Lielākā daļa sieviešu, kuras jau ir dzemdējušas, apstiprina, ka menstruālais cikls neatgriežas uzreiz pēc dzemdībām. Ir noteikti periodi, kuros menstruāciju kavēšanās ir normāla parādība. Tomēr hormonālie traucējumi un noteiktu patoloģiju attīstība uz novājināta ķermeņa fona izraisa nopietnas novirzes cikla laikā.
Kas jums jāzina par menstruālo ciklu
Menstruālais cikls ir dabisks process sievietes ķermenī. Tas izpaužas kā cikliskas izmaiņas reproduktīvo orgānu stāvoklī, nervu sistēmā un hormonālajā līmenī.
Cikls parasti ietver dienas starp nākamo menstruāciju sākumu. Atkarībā no sievietes vecuma, svara un citām individuālajām īpašībām tā ilgums atšķiras. Parastais cikla ilgums ir no 3 līdz 5 nedēļām. Procesu sauc par regulāru, ja tas katru reizi ilgst aptuveni vienādu dienu skaitu.
Pareiza menstruāciju norise un periods starp tām ir sievietes reproduktīvās sistēmas sagatavošana gaidāmajai ieņemšanai. Cikls sastāv no vairākām fāzēm, kas notiek viena pēc otras:
- Pirmkārt. Raksturīga palielināta estrogēna ražošana ar piedēkļiem. Endometrija izmērs ievērojami palielinās. Olnīcās veidojas veidojums, kas satur olu. Pēc nogatavināšanas folikuls plīst. Procesu sauc par ovulāciju, un to pavada olšūnas izdalīšanās un tās turpmākā pārvietošanās vēdera dobumā.
- Otrkārt. Līdz neapaugļotā šūna pārvietojas pa dzemdes kanāliem. Viņa ir pilnībā gatava iespējamai ieņemšanai. Ja 3 dienu laikā nav kontakta ar spermu, olšūna nomirst. Hormonālo izmaiņu stāvokļa dēļ šo fāzi raksturo aktīva progesteronu ražošana, kas ietekmē intrauterīnā slāņa spēju pieņemt zigotu.
- Menstruācijas. Ja šūna nav apaugļota, progesterona līmenim samazinoties, notiek endometrija atslāņošanās. Sieviete svin regulējuma sākumu. Menstruācijas parasti sauc par asiņainiem izdalījumiem no reproduktīvās sistēmas kanāliem.
Pēc pirmās asiņošanas sākas jauns cikls.
Normālas kritiskās dienas ilgst no 3 dienām līdz nedēļai, un tiek zaudēts vidēji 100 ml asiņu.
Ja notiek koncepcija, ķermeņa stāvoklis var ievērojami mainīties. Hormonālais fons tiek atjaunots, lai izvairītos no grūtniecības pārtraukšanas. Šādas izmaiņas noved pie menstruāciju trūkuma grūtniecības laikā un menstruāciju neveiksmes pēc dzemdībām.
Izvadīšana pēcdzemdību periodā
Pēc dzemdībām dzemdes struktūras pakāpeniski atjaunojas. Apmēram divu mēnešu laikā orgāns aktīvi saraujas un atgriežas normālā stāvoklī. Tāpēc sieviete atzīmē asiņainu izdalījumu klātbūtni. Tos sauc par lochia un nekādā gadījumā nenozīmē agrīnu menstruāciju atgriešanos pēc dzemdībām.
Normālas ķermeņa darbības atsākšanas laikā izdalījumi pakāpeniski mainās, zaudē savu bagātīgo krāsu un kļūst no sarkanas uz dzeltenu. Drīz lokijai vajadzētu pilnībā apstāties.
Ilgstošu izdalījumu gadījumā (vairāk nekā 50–60 dienas) un, ja to krāsa nemainās, nepieciešama ārsta konsultācija.
Atveseļošanās noviržu iemesls var būt hormonālā nelīdzsvarotība vai dzimumorgānu patoloģijas. Pēc diagnozes noteikšanas speciālists noteiks nepieciešamo terapiju. Pareizi ārstējot, lokija apstāsies, un drīz pēc piedzimšanas menstruācijas atgriezīsies normālā stāvoklī.
Menstruālā cikla traucējumu cēloņi pēc dzemdībām
Normālu cikla atjaunošanos pēc dzemdībām raksturo dabiska menstruāciju sākuma kavēšanās. Iemesls tam ir dažu hormonu koncentrācijas palielināšanās un citu hormonu līmeņa pazemināšanās.
Vairumā gadījumu izdalīšanās regularitāte atjaunojas pēc pāris mēnešiem.
Kritisko dienu iestāšanās kavēšanās ļauj mātes ķermenim atgūties, palielināt aizsargfunkcijas un atjaunot normālu vitamīnu un minerālvielu līdzsvaru. Pauze arī sagatavo sievieti nākamajai ieņemšanai un grūtniecībai.
Mātes, kas pastāvīgi baro bērnu ar krūti, turpina aktīvi ražot hormonu prolaktīnu. Viela nomāc ovulāciju un tādējādi novērš dabiskā cikla sākšanos. Tāpēc sievietes, kuras pārved savu mazuli uz mākslīgo barošanu, drīz vien pamana menstruāciju sākšanos.
- Neregulāras menstruācijas pēc dzemdībām tiek novērotas daudzām mātēm. Cikla īpašības ietekmē gan patoloģiska, gan fizioloģiska rakstura faktori. Iemesli, kāpēc regulatori var būt nestabili un atveseļoties lēnāk, ir šādi:
- Problēmas ar vispārējiem reproduktīvās un endokrīnās sistēmas rādītājiem, infekciju vai iekšējo dzimumorgānu iekaisumu.
- Emocionālā un garīgā nestabilitāte.
- Komplikācijas, kas radušās grūtniecības un dzemdību laikā.
- Par regulāru ciklu atbildīgo sistēmu hroniskas slimības.
- Mātes vecums ir virs 30 gadiem.
- Trešās vai vairākas dzemdības.
- Kļūdas pareizas higiēnas uzturēšanā.
- Nesabalansēts uzturs, noderīgu komponentu trūkums organismā.
Cik drīz pēc dzemdībām atgriezīsies mēnešreizes?
Kad pēc dzemdībām sākas menstruālais cikls, ir atkarīgs no ļoti daudziem faktoriem, kas ietekmē sievietes ķermeņa stāvokli.
- Par normāliem tiek uzskatīti šādi periodi veselīgu menstruāciju atsākšanai:
- Ja barojat bērnu ar krūti un jums nav papildinošu pārtikas produktu, menstruācijas nenotiks līdz laktācijas beigām.
- Ilgstošas zīdīšanas gadījumā (vairāk nekā gadu) laktācijas laikā var rasties menstruācijas Pilnīgi mākslīga bērna barošana un zīdīšanas trūkums izraisa ovulāciju pēc 2-3 mēnešiem. Tas ir, vidēji tas sākas 12 nedēļas pēc dzimšanas. Var rasties anovulācijas periodi.
- Ja mātei trūkst mātes piena un daļēja piena maisījuma ievadīšana mazuļa uzturā, asiņošana sāksies 4 vai 5 mēnešus vai pat sešus mēnešus pēc dzimšanas.
- Ķeizargrieziens vai dabiskā bērna piedzimšana būtiski neietekmē atveseļošanās ilgumu. Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā noteikumi sāksies aptuveni vienā laikā, ja citi nosacījumi būs vienādi.
Dzemdības ar komplikācijām, lokijas nestabilitāte, endometrīta un sepses attīstība novedīs pie dabisko atveseļošanās procesu blāvuma. Šajā gadījumā sieviete piedzīvos pirmo menstruāciju kavēšanos.
Lai gan šie periodi tiek uzskatīti par normu, menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām ir atkarīga no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām. Tomēr, ja kavēšanās ir izteikta novirze no vispārpieņemtajiem rādītājiem, viņi dodas pie ginekologa un nosaka neveiksmes cēloņus.
Izdalīšanās raksturs pēc piegādes Vairumā gadījumu menstruāciju atjaunošana pēcdzemdību periodā notiek pēc 2 vai 3 cikliem.
Kritiskās dienas paiet regulāri, pretējā gadījumā jums ir jāmeklē palīdzība pie ārsta.
