സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്. രോഗനിർണയത്തിന്റെയും ചികിത്സയുടെയും ആധുനിക വശങ്ങൾ. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയത്തിനുള്ള മാനദണ്ഡം സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ

) സോറിയാസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന സംയുക്ത രോഗമാണ്. ഈ രോഗം സെറോനെഗേറ്റീവ് സ്പോണ്ടിലോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു, സോറിയാസിസ് ഉള്ള 5-7% രോഗികളിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

70% രോഗികളിൽ, ചർമ്മപ്രകടനങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് ശേഷം ആർട്ടിക്യുലാർ സിൻഡ്രോം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, 15-20% രോഗികളിൽ, സന്ധികളുടെ കേടുപാടുകൾ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾക്ക് മുമ്പാണ് (ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങളോളം), 10% രോഗികളിൽ, സന്ധികൾക്കും ചർമ്മത്തിനും ഒരേസമയം നിഖേദ് ആരംഭിക്കുന്നു. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ആരംഭം ക്രമാനുഗതമായോ (പൊതുവായ ബലഹീനത, അർഹാൽജിയ) അല്ലെങ്കിൽ നിശിതമോ (ഗൗട്ടി പോലെയോ മൂർച്ചയുള്ള സന്ധി വേദനയും കഠിനമായ വീക്കവും) ആകാം. 20% രോഗികളിൽ, ആരംഭം അനിശ്ചിതകാലമായിരിക്കാം, ഇത് ആർത്രാൽജിയയിൽ മാത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നത് വിരലുകൾ, കാൽമുട്ടുകൾ എന്നിവയുടെ വിദൂര, പ്രോക്സിമൽ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികൾ, കൂടാതെ പലപ്പോഴും മെറ്റാകാർപോഫലാഞ്ചിയൽ, മെറ്റാറ്റാർസോഫലാഞ്ചൽ, തോളിൽ സന്ധികൾ എന്നിവയാണ്. ബാധിത സന്ധികളിലെ വേദന വിശ്രമവേളയിൽ, രാത്രിയിൽ, അതിരാവിലെ, ചലനങ്ങളോടെ പകൽ സമയത്ത് ഒരു പരിധിവരെ കുറയുന്നു, രാവിലെ കാഠിന്യത്തോടൊപ്പം.
ചട്ടം പോലെ, സന്ധികൾ മോണോ- ആൻഡ് ഒലിഗോ ആർത്രൈറ്റിസ് രൂപത്തിൽ ബാധിക്കുന്നു. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷതയാണ് സന്ധികളുടെ രോഗത്തിന്റെ അരങ്ങേറ്റത്തിൽ - ആദ്യ വിരലിന്റെ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ ജോയിന്റും അഞ്ചാമത്തെ വിരലിന്റെ പ്രോക്സിമൽ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ ജോയിന്റും. കൈയുടെ ഒരു വിരലിന്റെ എല്ലാ സന്ധികളുടെയും പരാജയമാണ് സവിശേഷത, ഇത് ഫ്ലെക്സറുകളുടെ ടെൻഡോവാഗിനിറ്റിസിനൊപ്പം, ബാധിച്ച വിരൽ ഒരു സോസേജ് ആകൃതിയിൽ എടുക്കുന്നു. ഇത് കാൽവിരലുകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. ബാധിത സന്ധികൾക്ക് മുകളിലുള്ള ചർമ്മത്തിന് ധൂമ്രനൂൽ-സയനോട്ടിക് നിറമുണ്ട്.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് (മോൾ, റൈറ്റ്) 5 ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളുണ്ട്.

   1. അസമമായ ഒലിഗോ ആർത്രൈറ്റിസ്.
സോറിയാസിസിലെ സംയുക്ത നാശത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് സോറിയാറ്റിക് അസമമായ ഒലിഗോ ആർത്രൈറ്റിസ് (എല്ലാ രൂപത്തിലുള്ള സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെയും 70%).
   2. ഡിസ്റ്റൽ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികളുടെ സന്ധിവാതം.
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനമാണ് ഡിസ്റ്റൽ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികളുടെ സന്ധിവാതം, പക്ഷേ സാധാരണയായി അപൂർവ്വമായി ഒറ്റപ്പെട്ടതും മറ്റ് സന്ധികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്.
   3. സമമിതിയുള്ള റൂമറ്റോയ്ഡ് പോലുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ്.
സിമെട്രിക് റൂമറ്റോയ്ഡ് പോലുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ് - വിരലുകളുടെ മെറ്റാകാർപോഫലാഞ്ചൽ, പ്രോക്സിമൽ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് ഈ രൂപത്തിന്റെ സവിശേഷത. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ഈ രൂപം സന്ധികളുടെ ക്രമരഹിതമായ വൈകല്യമാണ്, അതേസമയം വിരലുകളുടെ നീളമുള്ള അക്ഷങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു (റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിന്, വിരലുകളുടെ ഏകദിശ കൈമുട്ട് വ്യതിചലനം സ്വഭാവമാണ്).
   4. വികലമാക്കുന്ന (രൂപഭേദം വരുത്തുന്ന) സന്ധിവാതം.
വികലമായ (രൂപഭേദം വരുത്തുന്ന) ആർത്രൈറ്റിസ്, വിദൂര ഭാഗങ്ങളിൽ, പ്രാഥമികമായി വിരലുകളുടെയും കാൽവിരലുകളുടെയും ഗുരുതരമായ വിനാശകരമായ സന്ധിവാതമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഓസ്റ്റിയോലിസിസ് വികസിക്കുകയും വിരലുകൾ ചുരുക്കുകയും രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പലപ്പോഴും ഈ രൂപത്തിലുള്ള സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് നട്ടെല്ലിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. സോറിയാസിസിന്റെ കഠിനമായ ചർമ്മപ്രകടനങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ വികലമാക്കുന്ന രൂപം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
   5. സോറിയാറ്റിക് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്.
സോറിയാറ്റിക് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് 40-45% രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ക്ലിനിക്കുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ് (നട്ടെല്ലിലെ കോശജ്വലന വേദന, തൊറാസിക്, സെർവിക്കൽ, കോസ്റ്റോവർടെബ്രൽ സന്ധികളിലേക്കുള്ള കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തുടർച്ചയായ മാറ്റം, "അപേക്ഷകന്റെ പോസ്ചർ" വികസനം). എന്നിരുന്നാലും, Bechterew രോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ സാധ്യമാണ് - ഈ പ്രക്രിയ എല്ലായ്പ്പോഴും അരക്കെട്ടിൽ നിന്ന് മുകളിലെ നട്ടെല്ലിലേക്ക് സ്ഥിരമായി കടന്നുപോകുന്നില്ല, നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനശേഷി എല്ലായ്പ്പോഴും കുത്തനെ പരിമിതമല്ല, കൂടാതെ അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് സാധ്യമാണ്.
   സന്ധികൾ, പേശികൾ, ഫേഷ്യൽ വേദനകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം, സ്റ്റെർനോക്ലാവിക്യുലാർ, അക്രോമിയോക്ലാവിക്യുലാർ സന്ധികൾ, അക്കില്ലസ് ബർസിറ്റിസ്, സബ്കാൽകെനിയൽ, കണ്ണിന് കേടുപാടുകൾ (കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്,), വളരെ അപൂർവ്വമായി വൃക്കകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ മാരകമായ രൂപം വളരെ അപൂർവമാണ്, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു:

