Первые признаки гриппа у детей. Как протекает грипп у детей Симптомы гриппа у 2 летнего ребенка

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп - это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно - даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, - раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем - достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

• Легкая форма - температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
• Среднетяжелая форма - головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
• Тяжелая форма - температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
• Гипертоксическая форма - крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре - самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты - это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также - если температура выше 38,5 0С- прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи - «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов - одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

• пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность - вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
• менингит и энцефалит;
• заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
• отит;
• ринит;
• синусит;
• бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

• диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
• по показаниям врача - дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
• ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

• частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
• регулярное мытье рук и не только перед едой - часто вирус попадает в организм именно таким путем;
• регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Грипп имеет широкую распространенность, пик заболеваемости им приходится на конец осени и зиму.

Взрослые болеют им в несколько раз реже, чем дети, и переносят его легче, поэтому заболевшему ребенку необходимо получить качественную медицинскую помощь как можно быстрее. О симптомах гриппа у детей поговорим в статье.

Общая информация

Грипп - заболевание, поражающее дыхательную систему, сопровождается высокой температурой и часто протекает в острой форме.

Его возбудителями являются следующие типы вирусов: серотип А (его подтипами являются птичий и свиной грипп), серотип В и серотип С.

ОРВИ и ОРЗ часто путают с гриппом, поскольку у них есть сходные симптомы и они также являются респираторными заболеваниями.

Но при этом грипп резко начинается, имеет острое течение и большее количество опасных симптомов , а ОРВИ и ОРЗ проявляются постепенно. На практике отличить эти заболевания легко.

Как проявляется аллергия на солнце у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Причины развития и способы передачи

Вирус гриппа передается следующими путями:

1. Воздушно-капельный путь: носитель вируса во время чихания, разговора или кашля распространяет вирусы, и они, попадая в нос, рот или глаза здорового человека, вызывают заболевание. Особенно повышен риск заражения, если в одном помещении находится большое количество людей, что характерно для школ, детских садов и прочих учреждений.
2. Бытовой путь: если слюна или мокрота заболевшего человека попадет на полотенце, ложки, вилки и другие вещи, а здоровый использует эти предметы, то есть вероятность заболеть. Среди детей это особенно распространено, так как ребенок может после контакта с вещами больного облизать свою грязную ладонь, потереть пальцами глаза или поковыряться в носу и занести вирус.

Вирусы гриппа непрерывно изменяются, подстраиваясь под условия, регулярно появляются новые штаммы , поэтому гриппом можно переболеть несколько раз за короткий период.

Особенно подвержены ему младенцы, дети со слабым иммунитетом, имеющие хронические заболевания и неполноценный рацион. У таких детей также повышен риск получить осложнения .

Патогенез

Заболевание развивается в следующей последовательности:

1. Попадание вируса гриппа в организм ребенка. Вирус задерживается в эпителиальной ткани органов дыхания и начинает стремительное размножение , симптомы на этом этапе отсутствуют.
2. Появляются первые признаки болезни . Благодаря деятельности вируса возникает благоприятная среда для разнообразных бактерий, которые усиливают воспаление и прочие симптомы, могут наблюдаться проявления . Если вторичная бактериальная инфекция будет активно прогрессировать, повышаются риски возникновения осложнений.
3. Воспалительный процесс задерживается в одном из органов дыхания и продолжает прогрессировать. Увеличиваются риски обострения других хронических заболеваний, если они есть у ребенка.
4. Через несколько суток после начала вирус прекращает размножаться , ребенок постепенно выздоравливает.

Инкубационный период гриппа достаточно короткий: симптомы возникают на первые-третьи сутки после попадания вируса в организм.

Виды и формы заболевания

Каждая из групп возбудителей вируса имеет свои особенности и течение:

• серотип А - агрессивный тип гриппа, наиболее среди всех типов склонен подстраиваться под условия, имеет большое количество штаммов, поэтому полноценный иммунитет к нему возникнуть не может. Чаще всего вызывает среднюю и тяжелую формы гриппа;
• серотип B намного безобиднее, чем А, хорошо переносится и значительно менее распространен. Чаще поражает детей, нежели взрослых;
• серотип С практически никак себя не проявляет и осложнений не оставляет. Специалисты не изучили его в достаточной мере к настоящему моменту.

Грипп имеет несколько форм в зависимости от тяжести течения:

1. Легкая форма проходит быстро и не оставляет осложнений. Температура тела повышена незначительно, симптомы стерты.
2. Среднетяжелая форма проявляется стандартным набором симптомов заболевания, температура редко поднимается выше 39 градусов.
3. Тяжелая форма проявляется очень остро и почти всегда оставляет осложнения. Температура тела поднимается выше 40 градусов, симптомы гриппа обострены, к ним могут добавиться судороги, приступы рвоты, лихорадочный бред. В редких случаях заканчивается летальным исходом.
4. Гипертоксическая форма характеризуется крайне выраженной интоксикацией, возникающей почти мгновенно, сопровождается очень высокой температурой, цианозом, множественными кровотечениями. Поражается мозг, развиваются энцефалопатии, заболевание может закончиться летальным исходом, наступающим в течение первых двух дней. Чаще всего развивается у детей до семи лет.

