Katarālā gingivīta ārstēšana: veidi, kā novērst slimību un to novērst. Hronisks katarāls gingivīts: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana Viegls katarāls gingivīts

Katarālais gingivīts ir smaganu audu bojājums patogēnas floras ietekmē. Patoloģijas īpatnība salīdzinājumā ar citām gingivīta formām ir periodonta audu iznīcināšanas trūkums un zoba kakla iedarbība. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, problēma var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp zobu zudumu.

Kad slimība rodas, tikai smaganu virspusējie slāņi kļūst iekaisuši. Šī traucējumu forma 90% gadījumu tiek diagnosticēta jauniešiem un bērniem.

Cēloņi

Galvenais slimības attīstības iemesls ir sistemātiska personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana. Savlaicīgas zobu tīrīšanas dēļ uz emaljas un smaganu virsmas uzkrāsies patogēni mikroorganismi. Pārtikas aplikums uz zobiem remineralizējas un pārvēršas akmenī, kas ietekmē arī periodonta audus.

Citi faktori, kas izraisa katarālo gingivītu, ir:

• kariess progresējošā stadijā;
• zobu sistēmas traumas;
• sistēmiskas hroniskas slimības;
• vīrusu infekcijas;
• sliktu ieradumu klātbūtne;
• slikta patērētā ūdens kvalitāte;
• nesabalansēts uzturs
• hormonālās izmaiņas organismā;
• vielmaiņas slimība;
• piena elementu un gudrības zobu izvirdums.

Slikts ieradums, kas provocē gingivītu, ir smēķēšana. Tabakas izstrādājumi satur nikotīna darvas, kas kairina mutes gļotādu un izraisa iekaisuma attīstību. Vēl viens problēmas iemesls ir spēcīgu zāļu (imūnsupresantu, antibiotiku, citostatisko līdzekļu) lietošana.

Zobu nākšanas laikā smaganu iekaisuma pazīmes nav novērojamas ilgi. Parasti slimība izzūd uzreiz pēc vainaga parādīšanās uz virsmas. Šajā laikā ir svarīgi nodrošināt kompetentu mazuļa mutes dobuma aprūpi.

Simptomi

Galvenā traucējumu pazīme ir asiņošana un pilnības sajūta periodonta audos. Paasinājuma laikā cilvēkam var rasties nepatīkama smaka no mutes, ko neatbrīvo no skalošanas un pastas.

Citas gingivīta akūtajai stadijai raksturīgas pazīmes:

• dedzinoša sajūta mutē;
• stipras sāpes ēšanas laikā;
• smaganu asiņošana un to palielināšanās;
• starpzobu papilu pietūkums;
• pastāvīgais smaganu zobs (nav saistīts ar zobu šķilšanos);
• erozijas uz gļotādām.

Pat ar akūtiem slimības simptomiem zobi paliek nekustīgi. Starpzobu papillas maina formu un kļūst kupolveida. Hroniskām traucējumu formām raksturīga redzama aplikuma veidošanās uz zobu virsmas, ko ir grūti noņemt mājās.

Hronisks katarāls gingivīts attīstās slimības primāro formu analfabētiskas ārstēšanas rezultātā. Šī traucējumu forma praktiski nav ārstējama un atkārtojas ārpus sezonas.

Ja slimība izraisa vaļīgus zobus, tas liecina, ka katarālais gingivīts ir progresējis līdz bīstamākam stāvoklim – periodontītam.

Ar hroniska gingivīta saasināšanos pacienti sūdzas par:

• diskomforts ēšanas un higiēnas pasākumu veikšanas laikā;
• asiņu parādīšanās, nospiežot smaganas ar mēli vai zobu suku;
• starpzobu papilu palielināšanās;
• zilas smaganas vielmaiņas procesu un asinsrites traucējumu dēļ tajās.

Klasifikācija

Slimību iedala vairākos veidos atkarībā no gaitas formas, iekaisuma mēroga un smaguma pakāpes. Saskaņā ar pirmo kritēriju patoloģija ir sadalīta akūtā un hroniskā. Akūts gingivīts strauji progresē, un to pavada skaidras klīniskas pazīmes, taču to novēro tikai vienu reizi. Hronisku traucējumu veidu raksturo lēna attīstība un neskaidri simptomi.

Atkarībā no iekaisuma pakāpes izšķir 2 traucējumu veidus:

• Lokalizēts – tiek ietekmēta līdz 1/3 smaganu.
• Vispārināts. Iekaisums izplatās visā periodonta audu garumā un tiek novērots abos žokļos.

Atkarībā no gaitas smaguma gingivīts ir sadalīts:

• Viegla pakāpe. Tiek atzīmēts tikai starpgingivālo papillas bojājums.
• Vidēja pakāpe - tiek atzīmēts mīksto audu brīvās zonas (marginālās zonas) bojājums.
• Smaga pakāpe - patoloģiskais process aptver visu alveolāro reģionu.

Diagnostika

"Katarālā gingivīta" diagnozi var noteikt tikai zobārsts pēc vizuālas pacienta mutes dobuma pārbaudes un diagnostikas procedūru veikšanas. Lai apstiprinātu diagnozi, zobārsts izmanto īpašus testus:

• Mutes higiēnas indekss saskaņā ar Fedorovu-Volodina (patoloģisko procesu klātbūtni norāda indekss, kas pārsniedz vienu);
• RMA indekss;
• Kulazhenko tests - ļauj noteikt hematomu attīstības zonas periodonta audos;
• Šillera-Pisareva tests. Par iekaisuma attīstību smaganās varam runāt, ja testa rezultāti ir pozitīvi.

Diferenciāldiagnozei tiek izmantotas instrumentālās izmeklēšanas metodes:

• Reoparodontogrāfija un Doplera plūsmas mērīšana. Metodes atklāj asiņu mikrocirkulāciju smaganu audos.
• Šķidrumu kvalitatīvā un kvantitatīvā analīze. Identificēt patogēnu un tā koncentrāciju bioloģiskajā materiālā.
• Smaganu kabatu zondēšana. Ļauj noteikt zobu kustīguma pakāpi.
• Rentgens. Atklāj zobu un žokļa audu bojājumus uz iekaisuma procesu fona.

Ārstēšanas taktika

Katarālā gingivīta ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā simptomus un tā gaitas smagumu. Vidēji ārstēšanas pasākumi ilgst 7-14 dienas un ietver šādas darbības:

• Rūpīga emaljas attīrīšana no aplikuma un zobakmens. Ja nogulsnes uz zobu virsmas netiek notīrītas, smaganu iekaisums atkārtosies un būs grūtāk ārstējams.
• Zobu novērtējums par kariesa dobumu esamību. Ja tiek atklātas bojātas vietas, ārsts no jauna uzstāda veco pildījuma materiālu. Destruktīvā procesa rezultātā izveidojušās nelīdzenās zobu malas traumē mutes gļotādu un pastiprina smaganu iekaisuma gaitu.

Katarālā gingivīta ārstēšana sākas tūlīt pēc tā atklāšanas. Slimības to attīstības sākumā var likvidēt bez antibiotikām. Šajā gadījumā pacientam tiks izrakstīti mutes skalošanas šķīdumi ar antiseptisku efektu. Lai cīnītos pret problēmu, tiek izmantotas arī aplikācijas ar dezinficējošu impregnēšanu.

