Acne vulgaris ir iekaisuma procesa rezultāts tauku dziedzeru un matu folikulu struktūrās. Bieži pustulu cēloņi: stafilokoku infekcija un mikrotrauma uz ādas virsmas.
Patogēnais aģents iekļūst cilvēka ķermenī caur folikulu ostium, pēc kura tas sāk strauji vairoties, izraisot izsitumus.
Runājot par aknes klīnisko ainu, jāpiemin tās daudzveidība. Iekaisums parasti skar tās ādas vietas, kurās ir daudz tauku dziedzeru, piemēram, uz sejas, krūtīm un muguras ir daudz pūtīšu.
Sākotnējā stadijā tie izskatās kā komedoni vai melni punkti, mata folikulu muti bloķē sebuma un ragveida masas aizbāznis. Vēlāk notiek sekundāra infekcija, un spraudņa pamatnē parādās infiltrācija.
Izglītība kļūst ļoti sāpīga.
Sākotnēji acne vulgaris izskatās kā mazs sarkans mezgliņš. Pastiprinoties iekaisuma procesam, infiltrāts kļūs lielāks, veidojuma augšdaļā sāks uzkrāties strutas.
Pēc dažām dienām pustulozā kapsula spontāni atveras, izdalās strutas, virsotnē veidojot sausu garozu. Pēc brūces dzīšanas var palikt rētas.
Ja punktveida iekaisums netiek ārstēts, process var izplatīties dziļāk un iesaistīt blakus esošos dziedzerus. Tad veidojas pustula ar sablīvētu pamatni.
Rosacejas cēloņi
acne vulgaris fotoattēlā 
Šī dermatoloģiska slimība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu un sastopama lielam skaitam cilvēku visā pasaulē. Tikai 20% no visiem slimajiem cilvēkiem meklē medicīnisko palīdzību pie ārsta.
Parasti pacientiem no šī skaita ir sarežģīta ādas bojājumu forma. Pārējie ārstē pinnes mājās, atbrīvojoties no pinnēm ar improvizētiem līdzekļiem vai lietojot farmaceitiskās zāles bez ārsta receptes.
Jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, acne vulgaris ir ārkārtīgi reti.
Šīs dermatoloģiskas slimības attīstības iespējamība palielinās, kad zēniem un meitenēm sākas pubertāte. Riska grupā ietilpst bērni vecumā no 14 līdz 16 gadiem un jaunieši, kas piekopj aktīvu dzīvesveidu un kuru tauku dziedzeri katru dienu intensīvi strādā, izdalot lielu daudzumu sebuma.
Acne vulgaris pati par sevi atgādina lielu iekaisušu pūtīšu kopu, kuras iekšpusē ir pustula ar strutojošu saturu. Vājinātas vietējās imunitātes dēļ skartajās ādas vietās bieži tiek diagnosticēta bakteriāla infekcija, kas tikai pastiprina iekaisuma procesa gaitu.
Vulgāro pūtīšu parādīšanās iemesli pilnīgi veselam cilvēkam var būt viena vai vairāku negatīvu faktoru klātbūtne vienlaikus. Tie var būt šādi:
Nav nejaušība, ka izsitumi parādās vecumā no 15 līdz 24 gadiem. Pubertātes periodu raksturo "hormonālās vētras", intensīva ķermeņa augšana un visu sistēmu pārstrukturēšana. Nav pārsteidzoši, ka visas neveiksmes atspoguļojas ādā.
Galvenie pūtīšu un melno punktu cēloņi:
- palielināta tauku dziedzeru darbība, pārmērīgs sebums;
- tauku kanālu bloķēšana, matu folikulu iekaisums;
- propionobaktēriju darbība organisma nelīdzsvarotības gadījumā;
- iedzimta predispozīcija (tauku dziedzeru sekrēcijas veids);
- slikta ādas higiēna;
- kosmētikas līdzekļu pārpalikums (tonu krēms, pūderis, taukains krēms), kas aizsprosto ādas kanālus;
- bieža pieskaršanās sejai ar nemazgātām rokām;
- folikulu hiperkeratoze.
Meiteņu provocējošie faktori:
- palielināt vīriešu dzimuma hormonu līmeni;
- menstruālā cikla traucējumi pēc anabolisko hormonu lietošanas;
- paaugstināta tauku dziedzeru un matu folikulu jutība pret androgēniem.
Uzzini visu par hemangiomu jaundzimušajiem mūsu mājaslapā.Kā atbrīvoties no taukainas sejas ādas? Šajā rakstā ir atbilde!
Pinnes sākuma stadija ir komedoni jeb tā sauktie melnie punkti. Matu folikulu muti noslēdz aizbāznis, ko veido tauku dziedzeru izdalījumi un epidermas keratinizētā augšējā slāņa daļiņas.
Nākamais slimības attīstības posms ir sekundāras infekcijas pievienošana. Infiltrācijas process sākas tauku aizbāžņa pamatnē.
Iekaisuma vieta kļūst sāpīga.
Tātad, kāpēc pūtītes parādās uz sejas un kāpēc pinnes vispirms veidojas ādas porās un pēc tam to vietā? Ko ķermenim nozīmē pūtītes uz sejas un ar kādiem procesiem tās ir saistītas? Pinnes parādīšanās ar diviem galvenajiem procesiem:
- Tauku dziedzeru darbības stiprināšana ap matu folikulām –
Rezultātā palielinās sebuma apjoms, ko veido tauku dziedzeri un nogādā uz ādas virsmas. Parasti tas notiek pubertātes laikā uz hormonālo izmaiņu fona – pastiprināta androgēnu ražošana (gan jauniešiem, gan meitenēm). - Atslāņojušo šūnu skaita palielināšanās folikulu lūmenā –
Matu folikulas no iekšpuses ir pārklātas ar epitēlija šūnu slāni. Pakāpeniski šūnas mirst un tiek aizstātas ar jaunām. Tomēr ar epitēlija keratozi (t.i., kad tiek traucēts epitēlija šūnu keratinizācijas process), matu folikulu lūmenā strauji palielinās desquamated epitēlija šūnu skaits.
Sebuma ražošanas palielināšanās un atslāņojušo šūnu skaits izraisa aizbāžņu (melno punktu) veidošanos. Tajā pašā laikā tauku dziedzeri joprojām izdala sebumu, bet kas vairs nevar sasniegt ādas virsmu (10.b diagramma).
Tāpēc sebums uzkrājas matu folikulu lūmenā, tādējādi izstiepjot tā sienas. Sebums un ierobežotas telpas apstākļi ir lieliski apstākļi baktēriju augšanai.
Rezultātā mata folikulu sieniņu ierobežotajā telpā veidojas vai nu papula, vai pustula.
Kādi faktori pasliktina pūtītes parādīšanos -
Paaugstināta hormonu ražošana pusaudžiem un matu folikulu epitēlija keratozes nav vienīgie faktori, kas var ietekmēt pūtītes attīstību. Pūtīšu parādīšanās uz sejas iemesli var būt detaļās. Pinnes attīstību veicina:
- Eļļainas kosmētikas lietošana –
Daži kosmētikas un ādas kopšanas līdzekļi, kā arī tauku dziedzeru izdalītais sebums var aizsprostot ādas poras. Tā tas būs gadījumos, kad šādi produkti ir izgatavoti uz tauku bāzes. Jebkurai kosmētikai jābūt tikai uz ūdens bāzes.
- Kontracepcijas tabletes un hormonālās izmaiņas –
Dažas kontracepcijas tabletes izraisa pūtītes. Tas ir raksturīgi zālēm, kas satur tīru progesteronu. Tāpat pirmsmenstruālā periodā mainās hormonālais līmenis, un tāpēc regulāri reizi mēnesī var novērot aknes saasināšanos.
- Zāles –
Pūtīšu parādīšanos var stimulēt šādas zāles: prednizolons, steroīdie hormoni, zāles ar litiju, pretkrampju līdzekļi, jodīdi, bromīdi.
- Aktīva svīšana –
daudzi cilvēki bieži svīst. Tas var būt saistīts ar palielinātu fizisko aktivitāti, stresu, vienkārši fizioloģijas vai darba apstākļu dēļ. Paturiet prātā, ka pārmērīga svīšana arī veicina pinnes. Tāpēc šādiem cilvēkiem ir vēl rūpīgāk jākopj sava āda.
Pinnes veidi
Ir šādi pūtīšu veidi:
Ir arī zemādas dziļas pinnes, kas ietekmē ādas apakšējos slāņus. Tas ir grūtāk ārstējams un atstāj rētas vai rētas.
Pinnes formas un attīstības stadijas
Vulgāro pūtīšu terapijai jābalstās uz individuālās ārstēšanas kursa izvēles principu katram pacientam atsevišķi. Kopumā ārstēšana sastāv no šādiem posmiem, kuru ievērošana ir obligāta, lai aknes noņemšana ar zālēm būtu veiksmīga:
- Nodrošina normālu uzturu matu folikulam. Lai to izdarītu, pacientam tiek nozīmēti augstākās kvalitātes vitamīnu minerālu kompleksi, kas satur pietiekamu daudzumu noderīgu vielu, kas var nodrošināt normālu galvas ādas un matu sakņu attīstību.
- Antibakteriālā terapija. Diagnostiskās izmeklēšanas laikā tiek noteikts baktēriju mikrofloras veids, kas atrodas uz acne vulgaris skartās ādas virsmas. Ja tiek atklāti patogēni mikroorganismi, tiek nozīmētas antibiotikas, pret kurām infekcijas patogēnam nav stabilas dabiskās imunitātes. Antibakteriālais līdzeklis tiek izvēlēts individuāli.
- Pretiekaisuma procedūras. Lai panāktu pretiekaisuma efektu, tiek izmantoti ārēji līdzekļi Zovirax, Salicil-cinka ziedes, 3% ūdeņraža peroksīda šķīduma, hlorheksidīna veidā. Ziedes tiek uzklātas no rīta un vakarā uz skartās ādas vietas. Zāles tiek sadalītas vienmērīgā slānī pa vulgāru pūtīšu virsmu, lai visas epidermas audu iekaisušās vietas būtu vienmērīgi pārklātas. Ūdeņraža peroksīds izmanto, lai noslaucītu ādu. Antiseptiska ārstēšana ar šīm zālēm tiek veikta vienu reizi dienā.
- Sejas mazgāšana. Šajā gadījumā runa ir par antibakteriālo un pretiekaisuma darvas ziepju lietošanu ūdens procedūru laikā, vannu veidošanu no kumelīšu uzlējumiem un ādas mazgāšanu.
Ja nepieciešams, ārstējošais dermatologs var nozīmēt kosmētisko masku lietošanu, pievienojot ārstniecības augu ēteriskās eļļas un citus komponentus, kas palīdzēs uzlabot skarto ādas vietu veselību un paātrinās pacienta atveseļošanos.
Tāpat kā jebkura slimība, pinnes atšķiras pēc smaguma pakāpes. Vieglas pinnes (melni punkti vai aizsprostotas poras) jāārstē tikai ar īpašiem līdzekļiem.
Simptomi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem.
Pūtīšu veidi uz sejas:
- iekaisuma;
- nav iekaisuma.
Atkarībā no atrašanās vietas uz ādas pūtītes iedala:
Lielākā daļa jauniešu cieš no neiekaisīgām aknes formām. Vulgāras (nepilngadīgas) pūtītes ir pazīstamas daudziem. Jo vājāks ķermenis, jo vairāk provocējošu faktoru, jo plašāki izsitumi.
