Jaunākie sasniegumi informācijas tehnoloģiju jomā mūsdienās tiek pielietoti dažādās jomās, tostarp medicīnā. Ārstu automatizēto darbstaciju ieviešanas galvenais mērķis ir sistemātiska IT metožu izmantošana, kas balstītas uz digitālo datu apstrādi, aizstājot ilgstošus “manuālās” datu pārvaldības procesus un optimizējot ikdienas darbības.

Automatizēto darba vietu darbības principiem jābalstās uz konsekvences, ilgtspējības, elastības un efektivitātes principiem. Tas nozīmē, ka noteikta ārsta darba vieta ir atsevišķa vispārējā strukturālā tīkla sadaļa, kas spēj tikt modernizēta, vienlaikus saglabājot funkcionālu, neatkarīgi no ārējiem vai iekšējiem negatīviem faktoriem. Automatizētas darba vietas izmantošanas efektivitāte nozīmē ieviešanas ekonomisko iespējamību, efektīvu funkcionālo pienākumu pārdali starp speciālistu un informācijas tehnoloģijām.

Automatizētā ārsta darbstacija ir aparatūras, tehniskās un programmatūras darbplūsmas komplekss, kas saistīts ar speciālista profesionālo pienākumu veikšanu. Automatizētās darba vietas galvenais mērķis ir atvieglot un paātrināt ārsta noteikta uzdevumu loka izpildi.

Ārsta darbstacijas galvenās iezīmes

Ārsta automatizētajā darbstacijā iekļautā funkcionalitāte var atšķirties atkarībā no speciālista profila, taču galvenie uzdevumi ir elementāri:

1. Elektroniskās slimības vēstures uzturēšana ar iespēju dokumentu sadalīt ambulatorās, ambulatorās, profilaktiskās un pacientu apskates ierakstos. Slimības vēstures, sūdzību, pacienta veselības stāvokļa dinamisko izmaiņu vākšana, ievadīšana un uzglabāšana datu bāzē.
2. Diagnostikas un ārstēšanas procesa fiksēšana, diagnozes noteikšana saskaņā ar SSK-10.
3. Darbu plānošana, apskates, profilaktisko pasākumu veikšana (imunizācija, vakcinācija u.c.), termiņu ievērošanas uzraudzība.
4. Individuālu izmeklējumu un ārstēšanas programmu izveide.
5. Piekļuve klīnisko slimību protokoliem.
6. Recepšu izsniegšana.
7. Pārejošas darbnespējas lapu izsniegšana.
8. Nepieciešamo datu izvadīšana uz papīra.

Informācijas ievadi, labošanu un saglabāšanu veic pats ārsts, darbplūsmas režīmā, šablonu formās.

Lai aizsargātu sistēmu no ārējiem traucējumiem, katram ārstam tiek nodrošināta individuāla identifikācija. Tas varētu būt ciparparaksts, parole vai piekļuves kods.

Darbstacijas papildu iespējas

Ārstam automatizēta darba vieta ir instruments ne tikai visu viņa pacientu slimības vēstures pārvaldīšanas automatizēšanai no pirmās vizītes līdz izrakstīšanai. Datorizēta automatizēta darba vietas sistēma kļūst par funkcionālu palīgu uzskaites uzturēšanā un informācijas apstrādē, ar iespēju virtuāli mijiedarboties ar citiem ārstiem un speciālistiem, uzkrāt un saglabāt gan savas zināšanas, norises un novērojumus, gan specializētus datus, kas saņemti no kolēģiem.

Līdzās galvenajām funkcijām ārsta automatizētā darbstacija nodrošina vairākas papildu funkcijas:

1. Piekļuve uzziņas informācijai no veselības aprūpes iestāžu, Veselības ministrijas un medicīnas pētniecības iestāžu datubāzēm.
2. Dažādu atskaišu uzturēšana ar iespēju ģenerēt un grupēt informāciju pa jomām, veselības aprūpes iestāžu nodaļām un atskaites periodiem.
3. Analītisku un statistisku datu vākšana par pacientu grupām – pensionāriem, kas reģistrēti ar “D”, pabalsta saņēmējiem, invalīdiem u.c.
4. Ārstniecības procesā izmantoto resursu kontrole (aparatūras un laboratoriskie izmeklējumi, medikamenti, vietu pieejamība ambulatoros u.c.).

Automatizētās darba vietas komunikācijas iespējas nodrošina ātru informācijas apmaiņu, atskaites dokumentācijas nosūtīšanu, kā arī, ja ir pieejami atbilstoši tehniskie līdzekļi, ļauj veidot un piedalīties videokonferencēs, konsultācijās u.c.

Ārsta darbstacijas aparatūra un programmatūra

Galvenās aparatūras prasības automatizētai ārsta darbstacijai ir tehniskie un programmatūras komponenti. Tādējādi darbstacija nozīmē šādas aparatūras klātbūtni:

• datora bloks ar atšķirīgu sistēmas arhitektūru, kas pielāgots lietotāja noteiktu uzdevumu veikšanai (procesora jauda, ​​videokarte, operatīvās atmiņas apjoms, ROM, infrasarkanā porta uzstādīšana, tīkla karte u.c., ja nepieciešams, tiek ņemts vērā);
• augstas izšķirtspējas monitors ar vismaz 19 collu diagonāli;
• perifērijas datu ievades ierīces – tastatūra, pele;
• ierīces datu izvadīšanai uz papīra – printeris.

Ārsta darbstacija, kā likums, ir aprīkota ar tīkla aparatūras rīkiem savienojumam ar interneta resursiem un vispārējo veselības aprūpes sistēmu - modemu, tīkla adapteri, tīkla sakaru kanāliem utt.

Ja nepieciešams, ārsta darba vieta tiek nodrošināta ar īpašām ierīcēm, piemēram, digitālo foto un video kameru, skeneri un ADC.

Doctor's darbstacijas programmatūra ir programmu kopums, kas nodrošina efektīvus skaitļošanas un organizatoriskos procesus. Ārsta automatizētās darbstacijas programmatūrai jāatbilst šādām prasībām:

• ērts programmas lietotāja interfeiss;
• datu ievades efektivitāte, ar iespēju atklāt kļūdas;
• paātrināta dokumentu meklēšana un apstrāde;
• informācijas apmaiņa starp darbstacijām;
• iespēja pielāgot programmu konkrētam lietotājam.

Ārstiem ir svarīgi nemainīt ierasto darba ritmu, tāpēc automatizētas darba vietas lietošanas prasmju apmācība nedrīkst būt ilgstoša, darbietilpīga un noritēt bez programmēšanas pamatu un citu specifisku zināšanu apguves.

Ārsta automatizētās darbstacijas izmantošana paaugstina speciālista darba efektivitāti, palielina laiku personīgajam kontaktam ar pacientu, kā arī, ņemot vērā profesionālo nodarbinātību, atvieglo specializēto zināšanu pilnveides un kvalifikācijas paaugstināšanas procesu.

MIS CASE (versija 0.7.2014.23 un jaunāka)
Apakšsistēma “Elektroniskā medicīniskā izziņa: poliklīnika”

(“EMK - ārsta darbstacija poliklīnikā (poliklīnikā)”)

(īss funkciju un funkciju apraksts)
Apakšsistēma “Elektroniskā medicīniskā karte: poliklīnika” MIS KAUZ (mislpu. ru) ir paredzēts:

• 
  medicīnas organizācijas (MO) poliklīnikas (poliklīnikas) dokumentu aprites automatizācija;
• 
  ārsta darba vietas automatizācija Maskavas apgabala poliklīnikā (poliklīnikā) ambulatorās pieņemšanas laikā;
• 
  darba māsas automatizācija Maskavas apgabala poliklīnikā (poliklīnikā) ambulatorā pieņemšanā;
• 
  ārsta darbam nepieciešamo ziņojumu saņemšana Maskavas apgabala poliklīnikā (poliklīnikā);
• 
  informācijas apmaiņa par ambulatoro izmeklējumu rezultātiem ar citām MIS KAUZ apakšsistēmām.

