Ang hypofunction ng pituitary gland ay humahantong sa pag-unlad. Mga sakit ng endocrine system. Mga sakit ng pituitary gland - hypofunction ng pituitary gland. Paggamot ng pituitary insufficiency

Mga tipikal na anyo ng patolohiya ng adenohypophysis

Ang normal na pituitary function ay nakasalalay sa supply ng hypothalamic releasing factor at pagpapalabas ng mga inhibitory factor. Para sa pagtatago ng lahat ng mga hormone ng anterior pituitary gland (maliban sa prolactin), kinakailangan ang pagpapasigla ng hypothalamic releasing factor. Ang synthesis ng prolactin ay karagdagang nasa ilalim ng kontrol ng pagbabawal ng hypothalamic dopamine. Ang mga sindrom ng labis na pituitary hormone ay nabubuo dahil sa pagkagambala sa koneksyon ng pituitary-hypothalamus o dahil sa mga autonomously secreting na grupo ng mga cell (karaniwan ay mga tumor). Ang mga hormone deficiency syndromes ay lumitaw bilang isang resulta ng hypofunction ng hypothalamic releasing factor o lokal na pinsala sa lugar ng sella turcica at ang pituitary stalk.

Hyperfunction ng anterior pituitary gland

Hyperpituitarism– ito ay labis sa nilalaman at/o mga epekto ng isa o higit pang mga hormone ng adenohypophysis. Sa karamihan ng mga kaso, ang hyperpituitarism ay isang pangunahing bahagyang sugat ng pituitary gland, mas madalas na ito ay isang patolohiya na nauugnay sa isang paglabag sa hypothalamic-pituitary functional na relasyon.

Pituitary gigantism at acromegaly

Gigantismo– endocrinopathy, na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperfunction ng GH-RH at/o GH, proporsyonal na paglaki ng mga limbs at trunk. Walang mga layunin na palatandaan ng patolohiya, maliban sa proporsyonal na pinalaki na mga organo. Bihirang: kapansanan sa paningin, pagbaba ng kakayahan sa pag-aaral. Ang mga pagpapakita ay higit na subjective: pagkapagod, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan. Sa patuloy na hyperproduction ng GH-RH at/o GH pagkatapos ng skeletal maturation, nabuo ang acromegaly.

Acromegaly– endocrinopathy, na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperfunction ng GH-RH at/o GH, hindi katimbang na paglaki ng balangkas, malambot na tisyu at panloob na organo.

Etiology: adenohypophysis tumor, hypothalamic tumor, ectopic tumor na gumagawa ng GH o GH-RH, neuroinfections, pagkalasing, traumatikong pinsala sa utak.

Mga yugto:

Ang preacromegaly ay isang yugto ng maaga, mahirap i-diagnose ang mga manifestations.

Ang hypertrophic stage ay hypertrophy at hyperplasia na tipikal ng acromegaly.

Yugto ng tumor - ang pamamayani ng mga sintomas ng tumor

Cachectic stage – kinalabasan ng sakit

Mga mekanismo ng pathogen: pangunahin o pangalawang bahagyang hyperfunction ng HPA axis (STH-RG, STH); Ang talamak na labis na synthesis ng GH-RH at/o GH ay humahantong sa labis na pag-activate ng mga anabolic na proseso sa mga organo at tisyu na may kakayahang masinsinang paglaki sa yugtong ito ng ontogenesis. Ito ay makabuluhang pinapataas ang plastic at enerhiya na pangangailangan ng katawan sa murang edad. Ang mga target na tisyu sa iba't ibang panahon ng ontogenesis ay may iba't ibang sensitivity sa GH, na nagiging sanhi ng acromegaly sa mga matatanda. Dahil sa labis na paglaki ng connective tissue, nangyayari ang mga degenerative na pagbabago sa myofibrils, na humahantong sa mabilis na pagkapagod. Dahil ang nangungunang sanhi ay mga tumor ng gitnang sistema ng nerbiyos, laban sa background ng kanilang malawak na paglaki, ang pagbuo ng magkakatulad na mga sintomas ng neurological at kapansanan sa paningin ay maaaring mangyari. Ang pagtaas sa produksyon ng GH ay humahantong sa potentiation ng synthesis ng mga thyroid hormone, na maaaring sinamahan ng thyroid pathology. Ang Somatotropin ay may binibigkas na kontra-insular na epekto, na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat. Ang ganap at kamag-anak na kakulangan ng synthesis at/o mga epekto ng mga sex hormone laban sa background ng labis na growth hormone ay humahantong sa hypogynetalism at mga karamdaman ng sekswal na pag-unlad. Ang sistematikong mga epekto ng stress (sakit, sekswal na dysfunction, pakiramdam ng pagbaba ng pagganap), hyperthyroidism, pinsala sa mga neuron sa cortex at subcortex kasama ng mga karamdaman ng mineral, carbohydrate at lipid metabolismo ay maaaring humantong sa maagang pagbuo ng hypertension, na sinamahan ng kapansanan sa puso. function. Ang isang lag sa pagtaas ng mga splanch mula sa paglaki ng katawan sa kabuuan ay maaaring sinamahan ng kakulangan ng function ng organ (atay, puso).

Clinic: ang mga gilid ng noo, cheekbones, tainga, ilong, labi, dila, kamay at paa ay lumaki, ang ibabang panga ay nakausli pasulong, ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin ay tumataas, ang balat ay makapal, na may magaspang na tiklop, ang dibdib ay pinalaki sa dami na may malawak na mga intercostal space. LV hypertrophy, arterial hypertension. Hypertrophy ng mga panloob na organo nang walang dysfunction. Posible ang polyneuropathy, myopathy, epileptoid seizure. Sa 50% ng mga kaso ay mayroong diffuse o nodular goiter. Posibleng pag-unlad ng diabetes. Sa binibigkas na paglaki ng tumor, maaaring mangyari ang compression ng chiasm, na sinamahan ng pagbawas sa katalinuhan at limitasyon ng mga visual field. Ang erectile dysfunction at mga iregularidad sa regla ay karaniwan.

Pituitary hypercortisolism (sakit na Itsenko-Cushing)

Sakit na Itsenko-Cushing- isang sakit na hypothalamic-pituitary na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtatago ng corticotropin at kasunod na bilateral adrenal hyperplasia at hyperfunction (hypercortisolism).

Etiology: tiyak na hindi tiyak.