Nepilngadīgo pūtīšu attīstība:
- palielinās tauku dziedzeru darbība;
- kanāli kļūst aizsērējuši;
- uz ādas parādās komedoni;
- veidojumi atgādina bumbuļus;
- krāsa – dziļi sarkana, izmērs – līdz 5 mm, nereti centrā ir abscess;
- pēc sadzīšanas uz ādas paliek pigmentētas vietas un dažkārt seklas rētas;
- Tajā pašā laikā mati kļūst taukaini, un laiku pa laikam tiek novērota matu izkrišana.
Piezīme! Galvenās virspusējo pūtīšu lokalizācijas vietas ir seja, retāk krūškurvja augšdaļa un mugura.
Smagas pūtītes formas
Diemžēl daudziem jauniešiem izsitumi nepāriet tik ātri, kā gribētos.
Kā izskatās pūtītes simptomi?
Pinnes vulgaris izskatu raksturo viss simptomu saraksts, kurus ir ārkārtīgi grūti sajaukt. Pirmās pūtītes pazīmes uz ādas izskatās šādi:
- parādās mazs sarkans plankums, kam ir pietūkušas izskats ar acīmredzamām pietūkuma pazīmēm;
- iekaisušais jaunveidojums sāk niezēt un pēc palpācijas kļūst sāpīgs;
- 2. dienā no parādīšanās brīža skartā ādas zona kļūst elastīga un arvien vairāk iegūst pūtītes formu;
- bioloģiskais šķidrums limfas un asiņu veidā sāk uzkrāties pūtītes iekšpusē;
- Attīstoties iekaisuma procesam, pūtīte piepildās ar strutojošu saturu, uzbriest, kļūst sarkana un kļūst ļoti sāpīga.
Lai novērstu pūtītes transformāciju jebkurā tās attīstības stadijā, ir jāizmanto zāļu terapija. Pareizi izvēlēti medikamenti palīdzēs ne tikai novērst nepatīkamus simptomus, bet arī paātrinās dermatoloģiskas slimības ādas pilnīgas attīrīšanas procesu.
Slimība attīstās pakāpeniski – pirmkārt, dažādu vides faktoru ietekmē (uzturēšanās karstos veikalos, saules iedarbība) parādās ādas asinsvadu paplašināšanās, kas izzūd pēc nelabvēlīgā faktora izbeigšanās.
Tad sejas ādas trauki zaudē savu elastību, paplašinās un parādās sarkanas vēnas, zirnekļa vēnas un izsitumi. Pacienti ar rosaceju sūdzas par periodiskiem karstuma pietūkumiem uz sejas.
Tādējādi galvenie simptomi ir:
- sejas apsārtums, retos gadījumos apsārtums var izplatīties uz muguru un krūtīm;
- ādas asinsvadu paplašināšanās un izteikta asinsvadu tīkla parādīšanās;
- izsitumu parādīšanās uz sejas ādas apsārtuma fona: rozā pumpiņas (papulas), kad inficējas, veidojas pustulas (ar strutojošu saturu). Pakāpeniski papulopustulāri izsitumi izplatās, āda kļūst pietūkusi, poraina un klucīša. Rosaceju raksturo purpura zilgana nokrāsa. Ar rosaceju var rasties dedzinoša sajūta, sasprindzinājums un ādas nieze.
- vēlīnā slimības stadijā - sejas ādas sabiezējums;
- deguna ādas sabiezējums, kaklu veidojuma parādīšanās tauku dziedzeru hiperplāzijas dēļ - rinofima;
- pieres, ausu un zoda ādas sabiezējums, plakstiņu deformācija;
- acu bojājumi – apsārtums, sausums, svešķermeņa sajūta, sāpes, konjunktīvas un radzenes iekaisums.
Vairumā gadījumu ārsts var noteikt diagnozi, pamatojoties uz pacienta raksturīgo izskatu, tomēr var būt nepieciešams izpētīt sejas asinsvadu stāvokli un ādas mikrofloru.
Pinnes vulgaris ārstēšana: sākot ar diagnozi
“Acne vulgaris” ir diagnoze, un slimība prasa profesionālu ārstēšanu ar antibiotikām, hormonālajiem medikamentiem, ziedēm, talkām un citām vielām.
Lai noteiktu diagnozi, dermatologs nosūtīs jūs uz pārbaudēm (iespējams, jums būs jākonsultējas ar urologu, ginekologu vai endokrinologu).
Lai veiktu diagnozi, jums būs jāpārbauda un jānosaka līmenis:
Pēc tam dermatologs to nosūta skalošanai no mutes dobuma gļotādām, kā arī skarto ādas vietu skalošanai (“nokasīšanai”). Tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai atspēkotu gramnegatīvo folikulītu.
Narkotiku ārstēšana
Papildus medicīniskajai pieejai acne vulgaris ārstēšanai dermatologs var izrakstīt kosmētiskās procedūras, skrubjus, maskas un pīlingu.
Tikai dermatologs var zināt, kā atbrīvoties no acne vulgaris, tādēļ, ja jums ir aizdomas par ādas problēmu, ātri dodieties uz slimnīcu, jo sākuma stadiju ir daudz vieglāk izārstēt. Ārsts var ieteikt gan lokālu ārstēšanu, gan medikamentu lietošanu.
Vietējo terapiju izmanto tikai vieglas vai vidēji smagas aknes gadījumos. Speciālists var izrakstīt ziedi pret akne vulgaris, losjonu, krēmus un citus līdzekļus pret pūtītēm uz sejas. Vidala piens ir labs pūtītes ārstēšanai.
Šādos produktos visbiežāk ir iekļautas šādas sastāvdaļas: Retinoīdi vai A vitamīna atvasinājums.Palīdz mazināt pietūkumu, hiperēmiju un mazina komedonu un rosacejas veidošanos.
Azelaīnskābe – darbojas kā antibakteriāls līdzeklis un mazina iekaisumu. Azitromicīns vai eritromicīns ir antibiotika, ko lieto iekaisuma pūtītēm.
Benzola peroksīds – papildus iekaisuma mazināšanai labi noloba atmirušo ādu. Vietējai ārstēšanai ārsts bieži izraksta kombinētu terapiju, kas ietver arī medikamentus.
Vispārēja zāļu ārstēšana notiek smagos progresējošos gadījumos, un tiek lietotas šādas zāles: Antibakteriālie līdzekļi. Ārstēšanas kursu un ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts.
Tie palīdz iznīcināt patogēnu un mazina iekaisumu. Nedrīkst būt nekontrolēta lietošana.
Kontracepcijas līdzekļi - pirms to lietošanas jāapmeklē ginekologs, tie ir paredzēti hormonālo traucējumu gadījumā. Izotretinoīns - samazina sebuma veidošanos, mazina iekaisumu un cīnās ar baktērijām.
Akne vulgaris ārstēšana, kas nav vienkārša, prasa pacietību un pūles. Papildus ārstnieciskajai pieejai dermatologs var izrakstīt kosmētiskās procedūras, pūtīšu maskas (melnā pūtīšu maska ir ļoti populāra un efektīva), maigu pīlingu, lai noņemtu pūtītes no sejas.
Ar mājās gatavotu masku un sejas krēmu palīdzību jūs varat atbrīvoties no pinnēm
Lai neatgriezeniski atbrīvotos no pinnēm, mājas ārstēšana ir viens no efektīvākajiem veidiem.
Galvenās metodes, ko izmanto mājās: Saspiest ar viburnum sulu. Izmantojot blenderi, sasmalciniet nelielu daudzumu ogu un izspiediet no tām sulu.
Iegūtajā šķidrumā iemērc nelielu dvieli vai marles gabalu un uz 15 minūtēm uzklāj uz iekaisušajām vietām. Labs līdzeklis pret pūtītēm ir alvejas komprese.
Pateicoties tā īpašībām, strutas no pinnēm var pilnībā noņemt pat no dziļākajiem komedoniem. Lai iegūtu efektu, veiciet procedūru katru dienu mēnesi.
Propolisa uzlējums ir piemērots ikdienas lietošanai pusaudžiem. Noslaukiet seju naktī un nomazgājiet seju dienas laikā.
Šī metode samazinās tauku izdalīšanos un novērsīs iekaisumu. Ļoti taukainu seju var noslaucīt ar citrona šķēli divas reizes dienā.
Tas izžūst ādu un mazina iekaisumu.
Kā atbrīvoties no pūtītēm, izmantojot salicilskābi, lasiet rakstā. Galvenās metodes, kā apkarot pūtītes uz pieres, ir aprakstītas rakstā.
Palīdzēs arī augu tinktūras: Kumelīte, kuras uzlējumu var viegli pagatavot mājas apstākļos. Šim nolūkam jums būs nepieciešama 1 stunda.
l ziedi un glāzi karsta ūdens, ļaujiet tai brūvēt pusstundu. Pēc tam izkāš un samitriniet ar marli un noslaukiet skartās vietas; ja pinnes ir uz ķermeņa, varat veikt kumelīšu vannas.
Pieneņu infūzija. Pagatavojiet līdzīgi kā iepriekšējā receptē.
Pēc pagatavošanas izkāš un lieto iekšķīgi pa trešdaļai glāzes trīs reizes dienā pirms ēšanas.
Fotoattēlā: pinnes veidošanās karte un tās cēloņi
Kopā ārstēšana būs efektīvāka un ātrāka. Klausieties ārsta ieteikumus un neaizmirstiet savu veselību.
Diēta paredz rūpēties par ķermeņa šūnām un audiem, izvairoties no piena produktiem, trekniem pārtikas produktiem, veikalā nopērkamiem kūpinājumiem, saldumiem un konditorejas izstrādājumiem (īpaši rūpnieciskā mērogā ražotiem rūpnīcās).
Nāksies atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem un veikalā “mākslīgajām” sulām.
Pierādīts, ka labvēlīgu vidi acne vulgaris attīstībai rada trekni ēdieni: desa, šķiņķis, gaļa, veikalā nopērkamie kūpinājumi (tādēļ arī no tiem būs jāatsakās).
Uzturā jāiekļauj svaigi dārzeņi un augļi, pārtikas produkti ar zemu tauku saturu, putras (manna, auzu pārslas, griķi) un graudaugi. Ilgums ir tāds pats kā ārstēšanas ilgums.
Esiet piesardzīgs ar auzu pārslām: pārmērīgs patēriņš var izraisīt lielu skaitu sarkanu pūtīšu uz pieres, vaigiem, kakla un citās ādas vietās.
Terapijas un pūtītes ārstēšanas izvēle ir atkarīga no:
- pustulu atrašanās vietas dziļums;
- pinnes raksturs;
- iekaisuma procesa esamība vai neesamība.
Ārstēšanas metožu izvēli ietekmē:
- cēloņi, provocējoši faktori, kas izraisīja pinnes;
- dažādu ādas slāņu bojājumu smagums;
- tauku dziedzeru darbība.
Svarīgs! Sebuma veidošanos nevar regulēt tikai ar ārējiem līdzekļiem. Ziedes, krēmi, maskas tikai īslaicīgi samazina epidermas tauku saturu.
Kombinētā terapija ir efektīva. Ārstēšanas rezultāts:
Kosmetologi šo formu sauc par "problēmu ādu". Ādas bojājuma raksturs ir virspusējs, slimības gaita ir viegla. To novēro galvenokārt pusaudžiem. Galvenais uzsvars tiek likts uz vietējiem līdzekļiem.