Lai reģistrētu EHR datus Maskavas apgabala ambulatorajā klīnikā, režīmā “AMB - POLYCLINIC (EMR)” tiek izmantots modulis “Primāro dokumentu reģistrācija” (REGDOC).
Jums ir jāaizpilda lietotāja iestatījumi, kas līdzīgi zemāk redzamajam piemēram -

Apakšsistēma “EMK - ārsta darbstacija poliklīnikā (poliklīnikā)”: nodrošina šādas iespējas:

1. 
   pacienta datu reģistrācija (pievienošana, mainīšana, dzēšana) –

1. 
   jaunas preferenciālas receptes reģistrācija (federāls un reģionālais pabalsts) –

1. 
   preferenciālo recepšu (RP) saraksta apskate un to maiņa –

1. 
   Ambulatorajā klīnikā (klīnikā) reģistrēto pacientu EHR saraksta apskate -

1. 
   Slimnīcā (dienas stacionārā) reģistrēto pacientu EHR saraksta apskate -

1. 
   viņa aprūpei nepieciešamo pacienta dokumentu drukāšana poliklīnikā (klīnikā) –

1. 
   federālā saņēmēja, reģionālā saņēmēja vai NSU “atteicēja” jaunas nepieciešamības reģistrācija pēc preferenciālām zālēm (PMP)

1. 
   federālā saņēmēja, reģionālā saņēmēja vai NSU “atteicēja” saraksta apskatīšana un nepieciešamības mainīt preferenciālās zāles (PMP) —

1. 
   ģimenes ārsta (GP) funkcionalitāte –

UZMANĪBU!

Plašāku informāciju par popsistēmas “Workstation GP” funkcionalitāti var atrast instrukcijās, kas atrodas failā – Workstation GP - user manual.doc

1. 
   darbs režīmā “Elektroniskā pieņemšana pie ārsta (mācība, procedūra)” -

UZMANĪBU!

Sīkāka informācija par popsistēmas funkcionalitāti “Elektroniskā pieņemšana pie ārsta (mācība, procedūra)” atrodama failos esošajās instrukcijās:

- Elektroniskais reģistrs - lietotāja rokasgrāmata.doc

- Darba organizācija ar ELEKTRONISKĀS REĢISTRĀCIJAS režīmu MIS LPU.doc

1. 
   ambulatoro izmeklējumu datu reģistrācija –

UZMANĪBU!

Pārbaužu sarakstā ir redzami TIKAI nosūtījumi pie ārsta specialitātē, kas norādīta lietotāja darba vietas iestatījumos.
Lai aizpildītu ambulatorās izmeklēšanas (nosūtījuma) datus, jāizvēlas...


... un aizpildiet datus -


UZMANĪBU!

Tiek pieņemts, ka nosūtījums uz ambulatoro izmeklēšanu tiek veikts no:

- ambulatorās reģistrācijas galds (pierakstot pacientu uz pieņemšanu pie ārsta);

• 
  slimnīca (dienas stacionārs) (piemēram, pēc pacienta uzņemšanas);
• 
  poliklīnika (piemēram, kad ģimenes ārsts (pediatrs, ģimenes ārsts) nosūta pacientu uz izmeklējumiem pie “speciālistiem”).

Ja nav datu par pacienta nosūtījumu (piemēram, kad pacients pats vērsās klīnikā, apejot reģistru), tad tajā pašā režīmā var ievadīt datus par viņa ambulatoro izmeklējumu.
Aizpildot šādus datus:

• 
  Sūdzības
• 
  Anamnēze
• 
  Objektīvi (objektīvs statuss)
• 
  Īpašais statuss (īpašais statuss)
• 
  Ārstēšanas plāns
• 
  Aptaujas plāns
• 
  Ieteikumi

Tiek izmantota šablonu sistēma, ko veido (izveido) ārsts individuāli.
Lai pievienotu jaunu veidni, jums jāievada jauns nosaukums -


Pievienojiet jaunu veidni






Lai atlasītu esošu veidni, tā ir jāatlasa no atbilstošā saraksta -


Lai mainītu tekstu, tas jādara manuāli -


Izmeklējuma teksta veidnes izvēle ir atkarīga no medicīnas specialitātes un pacienta diagnozes -

UZMANĪBU!

Pārbaužu veidnes ambulatoro ārstu izmeklējumiem m.b. pievienots un mainīts modulī “MIS administrators” (ADMINDOC). Šādu veidņu pievienošana jāveic, pirms ārsti sāk lietot apakšsistēmu “EHR - Ambulatorās klīnikas (klīnikas) ārsta darbstacija”.
Pēc obligāto lauku aizpildīšanas jāsaglabā ambulatorās izmeklēšanas dati (F2) ...


... un, ja nepieciešams, izdrukāt izmeklējuma protokolu, izmantojot printeri uz papīra (piemēram, lai pievienotu (ielīmētu) papīra protokolu pacienta papīra slimības vēsturē) –




Pēc ambulatorās izmeklēšanas datu saglabāšanas (ārsta apstiprinājuma) datus var skatīt režīmā “Rezultāti”.

1. 
   ambulatoro izmeklējumu rezultātu apskate un izdrukāšana –

UZMANĪBU!

Rezultātu sarakstā uz pelēkzila fona tiek parādīti visu medicīnas specialitāšu izmeklējumi (bez ierobežojumiem lietotāja darba vietas iestatījumos norādītajai medicīnas specialitātei) - apstiprinājuši pacientu apskatījušie ārsti.

1. 
   pacienta klīnisko un bioķīmisko pētījumu datu apskate un drukāšana –

UZMANĪBU! Režīms ir pieejams, ja veselības aprūpes iestāde izmanto apakšsistēmu “LIS - laboratorijas informācijas sistēma” MIS KAUZ (mislpu.ru)

1. 
   pacienta funkcionālo pētījumu datu apskate un drukāšana –

UZMANĪBU! Režīms ir pieejams, ja veselības aprūpes iestāde izmanto apakšsistēmu “EMC - funkcionālās diagnostikas ārsta darbstacija” MIS KAUZ (mislpu.ru)

1. 
   pacienta ultraskaņas datu apskate un drukāšana –

UZMANĪBU! Režīms ir pieejams, ja veselības aprūpes iestāde izmanto apakšsistēmu “EMK - Ultraskaņas diagnostikas ārsta darbstacija” MIS KAUZ (mislpu.ru)

1. 
   pacienta rentgena izmeklējumu (RTI) datu apskate un drukāšana –

UZMANĪBU! Režīms ir pieejams, ja veselības aprūpes iestāde izmanto apakšsistēmu “RIS – Radioloģiskās informācijas sistēma” MIS KAUZ (mislpu.ru)

1. 
   profilaktiskās vakcinācijas datu reģistrācija –

UZMANĪBU! Lietotāja rokasgrāmata darbam ar apakšsistēmu “Immunoprofilaktika” ir atrodama failā – User Guide immunoprofilaxis.doc
18) šokējošas epikrīzes pievienošana, mainīšana, skatīšana un drukāšana VK–






19) atskaišu ģenerēšana –


Klientu atbalsts

mislpu @ yandex. ru

UDK 62-503.51

AUTOMATIZĒTAS DARBASTACIJAS PROJEKTS SANATORIJAS TERAPEITAM

Žargarjana Jeļena Valerijevna 1, Žargarjana Jurijs Arturovičs 2, Miščenko Aleksandrs Sergejevičs 3, Limareva Natālija Viktorovna 4
1 Dienvidu federālā universitāte, Ph.D., Automātisko vadības sistēmu katedras asociētais profesors
2 Dienvidu federālā universitāte, Ph.D., asistents, automātiskās vadības sistēmu katedra
3 Dienvidu federālā universitāte, automātiskās vadības sistēmu katedras students
4 Dienvidu federālā universitāte, Automātisko vadības sistēmu katedras students

Anotācija
Šajā rakstā apskatīta izstrādātā lietojumprogramma sanatorijas terapeita darba vietas automatizēšanai. Aplūkots īss automatizēto sistēmu projektēšanas rīku pārskats. Ir atlasīts Power Designer. Tika veikta uzdevuma analīze. Tiek aplūkots izveidotās lietojumprogrammas darbības princips sanatorijas terapeita automatizētai darba vietai.

PROJEKCIJAS DARBSTACIJAS TERAPEITU SANATORIJA

Žargarjana Jeļena Valerevna 1, Zagarjans Jurijs Arturovičs 2, Miščenko Aleksandrs Sergejevičs 3, Limareva Natālija Viktorovna 4
1 Southern Federal University, Ph.D., automātiskās vadības sistēmu nodaļas docents
2 Southern Federal University, Ph.D., automātiskās vadības sistēmu nodaļas asistents
3 Dienvidu federālā universitāte, automātiskās vadības sistēmu nodaļas students
4 Dienvidu federālā universitāte, automātiskās vadības sistēmu nodaļas students

Abstrakts
Šajā rakstā izstrādātā lietojumprogrammatūras automatizācijas darbstacijas terapeita sanatorija. Apskatīts īss pārskats par automatizētās sistēmas dizainu. Iestatiet Power Designer. Anadiza uzdevums. Programmatūras lietojumprogrammu darbstacijas terapeita sanatorijas radītais darba princips.

Bibliogrāfiskā saite uz rakstu:
Zargaryan E.V., Zargaryan Yu.A., Miščenko A.S., Limareva N.V. Sanatorijas terapeita automatizētas darba vietas projektēšana // Modernās tehnoloģijas un tehnoloģijas. 2014. Nr.11 [Elektroniskais resurss]..02.2019).

