Mabilis na nawala ang lakas. Araw-araw ang kondisyon ay mabilis na lumalala. Lumilitaw ang masakit na sakit, na naglalagay ng mas mataas na stress sa nervous system. Kung gaano kabilis ang pagbuo ng kamatayan ay hindi alam. Nangyayari ito nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Paano pagaanin ang kalagayan ng isang namamatay na tao: palliative care

Kung paano namatay ang isang tao mula sa kanser sa baga ay isang bagay na hindi mo gugustuhing maging ang iyong pinakamasamang kaaway. Ang buong organismo ay sumusuko at nagrerebelde laban sa tao. Ang lahat ng mga function ay huminto sa pagganap ng tama, at ang utak ay lubhang naghihirap. Ang palliative treatment ay nakakatulong na maibsan ang pagdurusa at sakit ng isang namamatay na tao. Kabilang dito ang mga pangkat ng mga gamot tulad ng:

Ang mga hormonal na gamot ay humaharang at nagpapabagal sa lymphatic system, na tumutulong na mabawasan ang pamamaga at iba pang natural na tugon ng katawan sa kanser.
Oxygenation - nagbibigay-daan sa iyo upang dagdagan na mababad ang katawan ng oxygen, na binabawasan ang mga pagpapakita ng gutom sa oxygen.
Ang narcotic analgesics ay kumikilos sa mga bahagi ng utak na responsable para sa pagtaas ng sakit. Tumutulong sila na mapabuti ang kondisyon ng pasyente at ibalik ang mahimbing na pagtulog.
Mga nootropic substance - tumulong na gawing normal ang sirkulasyon ng tserebral, na binabawasan ang pangangailangan para sa oxygen ng mga selula ng utak.
Ang radiotherapy ay ang pagtanggal ng mga bahagi ng maliliit na tumor na nakakasagabal sa proseso ng paghinga.

Upang maalis ang kasikipan sa mga baga, ang mga pagsasanay sa paghinga ay inireseta. Malaki ang naitutulong ng pagpapalaki ng mga lobo. Ang pasyente ay dapat gumalaw hangga't maaari, at hindi dapat lunukin ang plema, ngunit iluwa ito. Bawasan nito ang pangangati ng gastric mucosa at maiwasan din ang pag-unlad ng mga karagdagang komplikasyon.

Ang mga antispasmodics at kumplikadong analgesics ay hindi ginagamit para sa mga advanced na uri ng kanser. Ang pasyente ay binibigyan lamang ng narcotic analgesics na maaaring mapawi kahit na ang pinaka matinding sakit. Ang pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa yugto at mga katangian ng organismo.

29.08.2011, 17:53

Kumusta, mangyaring tulungan ako sa mga rekomendasyon.
Ang aking ama ay na-diagnose na may kanser sa pagtatapos ng 10 taon. Buod ng paglabas

Sa katunayan, hindi siya nakatanggap ng anumang paggamot.
Noong Agosto ng taong ito, ang kanyang kondisyon nang husto, halos agad-agad, ay lumala: nagsimula siyang mabulunan sa kaunting pisikal na pagsusumikap, at kahit na nagpapahinga ay mayroon ding pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Ang pagkasira ay maaaring sanhi ng init o pisikal na aktibidad. Pagkaraan ng tatlong araw, dinala siya ng ambulansya sa rehiyonal na ospital at inilagay sa departamento ng cardiology. Mula sa kung saan siya ay pinalabas pagkatapos ng 12 araw nang walang pagpapabuti. Buod ng paglabas mula doon
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
Mga larawan ng baga sa oras ng pag-ospital
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
at bago ilabas
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
Ang kanyang kasalukuyang kalagayan: sa bahay, halos hindi lumalakad (sa banyo lamang). Malinaw ang kamalayan. Natutulog lang siya pagkatapos ng promedol injection. Tanging reklamo: ito ay suffocating. From his words, parang kailangan kong tumahimik. Ang anumang pisikal na aktibidad ay lalong nagpapalala sa kondisyon. Maaari din siyang humiga pagkatapos lamang makatanggap ng promedol injection; kadalasan ay nakaupo siyang nakahilig, nakasandal sa mesa. Halos walang anumang sakit, kung minsan ay may kaunting sakit sa itaas na tiyan sa kanan.
Ang tanging paggamot na kasalukuyang tinatanggap niya ay Promedol 1 ml 4 beses sa isang araw. Pagkatapos nito, humigit-kumulang apatnapung minuto siyang natutulog, pagkatapos ay lumalala muli ang kanyang kalagayan. Siya rin ay tumatanggap ng oxygen (mula sa unan), ngunit ang epekto mula dito ay tila sikolohikal (gaya ng posible mula sa promedol)
Ang lokal na therapist ay handa na magreseta ng anumang mga gamot, ngunit kung tayo mismo ang magsasabi kung alin: (kaya naghihintay ako ng kahit ilang mga rekomendasyon dito.