Kā atbrīvoties no pinnēm? Efektīvas zāles:
- Azelaīnskābe;
- Tretinoīns;
- Adapalēns;
- Borskābe ;
- produkti, kas satur sēru;
- salicilskābes preparāti;
- Izotretinoīns;
- Retinola palmitāts.
Piezīme. Tretinoīns un azelaīnskābe saņēma visvairāk pozitīvu atsauksmju.
Ja Jums ir pirmās zāles nepanesamība, izmantojiet azelaīnskābi. Vairumam pacientu tas neizraisa blakusparādības.
Ārstēšanas kurss ir vismaz trīs līdz četri mēneši, lai sasniegtu stabilu remisiju.
Akne vulgaris ārstēšana jābalsta uz problēmas cēloni un slimības smagumu. Vieglas pūtītes gadījumā ārsts var izrakstīt zāles, kas satur ihtiolu, sēru vai citronu sulu.
Taukainai sejas ādai pusaudži var lietot losjonus Oxy-5, Klerasil, Kleaskin. Šiem līdzekļiem piemīt bakteriostatiska iedarbība, tie attīra komedonu poras un izžāvē tās.
Skinoren krēms arī ir pierādījis efektivitāti. Tas satur azelaīnskābi.
Tas kavē baktēriju augšanu un samazina brīvo taukskābju daudzumu matu folikulās, palīdzot mazināt iekaisumu. Daži dermatologi iesaka papildus ārstēt vieglas pūtītes ar lokālām antibiotikām, piemēram, eritromicīnu vai tetraciklīnu.
Līdzekļi pret pūtītēm uz sejas -
Pūtīšu ārstēšana ar ārstniecības augiem un mājas metodēm papildinās medikamentu lietošanu. Lielākajai daļai tautas līdzekļu nav kontrindikāciju. Izvēlieties vairākas receptes un konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai tās jums ir piemērotas.
Pārbaudītas receptes:
- novārījums ar dedzinātu sakneņu. Ēdamkaroti izejvielu, puslitru ūdens, vāra 10 minūtes. Lietojiet katru dienu mitrai-sausai pārsējai;
- strutene lapu infūzija. Ņem 2 ēd.k. l. augu izejvielas, 3 glāzes attīrīta ūdens, vāra 3–5 minūtes. Pēc 8 stundām losjons ir gatavs;
- pīlādžu augļu sula. Sasmalciniet svaigas ogas un izspiediet sulu. Samitriniet marli vai salveti un uzklājiet uz sejas ceturtdaļu stundas. Lietojiet kompreses katru otro dienu. Kurss – 20 procedūras;
- kumelīšu novārījums. Universāls pretiekaisuma līdzeklis. Ēdamkarote ziedu, puslitrs verdoša ūdens. Uzvāra, atstāj uz 30 minūtēm. Noslaukiet skartās vietas ar vates tamponu;
- aveņu infūzija. Žāvētās ogas pārlej ar verdošu ūdeni. Proporcijas 1:10. Pagaidiet pusstundu un izkāš. Veiciet 15 minūšu kompreses katru dienu, pēc 10 dienām - trīs reizes nedēļā;
- kāpostu sula Lieliski mazina iekaisumu. Sasmalciniet kāpostus un izspiediet sulu. Turiet losjonus uz sejas ceturtdaļu stundas. Procedūru skaits – 20, intervāls – katru otro dienu;
- mitrās-sausās mērces ar kliņģerīšu tinktūru. Farmaceitisko sastāvu atšķaida - tējkaroti glāzē ūdens. Procedūras ilgums ir pusstunda;
- rauga maska. Svaigu raugu samaļ ar ūdeni vai kumelīšu novārījumu. Uzglabājiet maisījumu uz sejas ne ilgāk kā divdesmit minūtes. Pagatavojiet masku divas reizes nedēļā. (Mūsu vietnē varat uzzināt arī par citiem līdzekļiem pret pūtītēm. Piemēram, šeit ir rakstīts veļas ziepes pret pinnēm, bet par cinka ziedi šajā rakstā).
Padoms! Regulāri veiciet procedūras. Efekts noteikti parādīsies.
Kā ātri un bez komplikācijām noņemt pinnes no sejas? Visgrūtākais šeit ir izvēlēties pareizo medikamentu vai zāļu kombināciju un izvēlēties ārstēšanas shēmas.
Tikai dermatologs (dažreiz kosmetologs) var profesionāli ārstēt pūtītes uz sejas. Diemžēl vairumā gadījumu cilvēki novēloti vēršas pēc padoma pie speciālista, un tas noved pie sarežģījumiem – virspusēju rētu un vecuma plankumu parādīšanās, kas veidojas dziļo pūtīšu un cistu dzīšanas laikā.
Pūtīšu ārstēšana nebūs vienāda šādos gadījumos:
- ja jums ir gan pinnes, gan pūtītes,
- kad ir tikai pinnes,
- ar cistiskām pūtītēm (t.i., ja ir lieli strutojoši dobumi).
Kā ātri atbrīvoties no pinnēm: diagramma, ko sastādījis dermatologs
Tālāk mēs apskatīsim visus šajā shēmā norādītos narkotiku veidus.
1. benzoilperoksīds -
Šis ir labākais līdzeklis pret pūtītēm. Varētu teikt – terapijas zelta standarts.
Benzoilperoksīds ir baktericīda sastāvdaļa, kas nogalina baktērijas, kas izraisa strutas veidošanos matu folikulās. Turklāt benzoilperoksīdam ir neliela pīlinga iedarbība, kas arī palīdzēs atsērēt poras.
Benzoilperoksīds var būt želejās, losjonos vai krēmos ar koncentrāciju 2,5%, 5%, 10%. Pirmajā mēnesī ir optimāli lietot 2,5% koncentrāciju un pēc tam lietot 5% produktus.
Sausai ādai piemērotākas krēmu formas, taukainai - želeju veidā. Losjoni ir piemēroti jebkurai ādai.
Vienkomponentu benzoilperoksīda preparāti ir ļoti kvalitatīvi ASV ražoti produkti: Persa-gel 10, Proactive, Desquam, Proderm-cream, turklāt ir forši produkti ar zīmoliem Neutrogena un Mary Kay.
Franču produkcija - Eclaran-cream, Baziron-gel. Un arī Benzakne-gel (Polija), benzoilperoksīda želeja (Indija), Oxygel (Indija).
Kombinētie benzoilperoksīda preparāti – ir preparāti, kuros benzoilperoksīdu kombinē ar kādu antibiotiku vai retinoīdu. Kombinēto zāļu piemēri:
Tos lieto šādās situācijās -1) Ja jums ir tikai pinnes (bez pinnēm) un esat izgājis ārstēšanas kursu ar zālēm, kas satur tīru benzoilperoksīdu, taču efekts nebija pietiekams.
Šajā gadījumā jums ir nepieciešamas zāles "benzoilperoksīds + antibiotika". 2) Ja jums ir jaukta slimības forma (pūtītes + pūtītes) vai cistiskās pūtītes, jums ir nepieciešamas zāles "benzoilperoksīds + retinoīds".
Lietošanas norādījumi – zāles lieto 1-2 reizes dienā tikai uz iekaisumiem pakļautajām ādas vietām. Pirms katras procedūras notīriet seju tikai ar viegliem tīrīšanas līdzekļiem (piemēram, Dove vai Neutrogena).
Zāļu iedarbība būs pamanāma 5-6 dienu laikā. Bet par to.
lai panāktu ilgstošu uzlabošanos, jums būs jāpabeidz pilns 6 nedēļu ārstēšanas kurss.
Iespējamās blakusparādības - Lūdzu, ņemiet vērā, ka pēc lietošanas var rasties nieze, dedzinoša sajūta, sausums, sasprindzinājums, apsārtums vai ādas lobīšanās. Bet parasti šīs sekas nav izteiktas.
Un pēc lietošanas tie nekavējoties pazūd. Ja lietojat zāles aktīvos saulainos periodos, noteikti lietojiet sauļošanās līdzekli, jo Benzoilperoksīds padara sejas ādu jutīgāku pret saules gaismu.
2. Retinoīdi -
Retinoīdu grupas zāles tiek izrakstītas, ja ir tikai pinnes, jauktā veidā “akne + pūtītes”, kā arī aknes cistiskā formā. Retinoīdi ir A vitamīna atvasinājumi.
Tie palīdz noņemt melnus punktus un poras, kā arī novērš to parādīšanos. Retinoīdiem ir arī pīlinga iedarbība, noņemot atmirušās ādas virsmas šūnas.
Vienkomponentu retinoīdu piemēri -
- Retin-A (15. att.), Lokacid, Airol – satur tretinoīnu,
- Differin (16. att.), Klenzit, Deriva - satur Adapalēnu,
- Tazret-gel, Zorak – satur tazarotīnu.
Kombinēto retinoīdu piemēri ir noteikti "pūtītēm + pūtītēm" un cistiskām pūtītēm. Attiecībā uz šīm slimības formām šādas zāles būs daudz efektīvākas nekā monokomponentu zāles. Narkotiku piemēri:
- “Epiduo” (17. att.) – satur adapalēnu + benzoilperoksīdu,
- “Deriva-S”, “Klenzit-S” - satur adapalēnu kopā ar antibiotiku klindamicīnu,
- “Izotreksīns” – satur retinoīdu izotretinoīnu + antibiotiku eritromicīnu.
Kā ārstēt pūtītes uz sejas ar retinoīdiem - zāles ar retinoīdu jālieto vienu reizi dienā pirms gulētiešanas. Pilns ārstēšanas kurss ilgs vismaz 3 mēnešus, bet manāmi rezultāti būs redzami pēc 6-7 nedēļām.
Lai āda pieradinātu un nebūtu pārāk kairināta, sāciet lietot zāles 3 reizes nedēļā. Pēc 1-2 nedēļām pārejiet uz ikdienas lietošanu.
Pirms retinoīda lietošanas seja jānomazgā ar maigu tīrīšanas līdzekli. Visefektīvākās būs retinoīdu izdalīšanās formas losjonu veidā, vismazāk krēmu veidā.
3. Antibakteriālās zāles –
Kā izārstēt pinnes uz sejas ar antibiotikām? Vairumā gadījumu antibiotikas pret pūtītēm tiek nozīmētas tikai lokāli (želejas un krēmos). Antibiotiku lietošana ziežu veidā ir stingri aizliegta, jo ziežu taukainās sastāvdaļas aizsprosto poras un pasliktinās pinnes.
- Tabletes perorālās antibiotikas –
Antibiotiku tabletes nekavējoties tiek izrakstītas (kā pamata terapija) tikai cistiskām pūtītēm. “Pūtītes + pūtītes” formām un tikai pūtītēm perorālās antibiotikas tiek nozīmētas tikai tad, ja pamata zāļu lietošana nav bijusi veiksmīga.
4. Azelaīnskābe –
Azelaīnskābi parasti izmanto kā alternatīvu benzoilperoksīdam, jo... ir mazāk kairinoša iedarbība. Šai skābei piemīt gan antibakteriāla iedarbība, gan virspusējo atmirušo ādas šūnu pīlinga efekts.
Zāļu piemēri: Skinoren (Vācija), Azogel (Krievija), Acne-derma (Polija).
Lietošanas īpatnības – želejas ar azelaīnskābi lieto 2 reizes dienā. Minimālais ārstēšanas kurss būs 1 mēnesis (šajā laikā jūs redzēsiet vēlamo efektu), standarta lietošanas kurss ir 3 mēneši.
Atšķirībā no benzoilperoksīda šīs zāles var lietot aktīvā saulē un neizmantojot sauļošanās līdzekli, jo Azelaīnskābe nepalielina ādas jutīgumu pret sauli.