      * ത്വക്ക്, നട്ടെല്ലിന്റെ സന്ധികൾ എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ സോറിയാറ്റിക് നിഖേദ്;
      * കടുത്ത പനി;
      * രോഗിയുടെ ക്ഷീണം;
      * കഠിനമായ വേദനയും നാരുകളുള്ള ആങ്കിലോസിസിന്റെ വികാസവും ഉള്ള സാമാന്യവൽക്കരിച്ച പോളി ആർത്രൈറ്റിസ്;
      * സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ലിംഫഡെനോപ്പതി;
      * ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കരൾ, നാഡീവ്യൂഹം, കണ്ണുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ.
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം (മത്തീസ് അനുസരിച്ച്).
1. കൈകളുടേയും കാലുകളുടേയും വിദൂര ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച്, പെരുവിരലുകൾക്ക് ക്ഷതം. സന്ധികൾ വേദനാജനകവും വീർത്തതുമാണ്, അവയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള ചർമ്മം സയനോട്ടിക് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ-നീലകലർന്നതാണ്.
2. ഒരേ വിരലിന്റെ മെറ്റാകാർപോഫലാഞ്ചൽ അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാറ്റാർസോഫലാഞ്ചൽ പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികൾക്ക് ഒരേസമയം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അതിന്റെ വ്യാപിക്കുന്ന വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു ("സോസേജ് വിരൽ").
3. പെരുവിരലിന്റെ ആദ്യകാല പരാജയം.
4. തലാൽജിയ (കുതികാൽ വേദന).
5. ത്വക്ക് സോറിയാറ്റിക് ഫലകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, നഖങ്ങളുടെ നിഖേദ് ("തിമ്പിൾ" എന്നതിന്റെ ലക്ഷണം, നഖം ഫലകങ്ങളുടെ മേഘം, അവയുടെ രേഖാംശവും തിരശ്ചീനവുമായ സ്ട്രൈയേഷൻ).
6. ബന്ധുക്കളിൽ സോറിയാസിസ് കേസുകൾ.
7. RF ലേക്കുള്ള നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങൾ.
8. റേഡിയോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ: അസ്ഥികളുടെ മൾട്ടിആക്സിയൽ ഡിസ്പ്ലേസ്മെന്റുകളുള്ള ഓസ്റ്റിയോലിസിസ്, പെരിയോസ്റ്റൽ ഓവർലേകൾ, പെരിയാർട്ടികുലാർ അഭാവം.
9. പാരാവെർടെബ്രൽ ഓസിഫിക്കേഷന്റെ എക്സ്-റേ അടയാളങ്ങൾ (കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾ).
ക്ലിനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം 3 മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വിശ്വസനീയമാണ്, അവയിൽ 5, 6 അല്ലെങ്കിൽ 8 മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം. RF കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് 2 മാനദണ്ഡങ്ങൾ കൂടി ആവശ്യമാണ്, ഈ 5 മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ 5-ഉം 8-ഉം ഉണ്ടായിരിക്കണം.

സംഭവത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ:

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണവും രോഗകാരണവും അജ്ഞാതമാണ്. ഏറ്റവും വലിയ പ്രാധാന്യം ജനിതക, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ, അണുബാധയാണ്. സോറിയാസിസ് ബാധിച്ച രോഗികളുടെ അടുത്ത ബന്ധുക്കളിൽ 40% പേർക്കും ആർട്ടിക്യുലാർ സിൻഡ്രോം (ഗ്ലാഡ്മാൻ) ഉണ്ടെന്നും അതുപോലെ തന്നെ എച്ച്എൽഎ തരം ബി 13 ബി 16, ബി 17, ബി 27, ബി 38, ബി 39, ഡിആർ 4, ​​ഡിആർ7 എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെയും പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളുടെ പങ്കാളിത്തം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. രോഗികൾ. ചർമ്മത്തിലും ബാധിത സന്ധികളുടെ സിനോവിയത്തിലും ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ നിക്ഷേപം, IgA, IgG എന്നിവയുടെ അളവിലെ വർദ്ധനവ്, രോഗികളുടെ രക്തത്തിൽ CEC കണ്ടെത്തൽ, ചർമ്മത്തിലേക്കുള്ള ആന്റിബോഡികൾ എന്നിവ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുടെ പങ്ക് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ രക്തത്തിലെ ഘടകങ്ങളും ആന്റി ന്യൂക്ലിയർ ആന്റിബോഡികളും, ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ ടി-സപ്രസ്സർ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്. ചില കേസുകളിൽ, ടി-ഹെൽപ്പർ ഫംഗ്ഷന്റെ ഒരു കുറവ് കണ്ടെത്തി.
രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ വൈറൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ പങ്ക് ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഒടുവിൽ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ചികിത്സ:

ചികിത്സയ്ക്കായി നിയമിക്കുക:

നിങ്ങളുടെ സന്ധികളിൽ വേദനയും കാഠിന്യവും ഉള്ള സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പരിപാടി ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയാണ് അടിസ്ഥാന ഘട്ടം. മുമ്പ്, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് താരതമ്യേന സൗമ്യമായ രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, കൂടുതൽ സംയുക്ത മണ്ണൊലിപ്പും പ്രവർത്തനക്ഷമമായ പ്രവർത്തനവും തടയുന്നതിന് അടിസ്ഥാന, രോഗം-പരിഷ്ക്കരിക്കുന്ന ആന്റി-റൂമാറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ (DMARDs) ഉപയോഗം വർദ്ധിച്ചുവരികയാണ്.
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിനുള്ള പരമ്പരാഗത ചികിത്സകൾ. വീക്കം കുറയ്ക്കുക, മണ്ണൊലിപ്പ് തടയുക, സംയുക്ത പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നിവയാണ് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചർമ്മത്തിനും സന്ധികൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ചികിത്സ ഒരേസമയം നടത്തുന്നു.
മുമ്പ്, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഐബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ തുടങ്ങിയ നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (എൻഎസ്എഐഡി) ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിച്ചിരുന്നത്. NSAID കൾക്ക് ദീർഘകാല വേദനസംഹാരിയും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലവുമുണ്ട്. NSAID കൾ പല തരത്തിലുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായത് ഏതെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചില NSAID-കളുടെ ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനും കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. കടുത്ത വേദനയ്ക്കും വീക്കത്തിനും വാമൊഴിയായോ ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ, ഇൻട്രാമുസ്‌കുലർ കുത്തിവയ്‌പ്പുകളായി എടുക്കുന്ന ശക്തമായ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളാണ് ഇവ. (ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനം സ്റ്റിറോയിഡുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്, ഇത് പേശികളുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു).
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ ഡിസീസ്-മോഡിഫൈയിംഗ് ഡിസീസ്-മോഡിഫൈയിംഗ് ആൻറി-റൂമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ (DMARDs). വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ കൂടുതൽ വികസനം നിർത്തുന്നത് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനം നീണ്ടുനിൽക്കും. NSAID-കളേക്കാൾ വേഗത കുറഞ്ഞ ശക്തമായ കുറിപ്പടി മരുന്നുകളാണ് DMARD-കൾ. ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ തടയുന്നതിനായി ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിലാണ് ഡിഎംആർഡികളുടെ സ്വീകരണം നടത്തുന്നത്.
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന് വ്യായാമം എത്ര പ്രധാനമാണ്?
ചെയ്യാവുന്ന, പതിവ് വ്യായാമം സന്ധികളുടെ കാഠിന്യം ഒഴിവാക്കുകയും സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യും. പൊതുവായ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ വ്യായാമങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് ചലന പരിധി നിലനിർത്താൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത വ്യായാമ പരിപാടി ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷ്യങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ സഹായിക്കും:
   * സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുക
   * സന്ധികളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സംരക്ഷണം
   * പേശികളുടെ വഴക്കവും ഇലാസ്തികതയും വർദ്ധിക്കുന്നു
   * സന്ധികളിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒപ്റ്റിമൽ ഭാരം നിലനിർത്തുക
   * ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച സഹിഷ്ണുത.

പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഒരേസമയം രണ്ട് രോഗങ്ങളെ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു - റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സോറിയാസിസ്. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മനുഷ്യന്റെ സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് നിലവിൽ സോറിയാസിസിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപമാണ്. ലോകജനസംഖ്യയിൽ ഈ രോഗത്തിന്റെ വ്യാപനം കുറവാണ്. വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രധാനമായും സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ (7 മുതൽ 47% വരെ) സാധാരണമാണ്. സാധാരണ ആളുകൾക്ക് കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വളരെ കുറവാണ് (ജനസംഖ്യയുടെ 2-3% പേരിൽ ഈ രോഗം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്).

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ വഞ്ചന അത് തികച്ചും വേദനയില്ലാതെ മുന്നോട്ട് പോകുമെന്ന വസ്തുതയിൽ പ്രകടമാണ്. തൽഫലമായി, ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, സന്ധികളിൽ പ്രതികൂലമായ മാറ്റങ്ങൾ ഇതിനകം മാറ്റാനാവാത്തപ്പോൾ, രോഗം വളരെ വൈകി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സമയബന്ധിതമായി രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ, ചികിത്സ എത്രയും വേഗം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടണം, ഇത് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഒഴിവാക്കും. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ആദ്യകാല കണ്ടുപിടിത്തത്തിനുള്ള രീതികൾ സ്റ്റാൻഡേർഡാണ്: ശരീരത്തിന്റെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ നിരീക്ഷണം, അറിയപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുക, ഒരു വാതരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ പതിവ് പരിശോധന.

