Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Jevgeņijs Borisovičs jautā:
Kas ir peritonsilāra abscesa atvēršanās?
Abscesa atvēršana ir galvenā rīkles strutojošu slimību ārstēšanas metode ( paratonsilārs abscess, retrofaringāls abscess
). To veic gandrīz visiem pacientiem neatkarīgi no viņu vecuma vai dzimuma. Tiek uzskatīts, ka abscesu var atvērt 4-5 dienas pēc tā veidošanās. Ja operāciju veiksi agrāk, var izrādīties, ka dobums ar strutas vēl nav izveidojies. Šajā posmā piogēni mikrobi jau ir caurstrāvojuši audus ap mandeles, bet audu kušana vēl nav notikusi. Lai pārbaudītu abscesa “gatavību” atvēršanai, dažreiz tiek veikta diagnostiskā punkcija.
Diagnostiskā punkcija ir injekcija ar īpašu biezu adatu visvairāk izvirzītajā vietā pie mandeles. Ja iespējams, adatas sitienu uzrauga, izmantojot fluoroskopiju vai ultraskaņu. Pēc punkcijas ārsts uzmanīgi atvelk šļirces virzuli un ievelk stobrā nelielu daudzumu satura. Strutas noteikšana ir signāls, ka ir izveidojies abscess un tas ir gatavs atvēršanai. Ja šļirce nesavāc šķidrumu vai tiek savākts asins, limfas un neliela strutas maisījums, tad abscess joprojām veidojas. Šajā posmā labāk ir sākt intensīvu antibiotiku terapiju, jo joprojām ir iespēja izvairīties no operācijas.
Indikācijas diagnostikas punkcijai ir:
- iekaisis kakls, kas ilgst vairāk nekā 5 dienas ( ar šo laiku pietiek, lai veidotos abscess);
- stiprs iekaisis kakls ( sliktāk norijot, runājot, kustinot galvu);
- temperatūra virs 39 grādiem;
- smaga vienas mandeles palielināšanās ( Ļoti reti sastopams arī divpusējs paratonsilārs abscess.);
- reģionālo limfmezglu palielināšanās ( vismaz viens);
- vispārējas intoksikācijas pazīmes - galvassāpes, apātija, miegainība, muskuļu sāpes;
- mērena elpošanas un sirdsdarbības ātruma palielināšanās.
Abscesa atvēršana tiek uzskatīta par nepieciešamu procedūru šādu iemeslu dēļ:
- Tas palīdz novērst strutas izplatīšanos. Dobuma saturs tiek atbrīvots vai izsūknēts ar speciālu šļirci.
- Autopsijas laikā ( atšķirībā no punkcijas) ārstam ir iespēja ārstēt abscesa dobumu. Lai to izdarītu, viņš to mazgā ar īpašiem antiseptiskiem šķīdumiem.
- Maziem abscesiem ( līdz 1 centimetram diametrā) var pieņemt lēmumu neatvērt dobumu, bet gan to pilnībā izņemt, ieskaitot sienas.
- Pēc strutas atbrīvošanas tiek novērota strauja pacienta stāvokļa uzlabošanās. Sāpes samazinās, ķermeņa temperatūra pazeminās, un vispārējais stāvoklis normalizējas dažu dienu laikā.
- Abscesa atvēršana ietver piogēnu mikrobu iznīcināšanu ( atšķirībā no punkcijas), tāpēc strutojoša dobuma atkārtotas veidošanās risks ir ļoti mazs.
- Atverot abscesu, bieži tiek veikta paralēla tonsilektomija ( mandeļu noņemšana). Tas atvieglo piekļuvi dziļiem abscesiem un novērš hronisku iekaisuma fokusu. Mandeles noņemšanas dēļ pastāv recidīva risks ( abscesa atkārtota veidošanās) ir ievērojami samazināts.
Šādas cilvēku kategorijas ar peritonsilāru abscesu ir pakļautas hospitalizācijai:
- bērni ( pirmsskolas vecuma bērnus var hospitalizēt kopā ar vienu no vecākiem);
- personas ar samazinātu imunitāti;
- personas ar smagām vienlaicīgām slimībām;
- sieviete stāvoklī;
- pacientiem ar augstu komplikāciju risku ( sepse, flegmons, mediastinīts);
- pacienti, kuru punkcija parādīja, ka nav izveidojusies dobuma ar strutas, tiek hospitalizēti rūpīgai medicīniskai uzraudzībai.
Antibiotiku terapija ir obligāts peritonsilārā abscesa ķirurģiskās ārstēšanas elements. Plānotām operācijām pretmikrobu zāles sāk lietot vairākas dienas pirms iejaukšanās. Tas vājina piogēnos mikrobus un neļauj tiem operācijas laikā izplatīties kaimiņos. Pēc peritonsilārā abscesa atvēršanas antibiotikas tiek lietotas vēl vairākas dienas. Tas ir nepieciešams, lai novērstu slimības recidīvu.
Ja tiek atvērts abscess, bet atklājas, ka strutas nav lokalizētas, bet sākušas izplatīties starp kakla fascijām, ārsts rīkojas atbilstoši situācijai. Šādi gadījumi apdraud pacienta dzīvību, tāpēc nav vienotu noteikumu šādām operācijām. Ja abscess izveidojies anaerobo mikrobu ietekmē, operācijas apjomu var paplašināt. Šie mikroorganismi vislabāk attīstās apstākļos, kad nav pieejams gaiss. Lai radītu tiem nelabvēlīgus apstākļus, var atstāt drenāžu ( īpaša caurule vai caurules). Tie tiek izcelti, izmantojot papildu iegriezumus kakla ādā. Tas rada papildu gaisa plūsmu un veido strutas un asiņu aizplūšanu. Pēc dažām dienām, ja nav recidīvu pazīmju, drenāža tiek noņemta un griezumi tiek šūti.
Pēc paratonzilāra abscesa atvēršanas pacientam jāievēro šādi noteikumi:
- Ir aizliegts sildīt kaklu, jo tas palielināsies
Kad kaitīgās baktērijas nonāk organismā, tas reaģē ar universālu aizsargreakciju – iekaisumu. Noteiktos apstākļos iekaisums var kļūt strutains. Veidojas strutas – biezs šķidrums, kas satur daudz olbaltumvielu, mirušos leikocītus un mikrobu šūnas. Ja vienā vietā sakrājas pietiekami daudz strutas, rodas abscess jeb, vienkāršiem vārdiem sakot, abscess.
Abscesi var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, pat kaulos. Visbiežāk tie veidojas zem ādas, padusē, cirkšņos, dzimumorgānos, tūpļa zonā un citās vietās. Zem gļotādas ir abscesi (piemēram, uz smaganām, ja ilgstoši netiek ārstēts kariozs zobs vai retrofaringeāls abscess - aiz rīkles taukaudu iekaisums), iekšējos orgānos: aknās, liesa, nieres, plaušas utt.
Visbiežāk ķirurgiem nākas saskarties ar zemādas abscesiem. Par viņu ārstēšanu mēs runāsim tālāk.
Vai ir iespējams patstāvīgi tikt galā ar abscesu?
Principā, ja abscess ir mazāks par 1 cm diametrā un nerada lielas bažas, varat mēģināt ar to tikt galā pats. Palīdz siltas kompreses 30 minūtes 4 reizes dienā.
Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt “izspiest” abscesu. Nospiežot dobumu ar strutas, jūs tajā radāt paaugstinātu spriedzi, kas veicina infekcijas izplatīšanos. Jūs nevarat caurdurt abscesu ar adatu. Adatas asais gals var sabojāt veselus audus vai asinsvadus zem strutas. Ļaunprātīgie mikrobi neizmantos šo iespēju un steigsies attīstīt jaunas “teritorijas”.
