Ang utak ay nangangailangan ng sapat na nutrisyon: oxygen at nutrients na ibinibigay sa pamamagitan ng bloodstream. Mayroong maraming mga pathologies kung saan ang aktibidad nito ay nagambala dahil sa kakulangan ng papasok na dugo bilang isang resulta. di-gumagana mga sisidlan. Maaaring masuri ang kanilang kondisyon gamit ang non-invasive na paraan ng rheoencephalography (REG).
Ano ang pamamaraan?
Ang REG ng utak ay isa sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng kondisyon ng mga daluyan ng dugo, kung saan maaari mong suriin ang paggana ng mga ugat at arterya ng ulo at cervical region.
Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtatala ng mga pagbabago sa electrical resistance ng mga tissue pagkatapos na dumaan sa mahinang ilaw sa kanila. agos ng kuryente. Dahil ang dugo ay isang electrolyte (isang substance na nagsasagawa ng electric current), kapag ang mga daluyan ng dugo ay napuno ng dugo, ang electrical resistance sa mga ito ay bumababa, at ito ay nakita ng sa tulong ng REG. Isinasaalang-alang ang bilis at oras ng pagbabago sa paglaban, ang doktor ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalusugan ng pasyente.
Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong suriin ang pulsation ng daloy ng dugo sa mga arterya ng ulo, matukoy ang antas ng venous outflow mula sa bungo, at pag-aralan ang tono at pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang REG ay isang non-invasive na pag-aaral.
Ang magnetic resonance imaging (MRI), hindi tulad ng rheoencephalography, ay mas nagbibigay kaalaman at maaaring magpahiwatig ng eksaktong lokasyon ng isang nasirang daluyan, namuong dugo o anumang iba pang abnormalidad sa vascular system.
Mga kalamangan at kawalan ng mga diagnostic
Kabilang sa mga pakinabang ng pamamaraang ito ay:
- kadalian ng pagsasagawa ng pananaliksik;
- hindi nagsasalakay;
- ang kakayahang magsagawa ng REG para sa anumang kinakailangang oras;
- pagkuha ng hiwalay na mga resulta sa kondisyon ng mga arterya at ugat;
- medyo mababang gastos;
- ang kakayahang pag-aralan ang sirkulasyon ng collateral at bilis ng daloy ng dugo;
- minimal na epekto panlabas na mga kadahilanan sa mga resulta ng pag-aaral.
Kasama sa mga kawalan ang mga sumusunod na kadahilanan:
- pag-aaral ng functional na estado ng mga daluyan ng dugo, batay sa kung saan imposibleng gumawa ng diagnosis;
- mababang nilalaman ng impormasyon ng mga resulta, na nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.
Mga indikasyon at contraindications
Ang mga indikasyon para sa rheoencephalography ay:
- vascular pathologies ng iba't ibang mga pinagmulan;
- stroke;
- traumatikong pinsala sa utak;
- nadagdagan presyon ng intracranial;
- mga kondisyon ng utak pagkatapos ng operasyon;
- posibleng mga karamdaman sa sirkulasyon sa ulo;
- liquorodynamic disorder;
- mga sisidlan;
- pag-aaral ng mga epekto ng paggamot;
- pagkahilo;
- ingay at tugtog sa tainga;
- nanghihina;
- nabawasan ang pag-andar ng mga analyzer (pagkasira ng paningin o pandinig);
- pagkasira ng memorya o kumpletong pagkawala;
- nadagdagan ang sensitivity ng pasyente sa mga pagbabago sa panahon (meteosensitivity);
- diabetes;
- sakit sa pagtulog;
- kasaysayan ng mga namamana na sakit sa vascular.
Ang rheoencephalography ay hindi itinuturing na isang traumatiko o nagbabanta sa kalusugan na paraan ng pananaliksik, kaya ginagamit ito upang suriin ang anumang grupo ng mga pasyente. Gayunpaman, kung may mga sugat, fungal at iba pang mga sugat sa ulo ng pasyente, ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliban ng diagnosis hanggang balat hindi gagaling.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng paghahanda para sa pagsusulit?
Walang espesyal na espesyal na paghahanda ang kinakailangan bago isagawa ang REG. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga doktor na itigil ang paggamit ng kape, sigarilyo, alak at anumang narkotiko at pampasiglang gamot sa araw bago ang pag-aaral, dahil mayroon itong malakas na epekto sa nerbiyos at daluyan ng dugo sa katawan, at ang mga resultang nakuha ay hindi magiging maaasahan. Kinakailangan din na makakuha ng magandang pagtulog sa gabi, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at pagtaas ng stress.
Napakahalaga na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ginagamot sa pasyente. Bago ang pag-aaral, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng ilan sa mga ito, dahil may panganib na makakuha ng mga maling resulta. Kaagad bago ang pamamaraan mismo, dapat kang magpahinga ng 15 minuto sa katahimikan, sa isang maaliwalas na silid.
Paano isinasagawa ang mga diagnostic?
Ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato ng rheograph. Mayroon itong dalawa hanggang anim na channel, na nagpapahintulot sa pag-aaral ng ilang bahagi ng utak nang sabay-sabay. Kadalasan, ang mga pagbabasa ay kinukuha gamit ang mga electrodes na nakakabit sa anit gamit ang mga espesyal na goma na banda. Ang mga ito ay may diameter mula 5 hanggang 30 mm, bilog at gawa sa metal. Upang mapabuti ang kondaktibiti ng signal, kinakailangan na gumamit ng isang espesyal na gel na inilalapat sa mga electrodes. Ang pasyente ay hinihiling na kumuha ng komportableng posisyon (nakaupo o nakahiga sa sopa), mamahinga hangga't maaari at ipikit ang kanyang mga mata. Sa panahon ng proseso ng diagnostic, ang nakuhang data ay ipinapakita alinman sa isang screen ng computer o direktang naka-print sa papel.
Ang mga electrodes ay inilalagay depende sa kung aling bahagi ng utak ang kailangang pag-aralan:
- Kapag tinatasa ang panlabas na carotid artery, ang mga electrodes ay inilalagay sa itaas ng brow ridge at sa harap ng mga tainga;
- upang pag-aralan ang panloob na carotid artery - sa tulay ng ilong at sa ilalim ng earlobes;
- Upang suriin ang vertebral artery basin, ang lugar ng mastoid process at occipital protuberances ay pinili.
Sa panahon ng pag-aaral, ginagamit ang mga espesyal na pagsusulit (tinatawag din silang mga load), na tumutulong sa pag-iba ng mga pagbabago sa pagganap at organiko. Halimbawa, pagkatapos pag-aralan ang estado ng mga daluyan ng dugo sa pamamahinga, ang pasyente ay binibigyan ng nitroglycerin, hiniling na iikot ang kanyang ulo sa anumang direksyon, baguhin ang posisyon ng katawan, hawakan ang kanyang hininga o, sa kabaligtaran, magsimulang huminga nang mabilis. Pagkatapos ng load, nagpapatuloy ang pagre-record ng rheoencephalogram. Ito ay kinakailangan upang makita ang mga pagbabagong nagaganap dito bago at pagkatapos ng paglitaw ng iba't ibang stimuli.
Ang pag-aaral ay isinasagawa ng mga espesyal na sinanay na nars, at tinutukoy ng doktor ang data na nakuha. Ang oras ng diagnostic ay mula sampung minuto hanggang kalahating oras.
Mga posibleng kahihinatnan
wala negatibong kahihinatnan pagkatapos Pag-aaral ng REG hindi pwede. Ngunit ang mga hindi nagpaparaya sa nitroglycerin ay kailangang mag-ingat. Sa kasong ito, kinakailangang bigyan ng babala ang healthcare worker nang maaga tungkol sa tampok na ito ng katawan at huwag gumamit ng sample na may ganitong sangkap sa panahon ng pagsusuri.
Pag-decode ng mga resulta
Upang masuri nang tama ang data na nakuha, isinasaalang-alang ng doktor ang edad ng pasyente, dahil ang mga tagapagpahiwatig ay magiging ibang-iba para sa mga kabataan at matatanda.
Ang resultang rheoencephalogram ay pinag-aaralan, na may anyo na parang alon at binubuo ng isang anacrota (lumalaki na bahagi), catacrota (nahuhulog na bahagi), incisura (bend between them) at isang dicrotic na ngipin na lumilitaw kaagad sa likod nito.
Batay sa mga alon ng nagresultang graph, sinusuri ng doktor ang gawain ng mga daluyan ng dugo
Sinusuri ng doktor ang regularidad ng mga alon, ang likas na katangian ng pagtatayo ng kanilang mga taluktok, ang hitsura ng anacrota at catacrota, ang lokasyon ng incisura at ang lalim ng dicrotic na ngipin. Ang pagkakaroon ng karagdagang mga alon ay pinag-aaralan din.
Pagkatapos suriin ang data na nakuha, maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na resulta batay sa hitsura rheograms:
- Ang dystonic type ng REG ay nagpapahiwatig ng mga posibleng hypotonic deviations, nabawasan ang pagpuno ng pulso at mga problema sa pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat;
- angiodystonic type ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa tono ng mga vascular wall at pagbaba sa bilis ng daloy ng dugo;
- hypertensive type ang sinasabi altapresyon at ang tono ng mga daluyan kung saan dumadaloy ang dugo sa ulo at ang kanilang nakaharang na pag-agos.
Ang amplitude indicator ng rheogram (APR) ay nagpapahiwatig ng volumetric pulse filling:
- Ang APR na mas mababa sa normal ng hindi hihigit sa 40% ay nagpapahiwatig ng katamtamang pagbaba sa suplay ng dugo ng pulso;
- sa 40-60% - isang makabuluhang pagbaba;
- sa 60–90% - binibigkas;
- sa 90–100% - kritikal.
Ang koepisyent ng asymmetry (CA), na nagpapahiwatig ng mga pagkakaiba sa suplay ng dugo sa iba't ibang bahagi ng utak, ay napakahalaga para sa pag-aaral. Depende sa kalubhaan ng CA, ang ilang mga antas ng kawalaan ng simetrya ay nakikilala:
- mas mababa sa 7% - walang binibigkas na kawalaan ng simetrya;
- 8–14% - mahinang kawalaan ng simetrya;
- 15–25% - katamtamang kawalaan ng simetrya;
- higit sa 26% - malubhang kawalaan ng simetrya.