Ja vietējie līdzekļi nedod vēlamo rezultātu, viņi izmanto antibakteriālu terapiju. Hroniska gingivīta gadījumā nepieciešama integrēta pieeja problēmas risināšanai: regulāras zāles, piemērotu personīgās higiēnas līdzekļu lietošana, diēta, fizioterapeitiskās procedūras. Papildus zobārstam pacientam būs jāapmeklē gastroenterologs, endokrinologs vai citi speciālisti, lai likvidētu gingivītu, kas radies uz sistēmiskas organisma mazspējas fona.

Pieaugušajiem

Mutes skalošanai un aplikācijām pieaugušiem pacientiem tiek nozīmētas šāda veida zāles:

• hlorheksidīns;
• ūdeņraža peroksīds (3%);
• Etonija šķīdums (1%);
• kalcija permanganāta šķīdums.

Terapija tiek papildināta ar jodglikolu un ziedēm ar pretiekaisuma iedarbību. Katarālā gingivīta ārstēšanā tiek izmantotas zobu pastas, kas satur triklozānu (antibiotiku) un alvas fluorīdu.

Akūtā iekaisuma stadijā starpzobu papillās tiek ievadīts glikozes vai kalcija hlorīda šķīdums. Ārstēšana ar injekcijām ilgst no 3 līdz 7 dienām. Atrofēti smaganu audi ir jānoņem, izmantojot krioķirurģisku izgriešanu un turpmāku cauterizāciju

Tradicionālā medicīna tiek izmantota kā palīglīdzeklis patoloģiju apkarošanai:

• Piena un kumelīšu maisījums: traukā pievieno 500 ml piena un 1 ēd.k. l. sausas kumelīšu lapas. Produkts tiek ievadīts 15 minūtes un tiek izmantots kā mutes skalošanas līdzeklis.
• Melleņu uzlējums: 1 tējk. l. žāvētus augļus, aplej ar 250 ml verdoša ūdens un atstāj uz 20 minūtēm. Melleņu vietā var izmantot putnu ķiršu ogas.
• Aplikācijas ar zaļām ūsu lapām: 1 lapu sasmalcina līdz pastveida stāvoklim un uz 15 minūtēm uzklāj uz smaganu problemātiskajām zonām. Lai pastiprinātu pretiekaisuma iedarbību, pievienojiet maisījumam šķipsniņu sāls.

Bērniem

Smaganu iekaisums bērniem tiek atvieglots, izmantojot aplikācijas, kuru pamatā ir Solcoseryl un Cholisal. Uzskaitītie līdzekļi izceļas ar to sarežģīto darbību: pretmikrobu, pretsāpju un reģenerējošo. Tie ir droši, ja nejauši norij.

Mutes skalošanai bērniem tiek nozīmēti:

• Miramistīns;
• hlorheksidīns;
• Furacilīns.

Antibiotikas zīdaiņiem tiks izrakstītas tikai tad, ja katarālais gingivīts kļūst smags vai izplatās uz veselām gļotādām.

Starp tautas līdzekļiem bērniem ir atļauts izmantot komponentus ar zemu alergēniskuma indeksu:

• farmaceitiskā kumelīte;
• ozola miza;
• salvija.

Lai pagatavotu tinktūras, ņem 1 tējk. dārzeņu izejvielas un 200 ml verdoša ūdens. Bērna mute tiek izskalota ar iegūto līdzekli ik pēc 2 stundām. Lai stiprinātu skartos mīkstos audus un paātrinātu to dzīšanu. Lai uzlabotu periodonta asins piegādi, ieteicamas arī košļājamās slodzes.

Cīņa ar paasinājumiem

Katarālā gingivīta paasinājumu ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma un ķermeņa intoksikācijas smaguma samazināšanu. Terapijas ilgums šajā gadījumā ir no 7 līdz 10 dienām. Lai novērstu traucējumu simptomus, pacientiem tiek nozīmēti: pretiekaisuma līdzekļi (Ketarolac, Ibuprofen), antihistamīni (Tavegil, Zodak, Zyrtec). Ārstēšanas laikā pacientam ir aizliegts lietot pārtiku, kas kairina mutes gļotādu.

Smaganu antiseptiska apstrāde jāveic pirms aplikuma noņemšanas un pēc tās noņemšanas, lai novērstu toksēmiju. Sāpju mazināšanai ir atļauts izmantot aplikācijas, kuru pamatā ir Lidokaīns 5%. Metranidazolu un hlorheksidīnu izmanto skarto smaganu zonu antiseptiskai ārstēšanai.

Lai pagarinātu pretsāpju un pretmikrobu zāļu iedarbību, smaganām tiek uzklāta ārstnieciskā Deplene-dent plēve.

Aktīvā iekaisuma stadijā ir aizliegts intensīvi tīrīt zobus. Smaganu mīksto audu bojājumi pastiprina katarālā gingivīta gaitu. Terapijas laikā higiēnas procedūru vietā tiek veiktas antiseptiskas skalošanas. Rūpīga zobu tīrīšana sākas tikai pēc akūtu slimības pazīmju likvidēšanas.

Profilakse

• Regulāra zobu tīrīšana (2 reizes dienā) 3-4 minūtes.
• Profilaktisko skalošanu lietošana pēc standarta higiēnas procedūru pabeigšanas.
• Diegs pēc katras ēdienreizes.
• Zobu kopšanas līdzekļu izvēle pēc konsultēšanās ar ārstu.
• Atteikšanās ēst pārāk karstu vai aukstu pārtiku.
• Pietiekama daudzuma svaigu dārzeņu un augļu ieviešana uzturā. Pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām, dabiski noņem aplikumu no zobu emaljas.
• Atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem.

Atbildīga pieeja jūsu smaida veselībai ļauj to saglabāt daudzus gadus. Ir svarīgi arī meklēt palīdzību savlaicīgi, neizraisot slimību. Profilaktiska vizīte pie zobārsta ļauj atklāt problēmu agrīnā stadijā.

Katarālais gingivīts ir patoloģisks process, kam raksturīga iekaisuma procesa attīstība smaganās. Šajā gadījumā netiek pārkāpta dentogingivālā stiprinājuma integritāte, un zobs netiek pakļauts. Bet, ja nav pienācīgas ārstēšanas, katarālais gingivīts veicina komplikāciju attīstību. Katarāls gingivīts

Kas ir katarālais gingivīts?

Slimību raksturo smaganu iekaisums, kas ietekmē periodonta virspusējos audus. Iekaisušo smaganu bojājumu struktūrā šī gingivīta forma rodas 90% gadījumu. Tās priekšrocība tiek diagnosticēta bērniem un jauniešiem līdz 30 gadu vecumam.

Katarālā gingivīta cēloņi

Slimības patoģenēze var rasties vispārēju vai lokālu iemeslu dēļ. Biežākie iemesli ir:

• samazināta ķermeņa imunitāte;
• infekcijas slimību progresēšana pacienta ķermenī;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• zarnu darbības traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
• izmaiņas ķermeņa hormonālajā līmenī.

Katarālā gingivīta simptomi

Sekojošie simptomi palīdzēs atpazīt patoloģisko procesu:

• dedzināšana un stipras sāpes, kas koncentrētas smaganu zonā;
• smaga smaganu audu hiperēmija;
• pietūkums;
• asiņošana no smaganu un zobu locītavām;
• smaganu papilu hipertrofija;
• smags emaljas piesārņojums dzeltena vai pelēcīga pārklājuma veidā;
• hipertermija;
• Spēcīgas galvassāpes;
• vispārējs vājums.

Uzmanību! Iesniegtais klīniskais attēls norāda uz katarālā gingivīta klātbūtni, kas notiek akūtā formā.