Симптоматика

Сколько держится температура при гриппе у ребенка?

Симптоматика зависит от тяжести заболевания и от степени крепости иммунитета ребенка, какие-то симптомы могут отсутствовать или проявиться в процессе прогрессирования гриппа.

1. Первым симптомом является ощущение слабости, ребенок чувствует усталость, сонливость.
2. Резкое повышение температуры тела, которая может быть как невысокой, так и крайне повышенной (от субфебрильной до 40 и выше). Через несколько дней температура спадает.
3. Возникает головная боль, концентрирующаяся в височной области, в зоне лба. Нарастает при движении.
4. Наличие болезненных ощущений в мышцах.
5. Сниженный аппетит.
6. Выраженный озноб.

Если лечение гриппа не началось вовремя или протекает в тяжелой форме, могут появиться дополнительные симптомы:

1. Появляются болевые ощущения в горле, насморк, чихание, кашель.
2. Если вирус затронул желудочно-кишечный тракт, могут возникнуть расстройства пищеварения, стула, тошнота, рвота.
3. Веки ребенка отекают, глаза краснеют, может развиться конъюнктивит.
4. Наблюдаются частые носовые кровотечения, так как вирус поражает стенки сосудов.
5. Могут возникнуть нарушения сердечной деятельности: тахикардии, брадикардии.
6. Если интоксикация значительно выражена, может развиться энцефалопатия и другие нарушения работы мозга.

Осложнения и последствия

Если грипп не лечить или лечить некачественно, повышаются риски развития осложнений .

Чаще всего после гриппа наблюдаются следующие осложнения:

• пневмонии вирусного либо бактериального происхождения;
• энцефалопатии и другие поражения ЦНС;
• синдром Рея;
• нарушения работы сердца (тахикардии, перикардит, миокардит и прочее);
• воспалительные заболевания мышечной системы;
• инфекционные болезни ушей, в основном отиты;
• заболевания полости носа и пазух ( , гаймориты).

Также при гриппе часто обостряются хронические заболевания .

Как лечить обструктивный бронхит у детей? специалистов вы найдете на нашем сайте.

Диагностика

Постановку диагноза осуществляет педиатр. Он осматривает ребенка, выясняет симптоматику и для уточнения диагноза направляет на дополнительные исследования.

Выявляется с использованием следующих лабораторных методов, позволяющих обнаружить вирус в материале: полимеразная цепная реакция, реакция иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ и прочие.

Педиатр может направить ребенка к докторам узкого профиля (невролог, отоларинголог и другие), чтобы не допустить развития осложнений.

Также проводятся лабораторные исследования мочи, мокроты и крови .

Лечение

Как лечить грипп у детей? Если грипп протекает в легкой или среднетяжелой форме, лечение ребенка обычно проходит дома , а не в стационаре.

Стационарное лечение показано маленьким детям и тем, кто имеет тяжелые заболевания, повышающие риски опасных осложнений, а также в тех случаях, когда грипп протекает в тяжелой форме.

В основе лечения гриппа лежит медикаментозная терапия, которую для максимальной эффективности следует начинать проводить как можно раньше.

Применяются препараты, воздействующие непосредственно на вирус (Альгирем, Ремавир, Овирем), и лекарства, купирующие симптоматику: жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), муколитические (Лазолван, АЦЦ 100) и капли для носа, уменьшающие заложенность (Назол, Адрианол).

Также показан прием аскорбиновой кислоты: она ускоряет восстановление пораженных вирусом стенок кровеносных сосудов и в целом способствует быстрому выздоровлению.

Заболевшему ребенку необходимо соблюдать постельный режим, питание должно быть легким, разнообразным и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Если ребенок не хочет есть, не следует кормить его насильно.

Обильное питье в период повышения температуры необходимо для предотвращения обезвоживания.

Комнату ребенка с гриппом нужно часто проветривать и убирать , чтобы нейтрализовать вирус и облегчить дыхание. Укутывать ребенка в большое количество одеял не стоит, так как это ухудшает теплообмен.

Народные средства при гриппе применять необходимо с осторожностью, только в сочетании с традиционной терапией и после консультации с лечащим врачом.

Попытки лечить грипп только при помощи народных средств могут привести к значительным осложнениям.

Однако некоторые народные методы лечения могут быть эффективны при купировании симптомов гриппа, если у ребенка нет аллергии на компоненты средства.

Полезно при гриппе пить отвары из малины, клюквы, шиповника, добавлять мед в пищу и полоскать горло водой с добавлением меда (но мед лучше не давать детям младше полутора лет).

Если температура у ребенка поднялась выше 39 градусов и не сбивается длительное время стандартными жаропонижающими средствами, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Решение о необходимости применения антибиотика принимает педиатр, но обычно антибиотикотерапия при гриппе применяется только в тех случаях, когда к основному заболеванию присоединилась вторичная бактериальная инфекция (бронхит, и прочие). не действуют на вирусы, поэтому бесполезны при лечении неосложненного гриппа.

