Parasti temperatūra tipiskas bronhiālās astmas gadījumā paliek normas robežās un daudz nepaaugstinās.
Dažos gadījumos tas var palielināties sekundāras infekcijas dēļ. Piemēram, ar bronhītu simptomi ir smags klepus un hipertermija.
Astma ir hroniska elpceļu slimība.
Bronhiālā astma ir alerģiska rakstura iekaisuma process bronhos, ko izraisa alergēnu un citu kairinātāju iedarbība.
Astmas simptomi
Pacienti bieži domā, vai astmas gadījumā var būt temperatūra. Ārsti saka, ka tas var palielināties tikai izņēmuma gadījumos, piemēram, attīstoties blakus slimībām.
Nekomplicētai slimības gaitai ir raksturīgi šādi astmas simptomi:
- nosmakšana;
- elpošanas mazspēja;
- biežs sauss klepus vai ar nelielu krēpu izdalīšanos un elpas trūkumu;
- grūtības ieelpot un izelpot;
- ādas izpausmes psoriāzes, nātrenes un ekzēmas veidā.
Astmas lēkmes laikā dažreiz var rasties zemas pakāpes drudzis.
Ja ar šo slimību tas paaugstinās virs 38,5 grādiem, tad jums jādodas uz klīniku, lai izslēgtu pneimoniju vai citas slimības.
Vai astmas laikā var mainīties temperatūra?
Pirmo reizi saskaroties ar šo slimību, pacienti uzdod jautājumu, vai ar astmu var paaugstināties temperatūra un cik bīstams ir šis stāvoklis.
Parasti astmas attīstības sākumposmā tiek novēroti saaukstēšanās simptomi. Bronhiālā astma var attīstīties uz bronhīta fona, kuras viens no simptomiem ir drudžains stāvoklis.
Tipiskā ķermeņa reakcija uz astmu ir temperatūras pazemināšanās, tāpēc temperatūras paaugstināšanai vajadzētu jūs brīdināt. Ja tiek novērota šāda parādība, visticamāk, uz bronhiālās astmas fona attīstās elpceļu slimība.
Dažreiz astmas lēkmes laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra, bet tā nepārsniedz 38 grādus. Šajā gadījumā panikai nav pamata. Hipertermija gandrīz vienmēr izzūd pēc uzbrukuma pārtraukšanas. Bet, ja pacienti nezina, vai pieaugušajiem ar astmu ir augsta temperatūra, viņiem jākonsultējas ar ārstu.
Hipertermijas cēloņi astmas gadījumā
Bieži vien astmas lēkmes cēlonis ir saaukstēšanās ar komplikācijām vai ARVI. Ja astmas paasinājumu pavada augsta temperatūra, jānoskaidro, kāda veida infekcija to izraisīja. Lai to izdarītu, jums jādodas uz tikšanos ar terapeitu vai pulmonologu.
Parasti ar astmu temperatūra paaugstinās tikai retos gadījumos un tad tikai nedaudz.
Ir diezgan grūti atšķirt obstruktīvu bronhītu no obstruktīva bronhīta, tāpēc bez pieredzējuša speciālista palīdzības nav iespējams iztikt. Parasti bronhītu izraisa vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija. Alerģiska astma rodas alergēna iedarbības dēļ, kas var būt sadzīves ķimikālijas, putekļi, ziedputekšņi, vilna un daži pārtikas produkti.
Infekciozi-alerģiska var būt, pamatojoties uz dažām pazīmēm. Otrā slimība var ilgt līdz trim nedēļām, pēc tam tā var kļūt hroniska. Uz hroniska bronhīta fona sākas astmas lēkmes, ko papildina temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem. Hipertermija attīstās augšējo elpceļu iekaisuma procesa dēļ.
Visbiežāk sastopamie hipertermijas cēloņi astmas gadījumā ir:
- bronhīta attīstība;
- patoloģiski procesi, kas notiek plaušu sistēmā;
- samazināta imunitāte;
- ķermeņa intoksikācija ar narkotikām;
- anēmija;
- stress, trauksme;
- alerģiska reakcija;
- endokrīnās sistēmas disfunkcija.
Ja uzbrukuma laikā pēkšņi attīstās hipertermija, kas pēc pacienta stāvokļa normalizēšanas pati par sevi neizzūd, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Vai ir nepieciešams pazemināt temperatūru?
Daudzos gadījumos eksperti neiesaka pazemināt temperatūru, ja tā nepaaugstinās virs 38 grādiem. Šajā periodā tiek aktivizēta imūnsistēma, kā rezultātā notiek ātra atveseļošanās.
Ja bronhiālās astmas laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra, tad ir vērts noteikt, kas izraisa hipertermiju un kādas var būt sekas.
Cilvēka ar astmu stāvoklis var pasliktināties infekcijas slimību un alerģisku reakciju dēļ. Tieši šie provocējošie faktori var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Ja cilvēkam ir grūti panest hipertermiju, tad labāk veikt pasākumus temperatūras pazemināšanai.
Temperatūrai paaugstinoties, ir jābūt ļoti uzmanīgiem, izvēloties līdzekļus tās samazināšanai. Dažas zāles, ko lieto drudža ārstēšanai, var izraisīt uzbrukumu.
Ārstēšanas taktika
Ja ķermeņa temperatūra astmas laikā paaugstinās virs normālām vērtībām, tad ir nepieciešams iziet pārbaudi, lai nozīmētu efektīvu ārstēšanu.
Pat ja astmas slimniekam ir drudzis, nevajadzētu pārtraukt lietot aerosola inhalatorus. Narkotikas, ko pacienti lieto regulāri, ne vienmēr aptur lēkmi, taču tās var samazināt bronhu spazmas risku.
Bieži lieto ilgstošas darbības glikokortikosteroīdus, kas ir pieejami aerosola formā. Katrā konkrētajā gadījumā noteikta veida zāles jāizvēlas tikai speciālists. Ar ilgstošu uzbrukumu zāles ne vienmēr palīdz. Šajā situācijā jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību. Pacients tiek nogādāts slimnīcā, lai atvieglotu uzbrukumu.
Ja astmas laikā ir spēcīga temperatūras paaugstināšanās, ir nepieciešams lietot pretdrudža zāles, līdz tiek atrasts un novērsts šī stāvokļa cēlonis.
Ja hipertermijas cēlonis ir stress, tad pēc psiholoģiskā stāvokļa normalizēšanās tā pāries pati no sevis. Pastāv situācijas, kad uz pieaugošās temperatūras fona stress saasinās, un tas rada vēl lielāku labklājības pasliktināšanos.
Hipertermija astmas gadījumā nav bīstama, ja:
- ir neliela temperatūras paaugstināšanās;
- tas neilgst;
- salīdzinoši labi panesams.
Tikai smaga hipertermija, kas ilgstoši nepāriet un izraisa veselības pasliktināšanos, ir jānovērš, izmantojot pretdrudža zāles. Īpaši svarīgi ir pazemināt augstu temperatūru, attīstoties blakus slimībām, kas izraisa. Jo īpaši tas attiecas uz ARVI.
Dažkārt šo simptomu palīdz pārvarēt pretiekaisuma līdzekļi, kurus ārsts izrakstījis, lai novērstu astmas lēkmju rašanos.
Var lietot zināmas pretdrudža zāles, taču tās jālieto piesardzīgi. Tie ir aizliegti, ja. Šādā situācijā medikamentu izvēlei jāpieiet atbildīgi un nelietojiet medikamentus bez konsultēšanās ar ārstu.
Jūs varat mēģināt samazināt temperatūru astmas gadījumā, izmantojot tradicionālās medicīnas metodes. Ieteicams dzert daudz šķidruma un lietot augu uzlējumus. Neskatoties uz tradicionālo ārstēšanas metožu lielo efektivitāti, jāņem vērā, ka dažus augus pacienta ķermenis var uztvert kā alergēnu.
Ja astmas hipertermijas cēlonis ir infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas. Viena vai cita līdzekļa izvēle ir atkarīga no patogēna veida un tā jutības pret zāļu aktīvo vielu [M25].
Beidzot
Ar tādu slimību kā bronhiālā astma augsta temperatūra ir ārkārtīgi reti sastopama. Parasti tās palielināšanās provocējošais faktors ir pamatslimības komplikācijas vai vienlaicīgas kaites.