- Neregulāras menstruācijas var izraisīt šādi faktori:
- dzemdes un olnīcu iekaisums;
- endometriozes un adenomiozes attīstība;
- jaunveidojumi uz dzimumorgānu struktūrām;
hormonālā nelīdzsvarotība.
Lielākajai daļai sieviešu atjaunoto regulējumu raksturo liels atgrūsta šķidruma daudzums. Spēcīgi izdalījumi nav kritiski, ja menstruācijas ilgst mazāk nekā 7 dienas. Iemesls konsultācijai ar ārstu var būt slikta pašsajūta, ko pavada asiņošana: orientācijas zudums telpā, vispārējs samaņas zudums, palielināts pulss.
Nav biedējoši, ja sievietes cikla periods un menstruācijas periods palielinās vai samazinās atsevišķi. Tomēr, ja starp pirmajām izrakstīšanas dienām paiet vairāk nekā 35 vai mazāk par 21 dienu un izdalīšanās notiek 1–2 dienas vai ļoti ilgu laiku (ilgāk par nedēļu), tas ir iemesls būt piesardzīgiem.
Vai katru mēnesi pēc dzemdībām nevar būt mēnešreizes? Jā, tas notiek pirmajās menstruāciju reizēs atveseļošanās periodā. Bet, ja bieži nav izdalījumu vai tas notiek nepiemērotās dienās, labāk ir pārbaudīt reproduktīvās sistēmas patoloģijas.
Dažām jaunām māmiņām PMS un krampju simptomi menstruāciju laikā var izzust, savukārt citās, gluži pretēji, tie var parādīties. Sāpju gadījumā pirms dzemdībām, kad ir lauzta dzemdes izliece, pazīme var izzust. Tas ir saistīts ar faktu, ka orgāna stāvoklis tiek normalizēts bērna piedzimšanas dēļ.
Menstruācijas kļūst sāpīgas šādu iemeslu dēļ:
- Reproduktīvo orgānu iekaisuma procesi.
- Liels dzemdes kontrakciju spēks.
- Organisma nesagatavotība dzemdībām.
Bieži vien palielinās premenstruālā sindroma simptomi un pat tā parādīšanās tiem, kuri iepriekš nav saskārušies ar šādām problēmām. Sievietes pēc bērna piedzimšanas pirms menstruācijām cieš no pārmērīgas emocionalitātes, nemitīgām garastāvokļa izmaiņām bez iemesla, tieksmes uz aizvainojumu un asarām, sāpēm piena dziedzeros, migrēnām, pietūkumiem, miega problēmām, spiediena izmaiņām.
Ko darīt, lai ātrāk atjaunotu ciklu
Ir noteikumi, kas ļauj ātri normalizēt dienu skaitu pēc piedzimšanas, tiek atjaunots menstruālais cikls un padarīt asiņošanu stabilu:
- Nodrošiniet ķermeni ar lietderīgām vielām. Pēc 9 grūtniecības mēnešiem vitamīnu un minerālvielu daudzums mātei ievērojami samazinās. Zīdīšanas laikā palielinās vajadzība pēc šiem komponentiem. Turklāt noderīgu elementu trūkums palēnina reproduktīvās sistēmas un hormonālā līmeņa atjaunošanos. Rezultātā menstruācijām ir raksturīgs neliels izdalījumi, tās nāk nelaikā un provocē sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā.
- Ēd pareizi. Jaunajai māmiņai jāēd veselīgi ēdieni un jāsabalansē pārtika. Sezonā ir svarīgi ēst pietiekami daudz piena produktu, gaļas, augļu un dārzeņu bez ķīmiskām piedevām. Diētas ievērošana, lai zaudētu svaru, traucē dabisko ķermeņa funkciju atjaunošanos un menstruācijas var nebūt.
- Atpūtieties pietiekami daudz. Pastāvīgs nogurums un slikts miegs, depresija neļauj atgriezties menstruācijām. Ir svarīgi sekot līdzi ikdienas rutīnai un, ja nepieciešams, lūgt vīru un vecākus palikt kopā ar bērnu, dodot sev pienācīgu atpūtu vai miegu.
- Saņemiet ārstēšanu savlaicīgi. Komplikācijām dzemdību un hronisku slimību dēļ nepieciešama korekcija vai kvalitatīva terapija.
Zīdīšanas periods, uzturs, veselības emocionālā sastāvdaļa un patoloģisku stāvokļu esamība vai neesamība var ietekmēt cikla normalizēšanos.
Vispārpieņemtais pirmo menstruāciju sākuma laiks nav obligāts. Daudzām sievietēm tie mainās, ja nav nekādu traucējumu dzimumorgānu stāvoklī vai hormonu ražošanā.
Iespējama bieža ikmēneša asiņošana pēc dzemdībām, menstruācijas ar kavēšanos un pārtraukumi, kas iepriekš nebija raksturīgi ilguma samazinājumam vai palielināšanai. Bet, ja cikls atbilst normai un izdalījumiem ir pieņemama krāsa un apjoms, jums nav jāuztraucas.
Pēc bērnu piedzimšanas menstruāciju raksturs sievietēm bieži mainās. Dažām sievietēm dzemdībās mēnešreizes īslaicīgi ir stiprākas un sāpīgākas, savukārt citas atzīmē, ka mēnešreizes ir kļuvušas vieglākas.
Pirmajos mēnešos pēc dzemdībām menstruālais cikls var būt neregulārs, bet pēc kāda laika tas parasti normalizējas. Nav iespējams paredzēt, kā dzemdības var ietekmēt jūsu mēnešreizes, taču sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, menstruāciju atjaunošanai ir nepieciešams ilgāks laiks.
Šajā rakstā mēs detalizēti paskaidrosim, ko sievietēm vajadzētu sagaidīt no menstruācijām pēc bērnu piedzimšanas.
Raksta saturs:Ko gaidīt?
Pēc dzemdībām jūsu mēnešreizes var mainīties, jo dzemdei ir nepieciešams laiks, lai atgrieztos sākotnējā izmērā.
Sievietes ķermenis grūti panes grūtniecību, un dzemdības viņai ir traumatisks notikums. Tāpēc pēc bērna piedzimšanas sievietei ir nepieciešams laiks, lai atgūtu. Pēcdzemdībām nav standarta aprakstošu raksturlielumu, taču parasti pirmās dažas mēnešreizes atšķiras no tām, kas novērotas pirms grūtniecības.
Menstruāciju rakstura izmaiņu iemesli pēc dzemdībām ir šādi:
- palielinātai dzemdei ir nepieciešams laiks, lai atgrieztos normālā izmērā;
- mainās hormonālais līmenis;
- Zīdīšanas periods ietekmē hormonālo līmeni.
Dažas sievietes atzīmē, ka pēc dzemdībām menstruācijas kļūst intensīvākas. Citiem rodas izmaiņas menstruālo asiņu krāsā, intensīvāki krampji vai palielinās asins recekļu skaits.
Tomēr agrāk vai vēlāk menstruāciju raksturs atgriežas normālā stāvoklī, tas ir, menstruācijas kļūst tādas pašas kā pirms grūtniecības.
Kad atgriežas normālās menstruācijas?
Sievietes, kuras nebaro bērnu ar krūti vai baro to neregulāri, ātrāk atgriežas pie normālas menstruācijas.
Sešu pētījumu analīze, ko 2011. gadā publicēja cienījamais amerikāņu žurnāls Obstetrics and Gynecology, parādīja, ka lielākā daļa sieviešu pirmās menstruācijas piedzīvo 45–94 dienas pēc bērna piedzimšanas. Viena no šiem pētījumiem autori atklāja, ka vidēji sievietēm pirmās menstruācijas sākas 74 dienas pēc dzemdībām.
Galvenais faktors, kas ietekmē menstruāciju atsākšanās laiku, ir. Sievietes, kuras vēlas noskaidrot, vai ir ovulācija, var izmantot īpašus testus, kas tiek pārdoti gan aptiekās, gan specializētajos interneta veikalos.
Turklāt jūs varat noteikt ovulāciju, katru dienu mērot bazālo ķermeņa temperatūru.
Neregulāri pēcdzemdību periodi
Pirmajos mēnešos pēc dzemdībām sievietēm bieži ir neregulāri menstruālie cikli. Jaunām mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, šī problēma var rasties biežāk, jo hormoni, kas atbalsta zīdīšanu, var izraisīt retu ovulāciju vai tās neizraisīt.