Anong mga paglihis ang ipinapakita ng mga panlabas na katangian ng mga alon - talahanayan
| Posibleng diagnosis | Uri ng rheoencephalography |
| Cerebral atherosclerosis | Walang karagdagang mga alon, ang hugis ng vibration ay malambot, pinakinis, at ang mga tuktok ay pinatag. |
| Malubhang atherosclerotic pinsala sa vascular | Ang mga alon ay kumuha ng isang malakas na binibigkas na hugis ng simboryo. |
| Arterial hypotonicity | Tumaas na amplitude, matalim na pagtaas na may matalim na tuktok, pinaikling anacrosis. |
| Hypertonicity ng arterial | Nabawasan ang amplitude, pinalawak na anacrotic na may karagdagang mga alon, inilipat ang tuktok. |
| Vascular dystonia | Mga lumulutang na prong, dagdag na alon sa catacrota. |
| Pagbara sa pag-agos ng dugo | Tumaas ang Catacrota, maraming maliliit na alon bago ang susunod na cycle. |
| Spasm ng mga vascular wall | Pag-ikot sa tuktok ng alon. |
Anong mga functional na pag-aaral ang ginagamit upang pag-aralan ang estado ng mga cerebral vessel - video
Sa moderno agham medikal Mayroong maraming mga diagnostic na pamamaraan at mga daluyan ng dugo. Isa na rito ang rheoencephalography (REG). Malamang, narinig ng bawat mambabasa ang salitang ito, ngunit hindi alam kung ano ito at kung bakit ito isinasagawa. Sasabihin namin sa iyo.
Rheoencephalography (REG) – pamamaraan functional diagnostics, kung saan maaari mong masuri ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo ng utak. Sa tulong ng REG, posible na makilala ang suplay ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng utak, ang kanilang pagkalastiko, tono (pag-igting sa dingding), ang estado ng venous outflow, pati na rin ang simetrya ng suplay ng dugo sa parehong hemispheres.
Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbabago sa pinsala sa vascular dahil sa Diabetes mellitus, . Makakatulong ang REG sa pag-diagnose ng cervical osteochondrosis at vertebral artery syndrome. Ang pag-aaral na ito ay madalas na inireseta para sa vascular dystonia.
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang sukatin ang paglaban ng tissue sa electric current. Kapag ang mga sisidlan ay napuno ng dugo (electrolyte), bumababa ang electrical resistance ng mga tissue, na naitala ng rheograph. Ang rate ng pagbabago ng paglaban na ito ay ginagamit upang hatulan ang bilis ng daloy ng dugo sa sisidlan at ang bilis ng "pagtuwid" ng mga pader nito sa ilalim ng impluwensya ng daloy ng dugo.
Sa kasalukuyan, ang diagnostic na halaga ng pamamaraan ay kinukuwestiyon. Gayunpaman, ang REG ay malawakang ginagamit para sa paunang pagtatasa ng estado ng vascular tone at pagpuno ng dugo sa neurological at mga sakit sa vascular. Ang data na nakuha mula sa REG ay hindi tiyak; hindi sila maaaring magpahiwatig ng anumang partikular na sakit. Ang mga resulta ng REG ay naglalarawan lamang functional na estado mga daluyan ng tserebral. Samakatuwid, mas madalas kaysa sa hindi, ang iba, mas advanced na mga pamamaraan ng pananaliksik ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis.
Paano maghanda para sa pananaliksik?
Bago ang pagsusuri, inirerekumenda na makakuha ng isang magandang pagtulog sa gabi at hindi uminom ng mga tonic na inumin. Ang mga resulta ng REG ay magiging mas maaasahan kung nakakakuha ka ng sapat na tulog bago ito isagawa.
Sa umaga bago ang REG, hindi inirerekomenda na uminom ng kape, matapang na tsaa o usok. Tulad ng inireseta ng isang doktor, ang ilang mga gamot na nakakaapekto sa vascular tone ay maaaring ihinto. Gayunpaman, kadalasan ang pag-aaral ay isinasagawa laban sa background ng karaniwang therapy ng pasyente.
Bago ang pagsusuri, kailangan mong magpahinga habang nakaupo sa loob ng 10-15 minuto, at iwasan ang mga masikip na silid.
Mga may hawak mahabang buhok Kailangan mong magkaroon ng mga hairpins o nababanat na banda para ma-secure mo ang mga ito. Makakatulong ang pagkakaroon ng panyo o napkin para mapunasan mo ang iyong mukha at leeg pagkatapos ng pagsusuri.
Paano isinasagawa ang pananaliksik?
Ginagawa ang REG habang nakaupo ang pasyente. . Ang isang nababanat na banda ay inilalagay sa ulo ng paksa, na dumadaan sa mga kilay, sa ibabaw ng mga tainga at sa likod ng ulo. Sa kasong ito, mas mabuti kung ang buhok ay aalisin, dahil ito ay makakakuha sa ilalim ng tape at makagambala sa pagsusuri. Bilang karagdagan, ito ay medyo masakit.
Pagkatapos ay ang mga maliliit na bilog na electrodes ay nakakabit gamit ang tape: dalawa sa itaas ng mga kilay, dalawa sa likod ng mga tainga at dalawa sa occipital region. Minsan ang mga maliliit na basa ay inilalagay sa ilalim ng mga electrodes. pamunas ng gasa. Pagkatapos nito, magsisimula ang pagpaparehistro ng rheoencephalogram. Karaniwan itong tumatagal ng ilang minuto.
