Magnija sulfāta 25 procentu lietošanas instrukcija. Magnija sulfāts. Magnija sulfāta lietošana kā caurejas līdzeklis

Saturs

Hipertensīvā krīze prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Ātrās palīdzības speciālisti lieto magnēziju asinsspiediena mērīšanai - magnija sulfāta intramuskulāru injekciju lietošana saskaņā ar instrukcijām palīdz īsā laikā atvieglot uzbrukumu. Kāda ir zāļu ietekme uz ķermeni, kā to pareizi lietot - tas ir apspriests pārskatā par zālēm, ko lieto hipertensijas ārstēšanai.

Kas ir magnēzija

Zāles sauc par magnija sulfātu, magnija sulfātu, Epsom sāli. Zāles atšķiras ar iedarbību uz ķermeni, kas ir atkarīga no izdalīšanās formas - ampulas, tabletes, sausais pulveris. Magnēziju augsta asinsspiediena gadījumā lieto injekcijas veidā. Zāles hipertensijas ārstēšanai:

novērš slimības simptomus, bet neārstē cēloni;
ātri normalizē asinsspiedienu;
novērš pietūkumu - rada diurētisku efektu;
palīdz izvairīties no komplikācijām - insulta, akūtas sirds mazspējas;
izmanto kā neatliekamo palīdzību.

Zāļu lietošana injekciju un pulvera veidā suspensijas pagatavošanai papildus asinsspiediena pazemināšanai:

normalizē sirdsdarbību;
mazina smadzeņu asinsvadu spazmas;
nodrošina ātru indes izvadīšanu no organisma;
stimulē urīna izdalīšanos;
novērš nervu spriedzi;
paplašina asinsvadus;
aktivizē žults ražošanu;
mazina krampjus;
nomierina;
mazina sāpes;
dod hipnotisku efektu;
ir caureju veicinoša iedarbība.

Lietošanas indikācijas

Magnēziju hipertensīvās krīzes gadījumā izmanto kā neatliekamo palīdzību. Zāles lieto daudzām slimībām. Zāles tiek parakstītas pilinātāja, injekciju, suspensijas iekšķīgai lietošanai un tablešu veidā, ja tiek diagnosticēts:

smadzeņu tūska;
bronhiālā astma;
hipotoniska žultsceļu diskinēzija;
pastiprināta svīšana;
holecistīts;
kambaru aritmija;
magnija deficīts asinīs;
eklampsija;
encefalopātija;
smaga nervu uzbudināmība;
palielināta fiziskā aktivitāte;
epilepsija;
priekšlaicīgas dzemdības draudi.

Magnijs asinsspiediena pazemināšanai

Zāļu lietošana ātri atvieglo uzbrukumu ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos. Injekcija jāveic personai ar medicīnisko izglītību. Zāles jāievada lēnām, lai neradītu komplikācijas. Ir svarīgi ievērot devu - palielinātas devas izraisa asfiksiju un sirdsdarbības apstāšanos. Magnija sulfāts zem spiediena iedarbojas ātrāk, ja to ievada intravenozi. Šajā gadījumā:

asinsvadu gludie muskuļi atslābina;
krampji tiek pārtraukti;
plaušu tūskas attīstība ir izslēgta;
sirds muskuļa darbs tiek normalizēts;
Asinsspiediena līmenis strauji pazeminās.

Magnija ietekme uz ķermeni

Kad zāles injicējot nonāk asinsritē, smadzeņu asinsvadi paplašinās. Magnija sulfāts regulē vielmaiņas procesus organismā. Zāles nodrošina:

uzlabota nieru darbība;
aktīva urīna izvadīšana;
miegazāles, nomierinoša iedarbība;
sirdsdarbības ātruma normalizēšana;
pazemināts asinsspiediens;
mazina vazospazmu;
smadzeņu tūskas mazināšana;
nervu sistēmas mierīgums;
muskuļu tonusa atslābināšana;
šķērslis asins recekļu un aterosklerozes attīstībai.

Savienojums

Magnēzija - magnija sulfāts - ķīmisks savienojums, kas satur tikai sērskābes magnija sāli. Tajā netiek izmantoti papildu komponenti vai piemaisījumi. Viela ir balts pulveris, ko izmanto ārstēšanai trīs veidos:

tabletes iekšķīgai lietošanai;
pulveris suspensijas pagatavošanai – lieto iekšķīgi;
ūdens šķīdums injekcijām - intramuskulāri, pilinātāju veidā, injekcijas vēnā.