Ja uz ādas ir kaut kas līdzīgs abscesam, labāk neaizkavēt vizīti pie ķirurga. It īpaši, ja:
- abscess ir ļoti liels vai ir vairāki no tiem;
- jūtaties slikti, ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies līdz 38°C vai vairāk;
- uz ādas parādījās čūla;
- no abscesa uz ādas parādās sarkana līnija - tas norāda, ka infekcija ir izplatījusies limfātiskajā asinsvadā un attīstījies limfangīts.
Vai ir iespējams izārstēt abscesu, to neatverot?
Pat sengrieķu ārsts Hipokrāts mīlēja teikt: "kur ir abscess, tur ir iegriezums." Kopš tā laika abscesa ārstēšanas principos ir maz mainījies.
Kāpēc abscess ir jāatver? Cilvēka ķermenis ir veidots ļoti gudri, tas parasti atbrīvojas no visa nevajadzīgā. Ja kaut kur ir sakrājies strutas, tas norāda, ka dabiskie mehānismi bija neefektīvi. Ķermenis nezina, kā to noņemt. Šajā gadījumā dobums ar strutas kļūst kā bumba ar laika degli. Patogēnie mikrobi var izplatīties ārpus abscesa, dažkārt izraisot smagas komplikācijas, tostarp sepsi.
Labākais risinājums šādā situācijā ir izdalīt strutas caur griezumu. Parasti pēc tam uzlabošanās notiek ātri un sākas dzīšanas process.
Pēc abscesa atvēršanas ķirurgs var izrakstīt antibiotikas, taču ne visiem pacientiem tās ir vajadzīgas.
Kā tiek atvērts abscess?
Operācija parasti tiek veikta vietējā anestēzijā. Jūs gandrīz nejutīsit sāpes. Ārsts veiks iegriezumu un attīrīs brūci no strutas - izmantojot īpašu sūkšanu vai manuāli, bruņojoties ar marles salveti.
Kad brūce ir tīra, ķirurgs brūcē ievietos pirkstu vai ķirurģiskās knaibles, lai pārbaudītu, vai joprojām ir kabatas, kas piepildītas ar strutas. Dažreiz abscesa iekšpusē ir starpsienas, kas to sadala divās, trīs vai vairākās "istabās". Visas starpsienas ir jāiznīcina un visas strutas jāatbrīvo.
Brūce tiek mazgāta ar antiseptisku šķīdumu. Bet viņi nesteidzas to šūt. Zem šuvēm atkal var uzkrāties strutas. Dobums jāatstāj atvērts, lai tas būtu labāk iztīrīts un ātrāk sadzīst. Lai novadītu lieko šķidrumu, tajā atstāj drenāžu - lateksa sloksni, kuras vienu galu izlaiž ārā. Pēc tam pārsēju veic ar antiseptiskiem šķīdumiem, ārstnieciskām un antibakteriālām ziedēm.
Abscess rodas galvenokārt zemādas audos un retāk dažādos iekšējos orgānos: plaušās, aknās un citos. Atkarībā no abscesu atrašanās vietas tos iedala virspusējos (zemādas audos) un dziļajos (dziļākos orgānos vai audos).
Abscesa cēloņi. Abscesu cēloņi ir ļoti dažādi. Starp tiem visizplatītākie ir:
1) piogēnu mikrobu (stafilokoku, streptokoku, E. coli) iekļūšana un tālāka attīstība zemādas audos no ārpuses dažādu, dažkārt arī nelielu ādas traumu (nobrāzumu, brūču u.c.) laikā;
2) jebkura cita iekaisuma procesa izplatīšanās un tālāka attīstība, piemēram, ar furunkuliem, erysipelām, limfadenītu un daudziem citiem. Šādos gadījumos galvenais iekaisuma fokuss pakāpeniski pārvēršas par abscesu. Notiek tā sauktā galvenā fokusa abscesa veidošanās;
3) piogēnu mikrobu pārnešana hematogēnā ceļā ar metastātisku abscesu rašanos sepsē (piēmija), tīfs;
4) piogēnu mikrobu ievadīšana dažādu subkutānu vai intramuskulāru injekciju vai infūziju laikā, kas dažkārt tiek novērota ārstniecības iestādēs, pārkāpjot aseptikas noteikumus (“šļirču slimība”);
5) dažādu kairinošu ķimikāliju ievadīšana zem ādas: terpentīns un citas, kā rezultātā veidojas bez dīgļiem, tā sauktais “aseptisks” abscess;
6) asinsizplūdumu strutošana, īpaši hematomu veidā.
Abscesa izmērs var būt dažāds, sākot no prosas grauda izmēra līdz abscesiem, kuros sakrājas līdz 1 litram vai vairāk strutas.
Bieži vien notiek pakāpeniska abscesa apkārtējo audu strutojoša kušana, kuras dēļ tas tuvojas ķermeņa virsmai vai kādam dobumam, kur tas tiek atvērts. Abscesa atvēršana pati caur ādu nav ne tikai bīstama, bet, kā likums, noved pie pašatveseļošanās. Čūlu atvēršana jebkurā dobumā var radīt lielas briesmas. Piemēram, plaušu abscesa atvēršana pleiras dobumā izraisa smaga strutojoša pleirīta attīstību; tā sauktā apendikulārā abscesa atvēršana vēdera dobumā izraisa strutojošu peritonītu utt.
Abscesa pazīmes un simptomi. Virspusēja abscesa simptomi ir raksturīgi, un tos parasti raksturo visas klasiskās akūta strutojoša iekaisuma pazīmes: ierobežots sāpīgs pietūkums (vairumā gadījumu puslodes formā) ar ādas apsārtumu, lokāls karstums un daži orgānu daļas darbības traucējumi. ķermenis, kur parādījās abscess. Izšķiroša nozīme abscesu atpazīšanā ir raksturīgajai svārstību pazīmei jeb pulsācijai, ko izraisa šķidruma klātbūtne abscesa dobumā. Dažreiz tiek novērotas vispārējas parādības: drudzis, drudzis, izmaiņas asinīs (leikocitoze, formulas nobīde pa kreisi utt.). Temperatūrai raksturīgas lielas svārstības no rīta tā var būt vienāda ar 37°, un vakarā tā sasniedz 38-39° un augstāk.
Ar dziļiem abscesiem vairākas aprakstītās pazīmes (apsārtums un citas) dabiski nav, bet ar iekšējo orgānu abscesiem var novērot papildu pazīmes, piemēram, strutojošu krēpu izdalīšanos plaušu abscesos, drudzi un daudzas citas.
Ja virspusējo abscesu atpazīšana parasti nesagādā grūtības, tad dziļo abscesu atpazīšana bieži vien ir apgrūtināta un prasa izmantot palīgpētniecības metodes. Tātad, ja ir aizdomas par dziļu abscesu, ārsts var izmantot pārbaudes (diagnostikas) punkciju. Plaušu abscesa gadījumā vērtīgus datus sniedz rentgena izmeklēšana.
Visizplatītākie un tipiskākie iepriekš aprakstītie abscesi, ko izraisa piogēni mikrobi, ir jānošķir no saaukstēšanās vai tūskas abscesiem, kas bieži rodas ar kaulu un locītavu tuberkulozi. Atšķirībā no parastajiem “karstajiem” abscesiem tuberkulozes “aukstajiem” abscesiem raksturīga ļoti slēpta un lēna attīstība (vairāku nedēļu un mēnešu laikā) un tādu akūtu iekaisumu pazīmju kā sāpes, apsārtums un citu neesamība.
Abscesa komplikācijas: limfangīts, limfadenīts, strutojošā procesa tālāka izplatīšanās ar flegmonu attīstību utt.