29.08.2011, 17:58

Epicrisis sa panahon ng diagnosis at ngayon sa anyo ng mga larawan
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]
[Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]

31.08.2011, 19:20

1. Mayroon bang anumang reaksiyong alerdyi sa mga gamot o wala?
2. Saan ito masakit, saan ito nagliliwanag? Kalikasan ng sakit. Isulat na walang sakit ngayon, dahil ba sa promedol? Gaano katagal bago uminom ng promedol? Anong mga painkiller ang ininom mo bago ang promedol at ano ang epekto?
3. Anong drug therapy ang aktwal na tinatanggap ngayon (isulat ang buong regimen bawat araw)?
4. Paano ang pagdumi, pag-ihi, pagtulog sa gabi?
5. Kinakapos sa paghinga sa pagpapahinga o sa pagsusumikap?
6. Ang ubo ba ay tuyo o may plema? Katangian ng plema.
7. Sabihin nang malinaw ang iyong mga tanong.

31.08.2011, 20:36

>1. may mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot
Hindi
>2. Saan masakit, saan ito nagliliwanag? Kalikasan ng sakit. Isulat na walang sakit ngayon, dahil ba sa promedol? Gaano katagal bago uminom ng promedol? Anong mga painkiller ang ininom mo bago ang promedol at ano ang epekto?
Minsan masakit ito alinman sa ilalim ng baga o sa tuktok ng tiyan, kapag sinusubukang huminga ng malalim. Walang sakit kahit walang promedol, at least hindi pare-pareho bago gamitin. Minsan sumasakit ito sa bahagi ng atay.
>3. Anong drug therapy ang talagang natatanggap niya ngayon (isulat ang buong regimen bawat araw)?
Apat na beses sa isang araw promedol intramuscularly. Isang oras bago ito, isang iniksyon ng diphenhydramine (nagsimula silang magbigay nito kahapon). Hindi regular, phenobarbital, isang tableta. At kapag nagsimulang masuffocate ang oxygen lalo na.
>4. Paano ang pagdumi, pag-ihi, pagtulog sa gabi?
Dumi isang beses bawat 1-2 araw. Normal ang pag-ihi. Halos walang tulog sa gabi. Natutulog siya ng halos apatnapung minuto pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng iniksyon ng promedol, kung minsan ay nakahiga siya para matulog, pagkatapos ay nakatulog siya ng panandaliang nakaupo sa sofa, ipinatong ang kanyang ulo sa isang unan na nakahiga sa mesa sa harap ng sofa. , hindi siya makahiga, nagsisimula ang paghinga.
>5. Kinakapos sa paghinga sa pahinga o sa pagsusumikap?
Mayroong palaging pakiramdam na wala siyang sapat na hangin. Ngunit sa anumang pisikal na aktibidad ito ay tumataas nang husto, halimbawa, kapag ito ay napupunta mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang posisyong nakaupo.
>6. Ang ubo ba ay tuyo o may plema? Katangian ng plema.
Ang ubo ay basa, ngunit ang plema ay hindi nauubo.
>7. Ipahayag nang malinaw ang iyong mga tanong.
Kailangan ba niya ng oxygen? Ano ang higit pa rito: benepisyo o pinsala?
Posible bang bawasan ang igsi ng paghinga sa anumang drug therapy? Walang maipapayo ang cardiologist at lokal na therapist.
Makatwiran ba ang paggamit ng promedol sa kasong ito?