Pūtīšu cistiskās formās azelaīnskābe novērš pēciekaisuma ādas pigmentācijas parādīšanos.
4. Izotretinoīns –
Pinnes uz sejas: kā atbrīvoties no šīs slimības smagākajām formām? Šim nolūkam ir sistēmiski retinoīdi, piemēram, izotretinoīns. To lieto iekšķīgi kapsulu veidā.
Izotretinoīna analogi ir zāles Aknekutan (20. att.), Aknetin un Roaccutane.
Šīs grupas zāles lieto tikai cistisko pūtīšu ārstēšanai. Zāles ir iespaidīgi efektīvas, taču tām ir daudz blakusparādību.
Slimības gaita un rosacejas komplikācijas
Slimības gaita ir viļņota: kādu laiku izpausmes var izzust, un tad atkal parādās rosacea (rosacea). Paasinājumu var izraisīt hipotermija un ādas pārkaršana, ilgstoša atrašanās vējā, saulē, karstu ēdienu ēšana, kā arī emocionāli uzliesmojumi.
Pakāpeniski remisiju ilgums samazinās, un saasinājumi kļūst biežāki.
Rosacea (rosacea) progresē un nonāk smagās stadijās, kuras ir grūti ārstēt un parādās komplikācijas. Rosacea izraisa acu slimības – keratītu, halaciju, blefarītu, kas noved pie redzes pasliktināšanās.
Rhinophyma, kas arī ir komplikācija, izkropļo izskatu, un dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atbrīvotos no šī defekta.
Šajā sakarā, parādoties slimībai, ir jākonsultējas ar dermatologu, lai nekavējoties novērstu slimības progresēšanu. Rosacea, kurai ir dažādi simptomi, pati par sevi nepāriet.
Ārstēšanai jābūt visaptverošai, tā ir atkarīga no slimības stadijas un tiek izvēlēta individuāli.
Rosacejas profilakse
Lai novērstu slimību, dermatologi iesaka aizsargāt sejas ādu no pārmērīgas insolācijas vasarā un no sala ziemā, jo apstarošana, pārkaršana un hipotermija veicina rosacejas (rosacea) parādīšanos.
Šīs slimības profilaksē liela nozīme ir arodbīstamības izslēgšanai (darbs celtniecībā, karstajos veikalos un pie plīts).
Mūsdienu tehnikas, narkotiku ārstēšanas un tradicionālās medicīnas receptes izmantošana ļauj pakāpeniski atbrīvoties no jebkura smaguma pustuloziem izsitumiem. Process ir ilgs, ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem.
Nav divu vienādu gadījumu, katram pacientam nepieciešama individuāla pieeja. Dažreiz izsitumi paliek uz ādas vairākus gadus.
Ar vieglu formu ir iespējams atbrīvoties no acne vulgaris 2-3 mēnešu laikā. Daudzi cieš no pinnēm pirms pubertātes beigām.
Terapija ir paredzēta:
- samazināt slimības izpausmes;
- samazināt izsitumu skaitu;
- atjaunot (cik vien iespējams) patīkamu ādas izskatu.
Seko noteikumiem:
- stiprināt imūnsistēmu;
- ēst pareizi;
- rūpīgi jāuzrauga sejas un ķermeņa higiēna;
- izvairīties no stresa situācijām;
- mazāk pieskarieties sejai ar rokām;
- ievērot ikdienas rutīnu.
Ziņas skatījumi: 1873
Ādas problēmas, īpaši pusaudža gados, ir izplatīta mūsdienu paaudzes problēma. Acne vulgaris ir viens no aknes veidiem, kas skar gan zēnus, gan meitenes. Rakstā mēs noskaidrosim, kāpēc šī problēma rodas, kā no tās atbrīvoties un ārstēšanas metodes.
Problēmas būtība
Kad tauku dziedzeris ir bloķēts ar korķi, veidojas melngalvju (melngalvju). Šis process notiek spēcīgas, ilgstošas sebuma un keratinizētas ādas daļiņu uzkrāšanās dēļ. Nākamais solis ir sekundāra infekcija un iekaisuma procesa attīstība, nospiežot, šāda vieta kļūst sāpīga.
ICD 10 klasifikācija un patoģenēze
Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. pārskatīšana, sastāv no daudzām klasēm un kodiem, pateicoties kuriem ārsts var atšķirt konkrētu slimību. Šajā ICD sarakstā acne vulgaris ir izplatīta slimība, kurai ir savs kods L70.0.
Acne vulgaris ICD 10 pārskatīšana ietver šādu aknes attīstības mehānismu:
Sebums tiek ražots lielos daudzumos.
Epitēlija integritātes un elastības pārkāpums.
Infekcija un baktēriju infekcijas izplatīšanās.
Palielinās iekaisuma process ap matu folikulu.
Fotoattēlā: šādi veidojas balti, sarkani un melni punktiņi
Slimības patoģenēze, protams, ietekmē arī pacienta vispārējo stāvokli, taču no tā cieš ne tik daudz fizioloģija, bet gan cilvēka psihoemocionālais stāvoklis. Pusaudža gados bērna attiecības ar sabiedrību tikai veidojas, bet nepievilcīga uzvedība var traucēt indivīda harmonisku attīstību.
Narkotiku ārstēšana
Papildus medicīniskajai pieejai acne vulgaris ārstēšanai dermatologs var izrakstīt kosmētiskās procedūras, skrubjus, maskas un pīlingu.
Tikai dermatologs var zināt, kā atbrīvoties no acne vulgaris, tādēļ, ja jums ir aizdomas par ādas problēmu, ātri dodieties uz slimnīcu, jo sākuma stadiju ir daudz vieglāk izārstēt. Ārsts var ieteikt gan lokālu ārstēšanu, gan medikamentu lietošanu.
Vietējo terapiju izmanto tikai vieglas vai vidēji smagas aknes gadījumos. Speciālists var izrakstīt ziedi pret acne vulgaris, losjonu, krēmus un citus. Tas palīdz labi tikt galā ar pūtītēm.
Šādi fondi visbiežāk ietver šādas sastāvdaļas:
Retinoīdi jeb A vitamīna atvasinājums. Palīdz mazināt pietūkumu, hiperēmiju un samazina komedonu veidošanos un.
Azelaīnskābe – darbojas kā antibakteriāls līdzeklis un mazina iekaisumu. Azitromicīns vai eritromicīns ir antibiotika, ko lieto iekaisuma pūtītēm.
Benzola peroksīds – papildus iekaisuma mazināšanai labi noloba atmirušo ādu.
Vietējai ārstēšanai ārsts bieži izraksta kombinētu terapiju, kas ietver arī medikamentus.
Smagos progresējošos gadījumos tiek veikta vispārēja narkotiku ārstēšana, un tiek izmantotas šādas zāles:
Antibakteriālie līdzekļi. Ārstēšanas kursu un ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Tie palīdz iznīcināt patogēnu un mazina iekaisumu. Nedrīkst būt nekontrolēta lietošana.
Kontracepcijas līdzekļi - pirms to lietošanas jāapmeklē ginekologs, tie ir paredzēti hormonālo traucējumu gadījumā.
Izotretinoīns - samazina sebuma veidošanos, mazina iekaisumu un cīnās ar baktērijām.
Akne vulgaris ārstēšana, kas nav vienkārša, prasa pacietību un pūles. Papildus ārstnieciskajai pieejai dermatologs var izrakstīt kosmētiskās procedūras (ļoti populāras un efektīvas), maigas, lai...
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Ar mājās gatavotu masku un sejas krēmu palīdzību jūs varat atbrīvoties no pinnēm
Arī augu tinktūras palīdzēs:
Kad pinnes parādās pirmo reizi, ir nepieciešams lietot medikamentus, kas kavē baktēriju vairošanos un tālāku aknes attīstību.
Pareizs uzturs ir svarīgs, īpaši jaunībā. Saldie, miltaini un pikanti ēdieni tikai paātrinās pinnes procesu. Jūs varat tos izmantot, lai palīdzētu uzlabot ādas veselību.
Nesāciet slimības attīstību, pamatslimība ir nekavējoties jāārstē.
Pareizi pievēršoties savai veselībai, jūs necietīsit no smagām acne vulgaris. Vieglus gadījumus var ārstēt daudz ātrāk un efektīvāk.
Acne vulgaris (akne) ir hroniska ādas slimība, kas biežāk sastopama pubertātes laikā un izpaužas kā strutojoši-iekaisumi ādas tauku dziedzeros (sejas, muguras, krūškurvja).
Hiperandrogēnisms ir provocējošs faktors, uz kuru reaģējot, parādās seboreja un mikrokomedoni. Tad ātri veidojas slēgti un atvērti komedoni un iekaisuma elementi.
Maksimālais sastopamības biežums ir 15-18 gadi. Sievietēm tas parādās agrāk nekā vīriešiem, bet pēdējiem slimība bieži ir smagāka. Vairumā gadījumu 18-20 gadu vecumā slimība var spontāni regresēt. Dažos gadījumos slimība kļūst hroniska ar saasināšanās periodiem. Slimības gaitu un tās iznākumu pavada ievērojams psiholoģiskais stress un samazinās pacientu dzīves kvalitāte.
Provocējošie faktori:
- Ģenētiskā nosliece uz endokrīnām slimībām, reproduktīvās sistēmas patoloģijām.
- Iedzimta nosliece uz pinnēm.
- Hiperandrogēnijas izpausmes (seboreja, policistisko olnīcu sindroms, hipertrichoze, androgēna alopēcija).
- Slimības sākums un tās saistība ar pubertāti.
- Menstruālā disfunkcija.
- Iepriekšējās slimības.
- Fokālās infekcijas perēkļu klātbūtne.
- Profesionālie faktori (arodbīstamība, hiperinsolācija).
Acne vulgaris klīniskās izpausmes ir polimorfas. Uz sejas ādas veidojas atvērti un slēgti komedoni (99%). Daži komedoni pārvēršas papulās vai pustulās (60%). Papulopustulozi izsitumi ir lokalizēti uz sejas, kakla, pleciem, krūtīm (15%) un muguras augšdaļā (60%). Pēc iekaisuma procesa pabeigšanas uz ādas paliek rētas vai pigmentācija (55%). Ķermeņa dismorfofobija un depresija attīstās 70% pacientu.
Pinnes vulgaris diagnostika
- Asins ķīmija.
- Hormonu līmeņa izpēte (luteinizējošais, folikulus stimulējošais, brīvais testosterons, 17-hidroksiprogesterons, progesterons, kortizols, dehidroepiandrosterona sulfāts, dehidrotestosterons; prolaktīns, estradiols, vairogdziedzera hormoni).
- Iegurņa orgānu ultraskaņa.
- Virsnieru dziedzeru, sēklinieku, prostatas dziedzera ultraskaņa.
- Smadzeņu (sella turcica) kraniogrāfija/MRI, virsnieru dziedzeri (hipofīzes, virsnieru dziedzeru audzēju izslēgšana).
Diferenciāldiagnoze:
- Demodekoze.
- Folikulīts.
- Maza mezglains sarkoidoze.
- Lupus.
- Tauku dziedzeru adenoma (bumbuļu skleroze).
- Papulopustulārais sifilīds.
Akne vulgaris ārstēšana
- Sebostatiski, antibakteriālie, pretiekaisuma līdzekļi.
- Ādas higiēna.
- Ārējai terapijai - lokāli lietojami retinoīdi, antibakteriālie līdzekļi, kombinētās zāles.