Magnēzija lietošanas instrukcijas

Katrai zāļu formai, kad to lieto, ir savas īpašības. Tas ir norādīts lietošanas instrukcijā. Ārsti nosaka ārstēšanas kursu un devu atkarībā no problēmas:

kā caurejas līdzeklis pret aizcietējumiem – 30 g pulvera uz 100 ml ūdens, dzert uz nakti;
magnija sulfāts hipertensīvās krīzes gadījumā - intravenoza, intramuskulāra zāļu ievadīšana - deva līdz 20 ml;
kā choleretic līdzeklis - dzeriet 20 g pulvera suspensiju uz 100 ml ūdens trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Lietošanas instrukcija ampulās

Pēc ekspertu domām, zāles nevajadzētu lietot ilgu laiku. Magnija injekcija spiedienam mazina simptomus, un turpmāko ārstēšanu nosaka ārsts, izmantojot citas zāles. Ievadīšanai visbiežāk izmanto šķīdumu ar koncentrāciju 25%. Procedūras ilgums līdz 40 minūtēm. Saskaņā ar instrukcijām deva ir atkarīga no slimības:

konvulsīvs sindroms, hipertensīvā krīze - līdz 20 ml;
akūta saindēšanās - intravenozi 10 ml 10% šķīduma;
pie eklampsijas – 20 ml ar koncentrāciju 25%, 4 reizes dienā;
Ievadot intramuskulāri, šļircei pievieno pretsāpju līdzekļus.

Magnēzija tabletes

Produkts šajā formā satur papildu sastāvdaļas - vitamīnus B1, B3, B6. Tabletes lieto, kā noteicis ārsts. Ieteicamā deva saskaņā ar instrukcijām ir 340 mg magnija dienā 2 devās vai vienā naktī. Produkts tabletēs tiek izmantots, lai papildinātu magnija deficītu, kas provocē:

muskuļu vājums;
krampji;
nogurums pēc smagas slimības;
problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu;
nervu pārslodze;
stresa situācijas;
vājināšanās diētas laikā;
gludo muskuļu spazmas pacientiem un sportistiem.

Pulveris

Magnija sulfātu izmanto no pulvera pagatavotas suspensijas veidā. Zāles ir choleretic un caureju veicinoša iedarbība, un tās ir pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā. Šķīdumu lieto iekšķīgi:

zarnu lūmenā ir šķidruma pieplūde, kā rezultātā izkārnījumi tiek sašķidrināti, uzlabojas peristaltika - palīdz pret aizcietējumiem;
kad tiek kairinātas divpadsmitpirkstu zarnas sienas, tiek aktivizēta žults aizplūšana;
Magnija sulfātam saistot toksiskas vielas - dzīvsudrabu, arsēnu, svinu, bārija sāļus, tie tiek izvadīti no organisma, tādējādi novēršot saindēšanos.

Kā injicēt magnēziju

Intravenozām injekcijām ir tūlītēja iedarbība. Ir injekciju iezīmes. Lai injicētu magniju, jāņem vērā:

magnija sulfāta šķīdums 25% atšķaidīts ar glikozi 5%;
vēlams ievadīt ar pilinātāju;
procedūra tiek veikta guļus stāvoklī;
nepieciešama pacienta stāvokļa uzraudzība - ja rodas aritmija, slikta dūša, reibonis, ievadīšana tiek pārtraukta;
maksimālais zāļu daudzums ir ne vairāk kā 40 ml;
Zāles lieto vienu vai divas reizes dienā, kā noteicis ārsts.

Vai ir iespējams injicēt intramuskulāri?

Mūsdienu medicīna šo zāļu ievadīšanas metodi uzskata par pagātni. Magnēzija intramuskulāri zem spiediena, veicot injekciju, jāievēro piesardzība. Lūdzu, ņemiet vērā:

injekcija ir ļoti sāpīga, zāles atšķaida ar novokainu, lidokainu;
ātra ievadīšana var izraisīt reiboni, karstuma sajūtu un asiņu pieplūdumu sejā;
injekcija tiek ievietota sēžamvietas augšējā, tālākajā ceturtdaļā;
zāles lieto lielā devā - 20 ml;
šķīduma koncentrācija – 25%;
Pacientam vēlams ieņemt guļus stāvokli;
pastāv hematomu un abscesu risks.

Pielietojuma iezīmes

Pacientiem jāzina, ka magnēziju asinsspiedienam izmanto, lai atvieglotu hipertensīvu krīzi un normalizē asinsspiediena līmeni 4 stundas. Zāles neārstē slimību, bet tikai mazina akūtus simptomus. Jāņem vērā:

asinsspiediena zāles izraksta ārsts, ņemot vērā slimības pazīmes;
zāļu lietošana naktī var izraisīt uzbrukumu no rīta;
Nav ieteicams ilgstoši lietot magnēziju;
jāņem vērā kontrindikācijas un blakusparādības;
Lai uzlabotu hipertensijas stāvokli, ir nepieciešama diēta un fiziskās aktivitātes.