31.08.2011, 21:14

2. Hindi ba siya umiinom ng mga gamot sa puso?
3. Hindi ginagamit ang oxygen sa mga ganitong kaso. Ang aksyon ay puro sikolohikal, ngunit maaari rin itong magdulot ng pinsala.
4. Ang Promedol ay hindi ginagamit upang gamutin ang igsi ng paghinga. Sa kasong ito, ang mga gamot na naglalaman ng codeine ay inireseta. kung may purong codeine sa lungsod. pagkatapos ito ay inilapat. Kung hindi, pagkatapos ay terpincode (codeterpin) 1-2 tablets. 3-4 beses sa isang araw "sa orasan" 7-15-23 o 6-12-18-24. Maaaring talakayin ang reseta (kung mayroon man) ng gamot na mst-continus 10 mg 10-22.
5. Gayundin, magrereseta ako ng dexamethasone 4 mg (1 ml) intramuscularly sa umaga, veroshpiron 50 mg sa umaga at sleeping pills sa gabi (ivadal, sanval, imovan) 1 tablet bawat isa. para sa gabi.

31.08.2011, 21:37

>1. Kung walang sakit, bakit promedol? Bukod dito, hindi ito maaaring gawin nang higit sa 2 linggo.
Nagsimula ang lahat sa pagdating ng isang ambulansya, na nagbigay sa kanya ng morphine, dahil pinaghihinalaang atake sa puso, nakadama siya ng makabuluhang kaginhawahan at pagkatapos ay nagsimulang humingi ng mga narkotikong gamot sa ospital. Doon ay sinimulan nila siyang ilagay sa Promedol at inireseta ito sa paglabas. Ang lokal na therapist ay tila walang pakialam.
Halos dalawang linggo na niya itong natatanggap, ano ang kahihinatnan ng karagdagang paggamit?
>2. Hindi ba siya umiinom ng gamot sa puso?
Cardiomagnyl.
>3. Hindi ginagamit ang oxygen sa mga ganitong kaso. Ang aksyon ay puro sikolohikal, ngunit maaari rin itong magdulot ng pinsala.
Makatuwiran bang punan ang iyong mga unan ng hangin lamang upang maiwasang masabihan na isuko ang mga ito?
>4. Ang Promedol ay hindi ginagamit upang gamutin ang igsi ng paghinga. Sa kasong ito, ang mga gamot na naglalaman ng codeine ay inireseta. kung may purong codeine sa lungsod. pagkatapos ito ay inilapat. Kung hindi, pagkatapos ay terpincode (codeterpin) 1-2 tablets. 3-4 beses sa isang araw "sa orasan" 7-15-23 o 6-12-18-24. Maaaring talakayin ang reseta (kung mayroon man) ng gamot na mst-continus 10 mg 10-22.
Kung purong codeine, sa anong mga dosis at kailan? Nangangailangan ba ito ng reseta ng "narcotic"? Paano ang tungkol sa Terpincode? Kung walang mga long-acting forms ng morphine, maaari ba itong palitan ng regular na morphine?
>5. Gayundin, magrereseta ako ng dexamethasone 4 mg (1 ml) intramuscularly sa umaga, veroshpiron 50 mg sa umaga at sleeping pills sa gabi (ivadal, sanval, imovan) 1 tablet. para sa gabi.
Tiyak na magsisimula tayo.

01.09.2011, 18:34

1. Ang Morphine ay maaaring gamitin sa mahabang panahon at ginagamit hindi lamang para sa sakit, kundi pati na rin para sa ganitong uri ng respiratory failure. Ang isa pang bagay ay ang mga iniksyon ay maaaring magdulot ng mga side effect, kaya naman nagtanong ako tungkol sa mst-continus tablets (morphine tablets). Ito ang dosis (1 omg) na ginagamit para sa kaunting sakit ngunit matinding igsi ng paghinga. Kung wala ito, pagkatapos ay morphine hydrochloride 1% -0.5 ml 7-15-23 (paunang dosis). Ang Promedol, na may pangmatagalang paggamit, ay may mga side effect sa bato at utak.
2. Tila sa akin na ang pagwawasto ng cardiotropic therapy ay kinakailangan. Tanungin natin ang ating mga cardiologist.
3. Hindi ko alam ang tungkol sa hangin :) Ang ideyang ito ay hindi kailanman nangyari sa akin. Ayon sa karanasan, kapag ang igsi ng paghinga ay nawala sa panahon ng therapy, ang mga pasyente mismo ay tumanggi sa oxygen.
4. Ang paunang dosis ng codeine ay 10-20 mg 3-4 beses sa isang araw. Kadalasan kailangan mo ng reseta para dito, ngunit para sa terpincode ay mukhang hindi.
5. Mangyaring sumulat tungkol sa epekto ng therapy.