Hypercortisolism- ay klinikal na sindrom, na ipinakikita ng hyperfunction ng adrenal glands. Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga konsepto " Sakit na Itsenko-Cushing"At" Itsenko-Cushing syndrome", sila ay ginagamit upang sumangguni sa iba't ibang mga pathologies

Pathogenesis: Sa adrenal glands, ang konsentrasyon ng glucocorticoids at glycogen ay tumataas, at sa isang mas mababang lawak, mineralcorticoids. Kasama sa mga extra-adrenal effect ang hyperpigmentation at mental disorder. Ang catabolism ng mga protina at carbohydrates ay tumataas, na humahantong sa atrophic na pagbabago sa mga kalamnan (kabilang ang cardiac muscle), insulin resistance, nadagdagan ang gluconeogenesis sa atay na may kasunod na pag-unlad ng steroid diabetes. Ang pagtaas ng catabolism ng protina ay nag-aambag sa pagsugpo ng tiyak na kaligtasan sa sakit, na nagreresulta sa pag-unlad ng pangalawang immunodeficiency. Ang pinabilis na anabolismo ng taba ay humahantong sa labis na katabaan. Ang pagtaas sa produksyon ng mineralcorticoids ay humahantong, sa isang banda, sa kapansanan sa reabsorption ng calcium sa bituka, at sa kabilang banda, sa pinabilis na pagkasira ng mga istruktura ng buto, na humahantong sa osteoporosis. Sa ilalim ng impluwensya ng mineralcorticoids, ang RAAS ay isinaaktibo, na humahantong sa pagbuo ng hypokalemia at hypertension. Ang hypersecretion ng androgens ay humahantong sa pagbawas sa synthesis ng pituitary gonadotropins at isang pagtaas sa synthesis ng prolactin. Bilang resulta ng mga kumplikadong pagbabago sa metabolic, bumababa ang synthesis ng TSH at STH. Tumaas na pagtatago ng GH-RH, endorphins, at melanocyte-stimulating hormone.

Clinic: dysplastic obesity, trophic skin disorder, hyperpigmentation, stretch marks, purulent lesions, myopathy, systemic osteoporosis, sintomas ng protein metabolism disorder, hypertension, pangalawang cardiomyopathy, encephalopathy, symptomatic diabetes, pangalawang immunodeficiency, sexual dysfunction, emosyonal na lability.

Hyperprolactinemia

Ang hyperprolactinemia ay isang clinical symptom complex na nabubuo kapag ang konsentrasyon ng prolactin sa dugo ay tumaas > 20 ng/ml.

Maaari itong maging physiological at pathological. Maaaring mangyari ang physiological hyperprolactinemia sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak hanggang sa katapusan ng pagpapasuso. Ang pathological hyperprolactinemia ay nangyayari sa mga kalalakihan at kababaihan. Dapat pansinin na ang prolactin ay synthesized hindi lamang sa adenohypophysis. Extrapituitary source ng prolactin ay ang endometrium at mga selula ng immune system (halos lahat, ngunit higit sa lahat T-lymphocytes).

Etiology: hyperprolactinemia syndrome ay maaaring lumitaw at bumuo bilang isang pangunahing independiyenteng sakit at pangalawa sa background ng umiiral na patolohiya.

Pathogenesis: Ang talamak na hyperprolactinemia ay nakakagambala sa paikot na pagpapalabas ng mga gonadotropin, binabawasan ang dalas at amplitude ng mga taluktok ng pagtatago ng LH, pinipigilan ang epekto ng gonadotropins sa mga gonad, na humahantong sa hypogonadism, ang pagbuo ng galactorrhea + amenorrhea syndrome, kawalan ng lakas, frigidity, anorgasmia, pagbaba ng libido. kawalan ng katabaan, gynecomastia, hypoplasia ng matris. Ang direktang epekto ng prolactin sa metabolismo ng lipid ay humahantong sa mga pagbabago sa spectrum ng lipid, at bubuo ang labis na katabaan. Ang pagkagambala sa mga proseso ng synthesis na nauugnay sa konsentrasyon ng mga gonadotropin sa pamamagitan ng isang mekanismo ng feedback ay nagdudulot ng hormonal imbalance ng iba pang mga tropikal na hormone. Kung ang hyperprolactinemia ay bubuo laban sa background ng isang malawak na lumalagong tumor ng HPA, pagkatapos ay habang lumalaki ang laki nito, lumilitaw ang mga sintomas ng neurological, lumilitaw ang mga sakit sa mata, at tumataas ang ICP. Kapag ang mga high-molecular form ng prolactin ay pumasok sa dugo, ang mga antibodies ay ginawa na nagbubuklod sa prolactin. Sa bound form, ang prolactin ay tinanggal mula sa katawan nang mas mabagal at pinapatay mula sa mekanismo ng regulasyon batay sa prinsipyo ng feedback. Sa kasong ito, ang hyperprolactinemia ay bubuo nang walang mga klinikal na pagpapakita.

Clinic: naiiba para sa mga lalaki at babae.

Para sa mga lalaki: nabawasan ang libido, kawalan ng kusang pagtayo sa umaga, pananakit ng ulo, hypogonadism, anorgasmia, babaeng labis na katabaan, kawalan ng katabaan, totoong gynecomastia, galactorrhea.

Para sa mga babae: kawalan ng menarche, kakulangan ng function ng corpus luteum, pagpapaikli ng luteal phase, anovulatory cycle, opsomenorrhea, oligomenorrhea, amenorrhea, menometrorrhagia, kawalan ng katabaan, galactorrhea, migraines, limitasyon ng visual field, frigidity, labis na katabaan, labis na paglaki ng buhok, kawalan ng mga sintomas ng “pupil” at “mucus tension” "sa panahon ng gynecological examination.

Hypofunction ng adenohypophysis

Bahagyang hypopituitarism

Pituitary dwarfism– kakulangan ng paggana ng GH, isang sakit na ang pangunahing pagpapakita ay pagpapahinto ng paglaki.

Etiology at pathogenesis:

1) ganap o kamag-anak na kakulangan ng growth hormone dahil sa patolohiya ng pituitary gland mismo

2) paglabag sa regulasyon ng hypothalamic (cerebral).

3) may kapansanan sa sensitivity ng tissue sa growth hormone.

Ang panhypopituitary dwarfism ay namamana nang nakararami sa isang recessive na paraan. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong 2 uri ng paghahatid ng ganitong uri ng patolohiya - autosomal at sa pamamagitan ng X chromosome. Sa ganitong anyo ng dwarfism, kasama ang isang depekto sa pagtatago ng GH, ang pagtatago ng mga gonadotropin at thyroid-stimulating hormone ay kadalasang naaabala. Ang pagtatago ng ACTH ay may kapansanan sa isang mas mababang lawak. Karamihan sa mga pasyente ay may patolohiya sa antas ng hypothalamus.