Ja šāds simptoms parādās astmas laikā, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Tikai pieredzējis speciālists spēj noteikt hipertermijas cēloni, novērtēt bīstamības pakāpi un izvēlēties efektīvu ārstēšanu.
Temperatūras paaugstināšanās astmas laikā nerada nopietnas bažas, ja tā pāriet pati no sevis. Ja hipertermija ilgst ilgu laiku vai parādījās astmas lēkmes laikā, vislabākais risinājums būtu visaptveroša pārbaude.
2013-03-14 06:20:18
Diāna jautā:
Sveiki, lūdzu palīdziet. Man ir 33 gadi. Pēdējos trīs gadus pilnībā mocīja recidīvi - abu acu herpetisks keratīts, radzenes erozija, savukārt pats redzes asums nav samazinājies, bet uz pašas radzenes slimība atstājusi duļķainas rētas. Ļoti sāpīgi recidīvi notiek 20 reizes gadā (ārstēšana: "aciklovīra" tabletes, interferona acu pilieni, "Vegamox" acu pilieni, "Virgan" acu želeja, "Systein-Ultra" acu pilieni, - ar katru recidīvu. "neovir" " intramuskulāri divas reizes gadā, "cikloferons" intramuskulāri pēdējo reizi šī gada februārī, sākās 2004. gadā ar vienreizējiem recidīviem vienu vai divas reizes gadā. nevar saprast iemeslu. Šodien recidīvi ir sasnieguši trīs reizes mēnesī!!!
No hroniskām slimībām - jaukta bronhiālā astma vidēji smaga, kontrolēta, īpaši neapgrūtinoša (kas parādījās pēc sabiedrībā iegūtas pneimonijas 2004. gadā), alerģisks rinīts (reizi gadā veicu alerģijas testus - nekas netika atklāts, un eozinofīli asinīs no 3 līdz 11, neatkarīgi no gada laika), migrēna, pēdējos gados biežākas ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ar nemainīgu temperatūru 37,5 uz ilgu laiku. Visi HIV testi ir negatīvi, pēc ginekoloģijas viss normāli - dzemdēju divus bērnus, Uroģenitālās sistēmas infekciju nav un nekad nav bijis.
ELISA testi, lai noteiktu vīrusu imūnglobulīnus, ir negatīvi (dīvaini). Lūdzu, atšifrējiet imunogrammu. Es pierakstīšu rezultātus, kas ir “ārpus normas”:
rezultāts normāls
Limfocīti (abs.) 2,0 1,7-1,9
T-limfocīti (E-ROK) (abs.) 1,32 0,80-1,20
T-limfocīti aktīvi 50 24-30
T-limfocīti aktīvi (abs.) 1,04 0,40-0,57
B limfocīti (EAC-ROK) 29 12-26
B limfocīti (EAC-ROK) (abs.) 0,60 0,20-0,49
HCT 45,4 34,1-45,0
MCV 98,1 79,4-95,0
MONO 0,62 0,24-0,36
ESR - 3
Hemoglobīns - 146
Pateicos jau iepriekš!
Atbildes Konsultants medicīnas laboratorijā "Sinevo Ukraine":
Labdien, Diāna.
Jūsu sniegtie dati nav piemēroti imunogrammai. Vismaz norādīja, ka tavējais ir normāls, jo... Es nezinu, kādiem rādītājiem jūs veicāt imunogrammu. Tas pats stāsts attiecas uz antivielām pret vīrusiem, kuras no tām?
Spriežot pēc aprakstītās klīnikas, ir problēmas ar imūnsistēmu. Iespējams, jums vajadzētu pārbaudīt autoimūnas, hematoloģiskas un infekcijas slimības.
Turklāt arī aiziet pie laba klasiskā homeopāta nenāks par ļaunu.
Limfocitozi novēro vairāku baktēriju un vīrusu infekciju, hipertireozes, limfātiskās sistēmas slimību un reimatisko slimību gadījumos. B-limfocītu palielināšanās tiek novērota akūtu un hronisku infekciju, limfoleikozes, mielomas u.c.
Jebkurā gadījumā jums tas ir jākārto personīgi.
Būt veselam!
2012-11-02 13:17:58
Marija jautā:
Sveiki! Jau 2 mēnešus mani nomoka sauss klepus, kamola sajūta kaut kur trahejā, tieši zem rīkles. Mani izmeklēja un pārbaudīja uz IgE - normāli, eozinofīli asinīs bija normāli (2). Krūškurvja rentgenogrammā izmaiņu nav. PVD atklāja latentu bronhu spazmu. Pamatojoties uz to, ārsts man noteica bronhiālo astmu. Nopirku maksimālās plūsmas mērītāju un 8 dienas veicu mērījumus katru dienu no rīta un vakarā. Manam vecumam un svaram norma ir 393, rādījumi parasti ir 450-470. Maksimālās plūsmas grafikā nav tā saukto “rīta kritumu”. Sakiet, lūdzu, varbūt es vienkārši izdarīju PVD nepareizi? Pēdējā laikā klepus ir stipri mazinājies, bet sēkšanas sajūta plaušu apakšējā daļā ir palielinājusies klepojot, tā nepastāv ar vienkāršu ieelpošanu un izelpu. Man ieteica apmeklēt psihologu, un es sāku ar viņu konsultēties. Nosmakšanas lēkmes nebija. Ilgstoša temperatūras paaugstināšanās 37-37,2. Kas tas varētu būt?
2012-05-05 17:34:00
Svetlana jautā:
Labdien, Vera Aleksandrovna. Lūdzu palīdzi man. Es gribu normāli elpot, bet nevaru (((Atvainojiet, es varu uzrakstīt detalizēti un emocionāli, jo man vairs nav spēka tā dzīvot, un man vairs nav ārstu, ar kuriem es varētu konsultēties. Fons: Man ir 25. Oktobrī saslimu ar pneimoniju, viņi ārstējās slimnīcā, vai nu atkāpās, vai atkal atkāpās. Tika pārbaudīts arī uz lielu pneimokoku un stafilokoku augšanu. Lietoja pat Amoxiclav, Tavanic, Ertapenem , Vankomicīnu, bet nesekmīgi, beigās iepilināja sumamedu un kļuva vieglāk (Kā izrādījās, man tas bija jau martā. mikoplazmas pneimonija Lai gan pneimonija pārgāja novembrī, paliekas plaušās palika un joprojām). saglabājas, pat palielināta izmēra (pneimonija bija labās plaušas 10. segmentā, un tagad visas labās plaušas un nedaudz kreisās plaušu modelis ir palielināts: pastāvīgs vājums ir nepanesams, temperatūra 36,9 - 38, klepus nav, bet spiediena sajūta plaušās ir spēcīga un pēdējā laikā ejot (lai gan knapi paiet, ir parādījies elpas trūkums), kā arī tirpšana plaušās, vietā, kur bija pneimonija, Pat sāp gulēt uz labā sāna. Visus šos mēnešus esmu apmeklējis ārstus, biju plaušu nodaļā Harkovā un konsultējās Kijevā. Kijevā man kārtējās bronhoskopijas laikā tika kultivēts ar Pseudomonas aeruginosa (titri nebija rakstīti). Bet ārsts Kijevā tam nepievērsa uzmanību, manas asins klīnikas testi jau toreiz bija normāli (es arī toreiz neko nezināju par Pseudomonas aeruginosa, tikai tagad lasīju, ka tas ir bīstami). Kad mājās Harkovā kārtējo reizi pacēlās temperatūra līdz 38,5, es devos uz infekcijas slimību nodaļu Harkovā, ārsts izrakstīja man fromilid (fromilid, jo Harkovas divu vienīgo plaušu nodaļu ārsti netic, ka man varētu būt Pseudomonas aeruginosa plaušās , esam pārliecināti, ka Kijevā pārbaudes netika veiktas sterili), pēc 7 dienām asins analīzes normalizējās un mēnesi man nebija drudzis, likās, ka plaušas mazāk sāpēja, man bija spēku, un es beidzot priecājos, ka visas mokas beidzas (spiediens un uzpūšanās patiesība joprojām palika plaušās). Pirms pusotras nedēļas man atkal paaugstinājās temperatūra līdz 37,5. Pie ārstiem vairs negāju, jo Harkovas pulmonologi nolēma, ka mani jau ir izārstējuši. Ja viņi to ārstēs, tas būs piemērots jebko, tikai ne Pseudomonas aeruginosa, jo viņi neuzticas testiem. Sakiet, lūdzu, 1) ja plaušās joprojām ir Pseudomonas aeruginosa, un asins analīzes ir gandrīz normālas (paaugstināti tikai monocīti) un nedaudz ESR, vai ir iespēja to neārstēt ar antibiotikām? organisms kādreiz pats to pārvarēs? 2) vai vēlāk nebūs kādas komplikācijas ar plaušām, ja tās netiks izārstētas? 3) Infektologs Harkovā teica, ka pēc savas pieredzes Pseudomonas aeruginosa plaušās nemaz neārstē, pārtop par hronisku infekciju, ar ko man šī hroniskā infekcija varētu draudēt? 4) vai tāpēc es varu slikti elpot? (bronhiālā astma tika izslēgta; ir 1. pakāpes katarāls endobronhīts). Atvainojiet, ka tik daudz rakstu, bet es, godīgi sakot, vairs nezinu, ko darīt? Lūdzu pasaki man. Pats nevaru pārbaudīt, vai vēl ir Pseudomonas aeruginosa, krēpas neizdalās ar bronhodilatatoriem, un Harkovā man neviens no ielas netaisīs bronhoskopiju. Lūdzu, palīdziet man, lūdzu. (mans pasts [aizsargāts ar e-pastu])
Atbildes Strižs Vera Aleksandrovna:
Sveiki! Pirmās pakāpes katarālais endobronhīts, ja nav drudža un aktīvas bakteriālas infekcijas klīnisko izpausmju, nevar būt par pamatu antibiotiku terapijai un turklāt plaušu spiediena un uzpūšanās cēlonis. Izslēdziet gremošanas sistēmas, sirds un vairogdziedzera slimības.