Ārstēšana grūtniecības laikā

Bērna gaidīšanas periodu bieži pavada asinsspiediena paaugstināšanās. Magniju ir bīstami lietot pirmajā trimestrī, kad veidojas embrija sistēmas un orgāni, un pirms dzemdībām. Šādā situācijā grūtniecēm ar paaugstinātu asinsspiedienu tiek veikta injekcija ar narkotiku Papaverine. Norādījumi attiecas uz citiem magnija lietošanas gadījumiem:

dzemdes hipertoniskuma mazināšanai grūtniecības laikā - intramuskulāri, slimnīcā, ārsta uzraudzībā;
pietūkuma mazināšanai kā diurētiķis – pa pilienam.

Zīdīšanas laikā

Ņemot vērā blakusparādības un kontrindikācijas, magnijs var nonākt bērna ķermenī kopā ar mātes pienu un ietekmēt tā attīstību un veselību. Ārsti iesaka mātēm būt piesardzīgām šajā periodā. Ja jūsu asinsspiediens ir augsts, jums ir nepieciešams:

konsultēties ar ārstu, lai izrakstītu zāles;
Ja nepieciešams lietot magniju, īslaicīgi pārnesiet bērnu uz mākslīgo barošanu.

Pārdozēšana

Ja augsta asinsspiediena ārstēšanas laikā notiek magnija pārdozēšana, tas var izraisīt asfiksiju. Iespējama slikta dūša, vemšana, centrālās nervu sistēmas nomākums un elpošana. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams:

kā pretlīdzeklis - kalcija hlorīda intravenoza vai intravenoza ievadīšana;
peritoneālā dialīze;
Oglekļa ieelpošana;
skābekļa terapija;
hemodialīze.

Blakusparādības

Jāņem vērā, ka magnijs hipertensijas gadījumā ne tikai samazina asinsspiedienu, bet var izraisīt arī nevēlamas sekas. Ja tiek pārkāpta deva vai individuāla jutība pret zālēm, var rasties nepatīkami brīži. Magnēzija izraisa blakusparādības:

krampji;
vājums;
meteorisms;
straujš spiediena samazinājums;
galvassāpes;
elpošanas problēmas;
apjukums;
slikta dūša;
caureja;
vemšana;
aritmija;
hiperhidroze;
izslāpis;
poliūrija;
temperatūras kritums;
svīšana;
asiņu pieplūdums sejā;
spazmatiskas sāpes.

Kontrindikācijas

Jūs pats nevarat sev veikt injekcijas. Ir nepieciešams lietot zāles ārsta uzraudzībā - magnēzija asinsspiedienam, saskaņā ar instrukcijām, ir kontrindikācijas. Tie ietver:

taisnās zarnas asiņošana;
magnija nepanesamība;
zarnu aizsprostojums;
nieru mazspēja;
smaga bradikardija;
pirmsdzemdību periods;
apendicīts;
elpošanas centra nomākums;
zems asinsspiediens;
dehidratācija;
laktācijas periods;
pirmais grūtniecības trimestris;
atrioventrikulārā blokāde.

Zāļu mijiedarbība

Saskaņā ar instrukcijām magnijs pie augsta asinsspiediena var mainīt citu medikamentu iedarbību, ja to lieto kopā. Ārstiem tas jāņem vērā, izrakstot zāles. Magnija kombinācija ar vienlaicīgu lietošanu:

muskuļu relaksanti – pastiprina to iedarbību;
Nifedipīns – izraisa muskuļu vājumu;
antikoagulanti, sirds glikozīdi - samazina to efektivitāti;
tetraciklīna antibiotikas samazina to efektivitāti;
Ciprofloksacīns – uzlabo efektivitāti;
Streptomicīns - samazina antibakteriālo efektu.

Magnēzija anotācijā norādīts, ka zāles nav saderīgas ar šādām zālēm un vielām:

Hidrokortizons;
klindamicīns;
salicilāti – salicilskābes sāļi;
stroncija, bārija, kalcija preparāti;
arsēna sāļi;
hidrokarbonāti, sārmu metālu fosfāti;
tartrāti – vīnskābes sāļi;
prokaīna hidrohlorīds.

Analogi

Magnēzija hipertensijas gadījumā nav indicēta visiem pacientiem, tāpēc ārsti izraksta zāles ar līdzīgu iedarbību uz ķermeni. Jūs pats nevarat lietot zāles - tas var izraisīt komplikācijas un blakusparādības. Lai panāktu hipotensīvu efektu, ārsti izraksta intramuskulāras injekcijas:

Papaverina;
Magnija sulfāts;
Kormagnezīns;
Mexidol.