മറ്റ് ഓർത്തോപീഡിക് രോഗങ്ങൾക്ക് പ്രധാനപ്പെട്ട എല്ലാ സ്റ്റാൻഡേർഡ് പ്രതിരോധ നടപടികളും സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ യാതൊരു ഫലവുമില്ല, കാരണം ഡോക്ടർമാർക്ക് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം അറിയില്ല. ഇതിനർത്ഥം രോഗത്തെ ചെറുക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്, ഇത് പാത്തോളജിയുടെ വ്യാപനം മന്ദഗതിയിലാക്കാനും സന്ധികളുടെ അടിസ്ഥാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്താനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ലോകത്തിലെ ഒരു ക്ലിനിക്കും ഇപ്പോഴും ഈ അസുഖകരമായ രോഗത്തിന് 100% ചികിത്സ ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല. ഈ സമയത്ത്, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഗവേഷകർ മനസ്സിലാക്കാൻ തുടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഫലപ്രദമായ ഒരു പ്രതിവിധി കണ്ടെത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്, എന്നാൽ ഇതുവരെ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ, ശരീരത്തിന്റെ ശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുന്ന ഫലപ്രദമല്ലാത്ത മരുന്നുകളെ ആശ്രയിച്ച് ചികിത്സ തുടരുന്നു. അതനുസരിച്ച്, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെയും സന്ധികളുടെയും ക്രമാനുഗതമായ നാശത്തിൽ നിന്ന് രോഗികൾ കഷ്ടപ്പെടുന്നത് തുടരുന്നു. രോഗികളിൽ പലരും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വികലാംഗരാകുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് - ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും

ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന, ചെതുമ്പൽ പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുക, കാലുകളിലും കൈകളിലും നഖങ്ങളുടെ പിഗ്മെന്റേഷനിലെ മാറ്റം, പോക്ക്മാർക്കുകളോട് സാമ്യമുള്ള ചെറിയ പാടുകൾ രൂപപ്പെടൽ എന്നിവയാണ് വീക്കം ഏറ്റവും സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ. സോറിയാറ്റിക് ഫലകങ്ങൾ വലുപ്പത്തിൽ ചെറുതാണ്, പക്ഷേ അവ വേഗത്തിൽ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു, ഈ പ്രക്രിയ അസുഖകരമായ ചൊറിച്ചിലും അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ നിരന്തരമായ വികാരത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വൈകി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അതിനാൽ ഓരോ വ്യക്തിയും പതിവായി ഒരു റൂമറ്റോളജിസ്റ്റ് പരിശോധിക്കുകയും അവന്റെ ശരീരത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ പരോക്ഷ അടയാളം സന്ധികളിലെ വേദനയും അവയുടെ വീക്കവുമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, അവ സാധാരണ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, അതിനാൽ, എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് - ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും

സന്ധികളുടെ വീക്കം ചികിത്സിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക രീതികളൊന്നുമില്ല, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാരുടെ എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നഷ്ടപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഠിനമായ വേദന ഒഴിവാക്കാനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഇതിനായി, ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഇബുപ്രോഫെൻ. അത്തരം മരുന്നുകൾ സംയുക്ത കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുകയും, വേദന ഒഴിവാക്കുകയും, വീക്കം വികസനം അടിച്ചമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുടൽ, വൃക്ക, ഹൃദയം, ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസ എന്നിവയിൽ അവ നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു, അതിനാൽ അവ ജാഗ്രതയോടെ എടുക്കണം;
• ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ - സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സന്ധികളിൽ കഠിനവും മൂർച്ചയുള്ളതുമായ വേദനയോടൊപ്പമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• അടിസ്ഥാന തയ്യാറെടുപ്പുകൾ - വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കുക, മറ്റ് സന്ധികളിലേക്ക് രോഗം പടരുന്നത് തടയുക. ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ മരുന്നുകൾ വളരെ സാവധാനത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് ആരംഭിച്ച് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം അവയുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഫലം ശ്രദ്ധേയമാകും;
• പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന ഏജന്റുകൾ - രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഭാഗികമായി അടിച്ചമർത്തുക, പക്ഷേ നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ "ആക്രമണത്തിൽ" നിന്ന് ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യൂകളെ സംരക്ഷിക്കുക, വാസ്തവത്തിൽ ഇത് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ സൈക്ലോസ്പോരിൻ, അസാത്തിയോപ്രിൻ എന്നിവയാണ്.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. മരുന്ന് കഴിച്ചിട്ടും രോഗം പടരുന്നത് തുടരുകയും ആരോഗ്യമുള്ള സന്ധികളിലേക്ക് മാറാൻ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് അവലംബിക്കുന്നത്.

ലേഖനത്തിന്റെ വിഷയത്തിൽ YouTube-ൽ നിന്നുള്ള വീഡിയോ:

ഈ രോഗം ചെറിയ പെരിഫറൽ സന്ധികൾക്ക് പുരോഗമനപരമായ കേടുപാടുകൾ ഉള്ള സോറിയാസിസിന്റെ ഘട്ടങ്ങളിൽ പെടുന്നു. പലപ്പോഴും, സോറിയാസിസിന്റെ ചർമ്മത്തിന് മുമ്പായി സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഏത് പ്രായത്തിലും ഈ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം (പലപ്പോഴും രോഗികളുടെ പ്രായം 30-50 വയസ്സ് വരെ), സ്ത്രീകൾ പ്രധാനമായും രോഗികളാണ്.

എപിഡെർമിസിന്റെ വളർച്ച, പ്ലാക്ക് ചുണങ്ങു, മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിനും ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ എന്നിവയാൽ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുള്ള ഒരു പാരമ്പര്യ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ് സോറിയാസിസ്. സോറിയാസിസിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്:

1. പാരമ്പര്യം;
2. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയ;
3. വൈറൽ അണുബാധ;
4. എൻഡോക്രൈൻ പാത്തോളജി.

സജീവ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത:

• ഒരു ജോയിന്റ് (മോണോ ആർത്രൈറ്റിസ്), നിരവധി (ഒലിഗോ ആർത്രൈറ്റിസ്), പല (പോളി ആർത്രൈറ്റിസ്) ബാധിക്കാം;
• ചുണങ്ങു കഴിഞ്ഞ് 3-5 വർഷത്തിനുശേഷം, ചിലപ്പോൾ ചുണങ്ങു പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴോ അതിനു മുമ്പോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
• വീക്കം താഴത്തെ ഭാഗങ്ങൾ (മുട്ട്, കണങ്കാൽ, പാദങ്ങൾ), ചിലപ്പോൾ വിരലുകളുടെ ചെറിയ സന്ധികൾ, കാൽവിരലുകൾ, വലുത്, അപൂർവ്വമായി നട്ടെല്ല് എന്നിവ മൂടുന്നു;
• ബാധിച്ച ജോയിന്റ് വീർക്കുന്നു, താപനിലയിൽ പ്രാദേശിക വർദ്ധനവ്, ചുവപ്പ്, ചിലപ്പോൾ വേദന;
• കാഠിന്യം സ്വഭാവമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെ;
• നട്ടെല്ലിനും (സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്) സാക്രത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള പുറകിലും നിതംബത്തിലും വേദനയും കാഠിന്യവും കണ്ടെത്തുന്നു;
• സന്ധികളിൽ ഡിസ്ട്രോഫിക്, വിനാശകരമായ, കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു (ആർത്രാൽജിയ - അവയിലെ വേദന, ഓസ്റ്റിയോലിസിസ്, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് - അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ നാശം, സങ്കോചങ്ങൾ - ചലനത്തിലെ നിയന്ത്രണം), ഇത് സ്ഥാനഭ്രംശം, സബ്ലൂക്സേഷനുകൾ, ആങ്കിലോസിസ് - അസ്ഥിരീകരണം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• ടെൻഡോണുകളുടെ വീക്കം പുരോഗമിക്കാം - ടെൻഡോണൈറ്റിസ് (അക്കില്ലസ് ടെൻഡോണിന്റെ ക്ഷതം വേദനാജനകമായ നടത്തത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു);