Pagkatapos ng pangunahing entry, iba't-ibang mga pagsubok sa pagganap. Kadalasan, ang pasyente ay hinihiling na kumuha ng kalahati o isang buong tablet ng nitroglycerin sa ilalim ng dila. Gayunpaman, sa mababang presyon ng dugo, glaucoma, nitroglycerin intolerance, ang pagsusulit na ito ay hindi ginaganap. Maaaring tumanggi ang paksa na sumailalim dito. Pagkatapos kumuha ng nitroglycerin, muling naitala ang isang rheoencephalogram.
Sa ilang mga kaso, ang mga pagsusuri ay isinasagawa na may mga pagbabago sa posisyon ng katawan at ulo (baluktot, pag-ikot), na may pagpigil sa paghinga o hyperventilation, temperatura, na may pisikal na Aktibidad at iba pa.
Ang pagsusuri mismo ay tumatagal ng hanggang 10 minuto. Ang mga resulta ng pag-aaral ay pinoproseso ng isang functional diagnostics na doktor, at ang pamamaraang ito ay isinasagawa nars. Ito ay nauugnay sa isang posibleng pagkaantala sa kahandaan ng medikal na ulat.
Ang Rheoencephalography o REG ng mga cerebral vessel ay isang pag-aaral na isinasagawa gamit ang isang rheograph at sinusuri ang sirkulasyon ng tserebral. Maaari mong malaman ang tungkol sa tono ng mga daluyan ng dugo sa ilang lugar at kung paano ito napupuno ng dugo.
Ano ang batayan ng REG at paano isinasagawa ang pananaliksik?
Ang pamamaraan ay batay sa pagkakaiba sa pagitan ng electrical conductivity ng tissue ng utak ng tao at dugo. Ang mga pulsating na pagbabagu-bago ng dugo ay makikita sa electrical conductivity ng lugar na sinusuri.
Maraming tao ang nag-aalala tungkol sa layunin ng REG ng utak, kung ano ito sa pangkalahatan at kung ang pag-aaral na ito ay magdudulot ng anumang pinsala sa katawan. Ang rheoencephalography ay hindi maaaring maging sanhi ng pinsala, dahil ito ay isang non-invasive na paraan ng pananaliksik, iyon ay, isa na isinasagawa nang hindi lumalabag sa integridad ng balat.
Ginagawang posible ng REG na matukoy ang antas ng lagkit ng dugo, pati na rin kung gaano ito kabilis kumalat alon ng pulso, magbigay ng pagtatasa mga nakatagong yugto, bilis ng sirkulasyon ng dugo, nailalarawan ang kalubhaan ng mga lokal na reaksyon ng vascular.
Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga. Dapat nakapikit ang mga mata. Ang mga metal na electrodes ay inilalagay sa kanyang ulo, pinadulas upang mapabuti ang kondaktibiti, at sinigurado ng mga bandang goma.
Bago ilapat ang i-paste, ang mga electrodes ay punasan ng alkohol upang mag-degrease. Ang unang elektrod ay inilagay sa mastoid, at ang pangalawa – may sa loob tagaytay ng noo. Ang isang maliit na boltahe ng kuryente ay dumadaan sa mga electrodes, na nagtatala ng estado ng mga daluyan ng utak.
Minsan, upang makakuha ng mas tumpak na impormasyon, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nakakaapekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Sa mga ganyan mga sangkap na panggamot isama ang caffeine, papaverine, nitroglycerin, aminophylline.
Bakit kailangan ang rheoencephalography?
Maaaring iba ang mga layunin kung saan isinasagawa ang REG:
- diagnosis ng mga karamdaman sirkulasyon ng tserebral, patolohiya ng mga cerebral vessel;
- pag-aaral ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga lateral vessel;
- pagpapasiya ng antas ng hypertension;
- kontrol ng sirkulasyon ng dugo sa utak pagkatapos ng TBI o operasyon;
- diagnosis ng cerebral hemorrhages;
- paglilinaw ng diagnosis para sa sakit sa ulo, pagkahilo;
- diagnosis ng ingay sa tainga;
- paglilinaw ng mga karamdaman sa vegetative-vascular dystonia;
- encephalopathy;
- mga tumor sa utak.
Posible bang gawin nang hindi sinusuri ang mga sisidlan ng central nervous system?
Ang lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan ay kinokontrol ng central nervous system. Ang lahat ng mga selula ng perpektong sistemang ito ay hindi maaaring umiral nang walang oxygen at sustansya, na dinadala sa kanya ng mga daluyan ng dugo. Kung gaano kahusay ang pakiramdam ng isang tao ay depende sa kung gaano kahusay ang sirkulasyon ng dugo sa mga function nito. Ang dugo na nagpapalusog sa katawan at utak ay hindi dapat makatagpo ng anumang mga hadlang sa daan nito. Kung sa kahabaan ng paraan ang dugo ay naantala ng isang makitid na sisidlan o ilang uri ng pagbara, o ang paggalaw nito ay nagambala sa ilang kadahilanan, kinakailangan ang isang kagyat na paglilinaw ng mga dahilan para sa pangyayaring ito.