- Lāzerterapija, fotodinamiskā terapija.
Ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc ārsta speciālista apstiprinājuma diagnozes.
Būtiskas zāles
Ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija.
Devas: zāles lieto iekšķīgi, ēšanas laikā, 1-2 reizes dienā. Zāļu efektivitāte un blakusparādības ir atkarīgas no organisma individuālajām īpašībām un devas. Tādēļ ārstēšanas laikā ir nepieciešams pielāgot devu. Ārstēšanas kurss ar Roaccutane jāsāk ar devu 0,5 mg uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Lielākajai daļai pacientu deva svārstās no 0,5 līdz 1,0 mg uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Cilvēkiem ar sarežģītu slimības formu vai stumbra pinnēm var būt nepieciešama palielināta dienas deva - līdz 2,0 mg uz kilogramu dienā. Remisijas biežums un recidīvu profilakse ir optimāla, izrakstot kursa devu 120-150 mg uz kilogramu, tāpēc kursa ilgums dažiem pacientiem atšķiras atkarībā no dienas devas. Pilnīga pūtītes remisija bieži tiek sasniegta 16-24 terapijas nedēļu laikā. Pacienti, kuri nepanes ieteicamo devu, var turpināt ārstēšanu ar samazinātu devu.
Lielākajai daļai pacientu pūtītes pilnībā izzūd pēc viena ārstēšanas kursa. Ja rodas recidīvs, tiek nozīmēts otrs Roaccutane terapijas kurss ar tādu pašu devu kā pirmajā ārstēšanas kursā. Tā kā stāvoklis var uzlaboties līdz 2 mēnešiem pēc tam, kad pacients pārtrauc lietot zāles, atkārtots kurss tiek noteikts ne agrāk kā šī perioda beigās.
Devas: zāles krēma vai želejas veidā uzklāj vienādā slānī uz ādas bojājumiem 1 reizi dienā pirms gulētiešanas. Zāles uzklāj uz tīras, sausas ādas. Maksimālais efekts ir pamanāms pēc 4-8 terapijas nedēļām, ilgstošs uzlabojums - pēc 3 mēnešiem no ārstēšanas sākuma.
Devas: Pirms benzoilperoksīda želejas vai losjona uzklāšanas skartā vieta jānomazgā un jānosusina ar mīkstu saru dvieli. Pēc tam zāles uzklāj uz skartās ādas vietas un iemasē, līdz tās pilnībā uzsūcas. Pēc lietošanas noteikti nomazgājiet rokas. Ja āda ir jutīga, zāles jālieto ļoti piesardzīgi, lai izvairītos no lobīšanās un hiperēmijas.
Pirmajā kursa nedēļā benzoilperoksīdu lieto vienu reizi dienā; ja uzklāšana nedod rezultātus, benzoilperoksīdu lieto 2 reizes dienā. Zāles nav ieteicamas gados vecākiem cilvēkiem. Vidējais ārstēšanas ilgums ar benzoilperoksīdu ir 8-10 nedēļas; Nav ieteicams lietot zāles ilgāk par 3 mēnešiem.
Smagos slimības gadījumos lokāla benzoilperoksīda lietošana tiek kombinēta ar citām pūtītes ārstēšanas metodēm (perorālām antibiotikām vai retinoīdiem).
Devas: zāles lieto iekšķīgi, no rīta tukšā dūšā, 1 reizi dienā. Zāļu efektivitāte ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām, ievadīšanas ilguma un devas. Tāpēc devu izvēlas atkarībā no svara, un kursa ilgums ir atkarīgs no slimības pakāpes un mikroelementu uzsūkšanās ātruma. Sākotnējais un minimālais ārstēšanas kurss ir 6 nedēļas, rosacejas gadījumā - 8 nedēļas. Bieži vien pietiek ar minimālo kursu. Vidēji smagiem un smagiem posmiem kursu var palielināt līdz 6 mēnešiem kombinācijā ar ārēju terapiju. Zāles ir homeopātiskas zāles, kuru pamatā ir minerālvielu makro- un mikrodevas. Tam ir sebum regulējoša, pretiekaisuma un keratolītiska iedarbība. Zāļu priekšrocības ietver toksicitātes neesamību un saderību ar citiem terapijas veidiem.
Pinnes (acne, acne vulgaris, acne vulgaris un tautā vienkārši pūtītes) ir hroniska, recidivējoša slimība, kas skar tauku dziedzerus un matu folikulus. Pinnes skar apmēram 80% iedzīvotāju vecumā no 12 līdz 25 gadiem. Pinnes parādās bērnībā, pusaudža gados, pusaudža gados un vēlīnā pieaugušā vecumā, bet visbiežāk pinnes parādās pubertātes laikā 14 - 16 gadu vecumā vīriešiem. 30% no tiem nepieciešama nopietna un ilgstoša ārstēšana no speciālistiem.
Āda tiek ietekmēta tajās vietās, kur ir liels tauku dziedzeru skaits - seja, mugura un krūtis. Pinnes uz sejas padara cilvēka izskatu nepievilcīgu. Pēc to dziedināšanas rētas paliek. Tas viss izraisa trauksmi un depresiju pusaudžiem un samazina pašcieņu. Viņiem bieži nav draugu, un jauniešiem ir grūtības atrast darbu. Pinnes bieži pastiprinās rudens-ziemas periodā.
Rīsi. 1. Pinnes uz sejas.
Pinnes cēloņi
Propionibacterium pinnes ( Propionibacterium pinnes), Staphylococcus epidermidis ( Staphylococcus epidermidis), pityrosporum ovale un orbitale ( Pityrosporum ovale Un orbiculare) pastāvīgi dzīvo uz sejas ādas. Propioniskās baktērijas ražo lipāzi un palielina matu folikulu mutes epitēlija atslāņošanos, kas noved pie to bloķēšanas.
Pinnes rašanos veicina daudzi faktori:
- Viens no iemesliem, kāpēc pūtītes parādās uz sejas, ir “hormonālais pieaugums” pusaudžiem. Matu folikulām, tauku un sviedru dziedzeriem ir paaugstināta jutība pret androgēniem. Viņu ietekmē tauku dziedzeris sāk ražot un izdalīt palielinātu sebuma daudzumu.
- Palielināts vīriešu dzimuma hormonu daudzums var būt iedzimts. Iedzimta predispozīcija sastāv no neadekvātas tauku dziedzeru reakcijas uz paaugstinātu androgēnu (vīriešu) hormonu līmeni asinīs.
- Smagas pūtītes rodas vīriešiem ar XYY kariotipu (garu garu, vieglu garīgu atpalicību un agresīvu uzvedību).
- Veicina seborejas pūtītes attīstību.
- Liela daudzuma ogļhidrātu ēšana un cukura diabēts rada labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai (ogļhidrāti ir laba augsne piogēniem mikrobiem).
- Ķermeņa termoregulācijas sistēmas darbības traucējumi.
- Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana.
- Ilgstošs stress un depresija.
- Naftas produkti, smēreļļas un dioksīns var izraisīt pūtītes, ja tie nonāk saskarē ar ādu.
- Pinnes veidošanos izraisa perorālo kontracepcijas līdzekļu, bromu, fenitoīnu un litija sāļus saturošu zāļu lietošana.
- Ilgstoša ādas saspiešana vai berze noved pie folikulu kanālu mehāniskas slēgšanas un pūtītes attīstības.
Rīsi. 2. Fotoattēlā redzama matu folikulu struktūra. Tauku dziedzeris ir norādīts dzeltenā krāsā.
Kā parādās pinnes
Pūtītes uz sejas, krūškurvja un muguras ādas parādās vietās, kur atrodas liels skaits tauku dziedzeru. Parastās formās pūtītes parādās uz plecu un apakšdelmu ādas. Slimība var būt viegla (atvērti komedoni), vidēji smaga (slēgti komedoni un papulas) un smaga (pustulas).
I posms: komedonu veidošanās
Ja tiek traucēti ādas raga slāņa atslāņošanās procesi, attīstās aiztures hiperkeratoze (aizkavēta lobīšanās). Folikula mute tiek aizsērējusi ar ragveida zvīņām, kā rezultātā folikulu dobumā uzkrājas sebums. Veidojas mikrokomedons (milium), kas aizsprosto (aizver) tauku dziedzera izvadkanālu. Laika gaitā veidojas atvērti un slēgti komedoni - neiekaisīgi elementi pūtītēm.
Rīsi. 3. Mikrokomedoni veidojas, kad tauku dziedzeru kanālos un folikulu mutēs uzkrājas sebums. Tie izskatās kā mazi piena krāsas puslodes formas mezgliņi.
Rīsi. 4. Fotoattēlā komedoni ir atvērti ārējā dzirdes kanāla zonā. Ar atvērtiem komedoniem folikulu atveres ir atvērtas. Vides skābekļa ietekmē tauki, kas veido sebumu, oksidējas, kas komedoniem piešķir melnu krāsu.
Rīsi. 5. Fotoattēlā redzami atvērti komedoni uz sejas.
Rīsi. 6. Fotoattēlā komedoni uz sejas ir aizvērti. Ar slēgtiem komedoniem folikulu atveres ir aizvērtas. Ragveida zvīņas un sebums, kam nav izejas, paliek zem epitēlija slāņa.
Rīsi. 7. Fotoattēlā redzami pūtītes elementi. Viegla - viegla smaguma pakāpe. Modtrant - mērena smaguma pakāpe. Smaga – smaga gaita – bagātīgas papulas un pustulas, abscesu veidošanās un fistulisku traktātu veidošanās.
II posms: iekaisuma attīstība
Skābekļa trūkums, atmirušās ragveida zvīņas un sebums rada apstākļus propionobaktēriju aknes savairošanai - pastāvīgajiem ādas mikrofloras pārstāvjiem.
- Pinnes propionobaktērijām ir spēja noārdīt sebumu un izraisīt apkārtējo audu iekaisumu, kas izraisa papulu veidošanos. Veidojoties lieliem iekaisuma infiltrātiem, attīstās induratīva pūtītes forma.
- Piestiprinoties stafilokoku infekcijai, veidojas pustulas (čūlas) un mikroabscesi - pustulāras, abscesējošas, nekrotiskas un flegmoniskas pinnes. Šīs pūtītes formas ir smagas.
- Ar nekrotiskām pūtītēm iekaisums attīstās dziļi folikulās. Visbiežāk pinnes parādās uz pieres un īslaicīgās zonas ādas. To galotnēs parādās pustulas ar hemorāģisku saturu. Pēc to atvēršanas veidojas krevele. Slimība beidzas ar baku rētas attīstību.
- Ar flegmoniskām pūtītēm iekaisuma process iekļūst un attīstās zemādas taukaudos. Atverot strutojošu bojājumu, izdalās bieza, krēmīga strutas. Slimības gaita ir ilga. Pinnes vietā paliek dziļas rētas.
- Attīstoties vairākiem abscesiem, veidojas infiltrāts ar vairākiem fistuliskiem traktiem (mezglainās cistiskās pūtītes). Plaši infiltrāti pēc dziedināšanas atstāj cistai līdzīgus veidojumus.
- Aknes zibens forma biežāk tiek reģistrēta zēniem vecumā no 14 līdz 17 gadiem un sievietēm. Slimība ir ārkārtīgi smaga un tai ir ļaundabīga gaita. Ievērojami izpaužas intoksikācijas simptomi, tiek atzīmēti artralģijas simptomi, tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība.