• ചിലപ്പോൾ ആർട്ടിക്യുലാർ തരുണാസ്ഥിക്ക് ഒരു നിഖേദ് ഉണ്ട് (വാരിയെല്ലുകൾക്കും സ്റ്റെർനത്തിനും ഇടയിലുള്ള തരുണാസ്ഥിയിലെ പ്രക്രിയ കോസ്റ്റൽ കോണ്ട്രൈറ്റിസ് പോലെ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു);
• ആണി പ്ലേറ്റിൽ ഡിപ്രഷനുകളുടെയും ട്യൂബർക്കിളുകളുടെയും രൂപത്തിൽ മാറ്റങ്ങളുണ്ട്;
  മുഖക്കുരു പലപ്പോഴും പുരോഗമിക്കുന്നു.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു:

1. കണ്ണുകൾ- ഐറിസിന്റെ വീക്കം (ഇറിഡോസൈക്ലിറ്റിസ്), അതിൽ ഫോട്ടോഫോബിയ, വേദന, ലാക്രിമേഷൻ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു;
2. ശ്വസനവ്യവസ്ഥ- ന്യുമോണിയ (ന്യുമോണിയ), പ്ലൂറിസി, ഇത് വേദനയ്ക്കും ശ്വാസതടസ്സത്തിനും കാരണമാകുന്നു;
3. ഹൃദയം- അയോർട്ടൈറ്റിസ്, ഇത് അയോർട്ടിക് വാൽവിനെ തടയുകയും ശ്വാസതടസ്സത്തിനും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനും ഇടയാക്കുകയും ചെയ്യും; മയോകാർഡിറ്റിസ് തകരാറുള്ള ചാലകത; ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ;
4. കരൾ- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ് വികസിപ്പിക്കുക.

അങ്ങനെ, ഒരു സിൻഡ്രോം രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: സന്ധിവാതം, ഈന്തപ്പനകളിലും കാലുകളിലും മുഖക്കുരു, ഓസ്റ്റിറ്റിസ് (അസ്ഥിയുടെ വീക്കം).

പ്രക്രിയ ഘട്ടങ്ങൾ

രോഗത്തിന് മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്:

1. സോറിയാറ്റിക് എൻതെസോപ്പതി- പെരിയാർട്ടികുലാർ ടിഷ്യൂകളിലെ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ, ഇത് വേദനയുടെ സവിശേഷതയാണ് (പ്രത്യേകിച്ച് ചലനങ്ങളിൽ), അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ, സിന്റിഗ്രാഫി എന്നിവയിൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു;
2. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്- പ്രക്രിയ സിനോവിയൽ മെംബ്രണുകളിലേക്കും അസ്ഥികളിലേക്കും കടന്നുപോകുന്നു (അതനുസരിച്ച്, സിനോവിയൽ, സിനോവിയൽ-അസ്ഥി രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു);
3. രൂപഭേദം വരുത്തുന്ന ഘട്ടം, ഇതിൽ വൈകല്യങ്ങൾ, subluxations, dislocations, osteolysis, osteoporosis, ankylosis എന്നിവ എക്സ്-റേയിൽ ദൃശ്യമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഏകപക്ഷീയമായ മോണോ / ഒലിഗോ ആർത്രൈറ്റിസ് (അസമമിതിയായി മൂന്ന് സന്ധികൾ വരെ ബാധിക്കുന്നു);
• വിദൂര ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ;
• സമമിതി പോളിആർത്രൈറ്റിസ് (റുമാറ്റോയിഡിന് സമാനമായത്);

• വികലമാക്കൽ (വിരൂപമാക്കൽ);
• spondylitis, sacroiliitis (നട്ടെല്ല്, sacroiliac, ഹിപ് സന്ധികൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു).

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒരു സ്വഭാവ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, രോഗിയുടെയും കുടുംബാംഗങ്ങളുടെയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, പ്രത്യേക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് എന്നിവയുടെ പരിശോധനയും തിരിച്ചറിയലും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോക്ടർ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധന നടത്തുക, അവിടെ നിങ്ങൾക്ക് അനീമിയ, ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ESR (എന്നിരുന്നാലും, നിയോപ്ലാസം, അണുബാധ, ഗർഭം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ത്വരണം സാധ്യമാണ്) കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകത്തിനായുള്ള പരിശോധന (റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കാൻ) അത്ര പ്രധാനമല്ല. യൂറിക് ആസിഡ് പരലുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ (ഗൗട്ട്, അണുബാധകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിനായി) ആർത്രോസെന്റസിസ് (പഞ്ചർ) വഴി ലഭിച്ച ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുക.

എക്സ്-റേ, എംആർഐ എന്നിവ തരുണാസ്ഥിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, അസ്ഥി ടിഷ്യു ക്ഷതം, ഓസ്റ്റിയോലിസിസ്, അസ്ഥി വളർച്ച, വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ കാണിക്കും. സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ജനിതക മാർക്കർ HLA-B27 കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിയുണ്ട് (പകുതി കേസുകളിൽ ഇത് സോറിയാറ്റിക് നട്ടെല്ല് രോഗത്തിൽ പോസിറ്റീവ് ആണ്).

സോറിയാസിസിന്റെ ഒരു ചുണങ്ങു സ്വഭാവത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഗണ്യമായി സഹായിക്കുന്നു.

കോബ്നർ പ്രതിഭാസത്തിനായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്: ഫലകത്തിന്റെ ഉപരിതലം ചുരണ്ടുമ്പോൾ, സ്റ്റിയറിനു സമാനമായ ഒരു ഇളം, അയഞ്ഞ സ്ഥലം ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് നനഞ്ഞ ഉപരിതലം, തുടർന്നുള്ള സ്ക്രാപ്പിംഗിനൊപ്പം, ഒരു തുള്ളി രക്തം പുറത്തുവരും.

ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉപയോഗിച്ച് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു:

• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (ഒരു സമമിതി പ്രക്രിയ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, രക്തത്തിലും സംയുക്ത ദ്രാവകത്തിലും ആർഎഫ് സാന്നിധ്യം, റൂമറ്റോയ്ഡ് നോഡ്യൂളുകൾ);
• റൈറ്റേഴ്സ് രോഗം (യുറോജെനിറ്റൽ അണുബാധയുമായി സമയബന്ധിതമായി ബന്ധമുണ്ട്, ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുകയും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു);
• നട്ടെല്ലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (സ്ഥിരമായ ആർത്രാൽജിയ, വൈകല്യമുള്ള ഭാവം, "മുള വടി" പോലെയുള്ള നട്ടെല്ലിന്റെ എക്സ്-റേകൾ);
• സന്ധിവാതം (കഠിനമായ വേദന, ജോയിന്റിനു മുകളിലുള്ള നീലകലർന്ന ധൂമ്രനൂൽ ചർമ്മം, രക്തത്തിലും സംയുക്ത ദ്രാവകത്തിലും യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു).

ചികിത്സാ രീതികൾ

ഈ പാത്തോളജിയുടെ ചികിത്സയിൽ, ഒരു സംയോജിത സമീപനവും ദ്രുത പരിഹാരവും ആവശ്യമാണ്, കാരണം വൈകല്യത്തിന്റെ വികാസത്തോടെ അവസ്ഥ വഷളാക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

സോറിയാസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതും കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതുമുള്ള ഒരു ഹൈപ്പോഅലോർജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കിടെയുള്ള മോഡ് സ്പെയർ മോട്ടോർ ആണ്. പതിവ് വ്യായാമം കാഠിന്യം ഒഴിവാക്കാനും വേദന ഒഴിവാക്കാനും സഹായിക്കും. കൂടാതെ, വ്യായാമം ചലനങ്ങളുടെ വലുപ്പം നിലനിർത്തും, പേശികളുടെ വഴക്കവും ഇലാസ്തികതയും വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഭാരം സാധാരണമാക്കും, അങ്ങനെ സന്ധികളിൽ ലോഡ് കുറയ്ക്കുകയും സഹിഷ്ണുത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് സമാന്തരമായി, സോറിയാസിസ് പ്രാദേശികവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു. നിയമിക്കുക:

• എന്ററോസോർബന്റുകൾ;
• ഹെപ്പറ്റോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ;
• ശാന്തമായ;
• വിറ്റാമിൻ പ്രതിവിധികൾ.