Ang pituitary hypogonadism. (pangalawang hypogonadism) - hindi sapat na pag-unlad at hypofunction ng gonads dahil sa pinsala sa axis ng HPA,

Etiology: pagkatalo ng HPA axis na may pagbaba ng produksyon ng mga gonadotropin

Pathogenesis: Ang pagbawas sa paggawa ng gonadotropin ay humahantong sa pagbawas sa synthesis ng peripheral sex hormones (androgens, estrogens, gestagens), na humahantong sa malubhang kaguluhan sa parehong pagbuo ng mga sekswal na katangian at sekswal na dysfunction.

Clinic: Ang mga maagang anyo ng kakulangan sa gonadotropin ay nagpapakita ng kanilang sarili sa mga lalaki sa anyo ng eunuchoidism, sa mga babae - pituitary infantilism, pangalawang amenorrhea at vegetoneurosis sa mga kababaihan, nabawasan ang libido at gynecomastia sa mga lalaki, kawalan ng lakas, kawalan ng katabaan, nabawasan ang libido, hindi pag-unlad ng mga genital organ. Skeletal disproportion, female-type obesity kapag ito ay nangyayari sa post-puberty. Napanatili ang katalinuhan.

Panhypopituitarism– sindrom ng pinsala sa axis ng HPA na may pagkawala ng pituitary function at pagkabigo ng peripheral endocrine glands.

Nabubuo bilang kinahinatnan ng 1 sa 2 sakit:

– Simmonds disease (pituitary cachexia) – matinding hypothalamic-pituitary insufficiency sanhi ng nekrosis ng pituitary gland

Ang sakit na Sheehan (postpartum hypopituitarism) ay isang matinding hypothalamic-pituitary insufficiency sa postpartum period na sanhi ng napakalaking pagkawala ng dugo at/o sepsis.

Etiology:

Ang hypopituitarism ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa ayon sa pinagmulan. Mga sanhi ng sakit na Simmonds:

mga nakakahawang sakit - stroke ng anumang pinagmulan na may pinsala sa axis ng HPA

pangunahing pituitary tumor at metastatic lesyon, - mga pinsala sa axis ng HPA

infiltrative lesions, - radiation therapy at surgical interventions sa HPA axis, - matinding pagdurugo, - ischemic necrosis ng pituitary gland sa diabetes mellitus, at iba pang systemic na sakit (sickle cell anemia, arteriosclerosis)

idiopathic na anyo ng hindi kilalang etiology

Ang sanhi ng nekrosis ng adenohypophysis sa Sheehan syndrome: ay isang occlusive spasm ng arterioles sa site ng kanilang pagpasok sa anterior lobe, ito ay tumatagal ng 2-3 oras, kung saan ang nekrosis ng pituitary gland ay nangyayari. Ang postpartum hemorrhage ay madalas na sinamahan ng intravascular coagulation syndrome, na humahantong sa trombosis ng passively distended vessels at nekrosis ng isang makabuluhang bahagi ng pituitary gland. Ang isang kaugnayan ay naitatag sa pagitan ng Shehan's syndrome at malubhang toxicosis sa ika-2 kalahati ng pagbubuntis, na nauugnay sa pag-unlad ng mga proseso ng autoimmune.

Pathogenesis: Anuman ang likas na katangian ng nakakapinsalang kadahilanan at ang likas na katangian ng mapanirang proseso, ang pathogenetic na batayan ng sakit ay ang kumpletong pagsugpo sa paggawa ng adenopituitary tropic hormones. Bilang resulta, nangyayari ang pangalawang hypofunction ng peripheral endocrine glands.

Clinic: progresibong cachexia, anorexia, tuyo, patumpik-tumpik, waxy na balat. Peripheral edema, posibleng anasarca. Pagkasayang ng kalamnan ng kalansay, hypochondria, depression, osteoporosis. Pagkawala ng buhok at ngipin, mga palatandaan ng napaaga na pagtanda, kahinaan, kawalang-interes, adynamia, nahimatay, pagbagsak. Pagkasayang ng mga glandula ng mammary, mga sintomas ng pangalawang hypothyroidism (paninginig, paninigas ng dumi, kapansanan sa memorya). Pagkasayang ng mga genital organ, amenorrhea, oligo/azoospermia, pagbaba ng libido, sexual dysfunction, hypotension, hypoglycemia hanggang sa coma, pananakit ng tiyan ng hindi kilalang etiology, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Mga karamdaman sa thermoregulation. Pinsala sa NS: polyneuritis, pananakit ng ulo, pagbaba ng visual acuity.

Sakit na Simmonds-Glinsky ay isang kakulangan ng multiglandular hormone. Kilala rin bilang anterior pituitary hypothyroidism. Ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng pagsugpo sa secretory function ng pituitary gland. Ito ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki at karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 30 at 40.

Mga sanhi ng sakit sa pituitary gland

Pangunahing hypofunction ng pituitary gland direktang nauugnay sa pagkasira ng anterior at/o posterior lobe ng pituitary gland.

pituitary tumor;
metastases ng kanser sa iba pang mga organo;
pampalapot ng dugo sa pituitary gland, sa mga kababaihan na nakaranas ng matinding pagdurugo sa panahon ng panganganak;
mga sakit sa vascular na nauugnay, halimbawa, sa diabetes mellitus;
mga impeksyon (tuberculosis, meningitis);
pinsala sa bungo;
sistematikong sakit (leukemia, lymphoma, cerebral artery sclerosis, malnutrisyon);
radiation o neurosurgical procedure;
mga problema sa immune system;
iba pang mga nagpapaalab na proseso.

Pangalawang hypofunction ng pituitary gland ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa hypothalamus, na nakakaapekto sa pagtatago ng mga hormone. Sa kasong ito, ang pituitary gland ay hindi nawasak, ngunit ang pagpapalabas ng mga hormone ay mahirap.

Mga sintomas ng sakit sa pituitary

Ang sakit na Simmonds-Glinsky ay pangunahing maaaring maging sanhi ng kakulangan ng mga sumusunod na hormone: vasopressin, luteinizing hormone, growth hormone, thyroid-stimulating hormone. Minsan ito ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng hormone prolactin, na nauugnay sa nekrosis ng pituitary gland pagkatapos ng panganganak. Ang resulta ay isang hanay ng iba't ibang sintomas.

Pituitary tumor...