2012-02-16 21:34:40
Gregorijs jautā:
Labdien, man ir 30 gadi, mana slimība parādījās pirms 1 gada. Tas sākās ar reiboni, ļoti vāju sajūtu un sajūtu, ka es zaudēju samaņu. Kad tika izsaukta ātrā palīdzība, asinsspiediens paaugstinājās līdz 170/120, un pēc tam tahikardija (130 sitieni minūtē) tika ārstēta kardioloģijā (ar diagnozi VSD). Pēc izrakstīšanas mana veselība nedaudz uzlabojās. Bet pēc nedēļas viss sākās atpakaļ (vispārējs vājums, reibonis, tahikardija staigājot) es vērsos pie terapeita - viņi sāka ārstēt ARVI un slēdza slimības lapu ar tādiem pašiem simptomiem (pagāja 14 dienas). Pēc divām nedēļām es atkal esmu slimības atvaļinājumā (viņi atkal diagnosticē ARVI). Pats gāju pie ārstiem - neirologa, endokrinologa un infektologa. Veiku izmeklējumus: hormonus, asinis (detalizēti, kāliju utt.), hormonus, REG, EEG, HIV, kardiogrammu, rentgenu, vairogdziedzera un vēdera dobuma ultraskaņu, noriju zondi, izņemot - man konstatēja B hepatītu, es arī slimoju ar bronhiālo astmu un hronisku. gastroduodenīts, tas viss pārbaudes brīdī bija normāli.
Ar šiem rezultātiem neirologs mani nosūtīja uz reģionālo slimnīcu, kur man atklāja jaukta tipa veģetatīvo disfunkciju. Atgriežoties pie ārsta, viņš man teica, ka tas nav viņa, un nosūtīja mani pie endokrinologa, kurš, savukārt, teica to pašu un nosūtīja atpakaļ (bet ieteica iedzert zīmīti). Pēc tam atgriezos pie terapeita (apmēram pēc 2 nedēļām), bet man parādījās arī citi simptomi: sāpes, tirpšana sirds rajonā; slikta dūša no rīta; baiļu sajūtas, bailes zaudēt samaņu utt.; viņš pasūtīja jaunus kuņģa izmeklējumus un vēl vienu neirologu - kurš mani nosūtīja uz slimnīcu (sakot, ka viņai nav laika ar mani mocīties), tur man iedeva Mildronātu, Adoptal, Caventon, Neurovitan, Actovegin. Pēc izrakstīšanas ieteikumu nebija un izrakstīju ar temperatūru 37,4 (kas man ik pa laikam ir), galvassāpēm un nelielu reiboni. Lai gan es jutos daudz labāk, diemžēl man bija 14 dienas slimības lapas. Pēc divām nedēļām devos pie cita neirologa (caur draugiem), jo atkal sākās visi simptomi (trīce rokās, bailes sajūta, temperatūra 37,1, vājums, asinsspiediens 170/100 (izsaucu ārkārtas magnija injekciju), tahikardija utt. Viņa teica, ka tās ir panikas lēkmes un izrakstīja 0,5 tabletes miosernes pirms gulētiešanas, bet periodiski paaugstinājās temperatūra, rodas nogurums, un man tas parasti notiek pēcpusdienā saulrietu dzēru 1,5mēn kā noteikts, bet pēc divām nedēļām atkal viss pastiprinājās, aizbraucu pie viņas un man atkal izrakstīja mioserne pēc mēneša dzeršanas pārdzīvoju spēcīgu emocionālu šoku un paaugstinājās asinsspiediens , un pie mazākā sajūsmas parādījās spiediens, tahikardija un ģībšanas stāvoklis Nejauši man bija neiroloģija un tur man ieteica iedzert afobozolu 1-3r un bisoprololu. no rīta, diagnosticējot HD I-II DE ar mērenu asteno-neirotisku sindromu, un nosūtīja mani uz kardiologa konsultāciju ar kardiogrammu. Kardiologs teica, ka kardiogramma ir laba un ka tas ir nervu stāvoklis, bet izrakstīja man vienu mēnesi lietot šīs pašas zāles. Es to dzēru 1,5 mēnešus. un pēc apstāšanās man atkal sāka reibt galva un sāpēt starp lāpstiņām, bet retāk. Es vērsos pie masāžas terapeita, kurš man ieteica vispirms sazināties ar homeopātu. Pēc 2 nedēļām lēkmes sāka kļūt biežākas, atsāku dzert myosern, jo... viņam bija prasmes iegūt māju. Es vēl neesmu gājusi pie homeopāta saaukstēšanās dēļ.
Pastāstiet man, lūdzu, kas man jādara un ko ārstēt?
Paldies jau iepriekš.
Atbildes Jacenko Jekaterina Valentinovna:
Cienījamais Gregorijs, spriežot pēc jūsu aprakstītajiem simptomiem, jūsu primārajam ārstējošajam ārstam ir jābūt neirologam. Iesaku atrast kompetentu ārstu un turpināt terapiju (šī patoloģija prasa ilgstošu metodisku ārstēšanu).
2012-01-10 18:41:12
Elena jautā:
Kopš 2011. gada oktobra beigām pēkšņi parādījās nelielas sāpes krūškurvja vidū, sauss klepus, temperatūra 37-37,2, es devos pie terapeita savā dzīvesvietā, un viņš noteica diagnozi: alerģiska tipa bronhīts? Terapeits izrakstīja OGK rentgenu un izsniedza nosūtījumu uz konsultāciju pie alergologa. Krūškurvja rentgena rezultāts: nav infiltratīva, tiek konstatētas fokusa ēnas, plaušu modelis ir nedaudz uzlabots, saknes ir stīgas, deguna blakusdobumi ir neskarti, sirds nav palielināta. Pilns asins aina: WBC 7,6 RBC 4,48; HGB 143;HCT 0,418;MCV 93,3;MCH 31,9;MCHC 342; PLT S 318. Tika nozīmēta ārstēšana: ambroksols, ventolīns, lorano, travesils, erespals, askorutīns. Alergologs izsniedza nosūtījumu uz bakterioloģisko laboratoriju uz kultūru no deguna un rīkles, kā arī uz vispārējo IgE. Baktēriju kultivēšanas rezultāts: bagātīgs Staphyloccus aureus augšana kaklā, no deguna nav konstatētas patogēnas baktērijas; sēnes netika atrastas. IgE asins analīzes rezultāts ir 9,77 SV/ml, atskaites intervāli līdz 87,0.