Katarālā gingivīta klasifikācija

Pikants

Patoloģijai pārejot akūtā formā, pacientam rodas sāpes un diskomforts. Akūtā katarālā gingivīta forma rodas spontāni. Pirmais simptoms ir stipras sāpes smaganu rajonā. Turklāt cilvēka vispārējais stāvoklis pasliktinās un ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās.

Katarāls gingivīts. Fotoattēls.

Patoloģijas akūtu formu raksturo šādi simptomi:

• stipras sāpes smaganu zonā;
• dedzinoša sajūta skartajā smaganā;
• smaganu gļotādas iekrāsošanās spilgti sarkanā krāsā;
• pietūkums ar asins pilieniem;
• smaganu papilu pietūkums;
• aplikuma veidošanās uz zobiem un smaganām;
• straujš temperatūras paaugstināšanās;
• stipras sāpes galvā;
• vispārējs vājums.

Šo pazīmju kombinācija liecina, ka cilvēka organismā notiek intensīva iekaisuma procesa akūtas formas attīstība.

Uzmanību! Ja nav kvalificētas palīdzības un efektīvas terapijas, akūtā patoloģijas forma kļūs hroniska.

Hronisks

Hronisks katarāls gingivīts ir progresējoša patoloģiskā procesa forma, kas attīstās adekvātas terapijas trūkuma un slimības akūtas formas savlaicīgas diagnostikas trūkuma gadījumā. Klīniskā aina nav izteikta.

Vienīgais, kas cilvēkam rodas, ir diskomforts ēšanas laikā vai veicot mutes higiēnas procedūras. Hronisku formu raksturo šādi simptomi:

• ēdot un tīrot zobus, smaganu zonā rodas sāpes, dedzināšana un nieze;
• asinis zobu tīrīšanas laikā;
• starpzobu papillas palielinās izmērs un maina krāsu;
• papillas un zobi nav cieši pieguļ viens otram;
• iekaisušās smaganas kļūst zilganā krāsā;
• smaganu mala ir nedaudz sabiezējusi.

Hroniskajai formai raksturīga zobu stabilitātes saglabāšana, tāpēc tie nav pakļauti patoloģiskai mobilitātei.

Uzmanību! Ja parādās vaļīgi zobi, tas liecina, ka iekaisuma process smaganu rajonā ir progresējis līdz periodontītam.

Katarālā gingivīta attīstības pakāpes

Viegls

Vieglai patoloģijas formai raksturīgs neliels iekaisums. Tas ir koncentrēts periodonta papilu zonā. Šai gingivīta formai nav pievienoti nepatīkami simptomi. Neliels apsārtums periodonta zonā palīdzēs par to aizdomāties, taču to var noteikt tikai ar aparatūras diagnostiku.

Vidēji

Šo posmu raksturo iekaisuma procesa izplatīšanās uz starpzobu un smaganu zonām. Šīs formas terapija ir vienkārša, bet ilgstoša.

Smags

Šai katarālā gingivīta stadijai raksturīgs zobus apņemošo smaganu lielas daļas iekaisums. Dažreiz bojājumi ietekmē alveolārā reģiona audus.

Katarālā gingivīta diagnostika

Identificēt patoloģisko procesu un noteikt diagnozi “katarālais gingivīts” iespējams tikai veicot noteiktas aparatūras procedūras un speciālus tekstus. Ir populāras diagnostikas metodes:

• higiēnas indekss saskaņā ar Fedorovu-Volodina - rezultātam jābūt lielākam par vienu;
• RMA indekss - rezultātam jābūt vairāk nekā vienam;
• Kulazhenko tests - palīdz noteikt hematomas attīstības vietu;
• Šillera-Pisareva tests - rezultātam jābūt pozitīvam.

Papildus uzskaitītajiem testiem šādas metodes ļauj noteikt katarālo gingivītu:

1. Vizuāla pārbaude. Diagnoze balstās uz klīnisko ainu un raksturīgajiem simptomiem.
2. Reoparodontogrāfija un Doplera plūsmas mērīšana. Šīs diagnostikas metodes ļauj novērtēt mikrocirkulāciju periodonta audos.
3. Smaganu šķidruma kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva analīze. Tas ļauj noteikt iekaisuma klātbūtni un izmaiņas smaganu struktūrās.
4. Smaganu kabatu zondēšana. Šī procedūra ļauj noteikt zobu mobilitātes patoloģiju.
5. Rentgens. Šī metode ir nepieciešama, lai noteiktu nekustīgu procesu kaulu audu integritāti.

Katarālā gingivīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Patoloģijas ārstēšana notiek vairākos posmos. Pirmkārt, ārsts nosaka patoloģijas attīstības cēloni. Ja tas ir kariess, lūpu defekti, sakodiens, tad vispirms tas viss ir jānovērš. Pretējā gadījumā tas draud ar recidīviem.

Uzmanību! Ārsts var arī nosūtīt jūs pārbaudīt kuņģa-zarnu trakta, endokrīno sistēmu un imunitāti. Var būt nepieciešama sarežģīta terapija.

Fizioterapija

Slimības katarālā forma pieder sākuma stadijai. Lai to novērstu, tiek izmantota ultraskaņas tīrīšana un zāļu terapija. Fizioterapijā ir noderīgas šādas procedūras:

1. Smaganu hidromasāža. Tas uzlabo periodonta asins piegādi un ir lieliska smaganu iekaisuma patoloģiju profilakse.
2. Īsa spektra UV staru iedarbība. Pastāvīgs augstsprieguma elektriskais lauks samazina intoksikācijas izpausmes un stimulē pacienta ķermeņa vispārējo reaktivitāti.
3. Elektroforēze. Normalizē pacienta nervu sistēmu un nomierina viņu

Hidromasāžas smaganas

Šīs manipulācijas ir nesāpīgas. Viņu galvenais uzdevums ir uzlabot audu trofiku un izvadīt uzkrātos toksīnus. Terapijas kurss ir 5-10 sesijas.

Narkotiku ārstēšana

Kā farmaceitiskās zāles ārsts var izrakstīt:

1. Hlorheksidīns. Šis ir skalošanas šķīdums. Ar tās palīdzību jūs varat apturēt iekaisumu un mazināt sāpes. Noskalo 2 reizes dienā.
2. A un E vitamīna eļļas šķīdumi. Uzklājiet tos tieši skartajā zonā vienu reizi dienā. Tie samazina pietūkumu un iekaisumu.
3. Pretmikrobu ziedes: Romazulan, Metrogyl Denta, Cholisal. Uzklājiet tos uz skarto smaganu 1-2 reizes dienā. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Viņi efektīvi tiek galā ar simptomiem, iekaisumu un paātrina dziedināšanas procesu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai cīnītos pret slimību, varat izmantot pārbaudītus tautas līdzekļus. Lietojiet tos tikai kopā ar fizikālo terapiju un medikamentiem, lai atvieglotu simptomus. Šādas receptes ir efektīvas:

1. Priežu skujas. Ņem 40 g no tiem un ielej 250 ml verdoša ūdens. Atstāj uz 1 stundu. Filtrējiet un izmantojiet skalošanai. Veiciet terapeitiskās manipulācijas 3-4 reizes dienā.
2. Salvija un kumelīte. Ņem 20 g katra un ielej glāzi verdoša ūdens. Atstāt 20 minūtes, filtrēt un izmantot skalošanai. Ārstēšana tiek veikta 2-3 reizes dienā.
3. Alvejas sula. Jums vienkārši nepieciešams košļāt mazgātās auga lapas. Pietiek ar 2-3 lapām dienā. Alveja efektīvi mazina iekaisumu un pietūkumu.
4. Mārrutku sula. Sasmalciniet sakni ar blenderi, izspiediet sulu uz marles. Sulu atšķaida ar ūdeni proporcijā 1:1. Izmantojiet skalošanu 2 reizes dienā.
5. Smiltsērkšķu eļļa. Ar tās palīdzību jūs varat ātri apturēt iekaisuma procesu. Eļļa jātur mutē (10 minūtes) un pēc tam jāizspļauj. Veiciet procedūru 3 reizes dienā.