Выздоровление при гриппе, протекшем без осложнений, наступает на седьмой-девятый день , температура тела становится нормальной на второй-пятый день.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить риски заболеть гриппом, необходимо следить за тем, что рацион ребенка был полноценным, богатым витаминами и минералами .

Иммунитет также укрепляют прогулки на свежем воздухе.

Во время эпидемий следует по возможности избегать зон с большим скоплением людей и чаще проветривать комнаты.

Снижает вероятность заболеть вакцинация: прививку против гриппа рекомендуют делать осенью или позже, но ребенок должен быть здоровым в этот период.

Следует учитывать, что эта прививка не дает стопроцентной защиты от гриппа, так как у него большое количество штаммов и он активно мутирует, но она защитит от основных видов и уменьшит риск осложнений.

Грипп, лечение которого началось своевременно, обычно протекает легко и без осложнений, поэтому очень важно обратиться при первых симптомах к доктору и не заниматься самолечением.

Доктор Комаровский о гриппе в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Грипп у детей – это острое инфекционное заболевание, которое провоцируется проникновением в клетки вирусов гриппа типов А, С и В. Болезнь сопровождается поражением респираторных органов, интоксикацией организма и часто вызывает различные осложнения.

Согласно статистике, каждый год вирусом гриппа поражается до 30% от всего населения земного шара, при этом 15% из них – это дети младшего дошкольного и школьного возраста. Наиболее подвержены вирусу гриппа дети в возрасте от 3 до 14 лет. В группе повышенного риска дети раннего возраста, у которых ОРВИ составляют до 65% в общей массе заболеваемости.

Взрослые, по сравнению с детьми более устойчивы к заражению, так как их иммунная система функционирует лучше. Дети болеют в 4-5 раз чаще.

Главная опасность инфекции заключается в том, что она часто осложняется различными патологиями и способствует обострению уже имеющихся хронических заболеваний. В связи с этим, в педиатрической практике остро стоит вопрос профилактики и лечения гриппа.

Симптомы гриппа у детей

Вирус, попав в организм ребенка, может никак себя не выдавать на протяжении нескольких часов, вплоть до 4 суток.

Спустя это время нарастают симптомы гриппа у детей, которые при типичном развитии болезни выражаются в следующем:

Острое начало, сопровождающееся повышением температуры тела до 40 градусов. При этом симптомы интоксикации организма будут превалировать над иными проявлениями заболевания. У грудничков часто лихорадочное состояние является единственным признаком проникновения вируса в организм. От года до пяти лет кроме увеличения температуры тела, возможно присоединение кашля и насморка. После пятилетнего возраста лихорадка дополняется слезотечением, потливостью, появлением озноба, болями в горле, ринитом и сухим кашлем.

Дети любого возраста отказываются от приема пищи, либо аппетит у них значительно ухудшается.

Нарастает вялость, ребенок становится малоподвижным. Дети старшего возраста могут предъявлять жалобы на головные боли, боли в суставах и мышцах. Не исключено возникновение неоднократной рвоты.

У детей чаще чем у взрослых развиваются носовые кровотечения. На фоне геморрагического синдрома могут появляться питехии на коже, геморрагии на слизистых оболочках, на глазных склерах. Этот симптом указывает на особую степень тяжести течения заболевания.

На пике лихорадки у детей до года возможно развитие судорог, а в более старшем возрасте не исключено нарушение сознания, галлюцинации и бред.

Кожные покровы у детей отличаются бледностью, а в грудном возрасте возможно появление мраморного рисунка. При этом щеки часто становятся багряного цвета.

Чем сильнее лихорадка, тем выраженнее будет тахикардия.

Не исключено развитие абдоминального синдрома, проявляющегося болезненными ощущениями в районе кишечника.

Большинство детей страдает от ринита, выделения из носа при этом носят серозно-слизистый характер.

Мягкое небо отечно, задняя стенка ротоглотки гиперемирована, наблюдается обильная зернистость. Возможно развитие трахеита с сухим кашлем, который вызывает боль не только по ходу трахеи, но и за грудиной.

Улучшение состояния ребенка наступит на 3-4 день в том случае, если грипп имеет легкое или среднетяжелое течение. Тем не менее, не стоит ожидать полного выздоровления спустя столь непродолжительный срок. Такие явления как насморк, боли в горле, кашель будут продолжаться еще на протяжении 14 дней. Восстановительный период после гриппа у детей сопровождается повышенной утомляемостью, избыточной потливостью и слабостью.

В группу повышенного риска входят новорожденные дети и дети до полугода. Проявления токсикоза у них минимальны, развитие заболевания постепенное, катаральные явления часто отсутствуют. Дети отказываются от еды, срыгивают, иногда развивается рвота, сон нарушается. Бактериальные осложнения развиваются очень рано и быстро, в связи с этим исход болезни может быть неблагоприятным.