Abscesa pirmā palīdzība. Pirmo palīdzību feldšeris sniedz tikai pacientiem ar nelieliem virspusējiem abscesiem. Pacienti ar lieliem virspusējiem vai dziļiem obsesiem vai ar komplikācijām un vispārējiem simptomiem (drudzis utt.) ir pakļauti hospitalizācijai ķirurģijas nodaļā.
Abscesa vietai tiek uzlikts pārsējs, un, ja tas atrodas uz ekstremitātes, pēdējais tiek imobilizēts ar transporta šinu (Kramer vai citi). Antibiotiku vēlams ievadīt intramuskulāri (bicilīnu vai citus).
Abscesa ārstēšana. Iekaisuma infiltrāta stadijā, t.i., pirms abscesa veidošanās, caur 3-4 punktiem iekaisuma vieta tiek injicēta (izsmidzināta) ar penicilīna-novokaīna šķīdumu. Papildus ir nepieciešama atpūta un vietējās termiskās procedūras (sildīšanas paliktnis, silta komprese). Izveidotiem un labi norobežotiem maziem abscesiem jāizmēģina konservatīva ārstēšana, kas sastāv no abscesa punkcija (punkcija), strutas izsūkšana no tā ar šļirci, tā dobuma mazgāšana ar fizioloģisko šķīdumu un penicilīna-novokaīna šķīduma ievadīšana. kas satur no 50 līdz 300 tūkstošiem vienību antibiotikas , atkarībā no abscesa lieluma.
Ja ap abscesu ir iekaisuma infiltrāts, tad ap to caur 3-4 punktiem tiek ievadīts arī penicilīna šķīdums. Uz abscesa virsmas tiek uzklāta spirta vai Vishnevsky ziedes komprese.
Šī abscesa ārstēšana ir īpaši indicēta sejas un citu atvērtu ķermeņa daļu abscesiem, kur vēlams izvairīties no jebkādām rētām, kā arī abscesiem ar skaidri izteiktu piogēnu membrānu. Vispārēju parādību (drudzis utt.) vai komplikāciju klātbūtnē viņi izmanto vispārēju antibiotiku terapiju (intramuskulāras injekcijas). Augšējo ekstremitāšu abscesiem nepieciešama imobilizācija ar šalli vai šinu. Apakšējo ekstremitāšu abscesiem - gultas režīms un visas ekstremitātes imobilizācija.
Ja pēc 2-3 punkcijām strutas atsūkšana un antibiotikas ievadīšana abscesa dobumā neizdodas, t.i., pacientam neuzlabojas strutojošā procesa vispārējās un lokālās izpausmes, abscess nekavējoties jāatver, izmantojot vienu vai vairāk (atkarībā no abscesa lieluma) griezumiem. Virspusējus abscesus var atvērt feldšeris, bet visus pārējos var atvērt tikai ārsts.
Abscess (abscess, abscess) ir strutains iekaisums, ko pavada audu kušana un ar strutas piepildīta dobuma veidošanās. Tas var veidoties muskuļos, zemādas audos, kaulos, iekšējos orgānos vai audos, kas tos ieskauj.
Abscesa veidošanās
Abscesa cēloņi un riska faktori
Abscesa cēlonis ir piogēna mikroflora, kas iekļūst pacienta organismā caur gļotādas vai ādas bojājumiem vai tiek pārnesta ar asinsriti no cita primārā iekaisuma avota (hematogēns ceļš).
Izraisītājs vairumā gadījumu ir jaukta mikrobu flora, kurā dominē stafilokoki un streptokoki kombinācijā ar dažāda veida baciļiem, piemēram, E. coli. Pēdējos gados ir ievērojami palielinājusies anaerobu (klostrīdu un bakteroidu), kā arī anaerobo un aerobo mikroorganismu asociāciju loma abscesu attīstībā.
Dažkārt ir situācijas, kad abscesa atvēršanas laikā iegūtās strutas, uzsējot uz tradicionālajām uzturvielu barotnēm, neizraisa mikrofloras augšanu. Tas norāda, ka šajos gadījumos slimību izraisa neraksturīgi patogēni, kurus nevar noteikt ar parastajām diagnostikas metodēm. Tas zināmā mērā izskaidro abscesu gadījumus ar netipisku gaitu.
Abscesi var rasties kā patstāvīga slimība, bet biežāk tie ir kādas citas patoloģijas komplikācija. Piemēram, pneimoniju var sarežģīt plaušu abscess, bet strutojošu tonsilītu - ar peritonsilāru abscesu.
Attīstoties strutainam iekaisumam, ķermeņa aizsardzības sistēma cenšas to lokalizēt, kas noved pie ierobežojošas kapsulas veidošanās.
Slimības formas
Atkarībā no atrašanās vietas:
- subfrēnisks abscess;
- paratonsilārs;
- perifaringāls;
- mīkstie audi;
- plaušas;
- smadzenes;
- prostatas dziedzeris;
- periodonta;
- zarnas;
- aizkuņģa dziedzeris;
- sēklinieku maisiņš;
- Duglasa telpa;
- appendikulārs;
- aknas un subaknās; un utt.
Zemādas audu abscesi parasti izraisa pilnīgu atveseļošanos.
Saskaņā ar klīniskās gaitas īpašībām izšķir šādas abscesa formas:
- Karsti vai pikanti. To pavada izteikta vietēja iekaisuma reakcija, kā arī vispārējā stāvokļa pārkāpums.
- Auksts. Tas atšķiras no parastā abscesa ar to, ka nav vispārēju un lokālu iekaisuma procesa pazīmju (drudzis, ādas apsārtums, sāpes). Šī slimības forma ir raksturīga noteiktiem aktinomikozes un osteoartikulārās tuberkulozes posmiem.
- Natechny. Strutas uzkrāšanās zonas veidošanās neizraisa akūtas iekaisuma reakcijas attīstību. Abscesa veidošanās notiek ilgu laiku (līdz vairākiem mēnešiem). Attīstās uz tuberkulozes osteoartikulārās formas fona.
Abscesa simptomi
Slimības klīnisko ainu nosaka daudzi faktori un galvenokārt strutojošā procesa atrašanās vieta, abscesa cēlonis, lielums un veidošanās stadija.
Virspusējos mīkstajos audos lokalizēta abscesa simptomi ir:
- pietūkums;
- apsārtums;
- stipras sāpes;
- vietējās un dažos gadījumos vispārējās temperatūras paaugstināšanās;
- disfunkcija;
- svārstības.
Vēdera abscesi izpaužas ar šādiem simptomiem:
- intermitējošs (intermitējošs) drudzis ar drudžainu temperatūras līknes veidu, t.i., pakļauts ievērojamām svārstībām dienas laikā;
- smagi drebuļi;
- galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes;
- apetītes trūkums;
- smags vājums;
- slikta dūša un vemšana;
- aizkavēta gāzu un izkārnījumu izdalīšanās;
- spriedze vēdera muskuļos.
Kad abscess ir lokalizēts subdiafragmas rajonā, pacientiem var rasties elpas trūkums, klepus, sāpes vēdera augšdaļā, kas pastiprinās iedvesmas laikā un izstaro uz lāpstiņu un plecu.
Ar iegurņa abscesiem rodas taisnās zarnas un urīnpūšļa reflekss kairinājums, ko pavada tenesms (viltus vēlme izkārnīties), caureja un bieža urinēšana.
Retroperitoneālos abscesus pavada sāpes muguras lejasdaļā, kuru intensitāte palielinās, kad kājas ir saliektas gūžas locītavās.
Smadzeņu abscesa simptomi ir līdzīgi jebkura cita vietu aizņemoša veidojuma (cistas, audzēji utt.) simptomiem un var būt ļoti dažādi, sākot no nelielām galvassāpēm līdz smagiem smadzeņu simptomiem.