Katarālā gingivīta profilakse

Galvenais katarālā gingivīta attīstības iemesls ir kultūras un higiēnas pasākumu pārkāpums mutes dobumā. Lai to izdarītu, jums jāievēro šādi ieteikumi:

1. Katru dienu rūpīgi notīriet zobus, lai uz tiem nepaliktu aplikums.
2. Izmantojiet zobu diegu, lai noņemtu iestrēgušus pārtikas gabalus. Šim nolūkam ir piemērots arī antiseptisks līdzeklis.
3. Ja mutes dobumā rodas diskomforts, nekavējoties meklējiet palīdzību no ārsta.
4. Izvairieties no mutes dobuma ievainojumiem.

Katarālā gingivīta sekas un komplikācijas

Progresējoša gingivīta forma cilvēkiem ir reāla problēma. Tās komplikācijas ir bīstamas ne tikai smaganu mīkstajiem audiem. Ilgstoši attīstoties patoloģiskajam procesam, tas ir pilns ar periodontītu. Tas noved pie zobu atslābuma un zuduma.

Viņa ārstēšana ir daudz sarežģītāka un ilgstošāka. Turklāt infekcijas process var ietekmēt kaulu audus. Baktērijas iekļūst asinīs un izplatās citos orgānos. Viena no bīstamākajām komplikācijām ir nieru bojājumi. Joprojām progresējoša hroniska katarālā gingivīta forma var kļūt čūlaini-nekrotiska.

Katarālais gingivīts ir nepatīkama smaganu slimība, ko pavada sāpes un dedzināšana mutē. Šī iemesla dēļ cilvēks nevar pilnībā ēst, dzert vai pat runāt. Slimības ārstēšana jāsāk tūlīt pēc pirmo simptomu atklāšanas, pretējā gadījumā patoloģiskais process pārvēršas hroniskā formā.

Starp citām smaganu iekaisuma formām visbiežāk sastopams katarāls - gandrīz 90% gadījumu.

Katarālā gingivīta etioloģija

Smaganu iekaisums ar katarālu gingivītu Tas ir nespecifisks pēc būtības un attīstās klīniski un morfoloģiski tāpat kā citos orgānos un audos.

Izraisošie faktori:

• mikrobu;
• mehāniski, ķīmiski, fiziski ievainojumi.

Pašlaik mikrobu aplikumam (mikrobu aplikumam vai bioplēvei) ir vadošā loma katarālā gingivīta etioloģijā. Mikrobu aplikuma toksīnu ietekmē sākotnējais akūts iekaisums jeb akūts katarāls gingivīts attīstās pēc 3-4 dienām. Lielais vairums pacientu pie speciālistiem nevēršas akūtās fāzes īslaicīgas, asimptomātiskas gaitas dēļ. Šajā sakarā šīs formas klīniskā nozīme ir nenozīmīga. Pēc 3-4 nedēļām iekaisums iegūst hronisku raksturu ar visām klīniskajām un morfoloģiskajām pazīmēm. Tas ir hronisks katarāls gingivīts.

Mikrobu plāksne- tas ir strukturāls veidojums uz zobu emaljas sekundārās kutikulas (pilikulas), kas cieši savienots ar to. Sākotnēji vairāk nekā 75% no tā veido aerobie mikroorganismi jeb saprofīti: streptokoki, stafilokoki, aktinomicīti uc Vēlāk sāk dominēt anaerobi (fuzobaktērijas, treponēmas, amēbas, trichomonas u.c.).

Galvenais mikrobu aplikuma veidošanās iemesls ir neapmierinoša zobu tīrīšana. To dabiskās pašattīrīšanās pārkāpums, izdalīto siekalu daudzuma un kvalitātes izmaiņas, mutes elpošana, ogļhidrātu un mīksto pārtikas produktu pārsvars uzturā, smaganu kariesa dobumi - tie ir vietējie faktori, kas palielina mikroorganismu uzkrāšanos un, attiecīgi to ietekme.

Apzināties mikrobu uzkrāšanās kaitīgo potenciālu, organisma aizsargspējas, tā imūno stāvokli, kas ir pakļauts izmaiņām un vājināšanās ne tikai vispārējo organisma slimību, bet arī vides faktoru, uztura un lietošanas nelabvēlīgā ietekmē. noteiktu medikamentu (imūnsupresantu, citostatisko līdzekļu utt.) lietošana.

Tādējādi gingivīts attīstās tikai tad, kad galvenais etioloģiskais faktors (mikrobiāls) atrod atbilstošus apstākļus pacienta organismā.

Katarālā gingivīta patoģenēze

Smaganu patoloģisko izmaiņu mehānismu īsumā var izklāstīt šādi. Agrīna iekaisuma stadiju raksturo liela skaita (līdz 70% no kopējā šūnu skaita) mazo un vidējo limfocītu, kā arī polimorfonukleāro leikocītu, makrofāgu, plazmas un tuklo šūnu iekļūšanas smaganu audos. . Tāpēc iekaisuma sākuma stadijas morfoloģiskā iezīme ir precīzi blīvi sīkšūnu infiltrāti ar limfocītu pārsvaru preparātos.

Veselās smaganās T-limfocīti skaitliski dominē pār B-limfocītiem visās to zonās.

Hroniska periodontīta gadījumā smaganās ir atrodami daudzi B limfocīti un plazmas šūnas. Jo smagāka ir slimība, jo lielāks ir B-limfocītu un plazmas šūnu saturs, kas ražo IgG, IgA, IgM.

Morfoloģiski konstatētā iekaisuma fāzi raksturo plazmas šūnu pārsvars šūnu infiltrātā, kas atspoguļo imūnās atbildes reakciju uz bojājumiem.

Izveidotā iekaisuma stadijā tiek novērots jaukta infiltrāta attēls, kas sastāv no polimorfonukleāriem leikocītiem, maziem un vidējiem limfocītiem un lielām plazmas šūnām. Tas norāda, ka audos vienlaikus tiek novērots hroniska un akūta iekaisuma modelis.

Galvenā atšķirība starp progresējoša iekaisuma fāzi ir tā, ka... ka plazmas šūnas veido līdz pat 80% no visām eksudāta šūnām. Tas norāda uz iekaisuma hroniskumu un iekaisuma imūnmehānismu aktīvu iesaistīšanos. Plazmas šūnas ir pēdējais B limfocītu attīstības posms, kas nodrošina humorālo imunitāti, aktīvi ražojot imūnglobulīnus. Periodonta bojājumos plazmas šūnu skaits palielinās proporcionāli procesa smagumam un audu iznīcināšanas pakāpei.

Katarālā gingivīta klīniskā aina un diagnostika

Raksturīgs Katarālā gingivīta pazīmes:

• slimība tiek atklāta bērniem un pusaudžiem vai jauniešiem;
• smaganas ir hiperēmiskas, pietūkušas vai nu visu zobu, vai vairāku zobu apvidū;
• tiek saglabāts dentogingivālais savienojums;
• atkarībā no iekaisuma intensitātes tiek atzīmētas dažādas asiņošanas pakāpes, bet zondes tests asiņošanai vienmēr ir pozitīvs;
• ir nemineralizēts aplikums un (vai) zobakmens;
• Radiogrāfijā nav interalveolāro starpsienu iznīcināšanas pazīmju;
• pacientu vispārējais stāvoklis parasti netiek traucēts, izņemot akūtu un hroniska katarālā gingivīta saasināšanos. Parasti cēlonis ir trauma (tostarp nepareiza ortopēdisko konstrukciju izgatavošana) vai ķīmiski bojājumi.