Ievads. Jebkuras nozares un darbības jomas uzņēmuma vai organizācijas darbības efektivitāte ir tieši atkarīga no datu apmaiņas ātruma, precizitātes un savlaicīguma gan šajā uzņēmumā starp tā sastāvdaļām (nodaļām, apakšsistēmām utt.), gan ārpus tā, ka ir šīs organizācijas mijiedarbība un datu apmaiņa ar citiem (konkurentiem, partneruzņēmumiem utt.). Un jo lielāks ir uzņēmums, jo nopietnāk tā vadītāji saskaras ar liela apjoma uzņēmuma informācijas plūsmas organizēšanas un kontroles problēmu.

Lai kvalitatīvi atrisinātu šādas problēmas, uzņēmumi izmanto automatizētās vadības sistēmas (ACS).

Šī raksta mērķis ir izcelt izstrādāto lietojumprogrammu sanatorijas darbības atbalstam, jo ​​īpaši terapeita automatizētas darbstacijas izstrādi.

Šīs lietojumprogrammas atbilstību nosaka nepieciešamība:

1. Efektīvai ārstēšanai, profilaksei un rehabilitācijai nepieciešamās medicīniskās aprūpes informācijas vākšana un rezultātu novērtēšana;

2. Medicīniskās palīdzības gaidīšanas laika samazināšana, pārvaldot pacientu plūsmas, nodrošinot datus par ārstu noslogojumu un resursu pieejamību reāllaikā;

3. Ārstēšanas un profilaktiskā procesa izmaksu samazināšana;

4. Informācijas pieejamības efektivitātes paaugstināšana: visa medicīniskā informācija par pacientu, profilaktiskā un ārstnieciski-diagnostiskā darba rezultātiem, tai skaitā pētījumu rezultātiem, ārstam ir pieejama no darba vietas, reālā laikā;

5. Ārsta nodrošināšana ar nepieciešamajiem informācijas resursiem: tieši medicīniskās palīdzības sniegšanas procesā ārstam ir pieejami aktuālie dati.

Veidojot lietojumprogrammu, tika analizēti šādi ieviešanas rīki:

1. Power Designer, kas atbalsta modelēšanas un diagrammu veidošanas rīkus, UML, CDM, PDM metodoloģiju un datu noliktavas iespējas. Šī programmatūras lietojumprogramma atbalsta komandas attīstības iespējas

2. Oracle ir jaudīga un stabila DBVS, kas darbojas dažādās operētājsistēmās, tostarp Windows 98, Windows 2000/XP un vairākos Unix variantos. Tā ir viena no populārākajām DBVS pasaulē, un tai ir ilga izstrādes un lietošanas vēsture. Liela daļa Oracle tehnoloģiju ir atvērta izstrādātājam, kas nodrošina lielāku elastību tās konfigurācijā un pielāgošanā.

Tomēr tas viss nozīmē, ka Oracle instalēšana var būt nedaudz sarežģīta, un tajā ir daudz mācīšanās procesa. Turklāt paņēmieniem, kas darbojas Oracle versijā, kas paredzēta vienai operētājsistēmai, var būt nepieciešamas citas operētājsistēmas versijas modifikācijas.

Ir daudzas Oracle programmatūras pakotnes konfigurācijas. Pirmkārt, ir divas dažādas Oracle datu bāzes dzinēja versijas: individuālai lietošanai un organizācijām. Turklāt ir programma veidlapu un atskaišu izstrādei, programma Oracle Designer un daudzi rīki Oracle datu bāzu publicēšanai tīmeklī.

3. SQL Navigator – populārākā Oracle izstrādes vide, kas sniedz plašas iespējas PL/SQL bibliotēku rakstīšanai, konfigurēšanai un atkļūdošanai, ieskaitot iebūvētu ekspertu sistēmu un mājienu sistēmu.

4. Delphi ir vizuālā noformējuma vide, kas ļauj ātri un efektīvi izveidot programmas komandā ražošanā, būtiski samazināt pieteikumu sagatavošanai patērēto laiku, kā arī koordinēt piegādātāju, kodētāju, testētāju un tehnisko rakstītāju grupas darbību. Vēl viena Delphi priekšrocība ir tā starpplatforma, t.i. iespēja kompilēt Windows lietojumprogrammas Kylix formātā Linux.

Tehnisko specifikāciju analīze. Parasti programmatūras atbalsta rīkus ģimenes ārstam var attēlot kā trīs automatizētu darbstaciju (AWS) kopu:

AWS "reģistrācija"

AWS "terapeits"

AWS "Administrators"

"Terapeita" darbstacija

Ņemot vērā ģimenes ārsta darbu, var atzīmēt, ka pacients ierodas pie viņa ar karti un, iespējams, papildu diagnostiskās izmeklēšanas rezultātiem, un viņa galvenais uzdevums ir izstrādāt pacientam ārstēšanas shēmu, kas var ietvert dažādas procedūras, medikamentoza terapija, vizītes pie specializētiem speciālistiem u.c. Terapeitam ir jāsaprot pacienta problēmas, jānosaka, kurā stadijā ir konkrētā slimība, un jāizlemj, kas pacientam jādara, lai uzlabotu viņa pašsajūtu. Visu lēmumu sagatavošanas darbu var iedalīt vairākos posmos: pacienta stāvokļa apraksts, klīniskā izmeklēšana, diagnoze, terapijas mērķu noteikšana, kritēriju noteikšana terapijas mērķu sasniegšanai, pacienta stāvokļa analīze un ārstēšanas shēmas sintēze, pamatojoties uz saņemto informāciju. Terapeita saskarne ir jāveido saskaņā ar doto diagrammu. Galvenajai automatizētās darba vietas formai jābūt pacienta displeja forma kurus ārstē konkrētais ārsts, un viņu vizītes pie ārsta. Vizītes var būt vairāku veidu: sākotnējā tikšanās, atkārtota tikšanās, profilaktiskā konsultācija. Katram apmeklējuma veidam terapeita automatizētajai darba vietai ir jāizvēlas savi instrumenti darbam ar pacientu. Pacienta displeja veidlapai jābūt tādām pašām atbilstošo ierakstu meklēšanas un filtrēšanas iespējām kā reģistratora darbstacijas displeja veidlapai. Lai precizētu pacientu apmeklējumu veidu klasifikāciju, jāievieš vizītes mērķa jēdziens. Tātad, piemēram, Turklāt saraksta identifikatoros ir jābūt laukam pacienta nākamajam ierašanās datumam. Pacienta uzņemšanas forma ir jāsakārto atbilstošā vednī, kas loģiskā secībā uzrāda darbu. Pirmajā posmā meistars reģistrē pacienta sūdzības, pacienta slimības vēsturi, pacienta dzīves vēsturi, alerģiju vēsturi, veic orgānu un sistēmu aptauju. Ja pirms ārsta apmeklējuma pacientam ir veikta diagnostikas procedūra, kas kaut kādā veidā izslēdz noteiktu orgānu un sistēmu slimības, tad aptauja jāsaīsina, lai ietaupītu ārsta laiku. Turklāt pirmajā vedņa darba posmā ir iespējams veikt diagnostikas procedūru automatizētās darba vietas “Papildu diagnostika” ietvaros. Uzņemot pacientu, lai noskaidrotu viņa stāvokli, intervija jāsāk ar sūdzību reģistrācija pacients. Nepieciešams zināt:

1. Par ko sūdzas pacients?

2. Precīza sāpīgu parādību lokalizācija.

3. Sāpju apstarošana.

4. Parādīšanās laiks (diena/nakts)

5. Faktori, kas izraisa sāpes (fizisks vai garīgs stress, ēdiena uzņemšana utt.).

6. Sāpīgu sajūtu raksturs, piemēram, sāpju raksturs: spiedoša, duroša, dedzināšana, pastāvīga, paroksizmāla utt. , kā arī tā intensitāte, ilgums

7. Kā sāpīgā parādība apstājas?

8. Pacienta uzvedība, pacienta piespiedu pozīcija, sāpīgu sajūtu mazināšana.

Katra sūdzība jāklasificē pēc tās piederības noteiktai ķermeņa sistēmai. Pēc tam ir jāveic detalizēta pacienta aptauja par tiem orgāniem un sistēmām, kas tika minēti sūdzību reģistrācijas stadijā. Detalizācijas procesā tiek ņemti vērā šādi orgāni un sistēmas:

Pēc sūdzību reģistrēšanas un skarto orgānu un sistēmu detalizācijas tiek detalizēti aprakstīta esošās slimības rašanās, attīstība un gaita no pirmajām izpausmēm līdz terapeita pārbaudes brīdim (slimības anamnēzes apraksts) hronoloģiskā secībā. . Aprakstu var samazināt līdz aptaujai saskaņā ar šādu shēmu:

1. Cik ilgi viņš uzskata sevi par slimu?

2. Kur un kādos apstākļos jūs pirmo reizi saslimāt?

3. Faktori, kas veicina slimības sākšanos

4. Ar kādām pazīmēm slimība sākās?

5. Pirmā vizīte pie ārsta, pētījumu rezultāti, slimības diagnostika, tā laika ārstēšana, tās efektivitāte.

6. Turpmākā slimības gaita

Otrais pacientu reģistratūras darba posms ir klīniskā izmeklēšana, ko veic ģimenes ārsts. Klīniskās izmeklēšanas ietvaros ārsts veic pacienta ārēju izmeklēšanu, palpāciju, perkusiju, auskultāciju, lai noteiktu dažādu orgānu un sistēmu stāvokli, nolasot avārijas reakciju, nolasot asinsspiedienu, izmērot augumu, nosakot ķermeņa svaru. . Informāciju par katra izmeklējuma veida rezultātiem ārsts ieraksta attiecīgajos izmeklējumu vedņa laukos.