Plaušu abscesam ir raksturīga ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko papildina smagi drebuļi. Pacienti sūdzas par sāpēm krūtīs, pasliktināšanos mēģinot dziļi elpot, elpas trūkumu un sausu klepu. Pēc abscesa atvēršanas bronhā parādās spēcīgs klepus ar bagātīgu krēpu izdalīšanos, pēc kura pacienta stāvoklis sāk ātri uzlaboties.
Abscesi orofarneksā (retrofaringeāli, paratonzilāri, perifaringāli) vairumā gadījumu attīstās kā strutojoša tonsilīta komplikācija. Tos raksturo šādi simptomi:
- stipras sāpes, kas izstaro uz zobiem vai ausīm;
- svešķermeņa sajūta kaklā;
- muskuļu spazmas, kas neļauj atvērt muti;
- reģionālo limfmezglu sāpīgums un pietūkums;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- vājums;
- deguna balss;
- nepatīkamas pūšanas smakas parādīšanās no mutes.
Abscesa diagnostika
Virspusēji izvietoti mīksto audu abscesi nerada diagnostikas grūtības. Ja atrašanās vieta ir dziļāka, var būt nepieciešams veikt ultraskaņu un/vai diagnostisko punkciju. Punkcijas laikā iegūtais materiāls tiek nosūtīts bakterioloģiskai izmeklēšanai, kas ļauj identificēt slimības izraisītāju un noteikt tā jutību pret antibiotikām.
Orofaringeālie abscesi tiek noteikti otolaringoloģiskās izmeklēšanas laikā.
Abscesi var rasties kā patstāvīga slimība, bet biežāk tie ir kādas citas patoloģijas komplikācija. Piemēram, pneimoniju var sarežģīt plaušu abscess, bet strutojošu tonsilītu var sarežģīt peritonzilārs abscess.
Smadzeņu, vēdera dobuma un plaušu abscesu diagnostika ir daudz grūtāka. Šajā gadījumā tiek veikta instrumentālā pārbaude, kas var ietvert:
- Vēdera un iegurņa orgānu ultraskaņa;
- magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija;
Abscesa ārstēšana
Virspusējo mīksto audu abscesa attīstības sākumposmā tiek nozīmēta pretiekaisuma terapija. Pēc abscesa nogatavināšanas tas tiek atvērts, parasti ambulatorā veidā. Hospitalizācija ir indicēta tikai smaga pacienta vispārējā stāvokļa un infekcijas procesa anaerobā rakstura gadījumā.
Elon ziedi ieteicams lietot kā palīglīdzekli ārstēšanā, kā arī lai novērstu zemādas tauku abscesu komplikācijas. Ziede jāuzklāj skartajā zonā zem sterila marles pārsēja vai plākstera. Atkarībā no strutošanas pakāpes, pārsējs jāmaina vienu vai divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no iekaisuma procesa smaguma pakāpes, bet vidēji, lai iegūtu apmierinošu rezultātu, ziede jālieto vismaz piecas dienas. Elon K ziede tiek pārdota aptiekās.
Plaušu abscesa ārstēšana sākas ar plaša spektra antibiotiku izrakstīšanu. Pēc antibiogrammas saņemšanas antibiotiku terapija tiek koriģēta, ņemot vērā patogēna jutīgumu. Ja ir indikācijas, tiek veikta bronhoalveolārā skalošana, lai uzlabotu strutojošā satura aizplūšanu. Konservatīvās abscesa ārstēšanas neefektivitāte ir norāde uz ķirurģisku iejaukšanos - skartās plaušu zonas rezekciju (noņemšanu).
Smadzeņu abscesu ārstēšana vairumā gadījumu ir ķirurģiska, jo tie var izraisīt smadzeņu dislokāciju un izraisīt nāvi. Kontrindikācija abscesu izņemšanai ir to lokalizācija dziļās un dzīvībai svarīgās struktūrās (subkortikālajos kodolos, smadzeņu stumbrā, talāmā). Šajā gadījumā viņi izmanto abscesa dobuma punkciju, strutojošā satura izņemšanu ar aspirāciju, kam seko dobuma mazgāšana ar antiseptisku šķīdumu. Ja nepieciešama atkārtota skalošana, katetru, caur kuru tā tiek veikta, kādu laiku atstāj dobumā.
Profilakse
Abscesu attīstības novēršanas mērķis ir novērst patogēnas piogēnas mikrofloras iekļūšanu pacienta ķermenī un ietver šādus pasākumus:
- rūpīga aseptikas un antisepses ievērošana, veicot medicīniskas iejaukšanās, ko pavada ādas bojājumi;
- savlaicīga brūču primārā ķirurģiskā ārstēšana;
- hroniskas infekcijas perēkļu aktīva sanitārija;
- palielinot ķermeņa aizsardzību.
Video no YouTube par raksta tēmu:
Furunkuls ir liels pūšanas fokuss, ko izraisa anaerobās baktērijas (stafilokoku infekcija). Šādas čūlas atrodas dziļi zem ādas, un tām ir nepieciešams ilgs nobriešanas laiks. Iekaisumi var sāpināt, tāpēc, lai ātri atbrīvotos no problēmas, tiek praktizēta vārīšanās ķirurģiska atvēršana.
Kā atbrīvoties no vārīšanās?
Vunku ārstēšanai bieži tiek izmantotas ārstnieciskas metodes. Tie ietver abscesa ārstēšanu ar īpašām ziedēm. Katrā abscesa attīstības stadijā tiek izmantotas dažādas zāles. Pirmkārt, izmantojiet ziedes, kas paātrina vārīšanās nogatavināšanu. Šādu zāļu lietošana ļauj paātrināt strutainas kodola veidošanos un virzīt abscesa dobuma saturu tuvāk ādas virsmai.
Pēc tam tiek izmantotas mīkstinošas ziedes, lai atvieglotu vāra atvēršanas procesu patstāvīgi. Kad sāk izdalīties strutainais saturs, veidojas dziļa brūce, kuras ārstēšanai tiek izmantoti antiseptiķi. Kopā ar antiseptiķiem ir nepieciešams papildus lietot antibakteriālas zāles, lai izvairītos no veselīgas ādas inficēšanās. Tiek izmantoti arī brūču dzīšanas medikamenti.
Dažreiz kļūst nepieciešams atvērt vāru. Bieži pacienti saskaras ar faktu, ka abscess ilgstoši nenobriest. Strutainais saturs paliek dziļi zem ādas un nevar izkļūt ārā, ko pavada vairāki nepatīkami simptomi - drudzis, sāpes pūšanas zonā, diskomforts pieskaroties.
Ja nepieciešams paātrināt dzīšanas procesu, jāsazinās ar ķirurgu, kurš veiks atvēršanas procedūru un izņems iekaisušajā dobumā strutojošo saturu. Jūs nevarat atvērt vāru mājās.
Abscesa atvēršana
Tikai ārstam vajadzētu atvērt furunkulu. Ārstēšana tiek veikta ķirurģijas telpā. Visa procedūra neaizņem daudz laika, bet prasa pareizu pieeju. Sakarā ar strutošanas dziļo atrašanās vietu, ķirurģiska atvēršana tiek veikta vietējā anestēzijā.
Ārsts apstrādā ādu ar anestēzijas līdzekli un antiseptisku šķīdumu. Pēc tam ar skalpeli tiek veikts neliels iegriezums. Izmantojot īpašu instrumentu, ķirurgs noņem cieto strutojošo serdi un pēc tam attīra dobumu no atlikušā satura. Vārīšanās vietā veidojas liela brūce, ko pēc tam apstrādā ar antiseptisku šķīdumu un pārklāj ar pārsēju.