Причины гриппа у детей заключаются в заражении организма вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Это может быть вирус типа А, В или С. В связи с тем, что вирус типа А способен к изменчивости собственной структуры, именно он чаще остальных вирусов вызывает эпидемии. Источником распространения инфекции является либо зараженный человек, либо иной живой организм (птицы и свиньи).

Что касается гриппа типа В, то именно он чаще всего поражает детей, циркулируя только среди людей. Массовые случаи регистрации инфекции чаще всего происходят до вспышки эпидемии гриппа типа А, либо сочетаются с ней. Эпидемии, вызываемые гриппом типа В обычно происходят внутри одной страны.

Вирус гриппа типа С вызывает единичные случаи заболевания и обладает стабильной структурой, поэтому его штаммы вакцины от гриппа не содержат.

Дети инфицируются преимущественно воздушно-капельным путем во время разговора, кашля, чихания. Хотя в организованных детских коллективах нередок контактно-бытовой путь передачи заболевания. Вирус может находиться на поверхностях средств для личной гигиены, на игрушках, на столовых приборах, на постельном белье и пр.

Особенно активно вирус распространяется при изменяющихся погодных условиях с колебанием влажности и температуры окружающей среды.

Иными условиями, благоприятными для передачи и заражения вирусом гриппа, являются:

Гиповитаминоз, который часто обнаруживается у детей;

Нехватка солнечного света;

Отсутствие полноценной иммунной защиты;

Скученность детских коллективов;

Несформированность гигиенических навыков у детей или недостаточная гигиена.

Процесс заражения вирусом выглядит следующим образом:

Инфекция попадает в детский организм через ЛОР-органы и закрепляется в эпителии дыхательных путей;

Прикрепившись к клетке с помощью гемагглютинина, вирус начинает разрушать целостность клеточной оболочки;

Попав внутрь клетки, вирус начинает выработку своих белков и РНК;

Новые вирусы покидают разрушенную клетку и ищут здоровую, чтобы продолжить процесс размножения;

Разрушив эпителий дыхательных путей, вирусы проникают в кровоток и распространяются по детскому организму, провоцируя интоксикацию.

Осложнения гриппа у детей

Осложнения гриппа у детей могут варьироваться во времени (поздние и ранние), по этиологическому фактору (вирусные и бактериальные), а также по месту локализации.

Чаще всего в детском возрасте на фоне гриппа развивается такое осложнение, как пневмония. Первичная вирусная пневмония возникает в первые 1-2 суток и чаще всего имеет геморрагический характер. Возможно развитие дистресс-синдрома с тяжелой дыхательной недостаточностью, отделением мокроты с кровью, хрипами в легких. На фоне такого осложнения не исключен летальный исход, который наступает на 4-5 день от начала пневмонии.

Вторичная бактериальная пневмония развивается чаще на 5-6 день от начала основного заболевания. Ее способны провоцировать стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, хламидии, легионеллы и прочие бактерии.

Кроме пневмонии, возможны следующие осложнения инфекции:

Ложный круп;

Средний отит;

Бронхиолит;

• Ммиокардит;

  Менингоэнцефалит;

  Поражения печени и почек чаще наблюдается при птичьем гриппе;

  Синдром Рея;

  Почечная недостаточность;

  Сердечно-сосудистая недостаточность;

  Стеноз гортани;

  Астматический синдром.

В большей степени осложнениям подвержены дети до 2 лет, а так же те пациенты, которые имеют иные сопутствующие болезни: пороки сердца, бронхиальную астму, врожденный иммунодефицит, диабет и пр.

Популярные вопросы родителей

Можно ли купать ребенка больного простудой? О том, что купать ребенка, больного простудой запрещено многим родителям известно с детства. На самом деле, мыть ребенка нужно, а запрет на купание во время болезни уходит корнями в прошлые века, когда для осуществления гигиенических процедур требовалось корыто, а горячая вода в доме отсутствовала. Но если температура тела у ребенка повышена, то не следует купать его в горячей ванне. Оптимальным решением является теплый душ.

Как понять, что ребенок выздоровел? Если температура тела остается в норме на протяжении трех дней, если сухой кашель перешел во влажный и не приобрел желтый, либо зеленый оттенок, то можно говорить о положительной тенденции. В том случае, если температура тела повышается повторно, то стоит особенно насторожиться, так как это является плохим симптомом, указывающим на развитие осложнений.

Если ребенок заболел, ему надо лучше питаться? Пища, которую принимает ребенок, должна быть легкой и содержать максимум углеводов и витаминов. Дело в том, что для расщепления белковых продуктов, организму требуется много сил, которые должны быть направлены в первую очередь на борьбу с инфекцией. После того, как лихорадка завершится, кормить выздоравливающего ребенка нужно плотно, что позволит восстановить потраченные силы.

Лечение гриппа у детей

Лечение гриппа у детей чаще всего осуществляется в домашних условиях. Однако, при наличии показаний (тяжелое течение заболевания, осложнения инфекции), необходима госпитализация пациента. Кроме того, госпитализируют всех новорожденных, грудных детей. Следует принимать во внимание социальные показания к стационарному лечению, например, нахождение ребенка в детском доме, либо проживание в асоциальной семье.

Основные принципы терапии детей, больных гриппом:

Соблюдение постельного режима в острый период болезни и полупостельного режима в то время, как лихорадка будет завершена.

Легкая, но сбалансированная диета, обильное питье.

На усмотрение лечащего доктора назначают противовирусные препараты: Ингавирин, Тамифлю, ИРС 19, Ремантадин, Арбидол, Гриппферон, Амиксин, Кагоцел и пр.

Прием жаропонижающих препаратов при температуре тела выше 38,6 градусов. Детям следует давать для снижения температуры тела либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Ацетилсалициловую кислоту детям не назначают.

При вязкой и густой мокроте необходим прием муколитических препаратов, например, Амброксол, Эреспал, Лазолван и Бромгексин. По показаниям проводятся ингаляции с разжижающими мокроту растворами.

Когда кашель мучительный, возможен прием противокашлевых средств, но не с целью его подавления, а для снижения интенсивности кашля. Это могут быть такие средства, как: Тусупрекс, Либексин, Синекод, Глаувент.

В нос закапываются сосудосуживающие капли в соответствующей возрасту дозировке, например, Тизин, Називин, Ринофлуимуцил и пр.

Возможен прием витаминов группы В, витамина С, либо мультивитаминных комплексов.

Антибиотики назначают при развитии бактериальных осложнений. Для этого могут быть использованы следующие препараты:

Защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин;

Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим Аксетил;

Макролиды: Азитромицин, Роксигексал, Вильпрафен и пр.

В период восстановления возможен прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Как не надо лечить грипп и ОРВИ у детей

Немного мировой статистики

Доказано, что до 90% всех ОРВИ, возникающих в детском возрасте, имеют вирусное происхождение. Антибактериальная терапия на вирусы влияния не оказывает. Однако, многие родители, в силу своей неосведомленности, а также желая ускорить выздоровление, дают ребенку антибиотики при каждой простуде.

Следует понимать, что безопасных лекарственных средств не бывает. Это касается в том числе и антибактериальных препаратов, которые губительно влияют на иммунную систему, провоцируют дисбактериозы, приводят к развитию аллергии, «закаляют» бактерии, повышая их резистентность.

Естественно, что педиатры осведомлены об опасности неадекватной антибактериальной терапии, но продолжают назначать ее даже при ОРВИ. Ведь в условиях домашнего осмотра, при незначительном опыте работы, когда в руках только фонендоскоп, дифференцировать пневмонию от простуды достаточно проблематично.

Антибиотик выписать проще всего. Ведь вред от приема этих средств не слишком заметен в начале лечения, а если пневмония все-таки манифестирует, то врач скажет, что лечение он назначил адекватное.

Итак, антибиотики при простудных заболеваниях у детей до 12 лет в первые пять дней от начала заболевания принимать не следует. Если родители сильно переживают по поводу адекватности проводимой терапии, то следует сделать анализ крови и мочи, пройти через рентген легких, чтобы подтвердить вирусную природу заболевания и исключить развитие осложнений.

Увеличение температуры тела

Детям в возрасте от 6 лет и старше температуру тела необходимо снижать, если она превышает 39 градусов и более. Она способна нанести урон здоровью ребенка, так как выходит за границы физиологичной нормы.

В возрасте до 6 лет температуру тела необходимо снижать в том случае, когда она превышает 38,6 градусов так как имеется риск возникновения судорог. В том случае, если судороги случались ранее, необходимо давать жаропонижающее средство при температуре тела в 37,5 градусов и выше.

Чтобы уменьшить температуру тела, можно воспользоваться следующими советами:

Когда кожные покровы ребенка розовые, не следует его дополнительно утеплять. Ребенка нужно раздеть, чтобы предоставить доступ воздуха к телу.

Если кожные покровы ребенка бледные, то его нужно укрыть легким одеялом и предложить обильное теплое питье.

Местное растирание ног и рук ребенка с помощью водки можно осуществлять лишь после года. Спирт, испаряясь, охладит кожные покровы. Нельзя использовать более крепкие спиртные растворы, так как это может травмировать нежную детскую кожу. Кроме того, часть спирта будет всасываться, что поспособствует опьянению.

На магистральные сосуды нужно приложить холод. Для этого в бутылку следует набрать холодной воды и прикладывать ее к паховой зоне и к подмышкам, так как именно там проходят крупные кровеносные сосуды.

Голова ребенка должна оставаться открытой, так как через нее происходит до 80% теплопотерь.

Ребенок должен как можно больше потреблять жидкости, так как во время лихорадки она очень интенсивно испаряется. Это грозит обезвоживанием.

Профилактика гриппа у детей осуществляется в первую очередь с помощью вакцинации. Их эффективность доказана многолетними испытаниями и опытом использования. Это основная мера защиты от вируса гриппа, которую рекомендует ВОЗ. Иммунитет вырабатывается спустя примерно месяц, после введения вакцины и будет сохраняться в среднем на протяжении года. С этой целю детям вводят такие вакцины, как Инфлювак, Гриппол, Гриппол плюс, Флюарикс и пр.