Ārstēšana ar terapeitu nedeva nekādus rezultātus, nedēļu pēc ambulatorās ārstēšanas viņas veselība pasliktinājās. Papildus sāpēm krūtīs parādījās smagums, pastiprinājās klepus (bez flegma), vājums kļuva spēcīgāks, parādījās nesaprotams sāpīgs spazmas (sajūta, it kā bumba ripo no krūškurvja vidus un rīklē) - tikai pa dienu sāpēja ribu lejasdaļa un bija sajūta, ka ribas vienu izmēru lielākas, nebija nosmakšanas, naktī klepus.
2011.gada 18.novembrī viņa nosūtīta uz reģionālo slimnīcu uz konsultāciju pie pulmonologa, kura deva nosūtījumu uz bronhoskopiju, pēc kuras rezultātiem tiks nozīmēta ārstēšana. Es atteicos no bronhoskopijas blakusparādību dēļ pēc tās. Man tika veikta spirogrāfija, izmantojot 200 mikrogramus salbutamola. Spirometrija bez salbutamola: FVC-3,52, FEV1 - 3,41 vajadzētu-3,0-7,28 vajadzētu-6,86; FEV 1% -96,9 parāds -82,5. Secinājums: spirometrija ir normāla. Spirometrija 15 minūtes pēc salbutamola ieelpošanas: FVC POST - 3,72 PRE -3,52; FEV1 POST – 3,44 PRE -3,41; PEF L/s POST – 6,64 PRE- 7,28; FEV 1% POST – 92,5% PRE – 95,5. Secinājums - tests ir negatīvs.
2011. gada 24. novembrī devos uz privātklīniku uz pulmonologa konsultāciju. Pulmonologs deva nosūtījumu uz fluoroskopiju: plaušas bez fokusa un infiltratīvas necaurredzamības, plaušu raksts ir nostiprināts, vidēji deformēts. hilar reģionos sakņu struktūra ir samazināta, diafragma ir skaidra, deguna blakusdobumi brīvi, sirds un aorta ir normāla; secinājums: hilar pneimofibroze. Pulmonologs, pamatojoties uz fluoroskopijas slēdzieniem, konstatēja hroniska bronhīta paasinājumu, ko pastiprināja osteohondroze. Tika nozīmēta ārstēšana: lazolvans intravenozi, 10 injekcijas; serrata 10 dienas; erespal sīrups 14 dienas; rapithus -10 dienas; bronhomunāls – 10 dienas; elpošanas vingrinājumi; masāža uz krūtīm. Lazolvans varēja veikt tikai 6 injekcijas, nelietoja lēkmes, jo pilsētā nebija pieejamas aptiekas, un veica 10 masāžas seansus katrā grupas šūnā. Mana veselība ir nedaudz uzlabojusies.
2011.gada 13.decembrī viņa vērsās ārstēties uz stacionāro pulmonoloģijas nodaļu. Ārsts diagnosticēja HOPS 1. stadijas LIO paasinājumu. Ārstēšana: intravenozs latrens (pilinātāji), lazolvans 10 injekcijas, deksametazons 3 pilinātāji, sodas buferis, tiotriazolīns, amplipulss uz grupas šūnu 10 dienas; inhalācijas ar fliksotīdu 7 dienas. Nav uzlabojumu. Ārstēšanas laikā tika veikti šādi testi: 20.12.2011 urīna tests: īpatnējais svars 1021, proteīns nav konstatēts, cukurs nav konstatēts, Ep pl ed in p/z; alfa 4-7 in p/z; fosfāti; 14.12.2011 detalizēta asins analīze: Ht -0,39; hemoglobīns 148, krāsu indekss 1,0; vidējais eritrocītu tilpums 89; trombocīti 288; leikocīti 14,3; segmentētie neitrofīli 74; limfocīti 22; monocīti 4; eritrocītu sedimentācijas ātrums 7. Pilnīga asins aina 20.12.2011: Ht 0,47; hemoglobīns155; sarkanās asins šūnas 4,8; krāsu indekss 0,97; vidējais eritrocītu tilpums 88; trombocīti 331; leikocīti 9,3; neitrofīli, 2. josla, segmentēti 59; eozinofīli 1; limfocīti 26; monocīti 12; eritrocītu sedimentācijas ātrums 5. Man bija vairogdziedzera ultraskaņa - noviržu no normas nebija.
2011. gada 23. decembrī viņa nosūtīta uz konsultāciju pie alergologa reģionālajā slimnīcā. Alergologs uzstāda diagnozi bronhiālā astma, iespējams, ar alerģisku aizspriedumu. Parakstīts lietot Symbicort 2 reizes dienā 3 mēnešus.
2011. gada 23. decembrī veicu tomogrāfiju šūnai, skenēšanas režīms - spirāle, kontrasta pastiprināšana - ultravist 300 - 100 ml IV bolus. plaušu raksts nav mainīts, traheja un bronhi ir I-V sakārtoti caurejami, bez intraluminālas patoloģijas, pieejamās plaušu stumbra zonās, plaušu artērijās un to atzaros, intralumināli kontrasta defekti nav konstatēti, videne nav paplašināta, nav patoloģisku veidojumu tika konstatēti videnē, plaušu sakņu un videnes limfmezgli nav palielināti, šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumos un nav konstatēta perikarda maisiņā, pleiras un perikarda slāņi nav sabiezējuši; Kaulu iznīcinošas izmaiņas krūšu kurvja mugurkaulā, ribās un krūšu kaulā netika konstatētas.
Ārstēšana pulmonoloģijas slimnīcā nav devusi nozīmīgus rezultātus: spazmas gandrīz pārgājušas (reizēm parādās, bet nav tik sāpīgas kā iepriekš), smagums krūtīs nav pārgājis, klepus nav pārgājis (nav flegma) , ik pa laikam sāp ribas tikai tad, ja apguļos uz sāniem vai uz vēdera, pastiprinās smagums, un sajūta ir tāda, it kā iekšā tiktu saspiests kāds trauks.
Palīdziet noskaidrot diagnozi un ārstēšanu. Būšu pateicīgs par jūsu palīdzību.
Atbildes Bondaruka Olga Sergejevna:
Labdien. Ja pēc CT datiem nav fokusa veidojumu, tad visticamāk ir astma. Turklāt ir vērts veikt FEGDS, lai izslēgtu hiatal trūci. Klepus var būt gan nervozs, gan alerģisks.
Populāri raksti par tēmu: temperatūra bronhiālās astmas gadījumā
Elpas trūkums izelpojot, klepus un spieduma sajūta krūtīs, kas rodas bez redzama iemesla, pēc fiziskas slodzes, saskaroties ar ķimikālijām vai ieelpojot piesārņotu gaisu - tie visi ir bronhiālās astmas simptomi.
Bronhiālā astma ir viens no galvenajiem hroniskās saslimstības un mirstības cēloņiem pasaulē. Saskaņā ar apstiprinātiem statistikas datiem pēdējo 20 gadu laikā saslimstība ar astmu ir ievērojami palielinājusies, īpaši bērnu vidū.
Pašlaik izplatītākās bronhu slimības ir akūts bronhīts, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, bronhiālā astma, bronhektāzes un cistiskā fibroze. Neskatoties uz atšķirīgo etioloģiju, gadījumos,...
Astmas profilakse ietver pasākumu kopumu, kas var samazināt risku saslimt ar astmu riska grupā esošajiem cilvēkiem, kā arī samazināt astmas saasināšanās iespējamību tiem, kuri diemžēl ar to jau ir saskārušies.
Ziņas par tēmu: temperatūra bronhiālās astmas gadījumā
Rudens-ziemas periodā tiek reģistrēts vislielākais bronhiālās astmas paasinājumu skaits: lēkmju biežums un dziļums kļūst izteiktāks un smagāks. Paasinājumi aukstajā sezonā galvenokārt saistīti ar meteoroloģiskiem faktoriem un akūtu elpceļu vīrusu infekciju izplatību.
Sveika, Alīna.
Spriežot pēc jūsu jautājumā aprakstītajiem simptomiem, ir vīrusu infekcija, kas izraisīja bronhiālās astmas lēkmi. Pati paaugstināta ķermeņa temperatūra rīta uzbrukumu neietekmēja. Komplikāciju izraisīja vīrusu infekcija un, iespējams, vairāki citi faktori.
Vai vīruss var izraisīt astmas lēkmi?