Trešajā maģistra darba posmā tiek ievadīta ārsta noteiktā diagnoze pacientam. Tiek ievadīta galvenā diagnoze, tiek noteikts, vai slimība ir remisijā vai saasināšanās stadijā, tiek ievadītas blakusdiagnozes, un arī tām tiek noteikts stāvoklis, kādā tās atrodas. Pēc diagnozes noteikšanas un slimību gaitas noteikšanas ārsts var uzņemties atbildību par attiecīgās slimības ārstēšanu vai nosūtīt pacientu pie speciālista.

AWS "Administrators"

Administratora līmenī tiek veikti šādi darba veidi:

klīnikas konfigurācija;

Darbstaciju uzstādīšana;

Katalogu iestatīšana.

Līdzīgu programmatūras sistēmu analīze. "AIS "poliklīnika" Uzņēmums CROC ir izstrādājis un ieviesis automatizētu informācijas sistēmu Krievijas FSB centrālajai klīnikai ( AIS "poliklīnika"). Sistēma aptver 340 automatizētas darbstacijas, tās lietotāji ir vairāk nekā 700 medicīnas darbinieku, kas apkalpo vairāk nekā 5 tūkstošus cilvēku dienā. Sistēma ir paredzēta visaptverošai informācijai un analītiskam atbalstam klīnikas darbā. Sistēma, kuras centrālā programmatūras sastāvdaļa ir medicīniskās informācijas sistēma "MedAnalytics", ietver arī serveri, datoru, tīkla un perifērijas iekārtas, privāto PBX, kas pieslēgts pilsētas telefona tīklam, strukturētu kabeļu sistēmu, ātrgaitas lokālo tīklu. tīklu, kā arī elektroapgādes un apsardzes sistēmas.

Medicīnas automatizētā sistēma “MedIS-T”. Sistēma paredzēta rūpnieciskās medicīnas, klīniku, slimnīcu, veselības centru un sanatoriju automatizācijai. Ir iespēja attālināti administrēt sistēmas darbstacijas (izmantojot internetu).

Programmatūras ieviešana. Izmantojot Power Designer 15 programmatūras sistēmu, tā tika ieviesta konceptuālais modelis datus. Tā kā, lai reģistrētu pacientu sūdzības, katrai sūdzībai ir jāaizpilda gandrīz vienādi lauki, tika nolemts izstrādāt abstraktu sūdzību reģistrācijas tabulu.

Ir izstrādātas šādas tabulas:

Tusers – satur datus par sistēmas lietotājiem.

Tpacient – ​​pacienta karte.

Tzalob – satur pacientu sūdzības.

T_boby_system – cilvēka ķermeņa sistēmas.

T_ boby_pod_system – sūdzības veids par konkrētu ķermeņa sistēmu.

Tonsp_obch – tabula pacienta pašreizējā stāvokļa noteikšanai.

Tanamnez – slimības vēsture.

Tanamnez_next - turpmākā slimības gaita

Tdiaznoz – satur pacienta diagnozi.

T_pod_diaznoz - satur diagnozes, kas pavada galveno.

Izmantojot Power Designer 15 programmatūras sistēmu, kuras pamatā ir konceptuāls datu modelis, a fizisko datu modelis, kas vērsta uz Oracle (skat. 1. att.).

Skatu veidošana . Skats ir rezultāts SQL izteiksmei, kas sastāv no atlases, noformējuma un savienošanas priekšrakstiem. Skati nodrošina elastīgāku tabulu drošību, tos var izmantot, lai ierobežotu piekļuvi noteiktām kolonnām vai rindām, un tos var izmantot, lai savienotu tabulas.

Rīsi. 1 – datu modelis

Prezentācijas struktūra:

Izveidojiet vai aizstājiet skatu “v _table name” (“lauka_nosaukums 1”, “lauka_nosaukums 2”… “lauka_nosaukums n”), atlasot “lauka_nosaukums 1”, “lauka_nosaukums 2”….. “lauka_nosaukums n” NO “tabulas nosaukums”, KUR DEL =0

Kur DEL ir dzēšanas atzīmes lauks

Katrai tabulai tika izveidoti iepriekš aprakstītās struktūras skati.

Sekvenču veidošana. Secība ir objekts, kas ģenerē secīgu unikālu skaitļu sēriju. Secības visbiežāk izmanto, lai ģenerētu aizstājējatslēgas vērtības.

Trigeru izveide. Trigeri programmā Oracle ir Java vai SQL procedūras, kas tiek izsauktas, kad datu bāzē tiek veiktas noteiktas darbības. Oracle atbalsta vairāku veidu trigerus: daži tiek palaisti ar SQL komandām, kas datu bāzē rada jaunas struktūras, piemēram, tabulas, citi tiek palaisti vienu reizi tabulas līmenī, kad tiek mainītas tabulas rindas, bet citi tiek palaisti vienu reizi katrai mainītajai rindai.

Izveidoto trigeru struktūra:

BEGIN SELECT SEC_“table_name”.NEXTVAL INTO:NEW. "Tabulas_identifikators" NO DUAL; BEIGAS;

Lietojumprogrammas klienta daļas ieviešana. Programma sastāv no šādiem moduļiem:

Login_Unit – modulis, kas paredzēts pieteikšanās sistēmā.

Dm_unit ir modulis, kas paredzēts konfigurētu datu bāzes piekļuves rīku glabāšanai.

Admin_Unit – modulis, kas paredzēts, lai parādītu sistēmas reģistrēto lietotāju sarakstu.

Main_Unit – galvenā pieteikuma forma.

Find_User_Unit – modulis, kas paredzēts meklēšanai nepieciešamo datu ievadīšanai.

New_User_Unit – modulis, kas paredzēts jauna lietotāja pievienošanai.

Edit_User_Unit – modulis, kas paredzēts lietotāja datu rediģēšanai.

Reg_nit ir modulis, kas paredzēts pacientu karšu parādīšanai.

New_Pacient_Unit – modulis, kas paredzēts jauna pacienta pievienošanai datu bāzei.

Edit_pacient_Unit – modulis, kas paredzēts pacientu datu rediģēšanai.

Pacients_Unit ir modulis, kas paredzēts pacientu attēlošanai darba stacijā “Terapeits”.

Choose_Date_Unit – modulis, kas paredzēts datuma izvēlei.

Reg_Zalob_Unit – modulis, kas paredzēts pacientu sūdzību reģistrēšanai.

Detail_zalob_Unit – modulis, kas paredzēts reģistrēto sūdzību detalizētai informācijai.

Edit_Unit ir modulis, kas paredzēts liela datu apjoma ievadīšanai.

Anamnez_Unit ir modulis, kas izstrādāts, lai aprakstītu slimības medicīnisko vēsturi.

New_zalob_Unit – modulis, kas paredzēts jaunas sūdzības pievienošanai datubāzei.

Edit_Zalob_Unit – modulis, kas paredzēts sūdzību rediģēšanai.

Opred_Sost_Unit – modulis, kas paredzēts pacienta pašreizējā stāvokļa noteikšanai.

Diagnoz_Unit ir modulis, kas paredzēts galvenās diagnozes un papildu diagnozes noteikšanai.

Sost_Unit_ ir modulis, kas paredzēts pacienta stāvokļa apskatei dažādos datumos. Kalpo, lai noteiktu pacienta attīstības dinamiku.

Edit_Sost_Unit – modulis, kas paredzēts datu rediģēšanai par pacienta stāvokli.

Restore_Users_Unit – modulis, kas paredzēts kļūdaini izdzēstu sistēmas lietotāju atjaunošanai.

DMrestore_Unit – modulis, kas paredzēts konfigurētu datu bāzes piekļuves rīku glabāšanai.

Restore_Pacient_Unit – modulis, kas paredzēts kļūdaini izdzēstu pacientu atjaunošanai.

