Šo stāvokli var izraisīt:

• hipotermija;
• ilgstoša antibakteriālo zāļu lietošana;
• pēkšņas klimata pārmaiņas;
• gremošanas procesu pārkāpums;
• hronisks garīgais un fiziskais nogurums.

Sistēmisku slimību saasināšanās un stresa laikā organisma aizsargspējas samazinās. Grūtniecības laikā arī ievērojami samazinās imunitāte. Tā ir vitāli nepieciešama, un topošās mātes organisms cenšas novērst nobriedušā embrija atgrūšanu. Daudziem infekcija nekādā veidā neizpaužas. Personai pat nav aizdomas, ka viņš ir potenciāls drauds citiem. Tā ir herpes mānība.

Infekcijas ceļi

Ja pārvadātājam ir herpes latentā stāvoklī, persona nav bīstama citiem. Infekcijas avots ir tas, kuram ir raksturīgi infekcijas simptomi, kuram herpes ir aktīvā fāzē, bet infekcijas gaita ir asimptomātiska.

Herpes simptomi acīs

Pieaugušajiem un bērniem herpes parādīšanās acīs izraisa tādus pašus simptomus. Pirmkārt, pacients sāk sajust nelielu tirpšanu, dedzināšanu un niezi inficētajā ādas vai gļotādas zonā. Parādās asaras, acs ābols kļūst sarkans, palpebrālā plaisa sašaurinās, un krēslā redzes asums zūd. Parādās konvulsīva plakstiņu raustīšanās un fotofobija. Galvassāpes rodas un izraisa smagu vājumu. Dažreiz ir neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ja inficētā vieta atrodas uz ādas ap acīm, uz plakstiņa, tā uzbriest un parādās apsārtums. Pēc dienas šajā vietā veidojas vezikulu grupa, kas piepildīta ar serozu šķidrumu. Tas satur milzīgu skaitu dzīvo vīrusu daļiņu. Substrāta tilpuma palielināšanās noved pie tā, ka burbuļi atveras paši un to saturs izplūst. Šajā brīdī pacients rada vislielākās briesmas citiem.

Tiek uzskatīts, ka, ja gada laikā notiek vairāki paasinājuma gadījumi (vairāk nekā četri), obligāti jāmeklē palīdzība pie imunologa un kopā ar viņu jāveic imūnsistēmas korekcija.

Iespējamās komplikācijas

Nevar ignorēt raksturīgo simptomu parādīšanos: infekcijas gaita var izraisīt dažādas komplikācijas. Piemēram, ja uz acs ābola virsmas parādās bojājumi, var attīstīties akūta tīklenes nekroze. Tas ir visizplatītākais pilnīga akluma cēlonis. Parasti vispirms tiek skarta viena acs, un pēc diviem mēnešiem procesā tiek iesaistīta arī otrā. Sākotnēji bojājumi parādās perifērijā, pēc tam saplūst un provocē tīklenes atslāņošanos. 50% gadījumu pacienti pilnībā zaudē redzi.

Vēl viena bīstama komplikācija ir iridociklīts (priekšējais uevīts). Par tās attīstību liecina sāpes, kas rodas, nospiežot pirkstu uz acs radzenes. Redzamie asinsvadi paplašinās un kļūst piesātināti ar asinīm, varavīksnene kļūst sarkana vai zaļa ar rūsu nokrāsu. Šajā gadījumā varavīksnenes raksts pats saplūst un kļūst neatšķirams. Šajā gadījumā pacients sūdzas par “plīvura” sajūtu acu priekšā. Šādas komplikācijas rašanās var izraisīt arī redzes zudumu.

Herpes var izraisīt radzenes iekaisumu (keratītu). Attīstoties, tiek novērotas blefarospasmas, fotofobija, samazinās radzenes caurspīdīgums un tiek zaudēts spīdums. Rezultāts ir redzes pasliktināšanās, ērkšķis.

Plakstiņu ādas bojājumi un redzes orgānu gļotādas ļauj veikt pareizu diagnozi, neizmantojot instrumentālās izmeklēšanas metodes. Ja inficēšanās ar herpes izraisītu radzenes vai asinsvadu bojājumu, tad diagnozes precizēšanai oftalmologam pacients ir jāpārbauda, ​​izmantojot spraugas lampu. Viņš noskrāpē skartās vietas ādu vai gļotādu un nosūta materiālu laboratoriskai pārbaudei. Ir metodes, kas ļauj identificēt infekcijas izraisītāju un saprast, kāda veida herpes atrodas ķermeņa iekšienē. Turpmāka oftalmoherpes ārstēšana tiek veikta pēc laboratorisko izmeklējumu atbilžu analīzes.

Ārstēšanas taktika

Ārstēšanas taktika tiek izstrādāta arī, ņemot vērā esošās klīniskās izpausmes. Terapeitiskās shēmas obligāti ietver pretvīrusu un imūnmodulējošus līdzekļus, vietējai ārstēšanai aktīvi izmanto ziedes, pilienus un želejas.

Lai novērstu klīniskos simptomus, ir paredzētas šādas zāles:

• antiseptiski pilieni ("Miramistīns");
• pretiekaisuma pilieni ("Naklof");
• antihistamīna pilieni ("Opatanol");
• antibakteriālie pilieni (Tobrex).

Pēdējā zāļu grupa tiek nozīmēta, ja herpes gaitu izraisa baktēriju komponenta pievienošana. Lai stiprinātu imūnsistēmu, tiek nozīmētas Polyoxidonium svecītes vai Cycloferon injekcijas, kā arī nepieciešamas B vitamīnu un askorbīnskābes piesātinošās devas.

Ārstēšanas ilgumu nosaka oftalmologs vidēji, tas ilgst 3-4 nedēļas. Ja tiek konstatēti dziļo slāņu bojājumi, tiek veikta specifiska terapija, kuras mērķis ir saglabāt redzi.

Herpes grūtniecības laikā

Herpes parādīšanās uz lūpām vai acīm ar labvēlīgu infekcijas gaitu reti izraisa bīstamas komplikācijas. Grūtniece pirmo reizi var saskarties ar vīrusu bērna nēsāšanas laikā, un viņai var rasties hroniskas formas saasinājums. Tātad primārā dzimumorgānu infekcija pirmajā trimestrī tiek uzskatīta par nevēlamu. Tas var izraisīt augļa infekciju un izraisīt šādas komplikācijas:

• spontāns aborts;
• augļa attīstības traucējumi;
• nervu sistēmas audu, acu, mutes dobuma herpetiski bojājumi;
• amnija šķidruma bojājumi (augļa hipoksija);
• intrauterīnā augļa nāve.

Tā kā grūtniecības laikā strauji pazeminās imunitāte, oftalmoloģiskā herpes gaita vienmēr ir daudz smagāka nekā parasti, to bieži pavada drudzis un provocē asinsrites traucējumus. Tāpēc diezgan bieži rodas dziļi bojājumi redzes orgāna audos, un tas ir ļoti bīstami arī pašai topošajai māmiņai. Tāpēc ir tik svarīgi, parādoties pirmajiem simptomiem, nekavējoties sazināties ar oftalmologu un kopā ar viņu grūtniecību vadošā ginekologa uzraudzībā ārstēt infekciju.

Herpes vīruss bērniem

Daba ir rūpīgi parūpējusies par redzes orgānu aizsardzību: asaru šķidrums satur imūnglobulīnus, kas var novērst vīrusu patogēnu iekļūšanu un izplatīšanos. Bet, strauji samazinoties imunitātei, aizsargbarjeru īpašības vājina.

Bērniem un pusaudžiem herpetiska infekcija notiek tāpat kā pieaugušajiem, bieži tiek diagnosticētas formas, kurās tiek novēroti redzes orgānu dziļo slāņu bojājumi. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama. Ja parādās raksturīgi simptomi, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar oftalmologu. Pirms tikšanās ar viņu, jums ir jāsniedz pirmā palīdzība bērnam: dodieties uz aptieku un iegādājieties Ophthalmoferon pilienus, iepiliniet tos skartajā acī, divus pilienus četras reizes dienā. Ārsts veiks turpmākas tikšanās pēc pārbaudes un laboratorijas testiem. Izstrādājot ārstēšanas shēmu, viņš noteikti ņems vērā bērna vecumu, viņa svaru un infekcijas gaitas individuālās īpašības. Ja tiek atklātas komplikāciju pazīmes, var veikt hospitalizāciju.

Pēc atveseļošanās, ņemot vērā lielo recidīvu iespējamību, bērnam būs jānodrošina profilaktiska ārstēšana divas reizes gadā (rudenī un pavasarī). Tas sastāv no vitamīnu kompleksu (“Strix Kids”, “Blueberry Forte”) uzņemšanas un pareizas uztura noteikumu ievērošanas. Svarīgi censties novērst emocionālās pārslodzes rašanos, ievērot miega un nomoda grafiku, sasprindzināties, ieaudzināt mīlestību pret sportu, ģērbt bērnu atbilstoši laikapstākļiem.

Jūs nevarat izmantot koplietošanas vannas piederumus vai citu cilvēku kosmētiku. Ir lietderīgi stingri ievērot personīgās higiēnas noteikumus un nepieskarties acīm ar netīrām rokām. Ja ir bieži recidīvi, ir vērts veikt antiherpetisku vakcīnu.

Saturs

Ja uz acs parādās herpes, plakstiņš kļūst iekaisis, un efektīvai oftalmoherpes ārstēšanai nepieciešams nekavējoties vērsties pie oftalmologa. Šai slimībai ir infekciozs raksturs, kur patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas ne tikai gļotādas, bet arī blakus esošie mīkstie audi. Herpetisks acu bojājums attīstās jebkurā vecumā, un, ja nav savlaicīgas konservatīvas terapijas, mēs jau runājam par smagām veselības komplikācijām un sistemātiskiem recidīviem.

Kas ir herpes uz acs

Oftalmoherpes ir infekcijas slimība, ko izraisa paaugstināta herpes vīrusa aktivitāte, kuras rezultātā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti acu audi un gļotādas. Slimība ir iedzimta vai iegūta, taču jebkurā gadījumā primāras infekcijas klātbūtnē ir nepieciešama steidzama ārstēšana ar konservatīvām metodēm. Herpes zem acs pats par sevi nav bīstams, reāli draudi veselībai ir tādas bīstamas komplikācijas kā keratīts ar sekojošu redzes asuma zudumu un iespējamu aklumu.

Izskata iemesli

Pēc iekļūšanas organismā un infekcijas izplatīšanās herpes simptomi ilgu laiku var nebūt, īpaši pēc provizoriskas imunitātes palielināšanās. Tas izskaidrojams ar to, ka kaitīgais vīruss, iekļūstot acs gļotādā, nevairojas saražotā interferona ietekmē. Pašu imūnglobulīni, kas atrodas asaru šķidrumā, kavē iekaisuma procesu, it kā pagarinot inkubācijas periodu.

Ja imūnsistēma ir novājināta, patogēnais vīruss vienādi ietekmē radzeni un plakstiņus, ko pavada akūts ābola acs struktūras un redzes nervu iekaisums. Pirms turpināt konservatīvu terapiju, ir svarīgi izpētīt patoloģiskā procesa etioloģiju, identificēt un izslēgt faktorus, kas provocē oftalmoherpes. Šis:

• ilgstoša ķermeņa hipotermija;
• sarežģītas infekcijas slimības;
• mehāniski un ķīmiski acu bojājumi;
• ilgstoša medikamentu lietošana;
• progresējoša grūtniecība;
• ilgstoša uzturēšanās saulē;
• personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana;
• saaukstēšanās, vīrusu slimību komplikācija;
• stress, hronisks nogurums.

Infekcijas ceļi

Slimības izraisītājs ir patogēns herpes vīruss, ko veselam cilvēkam pārnēsā gaisa pilienu vai sadzīves kontakta ceļā. Turklāt infekcija bieži notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Patogēnā flora nosēžas uz iekšējām membrānām un dermā, un sākumā tā var neizpausties. Ar herpetisku keratītu simptomi progresē spontāni, un patoloģisko procesu vairs nevar nomākt ar savu interferonu.

Simptomi

Herpes uz acs gļotādas ir ne tikai iekšēja slimība, bet arī provocē estētisku defektu. Ārēji acs kļūst sarkana, pārsprāgst mazi asinsvadi, mīkstajos audos parādās čūlas, tiek traucēta asaru dziedzeru darbība. Herpes uz acs gļotādas ir vispārīgi simptomi, kas aprakstīti tālāk:

• patoloģijas perēkļu apsārtums, ko pavada sāpes, nieze;
• palielināta radzenes jutība;
• progresējošs konjunktivīts, blefarīts;
• smags nieze ar izsitumiem uz ādas;
• redzams acu audu pietūkums;
• tulznu veidošanās uz gļotādas vai plakstiņa ar acu slimību recidīviem;
• gļotādas struktūras pārkāpums;
• redzes pasliktināšanās pazīmes;
• lokāla augšējā vai apakšējā plakstiņa blīvēšana;
• rētu veidošanās, ja pūslīši tiek atvērti piespiedu kārtā.

Herpes uz bērna acs

Bērnībā herpes pie acs atgādina alerģisku reakciju, jo tas ietekmē acs ābola konjunktīvu un tiek vizualizēts ar redzamu apsārtumu, asinsvadu plīsumiem un stipra niezes sajūtu. Ja acs ir bojāta, nevar izslēgt sekundāro infekciju. Visos slimības posmos bērnības simptomi ir parādīti zemāk:

• sāpīgas acis;
• plakstiņu pietūkums;
• redzes asuma zudums ar tīklenes bojājumiem;
• redzams burbulis ap acu kontūru;
• traucēta miega fāze;
• paaugstināta uzbudināmība;
• niezes sajūta, dedzināšana acī.

Herpes formas

Lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, ir svarīgi saprast slimības formu un patoloģiskā procesa stadiju. Piemēram, virspusējus bojājumus var izārstēt tikai ar Acyclovir ziedi, bet progresīvās klīniskās situācijās nepieciešama integrēta pieeja veselības problēmai. Herpes pie acs ir nosacīta klasifikācija:

1. Folikulāra forma. Nav raksturīgu simptomu, dominē mērens acu apsārtums ar nelielu gļotādu izdalīšanos.
2. Katarāls. Herpes visās slimības stadijās pavada smagi simptomi, kas pastiprinās ar gļotādas bojājumiem.
3. Vezikulāri-čūlains. Uz acs parādās burbuļi, un pēc to atvēršanās un garozas parādīšanās vispār nav redzamu rētu.

Cik bīstama ir herpes acīs?

Slimības fotogrāfija ir biedējoša ar apsārtušām acīm, taču patiesībā klīnisko ainu pavada ne tikai estētisks defekts, bet arī iespējamās komplikācijas. Ja konservatīva ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, keratīts progresē un ir pakļauts recidīvam. Šāda diagnoze ir bīstama redzes asuma straujas samazināšanās un pilnīgas akluma dēļ. Turklāt ārsti neizslēdz herpetisku uveītu un keratokonjunktivītu.

Herpes ārstēšana uz acs

Tā kā patogēnais vīruss ietekmē acs radzeni, pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties jāsazinās ar oftalmologu un jāveic pārbaude. Acu herpes var atpazīt pēc redzamiem simptomiem, taču ir svarīgi zināt arī slimības veidu un patoloģiskā procesa stadiju. Attiecībā uz komplekso terapiju šeit ir aktuālie farmakoloģisko grupu un to pārstāvju ieteikumi:

• pretvīrusu pilieni un ziedes: Oftan-IDU, Okoferon, Acyclovir;
• pretiekaisuma līdzekļi pilienu veidā: Indocollir, Naklof, Diklo-F;
• antiseptiski pilieni: Miramistīns, Okomistīns;
• antibiotikas acu pilienu veidā: Floxal, Tobrex, Oftaquix;
• antihistamīna pilieni: nātrija kromoglikāts vai Opatanols;
• imūnstimulatori imūnās atbildes attīstīšanai ar savām antivielām: polioksidonijs;
• multivitamīnu kompleksi: AlfaVit, Pikovit.

Pretvīrusu līdzekļi

Ja herpes parādās uz plakstiņa vai zem uzacu, bez pretvīrusu zālēm efektīva ārstēšana ar konservatīvām metodēm kļūst neiespējama. Šādas zāles, ja tās lieto pilnā kursā, ir vērstas uz patogēnās floras nomākšanu un iznīcināšanu un dabiskās dzīšanas procesa paātrināšanu. Pieejams acu pilienu, ziežu un tablešu veidā, tām ir sistēmiska iedarbība uz skarto ķermeni. Tālāk ir norādītas populārākās farmakoloģiskās pozīcijas.

Zāles tabletēs

Ja acī parādās herpes, pretvīrusu zāļu perorāla lietošana palīdzēs apturēt patoloģisko procesu, patogēnas floras attīstību un izplatīšanos. Īpaši efektīvas ir šādas farmakoloģiskās pozīcijas perorālai lietošanai paredzētu tablešu veidā:

1. Aciklovīrs. Norādītās zāles jālieto pilnā kursā 7-14 dienas, vienreizēja deva ir 1 tablete, dienas pieeju skaits ir 2-3 devas.
2. Valaciklovirs. Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, Jums jālieto 1 tablete 2-3 reizes dienā 1-2 nedēļas, stingri ievērojot ārsta ieteikumu.

Acu pilieni herpes acīm

Fotoattēlā sāpošās acis izskatās pietūkušas un apsārtušas, bet dzīvē tās pastāvīgi niez, niez un asarojas. Lai paātrinātu sistēmisko pretvīrusu līdzekļu terapeitisko efektu, mūsdienu oftalmologi iesaka lietot pilienus. Piemēram, tās varētu būt šādas zāles:

1. Miramistīns. Šīs zāles ar pretvīrusu iedarbību ir pieejamas acu pilienu veidā. Ārstēšanu ar tās palīdzību ieteicams veikt līdz 2 – 3 nedēļām, iepilinot patoloģijas vietā pa 1 pilienam dienā līdz 6 reizēm dienā.
2. Okomistins. Vēl viens tikpat efektīvs acu piliens praksē. Nepieciešams iepilināt acī 1 pilienu līdz 6 reizēm dienā 1-2 nedēļas bez pārtraukumiem. Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.

Trifluortimidīns

Ir vērts izcelt šos acu pilienus, kas ir efektīvi un vienlaikus droši pacienta veselībai. Trifluortimidīns nesatur toksiskas sastāvdaļas, un terapeitiskais efekts ir viegls, vērsts uz patoloģijas vietu. Ārsti izraksta TFT, ja ir nepanesība pret citām zālēm pilienu veidā, ko sauc par Oftan-IDU. Zāles jāiepilina acīs katru stundu. Ir svarīgi saprast, ka, ilgstoši lietojot, ir iespējami radzenes bojājumi un patoloģijas visos tīklenes slāņos.

Acu ziedes

Šīs izdalīšanās formas zāles izceļas arī ar stabilu pretvīrusu iedarbību, darbojas lokāli patoloģijas vietā un veicina ātru herpes atbrīvošanos. Pirms šīs vai citas ziedes lietošanas ir svarīgi izslēgt ķermeņa nepanesību pret sintētiskām sastāvdaļām. Ja nav paaugstinātas jutības, šeit ir efektīvas un pieejamas farmakoloģiskās pozīcijas:

1. Zovirax. Ārstniecisko ziedi uz acīm nepieciešams uzklāt pa daļām no rīta un pirms gulētiešanas 1-2 nedēļas.
2. Penciklovirs. Tas darbojas pēc tāda paša principa, lietošanas metode un dienas deva ir identiskas.

Imūnās zāles oftalmoherpes ārstēšanā

Vājinātai imūnsistēmai ļoti nepieciešami vitamīni un mikroelementi, īpaši, ja jau ir notikusi kāda ārkārtīgi nevēlama infekcija. Specifiskiem izsitumiem ārsti iesaka veikt imūnkorekciju, ko veic, tieši piedaloties šādiem sistēmiskiem imūnstimulatoriem:

1. Reaferon. Zāļu dabiskais sastāvs satur cilvēka interferonu. Tipiskas zāles ir pieejamas acu pilienu veidā un šķīdums injekcijām plakstiņu zonā.
2. Cikloferons. Zāles iznīcina herpes vīrusu un ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Jums jālieto 1 tablete divas reizes dienā 2-3 nedēļas.

Herpes vakcīna

Efektīva profilakse pret patogēno herpes vīrusu ir profilaktiskā vakcinācija, kas tiek veikta pacientam slimnīcas apstākļos. Šī ir laba iespēja novērst recidīvu risku un pasargāt savu ķermeni no mikrobu postošās ietekmes. Vietējās un importētās vakcīnas ir īpaši pieprasītas, piemēram, varat pievērst uzmanību šādām farmakoloģiskajām pozīcijām:

• Vitagerpevac (Krievija);
• Gerpovax (Krievija);
• Gerpevac (Beļģija).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvās medicīnas metodes ir tikai palīglīdzeklis, jo vienas pašas tās nespēj tikt galā ar patogēno herpes vīrusu. Tradicionālās receptes efektīvi atvieglo nepatīkamus simptomus un ievērojami atvieglo patoloģiskā procesa gaitu. Tālāk ir norādītas laika pārbaudītas zāles:

1. Svaigus kartupeļus sarīvējiet uz smalkās rīves, uzklājiet pastu uz vairākām marles kārtām un uzklājiet uz sāpošās acs. Tādā veidā jūs varat ātri noņemt akūtu sāpju un dedzināšanas uzbrukumu. Kurss – līdz 10 sesijām.
2. Jums vajag 2 ēd.k. l. Žāvētus zefīra ziedus uzvāra glāzē verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un atstāj, līdz tie pilnībā atdziest. Pēc sasprindzinājuma izmantojiet ārstniecisko sastāvu, lai mazgātu iekaisušās acis. Kurss – 7 – 10 procedūras.

Profilakse

Lai operatīvi izvairītos no bīstamā herpes vīrusa iekļūšanas organismā un tā darbības sekām, ir savlaicīgi jāveic profilaktiski pasākumi. Pat tad, ja cilvēks jau ir inficējies, patogēno floru ir iespējams uzturēt tā sauktajā “miega stāvoklī”. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• savlaicīgi stiprināt imunitāti;
• veikt profilaktisko vakcināciju;
• izvairīties no ilgstošas ​​ķermeņa hipotermijas;
Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Herpes uz cilvēka ķermeņa var izpausties dažādos veidos. Visbīstamākais variants ir herpes acīs. Oftalmoherpes pats par sevi nav bīstams, tā sekas ir daudz briesmīgākas - keratīts, tas ir radzenes bojājumi, kas izraisa redzes pavājināšanos un pat aklumu. Tieši herpes vīruss ir visizplatītākais keratīta cēlonis, īpaši, ja tas atkārtojas. Bez pienācīgas ārstēšanas herpes ietekmē arvien vairāk acu audu, kas nozīmē, ka redzes zudums kļūst neizbēgams.

Oftalmoherpes cēloņi

Biežāk Herpes cēlonis acī ir herpes simplex vīruss vai herpes zoster vīruss(vējbakas), lai gan herpes vīruss var izraisīt herpetiskus acu bojājumus 2 veidi(dzimumorgānu), citomegalovīruss un herpes vīruss 6 veidi(izraisot rozolu). Visi uzskaitītie vīrusu veidi ir integrēti ķermeņa šūnās, kur notiek jaunu vīrusu daļiņu veidošanās.

Piezīme

Vīruss iekļūst organismā caur mutes gļotādu, elpošanas sistēmu vai dzimumakta ceļā. Jūs varat inficēties ar herpes, daloties vienā traukā vai dvielī ar slimu cilvēku. Vīruss vispirms dzīvo epitēlija audos, pēc tam nokļūst asinīs un limfā, caur kuru tas izplatās pa visu ķermeni.

Pagaidām organisms pretojas vīrusiem, jo ​​to aizsargā imūnsistēma. Ja vīruss nokļūst acs gļotādā, gļotādas ražotais interferons neļauj tam izplatīties. Arī acs audus aizsargā imūnglobulīni, kas atrodas asaru šķidrumā. Vīruss, kas izraisa herpes acīs, var “gulēt” nervu ganglijās ļoti ilgu laiku.

Ja kāda iemesla dēļ imunitāte samazinās, herpes vīruss nostiprinās un izpaužas kā oftalmoloģiskā herpes forma. Imunitātes samazināšanās notiek šādu situāciju rezultātā:

• hipotermija;
• ilgstoša uzturēšanās saulē;
• infekcijas slimības;
• stress;
• acu traumas;
• noteiktu medikamentu lietošana (imūnsupresanti, citostatiķi utt.);
• grūtniecība.

Vīruss, “guļot” līdz šim brīdim, “pamostas” un nāk uz virsmas raksturīgu burbuļu veidā. Šāda veida slimības attīstību sauc endogēns. Eksogēns ceļš ir tad, kad infekcija notiek tieši caur herpes tulznām – no tiem esošais šķidrums, kas satur vīrusus augstā koncentrācijā, nonāk acu gļotādā, kā rezultātā rodas oftalmoherpes infekcija. Šis maršruts ir īpaši raksturīgs bērniem, kuri spēlējas kopā un var inficēt viens otru ar tiešu pieskārienu.

Herpes uz acīm - simptomi

Acu herpes var sajaukt ar alerģijām vai baktēriju izraisītas slimības ( konjunktivīts, blefarīts vai bakteriāls keratīts). Visas iekaisīgās acu slimības, tostarp herpes, pavada šādi simptomi:

• sāpīgums;
• redzes asuma traucējumi un pasliktināšanās, īpaši krēslas laikā;
• fotofobija;
• asarošana.

Vietējos simptomus var papildināt ar vispārējiem – galvassāpes, slikta dūša, limfmezglu pietūkums un drudzis.

Specifiski herpes simptomi uz acīm, pēc kuriem to var atšķirt no citām slimībām:

• stipra dedzināšana un nieze uz plakstiņiem un ap acīm;
• burbuļu parādīšanās ar šķidrumu iekšpusē, kas pēc tam plīst un čūlas.

Herpes formas

Oftalmoherpes no citiem herpes veidiem atšķiras ar lielu skaitu izpausmju, un simptomi recidīvu laikā var ievērojami atšķirties. Atkarībā no acs audu bojājumiem izšķir šādas galvenās herpes formas uz acīm:

Kā atpazīt herpes

Acu saaukstēšanās simptomi, kā bieži sauc herpes, ir līdzīgi citu slimību simptomiem. Veic precīzu diagnozi oftalmologs, kas veic sprauglampas izmeklējumu, kurā atklāj čūlas un citi radzenes bojājumi, kā arī acu asinsvadu iekaisums. Arī slimnīcas apstākļos tiek veikta šūnu nokasīšana no skartās gļotādas vai ādas, kas tiek pētīta, izmantojot fluorescējošu mikroskopu.

Piezīme

Vēl viena diagnostikas metode ir enzīmu imūntests, kas var noteikt vīrusa antivielu klātbūtni.

Uzskaitītās diagnostikas metodes ir nepieciešamas radzenes un asinsvadu bojājumiem. Parasti acu gļotādas un plakstiņu ādas herpetiski bojājumi ir pamanāmi pat bez medicīniskās apskates. Herpes uz plakstiņa raksturo vairāki izsitumi mazu burbuļu veidā ar limfu - šķidrums, kas pamazām kļūst duļķains. Blisteri ir sāpīgi un ļoti niezoši. Ja jūs saskrāpējat pušumu, tas izplatās vēl vairāk.

Cik bīstama ir herpes acīs?

Ja herpes ir lokalizēts uz virsmas, tad adekvāta ārstēšana var atbrīvoties no tā bez negatīvām sekām. Ja tiek ietekmēti dziļāki audi, ir iespējamas šādas sekas:

• radzenes apduļķošanās;
• redzes asuma samazināšanās;
• tīklenes asiņošana;
• tīklenes atslāņošanās (pilnīga vai daļēja);
• katarakta;
• glaukoma;
• tīklenes nāve;
• pilnīgs redzes zudums.

Nopietnas redzes problēmas, protams, nerodas no primārā herpes, taču, ja to neārstē, tā atkārtosies, katru reizi skarot acs dziļākās struktūras, kas novedīs pie neatgriezeniskām sekām.

Herpes uz bērna acs

Bērnībā riska faktori herpes izpausmei acīs ir hipotermija, pārkaršana, pārmērīga saules iedarbība, stress, hormonālās izmaiņas organismā, vakcinācijas, acs mikrotraumas. Bērni bieži oftalmoherpes pavada herpetiski izsitumi uz lūpām. Papildus pūslīšu parādīšanās uz plakstiņiem un lūpām jums jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

• acs apsārtums;
• asarošana;
• plakstiņu nieze;
• Sāpes acīs;
• smilšu sajūta acīs.

Visi šie simptomi norāda uz herpes attīstību acīs. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kā pirmo palīdzību pirms ārsta apmeklējuma varat lietot Oftalmoferon pilienus, lai mazinātu diskomfortu un nomāktu vīrusa aktivitāti.

Uzmanību

Herpes pašārstēšanās bērniem ir stingri aizliegta! Nepareizi izvēlēta terapija vai ārstēšanas trūkums radīs nopietnas problēmas, tostarp redzes zudumu.

Īpaša uzmanība jāpievērš herpes profilaksei bērna priekšā. Lai to izdarītu, jums ir jāvada veselīgs dzīvesveids, jāievēro dienas režīms, pietiekami daudz miega, nedrīkst būt pārāk atdzisis un nepārslogots. Vitamīnus ir vērts lietot sezonāli, īpaši noderīgi ir speciāli kompleksi acīm, kas satur melleņu ekstraktu.

Herpes ārstēšana acīs

Kā ārstēt saaukstēšanos uz acs? Tas ir atkarīgs no slimības formas. Ja tiek ietekmēti tikai virspusējie audi, būs pietiekami daudz zāļu, lai mazinātu diskomfortu un nomāktu vīrusa aktivitāti.

Ir četru veidu zāles, ko kombinācijā lieto herpes ārstēšanai uz acīm:

• pretvīrusu līdzeklis;
• imūnmodulējoši līdzekļi;
• specifiskas imūnterapijas zāles (herpes vakcīna);
• simptomātiski līdzekļi: vitamīni, pretsāpju līdzekļi, dekongestanti utt.

Ja tiek ietekmēti acs dziļie audi, Palīdzēs tikai operācija: koagulācija(termiskais vai lāzers), keratoplastika un cita veida operācijas, kas lokalizēs vai noņems skartos audus.

Pretvīrusu līdzekļi herpes ārstēšanai uz acīm

Acs gļotāda atšķiras no ādas, tāpēc, lai uzklātu tai medikamentus, tiek izmantotas formas, kas nekairina gļotādu. Herpes vīrusa aktivitātes nomākšanai tiek izmantotas acu ziedes un pilieni, kā arī tabletes un injekcijas.

Visefektīvākās zāles herpes ārstēšanai uz acīm:

• Aciklovīrs– šajā slimības formā to lieto iekšķīgi tablešu veidā (0,2 grami līdz 5 reizēm dienā), kā arī lokāli lieto ziedi. Jūs varat lietot Zovirax vai Virolex;
• Valaciklovirs– oftalmoherpes ārstēšanai lieto tikai tabletes, piemēram, Valtrex 0,5 grami divas reizes dienā. Nokļūstot cilvēka organismā, valaciklovirs tiek pārveidots par acikloviru, kas ir visaktīvākais pret herpes vīrusu;
• Oftan-IDU (idoksuridīns, keratsīns utt.)- Šīs ir īpašas zāles herpes ārstēšanai acīs. Pieejams pilienu veidā, kas satur timīna analogu. Zāles neļauj vīrusam vairoties un nomāc tā darbību. Pilienus iepilina bieži – katru stundu. Ilgstoši lietojot, zāles var izraisīt radzenes bojājumus;
• TFT (trifluortimidīns)– citi pilieni, kas līdzīgi Oftan-IDU, bet ar mazāk toksisku iedarbību;
• Vidarabīns– gēls pret acu herpes, ko uzklāj uz konjunktīvas līdz piecām reizēm dienā;
• Tebrofēns, riodoksols, bonaftons- ziedes pret herpes, tās uzklāj uz herpes skarto plakstiņu ādas un novieto aiz plakstiņiem.

Imūnās zāles oftalmoherpes ārstēšanā

Herpes ir imunitātes samazināšanās pazīme, tāpēc herpetiskiem izsitumiem tiek veikta imūnkorekcija, pret kuru tiek izmantoti interferona un imūnglobulīna preparāti.

Imūnglobulīni nespecifiskai herpes terapijai - interlock un interferons-alfa, kā arī reaferons:

1. Bloķēšana un interferons-alfa– tās ir zāles pilienu veidā uz donoru asinīm, kas satur cilvēka leikocītu interferonus. Tie modificē šūnu membrānas, lai vīruss tajās neiekļūtu.
2. Reaferon– sintētisks bakteriālas dabas preparāts, kas satur cilvēka interferonu. Produkts pilienu veidā iepilināšanai acī. To var arī injicēt zonā ap aci.

Papildus imūnglobulīna preparātiem tiek izmantoti interferona induktori:

• poludāns;
• levamizols;
• amiksīns;
• likopīds;
• cikloferons;
• Timalīns.

Šīs zāles var lietot tablešu veidā vai dažos gadījumos injekcijas periokulārs, tas ir tieši acī. Pateicoties šo zāļu lietošanai, cilvēka organismā palielinās interferona ražošana. Un, lai gan imūnglobulīnu lietošana var izraisīt alerģiju, interferona induktoriem praktiski nav blakusparādību.

Herpes vakcīna

Herpes vakcīna ir izstrādāta no inaktivētiem herpes simplex un 2. tipa herpes vīrusiem. Vakcīnu ievada recidivējoša oftalmoherpes gadījumā stingri periodā bez slimības saasināšanās, vakcīnu var atkārtot ne agrāk kā pēc sešiem mēnešiem. Vakcīnas tirgū no dažādiem ražotājiem, no kuriem slavenākie ir Krievijā ražotie Vitagerpevac un Gerpovax, kā arī Beļģijā ražotie Gerpevak.

Arī specifiskai imūnkorekcijai pret herpes acīs tiek izmantots antiherpetisks interferons ziedes veidā, kas tiek lietots lokāli. Herpferon sastāv no rekombinantā interferona un 3% aciklovira Tādējādi zāles bloķē vīrusa darbību un aizsargā no tā veselās šūnas.

Vienlaicīgas zāles

Herpetisku acu infekciju bieži pavada sāpes un krampji. Lieto spazmu mazināšanai midriātika (Atropīns, Irifrīns un citi). Arī nopietnu acu audu bojājumu gadījumā tas tiek noteikts antiseptiķi un antibiotikas.

Herpes bieži tiek pievienotas bakteriālas infekcijas. Šīs komplikācijas ārstēšanai tiek izmantoti antiseptiķi un antibiotikas. Visefektīvākais vienlaicīgu infekciju ārstēšanai cefalosporīni un fluorhinoloni. Antibiotikas tiek ievadītas injekciju veidā vai arī tiek lietotas tetraciklīna un eritromicīna ziedes.

Uzmanību!

Antibiotikas nedrīkst lietot bez ārsta receptes un bakterioloģiskās izmeklēšanas!

Herpetiskus acu bojājumus – īpaši sarežģītus – ārstē ar lielu skaitu medikamentu, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Lai viņu brīdinātu, parasti tiek noteikti antihistamīni, piemēram, Suprastin, Tavegil un tā tālāk.

Izrakstīts ātrai atveseļošanai vitamīnu preparāti, kā arī līdzekļi, kas palielina asins piegādi acī. Tie ir nikotīnskābe, vitamīni A, C, B grupa, pentoksifilīns.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Acs gļotāda ir ļoti delikāts audi, kas nav vēlams pakļauties kairinošu vielu iedarbībai. Efektīvs Tautas līdzeklis herpes ārstēšanai uz acīm ir ķiploku sula., bet es to nevaru ieteikt visiem. Acs individuālā reakcija var būt neparedzama.

Labāk ir izmantot mīkstākus līdzekļus:

• zefīra ziedu uzlējums - acu mazgāšanai uzlējumu gatavo no 2 ēdamkarotēm kaltētu ziedu, uzvāra ar glāzi verdoša ūdens;
• medus ar ūdeni proporcijā 1 pret 2 – pilināt acīs;
• svaigas diļļu sulas komprese mazina iekaisumu;
• rīvētu svaigu kartupeļu biezputra - šis losjons mazina sāpes un dedzināšanu;
• rožu gurnu uzlējums - lieto acu mazgāšanai un kompresēm, mazina iekaisumu un sāpes;
• ar ūdeni (1:10) atšķaidītu alvejas sulu pilina acī un izmanto kompresēm.

Ir vērts uzskatīt, ka tautas aizsardzības līdzekļi ir paredzēti, lai atvieglotu pacienta stāvokli, bet tie neārstē slimību. Viņi nevar pretoties vīrusam. Tāpēc jūs nevarat izmantot tikai tautas līdzekļus.

Herpes profilakse acīs

Herpes acu priekšā ir bīstams tā biežu recidīvu dēļ. Tāpēc ir svarīgi novērst vīrusa izplatīšanos.

Lai novērstu herpes pārnešanu citiem cilvēkiem, ir svarīgi:

• ievērot personīgo higiēnu,
• izmantot atsevišķus traukus un dvieļus,
• Izvairieties no tieša kontakta ar pacientu.

Piezīme

Personai, kurai ir tendence uz herpes izpausmēm acīs, vajadzētu vadīt veselīgu dzīvesveidu, izvairīties no hipotermijas vai pārkaršanas saulē, nevis pārmērīgi strādāt.

Imūnsistēmas stiprināšanai un līdz ar to arī herpes profilaksei noder pastaigas svaigā gaisā un fiziski vingrinājumi, rūdīšanās, pareiza uztura un multivitamīnu uzņemšana. Pie pirmajām herpes izpausmēm acīs jākonsultējas ar ārstu un jāizvēlas adekvāta terapija, lai novērstu herpes vīrusa attīstību organismā un sarežģītus acu bojājumus.

Apmēram 150 miljoni cilvēku visā pasaulē ir akli vai ar zemu redzes asumu. Radzenes slimības, īpaši infekciozas, ir viens no galvenajiem acu galvenās funkcijas zaudēšanas cēloņiem. Starp tiem izceļas acu herpes jeb oftalmoherpes. Slimība, kas bieži sākas kā parasts konjunktivīts, var izvērsties par herpetisku keratītu un izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas acī.

Kas ir herpetiska acu infekcija?

Oftalmoherpes ir herpes vīrusa izraisīts acu bojājums. 1/3 pasaules iedzīvotāju cieš no atkārtotām herpetiskām infekcijām, kas rodas ilgi pēc sākotnējās inficēšanās, aktivizējoties vīrusam, kas atrodas trīszaru ganglijā, radzenē un asaru dziedzerī.

Herpes vīrusa infekcija ir pasaules mēroga veselības problēma.

1. tipa HSV (herpes simplex vīruss) un 2. tipa HSV ir saistīti un var inficēt vienus un tos pašus nervu ganglijus. HSV 1 ir visizplatītākais slimību cēlonis, kas izpaužas virs vidukļa (sejas, lūpas, acis), HSV 2 - zem jostasvietas (dzimumorgānu infekcija), bet jebkurš no tiem var izraisīt dažādas lokalizācijas patoloģiju.

Herpes vīrusa infekcija izraisa smagu patoloģiju:

Infekcijas pārnešanas cēloņi un ceļi

Herpes vīrusa infekcija izplatās:

1. Tiešā saskarē ar inficētiem bojājumiem.
2. Caur izdalījumiem (asinis, siekalas, maksts izdalījumi, sperma uc).
3. Caur placentu no mātes bērnam vai dzemdību laikā, izejot caur dzemdību kanālu.

HSV 1. tipa primārais bojājums cilvēkiem rodas uz ādas un gļotādām, ko inervē trīszaru nervs, izpaužoties kā bieži sastopama augšējo elpceļu infekcija, savukārt herpesvīrusu slimība tiek diagnosticēta mazāk nekā 65% gadījumu. HSV izplatās no skartās ādas un gļotādām gar nerviem, veidojot latentu infekciju attiecīgajos jutīgajos nervu ganglijos, tostarp trīskāršajā ganglijā.

Vīruss var iekļūt redzes orgānā šādos veidos:

1. Eksogēni - caur konjunktīvas un radzenes epitēliju un nerviem.
2. Endogēns - caur asinsvadiem un nerviem (sensorajiem, motoriskajiem un simpātiskajiem) un izraisa:
   • akūts;
   • hroniska;
   • latenta (asimptomātiska) infekcija.

Faktori, kas veicina herpes vīrusa aktivāciju:

• stress;
• vienlaicīga infekcijas patoloģija;
• hipotermija vai pastiprināta insolācija (pārmērīga tiešas saules gaismas iedarbība);
• menstruācijas;
• grūtniecība;
• traumas;
• valkājot kontaktlēcas.

Slimības attīstība

Primārā acu HSV infekcija

Primārajai herpes infekcijai raksturīgs vienpusējs plakstiņu un acs konjunktīvas bojājums. Slimību pavada pūšļi izsitumi uz konjunktīvas membrānas kombinācijā ar palielinātiem pieauss limfmezgliem. Lai noteiktu diagnozi, svarīga ir herpetisku pūslīšu klātbūtne uz ādas vai gar plakstiņu malām.

Atkārtota acu HSV infekcija

Jauna herpes infekcija var ietekmēt visus audus, kas saistīti ar redzes orgānu, tostarp:

• plakstiņi;
• konjunktīvas;
• radzene;
• varavīksnene;
• trabekulārais tīkls;
• tīklene

Visbiežāk klīniski diagnosticētās acu slimības ar HSV ir:

1. Blefarokonjunktivīts.
2. Epitēlija keratīts.
3. Stromas keratīts.
4. Iridociklīts.

Visvieglākās acu bojājumu formas herpetiskas infekcijas dēļ ir blefarogerpes un konjunktivīts (biežāk tās tiek kombinētas savā starpā). Ir diezgan grūti noteikt, vai tā ir primāra slimība vai vīrusa reaktivācija. Bet ar savlaicīgu vai nepareizu ārstēšanu ir iespējama pāreja uz smagākām formām ar acs dziļo slāņu bojājumiem.

Kā izpaužas konjunktīvas iekaisums - video

Herpetisks keratīts

Herpetisku keratītu klasificē šādi:

1. Epitēlija keratīts. Tas ir acs radzenes virspusējo daļu iekaisums, ko izraisa herpes vīruss. Izšķir šādus veidus:
   1. Vezikulārs keratīts, kad uz radzenes virsmas veidojas mazi pūslīši.
   2. Arborescējošu keratītu sauc par radzenes bojājuma formas līdzību koka zaram. Bojājumi var saplūst vairākās zarojošās koka formas čūlās ar sfēriskiem sabiezējumiem.
   3. Ģeogrāfiskais keratīts ir dendrīta tipa komplikācija, parasti rodas ārstēšanas laikā ar glikokortikosteroīdiem, un to raksturo dziļu čūlu veidošanās.
2. Stromas keratīts. Slimība, kas skar radzenes dziļākos slāņus, ko var izraisīt vīrusa iekļūšana no acs virspusējām daļām. Izšķir šādus veidus:
   1. Nekrotizējošs:
      • intersticiāls herpetisks keratīts - ko raksturo radzenes dziļo daļu vienreizēju vai vairāku bālganu necaurredzamību parādīšanās un čūlu neesamība;
      • diskveida (diskveida) herpetisks keratīts - līdz ar radzenes dziļo daļu patoloģiju tiek novērots apaļas vai ovālas formas virsmas slāņu pietūkums, iespējams arī ciliārā ķermeņa un varavīksnenes iekaisums, kas sarežģī diagnozi. no slimības.
   2. Nekrotizējošs herpetisks keratīts - sākas ar strutojošu radzenes iekaisumu un izpaužas kā smaga, strauji progresējoša gaita, kam raksturīga čūlu parādīšanās.

Herpetiskā keratīta veidi fotoattēlā

Ģeogrāfiskais epitēlija keratīts (fluoresceīna traips)
Koku herpetisks keratīts (fluoresceīna krāsošana)

Diezgan bieži vienlaikus var būt dažādas herpetiskā keratīta formas.

Nekrotizējošs stromas herpetisks keratīts - video

Infekcijas izplatīšanās acs ābola dziļākajās daļās var izraisīt ciliārā ķermeņa un varavīksnenes iekaisuma (iridociklīta) attīstību. Slimība var rasties arī neatkarīgi.

Oftalmoherpes simptomi un pazīmes

Diezgan bieži herpetisku acu bojājumu klīniskās izpausmes ir grūti atšķirt no slimībām, ko izraisa citi cēloņi (baktērijas vai alergēni). Biežākie dažādu etioloģiju redzes orgānu bojājumu simptomi ir:

• plakstiņu un acs ābola apsārtums;
• pietūkums;
• samazināts redzes asums (kā miglā);
• sāpes acī, kas pastiprinās, pieskaroties;
• nieze, dedzināšana periorbitālajā zonā;
• asarošana;
• paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu;
• diskomforts, pārvietojot acs ābolus uz sāniem;
• smilšu sajūta acīs.

Bieži vien slimību pavada ķermeņa vispārējā stāvokļa traucējumi, piemēram:

• galvassāpes;
• vājums, letarģija;
• temperatūras paaugstināšanās;
• samazināta ēstgriba;
• slikta dūša.

Šādas pazīmes tiek uzskatītas par raksturīgām oftalmoherpes izpausmēm:

1. Pūšļu izsitumu klātbūtne uz plakstiņiem vai lūpām.
2. Bojājums ir vienpusējs, lai gan patoloģiskajā procesā var būt iesaistīta arī otrā acs.
3. Atkārtota gaita (noteiktos apstākļos, piemēram, ar imunitātes samazināšanos, slimības simptomu atkārtotu attīstību).
4. Iespējama trīszaru neiropātijas attīstība (sāpes orbītā, uzacu grēdā, deniņos, apakšējā žoklī).
5. Acs dziļo slāņu bojājumi ar iespējamu īslaicīgu vai pastāvīgu redzes zudumu.
6. Redzams radzenes apduļķošanās.
7. Acu krāsas izmaiņas un zaļganas vai dzeltenīgas (rūsas) nokrāsas izskats - ja ir bojāta varavīksnene.
8. Skolēna sašaurināšanās un slikta reakcija uz gaismu (notiek arī ar iridociklītu).

Acu herpes diagnostika

Tiešās oftalmoherpes diagnostikas metodes ir:

1. Elektronu mikroskopija. Ļauj mikroskopā izpētīt infekcijas izraisītāju struktūru.
2. Imunofluorescences reakcija (RIF).Šāda veida diagnozei tiek izmantotas antivielas, kas saistītas ar fluorohromu (krāsu) - ar pozitīvu rezultātu tiek novērots zaļš mirdzums.
3. Ar enzīmu saistītā imūnsorbcijas pārbaude (ELISA). Metode ir ļoti līdzīga RIF, bet fluorohroma vietā tiek izmantoti fermenti.
4. PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Metode ir visjutīgākā, specifiskākā un ļauj identificēt patogēna DNS acī un asarās.
5. Citomorfoloģiskās diagnostikas metodes. Tiek izmantots iekrāsots bioloģiskais materiāls un pēc tam pārbaudīts mikroskopā.
6. Imūnblota metode.Ļauj noteikt antivielas pret noteiktiem patogēnu antigēniem un uzraudzīt to izmaiņas laika gaitā.
7. Ekspress diagnostika. To veic, izmantojot RPS adenodetektoru, lai izslēgtu slimības izraisītāja adenovīrusu raksturu.

Šīs metodes ļauj noteikt vīrusu vai tā sastāvdaļas tieši pētāmajā materiālā. Lai gan tie ir mūsdienīgi, tie var dot viltus pozitīvus rezultātus, kas prasa atkārtotu diagnostiku, izmantojot netiešās metodes.

Netiešās diagnostikas metodes:

1. Vīrusu izolēšana (inficējot laboratorijas dzīvniekus).
2. Seroloģiskā diagnoze (pamatojoties uz antigēna mijiedarbību ar antivielām).
3. Monoklonālās antivielas (atklāj specifiskus vīrusa antigēnus).

Lai nozīmētu adekvātu terapijas kursu, ārstam oftalmoherpes jānošķir no citām vīrusu acu infekcijām, piemēram, no adenovīrusu infekcijas.

Vīrusu acu bojājumu diferenciāldiagnoze - tabula

Ārstēšana

Mājās

Biežāk herpetiska acu infekcija notiek vieglā formā konjunktivīta formā. Tāpēc jūs varat mēģināt atvieglot slimības simptomus mājās. Piemēram, izmantojiet tradicionālo medicīnu.

1. Izmantojiet stiprā melnā/zaļā tēja samērcētus vates spilventiņus (vai pašus maisiņus) un uzklājiet tos uz acīm 5–10 minūtes divas līdz trīs reizes dienā. Tas palīdzēs mazināt plakstiņu pietūkumu, un tam ir pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība.
2. Acis ieteicams mazgāt ar kumelīšu uzlējumu. Vajag paņemt vienu ēdamkaroti ziedu (var iegādāties aptiekā) un apliet ar glāzi vārīta ūdens, pagaidīt, līdz šķidrums kļūst silts, un izkāst. Lietojiet 4-6 reizes dienā. Jūs varat pievienot rudzupuķu ziedlapiņas vai izveidot ar tām atsevišķu līdzekli (shēma ir tāda pati). Zāļu uzlējumi mazina iekaisumu, kairinājumu, apsārtumu, tonizē ādu un paātrina atveseļošanos.
3. Lai stiprinātu imūnsistēmu, pagatavo tēju ar ingveru. Šim augam piemīt antioksidanta un pretiekaisuma īpašības. Tējai pievieno vienu tējkaroti rīvēta ingvera. Var pievienot arī medu un šķipsniņu kanēļa, kas palīdzēs stiprināt organismu.

Tautas aizsardzības līdzekļi fotoattēlā

Tējā samērcēti vates spilventiņi var atvieglot konjunktivīta simptomus
Kumelītei piemīt pretiekaisuma, antiseptiskas īpašības
Rudzupuķu ziedu novārījums var mazināt tūsku un atjaunot acu spīdumu, kā arī tonizēt plakstiņu ādu.

Ja slimības simptomi neizzūd vai cietušā stāvoklis pasliktinās, ir jāmeklē palīdzība pie speciālista (oftalmologa). Atcerieties, ka nav iespējams patstāvīgi izārstēt herpetisku infekciju, ja tā ir smaga.

Narkotiku terapija

Galvenās zāles herpetisku acu infekciju ārstēšanai ir pretvīrusu zāles. Izšķir šādus herpetisku acu infekciju ārstēšanas veidus:

• pretvīrusu terapija;
• nespecifiska imūnterapija;
• specifiska imūnterapija.

Ir 2 iespējas lietot antiherpetiskas zāles:

1. Epizodiska ievadīšana herpes vīrusa infekcijas saasināšanās gadījumā (zāles ordinē īsu kursu 5-10 dienas).
2. Supresīva terapija (ikdienas lietošana vairākus mēnešus vai gadus).

Viņi lieto tādas zāles kā:

• Aciklovīrs;
• Valaciklovirs;
• Ganciklovirs;
• Famciklovirs;
• Penciklovirs;
• Brīvudīns;
• Vidarabīns.

Vieglos slimības gadījumos varat aprobežoties ar vietēju zāļu lietošanu Ganciclovir 0,15% gela (Virgan) vai Acyclovir 3% acu ziedes (Nucleavir) veidā, kas tiek izrakstītas līdz 5 reizēm dienā.

Pacientiem, kuri cieš no dziļām un atkārtotām oftalmoherpes formām, tiek nozīmēta imūnmodulējoša terapija. Nespecifiskai imūnterapijai izmanto:

• interferoni: cilvēka leikocītu interferons, Interlock, Lokferon, Ophthalmoferon, Reaferon uc;
• interferona induktori: Poludan, Pyrogenal, Neovir, Cycloferon uc;
• imūnmodulatori: Affinoleukīns, Imunofāns, Panavirs, Groprinosīns, kā arī aminoskābes un vitamīnu kompleksi.

Vakcīna terapija ir arī efektīva metode imunitātes pret herpes vīrusu paaugstināšanai. Tiek izmantoti pretvīrusu antivielu preparāti - specifisks cilvēka antiherpetisks imūnglobulīns, Imūnglobulīns (gamma globulīns, normālais cilvēka imūnglobulīns).

Smagos oftalmoherpes gadījumos ar acs dziļo slāņu bojājumiem tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Parasti ar savlaicīgu ārstēšanu komplikācijas rodas reti. Tikai progresējošos gadījumos vai ar bieži atkārtotām herpetiskām acu infekcijām var rasties negatīvas sekas, piemēram:

• redzes asuma samazināšanās;
• pilnīgs redzes zudums;
• glaukoma;
• tīklenes dezinsercija;
• katarakta;
• radzenes apduļķošanās.

Profilakses pasākumi

Kā zināms, pēc inficēšanās herpes vīruss paliek organismā uz mūžu. Tāpēc oftalmoherpes profilakse ietver šādus pasākumus, kuru mērķis ir novērst slimības atkārtotu aktivizēšanos:

• personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
• vispārējās stiprināšanas procedūras;
• hipotermijas vai ķermeņa pārkaršanas novēršana;
• vitamīnu terapija;
• savlaicīga vienlaicīgu slimību ārstēšana.

Herpes vīruss var izraisīt visu redzes orgānu struktūru patoloģiju, un herpetisks keratīts ir galvenais radzenes akluma cēlonis iedzīvotājiem. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi veikt diagnozi un sākt ārstēšanu, lai izvairītos no šīs infekcijas bīstamajām sekām.

Slimības izraisītājs atrodas uz redzes nerva un, samazinoties imunitātei, pārvietojas pa gļotādu uz sejas ādu. Tātad, mēģināsim to izdomāt...

No Masterweb

09.04.2018 16:00

Herpes ir viena no nepatīkamākajām slimībām, kas ietekmē ādu. Tā dēļ izsitumi parādās ne tikai uz lūpām, dzimumorgāniem, bet arī uz acīm. Slimības izraisītājs atrodas uz redzes nerva un, samazinoties imunitātei, pārvietojas pa gļotādu uz sejas ādu. Tātad, mēģināsim izdomāt, kā herpes izskatās mūsu acu priekšā un kā ar to cīnīties.

Slimību veidi

Acij ir sarežģīta struktūra, tāpēc slimība var skart pilnīgi dažādas acs vietas. Atkarībā no bojājuma vietas oftalmoherpes ir sadalītas vairākos veidos. Slimība var skart konjunktīvu, plakstiņus, radzeni (arī tās dziļos slāņus), asinsvadus vai acs iekšējās membrānas.

Konjunktīvas herpes ir trīs formas:

• Katarāls (turpinās gausi un ilgstoši).
• Folikulārs (attīstās ātri, bet arī ātri pāriet).
• Vesikulo-čūlains (parādās pūslīši, kas pārvēršas par čūlu).

Herpes uz plakstiņa parādās kā burbuļi ar caurspīdīgu saturu. Simptomi ir drebuļi, galvassāpes un drudzis. Burbuļu saturs ātri kļūst duļķains, un tie pārsprāgst. Šajā vietā veidojas garoza, kas pazūd pēc 1-2 nedēļām.

Radzenes infekcija izraisa tās jutīguma samazināšanos un diezgan bieži atkal parādās. Āda kļūst pārklāta ar tulznām, kas saplūst, veidojot čūlas. Tie izskatās kā koku zari. Varavīksnenes bojājumi izraisa irītu vai iridociklītu.

Zemāk ir fotoattēls, kurā redzams herpes uz acs, kas ietekmē radzenes dziļākos slāņus. Šajā gadījumā parādās nopietni simptomi un sekas. Radzenes jutība samazinās, tā kļūst duļķaina, un uz muguras virsmas nogulsnējas pelēkas vai bālganas nogulsnes. Tā rezultātā palielinās acs iekšējais spiediens.

Asinsvadu bojājumi izraisa čūlu, nosēdumu un tulznu parādīšanos dažādos radzenes slāņos, kā arī uz gļotādām. Kuģi bieži parādās dziļajos un virspusējos slāņos. Palielinās arī spiediens acīs.

Ja slimība skar acs dziļās membrānas, tad stiklveida ķermenī veidojas rupjas šķiedras. Tas izraisa neskaidru redzi, kataraktu vai glaukomu. Šādas nopietnas sekas ir saistītas ar to, ka redzes nervs ir iesaistīts iekaisuma procesā.

Diagnostika

Pēc pirmajām aizdomām par acu herpes slimību nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Diagnoze ir iespējama tikai pēc:

• vizuāla pārbaude (tiek konstatēta burbuļu klātbūtne);
• vizometrija (redzes asuma diagnoze);
• perimetrija (redzes lauku malu izpēte);
• algesimetrija (radzenes jutīguma pārbaude);
• biomikroskopija (radzenes bojājuma smaguma noteikšana);
• oftalmoskopija (infekcijas noteikšana fundusā).

Diagnozi var apstiprināt tikai ar laboratorijas testiem. Ārsts izrakstīs vispārēju asins analīzi, ņemot konjunktīvas un radzenes skrāpējumus. Jums būs arī jāpārbauda, ​​vai asinīs nav vīrusa antivielu.

Cēloņi

Par slimības attīstību ir atbildīgi šādi patogēni: herpes simplex un vējbakas vīrusi, dzimumorgānu un citomegalovīruss. Vesela cilvēka asaru šķidrumā parasti ir A klases imūnglobulīni, kas pasargā no infekcijas izplatīšanās. Un vīrusa nesēju asinīs ir īpašas T-šūnas, kas īpaši inficē herpes uz plakstiņiem un citām vietām.

Slimības cēloņi var būt:

• tiešs kontakts ar slimu cilvēku vai caur sadzīves priekšmetiem (īpaši primāro infekciju gadījumā);
• neaizsargāts sekss;
• zems higiēnas līmenis un bieža uzturēšanās grupās (raksturīgi bērniem);
• samazināta imunitāte;
• pārkaršana vai hipotermija;
• grūtniecība.

Jaundzimušais var saslimt ar vīrusu mātes infekcijas rezultātā (ejot caur dzemdību kanālu).

Simptomi

Sākotnējās slimības stadijās parasti parādās: nieze, dedzināšana, plakstiņu pietūkums un apsārtums, pūslīšu izsitumi (gan vienreizēji, gan vairāki). Vīrusa iekļūšana acs dziļākajos slāņos izraisa nopietnākas izpausmes.

Jūs varat arī saskarties ar šādiem herpes simptomiem uz acīm:

• smaga asarošana;
• sāpes (ļoti bieži acu kaktiņos);
• fotofobija;
• neskaidra redze (“plīvura” izskats);
• pietūkuši limfmezgli;
• burbuļi ar caurspīdīgu vai baltu saturu;
• erozija, garozas skartajā zonā;
• paaugstināta temperatūra;
• letarģija un savārgums;
• radzenes iekaisums;
• smilšu sajūta acī;
• izsitumi uz pieres un deguna.

Kāpēc slimība ir bīstama?

Ja to neārstē, herpes uz acs radīs nopietnas sekas. Tā rezultātā radzene var kļūt duļķaina (daļēji vai pilnībā), var pasliktināties redze un atdalīties tīklene. Ar smagi progresējošu slimību parādās glaukoma, vēnu iekaisums, redzes nerva neirīts vai atrofija, katarakta. Kas attiecas uz izskatu, tulznas un čūlas atstāj pēc sevis neizskatīgas rētas, no kurām ir grūti atbrīvoties.

Pastāvīgi recidivējošas slimības dēļ attīstās būtiskas problēmas un komplikācijas. Šajā gadījumā pacienti to var sajaukt ar alerģiskām izpausmēm. Ja rodas aizdomīgi izsitumi, jākonsultējas ar ārstu, pretējā gadījumā jūs varat zaudēt redzi.

Grūtniecības laikā

Grūtniecība nav vienkāršs sievietes ķermeņa stāvoklis. Kad tas notiek, imunitāte samazinās, kā rezultātā uz acs var parādīties herpes (foto var redzēt rakstā). Ja topošā māmiņa viņu novēroja pirms ieņemšanas, tad viņai par to jāinformē ārsts. Viņš jums pastāstīs, kādi preventīvie pasākumi pasargās jūsu mazuli no vīrusa.

Herpes nevar izārstēt, tāpēc ārstēšana sastāv no imūnsistēmas stiprināšanas un brūču dzīšanas. Situāciju ar grūtniecēm pasliktina tas, ka viņu stāvoklī ārsts nevar izrakstīt nekādas zāles. Bet šādi līdzekļi pastāv, piemēram, Panavir. Tas ir piemērots lietošanai iekštelpās un ārā.

Lieliska ziede ir Aciklovirs, taču grūtniecēm tā jālieto piesardzīgi. Herpes uz acs ārstēšanā palīdzēs arī oksolīna, alpizarīna, tetraciklīna vai eritromicīna ziede. Dažreiz ārsts izraksta eļļojošus tulznas un čūlas ar interferonu, E vitamīnu, egļu eļļu vai kumelīšu krēmu. Ir svarīgi arī atbalstīt savu imunitāti ar pareizu un veselīgu uzturu.

Herpes bērnu priekšā

Līdz noteiktam vecumam mazulim ir īpaša imūnaizsardzība, ko viņam nodod māte. Viņam nevajadzētu inficēties ar vīrusu, bet tas ir iespējams, ja bērnam ir kādas patoloģijas. Arī herpes viņam var pārnēsāt dzemdību laikā, kad mātei uz dzimumorgāniem ir “svaigi” izsitumi.

Pirmie simptomi jaundzimušajam parādās vismaz nedēļu pēc dzimšanas. Parasti viņa temperatūra strauji paaugstinās un veidojas burbuļi. Ja process skar dziļākos acu slāņus, iespējams redzes zudums, hormonālie traucējumi, pneimonija, hepatīts. Lai no tā izvairītos, grūtniecei iepriekš jāuzlabo veselība.

Ja bērnam ir herpes uz acs (fotoattēlu var redzēt iepriekš), tad viņam tiek noteikts:

• žāvēšanas līdzekļi (briljanta, joda vai cinka pasta uz plakstiņa, neietekmējot gļotādu);
• mazgāšana ar antiseptiķiem (Furacilīns, kliņģerīte);
• pretvīrusu zāles;
• augu izcelsmes imūnstimulatori;
• vitamīnu un minerālvielu kompleksi.

Ārējo līdzekļu efektivitāte ir atkarīga no tā, cik daudz laika ir pagājis kopš pirmo izsitumu parādīšanās. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo ātrāk mazulis atveseļosies un mazāk komplikāciju.

Ārstēšana ar vietējām zālēm

Slimības ārstēšana ietver pretvīrusu zāļu lietošanu. Bet tie tiek noteikti kā papildu terapija. Īpaši populāra ir herpes ziede (uz acīm un citām ķermeņa daļām) - "Acyclovir". Ar pareizu devu un lietošanas biežumu tas labi ārstē izsitumus. Ziede tiek lietota ik pēc 4 stundām nedēļā. Tās efektivitāte palielinās, lietojot imūnmodulatorus.

Ārsti var arī izrakstīt Fenistil Pencivir krēmu. Tas jālieto līdz 8 reizēm dienā ik pēc divām stundām. Ārstēšanas ilgums ir ne vairāk kā 4 dienas. Zāles nedrīkst lietot bērni līdz 12 gadu vecumam, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Uzklājot to uz skartajām vietām (plakstiņiem), izvairieties no saskares ar gļotādām.

Vēl viens labs acu līdzeklis pret herpes ir Ophthalmoferon pilieni. Galvenā aktīvā viela ir interferons, kas cīnās ar vīrusu un uzlabo imunitāti. Produktu iepilina acīs, 1-2 pilienus trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.

Slimību ārstē ne tikai ar ziedēm un pilieniem, bet arī ar tabletēm. Starp to daudzveidību ir vērts izcelt Zovirax, Famvir un Acyclovir. Zovirax satur 200 mg aciklovira, tāpēc tas darbojas tāpat kā tāda paša nosaukuma zāles. Famvir ir pretvīrusu zāles, kas pēc iekšķīgas lietošanas pārvēršas par pencikloviru un aktīvi ietekmē vīrusu. "Aciklovīram" ir tādas pašas īpašības kā tāda paša nosaukuma ziedei. Jums jāzina, ka visām šīm tabletēm ir liels skaits blakusparādību un kontrindikāciju. Tāpēc tikai ārsts nosaka devu un ārstēšanas ilgumu.

Herpes uz acīm tiek ārstēts arī ar tādām zālēm kā:

1. "Vidarabīns" (ziede, kas aptur vīrusa vairošanos);
2. "Valaciklovirs" (zāles tiek galā ar dažāda veida herpes);
3. Trifluortimidīns (acu pilieni, kas aptur slimības izplatīšanos);
4. "Oftan Idu" (inhibē vīrusa fermentatīvo aktivitāti).

Dziļiem radzenes bojājumiem un dažādām oftalmoherpes komplikācijām tiek izmantotas antiseptiskas un antibakteriālas zāles. Īpaša vakcīna var glābt jūs no pastāvīgiem slimības recidīviem. To pārdod pulvera veidā ar vīrusu antigēnu celmiem. Vakcīnu ievada 5 reizes ik pēc 7 dienām un tikai tad, ja nav izsitumu.

Ārstēšana ar imūnmodulatoriem

Imūnmodulatori ir zāles, kas palīdz palielināt imunitāti. Tomēr, ārstējot herpes uz acīm, tie darbojas kā papildu terapija kopā ar pretvīrusu līdzekļiem. Imūnmodulatori tiek izgatavoti, pamatojoties uz interferoniem. Pateicoties tiem, tiek aktivizētas aizsargšūnas, kas kavē vīrusa attīstību.

Interferoni ietver tādas zāles kā "Genferon", "Viferon", "Gerpferon", "Lokferon", "Reaferon" un citi. Herpes ārstēšanai vislabāk piemēroti produkti ziežu, želeju un svecīšu veidā (tiem ir mazāk blakusparādību). Smagās slimības formās ir iespējama intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana.

Interferona induktori palīdzēs arī ārstēšanā. Tie palīdz organismam pašam ražot interferonus. Šīs zāles ir drošākas, kalpo ilgāk un maksā mazāk. Starp tiem jāizceļ "Arbidol", "Amiksin", "Neovir", "Cycloferon" un citi.

Tātad uz acs parādījās herpes. Ko darīt? Jums jāsāk ārstēšana ar vietējām zālēm:

1. Genferon svecītes satur interferonu, benzokaīnu un taurīnu. Tie uzlabo imunitāti, mazina sāpes un atjauno.
2. Herpferon ziede sastāv no aciklovira, interferona un lidokaīna. Šī kombinācija palīdz organismam tikt galā ar vīrusu, uzlabo imunitāti un mazina sāpes.
3. Viferon svecītes (galvenā aktīvā sastāvdaļa ir alfa interferons). Viņi palīdz tikt galā ne tikai ar herpes, bet arī ar saaukstēšanos. Produkts ir absolūti drošs, tāpēc piemērots pat jaundzimušajiem.
4. "Ingaron" satur gamma interferonu un ir pulveris injekcijām. Svaigi pagatavoto šķīdumu ievada subkutāni vai intramuskulāri. Lai to pagatavotu, jums būs nepieciešami 2 ml ūdens injekcijām (citi šķīdinātāji nav piemēroti).
5. "Neovir" ir herpes injekcija, kas izšķīst ar novokaīnu un lidokaīnu. Tie tiek izrakstīti intramuskulāri, viena injekcija katru otro dienu. Akūtā slimības formā zāles ievada katru dienu trīs dienas, bet pēc 2 dienām - vēl 3 injekcijas.
6. Amiksin tabletes labi tiek galā ar vīrusu un palielina imunitāti. Aktīvā sastāvdaļa ir tilorons, kas, norīts, stimulē šūnas ražot interferonu. Zāles nedrīkst lietot: bērni līdz septiņu gadu vecumam, grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
7. Cikloferons uzlabo imunitāti, palīdz cīnīties ar vīrusiem un ir pretiekaisuma iedarbība. Tas ir pieejams tablešu, ziežu un injekciju veidā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna palīdzēs ārstēt herpes uz acs mājās. Bet viņas receptes var izmantot tikai kā papildu terapiju.

Labu efektu var panākt, rīkojoties šādi:

1. Losjoni ar plaušu zāli. Sausus augus (2 tējk.) aplej ar verdošu ūdeni (500 ml). Bojātās vietas nomazgājam ar siltu infūziju vairākas reizes dienā.
2. Arnikas infūzija. Arnikas ziedus (15 g) pāris stundas aplej ar verdošu ūdeni, pēc tam ar līdzekli izskalo acis.
3. Egle, kampara eļļa. Mēs eļļojam ārējos izsitumus vairākas reizes dienā, līdz tie pilnībā izzūd (sāk dziedēt pēc 2 dienām).
4. Marshmallow novārījums. Marshmallow lapas vai ziedus (2 tējk.) aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu un noslauka ādu.
5. Bērzu pumpuru novārījums. Bērzu pumpurus (25 g) aplej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Produkts labi dziedē brūces un tiek galā ar dažādiem ādas izsitumiem.
6. Losjoni ar ceļmallapu un Kalanchoe. Ņemam augu sulu un atšķaidām ar ūdeni (1:10). Samitriniet vates spilventiņu ar šķīdumu un uz 10 minūtēm uzklājiet uz sāpošās acs. Jūs varat veikt 2-3 losjonus dienā.
7. Berzēšana ar ledu labi palīdz slimības sākuma stadijā. Paņemiet ledus kubiņu un uzklājiet to uz burbuļiem. Jūs nedrīkstat to ilgstoši turēt uz skartās vietas, pretējā gadījumā notiks hipotermija.

Profilakse

Lai novērstu herpes atkārtotu parādīšanos acīs, ir jāveic daži profilakses pasākumi. Jūs varat pasargāt sevi no tā, ja mēģināt izvairīties no tieša kontakta ar infekcijas nesēju. Slimam ģimenes loceklim jābūt saviem traukiem, dvieļiem un gultas veļai. Ja notiek saskare, jums rūpīgi jānomazgā rokas.

Jūs varat pasargāt savu ķermeni no saaukstēšanās un vīrusiem ar pareizu uzturu, pietiekamu miegu, sacietēšanu un fizikālo terapiju. Rudens-pavasara periodā vitamīnu kompleksu uzņemšana ir obligāta. Profilaksei (vai ārstēšanai) izmanto dažādus augu izcelsmes preparātus. To lietošana stiprinās un atveseļos visu ķermeni. Zāles, kas palielina imunitāti (vai stimulē tās ražošanu), palīdzēs novērst acu bojājumus no herpes. Ir svarīgi atcerēties, ka jebkurus medikamentus varat lietot tikai speciālista uzraudzībā.

Diemžēl vīrusu nevar pilnībā izārstēt. Atliek tikai saglabāt savu ķermeni veselīgu. Slimību risks samazinās, ja izvairās no hipotermijas, saaukstēšanās un stresa. Ja neizdodas sevi pasargāt, tad steidzami jāmeklē palīdzība pie ārsta. Viņš izrakstīs pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles saskaņā ar individuālu shēmu.

Kievyan Street, 16 0016 Armēnija, Erevāna +374 11 233 255