Ang elastisidad at kinis ng ating mga daluyan ng dugo, ang magandang sirkulasyon ng dugo, na nagpapalusog sa mga tisyu at organo at nag-aalis ng mga nakakapinsala at hindi kinakailangang sangkap, ay isang normal na kababalaghan. Kung magpapatuloy ang prosesong ito nang walang pagkagambala, halos hindi namin ito binibigyang pansin. Ngunit ang ilang mga kadahilanan at mga pangyayari ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo. Maaga o huli, darating ang panahon na mawawalan sila ng kakayahan sa normal na thermoregulation; kung kailangan mong lumipat mula sa isang klima tungo sa isa pa, napakasama ng pakiramdam ng tao. Hindi sila makapag-react nang normal sa stress, kaya naka-on ang anumang load sistema ng nerbiyos maaaring humantong sa vascular catastrophe.
Mga sanhi ng mga karamdaman sa sirkulasyon
Maaaring humantong sa mga problema sa sirkulasyon mga plake ng kolesterol, na idineposito sa mga sisidlan at humahantong sa pagpapaliit ng kanilang lumen. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na atherosclerosis. Ang resulta ay maaaring isang stroke o myocardial infarction. Ang isang paglabag sa hematopoiesis ay maaaring binubuo sa pagbuo ng mga clots ng dugo, na may posibilidad na masira, lumipat sa mga daluyan ng dugo at isara ang lumen nito, sa madaling salita, ang isang ischemic stroke ay bubuo.
Kung ang isang tao ay minsan ay dumanas ng traumatic brain injury na tila tapos na magaling na, ang intracranial pressure ay maaaring tumaas sa madaling panahon. Ito rin ay humahantong sa mga problema sa sirkulasyon. Kung ang isang hematoma ay nabuo sa lugar ng utak, ito ay humahantong din sa pagkagambala sa normal na paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan.
Katotohanan! Ang rheoencephalography ay maaaring makakita ng mga circulatory disorder, ang mga sintomas nito ay banayad at madalang na lumilitaw. Ang pagsisiyasat ng mga pathology ng sirkulasyon na isinasagawa sa mga unang yugto ay makakatulong na maiwasan seryosong kahihinatnan na maaaring humantong sa kapansanan at maging mapanganib ang buhay ng tao.
Ano ang mga panganib ng tinatawag na hindi malubhang sakit at paano makakatulong ang REG sa kasong ito?
Ang ilang mga pathologies ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay, ngunit makabuluhang kumplikado ang pagkakaroon ng tao. Ang ganitong kondisyon, halimbawa, ay itinuturing na neurocircular dystonia o ang parehong migraine, na sa lahat ng oras ay itinuturing na kapritso ng isang babae, ay "nakaligtas" hanggang sa araw na ito at hindi pinapayagan ang karamihan sa mga kababaihan na umiral nang normal.
Itinuturing ng lahat ng mga kamag-anak at kaibigan na ang isang babaeng nagrereklamo ng mga pag-atake ng migraine ay ganap na malusog, ngunit matinding sakit sa lugar ng ulo ay makabuluhang lumala ang kanyang kalidad ng buhay. Ang gayong saloobin ay maaaring humantong sa pag-iisip ng babae sa kanyang karamdaman bilang isang simulation. Gayunpaman, ang sakit ay dumadalaw sa kanya buwan-buwan. Ang mga nag-iisip na ang migraine ay isang uri ng walang kabuluhang sakit ng mga layaw na babae ay hindi lubos na tama. Ang hindi mabata na pananakit ng migraine ay maaaring humantong sa kapansanan. Kung gagastusin natin Oras ng REG at humirang sapat na paggamot, mabilis na bumuti ang pakiramdam ng pasyente.
Paano natukoy ang REG?
Ang isang espesyal na sinanay na doktor ay may karapatang mag-decipher ng rheoencephalography, na dapat isaalang-alang ang maraming mga pangyayari at mga kadahilanan. Una sa lahat, ito ang edad ng taong nakatapos ng pag-aaral. Para sa binata at ang mga matatanda, ang mga pamantayan ng pagkalastiko at tono ng vascular ay iba. Batay sa mga naitalang alon, mahuhusgahan kung gaano kapuno ang utak ng dugo at kung paano ito tumutugon sa paggalaw ng dugo.
Ano ang ibig sabihin ng imaheng nananatili pagkatapos ng REG:
- isa sa mga linya - anacrota - ay may bahagyang bilugan na tuktok, tumataas ito nang mataas;
- ang catacrota o pababang linya ay makinis, ito ay bumababa;
- sa gitna ay may isang incisura, isang peklat na nagmumula dito, kung saan bumababa ang isang pababang alon at nagsisimula ang isang bago.
Upang maintindihan ang rheoencephalography, sinusuri ng isang espesyalista ang regularidad ng mga alon, ang tuktok at ang antas ng pag-ikot nito. Mahalaga rin ang uri ng pababa at pataas na alon. Mahalaga rin kung saan matatagpuan ang midline, pati na rin kung may mga karagdagang alon at kung ano ang hitsura ng dicrotic scar.
Mga uri ng resulta ng REG
Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang doktor ay gumawa ng isang konklusyon tungkol sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo sa utak. Ang mga datos na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng patolohiya, ngunit hindi sila isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas lamang nito. Mayroong mga sumusunod na uri ng mga kondisyon ng vascular:
- Ang uri ng dystonic ay nagpapahiwatig ng mga regular na pagbabago sa tono ng vascular, namamayani ang hypotonicity, mababa ang pagpuno ng pulso, maaaring mahirap ang venous outflow;
- angiodystonic type ay katulad ng dystonic type, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa vascular tone at pagkalastiko dahil sa mga kaguluhan sa istraktura ng kanilang mga pader, ang sirkulasyon ng dugo ay mahirap sa isang lugar;
- sa uri ng hypertensive Ang tono ng vascular ay palaging tumataas, na humahantong sa kahirapan sa pag-agos ng venous.