Restore_diagnoz_Unit ir modulis, kas paredzēts kļūdaini dzēstu pacientu diagnozes atjaunošanai.

Programmatūras struktūra ir parādīta 2. attēlā.

Pēc lietojumprogrammas palaišanas monitora ekrānā tiks parādīta veidlapa, kas liks jums veikt autentifikācijas procedūru (skatiet 3. attēlu). Lai pieteiktos sistēmā, atbilstošajos veidlapas laukos būs jāievada “login” un “password”.

Pēc pieteikšanās tiks parādīta lietojumprogrammas galvenā forma (skat. 4. attēlu). Šai veidlapai nav informatīvs raksturs, un tā nodrošina tikai režīma izvēli darbam ar lietojumprogrammu:

AWS “Administrators”;

AWS "Reģistrācija";

AWP "Terapeits".

Rīsi. 2 – Programmatūras lietojumprogrammu struktūra

Ja lietotājam nav piešķirtas tiesības nevienam darba režīmam ar sistēmu, tad šis režīms šim lietotājam nebūs pieejams.

Rīsi. 3 – Pieteikšanās forma

Rīsi. 4 – lietojumprogrammas galvenā forma

AWS "Administrators". Pēc pieteikšanās sistēmā administratora režīmā ekrānā tiks parādīta AWS forma “Administrators” (skat. 5. att.).

Veidlapā ir redzami sistēmas lietotāji, kā arī šo lietotāju tiesības. Ar šiem datiem varat veikt šādas darbības:

Pievienot – parāda jauna lietotāja pievienošanas formu (skat. 6. att.).

Lai pareizi pievienotu lietotāju, ir jāaizpilda visi lauki, kā arī jāpiešķir lietotāja tiesības, pēc tam jānoklikšķina uz pogas “Pievienot”.

Rīsi. 5 – automatizētās darba vietas forma “Administrators”

6. att. – jauna lietotāja pievienošanas veidlapa

Rediģēt – parāda veidlapu lietotāja datu rediģēšanai. Šī veidlapa ir līdzīga jauna lietotāja pievienošanas veidlapai.

Dzēst – šī funkcija ir paredzēta lietotāja dzēšanai. Dati netiek fiziski dzēsti no datu bāzes. Izdzēstos datus var atjaunot jebkurā laikā.

Search – meklēšanas virknes ievades formas aktivizēšana (skat. 7. att.).

7. att. – Meklēšanas virknes ievades forma

Pēc meklēšanas virknes ievadīšanas jums jānoklikšķina uz pogas "Atrast".

Administratoram ir arī iespēja atgūt izdzēstos datus. Sistēmas lietotāju atjaunošanai ir specializēta forma (skat. 8. att.)

8. att. – Sistēmas lietotāju atjaunošana

Lai atjaunotu lietotāju, tas jānorāda dzēsto lietotāju sarakstā un pēc tam noklikšķiniet uz pogas “Atjaunot”.

Izdzēsto pacientu atjaunošanai ir specializēta pacientu atveseļošanas forma (skat. 9. att.)

Rīsi. 9 – pacienta atveseļošanās

Lai atjaunotu pacientu, tas jānorāda dzēsto pacientu sarakstā un pēc tam jānoklikšķina uz pogas “Atjaunot”.

Dzēsto diagnožu atjaunošanai ir specializēta diagnožu atjaunošanas forma (sk. 10. att.)

Rīsi. 10 – Diagnožu atjaunošana

Lai atjaunotu diagnozi, tā jānorāda dzēsto diagnožu sarakstā un pēc tam noklikšķiniet uz pogas “Atjaunot”. Lai atjaunotu vienlaicīgu diagnozi, tā jānorāda dzēsto vienlaicīgo diagnožu sarakstā un pēc tam jānoklikšķina uz pogas “Atjaunot”. Diagnoze tiks atjaunota pacientam, kuram tā tika noņemta.

AWP "Terapeits". Pēc terapeita režīma aktivizēšanas ekrānā tiks parādīta pacienta displeja forma (sk. 11. att.).

Veidlapā tiek parādīti konkrētam ārstam piesaistītie pacienti.

Ar šiem datiem varat veikt šādas darbības:

Uz noteiktu datumu reģistrēto pacientu atlase. Lai aktivizētu šo funkciju, jānoklikšķina uz pogas “Pacienti”.

Rīsi. 11 – automatizētas darba vietas forma “Ārsts-terapeits”

Ekrānā parādīsies datuma izvēles forma (skat. 12. att.)

Rīsi. 12 – Datuma izvēles veidlapa

Kad esat pabeidzis datuma atlasi, jums jānoklikšķina uz pogas “Skatīt”.

Search – meklēšanas virknes ievades formas aktivizēšana (skat. 7. att.).

Atcelt – šī funkcija ir paredzēta meklēšanas rezultātu atcelšanai.

Sākt tikšanos – aktivizē pacienta tikšanās vedni.

Pirmais solis pacienta uzņemšanā ir pacienta sūdzību reģistrācija (skat. 13. att.).

Rīsi. 13 – Pacienta sūdzību reģistrācijas veidlapa

Šajā veidlapā tiek parādītas pacienta sūdzības. Ar šiem datiem varat veikt šādas darbības:

Pievienot – aktivizē formu pacienta sūdzības pievienošanai (skat. 14. att.).

Rīsi. 14 – veidlapa pacienta sūdzības pievienošanai

Detaļa – pacienta sūdzības detalizācijas veidlapas aktivizēšana (skat. 15. att.).

Rediģēt — šī veidlapa ir līdzīga pacienta sūdzības veidlapai.

Dzēst – šī funkcija ir paredzēta pacienta kartes dzēšanai. Dati netiek fiziski dzēsti no datu bāzes.

Rīsi. 15 – pacienta sūdzības veidlapa

Pēc pacienta sūdzību reģistrēšanas un precizēšanas ir jāpāriet pie slimības vēstures aprakstīšanas. Lai to izdarītu, jums ir jāaizpilda lauki divās cilnēs:

Slimības vēsture (sk. 16. att.).

Turpmākā slimības gaita (sk. 17. att.).

Pēc slimības vēstures aprakstīšanas jāsāk noteikt pacienta stāvokli. Ja pacients ir apmeklējis ārstu vairāk nekā vienu reizi, pateicoties šai formai, ir iespējams izsekot slimības attīstības dinamikai (sk. 18. att.).

Rīsi. 16 – Slimību vēstures apraksta cilne

Rīsi. 17 – cilne, kas apraksta turpmāko slimības gaitu

Ar veidlapas datiem varat veikt šādas darbības:

Pievienot – aktivizē formu pacienta stāvokļa noteikšanai (skat. 19. att.).

Rediģēt – aktivizē formu pacienta stāvokļa rediģēšanai. Šī forma ir līdzīga valsts definīcijas veidlapai.

Pēc slimības vēstures aprakstīšanas jāsāk noteikt diagnozi (sk. 20. att.).

Rīsi. 18 – pacienta statusa displeja forma

19. att. – pacienta stāvokļa noteikšanas veidlapa

Pēc diagnozes noteikšanas varat pabeigt pacienta uzņemšanas vedni.

Rīsi. 20 – Diagnozes forma

Izstrādātā lietojumprogramma ir izmantojama sanatorijas ārsta darba vietas automatizēšanai.

Bibliogrāfija

1. D. Kroenke, “Datu bāzes veidošanas teorija un prakse 8. izdevums” “Pēteris”, 2003.g.
2. Datums, K., J. Ievads datu bāzu sistēmās. 6. izd. - UZ.; M., Sanktpēterburga: “Williams”, 2000. – 848s
3. V.V. Korņejevs, A.F. Garejevs, S.V. Vasjutins, V.V. Reiha datu bāzes. Inteliģenta informācijas apstrāde. – M.: Zināšanas, 2001.- 496 lpp.
4. Khomonenko A.D., Tsygankov V.M., Maltsev M.G. Datu bāzes: Mācību grāmata augstskolām / Red. prof. ELLĒ. Homoņenko. – Sanktpēterburga: CORONA print, 2002. – 672 lpp.
5. Zargaryan E.V., Zargaryan Yu.A. Informācijas atbalsts daudzkritēriju optimizācijas problēmām, izmantojot Pareto metodi. Informatizācija un komunikācija. 2013. Nr.2. 114.-118.lpp.
6. Zagarjans E.V. NEIZŠĶIRTĀ RŪPNIECĪBAS BILANCES APRĒĶINĀŠANAS METODE. Dienvidu federālās universitātes ziņas. Tehniskās zinātnes. 2008. T. 81. Nr. 4. P. 125-129.

Šis dokuments ir vienotās valsts informācijas sistēmas veselības aprūpes jomā (turpmāk – RMIS) reģionālā segmenta programmatūras lietotāja rokasgrāmata, kas izstrādāta, lai automatizētu ārstniecības personu darbu veselības aprūpes iestādēs. Lietotāja rokasgrāmata ir paredzēta ģimenes ārsta automatizētam darbam.