01.09.2011, 20:10

Nagkaroon ng problema sa codeine: wala ito o isang terpin code sa lungsod. Panibagong round ng paglaban sa mga adik sa droga. Ngunit sa pangkalahatan ay may mga gamot na naglalaman ng codeine, tulad ng Pentalgin Plus at iba pa. Maaari ba itong gamitin?
At hindi ko maintindihan, kung sisimulan nating gumamit ng morphine, dapat ba nating gamitin ito nang sabay-sabay sa codeine o isa sa kanila?
Sa morphine sa anyo ng mst continus, may mga paghihirap pa rin sa pamamaraan ng reseta, ngunit sa loob ng limang araw dapat itong malutas.
Pinahihintulutan bang gumamit ng promedol sa loob ng limang araw sa ngayon (ito ay magiging 15 araw na ng paggamit nito sa bahay, kasama pa ang ilang araw na pinangangasiwaan ito sa ospital), kung hindi, napakahirap kumbinsihin siyang isuko ang narcotic analgesics sa kabuuan.
So for now, from your recommendations, we started only dexamethasone (veroshpiron, it turns out na umiinom na siya). Bumuti ang kalagayan ng aking ama pagkatapos ng unang iniksyon. Kung bago ito ay nagkaroon siya ng kawalang-interes, isang pag-aatubili na makipag-ugnayan, kung gayon sa gabing ito siya ay, sasabihin ko pa ngang masayahin, handang makipag-usap, gumawa ng mga plano para sa karagdagang paggamot. Mula sa pisikal na pananaw, mayroon pa rin siyang matinding igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad, ngunit kapag siya ay nakaupo, siya ay humihinga, bagaman hindi malalim, ngunit mahinahon at maaari na ngayong humiga. Sa totoo lang, mahirap paniwalaan na ang isang iniksyon ay maaaring magbago nang husto sa kanyang kalagayan.
Dahil sa pag-improve ng kondisyon niya, nakapagreview ako ng mga gamot na iniinom niya.
Sa hindi ko naisulat, umiinom siya ng bromhexine tatlong beses sa isang araw at Lazolvan syrup nang random. Ang lahat ng ito ay hindi inireseta ng doktor, ngunit ang inisyatiba ng kanyang mga kaibigan. Maaari bang magkaroon ng anumang benepisyo mula sa kanila at dapat ko bang ihinto ang pagkuha sa kanila?
Isang tanong din tungkol sa mga iniksyon ng diphenhydramine apat na beses sa isang araw, na purong improvisasyon din, dapat bang kanselahin ang mga ito?
Gayundin, bago pa man pumunta sa ospital sa ambulansya, sinimulan niya (muli sa payo ng isang kaibigan) na gumamit ng Atrovent inhaler. Sinabi ng cardiologist na gumamot sa kanya na bagama't walang pakinabang mula rito, wala rin itong masamang epekto at pinayagan siyang magpatuloy sa paggamit nito. Harmless ba talaga siya?
Humihingi ako ng paumanhin sa hindi kaagad na pagbibigay ng kumpletong impormasyon sa mga gamot na iniinom ng aking ama.
Talagang ipagpapatuloy ko ang pag-update sa iyo sa kalagayan ng aking ama.

01.09.2011, 20:48

Ang Furosemide ay pinakamahusay na kinuha araw-araw; Maaari kang uminom ng 20 mg (kalahating tableta), ngunit araw-araw.

02.09.2011, 16:26

2. O codeine o morphine.
3. Hindi kailangan ng bromhexine, o lazolvan, o diphenhydramine, o inhaler. Maaaring may pinsala.
4. Isulat ang iyong blood pressure at pulse readings. Magiging mabuti na gumawa ng "sariwang" ECG at mga electrolyte ng dugo (potassium, sodium).

02.09.2011, 17:38

Sa puntong ito, karaniwang, ano ang iyong rate ng puso?

Sa pahinga 80-90. Kapag sinusubukan ang pisikal na aktibidad - higit sa 100, mga 110-115.
Furosemide kasabay ng veroshpiron?