Kadalasan ay umuunlad nang napakabagal:

nadagdagan ang sensitivity sa malamig;
pakiramdam pagod, antok, kawalang-interes;
maputlang balat;
pagkawala ng buhok depende sa mga sex hormones;
sa mga lalaki, pagkawala ng buhok sa mukha at dibdib;
nadagdagan ang sensitivity ng pasyente sa stress at trauma;
minsan mga visual disturbances;
pagkawala ng sekswal na pagnanais;
pagkawala ng panregla sa mga kababaihan;
nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga sipon o impeksyon.

Kung ang posterior lobe ng pituitary gland ay nawasak din, ang mga sintomas ng diabetes insipidus ay nangyayari. Mayroong pagbaba sa antas ng asukal, asin at tubig sa katawan. Kung minsan ang sakit ay maaaring magtapos sa pagkawala ng malay.

Kasama sa paggamot ang pangangasiwa ng pituitary o thyroid hormone, adrenal cortex at sex hormones. Hormon therapy dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang endocrinologist.

Ang pangangasiwa ng mga hormonal na gamot ay nagpapahintulot sa mga pasyente na bumalik sa normal na buhay, ngunit ang mga komplikasyon na nauugnay sa sakit (halimbawa, ang paglaki ng isang pituitary tumor) ay humantong sa kamatayan. Ang pag-inom ng mga hormonal na gamot ay nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng buhay ng pasyente. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang operasyon (halimbawa, pag-alis ng pituitary tumor).

Ang isang taong nagdurusa sa sakit na ito ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang pituitary gland ay isang maliit na glandula na matatagpuan sa base ng utak. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang magpadala ng impormasyon mula sa hypothalamus (ang pangunahing regulator ng metabolismo) sa peripheral endocrine glands.

Mga uri ng pituitary dysfunction at ang kanilang mga sanhi

Mayroong maraming mga uri ng mga karamdaman ng hormone synthesis ng pituitary gland, ngunit maaari silang nahahati sa dalawang malalaking grupo:

nauugnay sa labis na mga hormone (hyperfunction ng pituitary gland). Sa hyperfunction ng pituitary gland, nabubuo ang gigantism, thyrotoxicosis, acromegaly, at Itsenko-Cushing's disease.
nauugnay sa isang kakulangan ng isa o higit pang pituitary hormones (hypofunction). Ang mga ito ay cretinism, diabetes insipidus, dwarfism, Sheehan's disease, Simmonds' disease.

Ang mga karamdaman na ito ay maaaring maging congenital (bilang resulta ng isang paglabag sa intrauterine formation ng isang organ) o nakuha. Ang hyperfunction at hypofunction ng pituitary gland sa mga matatanda ay madalas na nakukuha. Ang mga dahilan ay maaaring:

pinsala sa utak;
mga sakit sa autoimmune;
neoplasms;
pagkuha ng ilang mga gamot;
malubhang nakakahawang sakit (nakaraang meningitis, encephalitis);
panganganak;
nakaraang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral (atake sa puso, stroke);
paggamit ng droga.

Mahalaga! Karamihan sa mga sanhi na ito ay humantong sa pag-unlad ng hypofunction ng pituitary gland ang pinakakaraniwang sanhi ng hyperfunction ay isang tumor na gumagawa ng hormone.

Dysfunction ng adenohypophysis

Ang mga pangunahing hormone ng anterior pituitary gland ay:

somatotropic (GH);
thyroid stimulating (TSH);
adrenocorticotropic (ACTH);
prolactin;
follicle-stimulating (FSH) at luteinizing (LH).

Ang bawat isa sa kanila ay kinokontrol ang sarili nitong mga proseso ng metabolic. Ang pagbabago sa dami ng mga hormone na ito ay humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga sintomas ng pathological.

Halimbawa, ang labis na growth hormone ay humahantong sa mga sakit tulad ng gigantism at acromegaly.

Ang gigantism ay bubuo bilang isang resulta ng isang malaking halaga ng growth hormone sa panahon ng aktibong paglaki ng tao. Bilang resulta, sa edad na 18, ang taas ng mga babae ay maaaring 190 cm, mga lalaki - 2 metro o higit pa.

Bilang karagdagan, ang gigantism ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

sakit ng ulo;
madalas na pamamanhid ng mga limbs at paresthesia;
kahinaan;
pananakit ng kasukasuan;
labis na pagkauhaw (pinipigilan ng GH ang pagtatago ng insulin);
pagkagambala sa paggana ng panregla sa mga kababaihan at (kadalasan) erectile dysfunction sa mga lalaki.

Ang acromegaly ay nabubuo sa mga tao dahil sa labis na growth hormone pagkatapos ng pagsasara ng mga growth plate. Ang sakit na ito ay nakakapangit sa kalikasan. Ang labis na hindi katimbang na paglaki ng baba, ilong, kamay, at paa ay nangyayari.

arterial hypertension;
labis na katabaan;
arthralgia;
sekswal na dysfunction;
sleep apnea syndrome.

Bilang resulta ng kakulangan ng growth hormone, nabubuo ang dwarfism.

Mahalaga! Ang paggamot ng dwarfism ay posible lamang kung may mga bukas na lugar ng paglago ng buto, i.e. hanggang 16-17 taong gulang.

Ang thyroid-stimulating hormone ay isang hormone na kumokontrol sa function ng thyroid gland. Sa hyperfunction ng pituitary gland na may labis na synthesis ng TSH, bubuo ang thyrotoxicosis.

Ipinapakita ng klinikal na larawan:

biglaang pagbaba ng timbang;
tachycardia;
nadagdagan ang pagpapawis;
exophthalmos;
may kapansanan sa glucose tolerance.

Dahil sa kakulangan ng TSH, lalo na sa pagkabata, nagkakaroon ng cretinism. Ang bata ay nagsisimulang mahuli sa pag-unlad ng psychomotor, ang rate ng paglago ay bumabagal, at ang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad ay sinusunod.

Ang adrenocorticotropic hormone ay nakakaapekto sa pag-andar ng adrenal cortex. Kapag sobra ang produksyon, nagiging sanhi ito ng sakit na Cushing.

Bilang karagdagan, mayroon silang:

nadagdagan ang pagkapagod;
mayroong pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal;
arterial hypertension;
sekswal na dysfunction;
paglabag sa ossification (calcification) ng mga buto.

Mahalaga! Ang kakulangan ng ACTH ay humahantong sa binibigkas na mga pagbabago sa katawan na nabawasan ang kaligtasan sa sakit at may kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat.