Piemērošanas joma

Modulis “Darbības” tiek izmantots, lai automatizētu to medicīnas organizāciju darbību, kuras nodrošina profilaktisko aprūpi ambulatoros apstākļos. Modulis ir paredzēts, lai pārvaldītu pacientu plūsmas un sniegtās medicīniskās aprūpes personalizētus ierakstus.

Īss funkciju apraksts

Ģimenes ārsta darba vieta ir paredzēta šādu funkciju veikšanai:

• pakalpojumu sniegšana pacientam;

Lietotāja līmenis

Lai strādātu sistēmā, lietotājam ir jābūt pamatiemaņām darbā ar personālo datoru un interneta pārlūkprogrammu (interneta pārlūku).

Lietošanas mērķis un nosacījumi

Automatizētas funkcijas

Modulis paredzēts pieaugušo iedzīvotāju medicīniskās apskates automatizēšanai. Ļauj sniegt pakalpojumus pacientiem un formulēt secinājumus

Programmatūras un aparatūras sistēmas prasības

Darba vietai jāatbilst 1. tabulā norādītajām prasībām.
1. tabula. Programmatūras un aparatūras prasības sistēmai

Gatavošanās darbam

Sistēmas palaišana

• palaist interneta pārlūkprogrammu;
• Ievadiet lietojumprogrammas URL pārlūkprogrammas adreses joslā. Pagaidiet, līdz tiek ielādēta pieteikšanās lapa.

Pēc savienojuma izveides ar sistēmu tiek atvērta lietotāja autorizācijas lapa saskaņā ar 1. attēlu.

1. attēls. Lietotāja autorizācijas lapa
Lai pieteiktos, veiciet šīs darbības:

• laukā “Lietotājvārds” ievadiet savu lietotājvārdu (pieteikšanās);
• ievadiet paroli laukā "Parole";
• Noklikšķiniet uz pogas "Pieteikties".

Ja neesat reģistrējies sistēmā, sazinieties ar savu administratoru. Pēc reģistrācijas jūsu pieteikšanās vārds un parole tiks nosūtīta uz jūsu e-pasta adresi.
Ja autorizācija ir veiksmīga, tiek atvērts galvenais sistēmas logs saskaņā ar 2. attēlu. Pretējā gadījumā tiek parādīts autorizācijas kļūdas ziņojums saskaņā ar 3. attēlu.
Autorizācijas kļūdas gadījumā ir jāatkārto autorizācijas datu ievade, ņemot vērā korpusu un tastatūras izkārtojumu.

2. attēls – Sistēmas galvenais logs


3. attēls. Autorizācijas kļūdas ziņojums

Sistēmas veselības pārbaude

Programmatūra darbojas, ja 3. sadaļā aprakstīto lietotāja darbību rezultātā tiek ielādēta galvenā sistēmas loga lapa, nerādot lietotājam kļūdu ziņojumus.

Operāciju apraksts

Operāciju nosaukums

Modulī “Pieaugušo iedzīvotāju medicīniskā pārbaude” ārsta funkcijas ir:

• pakalpojumu sniegšana pacientam;
• pacientu pakalpojumu saraksta apskate;
• klīniskās izmeklēšanas gala rezultātu veidošana.

Nosacījumi operāciju veikšanai

Lai veiksmīgi pabeigtu darbības, jums ir jāpalaiž lietojumprogramma un jāpiesakās saskaņā ar šīs rokasgrāmatas 3. sadaļu.

Pamata soļi

Lai sāktu, jums jāpiesakās RMIS. Moduļa navigācijas izvēlnē atlasiet “Pieaugušo iedzīvotāju medicīniskā pārbaude”:


4.attēls – modulis “Pieaugušo iedzīvotāju medicīniskā pārbaude”
Pēc pieteikšanās tiks atvērta moduļa galvenā lapa, kurā loga kreisajā pusē saskaņā ar 5.attēlu ir redzams sistēmā pieejamo notikumu saraksts, bet labajā pusē - atlasīto pacientu saraksts notikumu saskaņā ar 4.3.2.


5. attēls - GP darba panelis

Sadaļa "Pacienti"

Sadaļu “Pacienti” attēlo pacientu meklēšanas filtrs un medicīniskās apskates karšu saraksts izvēlētajam notikumam.
Sarakstā tiek parādīts pacienta kods, pacienta pilns vārds, dzimšanas gads, medicīniskās apskates sākuma un beigu datumi, pacientam sniegto pakalpojumu procentuālais daudzums no tiem, kas piešķirti, izvēloties vai pievienojot pacientu.
Funkcionālo pogu blokā ir šādas pogas:

• Poga “Vairāk” saskaņā ar 6. attēlu:

6. attēls — es pogas “Vairāk”

• Poga “Pievienot pacientu” — noklikšķinot uz pogas, tiks atvērts modālais logs, lai meklētu, izmantojot datubāzē ievadīto pilno vārdu saskaņā ar 7. attēlu:

7. attēls – pacienta pievienošanas veidlapa
Pēc atlases pacients tiek pievienots notikumu sarakstam un tiek izveidota pacienta medicīniskās apskates karte. Jūs nevarat atkārtoti pievienot pacientu tam pašam notikumam, sistēma parāda atbilstošu ziņojumu.

• Poga “Mainīt uzdevumus” - noklikšķinot uz pogas, tiks atvērts logs ar iespēju mainīt pacientam piešķirtos pakalpojumus:

8. attēls – uzdevuma formas maiņa
Pēc noklusējuma pakalpojumi tiek piešķirti pēc pacientu modeļiem, taču pirms piekrišanas saņemšanas medicīniskās apskates veikšanai to sarakstu var mainīt. Tas attiecas, piemēram, uz gadījumiem, kad pasākumam tiek pievienots pacients ar pabalstiem un pakalpojumu saraksts jāpiešķir, pamatojoties uz normatīvajā kārtībā noteikto tuvāko vecumu u.c. Pēc piekrišanas saņemšanas pakalpojumu saraksta maiņa nebūs pieejama;

• Poga “EMC” – pāreja uz “EMC” moduli RMIS, apkalpojot pacientu. Poga ir pieejama, ja pacientam ir izveidots gadījums (pēc pirmā pakalpojuma sniegšanas):

9. attēls. Pakalpojuma gadījums EVK

• Poga “Plānošana” - noklikšķinot uz pogas, tiek atvērts saraksts manuālai vai automātiskai plānošanai. Izmantojot automātisko plānošanu, atlasītie pacienti tiek vienmērīgi sadalīti pasākuma periodā.

Svarīgi! Pieaugušo populācijas klīniskajai pārbaudei atlasītie pacienti tiek sadalīti vienmērīgi pa 12 mēnešiem .
Plānojot manuāli, jāievada plānotais datums izvēlētajam pacientam;

• Poga “Piekrišana” – izsauc modālo logu, kurā tiek ierakstīts pacienta piekrišanas datums medicīniskajai pārbaudei saskaņā ar 14. attēlu. Pēc piekrišanas saglabāšanas pacientam tiek piešķirti pakalpojumi un viņa sarakstu vairs nav iespējams mainīt. (veidlapā “Uzdevumu maiņa”);

10. attēls — “Piekrišanas” veidlapa

• poga “Atteikums” - izsauc modālo logu, kurā tiek reģistrēts pilnīgs vai daļējs pakalpojumu atteikums:

11. attēls - “Atteikuma” veidlapa
Svarīgi! Noņemot atzīmi no izvēles rūtiņas “Daļēji atteikties”, atlase netiek noņemta no pakalpojumu saraksta (izvēles rūtiņa);

• Poga “Aptaujāt” – izsauc anketu aptaujas pakalpojumu sniegšanai saskaņā ar 12. attēlu:

12. attēls - “Aptaujas anketa”.
Nav pieejams, kamēr nav saņemta piekrišana;

• poga “Antropometrija” – izsauc veidlapu antropometrijas pakalpojumu sniegšanai saskaņā ar 13. attēlu:

13. attēls. Pakalpojuma “Antropometrija” forma
Nav pieejams, kamēr nav saņemta piekrišana un nav nodrošināts aptaujas pakalpojums;

• poga "Iet uz CP" - dodieties uz moduli "Pacienti" pacienta kartē;
• Poga “Karte” – poga atver pacienta medicīniskās apskates karti. Pieejams, ja tiek saņemta pacienta piekrišana un tiek nodrošināti antropometrijas pakalpojumi. Veidlapas apraksts 4.3.2. sadaļā;
• Poga “Pārskati” — noklikšķinot uz pogas, tiek atvērts pārskatu saraksts:

14. attēls – pogas “Pārskati” izvēlne

Medicīniskās apskates karte

“Medicīniskās apskates kartes” veidlapu saskaņā ar 15. attēlu var iedalīt vairākās daļās:


15. attēls — veidlapa “Medicīniskās apskates karte”

• bloks "Pacienta karte" - satur pamatdatus par pacientu. Nerediģējama informācija, kas mantota no RMIS “Pacienta kartes”;
• Cilne “Diagnozes” - cilne medicīniskās apskates laikā noteikto pacientu diagnožu ievadīšanai;
• bloks “Pakalpojumu rezultāti” - satur pacientam medicīniskās apskates ietvaros noteikto pakalpojumu sarakstu. Detalizētu bloka aprakstu skatīt 4.3.2.1. sadaļā;
• bloks “Diagnožu aizmugure” - diagnožu komplektā parāda diagnozes, kas iestatītas cilnē “Ģimenes apmeklējums”;
• Cilne “Terapeita tikšanās” - cilne pasākuma rezultātu ierakstīšanai;
• Cilne “Riska faktori” - cilnes pacienta veselības stāvokļa parametru reģistrēšanai;
• Cilne “Secinājums” - tiek ierakstīti galvenie galīgie dati par pacienta medicīnisko pārbaudi;
• Cilne "Pārskati" -
• Cilne "Norādes" -

Diagnozes cilne

Veidlapa ir parādīta tabulas veidā pacientu diagnožu izveidei, dzēšanai un rediģēšanai saskaņā ar 16. attēlu:

16. attēls – cilne “Diagnozes”.
Aizpildot diagnozes parametrus, jānorāda dienests, kurā tika noteikta diagnoze, diagnozes kods saskaņā ar SSK-10, jānorāda slimības raksturs un diagnozes veids:


17. attēls - Diagnozes pievienošanas veidlapa
Pēc veidlapas saglabāšanas diagnoze parādīsies cilnes “Diagnozes” sarakstā, kā arī blokā “Diagnožu saraksts”.

Pakalpojuma rezultātu veidlapa

Veidlapā “Pakalpojumu rezultāti” ir iekļauta tabula ar pakalpojumu sarakstu, kas sagrupēts pēc statusa: “Atteikts”, “Nodrošināts”, “Piešķirts” (ja lieta nav slēgta), “Iepriekš sniegts”:

18. attēls — veidlapa “Pakalpojuma rezultāti”
Visiem pakalpojumiem ir pieejamas šādas funkciju pogas:


19. attēls – sniegto pakalpojumu rezultāts

• Poga “Izvērst” - atver pakalpojumus un to nozīmes;
• Poga “Sakļaut” - sakļauj visus pakalpojumus;
• Poga “Meklēt” – noklikšķinot uz pakalpojuma, parādās mājiens saskaņā ar 20. attēlu. Poga “Meklēt”, nospiežot tastatūras taustiņu “Enter”.

20. attēls. Rīka padomi funkciju pogām
Tiek atvērts pakalpojumu meklēšanas logs. Ja pakalpojums netiek atrasts, varat to izveidot, atzīmējot izvēles rūtiņu “Izveidot šo pakalpojumu”:


21. attēls. Pakalpojuma meklēšana
Pakalpojumu meklēšanas (izveides) veidlapas lauki:

22. attēls – pakalpojuma rediģēšanas forma

23. attēls. Pakalpojuma dzēšana
Ja, sniedzot pakalpojumu, tiek ievadīts parametrs, kas pārsniedz šim pakalpojumam paredzēto, tad pakalpojums vai atbilstošais parametrs tiek iekrāsots sarkanā krāsā:


24. attēls. Ar krāsu izceļ parametru, kas ir ārpus normālā diapazona

Bloķēt “Diagnostikas saraksts”

Diagnožu komplektā parāda gan diagnozes, kas iestatītas cilnē “Ģimenes apmeklējums”, gan diagnozes ievadīts cilnē “Diagnozes”.
Nosakot diagnozi cilnē “Diagnozes” vai pie terapeita apmeklējuma, diagnoze tiek iekļauta kopsavilkumā atkarībā no konkrētā slimības rakstura, kā arī tiek parādīts tās noteikšanas datums. Ja tiek ievadītas vairākas diagnozes, kas iekļautas vienā loka intervālā un to datumi atšķiras, tad tiek iestatīts pirmais datums.


25. attēls - Diagnožu kopsavilkums
Svarīgi! Diagnožu komplekts ir saistīts ar sniegto pakalpojumu parametriem. Kad pakalpojuma parametri pārsniedz standarta ierobežojumus (konfigurēti sadaļā “Iestatījumi” > “Pakalpojuma parametri”), atbilstošā kopsavilkuma rinda tiek iezīmēta sarkanā krāsā. Virzot kursoru virs līnijas, tiek parādīts ziņojums ar pakalpojuma nosaukumu un parametra normatīvajām robežām, kas ir ārpus normas:


26. attēls. Diagnozes izcelšana un pamatojums
Kopsavilkumā esošās diagnozes var rediģēt, izmantojot pogu “Rediģēt”:


27. attēls – Diagnozes rediģēšanas forma

Cilne terapeita tikšanās

28. attēls – ieiešana terapeita pārbaudes pakalpojumā
Cilnē jāaizpilda nepieciešamie lauki:

• lauks “Resurss” - pasākuma organizēšanas resursu direktorijs. Ierobežo resursi, kas nodrošina izvēlēto pakalpojumu;
• lauks “Sniegšanas datums” - kalendārs pakalpojuma sniegšanas datuma ievadīšanai;
• lauks “Galvenā diagnoze”;
• lauks “Slimības raksturs”.

Pēc pārbaudes nepieciešamie dati tiek norādīti zemāk esošajā lauku grupā ar karodziņiem. Pēc lauku aizpildīšanas veidlapa ir jāsaglabā.
Veidlapā ievadītos datus var rediģēt blokā “Pakalpojumu rezultāti” > “Piešķirts” > “Pieņemšana (pārbaude) pie ģimenes ārsta”, nospiediet tastatūras pogu “Ievietot”:


29. attēls. Pakalpojuma “Tikšanās ar terapeitu” rediģēšana
Tādējādi tiks atvērta veidlapa saskaņā ar 22. attēlu.

Riska faktoru cilne

Veidlapā tiek reģistrēti pacienta riska faktori, no kuriem daži tiek aizpildīti automātiski, pamatojoties uz sniegto pakalpojumu rezultātiem, ieskaitot anketas:

30. attēls – cilne “Riska faktori”.
Aizpildiet nepieciešamos laukus un nolaižamajā sarakstā norādiet vērtības. Noklikšķiniet uz pogas "Saglabāt". Ja nepieciešams, varat veikt izmaiņas, izmantojot pogu "Rediģēt".

Secinājumu cilne

Veidlapā ieraksta galvenos galīgos datus par pacienta medicīnisko apskati:


31. attēls – secinājuma izdarīšana
Šeit pacientam var piešķirt veselības grupu un, ja nepieciešams, norādīt norādes vai reģistrāciju D-reģistrācijai. Veidlapa tiek parādīta kā aizpildāmu lauku kopa:

• lauks “Atvēršanas datums” ir nerediģējams lauks, kas tiek ģenerēts automātiski, pamatojoties uz aptaujas pakalpojuma sniegšanas datumu;
• Lauks “Slēgšanas datums” ir nerediģējams lauks, kas tiek iestatīts automātiski atbilstoši terapeita pakalpojumu sniegšanas datumam. Lai saglabātu, ir jāatver veidlapa rediģēšanas režīmā un jāapstiprina iestatītā vērtība;
• lauks “Veselības grupa” – tiek norādīts, pamatojoties uz medicīniskās apskates rezultātiem.

Pārskatu cilne

Dodoties uz cilni “Pārskati”, varat izveidot pārskatus par notikumu. Cilnē ir divas pogas: “Terapeita pārbaude” un “Pakalpojuma sniegšanas rezultāti”, noklikšķinot uz pogas, tiek ģenerēts atbilstošs ziņojums.


32. attēls - Atskaišu ģenerēšanas forma
Ziņojumā “Ģimenes ārsta apskate” tiek noteikta veselības stāvokļa grupa, ambulances novērošanas grupa un veikta īsa profilaktiskā konsultācija:


33. attēls – Ziņojums “Ģimenes ārsta veiktā pārbaude”
Pārskatā “Sniegto pakalpojumu rezultāti” tiek parādīti tikai pacienta sniegtie pakalpojumi:


34. attēls – Pārskats “Sniegto pakalpojumu rezultāti”
Šādā veidā izveidotās atskaites var izdrukāt un parakstīt.