Pārsējs jāmaina vairākas reizes dienā. Ziedes tiek uzklātas tieši iegūtajā dobumā, lai novērstu brūces inficēšanos un paātrinātu audu reģenerāciju. Šim nolūkam ārsts var lietot tetraciklīna vai hidrokortizona ziedi, ko lieto mazu brūču ārstēšanai.
Brūce ir piepildīta ar ziedi un pārklāta ar pārsēju no augšas. Nākamajā reizē, kad maināt pārsēju, brūce ir jāiztīra no ziedes pārpalikuma un atkārtoti jāapstrādā ar zālēm.
Jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu par vārīšanās atvēršanu šādos gadījumos:
- ja abscesa izmērs pārsniedz 10 mm diametrā;
- ja vāra ir iekaisusi, bet strutojošais saturs neiznāk;
- kad abscess veidojas atkārtoti;
- stipru sāpju gadījumā strutošanas un drudža zonā.
Pie ķirurga jākonsultējas arī tad, ja vārīšanās plīst pati no sevis, bet pēc kāda laika tajā pašā vietā veidojas strutošana.
Ārstēšana mājās
Mājās vāra atvēršana ir stingri aizliegta. Pēc abscesa atvēršanas nav iespējams patstāvīgi iztīrīt brūci, to var izdarīt tikai ar īpašu instrumentu palīdzību.
Nepareizi atvērts furunkuls labākajā gadījumā atkal iekaisīs, un sliktākajā gadījumā var attīstīties sepse, kā rezultātā infekcija izplatīsies pa visu ķermeni.
Vārīšanās ārstēšana mājās tiek veikta, izmantojot īpašas ziedes. Kādas zāles jālieto, ir atkarīgs no abscesa attīstības stadijas.
Kad uz ādas tikko parādījies neliels iekaisums, tiek izmantotas ziedes, kas paātrina čūlu nobriešanu. Šim nolūkam bieži tiek nozīmēta ichtiola ziede. Zāles izvelk strutas un tajā pašā laikā mīkstina audus, atvieglojot abscesa atvēršanos. Zāles tiek uzklātas uz marles pārsēju, kas pēc tam tiek uzklāts uz vārīšanās. Pārsējs tiek mainīts 3-4 reizes dienā.
Kad strutainais saturs ir skaidri redzams zem ādas un ir redzams pilnībā izveidojies abscesa kodols, ihtiola ziede tiek aizstāta ar Levomekol. Šīm zālēm ir izteikta antibakteriāla iedarbība un tās ir efektīvas pret anaerobiem mikroorganismiem, tostarp Staphylococcus aureus, kas izraisa vārīšanās parādīšanos. Levomekol tiek uzklāts arī uz pārsēju, kas tiek uzklāts uz iekaisušās abscesa.
Dažas dienas pēc vārīšanās nogatavināšanas tas atveras. Vāra parasti atveras 3-5 dienas pēc ziedes lietošanas sākuma, kas paātrina abscesa nobriešanu. Strutainais saturs izdalās un rūpīgi jānoņem. Lai to izdarītu, iemērciet kokvilnas spilventiņu jebkurā antiseptiskā šķīdumā un rūpīgi noslaukiet brūci un ādu ap to.
Lai izvairītos no infekcijas, ir nepieciešams lietot antibakteriālas ziedes. Pēc abscesa atvēršanas ārstēšanu var turpināt, jo strutas klātbūtne brūcē nemazina šo zāļu efektivitāti. Brūces ārstēšana turpinās arī tad, kad visas strutas ir izvadītas un brūce iztīrīta. Šajā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, lai ārā iznāk arī vārīšanās serde. Ja tas nenotiek, jūs pats nevarat to noņemt, jums jāapmeklē ķirurgs.
Ja stienis iznāk, ārstēšanu turpina, izmantojot brūču dzīšanas zāles. Lai to izdarītu, varat turpināt lietot Levomekol, jo tas satur komponentu, kas paātrina audu reģenerāciju, vai Vishnevsky ziedi. Izvēlēto ziedi uzklāj uz brūces biezā kārtā un pārklāj ar pārsēju no augšas. Pārsējs jāmaina trīs reizes dienā.
Ja, neskatoties uz ziežu lietošanu, abscess ilgstoši neatveras, jākonsultējas ar ārstu.
Noteikumi brūču ārstēšanai
Pēc atvēršanas vāru apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem. Ja ķirurģijas kabinetā atveras furunkuls, ārsts veiks sākotnējo brūces apstrādi un uzliks pārsēju, un pēc tam paskaidros, kā paātrināt brūces dzīšanu un cik bieži pārsējs jāmaina.
Lai izārstētu atvērtu furunkulu, tiek izmantotas šādas zāles:
- Levomekols;
- Vishnevsky ziede;
- Solcoseryl.
Vairākas reizes dienā brūce jāārstē ar antiseptisku līdzekli. Lai to izdarītu, varat izmantot peroksīda vai hlorheksidīna šķīdumu. Izvēlēto antiseptisku līdzekli bagātīgi uzklāj uz vates tampona, ko uz dažām sekundēm uzklāj uz brūces. Pēc apstrādes tiek uzklāta ziede. Ziede tiek uzklāta biezā kārtā, aizpildot dobumu, kas izveidojies pēc strutas noņemšanas. Uz augšu tiek uzlikts pārsējs. Ārstēšana ar ziedi tiek veikta trīs reizes dienā. Pirms svaiga ziedes slāņa uzklāšanas ar vates tamponu ir jānoņem visas atlikušās zāles.
Kādu ziedi lietot pēc furunkula atvēršanas, katrs pacients pats izlemj vai izraksta ārsts. Levomekol ir antibakteriāla iedarbība un paātrina audu reģenerāciju. Šīs zāles ieteicams lietot lielu vārīšanās dziedināšanai, jo produkta antibakteriālās sastāvdaļas pasargās no atkārtotas strutošanas.
Vidēja izmēra chiria dziedināšanai tiek izmantota Vishnevsky ziede. Ne visi pacienti ir gatavi paciest šīs ziedes specifisko smaržu, tāpēc to var aizstāt ar Rescuer vai Solcoseryl. Šīs zāles ir paredzētas sekla brūču dzīšanai, tāpēc tos neizmanto lieliem vāriem.
Ir nepieciešams ārstēt dziedinošo furunkulu vismaz 5 dienas. Ārsti iesaka lietot ziedi, līdz brūce ir pilnībā sadzijusi. Levomekol nevar lietot ilgu laiku, ar šīm zālēm jāārstē ne ilgāk kā septiņas dienas. Pēc tam Levomekol tiek aizstāts ar Vishnevsky ziedi, Solcoseryl vai jebkuru citu brūču dzīšanas līdzekli.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētu furunkulu, ir atkarīgs no tā lieluma. Pilnīga brūces sadzīšana pēc neliela abscesa atvēršanas notiek divu nedēļu laikā. Lieli vāri dziedē ilgāk - līdz vienam mēnesim. Ja furunkuls ir sadzijis un tā vietā izveidojusies rēta, kādu laiku tiek lietotas ziedes, kas novērš rētas.
skincover.ru
Ādas abscess - atvēršana un drenāža - Ūsu ārstēšana - Operācijas un procedūras - apraksts, metodika, atveseļošanās
Ādas abscesa iegriezums un drenāža (ādas abscess, griezums un drenāža)
Apraksts
Ādas abscess ir iekaisis un inficēts dobums ādā, kas piepildīts ar strutas. To bieži sauc par abscesu vai furunkulu. Griezums (atvēršana) un drenāža ir procedūra, ko veic, lai no abscesa izņemtu strutas.