Sākotnēji ādas apgabali kļūst sarkani un attīstās pietūkums. Pēc dažām dienām uz ādas parādās furunkuliem līdzīgi izsitumi. Pustulas var sasniegt milzīgus izmērus. Veidojas nekrozes perēkļi. Pēc dziedināšanas paliek rupjas rētas.
Rīsi. 8. Fotoattēlā redzamas pinnes uz sejas (papulāras pinnes).
Rīsi. 9. Fotoattēlā redzamas pinnes uz sejas. Piestiprinoties stafilokoku infekcijai, veidojas pustulas (čūlas) un mikroabscesi - pustulozās un abscesējošās pūtītes.
Rīsi. 10. Fotoattēlā redzamas pustulozas pinnes.
Rīsi. 11. Fotoattēlā redzama induratīva pinnes forma. Iekaisuma process ietekmē kaimiņu apgabalus un dziļi iekļūst audos. Pustulas atrodas uz blīvas pamatnes. Infiltrāti bieži ir plaši, to virsma ir bedraina. Slimība atstāj raupjas, kropļojošas rētas.
Rīsi. 12. Fotoattēlā redzamas mezglainas cistiskās pūtītes. Mezgli, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm, vienmēr sāpīgi, izvirzās dziļi dermā, bieži saplūst, veidojot plašus infiltrātus ar fistuliem traktiem. Kad notiek dzīšana, saglabājas cistām līdzīgi veidojumi. Visbiežāk tiek skarta sejas āda.
Rīsi. 13. Fotoattēlā redzamas cistiskās pūtītes.
Rīsi. 14. Fotoattēlā pinnes uz muguras un krūtīm ir konglobāta (sfēriska). Mezgli, čūlas, cistas un abscesi ir galvenie iekaisuma elementi. Mezglu diametrs sasniedz 1 - 4 cm.Saplūstot, mezgli veido asi sāpīgus konglomerātus. Bieži veidojas ilgstoši nedzīstoši abscesi. Dziedināšana notiek, veidojoties rupjām tilta formas rētām. Tiek ietekmēta rumpja un krūškurvja āda, daudz retāk - seja. Pinnes konglobāti rodas vīriešiem ar papildu Y hromosomu, retāk sievietēm, kas cieš no policistisko olnīcu sindroma.
Rīsi. 15. Fotoattēlā redzamas izdzisušas pinnes. Slimība rodas, kad pūtītes tiek saskrāpētas un izspiestas. Dažreiz šis stāvoklis pārvēršas par neirozi, kam raksturīga uzvedība, kas novirzās no normas.
III posms: aknes dzīšana
Visu veidu juvenīlās pūtītes atstāj rētas. Pustulām sadzīstot, paliek nelielas atrofiskas (bakām līdzīgas) rētas, dažkārt pigmentētas.
Kad sfēriskas, abscesīvas un flegmoniskas pinnes sadzīst, paliek hipertrofiskas un retāk keloīdas rētas, kas izkropļo ādu.
Rīsi. 16. Atrofiskas rētas veidojas pēc pustulozes aknes sadzīšanas.
Rīsi. 17. Hroniskā slimības gaita bieži beidzas ar rētaudi veidošanos.
Rīsi. 18. Fotoattēlā redzams pinnes keloīds (keloid pinnes). Pakausī ir redzami blīvi rozā izsitumi, kas ir folikulu iekaisums, kas atrodas uz gludas ādas un galvas ādas robežas. Slimība ir ilgstoša un trausla. Laika gaitā skartās vietas kļūst sklerozes.
Seboreja un pinnes
Matu folikulās, tauku un sviedru dziedzeros ir paaugstināta jutība pret vīriešu dzimuma hormoniem. Viņu ietekmē tauku dziedzeris sāk ražot un izdalīt palielinātu sebuma daudzumu. Jo vairāk tiek ražots sebums, jo pūtītes ir smagākas. Sieviešu un vīriešu dzimumhormonu līdzsvars tiek izjaukts (palielinot pēdējo) 14 - 25 gadu periodā.
Ar seboreju tiek novērota palielināta sebuma ražošana. Seborejas fons var būt biezs, šķidrs un jaukts. Pinnes attīstās uz biezas vai jauktas taukainas seborejas formas fona, kas visbiežāk tiek reģistrēta pusaudžiem, retāk zēniem. Jauktā seboreja biežāk parādās uz sejas, sausa seboreja uz galvas ādas. Ilgstoša glikokortikoīdu, anabolisko steroīdu, testosterona un progesterona lietošana, kā arī veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumi veicina seborejas attīstību.
Rīsi. 19. Fotoattēlā redzamas steroīdu pūtītes. Slimība rodas ilgstošas fluorētu un nefluorētu kortikosteroīdu lietošanas rezultātā. Komedonu nav. Izsitumi ir tāda paša veida un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Pinnes parādīšanās pieaugušajiem ir iemesls konsultēties ar endokrinologu.
Kā atbrīvoties no pinnēm uz sejas mājās
Kā atbrīvoties no pinnēm uz sejas? Šo jautājumu savā dzīvē ir uzdevuši un uzdod 9 no 10 cilvēkiem. Par pūtītēm ziņots 85% pusaudžu un 20% pieaugušo. Tie parādās uz sejas, muguras un krūtīm. Puse no visām sievietēm regulāri saskaras ar pinnēm uz sejas. Pinnes parādās cilvēkam līdz 50 gadu vecumam.
Pinnes atrodas uz sejas, krūškurvja un muguras ādas – vietās, kur atrodas lielākais tauku dziedzeru skaits. Slimība var būt viegla (atvērti komedoni), vidēji smaga (slēgti komedoni un papulas) un smaga (pustulas).
Pinnes ir nopietna slimība. Tikai ārsts zina, kā atbrīvoties no pinnēm uz sejas, muguras un krūtīm. Tomēr daudz ko varat izdarīt pats mājās.
Pacienta klīniskās un laboratoriskās izmeklēšanas veikšana, aknes cēloņu noskaidrošana un riska faktoru noteikšana ir ārsta pienākums pirms ārstēšanas uzsākšanas.
Pinnes ārstēšana uz sejas, krūtīm un muguras nav viegls uzdevums. Tiklīdz parādās pinnes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ārsts palīdzēs izprast slimības cēloņus. Iespējams, ka kopā ar ārējo terapiju ārsts ieteiks vispārēju terapiju, hiposensibilizāciju, detoksikāciju un vitamīnu terapiju. Sarežģītas ārstēšanas obligāta sastāvdaļa ir sabalansēts un racionāls uzturs.
- Seksuāli transmisīvās infekcijas, policistisko olnīcu sindroms, gastrīts, ko izraisa Heliobacter, bieži tiek kombinēti ar agrīnām aknes formām.
- Dzemdes fibroīdi, mastopātija, iegurņa iekaisuma slimības, recidivējoša kandidoze, bakteriāla vaginoze un citas hormonālās disfunkcijas izraisītas slimības bieži tiek kombinētas ar vēlīnām aknes formām.
Narkotiku pūtīšu ārstēšanai jābūt adekvātai un konsekventai.
Ārējā terapija parakstīts vieglas vai vidēji smagas pūtītes ārstēšanai. Paredzēts lietot krēmus, želejas, ziedes un losjonus, kas satur vielas, kas:
- novērst komedonu veidošanos vai tos iznīcināt,
- samazināt sebuma veidošanos,
- novērst iekaisuma attīstību.
Vispārējā terapija tiek nozīmēts, ja vietējā terapija ir neefektīva un smagas pūtītes, un ietver:
- antibiotikas,
- sintētiskie A vitamīna atvasinājumi (izotretinoīns),
- specifiskas imūnterapijas zāles,
- antiandrogēni.
Viegli sagremojamo ogļhidrātu uzņemšanas ierobežošana, dzīvnieku tauku, ekstraktvielu un galda sāls daudzums ir diētiskā uztura pamatprincipi aknes ārstēšanā.
Ādas attīrīšana ir būtiska ikdienas kopšanas sastāvdaļa.
Ādas ikdienas tīrīšana ir obligāta, ārstējot pūtītes uz sejas un citām ķermeņa daļām. Šim nolūkam tiek izmantotas putas, želejas un losjoni. Tie noņem lieko eļļu un nesausina ādu. Nav ieteicams lietot ziepes. Mazgāšanas biežums, ārstējot pinnes, nedrīkst pārsniegt 1-2 reizes dienā.
- Gēls labi attīra ādu "Tīrītāji"(Francija). Šajā gadījumā hidrolipīdu plēve nav bojāta.
- Attīrošais gēls ir daļa no ārstnieciskās kosmētikas sērijas "Nolobīšanās"(Francija).
- Attīrošais losjons un mazgāšanas želeja ir daļa no sērijas "Clerasil Ultra".
- Gēls sejas ādas attīrīšanai ir daļa no sērijas "Cetaphil", "Sēbijs" Un "Sfingogels".
- Attīrošais gēls taukainai sejas ādai ir daļa no sērijas "Zeniaks".
Attaukojiet un dezinficējiet ādu ar spirta šķīdumiem ar antibiotikām (5% hloramfenikols), 2% rezorcīnu, 1 - 2% salicilskābes šķīdumu, 5 - 10% kampara spirta šķīdumu.
Bieža mazgāšana palielina ādas sausumu un tās aizsargājošo īpašību samazināšanos.
Attīrīta āda tiek apstrādāta ar toniku. Pinnes gadījumā priekšroka jādod tonizējošiem līdzekļiem, kas satur keratolītiskus un komedolītiskus līdzekļus. Šiem produktiem piemīt spēja nolobīt atmirušās šūnas, novērst sebuma un ragveida zvīņu uzkrāšanos folikulu mutēs, kā arī mazināt iekaisumu.
Rīsi. 20. Fotoattēlā redzamas pinnes uz sejas.
Sebuma ražošanas samazināšana, epidermas šūnu keratinizācijas un nāves procesu normalizēšana, mikrofloras nomākšana un iekaisuma mazināšana ir aknes ārstēšanas pamatprincipi.
Keratolītisko līdzekļu lietošana pūtīšu ārstēšanai mājās
Epidermas šūnās pastāvīgi notiek keratinizācijas process, kā rezultātā keratīna proteīns un tauki tiek nogulsnēti raga slānī, tāpēc tas kļūst stiprs un elastīgs. Ja tiek traucēti ādas raga slāņa atslāņošanās procesi, attīstās aiztures hiperkeratoze. Folikula mute aizsprostojas ar ragveida zvīņām, kā rezultātā folikulu dobumā uzkrājas sebums, veidojot mikrokomedonus un atvērtus un slēgtus komedonus.
Keratolītiskās zāles normalizē keratinizācijas procesus, kas notiek folikulu mutēs, novēršot mikrokomedonu veidošanos un apstākļus baktēriju attīstībai.
Benzoilperoksīds (Baziron, OXU-5, OXU-10, Klerasil-ultra)
Benzoilperoksīds ir organisks savienojums. Zāles ir izmantotas pūtīšu ārstēšanā daudzus gadus. Tam ir spēja nogalināt propionskābes baktērijas, neizraisot rezistentu celmu rašanos. Tā keratolītiskā un komedolītiskā iedarbība ļauj zāles lietot ne tikai atvērtu un slēgtu komedonu korekcijai, bet arī pūtītes iekaisuma elementu ārstēšanai. Benzoilperoksīds neietekmē sebuma veidošanos. Zāles ir pieejamas dažādās formās (attīrīšanas želeja, toniks, skrubis, koriģējošie preparāti), kas padara to ērti lietojamu dažādos apstākļos (mājās, darbā, ceļojumā utt.).