Ang prolactin, follicle-stimulating at luteinizing hormone ay responsable para sa synthesis ng mga selula ng mikrobyo sa mga lalaki at babae. Ang kanilang labis o kakulangan ay humahantong sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan, mga iregularidad ng regla at erectile dysfunction.

Dysfunction ng neurohypophysis

Ang posterior lobe ng pituitary gland ay gumagawa ng:

antidiuretic hormone (vasopressin);
oxytocin.

Ang posterior pituitary hyperfunction ay isang bihirang sakit na nagreresulta sa pagtaas ng mga antas ng vasopressin. Ang sakit na ito ay tinatawag na Parhon's syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagpapalabas ng mga asing-gamot mula sa katawan at pagpapanatili ng tubig. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng pagkalasing sa tubig.

Ang kakulangan ng antidiuretic hormone ay humahantong sa pagbuo ng diabetes insipidus.

Ang mga nauugnay na sintomas ay:

pagkahilo;
kahinaan;
pagkamayamutin.

Mahalaga! Ang pagkaantala ng diagnosis ng diabetes insipidus ay maaaring humantong sa dehydration at kamatayan.

Ang Oxytocin ay ang pangunahing hormone ng isang buntis. Siya ang kumokontrol sa simula ng panganganak at ang lakas ng mga contraction. Ang labis nito sa simula ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa napaaga na kapanganakan, at ang kakulangan nito sa mga huling yugto ay maaaring humantong sa kahinaan ng panganganak.

Diagnosis ng hyperfunction at hypofunction ng pituitary gland

Kung ang isang sakit na nauugnay sa dysfunction ng pituitary gland ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay sinusuri at tinasa:

taas;
laki ng thyroid gland;
circumference ng tiyan;
kapal ng fat fold, atbp.

Ang pangunahing paraan upang masuri ang pituitary gland dysfunction ay ang pag-aaral ng venous blood upang matukoy ang antas ng ilang mga hormone.

Hormone	Normal na tagapagpahiwatig
Adrenocorticotropic (ACTH)	0-50 pg/ml
Somatotropic (STG)	0-10 ng/ml
Prolactin	100-265 mcg/l (sa mga lalaki), 130-540 mcg/l (sa kababaihan ng edad ng panganganak), 107-290 mcg/l (sa mga kababaihan sa panahon ng menopause)
Pagpapasigla ng thyroid (TSH)	0.6–3.8 μIU/ml (RIA method), 0.24–2.9 μIU/ml (IF method)
Follicle-stimulating (follilytropin, FSH)	1.9–2.4 mIU/ml (sa mga lalaki), 2.7–6.7 mIU/ml (sa kababaihan sa panahon ng obulasyon), 2.1–4.1 mIU/ml (sa mga kababaihan sa panahon ng luteal phase ), 29.6-54.9 mEa^l (sa kababaihan sa panahon ng menopause)
Luteinizing (LH)	2.12-4 mIU/ml (sa mga lalaki), 18.2-52.9 mIU/ml (sa mga kababaihan sa panahon ng obulasyon), 3.3-4.66 mIU/ml (sa mga kababaihan sa follicular phase) 1.54 -2.57 mUml (sa mga kababaihan sa luteal phase) 29.7-43.9 mU/l (sa mga kababaihan sa panahon ng menopause)

Mga normal na antas ng adenohypophysis hormones sa isang may sapat na gulang.

Ang mga pantulong na pamamaraan ay maaaring:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
pangkalahatang urinalysis;
pagsusuri ng dugo ng biochemical;
X-ray ng kamay (kapag tinutukoy ang edad ng buto ng bata).

Kung ang isang tumor o pagdurugo ay pinaghihinalaang sa pituitary gland, isinasagawa ang isang MRI.

Paggamot

Ang paggamot ng hyperfunction at hypofunction ng pituitary gland sa mga tao ay inireseta ng isang endocrinologist pagkatapos ng diagnosis. Depende sa sanhi ng sakit, ang paggamot ay maaaring symptomatic o etiological.

Kaya, pagkatapos ng pag-alis ng isang neoplasm na gumagawa ng hormone, ang isang kumpletong lunas ng pasyente ay posible (etiological treatment).

Ang iba pang mga sanhi ay kadalasang nangangailangan ng panghabambuhay na nagpapakilala na kapalit na therapy na may mga hormonal na gamot, pati na rin ang pagwawasto ng diyeta at pamumuhay.

Ang dysfunction ng pituitary gland ay humahantong sa kumplikado, kung minsan ay pandaigdigang mga pagbabago sa buong organismo, na maaaring magresulta sa pagkamatay nito. Gayunpaman, ang modernong antas ng medisina ay nagpapahintulot sa isang taong may mga sakit na ito na mamuhay ng normal, sa kondisyon na ang lahat ng mga kinakailangan ay natutugunan at ang mga gamot ay iniinom.

Ang mga sakit ng pituitary gland ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng buong katawan. Nangyayari ito dahil dito nagkakaroon ng mga biologically active substance na kilala bilang hormones, sa tulong ng kung saan ang hypothalamus, isa sa mga bahagi ng utak, ay kumokontrol sa mga prosesong nagaganap sa katawan.

Ang pangunahing gawain ng mga hormone ay upang ayusin ang aktibidad ng lahat ng mga panloob na organo at sistema ng isang tao: aktibong lumahok sila sa metabolismo, paglaki at pag-unlad ng katawan, nakakaimpluwensya sa pagbuo ng balangkas, at naghahatid ng mga sustansya sa mga selula.

Ang paggana ng nervous, cardiovascular, digestive system, at ang reproductive function ng katawan ay higit na nakasalalay sa kanila.

Ang pagkakaroon ng isang senyas tungkol sa pangangailangan na dagdagan o bawasan ang paggawa ng mga hormone sa isang partikular na endocrine gland, ang hypothalamus ay nagbibigay ng kaukulang order sa pituitary gland, na bilang tugon ay gumagawa ng mga biologically active substance na, na kumikilos sa mga receptor ng target na organ, pasiglahin o pabagalin ang gawain nito.

Ang pituitary gland ay isang maliit na spherical o oval gland na nakakabit sa ilalim ng utak at matatagpuan sa isang maliit na bony pocket na kilala bilang sella turcica, na matatagpuan sa sphenoid bone ng bungo. Sa magkabilang panig ng sella turcica mayroong mga optic nerves at ang venous sinus.

Mula rin sa bulsa ng buto hanggang sa base ng bungo ay pupunta ang mga carotid arteries, na responsable sa pagbibigay ng dugo sa utak. Ang sella turcica ay sumasaklaw sa proseso ng dura mater ng utak, kung saan mayroong isang pagbubukas kung saan ang hypothalamus ay kumokonekta sa pituitary gland.