Abscesa atvēršanas un iztukšošanas iemesli
Abscesa iztukšošana ir vēlamais līdzeklis vārīšanās ārstēšanai. Procedūru bieži izmanto, ja abscess ir liels, aug, ir inficēts, izraisa stipras sāpes vai neplīst pats no sevis.
Nespiediet un neduriet abscesu pats. Tas var izplatīt infekciju un pasliktināt to.
Iespējamās ādas abscesa atvēršanas un iztukšošanas komplikācijas
Iespējamās komplikācijas var ietvert:
- Sāpes;
- Asiņošana;
- Rētas veidošanās operācijas vietā.
Faktori, kas var palielināt komplikāciju risku:
- Smēķēšana;
- Diabēts vai citas slimības, kas vājina imūnsistēmu.
Kā tiek atvērts un drenēts ādas abscess?
Sagatavošanās procedūrai
- Pirmkārt, ārsts pārbaudīs abscesu;
- Ja abscess ir liels un dziļš, var veikt ultraskaņu vai citu medicīniskās attēlveidošanas metodi. Var veikt arī asins analīzes, lai noskaidrotu, cik nopietna ir infekcija;
- Konsultējieties ar savu ārstu par jebkādām zālēm, kuras lietojat. Nedēļu pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu:
- Aspirīns vai citi pretiekaisuma līdzekļi;
- asins šķidrinātāji, piemēram, klopidogrels (Plavix) vai varfarīns;
- Ārsts var pārliecināties, ka pacients ir saņēmis stingumkrampju injekciju.
Anestēzija
Tiek izmantota vietējā anestēzija, kas sastindzis operējamo ķermeņa zonu, un pacients operācijas laikā paliek pie samaņas. Var ievadīt injekcijas veidā.
Ādas abscesa atvēršanas un drenāžas procedūras apraksts
Visbiežāk šo procedūru var veikt ārsta kabinetā. Lieliem, dziļiem abscesiem vai abscesiem ļoti jutīgās vietās (piemēram, anālais abscess) var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Procedūras laukums tiek noslaucīts ar speciālu tīrīšanas šķidrumu, pēc tam tiek veikta anestēzija. Abscesā tiks veikts neliels iegriezums. Strutas var izvadīt no abscesa ar šļirci vai katetru, vai arī izspiest strutas. Šķidruma uzsūkšanai izmanto marles spilventiņu. Procedūras vietu notīra ar ūdens antiseptisku šķīdumu.
Šķērsgriezuma izpētei var izmantot īpašus instrumentus. Baktēriju paraugus var savākt, izmantojot vates tamponu.
Dažreiz ārsts aizpilda dobumu ar tīru marli, lai pārliecinātos, ka abscess vairs neveidojas. Ja tā notiek, pēc vienas vai divām dienām jums būs jāatgriežas slimnīcā, lai noņemtu vai nomainītu pildījumu. Lai segtu brūci, tiek uzlikts pārsējs.
Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atvērtu un iztukšotu ādas abscesu?
Apmēram 30-40 minūtes.
Ādas abscesa atvēršana un iztukšošana – vai sāpēs?
Nē, procedūra nedrīkst izraisīt sāpes. Injicējot vietējo anestēzijas līdzekli, varat sajust vieglu dzēlienu un dedzinošu sajūtu.
Kopšana pēc ādas abscesa atvēršanas un iztukšošanas
Aprūpe mājās
Atgriežoties mājās, veiciet šīs darbības, lai nodrošinātu normālu atveseļošanos:
- Lietojiet visas zāles, kā norādīts. Ja lietojat antibiotikas, pabeidziet visu ārstēšanas kursu;
- Mainiet pārsēju 1-3 reizes dienā, kā norādījis ārsts;
- Notīriet griezuma vietu ar siltu ūdeni un maigām antibakteriālām ziepēm;
- Mazgāšanai izmantojiet mīkstu drāniņu, pēc tam uzmanīgi noslaukiet griezuma vietu sausu;
- Jums jājautā savam ārstam, kad ir droši iet dušā, peldēties vai pakļaut operācijas vietu ūdens iedarbībai;
- Jums var būt nepieciešams ierobežot skartās vietas kustību, kamēr tā dziedē;
- Pēc procedūras apmeklējiet savu ārstu, lai veiktu pārbaudi.
Ādai pilnībā jāsadziedē apmēram 14 dienu laikā.
Sazinieties ar savu ārstu pēc ādas abscesa atvēršanas un iztukšošanas
Pēc atgriešanās mājās Jums jākonsultējas ar ārstu, ja parādās šādi simptomi:
- Sāpju saasināšanās;
- Apsārtums;
- Pietūkums;
- Asiņošana;
- Drudzis un drebuļi;
- Izsitumi vai nātrene.
medicalhandbook.ru
Furunkula atvēršana: kā saprast, ka tas ir pilnībā iznācis un cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?
Furunkuls ir strutaini-nekrotiska rakstura veidojums uz ādas. Šāda abscesa skartā vieta ir matu folikuls, kurā sāk attīstīties iekaisuma process. Ja šī problēma netiek savlaicīgi atrisināta, notikumu attīstība var būt ārkārtīgi nelabvēlīga.
Jums ir jāsaprot šīs patoloģijas bīstamība, tāpēc vārīšanās atvēršana jāveic ārstniecības iestādē, un šādas darbības ir saistītas ar nopietnām komplikācijām un pat var izraisīt nāvi.
Parasti cilvēki gaida, kad abscess nobriest un pilnībā iznāks pats no sevis, kam vajadzētu notikt parastā procesa laikā. Tomēr dažreiz ir nepieciešams veikt noteiktus pasākumus, lai atbrīvotos no šīs ādas slimības. Abscess var nenobriest ilgu laiku, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Ārsts ķirurģiski atvērs abscesu, pacientam būs tikai jāārstē šī vieta ar medikamentiem ārējai lietošanai, un brūce ātri sadzīs.
Kāpēc ir nepieciešams noņemt abscesu?
Kad parādās vārīšanās, daži cilvēki pievērš tiem uzmanību pirmajā abscesa veidošanās stadijā. Šis veidojums pirmajā dienā nekādā veidā neizpaužas. Abscesu parādīšanās sākas pakāpeniski, viss notiek vairākos posmos:
Pēc spontānas abscesa kodola atbrīvošanās cilvēkam nepieciešamas vairākas dienas, lai atgūtu un izārstētu čūlu. Ja jūs izjaucat šo procesu un mēģināt izspiest vai atvērt šādus abscesus pats, tad pastāv liels sepses risks, kas ir nāvējošs.
Komplikācijas var ietvert:
- plašs abscess;
- flegmons;
- furunkuloze;
- limfadenīts.
Pēc nepareizas abscesa noņemšanas parādās komplikācijas, kuru pazīmes ir paaugstināta ķermeņa temperatūra un palielināti limfmezgli, ko pavada sāpes un slikta veselība.
Ir svarīgi, lai vārīšanās var izraisīt nopietnas sekas pat pēc rūpīgas apstrādes un dezinfekcijas vietas, kur šis veidojums tiek noņemts. Mikrobi joprojām var iekļūt asinsritē, pat ja skartie audi tiek rūpīgi apstrādāti.