02.09.2011, 20:14

>1. Ang Pentalgin ay hindi dapat inumin nang higit sa 5 araw.
Gumagana ba ang Codelac?
>4. Isulat ang iyong presyon ng dugo at mga pagbabasa ng pulso. Magiging mabuti na gumawa ng "sariwang" ECG at mga electrolyte ng dugo (potassium, sodium).
Sana magawa ko ito sa Martes. Malalaman ko bukas.
Kinaumagahan, lumala muli ang kalagayan ng aking ama. Nanghihina ako at nakahinga ako ng tatlong 40-litrong unan. Pagkatapos ng tanghalian ay gumaan ang pakiramdam niya. Pagsapit ng gabi ang kalagayan ay naging halos pareho sa kahapon. Pero hindi gaanong paos ang boses.

02.09.2011, 21:00

Maaari mong subukan ang Codelac.

03.09.2011, 12:54

Kinaumagahan, nasasakal na naman ang tatay ko, at tumawag sila ng ambulansya. Habang siya ay dumating (siya ay nakatira sa mga suburb) siya ay nadama ng kaunti mas mahusay. Hindi nila ako binigyan ng anumang gamot, kumuha lang sila ng cardiogram (I-scan ko ito sa Lunes).
Sinukat ko ang kanyang presyon ng dugo: 104/87 pulso 93.
Sinukat din nila ang kanyang dugo oxygen saturation - 97%. Sa bagay na ito, ang tanong ay: ano ang sanhi ng igsi ng paghinga? Nakakuha ako ng sagot sa tanong na ito mula sa mga doktor.

03.09.2011, 17:49

Ang pangunahing sanhi ng igsi ng paghinga ay pinsala sa baga ng isang tumor.
Nasimulan mo na ba ang Codelac?

03.09.2011, 20:30

nagsimula ang codeine ngayon.
Ang katotohanan na mayroong isang tumor ay naiintindihan. Ngunit paano nga ba ito gumagana? Kung, halimbawa, ang isang ama na may mga sakit na may kaugnayan sa puso ay nauunawaan, hindi bababa sa isang konseptong antas, kung paano eksaktong umuunlad ang sakit, kung gayon siya mismo ay hindi nauunawaan at hindi namin siya matutulungan sa anumang paraan. At ito ang nagpapa-depress sa kanya.
Isa pang tanong. Inireseta siya ng lokal na therapist ng Sibazon 1 ampoule IM sa gabi. Magdudulot ba ito ng anumang pinsala?

04.09.2011, 08:28

1. Hindi ko lubos na naiintindihan ang tanong tungkol sa sanhi ng igsi ng paghinga. Anong partikular na tanong ang itinatanong ni tatay? isulat ang kanyang eksaktong mga salita. Alam ba ni tatay ang diagnosis?

04.09.2011, 14:07

Hindi niya maintindihan kung bakit kinakapos siya sa paghinga kung 97% ang saturation ng dugo niya. Alam niya ang kanyang diagnosis.
2. Ang Sibazon ay hindi pampatulog. Ngunit kung minsan ay nakakapagpadali ito ng paghinga. Kung matitiis ito ng pasyente ng mabuti, walang magiging pinsala.
Ito ay hindi upang matulog, ngunit upang magkaroon ng mas kaunting mga itim na pag-iisip.
Bagama't hindi gaanong nagbago ang kondisyon, maaari pa itong lumala. Nagsimula siyang mabulunan ng malakas habang umiihi. Kung walang oxygen cushion hindi siya makakapunta sa banyo.

04.09.2011, 14:36

1. Samakatuwid, ang oxygen ay hindi kailangan kung ang oxygen saturation ay 97%. Dahil alam niya ang diagnosis, dapat niyang maunawaan na ang respiratory surface ng baga ay lumiit. Ngunit tila hindi mo naihatid ang kanyang eksaktong mga salita.
2. ang mga gamot ay hindi ginagamit upang malutas ang mga problemang sikolohikal. Maaari silang humantong sa mas malubhang sikolohikal na problema.

04.09.2011, 15:51

Paano mo maihahatid ang eksaktong mga detalye? Marami siyang pinag-uusapan tungkol dito at medyo nakakalito (sa mga nakaraang araw ay hindi siya maaaring manatili sa isang paksa nang matagal, maaari siyang lumipat sa ibang paksa sa gitna ng isang pangungusap).
Bakit ang tumor ay lumala nang husto at kaagad? At malamang na magkakaroon ng makabuluhang pagpapabuti sa kanyang kalagayan sa loob ng kahit ilang panahon, gaano man kaikli? O ang kanyang respiratory failure ay patuloy na lumalala at ang mga gamot ay magpapabagal lamang sa proseso?