Pat sievietēm, kuras nebaro bērnu ar krūti, var būt neregulāri menstruālie cikli, jo ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai atgūtos pēc grūtniecības un dzemdībām.
Vēlāk menstruācijas atgriežas ierastajā ritmā. Tomēr dažām sievietēm tās rodas neregulāri pat pirms grūtniecības, tāpēc šīm sievietēm nevajadzētu gaidīt uzlabojumus pēc dzemdībām. Iespējamie šīs problēmas cēloņi ietver dažas slimības, piemēram, vai.
Ja pēc dzemdībām neatgriežas regulāri menstruālie cikli un sievietei iepriekš nav diagnosticēta PCOS, endometrioze vai citas ar to saistītas veselības problēmas, tad viņai jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu izmeklēšanu.
Ločija
Dažām sievietēm lokiju pavada spazmas
Lochia ir maksts izdalījumi, kas rodas sievietēm pēc bērna piedzimšanas. Sākotnēji tie parādās kā smaga asiņošana tumši sarkanā krāsā ar lielu skaitu asins recekļu.
Pēc dažām dienām vai nedēļām lokija kļūst gaišāka, pēc tam kļūst sārta, brūna un pilnībā izzūd.
Brīdī, kad lokija atstāj ķermeni, dažām sievietēm rodas viegli krampji. Šādas spazmas tiek novērotas tāpēc, ka tas saraujas un pakāpeniski atgriežas iepriekšējā izmērā.
Lochia nav menstruācijas. Tās ir zīme, ka ķermenis joprojām atgūstas pēc dzemdībām, un dzemde izdala gļotādu, kas atbalstīja grūtniecību.
Lochia var viegli sajaukt ar menstruāciju vai otrādi. Lai gan abu veidu izdalījumi sākas ar spilgti sarkanām asinīm, lokija parasti pēc kāda laika kļūst gaišāka, un menstruālā asiņošana mēdz kļūt tumšāka.
Menstruācijas zīdīšanas laikā
Zīdīšanas laikā pēcdzemdību periodi var nenotikt vairākus mēnešus, jo zīdīšana novērš ovulāciju un tai sekojošas menstruācijas.
Dažas sievietes izmanto zīdīšanu kā līdzekli, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Tomēr 2015. gadā Nīderlandes zinātnieki publicēja apskatu, saskaņā ar kuru no 11,1 līdz 39,4% sieviešu, kuras baro bērnu ar krūti, pirmajos sešos mēnešos pēc piedzimšanas ir vismaz viens pilns menstruālais cikls.
Dzimstības kontrole
Kontracepcijas tabletes bieži palīdz regulēt menstruālo ciklu
Sievietes var sākt lietot dažus kontracepcijas līdzekļus uzreiz pēc dzemdībām, lai gan ārsti parasti iesaka pagaidīt vairākas nedēļas, pirms lietojat kombinētos kontracepcijas līdzekļus.
Sievietes, kuras nevēlas pakļaut savu ķermeni hormonālo perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbībai, var apsvērt prezervatīvu, diafragmu vai vara saturošu IUD (IUD) lietošanu.
Tikmēr hormonālie kontracepcijas līdzekļi bieži palīdz regulēt pēcdzemdību menstruālo ciklu. Šīs zāles ietver tabletes, kas satur un vai tikai progestīnus. Turklāt sievietes var izmantot hormonālās IUD, injekcijas vai implantus.
Dažas metodes aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību izraisa menstruāciju retāku vai vispārēju pārtraukšanu. Ārsti tos var ieteikt sievietēm, kurām ir ļoti smagas vai ļoti sāpīgas menstruācijas.
Mātes, kas baro bērnu ar krūti, dažkārt uztraucas, ka kontracepcijas tabletes var ietekmēt mazuļa veselību vai piena ražošanu.
2012. gada pētījumā amerikāņu zinātnieki salīdzināja divu veidu kontracepcijas līdzekļus – kombinētās tabletes un tikai progestīnu saturošas tabletes (mini-tabletes). Savos atklājumos pētījuma autori ziņoja, ka viņi neatrada būtiskas atšķirības piena ražošanā un barošanas modeļos. Lai gan katra no šīm dzimstības kontroles metodēm tiek uzskatīta par drošu mātēm, kas baro bērnu ar krūti, Sievietēm jāapspriež ar savu ārstu visi farmaceitiskie produkti, ko viņas plāno lietot.
Kad jums vajadzētu redzēt savu ārstu?
Pēc dzemdībām ārsti parasti sievietēm skaidro, kādas pazīmes meklēt, lai laikus atpazītu iespējamās medicīniskās problēmas. Normālas pēcdzemdību asiņošanas modelis katrai sievietei ir atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no piegādes veida, sievietes slimības vēstures un citiem individuāliem faktoriem.
Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja parādās šādas pazīmes:
- ļoti spēcīga asiņošana, kuras laikā sievietei ir jāmaina spilventiņi katru stundu ilgāk par divām stundām;
- asiņošana, ko pavada drudzis;
- intensīvas spazmas;
- lieli asins recekļi.
Uz slimnīcu jādodas arī tad, ja ir neparasta asiņošana, ļoti sāpīgas mēnešreizes vai ir jautājumi par menstruālā cikla traucējumiem.
Secinājumi
Dažām sievietēm pirmie pēcdzemdību periodi ir spēcīgāki un sāpīgāki, bet citām vājāki un vieglāki.
Dažām sievietēm menstruācijas atsākas drīz pēc lokijas pārtraukšanas, savukārt citām var paiet vairāki mēneši, īpaši, ja baro bērnu ar krūti.
Ja menstruālā cikla izmaiņas izraisa sāpes vai citas problēmas, vislabāk ir pastāstīt savam ārstam, kurš var palīdzēt mazināt simptomus.
Viena no sievietes ķermeņa normālas atveseļošanās pazīmēm pēc dzemdībām ir regulāra menstruālā cikla atgriešanās, kas ne vienmēr notiek gludi. Kas notiek ar sievietes reproduktīvo funkciju pamatiem pēc bērna piedzimšanas un kādi ir no tā izrietošo komplikāciju draudi?
Menstruālais cikls un tā fāzes
Menstruālais cikls ir viena no sarežģīta bioloģiskā procesa izpausmēm sievietes organismā, kam raksturīgas cikliskas izmaiņas ne tikai reproduktīvās (reproduktīvās) sistēmas, bet arī sirds un asinsvadu, nervu, endokrīno un citu organisma sistēmu darbībā.
Precīzāk, menstruālais cikls ir laika posms no vienas menstruācijas pirmās dienas līdz nākamās pirmās dienas. Menstruālā cikla ilgums sievietēm ir atšķirīgs, bet vidēji tas svārstās no 21 līdz 35 dienām. Ir svarīgi, lai sievietes menstruālā cikla ilgums vienmēr būtu aptuveni vienāds - šāds cikls tiek uzskatīts par regulāru.
Katrs normāls menstruālais cikls sagatavo sievietes ķermeni grūtniecībai un sastāv no vairākām fāzēm:
Laikā pirmā fāze Olnīcas ražo hormonu estrogēnu, kas veicina dzemdes iekšējā slāņa pietūkumu, un olnīcās nobriest folikuls (vezikula, kurā atrodas olšūna). Tad notiek ovulācija - nobriedis folikuls pārsprāgst un olšūna tiek izlaista vēdera dobumā.
In otrā fāze Ola sāk pārvietoties pa olvadiem dzemdē, gatava apaugļošanai. Šis process ilgst vidēji trīs dienas, ja šajā laikā nenotiek apaugļošanās, olšūna nomirst. Otrajā menstruālā cikla fāzē olnīcas pārsvarā ražo hormonu progesteronu, pateicoties kuram endometrijs (dzemdes iekšējais slānis) sagatavo apaugļotas olšūnas uzņemšanai.
Ja apaugļošanās nenotiek, endometrijs sāk atgrūst, kas notiek sakarā ar strauju progesterona ražošanas samazināšanos. Sākas asiņošana - menstruācijas. Menstruācijas ir asiņaini izdalījumi no sievietes dzimumorgāniem, kuru pirmajā dienā sākas jauns menstruālais cikls. Normālas menstruācijas ilgst 3-7 dienas un šī procesa laikā tiek zaudēti 50-150 ml asiņu.