Pētījumi apstiprina faktu, ka vīrusu infekcijas var izraisīt bronhiālās astmas paasinājumu. Tas notiek aptuveni 80% gadījumu. Ar ARVI gan bērniem, gan pieaugušajiem parādās lēkmes ar sēkšanu, elpas trūkumu un akūtu alerģiju pazīmēm.
Tomēr ne visi pacienti ar bronhiālo astmu ir pakļauti lēkmei pēc vīrusa. Uzbrukuma attīstību ietekmē daudzi faktori un to kombinācija. Bronhiālā astma parasti attiecas uz multifaktoriālām slimībām, tāpēc nav jāsaka, ka drudzis vai kāds cits vīrusu infekcijas simptoms izraisīja astmas lēkmi. Faktiski ARVI ir tikai viens no izraisītājiem, kas var izraisīt slimības saasināšanos.
Ja jūsu gadījumā ir nosliece uz to, ka vīrusi provocē bronhiālās astmas lēkmes, tad rodas noteikti riski. Piemēram, pamatslimības (astmas) saasināšanās vīrusa dēļ, lēkmju biežuma palielināšanās un pat pasliktināšanās, nepieciešamība terapijas modelī ieviest papildu zāles.
Ja tiek konstatēta nosliece uz astmas lēkmēm uz vīrusa fona, akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai nepieciešama ārstēšana slimnīcas infekcijas slimību nodaļā. Piesardzības pasākumi šajā gadījumā nav tukša frāze, jo astmas lēkmes iespējamība pēc vīrusu infekcijas ārstēšanas var saglabāties līdz 2 mēnešiem.
Kā pareizi ārstēt "saaukstēšanos" ar bronhiālo astmu?
Tātad esam konstatējuši, ka aptuveni 80% gadījumu vīrusu infekcija vai saaukstēšanās provocē bronhiālās astmas lēkmi. Pamatojoties uz to, ka lēkme notika no rīta, mēs varam izdarīt nosacītu secinājumu, ka Jums ir atbilstoša nosliece uz astmas saasināšanos vīrusa dēļ. Tāpēc jums jāzina, ka, parādoties pirmajām saaukstēšanās vai vīrusu slimību pazīmēm, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu stāvoklis. Šajā ziņā neaizstājama ierīce ir personīgais maksimālās plūsmas mērītājs. Tas palīdz uzraudzīt maksimālās izelpas plūsmas dinamiku, un, ja rādītāji pasliktinās, pēc iespējas ātrāk varat meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.
Vīrusu infekcijas ārstēšana bronhiālās astmas gadījumā būs jāveic ar noteiktiem pielāgojumiem, kas normālos apstākļos var nebūt nepieciešami.
Pirmkārt, nekad nevajadzētu lietot zāles bez ārsta receptes. Speciālistam jāizvēlas tie medikamenti, kuriem ir raksturīgs minimāls iespējamo blakusparādību kopums, kas samazinās alerģisku reakciju attīstības risku.
Otrkārt, alergologa līdzdalība saaukstēšanās un vīrusu infekciju ārstēšanā ir obligāta. Parastais terapeits ne vienmēr var adekvāti spriest par standarta devu piemērotību un komplikāciju iespējamību to palielināšanas dēļ.
Treškārt, astmas slimnieki gandrīz vienmēr ir jāārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem, no kuriem pacienti bez šīs slimības dažos gadījumos var izvairīties. Antibiotikas palīdzēs samazināt komplikāciju rašanās iespējamību bronhīta un pneimonijas formā, kas attīstās zibens ātrumā ar bronhiālo astmu.
Ar cieņu, Natālija.
Bronhiālā astma ir elpošanas orgānu slimība, kas rodas pacienta ķermeņa zemas pretestības rezultātā. Mūsdienu izpratnē astma ir iekaisīgs alerģisks process, ko pavada bronhu sistēmas bojājumi, organismam mijiedarbojoties ar alergēniem. Slimības cēloņa noteikšanas rezultātā tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.
Bronhiālās astmas simptomi
Nekomplicētu bronhiālo astmu raksturo šādi simptomi:
smaga nosmakšana, kas visbiežāk rodas pēc fiziskas slodzes; dažreiz var parādīties obstruktīvs bronhīts; dažreiz astmas lēkmes laikā temperatūra paaugstinās līdz zemas pakāpes līmenim; ir elpas trūkums, kurā ir grūti izelpot;
pacientu nomoka spēcīgs, nemitīgs klepus ar minimālu krēpu izdalīšanos; No ādas puses ir iespējama nātrene, ekzēma un psoriāze.
Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38,5°C, nepieciešams izslēgt akūtu bronhopulmonālās sistēmas iekaisumu, sazinoties ar medicīnas iestādi.
Drudža cēloņi
Bronhiālo astmu dažos gadījumos var pavadīt gan zems, gan augsts drudzis, kura cēloņi var būt diezgan dažādi. Visizplatītākie ietver:
var būt hipertermija, ja astmas lēkmi pavada bronhīts; var novērot strauju temperatūras paaugstināšanos, ja slimību pavada plaušu sistēmas patoloģiski procesi (iedzimts defekts, bronhektāzes utt.); imūnsistēmas funkcionālie traucējumi; vispārēja ķermeņa intoksikācija medikamentu pārdozēšanas vai nepareizas lietošanas dēļ;
stresa pārslodze, anēmija; bieži subfebrīla temperatūra (38°C - 38,5°C) rodas akūtas alerģiskas reakcijas un endokrīno orgānu darbības traucējumu rezultātā. Turklāt pēdējā laikā ir pieauguši bronhiālās astmas gadījumi ar zemu drudzi, kas rodas hroniska procesa dēļ, ko izraisa elpceļu infekciju neinfekcioza forma.
Gadījumā, ja bronhiālās astmas lēkmes pavada pēkšņas ķermeņa temperatūras izmaiņas, tas ir, tā ir ļoti nestabila, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Kvalificētam speciālistam ir pienākums noteikt šī stāvokļa cēloni, izrakstot virkni diagnostisko izmeklējumu. Ja šāds palielinājums (vai samazinājums) tiek novērots vienu reizi un neizraisa smagas komplikācijas, jums vajadzētu kādu laiku pagaidīt, novērojot pacienta reakciju, un pēc tam noteikt hipertermijas etioloģiju.
Slimības gaita
Klasiskā uzbrukumā astma parādās pēkšņi. Šajā gadījumā tiek novērota ātra elpošana un apgrūtināta izelpošana. Persona ir spiesta ieņemt vismaigāko pozu un veikt seklas elpošanas centienus. Grūtības izelpot izraisa gaisa uzkrāšanos krūškurvja zonā, izraisot tās uzbriest, un, ja jūs novietojat abas rokas uz krūtīm, jūs varat sajust trīci izelpojot.
Astmas lēkme var ilgt no 5 minūtēm līdz vairākām stundām. Dažreiz tas beidzas pats no sevis. Tomēr ieteicams negaidīt komplikāciju rašanos un lietot aerosola bronhodilatatoru, jo nosmakšana rada smagu diskomfortu un neefektīva ārstēšana var pasliktināt bronhu spazmas. Īpaši smagos gadījumos pastāv augsts smagu komplikāciju risks, kam nepieciešama intensīva terapija.
Atšķiras arī interiktālie periodi. Dažiem pacientiem praktiski nav simptomu, savukārt citiem šajā laikā attīstās nopietnas elpošanas funkcijas izmaiņas.
Bronhiālās astmas formas
Daudziem pacientiem astma norit bez acīmredzamām lēkmēm, un paasinājuma laikā attīstās obstruktīvs bronhīts, kas tiek klasificēts kā bronhiālās astmas astmatiskā forma. Dažiem pacientiem, īpaši bērniem, ir nosliece uz pastāvīgu nakts klepu bez raksturīga elpas trūkuma. Šo slimības formu sauc par asimptomātisku, taču laika gaitā tā var iegūt tipisku formu.
Bronhiālās astmas attīstība, reaģējot uz fiziskām aktivitātēm, tiek klasificēta kā slodzes astma. Ar šo slimības formu tiek novērota bronhu hiperreaktivitāte, ko stimulē muskuļu sistēma.
Jāņem vērā, ka astmas lēkme var radīt emocionālu un psiholoģisku stresu. Tāpēc, ja jums ir nosliece uz astmas izpausmēm, jums vajadzētu izvairīties no stresa situācijām un nervu spriedzes.