Sa ilang mga bansa, ang sakit ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga sanhi ng pagkamatay ng kanser sa populasyon ng lalaki. Mas madalas, ang patolohiya ay nasuri sa mga mabibigat na naninigarilyo na may edad na 50-80 taon.

Ang kanser sa baga ay maaaring gumaling sa unang yugto, ngunit mas madalas na ang sakit ay napansin sa ibang pagkakataon. Ang dahilan para dito ay ang asymptomatic na kurso ng oncological na proseso sa unang yugto.

Ang kanser sa baga, tulad ng anumang proseso ng oncological, ay nagsisimula sa pinsala sa DNA ng mga selula. Nag-mutate sila at huminto sa pagganap ng kanilang mga function. Ang kanser sa baga ay maaaring lumitaw mula sa mga sumusunod na selula:

epithelial– ang mga particle ay nakahanay sa bronchi at bronchioles, ang patolohiya ay nangyayari sa 90-95%;
mga particle ng pleural– ang sakit ay tinatawag na mesothelioma;
mga particle ng daluyan ng dugo- ay napakabihirang.

Ang paninigarilyo ay itinuturing na pangunahing sanhi ng kanser. Ito ay napatunayan ng katotohanan na 80% ng mga pasyente ay naninigarilyo. Mas mataas ang panganib na magkasakit sa mga manggagawa sa mga mapanganib na industriya.

Mga pagpapakita

Ang mga sintomas ng kanser sa baga sa mga lalaki ay magkakaiba. Ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng tumor at ang lawak ng pagkalat nito.

Sa 15% ng mga kaso sa maagang yugto ay walang mga sintomas. Gayunpaman, may mga palatandaan na dapat mong bigyan ng espesyal na pansin para sa napapanahong pagtuklas ng kanser sa baga sa mga lalaki.

Tunog ng pagsipol kapag humihinga

Minsan sa mga lalaki maaari kang makarinig ng wheezing o wheezing. Ang tunog ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagbuga. Ang kababalaghan ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa lumen sa respiratory tract. Lumilitaw ang problema sa mga huling yugto. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay bronchogenic carcinoma. Ang lumen ng bronchus ay naharang ng isang tinutubuan na tumor.

Sakit at hirap sa paghinga

Ang mga palatandaan ng malignant na sakit sa baga ay kinabibilangan ng pananakit sa thoracic region, gayundin ang mga balikat at lumbar spine. Ang sakit ay maaaring magkakaiba:

aching;
talamak;
pare-pareho;
pana-panahon.

Ang sakit ay maaaring maramdaman ng isang lalaki sa isang tiyak na lugar o sa buong perimeter ng dibdib. Hindi ito nauugnay sa ubo.

Lumilitaw ang sakit na sindrom sa mga yugto 2-3 ng kanser sa 25% ng mga kaso. Sa susunod na yugto, maaaring maramdaman ang pananakit ng likod. Ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari dahil sa pinalaki na mga lymph node o metastasis ng sternum wall, pleura, at ribs.

Kinakapos na paghinga

Ang problema sa paghinga na alam ng maraming tao bilang igsi ng paghinga ay tinatawag ding dyspnea. Karamihan sa mga lalaking may kanser sa baga ay nakakaranas nito. Minsan ang igsi ng paghinga ay hindi nangyayari dahil sa isang problema sa supply ng oxygen, ngunit dahil sa nerbiyos.

Mga sintomas ng dyspnea:

kakulangan sa ginhawa kapag huminga;
kawalan ng kakayahan na kumuha ng sapat na hangin;
pakiramdam ng inis;
puro hingal.

Ang isang tao ay hindi maaaring mamatay mula sa igsi ng paghinga, ngunit ang sintomas ay nagdudulot ng maraming abala sa buhay. Ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng proseso ng kanser.

Mga pangunahing sanhi ng dyspnea:

compression ng bronchi o larynx sa pamamagitan ng isang neoplasm;
pagkabalisa;
Ang anemia ay isang pagbaba sa mga pulang selula ng dugo na sanhi ng kanser.

Talamak na tuyong ubo

Ang isa sa mga pinaka-kilalang palatandaan ng malignant na patolohiya sa baga sa mga lalaki ay isang ubo. Maaari itong may iba't ibang hugis at intensity, ngunit hindi nauugnay sa isang sipon.

Ang tuyong ubo ay nagpapahirap sa paghinga; maaari itong magsimula pagkatapos o bago ang basang ubo. Ang isang talamak na tuyong ubo ay maaaring magpahiwatig ng pangangati ng receptor na walang akumulasyon ng likido sa mga baga.