Ja jūs sākat ārstēt abscesu savlaicīgi, tad šī veidojuma atvēršana var nebūt nepieciešama. Lai palīdzētu sev, jums jāpaātrina abscesa nobriešana. Svarīgi netērēt laiku, tad iekaisums neizplatīsies uz blakus esošajām ķermeņa zonām un abscess atvērsies pats no sevis.
uz saturu Indikācijas un sagatavošana ķirurģiskai manipulācijai
Ja visas šīs manipulācijas ir neefektīvas, nepieciešama ķirurģiska atvēršana. Antibiotikas ir iekļautas zāļu sarakstā, kas palīdz mazināt iekaisuma-strutainā procesa izpausmes. Vāra veidošanās sākumā var lietot vietējos antibakteriālos līdzekļus (Tetraciklīna ziede), un pēc abscesa atvēršanas ārsts var izrakstīt antibiotikas tablešu veidā (Cefixime, Amoxiclav). Ja patoloģiju papildina paaugstināts drudzis vai limfmezglu iekaisums, ir pilnīgi iespējams izrakstīt antibakteriālo zāļu (ceftriaksona) injekcijas.
Turklāt ārsti vienmēr atklāja vārās, ja pacienta stāvoklis strauji pasliktinājās. Ir dažas pazīmes, kas liecina par operāciju:
- smags apkārtējo audu pietūkums, kas strauji palielinās izmēros;
- siltums;
- vājums, letarģija, spēka zudums.
Autopsija tiek veikta ļoti uzmanīgi, lai strutains eksudāts neiekļūtu asinsritē. Visu manipulāciju beigās brūce tiek labi iztīrīta, pēc tam tur tiek uzstādīta drenāža. Pārsējs pēc operācijas ir sterils pārsējs, uz kura tiek uzklāta antibakteriāla ziede.
Nelieli vāri ātri sadzīst pēc atvēršanas, apmēram 10 dienu laikā pēc atvēršanas. Galvenais ir ievērot visus ārsta sniegtos ieteikumus brūces ārstēšanai pēcoperācijas periodā. Ja tajā nokļūst infekcija, iekaisuma process var izplatīties uz visu ķermeni. Lieliem vārīšanās gadījumiem pati atvēršanas procedūra prasīs ilgāku laiku, un atveseļošanās būs ilga, apmēram 10-30 dienas.
Atpakaļ uz saturu
Dažas metodes iezīmes
Biežāk notiek spontāna vārīšanās atvēršanās. Jums ir jāsaprot, kā rīkoties, ja tā notiek. Ja rodas šāda situācija, svarīgi, lai stienītis iznāktu kopā ar strutojošu saturu, pretējā gadījumā brūce vispār nedzīs vai atsāksies strutojoši-iekaisuma process. Vārīšanās vieta kādu laiku tiks pārklāta ar plānu ādu, bet vēlāk tā atkal izlauzīsies. Ja vārīšanās atveras pati par sevi, jums tas rūpīgi jānoslauka ar dezinfekcijas līdzekli. Atkārtojiet ārstēšanu, līdz brūce ir pilnībā sadzijusi.
Ja grūtniecības laikā rodas abscess, ir svarīgi, lai katra sieviete saprastu, ka furunkuloze var sarežģīt grūtniecības gaitu, tāpēc nekavējoties jāpievērš uzmanība jebkurai ādas traumai. Un antibiotikas negatīvi ietekmē augli un var tam kaitēt, kas var sarežģīt turpmāko ārstēšanu.
Ja ievērojat profilaktiskus pasākumus, ievērojami samazinās risks veidoties strutainiem veidojumiem uz ādas. Ir nepieciešams rūpēties par personīgo higiēnu un visus ādas bojājumus ārstēt ar dezinfekcijas līdzekļiem, tad vārīšanās parādīšanās nedraud. Imūnsistēmas atjaunošana ir arī furunkulozes profilakse, jo organisms ar šo slimību varēs cīnīties pats, bez medikamentu lietošanas.
Vai uz ķermeņa ir kārpas vai papilomas? Laicīgi neārstējot, nākotnē tas var izraisīt vēzi, kārpu skaita pieaugumu un citas problēmas. Atcerieties! Jūs aizmirsīsiet par kārpas, papillomas un sausām ādas sēnītēm 3-5 dienu laikā! Kārpas un papilomas pazudīs, ja 2 reizes dienā... Vai esi pārliecināts, ka neesi inficējies ar PAPILOMA vīrusu?
Saskaņā ar jaunākajiem PVO datiem 7 no 10 cilvēkiem ir inficēti ar papilomas vīrusu. Daudzi dzīvo un cieš gadiem, pat nenojaušot par slimībām, kas iznīcina iekšējos orgānus.
- nogurums, miegainība...
- intereses trūkums par dzīvi, depresija...
- galvassāpes, kā arī dažādas sāpes un spazmas iekšējos orgānos...
- bieži KĀRPU un PAPILOMU izsitumi...
Šīs visas ir iespējamās pazīmes, kas liecina par papilomas vīrusa klātbūtni jūsu organismā. Daudzi cilvēki dzīvo gadiem un nezina, ka uz viņu ķermeņa ir bumbas ar laika degli. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, nākotnē tas var izraisīt vēzi, palielināt papilomu skaitu un citas problēmas.
Varbūt ir vērts sākt ārstēšanu tagad? Iesakām iepazīties ar jauno Jeļenas Mališevas metodi, kas jau daudziem ir palīdzējusi attīrīt organismu no papilomas vīrusa un atbrīvoties no kārpām un papilomām... Lasīt rakstu >>>
Kā pareizi atvērt furunkulu, lai brūce ātri sadzīst?
Furunkuls ir mata folikulu iekaisuma slimība, kurā tiek novērota strutas uzkrāšanās un audu nekroze. Slimību izraisa Staphylococcus aureus, kas iekļūst organismā dažādu pavadošo faktoru ietekmē.
Lai neprovocētu komplikāciju attīstību, jums jāzina, kā rīkoties, ja atveras furunkuls. Ir vairāki pamatnoteikumi, kurus noteikti ir vērts apsvērt.
Vāra veidošanās notiek vairākos posmos. Īsi raksturojot šo procesu, tas izskatās apmēram šādi: vispirms rodas iekaisums, pēc tam āda uzbriest un kļūst sarkana, un tad parādās strutas.
Pēc kāda laika abscesa centrā veidojas nekrotisks kodols, un pēc tam vairumā gadījumu atveras vārīšanās.
Ja šī procesa laikā brūci pareizi apstrādāsiet un pēc tam kopsiet, tā ātri sadzīs un risks atstāt rupju rētu būs minimāls.
Daži cilvēki pieļauj milzīgu kļūdu - viņi patstāvīgi izspiež strutas no vārīšanās, kas nav nobriedusi. Tā rezultātā situācija pasliktinās, jo infekcija izplatīsies citos audos un nonāks asinīs, izraisot sepsi. Turklāt brūce ir brīva piekļuve dažādiem mikrobiem, kas novedīs pie papildu infekcijas.
Tikai ķirurgs var atvērt abscesu, kas ļauj izvairīties no negatīvām sekām. Operācija tiek veikta īsā laika periodā vietējā anestēzijā. Atcerieties, ja furunkuls neatveras, pastāv risks, ka veidosies abscess un slimība izplatīsies citos audos un orgānos.
Furunkuls tiek noņemts ambulatori, un hospitalizācija nepieciešama tikai tad, ja attīstās slimības komplikācijas, piemēram, ja pacients novēloti dodas pie ārsta vai veidojas abscess uz sejas, kakla un deguna.
Vāra atvēršana tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:
- Lai pacients neizjustu stipras sāpes, tiek veikta vietējā anestēzija. Anestēzijai parasti tiek izmantotas šādas zāles: Novokaīns, Lidokaīns, Ubestezin uc;
- Operācijas mērķis ir noņemt stieni un nodrošināt uzkrāto strutu aizplūšanu. Lai veiktu operāciju, tiek izmantots skalpelis un šķēres. Tiek veikts iegriezums un stienis tiek noņemts;
- Ir gadījumi, ka pēc visām manipulācijām ārsts atstāj brūcē drenāžu - gumijas sloksni, kas ir sterila. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu visu strutas izdalīšanos;
- Pēc tam brūce jāapstrādā ar ūdeņraža peroksīdu un pēc tam jāuzliek sterils pārsējs. Ja viss tika izdarīts pareizi, temperatūra un pietūkums samazināsies īsā laika periodā. Ja drudzis atkal parādās, tas norāda, ka tiek saglabāta strutas. Ārsts noņem drenāžu, kad visas strutas ir atbrīvotas.