Tas parasti rodas bērniem sakarā ar strauju mikrobu aplikuma patogēnās iedarbības palielināšanos, ievērojami samazinot vietējo un vispārējo aizsardzības faktoru aktivitāti, parasti vīrusu vai citas infekcijas (ARVI, gripa utt.) dēļ. , tāpēc to pamatoti uzskata par gandrīz dabisku šo un vairāku citu izplatītu slimību komplikāciju. Akūtā stadija ilgst no 3 līdz 7 dienām. Ja bērns atveseļojas, akūts iekaisums vai nu pilnībā izzūd, vai kļūst hronisks. Pieaugušajiem hronisks katarāls gingivīts kā neatkarīga forma ir reti sastopams.

Sūdzības ar katarālo gingivītuļoti trūcīgi. Vairumā gadījumu pacienti ilgstoši nenojauš par slimības klātbūtni, jo gingivīta rašanās parasti nav saistīta ar ievērojamām sāpēm un citiem nepatīkamiem simptomiem. Galvenais simptoms ir smaganu asiņošana, taču pacienti ar to parasti tiek galā paši: vai nu pārtrauc tīrīt zobus pavisam, vai sāk lietot mīkstu birsti un skalot muti ar augu uzlējumiem. Tā kā vairumā gadījumu asiņošana spontāni vai veikto pasākumu ietekmē apstājas vai ievērojami samazinās, pacienti reti vēršas pie ārsta paši. Ārstēšanu parasti iesaka zobārsts. Dažreiz slikta elpa liek jums konsultēties ar speciālistu.

Klīniskās un laboratoriskās metodes katarālā gingivīta diagnosticēšanai

Lai novērtētu katarālā gingivīta lokālo stāvokli, tiek izmantoti vairāki rādītāji. Mikrobu aplikuma daudzumu nosaka pēc tā uzkrāšanās lieluma dzemdes kakla rajonā - pēc Silnes-Lohes indeksa vai pēc higiēniski vienkāršotā Green-Vermilion indeksa. Iekaisuma intensitāti nosaka, izmantojot papilāru-marginālo-alveolāro indeksu, Mühlemann asiņošanas indeksu, izmantojot tā saukto zondes testu.

Praktizējošiem ārstiem šie rādītāji ir pietiekami. Zinātniskajos nolūkos ir interesanti pētīt smaganu mikrovaskulārās sistēmas stāvokli, izmantojot vitālo mikroskopiju un reoparodonogrāfiju. lāzera Doplera plūsmas mērīšana; skābekļa spriegums (p02) smaganās - ar polarogrāfiju; smaganu šķidruma kvantitatīvais un kvalitatīvais sastāvs.

Asins klīniskā analīze neatklāj specifiskas izmaiņas, kas raksturīgas katarālajam gingivītam. Tikai smaganu kapilāro asiņu izpēte ļauj identificēt noteiktas izmaiņas jau iekaisuma sākuma stadijā (palielināts polimorfonukleāro leikocītu, imūnglobulīna, interleikīnu, komplementa proteīna frakciju u.c. saturs) salīdzinājumā ar perifēro asiņu parametriem. Tomēr tas praktizētājus neinteresē.

Radioloģiskas izmaiņas kaulaudos gingivīta sākuma stadijās nav (saglabājas starpzobu starpsienas kompaktā slāņa). Taču, procesam kļūstot hroniskam vai saasinoties, starpzobu starpsienu virsotnēs tiek konstatēti nelieli osteoporozes perēkļi. kas parasti izzūd pēc ārstēšanas vai pašas no sevis – remisijas gadījumā.

Katarāls hronisks gingivīts tiek diferencēts no hipertrofiska (tā tūska forma), viegla periodontīta, dažu dermatožu izpausmēm uz smaganām - LP, pemfigus u.c.

Katarālā gingivīta ārstēšana

Pacientu ar hronisku katarālu gingivītu ārstēšana pirmkārt, jāiekļauj galvenā iekaisuma cēloņa likvidēšana - zobu plāksne izmantojot rokas instrumentu komplektu vai ultraskaņas ierīces. Tas vienmēr jāveic vietējā anestēzijā pēc mutes dobuma iepriekšējas apstrādes ar antiseptiskiem šķīdumiem (listerīns, furatsilīns, hlorheksidīns, asepta (skalošana) utt.). Tad nepieciešams novērst vietējos faktorus, kas veicina pastiprinātu aplikuma uzkrāšanos; atjaunot kontaktpunktus, aizpildīt dzemdes kakla dobumus, galvenokārt izmantojot gaismā cietējošus kompozītmateriālus vai keramikas ielaidumus.

Obligāti pacientam ne tikai jāiemāca zobu tīrīšanas noteikumi, bet arī jāuzrauga pacienta spēja tos veikt. Izmantojot krāsvielas, lai norādītu aplikumu, pacientam tiek parādīts mikrobu uzkrāšanās pirms tīrīšanas un slikti notīrītas vietas, kas paliek pēc tīrīšanas. Individuāli ieteicami higiēnas līdzekļi: zobu birstes, diegi, irigatori, starpzobu birstes, stimulanti, kā arī pastas un skalošanas līdzekļi, kas satur ārstnieciskas piedevas. Mutes higiēnas noteikumu ievērošanas uzraudzība tiek veikta katras vizītes pirmajā nedēļā un pēc tam reizi nedēļā mēneša garumā. Ārstēšanas procesā pacientam pēc zobu tīrīšanas vēlams izrakstīt skalošanu ar Listerīna, hlorheksidīna, Asepta šķīdumiem koncentrācijā no 0,05 līdz 0,3% un 1 min 2 reizes dienā ne ilgāk kā 7-10 dienas.

Profesionālo mutes dobuma higiēnu papildina rūpīga zoba virsmas pulēšana ar speciālām abrazīvus saturošām pastām, izmantojot birstes, plastmasas galviņas un mehānisko galu. Pēc ārstēšanas pabeigšanas, lai nostiprinātu terapeitiskos rezultātus, ieteicams lietot zobu pastas, kas satur antiseptiskus līdzekļus, piemēram, triklozānu, hlorheksidīnu, fermentus vai citus pretiekaisuma līdzekļus. Šādā gadījumā pastas uz hlora bāzes jālieto ne ilgāk kā 3 nedēļas, bet pēc tam mēnesi pacientiem jāiesaka regulāras higiēniskās pastas. Ļoti svarīgi atcerēties, ka nav vēlams lietot sarkanas vai bordo krāsas pastas, kas maskē pirmo iekaisuma pazīmi – smaganu asiņošanu. Ja pat pēc profesionālas higiēnas ārstēšanas saglabājas hiperēmija un smaganu pietūkums, tad jālieto zāles, lai ietekmētu konkrētas izpausmes. Parasti tie ir pretiekaisuma līdzekļi, kas normalizē asinsvadu caurlaidību un novērš audu pietūkumu, tas ir, iedarbojas uz iekaisuma reakcijas patoģenētiskajiem mehānismiem: prostaglandīnu inhibitori (3% acetilsalicilskābe, indometacīna ziede, butadiona ziede utt.) . tas ir, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lai normalizētu kolagēna veidošanās un audu vielmaiņas procesus, kopā ar uzskaitītajiem ārstnieciskajiem pārsējiem un ārstnieciskajām un profilaktiskajām pastām un skalošanas līdzekļiem ir attaisnojama vitamīnu kompleksu ievadīšana. Ieteicams līdz minimumam samazināt mīkstu, ar cukuru bagātu pārtiku un lipīgu pārtiku, lai izvairītos no palielinātas baktēriju aplikuma uzkrāšanās. Tomēr jāatceras, ka tam nav nozīmes, ja pacients pēc ēšanas rūpīgi iztīra zobus.