Cena

Jūs varat iegādāties magnēziju un tā analogus aptiekās bez receptes. Ir viegli pasūtīt zāles no kataloga un iegādāties tiešsaistes veikalā. Zāļu izmaksas ir atkarīgas no devas un izdalīšanās formas. Ja interneta veikala pārstāvniecības nav, tiks pieskaitītas piegādes izmaksas. Vidējā cena rubļos Maskavā ir:

Vai intramuskulārais magnijs ir efektīvs augsta asinsspiediena gadījumā?

Skatīties video Uzmanību!

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Apspriediet

Magnēzija spiedienam - indikācijas intramuskulārai, intravenozai vai infūzijas ievadīšanai

Magnija sulfāts parenterāli ievadot, tam ir nomierinoša, hipnotiska un pretkrampju iedarbība; Tam ir arī spazmolītiska iedarbība.

ATX kods: A06A D04. Līdzekļi, kas stimulē receptorus zarnu gļotādā.

Lietošanas indikācijas

Magnija sulfāts ir iekļauts pretepilepsijas ārstēšanas kompleksā (lai atvieglotu epilepsijas stāvokli).

Caurejas līdzeklis – magnija sulfāts, lietojot iekšķīgi, kā grūti izkliedējams sāls aizkavē ūdens uzsūkšanos no zarnām. Zarnu saturs sašķidrinās un palielinās apjoms, zarnu interoreceptoru kairinājums izraisa caureju veicinošu efektu, kas rodas pēc 2-4 stundām.

Ātra un pilnīga zarnu iztukšošanās padara šo sāli par vienu no vērtīgiem līdzekļiem saindēšanās gadījumā paātrināt indes izvadīšanu no kuņģa-zarnu trakta. Magnija sulfāta iekšķīga lietošana tiek izmantota arī kā pretlīdzekļu terapijas līdzeklis saindēšanās gadījumā ar šķīstošiem bārija sāļiem, lai tos pārvērstu par nešķīstošiem un resp. neabsorbējami sērskābes sāļi.

Vietējo magnija sulfātu dažreiz izmanto 25% šķīdumos pārsēju un tamponu mitrināšanai brūču ārstēšanā.

Magnija elektroforēzi no 2–3% magnija sulfāta šķīduma izmanto, lai ietekmētu nervu sistēmu un asinsvadus. Kosmetoloģijā magnija elektroforēzi izmanto kārpu ārstēšanā.

Piemērošanas noteikumi

Magnija sulfātu ievada intramuskulāri (dažreiz hipertensīvu krīžu laikā - intravenozi lēni) 5–20 ml 25% šķīduma katru dienu 2–3 nedēļas; garīga un motora uzbudinājuma stāvokļos (5–25 ml 20–25%), sāpju mazināšanai dzemdību laikā (5–20 ml 25% šķīduma kombinācijā ar citiem pretsāpju līdzekļiem), eklampsijas ārstēšanai (10–20 ml 20– 25% šķīdums 4 reizes dienā ar 4 stundu intervālu).

Magnija sulfātu lieto iekšķīgi kā caurejas līdzekli (10–30 g naktī vai tukšā dūšā 30 minūtes pirms ēšanas) un kā choleretic līdzekli, 1 ēdamkarote 20–25% šķīduma.

Saindēšanās gadījumā zāles lieto 1% šķīduma veidā kuņģa skalošanai.

Magnija sulfātam ir arī spazmolītiska iedarbība (lietošanas indikācijas ietver zarnu spazmas, urīnpūšļa sfinktera u.c.), ko panāk, ievadot zāles intravenozi (5–10 ml 3–5% šķīduma) vai intramuskulāri (5–10). ml 10–25% šķīduma ar 0,25–0,50% novokaīna šķīdumu).

Blakusparādības

Ar magnija sulfāta pārdozēšanu (vai pārāk ātru zāļu intravenozu ievadīšanu) var rasties smags elpošanas nomākums, kas prasa tūlītēju 5-10 ml 10% kalcija hlorīda injekciju vēnā, mākslīgās elpināšanas izmantošanu, skābekļa ievadīšanu. vai karbogēns.

Sastāvs un izlaišanas forma

Izdots:

Magnija sulfāta recepte

Rp.:	Sol. Magnēzija sulfāts 25%	10,0
	D.t. d. N 10 in amp.
	S.

Pulveris kārbās un polimēru traukos pa 25 g un 50 g.
20% un 25% magnija sulfāta šķīdumi ampulās pa 5 ml, 10 ml, 20 ml un 30 ml, iepakojumos pa 10 ampulām.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt labi noslēgtā traukā. Pieejams bez receptes.