Ang mga sukat ng pituitary gland ay maliit: ang masa nito ay 0.5 g, haba 8-10 cm, lapad - 12-15 mm, taas - 5-6 mm. Bukod dito, binubuo ito ng dalawang bahagi: sa nauuna na bahagi ang mga hormone ng pituitary gland mismo ay synthesize, sa posterior na bahagi ng biologically active substances na ginawa ng hypothalamus ay naipon.

Ang mga biologically active substance na ginawa ng pituitary gland ay na-synthesize sa anterior lobe at nakakaapekto sa pag-unlad ng buong organismo. Ang ilan sa kanila ay direktang kasangkot sa metabolismo, ang iba ay kumokontrol sa paggana ng mga glandula ng endocrine.

Halimbawa, ang somatropic hormone ay may malaking epekto hindi lamang sa paglaki ng tao, ngunit nakikibahagi din sa synthesis ng protina, pagkasira ng taba, at pagbuo ng glucose. Ang isa pang "independiyenteng" hormone ay prolactin, na nagpapasigla sa paggawa ng gatas, nakakaimpluwensya sa mga instinct na naglalayong pangalagaan ang mga supling, at kasangkot sa mga proseso ng paglago at metabolic.

Ang mga hormone na idinisenyo upang ayusin ang aktibidad ng iba pang mga glandula ng endocrine (tinatawag din silang mga glandula ng tropiko) ay kumikilos sa prinsipyo ng feedback. Ang bawat glandula ay may mga receptor na nakikipag-ugnayan sa mga pituitary hormone. Kapag nagsimula itong gumawa ng masyadong maraming hormones, binabawasan ng pituitary gland ang produksyon ng hormone.

Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga biologically active substance na ginagawa nito ay nagpapababa ng epekto sa mga receptor ng glandula, na binabawasan ang aktibidad nito. Kung ang glandula ay nagsimulang gumawa ng napakakaunting mga hormone, ang pituitary gland ay nagdaragdag ng aktibidad nito.

Kaya, ang mga hormone na nakakaapekto sa paggana ng mga glandula ng endocrine ay:

thyrotropin (iba pang mga pangalan TSH at thyrotopin) - nakakaapekto sa thyroid gland;
adrenocorticotropic hormone (ACTH) - nakakaapekto sa adrenal cortex;
follicle-stimulating hormone (FSH) - nagsisimula upang ihanda ang babaeng katawan para sa paglilihi, pinasisigla ang paglaki ng isa sa mga follicle at inihahanda ang mga dingding ng matris;
luteinizing hormone (LH) - nagpapatuloy sa gawain ng FSH, pagkatapos ng obulasyon ito ay nagtataguyod ng pagbuo ng corpus luteum at patuloy na inihahanda ang katawan para sa pagbubuntis. Kapag ang mga antas ng LH at FSH sa dugo ay sabay-sabay na umabot sa isang maximum, ang obulasyon ay nangyayari (isang mature na itlog ay umalis sa ruptured follicle at nagsisimulang lumipat patungo sa matris).

Ang mga hormone na ginawa ng hypothalamus ay kinokolekta sa posterior lobe ng pituitary gland at, habang sila ay naipon, ay inilabas sa dugo. Kinokontrol ng Vasopressin ang paggana ng bato, may positibong epekto sa makinis na kalamnan, at nagpapataas ng presyon ng dugo. Inihahanda ng Oxytocin ang katawan para sa panganganak at inaalis ang gatas mula sa mga glandula ng mammary patungo sa sanggol sa panahon ng paggagatas. Ang mga neurohormone ay nakolekta din dito, na may malaking epekto sa nervous system, pati na rin sa paglaki at pag-unlad ng katawan.

Isinasaalang-alang ang malaking bilang ng mga hormone na nakolekta/nagawa sa pituitary gland at nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng katawan at sa paggana ng iba pang mga glandula ng endocrine, hindi nakakagulat na ito ay itinuturing na sentral na organ ng endocrine system. Anumang malfunction ng pituitary gland ay maaaring magdulot ng malubhang problema sa katawan.

Ang pinakakaraniwang sakit ng gitnang organ ng endocrine system ay kinabibilangan ng hypofunction at hyperfunction ng pituitary gland: kapag ang endocrine gland ay nagsimulang gumawa o mag-ipon ng masyadong kaunti o napakaraming mga hormone, ito ay negatibong nakakaapekto sa buong katawan at naghihikayat sa pag-unlad ng malawak. iba't ibang sakit.

Labis na hormones

Ang sakit, na kilala bilang pituitary hyperfunction, ay isang pathological na kondisyon dahil sa kung saan ang endocrine gland ay nagsisimulang gumawa ng isa o higit pang mga hormone na labis. Ito ay maaaring humantong sa malalaking problema, halimbawa, ang labis na paglago ng hormone, somatropin, ay maaaring makapukaw ng isang sakit na tinatawag na gigantism, kapag ang isang batang babae ay umabot sa 1.9 m sa edad na labing-anim, ang taas ng isang lalaki ay lumampas sa dalawang metro. Dapat pansinin na ang mataas na paglaki dahil sa pagmamana ay hindi itinuturing na isang karamdaman.

Bilang karagdagan sa mataas na paglaki, ang mga sintomas ng labis na somatropin ay kinabibilangan ng madalas na pananakit ng ulo, panghihina, pamamanhid ng mga paa, tuyong bibig, at pagkauhaw. Maraming kababaihan ang nakakaranas ng mga iregularidad ng regla, at 30% ng mga lalaki ay may mga problema sa potency. Kapag ang isang tao ay huminto sa paglaki, siya ay nakakaranas ng acromegaria, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki at pagkapal ng mga paa, kamay, at bungo, lalo na ang bahagi ng mukha.

Sa ilang mga kaso, ang paglaki ng isang tao ay hindi humihinto kahit na siya ay umabot sa edad na dalawampu't lima. Ang mga tao na ang taas ay lumampas sa pamantayan, halimbawa, mga 2.4 m sa mga lalaki, ay karaniwang hindi nabubuhay nang matagal, dahil ang sakit ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga sakit at namamatay sa halos apatnapung taon.