Tikai pēc smaganu stāvokļa normalizēšanas, lai uzlabotu un atjaunotu vielmaiņas procesus smaganās, var izrakstīt smaganu digitālo pašmasāžu, hidromasāžu, kā arī ieteikt palielināt košļājamo slodzi, ēdot cietu pārtiku (burkāni, āboli, utt.). Personām, kurām ir nosliece uz pastiprinātu aplikuma un zobakmens uzkrāšanos, ieteicams skalot. Vismaz divas reizes gadā pacientiem jāveic profilaktiskā apskate, kuras laikā nepieciešamības gadījumā tiek veikta profesionāla higiēnas ārstniecība un noteikti jāatkārto zobu tīrīšanas noteikumi.

Savlaicīga katarālā gingivīta diagnostika un adekvāta ārstēšana, ievērojot motivētu mutes dobuma kopšanu, parasti nodrošina izārstēšanu bez atliekām un novērš iekaisuma procesa pāreju uz citu formu – periodontītu.

Hroniska katarāla gingivīta saasināšanās kam raksturīgas izteiktas klīniskas izpausmes un pacientu subjektīvās sajūtas. Šajā gadījumā var būt sūdzības par sāpēm smaganās, vispārēju nespēku intoksikācijas dēļ. Objektīvi smaganu iekaisuma parādības izpaužas intensīvi: smaganas ir hiperēmiskas, pietūkušas un tajā pašā laikā ciāniskas, strauji asiņo pat no gaisa plūsmas, hiperēmiski, submandibulāri limfmezgli var būt palielināti un sāpīgi. Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bez terapeitiskas iejaukšanās akūta iekaisuma simptomi atkarībā no vispārējā stāvokļa var saglabāties 7-10 dienas un pēc tam izzust paši.

Katarālā gingivīta ārstēšana akūtā stadijā kuras mērķis ir likvidēt akūtu iekaisuma reakciju un ar to saistītās sāpes un intoksikāciju. Tiek nozīmēti antibakteriāli, antiseptiski, pretsāpju, pretiekaisuma (ketorolaka n.a.), dažreiz hiposensibilizējoši (klemastīns (tavegils), hlorpiramīns (suprastīns), mebhidrolīns (diazoli) u.c.) līdzekļi. Pacientam šajā periodā nav ieteicams ēst asus, kairinošus ēdienus.

Primāri svarīgas ir lokālas pretiekaisuma iejaukšanās: ārstēšana ar efektīviem pretmikrobu un antiseptiskiem līdzekļiem gan pirms zobu aplikuma noņemšanas, gan pēc tā noņemšanas (lai izvairītos no toksikozes). Vietējā anestēzijā, izmantojot 5% lidokaīna gelu, zobu aplikums tiek noņemts pēc iespējas atraumatiskāk. Pirmajā posmā smaganām tiek uzklāts gēls, kas ietver etioloģiski visvairāk pamatotās zāles: metronidazolu un hlorheksidīnu. Pēc šīs želejas varat uzklāt želeju, kas satur diklofenaku. Terapeitiskā efekta paildzināšanai uzklātās ziedes vai ārstnieciskie maisījumi tiek pārklāti ar kādu no Diplen-denta ārstnieciskajām plēvēm, kas satur antiseptiskus, pretiekaisuma, pretmikrobu līdzekļus, kā arī pretsāpju līdzekļus.

Uzskaitītās iejaukšanās tiek veiktas ne tikai, lai novērstu akūtu iekaisuma reakciju, bet arī hroniska katarāla gingivīta ārstēšanā. Tomēr akūtā fāzē traumatiskas manipulācijas absolūti nevajadzētu veikt, un zobu tīrīšana jāaizstāj ar antiseptiskiem skalojumiem. Tikai pēc akūta iekaisuma simptomu novēršanas jūs varat sākt pilnībā veikt profesionālu higiēnas ārstēšanu un visu nepieciešamo ārstēšanas kursu.

Mutes slimības īpaši samazina cilvēka dzīves kvalitāti. Vadošo vietu starp šādām periodonta patoloģijām ieņem katarālais gingivīts.

Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu slimība skar bērnus un vīriešus, kas jaunāki par 35 gadiem. Vecākajā paaudzē patoloģija ir hroniska un atkārtojas.

Ja jums ir noteikta informācija, jūs varat novērst slimības attīstību un novērst tās smagumu.

Katarālais gingivīts ir nekas cits kā mutes gļotādas iekaisums, kas lokalizējas periodonta audos, vienlaikus netiekot apdraudēta smaganu un zoba savienojuma integritāte.

Tomēr ilgstoša problēmas ignorēšana var izraisīt slimības pārvēršanos sarežģītākā formā, kas ir pilns ar bīstamām komplikācijām.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 70% pasaules iedzīvotāju saskaras ar gingivītu. Tas var izpausties vairākos veidos - čūlainais-nekrotisks, atrofisks vai hipertrofisks gļotādas iekaisums, tomēr katarālais patoloģijas veids ir ieguvis prioritāti izplatībā.

Cēloņi

Mutes dobuma iekaisuma avoti var būt vispārēji un lokāli faktori.

Ir izplatītas

Biežākie iemesli ir:

• vienlaicīgas infekcijas;
• novājināta imūnsistēma;
• hroniskas un akūtas kuņģa-zarnu trakta slimības;
• asinsrites traucējumi;
• cukura diabēts un dažas citas endokrīnās slimības;
• hormonālā nelīdzsvarotība vairogdziedzera patoloģiju dēļ.

Vietējais

• kvalitatīvas mutes dobuma kopšanas trūkums;
• sakodiena defekti;
• baktēriju aplikuma vai zobakmens uzkrāšanās uz zobiem un smaganu kabatām;
• sliktas kvalitātes protezēšana vai zobu ārstēšana;
• gļotādas traumas;
• slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana.

Klasifikācija

Patoloģiju klasificē atkarībā no tās gaitas rakstura akūtās un hroniskās formās.

Pamatojoties uz bojājuma smagumu, eksperti izšķir:

1. Vieglas smaguma pakāpes katarālais gingivīts– iekaisuma process sniedzas tikai līdz smaganu papillām.
2. Vidēja smaguma katarālā gingivīta pakāpe– tiek novēroti iekaisuma simptomi starpzobu zonā un smaganu brīvajās zonās.
3. Smags gingivīta smagums– progresējošai patoloģijai ir sarežģīts klīniskais attēls. Iekaisuma process ietekmē smaganas un to alveolu zonas.

Turklāt slimība izceļas ar tās izplatības pakāpi:

• lokalizēts– rodas vietējo faktoru ietekmē, attīstās atsevišķā smaganu zonā;
• vispārināts– rodas uz citu pacienta slimību fona un skar lielas smaganu zonas gan uz augšžokļa, gan uz apakšžokļa.

Simptomi

Akūtu un hronisku formu simptomi ir diezgan līdzīgi, tomēr tie atšķiras pēc smaguma pakāpes.

Pikants

Akūtas formas klīniskā aina attīstās diezgan ātri. Parasti mutes dobumā rodas nepanesamas asas sāpes, ko pavada temperatūras paaugstināšanās.