Rīsi. 21. Fotoattēlā Baziron un Retin-A ir keratolītiskie un komedolītiskie līdzekļi, ko plaši izmanto dažādu lokalizāciju pūtīšu ārstēšanā.
Retinoīdu zāles
Retinoīdu grupas preparāti ir strukturāli tuvi A vitamīnam. Retinoīdu grupas pārstāvis ir zāles Retin-A, kas satur tretinoīnu. Piemīt keratolītiska un komedolītiska iedarbība, samazina sebuma veidošanos, tai ir vāja pretiekaisuma iedarbība, palīdz izlīdzināt ādu. Zāles veicina slēgtu komedonu atvēršanos un to pāreju uz papulām, kam seko dzīšana bez rētām.
Adapalēns (Klenzit, Differin) ir sintētisks retinoīnskābes analogs. Lieto lokāli komedoniem. Adapalēnu kombinācijā ar antibiotiku (Klenzit-S) lieto, ja parādās aknes iekaisuma elementi. Retinoīds izotretinoīns (Roaccutane) ir paredzēts smagām pūtītēm.
Rīsi. 22. Fotoattēlā Klenzit un Klenzit-S ir sintētiski retinoīnskābes analogi. Zāles plaši izmanto komedonu ārstēšanā.
Azelskābe
Azelskābe ir iekļauta preparātos Skinoren, Azelik, Azix-Derm. Tas aptur propionskābes baktēriju augšanu un vairošanos. Tās ietekmē samazinās brīvo taukskābju frakcija ādas virsmas lipīdos un tiek kavēta keratinocītu proliferācija. Zāles ir pieejamas krējuma un želejas formā.
Rīsi. 23. Fotoattēlā redzami pūtītes līdzekļi Skinoren un Azelik lokālai lietošanai ar azelīnskābi.
Salicilskābe
Salicilskābei piemīt pretmikrobu un keratolītiskas īpašības (sarecē olbaltumvielas, arī mikroorganismus), uzlabo audu trofiku, mazina sāpes.
Rīsi. 24. Fotoattēlā līdzeklis pret pūtītēm ir salicilskābe (šķīdums ārējai lietošanai).
Rezorcīns
Rezorcīns ir antiseptisks līdzeklis. Sarecējot olbaltumvielas, medikamentam ir keratolītiska iedarbība un tai ir pretniezes efekts.
Lietojot līdzekļus pret pūtītēm, rūpīgi izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas un stingri ievērojiet tās norādījumus. Pieturieties pie narkotiku lietošanas plāna! Konsultējieties ar savu ārstu, ja rodas blakusparādības, un pārrunājiet ar savu ārstu aknes ārstēšanas rezultātus.
Antimikrobiālie līdzekļi pūtīšu ārstēšanai mājās
Pūtīšu iekaisuma elementiem papulu un pustulu veidā antibakteriālas zāles ārējai lietošanai var lietot neatkarīgi, jo tām nav izteiktas sistēmiskās antibiotiku terapijas efektivitātes.
Vietējie preparāti nomāc baktēriju augšanu:
- Benzoilperoksīda (Baziron AS) gēls.
- Azelskābes (Skinoren) želeja un krēms.
- Fuzidīnskābes ziede, krēms.
- Eritromicīna ziede.
- Klindamicīns (Dalacin-gels).
- Linkomicīna ziede.
- Metronidazola gēls.
- Piolizīna ziede.
- Zenerīta (eritromicīna/cinka acetāta) pulveris.
- Cinka hialuronāta (Curiosin) gēls.
Attaukojiet un dezinficējiet ādu ar spirta šķīdumiem ar antibiotikām (5% hloramfenikols), 2% rezorcīnu, 2 - 5% salicilskābes šķīdumu, 5 - 10% kampara spirta šķīdumu.
Nespiediet pūtītes! Saspiežot, infekcija izplatās dziļajos ādas slāņos un neiekaisušajos elementos.
Terapeitiskā kosmētika aknes ārstēšanai
Mūsdienu ārstnieciskā kosmētika palīdzēs atbrīvoties no pinnēm. Viņas izvēlei jābūt balstītai uz pūtītes formu un slimības smagumu. Ārstnieciskajai kosmētikai jābūt ar keratolītisku, sebumu regulējošu un antibakteriālu iedarbību, labi jātīra un jāmitrina āda.
Mūsdienās tirgū ir daudzas ārstnieciskās kosmētikas līnijas pūtīšu ārstēšanai:
- Exfoliak sērijas produkti (Francija), tostarp higiēnas želeja un krēmi dažāda smaguma pūtīšu ārstēšanai.
- Ārstnieciskā kosmētika “Aven” no “Cleanans” līnijas. Tam ir sebumu regulējoša un keratoregulējoša iedarbība.
- Produkti no sērijām “Clerasil Ultra”, “Cetaphil”, “Zeniac”.
Līdzekļus pret pūtītēm jutīgai ādai pārstāv La Roche Pose termālais ūdens, Toleran Fluid aizsargemulsija, Rosaliac produkti.
Efaklar produkti un Klerasil Ultra procedūru sērija ir īpaši izstrādāti taukainai ādai.
Curiosin un Mederma gēli, Piolysin ziede, Diaknel krēms ar unikālu retinaldehīda un glikolskābes kombināciju novērš rētaudu veidošanos un izlīdzina ādas tekstūru. Tie palīdz izlīdzināt ādas tekstūru un novērš rētu veidošanos.
Rīsi. 25. Fotoattēlā redzami “Clerasil” līnijas līdzekļi pret pinnēm.
Ja jums ir pinnes, jums nevajadzētu sauļoties. Pārmērīga saules iedarbība palielina sebuma veidošanos.
Vispārēja pūtītes terapija
Gadījumos, kad ārējās terapijas lietošana 3 mēnešus nav devusi rezultātus, kā arī smagās aknes formās, tiek izmantota vispārēja (sistēmiska) ārstēšana, kas ietver antibiotiku, sintētisko A vitamīna atvasinājumu, specifiskas imūnterapijas un antiandrogēnu lietošanu. .
Antibiotiku terapija
Pinnes gadījumā ir indicēta makrolīdu un tetraciklīna antibiotiku lietošana 2 līdz 3 nedēļas. Flegmoniskām pūtītēm ir indicētas cefalosporīnu grupas antibiotikas un gentamicīns.
Sintētiskie A vitamīna atvasinājumi
Viela izotretinoīns ir sintētisks A vitamīna atvasinājums. Retinoīds izotretinoīns (zāles Roaccutane) ir dermatoprotektors. Zāles ir pretiekaisuma, pretpūtītes un antiseborejas iedarbība. Lietojot, tiek normalizēta šūnu terminālā diferenciācija, kavēta tauku dziedzeru kanālu epitēlija proliferācija, samazināta detrīta veidošanās un atvieglota tā evakuācija, samazināta sebuma veidošanās un atvieglota sebuma aizplūšana.
Rīsi. 26. Fotoattēlā redzami aknes ārstēšanas rezultāti ar Roaccutane.
Antiandrogēni
Šīs grupas narkotikas ( Andokurs, Diane-35, Janine, Ciproterons, Spironolaktons) samazina sebuma veidošanos. Antiandrogēni sievietēm tiek nozīmēti ilgstošas aknes gadījumā, kad antibiotiku terapija un lokāla izotretinoīna lietošana ir neefektīva. Antiandrogēnus lieto tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu un endokrinologu. Antiandrogēnu perorāla uzņemšana jāapvieno ar ārstnieciskās kosmētikas kompleksa lietošanu.
Specifiska imūnterapija
Flegmonisku pūtīšu ārstēšanā ir indicēta specifiska imūnterapija. Ārstēšana tiek noteikta un veikta ārsta uzraudzībā. Tiek lietots toksoīds, antifagīns, gamma globulīns un citas zāles.
Rīsi. 27. Fotoattēlā ir pinnes uz sejas. Spēcīga strāva. Nepieciešama sistēmiska ārstēšana.
Papildu pūtītes ārstēšana
Lai paātrinātu pūtītes iekaisuma izzušanu, tiek izmantotas papildu ārstēšanas metodes:
- Elektroforēze ar ihtiola šķīdumu un kriomasāža.
- Pūtīšu mezglainajā cistiskajā formā ir indicēta hormonālas zāles triamcinolona ievadīšana ar antibiotiku gentamicīnu bojājumā.
- Smagām pūtītēm ir indicēta autohemoterapija.
- Hiperpigmentācijas, rētu un pseidoatrofijas gadījumā indicēta mikrokristāliskā dermabrāzija un virspusēji ķīmiskie pīlingi. Dziļa seguma atjaunošana var izraisīt slimības atkārtošanos.
Rīsi. 28. Fotoattēlā redzams lāzera lietošanas efekts aknes ārstēšanā.
Pinnes ir nopietna slimība. Tikai ārsts zina, kā atbrīvoties no pinnēm uz sejas, muguras un krūtīm. Pinnes ārstēšana galvenokārt tiek veikta mājās.
Raksti sadaļā "Pioderma"PopulārākaisNo šī raksta jūs uzzināsit:
- pinnes uz sejas: izskata cēloņi,
- pinnes uz sejas - foto, kā tās atšķiras no pinnēm,
- pinnes - ārstēšana.
Sejas pūtītes ir slimība, kuras gadījumā ādas porās veidojas aizbāžņi, kas sastāv no sebuma un nosusinātām ādas šūnām. Slimību parasti sauc ar terminiem: pinnes vai pinnes, un pašu pinnes bieži sauc par acne vulgaris vai komedoniem.
Pinnes parasti iedala divos veidos –
- Slēgtas pinnes (1.-3. att.) –
tie ir baltā krāsā un izskatās kā balti izciļņi uz ādas virsmas. To iekšpusē esošie spraudņi nav redzami.
- Atvērta pinnes (4.-6. att.) –
aizbāžņi ir skaidri redzami poru iekšpusē, jo ir melni. Korķu tumšo krāsu neizraisa netīrumi, kā pieņemts uzskatīt, bet gan ādas pigments melanīns.
Gandrīz visiem cilvēkiem ir pinnes uz deguna. Pinnes uz pieres, zoda un vaigiem ir diezgan izplatītas parādības.
Daudzos rakstos nekompetenti autori acne vulgaris bieži sauc par pūtītēm. Lai gan pinnes un pūtītes ir pilnīgi dažādas lietas, kuras pat tiek ārstētas dažādi... Ar pinnēm ādas porās ir tauku aizbāžņi, kuru iekšpusē un ap tām nav iekaisuma. 
Pūtīte ir zem aizbāžņa jau sastrutojusi matu folikulu, ap kuru veidojas iekaisums (7. att.).
Dermatoloģijā ir arī termins pinnes. Šis termins apvieno gan pinnes, gan pūtītes, un ietver arī lielo pūtīšu un cistu dzīšanas sekas – rētas un vecuma plankumus.
Pinnes uz sejas: veidošanās cēloņi
Pinnes veidošanā piedalās matu folikuli un ap tiem esošie tauku dziedzeri. No šādiem folikuliem uz sejas izaug matiņi, kas caur ādas porām iekļūst ādas virsmā (8.a att.). Savukārt tauku dziedzeri ražo sebumu, kas vispirms caur kanāliem iekļūst mata folikulu lūmenā un pēc tam caur porām sasniedz ādas virsmu.