REG at iba pang pag-aaral ng utak ng ulo: ano ang pagkakaiba
Madalas nalilito ng mga pasyente ang rheoencephalography sa electroencephalography. Ang parehong mga pag-aaral na ito ay ginagawa sa utak. Kapag nagsasagawa ng mga ito, ang mga electrodes ay inilalagay sa ulo, at ang resulta ay naitala sa papel na tape. Sa kabila ng tila halatang pagkakatulad, sinusuri ng EEG at REG ang iba't ibang function ng utak. Kung ang REG ay nagbibigay ng konklusyon tungkol sa sirkulasyon ng dugo sa utak, pagkatapos ay sinusuri ng EEG ang estado ng mga neuron sa isang tiyak na lugar.
Sa kabila ng pag-unlad ng mas modernong mga pamamaraan ng diagnostic(USDG, pag-scan ng duplex), ang REG ay malawakang ginagamit sa neurolohiya bilang ang pinaka-naa-access na paraan para sa pagtatasa ng mga parameter ng sirkulasyon ng tserebral. Ang rheoencephalography ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga sugat sistemang bascular utak, kabilang ang mga discirculatory encephalopathies ng iba't ibang etiologies, vegetative-vascular dystonia, mga kahihinatnan ng isang nakaraang stroke o pinsala sa utak, hypertension, atherosclerosis, talamak na cerebral circulatory failure.
Ang REG ay kasama sa programa komprehensibong survey mga pasyente na may mga reklamo ng pananakit ng ulo, ingay sa tainga, mga problema sa koordinasyon, pagkahilo, nabawasan pagganap ng kaisipan at kapansanan sa memorya. Para sa mga pasyente na may cervical osteochondrosis, ang REG ay isinasagawa upang makilala ang mga circulatory disorder sa vertebral artery basin. Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa migraine, Parkinson's disease, epilepsy, chronic fatigue syndrome, atbp. Ito ay maaaring inireseta para sa indibidwal na pagpili ng epektibong vascular therapy at pagsusuri ng mga resulta ng paggamot.
Ang pamamaraan ay walang contraindications. Ang kaligtasan at kawalan ng sakit ng diagnostic procedure ay nagpapahintulot na gamitin ito kahit na sa mga bata at mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Ang pagsasagawa ng mga functional na pagsusuri ay nangangailangan ng espesyal na pag-iingat sa mga pasyente na may epilepsy, hypertension, angina pectoris, mga karamdaman sa pag-iisip, dahil maaari itong magdulot ng pag-atake.
Pamamaraan
Ang araw bago ang REG, ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom mga gamot nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo. Dapat mong pigilin ang paninigarilyo nang hindi bababa sa 2 oras bago magsimula ang pag-aaral. Sa panahon ng rheoencephalography, ang pasyente ay maaaring nakahiga o nakaupo. Bago simulan ang pamamaraan, ang anit ay degreased sa mga lugar kung saan inilalapat ang mga electrodes. Pagkatapos ay ilapat ang mga electrodes na lubricated na may contact gel o i-paste. Ang paglalagay ng mga electrodes ay depende sa lead kung saan ang REG ay naitala. Upang pag-aralan ang sirkulasyon ng dugo sa panloob na carotid artery, ginagamit ang isang frontomastoid lead: ang isang electrode ay inilalagay sa panloob na gilid ng brow ridge, ang pangalawa - sa likod ng tainga sa proseso ng mastoid. Upang masuri ang sirkulasyon ng dugo sa vertebral artery basin, ginagamit ang isang occipitomastoid lead: ang isang electrode ay inilalagay sa proseso ng mastoid, ang pangalawa sa occipital protuberance. Ang mga electrodes ay konektado sa rheograph.
Ang aparato ay naglalaman ng isang generator ng mahina na high-frequency electric current (2-2.5 A, 100-200 kHz). Mula sa generator, ang kasalukuyang ay ibinibigay sa isa sa mga electrodes at ipinadala sa mga tisyu ng ulo. Matapos dumaan sa tisyu, ang kasalukuyang ay naitala ng pangalawang elektrod. Ang mga tisyu ng katawan ng tao at ang kanyang dugo ay may iba't ibang electrical conductivity, kaya ang pagbabagu-bago ng pulso sa supply ng dugo sa mga vessel ay nagdudulot ng mga pagbabago sa electrical conductivity ng lugar na pinag-aaralan. Ang mga pagbabagong ito ay naitala, ang data ay pinoproseso ng isang computer at ipinakita sa anyo ng magkahiwalay na mga graph para sa bawat lead sa kanan at kaliwa. Upang ihambing ang pagpuno ng dugo ng mga sisidlan na may cardiac output, ang isang ECG ay naitala sa 2nd lead nang sabay-sabay sa REG.