Magnija sulfāta glabāšanas laiks: pulveris - 5 gadi, šķīdums ampulās - 5 gadi.

Īpašības

Magnija sulfāts(Magnesii sulfas, Magnesium sulfuricum, Sal amarum) - mazi bezkrāsaini prizmatiski kristāli ar rūgtu garšu, labi šķīst ūdenī.

Analogi

Epsomas sāls. Epsomas sāls. Magnija sulfāts. Magnija sulfāts.

Izrakstiet receptē aminofilīna šķīdumu intravenozai injekcijai. Aprakstiet zāles.

Otrie jautājumi.

Recepte: Solutionis Euphyllini 2,4% - 10 ml

D.t.d.N. 10 ampulās

Signa. Intravenozi 10 ml iepriekš jāatšķaida izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā līdz 20 ml tilpumam.

Eufilīns ir spazmolītisks līdzeklis, atslābina bronhu muskuļus, samazina asinsvadu, tostarp koronāro, pretestību, pazemina spiedienu plaušu artērijā, palielina nieru asinsriti, tai ir diurētiska iedarbība, kas saistīta ar tubulārās reabsorbcijas samazināšanos, izraisa palielināšanos. ūdens un elektrolītu, īpaši nātrija un hlora, izdalīšanā ar urīnu, kavē trombocītu agregāciju. Izrakstīts pret bronhiālo astmu un dažādas etioloģijas bronhu spazmām Izrakstīts iekšķīgi, intramuskulāri, intravenozi un rektāli mikroklizmas. Blakusparādības: dispepsija, kas saistīta ar kairinošu iedarbību, ar ātru intravenozu ievadīšanu reibonis, galvassāpes, sirdsklauves, slikta dūša, vemšana, krampji, straujš asinsspiediena pazemināšanās. Kontrindicēts: ar strauji pazeminātu asinsspiedienu, paroksizmālu tahikardiju, ekstrasistolu, epilepsiju, kā arī ar sirds mazspēju, īpaši saistībā ar miokarda infarktu, ja ir koronārā mazspēja un sirds ritma traucējumi.

Recepte: Solutionis Magnesii sulfatis 20% - 5 ml

D.t.d.N. 10 ampulās

Signa. Ievadiet 5 ml intramuskulāri.

Magnija sulfāts samazina asinsspiedienu tikai tad, ja to ievada intramuskulāri un intravenozi. Lietojot iekšķīgi, hipotensīvā iedarbība parasti neattīstās, jo zāles slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zāļu vazodilatējošā iedarbība ir saistīta ar tās miotropiskajām spazmolītiskajām īpašībām, turklāt zālēm ir vāja gangliju bloķējoša iedarbība un spēja inhibēt vazomotoru centru.

Tos visbiežāk lieto hipertensijas krīžu un nefropātijas gadījumos, lai ātri pazeminātu asinsspiedienu.

Magnija sulfātu lieto arī kā pretkrampju līdzekli, iekšķīgi kā caureju un choleretic līdzekli, kā arī kā pretlīdzekli saindēšanās gadījumā ar bārija sāli (kuņģa skalošana ar 1% šķīdumu, lai veidotos netoksisks bārija sulfāts).

3. Receptē ierakstiet "Codterpin" tabletes. Aprakstiet zāles.

Recepte: Tabuletas “Codterpinum” N.20

Da.Signa. 1 tablete 2 reizes dienā.

Lieto klepus remdēšanai plaušu un augšējo elpceļu slimību gadījumos (bronhīts, traheīts). Iekļauts daudzos kombinētos pretklepus līdzekļos.

Blakusparādības: elpošanas nomākums, atkarība no narkotikām, miegainība.

Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Izmantojiet iekšēji.