Grūtniecības laikā topošās māmiņas organismā notiek izmaiņas, kas saistītas ar hormonālām izmaiņām, kuru mērķis ir grūtniecības saglabāšana, kas izraisa fizioloģisku amenoreju (menstruāciju neesamību).
Menstruālās funkcijas atjaunošanas secība
Pēc bērna piedzimšanas visu endokrīno dziedzeru, kā arī visu citu orgānu un sistēmu darbs atgriežas stāvoklī, kāds bija pirms grūtniecības. Šīs svarīgās izmaiņas sākas no brīža, kad placenta tiek izvadīta, un ilgst aptuveni 6-8 nedēļas. Šajā laikā sievietes ķermenī notiek nozīmīgi fizioloģiski procesi: gandrīz visas izmaiņas, kas notiek saistībā ar grūtniecību un dzemdībām dzimumorgānos, endokrīnajā, nervu, sirds un asinsvadu un citās sistēmās; notiek piena dziedzeru funkcijas veidošanās un uzplaukums, kas nepieciešams zīdīšanai.
Normāls menstruālais cikls ir saskaņots olnīcu un dzemdes mehānisms, tāpēc šo orgānu darbības atjaunošanas process nav atdalāms viens no otra. Dzemdes involūcijas (reversās attīstības) process notiek ātri. Saraušanās muskuļu darbības rezultātā samazinās dzemdes izmērs. Pirmajās 10-12 dienās pēc piedzimšanas dzemdes dibens katru dienu nokrīt aptuveni par 1 cm Līdz 6.-8. nedēļas beigām pēc piedzimšanas dzemdes izmērs atbilst negrūtnieces dzemdes izmēram. barojošām sievietēm tas var būt pat mazāks). Tādējādi dzemdes svars pirmās nedēļas beigās samazinās vairāk nekā uz pusi (350-400 g), un pēcdzemdību perioda beigās tas ir 50-60 g ātri formā. Līdz 10. dienai pēc piedzimšanas kanāls ir pilnībā izveidots, bet ārējā rīkle joprojām ir caurejama līdz pirksta galam. Ārējās rīkles slēgšana pilnībā tiek pabeigta 3. nedēļā pēc dzimšanas, un tā iegūst spraugai līdzīgu formu (pirms dzemdībām dzemdes kakla kanālam ir cilindriska forma).
Involūcijas ātrums var būt atkarīgs no vairākiem iemesliem: vispārējā stāvokļa, sievietes vecuma, grūtniecības un dzemdību īpatnībām, zīdīšanas uc Involūciju var palēnināt šādos gadījumos:
- novājinātām sievietēm, kuras ir daudzkārt dzemdējušas,
- primigravīdām, kas vecākas par 30 gadiem,
- pēc patoloģiskām dzemdībām,
- ar nepareizu režīmu pēcdzemdību periodā.
Pēc placentas atdalīšanas un placentas piedzimšanas dzemdes gļotāda ir brūces virsma. Dzemdes iekšējās virsmas atjaunošana parasti beidzas 9-10 dienā, dzemdes gļotādas atjaunošana - 6-7 nedēļas, bet placentas zonā - 8 nedēļas pēc dzimšanas. Dzemdes iekšējās virsmas dziedināšanas procesā parādās pēcdzemdību izdalījumi. Viņu raksturs mainās pēcdzemdību periodā. Lochia raksturs pēcdzemdību periodā mainās atbilstoši notiekošajiem dzemdes iekšējās virsmas attīrīšanas un dziedināšanas procesiem:
- pirmajās dienās lochia kopā ar dzemdes iekšējās gļotādas pūšanas daļiņām satur ievērojamu asiņu piejaukumu;
- no 3. līdz 4. dienai lokija iegūst serozi-saharozes šķidruma raksturu - sārti dzeltenīgu;
- līdz 10. dienai lokijas kļūst gaišas, šķidras, bez asiņu piejaukuma, to skaits pakāpeniski samazinās;
- no 3. nedēļas tie kļūst trūcīgi (satur gļotu piejaukumu no dzemdes kakla kanāla);
- 5-6 nedēļu laikā izdalījumi no dzemdes apstājas.
Kopējais lokiju skaits pirmajās 8 pēcdzemdību perioda dienās sasniedz 500-1400 g, tām ir specifiska sapuvušu lapu smarža.
Ar lēnu reverso dzemdes attīstību lokijas izdalīšanās aizkavējas, un asiņu piejaukums ilgst ilgāk. Kad iekšējā rīkle ir bloķēta ar asins recekli vai dzemdes izliekuma rezultātā, dzemdes dobumā - lohiometrā - var rasties lokijas uzkrāšanās. Dzemdē uzkrātās asinis kalpo kā augsne mikrobu attīstībai, šim stāvoklim nepieciešama ārstēšana - medikamentu lietošana, kas sarauj dzemdi vai vienlaikus dzemdes dobuma mazgāšana.
Pēcdzemdību periodā olnīcās arī notiek būtiskas izmaiņas. Dzeltenā ķermeņa apgrieztā attīstība - dziedzeris, kas grūtniecības laikā pastāvēja olnīcā vietā, kur olšūna tika izlaista vēdera dobumā un pēc tam apaugļota mēģenē - beidzas. Pilnībā tiek atjaunota olnīcu hormonālā funkcija, un no jauna sākas folikulu - pūslīšu, kas satur olas, nobriešana, t.i. tiek atjaunots normāls menstruālais cikls.
Laika posms menstruālā cikla atjaunošanai
Lielākajai daļai sieviešu, kas nebaro bērnu ar krūti, menstruācijas sākas 6-8 nedēļas pēc dzemdībām. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, parasti nav menstruāciju vairākus mēnešus vai visu zīdīšanas periodu, lai gan dažās no viņām menstruālā funkcija atjaunojas drīz pēc pēcdzemdību perioda beigām, tas ir, 6-8 nedēļas pēc dzemdībām. Šeit nevajadzētu meklēt ne normu, ne patoloģiju, jo menstruālā cikla atjaunošanas laiks pēc dzemdībām katrai sievietei ir individuāls. Tas parasti ir saistīts ar laktāciju. Fakts ir tāds, ka pēc dzemdībām sievietes ķermenis ražo hormonu prolaktīnu, kas stimulē piena ražošanu sievietes ķermenī. Tajā pašā laikā prolaktīns nomāc hormonu veidošanos olnīcās un tādējādi novērš olšūnas nobriešanu un ovulāciju - olšūnas izdalīšanos no olnīcas.
Ja mazulis ir pilnībā barots ar krūti, tas ir, ēd tikai mātes pienu, tad viņa mātes menstruālais cikls bieži tiek atjaunots pēc papildu barošanas sākuma. Ja bērns tiek barots ar jauktu barību, tas ir, papildus mātes pienam mazuļa uzturā ir arī mākslīgie maisījumi, tad menstruālais cikls tiek atjaunots pēc 3-4 mēnešiem. Ar mākslīgo barošanu, kad bērns saņem tikai mākslīgo pienu, menstruācijas parasti tiek atjaunotas otrajā mēnesī pēc dzimšanas.
Pirmās menstruācijas pēc dzemdībām
Pirmās menstruācijas pēc dzemdībām bieži ir “anovulējošas”: folikuls (vezikula, kurā atrodas olšūna) nobriest, bet ovulācija - olšūnas izdalīšanās no olnīcas - nenotiek folikula apgrieztā attīstība Kad sākas dzemdes gļotādas sairšana un atgrūšana - pēc tam atsākas ovulācijas process un pilnībā atjaunojas ovulācija un grūtniecība var notikt pirmajos mēnešos pēc dzemdībām.
Menstruālo funkciju atjaunošanos ietekmē daudzi faktori, piemēram:
- grūtniecības gaita un dzemdību komplikācijas,
- sievietes vecums, pareizs un barojošs uzturs,
- miega un atpūtas režīma ievērošana,
- hronisku slimību klātbūtne,
- neiropsihiskais stāvoklis un daudzi citi faktori.
Iespējamās komplikācijas
Ar kādām problēmām saskaras jaunās māmiņas, atjaunojot menstruālo funkciju?