Viss ķermenis ir novājināts. Pacientam ir:

• niezes un dedzināšanas sajūtas parādīšanās iekaisuma perēkļu lokalizācijas zonās;
• mainās smaganu krāsa, tās kļūst spilgti sarkanas;
• smagu galvassāpju parādīšanās;
• smaganu pietūkums un to asiņošana;
• ievērojama daudzuma aplikuma veidošanās uz emaljas un gļotādas;
• smaganu papilu parametru izmaiņas.

Šādas nopietnas patoloģijas attīstība neļauj mums ignorēt problēmu. Tāpēc, kā likums, pacienti ātri steidzas pie ārsta, kurš diagnosticē mutes dobumu un nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Piezīme! Nelaikā uzsākta terapija akūtas slimības formas attīstības laikā var izraisīt hronisku gaitu.

Hronisks

Kā minēts iepriekš, patoloģijas hroniskā forma rodas, jo nav savlaicīgas akūtas gingivīta ārstēšanas. Iekaisuma procesa recidīvam ir mazāk izteikta klīniskā aina.

Parasti pacienti novēro:

• smaganu slāņa sabiezēšana;
• gļotādas skarto zonu kļūst tumšākas līdz zilganai nokrāsai;
• smaganu papilu krāsas maiņa un palielināšanās;
• telpas parādīšanās starp papillām un zobiem;
• sāpju, niezes, dedzināšanas, smaganu asiņošanas rašanās košļājamās pārtikas un higiēnas procedūru laikā.

Svarīgs! Neskatoties uz nepatīkamo simptomu “buķeti”, attīstoties gan akūtām, gan hroniskām smaganu iekaisuma formām, kaulu orgāni paliek nekustīgi. To nestabilitātes parādīšanās liecina par patoloģijas pārveidošanu par periodontītu.

Diagnostika

Pieredzējis speciālists varēs vizuāli diagnosticēt katarālo gingivītu. Šajā gadījumā uzmanība tiek pievērsta pacienta vecumam, aplikuma un zobakmens klātbūtnei, smaganu asiņošanai. Zobārsts rūpīgi pārbauda zobu stiprinājuma integritāti pie gļotādas.

Ja nepieciešams, smaganu iekaisumu var apstiprināt vai atspēkot ar laboratoriskās izmeklēšanas metodēm. Eksperti ņem vērā šādus rādītājus:

• baktēriju aplikuma daudzums– Silnes-Lohes indekss;
• iekaisuma intensitāte– Šillera-Pisareva tests;
• bagātīga asiņošana- zondes pārbaude.

Ārstēšana

Jo ātrāk sāksiet ārstēšanu, jo vieglāk būs atbrīvoties no nepatīkamajiem patoloģijas simptomiem. Kopumā katarālā gingivīta terapija ir pasākumu komplekss, kuru skaits ir atkarīgs no slimības neievērošanas pakāpes un tās cēloņa.

Speciālistu palīdzība

Pēc diagnozes noteikšanas speciālists veic profesionālu tīrīšanu. Izmantojot instrumentu, tas noņem no emaljas zobakmens un citus patogēnos nosēdumus. Tikai pēc visām iepriekš minētajām manipulācijām speciālistam ir iespēja detalizēti pārbaudīt mutes dobuma stāvokli.

Atklājas plombu vai protēžu klātbūtne, kas var traumēt gļotādu un attiecīgi būt primārais patoloģijas avots. Ja tie tiek atrasti, tie tiek aizstāti ar produktiem, kas izgatavoti no smaganām drošiem materiāliem.

Mājas pasākumi

Ja jūs savlaicīgi sazināties ar speciālistu, jūs varat iztikt bez antibakteriālās terapijas izmantošanas. Pēc zobārstniecības procedūrām, kuru mērķis ir novērst mutes dobuma problēmas, pacientam ieteicams:

1. Pēc zobu tīrīšanas izskalojiet muti, kas jādara vismaz divas reizes dienā ar hlorheksidīna šķīdumu.
2. Izmantojiet īpašus augu skalošanas līdzekļus.
3. Periodiski veiciet vannas ar hlorheksidīna bāzes produktiem.

Farmaceitiskie līdzekļi un fizioterapija

Ja iepriekš minētās procedūras nedod efektīvu rezultātu un iekaisums turpina progresēt, speciālisti ķeras pie antibiotiku un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu izrakstīšanas. Sāpes, niezi un dedzināšanu var mazināt ar īpašām lokālām ziedēm.

1. Ultrafonorēze.
2. Darsonvalizācija.
3. Elektroforēze.

Citi svarīgi notikumi

Lai izraisītu slimības attīstību ar vispārēja rakstura faktoriem, pacientam bieži ir jāievēro diēta un jāstiprina imūnsistēma, lietojot vitamīnus.

Turklāt kopā ar zobārstu patoloģiju var ārstēt endokrinologs, hematologs, gastroenterologs un citi, atkarībā no sākotnējās problēmas avota.

Tautas receptes

Farmaceitiskajiem preparātiem ir daudz blakusparādību, tāpēc, lai novērstu dažus patoloģijas simptomus, varat izmantot dažas alternatīvās medicīnas receptes.

Salvijas un kumelīšu uzlējums ar pienu

Sastāvdaļas: kumelīte – 1 ēd.k. l., salvijas lapas - 1 ēdamkarote. l., piens - 1 ēdamkarote.

Pagatavošana: vienā traukā samaisa aprakstītos garšaugus, pievieno vārītu pienu un atstāj uz 15 minūtēm.

Lietošana: izskalot muti ar infūziju līdz 6 reizēm dienā.

Efektivitāte: kumelītēm un salvijām piemīt pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība.

mellenes

Sastāvdaļas: žāvētas ogas – 1 des. l.

Pagatavošana: ogas aplej ar glāzi ūdens un uz lēnas uguns vāra 20 minūtes.

Lietošana: izskalojiet muti ar buljonu 4-5 reizes dienā.

Efektivitāte: mellenēm piemīt savelkoša un pretiekaisuma iedarbība.

Ozola mizas un salvijas novārījums

Sastāvdaļas: ozola miza – 1 ēd.k. l., salvijas lapas – 1 tējk., ūdens – 250 ml.

Pagatavošana: sajauc ozola mizu ar ūdeni un uz mazas uguns uzvāra maisījumu. Pēc tam iegūto buljonu filtrējam un pievienojam tam salviju. Iegūto maisījumu liek atpakaļ uz lēnas uguns un vāra 10 minūtes.

Lietošana: pēc katras zobu tīrīšanas izskalojiet muti ar iegūto novārījumu.

Efektivitāte: maisījumam piemīt pretiekaisuma, hemostatiskas un savelkošas īpašības.

Prognoze

Vieglas vai vidēji smagas patoloģijas gadījumā katarālā gingivīta ārstēšanas kurss ilgst 10-14 dienas. Terapijas prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Taču šis apgalvojums attiecas tikai uz tiem pacientiem, kuri vērsās pēc palīdzības pie speciālista, tiklīdz atklāja diskomforta un sāpju sajūtu.

Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām, primārā patoloģijas avota un pacienta atbilstības visiem ārsta norādījumiem.

Komplikācijas

Nekvalitatīva ārstēšana vai savlaicīga kontaktēšanās ar speciālistu var izraisīt iekaisuma procesa pārvēršanos nopietnākās slimībās:

• periodontīts ir iekaisums, kam raksturīgs zobu turošo saišu integritātes pārkāpums;
• čūlainais nekrotiskais gingivīts – smaganu infekcijas un iekaisuma bojājums;
• periodontīts – periodonta audu iekaisums, kas bojā to struktūru;
• Smaganu abscess ir iekaisuma process akūtā attīstības fāzē, kam raksturīga strutojošu jaunveidojumu parādīšanās.