Pinnes parādīšanās ir saistīta ar 2 galvenajiem faktoriem:
- Sebuma ražošanas palielināšana ar tauku dziedzeriem –
tas parasti notiek pusaudžiem pubertātes laikā. Šajā periodā asinīs palielinās hormonu (androgēnu) daudzums, kas veidojas gan vīriešiem, gan sievietēm mazākā daudzumā. Androgēni mēdz uzlabot tauku dziedzeru darbību.
- Matu folikulu epitēlija keratoze –
Visu matu folikulu iekšējās sienas ir pārklātas ar epitēlija šūnām. Šīs šūnas, tāpat kā jebkuras citas šūnas uz ādas un gļotādu virsmas, pakāpeniski tiek nolobītas, un to vietā parādās jaunas. Epitēlija šūnu keratinizācijas ātruma pārkāpums (ko sauc par keratozi) izraisa atslāņojušo atmirušo šūnu skaita palielināšanos folikulu lūmenā.
Šo divu procesu rezultātā ādas poras tiek aizsērētas ar aizbāžņiem, kas sastāv no sebuma un atslāņotām epitēlija šūnām (vieta). Turklāt tauku dziedzeri joprojām turpina ražot sebumu. Bet aizbāžņu dēļ tas vairs nevar sasniegt ādas virsmu un uzkrājas mata folikulu lūmenā, izstiepjot tā sienas (8.b att.).
Ja šādi aizbāžņi veidojas dziļi ādas porās (tuvāk mata folikulam), tad parādās aizvērtas baltgalvītes (9.,1.,2.,3. att.). Ja ādas poru augšdaļā veidojas aizbāžņi, tad veidojas atvērti melnie punkti ar melnajām galviņām (10.,4.,5.,6. att.).
Kā pinnes veidojas no pinnēm –
Ja no ādas virsmas atnestās baktērijas atrodas aizsērējušā mata folikulā, veidojas iekaisums, kas sastāv no strutas veidošanās folikula iekšpusē. Tā ir īsta pūtīte (7. att.), nevis pūtīte.
Plašāku informāciju par pūtīšu ārstēšanu atradīsit mūsu rakstā:
→
Pinnes uz sejas: predisponējoši faktori
Galvenais pūtītes cēlonis ir palielināta androgēnu ražošana pubertātes laikā. Tomēr tas nav vienīgais faktors, kas veicina pūtītes parādīšanos. Predisponējoši faktori ir arī:
- Kosmētika uz tauku bāzes –
Ādas kopšanas līdzekļi un kosmētika var izraisīt pūtītes, ja tie ir uz eļļas bāzes. Sejai vēlams izmantot produktus, kas ir uz ūdens bāzes (šādi līdzekļi neaizsprosto ādas poras).
- Kontracepcijas tabletes un hormonālās izmaiņas –
Sievietēm var rasties regulāra pūtītes saasināšanās reizi mēnesī, kas saistīta ar hormonālām izmaiņām pirmsmenstruālā periodā. Kontracepcijas tabletes var stimulēt pūtītes tikai tad, ja tās satur tikai tīru progesteronu.
- Medikamenti –
Ja lietojat pretkrampju līdzekļus, bromīdus, litiju, jodīdus, prednizolonu vai tā analogus, kā arī steroīdus hormonus (parasti tos lieto sportisti), ņemiet vērā, ka tie var stimulēt pūtīšu parādīšanos. - Pastiprināta svīšana –
Ja fizioloģijas vai paaugstinātas fiziskās aktivitātes vai darba apstākļu dēļ jūs bieži svīdat, tas var saasināt jūsu pūtītes.
Pinnes: ārstēšana mājās
Kā atbrīvoties no pinnēm?... Grūtākais aknes ārstēšanā ir pareizi izvēlēties preparātus sejas ādas kopšanai. Pretpūtītes līdzekļi tiek pārdoti aptiekās un internetā milzīgos daudzumos. Turklāt daudzi no tiem ir praktiski neefektīvi, un tikai dermatologs vai kosmetologs var pareizi novērtēt un izvēlēties zāles ārstēšanai.
- Pusaudžu aknes ārstēšanu labāk sākt pēc iespējas agrāk, jo... šajā gadījumā ir iespējams novērst pūtītes pārvēršanos par pūtītēm, pēc kurām uz ādas paliek rētas un vecuma plankumi.
- Pinnes ārstēšana sievietēm tiek veikta tāpat kā citām pacientu grupām (zemāk redzēsit pamata terapiju). Ja pamata terapijas efekts ir nepietiekams, to var nozīmēt.
Pinnes ārstēšanas shēma –
Zemāk varat detalizēti iepazīties ar shēmā norādītajām narkotiku grupām.
1. Retinoīdi -
Pielietojuma diagramma –
Retinoīdus lieto tikai vienu reizi dienā (naktī) - 20 minūtes pēc sejas mazgāšanas ar maigu tīrīšanas līdzekli. Ārstēšanas kurss ir vismaz 3 mēneši, bet labu rezultātu redzēsiet 5-6 nedēļu laikā. Jums jāsāk lietot zāles 3 reizes nedēļā, pakāpeniski pārejot uz ikdienas lietošanu. Šajā gadījumā āda nebūs ļoti kairināta un ātri pieradīs.
Pielietojuma iezīmes –
- var rasties viegls dedzināšana vai ādas kairinājums,
- retinoīdus nedrīkst lietot kopā ar pīlinga līdzekļiem (iespējams ievērojams ādas kairinājums),
- paaugstināta ādas jutība pret sauli (saulainās dienās noteikti izmantojiet saules aizsarglīdzekļus).
2. Azelaīnskābe -
Preparāti uz azelaīnskābes bāzes noloba atmirušos ādas slāņus, palīdzot novērst sastrēgumus, kā arī tiem piemīt antibakteriāla iedarbība. Pinnes gadījumā azelaīnskābi izraksta kā neatkarīgu ārstēšanu, bet pūtītēm ar pūtītēm - kā papildinājumu benzoilperoksīdam vai antibiotiku gēlam.
Taukainai ādai labāk lietot želejas, bet sausai – krēmus ar azelaīnskābi. Zāļu piemēri: Azix-derm (Indija), Azogel (Krievija), Acne-derma (Polija).
Pielietojuma iezīmes –
Zāles lieto 2 reizes dienā uz ādas vietām, kurās ir pūtītes. Efekts būs pamanāms 1 mēneša laikā no ārstēšanas sākuma. Ārstēšanas kurss ir vismaz 3 mēneši. Azelaīnskābes pozitīvās īpašības ir tādas, ka tā nepalielina ādas jutīgumu pret sauli, novērš vecuma plankumu parādīšanos, kā arī rada mazāku ādas kairinājumu.
3. Salicilskābe -
Acetilsalicilskābei ir īpašība izšķīdināt taukaino substrātu, kas veido pūtītes, kā arī nolobīt atmirušās ādas šūnas. Preparāti pret pūtītēm uz salicilskābes bāzes ir 0,5% vai 2% koncentrācijā gan losjonu, gan želeju veidā. Piemērs ir “Clearasil” produktu līnija losjona, krēma un želejas veidā.
Pret pūtītēm salicilskābei ir labs efekts, taču tā joprojām ir vismaz 2 reizes zemāka nekā no retinoīdu lietošanas. Bet salicilskābes lietošana nevis pūtītēm, bet pūtītēm parasti ir neefektīva un vienkārši nav jēgas.
Pielietojuma iezīmes –
Esiet gatavi tam, ka, regulāri lietojot produktus ar salicilskābi, jūsu āda kļūs sarkana un pārslains. Ja jums ir tumša āda, ņemiet vērā, ka, regulāri lietojot salicilskābi, uz ādas parādīsies pigmenta plankumi.
4. Pinnes ārstēšana ar antibiotikām -
Pinnes ārstēšana ar antibiotikām nevar būt efektīva, jo pinnes nav iekaisīgs vai inficēts veidojums. Pinnes ir ar sebumu aizsprostotas poras, kuru dziļumos uzkrājas tauku dziedzeru izdalītais sebums. Tāpēc antibiotikas netiek lietotas pret pūtītēm, bet gan pret pūtītēm, gluži pretēji, tas ir viens no galvenajiem ārstēšanas veidiem.
Kopsavilkums -
Iepriekš mēs esam uzskaitījuši izsmeļošu sarakstu ar zālēm, kuras lieto īpaši pūtītēm. Ja ārstēšanas ar šīm zālēm rezultāts bija nepietiekams, tad tiek izvēlētas līdzīgas zāles ar lielāku aktīvo elementu koncentrāciju.
Svarīgs:ja jums vienlaikus ir ne tikai pinnes, bet arī pūtītes –
šajā gadījumā papildus retinoīdiem un azelaīnskābei tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- želejas, losjoni un krēmi ar benzoilperoksīdu (ļoti efektīvi!),
- vai antibiotikas želeju veidā lokālai lietošanai.
Par šo zāļu īpašībām un zīmoliem varat uzzināt rakstā:
Trīs papildu noteikumi pūtīšu ārstēšanai mājās -
Papildus pamata ārstēšanai ar retinoīdiem, azelaīnskābi vai salicilskābi vienmēr ir jāievēro trīs svarīgi noteikumi...
- Regulāra ādas tīrīšana un kopšana
–
Nomazgājiet seju divas reizes dienā tikai ar viegliem tīrīšanas līdzekļiem (piemēram, Neutrogena). Tas saglabās jūsu ādu tīru un samazinās kairinājumu. Tāpat jāizvairās no eļļas bāzes kosmētikas un ādas kopšanas līdzekļu lietošanas (tie aizsprosto poras). Izmantojiet tikai produktus uz ūdens bāzes!Jūs varat periodiski lietot zāles, lai. Šo pīlingu var veikt pat mājās, bet tikai jāizmanto profesionāli produkti mājas lietošanai, bet ne soda, aspirīns vai citrons. Šādi produkti visbiežāk satur glikolskābi, kas noloba atmirušās ādas virsmas šūnas, kas arī palīdz atvērt poras.
- Sebuma ražošanas samazināšana
–
Lai samazinātu sebuma daudzumu ādas iekšpusē un virspusē, kā arī taukainai ādai, izmantojiet šādus produktus:→ īpaši toneri taukainas ādas attīrīšanai,
→ speciālas kosmētikas sloksnes (19. att.), kuras piestiprina pie ādas virsmas uz deguna, pieres, vaigiem vai zoda, lai izvadītu sebumu no porām (Nivea, “Propeller” u.c.).
→ īpašas kosmētiskās maskas palīdzēs izvilkt sebumu no ādas. - Samazināt baktēriju skaitu
–
Ja jums ir tikai pinnes, tad jums nav nepieciešams lietot šos produktus. Tomēr, ja pinnes periodiski pārvēršas par pūtītēm, tad, lai novērstu pūtīšu parādīšanos, varat izmantot baktericīdus uz benzoilperoksīda bāzes (reizi 2 dienās).
Vai ir iespējams izspiest melnus punktus?
Tas noved pie tā, ka tauku dziedzeru tauki nesasniedz ādas virsmu, bet dziļi mīkstajos audos, kas izraisīs iekaisumu dziļajos ādas slāņos un strutošanu. Vislabāk ir izmantot īpašas sloksnes un ārstnieciskās maskas, kas paredzētas sebuma izsūkšanai no porām.
Bet dažos gadījumos dermatologi un kosmetologi joprojām iesaka pūtītes noņemšanu. Tas tiek darīts, izmantojot īpašus instrumentus “komedonu ekstraktorus” (20. att. un video).
Melngalvju izspiešana: video
Mēs ceram, ka mūsu raksts par tēmu: Kā noņemt pūtītes no sejas jums bija noderīgs!