Ang problema ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang progresibong tumor sa isang yugto kung saan ang proseso ng pamamaga at necrotization ng tissue sa paligid ng malignant na pokus ay hindi pa nagsisimula. Madalas itong napapansin ng mga pasyente sa mga unang yugto. Ang oncological na ubo ay itinuturing na isang proteksiyon na reaksyon ng katawan.

Talamak na brongkitis at pulmonya

Ang mga madalas na kaso ng brongkitis at pulmonya ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga malignant na tumor sa baga. Napatunayan ito sa pamamagitan ng pag-aaral sa komunidad na kinasasangkutan ng 25 libong tao.

May nakitang koneksyon sa pagitan ng mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa baga sa mga lalaki at ang kanilang nakaraang kasaysayan ng brongkitis at pulmonya.

Mayroong madalas na mga kaso kapag ang kanser ay nalilito sa pulmonya. Ito ay dahil sa mga katulad na sintomas, isang katulad na uri ng pagdidilim sa mga radiograph. Pero hindi tulad ng pneumonia, ang tumor ay hindi lumiliit sa imaging pagkatapos ng kurso ng antibiotics.

Dahil ang kanser ay mas madalas na nakakaapekto sa mga baga ng mga lalaking naninigarilyo pagkatapos ng 50 taong gulang, dapat silang sumailalim sa karagdagang pagsusuri upang matukoy ang kanser kung lumitaw ang mga sintomas ng brongkitis o pulmonya.

Paos na boses

Kadalasang namamaos ang boses ng mga lalaki. Pangunahin ito dahil sa sipon. Sa kasong ito, ang sintomas ay dapat mawala sa loob ng 2 linggo. Dapat kang maging maingat kung ang isang makabuluhang pagbabago sa boses ay nangyayari nang napakabilis. Kung ang pamamaos sa boses ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ito ay nagpapahiwatig ng isang mas mapanganib na dahilan.

Sa mga advanced na yugto ng cancer, ang malignancy ay maaaring makaapekto sa nerve na kumokontrol sa larynx. Ang nerve ay maaaring makagambala sa normal na paggana ng vocal cords at maging paralisado ang mga ito. Sa kasong ito, lumilitaw ang pamamalat sa boses.

Nonspecific manifestations

Minsan ang kanser sa baga ay maaaring magpakita ng ganap na hindi tiyak na mga palatandaan. Ang mga lalaki ay dapat palaging maging matulungin sa anumang hindi pangkaraniwang mga pagbabago sa katawan. Lalo na kung mayroon silang mahabang kasaysayan ng paggamit ng nikotina.

Sakit kapag dumaan ang pagkain sa esophagus

Ang mga masakit na sensasyon kapag nagpapasa ng pagkain ay tinatawag na dysphagia. Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring mangyari sa mga lalaki sa mga nakahiwalay na kaso. Kung paulit-ulit na nangyayari ang dysphagia, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sintomas:

isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag nagpapasa ng pagkain pagkatapos lunukin ito sa lalamunan o sa likod ng sternum;
kakulangan ng hangin;
nadagdagan ang paglalaway;
pandamdam ng isang "dayuhang katawan" sa sternum;
lumalala ang sitwasyon kapag nahihirapang lunukin kahit likido.

Ang hitsura ng sakit kapag lumulunok ay maaaring mangahulugan ng pag-unlad ng isang tumor; ito ay nag-metastasize sa esophagus at mabilis na kumalat kasama nito.

Pinalaki ang mga ugat sa dibdib

Ang mga lalaking may kanser sa baga ay maaaring makapansin ng mga pinalaki na ugat sa dibdib. Ang tanda ay nagpapahiwatig ng isang pinalaki na tumor at nagpapakita ng sarili sa mga susunod na yugto. Ang sintomas ay nauugnay sa compression ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng isang overgrown na patolohiya. Gayundin, ang komplikasyon ay maaaring resulta ng hindi sapat na paggana ng lymphatic system.

Pinalaki ang axillary lymph nodes

Kapag ang mga axillary lymph node ay pinalaki, kadalasan ay walang sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay malambot at nababanat. Sa paglaki ng mga lymph node, ang mga sumusunod na pagpapakita ng proseso ng oncological ay maaaring mapansin:

pagbaba ng timbang;
pangkalahatang kahinaan;
sobrang sakit ng ulo;
pagtaas ng temperatura.