പ്രാരംഭ ഘട്ടം നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഇബുപ്രോഫെൻ, നിമെസുലൈഡ്, ഇൻഡോമെതസിൻ, വോൾട്ടാരൻ, നാപ്രോക്സെൻ - അഡ്വിൽ, മോട്രിൻ), അവ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ആമാശയത്തിലെ പ്രകോപനം, അൾസർ, ഗ്യാസ്ട്രിക് രക്തസ്രാവം) ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ തടയുന്നു: സൈറ്റോട്ടൽ, ഒമേപ്രാസോൾ, ലാൻസോപ്രാസോൾ, ഫാമോടിഡിൻ.

കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (പ്രെഡ്നിസോലോൺ, ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ) ചിലപ്പോൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

അവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കൂ, ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മാത്രമേ അവ പുനർവിചിന്തനം, മാരകമായ രൂപം, ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, നെഫ്രോപ്പതി) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ഇൻട്രാവണസ് ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റ്സ് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു:

1. മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്;
2. സൾഫസലാസൈൻ;
3. ക്ലോർബുട്ടിൻ.

അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.

വളരെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, സോറിയാസിസിന്റെ വീക്കം, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ്, ഹീമോസോർപ്ഷൻ, ഹീമോഡയാലിസിസ് എന്നിവ നടത്തുന്നു.

3-6 മാസത്തിനുശേഷം മാത്രമേ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ വരൂ എന്നതിനാൽ, പെട്ടെന്നുള്ള രോഗശാന്തി പ്രതീക്ഷിക്കരുത്.
അപചയം, ആവർത്തനങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ തടയുന്നതിനുള്ള ചികിത്സാ, പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് തെറാപ്പിയിൽ ആന്റിഓക്‌സിഡന്റുകൾ (വിറ്റാമിൻ ഇ), കോണ്ട്രോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ, കോണ്ട്രോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ മരുന്നുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കോണ്ട്രോയിറ്റിൻ;
• കോണ്ട്രോക്സൈഡ്;
• ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈക്കൻസ്;
• ആൽഫ്ലൂടോപ്പ്;
• ആർട്രോഡാർ;
• ആർട്ടെപാറോൺ.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി, ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി, ഓസ്റ്റിയോടോമി.

മിതമായ പ്രക്രിയയിലൂടെ, ബാൽനിയോ-, കാലാവസ്ഥ-, ഫിസിയോതെറാപ്പി (അൾട്രാസൗണ്ട്, മാഗ്നെറ്റോതെറാപ്പി), അൾട്രാവയലറ്റ് ലൈറ്റ് ഉള്ള ഫോട്ടോതെറാപ്പി എന്നിവ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

സോറിയാസിസ് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്, ഇത് പ്രധാനമായും ചർമ്മത്തിൽ ധാരാളമായി ചെതുമ്പൽ ഫലകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് അവയവങ്ങൾക്ക്, പ്രാഥമികമായി സന്ധികൾ, അതുപോലെ അസ്ഥികൾ, പേശികൾ, പാൻക്രിയാസ്, ലിംഫ് നോഡുകൾ, വൃക്കകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. ., വിവിധ ന്യൂറോളജിക്കൽ, സൈക്യാട്രിക് ലക്ഷണങ്ങൾ. അതിനാൽ, ആധുനിക ശാസ്ത്രജ്ഞർ ചിലപ്പോൾ ഈ പദം ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു: സോറിയാറ്റിക് രോഗം.

ഉദാഹരണത്തിന്, 1987-ൽ സോറിയാസിസ് സംബന്ധിച്ച III ഇന്റർനാഷണൽ സിമ്പോസിയത്തിൽ, പ്രൊഫ. ചെക്കോസ്ലോവാക്യയിൽ നിന്നുള്ള നൊവോട്ട്നി "വിസറൽ സോറിയാസിസ്" എന്ന പേരിൽ ഒരു അവതരണം നടത്തി, സോറിയാറ്റിക് നെഫ്രൈറ്റിസ്, എൻഡോക്രൈനോപതിക് ഫോം സോറിയാസിസ് മുതലായവ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്ന ഒരു വർഗ്ഗീകരണം അവതരിപ്പിച്ചു. തീർച്ചയായും, നമ്മുടെ കാലത്ത്, സോറിയാസിസിനെ ചർമ്മത്തിന്റെയും നഖങ്ങളുടെയും നിഖേദ് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ഒരു ഡെർമറ്റോസിസായി മാത്രം കണക്കാക്കുന്നത് സാധ്യമല്ല. മിക്ക പാഠപുസ്തകങ്ങളിലും നിർമ്മിച്ച സോറിയാസിസിന്റെ നിർവചനം ഒരു വിമർശനാത്മക വീക്ഷണം നടത്തേണ്ടതുണ്ടെന്ന് ഇത് പിന്തുടരുന്നു, അവിടെ ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട നിഖേദ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പോസ്റ്റ്‌മോർട്ടത്തിൽ സോറിയാസിസ് ഉള്ള രോഗികളുടെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിൽ, പ്രധാന പദാർത്ഥത്തിന്റെ പാത്രങ്ങളുടെ ചുവരുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന മാറ്റങ്ങൾ, ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ ഫൈബ്രിലർ ഘടനകളുടെ ഡിപോളിമറൈസേഷൻ, പെരിവാസ്കുലർ സെൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങളുടെയും മാക്രോഫേജ് നോഡ്യൂളുകളുടെയും രൂപം എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തി. മയോകാർഡിയം, വൃക്ക മുതലായവ. നാഡീകോശങ്ങളിലെ റിവേഴ്സിബിൾ, റിവേഴ്സിബിൾ തരം മാറ്റങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തി (ബുഖാരോവിച്ച് എംഎൻ എറ്റ്. - ശേഖരത്തിൽ: സിസ്റ്റമിക് ഡെർമറ്റോസസ്. - ഗോർക്കി, 1990).

സോറിയാസിസിന്റെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും ഇപ്പോഴും നന്നായി മനസ്സിലാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്നും സോറിയാസിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള കാരണങ്ങൾ ജനിതകത്തിന്റെയും മറ്റ് പല സ്വാധീനങ്ങളുടെയും സങ്കീർണ്ണമായ ബന്ധമാണെന്നും ഊന്നിപ്പറയേണ്ടതുണ്ട്. എന്നാൽ ഈ നിർവചനം ഇപ്പോഴും സോറിയാസിസിലെ ആർട്ടിക്യുലാർ, വിസറൽ നിഖേദ് എന്നിവയുടെ പാറ്റേണിനെക്കുറിച്ച് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ പറയുന്നുള്ളൂ.

സോറിയാറ്റിക് ചർമ്മ തിണർപ്പ് എങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നു, സോറിയാറ്റിക് നഖത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ എങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നു, ചർമ്മ സോറിയാസിസ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ എന്ത് രീതികളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, "സോറിയാറ്റിക് ട്രയാഡ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന് അടിവരയിടുന്ന ചർമ്മത്തിലെ പൂർണ്ണമായ രൂപമാറ്റം, സോറിയാസിസ് എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നു, എന്തൊക്കെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ട് ആകുന്നു - നിങ്ങൾ ഇതെല്ലാം വിശദമായി പഠിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ പ്രായോഗിക ക്ലാസുകളിൽ പഠിക്കും, കൂടാതെ ഈ വിഷയത്തിൽ ഞങ്ങൾ പ്രഭാഷണത്തിൽ സ്പർശിക്കില്ല.

ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ, പൂർണ്ണമായും ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ അറിവും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകളും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് മാത്രം ഞാൻ പറയും. ഒരു ഫാമിലി ഡോക്ടർ, ഒരു ജില്ലാ തെറാപ്പിസ്റ്റ്, ഒരു സർജൻ, ഒരു ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റ് അവരുടെ പ്രായോഗിക ജോലിയിൽ പലപ്പോഴും സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തണം എന്നതാണ് വസ്തുത. സംയുക്ത നാശത്തിന്റെ ഈ രൂപത്തെ തിരിച്ചറിയാൻ, സോറിയാസിസിന്റെ ചർമ്മപ്രകടനങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയണം. വഴിയിൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള കഴിവ് ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം അംഗീകരിച്ച ഒരു പൊതു പരിശീലകന്റെ യോഗ്യതാ സ്വഭാവമാണ് നൽകുന്നത്.