Menstruālā cikla regularitāte: pēc dzemdībām mēnešreizes var uzreiz kļūt regulāras, taču var paiet 4-6 mēneši, lai tās nostiprinātos, tas ir, šajā periodā intervāli starp tām var nedaudz atšķirties, viena no otras atšķiras vairāk nekā par 3 dienām. Bet, ja 4-6 mēnešus pēc pirmajām pēcdzemdību menstruācijām cikls paliek neregulārs, tad tas ir iemesls konsultēties ar ārstu.
Menstruālā cikla ilgums var mainīties pēc dzemdībām. Tātad, ja pirms dzemdībām cikls bija 21 vai 31 diena, tad pastāv liela varbūtība, ka pēc dzemdībām tā ilgums kļūs vidējs, piemēram, 25 dienas.
Menstruāciju ilgums, tas ir, asiņošanai vajadzētu ilgt 3-5 dienas. Pārāk īss (1-2 dienas) un, īpaši, pārāk ilgs periods var liecināt par kādu patoloģiju - dzemdes (labdabīgs audzējs), endometrioze - slimība, kurā dzemdes iekšējais slānis, endometrijs, aug neraksturīgās vietās.
Menstruālā plūsmas apjoms var būt 50-150 ml par mazu, kā arī pārāk daudz menstruālo asiņu, var liecināt arī par ginekoloģiskām saslimšanām. Lai gan pirmajos mēnešos pēc pirmajām pēcdzemdību menstruācijām var būt dažas novirzes, tām tomēr jāatbilst fizioloģiskajai normai: piemēram, smagākajās dienās ar vienu vidēju spilventiņu vajadzētu pietikt 4-5 stundām.
Ilgstoši smērēšanās un smērēšanās menstruāciju sākumā vai beigās ir arī iemesls konsultēties ar ārstu, jo visbiežāk tie norāda uz endometriozes klātbūtni, iekaisuma slimībām - endometrītu (dzemdes iekšējās gļotādas iekaisumu) utt.
Dažkārt menstruācijas pavada sāpes. Tos var izraisīt vispārējs ķermeņa nenobriedums, psiholoģiskās īpašības, vienlaikus iekaisuma procesi, kas rodas pēc dzemdībām, un spēcīgas dzemdes sieniņu muskuļu kontrakcijas. Ja sāpes ir tādas, kas nomoka sievieti menstruāciju laikā, liek vairākkārt lietot pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus un izjauc normālu dzīves ritmu, šo stāvokli sauc algomenoreja un nepieciešama konsultācija ar ārstu.
Lai gan bieži pēc dzemdībām notiek pretējais, proti, ja pirms grūtniecības menstruācijas bija sāpīgas, tad pēc dzemdībām tās pāriet viegli un bez sāpēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka sāpes var izraisīt noteikts dzemdes stāvoklis - dzemdes izliekums pēc dzemdībām, dzemde iegūst normālu stāvokli.
Bieži vien menstruāciju laikā saasinās hroniskas iekaisuma slimības- endometrīts (dzemdes iekaisums), salpingooforīts (). Šajā gadījumā vēdera lejasdaļā parādās ievērojamas sāpes, izdalījumi var kļūt ļoti bagātīgi, ar nepatīkamu, neraksturīgu smaku. Īpaši jāuzrauga šo simptomu esamība vai neesamība, ja pēc dzemdībām tika novērotas iekaisuma komplikācijas.
Dažas sievietes sūdzas par t.s premenstruālais sindroms. Tas ir stāvoklis, kas izpaužas ne tikai ar aizkaitināmību, sliktu garastāvokli vai tieksmi raudāt, bet ar veselu simptomu kompleksu. Starp tiem: krūšu pietūkums un jutīgums, galvassāpes, šķidruma aizture organismā un pietūkums, locītavu sāpes, alerģiskas izpausmes, izklaidīga uzmanība,.
Ir daudz teoriju par premenstruālā sindroma attīstības cēloņiem, taču nav viena iemesla, kas tam ir pamatā, un tāpēc nav īpašu zāļu, kas to pilnībā izārstētu. Ja sieviete ir nobažījusies par šādiem simptomiem, viņai jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.
Pēc dzemdībām, īpaši sarežģītām (asiņošana, smaga gestoze ar izteiktu tūsku, ievērojams asinsspiediena paaugstinājums, līdz pat konvulsīvā sindroma, tā sauktās eklampsijas) attīstībai, var rasties olnīcu disfunkcija, kas saistīta ar centrālās regulēšanas pārkāpumu. - hipofīzes hormonu (iekšējās sekrēcijas dziedzeru, kas atrodas smadzenēs) ražošanas regulēšana. Šajā gadījumā tiek traucēta olšūnu attīstība olnīcās, notiek hormonālas izmaiņas un rezultātā tiek traucētas menstruācijas kavēšanās veidā, ko var aizstāt ar asiņošanu. Ar šādām izpausmēm noteikti jāmeklē speciālistu palīdzība.
Menstruālo funkciju atjaunošana pēc ķeizargrieziena
Sarežģītas dzemdības var izraisīt arī dažādus menstruāciju traucējumus. Šajā sakarā īpaši vēlos atzīmēt menstruālās funkcijas atjaunošanas īpatnības sievietēm pēc ķeizargrieziena. Viņu menstruācijas parasti notiek tajā pašā laikā, kad pēc normālām dzemdībām. Taču ar komplikācijām pēcoperācijas periodā menstruālā funkcija var ilgstoši neatjaunoties, jo šuves klātbūtnes dēļ ir ilgāks dzemdes involūcijas periods, kā arī ilgāks olnīcu darbības normalizēšanās process infekcijas komplikāciju gadījumā. Visticamāk, šajā gadījumā jums būs jākonsultējas ar ginekologu, kurš izvēlēsies nepieciešamo terapiju.
Pēc mazuļa piedzimšanas jaunai māmiņai palielinās slodze uz endokrīno un nervu sistēmu. Zīdīšanas laikā palielinās nepieciešamība pēc vitamīniem, minerālvielām un mikroelementiem, kas sievietei nepieciešami pareizai olnīcu darbībai un to hormonu ražošanai. Ja tie ir nepietiekami, var rasties tādas problēmas kā niecīgas vai sāpīgas menstruācijas. Tāpēc sievietēm pēc dzemdībām ieteicams lietot multivitamīnus ar mikroelementu kompleksu barojošām mātēm un barojošu diētu, ieskaitot piena produktus, gaļu, dārzeņus un augļus.
Turklāt no jaunās māmiņas tas prasa daudz pūļu un laika, un jāatceras, ka pilnvērtīga nakts miega un miega trūkums var izraisīt paaugstinātu nogurumu, nespēku un dažkārt pat depresīvus stāvokļus, kas arī negatīvi ietekmē. ietekmēt menstruālo funkciju attīstību. Šajā sakarā ir jāizveido savs režīms, lai jaunajai māmiņai dienas laikā būtu laiks atpūsties, un, ja iespējams, atliciniet nakts laiku pareizai atpūtai.
Kā minēts iepriekš, hronisku slimību klātbūtne var negatīvi ietekmēt arī menstruālo funkciju attīstību, īpaši endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts utt.). Tāpēc pēcdzemdību periodā kopā ar speciālistiem nepieciešams koriģēt šīs slimības, kas ļaus izvairīties no menstruālā cikla pārkāpumiem.
Nobeigumā vēlos atzīmēt, ka normālu menstruālo funkciju atjaunošana pēc dzemdībām ir viens no galvenajiem sievietes turpmākās veselības nosacījumiem. Tāpēc visas problēmas, kas saistītas ar tās pārkāpumiem, ir jārisina kopā ar ārstu.
Pirmās nedēļas un mēneši pēc dzemdībām ir grūts laiks. Māte un bērns turpina būt viens, vienlaikus pielāgojoties viens otram jaunos apstākļos. Sieviete koncentrē savu enerģiju uz mazuli, aizmirstot par sevi.
Bet jaunajai māmiņai ir svarīgi arī turpmāk rūpēties par savu veselību, īpašu uzmanību pievēršot reproduktīvās sistēmas atjaunošanas procesiem. Viņi nāk pirmās menstruācijas pēc dzemdībām. Tas norāda uz auglības atgriešanos. Bet pēc kāda laika tiem jāsākas un kāda ir to būtība - labāk par to zināt iepriekš, lai neradītu sev papildu iemeslu uztraukties.