Epitelizācijas periodā ir nepieciešams lietot ziedes. Tādējādi labus rezultātus var iegūt, lietojot Levomekol un Levosin, jo šiem līdzekļiem ir antibakteriāla un ārstnieciska iedarbība. Ģērbšanās tiek veikta katru dienu. Tiek parakstītas arī antibiotikas gan iekšķīgai lietošanai, gan injekciju veidā. Vairumā gadījumu pietiek ar piecu dienu ārstēšanas kursu.
Ir vērts pievērst uzmanību novatoriskām furunkulu noņemšanas metodēm, kas kļuvušas par saudzīgāku operācijas aizstājēju. Fizioterapeitiskās procedūras tiek izmantotas kopā ar antibiotiku kursu, lai ātri atvērtu furunkulu, un tās arī palīdz paātrināt brūču dzīšanas procesu. Parasti tiek izmantotas procedūras, kuru pamatā ir sausa karstuma un dažāda garuma viļņu izmantošana.
Fizioterapijai ir vairākas priekšrocības, un, pirmkārt, tas attiecas uz to, ka pacients manipulāciju laikā nejūt sāpes, bet tikai tirpšanu. Lai novērstu jebkādas sajūtas, ir atļauts izmantot anestēziju. Turklāt šāda ārstēšana ir praktiski bez asinīm, un blakusparādību attīstība tiek samazināta līdz nullei.
Lāzera vai ultravioletie stari papildus dezinficē brūci, kas samazina recidīvu risku. Viena no būtiskām fizioterapijas priekšrocībām ir tā, ka pēc ārstēšanas nerodas rētas vai cicatrices, kas ir īpaši svarīgi situācijās, kad uz sejas vai citās atvērtās ķermeņa vietās ir parādījies furunkuls.
Galvenās izmantotās procedūras:
Bieži vien vārīšanās sākšanās notiek neatkarīgi, un šajā gadījumā ir jāzina ādas un brūču ārstēšanas noteikumi, lai izvairītos no komplikācijām:
- Vispirms noskaidro, vai no abscesa nav iznācis stienis, kas ir blīvs veidojums, kura krāsa ir tumšāka nekā strutas. Ja tas nenotiek, jums jākonsultējas ar ārstu, jo šī situācija ir bīstama un var izraisīt infekcijas izplatīšanos iekšā;
- Kad stienis ir pilnībā iznācis un paliek tīrs dobums, tas jāapstrādā ar 3% ūdeņraža peroksīdu. Ir svarīgi pārvietot tamponu no malām uz centru, lai izvairītos no strutas izplatīšanās uz citiem veseliem audiem;
- Izmantojiet marles spilventiņu, lai notīrītu vietu, jo vate var atstāt brūces šķiedras. Tas novedīs pie atkārtotas strutošanas;
- Šajā posmā tiek uzklāts sterils pārsējs ar antibakteriālām vai ārstnieciskām ziedēm. Tās jāizvēlas ārstam atbilstoši indikācijām. Ja pastāv infekcijas izplatīšanās risks, tad ir vērts lietot Levomekol, Dioxyzol un Oflocain;
- Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kā ārstēt furunkulu pēc atvēršanas. Tātad, lai paātrinātu dzīšanas procesu un uzlabotu reģenerācijas spējas, ir vēlams izgatavot pārsējus ar ārstnieciskām ziedēm.
Ir arī vērts apsvērt dažu vārīšanās ārstēšanai izmantoto zāļu īpašības:
- Ihtiola ziede. Lieto pēc abscesa atvēršanas. Sastāvā ir slānekļa pārstrādes produkts – ihtiols, kas ir spēcīgs antiseptisks līdzeklis, kas efektīvi tiek galā ar plašu mikroorganismu klāstu. Šim produktam ir dezinficējoša, baktericīda, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Šī ziede arī paātrina bojājumu reģenerācijas procesu. Pirms lietošanas ieteicams pārbaudīt alerģiju. Ziede tiek uzklāta aplikāciju veidā. Lai to izdarītu, uzklājiet nelielu daudzumu uz vates spilventiņa vai marles. Uzklājiet to uz problemātiskās zonas, nostiprinot to ar pārsēju. Pārsēju ieteicams mainīt 2-3 reizes dienā. Veikt ārstēšanu 3-5 dienas;
- Tetraciklīna ziede. Šis antibakteriālais līdzeklis ir vispieejamākais. Kompozīcijā iekļautā antibiotika ātri iznīcina patogēno mikrofloru šūnu līmenī. Labāk ir lietot zāles zem pārsēja, uzklājot biezu slāni. Komprese jātur vairākas stundas;
- Sintomicīna ziede. Kompozīcijā ietilpst plaša spektra antibiotika, kas tiek galā ar dažādām baktērijām. Saskaņā ar instrukcijām problemātiskā vieta jāārstē ar ziedi līdz pat vairākām reizēm dienā. Šo līdzekli nevar lietot ilgu laiku, jo daudzi mikroorganismi kļūst atkarīgi no aktīvās vielas;
- Levomekols. Šīs zāles tiek uzskatītas par kombinētām zālēm, jo tās satur ne tikai antibiotiku, bet arī vielu metiluracilu, kas stimulē imūnsistēmu un paātrina audu reģenerācijas procesu. Levomekol ļauj ātri apturēt iekaisuma procesu, tiekot galā ar patogēnām baktērijām. Izmantojiet to līdz pat vairākām reizēm dienā un uzklājiet uz ādas. Levomekol ir atļauts lietot, ja vārīšanās ir uz sejas. Ja abscess atrodas uz ķermeņa, tad uzklājiet to zem pārsēja;
- Cinka ziede. Tas ir dziedinošs līdzeklis, kam ir žūšanas, antiseptiska un viegla pretiekaisuma iedarbība. Higroskopisko īpašību klātbūtnes dēļ reģenerācijas process tiek paātrināts. Šī ziede tiek uzskatīta par drošāko, jo tai nav blakusparādību vai kontrindikāciju;
- Solcoseryl. Jūs varat arī apstrādāt brūci ar šo ziedi, kam ir izteikts atjaunojošs un brūču dziedinošs efekts. Zāļu sastāvā esošās vielas stimulē kolagēna ražošanu, paātrinot šūnu dalīšanās procesu. Šis produkts arī uzlabo vielmaiņas procesus, kas ir svarīgi ātrai ādas atjaunošanai. Solcoseryl tiek uzskatīts par drošu medikamentu, jo tā vienīgā kontrindikācija ir individuāla neiecietība.
Svarīgi teikt, ka pretmikrobu līdzekļi jāārstē ne tikai uz brūces, bet arī uz veselas ādas ap to, aptuveni 3 cm rādiusā.
Ja ārstēšana tika veikta nepareizi, dzīšanas process tiks aizkavēts un pastāv komplikāciju risks.
Izdomāsim, cik ilgā laikā brūce sadzīst pēc furunkula atvēršanas? Tātad, tas viss ir atkarīgs no tā lieluma. Ja abscess bija mazs vai vidējs, tad viss sadzīst 7-10 dienu laikā, un lieliem veidojumiem atjaunošanās laiks ir 2-4 nedēļas.
Tagad jūs zināt, kā rīkoties, ja sākas vārīšanās. Ievērojiet visus noteikumus un, ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām.