Metāla keramika un alerģijas. Alerģija pret zobu protēzēm no metāla un metālkeramikas: kā atšķirt neiecietību no infekcioza iekaisuma? Alerģija pret metālu - vai ir iespējams uzstādīt metāla keramiku?

Zobārstniecībā ir daudz veidu zobu protezēšanas. Šis ir viens no efektīviem un vienkāršiem veidiem, kā atjaunot mutes dobuma estētisko izskatu un funkcionalitāti.

Protezēšanai ir mazāk kontrindikāciju nekā citiem zaudēto zobu atjaunošanas veidiem. Cilvēka ķermenis labi panes mijiedarbību ar dažādiem materiāliem, bet daži materiāli protēzēs var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Cēloņi

Alerģiska reakcija ir cilvēka ķermeņa jutība pret noteikta veida materiālu, ko izmanto zobu protezēšanai.

Tas izpaužas kā vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, iekaisuma procesi un citi nepatīkami simptomi. Tādējādi imūnsistēma mēģina atbrīvoties no nevēlama elementa, kas mijiedarbojas ar ķermeni.

Visbiežāk alerģiskas reakcijas rodas uz izņemamām protēzēm.

Reakcija notiek uz noteiktiem metālu veidiem, kas veido protēzi:

  • hroms;
  • kobalts;
  • varš;
  • Nikola.

Alerģiskas reakcijas var rasties ne tikai pret konkrētu metāla veidu, bet arī vairāku metālu kombināciju vienā izstrādājumā.

Ķermenis var normāli reaģēt uz katru atsevišķu elementu, bet divu vai vairāku elementu kombinācija izraisīs alerģijas simptomu parādīšanos.

Šajā gadījumā, aizstājot vienu materiālu kombināciju ar citu, reakcija var izzust.

Kādi citi alerģiju veidi pastāv?

  • Akrils;
  • Cirkonijs;
  • Plastmasa;
  • Metāls-plastmasa;
  • Neilons;
  • Keramikas;
  • Aizdares protēzes.

Protēžu materiālu ietekmes uz cilvēka ķermeni izpēte palīdz identificēt un novērst materiālu kombinācijas, kas visbiežāk izraisa alerģiju.

Papildus materiāliem, kas veido pašu protēzi, ķermenis var reaģēt uz krāsām, ar kurām tā ir pārklāta, vai uz līmi, ar kuru noņemamā protēze ir piestiprināta pie žokļa.

Simptomi

Alerģisku reakciju, ko izraisa individuāla neiecietība pret materiāliem, kas veido protēzi, pavada noteikts simptomu kopums, kas var parādīties jebkurā laikā pēc uzstādīšanas.

Krāsu maiņa. Laukums blakus protēzei iegūst bagātīgi sarkanu krāsu. Jebkura virsma, kas nonāk saskarē ar svešķermeņiem, var mainīt krāsu (vaigi, mēle, gļotādas, smaganas utt.). Reakcija var parādīties uz lūpām vai mēles.

Diskomforts mutes dobumā. Var būt sāpīgums, stiprs sausums, diskomforts, rūgtums uz mēles, pastāvīga svešķermeņa klātbūtnes sajūta (nepāriet ne uz minūti), sāpes jebkurā mutes dobuma daļā (mēle, žoklis, zobi, lūpas utt.).

Elpceļu problēmas(astmas un citu hronisku nazofarneksa vai orofarneksa slimību saasināšanās).

Izsitumi. Pēc protēzes uzstādīšanas jebkurā ķermeņa daļā var parādīties izsitumi, apsārtums, nātrene un citas alerģiskas reakcijas izpausmes.

Tūska. Uz lūpām, protēzes uzstādīšanas vietas tuvumā var parādīties mēles, smaganu, vaigu un citu mutes dobuma daļu pietūkums.

Temperatūra. Ķermeņa temperatūra var ievērojami paaugstināties. Ja alerģija ir smaga, temperatūra var paaugstināties virs subfebrīla (vairāk nekā 38 grādi).

Kvinkes tūska (smags balsenes pietūkums).

Īpaši sarežģītos gadījumos (ja to neārstē) šis simptoms var būt letāls.

Anafilaktiskais šoks. Rodas smagas alerģiskas reakcijas laikā. Tas izraisa tūlītēju niezi, apgrūtinātu elpošanu un smagu asinsspiediena pazemināšanos.

Fotoattēls

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret protēzēm

Tūlīt pēc protēzes uzstādīšanas var rasties alerģiska reakcija. Dažu minūšu vai stundu laikā parādās pirmie reakcijas simptomi.

Kad tie rodas, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noņemt galveno kairinātāju.

Izņemamā protēze ir jānoņem un jākonsultējas ar speciālistu (zobārstu, ortodontu, alergologu).

Ja protēzi nevar izņemt saviem spēkiem, jāsazinās ar tuvāko zobārstniecības klīniku.

Kavēšanās var pasliktināt alerģiju, izraisot pat Kvinkes tūskas attīstību.

Alerģiskas reakcijas attīstība var ilgt mēnešus vai gadus. Cilvēks izjūt nelielus tās izpausmes simptomus un nepievērš tam uzmanību.

Ja pēc jaunas protēzes uzstādīšanas cilvēks ilgstoši jūt diskomfortu, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš to uzstādīja.

Tāpat ir jākonsultējas ar alergologu, lai noskaidrotu, kurš no materiāliem izraisījis reakciju.

Ārstēšana

Var novērst tikai alerģiskas reakcijas simptomus. Pati alerģiju izārstēt nevar, jo tā ir kairinoša faktora (viena no protezēšanas materiāliem) ietekme uz organismu, no kā tiek pasargāta cilvēka imūnsistēma.

Pilnībā atbrīvoties no tā nav iespējams.

Ārstēšanas posmi (pretalerģiska terapija)

Antihistamīni otrā paaudze (Semprex, Fenistil, Claritin, Histimet). Zāles bloķē alerģijas simptomus.

Antialerģisks- antihistamīni (dimelrols, suprastīns, tavegils, fenkarols).

Adsorbenti (polisorbs, aktīvā ogle, diosmektīts, smecta, filtrum). Tie uzlabo vispārējo pašsajūtu, izvadot no organisma kaitīgās vielas un toksīnus.

Plazmaferēzes procedūra. Asins plazma tiek filtrēta caur speciālām membrānām, kas ļauj ātri atbrīvoties no visiem alerģijas simptomiem, jo Notiek "asins atjaunošana". Lieto smagu alerģisku reakciju gadījumā;

Imunosorbcijas procedūra. Vēl viena iespēja asins attīrīšanai organismā. Lieto, ja organisms spēcīgi reaģē uz alergēnu.

Lietojot perorālās ziedes(cholisal, dentamet, metrogil denta, vokara). Tas jo īpaši attiecas uz vienlaicīgu stomatītu.

Video

Zobu vai to fragmentu zaudēšanai nepieciešama obligāta atjaunošana. Zobu protezēšanai paredzēto zobu materiālu tirgus piedāvā keramikas, plastmasas, metāla pamatnes vai dažādu materiālu sakausējuma izvēli. Lielākā daļa zobārstu piedāvā metālkeramikas uzstādīšanu, speciālu ortopēdisku struktūru, kas kopē pacienta zobus to formā un izmērā un tiek uzstādīta zaudēto zobu vietā.

Kādas ir metāla keramikas priekšrocības?

Nav pārsteidzoši, ka daudzi pacienti izvēlas protezēšanu, kuras pamatā ir metālkeramika. Tam ir lielas priekšrocības:

  • Zobu funkcijas atjaunošana. Vairumā gadījumu šis materiāls tiek izmantots košļājamo zobu rekonstrukcijai. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar faktu, ka košļājamie zobi uzņemas lielāko daļu slodzes, košļājot pārtiku. Bieži tie var tikt savainoti no periodiska stresa, tāpēc metālkeramika būs visefektīvākais līdzeklis zoba atjaunošanai. Ja zobs tiek zaudēts, ir jāuzstāda protēze, kas palīdzētu to aizstāt un vienlaikus arī efektīvi tiktu galā ar savām funkcijām. Metāla keramika lieliski atbilst šim aprakstam. Šis ortopēdiskais dizains ir metāla rāmis zaudēta zoba formā, kura virsma ir keramika. Pateicoties metālkeramikai, ir iespējams vizuāli atjaunot oriģinālo zobu un atjaunot tā galveno funkciju. Bieži vien ķirurgs ortopēds atjauno ne tikai vienu zobu, bet veselu zobu rindu. Metāla keramikas materiāls ir ļoti ērts zobu nomaiņai.
  • Drošība un augsta kvalitāte. Metāla keramika tiek uzskatīta par drošu materiālu zobu protezēšanai, jo organisms to neatgrūž un parasti neizraisa alerģiskas reakcijas. Ja metālkeramikas tapšanas laikā tika ievēroti visi noteikumi un noteikumi, tas nebūs bīstams pacienta veselībai. Jāpiebilst arī, ka protēze nesatur kaitīgus toksiskus komponentus, kas var kaitēt pacienta veselībai. Piemēram, ja salīdzinām metālkeramiku ar kroņiem, kuru pamatā ir hroma-niķeļa savienojumi, pēdējie var izraisīt alerģisku reakciju iespējamās oksidēšanās dēļ.
  • Ilgs serviss. Kā pastāvīgā protēze metālkeramika var kalpot vairāk nekā 15 gadus. Zobārstniecībā ir reģistrēti gadījumi, kad šāda veida protēzes savam “saimniekam” kalpoja gandrīz visu mūžu bez nepieciešamības nomainīt.
  • Estētisks rezultāts. Ar metālkeramikas palīdzību atjaunotu zobu ir gandrīz neiespējami atšķirt no parasta vesela zoba. Ja pacients ir zaudējis priekšējos zobus, eksperti var ieteikt protezēšanu, kuras pamatā ir keramika ar dioksīdu vai cirkoniju. Šo savienojumu izmanto priekšzobiem, lai metāla pamatne nebūtu redzama caur pārklājumu. Metāla keramika pilnībā atjauno zobu, savukārt krāsas un struktūras saskaņošanas dēļ tas ir identisks dabiskajam zobam.
  • Augsta izturība. Metāla keramika tiek uzskatīta par vienu no izturīgākajiem protezēšanas veidiem. Tas ideāli seko cilvēka zoba formai un izmēram, organiski iekļaujas starp dzīviem zobiem, kā arī veic veselu zobu funkciju. Tāpēc metālkeramikai ir jāiztur tāda pati slodze, kāda katru dienu tiek pakļauta dzīviem zobiem.

Metāla keramikas protēžu īpatnības

Protēze, kas aizvieto zaudēto zobu, ir izgatavota no metāla un keramikas. Metāla pamatni var veidot no dārgmetāla, pamata vai pusdārgmetāla (atkarībā no pacienta izvēles). Metāla keramika, kuras pamatā ir zelta-platīna sakausējums, vislabāk uzsūcas organismā.

Keramikas pamatne, ko izmanto metālkeramikā, parasti ir plāns hipoalerģiska keramikas materiāla slānis, kas labi “sadzīvo” ar ķermeni.

Metāla keramika laika gaitā neizbalē. Pat regulāra krāsojošo dzērienu (piemēram, kafijas, tējas) lietošana neietekmē protēzes keramikas pamatnes krāsas pigmentu.

Metāla keramikas protēze var būt noņemama vai neizņemama. Izņemamo protēžu veidu parasti izmanto gadījumos, kad pacientam nav ieteicama pastāvīgās protēzes uzstādīšana. Dažreiz, atkarībā no protēzes veida, paša materiāla sastāvs var atšķirties. Piemēram, noņemamajā metālkeramikā (saukta arī par aizdares protēzi) tādiem elementiem kā rāmis un arka ir metāla pamatne.

Metāla keramikas trūkumi

Neskatoties uz daudzajām metālkeramikas protēžu priekšrocībām un trūkumiem, tām ir daži trūkumi, kas jāzina ikvienam, kurš interesējas par zobu atjaunošanu:

  • protēzes metāla karkass var būt caurspīdīgs, īpaši, ja priekšzobu vietā uzstāda metāla keramiku;
  • smaganu atkāpšanās laikā var būt pamanāma protēzes metāla daļa;
  • Metāla keramikai nepieciešama obligāta blakus esošo dzīvo zobu slīpēšana, lai uzstādītu vainagu.

Metāla keramikas uzticamība

Metāla keramikas protēžu priekšteči bija keramikas kroņi. Savādi, atšķirībā no mūsdienu metālkeramikas, tie tika izmantoti ļoti reti un nebija īpaši populāri. Tas bija saistīts ar faktu, ka parastais keramikas materiāls ir ļoti trausls un viegli sadalās laika gaitā vai stresa apstākļos.

Tāpēc zobārsti bieži izvēlas metālkeramikas protēzes. Tomēr metālkeramikas stiprībai ir savas negatīvās puses. Piemēram, tā kā protēžu materiāls ir pārāk ciets, var ciest dzīvi zobi. Tas notiek, kad tie saskaras ar tiem slēgšanas laikā. Cietais metālkeramikas materiāls pakāpeniski “izdzēš” zobu emalju, kas galu galā noved pie tā stāvokļa pasliktināšanās.

Bet bezmetāla keramika pēc cietības ir identiska cilvēka zobam, tāpēc zobu emalja praktiski netiek bojāta.

Kādos gadījumos metālkeramika izraisa alerģiju?

Materiāli, kas veido metālkeramikas protēzes, ir hipoalerģiski. To drošība ir vairākkārt pierādīta praksē. Tomēr ir daži smalkumi, par kuriem katram ārstam vajadzētu brīdināt.

Metāla keramikas rāmis satur metālus, kas var izraisīt alerģiju. Bet tas ir rets gadījums, jo ražošanas laikā speciālisti īpaši izmanto metālus, kas nav pakļauti oksidācijai siekalu ietekmē.

Lai noteiktu noslieci uz alerģiju pret metālkeramiku, jāpievērš uzmanība šādiem raksturīgajiem simptomiem:

  • neliela dedzināšanas sajūta vietā, kur tika uzstādītas metālkeramikas protēzes;
  • metāla garša mutē (bieži siekalu iedarbības rezultātā metāla keramika var oksidēties);
  • iekaisuma procesi smaganu zonā (blakus uzstādītās metālkeramikas zonai);
  • smaganu pietūkums vai pietūkums.

Ja pacientam rodas kāds no uzskaitītajiem alerģijas simptomiem, metāla keramika tiek aizstāta ar parasto pilnkeramikas kroni. Šāds vainags nedrīkst saturēt metāla elementus, jo alerģiska reakcija var rasties tikai metālu oksidēšanās rezultātā.

Cik ilgi kalpo metālkeramika?

Metāla keramikas protēžu kalpošanas laiks ir atkarīgs no paša metāla kvalitātes. Ja metālkeramikas sastāvā ir nedārgmetāli, tad, visticamāk, protēze kalpos aptuveni 7-8 gadus. Pusdārgmetāls pagarinās šo periodu vēl par diviem līdz trim gadiem (tas ir, kalpošanas laiks būs aptuveni 10-12 gadi).

Uzstādot metāla keramiku, speciālistam jāpaļaujas uz pacienta zobu individuālajām īpašībām: jāpievērš uzmanība to struktūrai, atrašanās vietai, formai utt. Atkarībā no metālkeramikas protēzes izvēles speciālists nosaka pacientam piemērotāko veidu: izņemamo protēzi vai pastāvīgo metālkeramikas protēzi.

Ārsta pienākumos ietilpst arī papildu konsultācija ar pacientu, jo pēc metālkeramikas protēzes uzstādīšanas pacientam būs jāiemācās visas viņu kopšanas iezīmes, higiēnas noteikumi utt.

Metāla keramikas garantijas laiks ir atkarīgs no izmantotā materiāla. Vidēji šī ir 1-3 gadu garantija. Jāņem vērā, ka garantijas nosacījumi ietver mehāniskus bojājumus kariesa attīstības rezultātā. Lai novērstu tā rašanās procesu, ir nepieciešams biežāk apmeklēt speciālistu. Regulāri pārbaudot metālkeramikas izstrādājumus, zobārsts varēs laikus noteikt jebkādus materiāla bojājumus.

Metāla keramikas krāsu īpatnības

Metāla keramikas protēžu uzstādīšanai speciālisti izmanto keramiku, kuras krāsa atbilst pacienta zobu dabiskajai krāsai. Lai nodrošinātu maksimālu saskaņošanas precizitāti, eksperts izvēlas metāla keramikas krāsu, izmantojot toņu skalu.

Keramikas materiālam ir liela priekšrocība: tā krāsa nemainās ārējo faktoru vai laika ietekmē. Tāpat keramikas materiāls nespēj absorbēt nekādas krāsvielas, kuras mēs saņemam, ēdot pārtiku. Uz metālkeramikas nav manāms aplikums vai zobakmens, tāpēc higiēnista apmeklējumi kļūs retāk.

Metāla keramika un cita veida protēzes

Jums nevajadzētu patstāvīgi izlemt par protezēšanas veidu, vislabāk to uzticēt speciālistam. Tomēr ir dažas lietas, kas jums jāzina ilgi pirms zobārsta apmeklējuma.

Pirmkārt, izvēloties zobu protezēšanu, jāpievērš uzmanība materiāla estētiskajām īpašībām, kā arī tā funkcijām. Metāla keramika aizvieto zaudēto zobu, tāpēc protēzei ir jāveic tādas pašas funkcijas kā dzīvam zobam.

Metāla keramikas priekšrocība ir tā, ka tai ir augsta izturības pakāpe un tā ļauj atjaunot zobus “smaida” zonā (priekšējos un tiem pietuvinātos zobus). Tāpēc metālkeramika būs labākā izvēle kvalitatīvai un efektīvai priekšzobu protezēšanai.

Otrkārt, neskatoties uz visām plastmasas materiāla priekšrocībām, tas nav tik izturīgs kā keramika. Tāpat, atšķirībā no metālkeramikas, plastmasas protēzes ne vienmēr atbilst dzīvo zobu krāsai. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka plastmasas rāmis būs piemērots tikai pagaidu kroņiem, kas drīzumā tiks aizstāti ar pastāvīgajām protēzēm.

Treškārt, ja salīdzinām metālkeramikas un pilnmetāla kroņus, tad arī šeit būs iespējams konstatēt būtiskas kvalitātes atšķirības. Metāla kroņi neizskatās tik estētiski un glīti kā metālkeramika. Turklāt tiem nav pilnīgas krāsas sakritības ar dabisko zobu emaljas toni. Vēl viena metālkeramikas priekšrocība ir tā, ka emalja nenodilst tik daudz kā ar viengabala kroņiem.

Metāla keramikauz zelta bāzes

Zelta sakausējums ir labākais materiāls metālkeramikas protēžu uzstādīšanai. Šis metālkeramikas dizains ir visizturīgākais un uzticamākais. Zelta sakausējums var saturēt pallādiju un platīnu, bet zelts vienmēr dominē.

Atšķirībā no citiem metāliem, zelts nav pakļauts oksidācijai siekalu ietekmē, tāpēc neizraisa alerģisku reakciju. Metāla keramikai uz zelta bāzes ir visaugstākā biosaderības pakāpe, tas ir, organisms to neuztver kā svešķermeni, un tāpēc to nenoraida.

Metāla keramikas uzstādīšanas iezīmes

Metālkeramikas protēžu uzstādīšana ir daudzpakāpju procedūra, kas jāveic ar lielu atbildību. Metāla keramiku var uzstādīt vienā operācijā, bet dažreiz ārstam ir nepieciešamas vairākas dienas, lai to uzstādītu.

  • Pirmais posms ietver konsultāciju un diagnostiku.
  • Otrajā posmā ārsts sagatavo atbalsta zobus un ņem nospiedumus, kas būs nepieciešami tālākai metālkeramikas ražošanai.
  • Sakarā ar to, ka vainaga sienu platumam jābūt salīdzinoši mazam, speciālistam ir jāveic noteikti aprēķini.
  • Pirms metālkeramikas uzstādīšanas tiek noņemts nervs un iztīrīti zobu kanāli. Ja atbalsta zobi ir veseli, tad ārstam tie jāsaglabā.
  • Metāla keramika tiek uzstādīta uz zobiem pēc zobu emaljas slīpēšanas. Tad speciālists modelē dzegas, lai protēzes rāmis nesaskartos ar smaganu un to netraumētu.
  • Pēc metālkeramikas uzstādīšanas pacientam vairākas reizes jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu, kā protēze ir iekārtojusies jaunajā vietā. Vairumā gadījumu uzstādīšana ir veiksmīga un bez sekām.
Pareiza metālkeramikas kopšana

Lai saprastu, kā rūpēties par uzstādītajām protēzēm, nav nepieciešams tērēt laiku apmācībai. Lai to izdarītu, jums nav vajadzīgas īpašas zināšanas vai prasmes. Speciālisti iesaka metālkeramikas izstrādājumus tīrīt tāpat kā parastos dzīvos zobus. Rīta un vakara mutes higiēna būs pilnīgi pietiekama, lai pilnībā notīrītu zobus un protēzes.

Tīrot zobus, zobu birste jāpārvieto prom no smaganām. Mediķi arī aicina savus pacientus neignorēt zobu diegs, kas būs svarīgi arī regulārai metālkeramikas tīrīšanai. Zobu pastas izvēle, kas ir vispiemērotākā protēžu tīrīšanai, ir jāapspriež ar savu ārstu.

Var būt pieņemamas arī elektriskās zobu birstes. Jums tikai jāpārliecinās, ka metālkeramika nav ievainota zobu tīrīšanas laikā.

Mutes dobuma, kurā ir uzstādītas protēzes, ikdienas higiēna nedrīkst radīt diskomfortu. Ja pacientam metālkeramikas tīrīšanas laikā rodas sāpīgi simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Jebkuri iekaisuma procesi un alerģiskas reakcijas ir jānosaka agrīnā stadijā. Par laimi, šāda veida protēzes ļoti retos gadījumos var izraisīt līdzīgas sekas.

Metāla keramika un magnētiskās rezonanses attēlveidošana

MRI procedūra prasa pilnīgu metāla sastāvdaļu izslēgšanu. Taču pēc metālkeramikas bāzes protēžu uzstādīšanas tas kļūs neiespējami. Tomēr jebkurš speciālists garantēs, ka MR laikā protēzes nav pakļautas nekādām izmaiņām. Vienīgais metālkeramikas trūkums, kas var traucēt augstas kvalitātes MRI rezultātu, ir attēla defekts. Ir nepieciešams vispirms pastāstīt ārstam par iepriekš uzstādītajām protēzēm.

Kura metālkeramika ir labāka?

Protēzes kvalitāte, protams, ir atkarīga no tās kalpošanas laika, struktūras izturības, komforta un estētiskās sastāvdaļas. Būtībā lielākā daļa ekspertu izvēlas zelta-platīna rāmi. Viņi uzskata, ka šis konkrētais sakausējuma veids, neskatoties uz tā augstajām izmaksām, nodrošinās uzticamu un izturīgu metālkeramikas servisu.

Turklāt daudzi pacienti arī uzskata, ka ekonomiskāk būs uzstādīt dārgu protēzi, nevis pēc 7-8 gadiem no jauna uzstādīt jaunu metālkeramiku. Protēze, kuras pamatā ir zelta-platīna sakausējums, var kalpot 15 gadus vai ilgāk.

Cik maksā augstas kvalitātes metālkeramika?

Ja salīdzinām metālkeramikas un pilnkeramikas protēzes, pirmās maksās daudz mazāk nekā otrās. Taču cena nekādi neietekmē uzstādītās metālkeramikas kvalitāti.

Parasti izmaksās ietilpst palīgmateriāli, protēzes izgatavošana un uzstādīšana. Katrai klīnikai ir sava cena, bet vidēji Maskavā metālkeramika maksās no 7000 līdz 40 000 rubļu.

stomat-clinic.ru

Slimības cēloņi

Tikai zelts, keramika un titāns nav bīstami, jo tie ir inerti materiāli, neizraisa alerģiju – to ir pierādījusi zinātne.

Iespējamie slimības cēloņi, apskatīsim tos:

Zāles, ko lieto zobu implantācijas laikā. Alerģiska reakcija galvenokārt rodas tiem, bet to var izraisīt arī kāda no vainaga materiāla sastāvdaļām.

Sastāvdaļas, no kurām izgatavots vainags. Kroņu ražošanā tiek izmantoti dažādi materiāli: metāla un plastmasas sakausējumi un keramika. Šajā sakarā ir ļoti grūti noteikt patieso alerģijas cēloni. Tas var rasties vai nu uz kāda materiāla, vai uz kādas no sastāvdaļām, piemēram, uz kāda sakausējuma metāla. Tāpēc alerģiska reakcija var rasties uz jebkuriem vainagiem - metāla vai plastmasas. Dažreiz pat cilvēks, kuram tikai gatavojas uzstādīt vainagu, nezina, ka viņam var būt alerģija pret kādu sastāvdaļu. Alerģijas galvenokārt tiek novērotas pret niķeli, varu, kobaltu, hromu. Tos izmanto lētos kroņos, protēzēs un jebkurās zobu struktūrās.

Plastmasa. Šis materiāls satur sastāvdaļas, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Bet tas attiecas tikai uz lētiem sakausējumiem, savukārt tie, kas ir dārgāki, ir izgatavoti no labām hipoalerģiskām sastāvdaļām.

Manifestācija

Būtībā alerģijas pret zobu kroņiem ir tādas pašas kā cita veida alerģijas:

Sejas pietūkums.

Klepus un aizrīšanās.

Ādas izsitumi.

Mutes gļotādas iekaisums un pietūkums.

Sāpes smaganās, pārmērīga siekalošanās, sāpīgums un nepatīkama garša.

Diagnoze

Lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš to varēs izdarīt, izmantojot ādas testus (skarifikācijas un pilienu testus).

Lai konstatētu organisma alerģisku reakciju pret niķeli un hromu, izmanto metālu sāļu šķīdumu uz spirta bāzes. Turklāt jūs varat izmantot aplikācijas testu uz ādas un mutes gļotādas. Tikai tas jādara alergoloģijas kabinetā un tikai alergologam, kuram ir zināma pieredze.

Slimības ārstēšana

Ko darīt cilvēkam, ja pēc kroņa uzstādīšanas procedūras viņš saprata, ka viņam ir alerģija?

Pirmā lieta, kas jādara ar noņemamu protēzi, ir tā noņemšana. Ja tas nav noņemams vainags, jums jālieto antihistamīns un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Bet dažreiz jūs varat nepamanīt alerģisku reakciju uzreiz, bet pēc kāda laika. Tomēr nevajadzētu paļauties uz nejaušību, jo sekas var būt nopietnas.

Ja alerģijas cēlonis ir zobu kronis, nevis zāles, tad tas ir jānoņem.

Lai novērstu alerģiju, pirms kroņa uzstādīšanas pārbaudiet, no kāda materiāla tas ir izgatavots. Pārbaudiet ķermeņa reakciju uz šiem komponentiem; lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar alerģistu. Šī iespēja ir daudz labāka nekā turpmāka slimības ārstēšana.

Saistītie materiāli:

allergology-md.ru

Daudzi pacienti baidās no metālkeramikas protezēšanas, uzskatot, ka procedūrai ir daudz trūkumu. Tikmēr metālkeramikas zobu protezēšanas trūkumi ir diezgan nosacīti un atkarīgi no pacienta individuālajām īpašībām.

Metāla keramikas zobu protezēšana ir diezgan populāra procedūra zobārstu praksē. Protēze ir zoba formai atbilstoša metāla pamatne, kas pārklāta ar keramikas slāni.

Neapšaubāmi, metālkeramikas zobu protezēšanai ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citiem protezēšanas veidiem. Šīs procedūras trūkumi ir relatīvi un atkarīgi no ķermeņa individuālajām īpašībām. Šajā rakstā pieskarsimies dažādiem metālkeramikas protezēšanas aspektiem, pievēršoties gan procedūras priekšrocībām, gan problēmām, kas var rasties pacientam.

Vai metālkeramika ir kaitīga?

Kvalitatīva metālkeramikas protēze un tās pareiza uzstādīšana gandrīz novērš jebkādu kaitējumu pacientam. Protēzes, kas izgatavotas, izmantojot modernās tehnoloģijas, nesatur toksīnus un ir hipoalerģiskas. Tajā pašā laikā jāsaprot, ka dažāda veida metālkeramika var izturēties atšķirīgi. Piemēram, dažiem cilvēkiem ir alerģija pret niķeli, tāpēc hroma-niķeļa sakausējumi šādiem pacientiem ir kontrindicēti. Ja protēzes metāla pamatne ir izgatavota no parastā metāla, tad ar laiku tā var oksidēties siekalu ietekmē.

Cik izturīga ir metālkeramika?

Mūsdienu metālkeramikas protēžu veidi spēj izturēt ievērojamu košļājamo slodzi. No tīras keramikas izgatavotiem kroņiem ir paaugstināts trauslums, tāpēc tie nav piemēroti zobu protezēšanai ar lielu slodzi. Metāla rāmjiem, kas izgatavoti no cirkonija dioksīda vai alumīnija dioksīda, ir laba izturība. Mūsdienās arvien vairāk ārstu dod priekšroku tieši šādām protēzēm.

Ir vērts atzīmēt, ka metālkeramikas vainagu augstā izturība var kaitēt krustojošiem zobiem, palielinot to nodilumu. Tajā pašā laikā bezmetāla keramikai ir tuvs dabisko zobu cietības koeficients, kas palīdz izvairīties no pretējo zobu ievainojumiem.

Metāla keramika un alerģijas

Protēžu keramiskais pārklājums ir absolūti hipoalerģisks. Tomēr rāmim izmantotie metāli dažiem pacientiem var izraisīt alerģisku reakciju. Visbiežāk alerģijas simptomi Zobu protēzes izraisa dedzinoša sajūta mutē, smaganās, mēlē, smaganu pietūkums un metāliska garša mutē. Ja pacients šādus simptomus pamana pēc metālkeramikas protēzes uzstādīšanas, tad obligāti jākonsultējas ar ārstu. Parasti šādos gadījumos metālkeramika tiek aizstāta ar pilnkeramikas protēzi.

Cik izturīga ir metālkeramika?

Ir plaši izplatīts mīts, ka metālkeramikas protēze ir uz mūžu. Patiesībā tā nav taisnība. Metāla keramikas kroņu kalpošanas laiks ir ierobežots un vidēji ir 10-12 gadi, ja rāmis ir izgatavots no parastajiem metāliem, un vairāk nekā 15 gadi, ja rāmis ir izgatavots no zelta-platīna sakausējuma.

Taču metālkeramikas konstrukcijas izturība ir atkarīga ne tikai no materiāliem, no kuriem tā izgatavota, bet arī no ārsta profesionalitātes, kā arī paša pacienta, kuram jāievēro visi ieteikumi par protēzes kopšanu.

Ņemiet vērā, ka visizplatītākais vainaga zuduma cēlonis ir sekundārais kariess, kas attīstās zoba un vainaga savienojuma vietā. Lai novērstu šīs slimības attīstību, nepieciešams regulāri pārbaudīt zobārstu un operatīvi nomainīt vecās ortopēdiskās struktūras pret jaunām.

www.likar.info

Cēloņi

Alerģiska reakcija ir cilvēka ķermeņa jutība pret noteikta veida materiālu, ko izmanto zobu protezēšanai.

Tas izpaužas kā vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, iekaisuma procesi un citi nepatīkami simptomi. Tādējādi imūnsistēma mēģina atbrīvoties no nevēlama elementa, kas mijiedarbojas ar ķermeni.

Visbiežāk alerģiskas reakcijas rodas uz izņemamām protēzēm.

Reakcija notiek uz noteiktiem metālu veidiem, kas veido protēzi:

  • hroms;
  • kobalts;
  • varš;
  • Nikola.

Alerģiskas reakcijas var rasties ne tikai pret konkrētu metāla veidu, bet arī vairāku metālu kombināciju vienā izstrādājumā.

Šajā gadījumā, aizstājot vienu materiālu kombināciju ar citu, reakcija var izzust.

Kādi citi alerģiju veidi pastāv?

  • Akrils;
  • Cirkonijs;
  • Plastmasa;
  • Metāls-plastmasa;
  • Neilons;
  • Keramikas;
  • Aizdares protēzes.

Protēžu materiālu ietekmes uz cilvēka ķermeni izpēte palīdz identificēt un novērst materiālu kombinācijas, kas visbiežāk izraisa alerģiju.

Simptomi

Alerģisku reakciju, ko izraisa individuāla neiecietība pret materiāliem, kas veido protēzi, pavada noteikts simptomu kopums, kas var parādīties jebkurā laikā pēc uzstādīšanas.

Krāsu maiņa. Laukums blakus protēzei iegūst bagātīgi sarkanu krāsu. Jebkura virsma, kas nonāk saskarē ar svešķermeņiem, var mainīt krāsu (vaigi, mēle, gļotādas, smaganas utt.). Reakcija var parādīties uz lūpām vai mēles.

Diskomforts mutes dobumā. Var būt sāpīgums, stiprs sausums, diskomforts, rūgtums uz mēles, pastāvīga svešķermeņa klātbūtnes sajūta (nepāriet ne uz minūti), sāpes jebkurā mutes dobuma daļā (mēle, žoklis, zobi, lūpas utt.).

Problēmas ar elpceļiem (astmas un citu hronisku nazofarneksa vai orofarneksa slimību saasināšanās).

Izsitumi. Pēc protēzes uzstādīšanas jebkurā ķermeņa daļā var parādīties izsitumi, apsārtums, nātrene un citas alerģiskas reakcijas izpausmes.

Tūska. Uz lūpām, protēzes uzstādīšanas vietas tuvumā var parādīties mēles, smaganu, vaigu un citu mutes dobuma daļu pietūkums.

Temperatūra. Ķermeņa temperatūra var ievērojami paaugstināties. Ja alerģija ir smaga, temperatūra var paaugstināties virs subfebrīla (vairāk nekā 38 grādi).

Kvinkes tūska (smags balsenes pietūkums).

Anafilaktiskais šoks. Rodas smagas alerģiskas reakcijas laikā. Tas izraisa tūlītēju niezi, apgrūtinātu elpošanu un smagu asinsspiediena pazemināšanos.

Fotoattēls

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret protēzēm

Tūlīt pēc protēzes uzstādīšanas var rasties alerģiska reakcija. Dažu minūšu vai stundu laikā parādās pirmie reakcijas simptomi.

Kad tie rodas, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noņemt galveno kairinātāju.

Izņemamā protēze ir jānoņem un jākonsultējas ar speciālistu (zobārstu, ortodontu, alergologu).

Ja protēzi nevar izņemt saviem spēkiem, jāsazinās ar tuvāko zobārstniecības klīniku.

Alerģiskas reakcijas attīstība var ilgt mēnešus vai gadus. Cilvēks izjūt nelielus tās izpausmes simptomus un nepievērš tam uzmanību.

Ja pēc jaunas protēzes uzstādīšanas cilvēks ilgstoši jūt diskomfortu, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš to uzstādīja.

Tāpat ir jākonsultējas ar alergologu, lai noskaidrotu, kurš no materiāliem izraisījis reakciju.

Ārstēšana

Var novērst tikai alerģiskas reakcijas simptomus. Pati alerģiju izārstēt nevar, jo tā ir kairinoša faktora (viena no protezēšanas materiāliem) ietekme uz organismu, no kā tiek pasargāta cilvēka imūnsistēma.

Pilnībā atbrīvoties no tā nav iespējams.

Ārstēšanas posmi (pretalerģiska terapija)

Otrās paaudzes antihistamīni (Semprex, Fenistil, Claritin, Histimet). Zāles bloķē alerģijas simptomus.

Antialerģiski - antihistamīni (dimelrols, suprastīns, tavegils, fenkarols).

Adsorbenti (polisorbs, aktīvā ogle, diosmektīts, smecta, filtrum). Tie uzlabo vispārējo pašsajūtu, izvadot no organisma kaitīgās vielas un toksīnus.

Plazmaferēzes procedūra. Asins plazma tiek filtrēta caur speciālām membrānām, kas ļauj ātri atbrīvoties no visiem alerģijas simptomiem, jo Notiek "asins atjaunošana". Lieto smagu alerģisku reakciju gadījumā;

Imunosorbcijas procedūra. Vēl viena iespēja asins attīrīšanai organismā. Lieto, ja organisms spēcīgi reaģē uz alergēnu.

Mutes dobuma ziežu lietošana (Cholisal, Dentamet, Metrogil Denta, Vokara). Tas jo īpaši attiecas uz vienlaicīgu stomatītu.

Video

Atsauksmes

Zobu protēzes jāizvēlas, ņemot vērā jūsu zobu stāvokli un skaitu.

Izņemamas protēzes uz implantiem ir uzstādīti uz īpašiem stiprinājumiem (pogām vai sijas). Pielikumi tiek implantēti žoklī, tāpēc to noņemšana būs diezgan sarežģīta.

Aizdares protēzes ir lieliska daļēju protēžu metode. Tilts pieguļ blakus esošajiem zobiem, kas to notur vēlamajā pozīcijā.

Lietotāji atzīmē šādas protēzes noņemšanas vieglumu un zemo alerģiju iespējamību.. Ja nav iespējams vai nav vēlams veikt protezēšanu ar fiksētām protēzēm, risinājums būs aizdares tiltiņi.

Plastmasas akrila protēzes piemērots cilvēkiem ar pilnīgu zobu trūkumu. Tie cieši pieguļ žoklim, kas neļauj ēdiena gabaliņiem un netīrumiem iekļūt zem tā.

Plastmasa ir izturīga, viegla un tai nav nepieciešama rūpīga apkope.

Neilona protēzes ir anti-mīļākās.

Lielākā daļa lietotāju atzīmē dārgas izmaksas, kas neatbilst materiāla kvalitātei. Ar tiem ir neērti ēst, dzert un tīrīt zobus. Vēl viens milzīgs trūkums ir grūtības pierast pie protēzes.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir bijusi neilona protezēšana, nekad nav spējuši pierast pie savām protēzēm.

bezallergii.info

Alergoloģija pēta cilvēka attiecības ar ārpasauli un imūnsistēmas reakcijas traucējumu formas, kad pacienta ķermenis kļūst jutīgs pret noteiktām vielām. Alerģiskas slimības, piemēram, bronhiālā astma, ir zināmas kopš seniem laikiem, bet par patstāvīgu medicīnas un zinātnes disciplīnu alergoloģija kļuva tikai divdesmitā gadsimta vidū.

Pēdējās desmitgadēs alerģiskas slimības ir kļuvušas par globālu medicīnisku un sociālu problēmu. Pastāvīgs saslimstības pieaugums. Mūsdienās aptuveni 10% pasaules iedzīvotāju ir uzņēmīgi pret alerģijām vienā vai otrā veidā, un šis rādītājs var ievērojami atšķirties - no 1 līdz 50% vai vairāk dažādās valstīs, reģionos un starp atsevišķām iedzīvotāju grupām. Šobrīd pieaug smagu alerģisko slimību formu skaits, kas izraisa pārejošu invaliditāti, dzīves kvalitātes pazemināšanos un pat invaliditāti. Šajā sakarā liela nozīme ir agrīnai alerģisko slimību diagnostikai, pareizām ārstēšanas un profilakses metodēm.

Alergēns ir viela, kas nonāk organismā un izraisa noteikta veida imūnreakciju, kā rezultātā tiek bojāti ķermeņa audi. Mūs ieskauj 5 miljoni ksenobiotiku, daudzi no tiem ir alergēni. Alergologa uzdevums ir noteikt izraisītāju alergēnu.

Alerģiskas slimības ir slimību grupa, kuras attīstības pamatā ir bojājumi, ko izraisa imūnreakcija pret eksogēniem alergēniem.

P. Cell un R. Coombs (1968) piedāvātā alerģisko reakciju klasifikācija ir kļuvusi plaši izplatīta visā pasaulē. Tas ir balstīts uz patoģenētisko principu. Klasifikācija balstās uz imūno mehānismu īpašībām.

I tips - reagīns, anafilaktisks. Reakcijas attīstībā piedalās IgE klases antivielas un retāk IgG antivielas. Klīniskās izpausmes: bronhiālā astma, alerģisks rinīts, atopiskais dermatīts.

II tips - citotoksisks. To sauc par citotoksisku audu bojājumu veidu, jo antivielas, kas veidojas pret šūnu antigēniem, saistās ar šūnām un izraisa to bojājumus un pat līzi (citolītiska darbība). Klīnikā citotoksiskā tipa reakcija var būt viena no zāļu alerģiju izpausmēm leikopēnijas, trombocitopēnijas, hemolītiskās anēmijas uc veidā.Reakcijas imūno mehānismu izraisa IgG un IgM antivielas.

III tips - imūnkompleksu bojājumi. Šāda veida alerģiskas reakcijas bojājumus izraisa antigēna + antivielu imūnkomplekss. Sinonīmi: imūnkompleksa veids, Artusa fenomens. IgG un IgM antivielas ir iesaistītas reakcijas attīstībā.

III tipa alerģiskas reakcijas izraisa seruma slimības, eksogēna alerģiska alveolīta un citu slimību attīstību.

IV tips ir aizkavēta tipa alerģiska reakcija, kuras attīstībā piedalās sensibilizētie limfocīti. Alerģiskas reakcijas rodas sensibilizētiem cilvēkiem 24–48 stundas pēc saskares ar alergēnu. Tipiskā klīniskā izpausme ir kontaktdermatīts.

Tādējādi alerģija ir organisma imūnreakcija, ko pavada paša audu bojājumi.

Pēdējos gados dzīves ilguma palielināšanās, jaunas iespējas, kas parādījušās ordontoloģijā – tas viss liek aizdomāties par atsevišķu komplikāciju rašanās mehānismiem, izmantojot materiālus zobu protēzēm.

Metāla un plastmasas protēzes var izraisīt ne tikai alerģisku, bet arī toksisku stomatītu, kā arī mehānisku kairinājumu.

Materiāliem, ko izmanto zobu protezēšanai, ir noteiktas prasības. Cita starpā (cietība, estētika utt.) materiāliem jābūt ķīmiski izturīgiem pret apkārtējo vidi mutes dobumā, kas radīti, piedaloties siekalām, barības vielām un mikrobiem. Šie faktori var uzlabot metālu šķīdināšanas un oksidēšanās procesus.

Zobu protēzēm nevajadzētu kaitīgi ietekmēt mutes gļotādu un ķermeni kopumā. Jāizvēlas materiāli, kas ir elektroķīmiski neitrāli viens pret otru.

Metāla protēžu ražošanai tiek izmantoti aptuveni 20 metāli - nerūsējošais tērauds, hroms-kobalts, sudraba-palādija sakausējumi, sakausējumi uz zelta un platīna bāzes. Metāla keramikai - sakausējumi uz niķeļa bāzes, kas ietver dzelzi, hromu, titānu, mangānu, silīciju, molibdēnu, kobaltu, palādiju, cinku, sudrabu, zeltu un citus metālus.

Zobu sakausējuma detaļu savienošanai tiek izmantoti lodmetāli, kas satur sudrabu, varu, mangānu, cinku, magniju, kadmiju un citus elementus.

Zemas kušanas sakausējumi, ko izmanto presformām, satur svinu, alvu, bismutu un dažas citas vielas.

Alerģijas attīstību veicina elektroķīmisko procesu (korozijas) smagums mutes dobumā, kas atkarīgs no sakausējumu struktūras, metālu neviendabīguma, temperatūras apstākļiem metāla protēžu izgatavošanas laikā, siekalu ķīmijas un citiem faktoriem.

Niķelis ir nerūsējošā tērauda sastāvdaļa, ko izmanto ortopēdiskai ārstēšanai. Mutes dobumā siekalu ietekmē niķelis sarūsē, izraisot alerģiskas reakcijas.

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir attīstījies niķeļa dermatīts no pulksteņu aproces, apģērba detaļu (rāvējslēdzēju, aizdares), rotaslietu nēsāšanas, šī materiāla lietošana nav indicēta.

Hromu izmanto zobu protezēšanai kobalta hroma un citu sakausējumu veidā. Tam var būt plaša ietekme uz cilvēka ķermeni, tostarp izraisīt alerģiskas reakcijas.

Lietojot mangānu un kobaltu, var rasties alerģiskas komplikācijas. Pacientiem ar alerģisku stomatītu, ko izraisa nerūsējošā tērauda protēzes, asinīs tiek konstatētas antihaptēna antivielas pret mangānu.

Nešķīstošs alumīnija savienojums kaolīns (alumīnija silikāts) tiek izmantots zobārstniecībā kā plombēšanas materiāls.

Dzelzs ir metāls, kam raksturīga izturība pret koroziju. Neizraisa alerģiskas komplikācijas.

Varš ir 750 un 900 paraugu zelta sakausējumu, lodmetālu un vara amalgamas sastāvdaļa. Elektroķīmiskie procesi starp metāla konstrukcijām mutes dobumā izraisa vara satura palielināšanos siekalās, kuņģa sulā un asinīs. Iespējamas toksiskas reakcijas.

Cinka oksīds ir daļa no zobu cementa, zobu amalgamas, lodmetāla un misiņa. Cinks ir aktīvāks par dzelzi. Mitruma klātbūtnē šie metāli veido mikrogalvanisko pāri, kurā cinks ir anods, tādēļ, metāla protēzēm korodējot mutes dobumā, vispirms izšķīst cinks. Cinka savienojumu toksicitāte norijot ir zema.

Lietojot metāla protēzes, tiek palielināts svina saturs siekalās. Svins ir kodīgs metāls un tam ir toksiska iedarbība.

Alva ir daļa no zemas kušanas sakausējumiem modeļiem, ko izmanto vainagu izgatavošanai. Alvas savienojumi ir toksiski un netiek izmantoti medicīnā.

Titāns ir nerūsējošā tērauda sastāvdaļa zobu protēzēm. Titāna bioloģiskā loma nav pietiekami pētīta.

Molibdēns ir maz toksisks un ir iekļauts nerūsējošajā tēraudā kā leģējošā piedeva.

Indijs ir nerūsējošā tērauda lodēšanas sastāvdaļa un ir maz toksisks.

Arsēnam, ko izmanto zobārstniecībā zobu ārstēšanai, ir ievērojama toksicitāte.

Sudrabs ir daļa no sakausējumiem (sudraba-palādijs, 750 zelts utt.), ko izmanto ortopēdiskajā ārstēšanā. Ņemot vērā sudraba baktericīdu, pretiekaisuma iedarbību, sudraba-palādija sakausējumu ieteicams lietot hronisku mutes dobuma un kuņģa-zarnu trakta gļotādu slimību gadījumos.

Zeltam ir augsta izturība pret koroziju, un tas ir iekļauts zelta sakausējumos un protēžu lodmetālos.

Platīna metāli (pallādijs, platīns utt.) nav indīgi. Pallādijs ir daļa no sudraba-palādija sakausējuma protēzēm. Platīna grupas metāli, tostarp pallādijs, ir alergēni.

Šobrīd ir radīti superelastīgi materiāli ar formas atmiņu. Šis virziens ir ļoti perspektīvs un nosaka ortodontijas nākotni. Piemērs ir titāna nikelīds (Ti, Ni, Mo, Fe).

Vislielāko lomu sensibilizācijas rašanās procesā pret metāla protēzēm spēlē tajās esošie haptēni (niķelis, hroms, kobalts, mangāns). Tie kļūst par antigēniem tikai pēc savienošanās ar ķermeņa audu olbaltumvielām. Tā rezultātā veidojas tā sauktie konjugētie antigēni.

Plastmasas, ko izmanto zobārstniecībā ortopēdiskai ārstēšanai, ir organiskie savienojumi ar augstu polimēru saturu. Akrila plastmasa var izraisīt alerģisku un toksisku stomatītu. Galvenais etioloģiskais faktors alerģijas pret akrilu attīstībā tiek uzskatīts par atlikuma monomēru, kas atrodas plastmasā 0,2% apmērā. Ja tiek pārkāpts polimerizācijas režīms, tā koncentrācija palielinās līdz 8%.

Alerģiju var novērot arī pret estētiskajā zobārstniecībā izmantotajām krāsvielām.

Keramika neizraisa alerģiskas komplikācijas.

Atzīmēsim vairākus nespecifiskus faktorus, kas veicina haptēna iekļūšanu no mutes dobuma asinīs, palielinot tā devu un tādējādi palielinot alerģiskas slimības attīstības risku.

  • Siltuma apmaiņas procesu traucējumi zem izņemamām akrila protēzēm. Temperatūras paaugstināšanās veicina protezēšanas gultas gļotādas atslābināšanu un macerāciju, palielinot asinsvadu caurlaidību, kas savukārt rada apstākļus haptēna (monomēra) iekļūšanai asinsritē.
  • Mehāniska izņemamās protēzes trauma košļājamā laikā izraisa protezēšanas gultas iekaisuma attīstību.
  • Elektroķīmiskie (kodīgie) procesi mutes dobumā starp metāla protēzēm veicina metāla haptēnu daudzuma palielināšanos siekalās un gļotādās.
  • Siekalu pH izmaiņas pret paaugstinātu skābumu izraisa korozijas procesu attīstību metāla un plastmasas konstrukcijās. Tajā pašā laikā palielinās haptēnu (metālu, monomēru uc) izdalīšanās siekalās un gļotādās.
  • Zobu materiālu noberšanās procesi izraisa to sastāvdaļu satura palielināšanos siekalās, kā arī palielinās sensibilizācijas risks.

Iekaisuma laikā tiek traucēta gļotādas barjerfunkcija. Gļotādas caurlaidība ir tieši atkarīga no siekalu ķīmiskās sastāva.

Ir jānošķir protēzes izraisīts alerģisks stomatīts, gastroenteroloģiskas izcelsmes stomatīts, kā arī kandidoze.

Stomatīts var būt endokrīnās sistēmas slimības (diabēts, patoloģiska menopauze), ādas (ķērpju planusa) vai sistēmiskas slimības (Sjogrena sindroms) izpausme.

Sūdzības var izraisīt okluzālā augstuma samazināšanās (Kostena sindroms), galvanisma izpausmes un toksiskas reakcijas.

Galvanisms rodas pēc pirmā mutes dobuma gļotādas saskares ar kairinātājiem. Šādi stimuli ir dažādi potenciāli (mikrostrāvas) starp atšķirīgiem materiāliem.

Alerģisks stomatīts ir jānošķir no toksiskām reakcijām uz metāla protēzēm. Toksiskajam stomatītam raksturīga strauja attīstība pēc ortopēdiskās ārstēšanas (stomatīts, gingivīts, glosīts).

Lai noteiktu smago metālu toksisko devu, tiek veikts siekalu spektrogrammas kvalitatīvs un kvantitatīvs novērtējums. Mutes dobuma izņemamo protēžu dizaina kvalitātes un pareizības novērtēšana palīdz atšķirt mehānisko kairinājumu no toksiskā un alerģiskā stomatīta.

Lai diagnosticētu komplikāciju raksturu, ir nepieciešams savākt zobu un alerģiju vēsturi. Alerģijas vēsture ietver pacienta iedzimtas noslieces uz alerģiskām slimībām noteikšanu. Jānoskaidro, vai pacients neslimo ar alerģiskām iesnām, bronhiālo astmu, ekzēmu, zāļu un pārtikas alerģijām, t.i., vai viņam nav alerģiska konstitūcija.

Ir nepieciešams pārbaudīt pacientu, ieskaitot mutes dobumu. Eliminācijas un iedarbības testi tiek plaši izmantoti ortopēdiskajā zobārstniecībā. Noņemot protēzi, t.i., likvidēšanas laikā, klīnisko simptomu skaits uz laiku (3–5 dienām) krasi samazinās vai izzūd.

Lai apstiprinātu slimības alerģisko raksturu, ir jāveic papildu imunoloģiskie testi un jo īpaši, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret plastmasu un metāliem. Mūsdienu imunoloģiskās laboratoriskās diagnostikas sasniegumi ietver izmeklēšanu, izmantojot 8 testus, lai noteiktu patieso alerģijas mehānismu:

IgE a/t - antivielas asins serumā;
IgE b - antivielas uz bazofīliem;
IgG a/t - antivielas asins serumā;
IgG n - antivielas uz neitrofiliem;
TlS - T-limfocītu sensibilizācija IL-2 stimulācijas testā;
AGT - trombocītu agregācija alergēnu ietekmē;
IPLA - leikocītu adhēzijas kavēšana ar alergēniem;
RGML ir limfocītu migrācijas kavēšanas reakcija alergēnu ietekmē.

Ja haptēnu - niķeļa, hroma, kobalta, mangāna - saturs siekalās palielinās par vairāk nekā 1x10-6%, protēzes jānoņem. Iemesls protēzes izņemšanai ir arī toksisko mikroelementu (vara, kadmija, svina, bismuta u.c.) satura palielināšanās.

Lai diagnosticētu alerģiju, varat izmantot ādas testus (pilienu testus, dūrienu testus utt.). Lai identificētu kontaktalerģiju pret niķeli un hromu, tiek izmantoti metālu sāļu spirta šķīdumi. Varat izmantot ādas plākstera testu, kā arī veikt plākstera testu uz mutes gļotādas. Jāpiebilst, ka ādas un provokatīvos testus drīkst veikt tikai alerģijas kabinetā alergologs ar nepieciešamo pieredzi.

Galvanisko nepanesību novēro 6% cilvēku, kuri lieto nerūsējošā tērauda protēzes. Sievietēm slimība rodas 3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Klīniski slimība izpaudās ar “pašreizējās pārejas” sajūtu un garšas traucējumiem, kas attīstījās pirmajās dienās pēc protezēšanas. Alerģiska procesa klātbūtnē rodas mutes gļotādas kairinājums, apsārtums, pietūkums, kā arī attālas alerģijas izpausmes (izsitumi uz ādas ar niķeļa dermatītu).

Siekalu PH-metrija un potenciometrija (protēžu elektrodu potenciālu mērīšana) nav īpaši informatīva.

Ārstējot elektrogalvanisko nepanesību, metāla ieslēgumi ir pilnībā jānoņem, pēc tam jāaizstāj ar atbilstošām konstrukcijām, kas izgatavotas no cēlsakausējumiem. Līdzīga taktika jāizmanto, ja tiek konstatēta alerģija pret hromu vai niķeli.

Alerģijas novēršanu var panākt ne tikai ar protēzes izņemšanu no mutes dobuma, bet arī ar ekranēšanu (ķīmisko protēzes sudrabošanu) un masīvlietu ierīču apzeltīšanu.

Alerģiskas neiecietības diagnostiku var veikt, tikai rūpīgi analizējot sūdzības, anamnēzi un pacientu klīniskās un alergoloģiskās izmeklēšanas rezultātus.

Alerģisku komplikāciju klātbūtnē (stomatīts, ekzēma) lieto antihistamīna līdzekļus un simptomātiskas zāles. Smagām alerģiskām reakcijām lieto glikokortikoīdus.

Ja attīstās alerģisks stomatīts, pacientam nepieciešams izrakstīt antihistamīna līdzekļus injekciju vai tablešu veidā. Prioritāte tiek dota pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļu - suprastīna un tavegila - intramuskulārai ievadīšanai, jo alerģiskā procesa attīstība var izraisīt sāpes mutes dobumā un apgrūtināt gan pārtikas, gan medikamentu uzņemšanu.

Antihistamīni, kas bloķē H1 receptorus, ir diezgan droši. Pirmās paaudzes H1 blokatori ātri uzsūcas gan iekšķīgi, gan injekciju veidā. To farmakoloģiskā iedarbība parādās pēc 30 minūtēm. Lielākā daļa zāļu izdalās ar urīnu pēc 24 stundām neaktīvā veidā. Šo zāļu trūkums ir fakts, ka daudzas pirmās paaudzes zāles izraisa sausu muti, kas var pastiprināt mutes dobuma diskomforta simptomus.

H1 blokatoru darbība ir aptuveni vienāda, tāpēc, izvēloties zāles, tie vadās pēc tā blakusparādībām, lietošanas pieredzes un efektivitātes konkrētam pacientam. Pirmās paaudzes H1 antagonisti, vismaz tuvākajā nākotnē, paliks plaši klīniski lietojamo zāļu arsenālā. To veicina 50 gadu pieredze šo medikamentu lietošanā un akūtu alerģisku stāvokļu ārstēšanai absolūti nepieciešamo injicējamo zāļu formu pieejamība. Turklāt jāatzīmē salīdzinoši zemās šīs narkotiku grupas izmaksas.

Kopš 70. gadu beigām. Plaši izplatītajā medicīnas praksē sāka lietot otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus. Jāatzīmē to augstā selektivitāte H1 receptoru bloķēšanā un citu receptoru blokādes neesamība. Zāļu iedarbība sāk parādīties 20 minūtes pēc ievadīšanas un ilgst diezgan ilgu laiku - līdz 24 stundām.Šīs zāles ražo tikai tablešu veidā. Tos lieto 1 vai 2 reizes dienā, kas ir vēlams, nevis 1. paaudzes antagonistu lietošana 3 reizes dienā. Otrās paaudzes antihistamīni neizraisa atkarību, kā arī nomierinoša un holīnerģiska iedarbība.

Tādējādi otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi (Telfast, 180 mg; Claritin, Erius, Zyrtec) tiek uzskatīti par alternatīvu zālēm parenterālai ievadīšanai, ja nav stipru sāpju mutes dobumā. Ņemot vērā faktu, ka feksofenadīns (Telfasts) ir galīgais metabolīts un aknās netiek tālāk pārveidots, to var ordinēt pacientiem ar šī orgāna patoloģiju.

Ja ir grūti košļāt un norīt pārtiku, varat izmantot anestēzijas līdzekļus saturošas zobu pastas. Sodas skalošanas līdzekļi tiek izmantoti kā mīkstinošs līdzeklis.

Tā kā mutes dobumā ir daudz mikrobu (līdz 400 sugām), mutes dobuma kopšana ir ļoti svarīga. Ir nepieciešams regulāri izskalot muti ar furacilīna šķīdumu. Varat izmantot KMnO4 (vāji rozā šķīdumu).

Ja rodas sekundāra infekcija, ir jānosaka plaša spektra antibiotikas. Otrās paaudzes makrolīdi (sumamed, rulīds, rovamicīns) ir labi pierādījuši sevi klīniskajā praksē. Rovamicīnu var lietot injekciju veidā. Smagos gadījumos tiek nozīmētas hinolonu zāles (Tarivid, Maxaquin, Tsiprobay utt.). Vēlams veikt mutes dobuma kultūru baktēriju florai un sēnītēm, lai noteiktu mikrofloras jutību pret dažādām antibiotikām, lai nozīmētu etiotropo ārstēšanu.

Smagu erozīvu procesu gadījumā mutes dobumā veselības apsvērumu dēļ tiek ievadīti glikokortikoīdi. Jāņem vērā, ka prednizolons tiek uzskatīts par visīsākās darbības glikortikoīdu, un tas jāievada vismaz 4 reizes dienā. Vēlams lietot deksametazonu 4-8 mg 2-3 reizes dienā vai zāles celeston, 1,0-2,0, divas reizes dienā 5-7-10 dienas. Pozitīva pieredze ir uzkrāta ilgstošas ​​darbības zāļu lietošanā, piemēram, diprospans, 1,0-2,0, kas tiek ievadīts vienu reizi.

Parādoties dermatīta simptomiem dažādās ķermeņa daļās, ko bieži novēro, uzstādot niķeli un hromu saturošas protēzes, tiek nozīmēti arī antihistamīni. Ārstēšana ar lokāliem un sistēmiskiem glikokortikoīdiem notiek saskaņā ar vispārīgiem principiem. Jāpiebilst, ka ir dažādas ārīgi lietojamas glikokortikoīdu formas: ziedes, krēmi, losjoni. Pēdējos gados klīniskajā praksē plaši tiek izmantotas zāles Elokom un Advantan. Šos glikokortikoīdus var lietot arī uz sejas. Kad āda tiek inficēta, tiek noteikti kombinēti līdzekļi: Triderm, celestoderm ar garamicīnu. Strutainas infekcijas klātbūtnē ir norādītas antibiotikas tablešu vai injekciju veidā.

Kad akūts alerģisks process samazinās pēc 7–10 dienām, varat pāriet uz vietējiem nehormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem. Labs efekts tiek novērots, lietojot Elidel krēmu. Trešajā vai ceturtajā slimības nedēļā varat lietot mitrinātājus: toleran, lipicar, auksto krēmu uc Lūpām izmantojiet balzamu ar aukstu krēmu, ceralip. Tiek izrakstīts arī Aevit, vitamīnu kompleksi ar mikroelementiem.

Jāņem vērā, ka alerģiskas slimības, ko izraisa zobu protēžu materiālu izmantošana, ir ļoti ārstējamas un tām ir labvēlīga prognoze ar pilnu, pacienta stāvokļa smagumam atbilstošu ārstēšanas kursu.

Ju. V. Sergejevs, Medicīnas zinātņu doktors, profesors
T. P. Guseva
Alergoloģijas un klīniskās imunoloģijas institūts, Maskava

www.lvrach.ru


Avots: zubi5.ru

Alerģiska reakcija ir cilvēka ķermeņa jutība pret noteikta veida materiālu, ko izmanto zobu protezēšanai.

Tas izpaužas kā vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, iekaisuma procesi un citi nepatīkami simptomi. Tādējādi imūnsistēma mēģina atbrīvoties no nevēlama elementa, kas mijiedarbojas ar ķermeni.

Visbiežāk alerģiskas reakcijas rodas uz izņemamām protēzēm.

Reakcija notiek uz noteiktiem metālu veidiem, kas veido protēzi:

  • hroms;
  • kobalts;
  • varš;
  • Nikola.

Alerģiskas reakcijas var rasties ne tikai pret konkrētu metāla veidu, bet arī vairāku metālu kombināciju vienā izstrādājumā.

Šajā gadījumā, aizstājot vienu materiālu kombināciju ar citu, reakcija var izzust.

Kādi citi alerģiju veidi pastāv?

  • Akrils;
  • Cirkonijs;
  • Plastmasa;
  • Metāls-plastmasa;
  • Neilons;
  • Keramikas;
  • Aizdares protēzes.

Protēžu materiālu ietekmes uz cilvēka ķermeni izpēte palīdz identificēt un novērst materiālu kombinācijas, kas visbiežāk izraisa alerģiju.

Simptomi

Alerģisku reakciju, ko izraisa individuāla neiecietība pret materiāliem, kas veido protēzi, pavada noteikts simptomu kopums, kas var parādīties jebkurā laikā pēc uzstādīšanas.

Krāsu maiņa. Laukums blakus protēzei iegūst bagātīgi sarkanu krāsu. Jebkura virsma, kas nonāk saskarē ar svešķermeņiem, var mainīt krāsu (vaigi, mēle, gļotādas, smaganas utt.). Reakcija var parādīties uz lūpām vai mēles.

Diskomforts mutes dobumā. Var būt sāpīgums, stiprs sausums, diskomforts, rūgtums uz mēles, pastāvīga svešķermeņa klātbūtnes sajūta (nepāriet ne uz minūti), sāpes jebkurā mutes dobuma daļā (mēle, žoklis, zobi, lūpas utt.).

Problēmas ar elpceļiem (astmas un citu hronisku nazofarneksa vai orofarneksa slimību saasināšanās).

Izsitumi. Pēc protēzes uzstādīšanas jebkurā ķermeņa daļā var parādīties izsitumi, apsārtums, nātrene un citas alerģiskas reakcijas izpausmes.

Tūska. Uz lūpām, protēzes uzstādīšanas vietas tuvumā var parādīties mēles, smaganu, vaigu un citu mutes dobuma daļu pietūkums.


Temperatūra. Ķermeņa temperatūra var ievērojami paaugstināties. Ja alerģija ir smaga, temperatūra var paaugstināties virs subfebrīla (vairāk nekā 38 grādi).

Kvinkes tūska (smags balsenes pietūkums).

Anafilaktiskais šoks. Rodas smagas alerģiskas reakcijas laikā. Tas izraisa tūlītēju niezi, apgrūtinātu elpošanu un smagu asinsspiediena pazemināšanos.

Fotoattēls

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret protēzēm

Tūlīt pēc protēzes uzstādīšanas var rasties alerģiska reakcija. Dažu minūšu vai stundu laikā parādās pirmie reakcijas simptomi.

Kad tie rodas, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noņemt galveno kairinātāju.

Izņemamā protēze ir jānoņem un jākonsultējas ar speciālistu (zobārstu, ortodontu, alergologu).

Ja protēzi nevar izņemt saviem spēkiem, jāsazinās ar tuvāko zobārstniecības klīniku.


Alerģiskas reakcijas attīstība var ilgt mēnešus vai gadus. Cilvēks izjūt nelielus tās izpausmes simptomus un nepievērš tam uzmanību.

Ja pēc jaunas protēzes uzstādīšanas cilvēks ilgstoši jūt diskomfortu, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš to uzstādīja.

Tāpat ir jākonsultējas ar alergologu, lai noskaidrotu, kurš no materiāliem izraisījis reakciju.

Ārstēšana

Var novērst tikai alerģiskas reakcijas simptomus. Pati alerģiju izārstēt nevar, jo tā ir kairinoša faktora (viena no protezēšanas materiāliem) ietekme uz organismu, no kā tiek pasargāta cilvēka imūnsistēma.

Pilnībā atbrīvoties no tā nav iespējams.

Ārstēšanas posmi (pretalerģiska terapija)

Otrās paaudzes antihistamīni (Semprex, Fenistil, Claritin, Histimet). Zāles bloķē alerģijas simptomus.

Antialerģiski - antihistamīni (dimelrols, suprastīns, tavegils, fenkarols).

Adsorbenti (polisorbs, aktīvā ogle, diosmektīts, smecta, filtrum). Tie uzlabo vispārējo pašsajūtu, izvadot no organisma kaitīgās vielas un toksīnus.

Plazmaferēzes procedūra. Asins plazma tiek filtrēta caur speciālām membrānām, kas ļauj ātri atbrīvoties no visiem alerģijas simptomiem, jo Notiek "asins atjaunošana". Lieto smagu alerģisku reakciju gadījumā;

Imunosorbcijas procedūra. Vēl viena iespēja asins attīrīšanai organismā. Lieto, ja organisms spēcīgi reaģē uz alergēnu.


Mutes dobuma ziežu lietošana (Cholisal, Dentamet, Metrogil Denta, Vokara). Tas jo īpaši attiecas uz vienlaicīgu stomatītu.

Video

Atsauksmes

Zobu protēzes jāizvēlas, ņemot vērā jūsu zobu stāvokli un skaitu.

Izņemamas protēzes uz implantiem ir uzstādīti uz īpašiem stiprinājumiem (pogām vai sijas). Pielikumi tiek implantēti žoklī, tāpēc to noņemšana būs diezgan sarežģīta.

Aizdares protēzes ir lieliska daļēju protēžu metode. Tilts pieguļ blakus esošajiem zobiem, kas to notur vēlamajā pozīcijā.

Lietotāji atzīmē šādas protēzes noņemšanas vieglumu un zemo alerģiju iespējamību.. Ja nav iespējams vai nav vēlams veikt protezēšanu ar fiksētām protēzēm, risinājums būs aizdares tiltiņi.

Plastmasas akrila protēzes piemērots cilvēkiem ar pilnīgu zobu trūkumu. Tie cieši pieguļ žoklim, kas neļauj ēdiena gabaliņiem un netīrumiem iekļūt zem tā.


Plastmasa ir izturīga, viegla un tai nav nepieciešama rūpīga apkope.

Neilona protēzes ir anti-mīļākās.

Lielākā daļa lietotāju atzīmē dārgas izmaksas, kas neatbilst materiāla kvalitātei. Ar tiem ir neērti ēst, dzert un tīrīt zobus. Vēl viens milzīgs trūkums ir grūtības pierast pie protēzes.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir bijusi neilona protezēšana, nekad nav spējuši pierast pie savām protēzēm.

bezallergii.info

Metāla keramikas protēžu īpatnības

Protēze, kas aizvieto zaudēto zobu, ir izgatavota no metāla un keramikas. Metāla pamatni var veidot no dārgmetāla, pamata vai pusdārgmetāla (atkarībā no pacienta izvēles). Metāla keramika, kuras pamatā ir zelta-platīna sakausējums, vislabāk uzsūcas organismā.

Keramikas pamatne, ko izmanto metālkeramikā, parasti ir plāns hipoalerģiska keramikas materiāla slānis, kas labi “sadzīvo” ar ķermeni.

Metāla keramika laika gaitā neizbalē. Pat regulāra krāsojošo dzērienu (piemēram, kafijas, tējas) lietošana neietekmē protēzes keramikas pamatnes krāsas pigmentu.


Metāla keramikas protēze var būt noņemama vai neizņemama. Izņemamo protēžu veidu parasti izmanto gadījumos, kad pacientam nav ieteicama pastāvīgās protēzes uzstādīšana. Dažreiz, atkarībā no protēzes veida, paša materiāla sastāvs var atšķirties. Piemēram, noņemamajā metālkeramikā (saukta arī par aizdares protēzi) tādiem elementiem kā rāmis un arka ir metāla pamatne.

Metāla keramikas trūkumi

Neskatoties uz daudzajām metālkeramikas protēžu priekšrocībām un trūkumiem, tām ir daži trūkumi, kas jāzina ikvienam, kurš interesējas par zobu atjaunošanu:

  • protēzes metāla karkass var būt caurspīdīgs, īpaši, ja priekšzobu vietā uzstāda metāla keramiku;
  • smaganu atkāpšanās laikā var būt pamanāma protēzes metāla daļa;
  • Metāla keramikai nepieciešama obligāta blakus esošo dzīvo zobu slīpēšana, lai uzstādītu vainagu.

Metāla keramikas uzticamība

Metāla keramikas protēžu priekšteči bija keramikas kroņi. Savādi, atšķirībā no mūsdienu metālkeramikas, tie tika izmantoti ļoti reti un nebija īpaši populāri. Tas bija saistīts ar faktu, ka parastais keramikas materiāls ir ļoti trausls un viegli sadalās laika gaitā vai stresa apstākļos.


Tāpēc zobārsti bieži izvēlas metālkeramikas protēzes. Tomēr metālkeramikas stiprībai ir savas negatīvās puses. Piemēram, tā kā protēžu materiāls ir pārāk ciets, var ciest dzīvi zobi. Tas notiek, kad tie saskaras ar tiem slēgšanas laikā. Cietais metālkeramikas materiāls pakāpeniski “izdzēš” zobu emalju, kas galu galā noved pie tā stāvokļa pasliktināšanās.

Bet bezmetāla keramika pēc cietības ir identiska cilvēka zobam, tāpēc zobu emalja praktiski netiek bojāta.

Kādos gadījumos metālkeramika izraisa alerģiju?

Materiāli, kas veido metālkeramikas protēzes, ir hipoalerģiski. To drošība ir vairākkārt pierādīta praksē. Tomēr ir daži smalkumi, par kuriem katram ārstam vajadzētu brīdināt.

Metāla keramikas rāmis satur metālus, kas var izraisīt alerģiju. Bet tas ir rets gadījums, jo ražošanas laikā speciālisti īpaši izmanto metālus, kas nav pakļauti oksidācijai siekalu ietekmē.

Lai noteiktu noslieci uz alerģiju pret metālkeramiku, jāpievērš uzmanība šādiem raksturīgajiem simptomiem:

  • neliela dedzināšanas sajūta vietā, kur tika uzstādītas metālkeramikas protēzes;
  • metāla garša mutē (bieži siekalu iedarbības rezultātā metāla keramika var oksidēties);
  • iekaisuma procesi smaganu zonā (blakus uzstādītās metālkeramikas zonai);
  • smaganu pietūkums vai pietūkums.

Ja pacientam rodas kāds no uzskaitītajiem alerģijas simptomiem, metāla keramika tiek aizstāta ar parasto pilnkeramikas kroni. Šāds vainags nedrīkst saturēt metāla elementus, jo alerģiska reakcija var rasties tikai metālu oksidēšanās rezultātā.

Cik ilgi kalpo metālkeramika?

Metāla keramikas protēžu kalpošanas laiks ir atkarīgs no paša metāla kvalitātes. Ja metālkeramikas sastāvā ir nedārgmetāli, tad, visticamāk, protēze kalpos aptuveni 7-8 gadus. Pusdārgmetāls pagarinās šo periodu vēl par diviem līdz trim gadiem (tas ir, kalpošanas laiks būs aptuveni 10-12 gadi).

Uzstādot metāla keramiku, speciālistam jāpaļaujas uz pacienta zobu individuālajām īpašībām: jāpievērš uzmanība to struktūrai, atrašanās vietai, formai utt. Atkarībā no metālkeramikas protēzes izvēles speciālists nosaka pacientam piemērotāko veidu: izņemamo protēzi vai pastāvīgo metālkeramikas protēzi.

Ārsta pienākumos ietilpst arī papildu konsultācija ar pacientu, jo pēc metālkeramikas protēzes uzstādīšanas pacientam būs jāiemācās visas viņu kopšanas iezīmes, higiēnas noteikumi utt.


Metāla keramikas garantijas laiks ir atkarīgs no izmantotā materiāla. Vidēji šī ir 1-3 gadu garantija. Jāņem vērā, ka garantijas nosacījumi ietver mehāniskus bojājumus kariesa attīstības rezultātā. Lai novērstu tā rašanās procesu, ir nepieciešams biežāk apmeklēt speciālistu. Regulāri pārbaudot metālkeramikas izstrādājumus, zobārsts varēs laikus noteikt jebkādus materiāla bojājumus.

Metāla keramikas krāsu īpatnības

Metāla keramikas protēžu uzstādīšanai speciālisti izmanto keramiku, kuras krāsa atbilst pacienta zobu dabiskajai krāsai. Lai nodrošinātu maksimālu saskaņošanas precizitāti, eksperts izvēlas metāla keramikas krāsu, izmantojot toņu skalu.

Keramikas materiālam ir liela priekšrocība: tā krāsa nemainās ārējo faktoru vai laika ietekmē. Tāpat keramikas materiāls nespēj absorbēt nekādas krāsvielas, kuras mēs saņemam, ēdot pārtiku. Uz metālkeramikas nav manāms aplikums vai zobakmens, tāpēc higiēnista apmeklējumi kļūs retāk.

Metāla keramika un cita veida protēzes

Jums nevajadzētu patstāvīgi izlemt par protezēšanas veidu, vislabāk to uzticēt speciālistam. Tomēr ir dažas lietas, kas jums jāzina ilgi pirms zobārsta apmeklējuma.



Pirmkārt, izvēloties zobu protezēšanu, jāpievērš uzmanība materiāla estētiskajām īpašībām, kā arī tā funkcijām. Metāla keramika aizvieto zaudēto zobu, tāpēc protēzei ir jāveic tādas pašas funkcijas kā dzīvam zobam.

Metāla keramikas priekšrocība ir tā, ka tai ir augsta izturības pakāpe un tā ļauj atjaunot zobus “smaida” zonā (priekšējos un tiem pietuvinātos zobus). Tāpēc metālkeramika būs labākā izvēle kvalitatīvai un efektīvai priekšzobu protezēšanai.

Otrkārt, neskatoties uz visām plastmasas materiāla priekšrocībām, tas nav tik izturīgs kā keramika. Tāpat, atšķirībā no metālkeramikas, plastmasas protēzes ne vienmēr atbilst dzīvo zobu krāsai. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka plastmasas rāmis būs piemērots tikai pagaidu kroņiem, kas drīzumā tiks aizstāti ar pastāvīgajām protēzēm.

Treškārt, ja salīdzinām metālkeramikas un pilnmetāla kroņus, tad arī šeit būs iespējams konstatēt būtiskas kvalitātes atšķirības. Metāla kroņi neizskatās tik estētiski un glīti kā metālkeramika. Turklāt tiem nav pilnīgas krāsas sakritības ar dabisko zobu emaljas toni. Vēl viena metālkeramikas priekšrocība ir tā, ka emalja nenodilst tik daudz kā ar viengabala kroņiem.

Metāla keramikauz zelta bāzes

Zelta sakausējums ir labākais materiāls metālkeramikas protēžu uzstādīšanai. Šis metālkeramikas dizains ir visizturīgākais un uzticamākais. Zelta sakausējums var saturēt pallādiju un platīnu, bet zelts vienmēr dominē.

Atšķirībā no citiem metāliem, zelts nav pakļauts oksidācijai siekalu ietekmē, tāpēc neizraisa alerģisku reakciju. Metāla keramikai uz zelta bāzes ir visaugstākā biosaderības pakāpe, tas ir, organisms to neuztver kā svešķermeni, un tāpēc to nenoraida.

Metāla keramikas uzstādīšanas iezīmes

Metālkeramikas protēžu uzstādīšana ir daudzpakāpju procedūra, kas jāveic ar lielu atbildību. Metāla keramiku var uzstādīt vienā operācijā, bet dažreiz ārstam ir nepieciešamas vairākas dienas, lai to uzstādītu.

  • Pirmais posms ietver konsultāciju un diagnostiku.
  • Otrajā posmā ārsts sagatavo atbalsta zobus un ņem nospiedumus, kas būs nepieciešami tālākai metālkeramikas ražošanai.
  • Sakarā ar to, ka vainaga sienu platumam jābūt salīdzinoši mazam, speciālistam ir jāveic noteikti aprēķini.
  • Pirms metālkeramikas uzstādīšanas tiek noņemts nervs un iztīrīti zobu kanāli. Ja atbalsta zobi ir veseli, tad ārstam tie jāsaglabā.
  • Metāla keramika tiek uzstādīta uz zobiem pēc zobu emaljas slīpēšanas. Tad speciālists modelē dzegas, lai protēzes rāmis nesaskartos ar smaganu un to netraumētu.
  • Pēc metālkeramikas uzstādīšanas pacientam vairākas reizes jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu, kā protēze ir iekārtojusies jaunajā vietā. Vairumā gadījumu uzstādīšana ir veiksmīga un bez sekām.
Pareiza metālkeramikas kopšana

Lai saprastu, kā rūpēties par uzstādītajām protēzēm, nav nepieciešams tērēt laiku apmācībai. Lai to izdarītu, jums nav vajadzīgas īpašas zināšanas vai prasmes. Speciālisti iesaka metālkeramikas izstrādājumus tīrīt tāpat kā parastos dzīvos zobus. Rīta un vakara mutes higiēna būs pilnīgi pietiekama, lai pilnībā notīrītu zobus un protēzes.

Tīrot zobus, zobu birste jāpārvieto prom no smaganām. Mediķi arī aicina savus pacientus neignorēt zobu diegs, kas būs svarīgi arī regulārai metālkeramikas tīrīšanai. Zobu pastas izvēle, kas ir vispiemērotākā protēžu tīrīšanai, ir jāapspriež ar savu ārstu.

Var būt pieņemamas arī elektriskās zobu birstes. Jums tikai jāpārliecinās, ka metālkeramika nav ievainota zobu tīrīšanas laikā.

Mutes dobuma, kurā ir uzstādītas protēzes, ikdienas higiēna nedrīkst radīt diskomfortu. Ja pacientam metālkeramikas tīrīšanas laikā rodas sāpīgi simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Jebkuri iekaisuma procesi un alerģiskas reakcijas ir jānosaka agrīnā stadijā. Par laimi, šāda veida protēzes ļoti retos gadījumos var izraisīt līdzīgas sekas.

Metāla keramika un magnētiskās rezonanses attēlveidošana

MRI procedūra prasa pilnīgu metāla sastāvdaļu izslēgšanu. Taču pēc metālkeramikas bāzes protēžu uzstādīšanas tas kļūs neiespējami. Tomēr jebkurš speciālists garantēs, ka MR laikā protēzes nav pakļautas nekādām izmaiņām. Vienīgais metālkeramikas trūkums, kas var traucēt augstas kvalitātes MRI rezultātu, ir attēla defekts. Ir nepieciešams vispirms pastāstīt ārstam par iepriekš uzstādītajām protēzēm.

Kura metālkeramika ir labāka?

Protēzes kvalitāte, protams, ir atkarīga no tās kalpošanas laika, struktūras izturības, komforta un estētiskās sastāvdaļas. Būtībā lielākā daļa ekspertu izvēlas zelta-platīna rāmi. Viņi uzskata, ka šis konkrētais sakausējuma veids, neskatoties uz tā augstajām izmaksām, nodrošinās uzticamu un izturīgu metālkeramikas servisu.

Turklāt daudzi pacienti arī uzskata, ka ekonomiskāk būs uzstādīt dārgu protēzi, nevis pēc 7-8 gadiem no jauna uzstādīt jaunu metālkeramiku. Protēze, kuras pamatā ir zelta-platīna sakausējums, var kalpot 15 gadus vai ilgāk.

Cik maksā augstas kvalitātes metālkeramika?

Ja salīdzinām metālkeramikas un pilnkeramikas protēzes, pirmās maksās daudz mazāk nekā otrās. Taču cena nekādi neietekmē uzstādītās metālkeramikas kvalitāti.

Parasti izmaksās ietilpst palīgmateriāli, protēzes izgatavošana un uzstādīšana. Katrai klīnikai ir sava cena, bet vidēji Maskavā metālkeramika maksās no 7000 līdz 40 000 rubļu.

stomat-clinic.ru

Zobu protezēšana tiek uzskatīta par pieejamāko zaudēto zobu atjaunošanas veidu. Kaut vai tāpēc, ka kontrindikāciju skaits tai ir desmitiem reižu mazāks nekā zobu implantācijai. Tomēr zobu protezēšana rada arī zināmas briesmas, un vienas no nepatīkamākajām un biežākajām zobu atjaunošanas komplikācijām ir alerģija pret protēzēm.

Alerģija ir mūsu ķermeņa reakcija uz jebkura materiāla elementiem. Ak, līdz zobu protezēšanas brīdim mēs varbūt pat nenojaušam par iespējamu reakciju, bet pēc protēžu uzstādīšanas rodas nepatīkamas sajūtas, kas signalizē par nepieciešamību no mutes dobuma izņemt iekaisuma reakcijas avotu.

Alerģija pret protēzēm: simptomi

Uz kādiem materiāliem var būt alerģija?

Visbiežāk alerģiskas reakcijas rodas pret dažādiem metāliem, no kuriem tiek izgatavotas protēzes: kobaltu, niķeli, hromu, varu un šo materiālu kombināciju – no tiem veido lētus metālkeramikas zobu kroņus un tiltus, kā arī par pamatu. aizdares noņemamām konstrukcijām.

Zelts un citi dārgmetāli neizraisa alerģiskas reakcijas, taču to izmaksas ir diezgan augstas un ne katram pacientam finansiālu apsvērumu dēļ būs iespēja uzstādīt zelta mākslīgos zobus. Mūsdienu titāns tiek izmantots, lai izveidotu implantus un vairākas protēzes – tas arī neizraisa alerģiju, turklāt ir pilnībā saderīgs ar cilvēka organismu.

tā sauktais " galvaniskais sindroms“var rasties arī tad, ja mutes dobumā ir vairāki metāla izstrādājumi - dažādi materiāli “konfliktēs” savā starpā, kas novedīs pie galvanisko strāvu veidošanās. Tas ir ļoti kaitīgs organismam process, jo tiek traucēts miegs, rodas pārmērīga siekalošanās un ķermeņa intoksikācija.

Alerģiskas reakcijas var rasties arī pret nemetāliem. Piemēram, keramika ir pilnīgi droša ķermenim. Bet plastmasas, kas satur dažādus monomērus, retos gadījumos var izraisīt alerģiju. Starp citu, mūsdienu neilona vai Quadrotti protēzes, kas veidotas no mīkstas un drošas plastmasas, ir drošas arī cilvēka ķermenim.

Turklāt pacientiem var rasties alerģiskas reakcijas pret dažādām krāsvielām, kuras bieži izmanto restaurācijas vai protezēšanas zobārstniecībā, lai atjaunotu zobu estētiku.

Alerģija pret protēzēm: ko darīt?

Alerģiska reakcija var rasties dažu minūšu laikā vai var attīstīties vairākus gadus. Jebkurā gadījumā, ja rodas nepatīkamas sajūtas, nekavējoties jānovērš kairinājuma avots – ja tā ir izņemama protēze, tā nekavējoties jāizņem no mutes dobuma. Ja tā ir pastāvīga, steidzami jādodas pie tuvākā zobārsta, lai izņemtu protēzi. Ir svarīgi neaizkavēt ārstēšanu, jo alerģiskas reakcijas ir pilnīgi neparedzamas un nopietnas un neatgriezeniskas sekas var rasties jau dažu minūšu laikā.