Farmakodinamika
Lietojot parenterāli, tam ir pretkrampju, antiaritmiska, antihipertensīva, spazmolītiska iedarbība, tas kavē neiromuskulāro transmisiju, ir tokolītisks efekts, nomāc elpošanas centru.
Magnijs ir “fizioloģisks” kalcija antagonists (bloķē “lēnos” kalcija kanālus) un spēj izspiest to no saistīšanās vietām. Regulē vielmaiņas procesus, starpneironu transmisiju un muskuļu uzbudināmību, novērš kalcija jonu iekļūšanu caur presinaptisko membrānu, samazina acetilholīna daudzumu perifērajā nervu sistēmā un centrālajā nervu sistēmā (CNS), kas noved pie neiromuskulārās transmisijas kavēšanas. Atslābina iekšējo orgānu, dzemdes un asinsvadu gludos muskuļus, samazina asinsspiedienu (BP) (pārsvarā paaugstināts), palielina diurēzi.
Pretkrampju darbība. Magnijs samazina acetilholīna izdalīšanos no neiromuskulārām sinapsēm, vienlaikus nomācot neiromuskulāro transmisiju, un tam ir tieša inhibējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.
Antiaritmisks efekts. Magnijs samazina kardiomiocītu uzbudināmību, atjauno jonu līdzsvaru, stabilizē šūnu membrānas, izjauc nātrija strāvu, lēni ienākošo kalcija strāvu un vienvirziena kālija strāvu.
Tokolītiska darbība. Magnijs kavē miometrija kontraktilitāti (samazinot kalcija jonu uzsūkšanos, saistīšanos un sadalījumu gludās muskulatūras šūnās), palielina asins plūsmu dzemdē tās asinsvadu paplašināšanās rezultātā.
Tas ir pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā ar smago metālu sāļiem.
Sistēmiskā iedarbība attīstās gandrīz uzreiz pēc intravenozas ievadīšanas.
Iedarbības ilgums, ievadot intravenozi, ir 30 minūtes.
Farmakokinētika
Intravenozi ievadot, pretkrampju iedarbība attīstās uzreiz un pēc intramuskulāras ievadīšanas 1 stundas laikā Iedarbības ilgums ir aptuveni 30 minūtes, ievadot vēnā, un 3-4 stundas, ievadot intramuskulāri.
Magnija jonu koncentrācija asins plazmā parasti ir vidēji 0,84 mmol/l, 25–35% no šī daudzuma ir ar olbaltumvielām saistītā stāvoklī. Labi iekļūst caur placentu un hematoencefālisko barjeru pienā un rada 2 reizes lielāku koncentrāciju nekā plazmā.
Tas izdalās ar urīnu (vienlaikus palielinot diurēzi), filtrējot, izdalīšanās ātrums caur nierēm ir proporcionāls koncentrācijai plazmā. 93–99% magnija tiek reabsorbēti proksimālajās un distālajās nieru kanāliņos.

Lietošanas indikācijas

Arteriālā hipertensija (ieskaitot hipertensīvu krīzi ar smadzeņu tūskas simptomiem);
- hipomagnēmija;
- polimorfā kambaru tahikardija (piruetes tipa);
- eklampsija (lai nomāktu krampjus) un preeklampsija (lai novērstu krampjus smagas preeklampsijas gadījumā);
- dzemdes tetānija;
- saindēšanās ar smago metālu sāļiem (dzīvsudrabs, arsēns, tetraetilsvins).

Kontrindikācijas

Miastēnija;
- bradikardija;
- smaga arteriāla hipotensija;
- hipokalciēmija;
- pirmsdzemdību periods (2 stundas pirms dzimšanas);
- smagi nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss mazāks par 20 ml/min);
- paaugstināta jutība un hipermagnesēmija;
- atrioventrikulārā blokāde 1-3 grādi;
- elpošanas centra nomākums.