Astmas attīstības stadijas
Pirmajā attīstības stadijā sāpes rodas krūšu rajonā. Dažreiz tas var izplatīties uz vēdera apvidu, muskuļu zonu plecu zonā. Kļūst pamanāms klepus un elpas trūkums ar minimālu krēpu klātbūtni. Turklāt pacients kļūst pārāk uzbudināms. Otro posmu raksturo smagāks pacienta stāvoklis. Viņa ādas krāsa var mainīties uz gaiši pelēku, un viņa elpošana kļūst biežāka (tā kļūst sekla). Turklāt ir straujš asinsspiediena pazemināšanās un sirdsdarbības ātruma samazināšanās. Pacients kļūst apātisks.
Trešajā bronhiālās astmas stadijā ādas krāsa kļūst zilgana, asinsspiediens var pazemināties līdz kritiskajam līmenim, pacients sāk aizrīties un var rasties konvulsīvs sindroms. Ja šis stāvoklis netiek savlaicīgi ārstēts, var rasties neatgriezeniskas sekas.
Ir svarīgi ņemt vērā, ka iekaisuma procesa pazīmes bronhos tiek novērotas gandrīz visiem pacientiem, ne tikai uzbrukuma laikā. Tos var noteikt, kad uzbrukums ir vājināšanās stadijā. Šie simptomi prasa obligātu ārstēšanu. Šim nolūkam ir vairākas īpašas zāles, kuru ārstēšana ir vērsta uz galveno bronhiālās astmas attīstības cēloņu apkarošanu.
Ārstēšanas taktika
Saslimšanas gadījumā ar augstu drudzi ir svarīgi iziet diagnostisko pārbaudi, pēc kuras ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu. Tas var būt diezgan garš. Ja lēkme ir ieilgusi un to nevar apturēt ar medikamentiem, ieteicams doties uz medicīnas iestādi, lai ārstētos slimnīcas apstākļos.
Bronhiālās astmas lēkmes laikā visbiežāk tiek izrakstītas aerosola zāles (Inhalatori ir visērtāk lietojami, turklāt tos ir diezgan viegli uzglabāt un var nēsāt līdzi).
Ir svarīgi ņemt vērā, ka ārstēšana ar zālēm, kuras tiek lietotas pastāvīgi, dažkārt nespēj atvieglot lēkmes sākumu, taču tās var efektīvi samazināt bronhu uzņēmību pret spazmu attīstību. Šādas zāles jālieto ilgu laiku, nepārtraucot ārstēšanu. Visbiežāk lietotie ir ilgstošas darbības glikokorikosteroīdi, kas var būt arī aerosola formā. Tie ietver Flutikazona propionātu, Beklametazonu, Fliksotīdu, Budezonīdu utt.
Jāņem vērā, ka slimības simptomus visefektīvāk var neitralizēt ilgākā laika periodā tikai ar pacietību un visu medicīnisko ieteikumu rūpīga izpilde un tikai ārsta nozīmēto medikamentu lietošana.
Veiciet testu, lai kontrolētu astmu - Sīkāka informācija ⇒
Ne daudzi cilvēki zina, ka bronhīts ir bīstama slimība, kas var kļūt par hronisku vai astmu. Par to, kā izārstēt bronhītu, tostarp hronisku bronhītu, mēs runāsim ar pulmonoloģi, augstākās kategorijas doktori, medicīnas zinātņu kandidāti Jekaterinu Viktorovnu Tolbuzinu - mani ieteikumi jums palīdzēs.
Bronhiālā astma ir elpceļu slimība, kas rodas, ja nav imūnsistēmas rezistences. Mūsdienu medicīna ārstē astmu kā alerģisku iekaisumu
process, ko pavada bronhu sistēmas traucējumi. Paaugstināta ķermeņa temperatūra nav tipiska bronhiālās astmas izpausme.
Kāpēc parādās temperatūra?
Visticamāk, uzbrukumu izraisa saaukstēšanās. Bieži vien slimība rodas akūtu elpceļu vīrusu infekciju dēļ, tāpēc, paaugstinoties temperatūrai, jums ir jānoskaidro, kāda infekcija izraisīja uzbrukumu. Šajā jautājumā palīdzēs pieredzējis pulmonologs.
Bronhiālo astmu bez komplikācijām galvenokārt raksturo elpas trūkums ar apgrūtinātu izelpu, pastāvīgs spēcīgs klepus bez krēpām, neliela temperatūras paaugstināšanās un ādas izpausmes (nātrene, psoriāze).
Tikai pieredzējis ārsts var atšķirt obstruktīvu bronhītu no bronhiālās astmas. Pirmās cēloņi ir dažādas vīrusu, baktēriju vai sēnīšu izcelsmes infekcijas. Dažos gadījumos bakteriāla infekcija ir saistīta ar vīrusu infekciju. Savukārt bronhiālā astma ir reakcija uz dažādiem alergēniem (dzīvnieku matiem, putekļiem, sadzīves ķīmiju, ziedputekšņiem un pārtikas produktiem).
Saikne starp infekciozi alerģisko astmu un bronhītu tiek ļoti skaidri uzraudzīta: bronhīts ilgst līdz 21 dienai, kļūst hronisks, un tad rodas astmas lēkmes, kuras pavada neliels drudzis (līdz 38,0 ° C). Tas ir saistīts ar augšējo elpceļu iekaisumu. Bieži pacienti ar šo slimību cieš no pārtikas vai ādas alerģijām.
Faktori, kas izraisa slimību
Ir vairāki faktori, kas samazina imunitāti, izraisot astmas lēkmes. Šie faktori ietver:
Nepietiekams uzturs un miega trūkums. Pastāvīgs emocionāls stress.
Infekciozi alerģiskas astmas gadījumā papildus galvenajām izpausmēm uzbrukumiem var būt arī savas īpašības:
klepojot, izdalās daudz viskozu un gļotādu krēpu, dažreiz ir iespējama elpceļu spazma, izraisot nosmakšanu, sēkšana var sasniegt vairākas dienas;
Kā minēts iepriekš, uzbrukumi var rasties, mainoties ķermeņa temperatūrai. Tas tiek novērots gan palielināts, gan samazināts. Arī tā rašanās iemesli ir dažādi. Visizplatītākie ir imūnsistēmas traucējumi, narkotiku pārdozēšana, stress un endokrīnās sistēmas traucējumi.
SVARĪGS! Ja bronhiālās astmas lēkmes raksturo pastāvīgas temperatūras izmaiņas, tad steidzami jāsazinās ar medicīnas iestādi. Kvalificētiem ārstiem jāpasūta virkne testu, lai noteiktu šādu atšķirību cēloņus.
Infekciozi-alerģiskās astmas saasināšanās tiek novērota ziemā, pavasarī un rudenī zemā atmosfēras temperatūrā. Šo slimību nevajadzētu ignorēt, un tā ir jāārstē vairāku iemeslu dēļ:
Bez medikamentu lietošanas pacienta stāvoklis neuzlabosies, un bez atbilstošas ārstēšanas iespējama plaušu emfizēma pēc 3 gadiem.
Ir arī vērts atzīmēt, ka sievietēm ar līdzīgu slimību katru mēnesi notiek smagāki uzbrukumi. Tas ir saistīts ar menstruācijām un PMS, kad palielinās emocionālais stress. Tāpēc astmu var uzskatīt par psihosomatisku slimību un labāk vērsties pēc padoma pie šīs jomas speciālista.
Astmas attīstības veidi un stadijas
Papildus iepriekš aprakstītajam tipiskajam astmas veidam medicīnā ir arī citi. Tādējādi viegla astma paasinājumu laikā pārvēršas par obstruktīvu bronhītu un tiek klasificēta kā astmatisks veids. Daži cilvēki cieš no pastāvīga nakts klepus, kurā nav elpas trūkuma – tas ir asimptomātisks astmas veids, kas var izvērsties par tipisku astmu.
Ja bronhiālā astma ir izveidojusies pastāvīgas fiziskas slodzes dēļ, tad tā ir fiziskas slodzes astma. To raksturo elpas trūkums un nogurums slodzes laikā, sēkšana un klepus, kā arī smaguma sajūta krūtīs.
Astma attīstās visiem pacientiem pēc viena un tā paša modeļa, ko var iedalīt 3 posmos.