Иными профилактическими мероприятиями по недопущению заболеваемости детей гриппом, являются следующие действия:

Раннее выявление заболевания и изоляция больного ребенка от общества.

Систематичное проветривание помещений и их регулярная влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств.

Кварцевание помещений.

Часто мытье рук.

Ношение стерильных медицинских масок в период эпидемии.

Отказ от посещения мест массового скопления людей.

Отказ от межгрупповых и иных массовых мероприятий в детском саду.

Введение внеочередных каникул в период эпидемии гриппа.

Как правило, прогноз на выздоровление благоприятный в случае типичного течения заболевания. Угроза летального исхода увеличивается при гипертоскической и осложненной форме гриппа, а также при инфицировании детей из группы риска.

Грипп у детей - это самая высококонтагиозная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи.

Выделяют три типа вируса гриппа у детей : А, В, С. При этом вирус гриппа А имеет изменчивую антигенную структуру, что в определенных случаях приводит к появлению новых вирусов, вызывающих пандемию гриппа. Вирусы гриппа типа В и С не способны к образованию новых вирусов.

Симптомы гриппа у детей.

С момента заражения гриппом ребенка до появления первых симптомов проходит в среднем 1-2 дня. Грипп у детей чаще всего развивается внезапно с подъема температуры до высоких цифр (38-40 0 С), озноба, головной боли, боли в мышцах, суставах, глазных яблоках, животе, ощущение разбитости, иногда боли в горле. У ребенка при гриппе также возможны рвота, судороги, потеря сознания, светобоязнь.

Если не присоединились осложнения гриппа, то температура при гриппе А у детей держится в среднем от 2 до 6 дней, при гриппе В до 9 дней.

При тяжелом течении гриппа у детей возможно поражение различных органов с присоединением различных синдромов.

Осложнения при гриппе у детей раннего возраста

Чаще всего развиваются:

· Энцефалопатический синдром: на фонелихорадки появляются сильные головные боли и рвота. Могут развиться судороги с потерей сознания, появлением менингеальных симптомов. На фоне начала противовирусной терапии все явления, как правило, быстро купируются.

· Синдром Рея: тяжелые изменения в печени с развитием токсической энцефалопатии и жировой инфильтрации внутренних органов.

Развитию этого синдрома при гриппе у детей способствует прием аспирина! Все изменения во внутренних органах начинаются на фоне обратного развития катаральных симптомов: повторный подъем температуры до фебрильных цифр, появление неукротимой рвоты, возбуждения, учащенного дыхания. В течение следующих нескольких часов в большинстве случаев развивается кома.

· Бронхо-обструктивный синдром: на фоне катаральных явлений примерно с 3 дня болезни присоединяется синдром дыхательной недостаточности: выраженная одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, частый кашель.

Осложнений при гриппе у детей в дошкольном и школьном возрасте:

· Геморрагический синдром: наиболее часто проявляется носовыми кровотечениями, но могут быть и желудочно-кишечные кровотечения, и высыпания на коже (чаще на лице, шее, руках, грудной клетке). Затем на 2-3 неделе заболевания присоединяется сухой надсадный кашель.

· Абдоминальный синдром: при абдоминальном синдроме помимо подъема температуры до 39-40 0 С имеют место интенсивные схваткообразные боли в животе.

Также при гриппе у детей могут развиться:

· Синдром Гассера: развитие острой почечной недостаточности с анемией и снижением уровня тромбоцитов.

· Синдром Кишша: острая коронарная недостаточность.

· Синдром Уотерхауза-Фридериксена: острая надпочечниковая недостаточность.

Симптомы гриппа у новорожденных и детей первых месяцев жизни:

Грипп у новорожденных и детей первых месяцев жизни развивается чаще всего не остро. Температура в первые дни болезни может быть нормальной или субфебрильной. При этом у малыша заложен носик, он беспокоится, отказывается от еды, могут появиться срыгивания. Часто грипп у новорожденных и детей первых месяцев осложняется присоединением пневмонии.

Лечение гриппа у детей:

Ребенку, больному гриппом, необходим постельный режим и обильное питье (лучше, если это будут морсы, отвары или компоты из ягод: малины, шиповника, клюквы, брусники). Питание ребенка должно быть полноценным и богатым витаминами.

При лечении гриппа у детей важно раннее начало терапии противовирусными средствами (о том, какой противовирусный препарат подойдет именно вашему ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом).

Вспомогательное лечение гриппа у детей : жаропонижающие препараты (при подъеме температуры выше 37,5 0 С), откашливающие средства, антибактериальная терапия (при присоединении вторичной инфекции).

Профилактика гриппа у детей.

Профилактика гриппа у детей включает в себя проведение вакцинации, которую лучше сделать перед началом эпидемии гриппа. Профилактика гриппа у детей в период эпидемии заключается в проведении профилактических курсов иммуномодуляторов (ИРС-19, Имудон).