Lietošanas norādījumi un devas

Intravenozi(lēna strūkla vai piliens). Pacientam jāatrodas guļus stāvoklī.
Intramuskulāra terapija drīkst lietot tikai tad, ja zāļu intravenoza ievadīšana nav iespējama, piemēram, ja nav pieejamas perifērās vēnas.
Ir ļoti ierobežoti publicētie dati, kas liecina, ka magnija sulfāta šķīduma koncentrācija intramuskulārai ievadīšanai nedrīkst pārsniegt 200 mg/ml (20% šķīdums).
Pirms ārstēšanas un tās laikā jākontrolē magnija līmenis serumā. Magnija sulfāta deva jāpielāgo individuāli atkarībā no pacienta vajadzībām un reakcijas uz ārstēšanu.
Jāizvairās no magnija līmeņa serumā >2,5 mmol/l.
Magnija sulfāta devas norādītas gramos, kas atbilst zāļu daudzumam: 1 g - 4 ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml (25% šķīdums), 2 g - 8 ml, 3 g - 12 ml , 4 g – 16 ml , 5 g – 20 ml, 10 g – 40 ml, 15 g – 60 ml, 20 g – 80 ml, 30 g – 120 ml, 40 g – 160 ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg /ml (25% šķīdums) attiecīgi.
1 ml zāļu satur 1 mmol magnija.
Magnija sulfāta šķīdumu var atšķaidīt ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% dekstrozes (glikozes) šķīdumu.
Hipomagnesēmija
Viegli. Magnija sulfāta šķīdumu lieto parenterāli, ja magnija preparātu perorālais ievadīšanas veids nav iespējams vai nepraktisks (slikta dūša, vemšana, traucēta uzsūkšanās kuņģī utt.). Dienas deva ir 1–2 g (4–8 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml).
Šo devu ievada vienu reizi vai 2-3 devās.
Smags. Sākotnējā deva ir 5 g (20 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) lēni intravenozi 1 litrā infūzijas šķīduma (0,9% nātrija hlorīda šķīdums vai 5% dekstrozes (glikozes) šķīdums). Devas ir atkarīgas no magnija jonu satura asins serumā.
Ilgstoši lietojot, ieteicams kontrolēt asinsspiedienu, sirdsdarbību, cīpslu refleksus, nieru darbību un elpošanas ātrumu. Ja nepieciešams vienlaicīgi ievadīt kalcija un magnija sāļus, zāles jāinjicē dažādās vēnās.
Ārstējot deficīta stāvokļus, jāuzmanās, lai izvairītos no pārmērīgas magnija izvadīšanas caur nierēm un hipermagnēzijas rašanās.
Profilaktiska lietošana parenterālās barošanas laikā
Uzturošā deva pieaugušajiem ir no 1 g līdz 3 g (4-12 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) dienā.
Zīdaiņiem un bērniem uzturošo devu diapazons ir no 0,25 g līdz 1,25 g (1-5 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) dienā.
Sirds ritma traucējumi: 1–2 g (4–8 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) 5 minūšu laikā. Ir iespējama atkārtota ieviešana.
Plkst paroksizmāla priekškambaru tahikardija zāles drīkst lietot tikai tad, ja parastie pasākumi ir neefektīvi un nav miokarda bojājumu. Parastā deva ir 3–4 g (12–16 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml), ko ievada lēni intravenozi, ievērojot īpašu piesardzību.
Par saindēšanos ar bāriju parastā zāļu deva ir 1–2 g (4–8 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) intravenozi.
Kā pretlīdzeklis Magnija sulfātu lieto saindēšanai ar dzīvsudrabu, arsēnu, tetraetilsvinu, 5 ml šķīduma intravenozi strūklā.
Tokolīze: sākuma deva 4 g (16 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) intravenozi, pēc tam 1–2 g/st.
Priekš krampju atvieglošana, kas saistīti ar epilepsiju, glomerulonefrītu, parastā deva pieaugušajiem ir 1 g (4 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) intramuskulāri vai intravenozi.
Hipertensīvo krīžu laikā 1–5 g (5–20 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) ievada intravenozi (lēnām, apmēram 5 minūšu laikā!).
Lai atvieglotu aritmijas 1–2 g (4–8 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) ievada intravenozi apmēram 5 minūšu laikā. Lai to izdarītu, 10 ml šķīduma atšķaida 200 ml 5% glikozes šķīduma vai kālija polarizējošā maisījuma. Ir iespējama atkārtota ieviešana.
Preeklampsija un eklampsija. Deva tiek noteikta individuāli atkarībā no klīniskās situācijas. Piesātinājuma deva – 2–4 g (8–16 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) pēc 5–20 minūtēm (infūzija). Uzturošā deva 1–2 g (4–8 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) stundā.

Ārstēšanas laikā vēlīnā toksikoze, preeklampsija un eklampsija lietojiet zāles pēc Ričarda shēmas: sākotnēji 4,0 g (16 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) intravenozi lēni 3-4 minūšu laikā, pēc 4 stundām atkārtojiet intravenozu ievadīšanu tādā pašā devā un papildus ievada 5, 0 g (20 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml). Pēc tam magnija sulfāta intramuskulāru ievadīšanu 4,0–5,0 g devā (16–20 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) atkārto ik pēc 4 stundām. Ričarda shēmas vietā intravenozi pilienveida ievadīšana 5,0 g magnija sulfāta (20 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml), kas atšķaidīts 400 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% glikozes šķīduma ar ātrumu 9 Iespējami –25 mg/min (15–40 pilieni/min). Preeklampsijas un eklampsijas ārstēšanā efektīva pretkrampju iedarbība tiek panākta ar magnija līmeni serumā 1,6–3,3 mmol/l. Magnija līmenis serumā 2,64 mmol/l tiek uzskatīts par optimālu krampju kontrolei.
Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 30–40 g magnija sulfāta.
Ja ir traucēta nieru darbība, ne vairāk kā 20 g magnija sulfāta 48 stundās.
Dzemdes tetānija. Piesātinājuma deva – 4 g (16 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) pēc 20 minūtēm (infūzija). Uzturošā deva - vispirms 1-2 g (4-8 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) stundā, vēlāk - 1 g (4 ml šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 250 mg/ml) stundā ( var ievadīt pilienu veidā 24–72 stundas).