- Kad pēc dzemdībām sāksies mēnešreizes? MC restaurācija.
- Menstruācijas vai asiņošana: kad izsaukt trauksmi?
- Menstruāciju kavēšanās, cikla pārkāpums.
Kad jums sākas mēnešreizes pēc dzemdībām? Auglības atjaunošana
Pirms menstruāciju atjaunošanas notiek izmaiņas hormonālās sistēmas fizioloģijā un darbībā. Pārstāvēt kad sākas mēnešreizes pēc dzemdībām, jāsaprot, kas notiek ar auglīgo sistēmu pēc bērna piedzimšanas, kādi procesi notiek organismā.
Pēc placentas izstumšanas dzemde ir orgāns ar lielu brūces virsmas laukumu.
Ķermeņa “centieni” ir vērsti uz brūces dziedināšanu un dzemdību traumu seku likvidēšanu. Pirmie periodi pēc dzemdībām drīz nepienāks – vispirms reproduktīvajiem orgāniem jāatgūst iepriekšējais izmērs, un hormonālais līmenis jāatjauno “pirmsgrūtniecības” līmenī. Ir regresija.
Dzemdē notiek involūcijas process - citiem vārdiem sakot, apgrieztā attīstība. Pirmajās 12 dienās dzemdes dibens pakāpeniski nolaižas. Pēc tam apmēram 6-8 nedēļas samazinās tā izmērs un samazinās svars. Iekšējā un ārējā rīkle aizveras: pirmais normalizējas pēc 10 dienām, otrais pēc 3 nedēļām.
Kamēr dzemde saraujas, sieviete izdala lokiju. Tie ir asiņaini izdalījumi, taču tam nav nekāda sakara ar menstruācijām: dzemde vienkārši attīrās, kopā ar asinīm “izmetot” beigušās grūtniecības sekas. Lochia var ilgt līdz 6 nedēļām.
Viņu raksturs mainās šādi:
- pirmās 4 dienas - asinis vai izdalījumi, kas sajaukti ar spilgtām asinīm;
- 5-8 dienas – asiņaini brūni izdalījumi;
- Apmēram pēc nedēļas lokija kļūst gaišāka un kļūst daudz retāka.
9 grūtniecības mēnešos iegūtā muskuļu audu hipertrofija pazūd un brūce sadzīst. Zīdīšanas laikā intensīvi tiek ražots hormons prolaktīns, kura saturs barojošas sievietes organismā ir daudz augstāks nekā sievietes “normālā” stāvoklī.
Atbildot uz jautājumu, cik ilgi pēc dzemdībām sākas menstruācijas, jāņem vērā daudzi faktori:
- cik grūtas bija dzemdības;
- vai sievietei ir iegurņa orgānu slimības (kas varētu saasināties pēc grūtniecības);
- vai māte praktizē dabisko barošanu.
Katrai personai ir atšķirīgs laiks, kad pēc dzemdībām sākas mēnešreizes. Vidējo normu var uzskatīt par 6-8 nedēļām, ja sieviete nebaro bērnu ar krūti. Tas var notikt šādi: tiklīdz lokiju atbrīvošanās process ir beidzies, nekavējoties sākas menstruācijas - nedēļu vai divas pēc to pazušanas.
Kad rodas lokija, folikulu veidošanās jau var sākties. Dzemdības ir tikko pagājušas, un ķermenis jau gatavo jaunu “spilvenu” nākamā bērna piedzimšanai. Endometrija slānis aug un kļūst sulīgs. Tāpēc šajā periodā jūs varat iestāties grūtniecība. Tajā pašā laikā organisms vēl nav atguvies no iepriekšējās grūtniecības. Ko darīt šajā periodā, lai novērstu neplānotu grūtniecību? Atbilde ir: jums nevajadzētu sākt seksuālās aktivitātes vai rūpīgi aizsargāties.
Slimības, piemēram, hronisks adnexīts, kas veicina dažādu hormonālo nelīdzsvarotību, traucē normālu. Tas izskaidro menstruāciju aizkavēšanos pēc dzemdībām ilgstoši, ja sieviete nebaro bērnu ar krūti.
Ir iespējamas arī mēnešreizes mēnesi pēc dzemdībām. Bet ļoti iespējams, ka tas notiks, olšūnai nav laika nobriest un atstāt folikulu. Kopš dzemdībām ir pagājušas tikai 4 nedēļas. Un tomēr sievietei vajadzētu sevi aizsargāt, ja viņa jau ir sākusi seksuālo aktivitāti: daba dažreiz ir neparedzama. Situācija, kad mēnešreizes sākās mēnesi pēc dzemdībām, principā ir normas variants sievietēm, kas nebaro bērnu ar krūti. Bet jums ir jāievēro izdalījumu raksturs un daudzums, lai to varētu atšķirt no asiņošanas.
Iepriekš sievietes neuztraucās par citas grūtniecības iespējamību, kamēr viņas turpināja barot bērnu ar krūti. Patiešām, zīdīšana kalpoja kā diezgan uzticama kontracepcijas metode. Mūsdienās nav nekas neparasts, ka auglība tiek atjaunota pat pirms bērna atšķiršanas.
- agrīna papildinošu pārtikas produktu lietošana;
- zīdīšana retāk kā reizi 3 stundās;
- pārtraukumi naktī (6 stundas vai vairāk).
Šādos apstākļos samazinās piena ražošana, kas nozīmē, ka samazinās prolaktīna līmenis, netiek nomākta ovulācija - tāpēc ir jāgaida mēnešreizes.
Cik ilgi jūsu mēnešreizes ilgst pēc dzemdībām?
Pēc dzemdībām ir pagājuši 2 vai 3 mēneši, jūs kaut kādu iemeslu dēļ nolēmāt bērnu vairs nebarot (vai vairāk nekā seši mēneši pagāja stingri, barojot ar krūti, un tad jūs ieviesāt papildu pārtiku) - mēnešreizēm drīz jāsākas. Tās parasti nenāk pēkšņi – tām priekšā ir nepatīkamas sajūtas, vēdera ievilkšana, kā parasti. Pāris dienas pirms to sākuma jums var būt galvassāpes. Tie bieži atgriežas pie sievietēm, kuras tos pazina pirms grūtniecības.
Bet dažreiz mainās menstruālās plūsmas raksturs - tas var būt:
- nesāpīgs;
- trūcīgs vai, gluži pretēji, ļoti bagātīgs;
- ar recekļiem.
Tam visam nevajadzētu būt satraucošam, ja tie turpinās ne ilgāk kā 7–8 dienas, nav jāmaina spilventiņi biežāk kā reizi 2,5–3 stundās un jūs neapgrūtina stipras sāpes. Ja vēlaties uzzināt, cik ilgi menstruācijas ilgst pēc dzemdībām, atcerieties, kā tās jums parasti noritēja, nevajadzētu būt pēkšņām izmaiņām. Tikai visvairāk var ilgt pāris dienas vai, gluži pretēji, nedaudz ilgāk nekā parasti. Tas ir normāli, līdz nākamajam ciklam, visticamāk, viss “nokārtosies”. Trombi var norādīt, ka endometrijs dzemdē joprojām atjaunojas.
Parasto sāpju neesamība - patīkams pārsteigums - izskaidrojams ar to, ka dzemdību procesa rezultātā dzemde ieņem fizioloģiskāku vietu.
Smagas mēnešreizes pēc dzemdībām
Pats par sevi smagajām mēnešreizēm pēc dzemdībām nevajadzētu būt biedējošām, taču tās var sajaukt ar asiņošanu, kas prasa pēc iespējas ātrāku vizīti pie ārsta. Zinot, kā atšķirt mēnešreizes un asiņošanu pēc dzemdībām, jūs nepalaidīsit garām bīstamas komplikācijas.
Galvenais simptoms ir tas, ka asiņošana bieži ilgst ilgu laiku, 10 dienas vai ilgāk. Asinis var būt koši vai brūnas. Var paaugstināties temperatūra un sāpes vēdera lejasdaļā. Dažreiz šādi izdalās atlikušā placenta. Vājuma sajūta, nogurums, tahikardija, vitalitātes zudums asiņošanas dēļ ir iemesls, lai nekavējoties izsauktu ātro palīdzību. Nav jāgaida, līdz šādi “periodi” beigsies - tas var būt bīstami.