♦ Pirmajai stadijai raksturīgas sāpes krūtīs, kas izplatās uz vēdera apvidu un plecu muskuļiem. Ir klepus ar elpas trūkumu, bet ir ļoti maz krēpu. Pacienta vispārējo stāvokli var raksturot kā pārmērīgu uzbudinājumu.
♦ Otrajā posmā pacienta stāvoklis pasliktinās: elpošana kļūst ātra un sekla, āda var kļūt gaiši pelēka. Bieži tiek novērota sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena pazemināšanās, kas izraisa pacienta apātiju. Reti - ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38°.
♦ Trešajā stadijā āda kļūst zilgana, un asinsspiediens ir tuvu kritiskajām normām. Pacients var nosmakt un viņam bieži ir krampji. Ja šajā posmā pienācīga ārstēšana nenotiek, ir iespējamas neparedzamas sekas.
SVARĪGS! Iekaisuma procesa simptomi bronhos parādās ne tikai uzbrukuma laikā, bet arī tad, kad tas samazinās. Šos simptomus var ārstēt ar īpašām zālēm, kuru mērķis ir novērst galvenos slimības cēloņus.
Ārstēšanas principi
Sakarā ar slimības sarežģītību un lielo sastāvdaļu skaitu, ārstēšana tiek veikta vairākās jomās vienlaikus:
Simptomu mazināšanai tiek parakstītas zāles. Viņu uzdevums ir paplašināt bronhus un likvidēt alerģiju. Tie ietver inhalējamos hormonālos līdzekļus, antihistamīna līdzekļus vai spazmolītiskus līdzekļus. Pulmonologam zāles jāizvēlas individuāli katram pacientam. Bieži tiek izrakstītas inhalācijas zāles Fliktosid, Ascoril un Miteka sīrups vai Ketotifen tabletes. Dažreiz papildus tiem tiek nozīmētas īpašas masāžas un sāls alas, lai atvieglotu iekaisuma procesu. Bet sākotnēji tiek noteikts infekcijas izraisītāja veids. Ārsti izraksta antibiotikas gan tablešu veidā, gan inhalācijas šķīdumu veidā, un tikai ārkārtējos gadījumos izmanto injekcijas. Cefazolīnu parasti lieto 7 dienas. Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, tiek pievērsta uzmanība krēpu izvadīšanai un elpceļu attīrīšanai. Šim nolūkam tiek izmantoti mukolītiskie un bronhodilatējošie medikamenti. Viņi cenšas palielināt imunitāti. Ārsti ķeras pie fizikālās terapijas, vingrošanas terapijas vai masāžas, jo imūnmodulējošās zāles var tikai pastiprināt alerģisko reakciju.
SVARĪGS! Ja slimība notiek ar augstu temperatūru, tad ir svarīgi iziet virkni izmeklējumu, un tikai pēc tam ārstam jānosaka ārstēšanas kurss. Ilgstošas lēkmes gadījumā, kad medikamenti to nevar novērst, ieteicama stacionāra ārstēšana.
Infekciozi-alerģiskās astmas ārstēšana ir ilgs un nepārtraukts process, kurā liela nozīme ir pacietībai un nevainojamai ārsta recepšu ievērošanai. Turklāt ir vērts atcerēties, ka veiksmīgai atveseļošanai ir jālieto medikamenti, jo šo slimību nevar izārstēt ar tautas līdzekļiem.
√ Noderīgi zināt ⇒ Bronhektāzes
Mūsu lasītāji iesaka-intervija ar augstākās kategorijas doktori, medicīnas zinātņu kandidāti Jekaterinu Viktorovnu Tolbuzinu. Mēs runāsim par to, kā jūs varat izārstēt bronhītu, tostarp hronisku bronhītu, kas var izvērsties par bronhiālo astmu un citām bronhopulmonārām slimībām. Viņas ieteikumi jums palīdzēs.
Jebkurai slimībai ir noteikti simptomi, kas norāda, kas notiek organismā. Bronhiālo astmu raksturo arī specifiski simptomi, tostarp:
elpas trūkums; klepus; apgrūtināta elpošana; spieduma sajūta krūtīs; ātra sirdsdarbība utt.
Šīs pazīmes ir raksturīgas arī citām elpceļu slimībām un saaukstēšanās slimībām. Ir grūti noteikt precīzu diagnozi, ir nepieciešama pārbaude. Tomēr bronhiālajai astmai bieži ir viena atšķirība – tai nav raksturīga temperatūras paaugstināšanās.
Kāpēc astmas laikā var būt paaugstināta temperatūra?
Astma ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Citiem vārdiem sakot, tas ilgst gadiem, un visu šo laiku simptomi periodiski atgādina par sevi.
Tomēr astmas klātbūtne neizslēdz pacientam citu slimību attīstību, piemēram, infekciozas izcelsmes. Šajā gadījumā bronhiālās astmas simptomus papildina vienlaicīgas slimības pazīmes, tostarp augsta temperatūra.
Vai temperatūra var paaugstināties tikai astmas saasināšanās laikā (kad nav vīrusu slimību)? Tas notiek ļoti reti. Raksturīgi, ka uzbrukumu laikā notiek temperatūras pazemināšanās, kas rodas aktīvākas elpošanas dēļ, kam ir atvēsinošs efekts.
Bet var būt situācijas, kad temperatūra paaugstinās. Šis:
alerģiska reakcija; narkotiku pārdozēšana; patoloģiski procesi elpošanas sistēmas orgānos; traucējumi imūnsistēmas darbībā; endokrīnās sistēmas traucējumi; stress.
Visi šie apstākļi neietilpst bronhiālās astmas izpausmēs – tie ir vai nu faktori, kas to provocē, vai arī tās komplikācijas. Tāpēc mēs varam teikt, ka hipertermijas cēlonis nav astma.
Citiem vārdiem sakot, attiecīgais simptoms nav raksturīgs astmai. Ja tas izpaužas, tas norāda uz cita veida anomāliju klātbūtni organismā. Izņēmums var būt gadījums, kad negaidīti notika agresīva astmas lēkme, kas nobiedēja pacientu un izraisīja tieši šādu reakciju viņa organismā (bet tas jau ir saistīts ar reakcijas individuālajām īpašībām).
Tas nozīmē, ka, ja astmas dēļ tiek konstatēta paaugstināta temperatūra, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu šīs parādības cēloni. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, jo bērnu ķermenis ir pārāk jutīgs pret ārējām ietekmēm.
Bet vēl bīstamāka ir situācija, kad krasi mainās ķermeņa temperatūra. Tam noteikti jāpievērš uzmanība, jo bronhiālā astma jau ir sarežģīta slimība, un, ja rodas komplikācijas un papildu slimības, briesmas palielinās.
Atsauksmes no mūsu lasītāja - Olgas Ņeznamovas
Vai ir nepieciešams notriekt?
Vairumā gadījumu ārsti neiesaka pazemināt temperatūru zem 38 grādiem. Ja tas ir klāt, tiek aktivizētas ķermeņa aizsargspējas, kas veicina ātru atveseļošanos. Tomēr bronhiālās astmas gadījumā viss ir neskaidrs. Tas viss ir atkarīgs no tā, kas izraisa šo parādību un kā tas var ietekmēt pacienta stāvokli.
Infekcijas slimības un alerģiskas reakcijas, kas izraisa drudzi, var saasināt astmu, tāpēc jums vajadzētu noskaidrot, kā vislabāk ar tām cīnīties. Ja tos pavada smaga hipertermija, ko pacients slikti panes, šis simptoms ir jānovērš.
Ja šāda reakcija rodas zāļu lietošanas dēļ, jums jābūt uzmanīgiem, jo papildu medikamentu lietošana var pasliktināt situāciju. Tāpēc, ja jums ir augsta temperatūra, jums jākonsultējas ar ārstu.
Ja iemesls ir stresa situācija, temperatūrai vajadzētu pazemināties pati par sevi, tiklīdz tiek novērsta negatīvā pieredze. Bet gadās arī tā, ka hipertermijas dēļ nevēlamās emocijas kļūst vēl spilgtākas un spēcīgākas, kas izraisa turpmāku ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Šajā gadījumā ir jēga vērsties pie medikamentiem.