После гриппа: дети, перенесшие тяжелые и осложненные формы гриппа, подлежат диспансерному наблюдению у педиатра по месту жительства в течение 3-6 месяцев.

К ежегодным, коварным и опасным заболеваниям относится грипп. Его особенность заключается в том, что ученые до сих пор не могут предотвратить его появление за счет постоянной мутации вируса гриппа. Приспосабливаясь и меняясь, вирус гриппа вновь и вновь вызывает симптомы, которые провоцируют человека проводить лечение.

У детей грипп часто появляется благодаря их низкому иммунитету. Передаваясь воздушным способом, вирус поражает ребенка, делая его слабым и заразным. Поначалу симптомы не проявляются. Может возникнуть легкий насморк, что введет в заблуждение родителей.

Сайт сайт советует родителям обращаться к врачам за помощью, если при насморке и его устранении симптомы не проходят. Если вы лечите насморк привычными способами, а симптомы все больше усиливаются, скорее всего, речь идет о другом заболевании.

Ежегодно следует проводить вакцинацию против гриппа, что является единственным способом предотвращения гриппа. Однако и постельный режим, умеренные физические и умственные нагрузки, полноценный отдых тоже не помешают.

Что такое грипп?

Гриппом является острое вирусное заболевание, которое поражает органы дыхания. Сам по себе он напоминает простуду, однако его опасность заключается в трех вещах:

1. Против него не вырабатывается иммунитет у человека, поскольку вирус постоянно мутирует. Переболев гриппом, у человека есть иммунитет против того вируса, с которым он уже поборолся. Однако возбудитель постоянно меняет свою структуру. Это делает ребенка уязвимым перед ним. Вот почему люди так часто и легко им болеют.
2. Грипп является заразным, а значит, приводит к эпидемии. Во-первых, человек, который заболел, становится заразным в первые дни болезни (когда он даже не догадывается о наличии у себя гриппа, поскольку симптомы не проявляются). Во-вторых, грипп приводит к целой эпидемии, когда люди вынуждены сторониться мест большого скопления.
3. Провоцируются осложнения серьезного характера. Если плохо лечить, тогда он обязательно приведет к осложнениям в более глубоких отделах дыхательной системы.

Заболевая гриппом, трудно предсказать, как он будет развиваться. Все зависит от штамма, которым заразился человек. Есть агрессивные штаммы, которые могут привести даже к летальному исходу. А есть штаммы легкой формы, которые быстро излечиваются.

Условия для распространения вируса

Самыми благоприятными периодами для появления гриппа являются осень, зима и весна.

• Осенью люди страдают от перепадов и снижения температуры, а также уменьшения светового дня. Это значительный стресс для организма.
• Зимой люди постоянно переохлаждаются, мерзнут и болеют другими, более легкими заболеваниями (простудой, к примеру). Все это снижает иммунитет, который теперь не может противостоять вирусу гриппа.
• Весной силы организма истощаются за счет недостатка витаминов и минералов, поэтому гриппу также легко его поразить, не получив достойного отпора.

Самая идеальная погода для гриппа – это теплая и влажная обстановка, которая часто отмечается осенью и весной. Зимой грипп стихает, когда ударяют сильные морозы. Тогда вирус погибает так же, как и при сильной жаре, которая наступает летом. Вот почему в такие периоды вирус гриппа реже поражает человеческий организм.

Как передается вирус гриппа?

Почему возникают эпидемии гриппа? Потому что вирус данного заболевания любит скученность людей. Там, где много людей, вирус легче распространяется, нежели в местности, где люди практически не контактируют между собой. Вот почему эпидемии часто разгораются в больших городах, нежели в деревнях и селах.

Как вирус гриппа распространяется и передается? Данный способ называется воздушно-капельным. Общаясь с больным человеком, когда он чихает или кашляет, дышит, даже через посуду, которой он пользуется во время болезни – все эти способы являются путями заражения здоровых людей. Вирус гриппа передается от человека к человеку. Можно проехаться в транспорте с заразным человеком, чего будет достаточно, чтобы заболеть.

Самое опасное заключается в том, что больной человек может даже не догадываться о том, что является вирусоносителем. В первые дни заражения симптомы никакие не проявляются, человек чувствует себя хорошо. Он продолжает ездить на работу, общаться с другими людьми, бывать в общественных местах. Пока он заражен, но еще не слег, он распространяет инфекцию.

Вирус проникает в человека через нос или рот, где оседает на слизистой оболочке. Он поражает человеческую клетку, заставляя формировать такие молекулы и белки, которые сделают ее тоже вирусом. Затем оболочка разрывается, когда новый вирус сформирован. Он атакует соседние клетки с целью создания себе подобных. Таким образом, когда вирусов становится достаточное количество, ребенок или взрослый человек заболевает со всеми присущими симптомами.

Какие симптомы гриппа у ребенка?

Грипп не проходит бесследно, поэтому ему свойственны определенные симптомы. Какие они у ребенка, когда он заболевает? В инкубационный период (первые дни после заражения) симптомов никаких не проявляется. Ребенок может чувствовать себя как обычно. Даже в период размножения вирусов никакие симптомы не проявляются.