Menstruācijas zīdīšanas laikā
Kopumā nav nozīmes tam, kā tu dzemdēji. Auglība tiek atjaunota pēc dabiskām dzemdībām un ķeizargrieziena apmēram tādā pašā ātrumā – varbūt nedaudz ātrāk pēc dabiskām (nekomplicētām!) dzemdībām.
Bet zīdīšanai ir liela ietekme. Menstruācijas pēc dzemdībām zīdīšanas laikā var rasties gadu vēlāk, ja jūs nesniedzat papildu pārtiku un barojat bērnu stingri pēc pieprasījuma. Pie aizkavēšanās vainojams hormons prolaktīns. Šis hormons, ko ražo hipofīze, ir nepieciešams normālai laktācijai. Tajā pašā laikā tas kavē olšūnas attīstību, apgrūtinot grūtniecību zīdīšanas laikā. Tiek uzskatīts, ka, ja barojat bērnu ar krūti, ķermenis ir pasargāts no jaunas dzīvības piedzimšanas tajā. Bet tā nav taisnība. Dažos gadījumos sievietes reproduktīvā funkcija, neskatoties uz šo mehānismu, kļūst spēcīgāka un sākas menstruācijas. Praksē 15% gadījumu menstruācijas sākas 3-4 mēnešu laikā pat ar regulāru zīdīšanu pēc pieprasījuma.
Tāpēc sievietei vienmēr jābūt piesardzīgai. Un it īpaši, tiklīdz viņš pārstāj likt mazuli pie krūts 8-12 reizes. Hormona ražošana ir samazināta - un tagad jaunā māte atkal ir “gatava cīņai”.
Menstruāciju kavēšanās pēc dzemdībām
Lai laikus vērstos pie ārsta, ir jāzina iemesli, kāpēc mēnešreizes nenāk pēc dzemdībām. Ja ir pagājuši seši mēneši, jūs vairs nebarojat bērnu ar krūti vai tikai barojat bērnu ar krūti, bet joprojām nav mēnešreižu, un tests ir negatīvs, ir vērts veikt pārbaudi. Dažreiz nevar izslēgt nopietnus hormonālos traucējumus;
- cikliskas izlādes trūkums;
- vājums;
- galvassāpes;
- zems asinsspiediens.
Ja, tad iespējamais amenorejas cēlonis ir reproduktīvās funkcijas pasliktināšanās. Arvien biežāk tas notiek ar jaunām sievietēm - tad viņām tiek diagnosticēts "". Menstruācijas ilgstoši neatgriežas - pamats uztraukumam.
Sākumā cikls var būt neregulārs: dažreiz 21 diena, dažreiz 30. Olnīcu funkcijas atjaunošana var ilgt vairākus mēnešus. Dažreiz man ilgstoši sāp vēders, piemēram, menstruāciju laikā, bet tas kavējas. Olnīcu pilnīgas darbības sākums ir individuāls process.
Ko darīt, ja mēnešreizes ir pazudušas?
Gadās, ka pirmās mēnešreizes pagāja labi, bet otrās nepienāca “noteiktajā” laikā. Iemesls: hormonālie traucējumi, cikla neveiksme. Ja jūsu regulāras menstruācijas pēkšņi pazūd, jums vajadzētu ziedot asinis hormona prolaktīna iegūšanai. Tā augstais līmenis, kas pēc zīdīšanas pārtraukšanas nemazinās, var liecināt par labdabīgu audzēju – prolaktinomu. Augsts prolaktīna līmenis kombinācijā ar rada menstruāciju izzušanas efektu. Tajā pašā laikā var rasties ķermeņa masas palielināšanās un mastopātija.
Menstruācijas ne vienmēr atsākas gludi – šis process var tikt traucēts. Nav jāgaida, ja mēnešreizes nav bijušas ilgu laiku – gadu vai sešus mēnešus (ar mākslīgo barošanu). Pierakstiet vizīti pie ginekologa. Tad pārkāpumi tiks savlaicīgi atklāti un novērsti.
Regulārs menstruālais cikls tiek uzskatīts par galveno pazīmi, ka dzemdējušas sievietes ķermenis normāli atjaunojas. Lielākā daļa sieviešu, kuras dzemdē, sākotnēji gandrīz visu uzmanību pievērš mazulim, taču pienāk brīdis, kad viņas sāk domāt par savu veselību. Tajā pašā laikā daudzas jaunās māmiņas uztraucas nevis tāpēc, ka viņām ir atgriezušās mēnešreizes, bet gan tāpēc, ka turpmāk viņas atkal var palikt stāvoklī. Lai precīzi saprastu, kurā laikā sievietei, kura ir dzemdējusi, sākas menstruācijas, ir nepieciešams uzzināt vairāk par viņas ķermeņa īpašībām.
Kad pēc dzemdībām nāk mēnešreizes?
Gandrīz visi ārsti saka, ka pēc zīdīšanas pārtraukšanas menstruālais cikls pilnībā atgriežas normālā stāvoklī. Tas ir pilnīgi dabisks process, kas novērots laikā, kad sievietes zīdīja savu mazuli 2 vai pat 3 gadus. Tajā pašā laikā viņi baroja bērnu tikai pēc pieprasījuma. Apmēram pirms 20 gadiem barojošās mātes uz ilgu laiku varēja pilnībā aizmirst par menstruācijām.
Mūsdienās vairumā gadījumu lietas ir šādas:
- zīdīšana līdz 6 vai 12 mēnešiem;
- ir milzīga mazuļu pārtikas izvēle;
- tiek praktizēta agrīna papildbarošanas uzsākšana.
Tāpat to, ka sievietes endokrīnā sistēma sāk “nenormāli” funkcionēt, var ietekmēt medikamentozās dzemdības, hormonālās kontracepcijas līdzekļi un citi faktori, kas kopā var ietekmēt menstruāciju iestāšanās brīdi pēc dzemdībām, tāpēc praktiski var pateikt, kad tas notiks ar precizitāti līdz pat nedēļai neiespējami. Katrā gadījumā tas ir individuāli. Tomēr, ja menstruācijas sākās 4 mēnešus vai 2 gadus pēc dzemdībām, tad abos gadījumos tas tiek uzskatīts par normālu.
To, cik ātri dzemdējušās sievietes ķermenis atveseļosies, ietekmē daudzi faktori, proti:
- cik veca ir sieviete;
- kāds ir viņas veselības stāvoklis;
- kādas ir laktācijas pazīmes un vai sieviete baro bērnu ar krūti;
- kā noritēja bērna piedzimšanas periods un dzemdību process;
- Vai ir kādas blakusslimības?
Dzemdes reversās attīstības palēninājumam (involūcijai) ir vairāki iemesli:
- ķermenis ir novājināts;
- Šīs nav pirmās dzemdības;
- māte, kas vecāka par 30 gadiem, dzemdēja pirmo reizi;
- darba vēsture ir sarežģīta;
- pēcdzemdību režīma noteikumu pārkāpšana;
- barošana ar krūti.
Kā sākas menstruācijas pēc dzemdībām?
Daudzām sievietēm, kuras ir dzemdējušas, regulāra menstruālā cikla normalizēšana aizņem salīdzinoši maz laika. Ja pirmajos 2 mēnešos menstruācijas sākas agrāk, nekā paredzēts, vai, gluži pretēji, ir kavēšanās, to uzskata par normu.
Ir daudz spekulāciju par menstruālo ciklu un laiku, kas nepieciešams, lai atgūtu. Daudzas sievietes uzskata, ka to, kā norit menstruālā cikla normalizēšanās process, noteikti ietekmē bērna piedzimšanas veids. Tomēr tas ir tālu no gadījuma. Menstruāciju sākumam nav nekāda sakara ar to, vai notika ķeizargrieziens vai dzemdības bija dabiskas.
Menstruācijas, kas rodas pēc dzemdībām, rada mazāku diskomfortu, kas saistīts ar sāpēm, nekā pirms grūtniecības iestāšanās. Tas notiek tāpēc, ka sāpes menstruāciju laikā ir tieši saistītas ar dzemdes izliekumu, kas izraisa normālas asins aizplūšanas traucējumus. Vēdera dobuma orgāni pēc sievietes dzemdībām nedaudz maina savu atrašanās vietu, un, pats galvenais, kroka ir pilnībā iztaisnota. Tāpēc sāpes menstruāciju laikā praktiski nav jūtamas.