Medicīniskās apskates ziņojuma izdrukāšana

Pēc tam, kad ārsts ir ievadījis visus nepieciešamos datus par pacientu, ir jāatgriežas pacientu sarakstā, izmantojot tastatūras taustiņu “Esc”, vai pacienta kartītē nospiežot pogu “Atpakaļ”, vai noklikšķinot uz Saite "Notikumu saraksts".
Tālāk jāzvana uz ziņojumu “131/o. Informācija par atsevišķu pieaugušo iedzīvotāju grupu klīnisko izmeklēšanu (36AN).” To var izdarīt, noklikšķinot uz pogas “Ziņojumi” virs pacientu saraksta vai noklikšķinot uz pogas augšējā labajā stūrī:


35. attēls. Zvanu atskaites
Tiks atvērts logs, kurā visi lauki jau ir automātiski aizpildīti, bet ir pieejami rediģēšanai, ja nepieciešamas izmaiņas:


36.attēls – Forma atskaites ģenerēšanai “131/о. Informācija par atsevišķu pieaugušo iedzīvotāju grupu klīnisko izmeklēšanu (36AN)"
Pēc visu lauku aizpildīšanas noklikšķiniet uz pogas “Ģenerēt atskaiti”. Izveidotais pārskats tiek atvērts atsevišķā pārlūkprogrammas cilnē, kuru pēc tam varat izdrukāt un parakstīt.

Pēdējās darbības

Pēc darba pabeigšanas sistēmā noklikšķiniet uz pogas “Iziet” ekrāna augšējā labajā stūrī saskaņā ar 37. attēlu. Aizveriet interneta pārlūkprogrammas logu un izslēdziet datoru.

37. attēls — Atteikšanās poga

Ārkārtas situācijas

Ja iekārta neizdodas, pēc operētājsistēmas pārstartēšanas ir jāatjauno normāla sistēmas darbība.
Nepareizu lietotāja darbību, nepareizu formātu vai nederīgu ievades datu vērtību gadījumā sistēma izdod lietotājam atbilstošus ziņojumus, pēc kuriem tā atgriežas darbības stāvoklī, kas bija pirms nepareizas (nederīgas) komandas vai nepareizas datu ievades.

Lai to veiksmīgi apgūtu, ir jābūt datora prasmēm un arī jāizpēta šī lietotāja rokasgrāmata.
Pirms sākat, jums ir jāpalaiž lietojumprogramma un jāveic autorizācija.

Simbolu saraksts

2. tabula – Simbolu saraksts

Apzīmējums	Definīcija

Saīsinājumu saraksts

3. tabula – Saīsinājumu saraksts

Samazinājums	Definīcija
	medicīnas iestāde
	medicīniskās diagnostikas komplekss
	Starptautiskais slimību klasifikators
	mobilās medicīnas komandas
	medicīnas organizācija
	Viskrievijas medicīnas pakalpojumu klasifikators
	reģionālā medicīnas informācijas sistēma
	personālais dators
	uzvārds, vārds, uzvārds
	datu centrs

Terminu saraksts

4. tabula. Terminu saraksts

	Definīcija
URL (Universal Resource Locator)	Standartizēts veids, kā ierakstīt resursa adresi internetā
	Tiesību piešķiršana noteiktai personai vai personu grupai noteiktu darbību veikšanai, kā arī šo tiesību pārbaudes (apstiprināšanas) process, mēģinot veikt šīs darbības
Administrators	Programmatūras un aparatūras apkopes speciālists
	Grafiskā lietotāja interfeisa elements, kas ļauj vienā lietojumprogrammas logā pārslēgties starp vairākām iepriekš definētām interfeisa elementu kopām, ja ir pieejamas vairākas no tām un tikai viena no tām var tikt parādīta tām atvēlētajā loga vietā.
Interneta pārlūks, interneta pārlūks	Programmatūra tīmekļa lapu pieprasīšanai, apstrādei, parādīšanai un navigācijai no vienas lapas uz citu
	Lietotāja konta nosaukums (identifikators) datorsistēmā
	Funkcionāli pilnīgs programmas (sistēmas) fragments
	Grafiskā interfeisa elements, kurā var ievadīt tekstu. Lauks var būt aktīvs (teksta ievades funkcija ir pieejama) vai neaktīvs (teksta ievades funkcija nav pieejama)
Programmatūra	Datorprogrammas, procedūras un, iespējams, saistītā dokumentācija un dati, kas saistīti ar datorsistēmas darbību
Pakalpojuma prototips	Pakalpojums no OKMU direktorijas
	Objekts, kas piedalās konkrēta pakalpojuma sniegšanā
	Medicīniskās aprūpes sniegšanas attiecību veids, ko regulē līgums (līgums par medicīnisko pakalpojumu sniegšanu), kas izveidots, pamatojoties uz OKMU pakalpojumiem
E-pasts	Tehnoloģija un tās sniegtie pakalpojumi elektroniskā pasta ziņojumu nosūtīšanai un saņemšanai datortīklā

• Nav atzīmju

Programma paredzēts medicīnisko ierakstu uzturēšana ambulatorā stāvoklī.

Gads: 2011
Versija: 4.2.02
Izstrādātājs: Leybasoft
Platforma: Windows XP SP2 un jaunāka versija
Vista saderība: pilns
Sistēmas prasības:
- procesors: P-III (Celeron 1,5 GHz) un augstāks
- RAM: 512 MB (vismaz 256 MB) un lielāka (ieteicams)
- HDD vieta: 100 MB vai vairāk (atkarībā no datu bāzes faila lieluma pieauguma ātruma)
- administratora tiesības (tikai programmatūras instalēšanai un servera iestatīšanai)
Interfeisa valoda: tikai krieviski
Planšetdators: Nav nepieciešams
Izmērs: 172 MB

Tas tika rakstīts, lai palīdzētu kolēģiem ārstiem, kuru pienākums ir pēc iespējas īsākā laikā paveikt neiespējamo: atbilstoši visiem noteikumiem noformēt ambulatoro karti, uzmanīgi uzklausīt pacientu, saprast teikto un nozīmēt adekvātu izmeklēšanu un ārstēšanu.

Programma tehniski ir divu līmeņu klients-serveris (“biezs” klients). Firebird RDBMS tiek izmantots kā serveris, kas ļauj vairākiem lietotājiem piekļūt datiem un lietot lietojumprogrammu lokālajā tīklā. Piekļuve datiem tiek stingri regulēta atkarībā no grupas, kurā lietotājs piesakās datu bāzē (vārdu sakot, katrs “redzēs” tikai tos datus, kurus viņam ir atļauts “skatīties”).

Pievienot. informācija: Iepriekšējais programmas laidiens (versija 4.1.08)

Kas jauns šajā versijā:

1. Līdzās vairāku lietotāju versijai (izmantojot pilnvērtīgu serveri, kam nepieciešama atsevišķa instalēšana un konfigurēšana) t.s. pārnēsājama versija (vienam lietotājam, kurā ir iebūvēts serveris, kuram nav nepieciešama konfigurācija). Pārnēsājamā versija ļauj ārstam saglabāt programmu + serveri + savu datu bāzi parastajā zibatmiņas diskā vai USB HDD. Tas ir ļoti ērti, ja vēlaties strādāt ar datubāzi darbā un mājās, kā arī tad, ja jums nav absolūti nekādas vēlēšanās iedziļināties datu bāzes administrēšanas sarežģītībā.

2. Pievienota iespēja ievadīt dažus datus latīņu valodā (pēc kolēģu pieprasījuma no ārzemēm)

3. Vietām ir uzlabots interfeiss (savienojuma logam vairāku lietotāju versijā tagad ir trīs displeja režīmi) + ir ieviesti daudzi "labumi" un "ērtības", ir novērstas acīmredzamas kļūdas

4. Papildus esošajam chm formātam pievienots HTML palīdzības formāts

Sīkāku informāciju skatiet palīdzībā un vietnē...

Tā kā šī versija ir paredzēta tikai darbam urologs-andrologs, autore aicina sadarboties kolēģus ginekologus, dermatovenerologus, terapeitus, neirologus u.c. lai programmā paplašinātu līdzīgu funkcionalitāti. Gaidāmi arī konstruktīvi komentāri par šīs versijas saturu un lietojamību.

Kā dot ieguldījumu programmatūras turpmākajā attīstībā
1. Apskatiet programmas saskarni
2. Izprotam darba loģiku un attiecības starp iezīmētajiem interfeisa elementiem un ģenerētajiem datiem
3. Mēs nosūtām autoram personīgā ziņojumā vai e-pastā sūdzības/simptomus, ko vieno tā pati loģika un atbilstošs “tipisks” sūdzību/simptomu apraksts, kas atrodams vietējā (vai “gandrīz ārzemju”) medicīniskajā dokumentācijā (proti, specialitāte, kuru vēlaties redzēt programmā). Šeit var pievienot arī kādus citus šablonus (statistiskos talonus un citus medicīnas birokrātu atkritumus) var pievienot.