Ang pinalaki na mga lymph node sa kilikili ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser sa baga. Sumailalim sila sa metastasis, na tipikal sa huling yugto ng oncology.

Pagbabago sa kulay ng balat

Ang balat ay maaaring magbago ng kulay hindi lamang sa kanser sa atay. Sa mga lalaking naninigarilyo, ang isang jaundice na kulay ay maaaring mangyari dahil sa malignant na patolohiya sa baga. Ang mga pagbabago sa katawan ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kulay ng balat, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pag-yellowing ng mga puti ng mata.

Ang palatandaan ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng pangalawang mga tumor sa atay at pancreas. Ang malignant na proseso ay nabuo hanggang sa huling yugto, ang katawan ay nalason. Dahil sa pagsugpo sa katawan ng mga selula ng kanser, ang balat ay maaaring maging mapurol na kulay abo.

Pamamaga sa mukha

Sa kanser sa baga, ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng pamamaga ng mukha at leeg. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng mukha dahil sa likido na naipon sa ilalim ng balat. Ang edema ay madaling makilala kung ang pasyente ay may manipis na mga tampok ng mukha. Kasama ng pamamaga, posible ang lokal na pagtaas ng temperatura.

Ang komplikasyon na ito ay tipikal sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang lymphatic system ng katawan ay apektado ng mga particle ng kanser.

Ang pamamaga ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga lymph node ay walang oras upang maubos ang lymph mula sa organ na nagdurusa mula sa proseso ng kanser at mga kalapit na tisyu. Una, ang pamamaga ng baga mismo ay nangyayari, ito ay kumakalat sa leeg, at pagkatapos ay umabot sa mukha.

Pangkalahatang sintomas

Kasama ang mga tiyak na sintomas ng isang malignant na proseso sa mga baga, dapat bigyang-pansin ng mga lalaki ang pagkakaroon ng mga pangkalahatang sintomas. Papayagan ka nitong mabilis na makipag-ugnayan sa isang oncologist, sa halip na mag-aksaya ng oras sa paggamot mula sa ibang mga espesyalista.

Pangkalahatang mga palatandaan:

Pagkasira ng kondisyon- ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, kahinaan. Mas madalas na makikita sa mga huling yugto ng sakit.
Anemia– ang sintomas ay ipinakikita ng maputlang balat, pagkahilo, at pagkapagod. Nagpapahiwatig ng pagbaba sa bilang ng mga particle ng dugo.
Nadagdagang pagpapawis– nagmamasid sa buong ibabaw ng balat. Ang sintomas ay madalas na hindi isinasaalang-alang, na iniuugnay ito sa mataas na temperatura at mataas na kahalumigmigan ng hangin.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit– ang malignant na proseso ay nakakaubos ng katawan, ang madalas na impeksyon at pamamaga ay posible. Ang palatandaan ay maaaring lumitaw sa mga unang yugto ng kanser, ngunit maaaring hindi ito palaging napapansin ng pasyente.

Mga kakaiba

Mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga. Nag-iiba sila sa kurso ng sakit at may mga indibidwal na katangian, na ipinahayag ng iba't ibang mga sintomas:

Kanser sa gitna– bubuo mula sa mga particle na lining ng malaking bronchi. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maagang palatandaan, tulad ng isang nakakapanghina na matagal na ubo, igsi ng paghinga, at pananakit ng dibdib. Sa mga huling yugto, lumilitaw ang dugo sa plema.

Ngunit kahit na ang mga palatandaang ito ay hindi ginagawang posible upang makilala ang patolohiya sa mga unang yugto. Iniuugnay ng maraming lalaki ang mga ito sa isang malamig o iba pang proseso ng pamamaga.

Kanser sa paligid– ang mga palatandaan ng sakit ay napansin sa mga lalaki sa ibang pagkakataon. Ang neoplasm ay nabuo mula sa maraming maliliit na bronchi at lumalaki nang walang sintomas sa loob ng mahabang panahon.

Ang tumor ay nagpapakita lamang ng sarili kapag ito ay malaki. Sa isang advanced na yugto, ang pasyente ay maaaring umubo ng dugo. Sa pangkalahatan, ang sakit ay nagpapakita lamang ng mga pangkalahatang sintomas na mahirap mapansin sa mga unang yugto.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.