സന്ധി രോഗങ്ങൾ മനുഷ്യ പാത്തോളജിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, കൂടാതെ അവയുടെ 100 നോസോളജിക്കൽ രൂപങ്ങൾ വരെ ഉണ്ട്. പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, ലോകത്ത് കുറഞ്ഞത് 20 ദശലക്ഷം ആളുകളെങ്കിലും ഈ രോഗങ്ങളാൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു. സന്ധികളുടെ വിവിധ രൂപത്തിലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കിടയിൽ, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഇപ്പോൾ ആവൃത്തിയിൽ ഒന്നാം സ്ഥാനത്താണ്. എന്നിരുന്നാലും, സംഭവങ്ങളുടെ നിരക്ക്, തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതിരോധം, രോഗനിർണയത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണത, പലപ്പോഴും പ്രതികൂലമായ രോഗനിർണയം എന്നിവ കാരണം, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, ഇത് ആധുനിക വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച്, റൂമറ്റോയ്ഡ് രോഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.

ഓൾ-യൂണിയൻ ആർത്രോളജിക്കൽ സെന്റർ (Abasov E.M., Pavlov V.M., 1985) അനുസരിച്ച്, വിട്ടുമാറാത്ത മോണോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ബെച്ചെറ്യൂസ് രോഗത്തേക്കാൾ സാധാരണമാണ് (7.1%) - ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (5.3%), യെർസിനിയോസിസ് ആർത്രോപതി (2.7), ക്ഷയരോഗ സിനോവിറ്റിസ് (3.1), സന്ധികളുടെ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ യഥാർത്ഥ ആവൃത്തി നിസ്സംശയമായും വളരെ കൂടുതലാണ്, കാരണം പല രോഗികളും, പ്രത്യേകിച്ച് വ്യാപകമായ ചർമ്മ തിണർപ്പ് ഉള്ളവർ, ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ ആശുപത്രികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല. കൂടാതെ, പലപ്പോഴും സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിയുകയും സമയബന്ധിതമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നില്ല, കാരണം ഇത് സ്വഭാവഗുണമുള്ള ചർമ്മ തിണർപ്പ് ഇല്ലാതെ വളരെക്കാലം സംഭവിക്കാം. തുടർന്ന്, 1988 ലെ ഓൾ-യൂണിയൻ കോൺഫറൻസിൽ അറിയപ്പെടുന്ന പല വാതരോഗ വിദഗ്ധരും സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, രോഗികൾക്ക് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, പകർച്ചവ്യാധി-അലർജി പോളിആർത്രൈറ്റിസ് മുതലായവ തെറ്റായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ശരാശരി 7% (അമേരിക്കൻ റൂമറ്റോളജിസ്റ്റ് റോഡ്‌നാൻ ജി.പി., 1973 അനുസരിച്ച്) അല്ലെങ്കിൽ സോറിയാസിസ് ഉള്ള 13.5% രോഗികളിൽ പോലും (മോസ്കോ വാതരോഗവിദഗ്ദ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ) വികസിക്കുന്നു എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ സോറിയാസിസ് തന്നെ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു രോഗമാണ്. ഗണിതശാസ്ത്ര വിശകലനത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ, ജീവിതകാലത്ത് സോറിയാസിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത 2.2% ആണെന്ന് കണ്ടെത്തി (മൊർഡോവ്സെവ് വി.എൻ. et al., 1985). അങ്ങനെ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിൽ (75 വർഷം വരെ) സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 0.1-0.15 (അതായത് 100,000 ജനസംഖ്യയിൽ 100-150) തുല്യമാണ്. ഇത് വളരെ ഉയർന്ന ആവൃത്തിയാണ്: ഈ കണക്കുകൂട്ടൽ അനുസരിച്ച്, 1 ദശലക്ഷം ജനസംഖ്യയുള്ള ചെല്യാബിൻസ്ക് നഗരത്തിൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള 1000 മുതൽ 1500 വരെ രോഗികളെ പ്രതീക്ഷിക്കാം. അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിലെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് റുമാറ്റോളജിയിലെ ജീവനക്കാരായ എർഡെസിന്റെയും ബെനെവോലെൻസ്കായയുടെയും ഡാറ്റ ഈ കണക്കുകൂട്ടൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, അവർ 1987 ൽ മോസ്കോയിലെ ജനസംഖ്യയിൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സംഭവങ്ങളുടെ സൂചകമായി 0.1% ഉദ്ധരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇന്ന് നമ്മൾ സന്ധികളുടെ രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമെന്നതിനാൽ, ചില പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ നമ്മൾ പരിചയപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്.

ഒന്നാമതായി, ആർട്ടിക്യുലാർ സിൻഡ്രോം ജോയിന്റ് (കൾ), വീക്കം, കാഠിന്യം, പരിമിതമായ പ്രവർത്തനം എന്നിവയിലെ വേദനയുടെ സംയോജനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ എഫ്യൂഷൻ (സൈനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത്), ജോയിന്റ് സിനോവിയൽ മെംബ്രൺ കട്ടിയാകൽ, പെരിയാർട്ടികുലാർ (എക്‌സ്‌ട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ) മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ കട്ടിയാകൽ, ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഫാറ്റി വളർച്ച മുതലായവ കാരണം ജോയിന്റ് വീക്കമുണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ആർട്ടിക്യുലാർ സിൻഡ്രോം ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ, പെരി-ആർട്ടിക്യുലാർ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാകാം.

കാലാവധി സന്ധിവാതം(സിനോവിറ്റിസ്) സിനോവിയൽ മെംബ്രണിന്റെ കോശജ്വലന നിഖേദ്, അതിന്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫിയും ജോയിന്റിലെ എഫ്യൂഷനും ഒപ്പമുണ്ട്.

കാലാവധി ആർത്രോസിസ്(അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്) എന്നത് അടിവയറ്റിലെ അസ്ഥിയിലെ തരുണാസ്ഥി, പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ, വീക്കം, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡീജനറേറ്റീവ് നിഖേദ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സെറോനെഗേറ്റീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്: സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർ, ചട്ടം പോലെ, കണ്ടെത്തിയില്ല (ആർഎഫ് - റൂമറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർ എന്നത് ഐജിജിയുടെ എഫ്‌സി ശകലത്തിന്റെ ആന്റിബോഡികളാണ്, ഇത് മിക്ക രോഗികളുടെയും രക്തത്തിലെ സെറമിൽ കാണപ്പെടുന്നു. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, മറ്റ് ചില രോഗങ്ങൾ). എന്നാൽ എന്താണ് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്? 1882-ൽ സോറിയാസിസ് ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയിൽ സന്ധിവേദനയെക്കുറിച്ച് ആദ്യമായി വിവരിച്ച എയിൽബെർട്ട് ഇത് ക്രമരഹിതമായ സംയോജനമാണെന്ന് വിശ്വസിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ സ്വാഭാവികമായും സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക നോസോളജിക്കൽ രൂപമാണ് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന് ഇപ്പോൾ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഓൺ രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് നിർത്തുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല, കാരണം ഇത് സോറിയാസിസിന്റെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് "സോറിയാസിസ്" (എം., 1980) എന്ന ശേഖരം നോക്കാം. സിഐസിയുടെയും സെല്ലുലാർ പ്രതിരോധശേഷിയുടെയും പങ്ക്, സൈക്ലിക് ന്യൂക്ലിയോടൈപ്പുകൾ, ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡേഴ്സ്, കുടൽ മ്യൂക്കോസയിലെയും നാഡീവ്യൂഹത്തിലെയും മാറ്റങ്ങൾ മുതലായവയെക്കുറിച്ച് അവിടെ അവർ വ്യത്യസ്ത അനുമാനങ്ങൾ കണ്ടെത്തും. സോറിയാസിസിന്റെ എറ്റിയോളജിയുടെ വൈറൽ സിദ്ധാന്തവും മറക്കില്ല. എന്നാൽ അവസാനം, സോറിയാസിസ് ഒരു മൾട്ടിഫാക്ടോറിയൽ രോഗമാണെന്നും അതിന്റെ രോഗകാരിയെക്കുറിച്ചുള്ള വെളിപ്പെടുത്തൽ ഭാവിയുടെ കാര്യമാണെന്നും മാറുന്നു.