Вначале ребенок может чувствовать некоторую слабость. Он рано ложится и с трудом встает, становится вялым и быстро устающим. Его организм уже борется с вирусом, хотя сам человек об этом не догадывается.

Затем наступает острая стадия гриппа, когда вирусы массово начинают покидать клетки, провоцируя клинические симптомы. Самым первым и главным симптомом гриппа является высокая температура. В редких случаях она не поднимается. Когда вирус попадает, иммунная система сразу же реагирует на него, из-за чего поднимается температура, которая и борется с ним. Вот почему не рекомендуется родителям сразу сбивать температуру у ребенка. Если малыш легко переносит лихорадку, не измучен, тогда можно ей побыть. Жаропонижающие лекарства следует давать, если только температура поднимается выше 39°С либо держится на высокой отметке в течение более 3-х дней.

Другими симптомами гриппа являются:

1. Вялость.
2. Малая подвижность.
3. Сильные боли в голове.
4. Ломота в теле.
5. Слезливость и боли в глазах.
6. Выделение слизи из носа.

У грудничков данные симптомы неярко выражены за счет защитной силы материнского иммунитета. Поэтому нередко лечение начинается достаточно поздно, когда температура уже поднимается до и выше 38 градусов.

Спустя несколько дней наступает микробно-вирусный период, когда из-за ослабленного иммунитета организм может быть поражен бактериями. Данные организмы всегда находятся в и на теле человека. Однако иммунитет не позволяет им активизироваться. Как только он ослабевает за счет борьбы с вирусом гриппа, бактерии тут же получают возможность проявить свою природу. Здесь-то и развиваются осложнения.

На данном этапе количество вирусов падает (иммунитет их уничтожает, грипп отступает), однако количество бактерий возрастает (развивается новая болезнь). Это сопровождается:

1. Новым повышением температуры до 38-39°С, которая держится несколько дней.
2. Густыми, зелено-желтоватыми выделениями из носа.
3. Сухим или влажным кашлем.

Присоединение бактерии достаточно часто случается с детьми, чей иммунитет еще слаб. Риск возрастает у грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, поскольку лишены материнской иммунной защиты.

Как лечить грипп у детей?

Поскольку не всегда родители могут предотвратить развитие болезни, лечением гриппа придется заниматься. Это делается путем комбинации различных методов:

• Обеспечение постельного режима. Организму ребенку следует беречь силы, что осуществляется путем отдыха и сна.
• Правильное питание. Во время болезни малыш может не желать кушать, что естественно, поскольку организм и так испытывает нагрузку. Здесь исключается калорийная и жирная пища. Лучше давать ребенку куриный бульон или сварить телятину. Также не забываем про витамины, которые могут давать как через еду, так и путем приема таблеток.
• Обильное питье. Во время борьбы в организме образуется много токсинов. Тело может их вывести через мочу или пот. Для этого необходимо нужное количество жидкости. Ребенку следует давать теплые некрепкие чаи с лимоном или малиной или домашний компот в обильном количестве. Это поможет побыстрее вывести из организма ненужные токсины.
• Врачебное лечение. Врач будет назначать различные препараты в соответствии с теми причинами и симптомами, которые наблюдаются у ребенка:

1. Противовирусные препараты – назначаются как для устранения вирусов, так и для снятия симптомов интоксикации.
2. Иммуностимулирующие лекарства назначаются, если болезнь протекает тяжело или затянулась.
3. применимы лишь в случае присоединения бактерий к вирусу. В противном случае их не назначают.

Профилактика гриппа у детей

Против гриппа у детей помогут различные профилактические меры, которые предлагаются врачами.

Во-первых, следует укреплять иммунитет, который отвечает за сохранность организма и эффективную борьбу с вирусами. Его можно укрепить:

• Спортом.
• Прогулками на свежем воздухе.
• Дыхательными упражнениями.
• Закаливанием.
• Употреблением витаминов через овощи и фрукты.

Когда в городе разгорается эпидемия, следует прибегнуть к народным методам:

1. Употреблять лук и чеснок. Можно вдыхать эфирные масла чеснока и лука.
2. Пить настой шиповника и травяные чаи.

Следует периодически проветривать комнату малыша и совершать уборку. Если грудничок находится на мамином молоке, тогда оно его защищает. Даже если мама заболела, не рекомендуется прекращать кормить малыша. Мамин организм вырабатывает иммунитет, который передастся ребенку, и он не заболеет.

Конечно, необходима вакцинация, которая проводится ежегодно против новых штаммов вируса гриппа.

Прогноз

Грипп дает такие прогнозы, которые зависят от причины его развития и своевременности лечения. Агрессивные штаммы лечатся гораздо дольше, нежели легкие. Однако своевременность и правильность лечения помогает устранить проблему.

Если лечением ребенка не заниматься либо неправильно это делать, тогда возможны осложнения в виде воспаления легких и появления нарушений в работе сердца и сосудов. Грипп может сказаться на продолжительности жизни за счет тех осложнений, которые он вызывает в организме.