Sa panahon ng rheoencephalography, ginagamit ang mga espesyal na pagsusuri sa pagganap: pagpigil ng hininga, hyperventilation, pangangasiwa ng mga gamot na vasoconstrictor o vasodilator. Sa panahon ng isang orthostatic test, ang pasyente ay hinihiling na yumuko nang husto at ituwid. Upang makita ang vascular spasm, isang pagsubok na may gliserol ay ginagamit. Kapag nagsasagawa ng REG, maaaring magsalitan ang doktor sa pag-clamp sa vertebral o carotid arteries, ginagawa ito upang masuri ang pagbuo ng sirkulasyon ng collateral. Ang data na nakuha ay nagpapahintulot sa neurologist na hatulan ang antas ng pagpuno ng dugo ng panloob na carotid at vertebral arteries sa kanan at kaliwa, tasahin ang bilis ng daloy ng dugo, ang bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave, ang tono at pagkalastiko ng vascular wall , lagkit ng dugo, ang estado ng pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat, ang oras at kalubhaan ng tugon ng vascular sa iba't ibang mga pagsusuri sa pagganap.
Ang lahat ng impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon. Bago gamitin ang anumang mga rekomendasyon, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Ang self-medication ay maaaring mapanganib sa iyong kalusugan.
REG ng ulo: ano yun? Ang rheoencephalography ng utak ay isang epektibo at naa-access na paraan para sa pag-diagnose ng kondisyon ng mga daluyan ng dugo ng ulo.
Ang karaniwang ginagamit na pariralang "REG ng ulo" ay maaaring ituring na tautological, dahil ang termino mismo ay batay sa tatlong salitang Griyego: "daloy", "utak" at ang pandiwa na "magsulat".
Ang ganitong uri ng pag-aaral ay kapansin-pansing mas mura kaysa magnetic resonance imaging at medyo nagbibigay-kaalaman. Pinapayagan ka nitong makakuha ng impormasyon na hindi maibibigay ng MRI o multispiral CT scan mga ulo.
Ang Ultrasound Dopplerography ay pinaka malapit na tumutugma at sa maraming paraan ay nalampasan ang REG sa functionality. Ito ay hindi gaanong abot-kaya sa mga tuntunin ng presyo at pagkakaroon ng kagamitan, may mas malawak na pangkalahatang nilalaman ng impormasyon, ngunit nawawala sa ilang aspeto. At, hindi tulad ng REG, maaari lamang itong isagawa kapag nakahiga ang pasyente.
Pinapayagan ka ng rheoencephalography ng utak na sukatin ang dami ng pagpuno ng pulso ng dugo, alamin kung gaano nababanat ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, at suriin ang kanilang reaktibiti.
Peripheral resistance at pangkalahatang tono Ang mga sisidlan ay tinutukoy din ng pamamaraang ito. Maaari mong malaman kung gaano kabilis ang pamamahagi ng pulse wave, kung ano ang bilis ng daloy ng dugo.
Karamihan sa mga parameter na ito ay naiintindihan lamang ng mga espesyalista, ngunit sa pangkalahatan ay pinapayagan nila kaming suriin ang paggana ng cerebral circulatory system mula sa iba't ibang mga anggulo.
Pinapayagan ka nitong ihambing ang kondisyon ng mga sisidlan ng kanan at kaliwang hemispheres, upang makilala ang mga paglihis na katangian ng kondisyon ng pre-stroke, atherosclerosis, dystonia at maraming iba pang mga sakit.
Ang REG ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa daloy ng dugo na naiiba sa mga bahagi ng utak at sa antas ng mga daluyan ng dugo (mula sa mga capillary hanggang sa pinakamalaking mga ugat at arterya).
Ang unang pagkakataon na isinagawa ang REG ng ulo noong 1959. Ito ay isinagawa ni F.L. Jenker. Siya rin ang may-akda ng terminong ito. Ngunit ang nagbigay-daan sa kanya na magsagawa ng pananaliksik na ito ay ang gawaing ginawa noon ng mga siyentipikong Sobyet (Naumenko at Kedrov) at kanilang mga kasamahan sa Kanluran (Kh. Yarulin, K. Polzer, F. Shufried).
Itinatag ng mga siyentipiko ang katotohanan na ang dugo na gumagalaw sa mga sisidlan ay may mas kaunting electrical resistance kaysa sa iba pang mga tisyu. Ang venous at arterial blood ay magkakaiba din sa kanilang resistensya.
Kapag nagsasagawa ng REG, ang isang kasalukuyang ay dumaan sa mga tisyu ng ulo mataas na dalas na may kaunting tensyon. Sa oras na ito, sinusukat ng mga sensor ang pagbabago sa paglaban. Ang mga resultang kurba ay na-decipher, kumpara sa mga pamantayan at isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa mga paglihis sa daloy ng dugo ng pasyente.
Para sa pasyente, ang pamamaraan para sa pagsasailalim sa isang rheoencephalogram ay hindi mabigat. 24 na oras bago ang pamamaraan, dapat mong ihinto ang pag-inom ng anumang mga gamot na nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo. Hindi ka pinapayagang manigarilyo nang hindi bababa sa 2 oras bago magsimula ang pagre-record.
Ang pasyente ay nakaupo at hiniling na kumuha ng posisyon kung saan siya ay komportable. Pagkatapos ay gumamit ng pamunas na may alkohol upang punasan ang mga lugar para sa paglakip ng mga electrodes (bilog mga metal na plato laki 2-4 cm). Ang mga electrodes ay lubricated na may espesyal na conductive paste at sinigurado sa ulo gamit ang mga strap ng goma. Ang isa sa mga electrodes ay maaaring ilagay sa proseso ng mastoid.