ശരിയാണ്, സോറിയാസിസ് വൾഗാരിസ്, സോറിയാറ്റിക് എറിത്രോഡെർമ എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ, എച്ച്എൽഎ ബി 13, ബി 17 ആന്റിജനുകൾ ജനസംഖ്യയേക്കാൾ ഏകദേശം 4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. ബി 13 ആന്റിജന്റെ വാഹകർക്ക് ഈ ആന്റിജൻ ഇല്ലാത്തവരേക്കാൾ ഏകദേശം 9 മടങ്ങ് സോറിയാസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു (Erdes Sh. et al., 1986). എന്നാൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ, എച്ച്എൽഎ ബി 27 ആന്റിജന്റെ കണ്ടെത്തലിന്റെ ആവൃത്തി ജനസംഖ്യയേക്കാൾ 2-3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്: സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഈ ആന്റിജൻ ഏകദേശം 20-25% ആളുകളിലും 7- ലെ ജനസംഖ്യയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. 10%. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത സോറിയാസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ (ആർത്രൈറ്റിസ് ഇല്ലാതെ), ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിലെ അതേ ആവൃത്തിയിലാണ് B27 ആന്റിജൻ സംഭവിക്കുന്നത്, അതായത്. 7-10% ൽ. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിലെ എച്ച്എൽഎ ബി 27 ആന്റിജന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യം, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള 80-90% രോഗികളിൽ നട്ടെല്ലിനും (“സെൻട്രൽ ആർത്രൈറ്റിസ്”), സാക്രോലിയാക്ക് സന്ധികൾക്കും കേടുപാടുകൾ ഉള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പെരിഫറൽ സന്ധികളിൽ, ഈ ആന്റിജൻ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിലെ അതേ ആവൃത്തിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് (ബ്രൂവർട്ടൺ et. al. 1974; Lambert et. al. 1976).

സന്ധികളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ട പ്രക്രിയകൾ മാത്രമല്ല സന്ധിവാതത്തിന്റെ വികസനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത് - ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ, പരിക്കുകൾ, അപായ ഡിസ്പ്ലാസിയ, പാരമ്പര്യ പ്രവണത, ശസ്ത്രക്രിയ മുതലായവ:

അവർ പറയുന്നതുപോലെ, കാരണങ്ങൾ കണക്കാക്കരുത് ... എന്നാൽ മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയില്ല - സോറിയാറ്റിക്.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഈ കോശജ്വലന ജോയിന്റ് രോഗത്തെ ഡെർമറ്റോസിസുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് പേരിൽ നിന്ന് വ്യക്തമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ ചികിത്സ സോറിയാസിസിനെ ഉന്മൂലനം ചെയ്യാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതായിരിക്കണം.

സോറിയാസിസിന്റെ എറ്റിയോളജി തന്നെ വിവാദമായതിനാൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഏറ്റവും നിഗൂഢവും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതും പരിഹരിക്കാനാകാത്തതുമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

സോറിയാസിസ് ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയല്ല, ഈ രോഗത്തിന് രണ്ട് പ്രധാന ആശയങ്ങളുണ്ട്.

• ആദ്യത്തേതിൽ, ഡെർമറ്റസ് ഘടകം പ്രബലമാണ്:
  • പുറംതൊലിയുടെയും കെരാറ്റിനോസൈറ്റുകളുടെയും പ്രവർത്തനം തകരാറിലായതിനാൽ, ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ വ്യാപനം (വിഭജനം) വർദ്ധിക്കുന്നു.
• രണ്ടാമത്തേതിൽ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഘടകങ്ങൾക്ക് നിർണായകമായ പ്രാഥമിക പ്രാധാന്യം നൽകിയിരിക്കുന്നു:
  • ടി-ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ സജീവമാക്കലും ചർമ്മത്തിലേക്കുള്ള അവയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും, അതിന്റെ വീക്കം, എപിഡെർമിസിന്റെ മിതമായ വിഭജനം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

പാത്തോളജിയുടെ വൈറൽ ഘടകങ്ങളും സംശയിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അവ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

രോഗപ്രതിരോധ സങ്കൽപ്പത്തിന് അനുകൂലമായി, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകളുമായുള്ള ചികിത്സയോട് സോറിയാസിസ് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു - ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റ്സ്.

ഇക്കാരണത്താൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. ഇത് വിട്ടുമാറാത്തതും പ്രായോഗികമായി ഭേദമാക്കാനാവാത്തതുമായ ഒരു രോഗം കൂടിയാണ്.

രോഗ ഘടകങ്ങൾ

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കാം

• സമ്മർദ്ദം,
• മദ്യപാനം,
• ആകസ്മികമായ അണുബാധ.

വിട്ടുമാറാത്ത പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഏതൊരു രോഗവും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതാണ്, അതായത്, അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സാധാരണയായി സോറിയാസിസിനെ പിന്തുടരുന്നു, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് മറിച്ചാകാം:

തുടക്കത്തിൽ, സന്ധികളിൽ വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ, തുടർന്ന് dermatic.

സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ 10 മുതൽ 15% വരെ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു.

സോറിയാസിസ് ഒരു ഡെർമറ്റോസിസാണ്, അത് ഒന്നിലും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാൻ കഴിയില്ല:

• ചർമ്മത്തിന്റെ പ്രദേശങ്ങൾ കട്ടിയാകുകയും ബാക്കിയുള്ള ഉപരിതലത്തിന് മുകളിൽ ഉയരുകയും ചെയ്യുന്നു.
• വെള്ളി-വെളുത്ത ഉൾപ്പെടുത്തലുകളുള്ള ചുവന്ന നിറത്തിലുള്ള സോറിയാറ്റിക് ഫലകങ്ങൾ മുറിവുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• ചർമ്മത്തിന്റെ സ്കെലി എക്സ്ഫോളിയേഷനും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, അതിനാലാണ് ഈ ഡെർമറ്റൈറ്റിസിന്റെ രണ്ടാമത്തെ പേര് സ്കെലി ലൈക്കൺ.
• ചർമ്മത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ വെസിക്കിളുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തോടെ രോഗത്തിന്റെ ഒരു പസ്റ്റുലാർ രൂപം സാധ്യമാണ്.
• തലയോട്ടി ഉൾപ്പെടെ ശരീരത്തിന്റെ 10% ത്തിലധികം ചർമ്മം ചിലപ്പോൾ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപത്തിൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. നഖങ്ങളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

വലതുവശത്തുള്ള ഫോട്ടോയിൽ - സോറിയാസിസ് ഉള്ള ഒരു രോഗി.

ഈ രോഗം ശാരീരികവും ധാർമ്മികവുമായ നിരവധി പീഡനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു:

ഊർജ്ജസ്വലമായ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചൊറിച്ചിലും അസൗകര്യവും കൂടാതെ, വസ്ത്രധാരണം, സ്വയം പരിചരണം, വിഷാദം, സോഷ്യൽ ഫോബിയ, സ്വയം സംശയം എന്നിവയും പ്രകടമാണ്.

സോറിയാസിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണതകൾ നിറഞ്ഞതാണ്:

• പ്രമേഹം, ഫംഗസ് അണുബാധ, രക്താതിമർദ്ദം, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

• സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് പ്രധാനമായും കൈകളുടെ ചെറിയ സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്നു - വിരലുകളുടെ വിദൂര ഫലാഞ്ചുകൾ, ഡലാക്റ്റിറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നു - അളവിൽ വീക്കം.
• പെരുവിരലിന് സാധ്യമായ കേടുപാടുകൾ;
• കാൽമുട്ട്, ഹിപ്, വെർട്ടെബ്രൽ സന്ധികൾ എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ മുറിവുകളും ഉണ്ട്, ഇത് ചിലപ്പോൾ സ്വതന്ത്രമായി നീങ്ങാനുള്ള പൂർണ്ണമായ കഴിവില്ലായ്മയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

രോഗി പൂർണ്ണമായും വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവചനം കുത്തനെ വഷളാകുന്നു: ബെഡ്‌സോറോ ന്യൂമോണിയയോ ദാരുണമായ അന്ത്യത്തെ അടുപ്പിക്കുന്നു.

മറ്റ് വ്യതിരിക്ത ലക്ഷണങ്ങൾ:

• നിഖേദ് അസമമിതി;
• ധൂമ്രനൂൽ-നീല നിറവും സന്ധികളിൽ വേദനയും;
• സാധ്യമായ കുതികാൽ വേദന;
• പിഎയുടെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, പേശികളുടെ അട്രോഫി, കൈകാലുകൾ കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഒരു റൂമറ്റോളജിസ്റ്റാണ്. PA യുടെ ചികിത്സ രോഗലക്ഷണവും അടിസ്ഥാനപരവുമാണ്.