Svarīgs! Diagnozējot hronisku gingivīta formu, pacientiem ir aizliegts lietot zobu diegu, lai izvairītos no vairākām komplikācijām.

Video daktere stāsta par gingivīta veidiem, tā diagnostiku un iespējamām komplikācijām.

Profilakse

Gingivīta līderpozīcijas starp bieži sastopamajām mutes dobuma slimībām liecina, ka mazu bērnu un jauniešu vecāki nav informēti par patoloģijas profilaksi.

Lai izvairītos no smaganu primārās attīstības vai atkārtota iekaisuma, jums vajadzētu:

• Noteikti tīriet zobus 2 reizes dienā;
• izmantot papildu higiēnas līdzekļus - zobu diegu, mutes skalojamo līdzekli, antiseptiskos šķīdumus;
• apmeklēt zobārstu profilaktiskos nolūkos vismaz reizi sešos mēnešos;
• izvairīties no mutes gļotādas ievainojumiem.

Katarālais gingivīts ir ļoti izplatīta periodonta slimība, kas rodas galvenokārt bērniem un jauniešiem. Slimību pavada smaganu iekaisums un ar laiku tā var attīstīties veselībai bīstamākās klīniskās formās. Pēc 30 gadiem katarāls gingivīts rodas reti un galvenokārt hroniskas slimības formā.

Galvenie faktori katarālā gingivīta attīstībā ir slikta mutes dobuma higiēna un zems imunitātes līmenis, kā dēļ organisms kļūst neaizsargātāks pret patogēnu negatīvo ietekmi. Gingivīta katarālā forma bieži parādās, kad organisms pēc cīņas ar infekcijas slimību vēl ir novājināts, kā arī pavada citas sistēmiskas slimības.

Tomēr var identificēt vietējos un vispārīgos faktorus, kas veicina slimības rašanos:

1. Vietējie iemesli:

• slikta mutes dobuma higiēna un mīksta un cieta aplikuma veidošanās;
• pastāvīga skāba vide mutes dobumā;
• grūtības ar un;
• traumas un mutes dobuma mīkstie audi;
• defekti;
• iedzimta kaulu un mīksto audu patoloģija mutes dobumā.

1. Izplatīti iemesli:

• imunitātes līmeņa pazemināšanās;
• hroniskas endokrīnās, sirds un asinsvadu vai gremošanas sistēmas slimības;
• ķermeņa vīrusu slimības;
• noteiktu medikamentu un zāļu lietošana, kas nomāc imunitātes līmeni;
• smēķēšana;

Katarālā gingivīta cēloņi ir gan lokāli, gan vispārēji

Katarālo gingivītu var klasificēt pēc tā klīniskās formas, izplatības pakāpes un slimības attīstības pakāpes, tas ir, kā mainās smaganu šķidruma daudzums katarālā gingivīta laikā:

1. Atbilstoši kursa raksturam Slimību var iedalīt šādi:

• akūta slimības forma, strauji attīstās viens smaganu audu iekaisums, kam ir savs attīstības cikls;
• hipertrofisks hronisks gingivīts, parādās kā bez ārstēšanas atstātas akūtas formas sekas, norit lēni, un to raksturo periodiski paasinājumi.

1. Pēc bojājuma vietas un mēroga Slimību var iedalīt šādi:

• lokalizēta forma, kurā bojājums rodas lokāli, 1-3 zobu zonā;
• vispārināta forma, kam raksturīgs vienas vai abu veselu zobu iekaisums.

1. Par slimības attīstības pakāpi Esošo mutes dobuma bojājumu smagums ir atkarīgs no:

• ar vieglu pakāpi ir smaganu apsārtums un periodonta papilu iekaisums;
• ar vidējo pakāpi iekaisums izplatās uz smaganu brīvajām vietām;
• smagos gadījumos iekaisuma process ietekmē alveolas.

Simptomi un pazīmes

Akūta katarālā gingivīta forma Tas negaidīti ietekmē smaganas, un to raksturo strauja attīstība, stipras sāpes, slikta veselība un augsts drudzis.

Tās galvenie simptomi ir šādi:

• akūtas sāpes smaganu audos;
• nieze un dedzināšana iekaisuma vietā;
• smags gļotādas apsārtums bojājuma vietā;
• smaganu papilu lieluma palielināšanās;
• smaganu pietūkums un asiņošana;
• veselības pasliktināšanās, vājums, galvassāpes, paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Ja tiek atklāti šādi simptomi Pēc iespējas ātrāk jāapmeklē zobārsts un nenodarbojaties ar pašārstēšanos.

Ja akūts gingivīts netiek atstāts bez uzraudzības, tas var kļūt hronisks vai izraisīt čūlainus nekrotiskus mutes dobuma bojājumus.

Ja gingivīts netiek ārstēts, tas kļūst hronisks.

Hronisks katarāls gingivīts(skat. foto) – nākamā slimības attīstības stadija. Simptomi vairs nav tik akūti un parādās galvenokārt imunitātes līmeņa pazemināšanās, ēšanas un zobu tīrīšanas laikā.

Tās galvenie simptomi ir šādi:

• sāpīgas sajūtas ēšanas un higiēnas procedūru laikā;
• asiņošana no smaganām, tīrot zobus;
• pastāvīga skarto smaganu hiperēmija;
• starpzobu papilu pīlings no zobiem;
• smaganu malas pietūkums.

Parasti simptomi ir hroniski nav tik izteikti un tāpēc tiek atklāts tikai zobārsta apmeklējuma laikā.

Paasinājuma periodos simptomi parādās kā akūtā formā, un gingivīta diagnosticēšana kļūst daudz vienkāršāka.

Ārstēšana

Hroniska katarālā gingivīta ārstēšana, kā arī akūta katarālā gingivīta ārstēšana ar savlaicīgu zobārsta apmeklējumu ir pavisam vienkārša un ietver gan slimības seku likvidēšanu, gan slimību izraisījušo cēloņu apkarošanu. Parasti, Terapeitiskais kurss ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas.

Pirmkārt, tiek sanitizēts mutes dobums un noņemts zobu aplikums, mīkstie un cietie nosēdumi, kas jau ir pietiekami, lai apturētu iekaisuma procesu izplatīšanos.

Gadījumos, kad iekaisumu izraisa problēmas ar ortodontiskajām struktūrām un plombām, zobārsts tās aizstāj ar jaunām.

Agrīnā stadijā gingivītu var izārstēt bez medikamentu lietošanas

Savlaicīgas medicīniskās iejaukšanās gadījumā, Gingivītu var ārstēt bez medikamentu lietošanas, un pietiks tikai vairākas dienas izskalot muti ar hlorheksidīnu.

Taču gadījumā, ja iekaisuma procesi ir kļuvuši plaši izplatīti vai attīstījies hronisks ģeneralizēts katarāls gingivīts, tiek nozīmētas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi.

Galvenā ārstēšana pēc mutes dobuma tīrīšanas ir zāļu terapija. Atkarībā no ārsta receptes tiek izmantoti dažādi medikamenti iekšējai lietošanai, dažādas fizioterapeitiskās procedūras, piemēram, smaganu masāža, elektroforēze un UHF terapija.

Gadījumos, kad smaganu iekaisums ir kādas citas slimības simptoms, ārstēšanas procesā tiek iesaistīti citu nozaru speciālisti.