Pēc alerģiskās reakcijas avota novēršanas ir svarīgi noskaidrot, ar ko tieši ir radusies alerģija, jo jebkuras protēzes ražošanā vienmēr tiek izmantoti dažādi materiāli. Alerģija ir neārstējama slimība, tāpēc pēc reakcijas cēloņa noteikšanas ir vērts izvēlēties alternatīvu zobu atjaunošanas metodi, izmantojot citus materiālus.

www.zubi-protezi.ru

Indikācijas protezēšanai

Pat viena zoba trūkums pēc kārtas var izraisīt negatīvas sekas. Ja tas ir pazaudēts, pacientam ieteicams neaizkavēt sazināšanos ar zobārstu, lai veiktu protezēšanu. Ja mēs runājam par absolūtām kontrindikācijām, tad tādu nav. Mūsdienu zobu atjaunošanas metožu daudzveidība un plašais izmantoto materiālu klāsts ļauj izvēlēties piemērotu dizainu jebkuram pacientam. Procedūras indikācijas ietver:

  • Edentia. Ja cilvēkam pilnībā trūkst zoba, tas kļūst par norādi uz procedūru. Ārsts noteiks piemērotāko tehniku, pamatojoties uz defekta īpašībām. Ja starp esošajiem veselajiem zobiem ir palicis “caurums”, tad var implantēt mākslīgo elementu, izmantot izņemamu protēzi vai uzstādīt fiksētu konstrukciju.
  • Pilnībā iznīcināta zoba vainaga daļa. Ja paliek tikai sakne, tad ieteicama protezēšana ar tapām.
  • Zobu patoloģisks nobrāzums. Šajā gadījumā ārsts ieteiks uzstādīt vainagus vai finierējumus.
  • Vairāki zobu defekti. Šī problēma rodas gados vecākiem cilvēkiem. Protezēšanas metodes izvēli veic ārsts kopā ar pacientu, ņemot vērā zobu protēzes individuālās īpašības.
  • Būtiska vainaga iznīcināšana (tas bieži notiek ar progresējošām kariesa bojājumu formām). Parasti ieteicama mikroprotezēšana ar ielaidumiem, ko var kombinēt vai aizstāt, uzstādot kroņus.

Metāla keramikas protēzes

Metāla keramika ir izplatīts mūsdienu materiāls, ko izmanto dažāda dizaina kroņu un protēžu ražošanā.

Protēzes rāmi var izgatavot ne tikai no vienkāršiem metāliem - bieži tiek izmantotas pusdārgakmeņu vai dārgakmeņu šķirnes. Keramikas slānis tiek uzklāts ar liešanu vai izsmidzināšanu. Metālkeramika tiek izmantota košļājamo zobu protezēšanai, jo, neskatoties uz keramiskā pārklājuma dabisko krāsu, dažreiz caur to ir redzams metāla rāmis.

Priekšrocības

Metāla keramika tiek izmantota dažādu dizainu protēžu izgatavošanai gandrīz jebkuram zobu defektam. Šī materiāla plašā izmantošana zobārstniecībā un ortopēdijā ir izskaidrojama ar priekšrocību kompleksu, kas piemīt metālkeramikas protēzēm un kroņiem, tostarp:

Trūkumi

Papildus vairākām priekšrocībām metālkeramikas protēzēm ir arī trūkumi, kas jums jāzina pirms to izvēles. Tie ietver nepieciešamību noņemt zobu nervu (depulpāciju), būtisku slīpēšanu, turklāt dzīvu zobu virsmas, kas atrodas blakus vainagam vai protēzei, ātrāk nolietojas vietās, kur tie saskaras.

Uzstādīšanas funkcijas

Protezēšana ar metālkeramikas palīdzību tiek veikta vairākos posmos:

  1. pirmkārt, tiek ārstētas mutes dobuma slimības, noņemti bojāti un dzīvotnespējīgi zobi, tiek noteikts vainaga veids;
  2. pēc tam tiek noslīpēti atbalsta zobi (sagatavošanas procesā zobārsts centīsies saglabāt maksimāli iespējamo zobu audu daudzumu);
  3. Protēze tiek izgatavota, pamatojoties uz zobu nospiedumu - vidēji tas aizņem apmēram 7 dienas;
  4. gatavā konstrukcija ir nostiprināta ar pagaidu cementu;
  5. Ja pēc 12 nedēļām pacients jūtas ērti, protēze tiek izņemta, iztīrīta un beidzot nostiprināta.

Kā izskatās metālkeramikas kronis uz priekšējā zoba pirms un pēc uzstādīšanas, varat redzēt rakstam pievienotajā fotoattēlā.

Rūpes

Metāla keramikas kopšana nav grūta. Pietiek ar ierastajām ikdienas higiēnas procedūrām, kuru laikā jālieto zobārsta ieteiktā zobu pasta un birstīte. Īpaši rūpīgi jātīra starpzobu telpas, kā arī virsmas, kur protēze saskaras ar dzīvu zobu. Reizi pusgadā jāapmeklē speciālists profesionālai zobu tīrīšanai un profilaktiskai apskatei.

Metāla-plastmasas tilti un kroņi

Vēl viens mūsdienīgs materiāls, ko aktīvi izmanto zobu konstrukciju izveidē, ir metālplastika. Metāla-plastmasas kroņi pēc ražošanas principa ir līdzīgi metālkeramikas sistēmām. Galvenā atšķirība starp pirmajām ir tāda, ka keramikas slāņa vietā uz metāla rāmja tiek uzklāta netoksiska, augstas stiprības zobu plastika.

Metāla-plastmasas priekšrocības

Metāla-plastmasas kroņi ir lēti (salīdzinājumā ar līdzīgām konstrukcijām, kas izgatavotas no citiem materiāliem). Turklāt no metāla plastmasas izgatavotas protēzes un kroņi tiek ātri izgatavoti, un to uzstādīšana tiek pavadīta ar minimālu traumu. Vēl viena metāla-plastmasas kroņu priekšrocība ir tā, ka, ja nepieciešams tos salabot, to var izdarīt ātri, vienkārši un lēti.

Trūkumi

Kroniem ar plastmasas oderi ir raksturīgi arī vairāki trūkumi, kas nereti liek pacientiem izvēlēties citu materiālu zobu konstrukciju izgatavošanai. Ar rūpīgu apstrādi un pareizu kopšanu no metāla plastmasas izgatavoti zobi kalpos ne vairāk kā trīs līdz piecus gadus. Metāla-plastmasas kroņiem ir arī citi trūkumi:

  • metāla-plastmasas protēze nepieguļ cieši, zem tās bieži iestrēgst ēdiena gabaliņi, kas izraisa nepatīkamu smaku no mutes dobuma;
  • šis ir porains materiāls, tāpēc, ēdot noteiktus ēdienus, tas ātri iekrāsojas, tad protēzes izskats ievērojami pasliktinās;
  • plastmasas pārklājums var izraisīt alerģiju;
  • Metāla plastmasai ir raksturīgs zems stiprības līmenis, tāpēc tā bieži tiek deformēta un var veidoties skaidas.

Uzstādīšana

Pirms metāla plastmasas kroņa uzstādīšanas tiek ārstētas zobu slimības. Atbalsta zobi ir noslīpēti par 1,5-2 mm. Zobārsts izvēlas topošās protēzes toni, kas imitē emaljas krāsu. Tiek veidota protezēšanas zonas ģipša kopija. 2-3 dienu laikā tiek izgatavota konstrukcija, kas pēc tam tiek piestiprināta pie atbalsta elementiem. Ja runājam par pastāvīgu restaurāciju, tad vispirms fiksācija būs īslaicīga (uz 2-3 nedēļām), tad pastāvīgi tiks uzstādīta metālplastmasas konstrukcija.

Aprūpes noteikumi

Lai pagarinātu metāla plastmasas zobārstniecības izstrādājumu kalpošanas laiku, tie ir pienācīgi jākopj. Izvairieties no mehāniskiem mutes dobuma bojājumiem (arī treniņu vai fizisko aktivitāšu laikā), izmantojiet īpašus instrumentus metālplastmasas protēžu kopšanai (tos var atrast dažās aptiekās), zobu birstei jābūt ar mīkstiem vai īpaši mīkstiem sariem. Ieteicams arī izvēlēties zobu pastu bez abrazīvām daļiņām un līdz minimumam samazināt cietās pārtikas patēriņu (sēklas, rieksti, krekeri).

Metāla-plastmasas un metālkeramikas salīdzinošās īpašības

Lielu lomu spēlē arī tā zoba atrašanās vieta, kuru plānots nomainīt. Jāpatur prātā, ka izturīgi, uzticami dizaini, kas izskatās dabiski, ir izgatavoti no dārgiem materiāliem, kas nozīmē, ka tie nav lēti.

Alerģiskas reakcijas un citas komplikācijas

Gan metāla plastmasa, gan metālkeramika var izraisīt alerģisku reakciju pacientiem ar individuālu nepanesību pret metāliem, kas atrodas galvenā rāmja sakausējumā. Daudz biežāk ir nepanesība pret plastmasas pārklājumu, ko izmanto atbilstošajos kroņos. Alerģijas simptomi - smaganu, mēles, aukslēju apsārtums; pietūkums, sāpes un nieze mutē.

Nodilumizturība

Runājot par šo rādītāju, noteikti uzvar metālkeramikas kroņi. Pateicoties konstrukciju augstajai izturībai un uzticamībai, tās var izmantot līdz pat 15 gadiem, kamēr izskats nemainīsies. Metāla-akrila protēzēm kalpošanas laiks reti pārsniedz 4-5 gadus, un zemās izturības dēļ konstrukcija periodiski būs jāremontē.

Cena

Gatavās konstrukcijas galīgās izmaksas būs tieši atkarīgas no pacienta žokļa struktūras individuālajām īpašībām, protezēšanas veida un izmantotajiem materiāliem. Vidēji par metāla plastmasas kroņiem būs jāmaksā no 3500 līdz 5000 rubļu, savukārt metālkeramikas konstrukcija maksās daudz vairāk. Metāla keramikas kronu vidējā cena svārstās no 4500 līdz 17 000 rubļu (ja tiek izmantots zelta-platīna vai zelta-palādija sakausējums).

Kā atšķirt keramikas protēzi no plastmasas?

Cilvēkam, kurš nav profesionāls zobārsts, ir grūti, bet iespējams vizuāli atšķirt plastmasas protēzi no keramikas. Kādas ir atšķirības? Metāla keramikas kronim raksturīgs visdabiskākais izskats un spīdums. Ja vainaga tonis nav izvēlēts ļoti labi, tas izskatīsies pēc dabīga zoba, bet smaganas ap vainagu var kļūt nedaudz zilganas.

www.pro-zuby.ru

Metāla keramika un alerģijas.

Mutes dobumā uzstādītais metālkeramikas kronis sastāv no porcelāna oderes un rāmja, kas izgatavots no niķeļa, hroma, kobalta, berilija, molibdēna un gallija metāla sakausējuma. Niķelim, kas ir spēcīgs alergēns, ir toksiska ietekme uz ķermeni. Mutes dobumā metāls tiek pakļauts korozijai un veicina niķeļa oksīda un citu ķīmisko savienojumu veidošanos, kurus viegli uzsūc ķermeņa gļotāda. Pēc zinātnieku domām, niķeļa savienojumi var izraisīt imunitātes pazemināšanos, galvassāpes, nieru un aknu slimības. Ja cilvēkam ir nosliece uz alerģiju pret niķeli, viņam rodas diskomforta sajūta mutē, dedzināšana, sāpes, smaganu pietūkums un apsārtums.
Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no šāda veida alerģijām, ir kontakta alerģija. Ilgstoša saskare ar niķeli izraisa reakciju, kas var izraisīt dermatīta attīstību. Tā rezultātā āda kļūst sarkana, izžūst, uzbriest un sāk lobīties un plaisāt.

Problēma ir tā, ka daudzi cilvēki gadiem ilgi var nezināt savu diagnozi, attiecinot ādas reakciju uz dažādiem faktoriem. Tāpēc cilvēkiem, kas cieš no dermatīta, ir svarīgi nekavējoties vērsties pie dermatologa, lai veiktu īpašu pārbaudi, lai noteiktu patieso kairinātāju, kas ietekmē viņu veselību, un saņemtu adekvātu ārstēšanu. Šo metālu var atrast jebkur – dažu veidu monētās, rotaslietās, pulksteņu siksniņās, krūštura furnitūrās, sprādzēs utt. Niķelis var būt arī dažos pārtikas produktos.

Uzstādot šādus kroņus, zobārsta pienākums ir informēt pacientu, ka iespējama alerģija pret metālkeramiku. Lai izvairītos no alerģijām, viņi izdomāja materiālus kroņu izgatavošanai, kas neizraisa alerģiju. Tie ietver titāna keramiku, zelta keramiku, stikla keramiku un cirkona keramiku. Tomēr stikla keramikas kronis ir diezgan trausls, cirkonija kronis ir smags, bet zelta un titāna kronis ir dārgs.

Jūsu zināšanai ap 80% pacientu iesniegtās prasības pret Krievijas ārstiem ir vērstas pret zobārstiem. 40% iedzīvotāju ir alerģija pret niķeli. Ja šajā kategorijā ietilpst sievietes reproduktīvā vecumā, pastāv risks pārmantot alerģiju pret saviem bērniem.

Alerģija pret metālkeramiku izpaužas kā dedzinoša sajūta mutē, īpaši mēles galā, metāliska garša, smaganu malu apsārtums un pietūkums. Lai noteiktu, vai pacientam ir alerģija pret metālu, nepieciešams ar speciālu aparātu izmērīt potenciālo starpību mutes dobumā. Alerģijas nebūs, ja vainagi mutē būs izgatavoti no titāna, zelta un šo metālu cēlkausējumiem. Ja tiek izmantoti citi metāli, iespējama skāba garša, mutes gļotādas un smaganu iekaisums, metāla tumšums, zobu bojājums zem vainaga.

Līdzeklis pret alerģijām bez miegainības Ziede pret alerģijām degunā

Alerģiskas reakcijas uz protēzēm ir nepatīkama un neestētiska parādība, kas var izraisīt nopietnu patoloģisku stāvokļu attīstību. Tāpēc, parādoties pirmajām mākslīgās struktūras noraidīšanas pazīmēm, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai veiktu kvalitatīvu pārbaudi un adekvātu terapiju.

Galvenās protēžu sastāvdaļas, kas var būt alergēni – hipoalerģiskas prasības protēzēm, kroņiem un implantiem

Sastāvā ir daudz elementu, kas var izraisīt alerģisku reakciju:

  • Niķelis. Klāt nerūsējošā tērauda izstrādājumos. Siekalas, iedarbojoties uz šo komponentu, provocē tās koroziju, kas negatīvi ietekmē mutes dobuma stāvokli, kurā atrodas tieši šis produkts. Ja pacienta slimības vēsturē ir ieraksti par iepriekšēju dermatītu vai alerģiju pret gredzeniem, auskariem vai rāvējslēdzējiem, kas izgatavoti no niķeļa, ir aizliegts uzstādīt šo vielu saturošas protēzes.
  • Kobalts, mangāns, hroms. Tie vislabāk neietekmē visas ķermeņa sistēmas, tostarp provocējot alerģiskus traucējumus. Negatīvas reakcijas uz mangānu gadījumā asins analīzē tiks atklātas antivielas pret norādīto elementu.
  • Varš, ko dažkārt var izmantot, lai “atšķaidītu” dārgmetālus, ko izmanto vainagu izgatavošanai, ir toksisks. Ar siekalām tas iekļūst kuņģa-zarnu traktā, asinsrites un limfātiskajā sistēmā, izraisot organisma saindēšanos. Līdzīgu efektu vajadzētu sagaidīt arī no svina.
  • Akrila plastmasa.

Video: Alerģija pret protēzēm

Akrila protēzes var izraisīt alerģiju vairākos gadījumos:

  1. Produkts satur monomēra pārpalikumu.
  2. Akrila kroņu dzēšana. Izraisa kaitīgo vielu koncentrācijas palielināšanos siekalās.
  3. Zobu protezēšanai izmantoti dažādi metāli.
  4. Gļotādas ievainojums, košļājot pārtiku.
  5. Siekalu skābums ir pārāk augsts. Izraisa iekaisuma parādību attīstību uz korozijas procesu fona.
  6. Monomēru iekļūšana asinsrites sistēmā kļūdu dēļ, kas saistītas ar siltuma apmaiņu. Līdzīga situācija attiecas uz noņemamiem akrila izstrādājumiem.

Mūsdienās zobu protēzēm tiek izvirzītas šādas hipoalerģiskas prasības:

  • Spēks. Mākslīgajam materiālam ir jāiztur košļāšanas radītais stress. Pretējā gadījumā komponenti, no kuriem izgatavota protēze, pastāvīgi sajauksies ar siekalām vai traumēs smaganas.
  • Droša fiksācija un protēžu stabilitāte.
  • Reakcijas trūkums uz pārtiku un siekalām. Vislabākā izvēle pacientiem ar paaugstinātu jutību būtu protēzes, kas izgatavotas no dārgmetāliem (sudraba vai zelta). Bet, tā kā šādas konstrukcijas nav lētas, zobārstniecības kabinetos populāras ir konstrukcijas no titāna, keramikas un neilona.
  • Drošība ķermenim. Daži metāli, kas ir daļa no vainagu vai ir dažu tiltu konstrukciju stiprinājuma materiāli, var izraisīt intoksikāciju. Tāpēc zobu protēze jāizvēlas diezgan skrupulozi, neliekot pirmajā vietā pārāk zemās produktu izmaksas.

Faktori, kas izraisa alerģiju veidošanos pret protēzēm

Ir noteiktas parādības, kuru ietekmē palielinās alergēna uzsūkšanās asinīs:

  • Temperatūras režīma maiņa zem uzstādītās konstrukcijas. Temperatūras paaugstināšanās izraisīs smaganu mīksto audu atslābināšanos un kapilāru paplašināšanos. Monomēri, ko izdala nehipoalerģiski produkti, veiksmīgi nonāks asinsritē.
  • Smaganu traumas ar izņemamām protēzēm. Caur izveidotajām čūlām alergēniem elementiem ir diezgan viegli iekļūt asinīs.
  • Korozijas procesi. Rodas metāla protēžu oksidēšanas laikā ar siekalām.
  • Paaugstināts siekalu skābums.
  • Protēzes iznīcināšana tās kalpošanas laika pārsniegšanas dēļ.

Alerģijas simptomi pret protēzēm - uzmanību, alerģijas stāvoklis var pasliktināties!

Attiecīgā patoloģiskā stāvokļa simptomi var likt sevi manīt pēc dažiem mēnešiem pēc zobu konstrukciju uzstādīšanas.

Dažos gadījumos pirmās alerģijas pazīmes parādās nākamajā dienā – vai 10 gadus pēc protezēšanas.

Atkarībā no materiāla, no kura izgatavota protēze, simptomi var atšķirties.

Uzstādot metāla izstrādājumus, pacientiem var rasties šādas sūdzības:

  1. Gļotādas hiperēmija. Vaigu, mēles un mīksto aukslēju zona uzbriest.
  2. Izmaiņas siekalu sastāvā: tās kļūst biezākas un viskozākas. Tās norīšana ir diezgan problemātiska.
  3. Mēles virsmas kairinājums, kas kļūst izteiktāks, ēdot sāļus, pikantus ēdienus.
  4. Bieža mēles un vaiga gļotādas trauma ēšanas laikā. Tas ir saistīts ar mīksto audu pietūkumu.
  5. Mutes dobuma sausums, metāliskas vai skābas garšas izskats. Katra ēdienreize kļūst sāpīga.

Progresīvos stāvokļos pacienta pašsajūta pasliktinās un hroniskas slimības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta un žults ceļu darbību.

Alerģijai pret plastmasas protēžu materiāliem ir šādi simptomi:

  • Mīksto audu (vaigu, lūpu, smaganu, mīksto aukslēju gļotādas) pietūkums un dedzināšana. Šie negatīvie apstākļi kļūst tik izteikti, ka kļūst neiespējami izmantot noņemamu struktūru.
  • Uz sejas un rokām veidojas pūslīši, kas pēc spontānas atvēršanās pārvēršas par čūlām.
  • Plakstiņu, lūpu, dzimumorgānu, balsenes pietūkums. Šīs parādības pavada elpošanas sistēmas darbības traucējumi (Kvinkes tūska).
  • Iesnas.
  • Asarošana acīs, plakstiņu pietūkums.
  • Gastrīts.

Alerģijas pret zobu protēzēm diagnostika un ārstēšana – ko darīt, ja ir aizdomas par alerģiju?

Lai identificētu šo patoloģisko stāvokli, tiek izmantoti šādi pasākumi:

  1. Pārbaude pie zobārsta.Šis speciālists pievērš uzmanību mutes dobuma stāvoklim, vainagiem, protēžu gultnei, siekalu veidam. Oksīda plēves uz mākslīgām struktūrām norāda uz alerģisku reakciju attīstību.
  2. Alerģijas testi, lai noteiktu konkrētus alergēnus. Tie ir vairāku veidu: ādas un provokatīvi. Pirmajā gadījumā āda tiek caurdurta, izmantojot adatu vai asmeni uz apakšdelma, kur pēc tam tiek ievadīti alergēnu pilieni. Provokatīvas pārbaudes tiek veiktas tikai slimnīcas apstākļos, ja citas diagnostikas metodes ir izrādījušās neinformatīvas.
  3. Eliminācija + iedarbība. Attiecas uz noņemamām konstrukcijām. Zobārsts noņem protēzes, līdz izzūd alerģijas simptomi. Bieži vien tas aizņem ne vairāk kā nedēļu. Pēc iekaisuma parādību pārtraukšanas ārsts pārinstalē mākslīgo struktūru un uzrauga ķermeņa reakciju uz to.
  4. Protēzes izolēšana no gļotādas izmantojot zelta foliju. Norādītais materiāls vispirms tiek fiksēts ar īpašu līmi, pēc tam ar cementu. Izmanto fiksētām protēzēm.
  5. Venozo asiņu parauga pārbaude, lai noteiktu antivielu klātbūtni, kas ir atbildīgi par attiecīgā patoloģiskā stāvokļa parādīšanos.

Alerģijas ārstēšana pret protēzēm sākas ar novēršot kairinātāju.

Noņemamās konstrukcijas nekavējoties jānoņem un mute rūpīgi jāizskalo ar tīru ūdeni.

Tiem, kuriem fiksēto protēžu dēļ ir izveidojusies alerģija, nekavējoties jādodas pie zobārsta: šī kaite var izraisīt nopietnāku patoloģiju attīstību.

Stacionāro konstrukciju materiālu nepanesības problēmu ārsts var atrisināt divos veidos:

  • To pilnīga likvidēšana un tādu produktu turpmāka uzstādīšana, pret kuriem pacientam nav paaugstinātas jutības. Lai to izdarītu, jums ir jānoskaidro, kura protēzes sastāvdaļa izraisīja negatīvas parādības no ķermeņa. Turklāt jaunu konstrukciju var uzstādīt ne agrāk kā 4 nedēļas pēc vecās noņemšanas. Šajā laikā visi alerģijas simptomi izzūd.
  • Esošās protēzes skrīnings. Lai to izdarītu, izstrādājuma virsma ir metalizēta ar hipoalerģiskiem materiāliem. Šādiem nolūkiem bieži izmanto platīna vai zelta sakausējumus.

Alerģijas pret protēzēm ārstēšana un pirmā palīdzība pacientam

  1. Lieto alerģijas simptomu mazināšanai antihistamīna līdzekļi: Loratadīns, Suprastīns, Zodaks, Klaritīns utt. Šādas zāles katram pacientam jāizvēlas alergologam.
  2. Ja alerģija ir izraisījusi kuņģa-zarnu trakta, žults ceļu vai nervu sistēmas traucējumus, pacientam jāsaņem kompleksā terapija ar attiecīgo speciālistu piedalīšanos.
  3. Akūtas alerģiskas reakcijas (Kvinkes tūska) izvadīts ar hormonu terapiju un adrenalīnu.
  4. Pirms ātrās palīdzības ierašanās jūs varat veikt pacientu Suprastīna, Loratadīna intramuskulāra injekcija vai cits antihistamīns, kas bloķē H-1 receptorus.
  5. Ja elpceļi ir pilnībā slēgti sakarā ar spēcīgu balsenes pietūkumu, ārsti veic krikotiroidotomija.

Alerģijas pret protēzēm profilakse – kā novērst tās rašanos?

Labākais veids, kā izvairīties no protēžu noraidīšanas, ir rūpīgi izpētīt pacienta slimības vēsturi un veikt alerģiskas ādas pārbaudes.

Materiāli protezēšanai ārstam jāizvēlas individuāli.

Zobu aizstāšana ar protēzēm ir diezgan vienkārša metode, kas ļauj estētiski atjaunot zaudētos zobus. Ar šo metodi ir daudz mazāk kontrindikāciju nekā ar zobu implantāciju. Taču protezēšana var būt arī ļoti bīstama. Visizplatītākā un nepatīkamākā komplikācija ir alerģiska reakcija uz zobu protēzēm.

Alerģija rodas kā ķermeņa reakcija uz kādu svešķermeņu. Un bieži vien pirms zobu protezēšanas sākuma mēs pat nenojaušam, ka šāda reakcija var rasties. Bet pēc protēzes uzstādīšanas parādās atsevišķi nepatīkami simptomi, kas liecina, ka kairinājuma avots ir steidzami jānoņem no mutes dobuma.

Alerģiskas reakcijas uz protēzēm simptomi:

  • mutes gļotādas apsārtums un pietūkums. Bojājumus var novērot gan uz smaganām, gan uz vaigiem, lūpām un mēles;
  • nepatīkama sajūta mutē: var būt sāpīgums, sausums, pastiprināta siekalošanās, rūgtums, kā arī iekaisis kakls;
  • bronhiālās astmas saasināšanās;
  • izsitumu rašanās gan mutē, gan uz roku un sejas ādas virsmas;
  • lūpu vai citu ķermeņa daļu pietūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • pietūkums, ko sauc par "Quincke", kad balsene pietūkst. Šajā gadījumā rodas nopietni elpceļu funkciju traucējumi, kas parādās ar spēcīgu kairinošu faktoru.

Kādi materiāli var izraisīt alerģisku reakciju?

Parasti alerģijas parādās pret metāliem, ko izmanto protēžu ražošanā: nikolam, kobaltam, varš, hroms, kā arī to kombinācija. Šādi materiāli tiek izmantoti lētu metālkeramikas konstrukciju ražošanā kroņiem un zobu tiltiem, kā arī kā pamats aizdares izņemamo protēžu izgatavošanai.

No zelta un citiem dārgmetāliem izgatavoti kroņi neizraisa alerģiju, taču tie ir dārgi, turklāt ne visi pacienti var dabūt no zelta protēzes. Titānu izmanto arī implantu un protēžu izgatavošanai. Šis materiāls arī neizraisa alerģiju, turklāt cilvēka organisms to absolūti labi pieņem.

Pastāv tāds jēdziens kā “galvaniskais sindroms”, kas var parādīties, ja mutē atrodas priekšmeti, kas izgatavoti no dažādiem metāliem. Dažādu veidu materiāli var būt nesaderīgi, tāpēc rodas galvaniskās strāvas. Šis process ir diezgan kaitīgs ķermenim, jo ​​tas izraisa miega traucējumus, parādās spēcīga siekalošanās un ķermeņa saindēšanās.

Alerģijas var rasties ne tikai pret metāliem. Piemēram, keramika nemaz nekaitē ķermenim. Tomēr plastmasa, kas sastāv no monomēriem, dažkārt var izraisīt alerģisku reakciju. Ir vērts atzīmēt, ka tagad viņi ražo neilona protēzes jeb Quadrotti, kas ir izgatavotas no mīkstas plastmasas, tās nerada briesmas cilvēkiem.

Alerģija var rasties arī pret dažādām krāsvielām, kuras bieži izmanto restaurācijā vai ortopēdijā, lai padarītu priekšējos zobus estētiski pievilcīgus.

Ko darīt, ja jums ir alerģiska reakcija pret protēzēm?

Alerģija var parādīties dažu minūšu laikā, vai arī tā var attīstīties vairākus gadus. Bet, tiklīdz parādās reakcija, stimuls nekavējoties jānoņem. Ja jums ir izņemama protēze, nekavējoties izņemiet to no mutes. Ja jums ir pastāvīgā protēze, nekavējoties dodieties pie zobārsta, lai to noņemtu. Ar ārstēšanu nevajadzētu atlikt, jo alerģiju ir grūti paredzēt, un dažu minūšu laikā var rasties bēdīgas un neatgriezeniskas sekas.

Pēc alerģijas avota likvidēšanas ir jānosaka, uz kuru materiālu notikusi alerģiska reakcija, jo protēzes izgatavošanai tiek izmantoti vairāku veidu materiāli. Alerģijas nav ārstējamas, tāpēc pēc kairinātāja konstatēšanas ir jāizvēlas atbilstoša metode, kas ļaus atjaunot zobus, izmantojot citus materiālus.