പിഎയുടെ രോഗനിർണയം

1. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിനെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കാൻ, റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകത്തിനായി രക്തപരിശോധന നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
2. കഠിനമായ ചർമ്മപ്രകടനങ്ങൾ കാരണം, സോറിയാസിസിന്റെ തരം നിർണ്ണയിക്കാനും പ്രാദേശിക ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനും ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെ സമാന്തര പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
3. സന്ധിവാതം ബാധിച്ച സന്ധികളുടെയും നട്ടെല്ലിന്റെയും എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു.
4. മറ്റ് ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ

• വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോടെ, NSAID കൾ പരമ്പരാഗതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു - നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (നാപ്രോക്സെൻ, ഇബുപ്രോഫെൻ, മെലോക്സികം).
• സന്ധികൾക്കൊപ്പം ചർമ്മവും ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ പ്രാദേശിക എൻഎസ്എഐഡികൾ (തൈലങ്ങൾ, ജെൽസ്) ചർമ്മത്തിലെ എക്സിമ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ഗുണം ചെയ്യും.
• ആർത്രാൽജിയ വളരെ ശക്തമാണെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ കോഴ്സ് പ്രെഡ്നിസോലോൺ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - ഒരു ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡ് മരുന്ന് (ജിസിഎസ്): ഇത് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ നേരിട്ടോ സംയുക്ത അറയിലേക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു, ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ) സാധ്യമാണ്.

NSAID-കളും GCSP-യും എടുക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ജാഗ്രത പാലിക്കുകയും ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയെ സംരക്ഷകർ ഉപയോഗിച്ച് സംരക്ഷിക്കുകയും വേണം..

സ്റ്റിറോയിഡുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം സന്ധികളുടെ ശോഷണത്തിന് കാരണമാകും.

പിഎയ്ക്കുള്ള അടിസ്ഥാന ചികിത്സ

• സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് പോലെ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്:
  • സൾഫസലാസൈൻ,
  • മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്,
  • സൈക്ലോസ്പോരിൻ,
  • അസാത്തിയോപ്രിൻ.

രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിനും ലളിതമായ വൈറൽ അണുബാധകളെ ചെറുക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

1. TNF-α എന്ന കോശജ്വലന സൈറ്റോകൈനുകളെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട് നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നതാണ് മറ്റൊരു ചികിത്സ. ഈ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, മൂന്ന് തരം മരുന്നുകൾ, മോണോക്ലോണൽ ബോഡികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
   • Infliximab, etanercept, adalimumab.
2. സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ മരുന്ന് ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്റർ ഒട്ടെസ്ല (അപ്രെമിലാസ്റ്റ്) ആണ്, ഇത് ഒരേസമയം ചർമ്മത്തെയും സന്ധി പ്രകടനങ്ങളെയും ചികിത്സിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗത പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അസാധ്യമാകുമ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
3. സോറിയാറ്റിക് കോശജ്വലന ജോയിന്റ് ഡിസീസ് ക്രിസോതെറാപ്പി (സ്വർണ്ണ ലവണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ) ചികിത്സയിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു;
4. പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ് ഉപയോഗിച്ച് രക്തശുദ്ധീകരണത്തിലൂടെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ പലപ്പോഴും വിഷമാണ്, അതിനാൽ എല്ലാ രീതികളിൽ നിന്നും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത് ദോഷകരവും, അതേ സമയം ഫലപ്രദമായ രീതിയും തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഫോട്ടോ തെറാപ്പി

ചർമ്മ ഡെർമറ്റോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി, ചികിത്സാ തൈലങ്ങൾ മാത്രമല്ല, അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണ തരങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• UV-B റേഡിയേഷൻ (ഫോട്ടോതെറാപ്പി).
• UV-A റേഡിയേഷൻ + കെമിക്കൽ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസറുകൾ (ഫോട്ടോകെമോതെറാപ്പി).

അടുത്ത ഘട്ടം, ഫോട്ടോതെറാപ്പി ഒന്നിനും ഇടയാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, വ്യവസ്ഥാപരമായ മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി (വാക്കാലുള്ളതോ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയോ) ആണ്.

സൈക്കോതെറാപ്പി

കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് കാരണം, സോറിയാസിസ് രോഗികൾക്ക് ഗുരുതരമായ സൈക്കോതെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്:

• സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ (ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ആൻസിയോലിറ്റിക്സ്) ഉത്കണ്ഠയും വിഷാദവും കുറയ്ക്കുന്നു, സമ്മർദ്ദ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• അമിട്രിപ്റ്റൈലിൻ പോലുള്ള ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളും ചൊറിച്ചിൽ ഒഴിവാക്കുന്ന ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളാണ്.
• Duloxetine, venlafaxine ഒരേസമയം വേദന ഒഴിവാക്കുന്നു.

സോറിയാസിസിന് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അവയിൽ ചിലത്, ഉദാഹരണത്തിന്, സെറോടോനെർജിക്, രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

വീട്ടിൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ

വീട്ടിൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാമെന്ന് പലരും ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നു. തീർച്ചയായും, അത്തരമൊരു സങ്കീർണ്ണ രോഗം വീട്ടിൽ മാത്രം ചികിത്സിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. പ്രധാന തെറാപ്പി സങ്കീർണ്ണവും ക്ലിനിക്കിലാണ് നടത്തുന്നത്.

സോറിയാസിസ് ആക്രമണത്തിന് വിധേയമാണ്, പക്ഷേ ഇത് വളരെക്കാലം പിൻവാങ്ങാനും കഴിയും. അത്തരം പിൻവാങ്ങലുകളിൽ (റീമിഷൻസ്) ഇരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, മറിച്ച് രോഗത്തിനെതിരായ പോരാട്ടം തുടരുകയും തീവ്രമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫിസിയോതെറാപ്പി

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് പേശികളെ വളരെയധികം ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാൽ ദൈനംദിന വ്യായാമങ്ങളിൽ സ്വയം പിന്തുണയ്ക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

• ഇത് വളരെ വിരസമോ സമ്മർദ്ദമോ ആയിരിക്കരുത്.
• എയ്റോബിക്സ്, നീന്തൽ, നടത്തം എന്നിവ വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു.

സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം

ആൽക്കലൈൻ ഭക്ഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പോഷകാഹാരം യുക്തിസഹമായിരിക്കണം:

• കുറവ് മാംസം, മത്സ്യം ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, മുട്ട, പാൽ, വെണ്ണ;
• കൂടുതൽ സസ്യഭക്ഷണങ്ങൾ (നാരങ്ങ, കിവി, പിയേഴ്സ്, ആപ്പിൾ, ശതാവരി, സെലറി, ആരാണാവോ, കടൽപ്പായൽ, കാരറ്റ്, ഉണക്കിയ പഴങ്ങൾ, പരിപ്പ്, പപ്പായ, പൈനാപ്പിൾ മുതലായവ);
• സ്വാഭാവിക ഫ്രഷ് ജ്യൂസുകൾ

നാടൻ വഴികൾ

• അത്തരം ഹെർബൽ ടീകളും കഷായങ്ങളും രോഗത്തിന്റെ വികസനം മന്ദഗതിയിലാക്കാം:
  • ലിംഗോൺബെറി ചായ;
  • ഡാൻഡെലിയോൺ ചായ;
  • ശേഖരത്തിൽ നിന്നുള്ള ചായ (ബ്ലാക്ക്ബെറി, വെറസ്, ബിർച്ച് ഇലകൾ, കോൾട്ട്സ്ഫൂട്ട്)
  • സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട് ഒരു തിളപ്പിച്ചും.
• സ്കിൻ ഡെർമറ്റോസിസും സന്ധി വേദനയും വീട്ടിൽ കുളിച്ച് നന്നായി ചികിത്സിക്കുന്നു:
  • ചമോമൈൽ, coniferous.
• ഫ്ളാക്സ് സീഡുകളിൽ നിന്നുള്ള കംപ്രസ്സുകൾ, ബർഡോക്ക് ഇലകൾ, കാബേജ്, കോൾട്ട്സ്ഫൂട്ട് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പൊതിയുന്നത് നന്നായി സഹായിക്കുന്നു.

ഡോക്‌ടറുടെ ഓഫീസിലും വീട്ടിലും ദീർഘകാലവും ശരിയായതുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, അണുബാധ തടയുന്നതിലൂടെ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിനെ പരാജയപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, ദീർഘകാലത്തേക്ക് സമാധാനപരമായ ഒരു കരാറിലെത്താൻ കഴിയും.