Liela daļa sieviešu izdalījumi, piemēram, lochia, tiek uzskatīti par menstruācijām. Lochia ir gļotas, kas sajauktas ar asins recekļiem. Šāda izdalīšanās parādās dzemdes gļotādas ievainojuma dēļ. Tie ir bagātīgi, un tiem ir piesātināta sarkana krāsa tikai pirmajās dienās pēc dzimšanas. Pēc 7 dienām izdalījumi kļūst ievērojami mazāki un maina krāsu uz brūnganu. Ar katru dienu izdalās lokijas daudzums samazinās, jo dzemdes gļotāda dziedē. Parasti lochia izdalīšanās var ilgt 1,5–2 mēnešus, pēc tam tās pazūd.
Sieviete, kas ir dzemdējusi un baro bērnu ar krūti, var iestāties grūtniecība pat tad, ja nav menstruāciju. Tas ir tāpēc, ka nobriedusi olšūna sāk iziet no olnīcām aptuveni 14 dienas pirms asiņošanas. Grūtniecība var iestāties vai nu dažas dienas pirms vai pēc ovulācijas.
Menstruāciju sākšanās sievietei, kura ir dzemdējusi, nav signāls, ka viņas ķermenis ir gatavs citai grūtniecībai. Lai tas pilnībā atjaunotos, ir nepieciešami vismaz 2 gadi. Eksperti iesaka plānot nākamo grūtniecību tikai pēc šī laika. Tādēļ kontracepcija jāizmanto pat tad, ja pēcdzemdību menstruācijas vēl nav sākušās.
Kā tiek atjaunots menstruālais cikls
Sievietei, kura ir dzemdējusi, pamazām visas sistēmas un orgāni organismā sāk darboties tāpat kā pirms grūtniecības. Pirmajos 1,5–2 mēnešos izmaiņas notiek daudzās sistēmās, piemēram, sirds un asinsvadu, reproduktīvajā, endokrīnajā, nervu sistēmā. Un izmaiņas notiek arī piena dziedzeros.
Lai menstruālais cikls normalizētos, ir jāpabeidz dzemdes reversās attīstības process (involūcija). Involūcijas secība:
- pirmās 10–12 dienas - dzemdes dibena pazemināšanās;
- 1,5–2 mēnešu laikā - dzemdes izmēra samazināšanās;
- pirmā nedēļa - dzemdes svara samazināšanās no 400 līdz 50 gramiem;
- pirmās 1,5 nedēļas - iekšējās os veidošanās;
- 3 nedēļu laikā - tik ilgs laiks nepieciešams, lai aizvērtu ārējo rīkli, kamēr tā maina savu formu no cilindriskas uz spraugai līdzīgu;
- 1,5-2 mēnešu laikā - endometrija atjaunošana.
Dzemdes reversās attīstības procesa ātrums ir atkarīgs no sievietes veselības stāvokļa, no vecuma, no grūtniecības norises un pašām dzemdībām, no bērna barošanas metodes utt. Šis process palēninās, ja:
Menstruāciju sākums pēc dzemdībām
Pirmo pēcdzemdību menstruāciju laiku var ietekmēt dažādu slimību klātbūtne, hormonu līmenis, stresa biežums un vairāki citi iemesli. Bet vissvarīgākā vieta šeit ir pilnīga laktācija. Pirmo reizi pēcdzemdību periodi var aptuveni sākties:
- Ja zīdīšana ir pabeigta un papildu barošana netiek izmantota, tad pirmās menstruācijas sāksies pēc laktācijas perioda beigām. Tomēr pēc tam, kad bērns ir 1 gadu vecs un turpina barot ar krūti, var sākties menstruācijas.
- Ja piena ir par maz un mazulis tiek papildināts ar mākslīgo pienu, tad pirmās mēnešreizes var būt pēc 4-5 mēnešiem, pat ja zīdīšana netiek pārtraukta. Šajā gadījumā prolaktīns tiek ražots mazāk, un tā ietekme uz olnīcām ir daudz vājāka.
- Pilnīgi mākslīga barošana ir ļoti izplatīta. Dažas pašas mātes nevēlas barot bērnu ar krūti, un dažām ir zināmas veselības problēmas. Šajā gadījumā pirmās pēcdzemdību menstruācijas notiek pēc 6–8 nedēļām.
- Ja mazulis piedzima ķeizargrieziena rezultātā, tad pirmo menstruāciju laiks ir tieši atkarīgs no zīdīšanas ar nosacījumu, ka sievietei nav komplikāciju. Pirmās pēcdzemdību menstruācijas sāksies pēc zīdīšanas pārtraukšanas vai pēc papildinošu pārtikas produktu ieviešanas.
Arī pirmo pēcdzemdību menstruāciju periodā var ietekmēt citi faktori. Piemēram, vai pareizi tiek ievērots režīms, ēdiena daudzveidība un lietderība, hroniskas slimības, vecums, psihoemocionālais stāvoklis. Un ne mazāk svarīgas ir dzemdētājas ķermeņa īpašības. Šajā sakarā pat kvalificēts speciālists nevar pateikt, kad tieši jums vajadzētu sagaidīt pirmo pēcdzemdību menstruāciju parādīšanos.
Kā mākslīgā barošana un zīdīšana ietekmē ciklu?
Ķermeņa reprodukcijas spēja tiek pilnībā atjaunota, kad menstruālais cikls atgriežas normālā stāvoklī. Tas nozīmē, ka sieviete tagad var atkal iestāties grūtniecība. Jūsu mazuļa barošanas veidam ir tieša ietekme uz ciklu. Vai zīdīšana notiek pēc pieprasījuma, vai varbūt pēc grafika? Vai varbūt viņa barošanai izmanto piena maisījumu? Kurā laikā sākas pirmās menstruācijas pēc dzemdībām zīdīšanas un mākslīgās barošanas laikā:
Iespējamās komplikācijas
- Pēcdzemdību menstruāciju trūkums.
Ja zīdīšana ir pārtraukta vai mazulis tiek barots ar pudelīti, bet mēnešreizes nav, tas var liecināt par veselības problēmām. To var izraisīt dažādas reproduktīvās sistēmas slimības, piemēram: endometrioze, pēcdzemdību patoloģijas, audzēji, olnīcu iekaisumi u.c. Tas var būt saistīts arī ar to, ka sieviete atkal palika stāvoklī. Jāatceras, ka atjaunots menstruālais cikls nav pazīme, ka organisms ir gatavs ieņemšanai. Jauna grūtniecība bieži izraisa mātes ķermeņa izsīkumu, un var ciest arī auglis. Visi ārsti iesaka atkārtoti palikt stāvoklī tikai 2-3 gadus pēc pēdējām dzemdībām. Šajā gadījumā ķermenim būs laiks pilnībā atgūties. Apaugļošanās risku var samazināt, ja iepriekš parūpēsities par aizsardzību. Neaizmirstiet, ka zīdīšana nav kontracepcijas metode.
- Menstruāciju pārkāpums pēc dzemdībām.
Katrai sievietei, kas dzemdējusi, ķermeņa atjaunošana notiek atšķirīgi. Ja menstruācijas sākas neregulāri, tas liecina par hormonālām izmaiņām. Kā likums, pēc 2 vai 3 cikliem viss atgriežas normālā stāvoklī. Menstruāciju pārkāpums pēc trešā cikla liecina par tādu pašu slimību klātbūtni kā pilnīgas menstruāciju neesamības gadījumā. Tas var būt saistīts arī ar hormonālo nelīdzsvarotību. Ja ir kavēšanās, tas norāda uz iespējamu ieņemšanu.
- Smagas pēcdzemdību menstruācijas.
Izdalījumu daudzums katrai sievietei ir atšķirīgs. To, vai to daudzums atbilst normai, var saprast, salīdzinot to ar izdalījumu apjomu, kāds bija pirms sievietes grūtniecības iestāšanās. Tāpat par veselības problēmu klātbūtni var liecināt menstruāciju ilgums ilgāk par 1 nedēļu. Ja sieviete pusotru nedēļu piedzīvo dziļi sarkanu asiņošanu, viņa var tikt hospitalizēta. Normāls menstruāciju ilgums ir 3–7 dienas, un sievietei nevajadzētu zaudēt vairāk par 150 mg asiņu.