Ang labis na prolactin sa mga kababaihan na hindi nagpapasuso, gayundin sa mga lalaki, ay sanhi ng isang benign tumor ng pituitary gland, na gumagawa ng mas mataas na halaga ng hormone. Ang paglampas sa pamantayan ng prolactin ay nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng paglitaw ng colostrum mula sa dibdib, kawalan ng katabaan, at sa mga kababaihan - mga iregularidad sa panregla. Bilang therapy, ang mga gamot ay inireseta na humaharang sa synthesis ng prolactin at nag-aalis ng patolohiya. Kung ang paggamot ay hindi matagumpay, ang tumor ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Ang labis sa iba pang mga hormone na kumokontrol sa mga aktibidad ng katawan ay negatibong nakakaapekto sa katawan. Halimbawa, ang pagtaas ng dami ng thyroid-stimulating hormone ay humahantong sa pagtaas ng produksyon ng mga hormone na naglalaman ng yodo ng thyroid gland, ang kasunod na pag-unlad ng goiter at mga kasamang sintomas. Ang labis na FSH at LH ay humahantong sa pagkasayang ng mga gonad. Ang labis na luteinizing hormone ay maaaring maging sanhi ng kanser sa suso sa mga kababaihan, at labis na katabaan pagkatapos ng panganganak.

Ang mga dahilan na pumukaw sa hyperfunction ng pituitary gland ay karaniwang nahahati sa dalawang uri:

congenital, kapag ang kanilang hitsura ay naiimpluwensyahan ng pagmamana;
nakuha - lumitaw dahil sa impeksyon, pinsala, mga pathology ng autoimmune, mga problema sa sirkulasyon, paggamit ng mga gamot, atbp.

Mahirap pangalanan ang mga pangunahing sintomas na kasama ng pituitary hyperfunction, dahil higit na nakasalalay ang mga ito sa kung aling hormone ang ginawa nang labis. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa walang dahilan na mga pagbabago sa timbang, kawalang-interes, at mga problema sa nervous system. Halos lahat ng mga sakit ay sinamahan ng kawalan ng katabaan; Karaniwang kinabibilangan ng therapy ang pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa sobrang synthesis ng hormone. Kung ang mga gamot ay hindi makakatulong, ang operasyon ay maaaring isang opsyon.

Nabawasan ang dami ng mga hormone

Ang hypofunction ng central endocrine gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa synthesis ng mga pituitary hormone o kahit na isang kumpletong pagtigil ng kanilang produksyon. Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa isang pinsala na naging sanhi ng pagkasira ng pituitary gland, maaaring resulta ng pagdurugo ng glandula sa panahon ng pagdurugo, o bunga ng genetic pathologies.

Ang pinababang synthesis ng mga pituitary hormone ay maaari ring pukawin ang pag-unlad ng maraming mga sakit na nagbabanta sa kalusugan. Halimbawa, ang isang sintomas ng pagbaba ng produksyon ng somatropin ay maikling tangkad sa pagkabata, ang pagbibinata ay naantala sa pagtanda, ito ay nagpapakita ng sarili sa labis na katabaan; Ang paglitaw ng problemang ito ay kadalasang naiimpluwensyahan ng isang namamana na predisposisyon, kadalasang pinagsama sa kakulangan ng FSH at LH hormones.

Ang kakulangan ng mga pituitary hormone ay negatibong nakakaapekto sa mga glandula na kinokontrol nito: sa kawalan ng naaangkop na pagpapasigla, binabawasan nila ang paggawa ng mga biologically active substance at sa maraming mga kaso ng pagkasayang. Ang kakulangan ng pituitary hormones ay maaari ding negatibong makaapekto sa reproductive function, magdulot ng atrophy ng thyroid gland, gonads at adrenal cortex, chronic fatigue syndrome, pagtaas ng pag-ihi, at matinding pagkahapo ng katawan.

Ang mahinang paggana ng pituitary gland ay nakakaapekto rin sa aktibidad ng mga hormone na ginawa ng hypothalamus. Halimbawa, na may kakulangan ng vasopressin, na kumokontrol sa pag-aalis ng tubig sa pamamagitan ng mga bato, ang diabetes insipidus ay bubuo, isang sintomas na kung saan ay labis na pag-ihi.

Ang pinaka-mapanganib na sakit ay hypopituitarism, kapag may kakulangan ng lahat ng pituitary hormones, na hindi lamang nakakapinsala sa paggana ng lahat ng endocrine glands at mga organo na nasa ilalim ng kontrol ng pituitary gland, ngunit humahantong din sa malubhang karamdaman ng lahat ng metabolismo. Ang sakit ay maaaring sanhi ng pagkasira ng mga selula ng pituitary gland mismo, o ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maimpluwensyahan ng mga malfunctions ng hypothalamus o central nervous system.

Kung ang hypopituitarism ay may congenital pathology, ang paglaki ng bata ay bumabagal at ang mga proporsyon ng eunchoid na katawan ay sinusunod. Kabilang sa mga sintomas na nagpapakilala sa pag-unlad ng sakit sa mga may sapat na gulang ay isang unti-unting pagbaba sa sekswal na pagnanais at pagbura ng pangalawang sekswal na mga katangian: ang dami ng buhok sa kilikili at pubic area ay bumababa, ang bigote at balbas ay nagsisimulang lumaki nang mas mabagal, kalamnan tissue ay pinapalitan ng taba.

Sa mga lalaki, ang mga testicle at prostate gland ay nagiging mas maliit, sa mga kababaihan ang mga glandula ng mammary atrophy, at ang mga tisyu ng mga genital organ ay nagiging mas payat. Kabilang sa mga unang sintomas ng sakit na dapat bigyang pansin ay ang pagkasira sa pakiramdam ng amoy.

Dahil ang pag-unlad ng hypofunction ng pituitary gland ay maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan, at ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa kung aling mga hormone ang hindi ginawa sa kinakailangang dami, ang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos ng isang masusing pagsusuri.

Kadalasan ito ay hormonal therapy na naglalayong mabayaran ang kakulangan sa hormone, kung minsan ay maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang pasyente ay nagbabayad ng pansin sa mga kahina-hinalang sintomas sa oras, ang sakit ay napansin sa oras at napapanahong paggamot ay nagsimula, ang mga pasyente ay madaling mamuno ng isang normal na buhay. Pituitary

- isang kumplikadong organ, binubuo ito ng adenohypophysis (anterior at middle lobes) at ang neurohypophysis (posterior lobe). Ang pituitary gland ay ang pangunahing endocrine gland sa katawan, na kinokontrol ang aktibidad ng iba pang mga glandula ng endocrine sa pamamagitan ng paggawa ng mga tinatawag na tropic hormones. Sa patolohiya ng pituitary gland, ang pag-andar ng iba pang mga glandula ng endocrine at metabolismo sa pangkalahatan ay nagambala. Growth hormone (somatotropin)

nakikilahok sa regulasyon ng paglago, pagpapahusay ng pagbuo ng protina. Ang pinaka-binibigkas na epekto nito ay sa paglago ng epiphyseal cartilage ng mga paa't kamay ay tumataas ang paglaki ng buto; Hyperfunction. Ang paglabag sa somatotropic function ng pituitary gland ay humahantong sa iba't ibang mga pagbabago sa paglaki at pag-unlad ng katawan ng tao: kung mayroong hyperfunction sa pagkabata, kung gayon pagkalaki-laki. Ang hyperfunction sa isang may sapat na gulang ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang paglaki, ngunit ang laki ng mga bahagi ng katawan na may kakayahang lumaki ay tumataas.