Temperatūrā, kas rodas elpošanas sistēmas patoloģisku procesu dēļ, ārstam jāizlemj, vai to pazemināt vai nē. Ja elpošanas sistēmas patoloģija tiek atklāta tikai pēc šī simptoma parādīšanās, ir nepieciešams veikt pārbaudi un izvēlēties ārstēšanu. Šajā gadījumā jebkura nepārdomāta rīcība var nodarīt kaitējumu.
Parasti hipertermija astmas laikā, ja:
nenozīmīgs; nav ilgi; pacients labi panes un nav nepieciešama pielāgošana ar medikamentiem.
Šāda ietekme nepieciešama tikai nopietnam pieaugumam, kas ilgstoši nepāriet un nopietni pasliktina pacienta stāvokli. Neskatoties uz to, ka astmas laikā nav nepieciešams pazemināt temperatūru, dažos gadījumos tas ir jādara. Tas ir īpaši svarīgi tādu slimību klātbūtnē, kas var sarežģīt astmas gaitu (piemēram, ARVI).
Tie ir jālikvidē pēc iespējas ātrāk. Tāpēc pacientam ir jāzina, kā tikt galā ar šo problēmu. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar savu ārstu, kas jādara pirmo reizi, kad tiek konstatēta hipertermija. Fakts ir tāds, ka pretdrudža līdzekļi pieaugušajiem un bērniem ar astmu jāizvēlas speciālistam atkarībā no šīs parādības cēloņiem.
Dažos gadījumos šo simptomu veiksmīgi ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas izrakstīti, lai novērstu astmas paasinājumu (nedokromila nātrijs, deksametazons). Ar viņu palīdzību hipertermija tiek ātri novērsta.
Ir pieļaujams lietot parastos pretdrudža līdzekļus (Paracetamols, Nurofen). Tomēr no tiem vajadzētu izvairīties aspirīna izraisītas astmas gadījumā. Šādā situācijā jums ir ļoti rūpīgi jāārstē medikamenti un nelietojiet tos, ja vien tas nav nepieciešams.
Temperatūru labāk pazemināt ar tautas līdzekļiem (dzerot daudz šķidruma, ārstniecības augu uzlējumus). Bet jums arī jābūt uzmanīgiem ar tiem, lai nepatērētu komponentu, kas ir alergēns.
Šiem nolūkiem ir piemērotas arī antibiotikas, īpaši, ja problēmas cēlonis ir infekcija (ceftriaksons).
Citiem vārdiem sakot, speciālistam ir jāizvēlas zāles, lai novērstu tādu simptomu kā drudzis, jo ir jāņem vērā pārāk daudz apstākļu. Tas ir īpaši svarīgi bērniem, jo, pieaugot, bērns var atbrīvoties no astmas, un ir svarīgi novērst iespējamās komplikācijas.
Hipertermija bronhiālās astmas gadījumā tiek uzskatīta par retu parādību, kas parasti izpaužas komplikāciju klātbūtnē. Tāpēc šis simptoms ir iemesls konsultēties ar ārstu, kurš noteiks tā cēloņus, noteiks bīstamības pakāpi un izvēlēsies veidu, kā to pārvarēt.
Ir svarīgi atcerēties, ka nelielas temperatūras izmaiņas, kas tiek novērotas reti un ātri pāriet, nav iemesls satraukumam pat tik nopietnas slimības gadījumā. Tomēr, ja hipertermija turpinās ilgu laiku vai rodas akūtas astmas lēkmes laikā, labāk ir veikt pārbaudi.
Vai jums joprojām šķiet, ka būt veselam ir grūti?
hronisks nogurums (jūs ātri nogurstat, lai ko darītu)… biežas galvassāpes… tumši loki, maisiņi zem acīm… šķaudīšana, izsitumi, acu asarošana, iesnas… sēkšana plaušās…. hronisku slimību saasināšanās...
Bondarenko Tatjana
OPnevmonii.ru projekta eksperts
Bronhiālā astma ir nepatīkama un bīstama hroniska slimība, ko pavada pastāvīgi iekaisuma procesi, ko izraisa noteikti ārēji vai iekšēji faktori. Alergēnus izraisa dažādi cēloņi: infekcijas, ko izraisa organismā nonākušas baktērijas vai vīrusi, un kairinātāji – ķīmiskas vielas vai sīkas daļiņas. Dažreiz bronhiālās astmas attīstību var izraisīt pat ilgstošs stress.
Galvenie simptomi ir biežas nosmakšanas lēkmes, dažreiz neatkarīgi no aktivitātes vai diennakts laika, raksturīgs elpas trūkums ar grūtībām izkļūt, kā arī saspringts paroksismāls klepus ar nespēju atbrīvoties no krēpām.
Daudzi cilvēki, pirmo reizi saskaroties ar šādiem simptomiem, brīnās: vai ar bronhiālo astmu ir drudzis?
Parasti zema temperatūra pavada slimību, kas ir pirms bronhiālās astmas attīstības - astmatiskā bronhīta. Visbiežāk slimība izpaužas bērniem vecumā virs 3–4 gadiem ar lieko svaru vai jebkura vecuma bērnam, kas slimo ar diatēzi vai rahītu. Tieši šajā gadījumā var rasties problēmas ar slimības patiesā rakstura noteikšanu, jo ar pirmajām sākušās bronhiālās astmas pazīmēm pavada temperatūras svārstības un citi saaukstēšanās simptomi. Bet visbiežāk šādā situācijā bērnam tiek diagnosticētas vairākas slimības, kuru simptomi pārklājas viens ar otru.
Vai ir iespējams sajaukt bronhiālo astmu un klasisko bronhītu?
Lai gan dažkārt slimības diagnosticēšana var samulsināt pat pieredzējušus ārstus, vairumā gadījumu tieši paaugstinātas temperatūras klātbūtne runā par labu bronhītam, nevis astmai.
Vai bronhiālās astmas laikā var mainīties temperatūra?
Lai gan vairumā gadījumu šī pazīme nav raksturīgs slimības simptoms, speciālisti nenoliedz, ka daļai pacientu ir fiksētas temperatūras izmaiņas (visbiežāk ir temperatūras pazemināšanās). Notiekošo procesu iezīmes tiek atklātas osmotiskajā teorijā, kas ir ļoti populāra ārstu vidū. Tas ņem vērā fizisko aktivitāšu ietekmi uz slimības bojātajām plaušām.
Veicot jebkuru aktīvu darbību, cilvēka elpošana paātrinās un plaušās nonāk liels gaisa daudzums, kas ir mazāk mitrināts un lēnām sasilst. Tas noved pie ne tikai elpošanas ceļu, bet arī visa ķermeņa atdzišanas - ķermenis it kā “aukst” no iekšpuses.
Vai ir situācijas, kad bronhiālo astmu pavada drudzis?
Temperatūras paaugstināšanās notiek tikai tad, ja slimību pavada palielināta bronhopulmonārās infekcijas aktivitāte. Šādus gadījumus sauc par subtrofīliem vai ilgstoši novērotiem apstākļiem.
Visbiežāk zemas pakāpes drudzis nepārsniedz 37-37,5 grādus un rodas akūtu elpceļu slimību fona, kas ir pakļautas astmai.
Ir vērts atzīmēt atšķirību zemas pakāpes drudža būtībā:
- infekciozs - slikta panesamība kombinācijā ar pozitīvu reakciju uz pretdrudža līdzekļiem;
- neinfekciozs - gandrīz nemanāms, vienmērīgs gaita bez reakcijas uz medikamentiem.
Vai ir nepieciešams pazemināt zemas pakāpes drudzi?
Lielākā daļa ekspertu atzīmē, ka nav nepieciešams lietot medikamentus, ja pacients labi panes savu stāvokli.
Kādām slimībām ir līdzīgi simptomi kā bronhiālajai astmai?
- Akūtu bronhītu raksturo neliela temperatūras paaugstināšanās ar pilnīgu elpas trūkuma trūkumu. Visbiežāk pirms bronhīta ir neārstēta saaukstēšanās.
- Obstruktīvs bronhīts - elpas trūkums, sēkšana un smaga izelpošana, kas raksturīga astmai, ko papildina strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 38–39 ° C. Galvenā slimības atšķirība ir atkārtotu uzbrukumu neesamība.
- Pneimonija - augsta temperatūra, sasprindzināts klepus un pastāvīgs elpas trūkums bez īpašām izelpas grūtībām.