Pagkatapos nito, ang aparato sa pag-aayos (rheograph) ay naka-on at nagsisimula ang pag-record ng mga pagbabasa. Maaaring mayroon ang rheograph iba't ibang dami channel (mula 2 hanggang 6). Malaking dami Hinahayaan ka ng mga channel na sabay-sabay na mag-record sa ilang bahagi ng utak.
Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring hilingin na gumawa ng anumang mga paggalaw, gumawa ng ilang malalim na paghinga(hyperventilation). Nagbibigay-daan ito sa iyo na ihambing ang mga pagbabasa sa pahinga at aktibidad. Resulta ng REG sa pahinga ay tinatawag na background. Gayundin, upang madagdagan ang nilalaman ng impormasyon, ang pamamaraan ay maaaring isagawa pagkatapos uminom ng mga gamot upang paliitin o palakihin ang mga daluyan ng dugo.
Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Maaaring kailanganin ng doktor ng kaunting oras upang ilarawan ang mga resulta.
Dahil sa pagkakatulad ng pamamaraan at pangalan, ang REG ay madalas na nalilito sa EEG (electroencephalography), na nagtatala ng mga electrical impulses na ibinubuga ng mga bahagi ng utak. Kailangan mong malaman na ang dalawang ito ay ganap iba't ibang pag-aaral. At iba ang kanilang layunin.
Ang output ng rheograph ay gumagawa ng cyclic curves. Ang isang cycle ng curve ay nagpapakita ng mga pagbabasa na naitala sa isang tibok ng puso, tulad ng isang mas pamilyar na electrocardiogram. Kadalasan ang mga resulta ng dalawang pagsusuring ito ay isinasaalang-alang nang sabay-sabay para sa isang mas tumpak na interpretasyon ng mga resultang nakuha.
Ang bawat ngipin ng curve ay may slope, amplitude, maaaring eksaktong ulitin ang iba o may mga pagkabigo.
Sa mga kabataan malusog na tao ang anggulo ng inclination ng curve ay kapansin-pansing mas mataas, ang mga ngipin ay mas malinaw kaysa sa mga matatandang tao. At kailan vegetative-vascular dystonia Maaaring magkaiba nang malaki ang mga kurba ng REG ng kanan at kaliwang hemisphere.
Sa atherosclerosis, bumababa ang taas ng mga alon, at maaaring lumitaw ang mga karagdagang alon minsan.
Batay sa mga ito at iba pang mga palatandaan, tinutukoy ng doktor ang posibleng sakit at ang lawak ng pag-unlad nito.
Ang mga sumusunod na uri ng paglihis ayon sa REG ay nakikilala:
- angiodystonic (nailalarawan ng kahirapan sa sirkulasyon ng dugo na may pagbaba sa vascular elasticity at pagbaba sa tono ng vascular);
- hypertensive (nailalarawan ng kahirapan sa pag-agos ng dugo mula sa utak sa pamamagitan ng mga ugat at nauugnay na mataas na presyon ng dugo);
- diastolic (ang pagkakaiba-iba ng tono ng vascular ay sinusunod, sa parehong oras mababa ang pagpuno ng vascular at mahirap na pag-agos).
Una sa lahat, ang paraan ay ginagamit upang matukoy ang pinsala sa mga cerebral vessel. Ang isang rheoencephalogram ay magiging kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng mga sumusunod na sakit:
- pagkalog ng utak;
- tserebral ischemia;
- stroke at pre-stroke kondisyon;
- vegetative-vascular dystonia;
- pituitary adenoma;
- tserebral atherosclerosis;
- hematomas;
- kakulangan ng vertebrobasilar.
Ang dahilan ng pagpasa ay anumang mekanikal na pinsala sa ulo, pati na rin ang mga reklamo tungkol sa mga sumusunod na karamdaman:
- madalas na pananakit ng ulo;
- pagkahilo;
- ingay sa tainga;
- pagkawala ng oryentasyon dahil sa isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan;
- kapansanan o pagkawala ng memorya;
- nabawasan ang pagganap ng intelektwal;
- pagiging sensitibo ng panahon;
- nanghihina na mga kondisyon;
- Sira sa mata.
Ang REG ay maaari ding isagawa upang makadagdag sa larawang nakuha sa panahon ng isang MRI ng utak.
Kadalasan, nawawala ang mga REG kapag lumitaw na ang mga palatandaan ng sakit. Maipapayo para sa mga matatandang tao na sumailalim sa REG para sa mga layuning pang-iwas. Ang pag-decipher sa mga resulta na nakuha ay maaaring magbigay ng napakahalagang tulong sa paggamot ng mga sakit ng vascular system sa maagang yugto. Sa ganitong paraan hindi mo lamang maiiwasan ang isang stroke, ngunit tiyakin din ang kalidad ng pag-andar ng utak sa mas mahabang panahon dahil sa napapanahong therapy.
Contraindications para sa pagsasagawa ng REG hindi lang. Maaari itong gawin para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Ito ay non-invasive - hindi nagdudulot ng pinsala o sakit. Maaaring gawin kahit ilang beses. Ang mga modernong conductive paste ay hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi.
Ang pag-aaral ay karaniwang isinasagawa habang nakaupo, ngunit kung kinakailangan, ang isang pag-record ay maaaring gawin para sa isang nakahiga na pasyente.