(acromegaly). Hypofunction. . Ang pagbaba ng produksyon ng growth hormone ay humahantong sa retarded growth at development ng katawan Na may matinding pinsala sa pituitary gland (tumor, tuberculosis), Pituitary Cachoxia. Ito ay isang matalim na pagkahapo na sinamahan ng pagkasayang ng buto at reproductive apparatus, pagkawala ng buhok at ngipin. Sa murang edad, nagiging sanhi ng pituitary gland

Prolactin dwarfism

nagtataguyod ng pagbuo ng gatas sa alveoli, ngunit pagkatapos ng paunang pagkakalantad sa mga babaeng sex hormones (progesterone at estrogen). Pagkatapos ng panganganak, tumataas ang synthesis ng prolactin at nangyayari ang paggagatas. Ang pagkilos ng pagsuso sa pamamagitan ng isang neuro-reflex na mekanismo ay nagpapasigla sa pagpapalabas ng prolactin. Ang prolactin ay may luteotropic effect, nagtataguyod ng pangmatagalang paggana ng corpus luteum at ang produksyon nito ng progesterone.(hypergalactia) ay humahantong sa kusang pagtagas ng gatas mula sa mga utong (galactorrhea na may pagtaas ng produksyon ng prolactin sa mga kababaihan, ang panregla cycle ay nagambala, na humahantong sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan, pagbaba ng libido, isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary). , ang pagbuo ng mga cyst at mastopathy sa kanila, na mga precancerous na sakit .

Hypofunction(hypogalactia) nagiging sanhi ng hindi pag-unlad ng mga glandula ng mammary at pagkagambala sa kanilang paggana. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa functional insufficiency ng pituitary gland, na maaaring mangyari pagkatapos ng matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, sa panahon ng pagbubuntis (bumababa ang halaga ng estrogen sa dugo, at samakatuwid ay ang produksyon ng prolactin)

Thyroid-stimulating hormone. Ang thyroid-stimulating hormone ay ginawa ng pituitary gland at pinasisigla ang pagbuo ng mga thyroid hormone: T3 - triiodothyronine at T4 - thyroxine. Ang mga ito ay responsable para sa metabolismo ng mga taba, protina at carbohydrates sa katawan, ang paggana ng reproductive, cardiovascular system, gastrointestinal tract, pati na rin ang mental functions. Pinipili ang pagkilos sa thyroid gland, pinatataas ang pag-andar nito.

(acromegaly). Sa pinababang produksyon ng thyrotropin, nangyayari ang pagkasayang ng thyroid gland,

Hyperproduction. Sa isang pagtaas ng antas ng thyrotropin, lumalaki ang thyroid gland at nangyayari ang mga pagbabago sa histological, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa aktibidad nito;

Adrenocorticotropic hormone. Ito ay isang hormone na ginawa sa anterior lobe ng pituitary gland (adenohypophysis). Kinokontrol nito ang pagbuo at paglabas sa dugo ng mga glucocorticoid hormones ng adrenal glands (cortisol, at sa isang mas mababang lawak androgens at estrogens), at pinapanatili ang mass ng adrenal glands na pare-pareho.

Itsenko-Cushing's disease- isang neuroendocrine disorder na bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa hypothalamic-pituitary system, hypersecretion ng ACTH at pangalawang hyperfunction ng adrenal cortex. Ang kumplikadong sintomas na nagpapakilala sa sakit na Itsenko-Cushing ay kinabibilangan ng labis na katabaan, hypertension, diabetes mellitus, osteoporosis, pagbaba ng paggana ng mga gonad, tuyong balat, striae sa katawan, at hirsutism.

Mga gonadotropic hormone (FSH, LH). Naroroon sa parehong babae at lalaki; Pinasisigla ang paglaki at pag-unlad ng follicle sa obaryo. Bahagyang nakakaapekto ang mga ito sa paggawa ng mga estrogen sa mga lalaki, sa ilalim ng impluwensya nito, nangyayari ang pagbuo ng tamud; Ang kapansanan sa produksyon ng mga gonadotropin (FSH at LH) ay humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng mga ovary na kanilang kinokontrol, pati na rin ang pagbawas sa nilalaman ng estrogen, progesterone sa dugo at 17-KS sa ihi. Ang mga pagbabagong ito ay ang sanhi ng kawalan ng katabaan.

Vasopressin gumaganap ng dalawang function:

1. Nagpapalakas sa pag-urong ng mga makinis na kalamnan ng vascular (ang tono ng arterioles ay tumataas na may kasunod na pagtaas ng presyon ng dugo);

2. Pinipigilan ang pagbuo ng ihi sa mga bato (antidiuretic effect). Ang antidiuretic effect ay ibinibigay ng kakayahan ng vasopressin na mapahusay ang reabsorption ng tubig mula sa kidney tubules papunta sa dugo. Ang pagbaba sa pagbuo ng vasopressin ay ang sanhi ng diabetes insipidus (diabetes insipidus).

Oxytocin (ocytocin) piling kumikilos sa makinis na mga kalamnan ng matris, pinahuhusay ang pag-urong nito. Ang pag-urong ng matris ay tumataas nang husto kung ito ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen. Sa panahon ng pagbubuntis, ang oxytocin ay hindi nakakaapekto sa contractility ng matris, dahil ang corpus luteum hormone progesterone ay ginagawa itong insensitive sa lahat ng mga irritant. Pinasisigla ng Oxytocin ang pagpapalabas ng gatas; ito ay ang excretory function na pinahusay, at hindi ang pagtatago nito. Ang mga espesyal na selula sa mammary gland ay piling tumutugon sa oxytocin. Ang pagkilos ng pagsuso ay reflexively nagtataguyod ng paglabas ng oxytocin mula sa neurohypophysis.