Lietošana bērniem

Hipomagnesēmijas ārstēšana un profilakse
Jaundzimušie: dienas deva – 50–100 mg/kg (0,2–04 ml/kg) intravenozi un intramuskulāri.
Bērni: 25–50 mg/kg magnija sulfāta intramuskulāri vai intravenozi ik pēc 4–6 stundām Maksimālā vienreizēja deva ir 2000 mg.
Intravenozai ievadīšanai bērniem un zīdaiņiem ieteicams lietot magnija sulfāta šķīdumu 10 mg/ml. Šķīdumu ievada intravenozi 1 stundas laikā.
Smagos gadījumos pirmo 15–20 minūšu laikā var ievadīt pusi devas.
Ja nepieciešams, bērniem intravenozai ievadīšanai ir atļauts lietot magnija sulfāta šķīdumu 30 mg/ml.
Intramuskulārai injekcijai bērniem ieteicams lietot šķīdumu, kas atšķaidīts līdz koncentrācijai 200 mg/ml (20% šķīdums).

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Magnija sulfāta devas gados vecākiem pacientiem nosaka atkarībā no nieru disfunkcijas pakāpes.

Blakusparādība

Bradikardija, vadīšanas traucējumi;
- karstuma viļņu sajūta, svīšana;
- hipotensija, vājums, galvassāpes;
- dziļa sedācija, cīpslu refleksu kavēšana;
- elpas trūkums;
- slikta dūša, vemšana;
- poliūrija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot kopā, tas pastiprina citu nervu sistēmu nomācošu zāļu iedarbību (alkohols, psihotropās zāles, miega līdzekļi, pretparkinsonisma līdzekļi, pretkrampju līdzekļi). Lietojot kopā ar barbiturātiem, narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem un antihipertensīviem līdzekļiem, palielinās elpošanas centra nomākšanas iespējamība.
Sirds glikozīdi palielina vadīšanas traucējumu un atrioventrikulārās blokādes risku, ja tos lieto kopā ar magnija sulfātu.
Aminoglikozīdu antibiotikas, nifedipīns un muskuļu relaksanti var pastiprināt magnija sāļu izraisīto neiromuskulāro blokādi.
Kalcija sāļu intravenoza ievadīšana vājina magnija sulfāta iedarbību.
Vienlaicīgi lietojot magnija sulfātu ar citiem vazodilatatoriem, pastiprinās to hipotensīvā iedarbība.
Farmaceitiski nesaderīgs (veido nogulsnes) ar kalcija preparātiem, spirtu (augstās koncentrācijās), sārmu metālu karbonātiem, bikarbonātiem un fosfātiem, arsēnskābes sāļiem, bārija, stroncija, klindamicīna fosfātu, hidrokortizona sukcinātu, polimiksīna B sulfātu un prokaīnu, salicilātiem. tartrāti.

Piesardzības pasākumi

Magnija sulfāts jālieto uzmanīgi, lai izvairītos no toksiskas zāļu koncentrācijas.
Gados vecāki pacienti parasti jālieto samazināta deva, jo viņiem ir pavājināta nieru darbība.
Pacienti ar pavājinātu nieru darbību(kreatinīna klīrenss vairāk nekā 20 ml/min) un oligūriju nedrīkst ievadīt vairāk kā 20 g magnija sulfāta (81 mmol Mg 2+) 48 stundu laikā, nedrīkst ievadīt intravenozi pārāk ātri. Ieteicams kontrolēt magnija jonu koncentrāciju asins serumā (nedrīkst būt lielāka par 0,8–1,2 mmol/l), diurēzi (vismaz 100 ml/h), elpošanas ātrumu (vismaz 16/min), asinsspiedienu. , uzraudzība ir nepieciešama cīpslu refleksi.
Ievadot magnija sulfātu, ir nepieciešams sagatavot kalcija šķīdumu intravenozai ievadīšanai, piemēram, 10% kalcija glikonāta šķīdumu.
Lietojot magnija sulfātu, radioloģisko pētījumu rezultāti, kuriem tiek izmantots tehnēcijs, var tikt izkropļoti.
Ar ilgstošu lietošanu nepieciešama centrālās hemodinamikas kontrole, asinsspiediena, sirds aktivitātes, cīpslu refleksu, elpošanas ātruma un nieru darbības kontrole.
Ja nepieciešams, vienlaicīga kalcija un magnija sulfāta preparātu ievadīšana, tie jāinjicē dažādās vēnās.
Magnija līmeņa plazmas laboratoriskās uzraudzības laikā Jāpatur prātā, ka normāls magnija līmenis plazmā neizslēdz tā trūkumu audos, jo magnija koncentrācija plazmā un tā līmenis starpšūnu šķidrumā ne vienmēr ir savstarpēji saistīti.